Um hematoma na perna após uma contusão, queda, colisão ou golpe é uma lesão comum nos esportes, no trabalho e até mesmo no Vida cotidiana. Na maioria dos casos, um hematoma causado por danos mecânicos ao tecido não representa um perigo grave para a saúde e desaparece rapidamente por conta própria. Mas isso nem sempre acontece. Às vezes, esses caroços “azuis” causam desconforto significativo a uma pessoa - eles doem, incham e interferem nos movimentos.

Falando linguagem médica, um hematoma é uma coleção limitada de sangue devido a alterações vasculares dano subcutâneo, formado sob a influência de um fator traumático. Porém, se os hematomas nas pernas aparecerem de forma sistêmica e sem motivos óbvios, isso pode indicar a presença de algum tipo de doença (hemofilia, aterosclerose, etc.).

Às vezes, o sangue coagulado no local de um hematoma causa vários consequências negativas, que só pode ser eliminado cirurgicamente.

Shulepin Ivan Vladimirovich, traumatologista-ortopedista, categoria de qualificação mais alta

Experiência total de trabalho superior a 25 anos. Em 1994 graduou-se no Instituto de Reabilitação Médica e Social de Moscou, em 1997 completou uma residência na especialidade “Traumatologia e Ortopedia” no Instituto Central de Pesquisa de Traumatologia e Ortopedia. N.N. Prifova.

O risco de hematomas aumenta durante atividades esportivas, descanso ativo e na vida cotidiana em caso de colisão, queda ou impacto de um objeto pesado.

Os hematomas após hematomas nas pernas são divididos nos seguintes tipos:

1. Subcutâneo. Tais lesões são caracterizadas pela ruptura de capilares e externamente parecem um hematoma comum. Na maioria dos casos, eles são registrados na região da perna e coxa. Sintomas de lesão: sensações dolorosas na área do hematoma, inchaço dos tecidos, vermelhidão e descoloração azulada da pele. Depois de alguns dias, o hematoma fica verde, amarelo e depois desaparece.
2. Hematoma de partes moles (interno). O hematoma afeta as fibras musculares. Quando os vasos sanguíneos são danificados, o sangue entra no tecidos macios, e ao palpar a área afetada, é sentido um caroço. No local da formação de um extenso hematoma, são sentidas fortes dores e pulsações. O movimento pode ser difícil membro lesionado.A cor do hematoma vai do vermelho brilhante ao roxo.
3. Intra-articular. Quando um joelho está machucado, ocorre hemorragia na cavidade articular (ocorre hemartrose). Incha, fica quente ao toque e é muito doloroso. O movimento da perna lesionada traz uma dor insuportável causada pelo estiramento da cápsula articular.

Facto! Às vezes, após receber um hematoma, a temperatura corporal da vítima aumenta.

Dependendo da localização do hematoma, os hematomas são diferenciados na coxa, dedos dos pés, pé, tornozelo, etc.

Primeiros socorros para lesões

Os primeiros socorros prestados nos primeiros minutos após uma contusão desempenham um papel muito importante. Ações corretas imediatamente após a lesão, ajudam a reduzir a dor e estancar a hemorragia, evitando o crescimento do hematoma. EM nesse caso Não estamos falando de pequenos hematomas que se resolvem sozinhos. Atendimento de urgência necessário para hematomas extensos na perna após hematomas graves.

O que você deve fazer depois que um hematoma aparecer na sua perna?

1. Primeiro - determinar o grau da lesão, certifique-se de que não haja fratura.
2. Próxima Etapa - proporcionando paz à vítima e membro lesionado. Se o hematoma ocorrer nos dedos, os médicos recomendam reduzir a carga na perna dolorida e tirar os sapatos.Se a dor for intensa, você deve consultar imediatamente um traumatologista que poderá diagnosticar a gravidade da lesão.
3. Se o hematoma afetar a área do joelho, você precisará eleve a perna(coloque um travesseiro ou almofada embaixo). Sob nenhuma circunstância você deve dobrar o joelho.
4. Por 15-20 minutos na área machucada aplique frio(bolsa de gelo, garrafa gelada, etc.), o procedimento é repetido a cada hora, sendo contra-indicado vaporizar o hematoma nos primeiros dois a três dias, ou aplicar calor no local de sua formação.

Interessante! O frio bloqueia o sangramento adicional, ajuda a reduzir o inchaço dos tecidos e a contrair os vasos sanguíneos.

1. Se depois de um hematoma na perna houver ferida aberta, é obrigatório tratado com um anti-séptico, aplique um curativo solto e confortável, procure ajuda de um traumatologista ou cirurgião. O médico diagnostica a gravidade da lesão e, se necessário, prescreve um exame radiográfico.

Tratamento de hematoma na perna após hematoma

Pequenos hematomas são tratados de forma conservadora na maioria dos casos. No hematomas graves que resultaram na formação de extensos hematomas internos, pode ser necessária intervenção cirúrgica - uma operação para remover o líquido acumulado, reparo cirúrgico embarcações, etc.

Tratamento conservador

Hematomas leves e grau médio a gravidade é tratada com medicamentos que melhoram a circulação sanguínea, promovem a reabsorção de hematomas, aliviam a dor e o inchaço: gel Lyoton, Dolobene, Trombless, “Rescuer”, Troxevasin, pomada de heparina, Ketonal, Fastum-gel, “Dikul” e etc.

Às vezes, a fisioterapia pode ser necessária para acelerar o processo de regeneração: eletroforese, terapia magnética e etc.

A vítima recebe analgésicos e vitaminas. Se necessário, três dias após a lesão, a perna é lubrificada adicionalmente com pomadas de aquecimento e são feitas compressas. Para aliviar o membro, são utilizadas bandagens de fixação ao caminhar.

Interessante! Ácido ascórbico fortalece as paredes dos vasos sanguíneos e reduz a fragilidade capilar.

Métodos cirúrgicos de tratamento

Métodos de tratamento cirúrgico:

• parar de sangrar intervenção cirúrgica;
• punção - “aspiração” do conteúdo do hematoma com seringa;
• restauração cirúrgica da integridade anatômica de um tendão ou músculo;
• osteossíntese e sutura da patela para hemartrose, drenagem, etc.

O período pós-operatório requer restauração a longo prazo da função do membro. No caso de hemartrose, é aplicada uma tala gessada para imobilizar a articulação.

