A endocervicite é uma doença inflamatória que afeta a membrana mucosa canal cervical. Os principais patógenos são várias infecções e microflora patogênica.

A inflamação também pode começar devido a vários dano mecânico, lesões da endocérvice e exocérvice ( Parte inferior colo do útero projetando-se para dentro da vagina).

Muitas mulheres erroneamente os conceitos de exocérvice e endocérvice são confusos, acreditando que estas são doenças. Na verdade, essas são as principais membranas mucosas do colo do útero, cada uma desempenhando suas próprias funções.

A endocervicite é uma das doenças mais comuns na área da ginecologia e é observada em pacientes idade fértil(de 18 a 45 anos).

A taxa de incidência depende da tendência de aumento da frequência doenças ginecológicas, bem como a prevalência de distúrbios hormonais.

Causas da endocervicite

Uma das causas da inflamação é o dano à exocérvice e à endocérvice por vários antígenos. Outras causas do processo inflamatório são:

  • doenças dos órgãos pélvicos:
    • salpingooforite aguda ;
    • endometrite ;
    • pelvioperitonite ;
    • formações tubo-ovarianas purulentas, etc.;
  • lesão no canal cervical e ectocérvice durante procedimentos invasivos, aborto, parto complicado, diagnóstico incorreto dispositivo intrauterino;
  • reações alérgicas a espermicidas químicos, duchas vaginais, anticoncepcionais feitos de material de baixa qualidade, cápsulas anticoncepcionais;
  • lesões limitadas da exocérvice e endocérvice, cuja causa é nível baixo hormônios sexuais durante a menopausa;
  • localização incorreta dos órgãos genitais devido ao prolapso das paredes vaginal e uterina;
  • fraqueza geral do sistema imunológico devido à presença de outras doenças infecciosas;
  • promiscuidade desprotegida (promiscuidade).

Sintomas de endocervicite

A doença não apresenta sintomas especiais. O principal sintoma da endocervicite é a alteração na quantidade e tipo de corrimento cervical. Inicialmente período de incubação o corrimento torna-se abundante, turvo, branco, amarelo, espesso ou fino (ver foto acima).

Uma mulher aparece desconforto abdômen inferior e dor tolerável na região lombar. A relação sexual é acompanhada dor incômoda. Às vezes é possível vermelhidão dos órgãos genitais, coceira insuportável e formigamento.

As manifestações mais marcantes da doença incluem múltiplos infiltrados periglandulares e microabscessos. Tais sinais indicam a presença de outro processo inflamatório.

Se o tratamento for iniciado tardiamente e selecionado incorretamente, a inflamação progride para o estágio crônico. Apesar disso, os principais sintomas desaparecem e muitos pacientes pensam que estão saudáveis, mas não é o caso.

A endocervicite crônica envolve a irradiação da inflamação para fibras musculares saudáveis ​​e tecidos de suporte. Inicialmente, o colo do útero e a ectocérvice incham e depois tornam-se compactados e hipertrofiados. Devido ao impacto da secreção regular da endocérvice em partes da vagina, pode ocorrer pseudoerosão.

Classificação

A doença é classificada com base no curso geral, nas manifestações específicas, no estágio de prevalência da patologia e no tipo de principal irritante que desencadeou o início do processo inflamatório. Na ginecologia existem os seguintes tipos desta doença:

  • agudo - manifesta-se de forma acentuada, apresenta sintomas vívidos e mudanças óbvias, perceptíveis quando exame inicial no ginecologista;
  • crônico – os sintomas não são expressos. Descarga leve aparece e leve inchaço colo do útero;
  • macular - áreas inflamadas localizado caoticamente;
  • mista - a inflamação afeta todo o canal cervical;
  • inespecífico - causado pela microflora patogênica.

A endocervicite atrófica, que ocorre em mulheres durante a menopausa, é considerada uma doença independente. Com esta doença, observa-se adelgaçamento do revestimento do canal cervical.

Diagnóstico

Para diagnosticar e tratar a endocervicite, você precisa se submeter exame completo. Os métodos padrão para diagnosticar doenças inflamatórias do canal cervical são:

  • Um exame visual e instrumental por um ginecologista ajuda a identificar inchaço na área da luz externa do canal cervical, pequenas hemorragias e secreção atípica. Uma superfície erosiva é observada em casos avançados;
  • a colposcopia extensa permite visualizar a dilatação dos vasos sanguíneos que se estendem do canal cervical, bem como verificar os resultados exame ginecológico;
  • análise microscópica de esfregaço cervical;
  • o exame citológico ajuda a avaliar a estrutura, o grau de dano às células dos tecidos e a eficácia do tratamento ao longo do tempo;
  • biópsia. Coletar uma amostra de biópsia significa excluir as células do tecido saudável de adquirirem propriedades malignas;
  • a cultura bacteriológica do canal cervical é feita para identificar o principal patógeno e determinar a sensibilidade do antígeno aos medicamentos bactericidas;
  • polimerase reação em cadeia identifica os principais patógenos várias doenças natureza infecciosa;
  • ensaio imunoabsorvente ligado - método laboratorial, que determina a qualidade e quantidade de diversos vírus, microrganismos, etc.;
  • O exame ultrassonográfico dos órgãos pélvicos ajuda a ver alterações no colo do útero, seu tamanho, densidade e possíveis cistos de Naboth. Além disso, graças ao ultrassom, o processo oncológico é excluído.

