Os sintomas de doenças associadas ao sistema vascular podem ser notados de forma independente. Certifique-se de procurar ajuda de um médico se notar a seguinte condição:

  1. Dores de cabeça e enxaquecas frequentes.
  2. Perda de consciência.
  3. Quando você assume abruptamente uma posição vertical, sua visão fica escura.
  4. Insônia.
  5. Desempenho diminuído.
  6. Deterioração da memória e atividade mental.
  7. Tontura.
  8. Dormência dos membros.
  9. Depressão.

Medicamentos para melhorar o fluxo sanguíneo cerebral

O efeito dos medicamentos no sistema vascular baseia-se na expansão da luz dos vasos sanguíneos durante o espasmo ou no tratamento de danos que ocorrem em decorrência de algum processo patológico. Como resultado, uma quantidade suficiente de sangue flui para os neurônios, o metabolismo é ativado, a falta de oxigênio nas células cerebrais é reduzida e a condição da pessoa é normalizada.

Drogas

Afetando vasos cerebrais:

  1. Antagonistas do cálcio.
  2. Derivados de vitamina PP.
  3. Pentoxifilina.
  4. Ginkgo biloba.
  5. Medicamentos à base de alcalóides da vinca.

Fortalecimento das paredes dos vasos sanguíneos:

  1. Vitaminas.
  2. Agente angioprotetor.
  3. Flebotônicos.
  4. Comprimidos contendo cálcio e magnésio.

Para combater a aterosclerose:

Venotônicos são medicamentos que atuam nas veias.

Antagonistas do cálcio

A droga impede que os íons de cálcio penetrem na estenose muscular dos vasos sanguíneos e do coração. Isso acontece bloqueando os canais pelos quais o cálcio passa. Como resultado, os capilares e as artérias dilatam-se. O produto também tem um efeito positivo no tônus ​​e na função dos músculos lisos.

Dividido em 3 turmas:

O primeiro grupo inclui Diazem e Diltiazem.

Prescrito para crises de angina, arritmia supraventricular e hipertensão.

Diazem por via intravenosa em gotejamento é prescrito para interromper ataques agudos de angina de peito, antes da cirurgia de ponte de safena, para interromper o ritmo rápido de flutter atrial ou fibrilação.

Muitos de nossos leitores usam ativamente o conhecido método à base de sementes e suco de amaranto, descoberto por Elena Malysheva, para reduzir o nível de COLESTEROL no corpo. Recomendamos que você se familiarize com esta técnica.

É proibido o uso de drogas:

  1. Com bradicardia grave.
  2. Com SSS - síndrome do nódulo sinusal.
  3. Após infarto do miocárdio, se houver congestão nos pulmões.
  4. Se a pressão estiver baixa.
  5. Para doenças hepáticas.
  6. Se o paciente tiver insuficiência cardíaca ou renal.
  7. Em qualquer fase da gravidez.
  8. Durante a amamentação.
  9. Ocorre uma reação alérgica aos derivados da benzotiazepina.

O grupo Verapamil inclui os medicamentos Finoptin e Verapamil.

Indicações de uso:

  1. Hipertensão arterial.
  2. Período pós-infarto.
  3. Crise de hipertensão.
  4. Taquicardia.
  5. Angina de peito.
  6. Hipertensão secundária.
  1. Idade até 18 anos.
  2. Período de gravidez e lactação.
  3. Choque cardiogênico.
  4. Insuficiência cardíaca.
  5. Para trabalhos que exigem alta concentração.

Os medicamentos do grupo Nifedipina são apresentados na 3ª geração, portanto são reconhecidos como os melhores. Prescritos para dilatar os vasos sanguíneos do cérebro, a principal vantagem é que não afetam negativamente o coração.

Comprimidos para vasos sanguíneos do grupo Nifedipina: Adalat, Corinfar, Nifedicor, Sponif-10 e outros.

  1. Efeito prolongado das drogas.
  2. Afeta o sistema vascular, não afeta o coração.
  3. Efeitos colaterais mínimos.

Li recentemente um artigo que fala sobre o xarope natural “Choledol” para reduzir o colesterol e normalizar o sistema cardiovascular. Com este xarope você pode reduzir RAPIDAMENTE o COLESTEROL, restaurar os vasos sanguíneos, eliminar a aterosclerose, melhorar o funcionamento do sistema cardiovascular, limpar o sangue e a linfa em casa.

Não estou acostumado a confiar em nenhuma informação, mas resolvi verificar e encomendei um pacote. Percebi mudanças em uma semana: meu coração parou de me incomodar, comecei a me sentir melhor, tive força e energia. Os testes mostraram uma diminuição do COLESTEROL para NORMAL. Experimente também, e se alguém estiver interessado, abaixo está o link para o artigo.

  1. Angina de peito em repouso e estresse.
  2. Alta pressão.
  3. Fornece oxigênio ao miocárdio.
  4. Síndrome de Raynaud.
  5. Distúrbio circulatório isquêmico.
  1. Reação alérgica a derivados de Diidropiridina e Nifedipina.
  2. O primeiro mês após o infarto do miocárdio.
  3. Colapso.
  4. Hipotensão arterial.
  5. Insuficiência cardíaca.
  6. A eficácia e segurança do uso em menores de 18 anos não foram estabelecidas.
  7. Carregando uma criança.
  8. Tempo de lactação. Durante este período, você deve parar de alimentar o bebê.

A dosagem é selecionada individualmente, dependendo da gravidade da doença e da resposta do paciente à terapia.

Derivados do ácido nicotínico

O ácido nicotínico tem um efeito vasodilatador pronunciado nos vasos periféricos e cerebrais. Como o ácido nicotínico é mal tolerado, são prescritos derivados com efeitos colaterais mínimos.

O ácido nicotínico não afeta as artérias, mas ajuda a expandir a luz dos capilares, o que estimula a circulação cerebral.

O ácido nicotínico e seus derivados são prescritos para as seguintes condições e doenças:

  1. AVC isquêmico.
  2. Má circulação sanguínea no cérebro.
  3. Ruído nos ouvidos.
  4. Osteocondrose de várias partes da coluna vertebral.
  5. Aterosclerose.
  6. Obesidade e distúrbios metabólicos.
  7. Intoxicação de diversas etiologias.
  8. Visão diminuída.
  9. Com o propósito de prevenir o câncer.

O tratamento é realizado tanto em ambiente hospitalar quanto em domicílio. Injeções e conta-gotas com o medicamento são necessários 2 vezes por ano.

Pentoxifilina

O medicamento tem efeito positivo nas funções reológicas do sangue, melhora a microcirculação, satura de oxigênio e não afeta o coração, dilata os vasos pulmonares, aumenta o tônus ​​​​do diafragma e dos músculos respiratórios. Quando administrado na veia, aumenta o volume sanguíneo e a circulação colateral.

A pentoxifilina causa desagregação plaquetária e reduz a viscosidade do sangue: o medicamento é prescrito para doenças neurológicas e nefrológicas.

Indicações de uso:

  1. Distúrbios da circulação periférica.
  2. Flebeurisma.
  3. Gangrena.
  4. Geladura das extremidades.
  5. Consequências da aterosclerose.
  6. Distúrbios circulatórios na coróide dos olhos e retina.
  7. Patologias dos vasos do ouvido interno e deficiência auditiva.
  1. Se você é alérgico a um dos componentes.
  2. Derrame cerebral.
  3. Hemorragia retiniana.
  4. Insuficiência cardíaca.
  5. Gravidez.
  6. Lactação.
  7. Ao prescrever gotejamento na veia: arritmia, pressão arterial baixa, aterosclerose das artérias cerebrais ou coronárias.
  8. Alta tendência a sangrar.
  9. Idade até 18 anos.

A dose do medicamento no uso de conta-gotas e injeções é prescrita individualmente.

Ginkgo biloba

As folhas da árvore contêm uma quantidade significativa de octacosanol, flavonóides e bioflavonóides. Esses componentes podem influenciar o metabolismo humano e a atividade enzimática.

Lista de medicamentos para vasos sanguíneos baseados nesta planta:

A terapia é prescrita nos seguintes casos:

  1. Para estimular a circulação sanguínea.
  2. Aterosclerose.
  3. Gangrena.
  4. Danos vasculares.
  5. Com hipóxia cerebral.
  6. Na velhice com diminuição da visão e audição.
  7. Durante a reabilitação após acidente vascular cerebral e ataque cardíaco.
  8. Asma brônquica.
  9. Asma.
  10. Tuberculose pulmonar.
  11. Com espasmos dos membros.
  12. Para enxaquecas.

Esses medicamentos podem ser tomados sem receita médica, mas é melhor consultar um especialista para aconselhamento.

Alcalóides da Vinca

A pervinca contém muitos componentes úteis que têm um efeito positivo na circulação sanguínea no cérebro. Eles são capazes de expandir os capilares cerebrais e melhorar o metabolismo.

Os medicamentos estão disponíveis sem receita médica. O tratamento deve ser realizado em cursos.

A terapia é prescrita quando há:

  1. Acidente vascular cerebral.
  2. Pressão alta.
  3. Consequências da meningoencefalite.
  4. Osteocondrose.
  5. Aterosclerose.
  6. Doenças mentais e neurológicas.
  1. Doenças cardíacas.
  2. Gravidez e amamentação.
  3. Idade até 18 anos.

Durante o tratamento, é necessária consulta com um especialista competente.

Fortalecimento das paredes dos vasos sanguíneos e veias

Medicamentos que fortalecem as paredes das veias, artérias e capilares:

  1. Ascorutin é um produto composto por vitaminas C e P. Reduz a fragilidade do sistema vascular.
  2. Venoton – é composto por ingredientes naturais (flores de trigo sarraceno, lactose, extrato de alho e vitamina C). Usado para doenças venosas.
  3. Piracetam – melhora a circulação sanguínea no cérebro.
  4. Aspacarm é um complexo vitamínico composto por magnésio e potássio.
  5. Hawthorn forte é um remédio natural que melhora a circulação sanguínea nos vasos.
  6. Cavinton é prescrito para problemas graves do sistema nervoso e transtornos mentais.

Para manter o corpo, você precisa monitorar cuidadosamente sua dieta. Você deve introduzir em sua dieta alimentos ricos em microelementos: silício, potássio e selênio.

As refeições diárias devem incluir: batata nova, alho, peixe, abacate, abóbora, chocolate amargo, damascos secos, uvas e nozes.

Aterosclerose

Com a seleção adequada dos medicamentos, é possível estabilizar os vasos cerebrais afetados pela aterosclerose. Em algumas situações há regressão.

  1. As estatinas (Suvardio, Lovastatina, Torvasini, Rustor e outras) são prescritas para toda a vida ou por vários anos. A dosagem é selecionada individualmente para cada situação e depende do nível de colesterol.
  2. Os fibratos (Trilipix, Lipanor e outros) ajudam a reduzir os níveis de colesterol ao longo do tempo. Todo mês você deve ser acompanhado por um especialista.
  3. Medicamentos hipolipemiantes. Novos itens aparecem diariamente. Distinguem-se os seguintes medicamentos: Tiadenol, Ezetimiba, Policosanol e ácidos graxos ômega-3.