Os hematomas de gravidade leve a moderada desaparecem após alguns dias. Para recuperação total Pode levar várias semanas ou meses após a cirurgia.

Hematoma sem causa externa

Às vezes, hematomas nas pernas são formados devido ao desenvolvimento de certas doenças e condições patológicas:

1. Varizes
2. Doenças vasculares inflamatórias.
3. Fragilidade patológica dos vasos sanguíneos.
4. Diabetes.
5. Hemofilia e outros distúrbios hemorrágicos.

Além disso, hematomas podem aparecer após tomar certos medicação, no período após flebectomia, etc.

Possíveis complicações

Mesmo um hematoma pequeno e aparentemente inofensivo, se tratado incorretamente, pode causar consequências sérias, por exemplo, à supuração de um hematoma. Os hematomas internos às vezes são acompanhados de infecção e inflamação purulenta. Quando o danificado pele pode se formar no local da lesão caroços traumáticos (cistos), que só pode ser removido através de cirurgia. Se o repouso no leito for violado após o tratamento cirúrgico, é possível reacúmulo de sangue na articulação(hemartrose). Lesões graves e hematomas extensos podem levar à necrose do tecido.

Sob nenhuma circunstância os hematomas, especialmente os grandes, devem ser deixados sem a atenção dos médicos.

Claro, previna-se com antecedência lesão acidental impossível, mas as suas consequências podem ser minimizadas. Para fortalecer os vasos sanguíneos, músculos e ossos, você precisa seguir uma dieta balanceada, levar imagem saudável vida e exercício – tudo isso junto ajudará a prevenir o desenvolvimento complicações graves depois de hematomas.

O que fazer se você não se bateu em lugar nenhum, mas aparecem hematomas na pele?

Dependendo da natureza da educação e sintomas acompanhantes pode ser conservador ou cirúrgico. Nesse caso, a intervenção cirúrgica geralmente é necessária nos casos em que o hematoma ocupa grande área, endurece, incha e aumenta de tamanho. O paciente também pode apresentar febre e dor intensa. Nesses casos, existe a possibilidade de infecção e formação de tecidos processo purulento. Se você tiver algum dos sintomas acima, entre em contato imediatamente com seu cirurgião.

Se o hematoma na perna for pequeno, não progride e não causa muita preocupação, o tratamento pode consistir em tratar a área danificada com pomada absorvível, fécula de batata ou solução de dimexide.

Os primeiros socorros após lesão e formação de hematoma consistem em tratar a área lesada com frio, por exemplo, cubos de gelo. Esse procedimento deve ser feito o mais rápido possível após a ocorrência do hematoma, deixando o gelo por quinze a vinte minutos, após os quais é necessário fazer uma pequena pausa e repetir o procedimento. A seguir, a área danificada é tratada duas a três vezes ao dia com pomada, por exemplo, troxevasina ou lyoton, esfregando quantidade necessária substâncias para o local de formação do hematoma.

Tratamento de hematoma no braço

O tratamento de um hematoma no braço com pequenas lesões consiste em tratar a área afetada com pomadas e géis para aliviar o inchaço, a dor e a inflamação (lyoton, dolobene, indovazin, venoruton). No primeiro dia após a formação do hematoma deve-se aplicar gelo ou outro objeto frio. Isto irá reduzir sensações dolorosas e acelerar o processo de sua reabsorção. Este procedimento deve ser repetido três vezes ao dia durante aproximadamente vinte minutos.

Nos primeiros dias após a ocorrência do hematoma, os procedimentos térmicos devem ser evitados e não devem ser realizados banho quente. Para reduzir o inchaço, um curativo apertado pode ser aplicado no local da formação do hematoma.

Em caso de hematomas grandes, bem como na ocorrência de sintomas adversos associados, como inchaço e dor intensos, febre, supuração, deve-se consultar um médico.

EM Casos severos O hematoma é tratado cirurgicamente.

Tratamento do hematoma cerebral

O tratamento do hematoma cerebral depende do tamanho da formação, da gravidade dos sintomas acompanhantes, dos resultados da ressonância magnética ou tomografia computadorizada e do estado geral de saúde do paciente.

Para hematomas pequenos, a intervenção cirúrgica pode não ser necessária, sendo prescritos ao paciente apenas diuréticos e corticosteróides sob supervisão médica adicional, a fim de identificar oportunamente o curso desfavorável da doença.

Durante a cirurgia, é possível bombear o conteúdo do hematoma nos casos em que o sangue não coagula e se acumula em um local.

Grandes hematomas cerebrais são removidos por craniotomia.

O diagnóstico e tratamento oportunos do hematoma cerebral podem prevenir desenvolvimento adicional consequências negativas, como derrota sistema nervoso e funções cerebrais.

Tratamento do hematoma subcutâneo

Tratamento do hematoma subcutâneo forma leve consiste em tratar a área afetada com frio, como cubos de gelo, imediatamente após a lesão. Via de regra, esses hematomas não são perigosos e desaparecem por conta própria em poucos dias. Para acelerar o processo de reabsorção do hematoma, pode-se usar “Rescuer” ou uma pomada contendo bodyagi ou arnica, aplicando medicamento na área afetada com movimentos leves de fricção.

O tratamento de um hematoma subcutâneo de gravidade moderada requer, em primeiro lugar, a aplicação de um curativo apertado na área danificada. Posteriormente, o hematoma pode ser tratado com cremes e pomadas absorvíveis - pomada com bodyaga, arnica, dolobene-gel, lyoton-gel, indovazin, etc.

Sintomas como grande hematoma, inchaço e dor intensa podem levar a consequências mais graves e exigir atenção médica urgente.

Tratamento do hematoma subungueal

Tratamento do hematoma subungueal Estado inicial consiste em tratar o dedo lesionado com compressa de gelo ou cubos de gelo. No dano extensivo Você deve procurar ajuda de um médico. Se medidas como remoção da unha forem tomadas posteriormente, ou se a unha for arrancada devido a lesão, a área afetada deve ser lavada duas vezes ao dia com água e sabonete antibacteriano, seguida de pomada antibiótica e curativo estéril.

Ao drenar um hematoma, o paciente recebe uma injeção de uma substância anestésica, após a qual o sangue é bombeado para fora dele.

