A glândula tireóide, apesar de seu pequeno tamanho, desempenha um dos papéis mais importantes na regulação hormonal do corpo. A ocorrência de doenças desta glândula está mais frequentemente associada aos folículos que compõem a glândula e ao conteúdo dos folículos - colóide.

Descrição da doença

Tendo descoberto tal diagnóstico, os pacientes se perguntam: o que é um tumor de tireoide (folicular), por que ele se forma e como se livrar dele.

O tumor folicular da glândula tireóide pode ser:

• Neoplasia benigna – adenoma;
• Um tumor maligno – adenocarcinoma.

Toda a glândula tireóide consiste em pequenos folículos - cápsulas que contêm hormônios e substâncias enzimáticas. Quando um tumor benigno se forma, os folículos aumentam de tamanho e permanecem na superfície da glândula.

No caso de uma neoplasia maligna, o folículo cresce dentro da glândula e nesse processo participam células imaturas, cujo acúmulo rompe o tecido tireoidiano.

Causas

Um tumor folicular da glândula tireóide é formado como resultado de todo um complexo de causas. Em 95% dos casos, a neoplasia é benigna.

A formação de tumor é possível pelos seguintes motivos:

• Deficiência de iodo, ou, pelo contrário, excesso de iodo no ar, água, alimentos;
• Fator genético;
• Desequilíbrio hormonal como resultado de tratamento hormonal prolongado, gravidez, abortos frequentes;

• Situação ambiental precária;
• Exposição a substâncias tóxicas, por exemplo, durante o trabalho;
• Exposição à radiação;
• Disfunções dos sistemas imunológico ou endócrino.

Estresse constante, trauma psicológico e baixa resposta imunológica podem contribuir.

Tipos de carcinomas

O tumor maligno da glândula tireóide pode ser de três tipos:

• , que é mais frequentemente causado por um fator hereditário, desenvolve-se lentamente, ocorrem metástases nos gânglios linfáticos.
• Papilar - ocorre com mais frequência do que outros, desenvolve-se lentamente, pode metastatizar através de gânglios linfáticos e vasos sanguíneos.

• Folicular é o segundo tumor maligno mais comum da glândula tireoide; metastatiza para os pulmões, ossos e fígado; os gânglios linfáticos permanecem intactos.

Sintomas

Uma das principais características do tumor é que uma neoplasia benigna pode evoluir para maligna se você não prestar atenção aos sintomas e evitar o diagnóstico sistemático do adenoma.

Com um ligeiro aumento da glândula tireoide, os sintomas do paciente não o incomodam. À medida que se desenvolve, a glândula tireoide também aumenta e o tumor resultante pode ser detectado até mesmo pela palpação. Se o tumor for grande, a compressão começa nos vasos próximos, terminações nervosas, traquéia e cordas vocais.

A presença de uma neoplasia maligna na glândula tireóide é indicada pelo seguinte conjunto de sintomas:

• Uma diminuição acentuada do peso corporal;
• Sonolência, fadiga;
• Depressão, irritabilidade;
• Cardiopalmo;
• Falta de ar, às vezes – ondas de calor no pescoço e no rosto.

O quadro do paciente piora na estação quente, aparecem arritmias e alterações na estrutura do miocárdio.

Diagnóstico

O tumor folicular da tireoide pode ser diagnosticado pelos seguintes métodos:

• A palpação da glândula tireoide, enquanto as compactações, independente da avaliação visual, com tamanho superior a um centímetro de diâmetro, levantam suspeita de tumor ou formação nodular.
• Exame de sangue para os hormônios triiodotironina, tiroxina e hormônio estimulador da tireoide hipofisário. Os dois primeiros hormônios são estudados de forma geral e livre. Um tumor maligno é frequentemente acompanhado de tireotoxicose, enquanto o nível de TSH pode permanecer normal ou diminuído e T4 e T3 aumentados.
• Análise geral de sangue e urina - em caso de processos patológicos, proteínas, aumento da taxa de hemossedimentação e índice de cor reduzido podem ser detectados no sangue do paciente.
• Ultrassonografia – no caso de um tumor maligno, a ultrassonografia pode detectar neoplasias arredondadas; a membrana é circundada por um excesso de capilares e vasos. A confirmação por outros métodos é necessária, pois o quadro se assemelha à formação de um adenoma.
• , permitindo estudar a natureza das células coloidais e das neoplasias. Quando representam uma mistura de epitélio folicular e composição coloidal. Com uma proporção de tecido diferente, é diagnosticada neoplasia folicular ou uma condição pré-cancerosa.

• Tomografia computadorizada ou ressonância magnética se houver suspeita de câncer, para investigar a presença de metástases.
• Estudos com iodo para determinar o período de sua excreção e distribuição pela glândula tireóide.

Os métodos de diagnóstico laboratorial, biópsia e métodos de ressonância magnética e tomografia computadorizada são considerados os mais informativos.

Tratamento da doença

A resposta à questão de saber se a doença é curável ou não depende do estágio em que o tumor é detectado, da sua localização, da presença de metástases e até da idade do paciente.

Para neoplasias, a abordagem de tratamento deve ser abrangente e geralmente consiste em:

• Remoção de um lobo da glândula tireoide ou de toda a glândula;
• Terapia com iodo radioativo para prevenir recaídas e metástases;
• Reabilitação pós-operatória;
• Tratamento medicamentoso hormonal.

Cirurgia

O tratamento do tumor folicular é realizado apenas por cirurgia. Se for comprovado que o tumor é benigno, o tratamento consiste em removê-lo junto com uma pequena área de tecido glandular saudável. O tumor excisado é enviado para análise histológica.

Se a análise mostrar que o tumor era maligno, mas por algum motivo o diagnóstico pré-operatório não mostrou isso, a próxima operação é realizada. Nesse caso, todo o lobo da glândula onde o tumor estava localizado é excisado.

Com um grande tumor maligno, torna-se necessária a remoção completa da glândula, bem como dos gânglios linfáticos próximos. Às vezes é necessária uma série de operações.

Iodo radioativo

O tratamento da glândula tireoide é complementado com terapia com iodo radioativo 131. Apresenta toxicidade grave para formações patológicas foliculares, mas só pode ser utilizado em casos de:

• Crescimento rápido do tumor;
• Distribuído por uma grande área;
• Invasão vascular;
• Metástases em linfonodos.

No tratamento de pacientes idosos, essa terapia é totalmente obrigatória. Durante o pós-operatório, o iodo radioativo é tratado por um mês para prevenir recaídas. Com menos de cinquenta anos, esse tratamento praticamente não é utilizado.

Drogas hormonais

Se a glândula tireóide for total ou parcialmente removida, a terapia hormonal é prescrita para o resto da vida. Como o corpo agora não possui um órgão que sintetize os hormônios da tireoide, eles devem ser tomados de forma abrangente para normalizar os processos metabólicos. Hormônios exógenos também são prescritos para reduzir a probabilidade de recorrência do tumor.

Previsão

Não há necessidade de pânico quando for diagnosticado um tumor folicular. O tratamento competente e correto pode melhorar significativamente a qualidade de vida. Se o diâmetro do tumor não ultrapassar um centímetro e na ausência de metástases, o paciente pode viver com segurança por pelo menos vinte anos.

