Durante a cárie, acumula-se na cavidade da coroa. um grande número de microorganismos patogênicos. Como resultado de sua atividade vital, produzem toxinas, a polpa destruída também sofre um processo de decomposição. A infecção, através de um orifício no dente, atinge primeiro a polpa, causando sua inflamação, e depois, através do orifício apical no ápice da raiz, se espalha para os tecidos da mandíbula, causando sua rarefação. O tecido ósseo é substituído por tecido conjuntivo, que isola microorganismos em seu interior, e forma-se um granuloma dentário.

Outra via de infecção é a presença de bolsas periodontais. Eles são formados durante a formação do tártaro duro, constituído por um enorme acúmulo de bactérias. Aparece uma lacuna entre a gengiva e a cavidade dentária, através da qual a infecção atinge a raiz. Cresce no topo da raiz formação redonda de tecido de granulação contendo pus - este é um granuloma dentário.

Sintomas de granuloma

No estágio inicial, a doença é assintomática e pode ser descoberta acidentalmente ao visitar o dentista. raio X. Sem tratamento adequado, o granuloma dentário cresce, aumenta de tamanho e ocorrem os seguintes sintomas:

Para evitar possíveis complicações, o tratamento deve ser iniciado o mais precocemente possível. Quando uma formação purulenta se abre espontaneamente, o estado de saúde do paciente piora acentuadamente, a temperatura sobe para 40˚, as gengivas e as bochechas incham e podem formar-se fístulas no processo alveolar, solte pus. Causa perfuração: hipotermia prolongada, resfriados anteriores ou doenças infecciosas, estresse, atividade física intensa.

Opções de tratamento

O granuloma na raiz de um dente doente pode causar complicações graves, por isso, quando os primeiros sintomas aparecerem, você deve começar o mais rápido possível. tratamento terapêutico antibióticos. Nos estágios iniciais drogas antibacterianas ajudam a aliviar a inflamação, matam a microflora patogênica e eliminam a fonte de infecção. Além disso, prescrevem enxágues anti-sépticos cavidade oral. Anestésicos são tomados para aliviar a dor.

Como tratar o granuloma dentário com pulpite? Se houver cárie profunda ou a polpa for afetada, os canais radiculares são limpos para remover a fonte da infecção, um medicamento é aplicado e uma obturação temporária é colocada. Após alguns dias, os canais e a cavidade destruída são preenchidos com material obturador permanente.

O tratamento do granuloma dentário quando a membrana é aberta é realizado cirurgicamente. A gengiva é dissecada e colocado um dreno para drenar o pus por 3 dias. Depois disso, o inchaço diminui e a dor diminui. Em seguida, são prescritos antiinflamatórios. Os mais comumente usados ​​são Doxiciclina e Linkamicina. Para suprimir a microflora patogênica cavidade oral tratado com soluções de Clorexedina, Miramistin, bicarbonato de sódio com sal ou decocções de ervas medicinais.

Se outros métodos não puderem ser usados, é realizada uma cistectomia - corte do ápice da raiz. O granuloma dentário é removido junto com ele. A raiz está preenchida com materiais retrógrados.


Outro gentil cirurgicamente o tratamento consiste na retirada de uma das raízes com parte da coroa afetada - hemissecção. A unidade tratada é coberta por uma coroa artificial. O granuloma dentário é removido junto com a raiz.

Extração dentária cirúrgica

A remoção de um dente doente com granuloma é realizada se:

A remoção é realizada somente se não houver possibilidade de tratamento ou em estágios avançados.

Complicações

Se não tratamento oportuno a doença pode levar a complicações graves:

  • Perda dentária.
  • Formação de fluxo purulento, trato fistuloso.
  • Sinusite se um granuloma se formar nas raízes da mandíbula superior.
  • Flegmão, osteomielite. Massas purulentas se espalham pelo tecido ósseo mole.
  • Sepse quando massas necróticas entram no sangue.

O granuloma dentário é fonte de infecção para todo o corpo e pode provocar doenças em órgãos internos.

Granuloma também pode se formar na gengiva. Parece um crescimento redondo, de cor vermelho escuro. É macio ao toque, sangra à palpação e pode ter base ou pedúnculo largo. Pode atingir vários centímetros de diâmetro. A área interdental é mais frequentemente afetada. Um granuloma se forma na superfície da gengiva após uma obturação mal instalada, má higiene bucal ou formação de tártaro. A razão pode ser Desequilíbrio hormonal em mulheres grávidas, menopausa, puberdade.

A formação é extirpada cirurgicamente com bisturi ou laser. A remoção incompleta leva à recaída da doença. Também são utilizadas injeções de álcool absoluto no granuloma. As cicatrizes podem permanecer após o tratamento.

As medidas preventivas contra a ocorrência de granulomas incluem visitas regulares ao dentista, remoção de tártaro, cuidados de higiene atrás da cavidade oral.

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Por que pode aparecer o granuloma?

O granuloma dentário recebe impulso para se desenvolver após infecção ou trauma no tecido ósseo dentário. A infecção pode ocorrer:

  • diretamente através do canal radicular;
  • com o fluxo sanguíneo do órgão inflamado.

Uma infecção entra no canal radicular devido a cuidados inadequados prestados pelo dentista. Acontece que um canal fino após a remoção do nervo não é completamente preenchido com um composto de preenchimento. O ar que permanece no duto geralmente contém microorganismos, que com o tempo causam inflamação. Um granuloma na raiz de um dente pode aparecer após sofrer inflamação do seio maxilar ou do ouvido médio.

Você não precisa brigar para machucar um dente. A violação da integridade do tecido ocorre quando uma partícula sólida é ingerida acidentalmente: seja um caroço de cereja ou uma casca de noz.

Qual é o perigo?

Além do granuloma dentário danificar o tecido ósseo, também pode causar sintomas desagradáveis por todo o corpo. Uma pessoa pode sofrer de fraqueza temperatura elevada, dores de cabeça que não desaparecem com o tratamento com remédios populares. Os sintomas objetivos incluem gânglios linfáticos aumentados, gengivas inchadas e aparecimento de gumboil.

O que acontece dentro das gengivas?

A raiz do dente é cercada por tecido conjuntivo rico em fibras nervosas e capilares. Sua inflamação, na linguagem dos profissionais – periodontite, provoca o crescimento de tecido ao redor da raiz. A neoplasia tem até 5 mm e é chamada de granuloma. Se não for tratado, com o tempo o granuloma ficará coberto por uma cápsula e se transformará em um cisto.


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Como detectar o problema?

Muitas vezes, com granuloma dentário não há sintomas. No inicio dente problemático e gengivas têm normal aparência. Mais tarde, você poderá notar um dente com a coroa escurecida. E só com o tempo, quando a neoplasia atinge um tamanho crítico e fica coberta de uma “bolsa”, é que aparece dor aguda ao tocar um dente.

Na grande maioria dos casos em que um granuloma é descoberto, o acaso desempenha um papel importante. Ao tratar a cárie dentária, o especialista recomendará fazer uma radiografia e avisará se algum problema mais sério for detectado. Um dentista experiente pode suspeitar da presença de granuloma dentário sob a coroa com base em sintomas objetivos e histórico médico.

Prevenção de complicações

Para o granuloma dentário, o tratamento depende do estágio avançado do problema. Os dentistas incentivam a realização regular de exames preventivos, principalmente nos casos em que:

  • presença de dente sob coroa;
  • presença de dente tratado há mais de 10 anos;
  • o aparecimento de sensações desagradáveis ​​​​na região dentária após sofrer uma doença inflamatória;
  • A dor de dente não desaparece por muito tempo após a lesão.

Atitude atenta ao seu corpo como um todo, tratamento oportuno de todos condições patológicas, manter a imunidade aliviará não apenas o aparecimento do granuloma, mas também a maioria das doenças.

Tratamento do granuloma

É importante lembrar que no granuloma dentário o tratamento com métodos tradicionais pode consumir um tempo precioso, durante o qual é possível realizar o tratamento com métodos mais suaves. Atrás Ultimamente Existem várias novas maneiras de se livrar do granuloma.

Métodos operatórios

Os métodos cirúrgicos envolvem a remoção do granuloma durante a cirurgia.

Cistectomia

É realizada uma manipulação durante a qual o granuloma é removido junto com a ponta danificada do dente. O método garante a eliminação permanente do problema. A complexidade do processo: a impossibilidade de realizar uma cirurgia de alta qualidade em um molar, onde mais aparecem as formações.

Hemissecção

Junto com o granuloma, o cirurgião retira toda a raiz e parte da coroa à qual estava associada. Após o procedimento, a restauração da coroa será etapa obrigatória.

Remoção

Em casos avançados, a extração dentária completa não pode ser evitada. Mas mesmo uma medida tão extrema é necessária, uma vez que a inflamação pode se deslocar para áreas vizinhas.

Métodos conservadores

Junto com a cirurgia, o médico pode sugerir tratamento com métodos conservadores. O tratamento do granuloma dentário deve ser decidido caso a caso, em conjunto entre médico e paciente. Ao escolher métodos conservadores, o paciente precisa ser paciente e se preparar para várias consultas com um especialista.

Método terapêutico

O método causa menos estresse ao paciente, mas ajuda a eliminar a formação apenas em 70% dos casos. No consultório do dentista-terapeuta, na primeira fase dos granulomas dentários, o tratamento antibiótico é realizado por meio de canal aberto. Na segunda etapa, a cavidade é preenchida com uma substância que promove a regeneração do tecido ósseo saudável. Seis meses depois, se não houver recidiva da imagem, o tratamento é bem-sucedido.