Em alguns casos, a endocervicite cervical requer diagnóstico comparativo com outras doenças - ectopia, tumores, tuberculose, etc. consulta com dermatovenereologista, tisioginecologista e oncoginecologista.

Tratamento da endocervicite

Os objetivos do tratamento da endocervicite são eliminar os sintomas e interromper o processo inflamatório. Os métodos de tratamento são:

  • A imunoterapia ajuda a melhorar resistência total o corpo aos patógenos e normaliza a resposta imunológica;
  • uso medicinal de especial significados físicos ajuda a melhorar os processos de recuperação e a fortalecer o efeito antiinflamatório de certos medicamentos;
  • terapia de ultra-alta frequência (terapia UHF) e radiação ultravioleta a zona da calcinha é indicada para formas agudas de endocervicite;
  • Para processo inflamatório crônico, são utilizados os seguintes métodos:
    • ondas decimétricas;
    • terapia magnética;
    • administração de medicamentos através de mucosas com pequena carga de corrente elétrica;
    • tratamento a laser da vagina;
    • tampões de lama.

Se for descoberto que uma mulher tem cistos de Naboth que contêm agentes infecciosos, a diatermopuntura é recomendada.

Tratamento medicamentoso

O tratamento da doença pode ser realizado com determinados grupos de medicamentos. Os medicamentos são:

As intervenções plásticas e outras intervenções cirúrgicas são necessárias apenas na presença de outras doenças inflamatórias ginecológicas.

Tratamentos adicionais em casa

PARA métodos adicionais o tratamento da endocervicite inclui a adesão da mulher a uma nutrição adequada e ao manejo geral imagem saudável vida.

Métodos também não estão excluídos Medicina tradicional como várias decocções e infusões. Mas ainda assim você não deve negligenciar assistência médica, uma vez que essa automedicação prolongada pode levar ao desenvolvimento de complicações graves.

Nutrição

A nutrição adequada desempenha um dos papéis mais importantes no tratamento. Durante todo o tratamento é necessário fracasso completo de dietas rigorosas que não permitem que o corpo feminino seja adequadamente abastecido com substâncias úteis.

Alimentos saudáveis ​​são:

  • peru, frango, coelho;
  • Queijo processado;
  • mingaus (trigo sarraceno, cevada, aveia);
  • feijões;
  • sementes de abóbora;
  • pistachios;
  • creme de leite, creme natural, queijo cottage, manteiga;
  • legumes e frutas frescas;
  • ovos de galinha;
  • frutos do mar, atum, linguado, capelim.

Todos os produtos listados são ricos em muitas vitaminas necessárias ao corpo feminino durante o tratamento e prevenção da endocervicite. Você deve parar de usar bebidas alcoólicas, farinha, cafeína, alimentos condimentados, defumados e gordurosos, alimentos enlatados, etc.

Remédios populares

O tratamento da endocervicite com medicina tradicional não está excluído. Os métodos tradicionais são:

  • Própolis e calêndula. Misture calêndula farmacêutica (20%) com três colheres de própolis e 55 gramas de lanolina. Você pode umedecer um tampão na mistura resultante e usá-lo durante a noite. O curso dura 7 dias;
  • Óleo de espinheiro marítimo. É considerado o mais eficaz no tratamento da endocervicite cervical. Mais frequentemente usado para tampões. O curso do tratamento é de 10 dias;
  • Tintura de peônia. Despeje 4 colheres de sopa de raiz triturada em 500 ml de vodka e deixe por um mês em um recipiente bem fechado. Em seguida, tome 1 colher de sopa antes das refeições, três vezes ao dia. Duração do tratamento 45 dias;
  • Mumiyo. Tome 0,2 gramas por via oral todos os dias;
  • Erva de São João. Despeje 5 colheres de sopa com dois litros de água fervente e cozinhe em fogo baixo por 15 minutos. Esfrie e ducha uma vez por dia.

Todos os métodos aceitáveis ​​​​da medicina tradicional devem ser acordados com o médico assistente.

Prevenção

As medidas preventivas para endocervicite implicam que a mulher siga certas regras e recomendações.

A paciente deve ser examinada periodicamente por um ginecologista e, se necessário, realizar colposcopia, exames bacteriológicos e outros procedimentos prescritos pelo médico.

É preciso observar rigorosamente a higiene pessoal, usar anticoncepcionais de alta qualidade, agilizar a vida sexual e não se deixar levar pela automedicação.

Também não tome medicamentos sem receita médica, pois o uso de certos medicamentos pode interferir no diagnóstico posterior e no diagnóstico correto.

Especialidade: Cardiologista, Terapeuta, Médico de diagnóstico funcional.

Endocervicite cervical - o que é isso? Este termo refere-se a um processo inflamatório agudo ou crônico nas membranas mucosas do canal cervical. O colo do útero impede que a infecção entre na cavidade do órgão.

Isso é facilitado por ela características anatômicas: é um cilindro, cuja extremidade se abre para a vagina e a outra para o útero. As paredes internas do colo do útero são revestidas tecidos epiteliais Com grande quantia glândulas que produzem muco propriedades antibacterianas. Essa secreção evita que a infecção entre no útero e mantém a esterilidade nas partes superior e média do colo do útero.

