De acordo com a classificação internacional aceita, um cisto de corpo lúteo, que se forma após a ovulação durante o ciclo menstrual normal, é classificado como uma formação funcional semelhante a um tumor. É uma cápsula redonda relativamente fina cheia de líquido seroso, às vezes com sangue, e que se eleva em um pólo acima da superfície do ovário. Tais formações ocorrem em meninas e mulheres de qualquer idade, mas principalmente em idade reprodutiva (em 2 a 5% das mulheres).

Formação e função do corpo lúteo

O ciclo menstrual normal consiste em duas fases - folicular e lútea, durante as quais ocorrem alterações nos ovários e no endométrio do útero, proporcionando condições de preparação para a fertilização do óvulo e a gravidez.

O primeiro dia da menstruação é o início do ciclo menstrual e, consequentemente, da fase folicular, que dura em média 14 dias. Durante este período, o folículo e o próximo óvulo dominante amadurecem e as células glandulares da mucosa uterina crescem. No momento em que o óvulo amadurece, a glândula pituitária libera a quantidade máxima do hormônio luteinizante no sangue, resultando na ovulação, ou seja, na ruptura da vesícula de Graaf e na liberação do óvulo. Este momento encerra a primeira fase do ciclo menstrual e inicia a segunda.

Durante a fase lútea, a secreção do hormônio folículo-estimulante pela glândula pituitária é mínima, o folículo é reduzido e, a partir de suas células granulosas, sob a influência do hormônio luteinizante, forma-se um corpo lúteo, atingindo 1,5-3 cm e representando uma glândula endócrina temporária.

Produz progesterona e uma pequena quantidade de estrogênios, que impedem a maturação e liberação de um novo óvulo, reduzem o tônus ​​​​do útero e sua atividade contrátil e aumentam a secreção das glândulas endometriais, preparando-o para a implantação e preservação de um óvulo fertilizado. .

Este período também dura cerca de 14 dias. Quando ocorre a gravidez, o corpo lúteo funciona por cerca de 2 a 3 meses, caso contrário ocorre a menstruação e, no final da fase lútea, ele sofre desenvolvimento reverso e cresce com fibras de tecido conjuntivo para formar uma cicatriz.

Formação de cisto

Se a regressão da glândula temporária ao final da fase lútea for retardada e seu funcionamento parcial for preservado, um líquido seroso amarelado se acumula no interior da glândula, que pode conter uma mistura de sangue, ou sangue, esticando as paredes da cápsula até 4-7 cm de diâmetro. Assim, gradativamente, o próprio corpo lúteo é substituído por tecido conjuntivo com a formação de um cisto.

A superfície interna de sua cápsula é total ou parcialmente revestida por células lúteas da granulosa (granulosas) que produzem hormônios. Muitas vezes são substituídas por células do tecido conjuntivo, deixando apenas uma cápsula sem revestimento epitelial interno, preenchida com o conteúdo correspondente.

Causas do cisto do corpo lúteo

As formações semelhantes a tumores lúteos são sempre benignas; geralmente são únicas e muito raramente múltiplas. Supõe-se que eles se desenvolvam como resultado de uma violação do suprimento sanguíneo ou da circulação linfática na área do folículo com o óvulo. As razões da sua formação não são totalmente compreendidas. Os fatores de risco podem incluir:

• Desequilíbrio hormonal; geralmente ocorre com disfunção tireoidiana;
• estimulação hormonal da função ovariana durante o tratamento;
• doenças infecciosas agudas e processos inflamatórios crônicos dos órgãos pélvicos;
• tomar medicamentos orais para contracepção sistemática e especialmente de emergência, repetidas interrupções artificiais da gravidez;
• condições estressantes ou estresse psicoemocional significativo;
• condições de trabalho prejudiciais;
• alta atividade física associada ao trabalho ou treinamento esportivo;
• interrupção da ingestão de nutrientes e microelementos pelo organismo em decorrência de doenças do aparelho digestivo, bem como jejum ou mono-dieta para redução do peso corporal.

A frequência, qualidade e atividade das relações sexuais não afetam a possibilidade de formação de formações semelhantes a tumores lúteos.

Cisto do corpo lúteo durante a gravidez

Quando ocorre a gravidez, as células da membrana vilosa do embrião produzem gonadotrofina coriônica humana (hCG), que estimula a função hormonal do corpo lúteo. Além de garantir a continuação da gravidez, a progesterona também afeta a formação das gônadas fetais, bem como dos centros hormonais correspondentes no seu sistema nervoso central. Isso dura os primeiros 2-3 meses de gravidez, durante os quais a placenta se forma. Aos poucos, assume a função de manter os níveis necessários de progesterona e estrogênio. Depois disso, a glândula temporária normalmente passa por um desenvolvimento reverso normal.

Mas muitas vezes durante a gravidez, em vez de sua involução completa, forma-se um cisto que não interfere no curso da gravidez e desaparece após o parto. Se isso ocorrer antes da formação completa da placenta, a produção de progesterona pode diminuir e pode haver risco de aborto espontâneo.

Sintomas

Via de regra, essa formação semelhante a um tumor não se manifesta com nenhum sintoma clínico específico. Pode ser descoberto acidentalmente durante laparoscopia diagnóstica ou órgãos pélvicos realizados para fins de diagnóstico de qualquer doença, ou durante ultrassonografia para fins preventivos.

Em casos raros, sintomas incomuns como:

1. Sensação de desconforto, peso, leve dor na parte inferior do abdômen pela localização da formação patológica.
2. Dor ou desconforto ao levantar objetos pesados, ficar em pé por muito tempo ou durante relações sexuais.
3. Irregularidades menstruais na forma de atraso no aparecimento da menstruação (geralmente não mais de 2 semanas), sangramento menstrual excessivamente intenso ou mais longo.
4. Vontade frequente de urinar (com tamanho significativo da formação).

Na maioria das vezes, o cisto lúteo desaparece por si só no início da próxima menstruação ou dentro de 2 a 3 ciclos menstruais. Mas às vezes podem surgir complicações na forma de:

• ruptura do tumor;
• sangramento intra-abdominal;
• torção completa ou parcial do pedículo do cisto.

Com rápido acúmulo de líquido ou hemorragia na cavidade da formação, seu diâmetro aumenta para 10 cm e os sintomas listados tornam-se mais pronunciados. Nestes casos, pode ocorrer ruptura do cisto do corpo lúteo do ovário com esvaziamento de seu conteúdo seroso para a cavidade pélvica. Se a ruptura ocorrer como resultado de hemorragia, o sangramento pode continuar na cavidade abdominal. A taxa e o volume da perda de sangue dependerão do calibre dos vasos danificados.

O curso clínico da doença após a ruptura torna-se agudo com sintomas graves:

1. Dor aguda e repentina na parte inferior do abdômen.
2. Palidez e umidade da pele.
3. É possível uma perda de consciência de curto prazo.
4. Às vezes, ocorrem náuseas, vômitos únicos e aumento da frequência da vontade de urinar ou defecar.
5. A frequência cardíaca aumenta e a pressão arterial aumenta brevemente.