Aplicações de hidróxido de cálcio

A técnica inclui tratamento complexo (instrumental e medicinal) de canais radiculares e sua obturação com meios especiais. A pasta é trocada várias vezes até que o granuloma dentário desapareça completamente.

Despoforese

A essência do método: uma suspensão especial com propriedades galvânicas fracas é colocada no canal. Preenche todas as áreas inacessíveis, destruindo os germes e interrompendo a inflamação. Bastam três sessões do procedimento, após as quais você pode colocar uma obturação. A suspensão permanece para sempre no dente obturado, controlando o reaparecimento do granuloma.

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Descrição da patologia

Granuloma é uma formação cística localizada na base do dente e no periodonto.

O conteúdo purulento se acumula na cápsula, tornando-se o foco principal do processo inflamatório, que danifica o tecido dentário saudável. A infecção não pode ser evitada sem tratamento.

Educação

Pode tornar-se crónica com inflamação periódica dos tecidos conjuntivos. Após a infecção dos canais, ocorre uma exacerbação do processo inflamatório, e os tecidos alterados desencadeiam uma resposta imunológica para intensificar o combate aos microrganismos patogênicos.

O granuloma na raiz de um dente tem sua própria sequência de desenvolvimento e é dividido em etapas:

  1. inflamação pulpar- leva ao desenvolvimento de um grande número de bactérias, o que leva gradativamente à necrose;
  2. progressão de microrganismos– as infecções penetram na área do tecido ósseo, tornando a neoplasia perceptível;
  3. destruição– ocorre quando o osso começa a se desprender do epicentro da infecção e uma cápsula densa aparece no local. A inflamação progride internamente com rápida proliferação de micróbios, ocorre rápido crescimento do tecido e ocorre supuração.

Razões para a aparência

O granuloma pode ser provocado por diversos fatores negativos, como diminuição da imunidade quando o vírus entra na corrente sanguínea, extração dentária incorreta e limpeza inadequada dos canais durante a obturação.

Outros fatores também podem causar:

  1. estresse constante;
  2. reinicializações físicas.

A odontologia moderna não cita as causas específicas do aparecimento do granuloma, mas existem vários fatores principais que provocam o aparecimento do defeito.

Os seguintes fatores podem causar:

  • a presença de cáries ou doenças dentárias não tratadas;
  • pulpite aguda e sua terapia inadequada;
  • processo inflamatório sob a coroa;
  • trauma durante a remoção;
  • obturação inadequada dos dentes.

Sintomas

A doença pode durar muito tempo sem se manifestar. Durante um período de inflamação aguda, o corpo sinaliza a presença de infecção.

O paciente pode sentir:

  • dor forte;
  • vermelhidão e inchaço das gengivas;
  • enfraquecimento do esmalte;
  • febre;
  • fraqueza muscular, enxaqueca.

Métodos diagnósticos modernos

Os raios X ajudarão a reconhecer com precisão a presença de danos; o dentista detectará a área com a formação; a imagem ficará mais escura. Atenção especial administrado a clientes com dentes despolpados, esses indivíduos podem desenvolver um granuloma na raiz do dente sob a coroa, o que afeta significativamente a condição dos dentes saudáveis.

Eles também prestam atenção aos dentes obturados, pois após o procedimento pode se formar em seu interior uma inflamação chamada granuloma do dente entre as raízes. .

Também para pesquisa odontológica pode ser usado mais vistas modernas dispositivos com menos radiação.

  1. ortopantomograma– um instantâneo de toda a mandíbula, focando a imagem de diferentes ângulos. Ajuda a avaliar a condição do aparelho mandibular. Realizado em formas graves defeito com complicações;
  2. radiovisiografia– a radiografia digital ajuda a obter a imagem mais precisa do processo patológico .

Medidas preventivas

Um conjunto de medidas que visam a manutenção da saúde oral.

Os especialistas aconselham seguir algumas regras básicas de higiene:

  1. cuidados bucais sistemáticos – 3 vezes ao dia, após cada refeição;
  2. visitar o consultório odontológico – uma vez a cada 6 meses.

Complicações

As consequências do granuloma dentário causam desconforto ao indivíduo e podem levar ao desenvolvimento de distúrbios associados no corpo e na cavidade oral:

  • à cárie e perda dentária;
  • disseminação do processo inflamatório para tecidos moles;
  • formação de abscesso;
  • danos ao tecido ósseo levam à osteomielite da mandíbula.

Depois disso, a pessoa terá todos os dentes removidos e implantes colocados.

Tratamento de granulomas de várias localizações

Independentemente da localização do granuloma na raiz do dente, ele requer tratamento e terapia necessária já nos estágios iniciais do desenvolvimento do distúrbio no paciente. Nos pacientes, o granuloma pode se formar em diferentes partes da gengiva e da cavidade oral.

A escolha entre conservador e método operatório ocorre com base na análise do estágio do processo, do estado dos tecidos dentários, da presença ou ausência de complicações, da presença de próteses ou implantes. Para que o médico escolha o método correto de recuperação, ele precisa fazer um exame e fazer uma anamnese.

Neste caso, envie:

  1. submeter-se a um exame de raio-x;
  2. para reabilitação de um dente doente.

Curso conservador

Este tipo de terapia inclui tomar antibacterianos, drogas sulfa e obturação dentária.

A restauração inibe o crescimento do granuloma e previne o processo de destruição dos dentes saudáveis.

Para o granuloma dentário, o tratamento com antibióticos é um método que visa destruir completamente a bactéria e desinfetar o dente; ao fazer isso, o dentista interrompe o progresso da doença. Além disso, são prescritos enxaguantes bucais periódicos.

Medicamentos anti-sépticos – aliviam a dor com sucesso.

Preenchimento – caso o cliente apresente inflamação da polpa, o especialista retira a fonte da infecção e limpa os canais.

Curso cirúrgico

O principal objetivo das intervenções cirúrgicas é a abertura da cápsula do granuloma, que posteriormente é limpa e o conteúdo removido com antissépticos e antiinflamatórios.

Durante o tratamento cirúrgico, torna-se necessária a abertura da gengiva para drenagem do escoamento do pus. O procedimento pode durar até 72 horas.

A operação cirúrgica é realizada com uso muito difundido medicamentos que têm um efeito versátil na área dolorida.

Quando o cliente é muito sensível aos medicamentos, anestesia local soluções fitoterápicas, aplicadas em cotonetes e aplicadas. A intervenção eficaz sem remoção facilita futuras próteses dentárias.

São realizadas as seguintes atividades:

  • a ressecção do ápice radicular envolve a abertura do canal dentário - a coroa é aberta e preenchida com um agente especial.
  • a cápsula é rompida e a parte superior danificada é removida;
  • colocação em cavidade de tecido limpa;
  • a conclusão consiste na instalação de um recheio.

Hemissecção do dente

É prescrito se houver lesão em um dente multirradicular e a raiz estiver completamente destruída.

Inclui uma série das seguintes atividades:

  • remoção de raiz;
  • limpar e preencher a cavidade com material;
  • instalação de coroa;
  • Controle de raios X.

Remoção

Prescrito se o enchimento e a instalação da coroa não forem bem-sucedidos resultado significativo. Após a eliminação, a neoplasia desaparece.

Remédios populares

Combata ativamente a inflamação purulenta, as seguintes receitas de decocções e tinturas de ervas, plantas, sal marinho, mel.

Apresentamos algumas receitas de decocções e tinturas para o tratamento do granuloma:

  • sálvia com casca de carvalho– um bom anti-séptico antiinflamatório; enxágue as gengivas com uma decocção quente várias vezes ao dia. Para a decocção você precisa de: sálvia picada e casca de carvalho - 4g, um copo de água - 100g. Cozinhe por 10 minutos;
  • sal marinho– alivia a dor aguda do uso do produto preparado. Para preparar o medicamento você precisa: ovo, 1 colher de chá sal marinho, 1 litro de água fervida fria. O enxágue é realizado 5 a 7 vezes ao dia após as refeições;
  • celidônia com glicerina– alivia a inflamação das gengivas, serve como um bom agente anti-séptico e suavizante. Você deve ter: tintura de celidônia – 30%, glicerina ou óleo vegetal- 5 g Misture na proporção de 1:1, aplique compressas na área afetada com um cotonete 2 vezes ao dia.

Preparação de tinturas medicinais

Para o mais popular tinturas medicinais relacionar:

  • calêndula e eucalipto– bom para usar na prevenção de doenças dentárias da cavidade oral;
  • própolis e raiz de cálamo– aliviar a dor e aliviar a inflamação das gengivas. A mistura é usada como enxaguante bucal.

Previsão

O granuloma na raiz do dente é tratável ou não? uma questão que preocupa os pacientes com esse problema. A resposta é simples - é possível curar, mas tudo depende do estágio ou estágio avançado da doença. Na maioria das vezes, a terapia consiste na extração dentária ou intervenção cirúrgica na gengiva.

Quando o problema está avançado, o paciente apresenta desenvolvimento de fluxo purulento, desconforto e graves complicações de vida. órgãos importantes, causa endocardite infecciosa, que pode resultar em morte prematura.

Se você tiver sintomas da doença, deve visitar imediatamente o consultório odontológico. Compressas quentes são estritamente proibidas e enxágue - todas essas ações só agravarão o processo de inflamação periodontal.

Numerosos críticas positivas dizem que o granuloma está completamente curado. No entanto, é mais fácil para os dentistas combatê-lo nas fases iniciais da educação.

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Que tipo de doença é essa?

Granuloma é uma formação cística inflamatória redonda que se localiza na região da raiz do dente (principalmente no ápice), constituída por células bacterianas mortas.