Quando detectado nos estágios iniciais e removido em tempo hábil, a taxa de sobrevivência dos pacientes chega a quase cem por cento; nos casos de estágios mais avançados e grandes tamanhos de tumores detectados em um estágio posterior, a taxa de sobrevivência chega a cinquenta por cento.

Em qualquer caso, o sucesso do tratamento dependerá da cirurgia oportuna, da reabilitação adequada e do cumprimento de todas as instruções do médico assistente.

Uma das patologias da tireoide é a manifestação de um tumor folicular da glândula tireoide. Essa neoplasia pode demorar muito para se revelar, que é o seu principal perigo. A glândula tireóide é o órgão humano mais importante. A principal função da glândula é a produção dos hormônios necessários que afetam o funcionamento de todo o corpo. A glândula tireóide é altamente suscetível a efeitos nocivos, daí o surgimento de diversas patologias.

Para entender a tempo que houve um mau funcionamento do órgão, é preciso saber o que é um tumor de tireoide, qual é a natureza do tumor, se pode ser tratado e como detectá-lo em tempo hábil.

Causas

O tumor folicular se desenvolve por vários motivos:

1. Processos patológicos na glândula tireóide de curso crônico, perturbação dos processos metabólicos do corpo. Doenças como tireoidite e acúmulo de colóide aumentam o risco de ocorrência.
2. Deficiência de iodo no corpo humano. O iodo garante o funcionamento saudável da glândula tireóide. Sua deficiência leva à formação de nódulos foliculares.
3. Perturbação do sistema imunológico humano.
4. Longa permanência na zona de influência radioativa, envenenamento químico.
5. Desequilíbrio hormonal no corpo. As mulheres são especialmente suscetíveis a isso durante a gravidez, menopausa e terapia hormonal.
6. Excesso de tensão nervosa.
7. Processos infecciosos que ocorrem em outras partes do corpo.
8. Abuso de maus hábitos.
9. Fator hereditário.

Importante! Esse tipo de doença afeta mais frequentemente mulheres, com idade entre 40 e 60 anos. Os homens têm muito menos probabilidade de desenvolver a doença.

As razões para o desenvolvimento de um tumor de tireoide são de natureza geral, o que afeta o desenvolvimento de outras patologias do organismo.

Classificação de tumores

A neoplasia folicular é classificada em 2 tipos:

• Compensado – apresenta sintomas escassos. A presença da doença pode ser suspeitada pela intolerância a altas temperaturas. Quando o tumor atinge um tamanho grande, os tecidos vizinhos, órgãos, vasos, veias e terminações nervosas são afetados e sinais característicos começam a aparecer.
• Descompensado – manifestado por inflamação da glândula tireoide, acúmulo de hormônios tireoidianos no sistema circulatório. Aparecem sintomas graves: sonolência excessiva, sudorese, deterioração do estado geral de saúde.

O quadro completo da neoplasia folicular da glândula tireoide depende do grau e do tamanho da formação. Os nós foliculares são formados a partir dos componentes celulares da glândula tireóide.

Os tumores da tireoide podem se tornar benignos (adenoma) ou malignos (carcinoma). Um adenoma benigno da tireoide é uma cápsula de tecido conjuntivo cheia de células desse órgão. O adenoma da tireoide tem formato redondo com limites claros. Os limites da cápsula são claramente visíveis no monitor de ultrassom, mas é bastante difícil distinguir o grau.

O carcinoma da tireoide pertence ao grupo das neoplasias malignas, de aparência muito semelhante ao grau benigno da neoplasia. Externamente, é muito difícil determinar se é benigno ou maligno. O único sinal de processo maligno são metástases em tecidos e órgãos vizinhos.

Sintomas

1. O timbre da voz muda.
2. Ocorre disfunção respiratória. Os distúrbios estão associados à pressão do tumor na traqueia.
3. A dor no pescoço aumenta.
4. Engolir alimentos torna-se difícil.
5. Um corpo estranho é sentido na garganta.

Se o processo for maligno, os sintomas podem não ser sentidos por muito tempo. As células cancerígenas são semelhantes à composição celular de um tumor benigno. O desenvolvimento do câncer é lento e se manifesta em fases posteriores. Em estágios avançados, o câncer metastatiza para vasos, tecidos e órgãos vizinhos. As metástases não se espalham para o sistema linfático. Os sintomas são frequentemente semelhantes aos das neoplasias benignas, mas também ocorrem sinais adicionais da doença:

1. Linfonodos aumentados sob a mandíbula.
2. Formação de tumor externamente perceptível na região do pescoço.
3. Disfunção cardíaca.

Em uma nota! O fato tranquilizador é que a oncologia folicular maligna raramente metastatiza. Baixa probabilidade de recidiva da doença.

Diagnóstico

O primeiro passo para identificar um tumor será o exame por um endocrinologista. Ele fará um exame externo, palpará a região da tireoide e, se houver suspeita de tumor, prescreverá um exame adequado. Se o médico encontrar nódulos nodulares no pescoço, ele solicitará um exame mais detalhado.

O diagnóstico de câncer de tireoide inclui a obtenção de um histórico médico completo. Com base nas queixas do paciente, são realizados exames de sangue para hormônios e ultrassonografia.

Os exames laboratoriais ajudarão a identificar hormônios no sangue do paciente que afetam o funcionamento da glândula tireoide. O exame de ultrassom permite determinar a natureza, o tamanho e a localização do tumor. Um adenoma benigno parecerá homogêneo na ultrassonografia.

Se houver suspeita de tumor maligno, é feita uma biópsia do nódulo sob o controle de um sensor de ultrassom com uma agulha fina. Um quadro citológico de um tumor folicular da glândula tireoide mostrará a estrutura da neoplasia e determinará sua composição celular.

Nenhum dos 4 estudos ajudará a determinar a malignidade do tumor. Mesmo a citologia não mostrará que é câncer. Com base nos resultados de uma biópsia do nódulo tireoidiano, a composição do tumor é revelada. A natureza exata da neoplasia será determinada pelo exame histológico após a cirurgia.

Um tumor folicular no tecido tireoidiano pode degenerar de benigno para maligno.

Tratamento da doença

O tratamento do tumor folicular inclui o seguinte:

• Intervenção cirúrgica.
• Terapia hormonal.
• Tratamento com iodo radioativo.

Se o processo for considerado benigno, o paciente fica sob supervisão constante de especialistas.

Cirurgia

Quando há uma grande formação benigna ou tumor maligno, a cirurgia é realizada. Em caso de formação benigna, o lobo tireoidiano é removido. Se o câncer for detectado durante a cirurgia, os cirurgiões recomendam a remoção completa do órgão.

Um pequeno adenoma benigno é cauterizado com laser. Para tumores maiores, é realizada ressecção parcial do órgão com retirada do istmo. Se a doença for maligna, o órgão deve ser completamente excisado, exceto 4 ilhotas, o tecido que envolve outros órgãos endócrinos.

Se forem encontradas metástases, elas devem ser removidas.

Iodo radioativo

A terapia com iodo radioativo é indicada para prevenir a proliferação de metástases. O tratamento da doença com iodo radioativo está indicado nos seguintes casos:

• A educação atingiu grandes proporções.
• As metástases penetraram nos gânglios linfáticos do pescoço.
• Paciente idoso.
• Disseminação agressiva do câncer.
• As metástases atingiram o sistema circulatório.