Se a mulher não procurar ajuda médica, esses fenômenos podem desaparecer por conta própria. Porém, com o sangramento, o quadro piora gradual ou rapidamente, dependendo da gravidade da perda sanguínea, com desenvolvimento de choque hemorrágico:

1. A fraqueza, a umidade e a palidez da pele aumentam.
2. Ocorrem tonturas e vômitos repetidos.
3. A pulsação aumenta ainda mais.
4. Após um breve aumento da pressão arterial, ocorre uma rápida diminuição.

A haste da neoplasia inclui vasos sanguíneos e nervos. Portanto, a torção ovariana é acompanhada de dor, interrupção de seu suprimento sanguíneo e nutrição com posterior ocorrência e desenvolvimento de necrose do tecido ovariano, especialmente com torção completa. Os sintomas são os mesmos de uma ruptura sem sangramento. A diferença pode ser expressa em menor intensidade de dor, mas é mais persistente. Se não for prestada assistência oportuna, os fenômenos de pelvioperitonite e intoxicação geral se desenvolvem devido à necrose do tecido ovariano e à ocorrência de uma reação inflamatória.

Tratamento

Normalmente, o tratamento de um cisto de corpo lúteo não é realizado se seu tamanho não exceder 4 cm de diâmetro e não houver sintomas subjetivos pronunciados. É necessário realizar apenas monitoramento dinâmico de seu desenvolvimento durante 2-3 ciclos menstruais por meio de repetidos exames de ultrassom. Durante esse período, a função das células produtoras de hormônios desaparece gradualmente, elas são substituídas por células do tecido conjuntivo, o conteúdo é absorvido e as paredes da cápsula entram em colapso.

Em caso de existência prolongada, formação ou crescimento frequente do tamanho da glândula, bem como em caso de cistos múltiplos, é realizada terapia antiinflamatória, prescritos medicamentos hormonais, terapia com laser magnético (exposição a um campo magnético e radiação laser de baixa intensidade) terapia, balneoterapia, tratamento fisioterapêutico, com exceção de procedimentos termais.

Entre os medicamentos hormonais, o Duphaston, que é um análogo sintético da progesterona, tem bom efeito no tratamento de pequenos cistos. A substituição da progesterona do próprio corpo por uma sintética leva à diminuição da produção do hormônio luteinizante pela glândula pituitária, que estimula a atividade do corpo lúteo, fazendo com que este pare gradativamente de funcionar e o cisto desapareça. Duphaston também é eficaz como agente profilático para sua formação frequente.

Em caso de formação de cisto com função insuficiente do corpo lúteo durante a gravidez e para evitar a sua interrupção, é realizada terapia de reposição hormonal adequada.

Formações múltiplas ou grandes são removidas por cirurgia laparoscópica. Caso surja uma situação de emergência como ruptura de cisto sem sangramento ou torção do ovário, é realizada ressecção setorial com retirada da casca do cisto, área necrótica do ovário, retirada do ovário (ooforectomia) ou retirada do mesmo junto com a trompa de Falópio (anexectomia). Essas operações são realizadas, dependendo da situação, por laparoscopia ou laparotomia.

O sangramento, principalmente no choque hemorrágico, requer cuidados intensivos de emergência e cuidados cirúrgicos na forma de ooforectomia ou anexectomia apenas por laparotomia.

Se ocorrer uma emergência durante a gravidez, os métodos de tratamento cirúrgico são os mesmos. Se forem realizados em tempo hábil, o prognóstico tanto para a mãe quanto para o feto é favorável.

O cisto do corpo lúteo é uma formação funcional e benigna. É uma cavidade cheia de líquido e ocorre na região do corpo lúteo, que não regrediu até o final do ciclo menstrual.

Na maioria das vezes, essas formações ocorrem em mulheres jovens. Via de regra, a formação de um cisto está associada ao desequilíbrio hormonal ou à inflamação dos apêndices uterinos.

Geralmente a patologia se desenvolve de forma assintomática, mas às vezes ocorrem dores abdominais e interrupções do ciclo. Um exame ginecológico geralmente é suficiente para fazer um diagnóstico. Em alguns casos, recorrem à ultrassonografia, laparoscopia e dopplerografia. Normalmente, essa patologia desaparece sozinha após 3-4 ciclos, mas pode se tornar complicada, o que exigirá a remoção ou ressecção de todo o ovário.

• obesidade/magreza excessiva;
• atividade física excessiva;
• abortos induzidos;
• menstruação precoce;
• patologia da glândula tireóide.

• em 8 – aproximadamente 30 mm;
• na semana 10 – 20 mm;

Sintomas de um cisto no ovário

Após 3 meses, considera-se a necessidade de intervenção cirúrgica caso a patologia não

O cisto do corpo lúteo é uma formação funcional e benigna. É uma cavidade cheia de líquido e ocorre na região do corpo lúteo, que não regrediu até o final do ciclo menstrual. Na maioria das vezes, essas formações ocorrem em mulheres jovens. Via de regra, a formação de um cisto está associada ao desequilíbrio hormonal ou à inflamação dos apêndices uterinos.

Geralmente a patologia se desenvolve de forma assintomática, mas às vezes ocorrem dores abdominais e interrupções do ciclo. Um exame ginecológico geralmente é suficiente para fazer um diagnóstico.

Em alguns casos, recorrem à ultrassonografia, laparoscopia e dopplerografia. Normalmente, essa patologia desaparece sozinha após 3-4 ciclos, mas pode se tornar complicada, o que exigirá a remoção ou ressecção de todo o ovário.

É possível engravidar e levar um filho a termo com cisto de corpo lúteo?

A presença da educação em si não é obstáculo à gravidez e, via de regra, não requer tratamento. A tática dos médicos nesta situação será esperar para ver. Porém, a impossibilidade de engravidar ou a ameaça de aborto espontâneo podem ser causadas não pelo cisto em si, mas pelos motivos que provocaram seu aparecimento. Portanto, é necessário ser examinado quanto a desequilíbrios hormonais e inflamação dos órgãos genitais.

Razões para a formação do corpo lúteo

Os especialistas ainda não conseguem identificar a razão exata do seu desenvolvimento, mas isso está claramente relacionado ao funcionamento e às características dos ovários. Por exemplo, as razões podem estar no desequilíbrio dos hormônios hipofisários que controlam a função ovariana ou na má circulação.

Os fatores provocadores incluem:

• estimulação da ovulação antes da fertilização in vitro usando Clostilbegit.

Outros fatores desfavoráveis ​​incluem:

• obesidade/magreza excessiva;
• atividade física excessiva;
• estresse mental prolongado, estresse regular;
• IST e suas consequências - ooforite, salpingite, salpingo-ooforite;
• abortos induzidos;
• menstruação precoce;
• patologia da glândula tireóide.