Tem limites claros e pode crescer rapidamente, o que leva à propagação da infecção por todo o corpo e a danos ao tecido dentário saudável. O formato lembra um pequeno saco de tecido de granulação, cujo tamanho varia de 5 a 8 mm de diâmetro.

Devido ao curso assintomático da doença, existe a possibilidade de seu desenvolvimento nos músculos da face e pescoço. Na ausência de cuidados adequados, o pus também pode atingir a região do coração, o que leva à morte imediata.

Causas

As principais causas do granuloma são cáries ou pulpites não tratadas (por exemplo, crônicas). Disto podemos concluir por que geralmente é chamada de complicação das doenças acima.

Ambas as razões contribuem para a penetração de micróbios na polpa dentária - é ela que inflama e destrói com o tempo. Ao se multiplicar, os micróbios infectam o tecido ósseo - em seu lugar, forma-se tecido conjuntivo, isolando todas as bactérias dentro de si, tornando-se algo como uma cápsula.

Além desses fatores, a ocorrência da doença pode ser afetada por:

Foto e radiografia

Uma radiografia é a maneira mais confiável de determinar a inflamação na raiz de um dente e é mostrada abaixo junto com uma ilustração de um granuloma, que mostra a área problemática.

Sintomas

Se ocorrer um granuloma, ele pode não ser observado sinais óbvios No entanto, a doença atua como uma bomba-relógio - em um momento aparece uma dor insuportável, acompanhada de forte inchaço nas gengivas.

Portanto, é quase impossível reconhecer seus sintomas por muito tempo, mas ainda existem fatores que aparecem numa fase tardia da doença, ao descobrir quais você deve consultar um médico o mais rápido possível.

Os motivos de preocupação são:

  • doloroso, desconforto desconforto ao mastigar os alimentos;
  • escurecimento da superfície do esmalte dentário;
  • o aparecimento de fluxo ou flegmão;
  • a presença de secreção purulenta abundante entre a gengiva e o dente;
  • aumento da temperatura corporal e mal-estar;
  • dor de cabeça severa.

Diagnóstico

Como nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença um dente infectado externamente não difere em nada de um saudável, só é possível reconhecê-lo com crescimento visível e supuração da área já afetada.

Para detectar um granuloma, o dentista precisa realizar um exame detalhado do paciente - os sinais da doença geralmente são perceptíveis de forma imediata, na forma de inchaço na gengiva e dor nessa área.

Até agora, o método de diagnóstico mais preciso e confiável é a radiografia, na qual a área danificada será visível na forma de uma área escurecida - um “buraco” escuro na base do dente doente. Além disso, para reconhecê-lo, o paciente é submetido à radiovisiografia (diagnóstico do estado dos dentes por meio de equipamento radiográfico digital).

Tratamento do granuloma na raiz do dente

Via de regra, o método de tratamento depende do tamanho do granuloma, do estado do tecido dentário e das complicações presentes. Eles vêm nos seguintes tipos:

  1. Métodos terapêuticos.
  2. Intervenção cirúrgica.
  3. Remédios populares.

Métodos terapêuticos

Tais métodos de tratamento só são possíveis com estágio inicial desenvolvimento da doença - realizado graças a sulfonamidas e antibióticos, esses medicamentos neutralizam diretamente lesão infecciosa. Às vezes tratamento semelhante também envolve restaurar um dente da destruição, graças a métodos modernos próteses.

Por sua vez, o preenchimento possui cinco etapas principais:

  • abertura do dente afetado pelo granuloma e limpeza de seus canais internos;
  • lavar os canais com soluções especiais e depois colocá-los em medicação;
  • obturação de um dente com obturação temporária;
  • retratamento dos canais com medicamentos antibacterianos;
  • obturação final do dente e sua restauração.

Intervenção cirúrgica

Os médicos tentam de todas as maneiras possíveis evitar a intervenção cirúrgica, mas devido à negligência dos pacientes em relação aos métodos terapêuticos de tratamento numa fase inicial, a ausência de cirurgia num dente doente torna-se impossível.

Dependendo da presença da complicação e do seu estágio, antes da operação a gengiva do paciente é aberta para bombear o pus e, em seguida, é instalada drenagem na ferida resultante (por no máximo três dias).

Existem vários métodos de intervenção cirúrgica.

Ressecção do ápice radicular (cistectomia)

É prescrito se o dente afetado pelo granuloma for de importância estratégica. O processo em si consiste em abrir o dente, lavá-lo solução desinfetante e remoção da inflamação junto com a ponta da raiz, após o que o tecido removido é substituído por tecido artificial e o dente é obturado.

A dificuldade reside justamente no fato de a operação não poder ser realizada com eficiência em um molar, onde ocorre com maior frequência o risco de tais formações.

Hemissecção

Após a hemissecção, uma coroa deve ser colocada no dente e sua condição é cuidadosamente monitorada por meio de controle radiográfico.

Remoção

A remoção é realizada apenas na fase mais avançada da doença, quando:

No caso da cirurgia, o pus é retirado por meio de um ferimento especialmente feito e, depois de algum tempo, o granuloma desaparece por conta própria.

Outro método de remoção de doenças, considerado um dos melhores e mais suaves do gênero. Com este procedimento raio laseré introduzido através de um canal no próprio granuloma, fazendo com que este evapore.

A radiação laser não só tem um efeito geralmente benéfico no esmalte e nos tecidos, mas também garante preservação total dente, além de não causar estresse ao paciente e garantir um processo totalmente indolor, porém, tais equipamentos podem não estar disponíveis em clínicas comuns.

Remédios populares

Não é possível curar a doença sozinho em casa. Porém, para fins de prevenção ou alívio dos sintomas, podem ser utilizadas as seguintes receitas:

  1. Tintura de cálamo e própolis - adicione vodka e infunda Sítio escuro por duas semanas, 30 gramas de raiz de cálamo seca e a mesma quantidade de própolis. Depois que a tintura estiver pronta, coe-a bem. Devem ser utilizados para enxaguar a boca: as soluções preparadas devem ser misturadas na proporção de 1:1 (apenas uma colher). Importante: não enxágue por mais de 3-5 minutos.
  2. Placa formada na unha quando mergulhada em mel de tília - o método é muito extremo, mas tem um forte força efetiva. Para preparar, é necessário mergulhar uma unha quente no mel de tília e, depois de alguns minutos, remover a camada que se formou sobre ela com uma faca. Recomenda-se que a massa resultante seja aplicada na gengiva inflamada para aliviar o inchaço e a dor na área do granuloma.

Vídeo: cisto ou granuloma?

Possíveis complicações

Negligenciar o tratamento de granulomas na raiz do dente pode afetar negativamente a saúde do paciente e ter consequências graves:

  • destruição do ápice da raiz do dente e perda da própria raiz;
  • sepse, sinusite e pielonefrite são possíveis quando a infecção se espalha por todo o corpo;
  • osteomielite da mandíbula – com processo purulento tecido ósseo;
  • meningite, encefalite, inflamação nervos periféricos– ocorrem frequentemente quando a infecção se espalha para o seio maxilar ou fossa anterior do crânio;
  • um cisto, muito mais difícil de tratar, pode provocar um tumor cancerígeno.

A doença é uma fonte constante de infecção no organismo, portanto, pode levar a diversas doenças, que vão desde fluxo até doenças dos órgãos internos.

Prevenção

  • limpeza bucal regular;
  • enxaguar após cada refeição;
  • visitas regulares ao dentista (2 vezes ao ano);
  • estilo de vida saudável: aulas regulares esportes, além de uma alimentação balanceada;
  • tratamento oportuno de cárie e gengivite;
  • enxágue preventivo da boca com enxaguantes especiais ou infusões de ervas;
  • use uma escova de dentes macia para evitar danificar ou ferir as gengivas.

Questões adicionais

É possível salvar um dente?

Sim, é bem possível salvá-la, como uma gengiva inflamada, porém o tratamento depende do grau de evolução da doença e do seu abandono. Se o problema não for identificado precocemente, o tratamento muitas vezes pode envolver extração dentária ou cirurgia gengival.

De acordo com a classificação internacional de doenças, o granuloma está na classe 11 (“Doenças dos órgãos digestivos”), na seção K13 (“Outras doenças dos lábios e da mucosa oral”) e é codificado K13.4 – “Granuloma e granuloma- como lesões da mucosa oral”.

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Sintomas de granuloma dentário

No periodonto, um cisto em forma de saco é formado a partir de células mortas. Possui limites claramente definidos, a neoplasia é circundada por uma cápsula conjuntiva. É exatamente assim que um granuloma pode ser descrito – fotos para referência são apresentadas no artigo.

Por muito tempo, a patologia causa ao paciente pequenos desconfortos, aos quais ele geralmente não presta atenção. O principal sintoma é uma dor aguda que surge repentinamente. O inchaço das gengivas pode estar presente na área infectada. Você deve entrar em contato com seu dentista imediatamente, sem esperar por um ataque de dor. Você pode ver claramente os recursos característicos da foto. O desenvolvimento da granulose é indicado pelos seguintes sintomas:

  • aparece um inchaço na área da raiz do dente (um saco purulento se projeta);
  • a temperatura corporal aumenta;
  • a gengiva inflamada fica vermelha;
  • as fases do sono são interrompidas;
  • há escurecimento do dente;
  • O pus aparece entre a gengiva e o dente;
  • o paciente fica irritado e nervoso;
  • surge desconforto durante a mastigação (à medida que a doença progride, a dor incomoda o paciente mesmo em repouso).

