Sem exagero, o cérebro pode ser chamado de sistema de controle de todo o corpo humano, pois diferentes lobos do cérebro são responsáveis ​​​​pela respiração, pelo funcionamento dos órgãos internos e dos sentidos, pela fala, pela memória, pelo pensamento e pela percepção. O cérebro humano é capaz de armazenar e processar uma enorme quantidade de informações; Ao mesmo tempo, centenas de milhares de processos ocorrem nele para garantir as funções vitais do corpo. No entanto, o funcionamento do cérebro está intimamente ligado ao seu fornecimento de sangue, porque mesmo uma ligeira diminuição no fornecimento de sangue a uma determinada parte da matéria cerebral pode levar a consequências irreversíveis - morte massiva de neurónios e, como resultado, doenças graves. do sistema nervoso e demência.

As causas incluem fisiológicas e patológicas. O conhecimento das calcificações fisiológicas no parênquima cerebral é importante para evitar interpretações errôneas. Várias condições patológicas relacionadas ao cérebro estão associadas a calcificações, e o reconhecimento de sua aparência e distribuição ajuda a estreitar o diagnóstico diferencial. Nunca clinicamente significativo.

Calcificações durais: muito comuns em faixas etárias mais avançadas e geralmente localizam-se no rebate ou tentório, geralmente pequenas. A presença de calcificações durais múltiplas e extensas ou calcificações udural em crianças deve levantar suspeita de patologia subjacente.

Maioria manifestações frequentes os distúrbios do fornecimento de sangue ao cérebro são alterações focais na substância cerebral de natureza discirculatória, que são caracterizadas por circulação sanguínea prejudicada em certas áreas da substância cerebral, e não em todo o órgão. Via de regra, essas alterações são um processo crônico que se desenvolve ao longo de bastante tempo e, nos primeiros estágios da doença, a maioria das pessoas não consegue distingui-la de outras doenças. sistema nervoso. Os médicos distinguem três estágios no desenvolvimento de alterações focais de natureza discirculatória:

Média do volume parcial na base do crânio: aparência aparente devido à inclusão parcial de osso no corte devido à irregularidade do assoalho ósseo da calvária óssea. Características comumente descritas na esclerose tuberculosa e na síndrome de Sturge-Weber, mas também podem ser observadas na neurofibromatose e na síndrome do palato basocelular. Na esclerose tuberosa, nódulos subepidêmicos acidificados ao longo do ventrículo lateral e do sulco caudotalâmico. Associado a hamartomas corticais, que podem apresentar calcificação.

Os astrocitomas subepidêmicos de células gigantes são outra manifestação importante da esclerose tuberosa, que pode aparecer como um nódulo calcificado. Na neurofibromatose tipo 2, as calcificações tumorais mais comumente observadas são calcificações semelhantes a meningiomas e não tomorais, como calcificações desproporcionais do plexo coróide nos ventrículos laterais e calcificações cerebelares nodulares.

1. Na primeira fase, em certas áreas do cérebro, devido a doenças vasculares, ocorre uma ligeira perturbação da circulação sanguínea, fazendo com que a pessoa se sinta cansada, letárgica e apática; O paciente apresenta distúrbios do sono, tonturas periódicas e dores de cabeça.
2. O segundo estágio é caracterizado pelo aprofundamento do dano vascular na região do cérebro, foco da doença. Sintomas como diminuição da memória e das habilidades intelectuais, comprometimento esfera emocional, fortes dores de cabeça, zumbido, distúrbios de coordenação.
3. A terceira fase de alterações focais na substância cerebral de natureza discirculatória, quando uma parte significativa das células no foco da doença morreu por distúrbios circulatórios, é caracterizada por alterações irreversíveis no funcionamento do cérebro. Via de regra, em pacientes nesta fase da doença, o tônus ​​​​muscular é significativamente reduzido, praticamente não há coordenação dos movimentos, aparecem sinais de demência (demência) e órgãos sensoriais também podem falhar.

Categorias de pessoas suscetíveis ao aparecimento de alterações focais na substância cerebral

Para evitar o desenvolvimento desta doença, é necessário monitorar cuidadosamente o seu bem-estar e, quando aparecerem os primeiros sintomas, indicando a possibilidade de ocorrência de alteração discirculatória focal no cérebro, entrar em contato imediatamente com um neurologista ou neuropatologista. Como esta doença é bastante difícil de diagnosticar (um médico só pode fazer um diagnóstico preciso após uma ressonância magnética), os médicos recomendam que as pessoas predispostas a esta doença sejam submetidas a um exame preventivo por um neurologista pelo menos uma vez por ano. As seguintes categorias de pessoas estão em risco:

Estes também são locais de calcificação fisiológica, mas em pacientes com síndrome do nevo basocelular, a calcificação aparece em faixas etárias mais jovens. Calcificações vasculares. Calcites na parede arterial de grandes vasos intracranianos são comuns e devem ser mencionadas no relatório devido à sua associação com aterosclerose, um fator de risco independente para acidente vascular cerebral. O sifão carotídeo é o vaso mais comumente afetado, enquanto calcificações nas artérias cerebrais anterior e média e no sistema vertebrobasilar são menos comuns.

• aqueles que sofrem de hipertensão, distonia vegetativo-vascular e outras doenças do sistema cardiovascular;
• pacientes com diabetes mellitus;
• sofrendo de aterosclerose;
• ter maus hábitos e estar acima do peso;
• levando um estilo de vida sedentário;
• aqueles em estado de estresse crônico;
• idosos com mais de 50 anos.

Além das alterações de natureza discirculatória, uma doença com sintomas semelhantes são alterações focais únicas na substância cerebral de natureza distrófica devido à falta de nutrientes. Esta doença afeta pessoas que sofreram traumatismo craniano, que sofrem de isquemia, osteocondrose cervical em estágio agudo e pacientes que foram diagnosticados com tumor cerebral benigno ou maligno. Devido ao fato de os vasos que irrigam uma determinada área do cérebro não conseguirem desempenhar plenamente suas funções, os tecidos dessa área não recebem todos os nutrientes necessários. O resultado dessa “fome” do tecido nervoso são dores de cabeça, tonturas, diminuição das habilidades intelectuais e do desempenho e, nos estágios finais, são possíveis demência, paresia e paralisia.

Infecções Congênitas As calcificações intracranianas são comuns em pacientes com infecções congênitas, mas sua aparência não é específica, pois refletem calcificações distróficas semelhantes a qualquer lesão cerebral traumática crônica.

Curiosamente, a calcificação em pacientes infectados com toxoplasmose pode resolver após o tratamento. A infecção congênita por herpes está associada à calcificação talâmica, periventricular e cortical puntiforme ou hidral extensa. Na cisticercose, observa-se calcificação na larva morta, e a manifestação típica é um pequeno cisto calcificado contendo um nódulo calcificado excêntrico que representa o escólex morto. Os locais mais comuns de calcificação são os espaços subaracóides nas convexidades, ventrículos e cisternas basais e parênquima cerebral, especialmente na substância branco-acinzentada.

Apesar da gravidade dessas doenças e da dificuldade de seu diagnóstico, cada pessoa pode reduzir significativamente o risco de desenvolver alterações focais na substância cerebral. Para isso, basta abandonar os maus hábitos, levar um estilo de vida saudável e ativo, evitar o excesso de trabalho e o estresse, consumir alimentos saudáveis ​​​​e saudáveis ​​​​e fazer exames médicos preventivos 1 a 2 vezes por ano.

Tratamento e prognóstico

A tuberculose resulta em granulomas parenquimatosos calcificados em 10-20% dos pacientes; calcificações meníngeas são muito menos comuns. As lesões inflamatórias da sarcoidose incluem leptomeninges, granulomas da haste hipofisária e quiasma óptico. Granulomas sarcóides calcificados também podem ser observados na glândula pituitária, vapor, hipotálamo e substância branca periventricular. Lúpus eritematoso sistêmico associado a calcificações cerebrais nos gânglios da base, tálamo, cerebelo e semiovale central.

Tumores Tumores intracranianos comumente calcificados incluem oligodendrogliomas, astrocitomas de baixo grau, craniofaringiomas, meningiomas, tumores Glândula pineal e ependimomas. Em alguns casos, a presença e o padrão de calcificação podem ser essencialmente patognomônicos, como no caso do oligodendroglioma e do craniofaringioma. A presença ou ausência de calcificações não está associada a sintomas benignos ou tumor maligno. Os tumores dermóides e epidermóides apresentam calcificação pontilhada periférica, os teratomas apresentam calcificação interna.

O corpo humano luta constantemente por uma existência plena, combatendo vírus e bactérias, esgotando seus recursos. Os distúrbios do sistema circulatório têm um efeito particularmente adverso na qualidade de vida do paciente. Se estruturas cerebrais estiverem envolvidas no processo, distúrbios funcionais inevitável.

Mudanças focais de natureza distrófica

Os adenomas hipofisários não costumam calcificar. Lipoma perilalosal e inter-hemisférico com calcificação. Há duas razões possíveis para as diferentes conclusões de seu estudo: os pacientes estudados por Hashimoto et al tinham distrofia miotônica congênita, enquanto todos os nossos pacientes tinham distrofia miotônica de início na idade adulta e principalmente herdada pelo pai. Hashimoto et al. utilizaram apenas proporções de metabólitos e não concentrações de metabólitos individuais; também é difícil comparar o estudo deles com o nosso, uma vez que eles usaram um método diferente do nosso, medições de tempo de eco longo e nosso estudo de eco curto.

A falta de suprimento sanguíneo para as células cerebrais causa falta de oxigênio ou isquemia, levando a distúrbios estruturais distróficos, isto é, relacionados à nutrição. Posteriormente, esses distúrbios estruturais se transformam em áreas de degeneração cerebral que não são mais capazes de cumprir suas funções.

• Difusas, que cobrem todo o tecido cerebral de maneira uniforme, sem destacar determinadas áreas. Tais violações aparecem devido a distúrbios gerais no sistema circulatório, concussão, infecções como meningite e encefalite. Os sintomas de alterações difusas geralmente incluem diminuição do desempenho, dor surda na cabeça, dificuldade de mudar de uma atividade para outra, apatia, fadiga crônica persistente e distúrbios do sono;
• Focais são aquelas mudanças que cobrem uma área específica - o foco. Foi justamente nesta área que ocorreu um distúrbio circulatório, o que levou às suas deformações estruturais. Os focos de desorganização podem ser únicos ou múltiplos, espalhados de forma desigual por toda a superfície do cérebro.

Entre os distúrbios focais, os mais comuns são:

Existem várias explicações possíveis para essas correlações. Todas essas doenças apresentam aumento da atividade glial devido à hipertrofia glial associada a processos de reparo ou gliose em regiões de perda neuronal. A proliferação glial associada à degeneração neuronal é mostrada em todo o córtex cerebral da distrofia miotônica. Em algumas regiões do cérebro, como o hipotálamo e o tronco cerebral, a gliose acentuada foi associada a neurônios bem preservados. Outros observaram corpos de inclusão intracitoplasmática no tálamo, bem como no córtex, putâmen e caudado; eles foram considerados específicos para a patogênese da distrofia miotônica porque foram encontrados em muitos mais do que nos controles.

• O cisto é uma pequena cavidade preenchida por conteúdo líquido, que pode não causar consequências desagradáveis ​​ao paciente, mas pode causar compressão da rede vascular do cérebro ou de outras partes dele, iniciando uma cadeia de alterações irreversíveis;
• Pequenas áreas de necrose - áreas mortas em determinadas áreas do tecido cerebral por falta de influxo de substâncias necessárias - áreas de isquemia - zonas mortas que não conseguem mais desempenhar suas funções;
• Cicatriz gliomesodérmica ou intracerebral - ocorre após lesões traumáticas ou concussões e leva a pequenas alterações na estrutura da matéria cerebral.

Lesões cerebrais focais deixam uma marca definitiva na vida diária de uma pessoa. A localização da fonte do dano determina como o funcionamento dos órgãos e seus sistemas mudará. A causa vascular das perturbações focais conduz frequentemente a perturbações mentais consequentes, possivelmente com tensão arterial excessivamente elevada, acidente vascular cerebral e outras consequências igualmente graves.

Estudos recentes também relataram alterações neurofibrilares semelhantes às da doença de Alzheimer nos córtices límbico e insular de pacientes com distrofia miotônica. A presença de proteína T anormalmente fosforilada também foi relatada, mais proeminentemente nos lobos temporais e diferente daquela encontrada na doença de Alzheimer.

Glicoproteínas distrofinas associadas à distrofia muscular congênita: análise imuno-histoquímica de 59 casos brasileiros. Complexo glicoproteico associado à distrofina na distrofia muscular congênita: análise imuno-histoquímica em 59 casos.

Na maioria das vezes, a presença de uma lesão focal é indicada por sintomas como:

• Pressão alta ou hipertensão causada por falta de oxigênio devido à distrofia vascular cerebral;
• como resultado o paciente pode se machucar;
• Distúrbios mentais e de memória associados ao seu declínio, perda de certos fatos, distorção da percepção da informação, desvios de comportamento e alterações de personalidade;
• AVC e condição pré-AVC - podem ser registrados na ressonância magnética na forma de focos de tecido cerebral alterado;
• Síndrome dolorosa, que é acompanhada por dor de cabeça crônica intensa, que pode ser localizada tanto na parte posterior da cabeça, nas sobrancelhas quanto em toda a superfície da cabeça;
• Contrações musculares involuntárias que o paciente não consegue controlar;
• Ruído na cabeça ou nos ouvidos, que causa estresse e irritabilidade;
• Ataques frequentes de tontura;
• Sensação de “cabeça pulsando”;
• Distúrbios visuais na forma de aumento da sensibilidade à luz e diminuição da acuidade visual;
• Náuseas e vômitos que acompanham a dor de cabeça e não trazem alívio;
• Fraqueza e letargia constantes;
• Defeitos de fala;
• Insônia.