A presença desses fatores é indicação absoluta de iodoterapia radioativa nos primeiros 2 meses de pós-operatório. Se houver risco de recaída, a terapia é realizada duas vezes por ano.

Drogas hormonais

Se a glândula tireoide for parcial ou totalmente removida, o paciente receberá tratamento hormonal pelo resto da vida. Um tumor maligno é tratado com um hormônio que não faz parte do próprio órgão, mas é produzido pela glândula pituitária.

Em caso de excisão completa ou parcial de um órgão, é prescrita terapia vitalícia com hormônios que substituem os hormônios tireoidianos.

Prognóstico e prevenção

O principal tratamento da patologia da tireoide é realizado prontamente, sendo bastante difícil eliminar a doença em regime ambulatorial. A exceção são os estágios iniciais do tumor. No início da doença, o paciente consegue salvar o órgão.

A presença de um tumor não maior que 1 cm dá 50% de chance de sucesso do tratamento. O câncer que não metastatizou dá ao paciente esperança de uma recuperação bem-sucedida em 80% dos casos. Nesse caso, os especialistas falam em uma expectativa de vida de 20 anos para o paciente. A patologia detectada em estágio inicial aumenta as chances de sobrevivência do paciente em 2 vezes do que o câncer detectado em estágios avançados.

As recorrências da doença são praticamente excluídas com um curso completo de terapia hormonal e tratamento com iodo radioativo. Uma ocorrência rara quando o câncer se espalha para órgãos e tecidos vizinhos.

O prognóstico de um tumor folicular da glândula tireoide é menos favorável do que outros tipos de câncer desse órgão, o tratamento adequadamente selecionado ajudará a evitar a morte. Como acontece com qualquer doença, quanto mais cedo a patologia for detectada e o tratamento iniciado, mais favorável será o prognóstico e maior será a taxa de sobrevivência.

É possível prevenir o desenvolvimento de uma doença terrível. É necessário fazer exame anual de endocrinologista e, para idosos, isso deve ser feito 2 vezes ao ano. O tratamento com métodos tradicionais nem sempre salva o paciente, mas a prevenção de qualquer doença muitas vezes inclui o uso de receitas tradicionais. Algumas pessoas aconselham beber várias decocções de ervas e sucos de vegetais pela manhã para prevenir tumores malignos da glândula tireóide. Ervas e vegetais sempre foram e sempre serão úteis.

Se ocorrer um tumor, o tratamento deve ser iniciado imediatamente. Para um tratamento bem sucedido, é importante identificar a patologia a tempo. Se possível, devem ser excluídos factores de risco e outras causas que possam desencadear o desenvolvimento do cancro. Manter um tom saudável do corpo e uma nutrição adequada é a chave para a saúde. É melhor prevenir do que eliminar as consequências de uma atitude incorreta para consigo mesmo. O tumor folicular da glândula tireoide é uma patologia comum, principalmente entre os idosos. O endocrinologista é o especialista cujo exame deve constar do exame médico anual de pessoas de todas as idades, mas pacientes do sexo feminino com mais de 40 anos requerem atenção especial.

A maioria dos pacientes consegue superar o câncer e voltar à vida normal.

Um diagnóstico de câncer sempre causa estresse aos pacientes. No entanto, com a atitude certa, esta doença pode ser combatida com sucesso. Isso se aplica totalmente a uma doença como o câncer folicular da tireoide.

O que é carcinoma folicular

O câncer folicular de tireoide é um tumor que surge na glândula tireoide a partir das células A e B dos folículos, que lhe dá o nome. Geralmente é palpado como um nódulo denso e indolor.

O carcinoma folicular é considerado um câncer em mulheres com mais de 40 anos e é mais frequentemente diagnosticado em pacientes mais velhos. Nos homens, ocorre 4 vezes menos frequentemente. Mas os médicos também detectam tumores foliculares da glândula tireoide em jovens e crianças (estes últimos casos tornaram-se mais frequentes), o que é alarmante.

Importante. Este é o segundo tumor maligno da glândula tireóide mais frequentemente diagnosticado. É mais agressivo em comparação ao carcinoma papilífero, que é mais comum que outras neoplasias.

A proporção de diferentes tipos de câncer de tireoide e seu número total

O carcinoma folicular não metastatiza para os gânglios linfáticos, mas muitas vezes cresce além da glândula tireoide e pode penetrar nos capilares. Hematogenicamente, as metástases ocorrem em partes distantes do corpo: ossos, pele, cérebro, pulmões.

Por que ocorre o câncer folicular?

Os cientistas não chegaram a um consenso sobre as causas do carcinoma folicular da tireoide.

Entre os motivos mais prováveis ​​estão:

• alterações relacionadas à idade na glândula tireóide. A grande maioria dos casos de detecção de carcinoma folicular da tireoide ocorre em mulheres com idade entre 40 e 60 anos;
• exposição frequente da cabeça à radiação ionizante.

Os possíveis motivos são:

• predisposição genética. Principalmente no caso em que um tumor folicular foi descoberto em parentes de primeiro grau.
• Deficiência de iodo. Viver em áreas pobres em iodo, falta de iodo suficiente nos alimentos e na água, bem como presença de bócio endémico.
• A presença de múltiplos nódulos na glândula tireóide.
• Doenças crônicas dos órgãos reprodutivos femininos.
• Estresse e diminuição da imunidade como resultado de doenças e má ecologia.
• Fumar.

Porém, as causas dos tumores foliculares da glândula tireoide ainda suscitam dúvidas e debates. Ninguém pode dizer com certeza se este ou aquele fator provavelmente causa esta doença.

Esta é a aparência do carcinoma folicular em estágio II. Ainda está dentro da glândula tireoide, não apresenta metástases e não ultrapassou a cápsula.

Sintomas da doença

Por muito tempo, o tumor folicular da glândula tireoide cresce de forma assintomática. Isto apresenta dificuldades no seu diagnóstico. A princípio, não são detectadas alterações na saúde e no comportamento do paciente.

Importante. O estágio I é o estágio mais tratável, detectado muito raramente devido à falta de sintomas.

Porém, à medida que a doença progride nos estágios II e III, aparecem os primeiros sintomas que caracterizam a compressão dos órgãos do pescoço:

• dor desagradável na garganta, sensação de queimação na laringe e na glândula tireóide;
• rouquidão de voz;
• dificuldade em engolir;
• dificuldade em respirar (dificuldade tanto para inspirar quanto para expirar);
• fraqueza geral, fadiga.

Durante o quarto estágio (o mais difícil de tratar), ocorrem várias manifestações específicas de neoplasia folicular da glândula tireoide:

• fraqueza geral;
• aumento dos sintomas de compressão do pescoço;
• tosse persistente;
• hemoptise;
• distúrbios do sono, insônia;
• mudanças de caráter;
• a detecção visual de um tumor não é mais difícil;
• desenvolvem-se sintomas de tireotoxicose;
• doenças sanguíneas;
• distúrbios em órgãos afetados por metástases.

Para realizar uma punção aspirativa com agulha fina do nódulo tireoidiano, utiliza-se o controle ultrassonográfico. Com sua ajuda, o próprio nó é encontrado e é realizada uma punção.

Métodos para diagnosticar carcinoma folicular

Até 70% dos casos de carcinoma folicular da tireoide são detectados durante o exame por um endocrinologista. Porém, inicialmente é diagnosticada apenas a presença de um nódulo na glândula tireoide. Um diagnóstico preciso pode ser feito após vários estudos adicionais.

