Lipidograma - o que é isso? Um lipidograma é um estudo especial dos níveis de colesterol no sangue (especialistas coletam sangue de uma veia). Esta análise permite-nos obter muitas informações úteis para tratamento adicional informações, mostra:

• Nível de colesterol;
• Nível de colesterol “bom” (HDL);
• Nível de colesterol “ruim” (LDL);
• Níveis de triglicerídeos.

Devem ser tomadas esta análise regularmente até que os médicos recebam resultado exato, com base no qual um diagnóstico pode ser feito. Você também deve se inscrever para um perfil lipídico se estiver em risco, mas falaremos mais sobre isso mais tarde.

Quando é prescrito um perfil lipídico?

As indicações para o perfil lipídico são muitas e somente o cardiologista pode prescrevê-lo.

Aqui estão os principais:

Preparação: o que precisa ser feito antes de um perfil lipídico?

Para obter um resultado preciso você precisa preparação especial antes de fazer o teste isso é muito importante, pois qualquer desvio pode ser base para um diagnóstico incorreto e um tratamento errôneo! Você deve mudar ligeiramente seu estilo de vida durante uma semana antes do teste lipídico, mas algumas coisas devem permanecer as mesmas.

O que está sendo examinado ao fazer esta análise?

O lipidograma inclui 4 indicadores principais, nos quais os médicos confiam para tratamento adicional:

1. Colesterol (o segundo nome é colesterol total)

Este indicador é um dos principais. Os médicos dividem o colesterol em exógeno (que entra no corpo com os alimentos) e endógeno, que é produzido pelo corpo.

O colesterol é responsável por muitos processos, por exemplo:

• Para a formação de tecidos;
• Para a puberdade;
• Para a formação membranas celulares;
• Atrás desenvolvimento geral O corpo inteiro.

2. Colesterol “bom” ( nome científico- lipoproteínas alta densidade)

Esse colesterol não faz mal ao corpo; você não deve tentar se livrar dele, pois faz muito funções úteis. Por exemplo, o colesterol “bom” transporta todo o colesterol para as células. Ele próprio é excretado do corpo através do fígado, e desvios em sua quantidade podem pressagiar muitas doenças.

3. Colesterol “ruim” (nome científico: lipoproteína de baixa densidade)

Este indicador é o mais importante, porque é exatamente desse colesterol que muitas pessoas sofrem! Se o seu nível de lipoproteína de baixa densidade for muito alto, você deve ficar seriamente preocupado, pois há uma grande chance de desenvolver aterosclerose e outras doenças. do sistema cardiovascular.

O colesterol “ruim” é perigoso porque tem a desagradável propriedade de permanecer nas paredes dos vasos sanguíneos, formando placas que podem até levar à morte (se obstruídas).

Os triglicerídeos praticamente não são encontrados no plasma sanguíneo, mas são encontrados nos tecidos adiposos grandes quantidades.
É importante controlar esse indicador, pois os triglicerídeos que não são convertidos em energia se transformam em colesterol “ruim”.

Alguns especialistas também calculam o índice de lipoproteína de baixíssima densidade, mas seu efeito no desenvolvimento da doença ainda não foi comprovado, por isso muitas vezes não é encontrado em testes.

Decodificação: o que significam os desvios das normas?

Vale a pena focar em decifrar os desvios da norma em diversas indicações.

1. Distúrbios associados a níveis normais de colesterol

Se você encontrar um nível baixo Colesterol total no sangue, isso pode alertá-lo para o desenvolvimento de:

1. Febre;
2. Várias doenças pulmonares;
3. Hipertireoidismo;
4. Anemia.

Além disso, tal diminuição pode ser causada por uma forte exaustão física ou jejum.

Se o seu colesterol estiver alto (isso acontece com muito mais frequência), você pode ter:

Há também mais razões simples aumento dos níveis de colesterol, como obesidade, gravidez ou abuso de álcool.