A dor intensa durante a formação de um hematoma subungueal pode indicar uma fratura óssea ou outras lesões graves que requerem atenção imediata de um cirurgião.

Tratamento de hematoma antigo

Um hematoma antigo, assim como um recém-formado, pode levar à infecção tecidual e à formação de um processo purulento, portanto, para prevenir o desenvolvimento de complicações, tratamento hematoma antigo deve ser realizado sob a supervisão de um médico. Freqüentemente, a intervenção cirúrgica é realizada para tratar um hematoma antigo.

Tratamento do hematoma mamário

Localização do hematoma na área peito pode representar um perigo grave devido à proximidade de locais vitais órgãos importantes. Se você sofrer uma lesão no peito e um hematoma, procure imediatamente a ajuda de um médico. O tratamento do hematoma mamário depende da gravidade da lesão e da gravidade dos sintomas que a acompanham. Em primeiro lugar, é necessário realizar exame diagnóstico e certifique-se de que não há danos órgãos internos e ossos.

Para ferimentos leves, para prestar os primeiros socorros, o paciente deve aplicar gelo na área afetada por quinze a vinte minutos. Posteriormente, para acelerar a reabsorção do hematoma, o local da contusão é tratado várias vezes ao dia com uma pomada especialmente desenvolvida para esse fim, após consulta ao médico e verificação de que não há contra-indicações.

Tratamento de hematoma após cirurgia

Por diversas razões, a intervenção cirúrgica pode resultar em hematomas de natureza e tamanho variados. O tratamento do hematoma após a cirurgia só deve ser realizado sob estrita supervisão de um médico. Nesses casos, pode ser necessária uma cirurgia repetida para remover o conteúdo do hematoma.

Se não tamanhos grandes formações, o médico pode prescrever géis ou pomadas antiinflamatórias contendo heparina. Esses produtos são aplicados no local do hematoma várias vezes ao dia até eliminação completa Educação.

Dependendo das indicações, alguns dias após a operação podem ser prescritos procedimentos fisioterapêuticos ao paciente.

Tratamento de hematoma após hematoma

O tratamento do hematoma após uma contusão depende da natureza da lesão e da extensão da formação.

Se o hematoma for de tamanho pequeno e não causar dor intensa, não for acompanhado de inchaço, temperatura ou outros sintomas desfavoráveis, o tratamento pode consistir no uso de pomadas absorvíveis e aplicação de gelo ou outro objeto frio na área afetada nas primeiras horas após. a lesão. Mantenha o gelo na superfície da pele por não mais que quinze a vinte minutos para evitar queimaduras nos tecidos.

Em caso de dor intensa, inchaço intenso no local da formação do hematoma, bem como sua progressão, deve-se procurar imediatamente ajuda médica. Se necessário, é realizado o tratamento de um hematoma após um hematoma cirurgicamente excluindo seu conteúdo.

Tratamento do hematoma mamário

O tratamento do hematoma mamário deve começar com exame geral e estudar o histórico médico da paciente para saber se a mulher já teve casos de doenças mamárias, principalmente, desenvolvimento de formações tumorais. Em seguida, é feita a nomeação exame de ultrassom e mamografia.

Com base no resultado do exame, com visualização clara do hematoma, o médico seleciona esquema individual tratamento levando em consideração todos os dados obtidos. Se a formação for muito grande, o hematoma é removido pelo método de ressecção setorial.

Tratamento de hematoma após injeção

O hematoma pós-injeção, na maioria dos casos, não representa uma ameaça à saúde do paciente e desaparece sozinho vários dias após a injeção.

Porém, nos casos em que, em decorrência da injeção, ocorre dor intensa, inchaço e inchaço rápido, aumento de tamanho, vermelhidão da pele, o tratamento do hematoma após a injeção deve ser realizado sob supervisão de um médico, uma vez que esses sintomas podem causar o desenvolvimento de um processo purulento e outras complicações.

Se a dor for moderada e o inchaço não progredir, os seguintes métodos podem ser usados ​​para tratar um hematoma após uma injeção:

• Na superfície do hematoma formado com iodo e Cotonete aplique malha. Este procedimento deve ser feito três a quatro vezes ao dia na ausência reação alérgica para iodo
• Pegar folha de repolho e amoleça até que o suco apareça. Lubrifique a superfície da folha com mel e aplique no local da formação do hematoma por oito a dez horas, fixando com curativo.
• Lubrifique a área danificada com pomada de arnica ou bodyaga duas a três vezes ao dia. Você também pode usar troxevasina, dolobeno, lioton ou outras pomadas absorvíveis. Você pode comprar esses produtos na farmácia.
• Faça uma compressa com dimexide. Para isso, misture dimexide com vodka em proporções iguais e dilua com água na proporção de um a quatro. Antes de aplicar uma compressa, lubrifique o hematoma creme espesso, umedeça um guardanapo na solução preparada e cubra a área afetada. Deixe esta compressa a noite toda.
• Aplicar durante a noite ponto dolorido cozido no vapor água quente e uma folha de bardana untada com mel.

Tratamento de hematoma durante a gravidez

Se houver trauma durante a gravidez, existe risco de hematoma retrocorial. O tratamento do hematoma durante a gravidez deve ser realizado sob a supervisão estrita do ginecologista responsável pelo tratamento. Após o exame e confirmação do diagnóstico, recomenda-se à mulher repouso na cama, dieta balanceada, bem como paz emocional e sexual.

A terapia para hematoma retrocorial é realizada em ambiente hospitalar. Para monitorar o curso da doença, as gestantes fazem exames de sangue periodicamente durante o tratamento. Incluído terapia complexa no tratamento de hematomas retrocoriais, podem ser prescritos ao paciente antiespasmódicos, além de complexos vitamínicos e minerais. Se sentir algum sintoma desfavorável, como dor, secreção do trato genital, etc., avise imediatamente o seu médico.

Tratamento de hematoma em casa

O tratamento do hematoma em casa só é permitido se a formação for pequena e não houver sintomas graves, como inchaço intenso, febre, dor intensa. Se não houver tais sinais e o hematoma for uma pequena formação que não progride após a lesão, você pode tentar métodos de tratamento caseiros.