O tamanho do corpo lúteo nos estágios iniciais: perigo para a gravidez

Se ocorreu gravidez, a função biológica do corpo lúteo é produzir o hormônio progesterona. Este último garante o desenvolvimento da gravidez e é responsável pela formação do feto (centros reprodutivos do cérebro e das gônadas em geral).

Não há necessidade de ter medo neste caso. Você precisa se preocupar se houver insuficiência do corpo lúteo durante a gravidez. Isso leva à deficiência hormonal e, consequentemente, ao risco de aborto espontâneo.

Tamanhos por semana do corpo lúteo, que é observado durante a gravidez

Seu diâmetro durante a gestação costuma ser de 5 cm, mas às vezes chega a 9 cm. A regressão começa aproximadamente por volta das 14 semanas.

Tamanhos aproximados por semana:

• no 4 suas dimensões variam de 10 a 40 mm;
• em 6 – consegue 60, mas em média – 30 mm;
• em 8 – aproximadamente 30 mm;
• na semana 10 – 20 mm;
• por volta de 18 a 20 semanas, ele desaparece completamente.

Sintomas de um cisto no ovário

Geralmente a patologia é assintomática. Idealmente, ele diminui gradualmente de tamanho, perde a forma e desaparece nos próximos 2 ciclos. O tamanho do cisto pode chegar a 8 cm e sua presença requer acompanhamento do ginecologista durante todo o período de reabsorção.

Se, além da formação, estiverem presentes processos inflamatórios nos órgãos pélvicos, podem ser observados os seguintes sintomas:

1. Dor na região abdominal inferior devido a patologia, intensifica-se à palpação;
2. Peso, desconforto, sensação de saciedade;
3. Pode haver atraso na menstruação, também podem ser prolongadas, o que se deve à rejeição desigual do endométrio;
4. Tais formações raramente degeneram em malignas, mas isso não está excluído.

O exame ginecológico revela uma formação redonda móvel, pouco sensível, elástica, mas indolor, à direita ou à esquerda. O tamanho do cisto pode atingir 10 cm de diâmetro.

Um cisto de corpo lúteo pode causar complicações, como ruptura ou torção. No primeiro caso, ocorre dor intensa, acompanhada de vômitos, retenção de fezes, tensão abdominal e intoxicação. Isso causa sangramento na cavidade abdominal. A dor é cólica e se intensifica com a palpação. Também ocorre um sintoma como dor ao pressionar a região supraclavicular. Com sangramento intenso, ocorre choque hemorrágico, acompanhado de queda da pressão arterial. Nas fases iniciais e posteriormente, esta condição é perigosa tanto para a mulher como para o embrião/feto.

A torção da haste do cisto leva à interrupção do fluxo sanguíneo, que se manifesta por dor aguda que irradia para as nádegas, coxa, perna e parte inferior das costas. Pode ocorrer náusea, levando ao vômito. Com pequenas torções, os sintomas aumentam lentamente.

Ambas as complicações requerem hospitalização imediata e cirurgia de emergência, pois a vida da mulher está ameaçada.

Corpo lúteo em um ovário durante a gravidez

Durante o período de gestação, esta patologia, via de regra, não representa perigo. Tudo o que é necessário é monitorar regularmente sua condição por meio de ultrassom. Se a formação aumentar de tamanho e seu diâmetro ultrapassar 5 cm, os médicos levantam a questão da intervenção cirúrgica para evitar as complicações descritas acima. Normalmente, a necessidade disso surge posteriormente.

Normalmente, a formação se resolve sozinha por volta da 20ª semana de gestação, já que suas funções de produção de hormônios nesse momento passam a ser desempenhadas pela placenta totalmente formada. Mesmo que a gravidez ocorra com um cisto existente, ele deve desaparecer sozinho na data especificada.

Cisto de corpo lúteo durante a gravidez: quando e como tratar?

Quando a patologia é assintomática ou seu tamanho é pequeno, o monitoramento ultrassonográfico está indicado por 3 meses. O processo de reabsorção pode ser acelerado através de terapia conservadora. É imprescindível verificar se há desequilíbrio hormonal ou doença inflamatória. Se alguma das doenças for confirmada, é prescrita terapia antiinflamatória ou hormonal. Pode ser prescrita balneoterapia - banhos de ervas, irrigação, além de terapia magnética/laser, eletroforese.

A terapia hormonal só pode ser realizada na ausência de complicações, por exemplo, supuração. Se houver algum, o tratamento envolve laparoscopia.

Mulheres com obesidade recebem terapia de exercícios e dieta alimentar. Em todos os casos, são prescritas vitaminas adicionais. Durante o período de tratamento, a atividade física e a atividade sexual estão excluídas. Absolutamente todos os tipos de efeitos térmicos são proibidos: herudoterapia; fitoterapia com aquecimento; envoltórios; saunas, banhos turcos, bronzeamento. Durante o período de gestação, pode ser prescrito repouso no leito para eliminar o tônus ​​​​uterino e outras complicações.

Após 3 meses, considera-se a necessidade de intervenção cirúrgica se a patologia não desaparecer por si só. Isto é necessário porque devido à eliminação irregular do endométrio, o risco de sangramento uterino aumenta. Também é possível que o cisto se torça e se rompa, cujas manifestações foram discutidas acima.

Lembre-se da importância do diagnóstico e tratamento oportunos, pois qualquer tipo de cisto pode degenerar em maligno!

desapareceu por conta própria. Isto é necessário porque devido à eliminação irregular do endométrio, o risco de sangramento uterino aumenta. Também é possível que o cisto se torça e se rompa, cujas manifestações foram discutidas acima.

Lembre-se da importância do diagnóstico e tratamento oportunos, pois qualquer tipo de cisto pode degenerar em maligno!

Os materiais postados nesta página são de natureza informativa e destinados a fins educacionais. Os visitantes do site não devem usá-los como aconselhamento médico. A determinação do diagnóstico e a escolha do método de tratamento continuam sendo prerrogativa exclusiva do seu médico assistente.

O cisto do corpo lúteo (lúteo) é uma formação nos tecidos do ovário, que se formou no lugar da glândula de mesmo nome. A patologia é detectada principalmente em mulheres em idade reprodutiva. Tem tendência a se autocurar sem o uso de medicamentos ou cirurgia. Quase nunca degenera em tumor maligno e tem evolução favorável.

O aparecimento de cisto de corpo lúteo durante a gravidez não é uma ocorrência rara. A formação ocorre sob a influência da progesterona, é detectada precocemente, existe com segurança durante todo o primeiro trimestre e regride espontaneamente após 16 semanas. No caso desfavorável, causa complicações na forma de ruptura da cápsula, torção da perna ou supuração. A natureza do curso da doença é imprevisível e determinada pelas características individuais do corpo da mulher.