Dependendo da localização da neoplasia e das características do desenvolvimento da patologia, distinguem-se quatro tipos principais na prática odontológica. Com o desenvolvimento de qualquer um deles aparecem sintomas semelhantes, a principal diferença é a localização do inchaço e do edema. No granuloma gengival, os mesmos sintomas são observados, mas a localização da origem da doença varia. Possível desenvolvimento:

  1. granuloma purulento - com esta forma forma-se um trato fistuloso;
  2. granuloma hilar - localização da formação nas raízes do dente;
  3. granuloma apical – localizado próximo ao forame dentário apical;
  4. granuloma interradicular - a formação de uma cavidade entre as raízes dos pré-molares e molares.

Por que se forma um saco purulento?

Existem três etapas principais na formação de uma “bolsa” de pus:

  1. Pulpite ou cárie avançada/subtratada. Os microrganismos patogênicos acumulam-se em grandes quantidades na polpa do dente afetado. Sua inflamação se desenvolve, como resultado da morte gradual das células. As raízes do dente ficam expostas e o próprio dente torna-se móvel.
  2. Infecção do tecido ósseo. Em volta área inflamada granuloma é formado.
  3. Granuloma agudo. A fonte da infecção se afasta do tecido ósseo e uma cápsula protetora de tecido conjuntivo denso é formada. Dentro desta cápsula há uma interação entre bactérias e células imunológicas. Como resultado desse processo, as células bacterianas morrem e se transformam em pus.

Diagnóstico de granuloma

Diagnóstico desta doença– este é um processo complexo. Não é fácil detectar a patologia numa fase inicial do seu desenvolvimento durante um exame preventivo de rotina. Um especialista pode fazer um diagnóstico preliminar com base no exame e questionamento do paciente, enquanto as queixas do paciente em nesse caso será de importância decisiva. Os métodos de diagnóstico incluem radiovisiografia, exame radiográfico e, de fato, exame.

Inspeção

Durante o exame, o dentista deve prestar atenção redobrada aos dentes que foram submetidos a coroas protéticas, bem como aos que foram despolpados. Os dentes pertencentes a estas duas categorias estão em risco. Quando um granuloma se desenvolve, há uma saliência perceptível do osso próximo à parte superior das raízes dos dentes, ou há um inchaço na gengiva, que faz com que o paciente sinta dor quando pressionado.

Raio X

A radiografia é um dos dois métodos de diagnóstico que permitem identificar com rapidez e precisão o granuloma dentário. O desenvolvimento desta patologia é evidenciado pela presença na radiografia de uma área escurecida, clara e bem visível, de contornos arredondados, localizada próxima às raízes do dente afetado pelo granuloma.

Radiovisiografia

A radiovisiografia não é considerada um tipo de exame menos preciso que a radiografia, mas mais segura para a saúde do paciente. Em essência, é um tipo de radiografia, mas neste caso a irradiação do corpo é mínima. Esse tipo de exame é considerado digital, pois todas as informações recebidas são imediatamente exibidas no monitor.

Tratamento da doença

Muitos pacientes estão preocupados se a patologia está sendo tratada ou não. Se a doença foi detectada em um estágio inicial de seu desenvolvimento, ela pode ser curada usando métodos terapia conservadora. Nem sempre surge a necessidade de remoção de granulomas.

Para granuloma dentário tratamento complexo consiste em dois métodos principais - abastecer e tomar medicamentos ação antibacteriana. Em alguns casos, o tratamento a laser pode ser prescrito.

  1. Tratamento a laser: são determinados o grau de evolução da doença, o tamanho da lesão e sua localização. Freqüentemente usado para granuloma apical. Apresenta alta eficiência no tratamento da forma interradicular da doença. O laser é introduzido no canal dentário, destrói o saco purulento e desinfeta a cavidade. Com uma operação tão incruenta, o dente é preservado e não são necessários analgésicos. O processo de recuperação mais rápido possível após a intervenção.
  2. Obturação: o dente é aberto pelo dentista, os canais são limpos e a saída do pus é organizada. Os caminhos são lavados solução especial, o medicamento é colocado. Um enchimento temporário está instalado. Após sua retirada, novo tratamento com antissépticos e instalação de obturação definitiva seguida de restauração. Freqüentemente usado para granuloma apical do dente.
  3. Antibióticos: tomar esses medicamentos evita a propagação da doença, reduz a probabilidade de recaídas e complicações. Os seguintes são geralmente prescritos medicação: Amoxiclav, Amoxicilina, Ciprofloxacina.

Terapia em casa

O tratamento do granuloma em casa implica que o paciente tome medicamentos prescritos pelo médico assistente, incluindo antibióticos. É permitido complementar o tratamento medicamentoso com a medicina tradicional, por exemplo, na forma apical da doença. Você também deve prestar atenção às medidas preventivas para prevenir recaídas e acelerar o processo de recuperação.

etnociência

Nos estágios iniciais de desenvolvimento, a medicina tradicional apresenta alta eficácia. Antes de usar receitas folclóricas Recomenda-se consultar um especialista para evitar causar danos involuntários à sua saúde. Abaixo estão os remédios populares mais populares.

Composto Método de cozimento Regras de admissão
  • casca de carvalho – 30 gr.;
  • raiz de cálamo – 30 g;
  • folha de noz – 30 gr.;
  • tomilho – 30 gr.;
  • água fria – 1 copo.
Misture as ervas, despeje uma colher de sopa da mistura com água. Deixe por 2,5 – 3 horas. Ferva em uma panela esmaltada por 8 a 10 minutos. Legal. Variedade. Enxágües ou compressas – 3 a 5 vezes ao dia.
  • camomila seca (sálvia) – 1 colher de sopa;
  • eucalipto – 2 colheres de sopa;
  • água fervente – 1 xícara.
Despeje água fervente sobre a mistura de ervas e deixe por 60 minutos. Enxágue a boca depois de comer.
  • sal marinho – 1 colher de chá;
  • ovo – 1 unid.;
  • água fria – 1 litro.
Misture bem os ingredientes. Enxágue 6 a 8 vezes ao dia.
  • raiz de cálamo (seca) – 30 g;
  • própolis – 30 gr.;
  • vodca – 1 litro.
Despeje 0,5 litros de vodka sobre a raiz de cálamo e deixe por 2 semanas. Prepare a tintura de própolis da mesma forma. Alternativamente, enxágue a boca com cada tintura 3 vezes ao dia.

Remoção

Quando se trata de uma doença avançada que não responde ao tratamento conservador, é prescrita a intervenção cirúrgica. Se mostrado cirurgia, o paciente recebe antibióticos. Três tipos de operações são considerados os mais comuns: extração dentária, hemissecção ou ressecção do ápice do sistema radicular. Os granulomas desaparecem após a extração dentária.

Tipo de operação Indicações Pequena descrição
Remoção de um dente
  • fissura vertical num dente;
  • um dente completamente destruído;
  • periodontite (estágio de formação de canais nas gengivas).
O dente é extraído e o pus é removido da ferida para remover o granuloma dentário.
Hemissecção Granuloma de dente multirradicular. A raiz do dente afetado e sua coroa são removidas. Após a cirurgia, são indicadas próteses com coroa artificial.
Ressecção da parte superior da raiz Dentes estrategicamente importantes que não respondem à terapia conservadora. Os canais dentários são abertos, limpos e preenchidos com solução. O ápice da raiz do dente que sofreu granulação é removido. Controlo remoto tecido dentário implantado e preenchido.

Um abscesso pode resolver sem tratamento?

Alguns pacientes presumem que o granuloma pode desaparecer sozinho, sem tratamento. Na maioria das vezes, esta opinião é apoiada por pacientes que apresentam secreção de pus na área afetada. Na verdade, a formação nunca se resolve sem tratamento. Se você não consultar um especialista em tempo hábil, poderão ocorrer complicações graves.

Medidas preventivas

À medida que o granuloma cresce, os tecidos moles são afetados e, com o tempo, o dente danificado simplesmente cai. Evitar consequências desagradáveis A terapia oportuna ajudará, e várias das seguintes medidas preventivas ajudarão a prevenir o aparecimento de granuloma:

  • conduzindo imagem saudável vida, uma alimentação nutritiva e equilibrada;
  • exames preventivos regulares (uma vez a cada 6 meses) por um dentista;
  • tratamento oportuno e completo de doenças dentárias;
  • troca regular de escovas de dente (pelo menos uma vez a cada 3 meses);
  • enxaguar a boca com infusões de ervas ou meios especiais.

Granuloma é um tumor benigno localizado próximo à raiz do dente e preenchido com líquido necrótico. A neoplasia limita-se a uma cápsula que contém microrganismos patogênicos e partículas mortas de tecidos moles. Somente em em casos raros o granuloma afeta outras áreas do dente além do ápice da raiz. O diâmetro da área inflamada é de até 8 mm, mas pode ser facilmente visualizado por meio de um raio-x.

Qual é a aparência de um granuloma?

O tecido de granulação tem a capacidade de crescer rapidamente, capturando áreas saudáveis ​​do periodonto. Este processo ocorre em resposta ao desenvolvimento de processos inflamatórios próximos à raiz do dente.

A formação se parece com um pequeno saco purulento com diâmetro de 5 a 7 mm. Em casos raros, ocorrem crescimentos maiores - até 12 mm de diâmetro. O granuloma pode ser confundido com um cisto dentário, mas essas patologias apresentam várias diferenças. Existe um conceito de cistogranuloma, que ocupa um elo intermediário entre o granuloma e o cisto.

Como um tumor difere de outro? Um cisto é uma formação de cavidade que se forma ao redor de um dente. É preenchido com massas purulentas amarelo-acinzentadas ou verdes. Não há quadro clínico da patologia, portanto o paciente pode muito tempo desconhecem o desenvolvimento do problema. O granuloma é uma formação contínua, acompanhada de dor aguda ao ingerir alimentos. Os médicos devem diferenciar uma doença da outra ao realizar medidas diagnósticas.

