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De acordo com dados médicos, mais de 30.000 células anormais são formadas diariamente no corpo humano, que então se tornam cancerosas. O sistema imunológico humano os encontra e os destrói. Se, por algum motivo, o sistema de defesa do corpo não funcionar ou “perder” as células cancerígenas, elas começarão a se multiplicar ativamente e a se transformar em tumores malignos. As células patogênicas do foco primário, utilizando a linfa ou o fluxo sanguíneo, penetram em outros órgãos e tecidos, formando metástases (metástases).

O que são metástases

As metástases são focos secundários de aumento da maioria dos tumores malignos. Processos patológicos no corpo causam a formação de focos em linfonodos distantes e locais. Esses fenômenos estão relacionados aos órgãos internos:

• pulmões;
• fígado;
• glândula mamária;
• coluna espinhal;
• cérebro.

Os estudos de metástase baseiam-se no fato de que as lesões secundárias se formam quase imediatamente após o início da formação do tumor maligno. Estruturas celulares fragmentárias penetram na área de estreitamento luminal do vaso. Esse tipo de disseminação é chamada de hematogênica, também pode afetar estruturas linfáticas e isso já se refere à via linfogênica de aumento do número de metástases.

Quando os tumores se espalham no câncer de mama e de pulmão, eles afetam o cérebro e são transportados com fluido linfático e sangue. Então eles param em uma determinada área, saem do vaso e formam um local de metástase. Esse processo se desenvolve lentamente no estágio inicial e geralmente é assintomático, de modo que os médicos não conseguem notá-los imediatamente.

Em que estágio aparece o câncer?

É impossível falar inequivocamente sobre o momento do aparecimento e disseminação das metástases por todo o corpo. Por exemplo, as metástases do câncer se espalham pelo sistema linfático durante a transição do estágio 1 para o estágio 2. Se os tumores se espalharem para sistemas orgânicos mais distantes, isso indica o 3º ou 4º estágio do câncer. Isso significa que os diferentes estágios do desenvolvimento da doença são determinados por processos de metástase, e não vice-versa.

Causas

A medicina moderna estuda constantemente o desenvolvimento de patologias oncológicas, mas ainda não consegue dar uma resposta exata por que o câncer aparece com metástases. O principal problema é determinar o mecanismo de formação de células anormais. Se conseguirmos resolvê-lo, os médicos serão capazes de prevenir a sua ocorrência e o cancro será derrotado. No caso das metástases, precisamos falar de uma doença avançada e muito difícil de curar. Só uma terapia agressiva e séria pode ajudar, por isso a principal tarefa de todos os médicos é prevenir o aparecimento de metástases.

Houve casos na prática em que o desenvolvimento do câncer ocorre muito lentamente, ao longo de 2 a 3 anos. O crescimento acelerado de formações anormais é desencadeado por mecanismos que não foram estudados pela medicina moderna. Os médicos só podem identificar causas comuns de câncer que evolui para uma forma metastática:

• enfraquecimento grave do sistema imunológico devido a patologias concomitantes ou terapia medicamentosa aprimorada;
• a formação de uma nova rede ramificada de capilares no próprio tumor;
• no estágio 3 do câncer, formam-se as primeiras metástases, que indicam a transição da doença para o próximo estágio;
• o foco da patologia está localizado em locais que contribuem para a disseminação do tumor por todo o corpo humano;
• idade do paciente (via de regra, as metástases se desenvolvem com mais frequência em jovens devido ao metabolismo mais rápido);
• Lesões secundárias ocorrem com mais frequência no tipo infiltrativo de câncer.

Rotas de distribuição

A diferença entre um tumor maligno e um benigno é que ele não se limita a uma área da lesão. O câncer se espalha para outros órgãos e cresce nos tecidos vizinhos. A metástase é a viagem através do corpo de células que perderam conexões intercelulares. O processo ocorre das seguintes maneiras:

1. Linfogênico. A célula cancerosa entra primeiro nos gânglios linfáticos regionais localizados próximos ao órgão que afetou o processo maligno. À medida que o tumor progride, mais e mais células se concentram na linfa e penetram nos gânglios linfáticos distantes. Via de regra, eles estão localizados próximos aos vasos do fígado, baço, intestinos e glândulas supra-renais.
2. Hematogênico. As metástases são transportadas junto com o sangue. As células se movem pelos vasos e vão para outros locais, às vezes muito distantes da formação maligna primária. Freqüentemente, os órgãos-alvo são aqueles que possuem uma ampla rede capilar, de modo que os pulmões e o fígado são afetados com mais frequência.
3. Implantação. Esta via realiza a disseminação das células cancerígenas através das membranas serosas (mesotélio). O processo se desenvolve se o tumor estiver localizado próximo ao mesotélio, o nódulo tumoral atingiu um tamanho grande, que, quando aumentado, atinge a pleura, o peritônio e o pericárdio. As células cancerígenas semeiam a superfície do tecido seroso, formando um processo denominado carcinomatose. Muitas vezes esse processo é caracterizado pelo acúmulo de líquido nas cavidades (hidrotórax, ascite). Essa via de disseminação indica o estágio 3-4 da patologia, ocorre mais frequentemente em pacientes idosos, o que complica muito a vida e o tratamento da doença.

Sintomas

O câncer metastático se manifestará de forma diferente, dependendo da localização das lesões secundárias. O principal sintoma de qualquer tipo de câncer é a dor. Os principais sinais de desenvolvimento patológico incluem as seguintes manifestações:

1. Quando as metástases entram no cérebro, a pessoa sente desorientação, dor de cabeça, náusea, tontura, problemas de fala e visão e dificuldade para andar.
2. Se as metástases estiverem nos ossos, pode não haver dor. Freqüentemente, o principal sintoma do desenvolvimento da patologia é que o osso quebra sem nenhum dano ou com danos menores.
3. Quando o câncer metastatiza para os pulmões, ocorrem sintomas que indicam outros problemas. Este órgão deve ser verificado se a pessoa reclamar de dores no peito, falta de ar, tosse (com sangue, seca, úmida).
4. No fígado, um tumor metastático costuma ser acompanhado por perda repentina de peso, náusea, icterícia e perda de apetite.
5. O primeiro sinal de metástases cutâneas é frequentemente o aparecimento de nódulos ovais ou redondos, duros e dolorosos. Geralmente são da cor da pele, vermelhos ou, se for melanoma, pretos ou azuis. Em alguns casos, vários nódulos se formam em um curto período de tempo.

Variedades

Existem vários tipos de metástases, por isso o diagnóstico da patologia torna-se um passo importante antes do tratamento. Os seguintes tipos de doenças são diferenciados:

1. Tipo Virchow. Localizada no pescoço, na região supraclavicular, ocorre como complicação do câncer gástrico. Esta posição do foco do câncer é determinada pela direção do fluxo linfático da cavidade abdominal. As neoplasias malignas sobem através dos gânglios linfáticos até o gânglio cervical, onde não podem passar mais, então se instalam ali e formam um tumor secundário. A metástase de Virchow ocorre devido ao desenvolvimento de câncer de pâncreas, fígado e outras estruturas abdominais.
2. Krukenbergsky. Eles também têm origem linfogênica e estão localizados nos ovários. Estes tumores secundários representam cerca de 35-40% de todas as metástases ovarianas. Este tipo aparece com lesões malignas dos ductos biliares, intestinos, glândulas mamárias, estômago, colo do útero, câncer de bexiga.
3. Schnitzler. É caracterizada a penetração do processo maligno no tecido de localização peri-retal e nos linfonodos pararretais. Você pode sentir essas neoplasias durante um exame digital retal; são nódulos dolorosos. Muitas vezes ocorrem durante o desenvolvimento do câncer de estômago.
4. Osteoblástico. As metástases do câncer se formam no tecido ósseo. Promovem a atividade dos osteoblastos, por isso têm esse nome. No contexto desses processos, ocorre a deposição ativa de cálcio no tecido ósseo, o que leva ao seu crescimento acelerado. Os focos ocorrem no contexto de câncer de tireóide, glândula mamária, próstata, linfomas e sarcomas. O prognóstico para esta doença é muitas vezes desfavorável.
5. Solitário. Este tipo se manifesta na forma de formações únicas nodulares grandes, localizadas no cérebro e nos tecidos pulmonares.
6. Osteolítico. Os tumores secundários estão localizados nas estruturas ósseas, mas o efeito nos ossos se manifesta de forma diferente. Eles destroem o tecido ósseo e ativam os osteoclastos, o que causa alterações destrutivas.