Causas da doença

O risco de desenvolver endocervicite aumenta na presença de rupturas cervicais e fissuras ocorridas durante o parto. A traumatização do órgão também é facilitada pela expansão de seu canal durante curetagem, histeroscopia, aborto e outros. intervenções cirúrgicas. Na presença de defeitos antigos, a faringe externa está sempre ligeiramente aberta. O prolapso uterino permite que as bactérias penetrem livremente da vagina para o canal cervical. A relação sexual durante a menstruação é considerada um fator provocador. Neste momento a viscosidade muco cervicalé reduzido, devido ao qual os microrganismos superam facilmente a barreira no caminho para a cavidade uterina. O sangue é um ambiente ideal para sua vida.

O uso de dispositivo intrauterino é outra causa de inflamação das mucosas do colo do útero. As antenas deste dispositivo são vias de movimentação de microrganismos patogênicos da vagina para o canal cervical. Duchas frequentes uso indevido produtos químicos a contracepção contribui para a irritação dos tecidos epiteliais e desenvolvimento adicional processo inflamatório. As doenças sexualmente transmissíveis são a principal causa de endocervicite. As ISTs mais comuns são clamídia e gonorréia. Os agentes infecciosos se multiplicam ativamente em epitélio colunar apesar dos mecanismos de defesa.

A microflora dos órgãos genitais de cada pessoa contém um determinado conjunto de microrganismos e, com a relação sexual regular, desenvolve-se imunidade às bactérias do parceiro. No mudanças frequentes Os mecanismos de defesa dos parceiros sexuais não são capazes de lidar com novos microrganismos patogênicos, razão pela qual se desenvolve inflamação. Colpite e vulvovaginite não tratadas também contribuem para o aparecimento de endocervicite.

A endocervicite é perigosa devido às suas complicações. A atividade prolongada de microrganismos patogênicos no canal cervical leva a danos ao endométrio, trompas de Falópio e ovários. As camadas do peritônio que cobrem os órgãos genitais internos ficam inflamadas e desenvolvem aderências.

As aderências contribuem para a ocorrência obstrução intestinal- Condição de risco de vida. Os processos inflamatórios nos órgãos pélvicos são considerados a principal causa da infertilidade. Eles aumentam o risco de aborto espontâneo, parto prematuro e ruptura cervical.

A inflamação crônica perturba a função sistema imunológico, por causa do qual começa a destruir células saudáveis ​​​​do corpo. surgir artrite reativa, jades. Quando microorganismos patogênicos penetram uretra desenvolvimento de uretrite, cistite e pielonefrite. Na endocervicite crônica, todas as camadas do colo do útero são afetadas, causando sua deformação.

Existem várias maneiras de classificar os processos inflamatórios no colo do útero. A origem da doença pode ser:

  • específico (causado por infecções sexualmente transmissíveis);
  • inespecífico (desenvolve-se com a ativação de microrganismos oportunistas).

Com base na prevalência do processo patológico, a endocervicite é dividida em:

  • focal;
  • difuso;
  • atrófico.

No primeiro caso, aparecem áreas limitadas de danos nas mucosas, o que é observado nos estágios iniciais da doença. A inflamação difusa cobre todas as membranas mucosas. A endocervicite atrófica é um problema comum entre mulheres na menopausa.

De acordo com a natureza do curso, o processo inflamatório pode ser agudo (estágios iniciais da doença com quadro clínico pronunciado) e crônico (longo prazo processo patológico, em que os períodos de exacerbação são substituídos por remissão).

Quadro clínico da doença

O primeiro sinal de endocervicite é o aumento da quantidade de secreção, alteração de sua consistência e cor. Normalmente, a vagina produz uma pequena quantidade de corrimento claro todos os dias. Quando as membranas mucosas do colo do útero ficam inflamadas, tornam-se turvas e amareladas. O cheiro varia dependendo do tipo de agente infeccioso. A endocervicite é frequentemente acompanhada de vulvovaginite, cujos principais sintomas são coceira, queimação e vermelhidão dos pequenos lábios.

No curso crônico A doença desenvolve uma síndrome dolorosa, cuja intensidade depende da prevalência do processo patológico e da presença de complicações. Os sintomas de intoxicação por endocervicite raramente aparecem, por isso as mulheres muitas vezes não percebem a presença de um processo inflamatório. A infecção penetra no útero, a gravidade da doença piora. Para identificar endocervicite, padrão procedimentos de diagnóstico: exame ginecológico com espéculo, colposcopia, baciloscopia. Na presença de processo inflamatório, o colo do útero fica inchado e, devido à presença de cistos, seu formato muda. O sangramento ocorre quando tocado. Conteúdos purulentos são liberados da faringe externa.

A colposcopia revela dilatação dos vasos do canal cervical. O estudo permite perceber a tempo a degeneração maligna do tecido e levar o material para análise. Quando corado com solução de Lugol, aparecem pontos claros sobre fundo escuro. A ultrassonografia revela deformação do colo do útero e cistos endocervicais. A análise do esfregaço reflete leucocitose pronunciada e a presença de um agente infeccioso. A semeadura em meio nutriente permite determinar não só o tipo de bactéria, mas também sua sensibilidade aos antibióticos. Não é recomendado iniciar o tratamento até que os resultados deste teste sejam recebidos.

