Por que você toma pílulas para dormir? Se o sono fisiológico O sistema nervoso humano não se recupera totalmente. A síndrome se desenvolve fadiga crônica, que se manifesta por perda de atenção, incapacidade de concentração e perda de memória. Desenvolvimento adicional sintomas clínicos– dores de cabeça, tonturas, corridas pressão arterial, excitabilidade nervosa ou opressão.

Informações gerais sobre barbitúricos que têm efeito hipnótico

O principal pensamento subcortical é dormir. Mas assim que minha cabeça toca o travesseiro, a sonolência desaparece. Uma pessoa recorre à maneira mais fácil - tomar pílulas para dormir. A rede de farmácias tem quantidade suficiente soníferos de venda livre. Mas o uso descontrolado pode levar ao agravamento da condição, overdose e mudanças irreversíveis, pode até causar a morte.

Com excesso de trabalho, horário de trabalho inconveniente, neuroses, patologia vascular cérebro, excitabilidade aumentada No sistema nervoso, ocorrem distúrbios na fase de adormecer, na fase do sono ou distúrbios combinados. EM situação similar o uso de soníferos é justificado, mas o sono será artificial e trará alívio em curto prazo.

Lista A

A lista da farmácia inclui medicamentos potentes, dispensados ​​apenas mediante prescrição médica e aprovados para venda livre. Derivados do ácido barbitúrico, benzodiazepínicos, ácido gama-aminobutírico, precursores da serotonina e medicamentos alifáticos - representantes da lista A: possuem condições especiais armazenamento, liberação, baixa.

Equiparado a substâncias narcóticas, causam dependência, síndrome de abstinência, levam a alterações irreversíveis na substância cerebral quando uso a longo prazo. São usados ​​como medicamentos adicionais sob anestesia.

Barbitúricos são considerados drogas

Os produtos vendidos gratuitamente são divididos em grupos farmacológicos:

• drogas origem vegetal(Valeriana, Motherwort) – substâncias naturais, mas com violações graves o sono não tem o efeito terapêutico desejado;
• homeopático (Calm, Nervoheel) – também usado para distúrbios leves do sono;
• mais eficaz - combinado preparações à base de plantas(Persen, Dormiplant, Corvalol, Valocardin, Novo-Passit), representado por uma combinação ingredientes à base de ervas e microdoses de potentes pílulas para dormir sintéticas;
• potente pílulas para dormir Melaxen- um análogo da melatonina (hormônio do sono) e Donormil - um bloqueador dos receptores H são vendidos comercialmente sem receita médica, portanto, estude cuidadosamente as instruções e decida qual período de sono você precisa influenciar.

Escolhendo o medicamento certo

O curso de administração depende do próprio medicamento, com duração de uma semana a um mês. A frequência e dosagem estão indicadas na anotação. Se dentro de 5 dias o medicamento não surtir o efeito desejado, você fez a escolha errada. Entre em contato com um especialista que determinará em que estágio ocorre o problema do sono e prescreverá um remédio específico. Se você tomar o medicamento errado, os distúrbios do sono piorarão e ajustes adicionais serão problemáticos.

Eles produzem pílulas para dormir de ação curta (2-4 horas), média (4-6 horas) e longa (6-8 horas). Medicamentos de ação curta são usados ​​para tratar distúrbios do sono. Medicamentos mais longa ação prescrito para distúrbios do sono ou uma combinação de distúrbios (adormecer e permanecer dormindo).

Classificação de barbitúricos

O que acontece quando você tenta acordar uma pessoa dormindo? sono artificial? A pessoa que tomou a droga Curta atuaçãoÉ fácil acordá-lo, embora ele fique letárgico e sonolento. Ao tomar outros medicamentos, é difícil acordar, ao acordar a pessoa fica mal orientada no espaço e no tempo, reage lentamente aos estímulos e acorda lentamente.

O uso de soníferos baseia-se na supressão do sistema nervoso central e as bebidas alcoólicas têm efeito semelhante. Pílulas para dormir e álcool, com recepção conjunta, potencializam a ação um do outro. Não existe nenhum medicamento aprovado para uso com álcool. Não se trata apenas bebidas fortes, mas até mesmo sobre cerveja e remédios alcoólicos. Particularmente perigoso em termos de envenenamento administração simultânea barbitúricos e etanol.