Vamos dar uma olhada em como um cisto de corpo lúteo se manifesta durante a gravidez e o que fazer se for detectado.

O que é o corpo lúteo e por que nele se forma um cisto?

O corpo lúteo é uma glândula endócrina. A formação se forma no ovário na segunda fase do ciclo menstrual, imediatamente após a ovulação. A fonte da glândula são as células da granulosa do folículo rompido. Se a ovulação não ocorrer, o corpo lúteo não será produzido.

A formação da glândula nos ovários ocorre sob a influência do hormônio luteinizante da glândula pituitária. O corpo lúteo existe ao longo da segunda fase do ciclo, produzindo os principais hormônios femininos - progesterona e estrogênio (em pequenas quantidades). Se a concepção de um filho não ocorrer, a glândula regride espontaneamente e desaparece sem deixar vestígios antes do próximo ciclo.

O processo de ovulação e formação do corpo lúteo.

Durante a gravidez, o corpo lúteo atinge um tamanho de 1,5-2 cm e continua a existir durante todo o primeiro trimestre. A principal tarefa da glândula é a síntese da progesterona. Sob a influência desse hormônio, a mucosa uterina se prepara para a implantação - recebendo o óvulo fertilizado. A progesterona também reduz a contratilidade miometrial e previne o aborto espontâneo. Níveis suficientes do hormônio são a chave para uma gravidez e um parto bem-sucedidos.

Normalmente, o corpo lúteo permanece hormonalmente ativo até 12-14 semanas de gestação, após o que desaparece. A placenta assume a produção de progesterona. Em casos raros, o ferro persiste por até 18 a 20 semanas e é determinado durante a segunda triagem ultrassonográfica.

A glândula ovariana temporária pode crescer até 2 a 2,5 cm de diâmetro, e isso é completamente normal. Se a glândula crescer até 3 cm, fala-se do aparecimento de um corpo lúteo cístico. Com um tamanho de 3,5 a 4 cm, essa formação é chamada de cisto.

Em uma nota

Um corpo lúteo cístico alterado é mais frequentemente detectado no ovário direito, pois em 60-70% dos casos é onde ocorre a ovulação.

Dependendo do tamanho do corpo lúteo, pode ser normal, cístico ou pode ser um cisto de corpo lúteo.

As razões exatas para o desenvolvimento da patologia não foram estudadas. Espera-se a influência dos seguintes fatores provocadores:

• Tomar medicamentos hormonais antes da gravidez. É dada especial atenção à contracepção de emergência e aos medicamentos para estimular a ovulação (no programa de fertilização in vitro);
• Perda de peso acentuada – dependência de dietas rigorosas com jejum prolongado;
• Atividade física intensa (incluindo esportes);
• Abortos anteriores e abortos espontâneos. A interrupção da gravidez em qualquer fase é um grave desequilíbrio hormonal e pode levar ao aparecimento de um cisto ovariano no futuro (inclusive na reconcepção de um filho após um curto período de tempo);
• Patologia da glândula tireóide. Os hormônios tireoidianos afetam o funcionamento do ovário e contribuem para o aparecimento de cáries císticas;
• Trabalho em produção perigosa;
• Viver em uma área ambientalmente desfavorável.

A maioria dos ginecologistas concorda que o aparecimento de um cisto luteal ovariano está associado a dois fatores:

1. Desequilíbrio dos hormônios hipofisários e mau funcionamento dos anexos;
2. Fluxo sanguíneo prejudicado nos tecidos ovarianos.

Juntos, esses distúrbios levam ao crescimento descontrolado do corpo lúteo e à formação de cistos no ovário esquerdo ou direito.

A proporção entre o tamanho do cisto e as formações fisiológicas normais do ovário.

Como suspeitar de patologia

O corpo lúteo cístico medindo até 3,5 cm permanece assintomático. Essa formação não dói e não incomoda de forma alguma. É detectado acidentalmente durante um exame de rotina durante a gravidez.

Um cisto lúteo medindo 5 cm ou mais se faz sentir com os seguintes sintomas:

• Dor incômoda na parte inferior do abdômen à esquerda ou à direita (dependendo da localização da formação);
• Irradiação da dor para região glútea e lombar do lado correspondente, menos frequentemente - para períneo e coxa;
• Disfunção da bexiga: micção frequente;
• Constipação devido à compressão do reto.

Os dois últimos sintomas são difíceis de identificar durante a gravidez. A maioria das gestantes nota um aumento na micção desde os primeiros estágios da gravidez. A constipação geralmente ocorre como resultado do aumento da produção de progesterona. Os sintomas graves são observados apenas com grandes tamanhos de formação - de 8 a 10 cm.

É importante saber

Um cisto lúteo raramente cresce mais de 6 a 8 cm. Se a formação aumentar rapidamente de tamanho, vale a pena reconsiderar o diagnóstico e realizar exames adicionais - é possível malignidade.

Esta é a aparência de um cisto lúteo.

Consequências perigosas de um cisto lúteo durante a gravidez

A gravidez no contexto de um cisto pode prosseguir com segurança e terminar em parto natural. Se analisarmos as avaliações de mulheres que encontraram patologia semelhante nos primeiros estágios da gestação, podemos concluir que na grande maioria dos casos a formação não é perigosa para o desenvolvimento do feto. Quando assintomático, um pequeno cisto não interfere nos processos naturais que ocorrem no corpo da gestante e não leva ao desenvolvimento de complicações.

O curso desfavorável da doença ameaça o surgimento de problemas graves:

Ameaça de aborto

Um cisto de corpo lúteo é uma formação hormonalmente ativa. Tendo atingido um tamanho grande, não para de produzir progesterona - e isso joga contra a gestante. A patologia leva a uma falha na síntese de seus próprios hormônios - deficiência de progesterona. Esta condição ameaça a interrupção precoce da gravidez.

Como entender que há falta de progesterona devido a um cisto lúteo?

1. De acordo com os sintomas característicos. A deficiência do principal hormônio da gravidez leva ao aumento do tônus ​​​​uterino. O miométrio se contrai, e dores de puxão ou cólica aparecem na parte inferior do abdômen e na parte inferior das costas. A hipertonicidade leva ao descolamento gradual ou repentino do óvulo fertilizado da parede uterina. No primeiro caso, observa-se secreção sanguinolenta do trato genital; no segundo caso, há sangramento intenso. Sem tratamento, o descolamento do óvulo leva à morte do embrião e ao aborto espontâneo;
2. Segundo exame de sangue: há diminuição da progesterona e sua discrepância com a idade gestacional;
3. De acordo com o ultrassom. Quando há ameaça de aborto espontâneo, observa-se um aumento no tônus ​​​​da parede muscular do útero. O óvulo fertilizado não muda, não há hematoma, os batimentos cardíacos do embrião são preservados. O início de um aborto espontâneo é acompanhado pelo aparecimento de um hematoma retrocorial (sangramento sob as membranas do feto). A morte do embrião não pode ser descartada (os batimentos cardíacos não podem ser ouvidos).