Departamento de Neurologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo (SP) Brasil. As distrofias musculares congênitas são doenças musculares heterogêneas com padrão precoce e distrófico de biópsia muscular. Palavras-chave: distrofia muscular congênita, merosina, complexo associado a distrofina-glicoproteínas, complexo sarcoglicano, complexo distroglicano.

A distrofia muscular congênita é uma doença muscular heterogênea com início precoce e a natureza histopatológica da distrofia. A distrofia muscular congênita é um grupo heterogêneo de doenças caracterizadas por hipotonia e fraqueza de início precoce e um padrão distrófico muscular inespecífico 1, 2. Vários fenótipos específicos foram descritos, muitos dos quais são definidos em uma base molecular.

Durante um exame objetivo, o médico pode identificar sinais como:

• Paresia e paralisia dos músculos;
• Disposição assimétrica dos sulcos nasolabiais;
• Respirar como “navegar”;
• Reflexos patológicos nos braços e pernas.

No entanto, também existem formas assintomáticas de distúrbios cerebrais focais. Dentre os motivos que levam à ocorrência de distúrbios focais, os principais são:

Formas músculo-olho-cérebro, ou seja, Um de nós foi examinado por todos os pacientes. Amostras musculares foram obtidas do bíceps braquial, rapidamente congeladas em nitrogênio líquido e processadas por métodos histológicos de rotina. A intensidade ou número das alterações histopatológicas acima foram avaliadas da seguinte forma: -vent; macio; moderado; marketing; grave e generalizado.

A avaliação da imunorreatividade por dois autores seguiu a metodologia Hayashi 16: negativa; mínimo, positivo ou irregular. Foram avaliadas as seguintes características clínicas: idade de início, desempenho motor máximo, nível sérico de creatina quinase, estado mental e alterações de neuroimagem cerebral.

• Distúrbios vasculares associados à velhice ou depósitos de colesterol nas paredes dos vasos sanguíneos;
• Osteocondrose cervical;
• Isquemia;
• Neoplasias benignas ou malignas;
• Lesão traumática na cabeça.

Qualquer doença tem seu grupo de risco e as pessoas que se enquadram nessa categoria devem ter muito cuidado com sua saúde. Na presença de Fatores casuais alterações focais no cérebro, uma pessoa é classificada como grupo de risco primário; se houver predisposições devido a um fator hereditário ou social, uma pessoa é classificada como grupo de risco secundário:

A análise estatística foi realizada por meio do teste qui-quadrado de Pearson 17 para testar possível associação ou independência entre cada componente das categorias de variáveis ​​clínicas, histopatológicas e imuno-histoquímicas. Todos os resultados foram considerados como média ± desvio padrão e expressos com nível de significância de 05.

Uma criança apresentou fraqueza cervical. Duas crianças tinham catarata e uma tinha diabetes tipo 1. Um deles recuperou a marcha independente por um período de tempo enquanto recebia deflazacort. Oito pacientes morreram devido a falhas respiratórias.

• Doenças do sistema cardiovascular associadas a distúrbios de pressão como hipotensão, hipertensão, distonia;
• Diabetes;
• Pacientes obesos com sobrepeso ou maus hábitos alimentares;
• Depressão crônica (estresse);
• Pessoas hipodinâmicas, que se movimentam pouco e levam uma vida sedentária;
• Categoria de idade 55-60 anos, independentemente do sexo. Segundo dados estatísticos, 50 a 80% dos pacientes com distúrbios distróficos focais adquiriram suas patologias devido ao envelhecimento.

As pessoas pertencentes ao grupo de risco primário, para evitar alterações focais no cérebro ou prevenir a progressão dos problemas existentes, necessitam da doença de base, ou seja, de eliminar a causa raiz.

Causas e sintomas de alterações focais de natureza discirculatória

A expressão de distrofina e disferlina foi normal em todos os pacientes. Merozina. Nove dos 23 pacientes apresentavam deficiência parcial de merosina. Os anticorpos mais úteis são aqueles que reagem aos fragmentos de 80 e 300 kDa da merosina 23. Em nossos dois 9 pacientes com deficiência parcial, determinamos que a deficiência era parcial somente após o uso do anticorpo anti-300 kDa, como acontece com o anticorpo anti-300 kDa. Anticorpo de 80 kDa, merosina parecia completamente ausente.

Distrofina. Expressão de distrofina em pacientes. as amostras foram normais em todos os casos, independentemente do status da merosina e do grau de alterações histopatológicas degenerativas. Portanto, estudos futuros sobre a relação entre expressão de sarcoglicanos e padrão distrófico seriam necessários.

O mais preciso e sensível método de diagnóstico nos casos focais, utiliza-se a ressonância magnética, que permite determinar a presença da patologia ainda em estágio inicial e, consequentemente, iniciar o tratamento oportuno; a ressonância magnética também ajuda a identificar as causas das patologias emergentes. A ressonância magnética permite ver até mesmo alterações degenerativas de pequeno foco, que inicialmente não causam preocupação, mas que no final muitas vezes levam a um acidente vascular cerebral, bem como lesões com aumento da ecogenicidade origem vascular, o que muitas vezes indica a natureza oncológica dos distúrbios.

Em geral, há deficiência secundária na expressão de merosina e α-saroglicano 31. Na maioria dos casos, é encontrada deficiência secundária de merosina. Um desses pacientes apresenta lesão cervical proeminente e os demais apresentam alterações focais na substância branca cerebral e diabetes mellitus tipo 1. Ambos tinham expressão normal de merosina.

Em dois casos, a expressão de colágeno estava ausente, e um deles foi posteriormente diagnosticado como miopatia em Bethlem e retirado da presente série 18. Concluindo, embora nosso estudo não tenha mostrado nenhuma correlação clínico-imuno-histoquímica notável, acreditamos que tanto possível, deve ser realizada uma possível análise imuno-histoquímica para estabelecer um diagnóstico diferencial com outras formas de miopatia em crianças, enquanto aguardamos métodos moleculares mais acessíveis.Além disso, a análise da expressão imuno-histoquímica de proteínas do músculo e da matriz extracelular usando uma série de anticorpos já disponíveis é um procedimento fácil que pode contribuir para melhor compreender a patogênese do músculo distrófico, bem como para selecionar um estudo molecular específico.

A origem vascular cerebral na ressonância magnética pode, dependendo da localização e tamanho, ser indicadora de distúrbios como:

• Hemisférios cerebrais - possível bloqueio da artéria vertebral direita devido a anomalias embrionárias ou adquiridas placas ateroscleróticas ou hérnia da coluna cervical;
• Substância branca do lobo frontal do cérebro - congênita, em alguns casos, não risco de vida anomalias de desenvolvimento e, em outros, o risco crescente de vida é proporcional à mudança no tamanho da lesão. Tais distúrbios podem ser acompanhados de alterações na esfera motora;
• Numerosos focos de alterações cerebrais - condição pré-AVC, demência senil;

Embora pequenas alterações focais possam causar condições patológicas graves e até ameaçar a vida do paciente, elas ocorrem em quase todos os pacientes com idade superior a 50 anos. E não levam necessariamente a distúrbios. Os focos de origem distrófica e discirculatória detectados na ressonância magnética requerem monitoramento dinâmico obrigatório para o desenvolvimento do distúrbio.

Tratamento e prognóstico

Não existe uma razão única para a ocorrência de focos de alterações no cérebro, existem apenas fatores hipotéticos que levam à ocorrência da patologia. Portanto, o tratamento consiste nos postulados básicos sobre a manutenção da saúde e terapia específica:

• Regime diário do paciente e dieta nº 10. O dia do paciente deve ser construído sobre um princípio estável, com tempo de descanso racional e alimentação oportuna e adequada, que inclui alimentos com ácidos orgânicos(maçãs assadas ou frescas, cerejas, chucrute), frutos do mar e nozes. Pacientes de risco ou com alterações focais já diagnosticadas devem limitar seu uso. espécie dura queijos, requeijão e laticínios, devido ao perigo do excesso de cálcio, em que esses produtos são ricos. Isso pode causar dificuldade na troca de oxigênio no sangue, o que leva à isquemia e a alterações focais isoladas na substância cerebral.
• Terapia medicamentosa com medicamentos que afetam a circulação sanguínea do cérebro, estimulam-na, dilatam os vasos sanguíneos e reduzem a viscosidade da corrente sanguínea, a fim de evitar trombose com posterior desenvolvimento de isquemia;
• Medicamentos analgésicos destinados ao alívio da dor;
• Sedativos para acalmar o paciente e vitaminas B;
• Hipo ou dependendo da patologia existente da pressão arterial;
• Reduzindo fatores de estresse, reduzindo a ansiedade.

É impossível dar um prognóstico inequívoco quanto ao desenvolvimento da doença. A condição do paciente dependerá de muitos fatores, em particular da idade e condição do paciente, da presença de patologias concomitantes de órgãos e seus sistemas, do tamanho e da natureza dos distúrbios focais, do grau de seu desenvolvimento e da dinâmica de mudanças.

O fator chave é o monitoramento diagnóstico constante do estado do cérebro, incluindo medidas preventivas para a prevenção e detecção precoce de patologias e monitoramento de um distúrbio focal existente, a fim de evitar a progressão da patologia.

No contexto da insuficiência circulatória, desenvolvem-se alterações focais na substância cerebral de natureza discirculatória. O cérebro recebe sangue de 4 sistemas vasculares - dois carótidos e dois vertebrobasilares. Normalmente, essas piscinas estão conectadas entre si na cavidade craniana, formando anastomoses. Esses compostos permitem que o corpo humano compense por um longo tempo as deficiências no fluxo sanguíneo e a falta de oxigênio. As áreas com deficiência de sangue recebem sangue de outras poças por meio de transbordamento. Se esses vasos anastomóticos não estiverem desenvolvidos, eles falam de um círculo aberto de Willis. Com essa estrutura dos vasos sanguíneos, a insuficiência circulatória leva ao aparecimento de alterações focais no cérebro e a sintomas clínicos.

Quadro clínico

O diagnóstico mais comum em idosos, feito apenas com base nas queixas, é a encefalopatia discirculatória. No entanto, deve-se lembrar que se trata de um distúrbio circulatório crônico e de progressão constante que se desenvolve como resultado do sofrimento nos capilares do cérebro, que está associado ao desenvolvimento de um grande número de micro-AVCs. Danos cerebrais focais só podem ser diagnosticados se certos critérios forem atendidos:

• há sinais de danos cerebrais, que podem ser confirmados objetivamente;
• sintomas clínicos em constante progressão;
• a presença de relação direta entre o quadro clínico e instrumental na realização de métodos de exame adicionais;
• a presença de doença cerebrovascular no paciente, fator de risco para o desenvolvimento de lesão cerebral focal;
• a ausência de outras doenças às quais a origem do quadro clínico pudesse estar associada.

Mudanças focais na substância cerebral de natureza discirculatória são manifestadas por distúrbios na memória, atenção, movimento e esfera emocional-volitiva.

Principal influência sobre estado funcional E adaptação social o paciente sofre de comprometimento cognitivo. Quando há uma lesão focal da substância cerebral na região dos lobos frontal e temporal do hemisfério dominante, ocorre uma diminuição da memória atencional, uma desaceleração nos processos de pensamento e uma violação do planejamento e execução consistente da rotina diária de trabalho . As deficiências cognitivas são explicadas pela distrofia cerebral de origem vascular. Com o desenvolvimento de alterações focais neurodegenerativas no cérebro, a pessoa deixa de reconhecer objetos familiares, a fala é prejudicada e surgem distúrbios emocionais e pessoais. Aparece primeiro síndrome astênica e condições depressivas que respondem mal ao tratamento antidepressivo.

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Os distúrbios distróficos e degenerativos progressivos levam ao aparecimento do egocentrismo, não há controle sobre as emoções e desenvolve-se uma reação inadequada à situação.

Os distúrbios motores se manifestam por cambaleio ao caminhar, distúrbios de coordenação, paresia central de vários graus de gravidade, tremores de cabeça e mãos, embotamento emocional e expressões faciais. Lesões cerebrais focais de progressão constante levam ao estágio final da doença, quando o paciente não consegue comer devido ao engasgo constante. Aparecem emoções violentas, por exemplo, rir ou chorar de forma inadequada, a voz torna-se anasalada.

Métodos de exame adicionais

O principal método para diagnosticar essa patologia é a ressonância magnética do cérebro, que detecta focos hiperintensos, pequenos infartos, degeneração pós-isquêmica e dilatação do sistema ventricular. O número de infartos pode variar de casos únicos a múltiplos, o diâmetro chega a 2,5 cm.Alterações focais finas indicam que se trata de uma lesão tão grave que pode levar à incapacidade do paciente. É aqui que a circulação sanguínea sofre.

Dopplerografia ultrassonográfica é usada, digitalização duplex, que pode apresentar distúrbios no fluxo sanguíneo na forma de assimetria, estenose, oclusão de grandes vasos, aumento do fluxo sanguíneo venoso, placas ateroscleróticas.

Tomografia computadorizada permitirá que você veja apenas vestígios de ataques cardíacos anteriores na forma de lacunas preenchidas com líquido cefalorraquidiano, ou seja, cistos. O adelgaçamento também é determinado - atrofia do córtex cerebral, aumento dos ventrículos, hidrocefalia comunicante.

Abordagens modernas de terapia

O tratamento deve ser direcionado à doença subjacente que levou aos distúrbios cerebrais. Além disso, é necessário utilizar meios para prevenir a progressão da doença.

Nomeação obrigatória agentes vasculares, como pentoxifilina, vinpocetina, cinarizina, diidroergocriptina. Têm um efeito positivo na circulação cerebral, normalizam a microcirculação, aumentam a plasticidade dos glóbulos vermelhos, reduzem a viscosidade do sangue e restauram a sua fluidez. Essas drogas aliviam o espasmo vascular e restauram a resistência dos tecidos à hipóxia.