Estágios de desenvolvimento

O granuloma dentário passa por vários estágios de desenvolvimento. À medida que a doença progride, há um aumento gradual da tecido conjuntivo devido à penetração da infecção nos tecidos moles. As paredes do saco purulento protegem o corpo da propagação da flora patogênica para áreas saudáveis.

Os seguintes estágios de desenvolvimento do crescimento patológico devem ser observados:

  • Primário. Patógenos infecciosos penetram nas gengivas devido à presença de doenças dentárias. Partículas patogênicas provocam morte gradual fibras nervosas e embarcações.
  • Secundário. A cápsula do granuloma rompe, o que faz com que o elemento se mova e exponha sua raiz.
  • Propagação da infecção para as estruturas ósseas da mandíbula.
  • Final. O osso é separado da área inflamada. Uma cápsula densa composta por tecidos conjuntivos se forma gradualmente. A cápsula está cheia de células imunológicas mortas.

Na patologia aguda, as células de granulação substituem rapidamente o tecido periodontal saudável.

Causas do problema

O granuloma na raiz do dente se desenvolve devido aos seguintes fatores predisponentes:

  • cárie não tratada;
  • formas avançadas de processo carioso que levam à pulpite;
  • inflamação periodontal envolvendo tecidos dentários no processo patológico;
  • lascamento ou quebra de uma unidade;
  • cuidados bucais de má qualidade após a remoção do elemento;
  • tratamento insuficiente dos canais dentários pelo dentista após o tratamento.

As razões secundárias para o desenvolvimento de granuloma incluem:

  • situações estressantes constantes;
  • sobrecarga física;
  • mudanças climáticas repentinas;
  • hipotermia;
  • infecção viral.

Todos esses fatores enfraquecem sistema imunológico e contribuir para a disseminação de microrganismos patogênicos das membranas mucosas da boca para os tecidos mais profundos.

O granuloma aparece com igual frequência em adultos e crianças. Nos bebês, a neoplasia geralmente se desenvolve após a perda ou retirada de elementos do leite

O granuloma aparece frequentemente após a extração dentária? Qual é a condição associada? A doença se desenvolve devido ao não cumprimento das medidas preventivas após a intervenção. O orifício no local do dente extraído gradualmente começa a ser coberto por tecidos conjuntivos, por onde entram partículas patogênicas vindas da cavidade oral. Micróbios levam a mais danos periodontais. Se você ignorar completamente o tratamento anti-séptico da área danificada, o granuloma logo crescerá e se encherá de pus. Com o tempo, o crescimento se espalhará por toda a extensão da gengiva, tornando-se mais complicado endocardite infecciosa. A última doença é frequentemente fatal.

Sintomas

Por muito tempo, o granuloma pode não se fazer sentir. Sinais característicos os problemas aparecem depois que o crescimento atinge um determinado tamanho e se tornam perceptíveis ao examinar a cavidade oral.

À medida que a doença se desenvolve, os pacientes notam que seguintes sintomas granulomas:

  • inchaço das gengivas;
  • desenvolvimento de flegmão dentário;
  • secreção purulenta dos tecidos moles que circundam o elemento;
  • escurecimento do esmalte do elemento afetado;
  • dor de cabeça e dor de dente;
  • aumento da temperatura.

O inchaço e a inflamação podem aparecer em qualquer parte da cavidade oral - em céu superior, Com dentro gengivas, atrás dos lábios. A presença de crescimento excessivo pode ser detectada pela dor aguda que ocorre ao morder alimentos sólidos. A intensidade do sintoma aumenta pela manhã.

Somente um médico pode fazer um diagnóstico preciso com base em dados de raios-X. Existe outro método para diagnosticar o granuloma da raiz dentária - a radiovisiologia. O procedimento é análogo a um raio-x, mas é realizado com dose mínima radiação para o paciente. Os resultados da verificação são exibidos no monitor do computador.

É possível retirar o tumor apenas nos estágios iniciais do problema. A terapia pode ser realizada de forma conservadora ou cirúrgica. Além do tratamento principal, utiliza-se a medicina tradicional.

A escolha das táticas de tratamento depende do grau de negligência do problema e do tamanho do crescimento. Ressalta-se que o aquecimento de granulomas em casa é contra-indicado. O calor leva à rápida propagação da infecção para áreas saudáveis ​​vizinhas. Não estamos falando apenas de aquecimento com compressas, mas também de consumo de alimentos quentes.

Possíveis complicações

Quais são as complicações do granuloma? Se a intervenção não for oportuna, é mais provável que a situação seja complicada por um cisto. A granulação torna-se cada vez mais pronunciada, o saco purulento denso continua a aumentar de tamanho e o tecido mole da gengiva é destruído. O diâmetro do granuloma é de até 12 mm, o diâmetro do cisto é medido em centímetros.

Dentre as complicações do problema, destaca-se também o granuloma migratório. Esta doença se manifesta por danos aos tecidos faciais devido à penetração da flora patogênica na gordura subcutânea. A secreção purulenta do granuloma infecta a pele e leva à formação de novas lesões.


Foto de um paciente com granuloma migratório

Muitas vezes, no local da localização do granuloma, aparece um foco purulento no qual se acumulam massas necróticas. Depois que o abscesso sai para pele Forma-se uma fístula que demora muito para se regenerar e é difícil de tratar. Se as massas necróticas não estão concentradas em uma, mas em várias áreas, então estamos falando de flegmão. Se o atendimento médico for tardio, o flegmão se espalha para os ossos da mandíbula e leva à osteomielite. O processo infeccioso pode se espalhar por toda a cavidade oral e causar complicações em outros órgãos e sistemas (cardiovasculares, urinários).

Diagnóstico

O tratamento do granuloma dentário, assim como o diagnóstico da patologia, é um processo complexo. É quase impossível detectar o crescimento nos estágios iniciais de desenvolvimento por meio de um exame visual da cavidade oral. O diagnóstico final é feito com base no resultado do exame e nos sintomas da patologia que o paciente observa. O último critério desempenha um papel decisivo no diagnóstico do granuloma.

No inspeção externa O médico deve estar atento às unidades que sofreram destruição cariosa, aos dentes sob a coroa, bem como aos elementos despolpados. Esses dentes correm risco de desenvolver cistos ou granulomas.

O desenvolvimento do granuloma é indicado por uma pequena área de inflamação na gengiva. Quando esta área é pressionada, o paciente geralmente sente dor.

Exame de raios X

Com a técnica, é possível reconhecer a doença com 100% de probabilidade ainda nos estágios iniciais. Nas imagens patológicas, o escurecimento com contornos arredondados é perceptível próximo à raiz do dente.

Radiovisiografia

Dá a você a oportunidade de obter pelo menos resultados precisos do que o raio-x. O método é considerado mais seguro para o paciente devido à ausência de radiações perigosas.

Tratamento

Granuloma nos estágios iniciais pode ser tratado com medicamentos. Para patologia, o dentista geralmente prescreve os seguintes grupos de medicamentos:

  • antibióticos;
  • anti-sépticos;
  • analgésicos.

Os antibióticos desempenham o papel principal na terapia e outros medicamentos atuam como AIDS. Na maioria das vezes, a lincomicina é usada para tratar granulomas na raiz de um dente. É muito procurado devido à sua rapidez efeito terapêutico e baixo custo.

Para evitar que a antibioticoterapia afete o estado da microflora intestinal, os pacientes recebem prescrição adicional de pró ou prebióticos. Eles restauram o equilíbrio das bactérias benéficas no sistema digestivo e previnem o desenvolvimento da disbiose.

Um sinal característico do granuloma é fraqueza geral e mal-estar nos pacientes. Para eliminar esses sintomas, são prescritos analgésicos - Nimesil, Nise ou Ketanov. Anti-sépticos são usados ​​​​para enxaguar a boca. Podem ser adquiridos na farmácia na forma de soluções (Clorofila, Miramistin, Clorexidina).


O tratamento anti-séptico da cavidade oral é obrigatório mesmo se for diagnosticado granuloma tamanhos pequenos. O procedimento é realizado após cada refeição

A supuração é tratada de forma conservadora por pelo menos 1 mês. Durante todo o período da terapia, o paciente deverá consultar um especialista semanalmente. Se a lesão inflamada não diminuir de tamanho, serão oferecidas ao paciente outras formas de combater o problema.

Tratamento endodôntico

Antes de tratar um granuloma, um especialista remove o abscesso. O elemento afetado não sofre durante o procedimento, pois o acesso à lesão é pela polpa.

Existem várias formas de realizar a intervenção:

  • operação padrão em conformidade com todas as normas anti-sépticas;
  • despoforese;
  • uso de laser.

Antes do procedimento o paciente deve obrigatório passe o Exame de raios X para identificar a localização exata do foco patológico. O médico limpa os canais radiculares com uma broca com anestesia preliminar. Para chegar ao saco purulento, o especialista tem que retirar a polpa.

Após dar acesso ao granuloma, o médico perfura o saco purulento e limpa as massas necróticas. O plano de tratamento adicional depende do método de terapia.

Durante uma intervenção padrão, um anti-séptico é colocado na cavidade oral do paciente. Uma obturação temporária é colocada no elemento tratado, e o tratamento principal começa após a destruição da flora patogênica na área do granuloma.