Primeiro, imediatamente após uma lesão, deve-se aplicar gelo na área afetada o mais rápido possível. Dependendo da localização do hematoma, a duração deste procedimento deve ser de quinze a vinte minutos com um pequeno intervalo, após o qual o procedimento deve ser repetido novamente. Aplicar frio no local do hematoma evita a expansão veias de sangue e maior disseminação do hematoma. Para evitar hipotermia e congelamento dos tecidos, não deixe gelo na superfície da pele por muito tempo. por muito tempo.

Em casa, você pode usar remédios como mel e folhas de couve para tratar o hematoma. Depois de amolecer a folha até formar suco, ela é untada com mel por cima e depois aplicada no local do hematoma por oito a dez horas. O mesmo princípio é usado para usar uma folha de bardana untada com mel.

Para se livrar rapidamente de um hematoma em casa, ele pode ser tratado vários géis ou pomadas que promovam a reabsorção de hematomas, que podem ser adquiridas em qualquer farmácia.

Tratamento de hematoma com sanguessugas

O tratamento do hematoma com sanguessugas é considerado suficiente método eficaz livrar-se de tais formações. É claro que quanto mais cedo o tratamento começar, melhor será o resultado. Ao usar sanguessugas, os tecidos danificados, devido à melhora da microcirculação, são restaurados de forma mais rápida e fácil. Durante o primeiro dia após o início do tratamento, a dor é neutralizada: a saliva da sanguessuga, ao entrar no tecido afetado, afina o sangue e evita que ele coagule e forme coágulos na área do hematoma, o que acelera significativamente o processo de reabsorção.

Tratamento de hematoma com remédios populares

Tratamento de hematoma remédios populares pode ser realizado em casa se a formação for pequena e não houver dor ou inchaço significativo. Para isso, pode-se usar mel, folhas de repolho ou bardana, fécula de batata, absinto, bodyaga, casca de cebola ou banana.

Para resolver o hematoma, pode-se preparar a seguinte mistura: rale várias cebolas em um ralador fino e adicione uma colher de sal, após o que a massa resultante é aplicada no local dolorido.

Também no tratamento de hematoma com remédios populares bom efeito fécula de batata diluída em água para formar uma mistura espessa. Essa mistura é aplicada no hematoma resultante por várias horas e o procedimento é repetido se necessário.

Folhas de repolho ou bardana untadas com mel também podem acelerar o processo de reabsorção do hematoma.

A pomada em pó Bodyaga é preparada da seguinte forma: adicione uma colher de sopa de água a duas colheres de sopa desta substância, mexa e lubrifique o hematoma, após o que cubra a área tratada com um curativo. Recomenda-se fazer este procedimento duas vezes ao dia.

Tratamento rápido do hematoma

O tratamento rápido de um hematoma envolve o tratamento imediato da área danificada nas primeiras horas após a lesão. Para prestar os primeiros socorros, aplica-se gelo ou outro objeto frio no hematoma por quinze a vinte minutos, após os quais fazem uma pequena pausa e repetem o procedimento. O estreitamento dos vasos sanguíneos sob a influência do frio evita a propagação do hematoma.

Após os primeiros socorros, a área lesada é tratada várias vezes ao dia com pomadas que promovem a reabsorção dos hematomas até a completa eliminação dos sintomas.

Esses métodos são eficazes apenas em casos de danos menores que não sejam acompanhados de dor forte e outros sintomas graves.

O hematoma é um acúmulo limitado de sangue na área de uma ferida cirúrgica associado a sangramento precoce. período pós-operatório. O acúmulo de sangue se deve ao fato de ocorrer sangramento no pós-operatório.

Razões que levam ao sangramento após abdominoplastia:

A hemostasia prejudicada faz com que o vaso sanguíneo passe despercebido, continue a sangrar e um hematoma se desenvolva gradualmente no pós-operatório.

O cirurgião deve cauterizar cuidadosamente todos os vasos sangrantes. Antes de suturar a ferida cirúrgica, controle a hemostasia.

• Atividade física acentuada no pós-operatório imediato.

A atividade física pode levar à ruptura de um coágulo sanguíneo em um vaso, o que leva ao sangramento.

Um movimento repentino ou golpe pode causar sangramento. Por esse motivo, recomenda-se repouso no leito no pós-operatório imediato.

• Aumento da pressão arterial

Um aumento na pressão arterial pode estar associado à dor após a cirurgia ou não corrigida hipertensão arterial. Um aumento na pressão arterial também pode levar à ruptura de um coágulo sanguíneo de um vaso e ao sangramento.

• Um distúrbio hemorrágico que não foi reconhecido antes da cirurgia.

Antes da operação, o paciente é submetido exame necessário incluindo a verificação da coagulação sanguínea (coagulograma). Em alguns casos, não é possível estabelecer distúrbios no sistema de coagulação sanguínea.

Além disso, mesmo uma dose única de medicamentos contendo aspirina antes da cirurgia pode retardar significativamente a formação de um coágulo sanguíneo em um vaso sangrante.

Deve ser lembrado que qualquer Cirurgia plástica, especialmente uma tão grande como uma abdominoplastia, que envolve danos grande quantidade vasos sanguíneos sempre implica risco de sangramento.

Nunca pode haver 100% de confiança na eficácia da hemostasia. A prevenção cuidadosa e a execução cuidadosa da operação reduzem ao mínimo o risco de formação de hematoma.

Manifestação de hematoma

O hematoma após abdominoplastia apresenta sinais (sintomas) próprios. A gravidade desses sintomas serve de guia para aproximar a intensidade do sangramento e a necessidade de reoperação.

Em alguns casos é possível tratar com tratamento conservador, em outros casos é necessária cirurgia urgente.

• Sensação de plenitude no abdômen. Aumento da dor.

Via de regra, o hematoma ocorre de um lado, onde o paciente nota aumento da dor.

• Deformação do contorno abdominal

Ao exame, sem cintas de compressão, o local de acúmulo do hematoma é bem visível: ele se projeta e deforma a pele da parede abdominal anterior.

À palpação nesta área há dor, espessamento e hematomas.

• O aparecimento de hematomas na pele na área de acúmulo de hematoma

Via de regra, os hematomas aparecem 2 a 3 dias após a cirurgia e indicam que há acúmulo de sangue neste local.

• Fornecimento de sangue através de drenagens

No pós-operatório imediato, quando os drenos ainda estão colocados, quando o hematoma se acumula, muitas vezes os drenos vão departamento elevado sangue.