2. Distúrbios associados ao colesterol “ruim”

Se você tiver colesterol “ruim” baixo, poderá desenvolver:

• Qualquer doença do aparelho respiratório;
• Hipertireoidismo;
• Síndrome de Reye;
• Síndrome de Tânger.

Se você tem colesterol “ruim” alto, você pode ter:

Não tire conclusões preliminares antes de consultar um especialista, pois você pode estar consumindo demais junk food, e o problema é resolvido com uma dieta normal!

3. Distúrbios associados ao colesterol “bom”

Ao contrário dos indicadores anteriores, o colesterol “bom” muitas vezes não é suficiente, o motivo pode ser:

Diagnósticos perigosos! E a razão para o aumento do colesterol “bom” pode ser:

• Cirrose;
• Alcoolismo;

4. Distúrbios de triglicerídeos

Se você notar que como resultado da análise você tem nível reduzido triglicerídeos, então você deve pensar em:

• Perigoso doenças crônicas sistema respiratório;
• Hipertireoidismo;
• Distúrbios relacionados à dieta.

E a razão Nível superior triglicerídeos podem se tornar:

Vamos resumir

Um lipidograma é um método popular para diagnosticar muitas doenças do sistema cardiovascular; por exemplo, os cardiologistas são capazes de avaliar com precisão o risco de um ataque cardíaco ou outras doenças que aparecem devido a alto nível colesterol "ruim".

O especialista deve classificá-lo como grupo de risco; a frequência das subsequentes Medidas preventivas lipidograma!

Aqui estão doenças comuns que podem ser evitadas se esta análise for realizada em tempo hábil:

• Doenças hepáticas;
• Ataque cardíaco;
• Doenças renais;
• Aterosclerose.

Essas doenças podem ser evitadas problemas especiais evite-o se você tiver cuidado com sua saúde.

As alterações ateroscleróticas podem causar perturbação da patência dos vasos sanguíneos em vários órgãos e afetar significativamente o desenvolvimento de patologias cardíacas. Os exames de sangue são um importante marcador da saúde humana. Identificar doenças do sistema cardiovascular estágio inicial possível usando estudos de perfil lipídico ou espectro.

Então o que é " perfil lipídico"? A determinação do colesterol total (CT), lipoproteínas (LP) e triglicerídeos (TG) é chamada de espectro ou perfil lipídico. Permite identificar violações da relação LP, o que indica uma alteração metabolismo lento no corpo humano (fisiológico ou patológico).

Em algumas doenças, são registrados desvios característicos no perfil lipídico. Os mais sensíveis às alterações no metabolismo lipídico são o sistema cardiovascular e o cérebro.

Jovem pessoa saudável não é necessário freqüente esta análise. Até os 35 anos, basta realizar um exame lipídico no sangue pelo menos uma vez a cada 5 anos; os idosos devem monitorar o perfil lipídico anualmente.

No caso de distúrbios do sistema cardiovascular, é necessário estudar o espectro lipídico para selecionar as táticas de tratamento e seleção mais eficazes terapia medicamentosa. O nível de alterações ateroscleróticas nos vasos sanguíneos influencia significativamente o curso da doença. Os distúrbios do metabolismo da gordura geralmente levam a doenças do fígado e do pâncreas, Estágios iniciais Os marcadores dessas doenças podem ser detectados no perfil lipídico mesmo na fase pré-clínica.

Portanto, um exame de sangue para composição lipídica é realizado em casos de suspeita e identificação de doenças sanguíneas (anemia, sepse, mieloma), problemas no funcionamento dos rins, fígado, pâncreas, diabetes mellitus, hipo e hipertireoidismo. Para obesidade, anorexia e intoxicação alcoólica Também é necessário monitorar a composição lipídica do sangue. O uso de determinados grupos de medicamentos também pode causar alterações específicas nos exames.

Preparando e conduzindo análises

Muitos fatores podem influenciar o metabolismo da gordura. Para conseguir resultado confiável uma série de regras devem ser seguidas:

Indicadores normais

Os valores normais do perfil lipídico podem variar entre grupos de pacientes Diferentes idades e gênero. Para detectar problemas no metabolismo da gordura, são utilizados valores médios.