Métodos de tratamento da doença

A terapia começa eliminando a causa da inflamação. Para tanto, são utilizados medicamentos antibacterianos, antifúngicos ou antiprotozoários. Muitas vezes é necessária a sua utilização simultânea. Eles podem estar disponíveis em comprimidos, intravenosos ou injeções intramusculares. No doenças infecciosasórgãos genitais e meios utilizados ação local na forma de supositórios, pomadas e soluções.

Após a destruição do agente infeccioso, é necessário restaurar a microflora vaginal. Uso medicamentos especiais fortalece a imunidade local e ajuda a evitar a recorrência da doença. Em caso de alterações atróficas nas membranas mucosas do colo do útero, é prescrita terapia de reposição terapia hormonal. Cistos endocervicais são removidos cirurgicamente, muitas vezes é necessária cirurgia reconstrutiva. Os medicamentos fisioterapêuticos potencializam o efeito dos medicamentos e previnem recidivas de endocervicite.

Vídeo informativo

Se a inflamação predomina no colo do útero e no canal cervical, esta doença desagradável é chamada de endocervicite - o seu ginecologista local lhe dirá com mais detalhes o que é. A doença ocorre devido a aumento da atividade flora patogênica, preocupa o paciente sintomas alarmantes, desconforto interno. Se aparecerem os primeiros sinais de endocervicite, uma mulher com queixas características deve consultar um especialista. Caso contrário, entre as complicações, os médicos distinguem diagnósticos crônicos ginecologia, incluindo infertilidade.

O que é endocervicite

Essencialmente, trata-se de uma inflamação do colo do útero de diversas etiologias, o que prejudica a funcionalidade área geniturinária, sistema reprodutivo. A membrana mucosa do canal cervical e da vagina está envolvida no processo patológico. A princípio, a doença predomina de forma assintomática, e o paciente descobre sua existência de forma inesperada - durante uma visita planejada ao clínica pré-natal. Após a identificação da endocervicite, o tratamento deve ser imediato, caso contrário a doença torna-se forma crônica.

Sintomas

O médico assistente responde a perguntas não apenas sobre o que é endocervicite e como tratá-la, mas também como a doença característica se manifesta em corpo feminino. Sobre Estado inicial a atividade da flora patogênica é moderada, mas com o tempo sintomas desagradáveis apenas se intensifica, assustador em sua intensidade. A endocervicite ocorre nas formas aguda e crônica, com o segundo estágio se desenvolvendo na ausência de medidas de resposta oportuna aos sintomas do primeiro.

Endocervicite aguda

A doença preocupa inesperadamente, o paciente pode confundir endocervicite com sinais de candidíase clássica. Tudo começa com desconforto interno, sensação de queimação e coceira na região vaginal. Não se pode excluir secreção específica dos órgãos genitais, com odor desagradável, consistência mucosa e impurezas de pus. Outros sinais característicos de endocervicite aguda são apresentados a seguir:

  • queimação vaginal;
  • descarga de massas purulentas;
  • instabilidade da esfera emocional.

Crônica

Se ignorarmos o estágio agudo da inflamação, a doença adquire uma modificação crônica com menos sintomas graves. A endocervicite do colo do útero pode ser detectada com um exame completo, um estudo abrangente do fluido no canal cervical em busca de flora. Sintomas característicos as doenças são superadas por recaídas periódicas e períodos de remissão, quando a mulher acredita erroneamente que a patologia retrocedeu para sempre. As camadas profundas da membrana mucosa do canal cervical tornam-se focos.

Sinais de eco de endocervicite

Se uma mulher fizer um aborto ou uso a longo prazo antibióticos, sente desconforto interno, reclama de candidíase, é possível que sejam ecossinais de endocervicite, que, na ausência de resposta oportuna do paciente, só progridem. O processo de inflamação começa quando o forças protetoras, sob a influência de outros fatores provocadores no passado corpo saudável. A doença não é venérea, mas é de natureza infecciosa e inflamatória e é transmitida sexualmente.

Causas

Antes de tratar a endocervicite, é necessário determinar com segurança a etiologia do processo patológico e avaliar o real estado do paciente. O diagnóstico geralmente prevalece na idade adulta e é precedido pela penetração e presença de infecção patogênica nos órgãos pélvicos. Estes podem ser estreptococos, estafilococos, corinobactérias, coli, infecção fúngica ou bacteróides. Outras causas e pré-requisitos para o desenvolvimento de endocervicite são apresentados detalhadamente a seguir:

  • forma crônica de clamídia, gonorréia, tricomoníase, outros doenças venéreas;
  • infeções fungaisárea geniturinária feminina;
  • lesões cervicais após o aborto, parto patológico;
  • a presença de dispositivo intrauterino;
  • inflamação dos apêndices;
  • endometriose;
  • disbiose vaginal;
  • desordenado vida sexual;
  • inflamação dos órgãos pélvicos;
  • períodos de menopausa, menopausa;
  • relação sexual durante a menstruação;
  • sistema imunológico enfraquecido;
  • prolapso uterino.

Tipos

Para tratar com sucesso a endocervicite uterina por métodos conservadores, é importante primeiro determinar a natureza e a especificidade do processo patológico e identificar o principal fator patogênico. Mudanças anormais na estrutura do colo do útero ou canal cervical têm a seguinte classificação condicional, dependendo da natureza do patógeno prejudicial:

  1. Endocervicite específica. Os sintomas de uma doença característica surgem da atividade patogênica de patógenos predominantemente transmitidos sexualmente.
  2. Endocervicite inespecífica. A patologia progride devido ao aumento da atividade de Escherichia coli, estreptococos, estafilococos, corinebactérias e outros anaeróbios e aeróbios.