Este é um dos sinais importantes sangramento contínuo. Se o fluxo de sangue pelos drenos não parar, é necessário tratamento cirúrgico com cauterização de um vaso sangrante.

Tratamento de hematoma no abdômen

O principal tratamento para o hematoma é cirúrgico.

PARA tratamento cirúrgico, V. obrigatório O tratamento conservador (medicamentoso) é adicionado.

Caso seja detectado acúmulo significativo de sangue, é necessário levar o paciente para reoperação ou revisão do local de acúmulo do hematoma.

Durante a revisão da ferida cirúrgica, as suturas são liberadas total ou parcialmente dependendo do volume de sangue acumulado. Os coágulos sanguíneos são removidos.

Se um vaso sangrante for encontrado, ele será cauterizado. A ferida cirúrgica é lavada grande quantia solução salina com antisséptico, drenos são reinstalados e a ferida cirúrgica é suturada.

Após a anestesia, as suturas cirúrgicas são liberadas cuidadosamente.

	Como o hematoma é de natureza limitada e localizado à direita, o cirurgião retira as suturas apenas do lado direito.
	Diagnóstico de hematoma ferida pós-operatória foi colocado corretamente. Os coágulos sanguíneos são visíveis no tecido subcutâneo.
	Esse hematoma não será capaz de resolver sozinho. A única coisa solução correta remova o hematoma.
	O hematoma foi removido. A ferida cirúrgica é cuidadosamente lavada solução salina e anti-séptico. A origem do sangramento não foi encontrada. Muito provavelmente, o vaso sangrante trombou por si só e, no momento em que a ferida cirúrgica foi inspecionada, o sangramento havia parado por conta própria.

O cirurgião só precisa costurar a ferida cirúrgica e instalar drenos.

Após revisão do hematoma, a drenagem deve permanecer por pelo menos três dias. O sangue permeia os tecidos circundantes e nos primeiros 3-4 dias, a secreção sanguinolenta irá suar ativamente na cavidade entre o tecido subcutâneo e os músculos da parede abdominal.

Para evitar o acúmulo de líquido na ferida, ele deve ser removido por drenagem ativa.

O tratamento do hematoma é simples, o efeito do tratamento é bastante rápido, mas mesmo assim não há necessidade de retardar o tratamento do hematoma. O tratamento oportuno garante que não haja riscos à saúde e ao resultado estético da operação.

2. Tratamento conservador (medicamentoso)

O tratamento conservador (medicamentoso) pode ser independente ou complementar ao tratamento cirúrgico.

Em alguns casos tratamento medicamentosoé o suficiente para estancar pequenos sangramentos, e um bom pode permitir que você passe sem remoção cirúrgica hematomas.

As medidas de tratamento conservador incluem:

• Prescrição de medicamentos hemostáticos.

• O frio aplicado na área do hematoma também ajuda a retardar o sangramento e acelerar a formação de trombos.
• Antibióticos ampla variedade ações para prevenção possível supuração.
• Prescrição de antiinflamatórios não esteróides, que por um lado reduzem a reatividade dos tecidos, reduzem o inchaço e, por outro lado, melhoram a reologia do sangue e aliviam a dor.

Medidas para prevenir hematoma

As medidas para prevenir o hematoma são bastante conhecidas e devem ser cuidadosamente observadas tanto durante a cirurgia quanto no pós-operatório.

1. Hemostasia cuidadosa

Cauterize cuidadosamente todos os vasos sangrantes.

O cirurgião, antes de iniciar as suturas, deve verificar a ferida cirúrgica quanto à presença de vasos sangrantes, enxaguar bem e ver se aparece sangue fresco em algum lugar, para então iniciar a sutura.

2. Duas semanas antes da cirurgia, o paciente deve interromper o uso de medicamentos que contenham aspirina, que aumentam o risco de formação de hematoma no pós-operatório.

3. Manter repouso físico no pós-operatório.

Nos primeiros dois ou três dias você precisa ficar em repouso semi-leito. Não é duro atividade física, levante-se e mova-se apenas quando necessário.

As roupas de compressão não devem ser removidas. Mesmo que o paciente se sinta bem nos primeiros dias após a cirurgia, não se deve permanecer muito tempo em pé ou submeter o corpo a estresse físico.

Esta é uma operação bastante extensa, portanto você deve manter o repouso físico.

Por que um hematoma é perigoso?

Uma grande quantidade de sangue não será capaz de se resolver por conta própria e, após 5-6 dias, o hematoma começará a lisar com a formação de uma grande quantidade de fração líquida. Em 100% dos casos, desenvolve-se um seroma, bastante grande.

Além disso, um hematoma é muito bom lugar para o desenvolvimento de bactérias. Quando um hematoma se acumula, o risco de supuração aumenta várias vezes.

Um hematoma pode afetar o resultado estético da operação das seguintes maneiras:

• Aparecimento de uma compactação na área do hematoma, que demora muito para se resolver e, em alguns casos, pode permanecer por toda a vida.
• Deformidade cicatricial.
• Uma das complicações graves do hematoma não tratado. Leva a graves deformidades cicatriciais da pele da parede abdominal anterior. Às vezes, isso leva à mobilidade limitada devido a contraturas cicatriciais graves.
• Supuração da ferida cirúrgica.

Tratar essas complicações no futuro é muito mais difícil do que remover o hematoma na fase inicial.

Um hematoma ocorre no local do impacto. A formação é caracterizada por dor, cuja força é determinada pelo seu tamanho e pelo grau de dano tecidual. Se os músculos foram lesionados, parcial ou restrição completa sua mobilidade. Os tecidos na área do hematoma são frequentemente edematosos e inchados, sua temperatura aumenta. Manchas características de cor vermelha brilhante ou roxa escura aparecem através da pele, persistindo por bastante tempo, gradualmente mudam de cor para marrom ou esverdeado devido à reação de quebra da hemoglobina, clareiam para amarelo e desaparecem completamente, sem deixar vestígios.

Não confunda hematoma com hematoma, focando na semelhança da cor do hematoma. Um hematoma é uma forma leve de lesão em que os capilares superficiais são danificados e não ocorrem alterações graves, mas um hematoma é uma forma mais complexa que muitas vezes requer tratamento urgente.