Venotônicos

Você deve prestar atenção não apenas ao estado das artérias e capilares, mas também às veias. Problemas com este vaso sanguíneo levam a várias doenças, incluindo aumento da pressão intracraniana. A terapia consiste em tonificar a parede venoso-vascular.

Medicamentos populares:

Os medicamentos são usados ​​​​por via intravenosa na forma de injeções e conta-gotas, e para varizes das extremidades inferiores na forma de pomadas e géis.

Conta-gotas

Os conta-gotas são prescritos para um efeito rápido em todo o corpo. O melhor remédio para ataques agudos. É necessário um curso de tratamento:

  1. Para tratamento de longo prazo.
  2. Como medida preventiva.
  3. Para entregar rapidamente substâncias úteis à área do cérebro.
  4. Ao administrar medicamentos em grandes quantidades.

Lista de medicamentos comumente usados:

Cavinton – ajuda a limpar os vasos sanguíneos. A droga estimula o fluxo sanguíneo, dilata as artérias, fornece oxigênio e remove o excesso de glicose. Quando administrado por via intravenosa, reduz a pressão arterial, remove resíduos e acelera o metabolismo.

Proibido durante a gravidez, baixo tônus ​​​​vascular e pressão arterial baixa. Cavinton é administrado com solução isotônica de sódio até 3 vezes ao dia. A dose é prescrita pelo médico assistente. Análogos - Inex e Vinpocetina.

  • Nicotinato de xantinol - efeito conta-gotas: estimula o metabolismo do sistema circulatório, aumenta o fluxo sanguíneo e reduz a hipóxia. Graças às suas propriedades vasodilatadoras, as artérias são limpas. Análogos - Megemin, Sadamin e Teonicol.
  • Mexidol - prescrito para CIV, distúrbios circulatórios agudos e aterosclerose dos vasos cerebrais. O conta-gotas é proibido para pacientes com hipersensibilidade à vitamina B6.
  • O tratamento e a prevenção do sistema vascular devem ser realizados sob a supervisão de um especialista. É esta abordagem que irá garantir a saúde e protegê-lo de muitas doenças.

    A alimentação adequada, a atividade física e a rotina diária são de grande importância para a manutenção do funcionamento normal do organismo.

    Você sofre há muito tempo com dores de cabeça constantes, enxaquecas, falta de ar intensa ao menor esforço e, além de tudo isso, HIPERTENSÃO pronunciada? Agora responda à pergunta: você está satisfeito com isso? TODOS ESTES SINTOMAS podem ser tolerados? Quanto tempo você já perdeu com tratamentos ineficazes?

    Você sabia que todos esses sintomas indicam AUMENTO dos níveis de COLESTEROL no seu corpo? Mas tudo o que é necessário é fazer com que o colesterol volte ao normal. Afinal, é mais correto tratar não os sintomas da doença, mas a própria doença! Você concorda?

    Melhor ler o que Elena Malysheva diz sobre isso. Durante vários anos sofri de VARICOSE - forte inchaço nas pernas e uma dor incômoda e desagradável, as veias “saltaram”. Exames intermináveis, consultas médicas, comprimidos e pomadas não resolveram meus problemas. Os médicos insistiram na cirurgia. MAS graças a uma receita simples, a dor nas veias desapareceu completamente, as pernas pararam de inchar, não só os nódulos desapareceram, mas até a rede vascular desapareceu, e o azul subcutâneo ficou praticamente invisível. Agora meu médico assistente está surpreso com o que acontece. Aqui está um link para o artigo.

    O uso de conta-gotas no tratamento de vasos cerebrais

    É dada preferência ao método de administração de medicamentos por gotejamento intravenoso nos casos em que é necessária a entrega rápida de medicamentos às células nervosas, por exemplo, em distúrbios circulatórios cerebrais agudos (acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico).

    Este método também é utilizado quando não é possível administrar o medicamento de outra forma, por exemplo, por via oral (se o paciente estiver envenenado) ou por via intramuscular (se a substância ativa for altamente irritante). Outra vantagem do gotejamento é o número mínimo de efeitos colaterais que ocorrem durante a administração intravenosa. A substância activa do medicamento dissolve-se num grande volume de sangue circulante, pelo que mesmo concentrações elevadas de compostos activos quando administrados por via intravenosa raramente causam reacções adversas.

    Indicações e contra-indicações para IVs

    Os distúrbios da circulação cerebral são agudos e crônicos. Os distúrbios agudos manifestam-se por sintomas neurológicos graves, difíceis de ignorar. Os distúrbios crônicos do fluxo sanguíneo cerebral são frequentemente ignorados pelos pacientes porque apresentam sintomas inespecíficos que são característicos de muitas doenças, tanto do cérebro quanto de outros órgãos.

    Em caso de distúrbios agudos do fluxo sanguíneo, os conta-gotas vasculares são os primeiros socorros ao paciente, uma vez que é necessária uma rápida entrega de substâncias ativas ao cérebro. No caso de insuficiência cerebrovascular crônica, os conta-gotas são frequentemente prescritos para prevenir a progressão da patologia e desempenhar uma função de suporte (profilática, preventiva).

    Mas os conta-gotas nem sempre são indicados para patologias vasculares do cérebro. Com cautela e sob estrito controle, é necessária a colocação de conta-gotas caso o paciente tenha tendência a edema, insuficiência cardíaca ou inflamação das paredes vasculares (arterite, flebite).

    Preparações para gotejamentos cerebrovasculares

    Os conta-gotas para patologias vasculares no cérebro podem incluir medicamentos de diferentes grupos farmacológicos:

    • vasodilatadores miotrópicos e antiespasmódicos (alivia o espasmo dos músculos lisos das paredes vasculares);
    • agentes antiplaquetários (evitam que os glóbulos vermelhos se unam);
    • alfa-bloqueadores (melhoram o metabolismo nas células nervosas e dilatam os vasos sanguíneos);
    • bloqueadores dos canais de cálcio (relaxam as paredes vasculares);
    • medicamentos que melhoram a circulação cerebral;
    • vitaminas.

    Muitas vezes, vários medicamentos com efeitos multidirecionais são usados ​​em um conta-gotas ou curso de tratamento; a administração intravenosa por gotejamento é combinada com o uso de medicamentos orais e/ou intramusculares.

    A escolha dos medicamentos para administração intravenosa depende do diagnóstico, finalidade do uso, estágio da doença e grau de dano à substância cerebral, presença de patologias concomitantes no paciente, possíveis interações medicamentosas e muitos outros fatores. A ignorância das nuances da farmacodinâmica e da farmacocinética dos medicamentos é perigosa para o paciente, portanto é proibida a prescrição independente de IVs para vasos cerebrais.

    Antiespasmódicos para vasos cerebrais

    Dos vasodilatadores prescritos para administração intravenosa em distúrbios circulatórios cerebrais, os seguintes são considerados especialmente eficazes:

    Esses medicamentos antiespasmódicos reduzem o conteúdo intracelular de cálcio na musculatura lisa das paredes vasculares, o que leva ao seu relaxamento. Como resultado, o espasmo vascular é aliviado, as dores de cabeça espásticas são reduzidas e o suprimento de sangue ao cérebro melhora.

    Agentes antiplaquetários para fluxo sanguíneo cerebral

    Os agentes antiplaquetários são usados ​​​​em conta-gotas para distúrbios do suprimento sanguíneo cerebral somente quando o espessamento do sangue e a aceleração dos glóbulos vermelhos e da agregação plaquetária são comprovados clínica e laboratorialmente.

    A terapia antiplaquetária pode incluir o seguinte:

    • Dipiridamol (Curantil);
    • Ibustrina (Indobufeno);
    • Pentoxifilina (Trental);
    • Ticlopidina (Ticlid).

    Eles prolongam o tempo de sangramento porque evitam a formação de coágulos sanguíneos, por isso os conta-gotas com antiplaquetários são contraindicados em casos de tendência a sangramento, aneurismas vasculares, úlceras gástricas e hipertensão grave.

    Alfabloqueadores para distúrbios cerebrovasculares

    Entre os alfa-bloqueadores para patologias cerebrovasculares, os medicamentos que têm efeito do alcalóide do ergot (ergotamina) são prescritos por via intravenosa por gotejamento. Um dos medicamentos frequentemente prescritos deste grupo é um análogo sintético da ergotamina contendo um resíduo de ácido nicotínico - Nicergolina (Sermion).

    • aumenta o fluxo sanguíneo, especialmente em áreas isquêmicas;
    • reduz a resistência capilar cerebral;
    • inibe a agregação plaquetária, reduzindo assim o risco de trombose de pequenos vasos cerebrais;
    • aumenta o consumo de oxigênio no cérebro, o que ajuda a melhorar a memória.

    O medicamento é indicado principalmente para distúrbios circulatórios cerebrais crônicos (comprometimento cognitivo senil, doença de Alzheimer, aterosclerose vascular cerebral). Além disso, o medicamento está incluído na terapia complexa para as consequências de acidentes vasculares cerebrais, angiopatia diabética e crises hipertensivas.

    Bloqueadores dos canais de cálcio para distúrbios vasculares

    Para distúrbios cerebrovasculares associados ao espasmo dos vasos cerebrais, estão indicados bloqueadores dos canais de cálcio com efeito predominante nos vasos cerebrais (Cinarizina, Stugeron). Esses medicamentos inibem proteínas especiais localizadas nos vasos sanguíneos do cérebro, que ajudam o cálcio a entrar nas células. Devido ao bloqueio dessas proteínas, o fluxo de íons de cálcio para os músculos lisos das paredes vasculares é interrompido, fazendo com que eles relaxem, aumentando assim o lúmen dos vasos e melhorando o fluxo sanguíneo cerebral. Além do efeito vasodilatador direto, os bloqueadores dos canais de cálcio:

    • reduzir ligeiramente a pressão arterial geral;
    • reduzir distúrbios vestibulares;
    • reduzir a atividade da histamina;
    • aumentar a elasticidade dos glóbulos vermelhos e a capacidade de deformação dos glóbulos vermelhos, o que facilita a sua passagem através de pequenos capilares;
    • promover o afinamento do sangue.

    Esses medicamentos também afetam os canais de cálcio localizados nas paredes de todas as arteríolas e pré-capilares do corpo, portanto, simultaneamente à circulação cerebral, os medicamentos melhoram o fluxo sanguíneo coronariano e a microcirculação nos tecidos periféricos.

    Medicamentos que melhoram a circulação cerebral

    Nootropil (Piracetam) e Cavinton (Vinpocetine) são prescritos para administração intravenosa para distúrbios do fluxo sanguíneo no cérebro.