Com um diagnóstico oportuno, você pode evitar o desenvolvimento de complicações perigosas e prolongar a gravidez. A terapia de conservação inclui:

1. Preparações hormonais à base de progesterona: Duphaston (em comprimidos) e Utrozhestan (em cápsulas para administração oral ou inserção na vagina). Prescrito em altas doses diariamente até 14-16 semanas. Após o amadurecimento da placenta, a dose do hormônio é reduzida gradativamente até ser completamente eliminada. A interrupção abrupta do medicamento causará aborto espontâneo;
2. Antiespasmódicos: drotaverina, papaverina. Na fase aguda, podem ser prescritos por injeção e depois transferidos para a forma de comprimido. Eles não afetam os níveis hormonais, mas reduzem o tônus ​​​​do útero e eliminam a dor. Aplicar diariamente por até 10 dias;
3. Preparações de magnésio: Magnelis, Magne B Eliminam a hipertonicidade uterina e previnem o descolamento do óvulo. São utilizados em cursos de 2 semanas com intervalo do mesmo período. Não prescrito para corrimento vaginal com sangue.

A ameaça de aborto espontâneo desaparece após 16 semanas. Nesse período, a placenta assume a produção do hormônio e o corpo lúteo cístico deixa de ter importância.

Depois que a placenta está totalmente formada, ela começa a funcionar como um órgão independente e mantém o nível correto de progesterona.

Ruptura da cápsula

Os cistos lúteos têm tendência a romper espontaneamente e durante a gravidez o risco de tal complicação aumenta. Pode estourar a qualquer momento, mas acontece com mais frequência no final do primeiro trimestre. Nesse momento, a formação atinge o tamanho de 5 a 8 cm e a probabilidade de ruptura da cápsula aumenta.

Fatores que provocam o desenvolvimento de complicações:

• Intimidade;
• Esportes (incluindo ioga para gestantes);
• Qualquer atividade física;
• Uma mudança brusca na posição do corpo, voltas.

Caso seja detectado cisto de corpo lúteo medindo mais de 6 cm, recomenda-se repouso sexual e físico até a completa resolução da formação.

A ruptura da cápsula é acompanhada pela liberação de conteúdo na cavidade abdominal e pelo aparecimento dos seguintes sintomas:

• Náusea, possível vômito;
• Tensão muscular da parede abdominal;
• Cólicas agudas na parte inferior do abdômen, à direita ou à esquerda;
• Retenção de gases e fezes;
• Dificuldade para urinar ou retenção urinária;
• Sinais de intoxicação: aumento da temperatura corporal, calafrios, fraqueza, dores de cabeça.

O primeiro sintoma da ruptura da cápsula é uma dor repentina na parte inferior do abdômen. Durante a gravidez, esta condição pode ser confundida com um aborto espontâneo incipiente, especialmente se houver sangramento acompanhado de dor. A paciente está internada em hospital ginecológico, onde recebe os cuidados necessários. É importante fazer um ultrassom a tempo de identificar a causa da dor e do sangramento.

É importante saber

Se a cápsula do cisto estiver danificada, é necessária uma intervenção cirúrgica urgente. A terapia de conservação não será eficaz até que a origem do problema seja eliminada.

Torção do pedículo da formação

O cisto está localizado na superfície do ovário e está preso a ele por uma haste. Se a haste for muito longa, a formação pode torcer. Atividades esportivas, curvas fechadas e intimidade íntima contribuem para a torção. O deslocamento dos órgãos pélvicos durante a gravidez também é um fator de risco para o desenvolvimento desta complicação.

Representação esquemática da torção de um cisto ovariano.

A torção completa do pedículo da formação (360 graus ou mais) é acompanhada pelo aparecimento dos seguintes sintomas:

• Dor aguda e repentina na parte inferior do abdômen no lado afetado;
• Nausea e vomito;
• Corrimento vaginal com sangue;
• Aumento da temperatura corporal.

Com torção incompleta (60-120 graus), os sintomas aumentam gradualmente ao longo de várias horas.

A rotação da formação em torno de seu eixo leva à interrupção do fluxo sanguíneo no ovário e ao desenvolvimento de necrose. Quanto mais tempo durar o processo patológico, menores serão as chances de um desfecho favorável.

Infecção de cisto

Uma complicação rara que ocorre no contexto de doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos. Acompanhada de febre e fortes dores na parte inferior do abdômen. Sem tratamento, existe o risco de desenvolver peritonite e sepse.

Febre com calafrios devido a doença inflamatória pélvica requer tratamento imediato.

Durante a gravidez, a supuração de um cisto lúteo é perigosa devido à infecção que entra no útero e infecta o feto. Nos estágios iniciais, isso pode levar à formação de malformações graves e aborto espontâneo. Na segunda metade da gestação, a insuficiência placentária e o retardo do crescimento fetal somam-se aos sinais de infecção intrauterina.

Em uma nota

A malignidade de um cisto de corpo lúteo ocorre extremamente raramente. A probabilidade de malignidade não foi comprovada, mas permanece a suspeita oncológica. Se o cisto crescer após 16 semanas de gestação, está indicada sua remoção seguida de exame histológico. Só assim será possível conhecer a natureza da formação e garantir seu curso benigno.

Dificuldades no diagnóstico ou quando um cisto de corpo lúteo se disfarça de gravidez

A formação lútea e a gravidez apresentam sintomas semelhantes:

• Menstruação atrasada. Durante a gravidez em qualquer local, a menstruação cessa. Com um cisto de corpo lúteo, a menstruação pode estar ausente por até 30 dias;
• Sinais duvidosos de gravidez: ingurgitamento das glândulas mamárias, alterações nas preferências gustativas, sensibilidade a cheiros, náuseas e vômitos, labilidade emocional. Essas alterações ocorrem sob a influência da progesterona, cujo nível aumenta em ambas as condições.

O cisto lúteo produz progesterona, sob a influência da qual aparecem sintomas semelhantes aos da gravidez.

É muito difícil distinguir um fenômeno do outro durante o exame inicial, e o médico prescreve métodos de exame adicionais:

• Exame ginecológico. A detecção de uma formação arredondada e móvel na projeção do ovário indica a favor de um cisto. Um útero aumentado indica gravidez;
• Teste de gravidez. As tiras de teste de farmácia contêm um reagente que reage ao aparecimento de gonadotrofina coriônica humana (hCG) na urina. Esse hormônio é produzido após a concepção da criança e não é sintetizado no cisto lúteo. Se você estiver grávida, o teste será positivo; se tiver um cisto, será negativo. É importante lembrar que o teste só é sensível após um atraso na menstruação. Alguns sistemas permitem o diagnóstico já 10-12 dias após a concepção, mas sua precisão não é muito alta;
• Exame de sangue para hCG. A determinação do hormônio no sangue é possível 9 a 10 dias após a fertilização. Para maior confiabilidade, você pode repetir a análise após 2-3 dias - durante a gravidez, o nível de hCG aumentará. O cisto não aumenta a gonadotrofina coriônica humana;
• Ultrassom. A detecção de uma formação hipoecóica na projeção dos apêndices indica um cisto ovariano. Durante uma gravidez normal, um óvulo fertilizado (a partir de 3-4 semanas) e um embrião (a partir de 6 semanas) serão detectados no útero.