O valor médio do colesterol total (CT) normal é de 3,0 a 5,5 mmol/l. Existem várias doenças em que é necessário reduzir estes indicadores (condição pós-infarto, patologias da tireoide).

O valor normal de triglicerídeos (TG) é 0,5-1,5 mmol/l. Normalmente, as frações lipoproteicas apresentam os seguintes valores quantitativos:

• alta densidade (HDL) – 1,0-2,0 mmol/l;
• baixa densidade (LDL) – 1,70-3,00 mmol/l;
• densidade muito baixa (VLDL) – 0,15-1,65 mmol/l.

O coeficiente de aterogenicidade (norma 1,5-3) dá uma ideia das possíveis alterações ateroscleróticas nos vasos sanguíneos e do risco de desenvolver aterosclerose.

Decodificação

Quaisquer desvios no perfil lipídico podem indicar problemas no funcionamento de órgãos e sistemas. Algumas alterações podem ser causadas por análises inadequadas, dieta inadequada ou ingestão medicação. Portanto, para uma decodificação correta, o médico deve saber:

• doenças passadas;
• medicamentos que o paciente está tomando;
• dieta na véspera da coleta de sangue.

Aumento do colesterol pode ser observado durante a gravidez, ingestão de álcool, obesidade, dieta hipercalórica com alto teor carboidratos de fácil digestão e gorduras. Algumas doenças podem contribuir para o aumento do CT:

• alterações ateroscleróticas nos vasos sanguíneos;
• DIC e IM;
• hipertensão arterial;
• diabetes;
• distúrbios renais e da glândula tireóide;
• doenças do pâncreas de várias etiologias.

O colesterol baixo é um marcador das seguintes doenças:

• alterações cirróticas no fígado;
• distúrbios de absorção no trato gastrointestinal;
• fome e caquexia;
• queimaduras extensas;
• hipertireoidismo;
• anemia megaloblástica e talassemia;
• tuberculose pulmonar.

O HDL está ativamente envolvido no metabolismo das gorduras no corpo. Promovem a síntese do colesterol e, assim, previnem o desenvolvimento de alterações ateroscleróticas nas paredes vasculares.

Um aumento no HDL é observado quando:

• tomar certos medicamentos (glicocorticóides, anticoncepcionais orais);
• violação da dieta;
• obesidade e anorexia;
• gravidez;
• distúrbios endócrinos;
• insuficiência renal.

Uma dieta rica em carboidratos, anomalias no fígado e nos rins e tabagismo levam à diminuição dos níveis de HDL no sangue. LDL e VLDL são a causa de placas ateroscleróticas. É a descoberta deles indicadores aumentados indica o risco de desenvolver aterosclerose.

Para hipertireoidismo, estresse, disfunção sistema digestivo, pode-se observar não adesão à dieta alimentar, artrite, mieloma múltiplo, diminuição do nível de lipoproteínas de baixa e muito baixa densidade.

Níveis de LDL acima do normal são detectados quando:

• gravidez;
• obesidade e anorexia;
• doenças endócrinas;
• comer alimentos gordurosos.

Eliminação de distúrbios do metabolismo lipídico

Se forem detectadas anormalidades no perfil lipídico, medidas devem ser tomadas imediatamente. A primeira prioridadeé uma mudança na dieta. Para estabilizar o metabolismo da gordura no corpo, é necessário abandonar:

• carnes gordurosas e produtos cárneos semiacabados, salsichas;
• pastelaria doce e pão branco;
• consumo de ovos (principalmente gemas);
• condimentos e bebidas carbonatadas.

Um bom efeito da dietoterapia é observado se em seu menu Diario paciente incluirá:

• uma grande quantidade de vegetais e frutas;
• carne magra;
• peixes magros (salmão, arenque);
• mingau;
• óleos vegetais (linhaça, azeitona);
• pão, de preferência feito com farinha integral ou com farelo.