    O Piracetam ajuda a melhorar o metabolismo de substâncias nas células nervosas, acelera a condução dos impulsos nervosos e normaliza a viscosidade do sangue. O medicamento não tem efeito dilatador direto dos vasos sanguíneos, e a melhora da circulação sanguínea cerebral ocorre devido à diminuição da viscosidade do sangue, à diminuição da adesão dos glóbulos vermelhos e ao aumento da elasticidade de suas membranas. Além disso, o Nootropil restaura as membranas das células nervosas, protegendo-as de danos.

    Cavinton (Vinpocetina) inibe a enzima que destrói substâncias energéticas nas células cerebrais - cAMP. O produto melhora a absorção de oxigênio e glicose pelas células nervosas. Devido ao acúmulo de AMPc, oxigênio e glicose nos neurônios, a troca de neurotransmissores aumenta e a atividade mental melhora. Cavinton também apresenta efeito vasodilatador, afetando o tônus ​​​​da camada muscular lisa da parede vascular. Isso melhora o suprimento de sangue ao cérebro.

    O uso intravenoso desses medicamentos é indicado após coma, acidente vascular cerebral isquêmico e com patologias orgânicas do cérebro.

    Somente um médico tem o direito de prescrever medicamentos. A prescrição de qualquer um dos medicamentos acima deve ser adequada e clinicamente justificada.

    Se você descobrir algum sintoma de distúrbio circulatório cerebral em você ou em um ente querido, será necessário um exame minucioso do paciente por um médico, bem como uma série de exames instrumentais, de hardware e laboratoriais. A automedicação pode levar a consequências graves, inclusive a morte.

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    Os métodos existentes de administração de medicamentos são divididos em enterais (através do trato digestivo) e parenterais (desviando do trato digestivo).

    O método de administração do medicamento determina em grande parte a sua entrega a um local específico (por exemplo, o local da inflamação), a velocidade de desenvolvimento do efeito, a sua gravidade e duração, bem como a eficácia do tratamento em geral. Em alguns casos, o método de administração do medicamento é determinado pela natureza da ação do medicamento. Um exemplo são os comprimidos de Diclofenaco com revestimento entérico e injeções do mesmo medicamento: os comprimidos começam a agir, via de regra, após 2 a 4 horas, e o medicamento administrado por injeção já após 10 a 20 minutos.

    Outro exemplo são os antibióticos. Ao tomar antibióticos por via oral, é aconselhável usar cápsulas em vez de comprimidos sempre que possível, pois o medicamento da cápsula é absorvido muito mais rapidamente. O efeito terapêutico aparece ainda mais rápido com injeções de antibióticos, além disso, com esse método de administração é possível evitar muitos efeitos colaterais do trato gastrointestinal e do fígado que ocorrem quando tomados por via oral.

    Os métodos enterais incluem a administração de medicamentos pela boca (oral), sob a língua (sublingual), atrás da bochecha (bucal), no reto (retal) e alguns outros. As vantagens da via de administração enteral são a comodidade (não é necessária assistência médica), bem como a segurança comparativa e a ausência de complicações características do uso parenteral.

    Os medicamentos administrados por via enteral podem ter efeitos locais (alguns agentes antimicrobianos, antifúngicos e anti-helmínticos) e sistêmicos (gerais) no corpo. A maioria dos medicamentos é administrada por via enteral.

    Via oral de administração

    • A forma mais simples e comum de tomar medicamentos.
    • A maioria dos medicamentos é administrada por via oral (comprimidos, cápsulas, microcápsulas, drágeas, comprimidos, pós, soluções, suspensões, xaropes, emulsões, infusões, decocções, etc.). A substância ativa contida no medicamento entra na corrente sanguínea, sendo absorvida pelo trato gastrointestinal.
    • Para evitar irritações decorrentes do contato do medicamento com a mucosa da boca e estômago, bem como para evitar o efeito destrutivo do suco gástrico sobre o próprio medicamento, formas farmacêuticas (comprimidos, cápsulas, pílulas, drágeas) revestidas com revestimentos resistentes são utilizados para a ação do suco gástrico, mas desintegrando-se no ambiente alcalino do intestino. Devem ser engolidos sem mastigar, salvo indicação em contrário nas instruções.
    • A via de administração oral é caracterizada por um início de ação relativamente lento do medicamento (dentro de algumas dezenas de minutos, raramente - alguns minutos após a administração), que, além disso, depende das características individuais (o estado do estômago e intestinos, o regime de ingestão de alimentos e água, etc.). No entanto, esta propriedade é utilizada para criar medicamentos de ação prolongada (longa). Sua descrição contém a palavra “retard” (por exemplo, comprimidos retard, cápsulas retard). As formas farmacêuticas Retard não podem ser trituradas se não possuírem faixa divisória, pois perderão suas propriedades. Por exemplo, comprimidos contendo a enzima digestiva pancreatina (Festal, Mexaza, Panzinorm, etc.) nunca devem ser divididos em partes, pois se a integridade do revestimento do comprimido estiver danificada, já na cavidade oral e depois no estômago, a pancreatina é inativada pela saliva e pelo conteúdo ácido do estômago.
    • Algumas substâncias, como a insulina e a estreptomicina, são destruídas no trato gastrointestinal, por isso não podem ser tomadas por via oral.
    • É mais racional tomar medicamentos por via oral com o estômago vazio, 20 a 30 minutos antes das refeições. Neste momento, os sucos digestivos quase não são secretados e a probabilidade de perda da atividade da droga devido ao seu efeito destrutivo é mínima. E para diminuir o efeito irritante do próprio medicamento na mucosa gástrica, o medicamento deve ser tomado com água. Porém, é preciso lembrar que cada medicamento possui recomendações de uso próprias, que estão indicadas nas instruções do mesmo.

    Vias de administração sublingual e bucal

    Quando o medicamento é administrado por via sublingual e bucal, seu efeito começa muito rapidamente, pois a mucosa da boca é abundantemente suprida de sangue e as substâncias são absorvidas mais rapidamente.

    • Alguns pós, grânulos, drágeas, comprimidos, cápsulas, soluções e gotas são tomados por via sublingual.
    • Quando administrados por via sublingual, os medicamentos não ficam expostos aos efeitos destrutivos do suco gástrico e entram na corrente sanguínea, desviando do fígado.
    • A nitroglicerina é especialmente usada por via sublingual para aliviar ataques de angina, Nifedipina e Clonidina para crises hipertensivas e outros vasodilatadores de ação rápida.
    • O medicamento deve ser mantido sob a língua até ser completamente absorvido. Engolir a parte não dissolvida do medicamento com saliva reduz a eficácia da ação.
    • Para a administração bucal de medicamentos, são utilizadas formas farmacêuticas especiais que, por um lado, garantem rápida absorção na cavidade oral e, por outro lado, permitem prolongar a absorção para aumentar a duração de ação do medicamento. Trata-se, por exemplo, do Trinitrolong - uma das formas farmacêuticas da Nitroglicerina, que é uma placa à base de biopolímero, que fica colada na mucosa da gengiva ou bochecha.
    • Deve-se lembrar que com o uso frequente de medicamentos sublinguais e bucais, é possível irritação da mucosa oral.

    Vias de administração retal, vaginal e uretral

    • Quando administradas por via retal, as substâncias ativas são absorvidas no sangue mais rapidamente do que quando administradas por via oral, sem estarem sujeitas aos efeitos destrutivos do suco gástrico e das enzimas hepáticas.
    • Supositórios (supositórios retais), pomadas, cápsulas, suspensões, emulsões e soluções são administrados por via retal por meio de microenemas, bem como enemas, não mais que 50-100 ml para adultos; para crianças - volume 10-30 ml. Deve-se lembrar que a absorção da substância ativa dos supositórios é mais lenta do que da solução.
    • As principais desvantagens da via retal de administração de medicamentos são a inconveniência de uso e as flutuações individuais na velocidade e integridade da absorção do medicamento. Portanto, os medicamentos são utilizados principalmente por via retal nos casos em que sua administração pela boca é difícil ou impraticável (vômitos, espasmos e obstrução esofágica) ou quando é necessária a entrada rápida do medicamento no sangue, e o método de injeção é indesejável ou impraticável devido a a falta da forma farmacêutica necessária.
    • Supositórios, comprimidos, soluções, cremes, emulsões e suspensões são administrados por via vaginal.
    • As vias de administração vaginal e uretral são mais frequentemente utilizadas para tratar um processo infeccioso nesses órgãos ou para fins de diagnóstico - por exemplo, a administração de agentes de contraste (iodamida, triombrast, etc.).

    Parenteralmente, os medicamentos são geralmente administrados por via subcutânea, intramuscular, intravenosa (às vezes intra-arterial), mas sempre com violação da integridade da pele.

    Nas vias de administração parenteral, o medicamento entra diretamente no sangue. Isso elimina seus efeitos colaterais no trato gastrointestinal e no fígado. Os métodos parenterais são utilizados para administrar medicamentos que não são absorvidos pelo trato gastrointestinal, irritam sua membrana mucosa, bem como aqueles que são destruídos no estômago sob a influência de enzimas digestivas.

    A maioria das vias parenterais de administração de medicamentos listadas requer o uso de equipamento adicional estéril (seringa). A forma farmacêutica também deve ser estéril, e as soluções para infusão (ou seja, soluções administradas por via intravenosa em grandes quantidades - mais de 100 ml) devem, além disso, ser necessariamente isentas de pirogênios (ou seja, não conter resíduos de microrganismos). Todas as infusões são realizadas por gotejamento, sob estrita supervisão médica.

    As injeções podem ser realizadas em regime ambulatorial (ou seja, em uma clínica, centro médico), em um hospital (hospital) ou em casa, convidando uma enfermeira. As preparações de insulina, via de regra, são administradas pelos próprios pacientes por meio de dispositivos especiais de dose única - “penfills”.