Causas

A principal razão para o aparecimento de um hematoma é impacto traumático, como resultado do sofrimento dos tecidos moles (impacto, hematoma, compressão, estiramento, beliscão, etc.). Mas às vezes sua ocorrência é provocada pelo uso de medicamentos, como ácido acetilsalicílico, anticoagulantes, etc. As rupturas vasculares podem ocorrer não apenas como resultado de dano mecânico, mas também como complicação de certas doenças (, vasculite hemorrágica, síndrome de Mallory-Weiss, etc.). Os hematomas pós-operatórios também são isolados.

Classificação

Os hematomas são classificados de acordo com vários fatores: gravidade, natureza do sangramento, sinais clínicos, por localização, pelo estado do sangue na área afetada.

Dividido por gravidade:

• Forma leve . Ocorre após lesão tecidual durante o primeiro dia. É caracterizada por dor leve ou moderada. Não são observados inchaço e febre, a atividade motora não é prejudicada. A formação, especialmente com os primeiros socorros oportunos e corretamente prestados, regenera-se rapidamente e desaparece por si mesma.
• Forma média. A formação ocorre dentro de 3-5 horas após a lesão. É caracterizada por inchaço, dor e, às vezes, limitação Atividade motora membro lesionado. Obrigatório check up médico para determinar tratamento adicional.
• Forma grave. Um hematoma se forma nas primeiras duas horas após a lesão. É caracterizada por inchaço do tecido, aumento da temperatura, pronunciada síndrome da dor, comprometimento funcional movimentos dos membros. O médico determina o tipo de tratamento e a necessidade intervenção cirúrgica.

Classificação de acordo com a natureza da hemorragia:

• Arterial. Ele derrama na cavidade Sangue arterial vermelho brilhante, muitas vezes esses hematomas ocupam uma área de superfície bastante grande (disseminação).
• Venoso. A compressão ou violação da integridade da veia leva à saída para a cavidade sangue venoso. Este hematoma tem coloração violeta-azulada, é duro e inativo.
• Misturado. O caso mais comum é quando a cavidade do hematoma é preenchida com sangue arterial e venoso.

Sinais clínicos:

• Aqueles limitados à periferia têm aparência densa, o amolecimento é palpável no meio.
• Os invólucros são caracterizados por um grande acúmulo de fluido, em em casos raros Eles podem resolver por conta própria se forem pequenos; no entanto, geralmente é necessária intervenção cirúrgica.
• Hematomas pulsáteis e não pulsáteis. A pulsação se deve à presença de lúmen com rupturas de vasos e artérias, posteriormente um hematoma pulsátil pode se transformar em aneurisma arterial. É necessária intervenção cirúrgica imediata.
• Difuso tende a aumento rápido, devem ser abertos imediatamente para encontrar o vaso que está sangrando.

Localização:

• Subcutâneo - o tipo mais comum; formações se formam em diversas áreas da pele, geralmente após lesão ou como resultado de diversas doenças.
• Submucosa – hematomas das membranas mucosas.
• Lesões intramusculares acompanham lesões graves e são caracterizadas pela localização dentro do tecido muscular.
• Subfascial - hemorragia na fáscia, seguida de compressão ou oclusão de órgãos.
• Subseroso afeta órgãos internos, afetando a cavidade peritoneal ou localizando-se nos pulmões;
• Retrocoriônicos são hematomas que ocorrem durante a gravidez. O desapego ocorre óvulo do córion ocorre neste local um hematoma, que leva a patologias da gravidez, em particular, ao seu término.
• Hematomas na área do cérebro são os mais formações perigosas. Por sua vez, são divididos de acordo com o tipo de lesão em: hematoma subdural, hemorragia epidural, intraventricular, subaracnóidea e intracerebral. Eles se distinguem de outras espécies mais consequências perigosas para o paciente e a complexidade do tratamento.

Estado do sangue dentro do hematoma:

• fresco - sangue que ainda não teve tempo de coagular;
• enrolado;
• infectado – a infecção se juntou, o início é registrado processo inflamatório;
• purulento.

Sintomas

Sintomas de hematomas tecido subcutâneo e muscular dependem do tamanho do dano, sua localização e profundidade. Caracterizado por dor, inchaço e inchaço no local do impacto, a pele muda de cor para vermelho carmesim ou violeta-azulado. Às vezes, há aumento da temperatura da área lesionada e limitação da mobilidade do membro.

Hematomas de órgãos internos são perigosos devido à compressão que os perturba trabalho correto. A hemorragia no peritônio é provocada acompanhada de fortes dores abdominais, náuseas, vômitos e um aumento significativo da temperatura corporal. E o derramamento de sangue no pulmão muda isso funcionalidade, o paciente reclama de falta de ar, tosse, dor.

Os hematomas intracranianos manifestam-se sob a forma de náuseas, vómitos, tonturas, perda de consciência após lesão, seguida de intervalo lúcido Com sentindo-se bem. Observa-se atividade psicomotora, às vezes transformando-se em crises epilépticas. Os sintomas podem incluir aumento da pressão arterial, bradicardia, deficiência visual, sintomas piramidais.

O hematoma retrocorial ocorre no primeiro trimestre da gravidez, é acompanhado de sangue ou corrimento acastanhado da vagina de baixa intensidade, especialmente sintomas perigosos são corrimento vermelho e dor na parte inferior do abdômen ou na região lombar, o que indica aumento do hematoma. Às vezes, a patologia ocorre sem sintomas e sua detecção só pode ser feita por ultrassom.

Diagnóstico

O diagnóstico dos hematomas superficiais é baseado no exame visual, palpação, coleta de anamnese da doença, mas para outras formas será necessário pesquisa adicional usando vários equipamentos de diagnóstico.

Os hematomas subserosos do pulmão são determinados usando radiografias. O tamanho e a localização dos hematomas internos são examinados por ultrassom. Para esclarecer o diagnóstico, a ressonância magnética ou Tomografia computadorizada. Para hematomas intracranianos, são obrigatórias ressonância magnética e tomografia computadorizada, além de radiografia de cabeça em duas projeções e encefalograma. Em alguns casos, é realizada uma punção lombar.

Tratamento

O método de escolha do tratamento depende do tipo, localização, tamanho. Contudo, o mais importante é fornecer Primeiros socorros.

Depois de receber uma lesão, deve-se aplicar frio no local do impacto: contrai os vasos sanguíneos, evitando que o sangue entre nos tecidos e alivia o inchaço. Os membros podem ser enfaixados com um curativo apertado.

