Muitos doenças femininas caracterizada por sintomas como sangramento uterino . Esta condição requer atenção médica imediata porque é fatal e pode levar a resultado fatal. Interromper a perda de sangue é bastante difícil devido aos vários motivos pelos quais ela pode ser causada.

O útero consiste em várias camadas: perímetro, miométrio e endométrio. A última camada, o endométrio, é composta por duas bolas: a principal e a funcional. A eliminação da camada funcional do endométrio é chamada de menstruação.

Mas devido a uma falha sistema hormonal parte do corpo pode permanecer no interior junto com vasos dilatados e glândulas que começam a sangrar. Na medicina, essa condição é chamada de sangramento uterino disfuncional.

Categorias

Existe um grande número de motivos que provocam sangramento uterino, mas para simplificar diagnóstico médico e para simplificar a compreensão, foram divididos em duas categorias: não genitais (distúrbios nos órgãos e sistemas do corpo) e genitais (patologias da região genital).

O primeiro tipo inclui:

• Infecções (sarampo, gripe, sepse, febre tifóide);
• Doenças do sangue (hemofilia, vasculite hemorrágica, falta de vitamina C, K, etc.);
• Cirrose;
• Violações em sistema cardiovascular(aterosclerose, pressão alta etc.);
• Problemas com o funcionamento da glândula tireóide.

Causas de sangramento uterino de segunda categoria:

• Sangramento uterino discirculatório (durante a puberdade, puberdade, menopausa);
• Tumores do útero ou ovários;
• Patologias infecciosas e inflamatórias (cervicite, erosão, endocervicose, vaginite, endometrite);
• Trauma uterino;
• Ruptura ou cisto ovariano.

Sangramento uterino disfuncional (DUB)

Normalmente, durante a menstruação, a quantidade de sangue perdido é de 30-40 ml, máximo de 80. Com DUB - mais de 100 ml. O sangramento disfuncional pode coincidir com o sangramento menstrual (forte e prolongado) ou ocorrer independentemente dele (de intensidade e regularidade variadas).

DUBs são frequentemente observados em mulheres idade reprodutiva 30-40 anos. A principal causa da patologia se expressa na interrupção do processo de ovulação, quando o endométrio não é totalmente rejeitado.

Os DMCs são frequentemente bastante abundantes, pois quando Desequilíbrio hormonal A função das plaquetas (células do sistema de coagulação) diminui, como resultado o sangue fica mais fino.

Um número bastante grande de razões pode levar ao desequilíbrio hormonal:

• EM puberdade, de 12 a 18 anos: infecções (agudas, crônicas), hipovitaminose, esforço físico excessivo, trauma mental;
• Durante a idade reprodutiva: stress, partos complicados e aborto, interrupção do trabalho glândulas endócrinas, inflamação dos órgãos genitais;
• Durante a menopausa: infecções agudas/crônicas, lesões neuropsíquicas.

No entanto, é importante notar que o DMK aparece frequentemente devido a uma série de outros motivos: excesso de peso, doenças do sangue, uso de certos medicamentos, dietas rigorosas, mudanças climáticas. Mas nunca ocorrem devido a gravidez ou neoplasia.

Sintomas de sangramento uterino

• Tonturas, desmaios, fraqueza geral;
• Pele pálida;
• Náusea, vômito;
• Pulso rápido ou fraco;
• Diminuição da pressão arterial;
• Descarga de sangue da vagina;
• Um grande número de coágulos sanguíneos durante a menstruação. Um absorvente ou absorvente interno fica molhado rapidamente e precisa ser trocado a cada uma ou duas horas;
• A menstruação dura mais de 7 a 8 dias (a norma é 3 a 8);
• Sangramento após relação sexual;
• A alta geralmente não coincide com a descarga menstrual.

Durante a puberdade, geralmente são prolongados e duram mais norma estabelecida, o intervalo é inferior a 21 dias, a perda de sangue é intensa (mais de 100-120 ml por dia).

O sangramento que aparece após um atraso na menstruação geralmente indica sua natureza funcional.

Miomas, adenomiose e doenças do sangue são caracterizados por secreção cíclica e muito intensa.

O que fazer se houver sangramento uterino?

A primeira coisa a fazer é ligar ambulância. Isto é especialmente verdadeiro para mulheres grávidas e nos casos em que a condição piora muito rapidamente. É necessário chamar uma ambulância o mais rápido possível, pois cada minuto pode ser decisivo.

Em segundo lugar, consulte você mesmo um médico, pois só um especialista poderá fazer uma avaliação adequada, avaliando o estado da mulher e descobrindo a causa.

Não faça: aplique almofadas térmicas quentes, ducha, tome banhos quentes, use medicamentos, contraindo o útero.