Estágios

Via de regra, os médicos falam em câncer, mas as metástases também apresentam uma certa gradação, que é marcada com a letra M. Apenas as formações distantes são levadas em consideração. As seguintes etapas são diferenciadas:

• MX– o estudo não foi realizado, portanto a presença de metástases é desconhecida;
• Mo– não foram encontradas formações tumorais distantes;
• M1– formações distantes foram detectadas.

Perigo de metástase

Nas patologias oncológicas, a morte na maioria dos casos ocorre após metástase, e não devido ao tumor primário. Isso indica um alto perigo de focos secundários, que consiste nos seguintes pontos:

1. Eles afetam o funcionamento de órgãos e sistemas vitais.
2. Depois que as metástases aparecem, o corpo não consegue mais resistir ao câncer por conta própria.
3. A anemia pode se desenvolver.
4. A metástase tem um efeito negativo no curso do processo oncológico e no estado do paciente, que piora muito.

Como determinar metástases

Um método diagnóstico eficaz para o estágio inicial das neoplasias secundárias não foi desenvolvido até o momento. Sempre há uma chance de que as células cancerígenas migrem. Por exemplo, da glândula mamária eles podem se espalhar para os ossos e o cérebro, e o câncer colorretal migra para o fígado e os pulmões. Células individuais isoladas podem ser detectadas apenas no estágio em que já cresceram.

A escolha do exame adequado depende da localização do tumor primário. Um oncologista pode diagnosticar tumores metastáticos usando exames de imagem (geralmente uma tomografia computadorizada). Só é possível fazer isso quando aparentemente atingem a massa; muitas vezes a doença já é extremamente difícil de tratar nesta fase. Os métodos para diagnosticar o câncer metastático em um estágio inicial aumentam significativamente a probabilidade de sobrevivência do paciente. As seguintes opções de teste são usadas:

• ultrassom;
• Raio X;
• osteocintilografia (varredura dos ossos do corpo);
• ressonância magnética (ressonância magnética);
• tomografia por emissão de pósitrons;
• Tomografia computadorizada.

Um exame de sangue de rotina pode ajudar a detectar a presença de células descoladas se houver aumento nas enzimas hepáticas, o que indica câncer de fígado metastático. Em algumas situações, mesmo na presença da doença, o exame mostra-se normal. Os dados de todos os testes não fornecem confirmação final; eles são comparados com os sintomas apresentados, um exame geral do corpo e, às vezes, é realizada uma biópsia.

As metástases são visíveis na ultrassonografia?

O método de pesquisa ultrassonográfica é o principal método, se necessário, para detectar a presença de disseminação metastática de neoplasias malignas. O ultrassom é um teste altamente informativo, por isso é frequentemente prescrito na prática diagnóstica moderna. Via de regra, o paciente precisa passar por diversos exames para confirmar o diagnóstico.

Tratamento

Os focos secundários de neoplasias malignas indicam a transição da doença para o último estágio, o prognóstico muitas vezes é desfavorável. O tratamento é selecionado levando-se em consideração a localização do tumor primário, seu tamanho e o número de metástases. Vários métodos principais de tratamento do câncer são usados ​​​​para terapia:

• terapia medicamentosa;
• radioterapia;
• remoção cirúrgica.

Medicação

O tratamento medicamentoso envolve a utilização dos seguintes métodos: imunoterapia, quimioterapia, terapia hormonal e direcionada. A quimioterapia ajuda a impedir o crescimento e a propagação de lesões secundárias. Via de regra, esta técnica é combinada com ablação e radiação por radiofrequência. Os bifosfonatos são amplamente utilizados em oncologia. Eles são tomados por via oral ou administrados por via intravenosa. Os mais populares deste grupo são os seguintes medicamentos:

1. Zometa. Um dos medicamentos mais eficazes, que pertence aos medicamentos de 3ª geração. Ajuda a alcançar uma dinâmica positiva na hipercalcemia e na osteoporose. A principal vantagem do produto é a sua ação seletiva. A droga penetra bem no tecido ósseo, tem efeitos colaterais mínimos e é bem tolerada pelos pacientes.
2. Bondronat. Usado para combater o câncer. Este medicamento é frequentemente usado por médicos, administrado por via intravenosa ou por via oral. O produto ajuda a aliviar a dor e reduzir a duração da radioterapia. A dose do medicamento é prescrita pelo médico individualmente.
3. Bonefós. Um bom remédio que pertence aos inibidores da reabsorção óssea. Ajuda a interromper o desenvolvimento do processo maligno e retardar a propagação de lesões secundárias. O medicamento suprime a atividade dos osteoclastos, melhora o bem-estar geral do paciente e reduz a probabilidade de aparecimento de novas lesões. Bonefos é a melhor escolha no tratamento do câncer de mama.