Mudanças no estilo de vida a favor hábitos saudáveis– caminhadas diárias, atividade física, consumo suficienteágua, correto, dieta balanceada, parar de fumar e de beber pode dar bons resultados.

O tratamento da doença de base acelera o processo de normalização do espectro lipídico. Para ajustes de medicação condições usam os seguintes medicamentos:

• estatinas (, sinvastatina);
• ácido nicotínico (vitamina PP);
• antioxidantes e fibratos (Clofibrato, Gemfibrozil);
• sequestrantes de ácidos biliares (colestiramina, colesevelam).

A normalização dos indicadores, se todas as recomendações forem seguidas, pode ocorrer durante o primeiro mês de tratamento. Mas mesmo com o uso regular da medicação e adesão ao regime, é necessário realizar monitoramento laboratorial periodicamente para registrar mudanças no tempo e ajustar o tratamento. A dieta deve ser permanente e não um meio temporário de normalização dos exames.

Alterações no perfil lipídico podem ser a causa doença seria(aterosclerose) e como consequência de alterações no corpo (hipotireoidismo, hipertireoidismo). Exames médicos regulares, incluindo exames laboratoriais, permitirão o registro oportuno de alterações em análise bioquímica e tomar medidas para ajustar seu estilo de vida para prevenir o desenvolvimento de doenças.

Uma dieta equilibrada, atividade suficiente, atenção própria saúde ajudará a manter a saúde e o desempenho por muitos anos.

As doenças cardíacas e vasculares são as mais comuns atualmente. O motivo é uma alteração no metabolismo da gordura e a aterosclerose, que afeta as paredes dos vasos sanguíneos. A avaliação do risco de aterosclerose é determinada por pesquisa de laboratório, incluindo um perfil lipídico. Qual é a norma para as mulheres? possíveis desvios esta análise mostrará.

A presença de colesterol e outros lipídios em sistema circulatório corpo saudável considerado normal. Graças a substâncias semelhantes à gordura, ocorre a estrutura das membranas celulares de todas as células. Além disso, com está sangrando transporte de gorduras para os tecidos, desde os intestinos, bem como das reservas do corpo até o local de sua utilização.

Como você sabe, os lipídios são uma fonte eficaz de energia. Portanto, no diagnóstico é importante não identificar lipídios, mas determinar seu indicador superestimado em comparação com norma aceitável. No entanto este nível pode estar sujeito a flutuações significativas devido à influência de várias razões internas e externas.

Devido a esses fatores, a fim de refletir uma imagem mais precisa indicador lipídico, antes de fazer o teste, você precisa seguir as recomendações:

1. Evite o consumo de alimentos, especialmente alimentos gordurosos, antes da análise. Coma seguindo modo normal, mas recuse refeições noturnas.
2. Antes do estudo, não há necessidade de sobrecarga física e emocional, pois esses fenômenos podem provocar a mobilização das economias do corpo e afetar o resultado da análise.
3. Não se deve fumar antes do exame: isso leva ao aumento do nível de gordura no sangue, o que distorce a situação diagnóstica.
4. Se o paciente toma algum medicamento o tempo todo, o médico deve ser informado sobre esse ponto. Alguns antiinflamatórios, betabloqueadores, medicamentos hormonais afetam efetivamente o índice de lipídios e colesterol.

O índice de colesterol total aumenta durante a terapia com betabloqueadores. Muitas vezes são prescritos para patologias do coração e dos vasos sanguíneos, o que dá origem a um perfil lipídico.

Uma diminuição nos níveis de colesterol é observada em pessoas que tomam medicamentos hipolipemiantes, estrogênios e andrógenos. Tomar corticosteróides e hormônios sexuais aumenta não apenas o colesterol, mas também o LDL e o HDL. Os anticoncepcionais levam ao aumento do colesterol, LDL e diminuição do HDL.