Diagnóstico

Antes de ser nomeado tratamento eficaz endocervicite, é necessário determinar a dependência da flora patogênica, a natureza do patógeno. Para tanto, não basta um exame ginecológico da paciente; além disso, uma série de pesquisa de laboratório, exames clínicos. Como a endocervicite pode ser transmitida sexualmente, ambas são diagnosticadas. parceiros sexuais. Então, você precisa se submeter aos seguintes exames:

  • cultura em tanque do canal cervical;
  • esfregaço para células atípicas da endocérvice e exocérvice;
  • colposcopia ampliada;
  • exame para presença de agentes infecciosos;
  • Ultrassonografia dos órgãos pélvicos;
  • exames de sangue e urina para identificar o processo inflamatório;
  • Método PCR para determinar a flora patogênica.

Citograma

Este é o principal exame do epitélio inflamatório, realizado em ambiente hospitalar, que determina a forma da endocervicite, o grau de negligência patologia característica. Se os tecidos do canal cervical ou do colo do útero estiverem patologicamente compactados, a doença predomina na forma crônica. Um citograma para endocervicite aguda pode confirmar o fato de que a área da faringe externa está patologicamente inflamada e coberta por pequenas erosões.

Tratamento da endocervicite

A recuperação após a infecção é longa e a endocervicite crônica é geralmente considerada um diagnóstico incurável. Usando métodos conservadores tratamento intensivo fornece dinâmica positiva estável, prolonga o período de remissão. Obrigatório Uma abordagem complexa ao tratamento, que é prescrito individualmente por um ginecologista. O principal objetivo é destruir a flora patogênica, eliminar o processo inflamatório, normalizar os níveis hormonais e fortalecer o sistema imunológico enfraquecido pela doença com vitaminas úteis.

Drogas

Se a endocervicite predominar na fase aguda, o médico primeiro recomenda antibióticos de amplo espectro para uso oral. A escolha de um medicamento específico depende da natureza da flora patogênica e da duração terapia antibacteriana– da negligência do processo patológico. Em média, uma mulher terá que ser tratada com antibióticos e outros durante 2 semanas. Resultado positivo Com certeza será se, ao prescrever o tratamento, o médico estiver atento aos representantes dos seguintes grupos farmacológicos:

  1. No infecção por clamídia macrolídeos (Sumamed), antibióticos tetraciclina (Doxiciclina) são indicados.
  2. Recomendado para infecções fúngicas medicamentos antifúngicos(Nizoral, Fluconazol, Diflucan, Flucis).
  3. Quando infectado por Trichomonas, são indicados medicamentos antiprotozoários (Trichopol, Metronidazol).
  4. Se os estafilococos e estreptococos estiverem ativos, são prescritos antibióticos série de penicilina quarta geração (Amoxiclav, Augmentin, Ampicilina).

Além dos antibióticos descritos acima, recomenda-se ao paciente com endocervicite o uso de outros antibióticos orais e aplicação local em um ambiente doméstico. Esse:

  1. Lactobacilos para restaurar a microflora vaginal danificada (Acidofilina, Bifidobacterina.
  2. Imunoestimulantes para aumentar as defesas do organismo (Likopid, Genferon, Interferon, Cycloferon, Timolin).
  3. Preparações naturais para restauração produtiva da microflora vaginal (Linex, Acylact, Vaginorm).
  4. Agentes antivirais para o extermínio de vírus patogênicos (Valavir, Vairova, Valtrex).
  5. Complexos multivitamínicos para fortalecer com segurança o sistema imunológico (Elevit, AlfaVit, Duovit, Pikovit).

Velas

No uso simultâneo supositórios com antibióticos efeito terapêutico está apenas ficando mais forte. Os supositórios para uso vaginal atuam localmente, aliviam a inflamação e os sinais desagradáveis ​​​​de endocervicite e aceleram o processo de cicatrização. Além disso, assim método conservadoré possível eliminar outras doenças do aparelho geniturinário da mulher que acompanham a endocervicite. É necessário destacar os seguintes supositórios vaginais, que podem ser adquiridos na farmácia sem receita médica, mas devem ser usados ​​​​estritamente de acordo com recomendações médicas até 10 dias:

  • Betadina;
  • Terzhinan;
  • Galangina;
  • Micromore;
  • Genferon.

Métodos de medicina tradicional

Receitas Medicina alternativa dar reação positiva no tratamento da endocervicite, são método auxiliar terapia conservadora. Evitar consequências perigosas para o corpo, você precisa primeiro consultar um ginecologista e determinar em conjunto os remédios populares mais eficazes. Abaixo estão várias receitas que ajudam a curar a endocervicite:

  1. Combine meio frasco de própolis e tintura de calêndula, acrescente 60 g de lanolina. Misture a composição e use por via vaginal como tampões caseiros à noite. Curso – 10 dias.
  2. Faça absorventes internos caseiros, molhe-os óleo de espinheiro marítimo, insira na vagina antes de dormir. Curso – 7 a 10 dias.
  3. 4 colheres de sopa. eu. Erva de erva de São João seca no vapor e infundida em 2 litros de água fervente. Deixe esfriar, deixe, coe e use como ducha noturna.