Durante a despoforese, o vazio formado no local do granuloma gengival é preenchido com hidróxido de cobre. Esta substância está sob influência campo magnético capaz de penetrar até mesmo em locais de difícil acesso e remover todos bactéria patogênica

As formações benignas também são removidas com um laser. Graças a exposição a laser não apenas as bactérias patogênicas são destruídas, mas os tecidos moles danificados são regenerados. Depois tratamento a laser e nenhuma despoforese é necessária período de recuperação. O paciente pode retornar ao seu estilo de vida normal no mesmo dia.

Intervenção cirúrgica

A remoção cirúrgica do granuloma é realizada por meio de cistectomia ou hemissecção. Esses procedimentos são prescritos para tratar fístulas, granulomas interrradiculares e outras complicações para as quais os métodos conservadores são considerados ineficazes.

A cistectomia oferece 100% de garantia de recuperação após lesão gengival por granuloma. Com a hemissecção, existe um pequeno risco de recorrência da infecção, pois durante a operação apenas o conteúdo necrótico é retirado do saco purulento.


A essência da cistectomia é abrir o foco patológico através da parede anterior da mandíbula. Depois disso, com a ajuda de instrumentos especiais, o pus é bombeado para fora do granuloma, as membranas mucosas e os tecidos conjuntivos afetados pela infecção são removidos.

A base para a hemissecção é a localização infeliz do crescimento. Geralmente o procedimento é realizado quando os molares são afetados. Durante a intervenção, o especialista divide o dente em 2 partes e retira apenas a metade onde está localizado o granuloma. O fluido é removido do saco purulento e danificado conchas moles tratado com medicamentos anti-sépticos.

Período de recuperação

  • não beba nem coma alimentos por 2 a 3 horas a partir do momento da intervenção;
  • evite visitar banhos e saunas;
  • minimizar a carga mastigatória no dente próximo ao qual o saco purulento estava localizado;
  • enxágue a boca regularmente com anti-sépticos;
  • não recorra a remédios populares sem consultar um médico;
  • ser examinado por um médico conforme necessário.

Para evitar o desenvolvimento de granuloma, você deve seguir alguns regras simples- escove os dentes 2 vezes ao dia (à noite e pela manhã), enxágue a boca após comer e limpe as áreas de difícil acesso com fio dental. À primeira sensação de dor ao comer, deve-se consultar um especialista, pois o atraso ameaça complicações graves: a propagação da infecção para as estruturas ósseas da mandíbula e depois por todo o corpo. Algumas consequências do granuloma são perigosas não só para a saúde, mas também para a vida do paciente.

O que é granuloma dentário e por que aparece? Que sintomas você conhece quando é hora de consultar um dentista? Métodos de tratamento da doença e possibilidade de prevenção do processo inflamatório.

O conteúdo do artigo:

O granuloma dentário é uma complicação da periodontite. Depois de eliminar o processo lento, muitas vezes se forma uma cápsula com conteúdo purulento na raiz do dente, que aumenta gradualmente e pressiona os tecidos circundantes, causando dor. A qualquer momento, a membrana da formação pode romper e então o exsudato inflamatório se espalhará pelos tecidos circundantes e pela corrente sanguínea. Aos primeiros sintomas do granuloma deve-se consultar um médico, pois a doença representa um perigo para a saúde e às vezes para a vida.

O que é granuloma dentário?


Uma cápsula em forma de cisto com exsudato purulento é formada a partir de tecido de granulação no contexto de inflamação crônica. O tecido de granulação é um tecido conjuntivo constituído por fibras de colágeno que surge durante a cicatrização de feridas e desempenha uma função de barreira. Ou seja, protege a ferida da penetração de microrganismos e influências mecânicas. Depois cresce em vasos e gradualmente se resolve.

Se ocorrer um processo infeccioso durante a periodontite, então um grande número de microrganismos patogênicos, polpa ( tecido solto na cavidade dentária) morre gradualmente. A microflora patogênica é ativada, a inflamação se espalha para dentro e o corpo, para interromper esse processo, encerra o pus em uma pequena cápsula de fibrina - 4-8 mm.

Na maioria das vezes, um granuloma se forma na raiz do dente, no ápice, mas também pode estar localizado próximo à superfície da gengiva. A inflamação continua dentro da cápsula e, para evitar uma ruptura, a parede fica mais espessa. O osso se separa gradualmente da fonte da infecção, o dente sobe, torna-se móvel e as raízes ficam expostas.

O tratamento para o granuloma é necessário. Se você não fizer isso, na melhor das hipóteses perderá o dente. Pior Desenvolvimento eventos: a cápsula se abre e o pus se espalha pela corrente sanguínea. Pode ocorrer sepse (envenenamento do sangue), na qual ocorre um processo infeccioso em qualquer órgão: rins, coração, cérebro.

Causas do granuloma dentário


Ainda não se sabe por que o granuloma aparece em algumas pessoas e não em outras. Foi sugerido que a possibilidade de formação é influenciada pelo estado de imunidade.

Razões possíveis, devido ao qual aparece um tumor:

  • Problemas dentários: cárie, pulpite, danos mecânicos à coroa. Todas as condições em que a infecção pode invadir uma formação orgânica.
  • Processos infecciosos em periodonto e gengivas.
  • Negligência das medidas sanitárias e higiênicas de higiene bucal.
  • Violação das regras de septicismo e assepsia no tratamento odontológico, violação da tecnologia no tratamento de canais dentários ou extrações.
Fatores que aumentam o risco de formação de cápsula com conteúdo purulento: hipotermia, resfriados, mudanças climáticas, estresse, estresse emocional e físico. Qualquer coisa que perturbe o funcionamento do sistema de defesa do corpo.

Principais sintomas do granuloma dentário


A formação da cápsula passa despercebida e aparecem sinais de mal-estar quando começam a sentir formação estrangeira na cavidade oral.

Os sintomas aumentam gradualmente:

  1. Sensações dolorosas aparecem, primeiro ao morder, depois constantemente.
  2. As gengivas ficam inchadas e vermelhas, e a inflamação se espalha por toda a área mucosa. Pode ocorrer fluxo.
  3. A temperatura sobe, surge secreção purulenta na área afetada, por baixo da gengiva.
  4. A cabeça começa a doer, surge um mal-estar geral.
  5. O esmalte do dente escurece e o dente morre.
Se a cápsula abrir e o pus sair, então a dor irá embora e a condição vai melhorar. Mas como a cápsula permanece, mais tarde ela se encherá novamente de exsudato e a doença reaparecerá.

Características do tratamento do granuloma dentário

É possível salvar um dente apenas na fase assintomática, mas os pacientes raramente vão ao médico nesse momento - nada os incomoda. Nesse caso, é possível identificar a formação se por algum motivo for necessária a realização de radiografia da área do granuloma. Também é necessário esclarecer o diagnóstico por imagem quando o paciente apresenta dor aguda - o granuloma não se manifesta visualmente. O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico.

Remoção de granuloma dentário por cirurgia


A cirurgia é necessária para garantir a drenagem do pus. Após a abertura das gengivas, a drenagem deve ser instalada por 1 a 3 dias.

Métodos de operação:

  • Cistectomia (ressecção) da parte superior da raiz do dente. O médico abre o dente, perfura a coroa, limpa os canais e injeta medicamentos neles. Em seguida, o granuloma é excisado dos canais, os tecidos orgânicos são substituídos por artificiais e é realizada uma obturação.
  • Hemissecção. Recomendado em caso de danos em dentes multirradiculares. É realizado de duas maneiras. Primeiro: a gengiva é retirada, a área afetada da raiz é retirada junto com o granuloma, tratada com antibióticos, depois é introduzido um substituto ósseo e a gengiva é suturada. O segundo método: o dente é cortado até a gengiva e a cápsula é removida através dele. A anestesia é necessária em ambos os casos.
    A raiz é serrada com uma broca e uma pinça é usada para remoção.
  • Amputação. O granuloma é excisado junto com o dente em cuja raiz se formou.
Antissépticos, antiinflamatórios e antibióticos são utilizados paralelamente à cirurgia. Para monitorar a condição após a cirurgia, é necessária a repetição da radiografia. A duração do período de reabilitação depende do volume intervenção cirúrgica e pode levar de 2 a 5 dias. Nos primeiros dias é recomendado ingerir alimentos líquidos para não lesionar o sítio cirúrgico.

Remoção a laser de granuloma dentário


O tratamento a laser permite salvar um dente cuja raiz está danificada e evitar infecções secundárias, já que o efeito é sem contato. As sensações de dor são mínimas. Destruído microorganismos patogênicos. O sangramento não ocorre - sob a influência de um fluxo de laser direcionado, os vasos se estreitam e a coagulação do sangue aumenta.

A anestesia é necessária, mas na fase inicial da operação - durante a perfuração do canal dentário. Através dele, um laser é introduzido na cavidade, que queima o granuloma. Um filme é formado no local da operação, isolando micróbios que sobreviveram acidentalmente após o tratamento em alta temperatura.

O pós-operatório é curto. Você não pode comer por 4 a 6 horas, dependendo da extensão da operação. É permitido beber após 2 a 4 horas com canudo ou são avisados ​​​​para usar o lado saudável. Dentro de um ou dois dias, trate a cavidade oral com anti-sépticos usando enxaguantes ou loções.

As recaídas ocorrem raramente - em 1 caso em 100. Sensações dolorosas diminuir 24 horas após a cirurgia.

Como curar o granuloma dentário com medicamentos


A terapia conservadora sem cirurgia subseqüente é usada para estágio inicial detecção da doença. Em caso de processo inflamatório agudo suprimentos médicos prescrito para preparação pré-operatória - para interromper o processo inflamatório.