Superficial

Complexo

Casos maiores e mais complexos são tratados ambulatorialmente e no Hospital. Um dos métodos utilizados para formações não infectadas é a abertura cirúrgica. Pequenas formações são abertas em ambulatórios, pacientes com hemorragias bastante grandes são hospitalizados. A operação é realizada sob anestesia local, o hematoma é cortado, limpo de conteúdo, a cavidade é lavada, suturada e drenada, após o que um bandagem apertada, a retirada das suturas está indicada no 10º dia. Se o hematoma estiver infectado, faça procedimento semelhante, mas sem sutura. Após a cirurgia para abrir hematomas grandes ou infectados, é prescrito um curso de antibióticos.

Intracraniano

Os neurocirurgiões tratam hematomas intracranianos e, em cada caso individual, o complexo procedimentos necessáriosé prescrito individualmente, levando em consideração as características da lesão.

Pequeno hematomas intracranianos, volume de até 40 ml, pode ser tratamento conservador desde que não haja sintomas de luxação cerebral, a depressão da consciência do paciente é insignificante, as estruturas cerebrais centrais apresentam um leve deslocamento (até 4 mm). Todos os outros casos exigem intervenção cirúrgica imediata. Uma craniotomia é realizada, esta operação é realizada sob anestesia geral. O sangue é retirado da cavidade do hematoma com aspirador, após o qual é lavado, se o sangramento continuar, sua origem é encontrada e são realizadas manipulações para eliminá-lo. Esta é uma intervenção bastante difícil e complexa, muitas vezes simultaneamente com operação neurocirúrgica realizar medidas de reanimação.

Complicações

Formas leves de hematomas de tecidos moles desaparecem sem quaisquer consequências. No entanto, hemorragias mais complexas e extensas apresentam uma série de complicações. Se tal hematoma não tiver sido aberto, em seu lugar Melhor cenário possível está sendo formado tecido sicatricial, mas podem ocorrer infecção e supuração. O acúmulo de sangue na articulação provoca doenças como hemartrose e sinovite crônica, por isso a hemorragia articular deve ser removida.

Hemorragias extensas na cavidade dos órgãos internos causam irritação receptores nervosos. Quando a paresia desaparece e o sangue derramado começa a se decompor, ocorre endotoxemia causada por produtos de degradação da hemoglobina.

Mesmo após uma operação bem-sucedida, os hematomas intracranianos não desaparecem sem consequências. Muitos pacientes reclamam aumento da fadiga, mudanças frequentes humor, ansiedade severa, às vezes desvios mentais, etc.

Previsão

Se estamos falando de hematomas de partes moles, com um complexo realizado corretamente procedimentos médicos prognóstico geral para recuperação favorável.

Hematomas retrocoriais que ocorrem no primeiro trimestre da gravidez, com diagnóstico oportuno e um complexo de tratamento devidamente selecionado tem prognóstico favorável, mostrando parto natural. Se a patologia ocorreu em mais tarde, execute a operação cesarianaàs 38 semanas de gravidez. Não há consequências negativas para a mãe e o filho.

Os mais difíceis de prever são os hematomas cerebrais, pois muitas vezes apresentam resultado desfavorável, especialmente quando se trata de variedades como peridural e subdural. Os hematomas cerebrais leves e moderados geralmente são completamente curados, mas o tratamento e o processo de recuperação podem durar anos.

Encontrou um erro? Selecione-o e pressione Ctrl + Enter

Pode ocorrer em todas as pessoas. Eles são divididos de acordo com certas classificações, e pequenos hematomas recebidos como resultado de um golpe não representam qualquer ameaça. Existem também hematomas após a cirurgia, que diferem em tamanho, dor e intensidade. São eles que necessitam de tratamento para não causar danos à saúde.

Um hematoma na pele aparece como um hematoma com inchaço

O hematoma é uma lesão que se manifesta como resultado de danos à integridade dos vasos sanguíneos e do tecido subcutâneo. Na maioria das vezes, os tecidos moles são danificados junto com os vasos, resultando em inchaço e dor intensa.

Na superfície da pele, o dano aparece como hematoma e leve inchaço. Às vezes, como resultado da inflamação no local da lesão, a temperatura aumenta.

Dependendo da localização, o hematoma causa complicações e efeitos colaterais. Por exemplo, se a cabeça estiver ferida, o inchaço e os hematomas podem se espalhar para o pescoço e os ombros. Isso pode até causar dormência no palato e inchaço na língua.

Além do hematoma externo, é sentida dor, principalmente quando pressionada. O tratamento do hematoma é determinado individualmente, dependendo da localização da lesão e do grau de impacto.

Tipos de hematomas

Existem vários tipos de hematomas:

1. A lesão subcutânea ocorre quando o sangue de um vaso danificado entra nos tecidos moles, mas camada superior a epiderme permanece intacta e ilesa. Na maioria das vezes, esse tipo de hematoma ocorre como resultado de intervenção cirúrgica e não requer tratamento especial. O hematoma desaparece sozinho em poucos dias. Lesões subcutâneas ocorrem frequentemente nos locais de injeção ou infusão. Depois de alguns dias, não resta nenhum vestígio do hematoma.
2. Um hematoma interno é considerado uma lesão mais grave que o subcutâneo. Neste caso, o sangue se acumula entre os tecidos moles. Além disso, a pele fica pálida e diminui. Esse hematoma requer tratamento, pois não se resolve sozinho. Se você não fornecer assistência oportuna, um processo inflamatório e apodrecimento podem começar. Nesse caso, os médicos soldam o vaso, em caso de danos graves, e instalam drenagem para eliminar todo o líquido.
3. O hematoma retrocrial pode ocorrer durante a gravidez. Ela se manifesta como resultado do descolamento prematuro da placenta.
4. O hematoma craniano interno é dividido em dois tipos - epidural e subdural. Um hematoma epidural ocorre como resultado de danos a pequenos vasos e geralmente ocorre como resultado de lesão cerebral traumática. Um hematoma subdural ocorre quando há danos ao cérebro navio grande- veia ou artéria. Nesse caso, a taxa de sobrevivência do paciente não passa de 30%.

O tratamento dependerá do tipo de hematoma. Independentemente de surgir em decorrência de cirurgia ou lesão, é necessário consultar um médico para que ele avalie o estado do hematoma. Alguns deles requerem tratamento sério para evitar o apodrecimento e a morte dos tecidos.