Tratamento cirúrgico

Os médicos tentam imediatamente remover o tumor primário, que no futuro pode causar metástases. Em seguida, as próprias formações secundárias são extirpadas diretamente de seus locais de localização. Para fazer isso, os gânglios linfáticos e o tecido adjacente são removidos. Durante a operação, o cirurgião corta parte do tecido saudável, pois pode conter micrometástases.

Previsão

O aparecimento de formações metastáticas no corpo humano indica um prognóstico desfavorável para o paciente. Isso indica a transição da patologia para o último estágio de desenvolvimento. Prognóstico para diferentes tipos de câncer metastático:

1. Metástases na cavidade abdominal. Nesta fase, a probabilidade de morte com este tipo de patologia é de 5%. Com a detecção oportuna da doença, um curso de quimioterapia e reabilitação, as chances de uma pessoa obter um resultado favorável aumentam significativamente.
2. Glândulas supra-renais. Neste caso, ocorrem frequentemente danos a outros órgãos, pelo que o resultado depende em grande parte da situação clínica específica.
3. Mediastino. Tal metástase nos estágios iniciais de detecção pode resultar em um resultado positivo, mas nos estágios posteriores o resultado é desfavorável.
4. Intestinos. Ao procurar um oncologista após o aparecimento dos primeiros sintomas, há uma tendência de se ter um prognóstico favorável para a doença. Metade dos pacientes experimenta dinâmica positiva com intervenção cirúrgica oportuna, que é combinada com quimioterapia e radioterapia. O prognóstico nas fases posteriores é decepcionante.
5. Fígado. A expectativa de vida em caso de lesão hepática sem tratamento é de 4 meses. Se você receber ajuda adequada e oportuna, a vida de uma pessoa é estendida para 1,5 anos, a quimioterapia pode durar mais um ano.
6. Pulmões. Com metástases únicas ou múltiplas desse órgão, um fator desfavorável é o seu aparecimento antes de 12 meses após a cirurgia para remoção do foco primário do câncer. A taxa de sobrevivência em 5 anos após uma única neoplasia secundária com tratamento adequado é de cerca de 40%.

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Atenção! As informações apresentadas no artigo são apenas para fins informativos. Os materiais do artigo não incentivam o autotratamento. Somente um médico qualificado pode fazer um diagnóstico e fazer recomendações de tratamento com base nas características individuais de um determinado paciente.

Linfogênico(transferência de células tumorais com fluxo linfático). Esta é a via mais comum de metástase de tumores, principalmente carcinomas. Mesmo com um tumor pequeno, é possível transportar células individuais através dos vasos linfáticos e fixá-las em linfonodos regionais e distantes.

Hematogênico(movimento de células neoplásicas com fluxo sanguíneo). As células do sarcoma metastatizam com mais frequência dessa maneira.

Tecido ou implantação. A metástase desta forma ocorre quando uma célula tumoral entra em contato com a superfície de um tecido ou órgão normal (por exemplo, quando o câncer gástrico entra em contato com a superfície do peritônio ou o câncer de pulmão com a pleura); durante a implantação de células de blastoma localizadas em fluidos corporais, por exemplo, cavidade abdominal, pleural, líquido cefalorraquidiano, etc., na superfície de órgãos, respectivamente cavidade abdominal e torácica, medula espinhal e cérebro.

Os tumores frequentemente metastatizam ao longo de vários caminhos simultaneamente ou sequencialmente.

Estágios da metástase

A metástase de células tumorais é um processo de vários estágios (Fig. 18-6). Os principais estágios da metástase linfo e hematogênica incluem o seguinte:

Separação de uma célula maligna de um tumor e sua invasão na parede e posteriormente no lúmen do vaso ( linfático ou circulatório). Esta fase é chamada de intravasamento).

Embolia– circulação nos vasos linfáticos e sanguíneos da célula tumoral com sua posterior implantação na superfície do endotélio da parede do vaso.