É assim que se parece a presença de um cisto durante a gravidez em um ultrassom.

Após o exame, geralmente não restam dúvidas. A avaliação do hCG e da ultrassonografia permite distinguir entre gravidez e cisto de corpo lúteo.

É importante saber

Um cisto de corpo lúteo não é sinal de gravidez. A patologia pode ser detectada sem conexão com a concepção de uma criança. Indica apenas claramente que a ovulação ocorreu, mas não indica uma concepção bem-sucedida.

Um cisto lúteo pode ser confundido com uma gravidez ectópica. Essas doenças apresentam sintomas semelhantes:

• Falha do ciclo menstrual: atraso na menstruação;
• O aparecimento de secreção sanguinolenta do trato genital;
• Dor na parte inferior do abdômen no lado afetado;
• Sinais que indicam aumento da progesterona (alterações nas glândulas mamárias, intoxicação, etc.).

Os princípios diagnósticos não diferem daqueles para suspeita de gravidez intrauterina. Mas se após um exame bimanual o médico ainda tiver dúvidas (tanto no cisto quanto na gravidez ectópica é determinada uma certa formação nos apêndices), então um exame de sangue para hCG e ultrassom ajudam a tirar dúvidas e fazer o diagnóstico correto.

O esquema de diagnóstico diferencial é apresentado na tabela:

Em situações difíceis, a laparoscopia ajuda a distinguir a gravidez ectópica da formação lútea.

Em uma nota

Se um cisto de corpo lúteo de repente se revelar uma gravidez, você não deve atribuir tudo ao descuido dos médicos. Nos estágios iniciais, quando o embrião é muito pequeno e não pode ser visualizado, pode ser difícil fazer um diagnóstico correto, principalmente quando se utiliza um aparelho de ultrassom desatualizado.

Cisto ovariano lúteo na ultrassonografia.

Táticas de manejo da gravidez com cisto de corpo lúteo

As formações lúteas são funcionais e após 2 a 3 meses de existência podem desaparecer sem deixar vestígios. Durante a gravidez, geralmente desaparecem após 16 semanas, quando a necessidade de uma glândula temporária não é mais necessária. A placenta assume a produção de progesterona e o corpo lúteo junto com o cisto regride. A glândula pode existir por até 20 semanas.

As táticas de observação são possíveis nas seguintes condições:

• O tamanho do cisto não ultrapassa 5 cm;
• A educação não cresce ou aumenta muito lentamente;
• Não é acompanhado pelo desenvolvimento de complicações.

A terapia medicamentosa neste caso não é realizada. Recomendado:

1. Limitando a atividade sexual. Não existe uma proibição estrita de intimidade, mas é importante lembrar: a relação sexual pode levar à ruptura da formação ou torção da perna;
2. Recusa de trabalho físico pesado e levantamento de peso. Isto é proibido para todas as mulheres grávidas, portanto não será uma restrição significativa;
3. Recusa de procedimentos térmicos. Não são permitidos banhos quentes, saunas e solários;
4. Tomar antiespasmódicos ou suplementos de magnésio para dor;
5. Suporte hormonal para deficiência de progesterona e ameaça de aborto.

Um cisto ovariano durante a gravidez requer observação dinâmica e monitoramento da condição da mulher grávida.

O tratamento cirúrgico está indicado nas seguintes situações:

• Crescimento rápido do cisto;
• Progressão da patologia após 16 semanas de gravidez;
• Suspeita de tumor maligno;
• Desenvolvimento de complicações: torção do pedículo da formação, ruptura da cápsula, infecção.

De forma planejada, a operação é realizada entre 16 e 20 semanas, em procedimento de emergência - conforme a necessidade. Durante a gravidez, são utilizadas tecnologias endoscópicas minimamente invasivas. O cisto é removido durante a laparoscopia e o ovário é preservado, se possível. Após a cirurgia, é realizada terapia de manutenção. Se a formação foi removida no primeiro trimestre, são indicados medicamentos hormonais.

O parto após um cisto regredido ou removido ocorre sem intercorrências. A probabilidade de uma cesariana não aumenta.

Um pequeno cisto lúteo não interfere nem afeta a concepção e o desenvolvimento da gravidez.

Aspectos importantes do planejamento da gravidez

Um cisto lúteo não é um obstáculo para conceber um filho. A educação não impede o corpo lúteo de cumprir sua tarefa principal - fornecer progesterona para preparar o corpo para a gravidez. A fertilização e a implantação ocorrem sem quaisquer características. No contexto da patologia, é possível uma gravidez bem-sucedida e o nascimento de uma criança na hora certa.

Em uma nota

O cisto não afeta diretamente a concepção e não pode causar gestações múltiplas.

Aspectos importantes:

1. Você pode engravidar com um cisto pequeno, mas com grandes formações podem surgir problemas. A supressão da produção da própria progesterona pode causar infertilidade;
2. É possível planejar uma gravidez com pouca educação. Na maioria dos casos, o cisto desaparece sozinho dentro de 2 a 3 meses;
3. Para formações maiores que 5 cm, recomenda-se esperar até que regrida. Caso o cisto não desapareça, está indicada sua remoção. Essa patologia nem sempre afeta a concepção de um filho, mas pode levar a complicações durante a gravidez. Quanto maior a cavidade, maior a probabilidade de ruptura.
4. Após a remoção do cisto, a gravidez pode ocorrer dentro de duas semanas, mas os ginecologistas aconselham esperar pelo menos 3 meses. O corpo da futura mãe deve se recuperar.

A gravidez no contexto de um cisto lúteo é possível, mas é necessária supervisão médica obrigatória. Se você seguir todas as recomendações do médico, suas chances de ter um bebê saudável são altas.

A prevenção específica da patologia não foi desenvolvida. A recusa do aborto e o tratamento oportuno dos processos inflamatórios pélvicos reduzem um pouco a probabilidade de desenvolver a doença. Não é recomendado seguir dietas rigorosas. Você deve tomar contracepção de emergência com cautela - o desequilíbrio hormonal geralmente leva ao desenvolvimento de cistos ovarianos.

Vídeo sobre cistos ovarianos funcionais

Vídeo interessante sobre como remover um cisto ovariano durante a gravidez

A principal tarefa desempenhada pelo corpo lúteo durante a gravidez é produzir um hormônio que o sustenta. As gestantes podem encontrar entradas relevantes na transcrição dos resultados do ultrassom. Mas os ginecologistas raramente abordam esse ponto, porque há muito poucas complicações graves associadas a ele.