Manifestações clínicas, estágios

Uma manifestação de hematoma é inchaço e dor na área machucada

Além do hematoma aparecer como hematoma, outros sintomas também ocorrem:

• sensações dolorosas
• diminuição da funcionalidade dos músculos danificados
• emergência
• aumento de temperatura

Com danos graves, pode ser sentida uma pulsação no local do hematoma. Nesse caso, é necessário consultar um médico para que ele bombeie o sangue dos tecidos moles e instale um dreno para limpeza.

O hematoma tem vários estágios de desenvolvimento:

1. Um hematoma vermelho brilhante que aparece imediatamente após uma lesão. Ou seja, quando um vaso é danificado, ocorre hemorragia, por isso o sangue fica visível através da pele. Para estancar o sangramento nos tecidos moles, é necessário aplicar algo frio na área lesionada. Depois de algum tempo o sangue irá congelar. Não se pode aquecer um hematoma e também é proibido ir a saunas, banhos ou praias se tiver um grande hematoma.
2. A próxima etapa é uma mudança na cor do hematoma - torna-se azul-lilás. Nesta fase, recomenda-se fazer compressas ou aplicar pomadas e cremes especiais que aceleram a regeneração dos tecidos a nível celular.
3. Então o hematoma se torna tonalidade verde, O que indica recuperação rápida. Na terceira etapa, pode-se aplicar compressas quentes, pois elas só vão acelerar o processo de restauração do tecido.
4. Na última fase, o hematoma torna-se cor amarela e todos os dias você pode ver seu brilho. Assim, depois de alguns dias não haverá nenhum vestígio da lesão.

Junto com a mudança na cor do hematoma, a dor diminui. Se o hematoma for interno, o médico poderá instalar um dreno e prescrever um tratamento com antibióticos de amplo espectro para evitar infecção e inflamação.

Causas de hematomas

Um hematoma pode aparecer após a cirurgia

Podem aparecer hematomas Várias razões. Todos eles, de uma forma ou de outra, estão associados a danos nos tecidos moles e nos vasos sanguíneos. Quando um capilar, veia ou artéria se rompe, o sangue vaza para os tecidos moles ou sob a pele, tornando-se um hematoma.

Os fatores mais comuns que causam hematomas são:

• Operações, resultando em aumento pressão arterial e algumas embarcações perdem a integridade.
• ou outras doenças sistema vascular, que pode causar lesões e hemorragias subcutâneas.
• Disponibilidade patologias crônicas, devido ao qual o sangue não coagula bem.
• Erupção cutânea alérgica ou erupções cutâneas resultantes de doenças infecciosas, pode causar leves hematomas na pele.
• Tomar medicamentos, por exemplo, afina o sangue e causa hematomas subcutâneos.

Por isso, quando o tecido é danificado em decorrência de uma cirurgia ou algum tipo de lesão, ocorrem hematomas e hematomas. Além disso, a falta de vitaminas, a pele fina e os capilares próximos tornam-se as causas dos hematomas.

Quando os vasos estão fortes, com um leve golpe eles não perdem a integridade e não aparece hematoma. Para fortalecer as paredes dos capilares e veias, é necessário ingerir e consumir alimentos ricos em minerais e oligoelementos.

Perigo de hematomas

Especialistas afirmam que os hematomas devem ser levados ao hospital, pois podem causar complicações:

• Infecção infecciosa dos tecidos moles, que leva à necrose dos tecidos, formação de úlceras, apodrecimento dos tecidos, etc.
• O selo que aparece no local do hematoma após a cirurgia pode permanecer para sempre.
• O sangramento nos tecidos moles após a cirurgia pode impedir a cicatrização e a cicatrização dos músculos.
• Por causa disso, pode ocorrer um hematoma no cérebro, o que acarreta consequências negativas.

Como tratar um hematoma após a cirurgia

Se ocorrer um hematoma após a cirurgia, será aplicado frio para estancar a hemorragia

Para evitar consequências e complicações após a cirurgia, o hematoma deve ser tratado. O médico seleciona técnicas e métodos em cada caso individual separadamente:

• Recepção medicamentos, que engrossam o sangue e ajudam a estancá-lo (são estritamente proibidos durante o tratamento, pois provocam a formação de trombos)
• Após a cirurgia, uma almofada térmica com gelo é aplicada para contrair os vasos sanguíneos e estancar o sangramento. Para evitar queimaduras pelo frio, a almofada de aquecimento é adicionalmente enrolada em uma toalha. Se a hemorragia ocorrer como resultado de uma lesão, o frio também deve ser aplicado em ambulância.
• Para evitar infecção e a ocorrência de processo inflamatório, é necessário tomar medicamentos antibacterianos.
• Os cirurgiões recomendam o uso de bandagens e modeladores após a cirurgia para ajudar a eliminar hematomas.
• Uma punção no local do hematoma permite eliminá-lo, pois todo o sangue e icor acumulados nos tecidos moles escorrem pelo orifício.

Se após a operação o hematoma for muito grande, ele será eliminado com uma pequena incisão. O médico primeiro desinfeta a pele e faz uma pequena incisão. O fluido do hematoma é bombeado e os vasos são soldados. Depois disso, a drenagem é instalada.

Como prevenir o hematoma pós-operatório

A prevenção do hematoma pós-operatório é tarefa do cirurgião. Antes de aplicar os pontos, o médico é obrigado a soldar todos os vasos danificados e sangrando. Quando o sangramento parar, só então a ferida poderá ser suturada.

Do lado do paciente para fins preventivos você precisa se preparar para a operação. Você precisa parar de tomá-lo 10-15 dias antes suprimentos médicos essa influência. Também vale a pena prestar atenção Atenção especial nutrição apropriada.

Veja no vídeo a seguir quais são os três motivos que levam a um hematoma:

Para resumir, gostaria de observar que existem diferentes tipos de hematomas. Eles podem estar localizados em qualquer parte do corpo e ter tamanhos diferentes. Dos mais pequenos hematomas subcutâneos não há mal nenhum. Mas se um hematoma se formou dentro do tecido e seu tamanho for grande o suficiente, é recomendável consultar um médico para que ele bombeie o excesso de líquido e solde os vasos de onde sai o sangue.