Esta fase da metástase é realizada devido - à diminuição da eficácia dos mecanismos anticelulares de defesa antitumoral do organismo e - ao rastreio das células tumorais Ag pelo filme de fibrina formado na sua superfície.

Invasão de células tumorais na parede do vaso e além–no tecido circundante. Este estágio é conhecido como extravasamento de células do blastoma. Posteriormente, as células proliferam e formam outro nódulo tumoral do mesmo tipo histológico da metástase “materna”.

LAYOUT Inserir arquivo “PF Fig. 18 07 Estágios das vias linfáticas e hematogênicas da metástase"

Arroz.18–6 .Estágios das vias linfo e hematogênicas da metástase tumoral.

As metástases são frequentemente caracterizadas pela seletividade do órgão da metástase (tropismo). Assim, as células do câncer de pulmão metastatizam com mais frequência para os ossos, fígado e cérebro; câncer de estômago – nos ovários, tecidos do assoalho pélvico; câncer de mama - nos ossos, pulmões, fígado. Esse tropismo de metástase é determinado pelos fatores mostrados na Figura 18.7.

LAYOUT Inserir arquivo “PF Fig. 17 08 Fatores de metástase"

Arroz.18–7 .Fatores que determinam a metástase tumoral direcionada.

Recorrência

A recorrência é o desenvolvimento repetido de uma neoplasia da mesma estrutura histológica no mesmo local após sua remoção ou destruição.

A causa da recorrência são as células tumorais que permanecem no tecido durante a remoção incompleta do tumor ou devido à invasão de células individuais do blastoma no tecido normal circundante que já ocorreu antes de sua excisão.

Também é possível introduzir no genoma de uma célula normal uma seção de DNA contendo oncogenes de células tumorais destruídas durante a remoção cirúrgica ou quimioterapia e radioterapia do paciente.

Apesar dos métodos modernos de tratamento, o cancro continua a ser uma das principais causas de morte. Basicamente, os pacientes com câncer morrem de um processo metastático. Um bom exemplo é o melanoma. Com um pequeno tumor removido, os pacientes podem morrer de múltiplas metástases, muito maiores que o volume do tumor primário.

Assim, a metástase é o critério mais objetivo de malignidade, além de alto grau de catplasia morfológica e crescimento infiltrativo.

Metástase– o processo de formação de nódulos tumorais filhos durante a transferência de células tumorais de várias maneiras.

Existem relatos na literatura de que células de alguns tecidos normais podem penetrar nos vasos sanguíneos e ser transportadas pela corrente sanguínea. O exemplo clássico nesse sentido são as células trofoblásticas. Assim, em 1893, Schmorl descobriu células placentárias em 80 dos 158 casos nos pulmões de mulheres que morreram durante o parto. Esse fenômeno, confirmado por muitos autores, foi denominado deportação fisiológica. No entanto, a formação de tais êmbolos não leva à morte do corpo. As células tumorais podem não apenas criar raízes em órgãos e tecidos individuais, mas também causar neles alterações destrutivas de intensidade variável. Acredita-se que o início da metástase coincide com o momento em que o número de células tumorais do linfonodo principal aumenta exponencialmente, ou quando o tempo de duplicação do volume do linfonodo tumoral aumenta proporcionalmente.

Tipos de metástases:

1. Linfogênico

2. Hematogênico:

a) primário, quando as células tumorais entram diretamente na corrente sanguínea;

b) secundária, quando as células tumorais entram nos gânglios linfáticos e depois na corrente sanguínea.

3. Implantação – carcinomatose.

4. Perineural (intracanalicular). Além disso, dependendo da topografia do tumor primário, podem ser distinguidos três tipos de metástases:

1 tipo– quando o tumor primário e suas metástases estão localizados no mesmo órgão ou tecido,

Tipo 2“tumor primário - em um órgão, metástases - em outro, mas dentro do mesmo sistema,

Tipo 3 – quando o tumor primário está em um órgão, as metástases estão em outro, mas em sistemas diferentes.

Qual é a definição de metástase?

Não apenas as leis hidrostáticas de circulação da linfa, do sangue ou do fluido biológico. Existem muitos fatores que influenciam a possibilidade de metástase. Eles estão associados aos estágios de metástase.