Doença durante a gravidez

Ao planejar uma gravidez, a mulher deve realizar um esfregaço vaginal para excluir um processo patológico característico. Se for detectada endocervicite, uma série de exames adicionais e especialmente um citograma para excluir doenças oncológicas de uma forma feminina. Para evitar complicações graves durante a gravidez e “cicatrizes no coração” devido a aborto espontâneo ou parto patológico, o tratamento da endocervicite deve ocorrer antes da concepção bem-sucedida. A infecção durante a gravidez é perigosa, por isso a mulher permanece sob supervisão médica.

Prevenção

Fotos de pacientes e complicações quadros clínicos pode ser encontrado na web. Para evitar tais problemas de saúde, é necessário tomar medidas oportunas para prevenir a endocervicite. Ações preventivas a seguir:

  • tratar doenças do aparelho reprodutor feminino em tempo hábil;
  • ser seletivo na escolha de parceiros sexuais;
  • visite um ginecologista regularmente;
  • fortalecer a imunidade;
  • evitar o aborto.

Vídeo

23 de dezembro de 2009

Endocerviciteé um processo inflamatório da membrana mucosa do canal cervical, cujas causas etiológicas são microrganismos: gonococos, estreptococos, estafilococos, clamídia, Escherichia coli, Trichomonas, vírus e fungos. Na maioria das vezes, a endocervicite afeta mulheres em idade reprodutiva (20–40 anos).

Via de regra, a inflamação do canal cervical é provocada por procedimentos médicos: inserção de dispositivo intrauterino, aborto, trauma durante e após o parto, curetagem diagnóstica, sondagem uterina. A endocervicite pode ser acompanhada por outras doenças da região genital feminina, como colite, endometrite, ectopia cervical. Essas doenças podem preceder a endocervicite ou ocorrer paralelamente a ela e depois dela.

Além disso, a endocervicite pode ocorrer com prolapso da vagina e do colo do útero, com a ocorrência de pequenas rupturas do colo do útero, não visíveis a olho nu, ou com o uso de rupturas incorretamente selecionadas contracepção, erosão cervical, e também pode ser provocada pelo aparecimento menstruação normal.

No canal cervical em condições normais existe um tampão mucoso que o protege da entrada de infecções. Sob a influência de vários manipulações médicas a composição química do ambiente vaginal é perturbada, com o que o tampão é destruído e a infecção penetra no canal cervical, causando endocervicite aguda, e depois penetra no próprio útero. O sangue menstrual também pode alterar o ambiente vaginal, por isso a menstruação é um período favorável para infecções.

Além disso, a ocorrência de um processo inflamatório no canal cervical é influenciada pelo estado de imunidade do corpo. Mulheres com imunidade fraca são mais suscetíveis a desenvolver a doença. A virulência do microrganismo que causou a inflamação também é importante. Quanto mais patogênico for o patógeno, maior será a mais provável a ocorrência de inflamação.

A endocervicite é uma doença que progride rapidamente de forma aguda em crônico e praticamente sem sintomas (independentemente da gravidade do processo). Entre as reclamações doente ocorre presença de secreção, que podem ser abundantes ou escassos, têm caráter mucoso, purulento ou mucopurulento.

Durante um exame objetivo durante uma exacerbação, o colo do útero está inchado, de cor vermelho-cereja brilhante; na área de sua faringe externa, são visíveis múltiplas pequenas erosões, cuja cor é ainda mais brilhante em comparação com o colo do útero, às vezes as erosões são cobertas por uma placa purulenta. O conteúdo mucopurulento é liberado do canal cervical.

Se a doença se tornar crônica, sensações dolorosas enfraquecem, a quantidade de secreção diminui e depois param completamente, o que pode fazer o paciente pensar erroneamente na recuperação. No inflamação crônica ocorre hipertrofia da membrana muscular do colo do útero e de suas glândulas - ocorre a chamada “metrite cervical”. Nesse caso, o colo do útero fica espessado e denso à palpação.

Estágio crônico A doença é caracterizada visualmente pelo desaparecimento dos sintomas da endocervicite aguda, apenas às vezes uma corola vermelha permanece ao redor do orifício externo do colo do útero, indicando a presença de inflamação.

A endocervicite é perigosa devido às suas complicações. Processo inflamatório do canal cervical ao longo das vias ascendentes de transmissão da infecção pode se espalhar para órgãos e tecidos superiores: os apêndices do útero, endométrio e peritônio.

Conhecendo as formas de infecção pela endocervicite, deve-se ter muito cuidado com as intervenções intrauterinas: uso de dispositivo intrauterino, aborto, curetagem diagnóstica. Além disso, como medida preventiva da doença, recomenda-se a consulta ao ginecologista 1 a 2 vezes ao ano, mesmo na ausência de queixas de saúde. Esses exames médicos ajudarão a identificar e prevenir até mesmo doenças assintomáticas em tempo hábil e, se ocorrerem, a prescrever tratamento objetivo em tempo hábil.

Também é necessário observar a higiene das relações sexuais: recomenda-se relações sexuais com um parceiro regular, se possível, evitando contatos sexuais durante a menstruação (para prevenir infecções durante este período, o sangramento do endométrio é uma porta de entrada aberta para infecções), monitorando de perto o seu saúde, especialmente no pós-aborto e período pós-parto.