Oportunidade várias drogas a influência nos indicadores da pesquisa obriga tanto a levar isso em consideração ao decifrar a análise, quanto a realizar controle cuidadoso pacientes que utilizam esses medicamentos. Essas pessoas podem enfrentar um risco de aumento do desenvolvimento de patologias cardíacas e vasculares.

Recomenda-se que um exame de sangue para identificar o espectro lipídico seja feito com o estômago vazio pela manhã. A última ingestão alimentar deve ser pelo menos 12 horas antes. 30 minutos antes do exame, não se esforce demais física ou emocionalmente.

O resultado do estudo pode ser afetado por:

• ferida;
• trabalho físico;
• consumo de alimentos, bebidas alcoólicas, tabagismo pouco antes da coleta;
• dieta de fome, impotência;
• doenças concomitantes com danos aos rins e ao fígado;
• período de gravidez.

Quando a análise é concluída, padrões importantes de perfil lipídico são identificados e explicados.

Indicações para um perfil lipídico

A análise dos lipídios no sangue não visa apenas detectar a ameaça de doenças cardíacas e patologias vasculares, bem como na avaliação da eficácia da terapia para um diagnóstico já diagnosticado (diabetes, hipertensão, isquemia). O estudo é importante para o acompanhamento dinâmico de pacientes que fazem dieta hipolipemiante e fazem uso de medicamentos para baixar o colesterol.

Um lipidograma é realizado em vários casos:

• como medida preventiva, uma vez a cada 5 anos para maiores de 20 anos;
• aumentar norma geral colesterol em pesquisa bioquímica sangue;
• presença de distúrbios de saturação de colesterol anteriormente;
• predisposição hereditária para curso desfavorável - presença de formas graves de aterosclerose em parentes, distúrbios metabólicos;
• existem fatores de risco: diabetes, excesso de peso corporal, tabagismo, hipertensão, categoria de idade pessoas de 45 a 55 anos;
• período de gravidez;
• a presença de ataques dolorosos atrás do peito, derrames, ataques cardíacos;
• terapia contínua com medicamentos hipolipemiantes, prescrição de medicamentos especiais nutrição dietética(monitoramento de desempenho).

Muitas vezes, o resultado do exame é interpretado por um terapeuta, que também prescreve o tratamento.

Componentes do espectro lipídico

O principal índice do perfil lipídico é o colesterol total, que pode ser:

• endógeno – generalizado pelo corpo mais frequentemente nas células do fígado;
• exógeno - vindo de fora, geralmente com comida.

Também participa do desenvolvimento de todos os tecidos das membranas celulares, favorece a absorção nutrientes, atua como precursor do hormônio do crescimento, responsável pelo desenvolvimento sexual e geral do corpo.

A norma estabelecida para pessoas que sofrem de alterações no metabolismo lipídico é de 1,8 mmol/l. Isso é conseguido mudando os hábitos alimentares, introduzindo estresse na vida no nível físico, eliminando maus hábitos e tomando medicamentos.

Com um nível de colesterol de 5,2 a 6,2, o risco de desenvolver aterosclerose é moderado, se for superior a 6,2, o risco é superestimado.

O espectro lipídico do sangue inclui 5 indicadores.

Lipoproteínas de alta densidade – HDL

Eles são um fator antiaterogênico. o objetivo principal– transportam o colesterol livre das células.

HDL libera colesterol nas células do fígado. Então, se o metabolismo da gordura estiver normal, ela sai do corpo com a ajuda dos ácidos graxos.

Este indicador refere-se a colesterol bom. Com ele alta concentração a ameaça de formação de aterosclerose e doenças cardíacas e vasculares é bastante reduzida.

Lipoproteínas de baixa densidade – LDL

Este indicador é considerado colesterol ruim. Mesmo que o colesterol total seja nível normal, LDL elevado indica uma alteração no metabolismo da gordura e a ameaça de aterosclerose. Esse processo ocorre devido à capacidade das lipoproteínas desse tipo permanecerem nas paredes dos vasos sanguíneos, resultando na formação de placas.