Como parar o sangramento uterino:

• Observar repouso na cama. As pernas devem ser mantidas em posição elevada, por exemplo, colocando uma almofada ou travesseiro sob elas. Isso permitirá que o sangue funcione de maneira vital órgãos importantes(rins, fígado, cérebro). Em caso de perda significativa de sangue, reduzirá o risco de desmaios e complicações graves;
• Frio parte inferior barriga. Pode ser uma bolsa de gelo enrolada em um pano para evitar queimaduras pelo frio ou uma almofada térmica cheia de água fria. Mantenha o gelo por 10 a 15 minutos e depois faça uma pausa de 5 minutos. Repita as manipulações por 1-2 horas. O frio contrai os vasos sanguíneos, reduzindo assim o sangramento;
• Reabastecimento balanço hídrico corpo. Se não for possível colocar uma intravenosa, isso ajudará beber muitos líquidos, Por exemplo, chá doce, decocção de rosa mosqueta, água, etc. Nesse caso, a água irá repor a perda de líquido que saiu junto com o sangue. A glicose irá nutrir os tecidos e, o mais importante, células nervosas cérebro;
• Medicação. Devem ser tomados somente após consulta com um médico ou em caso de emergência: Dicinona (0,25 g por via oral 4 vezes ao dia), Gluconato de cálcio (1 comprimido 4 vezes ao dia), Ácido aminocapróico (30 ml 5 vezes ao dia), Vikasol ( 0,015 g 3 vezes ao dia), tintura de urtiga ou pimenta d'água (100 ml 3 vezes ao dia). Os remédios acima aumentam a atividade dos músculos do útero, mas não é recomendado tomá-los durante a gravidez.

Medidas tomadas em ambiente hospitalar

Alguns agentes hemostáticos utilizados para sangramento uterino já foram listados acima, por exemplo, Ácido aminocapróico, Dicinona. No entanto, em uma instituição médica eles são administrados por via intravenosa ou intramuscular. Esses procedimentos não são realizados em casa. Tudo deve ser feito sob a supervisão de médicos e equipe médica.

Pode ser usado para parar a perda de sangue drogas hormonais, por exemplo, combinado contraceptivos orais(monofásico) ou gestogênicos. Este método é adequado para mulheres jovens nulíparas que não correm risco de desenvolver tumores no endométrio.

Também agentes hormonais são usados ​​​​quando uma mulher foi submetida a curetagem em fins de diagnóstico há menos de 3 meses e nenhuma patologia foi detectada em seu endométrio.

A segunda opção são os medicamentos hemostáticos. Além do acima exposto, utiliza-se Tranexam, bem como Ascorutin para fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos, e Ergotal e Oxitocina para tonificar o útero.

Métodos de interrupção cirúrgica do sangramento também são utilizados. O principal e mais eficaz deles é o canal cervical. É realizado para mulheres em idade reprodutiva e durante a menopausa.

Para os mesmos fins, é prescrito tratamento pelo frio ou criodestruição. Usando nitrogênio líquido, a camada superior modificada do útero é destruída. Este procedimento não tem contra-indicações e dá um resultado positivo duradouro.

Para danos vasculares de natureza variadaé necessário estancar o sangramento a tempo. Isto é especialmente verdadeiro para sangramento intenso, que pode ser fatal. Para evitar grandes perdas de sangue, é importante poder determinar a natureza da ferida e prestar os primeiros socorros corretamente.

Foto 1. Mesmo uma pequena ferida precisa de tratamento. Fonte: Flickr (Kenga86)

Tipos de sangramento

Lesão vascular que causa sangramento pode estar associada a trauma como resultado de Influência externa(sangramento traumático) ou com destruição de vasos sanguíneos por dentro (por exemplo, crescimento de tumor na parede do vaso).

O sangramento ocorre dependendo da direção do fluxo sanguíneo externo E interno.

Com base no tipo de embarcação danificada, eles são divididos em três grupos:

• Arterial;
• Venoso;
• Capilar.

Uma clara separação de espécies tem grande significado prático, uma vez que cada um deles requer abordagens diferentes para prestar assistência.

Como parar de sangrar

Danos em casa pele muito fácil, considerando o arsenal de objetos cortantes e perfurantes da cozinha (facas, raladores, acessórios processadores, machadinhas para cortar carne). Se tal incômodo ocorrer, a primeira coisa a fazer é avaliar a profundidade do dano tecidual.

Já ao examinar a ferida fica claro: é superficial ou ferida profunda. Cada um requer medidas diferentes para parar o sangramento.

Corte superficial

Isto significa danos nos quais A integridade apenas da pele e do tecido adiposo subjacente fica comprometida. Não há lesões nos grandes vasos, o sangue flui uniformemente, em pequenos volumes.

Muitas vezes, esse sangramento pode ser interrompido por conta própria, sem ir ao hospital.

• Em primeiro lugar, a ferida precisa ser cuidadosamente enxágue com água fria corrente. Isso é feito para remover possíveis contaminações teciduais e para estreitar reflexivamente pequenos vasos. Mesmo essas manipulações ajudam a reduzir a perda de sangue. O próximo passo é o tratamento da ferida - soluções especiais, que previnem infecção tecidual.
• Bordas da ferida expediente lidar .
• Em seguida é sobreposto bandagem de pressão na ferida. Para isso, é preferível usar atadura de gaze ou bolsas estéreis especiais (geralmente encontradas em kits de primeiros socorros). Se você não tiver nada disso em mãos, qualquer pano limpo (lenço, toalha) serve.

Observação! Se após todas as ações o sangramento não parar em 15 minutos, a pessoa deverá ser encaminhada a um hospital especializado para atendimento.