Citoflavina, Actovegin, ácido tioctico, piracetam e ginkgo biloba são usados ​​como tratamentos antioxidantes, nootrópicos e anti-hipóxicos.

O tratamento com medicamentos vestibulotrópicos reduz a tontura, elimina a instabilidade ao caminhar e melhora a qualidade de vida dos pacientes. O tratamento com betaistina, vertigogel, dimenidrinato, meclozina e diazepam é justificado.

Na hipertensão, é necessária a monitorização regular da pressão arterial e da frequência cardíaca e a sua normalização conforme as indicações. Aspirina, dipiridamol, clopidogrel, varfarina e dabigatrana são usados ​​para diluir o sangue. As estatinas são usadas para tratar níveis elevados de colesterol no sangue.

Atualmente Atenção especialé dado aos bloqueadores canais de cálcio, que, juntamente com a função de normalizar a pressão arterial, têm efeito neuroprotetor. Cerebrolisina, Cerebrolisado, gliatilina e Mexidol restauram bem as funções cognitivas.

Os neurotransmissores, por exemplo, a citicolina, têm efeito nootrópico e psicoestimulante, normalizam a memória, a atenção, melhoram o bem-estar e restauram a capacidade de autocuidado do paciente. O mecanismo de ação baseia-se no fato de a droga reduzir o edema cerebral, estabilizar as membranas celulares,

O escinato de L-lisina possui propriedades antiinflamatórias, antiedematosas e neuroprotetoras. Estimula a secreção de glicocorticóides, restaura a permeabilidade vascular, tonifica as veias e normaliza o fluxo venoso.

Terapia seletiva para distúrbios cognitivos

Para restaurar a memória, a atenção e o desempenho, utiliza-se o donepezil - um medicamento que normaliza a troca de neurotransmissores, restaura a velocidade e a qualidade da transmissão dos impulsos nervosos conforme pretendido. Restaura a atividade diária dos pacientes, corrige apatia, imprudência ações obsessivas, elimina alucinações.

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A galantamina normaliza a transmissão neuromuscular, estimula a produção de enzimas digestivas, a secreção das glândulas sudoríparas e reduz pressão intraocular. O medicamento é usado para demência, encefalopatia discirculatória e glaucoma.

Rivastigmina remédio eficaz. Mas seu uso é limitado pela presença de úlcera gástrica, duodeno, distúrbios de condução, arritmia, asma brônquica, obstrução do trato urinário, epilepsia.

Para distúrbios psicoemocionais graves, são usados ​​​​antidepressivos. Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina provaram ser eficazes nesta patologia. Esses medicamentos incluem venlafaxina, milnaciprano, duloxetina, sertralina. Os medicamentos deste grupo são vendidos nas farmácias apenas mediante receita médica. Esses medicamentos são prescritos pelo médico assistente, levando em consideração a gravidade dos transtornos mnésticos intelectuais, da depressão e dos delírios.

Alterações focais de natureza discirculatória na substância cerebral são doenças perigosas que pioram o estado de saúde e alteram o estilo de vida dos pacientes. Às vezes as pessoas têm problemas fisiológicos devido a neurônios mortos.

Antes de considerar técnicas terapêuticas adequadas para eliminar esta doença, é necessário determinar as causas de sua ocorrência. Caso contrário, a recuperação será difícil. Alterações focais na substância cerebral de natureza discirculatória são um distúrbio que causa danos ao cérebro em diferentes locais.

A doença pode estar relacionada forma crônica, porque se desenvolve lentamente com consequências complexas. A doença é considerada crônica porque se desenvolve lentamente e com consequências complexas.

Estágios de desenvolvimento

Em comparação com outros tipos de patologias, as transformações focais do tipo discircular se espalham em vários estágios. Cada um tem o seu características distintas. Portanto, os especialistas devem primeiro entender em que estágio se encontra esse distúrbio para determinar a técnica terapêutica ideal.

Nos estágios iniciais é difícil determinar a presença da doença, pois o processo de distúrbios circulatórios na cabeça é pouco desenvolvido. EM situação similar os sinais específicos do distúrbio ainda não são expressos, portanto o diagnóstico será difícil. Os pacientes também não descrevem queixas específicas.

A segunda fase é caracterizada pela deterioração do tecido cerebral, que morre gradualmente. Tais processos são causados ​​​​por problemas de circulação cerebral. No último estágio, metade da massa cerebral morre, o funcionamento do órgão é interrompido e a recuperação não pode ser esperada. Em cada paciente, os sintomas se manifestam dependendo das características individuais do corpo.

Causas da doença

Existem muitas razões pelas quais são observadas alterações focais únicas na substância cerebral de natureza distrófica. A doença se desenvolve devido ao suprimento sanguíneo prejudicado. Freqüentemente, esses processos são observados porque a coluna cervical está lesionada ou porque a probabilidade de desenvolver osteocondrose aumenta.

O distúrbio pode se manifestar no contexto de uma doença cardíaca ou após um ferimento na cabeça. Pacientes com excesso de peso costumam ser mais suscetíveis à doença. ou levando um estilo de vida pouco saudável. Periodicamente, o distúrbio ocorre em diabéticos, pacientes com câncer e em pacientes que se encontram regularmente em situações estressantes.

As transformações focais ocorrem frequentemente em pessoas idosas, mas nos últimos anos os jovens têm visitado neurologistas com muito mais frequência.

Sintomas

As alterações discirculatórias podem se manifestar na forma dos seguintes sintomas: hipertensão, crises epilépticas, problemas de atividade mental, tontura, estagnação do leito vascular da cabeça, enxaquecas constantes, contrações repentinas do tecido muscular e possível paralisia.

Métodos de exame

O principal método de diagnóstico da doença é a ressonância magnética da cabeça, que revela inflamação hiperintensa, pequenos infartos, degeneração pós-isquêmica e aumento do sistema ventricular. O número de ataques cardíacos pode variar de um a muitos. As transformações focais finas indicam danos cerebrais graves, que podem resultar em incapacidade. A circulação sanguínea sofre em áreas problemáticas.

Como técnicas de diagnósticoÉ utilizado ultrassom ou varredura duplex, que pode determinar distúrbios do fluxo sanguíneo, como distribuição assimétrica de líquido pelos vasos. A TC permite reconhecer vestígios de infartos nas imagens em forma de lacunas preenchidas por líquido cefalorraquidiano. Freqüentemente, o córtex cerebral atrofia, os ventrículos aumentam de tamanho e aparece hidropisia.

A ressonância magnética pode detectar os seguintes distúrbios. Transformações dos hemisférios cerebrais. Tais lesões aparecem devido ao bloqueio ou compressão de uma artéria localizada na coluna vertebral. Muitas vezes, isso se deve a patologias congênitas ou aterosclerose. Em situações raras, aparece uma hérnia vertebral.

Mudanças focais. Sua presença geralmente indica uma condição pré-AVC do paciente. Às vezes, eles são usados ​​para determinar demência, epilepsia e outros distúrbios causados ​​pela atrofia de artérias e veias. Se tais alterações forem detectadas, é necessário tratamento imediato.

As transformações microfocais aparecem em todas as pessoas após os 50 anos. Só será possível examiná-los com meios de contraste apenas na situação em que surjam na forma de doença. As transformações focais finas não são claramente detectadas e eventualmente levam a um acidente vascular cerebral.

As transformações da substância branca em diferentes áreas do cérebro são de natureza subcortical e periventricular. Este tipo de dano é causado continuamente alta pressão, isso é especialmente verdadeiro para crises hipertensivas. Freqüentemente, lesões únicas são de natureza congênita; o perigo surge devido à proliferação de danos no cérebro. Nessa situação, os sintomas desenvolvem-se regularmente.

Métodos modernos de terapia

Medidas terapêuticas são necessárias para eliminar os principais sintomas da doença que provoca distúrbio cerebral. Você terá que usar medicamentos que inibam o desenvolvimento da patologia.

São necessários medicamentos vasculares como pentoxifilina, vinpocetina, cinarizina e diidroergocriptina. Eles têm um efeito benéfico no fornecimento de sangue ao tecido cerebral, estabilizam o funcionamento dos capilares, aumentam a plasticidade dos glóbulos vermelhos e tornam o sangue líquido. Os medicamentos ajudam a eliminar o espasmo vascular e a aumentar a resistência das artérias e veias à hipóxia.

A citoflavina e o piracetam são utilizados como medicamentos antioxidantes e anti-hipóxicos. O tratamento com medicamentos vestibulotrópicos interrompe a tontura, elimina a instabilidade durante os movimentos e melhora a qualidade de vida dos pacientes. Para hipertensão, é necessário controle constante números de pressão e frequência das contrações, estabilizando-as conforme as indicações.

Hoje, os médicos prestam muita atenção às substâncias que bloqueiam os canais de cálcio, estabilizam a pressão arterial e atuam como neuroprotetores. Cerebrolisina ajuda a restaurar as funções cognitivas.

Tratamento de patologias cognitivas

Donepezil é usado para melhorar a memória, concentração e desempenho. O medicamento estimula a produção de neurotransmissores, melhora a qualidade da passagem dos impulsos conforme pretendido. Atividade do paciente em dia melhora, a apatia desaparece, as alucinações e as repetições mecânicas sem sentido das mesmas ações são eliminadas.

A rivastigmina não deve ser usada por pessoas com úlceras, problemas intestinais, do sistema cardiovascular ou distúrbios respiratórios.

Para distúrbios emocionais típicos, os médicos aconselham o uso de antidepressivos. Inibidores seletivos funcionar notavelmente bem durante o tratamento. Esses produtos estão disponíveis apenas mediante receita médica.

Grupos de risco

Se não houver sinais da doença, é preferível informar-se sobre os grupos de risco. Segundo as estatísticas, a doença focal se manifesta mais frequentemente nos seguintes distúrbios: pressão alta, CIV, diabetes, doenças do músculo cardíaco, situações estressantes regulares, trabalho sem movimento, abuso de álcool, tabaco, drogas, obesidade.

Como resultado de mudanças relacionadas à idade, ocorrem danos cerebrais. Após atingir os 60 anos, aparecem pequenas lesões do distúrbio.

Dano distrófico

Além dos danos de origem vascular, distinguem-se outros tipos da doença. Estas são alterações focais na substância cerebral de natureza distrófica. Esse tipo de doença ocorre por falta de nutrientes. Vejamos as principais causas da doença: pressão arterial muito baixa, osteocondrose, oncologia, lesões no crânio.

Danos cerebrais distróficos são detectados devido à falta de substâncias úteis. Os pacientes apresentam os seguintes sintomas: a atividade cerebral piora, surge a demência, o tecido muscular fica enfraquecido, alguns grupos musculares ficam paralisados ​​e ocorrem tonturas.

Abandone os produtos do tabaco ou livre-se do vício. Não beba álcool ou drogas. Mova-se mais, faça exercícios. A intensidade permitida da atividade física é determinada apenas por um médico. Durma de 7 a 8 horas por dia. Os médicos aconselham aumentar a duração do sono ao diagnosticar tais distúrbios.

É necessário fazer uma alimentação balanceada, é preferível desenvolver uma dieta em conjunto com o seu médico para levar em consideração todos os componentes nutricionais que auxiliam nos processos destrutivos do cérebro. Os neurônios precisam ser nutridos com substâncias úteis.

Revise outros maus hábitos. É melhor livrar-se de situações estressantes regulares. É melhor mudar de emprego se for um pouco estressante. Relaxe com mais frequência, escolha o mais métodos adequados por esta. Venha ao médico para exames na frequência especificada, a fim de registrar oportunamente as alterações processos patológicos e aplicar técnicas terapêuticas em tempo hábil.

Os tecidos nervosos são caracterizados por maior vulnerabilidade. Os neurônios morrem quando há falta de oxigênio, então você precisa tratar seu corpo com atenção especial.

anonimamente

Olá! Hoje minha mãe foi submetida a um exame de ressonância magnética do cérebro, após o qual a clínica concluiu: "Em uma série de ressonâncias magnéticas ponderadas em T1 e T2 em três projeções, são visualizadas estruturas sub e supratentoriais. Os ventrículos laterais e terceiros do cérebro estão ligeiramente dilatados. O quarto ventrículo não está alterado, as cisternas basais são de calibre normal. A área quiasmática não tem características, o tecido hipofisário tem sinal normal. Os espaços convexitais subaracnóideos e sulcos são ligeiramente expandidos na área de os lobos parietais e fissuras de Sylvian com alterações atróficas moderadamente pronunciadas na substância do cérebro. As estruturas medianas não são deslocadas. A tonsila cerebelar geralmente está localizada. Na substância branca dos lobos parietal e temporal, múltiplos focos hidrofílicos de diferentes tamanhos, são identificadas pequenas áreas de gliose e espaços de Virchow-Robin aumentados. CONCLUSÃO: Imagem de RM de hidrocefalia de substituição mista moderadamente expressa. Múltiplas substâncias distróficas focais do cérebro." Minha mãe tem 41 anos. Recentemente ela começou a reclamar de: - “tremendo como nas ondas”; - Náusea; - Tonturas; - Dores de cabeça intensas periódicas (na região occipital); - Orelhas de peão; - Comprometimento de memória; - Não consegue se concentrar em nada; - Distúrbios de sono; - Fraqueza; - Nervosismo. Por favor, explique a situação, diagnóstico, tratamento... Agradecemos antecipadamente! P.S.: Antes do estudo, completei um tratamento prescrito por um neurologista: “1) Actovegin 2,0 IV em solução salina; 2) Mexidol 2,0 IM; 3) Platifilina 1,0 IM”. Durante o tratamento, a situação de saúde piorou. No final do tratamento resultados positivos não tinha.