Vamos examiná-los com mais detalhes:

  1. Para eliminar a dor, dá-se preferência aos AINEs que tenham simultaneamente efeito antiinflamatório: Nimesulida, Ketanov, Naproxen-Acri e similares.
  2. O processo infeccioso é interrompido com antibióticos: Ciprofloxacina, Lincomicina, Amoxilav, Amoxicilina, Azitromicina. Para alergias a antibióticos, são utilizados medicamentos sulfonamidas: Biseptol, Sulgin, Bactrim.
  3. Agendamentos adicionais podem ser necessários agentes antimicrobianos: Metronidazol, Trichopolum.
  4. Usado contra edema anti-histamínicos: Claritin, Citrino, Suprastin.
  5. São utilizados os seguintes anti-sépticos: Clorexidina, Rotokan, solução de permanganato de potássio ou Furacilina, Miramistin.
Após eliminar a inflamação, os canais dentários são limpos e o conteúdo purulento do granuloma é removido. Um antibiótico é colocado na raiz do dente e coberto com uma obturação temporária. Após alguns dias, o medicamento é retirado e a obturação temporária é substituída por uma permanente. A possibilidade de recidiva da doença é alta, pois permanecem as paredes da cápsula.

Como tratar o granuloma dentário com remédios populares


É preferível utilizar remédios populares paralelamente aos farmacêuticos ou após medidas cirúrgicas e terapêuticas, tendo acordado com o médico os métodos utilizados.

Receitas da medicina tradicional:

  • Solução salina. O enxágue é usado na fase em que surge o inchaço para acelerar a separação do exsudato purulento. Em 0,5 l água morna diluir uma colher de sopa de sal marinho, adicionar 6-8 gotas de iodo. Um ovo de galinha batido, dissolvido em salmoura, potencializa o efeito. Enxágue no máximo 6 vezes ao dia.
  • Tintura de própolis para adultos. Própolis e raízes secas de cálamo, aproximadamente 20-40 g cada, são trituradas, colocadas em uma garrafa de vidro escuro com vodca e deixadas por 2 semanas, agitando ocasionalmente. Depois filtre. Quando as gengivas estiverem inchadas, coloque o remédio na boca, mas só um pouco, para que apenas a cobertura ponto dolorido e segure por 20-30 segundos, cuspindo periodicamente. Sessão de tratamento - até 3 minutos. Não deve ser usado em demasia para não queimar a mucosa oral.
  • Decocções ou infusões de partes plantas medicinais . Ao fazer composições de casca de carvalho ou roseira brava, o material vegetal é despejado em água fervente e fervido por 5-7 minutos. Deixe por até meia hora e coe. Ervas secas - camomila, banana, erva de São João ou sálvia - não precisam ser fervidas. Proporções composições de ervas: 1 colher de sopa para cada 250 ml de água fervente. É melhor não enxaguar, mas sim aplicar loções nas gengivas. Quando aparecerem bolsas purulentas, coloque as soluções em uma seringa e irrigue as áreas inflamadas, tentando retirar o conteúdo.
  • Pomada com celidônia. Compre uma tintura alcoólica de celidônia na farmácia (ou faça você mesmo, semelhante à própolis). Misture partes iguais glicerina com tintura de celidônia. Aplicar no granuloma durante o amadurecimento em forma de loção, 2 a 3 vezes ao dia.
Existe outra receita popular, segundo quem já experimentou, é muito eficaz, embora um tanto inusitada. Um prego enferrujado com 80-100 mm de comprimento é primeiro aquecido no fogo e depois mergulhado em mel de tília e esperado até que esfrie. Em seguida, a unha é retirada, a camada de mel aderente é removida com uma faca e usada como loção.

Sob nenhuma circunstância você deve abrir sozinho as gengivas de um granuloma. Este método apenas intensificará o processo inflamatório. Se a microflora patogênica do granuloma entrar na corrente sanguínea, podem ocorrer as complicações já descritas.

Prevenção do granuloma dentário


É mais fácil prevenir a formação de granulomas do que eliminar posteriormente as consequências do processo inflamatório.
  1. As medidas sanitárias e higiênicas devem ser cumpridas integralmente. Escove os dentes de manhã e à noite, enxágue após as refeições, use fio dental.
  2. Troque as escovas de dente regularmente para evitar contaminação.
  3. Pastas de dente alternativas várias ações. Disponível com efeitos de preenchimento e clareamento. É muito bom usar por pelo menos um mês.
  4. Contacte o seu dentista se tiver problemas com os dentes ou gengivas, sem esperar que desapareçam por si próprios. Se você não conseguir lidar com a estomatite em 3 dias, eles também procuram ajuda. medicamento oficial.
  5. Não se deve palitar os dentes com objetos de metal, para não machucar a gengiva e provocar processo inflamatório.
  6. Inspeção agendada dentista - pelo menos 2 vezes por ano.
Como tratar o granuloma dentário - assista ao vídeo:


O prognóstico da preservação dentária depende do estágio do processo inflamatório, do tamanho e localização do granuloma e do quadro clínico geral. Se a doença não for tratada, é possível desenvolvimento diferente eventos. Em geral processo infeccioso no contexto da sepse, será difícil estabelecer o foco principal, o que complicará significativamente o tratamento e poderá levar à morte.

Um granuloma dentário é um cisto formado devido a periodontite ou outras doenças dentárias. Este tumor se parece com um pequeno saco localizado na parte superior do dente ou próximo à sua raiz.

É preciso lembrar que o tecido de granulação cresce muito rapidamente, substituindo o tecido danificado nas áreas afetadas. Assim que fecha completamente a ferida, inicia-se a formação de um granuloma, no qual se acumula líquido inflamatório, incluindo toxinas e micróbios. Esta doença ocorre em pacientes de qualquer idade, por isso é necessário iniciar o tratamento o mais cedo possível.

Granuloma na raiz do dente

Esta doença afeta diretamente as raízes. Aparece ali uma cápsula purulenta com bactérias e células mortas. A doença não apresenta sintomas pronunciados, o que torna o diagnóstico muito mais complicado e aumenta a probabilidade de complicações.

Este tipo de granuloma é considerado reação defensiva corpo a vários irritantes, incluindo processos inflamatórios e vírus.

Imediatamente após a formação do granuloma é necessário iniciar o tratamento, caso contrário eles podem aparecer complicações graves. Portanto, é possível deformação óssea ou perda dentária.

Causas da formação de granuloma

No momento, é difícil nomear com precisão as causas da formação do granuloma dentário. Os fatores mais comuns são:

  • cárie;
  • periodontite não tratada;
  • pulpite avançada ou seu tratamento inadequado.

Especialistas afirmam que a doença se manifesta com mais frequência devido a cárie avançada. Assim, devido à presença de uma lesão, os micróbios entram na polpa e começam a se multiplicar, o que contribui para o desenvolvimento da inflamação do granuloma, e o tratamento não pode ser adiado para “mais tarde”. Com o tempo, os micróbios danificam o tecido ósseo, que recua ligeiramente, causando o desenvolvimento do tecido conjuntivo.

O aparecimento de um cisto após extração dentária

Em alguns casos, a formação de granuloma é observada após a remoção de um ou mais dentes. A razão para isso é processo inflamatório. Assim, quando a ferida começa a cicatrizar, os micróbios podem entrar no tecido. Se o tratamento não for iniciado, pode ocorrer formação de pus e até desenvolvimento de endocardite.

Em alguns casos, a causa da formação de granuloma após a extração dentária é periodontite avançada.

Sintomas da doença

Deve ser lembrado que a doença ocorre na maioria das vezes de forma assintomática. A cápsula cresce gradualmente e afeta o tecido saudável, portanto, um sinal comum é uma sensação disponibilidade corpo estranho , que pode ser sentido com a língua.

Em alguns casos, os seguintes sintomas são observados:

Se você ignorar esses sintomas, o granuloma se desenvolverá em uma forma crônica e evolui para um cisto na mandíbula. Em outras palavras, formar-se-á uma cápsula densa com tecido morto e micróbios em multiplicação.

Diagnosticar o granuloma dentário é bastante difícil, por isso se houver algum sintoma é necessário entre em contato com urgência ao consultório odontológico para determinar a presença de um cisto e tratamento adicional granulomas. Sim, você precisa fazer isso raio X, em que a área escurecida será perceptível Forma redonda. Além dos raios X, é prescrita radiovisiografia.

Granulomas e tratamento

Cirurgia e métodos terapêuticos são utilizados para tratar o granuloma dentário. Sim, eles são nomeados antibióticos e medicamentos à base de sulfa. Graças a eles, a progressão do granuloma é interrompida, o que aumenta a possibilidade de salvar os dentes. Durante o tratamento cirúrgico, é instalada uma drenagem para drenar o pus.

Se a causa da formação do cisto for a periodontite, o cisto é dissecado e seu conteúdo é posteriormente removido. Porém, neste caso é quase impossível salvar o dente.

O dentista escolhe um método específico após cuidadosa exame e diagnóstico. Como o granuloma é de difícil tratamento, é necessário consultar o médico quando surgirem os primeiros sinais, pois não é possível prescrever vários enxágues e compressas por conta própria. Isso pode levar à ruptura do granuloma e subsequentes consequências desastrosas.

Tratamento terapêutico

Estamos falando sobre tomar antibióticos, drogas sulfa e AINEs. Uso de tais medicamentos considerado eficaz numa fase inicial da doença, porque neste caso muitas vezes é possível salvar o dente.

Remédios populares

Existe muitas receitas folclóricas para o tratamento de granulomas, que em alguns casos são verdadeiramente eficazes. Isto se aplica especialmente a tintura de álcool. Para prepará-lo serão necessários 30 g de própolis seca e a mesma quantidade de raiz de cálamo.