Corte profundo

Com tais danos há um alto probabilidade de destruição grandes embarcações, nervos, tendões, já que a ferida é muito mais profunda. Se a ajuda não for prestada a tempo, a morte é possível.

O algoritmo de ações é o seguinte:

• Determine o tipo de sangramento. Venoso - o sangue flui suavemente, sua cor é bordô escuro. Ao sangrar das artérias, a cor do sangue é vermelha intensa e flui sob alta pressão (jorrando).
• Para reduzir a perda de sangue, você deve prender os vasos V no lugar certo. Isso deve ser feito imediatamente, especialmente em cortes grandes. No sangramento venoso um torniquete de meios improvisados ​​​​é aplicado abaixo da ferida (mais longe do coração), no caso de ferida arterial - acima do local da lesão (mais perto do coração). Um cinto, uma toalha e um pedaço de lençol são adequados para esses fins. O torniquete deve ser apertado até que o sangramento pare completamente.
• Cubra a ferida com um curativo, se possível estéril.
• Em paralelo segue Chame uma ambulância.

É importante! Anote o horário em que o torniquete é aplicado e informe seu médico posteriormente. É ainda melhor anotar o horário em um pedaço de papel e fixá-lo em local visível do corpo do paciente.

Para cortes em crianças Em primeiro lugar, não entre em pânico. Como o volume de sangue circulante em uma criança é menor que em um adulto, em caso de ferimento grave deve-se agir o mais rápido possível.

As crianças reagem muito mais fortemente a perda aguda de sangue. Deve-se lembrar que a criança pode se assustar ao ver próprio sangue, até perda de consciência. É por isso distrair o bebê algo interessante, tente manter o ferimento fora do campo de visão dele. Se a vítima perder a consciência, então você deve fazer o seguinte:

• deitar horizontalmente.
• Se possível, leve o bebê para fora sobre Ar fresco ou abra uma janela.
• Ajuda energética trituração orelhas, bochechas.

Bom para conscientizar tampão com amônia, levado ao nariz.

O que não fazer

• Em hipótese alguma vale a pena preencha a ferida com tintura de iodo. Isto levará a queimadura química na ferida e será difícil curar. Esta regra também se aplica a uma solução de peróxido de hidrogênio verde brilhante, se estivermos falando de danos profundos.
• É proibido tocar bordas da ferida com as mãos sujas.
• Se sobrar algum na ferida cortando objetos(um pedaço de vidro está preso, por exemplo), então em nenhum caso não tire isso você mesmo. Isso leva a lesões repetidas nos tecidos e aumento da perda de sangue.
• Não retire o curativo encharcado de sangue, mas aplique uma nova camada de curativo por cima.
• Não deve haver demora no transporte da vítima para o hospital.

É importante! Não há necessidade de dar água ou comida à vítima, mesmo que o risco de hemorragia interna seja mínimo!

Quais medicamentos ajudam a parar o sangramento?

Para estancar o sangramento, use medicamentos hemostáticos, antissépticos ou remédios populares.

Medicamentos hemostáticos

A maioria dos agentes hemostáticos tem um escopo de aplicação restrito e pequenos cortes não são atribuídos.

Exemplos de drogas incluem:

• ácido tranexâmico(prescrito apenas no pós-operatório),
• ácido aminocapróico(com falta de fatores de coagulação no corpo),
• vagotil(usado principalmente em ginecologia).

Não é aconselhável usar esses medicamentos em casa; eles tem muitas contra-indicações.

Observação! O mais acessível e remédio seguro– solução de peróxido de hidrogênio. Quando aplicado nas bordas de uma ferida, além do efeito anti-séptico, também estanca o sangramento. Particularmente eficaz para danos superficiais à pele.

Anti-sépticos

Os seguintes medicamentos são bons para tratar cortes:

• clorexidina,
• miramistin,
• furacilina (solução pronta e comprimidos para sua preparação),
• verde brilhante (verde),
• Fukortsin,
• solução de permanganato de potássio.

Sangramento uterino, ao contrário da menstruação, é caracterizada por irregularidade, duração e intensidade variáveis.

A secreção sanguinolenta do útero pode aparecer em qualquer idade: desde o nascimento até a menopausa. Se nas primeiras semanas de vida não representarem perigo, nas restantes ocasiões deverá contactar imediatamente um especialista qualificado. O tratamento em casa com remédios populares e ervas é realizado somente por recomendação de um médico.

Sangramento uterino: o que é?

O sangramento uterino é a descarga de sangue da cavidade uterina. Este fenômeno pode ser um sinal várias doenças, o mais complexo dos quais pode ser fatal.

Causas

As causas do sangramento do útero são divididas em quatro grandes grupos:

1. Complicações da gravidez e do parto.
2. Doenças do útero e seus anexos.
3. Desequilíbrio hormonal.
4. Doenças extragenitais (não relacionadas à esfera sexual).

Complicações da gravidez e do parto:

• Gravidez ectópica;
• patologias embrionárias e outras condições em que ocorre aborto espontâneo;
• gravidez regressiva (congelada);
• cicatrização do canal cervical (ocorre sangramento durante o trabalho de parto durante as contrações);
• placenta prévia (a placenta bloqueia parcial ou completamente a entrada do útero);
• descolamento prematuro de placenta normalmente localizada;
• localização baixa da placenta;
• trauma na vagina, útero, vulva durante o parto;
• violação, retenção de placenta;
• complicações depois cesariana;
• doença trofoblástica;
• pólipo decidual.