Dependendo do tipo de droga e da quantidade de álcool consumida, a intoxicação evolui de leve a forte. Possível depressão respiratória, distúrbios do ritmo cardíaco, queda da pressão arterial, Transtornos Mentais, Desordem Mental, perda de consciência. EM Casos severos a morte chega.

Um quadro semelhante ocorre com o consumo repetido de álcool, especialmente durante o consumo excessivo de álcool. Parentes compassivos, tentando acalmar uma “pessoa respeitada”, podem cometer assassinato por negligência. Um comprimido droga potente pode levar a resultado fatal. Embora na clínica para tratamento psicoses alcoólicas drogas indutoras do sono são usadas.

Patogênese da ação das pílulas para dormir

Pílulas para dormir fortes são usadas conforme prescrito por um médico. O especialista determina a dosagem e o número de doses, a duração do curso dependendo do tipo de distúrbio do sono, patologia concomitante, idade e condição do corpo (imunodeficiência, hipovitaminose, gravidez, lactação). Se você beber dose grande, isso não levará necessariamente a um aumento do efeito: uma overdose levará ao envenenamento.

Classificação de envenenamento

A intoxicação causada por uma overdose de pílulas para dormir se manifesta pela disfunção de quase todos os sistemas e órgãos humanos: nervoso, pulmonar, cardíaco e digestivo. Dependendo da dose tomada, duração da administração, caracteristicas individuais corpo e uso conjunto de substâncias potencializadoras, pílulas para dormir causam 4 estágios clínicos envenenamento

1. Grau leve de intoxicação - “sonolência” - a pessoa está disponível para contato, mas fica inibida, sonolenta, a reação aos estímulos é reduzida, são possíveis diarreia e distúrbios de acomodação.
2. Intoxicação moderada - “coma superficial” - a vítima não está disponível para contato, não há consciência, os reflexos tendinosos estão deprimidos, resposta motora lenta a estímulos dolorosos, aumento da temperatura corporal, hipersalivação, que pode levar à aspiração de saliva no trato respiratório .
3. Intoxicação grave - “coma profundo” - desenvolvem-se sinais de edema cerebral com danos nas estruturas subcorticais: os reflexos superficiais e profundos estão ausentes, a respiração é deprimida, arrítmica, de natureza superficial, a pressão arterial é reduzida, a temperatura “salta”, progride insuficiência cardiovascular.

Quatro estágios de envenenamento por comprimidos para dormir

Estágio terminal - a atividade respiratória e cardíaca para, morte clínica. Se ineficaz medidas de reanimação os médicos declaram morte biológica.

Estágio de recuperação – o paciente recupera a consciência, a psique fica instável, o sono é perturbado. Após uma posição imóvel prolongada, desenvolvem-se complicações estagnadas: pneumonia, escaras.

Se você parar de tomar pílulas para dormir após uso prolongado, podem ocorrer sintomas de abstinência semelhantes ao delirium tremens. O quadro clínico progride de fraqueza, tremores nas mãos, inquietação, náuseas a vómitos, convulsões, alucinações, crises epilépticas. Possível morte por hemorragia em centros subcorticais vitais.

Primeiro socorro

Quase todas as pílulas para dormir são ativamente absorvidas pelo trato digestivo e entram rapidamente na corrente sanguínea, penetram na barreira hematoencefálica e têm um efeito inibitório nos núcleos subcorticais do cérebro.

Primeiros socorros para envenenamento com pílulas para dormir

Em caso de ingestão acidental ou especial de grande dose, é necessário providenciar assistência emergencial.

1. Se a vítima estiver consciente, é necessário enxaguar o estômago grande quantiaágua com o uso de eméticos. Em seguida, dê um sorvente (Carvão ativado, Sorbex, Enterosgel). Dosagem de Carvão Ativado (você tem sempre em mãos) – 1 comprimido para cada 10 quilos de peso corporal por dose. 10 minutos após tomar o sorvente, é necessário enxaguar novamente o estômago. No estado inconsciente, o estômago é lavado através de um tubo, o vômito é induzido por injeção (apomorfina), o sorvente é administrado na forma de uma emulsão através de um tubo.
2. Se já se passaram mais de 20 minutos desde os primeiros sintomas de intoxicação, é necessário usar laxantes e diuréticos e beber bastante líquido. No em coma Uma solução fraca de glicose ou soro fisiológico é injetada por via intravenosa.
3. Em caso de intoxicação grave com cessação da respiração e dos batimentos cardíacos (ao tomar 10 ou mais doses terapêuticas), iniciam-se as medidas de reanimação: ventilação artificial pulmões e massagem indireta corações, tendo previamente removido saliva abundante da cavidade oral.
4. EM instituição médica levar a cabo terapia sintomática, visando manter a atividade cardiopulmonar, regulando o funcionamento do trato gastrointestinal e dos rins.