Diagnóstico de endocervicite baseia-se na coleta minuciosa do histórico e das queixas do paciente, bem como nos resultados de um exame objetivo. Ao examinar um paciente com endocervicite, característica sinais objetivos:

Inchaço e vermelhidão próximo ao orifício externo do canal cervical, presença secreção purulenta;

Colposcopia - permite ver com mais clareza sinais visuais inflamação (colposcopia do colo do útero é um exame da membrana mucosa do colo do útero usando um colposcópio, usando iluminação adicional e ampliação óptica. Este método permite que você veja o máximo pequenas alterações na estrutura do epitélio, bem como alterações vasculares na membrana mucosa. Ao final da colposcopia é realizado exame citológico do epitélio retirado das áreas afetadas);

No exame citológico esfregaços do canal cervical revelam células inalteradas e rejeitadas das células cilíndricas e epitélio escamoso;

Cultura para sensibilidade a antibióticos - para prescrição tratamento adequado.

Somente após a identificação final do patógeno que causou a inflamação do canal cervical é feito um diagnóstico preciso e prescrito um tratamento objetivo.

Tratamento

deve ser etiotrópico (dependendo do tipo de patógeno) e levando em consideração a sensibilidade da flora ao drogas antibacterianas.

Também prescrito comprimidos vaginais, cápsulas, supositórios contendo agentes antibacterianos que têm ampla variedade ações: Terzhinan, Betadine, Macmiror-complex-500, Ginalgin.

A endocervicite, segundo cálculos médicos padrão, pode ser definida como uma lesão inflamatória-degenerativa e ao mesmo tempo distrófica do colo do útero. A doença é considerada bastante comum, segundo estatísticas médicas, é observada condição semelhante em 15% do sexo frágil. Existem determinados grupos de risco, ou seja, mulheres que correm maior risco de adoecer. Uma doença mais comum de natureza semelhante é a vaginite: inflamação da mucosa vaginal. Estas doenças são como irmãos gêmeos, um segue o outro. O que você precisa saber sobre endocervicite?

O que é endocervicite?

Como já mencionado, a endocervicite é uma doença em que o epitélio do canal cervical (vestíbulo das estruturas uterinas, endocérvice) fica inflamado. A doença é uma das cinco “líderes” em termos de frequência de propagação. A principal categoria de quem sofre desta patologia são as meninas em idade fértil e os representantes do sexo frágil com mais de 40 anos. Na maioria das vezes, o processo patológico é diagnosticado no período de 18 a 45-50 anos. Observa-se que existem certos grupos de risco:

  • Mulheres puberdade. Neste momento, a microflora vaginal não é suficientemente estável, ocorrendo frequentemente colite, vaginite e outras doenças ginecológicas que podem levar à endocervicite.
  • Representantes do sexo frágil durante outros períodos de pico condições hormonais: gravidez, ciclo menstrual, menopausa.
  • Os representantes do sexo frágil sofrem frequentemente de doenças virais infecciosas, especialmente quando se trata da área genital feminina.
  • Meninas e mulheres que passaram por partos difíceis, operações em estruturas uterinas e a área genital feminina em geral.
  • Mulheres infectadas com o vírus do herpes. Na maioria das vezes, a endocervicite é provocada pelas seguintes cepas:
    • Vírus do herpes tipo 1 (provoca mais frequentemente o aparecimento banal de “resfriados” nos lábios).
    • Estirpe do segundo tipo. Na verdade, herpes genital. Esta é a fonte mais comum do problema.
    • Estirpe do terceiro tipo. Causa herpes zoster e também provoca o desenvolvimento da notória varicela.
    • Vírus Epstein-Barr (também conhecido como vírus herpes tipo 4).
    • Citomegalovírus.
  • Pacientes idosos.

Em geral, os grupos de risco determinam certas razões para o desenvolvimento da doença.

Causas da doença em mulheres

O fator direto que leva ao desenvolvimento de uma condição patogênica está no dano ao canal cervical por microbactérias e agentes virais. As doenças mais frequentemente causadas pelos seguintes microrganismos:

  • Estafilococos. O Staphylococcus aureus é especialmente perigoso nesse aspecto. É resistente à maioria dos antibióticos, extremamente adaptativo, capaz de se adaptar a condições desfavoráveis e cria conglomerados inteiros.
  • Estreptococos (especialmente viridans).
  • Klebsiella.
  • Gardnerells.
  • Vírus herpes (como mencionado acima).