Doenças do útero e seus anexos:

• lesões uterinas;
• tumores benignos (miomas uterinos, pólipos) e malignos (miomas) do útero;
• tumores e cistos ovarianos;
• ruptura de um cisto ovariano;
• endometriose e adenomiose;
• endometrite;
• vaginite, cervicite, (sangramento com esta patologia é confundido com uterino, embora a secreção há sangue saindo dos tecidos da vagina e do colo do útero, mas não do corpo);
• hiperplasia endometrial e outros.

Desequilíbrio hormonal

Por esse motivo, ocorre sangramento:

• no período neonatal;
• na primeira década de vida;
• juvenil;
• V menopausa;
• DUB (sangramento uterino disfuncional).

Doenças extragenitais:

• hipertensão;
• cirrose hepática;
• disfunção tireoidiana;
• sepse, sarampo, febre tifóide, gripe;
• patologia do sistema de coagulação sanguínea (hemofilia, vasculite hemorrágica, doença de von Willebrand, etc.).

Além disso, existe um grupo de sangramento iatrogênico do útero associado ao uso de anticoncepcionais orais hormonais ( seleção errada medicamentos ou intolerância aos AOCs); usando anticoagulantes; com instalação dispositivo intrauterino.

Sintomas

Sinais que distinguem o sangramento uterino da menstruação normal:

• perda de sangue superior a 80 ml;
• duração superior a 7 dias;
• os intervalos são superiores a 35 ou inferiores a 21 dias;
• ocorrem após contato sexual ou durante a menopausa;
• aparecem fora da menstruação esperada;
• acompanhada por uma deterioração significativa da condição (pode ocorrer anemia).

Durante o período neonatal

O sangramento uterino em meninas geralmente ocorre na primeira semana, é pequeno em volume e de curta duração. Eles estão condicionados mudança abrupta os níveis hormonais não requerem tratamento. Este fenômeno é denominado crise sexual neonatal e é acompanhado por um ligeiro aumento das glândulas mamárias tanto em meninas quanto em meninos. Após alguns dias, os sintomas de uma crise sexual desaparecem espontaneamente.

Na primeira década

O sangramento do útero é raro nos primeiros dez anos de vida. Geralmente são causados ​​​​por tumores ovarianos, que são capazes de produzir hormônios sexuais ativamente. Esta condição pode ser confundida com puberdade.

Durante a puberdade

A alta que ocorre entre 12 e 18 anos é chamada de juvenil. Muitas vezes são sazonais (inverno, primavera) e são anovulatórios, ou seja, ocorrem na ausência de ovulação.

O sangramento juvenil ocorre mais frequentemente devido à disfunção ovariana.

Os fatores predisponentes são:

• infecções crônicas;
• tumores do útero, ovários;
• distúrbio de coagulação sanguínea;
• exercício físico;
• Trauma psicológico;
• Não nutrição apropriada.

O tratamento é realizado em ambiente hospitalar. Fisioterapia, acupuntura, nutrição adequada, endurecimento, tratamento são utilizados como profilaxia. doenças crônicas. Para malformações dos órgãos genitais, está indicado o tratamento cirúrgico.

Sangramento do útero em cedo pode aparecer devido a aborto espontâneo, interrupção Gravidez ectópica. Dor e atraso na menstruação são sintomas característicos de ambos os casos, a cor do sangue varia do escarlate no aborto espontâneo ao escuro com coágulos na gravidez ectópica. Em caso de aborto espontâneo, a consulta oportuna com um médico pode salvar a gravidez. Em caso de gravidez ectópica, a remoção é realizada óvulo. Excisão indicada trompa de Falópio quando ele quebra.

Nos estágios posteriores, as causas da secreção podem ser descolamento prematuro da placenta, placenta prévia ou ruptura uterina ao longo da cicatriz. Esses sangramentos, perigosos tanto para a mãe quanto para o feto, podem ser externos e internos, requerem cirurgia de emergência(Seção C).

Sangramento durante atividade laboral surgem como resultado de previa, descolamento prematuro da placenta; após o parto - devido à diminuição da contratilidade e do tônus ​​​​do útero (inclusive após uma cesariana, quando aparece uma cicatriz no útero), má coagulação do sangue e presença de resíduos de placenta no útero.

Durante a menopausa

O ciclo menstrual durante a menopausa pode mudar à medida que a ovulação se torna inconsistente, e isso é normal. Corrimento com coágulos, corrimento intenso, corrimento prolongado ou ocorrendo entre períodos é considerado anormal.

Nesse período, o sangramento é uma consequência alterações hormonais organismo, e também pode ser um sinal de doença benigna e Tumores malignos. Para diagnosticar a doença, o material é retirado do corpo e do colo do útero e enviado para histologia. Dependendo do resultado deste estudo, um regime de tratamento é selecionado.

Esse tipo de sangramento é mais comum em mulheres de diferentes idades: da puberdade à menopausa.