    Administração intravenosa

    • A administração intravenosa do medicamento garante rápida obtenção do efeito (de vários segundos a minutos) e dosagem precisa.
    • Os métodos de administração intravenosa dependem do volume da solução injetável: até 100 ml podem ser administrados com seringa, mais de 100 ml (infusão) - com conta-gotas. Os medicamentos intravenosos geralmente são administrados lentamente. A administração única, fracionada e gota a gota também é possível.
    • É proibido administrar por via intravenosa:
      • compostos insolúveis (suspensões - por exemplo, preparações de insulina, Bismoverol, Zymozan, etc., bem como soluções oleosas), pois neste caso existe uma grande probabilidade de embolia - bloqueio de um vaso, formação de coágulo sanguíneo;
      • agentes com efeito irritante pronunciado (podem levar ao desenvolvimento de trombose, tromboflebite). Por exemplo, uma solução concentrada de álcool (mais de 20%);
      • medicamentos que causam coagulação sanguínea acelerada

    Administração intramuscular e subcutânea

    • As injeções intramusculares e subcutâneas geralmente contêm até 10 ml do medicamento. O efeito terapêutico desenvolve-se mais lentamente do que com a administração intravenosa (os ingredientes ativos solúveis são absorvidos em 10-30 minutos). Os medicamentos intramusculares são administrados, via de regra, no músculo glúteo ou no antebraço; por via subcutânea - no antebraço ou na região abdominal.
    • As injeções subcutâneas são geralmente realizadas (Fig. 2.) na região subescapular (A) ou na superfície externa do ombro (B). Para injeções subcutâneas independentes, recomenda-se a utilização da região abdominal anterolateral (D). As injeções intramusculares são realizadas no quadrante superior externo da nádega (B). Para injeções intramusculares independentes, é conveniente utilizar a superfície anterolateral da coxa (D).
    • Quando o medicamento é administrado por via intramuscular, o efeito terapêutico ocorre de forma relativamente rápida se a substância ativa for solúvel em água. Porém, na presença de uma solução oleosa, o processo de absorção fica mais lento devido ao seu maior grau de viscosidade (em comparação com a água).
    • Para prolongar o efeito do medicamento, as substâncias medicamentosas são injetadas no músculo em forma pouco solúvel (suspensão ou suspensão), em óleo ou outras bases que retardam a absorção das substâncias no local da injeção.
    • Assim, ao alterar o solvente ou a solubilidade da substância ativa, são criados medicamentos com sua liberação e absorção retardadas nos tecidos corporais. Quando tal medicamento é administrado, um “depósito” do medicamento é criado no corpo (ou seja, a maior parte da substância ativa está localizada em um local do corpo). A partir deste local, o medicamento entra no sangue a uma certa velocidade, criando a concentração necessária da substância ativa no organismo.
    • Após a administração intramuscular, podem surgir dores locais (vermelhidão da pele, coceira) e até abscessos - supuração no interior da camada muscular, que posteriormente são abertas cirurgicamente. Isso é possível, por exemplo, com a introdução de preparações oleosas em suspensão que são absorvidas lentamente (por exemplo, Bismoverol, óleo de cânfora, agentes hormonais: Sinestrol, propionato de dietilestilbistrol, etc.).
    • Substâncias com efeito irritante pronunciado não são administradas por via intramuscular ou subcutânea, pois podem causar reações inflamatórias, infiltrados, formação de compactações e supuração e até necrose (morte do tecido).

    Administração intra-arterial

    Os medicamentos são injetados nas artérias, que se decompõem rapidamente no corpo. Nesse caso, uma alta concentração do medicamento é criada apenas no órgão correspondente, e o efeito geral no organismo pode ser evitado.

    Os medicamentos são administrados por via intra-arterial para o tratamento de certas doenças (fígado, membros, coração). Por exemplo, a introdução de trombolíticos na artéria coronária (injeções de heparina, estreptoquinase, etc.) pode reduzir o tamanho do coágulo sanguíneo (até a sua reabsorção) e, assim, aliviar o processo inflamatório.

    Os agentes de contraste de raios X também são administrados por via intra-arterial, o que permite determinar com precisão a localização de um tumor, coágulo sanguíneo, estreitamento de um vaso ou aneurisma. Por exemplo, a introdução de uma substância radiopaca à base de um isótopo de iodo permite determinar a localização do cálculo no aparelho urinário e, a partir disso, utilizar um ou outro tipo de tratamento.

    Para compostos gasosos e voláteis, o principal método de administração é a inalação, que requer um dispositivo especial - um inalador. Geralmente são fornecidos com o medicamento em embalagem aerossol, ou a própria embalagem (lata aerossol) possui dispositivo dosador de válvula-spray.

    Quando administradas por inalação, as substâncias ativas são rapidamente absorvidas e têm efeitos locais e sistêmicos em todo o corpo, dependendo do grau de sua dispersão, ou seja, da moagem do medicamento. Os medicamentos podem penetrar nos alvéolos dos pulmões e entrar no sangue muito rapidamente, o que exige a sua dosagem precisa.

    A administração de medicamentos por inalação permite reduzir o tempo de absorção, introduzir substâncias gasosas e voláteis e também tem efeito seletivo no aparelho respiratório.

    Fonte: Livro de referência enciclopédico. Medicamentos modernos. - M.: Parceria Enciclopédica Russa, 2005; M.: OLMA-PRESS, 2005

    Muitos pacientes idosos da Rússia ou da Bielorrússia adoram pelo menos 1-2 vezes por ano « cavar» em um hospital ou clínica (fazer um curso de injeções intravenosas ou intramusculares de medicamentos). Acredita-se popularmente que tal curso de injeções mais eficiente do que tomar medicamentos por via oral e “não atua” no fígado. Hoje tentarei dizer por que essa opinião não é inteiramente verdadeira.

    Quais são as diferentes formas de administrar medicamentos?

    Os métodos de administração de medicamentos são divididos em 2 grandes grupos: enteral via de administração e parenteral caminho. Alocar separadamente local uso de medicamentos.

    Enteral caminho (do grego enteron - intestino) está associado ao trato gastrointestinal (trato gastrointestinal):

    • recepção dentro(engolir pela boca - per os);
    • através reto(por reto) - desta forma são introduzidos supositórios retais(supositórios retais), especialmente para crianças pequenas;
    • debaixo da língua(sublingual, do latim sub - sob lingva - linguagem),
    • pela bochecha(bucalmente, do latim bucca - bochecha), os comprimidos do medicamento são colocados e aderidos à mucosa da boca, é assim que os nitratos são usados ​​para tratar a angina.

    Quando eles dizem " o medicamento é tomado 3 vezes ao dia", geralmente significa tomado INTERALMENTE.

    Parenteral via de administração do medicamento (do grego para - aproximar) não tem nada a ver com o trato gastrointestinal. Existem muitas vias de administração parenteral; listarei apenas as mais conhecidas:

    • externamente (cutaneamente - transdermicamente) - na forma de pomadas ou adesivos com medicamentos,
    • por via intramuscular,
    • por via intravenosa,
    • por via subcutânea
    • intraósseo - como a medula óssea é bem suprida de sangue, essa via de administração é utilizada em pediatria e para atendimento de emergência quando não é possível administrar o medicamento por via intravenosa,
    • intradermicamente (intradermicamente) - para vacinação contra o vírus herpes simplex,
    • por via nasal (intranasalmente - na cavidade nasal) - vacina IRS-19, ácido cromoglicico; a administração nasal também pode ser classificada como aplicação tópica,
    • intra-arterial - geralmente usado na quimioterapia de tumores malignos,
    • periduralmente - no espaço acima da dura-máter,
    • intratecalmente (endolombaralmente) - no líquido cefalorraquidiano (LCR) sob a membrana aracnóide do cérebro em doenças do sistema nervoso central.

    Intravenoso introdução acontece:

    • como bolus(Grego bolos - caroço) - injeção a jato da droga em um curto período de tempo (3-6 minutos),
    • como infusão- administração lenta e prolongada do medicamento a uma certa velocidade,
    • misto - primeiro bolus, depois infusão.

    As pessoas chamam a injeção injeção, infusão - " pingar».

    Termos

    Existem efeitos locais e sistêmicos das drogas.

    • No local Quando utilizado, o medicamento atua principalmente no local de contato com o tecido (por exemplo, instilação nasal, injeção do medicamento na cavidade do abscesso, etc.).
    • Sistêmico A droga tem efeito após entrar na corrente sanguínea sistêmica, ou seja, quando é distribuída por todo o corpo (e não isolada em algum local limitado).
    • Quando aplicado topicamente, parte do medicamento pode ser absorvida pelas mucosas (sujeito a reabsorção, do latim resorbeo - absorvente), se espalham pelo sangue e afetam todo o corpo, essa ação é chamada reabsortivo.

    Qual via de administração do medicamento é melhor?

    1. naturalmente,
    2. barato (não há necessidade de seringas, as formas farmacêuticas são mais baratas),
    3. simples e acessível (não são necessárias qualificações ou equipamentos apropriados),
    4. há menos risco de complicações inflamatórias (após administração intramuscular, pode ocorrer um abscesso ou abscesso, e após administração intramuscular de um medicamento irritante, tromboflebite ou inflamação da veia),
    5. menos risco de reações alérgicas fatais (quando administradas por via oral, desenvolvem-se mais lentamente do que quando administradas por via parenteral),
    6. não é necessária esterilidade (você não poderá ser infectado com HIV ou hepatite B e C parenteral),
    7. uma grande variedade de formas farmacêuticas (comprimidos, cápsulas, drágeas, pós, pílulas, decocções, misturas, infusões, extratos, tinturas, etc.).

    Diferenças entre tinturas e infusões:

    • tinturas contêm álcool,
    • as infusões não contêm álcool.

    Quem precisa de administração parenteral de medicamentos?

    O tratamento para a grande maioria das doenças crónicas foi especificamente concebido para ingestão regular de medicamentos por via oral a longo prazo(hipertensão arterial, doença arterial coronariana, etc.).

    Existem poucas exceções:

    • insulina para diabetes mellitus tipo 1,
    • albumina e anticorpos(imunoglobulinas),
    • enzimas para doenças de armazenamento lisossômico, etc.

    Insulina, anticorpos e muitas enzimas são inúteis para administração oral, porque, sendo proteínas em estrutura química, no trato gastrointestinal simplesmente são digeridos sob a influência das enzimas digestivas do paciente.

    Assim, a maioria das doenças crônicas não requer um curso planejado de administração parenteral de medicamentos. A sua ingestão regular é suficiente. Muitas vezes cursos “preventivos” de injeções são inúteis ou mesmo prejudicial. Ocupam tempo do paciente (para chegar à sala de tratamento da clínica) e recursos do sistema de saúde. Como as pessoas obesas têm maior probabilidade de adoecer e ter que se submeter a tratamento, e suas veias são “ruins” (difíceis de alcançar), então, após um curso desnecessário de infusões intravenosas, as veias serão perfuradas ou muitos hematomas subcutâneos aparecerão devido a a liberação de sangue do vaso danificado. Se depois de algum tempo o paciente desenvolver uma complicação que requeira tratamento intensivo, será mais difícil para os profissionais de saúde obterem acesso venoso (os trabalhadores da ambulância são qualificados, mas a experiência não vem imediatamente). Em alguns casos (por exemplo), isto custará a vida de um paciente irracional.

    É assim que a pele se parece após injeções intravenosas de uma substância altamente irritante(neste caso, o medicamento “krokodil”). Esta substância só pode ser injetada numa veia específica uma vez, após a qual a veia fica gravemente (muitas vezes irreversivelmente) danificada. Não há veias suficientes e os viciados em drogas precisam injetar todas as veias visíveis nos braços e nas pernas.
    Fonte da foto: http://gb2.med75.ru/pages/page/%D0%9A%D1%80%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BB/
    Esta é talvez a foto “mais suave”. Pessoas com nervos de ferro podem, se desejarem, encontrar de forma independente na Internet outras fotos (chocantes) de pessoas após a administração parenteral desta droga - com feridas profundas e purulentas nos ossos e pedaços de carne pendurados.