Atenção! Se for detectado um nódulo na glândula tireóide ou outros sintomas, você deve consultar um endocrinologista. Isso aumentará significativamente suas chances de recuperação.

Exame por médico otorrinolaringologista e oncologista

Ele permitirá coletar anamnese, fazer exames de triagem e prescrever uma série de exames complementares.

Ultrassonografia da glândula tireóide

É realizado para detectar nódulos na glândula e identificar o tumor. Nesta fase, é importante determinar a presença de um tumor. Mas ainda não é possível afirmar se é benigno ou maligno. O método é absolutamente indolor e não requer intervenção no corpo do paciente (não invasivo).

A ultrassonografia é um método diagnóstico acessível, inofensivo e indolor, além de ser o mais informativo possível. O estudo permite avaliar o tamanho da glândula, a homogeneidade da estrutura; o especialista verá até formações de 1-2 mm.

Biópsia aspirativa

É realizado por meio de ultrassom e agulha muito fina. Com sua ajuda, uma pequena quantidade do conteúdo do nó é colocada na seringa. Isso permitirá a identificação de um tumor folicular da tireoide. Porém, mesmo com o auxílio do quadro citológico de um tumor folicular da glândula tireoide, nem sempre é possível estabelecer um diagnóstico com precisão.

O fato é que existem dois tipos de câncer folicular: o de baixo grau e o altamente diferenciado.

Forma pouco diferenciada

Esta forma ocorre quando o câncer papilar e folicular da tireoide é detectado e representa não mais que 7% do número total de pacientes recém-diagnosticados. Esta forma é difícil de diagnosticar durante o exame histológico: o câncer se desenvolve no nível celular-folicular.

Importante! Esse tipo de carcinoma não possui cápsula e muito rapidamente as células cancerígenas preenchem a glândula, ultrapassam seus limites e aparecem metástases. No câncer folicular, geralmente são metástases no sangue e nos pulmões.

A identificação de uma forma pouco diferenciada ocorre nas fases posteriores, a doença se desenvolve rapidamente, os sintomas aumentam rapidamente e levam a um enfraquecimento ainda maior do organismo. Após a identificação do câncer folicular de tireoide de baixo grau, o prognóstico dos oncologistas é muito desfavorável. Freqüentemente, eles prevêem a vida do paciente dentro de alguns meses.

A malignidade de um tumor só pode ser determinada pelo exame histológico do conteúdo do nódulo ao microscópio

Forma altamente diferenciada

Envolve a identificação do câncer folicular nos estágios iniciais, o que aumenta significativamente as chances de recuperação total após o tratamento.

Observação. Na verdade, a maior dificuldade no tratamento do câncer altamente diferenciado é o combate não ao tumor em si, mas às metástases, que podem penetrar em partes distantes do corpo através do sangue.

Exames de sangue e urina

A lista de exames necessários também inclui um exame bioquímico de sangue para hormônios e um exame geral de urina. Eles permitirão avaliar o estado geral do paciente e determinar o estado hormonal.

Ressonância magnética, tomografia computadorizada, radiografia

O método mais comum utilizado é a radiografia com marcadores. Isto é necessário para estabelecer se o nó está “quente” ou “frio”.

A ressonância magnética é usada para obter imagens mais detalhadas. A tomografia computadorizada da glândula tireoide raramente é usada.

Outros estudos

Para determinar a extensão do dano a outros órgãos, são utilizadas broncoscopia e laringoscopia, bem como angiografia vascular.

Adenocarcinoma folicular ao microscópio

Estágios da doença e suas opções de tratamento

Os oncologistas definem 4 estágios da doença.

• No estágio I é diagnosticada a presença de tumor folicular dentro da glândula tireoide, classificado como um tipo altamente diferenciado e sem metástases. O tumor não ultrapassa 20 mm de diâmetro e é circundado por uma cápsula densa.
• No estágio II, presume-se que o tamanho do carcinoma esteja entre 20–40 mm. Não há metástases e o tumor não se estende além da glândula tireoide.

Importante! A detecção de um tumor no estágio II e seu tratamento oportuno permitem que 95% dos pacientes superem o câncer e retornem ao ritmo normal de vida.

• Quando um tumor em estágio III é detectado, os sintomas são significativamente pronunciados: rouquidão, dor e queimação na garganta, dificuldade para engolir, falta de ar e ataques de asfixia, disfagia. O tamanho do carcinoma excede 40 mm. Vai além da glândula tireóide. Nesta fase, os gânglios linfáticos aumentam de tamanho. O tumor é claramente visível na parte frontal do pescoço.
• O estágio IV é caracterizado por um aumento dos sintomas. Uma fraqueza muito forte é revelada. O tumor se espalha para os órgãos do pescoço e se espalha para dentro deles, fazendo com que aumentem de tamanho. As metástases são encontradas nos ossos, pulmões, cérebro e menos comumente em outros órgãos distantes: fígado, pele. O prognóstico nesta fase é o mais desfavorável, mas mesmo nesse período é possível derrotar o câncer.

Sobre o tratamento

Quando o carcinoma folicular é detectado, o tratamento é realizado dependendo do estágio da doença, da diferenciação do tumor, do estado de saúde do paciente e da sua idade.

No tratamento do tumor folicular da tireoide, é utilizada uma abordagem abrangente: tireoidectomia, tratamento com iodo radioativo 123, terapia hormonal, quimioterapia, radioterapia e traqueostomia.

A intervenção cirúrgica (tireoidectomia) envolve a excisão do tumor junto com a glândula tireoide e os tecidos circundantes, bem como os gânglios linfáticos cervicais. Via de regra, resta apenas um número muito pequeno de células da tireoide na região da laringe e do nervo recorrente, para não atrapalhar sua função.

Observação. Os cirurgiões discutem se toda a glândula tireoide deve ser removida no estágio I da doença ou se apenas o tumor deve ser removido. Cada método tem números iguais de oponentes e apoiadores.

Em alguns casos, é necessária a realização de duas operações para tumor folicular da glândula tireoide. Primeiramente é realizada a tireoidectomia subtotal e, em seguida, novamente a remoção completa com irradiação gama no pré ou pós-operatório.

Cirurgia para remoção de carcinoma folicular de tireoide dura de 3 a 5 horas

O esquema mais comum é aquele que envolve primeiro um curso de irradiação gama e depois uma operação.

Depois disso, você precisará controlar a quantidade de hormônios tireoidianos no corpo do paciente.

Observação. Se a glândula tireóide for completamente removida, você terá que tomar hormônios sintéticos pelo resto da vida.

O tratamento é realizado com iodo radioativo. É capaz de se acumular nas células cancerígenas do carcinoma folicular e matá-las. Considerando que este tumor pode metastatizar para órgãos distantes, tal tratamento é obrigatório. No entanto, o iodo-123 não é eficaz contra o cancro de outros órgãos.

Além disso, a radioterapia é realizada na presença de metástases e quimioterapia.

A última etapa do tratamento será a traqueostomia (inserção de um tubo especial para restaurar a respiração). Nas fases posteriores, esta operação é realizada mais cedo, contornando o carcinoma (se o tumor bloquear a traqueia, prejudicando a respiração).