O sangramento disfuncional ocorre devido a:

• inflamação do útero, ovários, anexos;
• interrupção da gravidez;
• obesidade;
• distúrbios da glândula tireóide;
• diabetes mellitus;
• excesso de trabalho;
• estresse;
• das Alterações Climáticas.

Todos estes fatores negativos interromper a produção de hormônios que regulam ciclo menstrual. A síntese diminui hormônios gonadotrópicos glândula pituitária (LH e FSH), que regulam a atividade dos ovários.

Dependendo da natureza das violações, existem:

1. Sangramento disfuncional ovulatório - ocorre durante a menstruação, manifesta-se no aumento da duração da secreção, alteração no volume de sangue perdido.
2. – ocorre após um atraso (então é chamado de discirculatório) ou antes do 21º dia após o término da menstruação anterior.

Sangramento de ruptura

Eles podem ocorrer durante o uso de anticoncepcionais hormonais.

Se a secreção não for abundante, a dose do medicamento é aumentada temporariamente. No descarga pesada obrigatório exame adicional para identificar possíveis doenças.

O sangramento de escape também ocorre quando se utiliza um dispositivo intrauterino, que deve então ser removido.

Sangramento atônico

Desenvolve-se em período pós-parto num contexto de tônus ​​​​uterino zero, quando sua contratilidade está completamente ausente. Os seguintes remédios podem ajudar a parar o sangramento:

• pinçamento da artéria (sutura e pinças no colo do útero);
• ligadura de vasos sanguíneos (método Tsitsishvili).

Se esses métodos forem ineficazes e a perda de sangue for superior a 1.200 ml, o útero é removido.

Sangramento hipotônico

Ao contrário da atônica, esse tipo de secreção é caracterizado não por zero, mas por diminuição do tônus ​​​​miometrial, enquanto as contrações podem ser de natureza espontânea rara. Recuperação função motora o útero conduz:

• remoção de restos de um óvulo fertilizado, placenta;
• massagem uterina;
• são administrados medicamentos que estimulam as contrações uterinas: Pituitrina, Oxitocina;
• coloque uma bolsa de gelo na barriga;
• irritar o útero com éter.

Se não houver efeito, são usados ​​agentes para estancar o sangramento atônico.

Sangramento acíclico

Este termo refere-se a qualquer sangramento que ocorre fora do ciclo menstrual. Essas descargas ocorrem com frequência diferente, têm volumes diferentes (de manchas a intensas), contêm ou não coágulos, etc. As mulheres na menopausa percebem-nas erroneamente como uma menstruação renovada. O sangramento acíclico pode resultar de:

• aborto incompleto;
• Gravidez ectópica;
• tumores benignos e malignos.

Quando acíclico secreção sanguinolentaé necessário entrar em contato com um especialista em tempo hábil.

Os coágulos se formam como resultado da estagnação do sangue na cavidade uterina. As razões para esta estagnação podem ser:

• anomalias congênitas;
• anomalias hormonais;
• distúrbios hemorrágicos;
• complicações pós-parto;
• tumores.

Presença de coágulos, sangramento acíclico intenso, dor forte são sinais várias doenças. Diagnóstico preciso Somente um médico pode diagnosticar.

Princípios de diagnóstico

Para encontrar a causa do sangramento uterino, são utilizados os seguintes métodos:

• exame de sangue para hCG (para detectar gravidez);
• Teste de IST;
• coagulograma (avaliação do sistema de coagulação sanguínea);
• geral e testes bioquímicos sangue;
• determinação do nível de hormônios sexuais;
• avaliação da função tireoidiana;
• Ultrassonografia dos órgãos pélvicos;
• histeroscopia;
• Tomografia computadorizada ou ressonância magnética (se indicada).

Primeiros socorros: como estancar o sangramento uterino?

A primeira coisa a fazer se ocorrer sangramento uterino é chamar uma ambulância. Antes de sua chegada, é proibido tomar banho, ducha higiênica ou aplicar almofada térmica quente. Você pode ajudar uma mulher das seguintes maneiras:

1. Deite-se de costas com as pernas elevadas para manter o fluxo sanguíneo para o cérebro.
2. Coloque frio no estômago para contrair os vasos sanguíneos.
3. Dê água para repor a perda de líquidos.
4. EM em caso de emergência aplicar um agente hemostático em dosagem mínima (Vikasol, Dicinona, gluconato de cálcio, ácido ascórbico).

Tratamento

Parar o sangramento uterino envolve o uso de diferentes métodos:

• Cirúrgico:
  • curetagem e posterior exame histológico endométrio (para sangramento juvenil, é usado apenas se outros métodos forem ineficazes e a vida estiver ameaçada);
  • criodestruição - parar o sangramento com nitrogênio líquido;
  • ablação (remoção do endométrio por laser ou outro método, a função reprodutiva não é preservada).
• Hemostasia hormonal - tratamento grandes doses contraceptivos ou outras drogas hormonais.
• Medicamentos que contraem o útero (Oxitocina, Hifotocina, Pituitrina).
• Vitaminas, fortalecedores vasculares (Ascorutina, ácido fólico, B6, B12, C).
• Medicamentos hemostáticos (Vikasol, Dicynon, Etamsilato, ácido aminocapróico, preparações de cálcio).
• Suplementos de ferro (para anemia).