Olá! Mudanças focais na substância do cérebro de natureza distrófica - isto é literalmente - como resultado de uma interrupção local (local) do suprimento de sangue (relacionada à idade, tóxica ou de outra natureza), há áreas atrofiadas (mortas) do cérebro tecido. É assim que a encefalopatia se manifesta. O tratamento geralmente inclui medicamentos vasoativos chamados “otimizadores” circulação cerebral": , trental, cinarizina, stugeron, etc. Quando insuficiência vascular No sistema vertebrobasilar, dá-se preferência ao stugeron e ao sibelium. melhor. Se o paciente apresentar uma combinação de lesões ateroscleróticas dos vasos sanguíneos do cérebro e das extremidades, é indicada prescrição médica. Nootrópicos (gliatilina, cortexina, ceraxon). Descongestionantes (diacarb, veroshpiron).

Uma consulta com um neurologista sobre o tema “Por favor, explique a conclusão de uma ressonância magnética do cérebro” é fornecida apenas para fins informativos. Com base nos resultados da consulta recebida, consulte um médico, inclusive para identificar possíveis contra-indicações.

Sobre o consultor

Detalhes

Neurologista, Candidato a Ciências Médicas, experiência médica: mais de 17 anos.
Autor de mais de 50 publicações e trabalhos científicos, participante ativo em conferências, seminários e congressos de neurologistas na Rússia.

Esfera de interesses profissionais:
-diagnóstico, tratamento e prevenção de doenças neurológicas (distonia vegetativo-vascular, encefalopatia discirculatória, consequências de acidentes vasculares cerebrais, distúrbios arteriais e venosos, comprometimento da memória, atenção, distúrbios neuróticos e condições astênicas, ataques de pânico, osteocondrose, radiculopatias vertebrogênicas, síndrome de dor crônica) .
- Pacientes com queixas de enxaquecas, dores de cabeça, tonturas, zumbidos, dormência e fraqueza dos membros, distúrbios do sistema nervoso autônomo, depressão e estados de ansiedade, ataques de pânico, agudos e dor crônica nas costas e hérnia de disco.
- Diagnóstico funcional do sistema nervoso: eletroencefalograma (EEG), Dopplerografia ultrassonográfica das artérias carótidas e vertebrais (USDG), Dopplerografia transcraniana (TCD), reoencefalografia (REG), ecoencefalografia (ECHO-EG).
- Mesoterapia anti-stress nas costas.
- Terapia por ondas de choque.
- Hirudoterapia.
- Terapia com visco.

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anônimo (Mulher, 37 anos)

Olá, exame de tomografia computadorizada concluiu: Imagem tomográfica de atrofia limitada da região parietal à esquerda. Calcificação da região parietal à esquerda. Desvio de septo nasal. Por favor, explique a situação, o que é e, em geral, é tratável? Acrescentarei uma conclusão...

Galina Mikhailovna pergunta:

As cisternas basais estão moderadamente dilatadas.
A área quiasmática não apresenta características; o tecido hipofisário apresenta sinal normal.
Os espaços e sulcos convexitais subaracnóideos são expandidos, principalmente na área dos lobos frontoparietais e fissuras silvianas com alterações atróficas moderadamente pronunciadas na substância cerebral.
As estruturas da linha média não são deslocadas.
As tonsilas cerebelares estão localizadas normalmente.
Na substância branca dos lobos frontal esquerdo e parietal são detectados focos de desmielinização (2) medindo até 0,5 e 0,6 cm, respectivamente.

Conclusão: Imagem de RM de hidrocefalia de substituição externa. Mudanças focais na substância cerebral de natureza discirculatória.
O paciente, de 62 anos, sofre de dores de cabeça na região da coroa e ruídos no ouvido direito.

Você pode decifrar a descrição, senão nada disso fica claro, vale a pena consultar um médico, é sério. O médico que fez a descrição disse que não havia nada de errado. Muito obrigado antecipadamente!

De acordo com o exame, podemos avaliar as alterações cerebrais típicas desta idade. No entanto, se houver sintomas clínicos, é necessário um exame pessoal por um neurologista.

Irina pergunta:

Olá!
Tenho 50 anos, estou muito preocupado com dores de cabeça. Fiz uma ressonância magnética do cérebro. A imagem mostra hidrocefalia de substituição externa moderada. Múltiplas alterações focais na substância cerebral são provavelmente de natureza discicular-distrófica.
Você pode decifrar a descrição, senão nada disso fica claro, vale a pena consultar um médico, é sério. Obrigado!

Nesta situação, você definitivamente deve entrar em contato com um neurologista para aconselhamento pessoal. As mudanças focais provavelmente estão relacionadas à idade. Mas os sinais de hidrocefalia indicam uma violação da licorodinâmica, que é a causa das crises de dor de cabeça.

Elena pergunta:

Tenho 51 anos. Fui internado no departamento vascular com diagnóstico de acidente vascular cerebral. Após o tratamento e alta, fiz um exame de ressonância magnética do cérebro, onde foi determinado que foram detectados focos de desmielização na substância branca do lobos frontal e parietal, sem sinais de edema perifocal, provavelmente de origem distrófica Ventrículos laterais do cérebro não expandidos, com zona de gliose moderadamente pronunciada ao longo da periferia. O 3º e 4º ventrículos permanecem inalterados, as cisternas basais estão moderadamente dilatadas. A área quiasmática não apresenta características, o tecido hipofisário apresenta o sinal usual.Os espaços e sulcos convexitais subaracnóideos expandem-se de forma desigual ao longo da superfície convexital do cérebro e do cerebelo, num contexto de atrofia cortical moderada. A expansão dos espaços liquóricos perivasculares dos vasos penetrantes é determinada principalmente ao nível dos gânglios da base de ambos os lados. As estruturas médias não estão deslocadas. As tonsilas cerebelares estão localizadas ao nível do córtex cerebral. Conclusão: um quadro de hidrocefalia de substituição externa. Alterações focais na substância cerebral de natureza distrófica. Pergunta: causas prováveis ​​e previsão para o futuro.

Especifique seus dados antropológicos, doenças concomitantes e estado atual. Bem como o tratamento recebido e os medicamentos utilizados atualmente. Leia mais sobre acidente vascular cerebral.

Elena comenta:

Obrigado pela resposta! Acrescento: altura 167, peso 80 kg. Na infância sofri de reumatismo, pielonefrite, até agora tive distonia vegetativo-vascular do tipo hipotônica 110/70, menopausa desde 2006, sem nenhuma peculiaridade. Ela foi internada no hospital após várias crises de crise hipertensiva com todos os sintomas acidente vascular cerebral isquêmico., após tratamento com Actovegin IV, terapia vitamínica, glicina, magnésia IM, recebeu alta sob supervisão de neurologista e exames complementares, continuou tratamento com indalamida, lisinopril, tromboasom, Sermion por um mês, mas tonturas, dores de cabeça, falta de coordenação não passou, estou em tratamento: Mexidol IV, vitaminas e os mesmos medicamentos em comprimidos, a Rografia da coluna cervical nem revelou alterações relacionadas à idade, minha saúde melhorou, mas só um pouco. Estresse, atividade física (exceto ginástica para retirada de gordura), consumo de álcool não foram a causa do meu estado de saúde. Gostaria de saber outros motivos prováveis ​​para prevenir a recorrência das crises e o prognóstico. Talvez você não deva prestar atenção, porque o mais importante é que seus braços e pernas estejam funcionando e sua fala não esteja prejudicada, mas eu realmente não' Não quero esperar por ataques com consequências mais graves. Desde já agradeço muito a sua resposta.

Elena, o mais importante é se preparar para não viver na expectativa do próximo ataque. Você precisa perder peso, monitorar constantemente sua pressão arterial e tomar medicamentos anti-hipertensivos. Certifique-se de monitorar seus níveis de colesterol no sangue. É necessário consultar um neurologista sobre uma possível reposição do diurético. O prognóstico na sua situação é favorável.

Elena pergunta:

Olá, tenho 23 anos. Fiz uma ressonância magnética do cérebro. Chegamos à seguinte conclusão - o quadro de RM da hidrocefalia externa. Alterações focais únicas na substância cerebral nos lobos frontal direito e parietal direito (natureza discirculatória? processo desmielinizante?). Diga-me, preciso de tratamento e esse diagnóstico é perigoso?

Você precisa de um tratamento complexo sob a supervisão de um neurologista. Na ausência de tratamento adequado, os danos ao sistema nervoso central irão progredir, levando a consequências irreversíveis. Em primeiro lugar, é necessário prescrever medicamentos que normalizem a pressão intracraniana.

Elena comenta:

Diga-me, por favor, a pressão intracraniana é tratável e pode ser causada pelo trabalho constante no computador na posição sentada?

A alta pressão intracraniana, em alguns casos, pode ser estabilizada com medicamentos. Em qualquer caso, para determinar a causa do aumento da pressão intracraniana e prescrever o tratamento adequado, é necessária uma consulta pessoal com um neurologista. Trabalhar muito tempo em frente ao computador pode ser um dos fatores que aumenta a pressão arterial.

Elena pergunta:

Vou repetir apenas por precaução. Em setembro deste ano, foi internada no pronto-socorro no centro vascular com diagnóstico de acidente vascular cerebral isquêmico, o diagnóstico foi feito de acordo com dados clínicos, embora não tenham sido recebidos dados de tomografia computadorizada para acidente vascular cerebral, após um curso de tratamento ela recebeu alta com diagnóstico de acidente vascular cerebral isquêmico no sistema vertebrobasilar. Aterosclerose cerebral. Hipertensão 3 riscos4. DIC: cardiosclerose aterosclerótica., para tratamento adicional e observações de um neurologista. Em outubro, ela foi internada com um AIT de repetição, após o tratamento foi submetida a uma ressonância magnética do cérebro, que também não confirmou o acidente vascular cerebral (em conclusão: um quadro de hidrocefalia de substituição externa. Alterações focais na substância cerebral de um natureza distrófica). Alta médica: consequências de um acidente vascular cerebral isquêmico na bacia vertebrobasilar com semana piramidal esquerda, ataxia grave, disfagia, elementos de disartria. Encefalopatia discircular 2 com declínio cognitivo grave. Doença cerebrovascular.Fui encaminhado para uma comissão de apuração de invalidez, onde foi recusado, alegando que não houve acidente vascular cerebral, e o restante não correspondia, embora precisasse de medicação constante e observação de neurologista. Atualmente minha saúde não é satisfatória (dores de cabeça constantes, instabilidade, não consigo fazer os exercícios mais leves, só consigo me movimentar pela casa) Pergunta: tive um AVC, como alegaram os médicos do centro vascular? e vale a pena solicitar novamente para constatar deficiência, já que você precisa comprar medicamentos constantemente, e há dificuldades financeiras, mas você realmente não quer passar pela humilhação de comprovar sua identidade mais uma vez má condição saúde.Por livro de trabalho Não trabalho há 10 anos (trabalhei meio período para um proprietário privado, mas agora não posso). Agradeço antecipadamente pela sua resposta.

Infelizmente, se o diagnóstico de acidente vascular cerebral não for confirmado por métodos instrumentais de exame (MRI), ele não aparecerá nos documentos do VKK. Caso queira apresentar novamente documentos para atribuição do status de deficiência, será necessário cuidadosamente exame médico e consulta com um advogado que trate de problemas semelhantes, que o poderá aconselhar sobre as possibilidades juridicamente válidas de atribuição deste estatuto no seu caso particular. Você pode ler mais sobre AVC, métodos de diagnóstico e tratamento desta doença em nossa seção: AVC.

Ainura pergunta:

Eu quero saber, o que você está esperando por mim? Obrigado

Você poderia esclarecer sua dúvida novamente? Se você estiver doente, esclareça seu diagnóstico completo para receber aconselhamento adequado.

Marina pergunta:

Olá, por favor ajude! Meu pai tem 47 anos, há muito tempo que sente dores de cabeça, não ouve nada no ouvido direito, há dormência no lado direito do rosto. Enviada para ressonância magnética, a ressonância magnética mostrou - No ângulo direito - cerebelar, é determinada uma formação sólida ocupando espaço, com contornos nítidos e regulares, formato arredondado irregular, dimensões 27 x 20 x 17 mm, sinal de RM hiperintenso heterogêneo em T2 VI, isointenso Sinal de RM em T1 VI. Na substância branca dos lobos frontal e parietal são detectadas lesões disciculares de formato irregular de até 4 mm, sem sinais de reação perifocal.
Diga-me, quão sério é isso? quais consequências? e o que fazer??? Obrigado. Atenciosamente, Marina.

Nesse caso, é recomendável consultar um oncologista para realizar um exame pessoal, estudar os resultados obtidos durante o exame e decidir sobre novas táticas de tratamento e exames. Se as queixas acima estiverem presentes no momento, a situação é muito grave, não é possível adiar a consulta ao médico, pois qualquer atraso só pode agravar a situação e piorar o estado geral. Leia mais sobre exame oncológico clicando no link: Oncologia.

Lia pergunta:

Olá! Tenho fortes dores de cabeça periódicas (várias vezes por mês). Começa com dor de cabeça, termina com vômito, mas não há pressão. Recentemente vomitei a noite toda com temperatura de 39. Doei sangue, um enxame de 20 , então com 41 anos. Fiz uma ressonância magnética, altera apenas uma leve expansão dos espaços convexitais subaracnóideos na região dos lobos frontal e parietal. Que tipo de expansão é essa? O que fazer? Onde procurar a causa? Obrigado você!!!

Júlia pergunta:

Olá, eu tinha 30 anos e fiz um exame de ressonância magnética porque... Estou incomodado com dores de cabeça frequentes. Após a ressonância magnética, a conclusão "Na substância branca dos lobos frontal, parietal e temporal esquerdo, são detectados pequenos focos subcorticais de intensidade de sinal aumentada em T2 VI e FLAIR IP d até 0,4 cm. Diga-me o que é isso? E quais poderiam ser as consequências?