No entanto, vírus e lesões infecciosas não podem se manifestar. Vários fatores acompanhantes são necessários:

  • Disfunção sistema endócrino. A microflora da vagina e das membranas mucosas dos órgãos genitais internos, incluindo o canal cervical, depende diretamente das mudanças cíclicas níveis hormonais. Se o estrogênio se tornar escasso, a função protetora da imunidade local desaparece e começa a inflamação secundária. As consequências da transição de vírus e infecções inativos para a fase ativa são muito terríveis.
  • Deslocamento dos órgãos genitais por razões exógenas e endógenas. Assim que o útero ou outros órgãos da área genital feminina descem, observa-se compressão das estruturas circundantes e interrupção de sua nutrição. Isso está repleto de uma diminuição na intensidade da imunidade local.
  • Disbiose vaginal. Geralmente, composição bacteriana microflora vaginal está em equilíbrio dinâmico. Assim que o número de organismos patogênicos e oportunistas aumenta e o número de lactobacilos diminui, começam as alterações patológicas em todo o sistema reprodutor feminino. Isso é extremamente perigoso e pode causar o desenvolvimento de exocervicite ou endocervicite (desenvolvendo-se ao longo do interior e razões externas respectivamente).
  • Relações sexuais frequentes com parceiros diferentes. Eles causam uma mudança na microflora dos órgãos genitais externos e internos em direção à flora oportunista. Além disso, danos e lesões são possíveis devido a relacionamentos íntimos excessivamente ativos.
  • Lesões traumáticas do colo do útero e canal cervical. Durante intervenções cirúrgicas nos órgãos genitais femininos, incluindo abortos e curetagens. Este tipo de endocervicite ocorre de forma mais agressiva. São possíveis alterações purulentas e atróficas graves no útero e no canal cervical.
  • Infeccioso e viral doenças inflamatóriasárea genital feminina (vaginite). Como já foi observado, eles ocorrem juntos e raramente são observados isoladamente.

Via de regra, os médicos costumam observar toda uma gama de causas e fatores patogênicos. Portanto, a endocervicite pode ser chamada de condição polietiológica e multifatorial.

Principais sinais (diagnóstico)

Os sintomas da endocervicite não são específicos o suficiente para fazer um diagnóstico, como se costuma dizer, “a olho nu”. Obrigatório pesquisa objetiva. Em geral, as manifestações da doença são as seguintes:

  • Síndrome de dor na projeção do canal cervical e útero. A dor é intensa, ardente, dolorida. Localizado na região pubiana, abdômen inferior. Pode irradiar para a região lombar e genitália externa. A dor se intensifica com impacto mecânico na área afetada: durante a relação sexual, exames diagnósticos, etc.
  • Possíveis irregularidades menstruais. Começa um pouco mais tarde do que deveria ou, pelo contrário, muito cedo.
  • A vermelhidão do colo do útero é determinada visualmente. Observado. A endocervicite é perigosa, incluindo a probabilidade de desenvolvimento tumores cancerígenos na área do canal cervical.
  • Corrimento vaginal de natureza purulenta ou mucosa. Considerado um sinal desfavorável.

Essas manifestações são típicas de vaginite, colite. Portanto, uma pesquisa objetiva é necessária.

Em primeiro lugar, é recomendável consultar um ginecologista para um diagnóstico completo. Na consulta inicial, o especialista entrevista o paciente sobre as queixas e sua duração. Coleta anamnese (ou seja, identifica quais doenças a mulher sofreu ou sofre).

  • Análise geral de sangue. Dá uma imagem de um processo inflamatório típico.
  • Análise geral de urina.
  • Um esfregaço da vagina, canal cervical para posterior inoculação em meio nutriente.
  • . Exame da vagina e da membrana mucosa do canal cervical.
  • Diagnósticos PCR e ELISA para busca de material genético patogênico.
  • . Os sinais de eco na ultrassonografia aparecem o suficiente para fazer um diagnóstico correto.

Eco sinais de endocervicite crônica na ultrassonografia

Se houver suspeita de degeneração maligna do canal cervical, faz sentido realizar uma biópsia seguida de citograma, estudos morfológicos e histológicos.

  • A ressonância magnética pode ser realizada para avaliar a condição do útero e das estruturas adjacentes.
  • A radiografia contrastada com introdução de corante na cavidade uterina também é praticada.

Esses estudos são mais que suficientes.

Classificação de endocervicite

Existem três tipos principais de endocervicite, dependendo da natureza e intensidade do processo.

Assim, os seguintes tipos de doenças são diferenciados:

Apimentado

Desenvolve-se quando o sistema imunológico está excessivamente enfraquecido. Via de regra, não existe de forma isolada e se manifesta com sintomas intensos descritos acima. Além disso, é possível hipertermia em nível febril e ainda mais. Este formulário está repleto de desenvolvimento de complicações perigosas.

Subagudo

A endocervicite subaguda ocorre com sintomas graves, mas eles se manifestam em menor grau. A temperatura aumenta raramente e apenas para níveis subfebris. Via de regra, em fase subaguda o tratamento ainda é eficaz. A síndrome da dor é moderadamente grave.

Crônica

Aparece na maioria dos casos. Não é acompanhado de sintomas graves, razão pela qual as mulheres raramente recorrem ao ginecologista. Tanto pior para os pacientes, porque a endocervicite é um prenúncio do câncer. Principalmente se fluir por muito tempo.

Nos três casos, é necessária terapia competente. Nomeado supositórios vaginais(velas). Outros medicamentos também são prescritos: antiinflamatórios, antibióticos. Antes de prescrever medicamentos, o paciente deve ser cuidadosamente diagnosticado. Como - já foi dito acima. Os antibióticos são prescritos com muita cautela, somente após o recebimento do resultado da cultura bacteriológica.

Endocervicite e gravidez

A endocervicite não exclui a gravidez, mas a fertilidade ( função reprodutiva) enfraquece significativamente. Portanto, a probabilidade de engravidar é várias vezes menor.

A endocervicite é uma doença dolorosa e condição perigosa. Obrigatório tratamento urgente. Portanto a previsão será favorável.