Como medida preventiva, são prescritos hormônios ou instalado um dispositivo intrauterino produtor de hormônio Mirena e tratadas as doenças identificadas.

Algoritmo para tratamento de sangramento uterino em adolescentes e mulheres Diferentes idades apresentado na tabela:

Remédios populares

Por recomendação de um médico, remédios populares e tratamentos com ervas podem ser usados ​​para prevenir o sangramento do útero. Cada infusão dada nos exemplos deve ser infundida, resfriada e coada antes do uso. Você não deve usar remédios populares para sangramento intenso, presença de tumores, suspeita de aborto espontâneo ou gravidez ectópica.

Possíveis consequências

O sangramento uterino é um sinal de várias condições patológicas, inclusive fatais. Mesmo pequenos sangramentos sem dor levam à anemia e são um sinal de progressão de doenças ocultas. Somente um médico pode determinar corretamente a causa da patologia e escolher um curso de tratamento de acordo com a idade e condição geral saúde do paciente.

A menorragia é intensa e prolongada sangramento menstrual, que pode ocorrer diversas vezes durante a vida da mulher. Sangramento uterino prolongado e intenso durante a menstruação tem Influência negativa sobre vida cotidiana, incluindo física e saúde emocional bem como a vida social. Além disso, isso pode levar a problemas sérios com a saúde, por exemplo, para anemia por deficiência de ferro. Para parar o sangramento menstrual intenso, você pode usar remédios caseiros. Você também precisará fazer algumas mudanças em sua dieta.

Da última seção deste artigo, “Quando você deve usar métodos naturais?” você aprenderá em qual caso deve usar remédios naturais tratamento.

Passos

Usando remédios fitoterápicos e caseiros

Use ervas para reduzir o sangramento. Muitas ervas têm propriedades adstringentes e são usadas para tratar a menorragia. As ervas também ajudam a normalizar fundo hormonal.

Beba chá da braçadeira. Manto é uma planta herbácea frequentemente usada para tratar menorragia. Prepare o chá usando este remédio herbal para reduzir os sintomas desagradáveis.

• Cuff é chamada de erva feminina porque ajuda no tratamento de muitos doenças ginecológicas.
• As folhas desta planta são utilizadas para fazer medicamentos. Medicação do manguito têm efeito adstringente, cicatrizante e hemostático. Devido às propriedades acima mencionadas, o manguito é um excelente remédio fitoterápico para o tratamento da menorragia.
• Despeje 30 g de folhas secas em 0,5 litros de água fervente para fazer chá.
• Beba o chá três vezes ao dia até que os sintomas diminuam.
• Você pode comprar uma braçadeira em uma farmácia Ervas medicinais.

1. Para reduzir os sintomas da menorragia, use a bolsa de pastor de plantas herbáceas. A bolsa do pastor para de sangrar. Portanto, use este remédio de ervas com menorragia.

   • Esta planta também é conhecida como bolsa de pastor.
   • Você pode comprar este remédio fitoterápico em uma loja de ervas ou farmácia. Beba duas xícaras diariamente.
   • A bolsa de pastor ajuda a reduzir o sangramento pós-parto.

2. Use a árvore de Abraão para melhorar os níveis hormonais. A árvore de Abraão ajuda a melhorar a produção de progesterona. Use este remédio fitoterápico para normalizar os níveis hormonais e prevenir o desenvolvimento de menorragia.

   Use canela. A canela é um tempero famoso usado na culinária. Além disso, ajuda a reduzir sangramentos intensos. Inclua canela em seu dieta diária. Relaxa os músculos do útero e evita o desenvolvimento de sangramento intenso.

   Beba chá de folhas de framboesa vermelha. Folhas de framboesa vermelha relaxam os músculos do útero. Assim como a canela, as folhas da framboesa vermelha contêm substâncias que ajudam a relaxar os músculos do útero. Faça chá com folhas de framboesa. Esse bom remédio para o tratamento da menorragia.

   Pegue o cohosh preto (lat. Black cohosh) e o zimbro (lat. Sabina). Esses remédios homeopáticos pode aliviar os sintomas da menorragia. Segundo a pesquisa, o cohosh preto normaliza os níveis de estrogênio e progesterona. Juniper reduz a gravidade e a duração do sangramento.

   Aplique uma bolsa de gelo para reduzir a perda de sangue. O gelo ajuda a reduzir o sangramento. Além disso, uma compressa de gelo reduz sensações dolorosas e inchaço.

   Tome medicamentos antiinflamatórios não esteróides que tenham um forte efeito analgésico. Se você tem sangramento intenso, tome antiinflamatórios não esteróides. Esses medicamentos não só ajudam a reduzir o sangramento, mas também a aliviar a dor.

   • Siga as instruções que acompanham o medicamento.
   • Os antiinflamatórios não esteróides podem ser adquiridos na farmácia.

   Mudança de dieta

   1. Faça uma dieta saudável e balanceada. Inclua em sua dieta alimentos que proporcionem ao corpo o necessário nutrientes. Se você seguir uma dieta rica em nutrientes, seu ciclo menstrual será regular e também evitará o desenvolvimento de menorragia.