Um aumento na intensidade do sinal pode ocorrer por vários motivos. Pode ser de origem inflamatória ou vascular, podendo também ser determinada mesmo na ausência de patologia. Não é possível tirar nenhuma conclusão com base nos dados que você forneceu. Em primeiro lugar, você precisa ver as imagens diretamente, o que deve ser avaliado em conjunto com outros estudos e suas queixas. Somente neste caso será possível falar sobre possíveis violações. Também não é possível tirar conclusões sobre as consequências, uma vez que elas só são avaliadas após o diagnóstico preciso e a terapia adequada. No seu caso, recomendo consultar um neurologista. Leia mais sobre doenças dos sistemas nervoso e vascular e as causas das dores de cabeça na seção: Dor de cabeça

Júlia comenta:

Conclusão A imagem da RM mostra alterações focais na substância cerebral, provavelmente de natureza discíclica. Gostaria de entender isso sério???? Então o que é isso??? e esses focos podem, por exemplo, evoluir para câncer ou acidente vascular cerebral???

Alterações de natureza discirculatória não levam ao desenvolvimento de tumores cerebrais, e a causa do acidente vascular cerebral ocorre em casos extremamente raros. Você precisa ser monitorado regularmente por um neurologista e receber tratamento adequado para restaurar a microcirculação normal no cérebro.

Tamara pergunta:

Tamara Leonidovna tem 61 anos. Foram diagnosticados diabetes mellitus, hipertensão grau 3, angina grau 3, asma, aconteceu há 5 meses crise de hipertensão, em 14 de agosto, com paralisia de Bell, foi encaminhado para uma ressonância magnética. Conclusão da ressonância magnética: quadro de fenômenos moderados de hidrocefalia de substituição externa. áreas de alterações glióticas na região frontoparietal esquerda e ponte do cérebro, de natureza pós-isquêmica. Mudanças focais na substância cerebral, de natureza discirculatória. Sinais de RM de formação intraóssea no osso parietal direito. No momento as melhorias são pequenas, dores de cabeça, fobia de ruído, trímero, fraqueza. O rosto se endireitou um pouco, mas está longe do normal. O açúcar tem em média 10-14mmg.

Nellie pergunta:

Olá! Minha mãe tem 51 anos. Ela sofre frequentemente de dores de cabeça, sua pressão arterial está normal. Minha mãe fez uma ressonância magnética e aqui está o diagnóstico: “Imagem de ressonância magnética de múltiplas alterações finamente focais na substância cerebral de natureza discirculatória, não hidrocefalia de substituição mista pronunciada." Por favor, diga-me se este é um diagnóstico sério? E o que acontecerá? Mais adiante? Como esse diagnóstico pode ser tratado. Desde já, OBRIGADO!

Nesse caso, se houver alterações cerebrais associadas a distúrbios ou queixas hemodinâmicas, é recomendável consultar um neurologista para realizar um exame pessoal e avaliar o estado atual, bem como prescrever o tratamento adequado. Com tratamento oportuno, a condição pode melhorar e as alterações não progredirão. Leia mais sobre as causas das dores de cabeça em uma série de artigos clicando no link: Dores de cabeça.

Natália pergunta:

Na casa do meu marido frequência cardíaca alta(120 - 140 batimentos) dores de cabeça me incomodam... Tem crises - muito estranho, o neurologista me mandou fazer ressonância magnética e EEG. Isto é o que está escrito no relatório da ressonância magnética - uma imagem de hidrocefalia externa e interna. Expansão de um grande tanque. Alterações focais únicas de origem vascular na substância branca dos hemisférios cerebrais. Dilatação semelhante a um cisto da cisterna magna. A dor é muito incômoda, mas o neurologista receitou apenas comprimidos para epilepsia... E minha cabeça dói! e o que fazer?? o que beber para dor e como remover esse fluido do cérebro?? Eu li que são diuréticos, mas quais são possíveis? Estou desesperado.........

De acordo com os dados do exame fornecidos, há distúrbios pronunciados: hidrocefalia interna, dilatação dos ventrículos cerebrais, hemocirculação prejudicada e presença de cisto. Neste caso, você precisa passar tratamento complexo, justifica-se a prescrição de medicamentos antiepilépticos, pois todas essas alterações podem causar convulsões. Recomenda-se consultar novamente um neurologista para decidir se é necessária internação, realizar tratamento complexo ou prescrever terapia adequada em regime ambulatorial. Recomenda-se também consultar um cardiologista para prescrever o tratamento adequado, pois o pulso está muito mais alto que o normal. Leia mais sobre dores de cabeça na seção de mesmo nome seguindo o link: Dor de cabeça.

Catarina pergunta:

Ela fez uma ressonância magnética do cérebro, angiografia das artérias cerebrais. Conclusão: sinais de RM de expansão dos espaços convexitais e perivasculares subaracnóideos. Alterações distróficas focais únicas na substância cerebral medindo 0,2-0,3 cm. Com base na imagem de RM, não foram identificados dados sobre alterações patológicas nas artérias cerebrais.Por favor, diga-me o que é isso?E é perigoso?

Se tais alterações ocorrerem, o fornecimento de sangue ao cérebro pode ser prejudicado. Você precisa de uma consulta pessoal com um neurologista para avaliar o resultado obtido em combinação com quadro clínico, reclamações e dados anamnésicos. No momento, não há alterações ameaçadoras ou perigosas, mas é necessária a seleção de um tratamento corretivo, que o neurologista responsável pelo tratamento pode fazer por você. Você pode aprender mais sobre este estudo na seção temática do nosso site: MRI

Lyudmila pergunta:

Imagem de RM de alterações focais na substância cerebral de natureza discirculatória, atrofia bi-hemisférica difusa moderadamente pronunciada

De acordo com o resultado do exame, há sinais de atrofia do tecido cerebral, talvez a atrofia esteja associada à insuficiência circulatória cerebral. Para esclarecer a situação, é necessária uma consulta pessoal com um neurologista. Você pode ler mais sobre como decifrar resultados de ressonância magnética em nossa seção dedicada a este método diagnóstico: ressonância magnética. Você pode ler mais sobre como examinar um neurologista e quais perguntas você deve fazer a esse especialista na seção: Neurologista.

Varvara pergunta:

A ressonância magnética mostrou alterações focais na substância branca do cérebro, aparentemente de natureza vascular. Quão perigoso é isso e como pode ser tratado?

Nádia pergunta:

Imagem de ressonância magnética de expansão irregular do espaço convexidal subaracnóideo. Surto único gliose de natureza discirculatória

Infelizmente, com base nos resultados dos exames que você forneceu, é impossível tirar uma conclusão sobre a gravidade do dano cerebral. Você precisa de uma consulta pessoal com um neurologista para avaliar o resultado do exame. Você pode ler mais sobre o exame de um neurologista e por que ele é necessário na seção: Neurologista.

Nina pergunta:

Imagem de RM de hidrocefalia de substituição externa, levemente pronunciada. Focos únicos de desmielinização na substância cerebral de natureza distrófica. o que isso significa? Preciso consultar um médico? Tenho 45 anos.

Neste caso, você deve ser examinado por um neurologista, pois se você tiver hidrocefalia de reposição, o médico poderá prescrever o tratamento dependendo dos dados do exame geral, do estado neurológico e das queixas existentes. Você pode aprender mais sobre isso na seção: Hidrocefalia

Andrei pergunta:

Imagem de ressonância magnética de zonas pós-traumáticas e pós-operatórias de alterações cístico-glióticas no hemisfério direito do cérebro e no hemisfério direito do cerebelo.Hidrocefalia interna não oclusiva e externa.

A ressonância magnética revelou hidrocefalia (interna e externa), além de alterações pós-traumáticas e pós-operatórias. Nesta situação, é necessária a consulta de um neurologista ou neurocirurgião, um estudo detalhado da história médica e uma avaliação do quadro neurológico atual, que permitirá selecionar o tratamento adequado (medicamentos que reduzem o inchaço cerebral, melhoram a microcirculação). Eu recomendo que você consulte pessoalmente o seu neurologista responsável. Você pode aprender mais sobre hidrocefalia na seção temática do nosso site: Hidrocefalia

Marina pergunta:

Explique o diagnóstico:

Em uma série de tomografias de RM, ponderadas por T1 e T2 em três projeções, são visualizadas estruturas sub e supratentoriais. Os ventrículos laterais do cérebro têm tamanho e configuração normais. O espaço convexital subaracnóideo é expandido localmente de forma desigual, principalmente na área dos lobos frontal e parietal. As estruturas da linha média não são deslocadas. Na substância branca, na região dos gânglios da base e centros semiovais, determina-se a expansão dos espaços perivasculares de Virchow-Robin. As tonsilas cerebelares estão localizadas ao nível do forame magno. Na substância branca dos lobos frontal e parietal, subcorticamente, são detectados pequenos focos únicos de aumento do sinal T2 e FLAIR, sem sinais de reação perifocal, provavelmente de natureza distrófica. Conclusão: Imagem de RM de expansão única dos espaços aracnóideos na região dos lobos frontal e parietal. Alterações focais únicas na substância cerebral de natureza distrófica. Agradeço antecipadamente.

Denis pergunta:

As formações volumétricas e focais no cérebro não são identificadas. Os ventrículos do cérebro não são expandidos, os ventrículos laterais são simétricos. As dimensões dos ventrículos laterais (ao nível do forame de Monroe): direita 8 esquerda 8 As estruturas médias não são deslocados. Expansão moderada e desigual dos espaços liquóricos externos subconvexitalmente nas regiões fronto-parietais, fissuras laterais. A cisterna occipital é reduzida em volume, as tonsilas cerebelares prolapsam no BZ até 5 mm. A região selar, pineal, cerebelopontina geralmente são visualizados ângulos, junção cranioespinhal. O curso e o calibre dos grandes vasos - b\o Boa tarde, tenho 30 anos recentemente estou preocupado com queimação e formigamento na cabeça em diferentes lugares, às vezes na região frontal, depois na nuca, depois nas têmporas! Me ajude, me diga o que há de errado comigo e como tratar, por favor!

Infelizmente, não é possível prescrever-lhe tratamento apenas com base nos resultados da pesquisa fornecidos numa consulta online. Recomendo que você visite pessoalmente um neurologista que possa comparar os protocolos de pesquisa com suas queixas e dados exame clínico. Só depois disso será possível estabelecer o diagnóstico e iniciar o tratamento. Você pode obter mais informações sobre este assunto na seção temática correspondente do nosso site clicando no link: Tomografia computadorizada (TC)

Elena pergunta:

Tenho 36 anos. Há 10 dias estou com uma forte dor de cabeça na parte inferior direita das costas, mas nunca tive dores de cabeça antes. Fiz uma ressonância magnética, foi o que escreveram - alterações focais na substância branca dos lobos frontais, a gênese é questionável (focos de beliose de natureza vascular? processo hemeelinizante?) hidrocefalia hipotrófica externa moderada... é meio assustador . Por favor me diga o que fazer e o que me espera?

Elena comenta:

Boa tarde, obrigado pela participação! Fiz um exame complementar, está tudo bem com os olhos, os vasos do pescoço também estão normais, mas a radiografia não me agradou - osteocondrose e artrose descobritebral, instabilidade. Eles prescreveram Milgamma e fisioterapia, mas a dor de cabeça não passa. A osteocondrose pode ser a causa de alterações focais?

Natália pergunta:

Olá. Tenho 35 anos. Ainda não é possível contactar um neurologista, por isso, se possível, gostaria de ouvir aqui uma explicação e descodificação da minha conclusão, bem como possíveis consequências, medidas preventivas/tratamento. Conclusão da ressonância magnética: "Há uma expansão dos espaços subaracnóideos ao redor dos vasos penetrantes do cérebro nas zonas nucleares basais. Na área do corno anterior do ventrículo lateral esquerdo, focos únicos de natureza distrófica 1-3 mm de diâmetro são visualizados. Mudanças discirculatórias iniciais no cérebro.” Todo o resto de acordo com as escrituras não foi alterado. Agradeço antecipadamente!!!

Essas mudanças estão relacionadas à idade e são de natureza moderada. Se houver queixas clínicas, é necessário um exame pessoal por um neurologista. O tratamento só pode ser prescrito após exame médico, dependendo das indicações. Você pode obter mais informações sobre este assunto na seção temática do nosso site: MRI

Natália comenta:

Obrigado pela resposta! Perdoe-me, entendi bem que a presença de queixas como falta de memória, distração, desatenção, labilidade e instabilidade mental, tendência à depressão não são indicações para consultar um neurologista? e as queixas acima podem afetar o tamanho e o número de lesões no futuro? e também, focos de natureza distrófica e alterações discirculatórias como o meu ainda não são indicações para o uso de alguns medicamentos, por exemplo, aqueles que melhoram o suprimento sanguíneo ao cérebro?

Em qualquer caso, se tiver alguma reclamação, deve visitar pessoalmente um neurologista que lhe poderá prescrever o tratamento adequado. Você pode obter mais informações sobre este assunto na seção temática do nosso site clicando no link: Neurologista e neuropatologista

FATINHA pergunta:

Olá! Eu tenho 22 anos. Fizeram uma ressonância magnética do cérebro. Conclusão: Uma única alteração no cérebro de natureza distrófica. Diga-me como isso é tratado? É perigoso? Poderia ser devido à osteocondrose cervical, houve uma exacerbação recentemente.