Desenvolvimento de cisto de passagem
Mudanças no monitor grávida
nível de cuidado das contrações

Descrição e significado

Idealmente, todo mês um óvulo amadurece no corpo feminino e depois sai do folículo. Um corpo lúteo se forma imediatamente dentro dele - ou seja, isso não acontece apenas durante a gravidez.

Ele “cresce” a partir das células do próprio folículo. O amarelo tem esse nome devido à cor que adquire devido ao seu conteúdo de luteína. O crescimento dura apenas cerca de três dias, o tamanho chega a 20 mm.

Este tecido atua como uma glândula endócrina. Produz progesterona, um hormônio que inibe a maturação dos óvulos subsequentes e relaxa os músculos lisos. A camada muscular do útero consiste nessas fibras. Portanto, o corpo lúteo, localizado no ovário, promove a implantação do óvulo fertilizado durante a gravidez e evita que o útero fique tonificado, o que pode levar ao aborto espontâneo.

Contém luteína

Nas mulheres comuns, esta glândula temporária está presente por cerca de duas semanas. Quando a menstruação começa, ela atrofia, brotando tecido conjuntivo. Essa formação é chamada de corpo esbranquiçado. Um grande número deles confere aos ovários uma forma protuberante característica.

Durante a gravidez, o funcionamento da formação amarela continua, aumentando ligeiramente de tamanho com o passar das semanas. O crescimento é estimulado por um hormônio secretado pela membrana fetal, o córion. Aquele que dá a segunda linha no teste.

A glândula temporária funciona até a formação da placenta e é capaz de produzir de forma independente a quantidade necessária de progesterona. Isso acontece por volta das 10-12 semanas, às vezes até às 16 ou 20. Descubra também tudo sobre o correto e.

Depois disso, a formação amarela desaparece gradativamente, embora possa persistir até o final da gravidez. Isso não é considerado uma patologia, neste caso a glândula desaparecerá completamente logo após o parto.

Os seguintes sinais podem alertá-lo:

• o diâmetro é muito pequeno - menos de um centímetro;
• tamanhos muito grandes - aproximadamente 7 cm e acima.

Via de regra, isso é detectado no ultrassom. O médico que realiza o procedimento dá atenção especial a esse órgão. Mas às vezes pode não ser visualizado, o que fica registrado nos resultados. Ainda não há nada de terrível, só não consegui ver o ovário.

A presença do corpo lúteo na ultrassonografia indica a possibilidade de gravidez propriamente dita. Mas isso significa apenas que a ovulação ocorreu e que outros sinais são necessários para confirmar a fertilização e a implantação do óvulo. Um especialista em ultrassom pode detectar um óvulo fertilizado no útero, mas a melhor confirmação é um exame de sangue para hCG.

Passando por um ultrassom

Patologias e possíveis riscos

Nos primeiros estágios da gravidez, o tamanho do corpo lúteo atinge aproximadamente 3 cm.Um diâmetro maior geralmente indica cisto, mas a produção de progesterona não é prejudicada. Um aumento de até 7 cm ou mais requer muita atenção. É raro, mas acontece que uma mulher precise de uma cirurgia para remover esse cisto - mas isso não fará mal à criança.

Freqüentemente, nenhuma técnica especial é necessária. A formação não se manifesta de forma alguma e desaparece junto com a glândula.

Tamanhos muito pequenos (até 1 cm) podem indicar insuficiência do corpo lúteo durante a gravidez. Isso é chamado de produção reduzida de progesterona. Esta é uma condição mais perigosa do que um cisto, pois pode levar à perda fetal. Casos de infertilidade ou abortos precoces são frequentemente atribuídos exatamente a esse motivo.

Mas a detecção oportuna desta patologia e a prescrição de terapia de reposição permitem manter a gravidez. A detecção de insuficiência na ultrassonografia deve ser confirmada por um exame de sangue apropriado. Às vezes acontece que o nível hormonal é suficiente. Caso contrário, são prescritos medicamentos que os contenham.

Um cisto de corpo lúteo durante a gravidez é formado devido ao fato de as paredes do folículo serem preenchidas não com tecido glandular, mas com líquido. As razões exatas para isso não foram identificadas. Mas os médicos chamam de fatores predisponentes:

• circulação sanguínea prejudicada;
• inflamação do útero e anexos;
• distúrbios hormonais;
• tensão nervosa;
• medicamentos para fertilidade que afetam os ovários;
• contracepção de emergência com doses de ataque de hormônios;
• transtornos alimentares graves;
• abortos.

Durante a gravidez, um cisto de corpo lúteo geralmente se desenvolve em apenas um ovário. Este tumor benigno nunca se transforma em maligno. Nas gestantes ocorre antes do parto, nas não grávidas ocorre após dois ou três ciclos menstruais.

O desenvolvimento ocorre em um dos ovários

Geralmente, nenhum sintoma acompanha o aparecimento de um cisto ovariano, mesmo durante a gravidez. Algumas mulheres podem notar:

• dor durante o sexo ou durante o exercício;
• sentimento de sobrecarga pela educação;
• Em mulheres não grávidas, o ciclo menstrual pode ser interrompido.

Se o tumor for grande o suficiente, os médicos aconselham ter mais cuidado e evitar atividades físicas e movimentos bruscos.

Um tumor muito grande pode fazer com que um cisto do corpo lúteo cause complicações durante a gravidez. Isso acontece muito raramente.

1. Ruptura das membranas, resultando em vazamento de líquido para a cavidade abdominal.
2. Necrose por torção da perna.
3. Hemorragia interna (ruptura da membrana interna do ovário).

Pode haver dor intensa, fraqueza no corpo, tontura e náusea. Esses casos requerem cirurgia para evitar consequências indesejáveis.

1. Desenvolvimento de inflamação, infecção na cavidade abdominal.
2. Peritonite.
3. Sepse.
4. Resultado letal.

Se houver insuficiência, podem aparecer sintomas acompanhantes durante a gravidez:

• sangramento escasso;
• sangramento;
• tônus ​​​​uterino;
• O ultrassom mostra um ovo fertilizado descascando.

A ausência da glândula em si não indica esta patologia. Só pode ser confirmado por um exame de sangue para hormônios. Há casos em que mulheres sem ele conseguiram carregar e dar à luz um filho com segurança.

Métodos de tratamento de doenças

O diagnóstico de cisto durante a gravidez pode ser feito de duas maneiras. O primeiro é o exame de ultrassom, mas, como mencionado acima, nem sempre é possível examinar o ovário. Pode ser bloqueado por outros órgãos ou tecidos.

Mudanças durante o ciclo menstrual

O segundo método é a laparoscopia. É um método onde tubos com ótica são inseridos através de pequenas incisões, permitindo ver a imagem real do interior da cavidade abdominal. É prescrito para suspeitas graves do perigo de um cisto.