    Parenteral administração de Drogas justificado nas seguintes situações:

    1. se necessário efeito rápido para doenças agudas ou exacerbação de doenças crônicas (tratamento de infarto do miocárdio, crise hipertensiva, etc.),
    2. se o paciente estiver prejudicado consciência(não consigo engolir conscientemente)
    3. se o processo for interrompido engolir(fraqueza muscular ou danos no sistema nervoso),
    4. se violado sucção droga no trato gastrointestinal,
    5. se o medicamento, pelas peculiaridades de sua estrutura química, for fundamentalmente incapaz de assimilar através do trato gastrointestinal,
    6. se for importante a dosagem exata, que não dependerá das características do trato gastrointestinal do paciente.

    Respostas aos argumentos de outras pessoas

    Os fãs do tratamento parenteral têm seus próprios argumentos, aos quais quero responder.

    “sem estresse no estômago”

    Não está totalmente claro o que significa “carga” no estômago. Muito provavelmente isso significa efeito irritante drogas ou sua capacidade de causar dano à mucosa estômago. Por exemplo, aspirina ou diclofenaco pode causar gastrite e até úlceras. Porém, esse efeito colateral se deve ao próprio mecanismo de ação dos medicamentos desse grupo, portanto a via de administração parenteral diclofenaco não irá protegê-lo de úlceras, e tomar aspirina com revestimento entérico reduzirá apenas ligeiramente o risco. A substituição seria muito melhor diclofenaco a um medicamento mais moderno do grupo dos AINEs (inibidor seletivo da COX-2), que tem efeito mínimo no estômago ( nimesulida, meloxicam, celecoxibe etc.) ou pelo menos recepção paralela.

    Em geral, substâncias altamente irritantes não são administradas por via parenteral (às vezes apenas como infusão lenta de longo prazo), porque podem causar irritação e necrose (morte) dos tecidos circundantes, incluindo as paredes das veias com desenvolvimento de inflamação - tromboflebite. Em outras palavras, se o medicamento for bem tolerado na forma injetável, então na forma farmacêutica para administração oral não causará irritação local.

    "não afeta o fígado"

    Nosso corpo é projetado de tal maneira que todo o sangue que flui do estômago e intestinos(exceto a metade inferior do reto) passa primeiro pela barreira hepática. O fígado verifica a segurança desse sangue e o envia para fluxo sanguíneo sistêmico(na veia cava inferior, que vai para o coração). Parte da corrente sanguínea sistêmica sempre passa pelo fígado, e a droga é gradualmente exposta lá biotransformação sob a influência de enzimas hepáticas. Portanto, com o tempo, o efeito do medicamento diminui e é necessário tomar outra dose do medicamento. Assim, a diferença entre injeções e comprimidos é pequena: quando absorvido pelo trato gastrointestinal, qualquer medicamento deve inicialmente passar pela barreira hepática para entrar na corrente sanguínea sistêmica. E quando injetada, a droga entra imediatamente na corrente sanguínea, contornando o fígado, mas ainda precisa passar muitas vezes pela barreira hepática.

    Todo o sangue venoso do trato gastrointestinal é coletado na veia porta (lat. vena portae - veia porta) e entra no fígado.

    Se você tem problemas graves de fígado, é aconselhável, junto com seu médico, selecionar medicamentos que ali sejam minimamente metabolizados (destruídos). Por exemplo, entre os inibidores da ECA é lisinopril.

    Recusando o tratamento necessário devido ao medo " transplante de fígado", lembre-se: embora ainda não tenha sido inventado um fígado artificial, o risco médio de morrer por doenças cardiovasculares é muito maior do que por doenças hepáticas.

    “não causa disbacteriose”

    É uma ilusão. Antibióticos para administração parenteral entrar no tecido intestinal a partir do sangue. Revista " Médico em plantão"com referência a Vanderhoof J. A., Whitney D. B., Antonson D. L., Hanner T. L., Lupo J. V., Young R. J. Lactobacillus GG na prevenção da diarreia associada a antibióticos em crianças // J Pediatr 1999; 135:564–568 escreve que com administração parenteral amoxicilina/clavulanato, eritromicina e outros antibióticos dos grupos macrolídeos, cefalosporinas e penicilinas risco de desenvolver diarreia causada por disbacteriose, igual a risco semelhante ao tomar esses antibióticos por via oral.

    Assim, a via parenteral de administração de antibióticos em comparação com a via oral (per os - pela boca) não reduz a incidência de disbiose e diarreia como complicações.

    Consulte Mais informação: " Mecanismos de desenvolvimento e formas de correção da diarreia associada a antibióticos», http://www.lvrach.ru/2014/06/15435981/

    Pode ser usado para prevenir diarreia associada a antibióticos. enterol, probióticos, lactulose em doses bifidogênicas. Está provado que enterol reduz a frequência de diarreia durante o tratamento com antibióticos em 2 a 4 vezes (prescrito 1 cápsula ou 1 pó 1 a 2 vezes ao dia durante o tratamento com antibióticos). Leia mais sobre enterol leia o tópico sobre.

    “No hospital tratam principalmente com injeções”

    Se o hospital não prescrever injeções parenterais, acontece que você não faz sentido mantê-los lá. Com o mesmo sucesso (tomando todos os medicamentos internamente) você poderá ser tratado em casa. No entanto, nem todos os pacientes hospitalizados são tratados com diligência. Há uma piada: “ Doutor, minha licença médica está acabando rapidamente por causa dos seus comprimidos! Eu não quero aceitá-los" Comprimidos são possíveis não aceite nem jogue fora, em oposição às injeções administradas por uma enfermeira. Por exemplo, minha mãe afirma que quando eu estava sozinho no hospital, na pré-escola, recolhi secretamente os comprimidos que me deram para levar para a mesa de cabeceira do hospital até que isso fosse descoberto. Que bom que não pensei em beber todos de uma vez.

    Uma droga Via de administração intravenosa Dose Reprodução

    solução

    Comentários
    Abciximabe Bolus 0,25 mg/kg Não dilua Injetar dentro de 60 s, filtrar a solução antes da administração usando um filtro com diâmetro de 0,22 µm
    Infusão durante 12 horas 10 µg/min 9 mg em 250 ml de glicose a 5% ou NaCl a 0,9% Infusão de longo prazo. Filtre a solução antes da administração usando um filtro com diâmetro de 0,22 mícrons
    Adenosina Bolus 6 mg, depois 9 mg, depois 12 mg Não dilua Injeção dentro de 1-2 s. Interações medicamentosas: teofilina, dipiridamol
    Adrenalina Infusão 1-4 mcg/min 1 mg em 250 ml de glicose a 5% Infusão de longo prazo
    Azitromicina 1-2 dias, depois transfira para administração oral 500 mg/dia 1 mg/ml Infusão de solução contendo 1 mg/ml por 3 horas e 2 mg/ml por 1 hora
    Aztreons A cada 6-12 horas 500mg Em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 15-30 minutos
    Alfentanil Bol yus mas 10-25 mcg/kg Não dilua Injeção acima de 60 s. Interações medicamentosas: relaxantes musculares
    Infusão 0,5-3

    µg/(kgmin)

    10 mg em 250 ml de glicose a 5% Infusão de longo prazo. Interações medicamentosas: relaxantes musculares
    Amicacina A cada 12 horas 7,5mg/kg Em 50 ml de glicose a 5%
    Ácido є-aminocapróico 20mg/kg 20 g em 1000 ml de glicose a 5% A administração rápida não é recomendada, a 1ª dose é administrada dentro de 1 hora
    Aminofilina Carregando dose 4 g inicialmente, depois 1 g/h Em 50 ml de glicose a 5% Administrar durante 30 minutos. A taxa máxima de administração da dose de ataque é de 25 mg/min. As doses de teofilina são 80% das doses de aminofilina. Interações medicamentosas: cimetidina, ciprofloxacina, eritromicina, claritromicina
    Infusão: para acidente vascular cerebral (AVC) sem AVC 0,3 mg/(kgh)

    0,6 mg/kg 15 mg/min

    500 mg em 500 ml de glicose a 5%. Máximo 10 mg/ml Infusão de longo prazo Infusão de longo prazo
    Amiodarona 1ª infusão de carga rápida durante 10 minutos 150 mg em 100 ml de glicose a 5% Injetar 10 min.
    Infusão subsequente de carga lenta durante 6 horas 1 mg/min 900 mg em 500 ml de glicose a 5% Infusão a uma taxa de 33,3 ml/hora
    Infusão de manutenção nas próximas 18 horas 0,5 µg/min 900 mg em 500 ml de glicose a 5% Infusão a uma taxa de 16,6 ml/hora
    Infusão adicional durante 10 minutos 15 mg/min 150 mg em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 10 minutos
    Cloreto de amônio Mmol H+ = 0,5 x w (kg) x (103 - conteúdo sérico de C1~) 100 mmol em 500 ml de NaCl a 0,9% A velocidade máxima de perfusão é de 5 ml/min para uma solução contendo 0,2 mmol/ml. Correção de "/3 a "/2 da deficiência de H+ na monitoração do pH

    Ampicilina Infusão 0,5-3 g a cada 4-6 horas Em 100 ml de NaCl a 0,9% Infusão durante 15-30 minutos
    Ampicilina

    sulbactam

    Infusão 1,5-3 g a cada 6 horas Em 100 ml de NaCl a 0,9% Infusão durante 15-30 minutos
    Anfotericina B Infusão 0,5-1,5 mg/kg a cada 24 horas Em 250 ml de glicose a 5% "Infusão durante 2-6 horas. Não misture com soluções eletrolíticas (por exemplo, NaCl 0,9%, solução de Ringer com lactato)
    Sulfato de colesterol anfotericina B (ABSO) Infusão 3-4

    mg/(kgdia)

    10-35 mg em 50 ml de glicose a 5%

    35-70 mg em 100 ml de glicose a 5% 70-175 mg em 250 ml de glicose a 5% 175-350 mg em 500 ml de glicose a 5%

    Infusão a uma taxa de 1 mg/(kg h), na ausência de complicações, a duração da infusão pode ser reduzida para 2 horas. Recomenda-se administrar uma dose teste (10 ml do medicamento; 1,6-8,3 mg ) no início de um novo curso de tratamento por 15 a 30 minutos
    Anfotericina B,

    lipídico

    complexo(АВС)

    Infusão 5 mg/(kg dia) 0,75-3 mg/kg 350-1000 mg em 1000 ml de glicose a 5% Infusão a uma taxa de 2,5 mg/(kg-h). Se o tempo de infusão exceder 2 horas, o conteúdo do frasco deve ser misturado a cada 2 horas.
    Amrikon Carregando dose 300 mg em 120 ml de NaCl a 0,9% Injeção durante 1-2 minutos. Não misture com formulações que contenham glicose, mas pode
    injete a solução de infusão de glicose através do conector Y ou diretamente no tubo
    Infusão 5-20

    mcgDkg-min)

    300 mg em 120 ml de NaCl a 0,9% Infusão de longo prazo
    Atenolol Dentro de 5 minutos 5mg Não dilua Injeção a uma taxa de 1 mg/min
    Dentro de 10 minutos 5mg
    Atracúrio Dose de intubação 0,4-0,5 mg/kg Não dilua Injeção durante 60 s para evitar a liberação de histamina
    Infusão 5-9

    mcgDkg-min)