Uma única alteração no cérebro de natureza distrófica, via de regra, é consequência da circulação sanguínea prejudicada e da patência vascular. Como medidas terapêuticas, são prescritos medicamentos que melhoram a circulação cerebral, a microcirculação e fortalecem os vasos sanguíneos. Esta condição não é ameaçador, mas requer correção, por isso recomendo que você visite pessoalmente o seu neurologista responsável, que poderá prescrever o tratamento adequado. Você pode obter mais informações sobre este estudo na seção temática do nosso site:

Lírio pergunta:

Olá! Eu tenho 54 anos. Tenho dores de cabeça frequentes no lado direito da cabeça e do rosto e às vezes sinto dormência no lado direito da cabeça. Náuseas, tonturas e fraqueza. Eu fiz uma ressonância magnética. Conclusão: Com base na imagem de RM, não foi obtida evidência de lesão ocupando espaço no cérebro. Lesão única no lobo temporal esquerdo, provavelmente de natureza discirculatória. Espessamento cístico da mucosa do seio maxilar direito. Opção pelo desenvolvimento do Círculo de Willis. Uma diminuição acentuada no sinal do fluxo sanguíneo ao longo do segmento intracraniano do AV direito (hipoplasia?). Áreas de estenose no segmento A2 da ACA esquerda e no segmento P1 da ACP direita não podem ser excluídas.
Por favor, me diga o quão sério isso é? Qual especialista devo contatar?
Obrigado.

Nessa situação, suas queixas provavelmente estão relacionadas a distúrbios da circulação cerebral. Com tratamento adequado, os sintomas existentes podem ser eliminados. Recomendo que você visite pessoalmente um neurologista que irá prescrever o tratamento medicamentoso adequado. Leia mais sobre este estudo na seção: RM

Ana pergunta:

Olá!
Meu marido tem 37 anos, sofre de dores de cabeça constantes há cerca de 10 anos, mas sua pressão arterial está normal. Tive uma concussão na minha juventude. Os exames (há vários anos) feitos por um neurologista não revelaram nada, foram prescritos analgésicos. Ultimamente minha cabeça tem doído muito. Fiz uma ressonância magnética do cérebro, de acordo com os resultados: “Com base na imagem da ressonância magnética, existem dados focais e mudanças difusas não recebido. Ligeira ampliação das cisternas principal e quadrigêmea. Inchaço da membrana mucosa do quadrante superior esquerdo, cavidade do processo mastóide à esquerda." O que esta conclusão pode indicar? Que outras exames necessários o que precisa ser feito para fazer um diagnóstico? Agradeço antecipadamente!

Essas alterações são possíveis na presença de aumento da pressão intracraniana, que pode ser consequência de lesões anteriores. Recomendo que você visite pessoalmente um neurologista que, com base nos resultados disponíveis, além de levar em consideração seu histórico médico e sintomas clínicos, poderá prescrever o tratamento adequado ao seu cônjuge. Você pode obter mais informações sobre esta questão na seção correspondente do nosso site clicando no link: Ressonância magnética (MRI). Leia sobre as causas das dores de cabeça e seu diagnóstico na seção de informações do nosso site: Dor de cabeça

Oksana pergunta:

Olá! Tenho 43 anos, fiz uma ressonância magnética do cérebro, a conclusão foi um quadro de distopia moderada das tonsilas cerebelares. Alterações focais únicas de origem vascular na substância branca dos hemisférios cerebrais. O que significa “mudanças focais na substância branca”? Periodicamente fico incomodado com tonturas (ao mudar a posição da cabeça, ao me abaixar), dores na nuca.

Alterações focais podem indicar que o suprimento sanguíneo está prejudicado em certas áreas, o que requer tratamento medicamentoso. A tontura pode estar associada à distopia das tonsilas cerebelares, pois é esse órgão o responsável pela coordenação dos movimentos. Recomendo que você visite pessoalmente um neurologista para prescrever o tratamento adequado. Leia mais sobre este estudo na seção do nosso site: MRI

Alena pergunta:

Ajude-me a decifrar o que é - Lesão focal do lobo parietal esquerdo, Deterotopia da substância cinzenta? Eles são recrutados para o exército com este diagnóstico?

Marina pergunta:

Olá! Meu filho tem 18 anos, um psiquiatra diagnosticou nele despersonalização, direalização, conclusão de ressonância magnética: foco único de discirculação no lobo frontal esquerdo. Cisto da glândula pineal 11x8x6 mm. Cisto do véu intermediário. Hidrocefalia interna aberta moderada de natureza substitutiva. Essas mudanças poderiam causar doenças psiquiátricas?

Infelizmente, essas alterações podem causar o desenvolvimento de distúrbios psiconeurológicos. Você precisa consultar pessoalmente um neurocirurgião sobre outras táticas de tratamento, e também recomendo que você visite um psicólogo que possa fornecer assistência real na correção de tais manifestações. Leia mais sobre isso na seção: Psicólogo

Vitória pergunta:

Com base nos resultados da ressonância magnética, recebi a seguinte conclusão:
Imagem de RM de expansão desigual dos espaços subaracnóideos. Um único foco de desmielinização no lobo parietal direito (provavelmente de natureza distrófica). Me diga, isso é algo assustador???? O que fazer?

A expansão do espaço suaracnóide é frequentemente observada devido a traumatismo cranioencefálico, aumento da pressão intracraniana e infecções prévias do sistema nervoso central. Os focos de desmielinização são frequentemente encontrados em doenças como a esclerose múltipla. Neste caso, é necessário estudar pessoalmente as imagens obtidas, por isso recomendo que você visite um neurologista, que, após estudar os protocolos do estudo, poderá tirar uma conclusão, estabelecer o diagnóstico correto e prescrever o tratamento adequado. Você pode obter mais informações sobre este assunto na seção do nosso site: MRI

Galina pergunta:

Tive acidente vascular cerebral isquêmico duas vezes (julho de 2008 e novembro de 2011 - existem protocolos de estudo de ressonância magnética). Hoje, em julho, minhas pernas cederam novamente e me senti fraco novamente. Fiz um relatório de ressonância magnética em novembro: uma imagem de ressonância magnética de alterações focais no cérebro de natureza distrófica e pós-isquêmica (infartos lacunares anteriores). Hidrocefalia de substituição mista. Os médicos enviam para uma comissão (VTEC). Vale a pena ou não? (Já fui recusado 2 vezes (depois da primeira e agora no dia 1º de outubro). Idade: 60 anos, peso: 58 kg, altura: 164.

Na sua situação, há todas as indicações para a obtenção de um grupo de deficiência, a questão neste caso é decidida por uma comissão médica. Recomendo que você prepare todos os documentos e visite a comissão VTEK. Você pode obter mais informações sobre sua doença, seu curso e tratamento na seção temática do nosso site clicando no link: AVC

Svetlana pergunta:

Olá. Meu marido de 27 anos começou a sentir fortes dores de cabeça. Fizemos uma ressonância magnética: em uma série de ressonâncias ponderadas em T1 e T2, foram visualizadas estruturas sub e supratentoriais em três projeções.
Os ventrículos laterais do cérebro são de tamanho e configuração normais. 3º e 4º
os ventrículos e cisternas basais não estão alterados.A área quiasmática não apresenta características, o tecido hipofisário apresenta sinal normal.
Os espaços perivasculares de Virchow-Robin estão expandidos, principalmente na área das estruturas basais.
Raízes 8 pares CMN na região do ângulo cerebelopontino são traçados em ambos os lados, simétricos.
Os espaços subaracnóideos são expandidos localmente ao longo da superfície convexital do cérebro e na área das fissuras laterais. As estruturas medianas não são deslocadas. As tonsilas cerebelares estão localizadas normalmente.
Na substância branca do lobo parietal direito, detecta-se subcorticalmente um foco arredondado de gliose, medindo 0,5 x 0,4 cm, sem reação perifocal.
A membrana mucosa das conchas nasais é espessada, as passagens nasais são estreitadas e a patência é preservada.Determina-se o desvio do septo nasal para a direita em 0,5 cm.
Conclusão: Imagem de RM de hidrocefalia de substituição externa.Alterações focais na substância cerebral de natureza residual.Curvatura do septo nasal.
Consulta com neurologista, otorrinolaringologista.
O otorrinolaringologista disse que está tudo bem, moramos na região e não iremos ao neurologista tão cedo, estou muito preocupada com o que é isso, a gravidade e se tem cura.

Segundo essa conclusão, há sinais de hidrocefalia de reposição, que ocorre nesses casos: aumento da pressão intracraniana, alterações nos vasos sanguíneos e no metabolismo, encefalopatia, etc. O tratamento em cada caso é prescrito por um neurologista com base no estudo do histórico médico, protocolos de pesquisa, exame pessoal e queixas do paciente. Não há necessidade de se preocupar com antecedência, mas procure chegar em tempo hábil ao neurologista, que poderá prescrever o tratamento adequado. Para mais informações sobre o tema de seu interesse, você pode encontrar informações na seção temática do nosso site: Hidrocefalia de reposição

Andrei pergunta:

A ressonância magnética do cérebro revela alterações focais residuais no hemisfério cerebral esquerdo.
A ressonância magnética dos vasos cerebrais revela uma ruptura da secção intracraniana da artéria vertebral direita.
Explique em palavras simples o que é isso? e é tratável?

Mudanças residuais é um termo que significa efeitos residuais encefalopatia, ou seja, aquelas alterações que podem ter se formado em decorrência de lesões, hipóxia, intoxicação, etc. Se você tiver alguma reclamação, deverá visitar pessoalmente um neurologista para fazer um exame e prescrever o tratamento adequado. Você pode encontrar informações mais detalhadas sobre este assunto na seção temática do nosso site clicando no seguinte link: Ressonância magnética

Vera pergunta:

Na substância branca dos lobos frontal e parietal, numerosos pequenos focos de gliose com contornos pouco claros, sem sinais de edema perifocal, são identificados subcorticalmente e pereventicularmente. O que isso significa simplesmente que houve um micro-AVC antes?

Os focos de gliose podem ser comparados figurativamente com cicatrizes que se desenvolvem nos tecidos do sistema nervoso central em decorrência de doenças anteriores, em particular: encefalite, tuberosa e esclerose múltipla, hipóxia, encefalopatia hipertensiva crônica, epilepsia, hipertensão de longa duração, distúrbios do metabolismo da gordura, etc. Esta alteração não indica um micro-AVC. Recomendo que você visite pessoalmente um neurologista para prescrever o tratamento adequado. Você pode obter informações mais detalhadas sobre o assunto de seu interesse na seção temática do nosso site clicando no seguinte link: Neurologista e neuropatologista

Galina pergunta:

Olá..Tenho 46 anos. Recentemente fiz uma ressonância magnética do cérebro...porque no último mês tive duas crises hipertensivas. Tenho hipertensão e tomo medicamentos. Biprol, indopamida e lisinopril.. Até recentemente havia não houve crises e não me senti mal.. Após as últimas crises, minha pressão arterial caiu muito significativamente para 95 e começaram as dores de cabeça frequentes. Os achados da ressonância magnética são os seguintes: Imagem de ressonância magnética de alterações aracnóides de natureza liquorocística. Alterações focais em a substância branca do cérebro, de natureza distrófica. Zonas periventriculares de alterações glióticas.. Diga-me o que isso significa e se preciso consultar um médico.. Obrigado..

Polina pergunta:

Olá! Eu tenho 20 anos.
A história da minha doença é a seguinte: aos 4 anos fui diagnosticado com síndrome epi, houve 3 crises, após 5 anos o diagnóstico foi retirado. Na mesma idade houve 2 lesões cerebrais traumáticas - golpes fortes na parte de trás da cabeça.
Aos 10 anos começaram as enxaquecas e a cada ano se tornavam mais frequentes e graves. Nenhum analgésico ajuda mais.
Hipotensão.
Enxaqueca dói parte direita cabeça, espasmos irradiam da têmpora, torce o olho, a maçã do rosto e a mandíbula. Isso me deixa muito doente. Dói andar e falar.
Às vezes há dores agudas e surdas muito fortes na parte de trás da cabeça e à esquerda do topo da cabeça: algumas pancadas e tudo passa.
Há dois meses, começaram as dores nos braços e nas pernas: como se pontos de pressão estivessem sendo pressionados nos cotovelos e joelhos, ataques agudos de dor e depois fraqueza.
Há alguns dias fiz uma ressonância magnética e um estudo duplex dos vasos do pescoço. O médico diagnosticou: CIV e angioencefalopatia moderada.
Tive dúvidas porque alguns sintomas, como convulsões, não são explicados por esses diagnósticos.
Aqui está o que está escrito na ressonância magnética: nas partes subcorticais dos lobos frontais de ambos os hemisférios, são detectados focos únicos de gliose de natureza distrófica. Há uma expansão dos espaços perivasculares ao longo dos vasos perfurantes do cérebro ao nível dos gânglios da base no nível supraventricular.
Concluindo sobre o duplex: sinais de leve influência extravasal do segmento V3 do VA à direita com discreta diferença.

Diga-me, é possível que o médico tenha cometido um erro e eu tenha algo mais ou algo além disso?

Infelizmente, é possível que as convulsões anteriores tenham sido uma manifestação de uma síndrome convulsiva, que pode ser consequência de lesões. Recomendo também que você faça um EEG, que lhe permitirá avaliar a presença ou ausência de tendência ao desenvolvimento de síndrome convulsiva. Você pode encontrar informações mais detalhadas sobre este assunto na seção correspondente do nosso site clicando no seguinte link: EEG

Polina comenta:

Isso está claro, obrigado. E quanto aos focos de gliose? Li que um tumor cerebral - glioma - consiste em gliose. Isso poderia evoluir de surtos isolados para algo mais sério?

Os focos de gliose e glioma são conceitos diferentes. Os focos de gliose representam a substituição do tecido nervoso por células neurogliais. Os focos de gliose aparecem como resultado de hipóxia, encefalopatia, encefalite, hipertensão arterial prolongada, esclerose múltipla e muitas outras doenças. Nesse caso, o tratamento é realizado para a doença de base. Você pode obter informações mais detalhadas sobre o assunto de seu interesse na seção correspondente de nosso site clicando no seguinte link: Tomografia computadorizada - o método de diagnóstico mais recente

Lyudmila pergunta:

Olá! Fiz uma ressonância magnética em mim, 52 anos. Na substância branca e nas partes subcorticais dos lobos frontal, temporal e parietal são detectados focos de gliose medindo até 0,4 cm, sem reação perifocal: explique o que é isso significa? E a conclusão são sinais de ressonância magnética de alterações focais na substância cerebral, mais provavelmente de natureza distrófica. Sinais de RM de hidrocefalia de substituição mista moderadamente expressa! Como entender isso, por favor, explique, e vale a pena entrar em pânico sobre isso! !!ou não é assustador!!!