O diagnóstico é feito com base no tamanho da formação amarela, bem como na descoberta de uma cavidade cheia de líquido durante a gravidez. Se houver torção da perna ou ruptura das membranas, é realizada cirurgia. Para hemorragias internas, o médico pode prescrever terapia conservadora, levando em consideração o grau de complexidade dos sintomas.

A cirurgia para remover um corpo cístico não prejudica a mãe nem a criança durante a gravidez. Mas são necessários medicamentos hormonais adicionais para garantir o fornecimento dos hormônios necessários para prevenir o aborto espontâneo. Esses mesmos medicamentos são prescritos se o tumor for muito grande, se um exame de sangue mostrar falta de hormônios femininos.

A formação geralmente aparece em um dos ovários. A presença de um cisto no ovário esquerdo durante a gravidez indica que a ovulação ocorreu neste ovário. Mas duas glândulas podem ser detectadas, em ambos os lados, e não necessariamente ambas são císticas. Isso indica que dois óvulos amadureceram e que gestações múltiplas são possíveis.

Duphaston, Utrozhestan e medicamentos semelhantes são usados ​​​​para restaurar os níveis hormonais. Geralmente são bebidos até que a placenta esteja totalmente formada e assuma a produção de hormônios. Isso acontece no máximo na 20ª semana.

Deve-se ter em mente que a ausência de corpo lúteo na ultrassonografia durante a gravidez no ovário direito ainda não é sinal de falha. Principalmente se o outro ovário não for visível pelo aparelho. Muito provavelmente, a glândula está localizada nele. Se, de acordo com o resultado do exame, os níveis hormonais estiverem normais, não se preocupe, está tudo indo bem.

Se não houver um número suficiente deles, mesmo com a fertilização bem-sucedida do óvulo, a menstruação poderá começar. Isso acontece porque o óvulo fertilizado não consegue se firmar no útero.

Quando esse estágio pode ser ultrapassado, a insuficiência do corpo lúteo no ovário esquerdo ou direito durante a gravidez leva ao tônus ​​​​uterino. As contrações musculares causam o desprendimento do óvulo fertilizado. O resultado disso é um aborto espontâneo. Tais patologias podem ser facilmente eliminadas se detectadas a tempo.

Assim, os médicos tratam o corpo lúteo durante a gravidez usando os seguintes métodos.

Não faz sentido entrar em pânico se uma mulher for diagnosticada com um cisto no ovário direito ou esquerdo durante a gravidez. Na maior parte, esta condição não representa nenhum perigo. Mas você precisa fazer testes adicionais e seguir as recomendações do seu médico. Então, ele desaparecerá na 20ª semana ou no nascimento.

: Borovikova Olga

ginecologista, ultrassonografista, geneticista

O início da gravidez é sempre um acontecimento muito emocionante e esperado por qualquer mulher. No entanto, apesar disso, as preocupações positivas podem muitas vezes ser complementadas por experiências associadas a certos processos não inteiramente agradáveis ​​que também podem ocorrer durante o mesmo período no corpo da mulher. Vamos falar mais sobre um conceito como cisto de corpo lúteo, que aparece com bastante frequência durante a gravidez.

O que exatamente pode ser um cisto de corpo lúteo?

Assim, a medicina oficial chama o cisto do corpo lúteo de uma neoplasia semelhante a um tumor com paredes incrivelmente espessas. Deve-se notar que todo o espaço interno de um cisto de corpo lúteo, via de regra, é preenchido com um certo líquido amarelo (e às vezes esse líquido pode estar misturado com sangue). Na maioria das vezes ocorre em apenas um dos ovários. Mas isso acontece devido ao fato de que literalmente imediatamente após a liberação de um óvulo já maduro, ou como é chamado esse processo após a ovulação, em vez da proliferação normal de células foliculares e em vez da formação normal de um corpo lúteo saudável, é muito esticado e até cheio de um certo fluido seroso. Os médicos acreditam que o desenvolvimento de tal cisto pode estar associado, em primeiro lugar, à interrupção do fluxo linfático e à interrupção da circulação sanguínea normal no corpo lúteo do ovário.

Na maioria das vezes, absolutamente todos os processos que podem estar associados à formação do chamado cisto do corpo lúteo são completamente assintomáticos. E em casos extremamente raros, imediatamente no momento da formação desse cisto, pode aparecer dor intensa na parte inferior do abdômen. Além disso, muitas vezes podem ocorrer distúrbios repentinos no ciclo menstrual normal. Mas uma complicação real e bastante perigosa de um cisto de corpo lúteo é provavelmente uma hemorragia direta na cavidade cística. Se falarmos sobre os sintomas desse processo, é importante notar que somente com uma atividade bastante alta desse processo podem ocorrer náuseas e, às vezes, dores abdominais agudas.

Deve-se notar que, na maioria das vezes, é improvável que esse cisto represente um perigo para a saúde da mulher. O diâmetro de um cisto de corpo lúteo não superior a seis centímetros pode ser considerado uma norma absoluta. E literalmente dentro de dois a três meses, via de regra, ocorre o processo de seu desenvolvimento reverso.

Um cisto de corpo lúteo geralmente é detectado por ultrassonografia, durante a qual todos os órgãos pélvicos são examinados, e a laparoscopia também é usada para diagnosticá-lo.

O que significa a presença de um cisto de corpo lúteo durante a gravidez?

Via de regra, ao detectar um cisto de corpo lúteo nos primeiros estágios da gravidez, os médicos garantem que na maioria dos casos ele não estará associado a nenhum distúrbio grave. E, em sua essência, tal cisto só pode ser um corpo lúteo da gravidez funcionando normalmente (como dizem os médicos, o corpo lúteo da gravidez é capaz de regular o ritmo da atividade contrátil de todas as trompas de falópio e, além disso, inibe acentuadamente a atividade contrátil do útero em geral), cuja estrutura apresenta atualmente algumas alterações císticas.

E no seu estado normal, deve simplesmente ter um formato redondo, com contornos mais nítidos e uniformes. Mas o conteúdo desse cisto, segundo a ultrassonografia, deve ser anecóico, homogêneo, seu diâmetro pode ser de 40 ou 50 mm e no máximo 60 ou 90 mm. Na maioria das vezes acontece que após 14 ou 16 semanas pode ocorrer seu desenvolvimento reverso e, neste caso, todas as funções do corpo lúteo normalmente deveriam passar para a placenta.

Somente uma violação da integridade de toda a parede do cisto do corpo lúteo pode ser extremamente perigosa, porque, como resultado, todo o conteúdo dessa neoplasia pode simplesmente vazar para a cavidade abdominal. A torção da haste do cisto também não pode ser menos perigosa, porque tal condição pode levar à necrose dos tecidos circundantes. Além disso, tanto no primeiro como no segundo caso, os médicos serão simplesmente obrigados a recorrer ao tratamento cirúrgico.