    1000 mg em 150 ml de glicose a 5% Infusão contínua. Monitore o grau de paralisia muscular com estimulação nervosa de 4 pulsos. Interações medicamentosas: aminoglicosídeos, anticonvulsivantes
    Acetazolamida 5

    mcgDkg-min)

    Não dilua
    Aciclovir A cada 8 horas 5-15mg/kg Em 100 ml de glicose a 5% Infusão a uma taxa de 0,5 mg/min

    Bretílio Bolus 5-10mg/kg Não dilua Manter por 5-10 s
    Infusão 1-5 mg/min 2 g em 500 ml de glicose a 5% Infusão contínua
    Bumetanida Bolus 0,5-1 mg/kg Não dilua Infusão durante 3-5 minutos. Velocidade máxima 1 mg/min
    Infusão 0,08-0,3 mg/hora 2,4 mg em 100 ml de NaCl a 0,9% Infusão contínua
    Vasopressina Infusão 0,2-0,3 U/min 100 unidades em 250 ml de glicose a 5% Taxa máxima de infusão 0,9 U/min
    Vancomicina A cada 12 horas 1g Em 250 ml de glicose a 5% Infusão com duração de pelo menos 1 hora para evitar a síndrome do homem vermelho (vermelhidão repentina na parte superior do tronco)
    Vecurônio Bolus 0,1-0,28 Não dilua Injeção dentro de 60 s
    Apoio 0,01-0,15 Não dilua Injeção durante 1-2 minutos. Em caso de insuficiência renal, acumula-se um metabólito ativo, proporcionando efeito farmacológico. Verificando o grau de músculo

    bgcor=branco>20 mg em 100 ml de glicose a 5%
    paralisia por estimulação nervosa de 4 pulsos. Interações medicamentosas: aminoglicosídeos, anticonvulsivantes
    Infusão 1

    mcgDkgmin)

    Infusão 0,1-5

    mcgDkgmin)

    40 mg em 250 ml de glicose a 5% Mesmo
    Verapamil Bolus 5-10mg Injeção durante 1-2 minutos
    Nitrato de gálio Todos os dias durante 5 dias 100-200 Não menos que 1000 ml de glicose a 5% Infusão contínua
    Haloperidol Bolus a cada 2-4 horas 1-10mg Não dilua Injeção durante 3-5 minutos. Em situações de emergência, a administração pode ser repetida a cada 20-30 minutos até que o efeito seja alcançado.

    Decanoato – apenas intramuscular

    Infusão 1 - 10 mg/h 200 mg em 160 ml de glicose a 5% Infusão contínua. Monitorando o intervalo QT e o conteúdo eletrolítico
    Ganciclovir Infusão a cada 12 horas 2,5mg/kg Em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 1 hora
    Gentamicina Infusão de dose de carga 2-3mg/kg Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 30 minutos
    Infusão da dose de manutenção a cada 8-24 horas 1,5-2,5 mg/kg Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 30 minutos. Em pacientes gravemente enfermos, o volume de distribuição aumenta, o que requer doses crescentes. Interações medicamentosas: relaxantes musculares
    Infusão de altas doses em intervalos prolongados 5-8mg/kg Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 60 minutos
    Hidralazina A cada 4-6 horas 5-20mg Não dilua Injeção dentro de 60 s
    Hidrocortisona Bolus a cada 6-12 horas 12,5-100mg Não dilua Mesmo
    Diltiazem Bolus 0,25-0,35 Não dilua Injeção dentro de 2 min
    Infusão 5-15 mg/hora 125 mg em 100 ml de glicose a 5% Infusão contínua

    Difenidramina Bolus a cada 2-4 horas 25-100mg Não dilua Injeção durante 3-5 minutos. Antagonista competitivo da histamina, doses >1000 mg/dia podem ser necessárias
    Dobutamina Infusão 2,5-20

    µg/(kgmin)

    500 mg em 250 ml de glicose a 5% Infusão contínua
    Doxacúrio Bolus para intubação 0,025-0,08 Não dilua Introdução dentro de 5 a 10 s
    Bolus na dose de manutenção 0,005-0,01 Não dilua Mesmo. Verificação do grau de paralisia muscular com estimulação nervosa de 4 pulsos. Interações medicamentosas: aminoglicosídeos, anticonvulsivantes
    Infusão 0,25

    µg/(kg*min)

    10 mg em 100 ml de glicose a 5% Infusão contínua. o resto é o mesmo
    Doxiciclina Infusão a cada 12-24 horas 100-200mg 200 ml de glicose a 5% Infusão durante 60 minutos
    Dopamina Doses para dilatar os vasos renais, aumentando a diurese µg/(kg-min) 400 mg em 250 ml de glicose a 5% Infusão contínua

    Doses de ação inotrópica 4-8

    µg/(kgmin)

    400 mg em 250 ml de glicose a 5% Infusão contínua
    Doses de vasoconstante

    ritor

    ações

    >8

    mcgDkg-min)

    400 mg em 250 ml de glicose a 5% Infusão contínua
    Droperidol Na maioria das vezes a cada 1-4 horas 0,625-10mg Não dilua Injeção dentro de 60 s
    Infusão 1-20 mg/hora 50 mg em 100 ml de glicose a 5% Infusão contínua. Intervalo QT e monitoramento de eletrólitos necessários
    Zidovudina Infusão 1 mg/kg a cada 4 horas Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 1 hora
    Ibutilida Infusão 0,01 mg/kg Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 10 minutos. Se a arritmia não parar dentro de 10 minutos após a dose inicial, então 10 minutos após o término da 1ª dose, a 2ª dose poderá ser administrada. É necessária monitorização contínua do ECG durante pelo menos 4 horas após a perfusão ou até que o Q-T volte ao normal
    bgcolor=white>Injeção em 60 s. Interações medicamentosas: cimetidina
    Isoniazida Infusão 300mg por dia Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 15-30 minutos
    Contador e calibração Bolus 1000U/kg Em 50 ml de glicose a 5% Infusão contínua
    Levorfanol

    (levofloxacina)

    Bolus 2 mg a cada 4-6 horas Não dilua Injeção dentro de 60 s
    Infusão 250-500 ml por dia Solução pronta 5 mg/ml Infusão durante 60 minutos
    Levotiroxina Infusão 25-200 mcg a cada 24 horas Não dilua Injeção dentro de 5-10 s
    Lidocaína Bolus 1 mg/kg Não dilua
    Infusão 1-4 mg/min 2 g em 500 ml de glicose a 5% Infusão contínua
    Lorazepam Bolus 0,5-2 mg a cada 1-4 horas Não dilua Injeção a uma taxa de 2 mg/min

    0,02-0,1 20-40 mg em 250 ml de glicose a 5% ou NaCl a 0,9% antes da administração Infusão contínua. O medicamento deve ser diluído em frascos de vidro para administração intravenosa, pois pode ser absorvido por plástico
    Magnésio (elemental) Infusão Deficiência de magnésio: 3 g em 24 horas 0,75 g nas próximas 12 horas 3 g em 1000 ml de glicose a 5% Infusão contínua
    Infusão Arritmias ventriculares: 2 g por 1 hora 5 g em 1000 ml de glicose a 5% Infusão contínua
    5g

    próximas 6 horas

    Manitol Infusão 0,25-0,5 g/kg a cada 4-6 horas Não dilua Infusão durante 3-5 minutos
    Mezlocilina Infusão 3g a cada 4 horas Em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 30 minutos
    Meperidina Bolus 25-100 mg a cada 2-4 horas Não dilua Injeção dentro de 60 s
    Meropeném Infusão 1g a cada 8 horas 1 g em 30 ml de glicose a 5% Infusão durante 15-30 minutos ou injeção durante 3-5 minutos
    Metadona Bolus 5-20 mg todos os dias Não dilua Injeção durante 3-5 minutos. Acumula após administração repetida
    Metaraminol Bolus 0,5-5mg Não dilua Injeção dentro de 60 s
    Infusão 20-500 100 mg em 500 ml de NaCl a 0,9% Infusão contínua
    Metildopa Infusão 250-1000mg Em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 30-60 minutos
    Metilprednisolona Bolus 10-250 mg a cada 6 horas Não dilua Injeção dentro de 60 s

    Meticilina Infusão 1-2 g a cada 4 horas Em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 15-30 minutos
    Metoclopramida Bolus Para intubação do intestino delgado 10 mg uma vez Não dilua Injeção durante 3-5 minutos
    Infusão Como antiemético, 2 mg/kg antes da quimioterapia, depois 2 mg/kg a cada 2 horas Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 15-30 minutos
    Metocurina Bolus 0,2-0,4 mg/kg Não dilua Injeção por 30-60 s. A administração rápida pode resultar na liberação de histamina
    Bolus Dose de manutenção Não dilua

    0,02-0,4 Mesmo
    Infusão 0,05 100 mg em 250 ml de glicose a 5% Infusão contínua. Verificando o grau de mioplegia com estimulação nervosa de 4 pulsos
    Metoprolol Bolus 5 mg a cada 2 minutos 3 vezes Não trapaceie Injeção dentro de 60 s
    Metronidazol Infusão 500 mg a cada 6 horas Solução pronta 5 mg/ml Infusão durante 30 minutos
    Miwakuri Bolus Dose para intubação 0,15-0,25 mg/kg Não dilua Injeção acima de 60 s. A administração rápida resulta na liberação de histamina
    Dose de manutenção 0,01-0,1 mg/kg Não dilua Injeção acima de 60 s. Verificando o grau de mioplegia com estimulação nervosa de 4 pulsos
    Infusão 9-10

    µg/kg/min

    Em 100 ml de glicose a 5% Infusão contínua. Verificando o grau
    bgcolor=branco>Bolus

    mioplegia com estimulação nervosa de 4 pulsos. Interações medicamentosas: aminoglicosídeos, anticonvulsivantes

    Midazolam Bolus 0,25-0,35 mg/kg a cada 1-2 horas Não dilua Injeção dentro de 60 s
    Infusão 0,5-5

    µg/(kg-min)

    50 mg em 100 ml de glicose a 5% Infusão contínua. Em pacientes gravemente enfermos, a depuração do medicamento varia. Os metabólitos ativos que têm efeitos farmacológicos se acumulam. Interações medicamentosas: cimetidina
    Milrinona Infusão Dose de ataque 50 mcg/kg Não dilua Infusão durante 10 minutos
    Dose de manutenção 0,375-0,75 mcgDcrmin) Solução pronta 0,2 mg/ml Infusão contínua
    Morfina2-10 mg a cada 1-2 horas Não dilua Injeção dentro de 60 s