Projeções de Sobrevivência

No estágio I, o prognóstico após a cirurgia para câncer folicular de tireoide é encorajador. Quase 100% dos pacientes sobrevivem à marca dos 5 anos.

Importante. É mais difícil com o tipo indiferenciado de carcinoma folicular. Aqui, o prognóstico de vida devido à alta agressividade e rápida disseminação do tumor é de vários meses.

O histograma mostra a taxa de sobrevivência de pacientes com carcinoma folicular. No entanto, essas estatísticas serão diferentes para diferentes faixas etárias. Pacientes mais jovens também apresentam estatísticas mais otimistas.

Em geral, no carcinoma folicular da tireoide, o prognóstico dependerá não só do estágio do câncer em que o tumor foi detectado, mas também da idade do paciente, de seu estado geral de saúde e de características individuais, até mesmo da natureza do paciente .

Muitos pacientes conseguem superar o câncer e retornar (com algumas ressalvas) ao ritmo de vida habitual.

O exame por um endocrinologista torna-se um fator na detecção de carcinoma em 72–75% dos casos recém-diagnosticados

Prevenção do câncer

Como hoje é impossível dizer exatamente por que surge o carcinoma folicular da tireoide, apenas devem ser dadas as recomendações que se tornarão gerais:

• Mulheres com mais de 40 anos devem ser examinadas anualmente por um endocrinologista.
• Os alimentos devem conter quantidade suficiente de iodo e não devem ser excessivos.
• Se você tiver nódulos benignos da tireoide ou bócio, deverá fazer exames hormonais a cada 6 meses.

As causas do câncer folicular de tireoide não foram totalmente determinadas, mas hoje existem métodos eficazes para combatê-lo. A detecção oportuna dos sintomas ajudará a lidar com esta terrível doença.

Tumor folicular da glândula tireóide

As formações foliculares da glândula tireóide são tumores, grande parte dos quais consiste em células foliculares.

Os tumores foliculares da glândula tireóide são geralmente benignos, mas a estrutura da célula é semelhante ao adenocarcinoma, que é uma formação maligna.

Os tumores foliculares da glândula tireóide desenvolvem-se muito lentamente e respondem muito bem ao tratamento medicamentoso. Com a abordagem certa, esta doença é benéfica.

Sintomas

Na grande maioria dos casos, um tumor folicular da glândula tireoide é detectado acidentalmente. Ela não apresenta nenhum sintoma.

À medida que o tumor cresce, pode ocorrer uma leve deformação do pescoço, possibilitando a detecção do tumor mesmo com exame visual.

Além disso, uma grande formação começa a pressionar os tecidos circundantes, vasos sanguíneos, esôfago e traqueia, o que causa problemas correspondentes. Se o tumor começar a afetar o nervo, a pessoa sentirá fortes dores.

Você também pode reconhecer um tumor folicular da glândula tireóide pelas seguintes manifestações:

Tumor folicular da glândula tireóide

• Aumento da fadiga.
• Irritabilidade e mudanças de humor frequentes.
• Intolerância a altas temperaturas.
• Sonolência excessiva.
• Aumento da frequência cardíaca.
• Falta de ar.

Com um tumor folicular da glândula tireóide, uma pessoa enfrenta uma temperatura corporal constantemente elevada.

Na ausência de tratamento adequado por muito tempo, o paciente apresenta graves distúrbios no sistema cardiovascular, o que leva ao desenvolvimento de distrofia miocárdica ou arritmia.

Causas

Um tumor folicular da glândula tireóide é uma perturbação no funcionamento desse órgão endócrino, que sempre tem uma causa. As estatísticas mostram que esta doença é diagnosticada com muito mais frequência em mulheres.Também correm maior risco as pessoas que trabalham em indústrias perigosas.

Os médicos identificam as seguintes causas desta doença:

1. Predisposição genética - se seus parentes tiveram algum problema com a glândula tireoide, provavelmente você também os terá.
2. Distúrbios no funcionamento do sistema autônomo - levam ao crescimento ativo das células da tireoide, razão pela qual ocorre um tumor.
3. Funcionamento inadequado da glândula pituitária - se esta parte do cérebro não funcionar corretamente e produzir uma grande quantidade de hormônios, um folículo e um colóide podem se formar.
4. Efeitos tóxicos – substâncias nocivas podem ter um efeito negativo no funcionamento da glândula tireóide.
5. Desequilíbrio hormonal – se a glândula tireóide produz muitos ou poucos hormônios, a comunicação entre os órgãos é interrompida. Isso faz com que algumas células se tornem hiperativas.

Diagnóstico

Se o endocrinologista descobrir algum sinal ou predisposição para o desenvolvimento de um tumor folicular da glândula tireoide, ele certamente o encaminhará para um estudo abrangente. Isso ajudará a identificar a doença nos estágios iniciais.

Normalmente, o diagnóstico de adenoma folicular envolve:

1. Exame visual e palpação do pescoço, que ajuda a determinar a densidade e a forma da formação.
2. Exame ultrassonográfico - determina as características da formação, ecogenicidade e presença de líquido em seu interior.
3. Biópsia - ajuda a distinguir cistadenomas de formações císticas.
4. A introdução do iodo radioativo ajuda a determinar a localização dos nódulos responsáveis ​​pela produção dos hormônios.

Nem todo tumor folicular na glândula tireóide pode crescer. Muitos deles, tendo atingido um determinado tamanho, permanecem assim para sempre.

No entanto, se não forem tratados adequadamente, os tumores benignos podem facilmente evoluir para tumores malignos. Por esse motivo, você deve visitar regularmente um médico que acompanhará a dinâmica das mudanças.

Tratamento

É possível determinar se um tumor folicular da glândula tireoide é benigno ou maligno apenas durante a cirurgia.

Se o médico concluir que o tumor foi compensado, a operação é adiada. Nesses casos, o tratamento consiste em terapia hormonal.

Se houver todas as indicações para remoção de formações, escolha um dos seguintes métodos:

Após a cirurgia, o médico injeta iodo radioativo no sangue do paciente. Isso é feito para evitar a formação de metástases.

Pelo resto da vida, a pessoa precisa tomar medicamentos hormonais, cuja dosagem é determinada pelo médico com base nas características individuais do corpo. Também é muito importante visitar regularmente o seu médico para monitorar a dinâmica das mudanças.

Separadamente, pode ser realizada terapia com iodo-131, necessária no caso de:

• Se o paciente for idoso.
• Crescimento rápido do tumor.
• O aparecimento de metástases que afetam os gânglios linfáticos cervicais.
• Penetração de metástases nos vasos sanguíneos.
• O aparecimento de grandes tumores.

Normalmente, essa iodoterapia é realizada nos primeiros dois meses após a cirurgia. Se uma pessoa tem alto risco de desenvolver recaídas, esse tratamento é repetido duas vezes por ano.

Também reduz o risco de metástases. Pessoas que passaram por intervenções radicais na glândula tireoide, como ectomia ou ressecção, são forçadas a tomar medicamentos hormonais pelo resto da vida.

Se uma pessoa tiver câncer de tireoide, ela também terá que tomar hormônios hipofisários sintetizados. Tente seguir todas as recomendações do seu médico. Esta é a única maneira de prevenir o desenvolvimento de complicações.

Prognóstico da doença

Se o adenoma folicular da tireoide for detectado nos estágios iniciais, o prognóstico será positivo. Quando é detectado um tumor de até 5 cm, a cura ocorre em 60-70% dos casos.