A mistura é despejada com vodka e deixada por 14 dias, depois o líquido é filtrado e utilizado para enxágue. A duração do procedimento não deve ultrapassar 5 minutos.

Tratamento do granuloma da raiz do dente

Se aparecer um granuloma na raiz do dente, é prescrito tratamento terapêutico. Só é eficaz numa fase inicial. Se a destruição do sistema de canais radiculares já começou, não faz sentido tratá-lo. Naturalmente, os remédios populares também não ajudam. Nesta fase, está indicada a extração dentária.

Assim, o dentista corta a gengiva e depois limpa o pus e outros conteúdos da cavidade. Depois disso, é instalada drenagem e prescritos antibióticos. Graças a isso, o processo inflamatório é eliminado.

Prevenção

Para evitar granulomas é necessário realizar ações preventivas . Em primeiro lugar, trata-se de higiene, nomeadamente enxaguamento, escovagem adequada dos dentes e inspeção regular no dentista. Se ocorrer dor, você deve consultar imediatamente um médico.

Isso é muito importante, pois se o tratamento da cárie não for iniciado em tempo hábil, pode ocorrer inflamação, o que levará à formação de um granuloma. Também é necessário tratar adequadamente a pulpite, a periodontite e a periodontite.

Previsão

Para determinar o sucesso do tratamento, é necessário levar em consideração o estágio de desenvolvimento do granuloma, a complexidade da doença e os medicamentos utilizados. Numa fase inicial, o prognóstico é sempre positivo. Então, para o tratamento basta use antibióticos e enxaguantes. Isto é especialmente verdadeiro para crianças cujos cistos apareceram durante o processo de mudança dos dentes de leite para permanentes.

Se a supuração já começou, o sucesso do tratamento depende da localização do granuloma. Quando se forma na raiz, o dente deve ser removido. Além disso, é importante dissecar o cisto em tempo hábil e limpar o pus, caso contrário o prognóstico será desfavorável. Assim, o conteúdo do granuloma pode passar por baixo dos músculos do pescoço e chegar ao coração. Como resultado, terá início a sepse, que na maioria dos casos leva à morte.

Esta doença grave ocorre em pessoas de qualquer idade. Com tratamento oportuno o prognóstico é sempre positivo. O principal é encontrar bom médico e siga todas as suas recomendações.

Resumindo, todos os granulomas são divididos em simples e complexos. O primeiro tipo é caracterizado por leve compactação do tecido de granulação sem liberação de exsudato purulento. As formas desenvolvidas apresentam foco pronunciado de inflamação e tamanhos grandes (até 10 milímetros de diâmetro). Alguns especialistas não compartilham os conceitos de cisto e granuloma. Isso precisa ser resolvido. Um granuloma clássico não tem limites e formato claros, enquanto um cisto é uma cápsula com fluido purulento, de tamanho muito maior, geralmente com sintomas menos graves. Por outro lado, o cisto é uma forma desenvolvida de granuloma, ou seja, seu tipo mais complexo.

Qual a diferença entre o tratamento de um cisto e o tratamento de um granuloma?

Muitos especialistas distinguem três formas da doença: granuloma, cistogranuloma e cisto. Dependendo do tipo, é selecionada uma técnica e elaborado um plano de tratamento detalhado. Acredita-se que forma inicial os granulomas podem ser tratados de forma conservadora e para eliminar o cisto não é necessária intervenção cirúrgica. Esta afirmação é parcialmente verdadeira, mas ao traçar um plano de tratamento é necessário antes de mais nada avaliar o quadro clínico. Um grande cisto (mais de 8 milímetros de diâmetro), que afeta as raízes dos dentes saudáveis, penetrou seio maxilar, causou um abscesso grave ou osteomielite, definitivamente precisa ser removido. Granulomas e cistogranulomas de pequenos tamanhos, na ausência de processos inflamatórios extensos com disseminação de exsudato purulento, são hoje tratados com bastante sucesso com antibióticos ou manipulações endodônticas.

Granuloma dentário: tratamento antibiótico de formas simples da doença

Como já mencionado, o granuloma em Estado inicial responde bem ao tratamento porque é apenas um pequeno nódulo de tecido conjuntivo. Para uma cura bem-sucedida, via de regra, basta fazer um tratamento do granuloma dentário com antibióticos. Para tanto, costumam ser utilizados medicamentos do grupo das tetraciclinas (Doxicilina), lincosamidas (Lincomicina) e penicilinas (Amoxiclav). O tipo de medicamento e o conceito de tratamento dependem do grau da patologia e das recomendações do médico. Acredita-se que no máximo formulários simples granulomas sem sinais visíveis inflamação, os antibióticos são prescritos em ampolas e são necessárias injeções para tratar o granuloma em estágio mais avançado. Além disso, o médico costuma prescrever medicamentos antimicrobianos e antiinflamatórios, além do uso de géis e pomadas antibacterianas.


Tratamento do granuloma em casa

O granuloma dentário pode ser tratado com remédios populares? Sim, mas apenas como complemento à terapia principal. O tratamento com remédios populares para granulomas na raiz do dente geralmente inclui enxágue várias tinturas e decocções. As mais comuns são tinturas de cálamo e própolis, decocções de camomila e calêndula, além de solução normal de refrigerante. Muitas vezes, o uso de remédios populares é prescrito após o tratamento cirúrgico de cistos e granulomas para diminuir o processo inflamatório e a dor no pós-operatório.

Granuloma dentário: tratamento de formas médias

Para tratamento forma desenvolvida granulomas, são utilizadas técnicas endodônticas, que envolvem a abertura da cavidade do canal radicular. O tratamento das doenças nesta fase ocorre em várias etapas e é realizado ao longo de várias visitas ao médico.

Etapas principais:

  1. tratamento dentário, abertura e tratamento anti-séptico de canais dentários;
  2. são colocados na cavidade do canal preparações medicinais baseado em antibióticos;
  3. após a expiração período necessário a cavidade do canal é aberta novamente e preenchida com pasta contendo cálcio;
  4. Na fase final, é realizada a obturação permanente do canal e a restauração dentária.

Separadamente, é necessário citar duas modernas tecnologias fisioterapêuticas para o tratamento do granuloma, que são utilizadas com sucesso na endodontia.

  • Despoforese. Trata-se de limpar a cavidade do canal de microorganismos patogênicos usando uma suspensão de cobre. Sob a influência da corrente elétrica, as menores partículas movem-se ativamente por toda a cavidade do canal e destroem a fonte da inflamação.

  • Microscópio dentário. Um dispositivo muito útil e caro que permite manipulações mais precisas e proporciona um resultado de tratamento mais previsível.

Tratamento a laser do granuloma dentário

O tratamento a laser é considerado um dos mais avançados da medicina e também é utilizado na odontologia. Acredita-se que o tratamento do granuloma do canal dentário com laser permite dispensar o uso de medicamentos, pois o feixe destrói o acúmulo de tecido de granulação e destrói todos os microrganismos patogênicos. Este impacto tem os seus apoiantes e opositores. Os adeptos do tratamento a laser garantem a máxima eficácia da técnica e fornecem dados estatísticos que demonstram a eficácia deste método. Por outro lado, o custo do tratamento do granuloma dentário com laser é maior em comparação com as manipulações endodônticas clássicas, o uso de certos medicamentos ainda é necessário, e no caso de estrutura não padronizada dos canais radiculares (em particular, com curvatura severa ), o uso de laser é menos eficaz. Também pode ser usado com ligação direta intervenção cirúrgica durante o processamento e remoção de tecidos. Isso reduz a invasividade da operação, mas aumenta o custo final do tratamento.

Granuloma dentário: tratamento de formas graves

O tratamento de formas complexas de granuloma, em particular cistos grandes, só é possível por meio de técnicas cirúrgicas. O mesmo se aplica ao tratamento desta doença após manipulações malsucedidas que causaram inúmeras perfurações na raiz do dente. Abaixo estão as principais técnicas de remoção de granuloma.

Granuloma complexo na raiz de um dente: tratamento Descrição da técnica
Cistectomia (ressecção apical) O médico remove o granuloma junto com a ponta da raiz, após o que os canais são obturados. Antes de iniciar o procedimento, muitas vezes é necessário drenar o pus, o que requer uma incisão na gengiva e um certo tempo para a drenagem completa do líquido (em média 2 a 3 dias). Para restaurar o tecido ósseo na área cirúrgica, é necessário o uso de materiais osteoplásticos.
Hemissecção O granuloma é removido junto com parte da raiz e da coroa, após o que o dente é restaurado. Freqüentemente, é assim que os granulomas são tratados quando um canal dentário é perfurado.
Separação A técnica é aplicável exclusivamente a molares. O dente é dividido em duas partes, após o que o médico realiza todas as manipulações terapêuticas e restauradoras através da lacuna resultante.
Remoção de um dente Último recurso, que é utilizado quando todos os outros métodos são impossíveis por uma série de razões. Estes incluem danos graves ao dente, bem como numerosas perfurações ou fissuras verticais na raiz.

Importante: O tratamento do granuloma dentário sob a coroa requer extração e posterior substituição do elemento ortopédico. Se após o tratamento do granuloma o dente doer e a dor intensa não diminuir após vários dias, consulte um médico.

Quanto custa curar o granuloma?

É preciso entender que o tratamento de granulomas e cistos quase sempre envolve tratamento endodôntico, terapêutico ou manipulações cirúrgicas. Além disso, após sua finalização, o paciente necessita de restauração dentária, o que também depende do grau do dano. É por isso que você só poderá saber o custo exato do tratamento do granuloma após fazer um exame e realizar os procedimentos diagnósticos necessários.