Consequências a longo prazo de uma overdose de pílulas para dormir, se a morte fosse evitada: persistente Transtornos Mentais, Desordem Mental, problemas neurológicos, insuficiência hepático-renal, patologia cardíaca. Para quebrar os elos da cadeia “pílulas para dormir-overdose-morte”, não se automedique. Para distúrbios do sono há Razão específica, apenas um médico irá encontrá-lo.

Vídeo

Este vídeo apresenta a opinião de um médico sobre pílulas para dormir fortes. Aconselhamento de especialistas irá ajudá-lo a evitar o perigo de envenenamento com essas drogas.

A insônia pode ser causada por vários fatores, como estresse, excesso de trabalho, doença e, às vezes, excitação excessiva. Nem todos os tipos de insônia requerem tratamento. Mas a insônia persistente e de longo prazo pode causar sérios problemas de saúde, por isso são usados ​​​​comprimidos para dormir para combatê-la.

Fonte: depositphotos.com

Ao contrário da crença popular, a farmacopeia não possui um grupo separado de pílulas para dormir. Efeito hipnótico Muitos grupos de drogas têm:

• barbitúricos (Tiopental, Fenobarbital);
• benzodiazepínicos (Phenazepam, Nitrazepam, Nozepam, Relanium);
• ciclopirolonas (Sanval);
• adaptógenos (Melaxen).

Medicamentos desses grupos são usados ​​para tratar várias patologias, não apenas distúrbios do sono, e todos eles têm uma série de efeitos colaterais Portanto, devem ser usados ​​estritamente conforme prescrição médica.

A intoxicação por soníferos ocorre quando a dosagem terapêutica é ultrapassada. Essa situação pode ser acidental ou deliberada - via de regra, altas doses de soníferos são utilizadas com o propósito de cometer suicídio.

Uma vez no corpo, os hipnóticos têm um efeito deprimente no sistema central sistema nervoso, e em dose superior à terapêutica, suprimem os centros respiratório e vasomotor.

Sintomas de envenenamento

Por gravidade sintomas clínicos envenenamento pílulas para dormir são divididos em vários graus.

Envenenamento leve

A vítima está num estado de sofrimento excessivamente profundo e sono longo, mas pode ser despertado por estímulo doloroso ou por um grito agudo. Os reflexos, o ritmo e a profundidade da respiração são preservados, a frequência cardíaca e a pressão arterial são consistentes norma de idade. As pupilas ficam fortemente contraídas (miose) e a salivação pode aumentar. Se não for tratada, a vítima acorda após 10–15 horas.

Envenenamento moderado

O sono é muito profundo, é impossível tirar a vítima dele mesmo com forte irritação física, mas a resposta a irritação intensa pode haver uma reação sonora ou motora. A atividade reflexa é reduzida, volume minuto ventilação pulmonar reduzido. As vítimas apresentam estrabismo divergente e pupilas dilatadas (midríase). Na ausência de tratamento, o despertar espontâneo ocorre após 1–2 dias.

Fonte: depositphotos.com

Envenenamento grave

O paciente entra em estado de coma, os reflexos desaparecem. Os distúrbios respiratórios progridem - tornam-se mais frequentes e superficiais. No contexto do reflexo de tosse suprimido e da hipersalivação, pode ocorrer obstrução. trato respiratório. Sofrimento circulação periférica, a pressão arterial diminui. Sem tratamento, o coma persiste por 5 a 7 dias, durante os quais aumenta a insuficiência respiratória e cardiovascular. A condição termina em morte devido a edema cerebral hipóxico.