Se a formação não metastatizar, é possível não ter recaída por até 20 anos. Quando ocorrem recidivas após cirurgia e quimioterapia, o prognóstico é extremamente negativo - isso indica remoção incompleta do carcinoma.

As estatísticas mostram que um tumor folicular na glândula tireóide raramente se transforma em tumores malignos.

Mesmo com formações de tamanho impressionante, com a abordagem correta de tratamento, você pode viver uma vida plena. Tente não desenvolver essas doenças, visite seu médico regularmente.

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Câncer folicular de tireoide

Se a voz mudar e ocorrer dificuldade para respirar, os médicos suspeitam que o paciente tenha câncer folicular de tireoide. Este é o segundo tipo mais comum de neoplasia maligna localizada na glândula tireóide (depois do câncer papilar). É diagnosticado através de um exame abrangente usando ultrassonografia, biópsia e tomografia computadorizada. O tratamento do câncer se resume à ressecção das áreas danificadas, bem como à terapia de reposição.

informações gerais

O câncer folicular é responsável por cerca de 15% dos diagnósticos associados ao desenvolvimento de tumores na glândula tireoide. O grupo de risco inclui pessoas com mais de 40 anos, embora às vezes o câncer seja diagnosticado em crianças. Além disso, este tipo de câncer é encontrado 3 vezes mais frequentemente em mulheres do que em homens.

O mecanismo de desenvolvimento da doença é simples: a glândula tireoide é formada por tecidos com folículos e células interfoliculares que sintetizam o hormônio calcitonina. Sob a influência de fatores desfavoráveis, os folículos degeneram e desenvolve-se um foco maligno.

Observação! O câncer folicular é considerado uma forma agressiva de câncer. Raramente metastatiza para os gânglios linfáticos, escolhendo preferencialmente outros órgãos e tecidos - cérebro, pulmões, pele, ossos, o que piora significativamente o prognóstico.

O diagnóstico oportuno no estágio inicial e o tratamento correto subsequente proporcionam a quase todos os pacientes uma taxa de sobrevida de 100% em cinco anos. Há médicos que acreditam que a excisão completa do tecido afetado garante a cura da doença na maioria dos casos. Eles explicam seu ponto de vista pelo fato de que o câncer folicular raramente se espalha para os tecidos dos órgãos circundantes. Além disso, a probabilidade de recaída com esta forma de câncer é extremamente baixa.

A idade do paciente é de grande importância. Quanto mais velha a pessoa, mais difícil é resistir à doença.

Causas

Os cientistas ainda não foram capazes de determinar com precisão as causas do desenvolvimento do câncer folicular. Há uma opinião de que a oncologia ocorre no contexto de um bócio existente.

Fatores associados aumentam o risco de seu desenvolvimento:

• inflamação crônica da glândula tireóide;
• deficiência de iodo no corpo;
• irradiação de cabeça e pescoço, inclusive raios X, que provocam mutações celulares;
• baixa imunidade e estresse constante, o que leva à sua diminuição;
• tabagismo, abuso de álcool, que contribuem para o acúmulo de substâncias cancerígenas no organismo;
• alterações hormonais decorrentes da gravidez, menopausa;
• viver em áreas com más condições ambientais;
• trabalhar em produção ambientalmente perigosa.

Sintomas de câncer de tireoide

Apesar de sua agressividade, a oncologia se desenvolve lentamente. Nos estágios iniciais, quando a taxa de cura da doença é incrivelmente alta, não há sintomas. Mais tarde, um nó denso é sentido na parte frontal do pescoço, mas pode ser confundido com bócio.

À medida que cresce, aparece o seguinte:

• dispneia;
• dificuldade em engolir, respirar;
• dor na região da tireóide;
• quebra de voz;
• aumento da sudorese;
• problemas de sono;
• fadiga, fraqueza;
• apatia e depressão, instabilidade de humor;
• perda de apetite e peso;
• pele pálida, superaquecimento corporal ou hipertermia;
• às vezes cólicas, arrepios, formigamento.

Importante! A metástase para as partes periféricas do pulmão leva à tosse com expectoração com sangue. A penetração de metástases no sistema esquelético termina em dor e fraturas frequentes. A lesão hepática causa dor no hipocôndrio direito, às vezes icterícia, hepatomegalia - aumento no tamanho do órgão. Quando ocorre metástase no cérebro, aparecem dores de cabeça.

O crescimento dos gânglios linfáticos, via de regra, não é observado nesta forma de câncer.

Classificação

Dependendo do grau de desenvolvimento da doença, existem:

• T1– fase em que o diâmetro do tumor não ultrapassa 2 cm.Para um diagnóstico mais detalhado distinguem-se T1a (tumor até 1 cm), T1b (até 2 cm). Este é o primeiro grau, em que as células não se desintegram e não são observadas metástases. Ao mesmo tempo, há deficiência de iodo, o tumor cresce lentamente, às vezes durante anos. Esse tipo de câncer é geralmente latente e, se detectado precocemente, responde bem ao tratamento. A taxa de sobrevivência dos pacientes chega a quase 100%.
• T2– o estágio em que a neoplasia aumenta para 2–4 ​​cm de diâmetro. Este é o segundo grau, caracterizado pelo fato de o tumor não se estender além dos limites da glândula tireoide e não metastatizar. A taxa de sobrevivência dos pacientes, como antes, permanece em 100%.
• T3– estágio em que o diâmetro do nódulo ultrapassa 4 cm, é o terceiro grau, que se caracteriza pela extensão além da glândula tireoide e pela ausência de metástases. O tratamento nesta fase permite uma taxa de sobrevivência de 70%.
• T4– a fase em que os órgãos e tecidos circundantes são afetados. Dentro deste estágio, distingue-se T4a quando as metástases são encontradas na laringe, nervo laríngeo e traqueia, e T4b quando as metástases vão para a artéria carótida. Este é essencialmente o grau quatro, no qual o tamanho do tumor pode variar. Em geral, eles nem importam devido às metástases em larga escala para outros órgãos. O prognóstico do tratamento depende do grau de dano aos órgãos vizinhos, mas a sobrevida geralmente não ultrapassa 50%.

Às vezes, os médicos identificam câncer de tireoide celular-folicular de baixo grau. A frequência desta forma de oncologia é de 4 a 7%. Caracteriza-se por rápida progressão, em que o próprio paciente nota aumento do diâmetro dos gânglios, perceptível a olho nu. Nesse momento, ele apresenta problemas para respirar e engolir e observa alterações na voz.

Os sintomas patológicos aparecem 2 a 4 meses após o início da doença. Nesse momento, há uma assimetria no formato do pescoço e, ao pressionar a área afetada, a pessoa sente dor.

Devido à alta taxa de progressão da doença, o prognóstico dos pacientes que a sofrem piora. Em alguns casos, após o diagnóstico, não têm mais do que alguns meses, ou menos frequentemente semanas, de vida.

Diagnóstico

Ao identificar os primeiros sinais da doença, deve-se consultar um endocrinologista. Se houver suspeita de câncer folicular, ele também encaminhará você para uma consulta com um otorrinolaringologista e oncologista. Este último irá prescrever o diagnóstico.