    Infusão 2-5 mg/h 100 mg em 100 ml de glicose a 5% Infusão contínua. Os metabólitos ativos têm um efeito depressor farmacológico na respiração
    Nalmefeno Bolus 0,25 mcg/kg a cada 2-5 minutos até uma dose máxima de 1 mcg/kg Possível diluição em NaCl 0,9% Infusão durante 60 s. Para insuficiência cardiovascular grave, doses subsequentes de 0,1 mcg/kg. Para insuficiência renal, administração subsequente dentro de 60 segundos para prevenir efeitos colaterais (hipertensão e tontura)
    Naloxona Bolus 0,4-2 mg/kg Não dilua Injeção dentro de 60 s
    Infusão 4-5 mcg/kg/h 2 mg em 250 ml de glicose a 5% Infusão contínua
    Bicarbonato de Sódio Infusão De acordo com a fórmula: V (ml) = m (kg) x BE x K, K = 0,5 para 4,3%

    solução, K = 0,3 para solução a 8,4%

    Solução pronta 4,3% ou 8,4% Infusão contínua. Numerosas incompatibilidades. É aconselhável entrar através de um sistema separado

    Nafcilina,

    neostigmina

    Infusão 0,5-2 g a cada 4-6 horas Em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 30-60 minutos
    Bolus 25-75 mcg/kg Não dilua Injeção dentro de 60 s
    Netilmicina Infusão Dose de ataque 2-3 mg/kg Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 30 minutos
    Infusão Dose de manutenção 1,5-2,5 mg/kg a cada 8-24 horas Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 30 minutos
    Infusão Administração de altas doses com aumento

    em intervalos de 5-8 mg/kg

    Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 60 minutos. Interações medicamentosas: relaxantes musculares
    Nicardipina Infusão 5-15 mg/hora 25 mg em 250 ml de glicose a 5% Infusão contínua

    Nitroglicerina Infusão 20-300 50 mg em 250 ml de glicose a 5% Infusão contínua. Quando administrado em veias periféricas, o local de infusão deve ser trocado a cada 12 horas Interações medicamentosas: heparina
    Norepinefrina Infusão 4-10 4 mg em 250 ml de glicose a 5% Infusão contínua
    Oxacilina Infusão 0,5-2 g a cada 4-6 horas Em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 30 minutos
    Octreotida Infusão 50-100 mcg uma vez em jato e depois

    infusão contínua a uma taxa de 25-100 mcg/hora por 24-48 horas

    500 mcg em 250 ml de glicose a 5% Infusão contínua
    Ondansetrona Infusão 16-32 mg 30 minutos antes da quimioterapia Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 15-30 minutos
    Bolus Náuseas e vômitos pós-operatórios: 4 mg uma vez Não dilua Infusão durante 2-5 minutos
    Ofloxacina Infusão 200-400 mg a cada 12 horas Em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 60 minutos
    Pamidronato Infusão 60-90 mg por 1 dose 1000 ml de glicose a 5% Infusão durante 24 horas
    Pancurônio Bolus Dose para intubação 0,06-0,1 mg/kg Não dilua Injeção dentro de 60 s
    Infusão Dose de manutenção Não dilua Injeção acima de 60 s. Na insuficiência renal, os metabólitos ativos se acumulam, potencializando a mioplegia.
    0,01-0,015 Controle do grau de mioplegia por estimulação nervosa de 4 pulsos. Interações medicamentosas: aminoglicosídeos, anticonvulsivantes
    Infusão 1

    µg/kg/min

    Infusão contínua. o resto é o mesmo
    Penicilina Infusão 8-24 milhões de unidades/dia, divididas em doses 25 mg em 250 ml de glicose a 5% Em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 15-30 minutos
    Pentamidina Infusão 4 mg/kg a cada 24 horas Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 60 minutos
    Pentobarbital Infusão 20mg/kg Em 10 ml de NaCl a 0,9% Injeção durante 3-5 minutos
    Infusão 1 mg/(kg-h) inicialmente, depois 0,5-4 mg/(kg-h) Em 250 ml de NaCl a 0,9% Infusão durante 2 horas
    Pipecurônio Bolus Dose para Não dilua Injeção dentro de 60 s

    bgcolor=white>Injeção em 60 s. Na insuficiência renal, os metabólitos ativos se acumulam, potencializando a mioplegia. Controle do grau de mioplegia por estimulação nervosa de 4 pulsos. Interações medicamentosas: aminoglicosídeos, anticonvulsivantes
    intubação
    Bolus Dose de manutenção 0,01-0,015 mg/kg Não dilua
    Infusão 0,7

    µg/(kgmin)

    50 mg em 50 ml de glicose a 5% Infusão contínua. o resto é o mesmo
    Piperacilina Infusão 2-4 g a cada 4-6 horas Em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 15-30 minutos
    Infusão 3,375 g a cada 6 horas Em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 30 minutos
    Piridostigmina Bolus 0,1-0,3 mg/kg Não dilua Injeção acima de 60 s. Usado para neutralizar os efeitos de relaxantes musculares não despolarizantes

    Plicamicina Infusão 25 mg/kg diariamente durante 3-4 dias Em 1000 ml de NaCl a 0,9% Infusão durante 4-6 horas
    Prednisolona Bolus 4-60 mg a cada 24 horas Não dilua Injeção dentro de 60 s
    Procainamida Bolus Dose de ataque 15 mg/kg Em 50 ml de glicose a 5% Injeção durante 2-3 minutos
    Infusão 1-4 mg/min 2 g em 500 ml de glicose a 5% Taxa máxima de infusão 25-50 mg/min
    Propofol Bolus 1-2,5mg/kg Não dilua Injeção durante 2-3 minutos
    Infusão 6-12 Em 100-200 ml de glicose ou dextrose a 5% Infusão de longo prazo
    Propranolol Bolus 0,5-1 mg a cada 5-15 minutos Não dilua Injeção dentro de 60 s

    Infusão 1-3mg/h 50 mg em 500 ml de glicose a 5% Infusão de longo prazo
    Protamina Bolus 120 min: 0,25-0,375 mg/100 unidades de heparina 50 mg em 5 ml de água para preparações injetáveis Injeção durante 3-5 minutos. Não mais que 50 mg em 10 minutos
    Ranitidina Bolus 50 mg a cada 6-8 horas Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante pelo menos 5 minutos
    Infusão 6,25 mg/h Em 150 mg em 150 ml de glicose a 5% Infusão contínua
    Remifentanil Infusão 0,0125-

    µg/(kgmin)

    Em 50 ml de glicose a 5% Infusão contínua. Complicações da administração rápida de medicamentos: depressão e cessação respiratória, rigidez muscular

    Reteplase Bolus 10 unidades seguidas de uma 2ª dose de 10 unidades após 30 minutos Diluir com água estéril até uma concentração de 1 U/ml Injeção dentro de 2 min
    Rifampicina Infusão 0,3-0,6 g a cada 24 horas Em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 30 minutos
    Rocurônio Bolus 0,6-1,2 mg/kg Não dilua Injeção dentro de 60 s
    Bolus Dose de manutenção 0,1-0,2 mg/kg Não dilua Injeção acima de 60 s. Avaliação do grau de mioplegia. Interações medicamentosas: aminoglicosídeos, anticonvulsivantes
    Infusão 10-12

    mcgDkgmin)

    Em 50 ml de glicose a 5%
    Sargramostim Infusão 250

    mg/m2/dia durante 21 dias

    Em 50 ml de NaCl a 0,9% Infusão durante 2 horas

    100.000 unidades/hora por 24 a 72 horas
    Estreptomicina Infusão 0,5-1 g 2 vezes ao dia Em 100 ml de NaCl a 0,9% Infusão durante 30 minutos
    Succinilcolina Bolus 1-2mg/kg Não dilua Injeção dentro de 60 s
    Sufentanil Bolus 0,2-0,6 mcg/kg Não dilua Mesmo
    Infusão 0,01-0,05

    µg/(kg-min)

    Não dilua Infusão de longo prazo
    Ta coelhos mus Infusão 50-100

    µg/(kg-dia)

    Em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 24 horas
    Tiamina Infusão 100 mg/dia por 3 dias Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 15-30 minutos
    Ticarcilina Infusão 3 g a cada 3-6 horas Em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 30 minutos

    Ácido ticarcilinaclavulânico Infusão 3,1 g a cada 4-6 horas Em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 15-30 minutos
    Tiopental Infusão 2-3mg/kg Não dilua Infusão durante 3-5 minutos
    Ativador de plasminogênio tecidual (rtPA) Bolus Ataque cardíaco 100 mg 100 mg em 100 ml de água para preparações injetáveis Administração acelerada: inicialmente 5 mg, depois 50 mg durante 30 minutos e depois 35 mg durante os 60 minutos seguintes. Infusão de 3 horas: 60 mg na 1ª hora, 20 mg na 2ª hora e 20 mg na 3ª hora
    Bolus AVC isquêmico agudo, embolia pulmonar: 0,9 mg/kg (até uma dose máxima de 90 mg) Volume necessário de solução contendo 1 mg/ml (100 mg em 100 ml de água para preparações injetáveis) Infusão durante 60 minutos com introdução de 10% da dose total em bolus durante 1 minuto. Infusão durante 2 horas
    Tobramicina Infusão Dose de ataque 2-3 mg/kg Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 30 minutos. Interações medicamentosas: relaxantes musculares
    Infusão Dose de manutenção 1,5-2,5 mg/kg a cada 8-24 horas Em 50 ml de glicose a 5% Mesmo
    Torsemida Bolus 5-40 mg por dia 10 mg/ml NaCl a 0,9% Injeção dentro de 2 min
    Infusão Bolus de 25 mg, depois 3 mg/hora 100 mg em 100 ml de NaCI 0,9% Infusão de longo prazo. Monitorando eletrólitos sanguíneos
    Trimetafano Infusão 0,5-5 500 mg em 500 ml de glicose a 5% Infusão de longo prazo
    Trimetoprim-

    sulfametoxazol

    Infusão 4-5mg/kg 16 mg de TMP, 80 mg de SMX em 25 ml de glicose a 5% Infusão durante 60 minutos
    Tubocurarina Bolus 0,5-0,6 mg/kg Não dilua Injeção durante pelo menos 60 s
    Bolus Apoiar Não dilua Injeção por pelo menos 60 s.

    dosagem Avaliação do grau de mioplegia. Interações medicamentosas: aminoglicosídeos, anticonvulsivantes.
    Infusão 1-6

    mcgDkgmin)

    100 mg em 100 ml de glicose a 5% Infusão de longo prazo. o resto é o mesmo
    Uroquinase Infusão 4.400 U/kg por 10 min, depois 4.400 U/kg/h por 12 h 195 ml de glicose a 5%
    Famotidina Infusão 20 mg a cada 12 horas Em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 15-30 minutos
    Fenilefrina Infusão 20-30 mkg/min 15 mg em 250 ml de glicose a 5% Infusão de longo prazo
    Fenitoína Infusão 15-20mg/kg Não dilua Taxa máxima de infusão de 25 a 50 mg/min. Interações medicamentosas: cimetidina, relaxantes musculares
    Fenobarbital Infusão 20mg/kg Não dilua Taxa máxima de infusão 50 mg/min