Envenenamento extremamente grave

Caracterizado pelo rápido desenvolvimento de coma grave com comprometimento respiratório e funcional grave do sistema cardiovascular. Devido a sérios danos aos centros vitais do cérebro, a morte ocorre em poucas horas.

Primeiros socorros para envenenamento por pílulas para dormir

Sobre estágio pré-hospitalar em caso de intoxicação por soníferos, é aconselhável que a vítima enxágue o estômago, porém, esse procedimento é proibido para pessoas em estado de inconsciência (inclusive em sono profundo), bem como para crianças nos primeiros anos de vida . Para lavar o estômago, beba vários copos de água morna ou uma solução levemente rosada de permanganato de potássio, pressione a raiz da língua e induza o vômito. O procedimento é repetido várias vezes, conseguindo o máximo possível limpeza completa estômago.

Após a lavagem gástrica, deve-se tomar um absorvente (Carvão ativado, Smecta, etc.) e um laxante salino (Sulfato de Magnésio ou Sódio).

A vítima deve ser deitada, coberta com calor e um influxo de ar fresco e abundante bebida quente. Pendente cuidados médicos não pode ser ignorado.

Quando é necessária ajuda médica?

Mesmo com envenenamento leve Se você toma pílulas para dormir, procure atendimento médico de emergência. É muito difícil determinar de forma independente o grau de intoxicação; além disso, mesmo com envenenamento leve, súbita deterioração acentuada o estado da vítima. Além disso, cuidados médicos são necessários para intoxicações moderadas e graves.

Os pacientes são internados no departamento de toxicologia e, se com risco de vida condições - para a unidade de terapia intensiva.

No hospital, a lavagem gástrica é realizada por meio de sonda gástrica. A terapia é prescrita com o objetivo de prevenir o desenvolvimento ou restauração de funções respiratórias e cardiovasculares prejudicadas.

Para remover rapidamente o veneno do corpo, são realizadas diurese forçada com alcalinização do sangue, hemodiálise extracorpórea e hemossorção.

Em caso de problemas respiratórios causados ​​​​por intoxicação por soníferos, não se deve usar analépticos respiratórios (Corazol, Lobelin, Cititon), pois aumentam a excitabilidade tecido nervoso cérebro, aumentam a necessidade de oxigênio, o que pode causar convulsões.

Com pronunciado Parada respiratória a intubação traqueal é realizada e o paciente é transferido para ventilação artificial.

Possíveis complicações

A intoxicação por pílulas para dormir costuma ser complicada por pneumonia e insuficiência renal. A longo prazo, podem ocorrer distúrbios neurológicos persistentes, por exemplo, depressão, dificuldade de concentração e marcha instável.

A intoxicação grave, mesmo com atendimento médico completo, termina em morte em 2,5% dos casos.

Prevenção

Para prevenir o envenenamento por pílulas para dormir, é necessário:

• não tome sem receita médica;
• Ao tomar medicamentos prescritos por um médico, siga rigorosamente a dose prescrita e o regime de tratamento;
• durante o tratamento, mantenha os medicamentos com efeito hipnótico separadamente dos demais medicamentos, em embalagens nas quais o nome do medicamento esteja bem visível;
• manter medicamentos fora do alcance das crianças.

Vídeo do YouTube sobre o tema do artigo:

A intoxicação por soníferos é observada no dia a dia com aumento injustificado de sua dose em casos de automedicação, abuso e também quando tomado por motivos suicidas. Ao tomar algumas pílulas para dormir (por exemplo), observa-se um efeito potencializador do álcool. O envenenamento mais comum são os barbitúricos - derivados do ácido barbitúrico: hexabarbital, barbamil, barbital sódico. Entre as pílulas para dormir não barbitúricas, a intoxicação por noxiron, hidroxibutirato e algumas outras drogas é mais comum.

O quadro de intoxicação por soníferos em adultos depende muito da dose do medicamento e de seu mecanismo de ação, da combinação do uso desses medicamentos com outros medicamentos que potencializam seu efeito, bem como do indivíduo. Já ao tomar barbitúricos em dose superior à terapêutica (pílulas para dormir) em 3-4 vezes, grau leve envenenamento Tomar uma dose 15-20 vezes maior do medicamento causa muito envenenamento grave, muitas vezes terminando em morte. Uma dose de 0,1 g por 1 kg de peso corporal é letal. Analgésicos, neurolépticos e outras substâncias neurotrópicas potencializam o efeito dos hipnóticos. A maioria dos hipnóticos entra no corpo por via oral, alguns podem ser administrados por via parenteral (barbital sódico, barbamil, etaminal).