      Inclua alimentos ricos em vitamina B em sua dieta para reduzir as cólicas. Feijão verde contém grande quantidade de fibras e vitamina B, que ajudam a reduzir as cólicas.

      Coma alimentos ricos em ferro e vitamina C. Esses produtos promovem a coagulação do sangue. O ferro no corpo humano desempenha um papel importante na formação de glóbulos vermelhos. A deficiência de ferro leva à anemia. A vitamina C promove a absorção de ferro. Inclua em sua dieta alimentos ricos em ferro e vitamina C. Isso reduzirá significativamente os sintomas da menorragia.

      Aumente a ingestão de magnésio. O magnésio ajuda a reduzir os níveis de estrogênio. Magnésio é mineral importante, que restaura o equilíbrio de estrogênio e progesterona no corpo da mulher. Se consumido mais magnésio, os níveis hormonais normalizarão e os sintomas da menorragia diminuirão.

      Tome suplementos de ferro. Se você estiver anêmico, tome um suplemento de ferro. Graças a isso, você não só curará a anemia, mas também normalizará a duração do ciclo menstrual.

      • Siga as instruções que acompanham o medicamento que você escolher.
      • Suplementos de ferro podem ser adquiridos na maioria das farmácias.

   2. Experimente técnicas de acupressão e acupuntura. A pesquisa mostrou que a acupressão e a acupuntura podem reduzir os sintomas da menorragia. Uma agulha que se encontra no ponto certo ativa a sensibilidade fibras nervosas, que transmitem um sinal para a área do cérebro que controla o ciclo menstrual. As sessões de acupressão e acupuntura devem ser realizadas apenas por um profissional certificado.

Sangramento uterino refere-se a condições perigosas, que ameaçam não só a saúde, mas também a vida da mulher. É por isso que os médicos recomendam fortemente que, ao primeiro sinal desta condição patológica recorrer imediatamente a assistência médica qualificada - em nesse caso Não são nem as horas, mas sim os minutos que decidem tudo. Para entrar em contato com um médico em tempo hábil, você precisa conhecer não apenas os sinais de sangramento uterino, mas também sua razões possíveis.

Causas de sangramento uterino

Na verdade, são muitos os motivos e fatores provocadores que levam ao desenvolvimento do sangramento uterino. Neste material, serão considerados apenas os mais significativos e frequentemente encontrados.

Sangramento intermenstrual

Eles são especialmente comuns em mulheres com idade entre 30 e 40 anos, e distúrbios processuais podem provocar essa condição. Tais violações são devidas Desequilíbrio hormonal, o que por sua vez leva a crescimento ativo endométrio (revestimento interno do útero) e aumento da permeabilidade veias de sangue– o sangramento neste caso pode variar em intensidade e duração.

Vale ressaltar também que o sangramento uterino pode ocorrer diretamente durante a menstruação - essa condição na medicina é chamada de menorragia e é caracterizada por sangramento intenso e prolongado.

Fatores que podem levar a distúrbios no sistema hormonal do corpo de uma mulher:

Doenças dos órgãos internos do sistema reprodutivo

Tumores de natureza maligna/benigna e ruptura ovariana no contexto de progressivo ( processo inflamatório) e trauma uterino (por exemplo, após algum manipulações médicas), e na membrana mucosa do colo do útero, e o processo inflamatório em canal cervical ().

O sangramento uterino causado por doenças dos órgãos genitais é bastante raro.. Em primeiro lugar, todas as patologias acima são acompanhadas por graves quadro clínico e é por isso que as mulheres recorrem cuidados médicos. Em segundo lugar, para algumas patologias, os médicos podem prever alta probabilidade ocorrência do quadro em questão e deixar a mulher internada em instituição médica para controle da situação.

observação: O sangramento uterino também pode ocorrer durante a gravidez. Neste caso, existe um perigo não só para a vida da mulher, mas também para a vida da criança.

Real

Se tal condição patológica se desenvolver (primeiro trimestre), os motivos serão:

• gravidez evoluindo com distúrbios - por exemplo;
• patologia do óvulo - por exemplo, tumor maligno no córion, mola hidatiforme;
• iniciado aborto espontâneo ou .

gravidez, sangramento uterino pode ocorrer no contexto descolamento prematuro placenta, processos patológicos no colo do útero, o que levou à sua destruição.

Em qualquer fase da gravidez, o quadro patológico em questão pode surgir devido a uma cicatriz existente no útero. Geralmente permanece após a realização ou operações abdominais em relação às doenças ginecológicas, e na próxima gravidez o útero começa a aumentar e esticar, o que leva à ruptura da cicatriz.

O que indica sangramento uterino

O sangramento uterino muitas vezes se desenvolve de forma aguda, ou seja, a mulher entende imediatamente o que está acontecendo com ela, pois começa a sair muito sangue da vagina. Mas muitas vezes a condição em questão desenvolve-se gradualmente, todos os sinais aparecem um após o outro e, por isso, é importante navegar rapidamente pelas razões da deterioração do bem-estar.

Sinais gerais de sangramento uterino que já começaram:

• fraqueza geral grave, aumentada e leve;
• a pele do rosto fica pálida e a parte superior/ membros inferiores– frio ao toque;
• a mulher está em estado de semi-desmaio;
• As convulsões são extremamente raras, quase nunca ocorrem, mas são possíveis exceções.