    Fentanil Bolus 25-75 mcg a cada 1-2 horas Não dilua Injeção dentro de 5-10 s
    Infusão 50-100 mcg/hora 50 µg/ml Infusão de longo prazo
    Fentolamina Bolus 5-10mg Não dilua Injeção durante 3-5 minutos
    Infusão 1-5 mg/min Em 100 ml de glicose a 5% Infusão de longo prazo
    Filgrastim Infusão 5-10 mcg/kg por 2-4 semanas Em glicose a 5% até uma concentração de 5-15 μg/ml Infusão durante 15-30 minutos
    Fluconazol Infusão 100-800 mg a cada 24 horas Solução pronta 2 mg/ml Infusão a uma taxa máxima de 200 mg/h
    Flumazenil Bolus No

    opressão

    consciência

    benzodiaze-

    2,5 µg/kg,

    Não dilua Injeção acima de 15 s. Dose máxima 40 mcg/kg em 1 hora

    depois 3 mcg/kg a cada 30 s até uma dose total de 40 mcg/kg
    Infusão 1,5-7,0 µg/(kgh) 5 mg em 1000 ml de glicose a 5% Infusão de longo prazo
    Foscarnet Infusão Dose de indução 60 mg/kg a cada 8 horas Não dilua Infusão durante 1 hora
    Infusão Dose de manutenção 90-120 mg/kg a cada 24 horas Não dilua Infusão durante 2 horas
    Fosfato de potássio Infusão 0,08-0,24 Dependendo da concentração de K+ Infusão durante 6-8 horas
    Fosfenitoína Infusão Dose de ataque para estado de mal epiléptico 15-20 mg

    fenitoino-

    equivalente

    Em glicose a 5% ou NaCl a 0,9% Taxa de infusão 150 mg PE/min. Monitoramento constante de ECG, pressão arterial, respiração
    Furosemida Bolus 0,3-0,5 mg/kg a cada 1-2 horas Não dilua Injeção a uma taxa máxima de 40 mg/min
    Infusão 0,025-0,3 100 mg em 100 ml de NaCl a 0,9% Infusão de longo prazo
    Quinidina

    gluconato

    Infusão 600 mg, depois 400 mg a cada 2 horas Dose de manutenção 200-300 mg a cada 6 horas 800 mg em 50 ml de glicose a 5% Taxa de infusão 1 mg/min

    Cloranfenicol Infusão 0,5-1 g a cada 6 horas Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 30 minutos
    Clorotiazida Infusão 0,5-1 g 2 vezes ao dia diariamente 1 g em 18 ml de água para preparações injetáveis Infusão durante 3-5 minutos
    Clorpromazina Infusão 10-50 mg a cada 4-6 horas Em NaCl a 0,9% até uma concentração de 1 mg/ml Taxa de infusão 1 mg/min
    Cefazolina Infusão 0,5-1 g a cada 6-8 horas Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 15-30 minutos
    Cefalotina Infusão 0,5-2 g a cada 4-6 horas Mesmo Mesmo
    Cefamandol Infusão 0,5-2 g a cada 4-8 horas « « « «
    Cefepima Infusão 0,5-2 g a cada 12 horas Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 30 minutos

    Cefoxitina Infusão 1-2 g a cada 4-6 horas Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 15-30 minutos
    Cefonicida Infusão 1-2g a cada 24 horas Mesmo Mesmo
    Cefoperazona Infusão 1-2g « « « «
    Cefotaxima Infusão 1-2 g a cada 4-6 horas « « « «
    Cefotetano Infusão 1-2g « « « «
    Tsoftazidima Infusão 0,5-2 g a cada 8-12 horas « « « «

    Ceftizoxima Infusão 1-2 g a cada 8-12 horas Em 50 ml de glicose a 5% Infusão durante 15-30 minutos
    Ceftriaxona Infusão 0,5-2 g a cada 12-24 horas Mesmo Mesmo
    Cefuroxima Infusão 0,75-1,5 g a cada 8 horas « « ««
    Cidofovir Infusão 5 mg/kg por 2 semanas 100 ml de NaCl a 0,9% Infusão durante 60 minutos. O medicamento é contraindicado se creatinina sérica > 1,5 mg/dL, proteína urinária > 100 mg/dL ou depuração de creatinina
    Cisatracúrio Bolus Dose para intubação 0,15-0,2 mg/kg Não dilua Injeção dentro de 60 s
    Infusão 3

    µg/(kgmin)

    Em 50 ml de glicose a 5% Infusão de longo prazo. Avaliação do grau de mioplegia. Interações medicamentosas: aminoglicosídeos, anticonvulsivantes

  • Requisitos higiênicos para a água utilizada na fabricação de medicamentos. Requisitos sanitários para recebimento, transporte e armazenamento de água purificada e água para injeção.
  • Ciclosporina Infusão 5-6 mg/kg a cada 24 horas Em 100 ml de glicose a 5% Infusão durante 2-6 horas Interações medicamentosas: digoxina, anfotericina, eritromicina, AINEs
    Ciprofloxacina Infusão 200-400 mg a cada 12 horas Solução pronta 2 mg/ml Infusão durante 60 minutos. Interações medicamentosas: teofilina, varfarina
    Edrofônio Infusão 0,5-1,0mg/kg Não dilua Injeção dentro de 60 s
    Enalaprilato Infusão 0,625-5 mg a cada 6 horas Não dilua Infusão durante 5 minutos
    Epoetina alfa Bolus 50-100 unidades/kg 3 vezes por semana Não dilua Injeção durante 3-5 minutos
    Esmolol Bolus 0,5 mg/kg Não dilua Injeção dentro de 60 s
    Infusão 0,05-0,4

    µg/(kg-min)

    5 g em 500 ml de glicose a 5% Infusão de longo prazo
    Etidronato Infusão 7,5 mg/kg diariamente durante 3 dias 500 ml de glicose a 5% Infusão durante 2 horas

    Para se livrar do vício do álcool, é usado um método de codificação eficaz. No processo de eliminação de um mau hábito, são usadas drogas codificadoras. Existe uma lista enorme de tipos de medicamentos. São identificados os mais famosos e frequentemente utilizados na prática médica pelos narcologistas. Esse método de tratamento é denominado método químico, no qual se forma uma aversão ao etanol no nível físico. Os medicamentos são colocados por via subcutânea, administrados como injeções e realizados em conjunto com a hipnose. O psicoterapeuta cria uma atitude psicológica para desenvolver o medo de consumir álcool.

    Princípios e preparações de codificação

    A base de todos os produtos químicos é a substância dissulfiram. Esta substância é usada para interagir com o processo de remoção do álcool do corpo. No fígado humano, as moléculas de etanol reagem com a álcool desidrogenase. É liberado pelo órgão quando exposto ao álcool etílico. Como resultado da reação, o álcool se decompõe em acetaldeído, que é tóxico para o corpo, e ácido acético, que é inofensivo.

    O objetivo do dissulfiram é evitar a decomposição do acetaldeído, que causa intoxicações graves. As substâncias tóxicas se acumulam, causando uma série de condições críticas:

    Com grandes volumes de álcool e drogas, a morte é possível. Antes da codificação, os médicos preparam os pacientes para levar à consciência do dependente de álcool as graves consequências do consumo de substâncias que contêm álcool após o tratamento. O médico declina responsabilidade se o paciente desmaiar e beber. A familiarização com consequências graves é registrada em provas documentais. Concluída a preparação para a codificação, passamos à escolha do método, tipo de medicamento e método de inserção dos produtos químicos.

    Em que se baseia a escolha do método de codificação?

    As condições para codificação incluem o seguinte:

    • não há contra-indicações ao uso de dissulfiram: todas as doenças são levadas em consideração;
    • o forte desejo do paciente de ser tratado para dependência de álcool;
    • preparação para codificação na forma de abstinência de álcool por uma semana ou mais.

    A codificação tem uma lista completa de contra-indicações:

    Se um paciente tiver pelo menos uma contra-indicação, existe um risco fatal para ele ao codificar a partir do álcool. Deveria haver moderação em tudo. Se durante o processo de codificação você desenvolveu medo de beber álcool, isso é bom. Mas o comportamento de pânico e a recusa em tomar medicamentos à base de álcool, o medo de ingestão acidental pelo corpo são o resultado do subtratamento. Essa pessoa deve ser observada por um psicoterapeuta para aliviar distúrbios nervosos dolorosos.

    Tipos de codificação

    A eficácia dos procedimentos dura até 5 anos, desde que se abstenha totalmente de álcool. Existem várias maneiras de criar uma mentalidade para uma vida sóbria:

    Os métodos de tratamento são baseados na motivação pessoal do paciente. Se, por algum motivo, o paciente começar a consumir álcool, apesar da deterioração de sua saúde, ele cairá em outra farra. No entanto, os produtos químicos da droga podem causar danos irreparáveis ​​à saúde. Para continuar seu estilo de vida ocioso, você precisará visitar o narcologista novamente e ser devidamente decodificado. O mesmo deve ser feito se sua saúde piorar sem o consumo de álcool.

    Ferramentas de codificação "Kolme" e "Vitamerz-Depot"

    A maioria dos medicamentos é baseada na substância dissulfiram. Vamos destacar alguns deles.

    A droga "Kolme" é usada para tomar alimentos e bebidas. Pode ser adicionado despercebido pelo paciente. Condição de consumo: os alimentos não devem estar acima da temperatura ambiente. Alimentos quentes decompõem a droga e ela perde suas propriedades.

    O princípio de funcionamento é semelhante aos meios listados anteriormente. Ao beber bebidas alcoólicas, desenvolve-se uma aversão persistente ao álcool devido a doenças agudas imprevisíveis. Existem contra-indicações de uso: antes de prescrever é obrigatória a consulta médica para identificação de doenças. A auto-prescrição de Colme para entes queridos está repleta de complicações graves.

    Antes de usar drogas para dependência de álcool pela primeira vez, é pré-requisito abster-se de ingerir bebidas alcoólicas por 24 horas. O curso dura 3 meses. Tome gotas com alimentos, no máximo duas vezes ao dia. É necessário um intervalo de 12 horas entre as doses. O efeito é avaliado uma semana após o início do tratamento, uma gota de etanol é aplicada na língua. “Kolme” é absorvido uma hora depois de entrar no estômago. As contra-indicações correspondem a todos os medicamentos que contêm dissulfiram: epilepsia, inflamação do pâncreas.

    Dar "Kolma" para dependência só é permitido com o consentimento pessoal do paciente. Colocá-lo secretamente na comida não só agravará a condição física, mas também afetará negativamente a psique humana.

    O medicamento "Vitamerz-Depot" é amplamente utilizado como medicamento codificador. Um efeito eficaz foi observado em pessoas que já haviam abandonado o consumo de álcool com sucesso. O método inclui terapia complexa com medicamentos adicionais. Método de administração do medicamento por via subcutânea e na veia. Há uma condição de preparação para o procedimento - não beber por até 3 dias. A preparação psicológica carrega o principal fardo de se livrar do vício. A droga é baseada no mesmo dissulfiram. As contra-indicações são semelhantes. Você não deve colocar todos os seus esforços na ação do Vitamerz-Depot, após 3 meses os produtos químicos são eliminados. O efeito do curso de tratamento é estimado por um período de até 5 anos.