O LDL no plasma sanguíneo representa cerca de 65% da estrutura do colesterol.

Lipoproteínas de densidade severamente reduzida - VLDL

Pertence à série colesterol ruim. No entanto, o seu efeito na ocorrência de aterosclerose é insignificante. Eles se exercitam mais função de transporte e são generalizados no fígado.

Este indicador é importante quando forma rara dislipidemia ou para repor o LDL, se o estudo for realizado sem abstinência alimentar.

Triglicerídeos - TG

Presente em pequenas quantidades no plasma. Na maioria das vezes acumulam-se no tecido adiposo e são considerados uma combinação de glicerol e éter ácidos graxos.

O princípio principal é a energia. No sistema circulatório, os triglicerídeos estão presentes na estrutura do VLDL e depois são convertidos em LDL. Portanto, esse índice deve ser monitorado.

Coeficiente aterogênico - KA

Fornece uma combinação de colesterol bom e ruim. Este coeficiente indica com maior precisão o risco de aterosclerose. É calculado subtraindo a diferença entre HDL e colesterol e dividindo por HDL.

Resultados da pesquisa

Ao decifrar o perfil lipídico, o médico inicialmente avalia a presença de desvios nos valores dos coeficientes individuais. Promoção indicadores normais Colesterol, LDL, VLDL, TG indicam um risco aumentado de aterosclerose. A patologia ocorre quando o índice aterogênico é superior a 3 e a presença de lipoproteínas de alta densidade é reduzida.

Para lipoproteínas de alta densidade, vários índices típicos foram calculados. No caso de risco superestimado de aterosclerose e patologia do coração e dos vasos sanguíneos em mulheres, é indicado um nível de HDL de pelo menos 1,3. Ameaça baixa se o HDL estiver acima de 1,55 mmol/L.

O coeficiente de aterogenicidade é decifrado da seguinte forma.

CA<3, тогда высокое содержание антиатерогенных групп – угроза возникновения атеросклероза минимальная.

KA 3 – 4 – existe possibilidade de formação de aterosclerose e doenças cardíacas.

KA>5 – alta probabilidade doenças, o que contribui para o aumento de doenças dos vasos sanguíneos, coração, cérebro, rins e membros.

Um perfil lipídico é considerado positivo se houver aumento de seus índices aterogênicos. É visto em várias doenças.

1. Tipos genéticos de dis e hiperlipidemia.
2. Isquemia cardíaca nas doenças ateroscleróticas das artérias coronárias.
3. Diferentes tipos de hepatite, cirrose hepática.
4. Doenças dos órgãos urinários.
5. Diminuição da produção de hormônios da tireoide.
6. Doenças do pâncreas.
7. Excesso de peso corporal.

Um aumento do colesterol pode ser observado durante a gravidez a nível fisiológico.

A diminuição do colesterol e de seus grupos ocorre devido a:

• formações precárias;
• doenças pulmonares;
• tireotoxicose;
• doenças virais, sepse;
• patologias de queimadura;
• jejum.

Os lipídios sanguíneos de alta densidade diminuem com mais frequência em doenças como:

• isquemia;
• ataque cardíaco;
• diabetes;
• aterosclerose;
• úlcera estomacal.

O coeficiente de metabolismo da gordura é significativamente afetado pelos alimentos consumidos. Mesmo na ausência de aterosclerose, distúrbios na espectro lipídico já levam à ameaça de doenças do coração e dos vasos sanguíneos. Se você abusar de carboidratos de digestão rápida, gorduras animais, gorduras e comidas fritas, álcool, há uma adição desnecessária de colesterol, que o organismo não consegue metabolizar. Com o tempo, a saturação crescente de seus derivados se instala nas camadas dos vasos sanguíneos.

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Descrição do estudo

Preparando-se para o estudo:

O estudo deve ser realizado estritamente com o estômago vazio (pelo menos 12 horas após última consulta comida), você pode beber água;

24 horas antes do teste, não ingerir bebidas alcoólicas e evitar o aumento da atividade física.