A METÁSTASE É UM PROCESSO ESTÁGIO. Pode ser representado nas seguintes etapas:

Estágio 1 – separação das células do foco tumoral e sua introdução no canal de disseminação,

Estágio 2 – transporte de células tumorais por tipo de embolia através de vasos sanguíneos e linfáticos,

Estágio 3 – implantação – retenção dessas células em vasos de diferentes calibres e seu enxerto nos locais onde param (germe tumoral secundário),

4 – crescimento de células implantadas e formação de nódulos metastáticos.

É responsável por cerca de 10% de todas as neoplasias malignas. Pelo fato de nos estágios iniciais a doença ser assintomática, ela pode ser detectada na maioria dos casos de forma avançada, quando aparecem metástases em órgãos distantes e linfonodos.

As metástases são focos secundários de um processo patológico que ocorrem quando células atípicas se espalham junto com o fluxo de sangue e linfa por todo o corpo a partir da localização primária do tumor. O movimento pode ocorrer por implantação dentro da cavidade abdominal ou torácica, e a neoplasia pode crescer nas paredes musculares do intestino, tecido direcionado e formar tratos fistulosos na região perineal.

O sistema imunológico humano vem tentando há muito tempo prevenir a decomposição do tumor, mas à medida que o tumor cresce, as propriedades protetoras são enfraquecidas e as células cancerígenas começam a se separar do local principal da metástase. A taxa de desenvolvimento do processo patológico depende da forma do câncer e do grau de diferenciação dos tecidos atípicos.

Uma vez em outros órgãos, as metástases permanecem inativas por muito tempo. Gradualmente, eles começam a liberar fatores de crescimento e a formar uma rede capilar ao seu redor. Isso garante sua nutrição e posterior reprodução.

Na maioria dos pacientes, a presença de metástases é detectada 1–2 anos após o início da doença. As lesões secundárias podem ser diagnosticadas em estado latente, que permanecem inativas por muito tempo e recorrem muitos anos após o tratamento.

O câncer de cólon metastatiza para o fígado, pulmões e glândulas supra-renais. Nos estágios iniciais, as células malignas entram nos linfonodos inguinais; nos últimos estágios (estágios III, IV), as metástases aparecem em órgãos distantes. As rotas de metástase dependem de qual parte do intestino grosso é afetada. Nas mulheres, o câncer pode crescer até o colo do útero, levando ao aparecimento de fístulas na vagina; nos homens, é diagnosticado um processo oncológico na próstata.

O tamanho do tumor primário não afeta o processo de formação de metástases, mesmo em tumores pequenos, focos distantes podem ser detectados nos pacientes. Sabe-se que eles metastatizam com mais frequência que os glandulares. No adenocarcinoma ocorrem em 50% dos pacientes, nas neoplasias colóides o número é de cerca de 70% e nos tipos de tumores anaplásicos os órgãos internos são afetados em 85% dos casos clínicos.

O câncer retal se desenvolve mais frequentemente na região anarectal; é classificado de acordo com sua localização:

• ampular superior;
• médio-ampular;
• ampular inferior;
• A forma total é menos comum.

Quando o tumor está localizado superiormente, as metástases se espalham para cima através dos vasos linfáticos localizados ao longo do reto e da base das artérias mesentéricas. Em seguida, as células atípicas penetram mais profundamente nos gânglios linfáticos retroperitoneais.

As metástases do câncer da região ampular inferior crescem nos vasos linfáticos pararretais e depois nos vasos hipogástricos, inguinal-femorais. Quando a metástase ocorre por via hematogênica, células atípicas entram no portal, veia cava inferior. Eles são transportados pela corrente sanguínea até o fígado, pulmões, cérebro, ossos e glândulas supra-renais.

Os principais sinais de danos a órgãos distantes:

• As metástases nos pulmões causam inflamação, tosse com expectoração e sangue. Se a pleura estiver envolvida, desenvolve-se pleurisia exsudativa.
• O aparecimento de um foco cancerígeno secundário nos ossos provoca fraturas patológicas e dores intensas, que só podem ser aliviadas com analgésicos narcóticos.
• Quando a cavidade abdominal é danificada, desenvolve-se ascite (hidropisia).
• A metástase para o cérebro causa enxaquecas, problemas de consciência e coordenação de movimentos. Os sintomas clínicos do câncer dependem de qual parte é afetada.
• As metástases hepáticas são caracterizadas por icterícia obstrutiva, náuseas, vômitos, indigestão, distúrbios dispépticos e prurido cutâneo.
• Metástases nas glândulas supra-renais causam desequilíbrio hormonal; os pacientes queixam-se de dores de cabeça, poliúria, convulsões e dormência nas extremidades.