• Ultrassonografia da glândula tireoide para identificar nódulos que não são sentidos à palpação;
• tomografia computadorizada da glândula tireoide, que permite estudar a estrutura do órgão camada por camada;
• ressonância magnética da glândula tireóide;
• biópsia por punção do tumor, que confirma sua malignidade e é fator decisivo a favor da intervenção cirúrgica;
• exame radioisótopo - ajuda a identificar a extensão e localização das metástases;
• exames de sangue para detectar níveis de hormônio tireoidiano e marcadores tumorais;
• A laringoscopia é uma técnica de exame da laringe e das cordas vocais, que envolve a introdução de um laringoscópio e é realizada sob anestesia geral.

Se necessário, são realizadas cintilografia dos ossos esqueléticos, ultrassonografia do fígado, radiografia de tórax, ressonância magnética do cérebro e outros procedimentos para avaliar o grau de envolvimento de outros órgãos e tecidos no processo oncológico.

Tratamento do câncer folicular de tireoide

O único tratamento eficaz para o câncer folicular de tireoide é a cirurgia. É verdade que os médicos ainda não conseguem concordar sobre o seu tipo. Alguns acreditam que é melhor extirpar apenas a área da glândula tireoide afetada pelo tumor, enquanto outros insistem na remoção completa do órgão. Estes últimos reforçam a sua opinião com baixa probabilidade de recaída. Em qualquer caso, a extensão da intervenção cirúrgica depende do grau de desenvolvimento do tumor.

No pós-operatório é prescrita iodoterapia radioativa, que utiliza o isótopo iodo-131, que destrói células insalubres. O curso da terapia com iodo dura cerca de 6 semanas.

Importante! A iodoterapia também é utilizada em casos de lesões de gânglios linfáticos e órgãos vizinhos, principalmente se os pacientes apresentarem contra-indicações à intervenção cirúrgica, por exemplo, idade avançada, patologias somáticas graves.

Quando a glândula tireoide é removida, o paciente recebe terapia de reposição hormonal para o resto da vida. Uma vez por ano, recomenda-se que ele faça uma radiografia de tórax e visite um oncologista-endocrinologista.

Prognóstico após cirurgia para ferida folicular da glândula tireóide

Na maioria dos casos, o prognóstico do câncer folicular de tireoide é favorável. Se a doença for tratada no estágio 1 ou 2, o paciente viverá pelo menos mais 5 anos com 100% de probabilidade. O diagnóstico de câncer no terceiro estágio reduz a taxa de sobrevida em cinco anos para 70%. No câncer em estágio 4, apenas um em cada dois pacientes sobrevive até 5 anos a partir da data da cirurgia.

Prevenção

Para reduzir o risco de desenvolver câncer folicular de tireoide, você precisa:

• abandonar os maus hábitos, que incluem fumar, abuso de álcool e uso de drogas;
• monitore sua alimentação, pois o excesso de peso aumenta suas “chance” de estar em risco;
• recusar produtos com alto teor de estabilizantes, corantes, emulsificantes, que os fabricantes marcam com a marcação “E”;
• tome vitaminas de vez em quando;
• não tome sol sob a luz solar direta, visite os solários com menos frequência;
• proteja-se da radiação escolhendo áreas ecologicamente corretas para morar;
• Não negligencie o exame preventivo por especialistas.

O câncer folicular de tireoide não é uma sentença de morte, mas uma doença grave. Pelo fato de nos últimos anos ter aumentado o número de pacientes com esse diagnóstico, os médicos recomendam estar mais atentos à sua saúde e, quando surgirem os primeiros sinais da doença, contatá-los para marcar uma consulta. Em alguns casos, isso pode prolongar a vida útil por vários anos.

Chumachenko Olga, observadora médica

Poucas pessoas sabem: tumor folicular da glândula tireóide, que é uma formação de origem benigna ou maligna que ocorre no contexto de um mau funcionamento do sistema endócrino humano. Mais frequentemente do que outras, esta neoplasia afeta mulheres maduras. É necessário considerar mais detalhadamente as causas do tumor da tireoide, seus sintomas, medidas diagnósticas e terapêuticas.

Causas do tumor

A glândula tireóide humana é um órgão endócrino que produz hormônios contendo iodo que estão ativamente envolvidos em todos os principais processos da vida humana.

Quando ocorre um desequilíbrio desormonal por determinados motivos, o funcionamento normal deste órgão é perturbado, o que pode resultar no aparecimento de várias formações benignas ou malignas.

Entre os tumores da tireoide, o tipo de neoplasia folicular é o mais comum, por isso vale a pena focar sua atenção nele. Esse tipo de tumor se parece com um nódulo espessado, de consistência densa, móvel ao toque.

Um tumor benigno da glândula tireóide é chamado de adenoma e tem a aparência de um círculo ou oval bem definido.

Podemos citar motivos comuns que contribuem para o mau funcionamento do órgão endócrino e o aparecimento de neoplasias foliculares. Esses incluem:

• deficiência de iodo na alimentação e nutrição;
• situação ambiental precária;
• maus hábitos: tabagismo, abuso de álcool, dependência de drogas;
• profissão associada à produção perigosa;
• predisposição hereditária;
• radiação;
• lesões graves na glândula tireóide;
• tumor hipofisário.

Quaisquer que sejam as causas da formação de um tumor da tireoide (neoplasia), é importante reconhecer prontamente seus sintomas e consultar um médico para diagnóstico e tratamento. Foi estabelecido que à medida que o tumor cresce, existe um alto risco de sua degeneração em câncer folicular da tireoide.

Sintomas

Sabendo como o aparecimento de tumores na glândula tireoide afeta a saúde geral, você pode detectar facilmente sua presença e tomar as medidas cabíveis.

Na fase inicial de seu desenvolvimento, o adenoma folicular da glândula tireoide praticamente não se manifesta de forma alguma. Mas se você estiver atento à sua saúde, poderá ficar atento aos seguintes sinais da doença:

• uma diminuição acentuada do peso corporal;
• ataques repentinos de suor excessivo;
• batimentos cardíacos fortes em repouso;
• fadiga rápida;
• irritabilidade, mudanças de humor frequentes.

Se você tiver os sintomas acima, consulte imediatamente um médico e faça um exame da glândula tireoide.

À medida que a doença progride, a neoplasia folicular da glândula tireoide começa a se fundir com os músculos próximos, traqueia e outros órgãos. Nesta fase da doença, aparecem claramente os seguintes sintomas:

• o tumor aumenta significativamente de tamanho e torna-se visível e palpável a olho nu;
• respiração difícil;
• problemas de deglutição;
• tosse;
• desconforto e dor no pescoço;
• voz rouca;
• gânglios linfáticos inchados;
• inchaço das veias do pescoço.

Nesta fase da doença, existem todos os pré-requisitos para a degeneração de um tumor benigno em câncer folicular de tireoide.

Mudanças negativas que ocorrem no corpo humano durante um estágio avançado da doença podem levar a consequências irreversíveis e complicações perigosas.

O prognóstico da doença será positivo se um tumor benigno for detectado em um órgão em tempo hábil e um tratamento eficaz for realizado.

Diagnóstico e tratamento

Se houver suspeita de adenoma folicular da glândula tireoide, o tratamento é prescrito somente após um exame completo do paciente.