Estas alterações não causam pânico - estão relacionadas com a idade e podem surgir como resultado de hipertensão, aterosclerose, traumatismo cranioencefálico, hipóxia, etc. Nessa situação, você precisa visitar rotineiramente o seu neurologista responsável, que, após um exame, um exame minucioso do seu histórico médico e avaliação dos resultados da pesquisa, poderá prescrever-lhe o tratamento adequado. Você pode obter informações mais detalhadas sobre assuntos de seu interesse nas seções temáticas do nosso site clicando nos seguintes links: Ressonância magnética (MRI)

Marina pergunta:

Olá, tenho 20 anos. Aqui estão os resultados da ressonância magnética.
Foram obtidas tomografias de cérebro ponderadas em T2 e FLAIR na projeção axial, tomografias FLAIR - na projeção frontal, ponderadas em T1 - na projeção sagital. Não foram detectadas formações focais ou alterações patológicas na intensidade do sinal de RM nos hemisférios cerebrais, tronco cerebral ou cerebelo. As estruturas da linha média não são deslocadas. O sistema ventricular não está deformado, tamanhos normais. Os ventrículos laterais são ligeiramente assimétricos (S>D). Os espaços cisternais do cérebro são geralmente expressos e simétricos. Os sulcos subaracnóideos convexos são expressos de forma desigual, o padrão dos sulcos nos hemisférios cerebrais é aprimorado. O espaço subaracnóideo dos lobos parietais, lobo occipital esquerdo e fissura lateral direita está ligeiramente expandido. A glândula pituitária é diferenciada e não aumentada. Amígdalas cerebelares na linha de Chamberlain. Ângulos cerebelopontinos sem formações adicionais que ocupam espaço, internos canais auditivos não expandido.
Diga-me, isso é sério e quem devo contatar para tratamento?

Essas mudanças não são ameaçadoras e podem ser observadas com hipertensão intracraniana, com hidrocefalia de reposição e outras patologias, por isso recomendo que você visite pessoalmente um neurologista para prescrever o tratamento. Você pode obter informações mais detalhadas sobre o assunto de seu interesse na seção correspondente de nosso site clicando no seguinte link: Tomografia computadorizada

Nikolai pergunta:

Conclusão: Imagem de ressonância magnética de acidente vascular cerebral isquêmico na bacia dos ramos terminais da artéria cerebral esquerda, cerebral média e parcialmente anterior (estágio agudo-subagudo) no contexto de pequenas alterações focais na substância branca dos lobos occipitais e parietais de origem vascular de ambos os lados.
Mulher, 54 anos, açúcar 110/65 e colesterol normal. Perspectivas de recuperação. Obrigado.

As alterações existentes são bastante graves e, portanto, requerem monitorização ao longo do tempo. Você precisa receber tratamento abrangente sob supervisão de um neurologista, bem como continuar o monitoramento, que determinará as perspectivas de recuperação. Você pode obter informações mais detalhadas sobre o tema de seu interesse na seção temática do nosso site clicando no seguinte link: Acidente Vascular Cerebral. Você pode obter informações adicionais sobre ressonância magnética na seção correspondente de nosso site: Ressonância magnética (MRI)

Lyudmila pergunta:

Olá, meu filho tem 13 anos, no último mês começou a ter convulsões, nunca tinha tido antes. Fomos enviados para uma ressonância magnética.
Uma ressonância magnética do cérebro não revelou lesões volumétricas. Supra, paraventricularmente nos cornos posteriores, são detectados pequenos focos únicos, de até 2 mm de diâmetro, com sinal de RM hiperintenso na imagem T2w. Os espaços subaracnóideos são moderadamente expandidos localmente sobre a superfície do cérebro. As fissuras Sylvianas não são alargadas. A diferenciação da substância cinzenta e branca do cérebro não é prejudicada.
As cisternas basais do cérebro (parasselar, interpeduncular, grande veia cerebral, pontina) não estão dilatadas.
Os ventrículos laterais não são dilatados, simétricos, ao nível dos corpos à direita 8 mm, à esquerda 8 mm.
O terceiro e quarto ventrículos não estão dilatados.
A linha média do cérebro não está deslocada.
Os gânglios da base permanecem inalterados.
Seções de caule, área h.ch.ya. sem recursos. Os ângulos cerebelopontinos permanecem inalterados.
Sela turcica - geralmente são visualizados localização, forma, contornos, dimensões.A glândula pituitária, seu infundíbulo e epífise estão localizados normalmente, a forma e as dimensões não são alteradas.
A junção cranioespinhal permanece inalterada.
Os globos oculares, os tecidos retro-orbitais e os nervos ópticos não são dignos de nota.
Seios paranasais - inchaço local da membrana mucosa do labirinto etmoidal à direita, processos mastóides, geralmente são visualizados os ouvidos médio e interno.
Nenhuma alteração destrutiva óssea foi detectada.
No nível C1-C4 em canal espinhal- sem formações patológicas.
Por favor, diga-me o quão sério e perigoso isso é para meu filho.

De acordo com esta conclusão, não podem ser excluídos sinais de hipertensão intracraniana. Para descobrir a natureza das convulsões, recomendo que você faça um EEG e consulte pessoalmente um neurologista. Você pode obter informações mais detalhadas sobre o tema de seu interesse na seção temática do nosso site clicando no seguinte link: EEG

Tatiana pergunta:

Tenho 39 anos e fiz uma ressonância magnética sem contraste.
Conclusão: Sinais de ressonância magnética de calcificação da foice, lesão vascular única no lobo parietal à esquerda, expansão dos espaços liquóricos.
Eu não entendi uma única palavra. O que é isso? O desconhecido é assustador.

Essas alterações por si só não constituem um diagnóstico, elas refletem alterações visíveis que foram identificadas como resultado de uma tomografia computadorizada. Nesta situação, não se pode descartar hipertensão intracraniana e alterações vasculares, portanto é necessário visitar pessoalmente um neurologista para exame, estudo de protocolos de pesquisa, comparação dos resultados existentes com sintomas clínicos, etc., após o qual o médico assistente poderá estabelecer o diagnóstico correto e prescrever o tratamento adequado. Você pode encontrar informações mais detalhadas sobre este assunto na seção temática do nosso site clicando no seguinte link: Tomografia computadorizada (TC)

Marina pergunta:

Olá! Um filho de 10 anos foi diagnosticado com heterotopia focal da substância cinzenta na parte central do ventrículo lateral esquerdo. Por favor me diga o que é isso?

A heterotopia da substância cinzenta não é um diagnóstico, essa alteração caracteriza uma mudança na localização da substância cinzenta em uma determinada área, o que é uma malformação do cérebro. As alterações clínicas podem estar ausentes. Para determinar outras táticas de manejo, um conjunto de medidas terapêuticas e diagnósticas, você precisa consultar pessoalmente o seu neurologista responsável, que realizará um exame pessoal e avaliará as mudanças na dinâmica. Você pode obter informações mais detalhadas sobre o assunto de seu interesse na seção temática de nosso site clicando no seguinte link: Tomografia computadorizada

Natália pergunta:

Boa tarde 36 anos, dores de cabeça frequentes. De acordo com a imagem da RM, existem focos únicos de gliose de natureza vascular na substância branca dos lobos frontais. Hidrocefalia hipotrófica externa leve. De acordo com os dados radiográficos do SHOP - osteocondrose, período 2-4. Diga-me, o que é isso tudo junto? Obrigado.

Os focos de gliose representam danos aos tecidos do sistema nervoso central de natureza variada. As células gliais em proliferação são células auxiliares tecido nervoso, que protege e ajuda a reparar o tecido nervoso. Considerando a natureza vascular da gliose, causa provável são distúrbios de natureza vascular que podem surgir no contexto de distúrbios vasculares - hipertensão arterial, encefalopatia, microcirculação cerebral prejudicada, como resultado de lesões, etc.

Recomendo que você visite pessoalmente um neurologista para um exame, estudo cuidadoso dos protocolos de pesquisa e indicação do tratamento adequado. Você pode obter informações mais detalhadas sobre o assunto de seu interesse na seção temática do nosso site clicando no seguinte link: Ressonância magnética (MRI)

Natália comenta:

Muito obrigado pela sua resposta. É possível esclarecer a gravidade desse diagnóstico?

Esta conclusão em si não é um diagnóstico, mas apenas reflete as mudanças que se desenvolveram no contexto da doença. Seu médico assistente, um neurologista, pode estabelecer um diagnóstico preciso após estudar os protocolos do estudo, revisar seu histórico médico, queixas e realizar um exame pessoal. Você pode obter informações mais detalhadas sobre o assunto de seu interesse na seção temática do nosso site clicando no seguinte link: Neurologista e neuropatologista

Natália pergunta:

Por favor me diga o que a conclusão significa
Imagem de ressonância magnética de focos vasogênicos do cérebro, tenho 49 anos, desde já agradeço
o que fazer a seguir

Esta conclusão indica alterações vasculares que podem estar relacionadas com a idade, associadas a doenças cerebrovasculares, encefalopatia, hipertensão, etc. Nessa situação, recomendo que você visite pessoalmente um neurologista para prescrever o tratamento adequado. Você pode obter informações mais detalhadas sobre o assunto de seu interesse na seção temática do nosso site clicando no seguinte link: MRI

Elena pergunta:

Pequeno processo focal na substância branca dos lobos frontal e parietal, quadro inespecífico, possível em decorrência de lesão perinatal, com angioencefalopatia estágio 1. Suspeita de microadenoma hipofisário, prima clinic. Sinusite do lado esquerdo. Decifre, por favor. Há 7 anos fiz operação na glândula tireoide, hemitireoidectomia com retirada de tecido paratraqueal esquerdo, tomo L-teroxina, TTg 1,9

Considerando a suspeita existente de microadenoma hipofisário, é necessário um estudo pessoal dos protocolos de estudo e observação dinâmica, o que permitirá estabelecer o diagnóstico correto e prescrever o tratamento adequado, por isso recomendo que você visite pessoalmente um neurologista.
Você pode obter informações mais detalhadas sobre o assunto de seu interesse na seção correspondente de nosso site clicando no seguinte link: Tomografia computadorizada (TC) Neurologista e neuropatologista.

Para ajustar a dose de L-tiroxina, é necessário avaliar a função da glândula tireoide, por isso é necessário fazer um exame detalhado dos hormônios tireoidianos, incluindo indicadores: TSH, T3, T4, AT-TPO, e também fazer um ultrassom da glândula tireóide e, em seguida, consulte pessoalmente o seu médico endocrinologista. Você pode obter informações adicionais sobre este assunto nas seções: Glândula tireoide - hipotireoidismo, hipertireoidismo, bem como na seção: Endocrinologista

Svetlana pergunta:

Boa tarde! Na tomografia, uma criança de 2 anos apresenta cisto de substância branca à esquerda e aumento dos espaços liquóricos. Isso é perigoso? Quando repetir a tomografia?

Se tais alterações estiverem presentes, recomenda-se monitoramento dinâmico, incluindo repetição da tomografia após 6 a 12 meses. Você pode obter informações mais detalhadas sobre o assunto de seu interesse na seção correspondente de nosso site clicando no seguinte link: Tomografia computadorizada. Você também pode obter informações adicionais na seguinte seção do nosso site: Neurologista e neuropatologista

Júlia pergunta:

Boa tarde. Eles fizeram ressonância magnética da criança de 2 anos e 3 meses e, em conclusão, eles escrevem sinais educação focal natureza cística na substância branca do lobo temporal do hemisfério esquerdo. cérebro - expansão local do espaço perivascular de Virchow-Robin ou um pequeno cisto no líquido cefalorraquidiano. Por favor, diga-me. o que isso significa e o que ameaça? A criança tem apneia do sono. Poderia ser esta a razão pela qual o que a ressonância magnética mostra ser apnéia?

Infelizmente, não é possível tirar uma conclusão sem estudar pessoalmente os protocolos do estudo. No entanto, um sintoma como apneia pode ser causado por um cisto do líquido cefalorraquidiano, por isso recomendo que você consulte pessoalmente um neurologista ou neurocirurgião pediátrico e também continue o monitoramento ao longo do tempo - a ressonância magnética deve ser repetida pelo menos uma vez por ano. Você pode encontrar informações mais detalhadas sobre este assunto na seção temática do nosso site clicando no seguinte link: RM. Você também pode obter informações adicionais na seguinte seção do nosso site: Neurologista e neuropatologista

Elena pergunta:

conclusão: Sinais de ressonância magnética Anomalias de Arnold-Chiari I. Pequenas alterações focais nos lobos frontais de ambos os hemisférios de origem discirculatória

A malformação de Arnold-Chiari é patologia congênita rombencéfalo, frequentemente combinado com hidrocefalia. Se o único sintoma desta doençaé sintoma de dor, então é atribuído tratamento conservador, incluindo relaxantes musculares e antiinflamatórios não esteróides. Caso a eficácia desse tratamento não seja observada e apareçam sinais de déficit neurológico (dormência e fraqueza nos membros), recomenda-se o tratamento cirúrgico.