Os barbitúricos são absorvidos muito rapidamente pelo estômago. Após 8 horas eles não são encontrados lá. O mecanismo de ação dos barbitúricos se reduz a um efeito depressivo profundo no sistema nervoso central e é acompanhado por coma, depressão da função dos centros respiratório e vasomotor, desenvolvimento de hipóxia e outros sintomas. Na autópsia, foram observados sinais de morte rápida e certas alterações Vários departamentos cérebro. A determinação quantitativa dos barbitúricos no meio biológico do corpo permite determinar o grau de intoxicação e diagnosticar a morte por envenenamento por eles. Sangue, urina e líquido cefalorraquidiano são enviados para testes químicos forenses. Desenvolvimento intoxicação aguda ocorre quando a concentração do veneno no sangue é de 1 a 10 mg%, dependendo da natureza da substância. O conteúdo de barbitúricos na urina não depende do estágio da intoxicação. Nos casos de intoxicação letal aguda, água de lavagem gástrica, urina, sangue e material cadavérico devem ser encaminhados para perícia química forense. Os barbitúricos persistem por muito tempo em material cadavérico. Por exemplo, o barbamil é detectado 6 semanas após a morte e em material cadavérico preservado - após 3 anos. A intoxicação aguda com hipnóticos não barbitúricos, principalmente derivados de piperidina (noxiron, hidroxibutirato de sódio, etc.), assemelha-se à intoxicação por barbitúricos. A dose tóxica de noxiron varia amplamente - de 5 a 20 g (20-80 comprimidos). Noxiron é lentamente absorvido pelo trato gastrointestinal e, portanto, os sintomas de intoxicação podem ocorrer várias horas após a ingestão. A droga é depositada no tecido adiposo e excretada lentamente pelos rins. Em doses tóxicas, causa efeito inibitório pronunciado no sistema nervoso central, até o desenvolvimento de coma grave. As alterações patomorfológicas são as mesmas da intoxicação por barbitúricos. O diagnóstico de intoxicação aguda é feito com base nas circunstâncias do incidente, quadro clínico e dados de pesquisas químicas forenses, durante as quais quantificação droga no sangue e na urina.

A introdução sistemática de pílulas para dormir, tanto barbitúricos quanto não barbitúricos, no organismo pode levar ao abuso de substâncias e à dependência de drogas, caracterizadas por manifestações semelhantes de dependência física de drogas. Como agentes de abuso de substâncias, os barbitúricos são mais perigosos que outros hipnóticos. Como resultado do aumento da tolerância doses máximas Os barbitúricos podem atingir 4,5-5,0 g.

Pílulas para dormir e tranquilizantes são usados ​​para tratar transtornos mentais. O uso desses medicamentos para outros fins pode causar intoxicação. Por que ocorre a intoxicação, como ela se manifesta e de que tipo de ajuda a vítima necessita?

Envenenamento com pílulas para dormir e tranquilizantes

A intoxicação com pílulas para dormir e tranquilizantes são os tipos mais comuns de intoxicação doméstica.

Tais drogas deprimem a atividade do sistema nervoso central e, em caso de overdose, causam sintomas semelhantes e consequências.

As pílulas para dormir são divididas em 4 grupos:

1. Barbitúricos (fenobarbital, barbital sódico).
2. Benzodiazepínicos (Nitrazepam, Triazolam).
3. Piperidinas (Noxiron).
4. Medicamentos alifáticos (Bromizoval, Clorohidrato).

Tranquilizantes são drogas psicotrópicas que aliviam transtornos de ansiedade, estresse emocional.

Esses incluem:

1. Benzodiazepínicos (, Mezapam).
2. Derivados de difenilmetano (Amizil).
3. Outros tranquilizantes (oxilidina, trioxazina)

O envenenamento por barbitúricos ocorre com mais frequência. São derivados do ácido barbitúrico que possuem propriedades hipnóticas e efeitos sedativos. Doses aumentadas de medicamentos causam intoxicação por drogas, e com o uso prolongado, forma-se dependência.