Após uma conversa detalhada com o paciente, exame visual e palpação da glândula tireoide, um endocrinologista pode prescrever os seguintes estudos para fazer um diagnóstico preciso:

• Ultrassonografia do órgão;
• tomografia computadorizada e ressonância magnética;
• varredura de radioisótopos;
• exame de sangue para hormônios;
• química do sangue;
• biópsia por punção (PBI).

Após o diagnóstico e dependendo do grau de evolução da doença, o tratamento adequado é selecionado individualmente para cada paciente. Existem 2 opções:

• terapêutico;
• cirúrgico.

Na prática, ambas as abordagens são geralmente combinadas. Primeiro, é realizada uma operação durante a qual a neoplasia da tireoide é removida total ou parcialmente. Em seguida, é prescrita terapia hormonal com medicamentos tireostáticos. Vale ressaltar que quando um órgão é retirado, para manter os níveis hormonais, o paciente será obrigado a fazer terapia substitutiva pelo resto da vida.

Na impossibilidade de cirurgia, principalmente em pacientes idosos, se o tumor for considerado benigno, prescreve-se tratamento conservador: radioiodoterapia ou injeções pontuais de álcool etílico. O adenoma folicular da glândula tireóide acumula iodo radioativo ou álcool etílico em suas células e é destruído com o tempo. Ocorre cicatriz de um tumor benigno.

No caso de câncer folicular desse órgão, a intervenção cirúrgica para retirada da lesão é obrigatória. Além disso, métodos alternativos de tratamento podem ser utilizados: quimioterapia, radioterapia, etc.

Assim, o adenoma folicular da glândula tireóide detectado em tempo hábil pode ser completamente curado. Se todas as recomendações do médico forem seguidas e a terapia de reposição hormonal for utilizada, o paciente pode levar uma vida ativa.

O adenoma folicular da glândula tireóide é um tumor benigno que ocorre com bastante frequência. Esta doença faz com que o paciente se sinta mal e altera seu humor e comportamento.

Sintomas

A doença pode ocorrer sem sintomas. Mais precisamente, existem manifestações, mas o paciente não as associa a esta patologia. A disfunção tireoidiana pode ser descoberta acidentalmente durante um exame. Portanto, a pessoa deve estar mais atenta.

O aparecimento de um adenoma de tireoide pode ser determinado pelos seguintes sintomas:

• o aparecimento de um caroço macio e indolor no pescoço;
• aumento da fadiga;
• perda de peso;
• aumento da sonolência;
• intolerância ao calor.

Alguns pacientes apresentam sintomas de um distúrbio do sistema nervoso central, como:

• tremor;
• ansiedade;
• aumento da irritabilidade;
• ansiedade;
• agressividade;
• suscetibilidade;
• mudanças repentinas de humor.

O paciente fala muito rápido.

Com esta doença, o conteúdo de tiroxina e triiodotironina aumenta. Em termos de indicadores, são semelhantes aos hormônios da adrenalina e do estresse. Portanto, mudanças são notadas na psique e no comportamento humano. Quantidades excessivas de hormônios causam estado de pânico e perigo no paciente. E essa manifestação não desaparece depois de tomar sedativos.

No adenoma folicular, também aparecem sintomas atípicos:

• aumento da pressão arterial;
• desordens digestivas;
• aumento da frequência cardíaca mesmo em repouso.

Os músculos do paciente ficam rapidamente cansados. Ocorrem distúrbios da marcha e os movimentos são prejudicados. Torna-se difícil fazer exercícios matinais e subir escadas. O paciente tem dificuldade em levantar objetos pesados.

Em casos graves da doença, pode ocorrer paralisia.

Os hormônios tireoidianos, produzidos em excesso nos pacientes, causam a degradação de várias substâncias no sangue, resultando na destruição gradual do tecido muscular.

A doença pode levar à infertilidade nas mulheres. Na fase inicial da doença aparecem irregularidades no ciclo mensal. Durante a menstruação, é observada secreção bastante escassa. Também aparece dor na parte inferior do abdômen e na parte inferior das costas. Durante a menstruação, o estado geral piora acentuadamente, aparecem dores de cabeça, fraqueza e até desmaios. Tais sintomas ocorrem devido à produção insuficiente de hormônios tireoidianos.

Causas

Os médicos ainda não estabeleceram as causas exatas dos tumores da tireoide. Mas existem pré-requisitos e fatores que contribuem para o desenvolvimento desta doença. Esses incluem:

• predisposição hereditária;
• distúrbios na formação de hormônios;
• más condições ambientais;
• deterioração da imunidade;
• doença metabólica;
• falta de iodo nos alimentos e na água;
• lesões no pescoço;
• trabalhar em produção perigosa;
• estresse;
• violação do regime de medicação.

O que é neoplasia folicular?

Adenoma folicular da glândula tireóide. Clínica AGADA Pyatigorsk.

Diagnóstico

Um médico pode diagnosticar a doença mesmo durante um exame inicial.

Um tumor da tireoide é visível a olho nu.

As seguintes medidas de diagnóstico são usadas:

1. Palpação - mesmo uma pequena formação é determinada pela palpação da região do pescoço.
2. Ultrassonografia da glândula tireoide, que pode determinar o tamanho do adenoma, sua estrutura e a ecogenicidade do órgão.
3. Biópsia da tireoide.
4. Exame de sangue para hormônios.
5. Varredura de radionuclídeos.

Tratamento

Dependendo do tipo de tumor (tóxico, folicular ou atípico), o tratamento é prescrito. No início do desenvolvimento da doença, a terapia medicamentosa é recomendada ao paciente. Os medicamentos devem melhorar a síntese de hormônios.

Tomar os comprimidos somente de acordo com o regime prescrito pelo médico, observando todas as dosagens e horários de administração. Dosagens insuficientes de medicamentos não serão eficazes e dosagens excessivas podem causar danos ao organismo e causar disfunção hepática.

Depois que os níveis hormonais melhorarem, a cirurgia é recomendada. Em alguns casos, a melhoria da produção hormonal causa remissão persistente da doença.

Operação

Existem dois tipos de operações:

1. Lobectomia, na qual parte da glândula tireoide é removida.
2. Tireoidectomia, quando a glândula tireoide é completamente removida devido ao desenvolvimento de um grande adenoma.

Após a cirurgia, a terapia medicamentosa é administrada. Em alguns casos, dura a vida toda. Os medicamentos permitem manter a produção de hormônios na proporção necessária. Os medicamentos substituem o funcionamento da glândula tireoide afetada ou removida.

Remédios populares

Os morangos devem ser consumidos durante todo o ano (no inverno são guardados no congelador). É necessário preparar uma decocção de folhas de morango e beber 3 vezes ao dia antes das refeições. Uma decocção de casca de carvalho reduz o desenvolvimento de tumores.

Você pode preparar uma tintura com raízes de cinquefoil branco. Para isso, é necessário despejar o produto com vodka na proporção de 1:10. O líquido é infundido por 30 dias no escuro. Tomar 25 gotas diluídas em água antes das refeições. O curso do tratamento é de 4 semanas.

Os remédios populares são usados ​​​​como elemento adicional da terapia complexa da doença.

Prevenção

No caso de adenoma de tireoide, devem ser tomadas medidas preventivas. Você não deve ficar muito tempo ao sol, deve evitar o estresse, normalizar seu horário de sono, seguir uma dieta alimentar, levar um estilo de vida saudável, não deve beber álcool nem fumar.