Recomendo que você visite pessoalmente um neurocirurgião que, após realizar um exame e estudar os protocolos de pesquisa, lhe prescreverá o tratamento adequado. Você pode obter informações mais detalhadas sobre o assunto de seu interesse na seção temática do nosso site clicando no seguinte link: Tomografia computadorizada (TC). Você também pode obter informações adicionais na seguinte seção do nosso site: Neurologista e neuropatologista

Valentina pergunta:

Olá, por favor, explique o diagnóstico de ressonância magnética - uma imagem de hidrocefalia interna externa. Distopia das tonsilas cerebelares. Alterações focais de origem vascular na substância branca dos hemisférios cerebrais

As alterações descobertas como resultado do estudo estão associadas principalmente a distúrbios vasculares, ou seja, podem surgir devido a hipertensão arterial ou intracraniana, aterosclerose, etc. Recomendo que você consulte pessoalmente o seu neurologista responsável, que, após estudar cuidadosamente os protocolos do estudo, realizar um exame e estudar seu histórico médico, prescreverá o tratamento adequado.

Ressonância magnética (MRI). Você também pode obter informações adicionais na seguinte seção do nosso site: Neurologista e neuropatologista

Natália pergunta:

Boa tarde Por favor, decifre a ressonância magnética. Meu pai tem 55 anos e tem dores de cabeça frequentes; ultimamente ele sente calafrios com frequência, todo o seu corpo treme por 10 a 15 minutos e depois passa. A ressonância magnética revela múltiplos focos de sinal de RM hiperintenso em T2WI e FLAIR variando em tamanho de 3 a 9,4 mm sem edema perifocal.
O terceiro ventrículo, com até 4,4 mm de largura, está localizado centralmente. Na angiografia por RM, a artéria principal é alongada e larga. Há assimetria das artérias vertebrais, a direita é mais estreita que a esquerda. Conclusão: alterações focais no cérebro de natureza vascular, artéria basilar alongada.
É perigoso? cisto retrocerebelar

Agradecemos antecipadamente a sua resposta!

Um cisto retrocerebelar é uma formação na forma de uma cavidade ou bolha cheia de líquido. Tal formação pode ocorrer em qualquer parte do cérebro. Em moderno medicina prática tais formações não são consideradas patológicas e são consideradas uma das opções para a estrutura do cérebro. Na maioria das vezes são descobertos por acaso durante uma ressonância magnética, pois não são acompanhados de queixas.

A expansão dos espaços perivasculares na região das estruturas basais, bem como a expansão dos espaços convexitais subaracnóideos, são sinais de hidrocefalia de substituição externa - acúmulo de líquido cefalorraquidiano no sistema ventricular do cérebro devido ao fato de que seu movimento para os locais de absorção no sistema circulatório é difícil. Recomendo que você consulte pessoalmente o seu neurologista responsável para realizar um exame e prescrever o tratamento adequado.

Você pode obter informações mais detalhadas sobre o assunto de seu interesse na seção temática do nosso site clicando no seguinte link: Ressonância magnética (MRI). Você também pode obter informações adicionais na seguinte seção do nosso site: Neurologista e neuropatologista

Nadezhda pergunta:

Eu estava com dores de cabeça, então consultei um neurologista e fui encaminhado para fazer uma ressonância magnética. A ressonância magnética deu a conclusão: uma imagem de ressonância magnética de um único foco de desmielinização na substância cerebral. Também está escrito que no lobo frontal direito, um foco de intensidade aumentada do sinal de RM de até 0,5 cm de tamanho com contornos pouco claros é identificado subependimicamente - um foco de desmielinização residual. Gostaria de saber a decodificação do diagnóstico, porque meu neurologista não consegue decifrar e como tratar essa doença, ainda tenho dores de cabeça, o lado direito do rosto fica dormente, meu pescoço dói.

O aparecimento de focos de desmielinização não é um diagnóstico, é um sintoma que ocorre num grupo de doenças neurológicas de natureza autoimune e em alguns casos de esclerose múltipla. Além disso, focos de desmielinização podem ocorrer após encefalite, meningite, gripe, borreliose, yersiniose e lesões cerebrais. Nesta situação é recomendado estudo detalhado estado neurológico, portanto, recomendo que você visite seu neurologista responsável, e também é necessário um estudo estado imunológico, para o qual você precisa fazer um imunograma e consultar pessoalmente um imunologista.

Neurologista e neuropatologista. Você também pode obter informações adicionais na seguinte seção do nosso site: A imunidade é a base de uma boa saúde

Alice pergunta:

Olá!
Eu tenho 21 anos de idade. A partir dos 14 anos, CIV e hipotensão, anemia. Eles me trataram internamente, me deram injeções, prescreveram massagens, terapia por exercícios, fisioterapia e beberam principalmente Piracetam, Cavinton, Glicina e vitaminas. Em junho houve uma exacerbação: dores de cabeça, deterioração da memória, visão, sono insatisfatório, explosões emocionais, depressão, aumento da fadiga, surgiram sangramentos nasais e, com o calor e as mudanças climáticas, desmaios. diagnósticos radiográficos anteriores: sinais de hipertensão. Entrei em contato com um neurologista e fui encaminhado para uma ressonância magnética.
na substância branca do lobo frontal esquerdo, uma seção linear de um sinal de ressonância magnética T2-WI T2-TIRM hiperintenso de até 0,4 por 0,2 cm é determinada paraventricularmente. Na área da zona de alterações, o lúmen de o navio é visualizado.
todo o resto está dentro dos limites normais.

A ressonância magnética concluiu:

Imagem de ressonância magnética de uma única alteração focal no lobo frontal esquerdo.

Por favor, decifre o diagnóstico de ressonância magnética e dê recomendações, se puder.

Tais alterações podem ser de origem vascular, mas, infelizmente, a avaliação requer exame pessoal dos protocolos de estudo. Recomendo que você visite pessoalmente o seu neurologista responsável, que fará um exame, estudará os protocolos do estudo e poderá dar mais recomendações.

Você pode obter informações mais detalhadas sobre o assunto de seu interesse na seção temática do nosso site clicando no seguinte link: Ressonância magnética (MRI). Você também pode obter informações adicionais na seguinte seção do nosso site: Neurologista e neuropatologista

Ela pergunta:

Olá! Ajude-me a entender meu problema. Tenho 36 anos. Seis meses atrás, minha cabeça começou a doer muito. Houve um forte salto na pressão 170/110. No momento estou constantemente com dor de cabeça (têmpora, parte occipital - a dor varia), à noite, inclusive com ouvidos entupidos, periodicamente a pressão sobe para 150/110, às vezes minhas mãos ficam dormentes, ou há uma sensação de formigamento no meu dedos, sinto que a visão diminui. O pescoço e a coluna na parte superior também doem. Fiz alguns exames e aqui estão os resultados. SCT SHOP-Determina diminuição das alturas dos espaços intervertebrais nos segmentos C2-7; compactação das placas finais dos corpos C2-7; crescimentos ósseos marginais ao longo do contorno anterior das apófises C4-6. São observadas manifestações de uncoartrose C4-5 e C5-6. Um estreitamento irregular é detectado na articulação atlanto-axial espaço articular, esclerose subcondral de superfícies articulares, osteófitos marginais. Conclusão: Sinais tomográficos de osteocondrose generalizada da coluna cervical, artrose da articulação atlanto-axial, uncoartrose. Ressonância magnética da cabeça - espaços convexitais subaracnóideos são ligeiramente expandidos nas seções parassagitais das áreas frontoparietais, sulcos únicos são ligeiramente aprofundados. Imagem de ressonância magnética de hidrocefalia aberta externa leve. Sinais de ressonância magnética de alterações inflamatórias moderadamente pronunciadas na membrana mucosa dos seios maxilares. Resultados ECO - não foi detectado deslocamento das estruturas medianas Sinais hidrocefálicos pouco expressos. O sinal M-echo é dividido. Ultrassonografia do coração - conclusão: hipertrofia moderada do ventrículo esquerdo, função diastólica prejudicada Ultrassonografia dos vasos braquiocefálicos - conclusão: o trajeto tortuoso das artérias vertebrais direita e esquerda é hipodinamicamente significativo nos segmentos 1 e 2. Os indicadores de velocidade nas artérias vertebrais à direita e à esquerda estão aumentados (mais à direita) – fluxo sanguíneo prejudicado. Disfunção venosa ao longo do VAV à esquerda. Ultrassonografia dos rins - sem patologias. Exame oftalmologista - angiopatia dos vasos da retina (sinais de hipertensão intracraniana moderada). Exame de sangue para o espectro lipídico - tudo normal, exceto lipoproteína 18,89 (normal 0,00-11,00), lipoproteína de alta densidade 1,13 (normal >1,15), índice aterogênico 3,04 - risco de desenvolver aterosclerose e doença isquêmica do coração (normal 0,00-3,00). Esses resultados de testes são a causa das minhas dores de cabeça e qual tratamento é necessário? Agradeço antecipadamente!

Considerando os dados fornecidos, é possível que sua condição esteja associada a vários motivos, incluindo hipertensão, doença isquêmica do coração, osteocondrose generalizada e síndrome de hipertensão intracraniana. Recomendo que você consulte pessoalmente o seu cardiologista e neurologista responsável, que, após um exame, prescreverá um tratamento abrangente e adequado.

Você pode obter informações mais detalhadas sobre o assunto de seu interesse na seção temática do nosso site clicando no seguinte link: Pressão alta. Hipertensão arterial e em uma série de artigos: Osteocondrose

Svetlana pergunta:

nos hemisférios cerebrais há focos hiperintensos em Flair ( mudanças residuais). O que isso significa?

Indique a idade do paciente, após a qual poderemos interpretar as alterações. Você pode encontrar informações mais detalhadas sobre este assunto na seção temática do nosso site clicando no seguinte link: EEG (Eletroencefalograma). Você também pode obter informações adicionais na seguinte seção do nosso site: Neurologista e neuropatologista

Popova pergunta:

Idade 22 anos. Durante o ano, ocorre uma violação do ciclo menstrual, manchas concretas no meio do ciclo. Minha menstruação sempre chega na hora certa. Fui examinado, não foram encontradas infecções e a gaita também parecia normal. Eles me mandaram fazer uma ressonância magnética da glândula pituitária. Resultados: a gtpófise localiza-se normalmente, possui dimensões: sagital - 1,2 cm; vertical - 0,7 cm; frontal -1,6 cm.
Os contornos da glândula pituitária são claros, uniformes, sua estrutura é uniforme devido a um pequeno cisto da zona intermediária com diâmetro de até 0,2 cm.A neurohipófise é claramente diferenciada em T1 VI. O funil está localizado sagitalmente, o quiasma óptico é sem características, a distância do cone hipofisário superior ao quiasma é de 0,3 cm e os sifões de ambos os ICAs são sem características. As seções mediobasais dos lobos temporais não estão alteradas, a distância entre elas é de 2,9 cm. O tamanho sagital da entrada da sela turca é de 0,7 cm. Conclusão: imagem de RM de um pequeno cisto da zona intermediária da glândula pituitária.
Diga-me o que tudo isso significa? E isso está relacionado com irregularidades menstruais? O que fazer com um cisto?

A presença de cisto na zona intermediária da glândula pituitária pode levar a irregularidades menstruais, desde que esta característica seja acompanhada de violação níveis hormonais. Para obter uma imagem objetiva, recomendamos que você faça um exame de sangue para verificar os hormônios sexuais e visite pessoalmente um endocrinologista. Poderá obter informações mais detalhadas sobre este assunto na secção temática do nosso site clicando no seguinte link: Testes hormonais - tipos, princípios de implementação, doenças diagnosticadas.

Você também pode obter informações adicionais na seguinte seção de nosso site: Distúrbios hormonais em homens e mulheres - causas, sintomas, métodos de tratamento e em uma série de artigos: Alterações vasculares detectadas como resultado de ressonância magnética podem estar associadas a encefalopatia discirculatória, intracraniana hipertensão e ferimentos anteriores na cabeça, etc. A presença de um cisto do seio maxilar requer um exame mais detalhado e um estudo cuidadoso dos protocolos de pesquisa, por isso recomendamos que você visite pessoalmente um neurologista e um cirurgião oral, que irá examiná-lo e prescrever o tratamento adequado (conservador ou cirúrgico, dependendo de a localização exata do cisto, seu tamanho, dinâmica de crescimento, etc.).

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Lusina pergunta:

Olá! Agradeço antecipadamente. Tenho 29 anos, devido às dores de cabeça frequentes, fiz uma ressonância magnética do cérebro e uma ressonância magnética. Conclusão: Imagem de RM de pequenos focos únicos de sinal alterado na substância branca dos lobos frontais, provavelmente de natureza vascular (distrófica). Pequenos cistos únicos à direita seio maxilar. Opção pelo desenvolvimento do Círculo de Willis.

Essas alterações não são pronunciadas ou ameaçadoras: a variante do desenvolvimento do Círculo de Willis significa uma característica anatômica e não é uma patologia; pequenas lesões únicas na substância branca podem se formar com distonia vegetativo-vascular de longo prazo, hipertensão arterial, hipertensão intracraniana, etc. Recomendo que você visite pessoalmente o seu neurologista responsável para um exame e prescrição do tratamento adequado.

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Sergei pergunta:

Imagem de ressonância magnética da substância branca do cérebro, provavelmente de origem discircular, expansão do espaço convexo subaracnadal. Esta é a última ressonância magnética e este é o EEG.
De acordo com os dados do EEG, pode-se supor que há mudanças gerais na atividade elétrica do cérebro de natureza irritativa no contexto da disfunção das estruturas do tronco com atividade parossímica da região fronto-central e atividade parossímica local da direita região fronto-centro-temporal. O limiar para prontidão convulsiva das formações mediobasais dos lobos temporais é reduzido em ambos os hemisférios. Sinais indiretos de hipertensão intracraniana.
doutor o que é isso e o que devo fazer?

De acordo com a conclusão fornecida, você apresenta alterações moderadas na atividade bioelétrica do cérebro, há sinais de hipertensão intracraniana moderada, bem como diminuição do limiar de prontidão convulsiva, ou seja, a possibilidade de desenvolver uma síndrome convulsiva não pode ser excluído. Recomendamos que você visite pessoalmente um neurologista para exame e prescrição do tratamento adequado.