Nos estágios iniciais, o câncer retal não causa dor; o único sinal de câncer é o sangue e. Os pacientes geralmente recorrem ao médico quando apresentam sintomas causados ​​pela formação de metástases em outros órgãos. Por exemplo, uma pessoa pode ser tratada por um longo período de hepatite ou pneumonia até que seja realizado um exame completo do corpo.

Opções de tratamento

O principal objetivo da terapia do câncer é retardar o crescimento das lesões primárias e secundárias, aliviar a dor e prolongar a vida de uma pessoa. Em caso de metástase para órgãos distantes, a intervenção cirúrgica é realizada apenas para metástases isoladas. Em outros casos, é prescrito tratamento paliativo com quimioterapia e terapia direcionada.

Tratamentos cirúrgicos para câncer

Em caso de obstrução intestinal, é realizada colocação de stent, ressecção parcial do reto com formação de anastomose de bypass. Se as metástases forem únicas e estiverem presentes apenas no fígado, a cirurgia pode ser realizada para remover o tumor primário e secundário. Somente patologias com limites claros são consideradas operáveis, após a remoção das quais o funcionamento do órgão não é perturbado.

Métodos de tratamento cirúrgico do câncer retal:

• laparoscopia;
• ressecção parcial;
• remoção de um pequeno tumor pelo ânus;
• operação de Hartmann;
• extirpação do reto.

A forma de realização da operação é selecionada individualmente para cada paciente, levando em consideração a gravidade da doença e a extensão do processo oncológico.

Cuidado paliativo

Os medicamentos anticâncer (direcionados) retardam a divisão e a disseminação das células cancerígenas por todo o corpo, bloqueiam o suprimento de sangue aos tecidos patológicos e estimulam o sistema imunológico. Vectibix, Avastin, Erbitux são usados ​​para tratar formas avançadas de câncer retal.

A radiação e a quimioterapia são realizadas antes e depois da cirurgia em pacientes para os quais a cirurgia é contraindicada. Durante o processo de tratamento, é possível interromper o crescimento do tumor e dos locais de metástase, além de melhorar a qualidade de vida do paciente. No entanto, este método de terapia apresenta um grande número de efeitos colaterais e nem sempre produz o efeito desejado.

Terapia sintomática

O tratamento sintomático inclui tomar analgésicos narcóticos potentes, limpar o corpo de toxinas e restaurar o equilíbrio eletrolítico. Para prisão de ventre e dificuldade de evacuação, é administrado.

Tratamentos alternativos para metástases de câncer colorretal:

• crioterapia;
• injeção de medicamentos quimioterápicos no fígado;
• remoção por radiofrequência;
• radioterapia.

Os cientistas continuam a estudar a doença e a desenvolver abordagens inovadoras para o tratamento do cancro. Porém, é possível obter recuperação completa dos pacientes em casos isolados: o câncer colorretal é caracterizado por uma alta taxa de mortalidade (40%), a sobrevida dos pacientes em cinco anos é de 5%.

Características da nutrição após terapia

Pacientes que sofrem de câncer colorretal devem seguir. Gorduras animais, alimentos gordurosos, fritos, temperos picantes e alimentos defumados são excluídos da dieta. Você não pode beber bebidas alcoólicas, café forte ou refrigerante doce.

Para melhorar a motilidade intestinal, você deve consumir produtos lácteos fermentados, cereais integrais, carnes dietéticas, peixes, vegetais frescos e frutas e beber mais líquidos.

É útil preparar chá com camomila, valeriana, erva-cidreira, rosa mosqueta e espinheiro. Recomenda-se adicionar ao cardápio produtos com propriedades anticancerígenas: abacate, nozes, manjericão, aipo, endro, ameixa, groselha preta, mel e outros produtos apícolas.

As metástases no câncer de cólon aparecem nos gânglios linfáticos regionais, fígado, pulmões, cérebro e glândulas supra-renais. A formação de lesões secundárias piora significativamente o prognóstico de recuperação, causando perturbação do funcionamento dos órgãos internos, sintomas de mal-estar e dores intensas.