Se no momento de tal deterioração do bem-estar for possível medir pressão arterial, então seus indicadores serão baixos, mas o pulso pode ser aumentado.

Os sinais acima de início de sangramento uterino são inespecíficos e, com eles, será extremamente difícil diagnosticar a condição em questão. Mas também há sintomas locais, isto é, sinais específicos:

• há corrimento vaginal com sangue;
• se o sangramento uterino começou durante a menstruação, a mulher que usa o absorvente pode notar um grande número de coágulos saindo da vagina, e o próprio absorvente ou tampão fica molhado rapidamente, eles devem ser trocados a cada 1-2 horas;
• ausência síndrome da dor, mas em em casos raros Pode haver sensações simulando contrações localizadas na parte inferior do abdômen.

Ajuda com sangramento uterino

Se aparecerem sinais de sangramento uterino, chame imediatamente uma ambulância e vá para instituição médica! Sem autoadministração medicação ou não deveria haver meios da categoria “medicina tradicional”. A mulher deve compreender que a condição em questão ameaça a sua vida.

Como uma mulher pode ser ajudada no hospital?

Primeiro, uma paciente com sinais de sangramento uterino será colocada na parte inferior do abdômen compressa fria ou uma bolsa de gelo - isso estreitará os vasos sanguíneos e reduzirá a intensidade do sangramento. Em segundo lugar, os especialistas determinarão rapidamente as possíveis causas do sangramento uterino:

Em terceiro lugar, a mulher será designada terapia medicamentosa. É selecionado de forma estritamente individual e somente depois que o médico estiver convencido de que é urgente intervenção cirúrgica não requerido.

Drogas hormonais – Janine, Regulon, Non-ovlon

Estancar o sangramento uterino com esses medicamentos só é possível para mulheres que ainda não deram à luz, mas correm risco de desenvolver tumores no endométrio. Esses medicamentos também podem ser usados ​​naqueles pacientes que foram submetidos a curetagem diagnósticaútero (3 meses antes do incidente) e após exame do biomaterial, não foram encontradas patologias endometriais.

O médico calcula a posologia e o regime posológico individualmente, mas, via de regra, no primeiro dia a mulher deve tomar no máximo 6 comprimidos até que o sangramento pare, e depois todos os dias a dose é reduzida em 1 comprimido da quantidade original.

Observação:Este método de parar o sangramento uterino é caracterizado pela duração, lentidão e, portanto, categoricamente não pode ser usado para ajudar uma mulher identificada.

Medicamentos hemostáticos

Entende-se que os médicos podem prescrever:

Quaisquer medicamentos devem ser tomados somente sob supervisão de especialistas. Eles vão monitorar a dinâmica do quadro patológico, pois se não houver diminuição da intensidade do sangramento, poderá ser prescrita intervenção cirúrgica à mulher.

Cirurgia

É utilizado apenas nos casos em que o sangramento uterino não pode ser estancado com medicamentos em até 2 dias e não há nem diminuição de sua intensidade nas primeiras horas de atendimento. Os médicos podem usar o seguinte métodos cirúrgicos parar o sangramento uterino:

• criodestruição – dispositivos especiais, que contém um nitrogênio líquido, atuam na camada do útero que sofreu alterações patológicas e “sangra”;
• remoção endometrial a laser– ablação, é possível utilizar energia eletromagnética, eletrodo esférico e alça;
• raspagem instrumento cirúrgico a cavidade uterina ou as paredes do canal cervical.

Como você pode ajudar em casa

Se você não puder procurar ajuda médica qualificada imediatamente após o aparecimento dos primeiros sinais de sangramento uterino, poderá fazer algo em casa. Mas tais medidas enquadram-se na categoria de “primeiros socorros” e não significam que se possa prescindir de cuidados médicos!

Algoritmo de ações:

1. A mulher deve deitar-se na cama com os membros inferiores elevados (coloca-se uma almofada ou travesseiro sob eles).
2. Você pode colocar uma bolsa de gelo na parte inferior do abdômen (bolinhos congelados e carne da geladeira servem), mas deve ser enrolada em uma toalha para evitar hipotermia. O frio é aplicado por no máximo 15 minutos, depois é feito um intervalo de 1 a 2 minutos e você pode usá-lo novamente. Procedimento semelhante dura no máximo 2 horas.
3. Uma mulher deve repor a perda de líquidos - ela precisa beber quantidade suficienteágua, você pode substituí-la por decocção de rosa mosqueta ou chá doce com limão.

Observação:É permitido o uso de medicamentos com efeito hemostático - Vikasol, tintura de urtiga ou pimenta d'água, ácido aminocapróico. Não deixe de consultar um médico antes de usar medicamentos, pelo menos por telefone!

O sangramento uterino não deve ser ignorado. Muitas fontes recomendam o uso várias decocções ervas medicinais, mas isso não deve ser feito em hipótese alguma! etnociência em caso de sangramento uterino, pode levar à morte da mulher, pois nem sempre é eficaz. Em qualquer caso, será necessária a ajuda de especialistas e, se for prestada em tempo hábil, as previsões serão favoráveis.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, observadora médica, terapeuta da mais alta categoria de qualificação