Os barbitúricos e o Noxiron são considerados drogas, portanto sua circulação é controlada pelo Estado. Outras pílulas para dormir e tranquilizantes são amplamente utilizadas em fins médicos. Em parte por esta razão, não estão incluídos nas listas de entorpecentes.

As intoxicações por benzodiazepínicos geralmente ocorrem como resultado de tentativas de suicídio. Essas e outras pílulas para dormir e tranquilizantes são usadas por alcoólatras para potencializar o efeito do álcool. Como resultado, o efeito no sistema nervoso central aumenta e ocorre intoxicação.

O vício em estimulantes é comum hoje em dia porque são fáceis de obter. À medida que ocorre o vício, o efeito dos medicamentos diminui, a pessoa aumenta a dose e a frequência de uso dos medicamentos, o que um dia leva a uma overdose.

Causas

O efeito tóxico das pílulas para dormir e dos tranquilizantes é causado por processos de inibição do córtex e da parte subcortical do cérebro. Ocorre encefalopatia. Inibição neuronal medula espinhal causa relaxamento muscular central.

A forte inibição do sistema nervoso central causa coma, no qual a pessoa permanece imóvel por muito tempo. Neste contexto, desenvolvem-se atelectasias, pneumonia, danos nos músculos, o que leva a escaras e processos purulentos nos tecidos moles.

Devido ao uso de pílulas para dormir e tranquilizantes, a hemodinâmica é perturbada e ocorre hipóxia, resultando na diminuição da diurese. Danos tóxicos capilares causa inchaço, hemorragias subcutâneas.

Preparações com efeito sedativo inibir o metabolismo. Isso leva à hipotermia e subsequente desidratação.

Os fatores que aumentam o risco de envenenamento por pílulas para dormir e tranquilizantes são:

• (Incluindo );
• transtornos mentais com tentativas de suicídio;
• dispensação de barbitúricos sem receita em farmácias.

Estágios

Os quadros clínicos de intoxicação por vários soníferos e tranquilizantes são semelhantes.

Existem quatro estágios de intoxicação:

1. Adormecendo.
2. Coma superficial.
3. Coma profundo.
4. Coma muito profundo.

Leve

Envenenamento grau leve faz com que o medicamento seja tomado em dose 3-4 vezes maior que a dose terapêutica.

Esta fase é caracterizada por intoxicação medicamentosa, que é acompanhada por:

• consciência confusa;
• fraqueza;
• sonolência;
• salivação;
• sudorese;
• diminuição dos reflexos tendinosos;
• ligeira constrição das pupilas.

Em caso de intoxicação leve, não há problemas respiratórios ou circulatórios. A pessoa cai em estupor sonho profundo, mas ele pode ser acordado gritando ou dando um tapa nele. Os sintomas de intoxicação persistem por 10 a 15 horas.

Gravidade moderada

Em caso de intoxicação moderada, a pessoa entra em coma superficial. Ele se manifesta:

• sono profundo;
• diminuição dos reflexos dos tendões e pupilas;
• disfunção de deglutição;
• babando;
• vômito;
• afundamento da língua.

Devido à retração da língua e aumento da salivação A respiração é frequentemente prejudicada. Às vezes há estrabismo. Uma pessoa pode acordar sozinha em um ou dois dias.

Grave (agudo)

Como resultado de intoxicação grave, a vítima entra em coma profundo.

É caracterizada pelos seguintes sintomas:

• relaxamento muscular completo;
• pupilas estreitas que não respondem à luz;
• respiração rápida;
• falta de resposta à dor;
• pressão baixa;
• taquicardia.

Se o coma durar mais de 12 horas, o risco de desenvolver edema pulmonar, funcionamento prejudicado dos rins e do fígado, pneumonia brônquica. Sem tratamento, essa condição dura de 5 a 7 dias e termina em morte.

Extremamente pesado

Quando a dose terapêutica do medicamento é excedida em 15 a 20 vezes, ocorre intoxicação extremamente grave.

Uma pessoa entra em coma muito profundo, cuja clínica se parece com isto:

• ausência completa de reflexos;
• dificuldades respiratórias graves;
• colapso cardiovascular.

Em estado de coma com intoxicação extremamente grave, uma pessoa pode viver apenas algumas horas. Ele requer reanimação urgente.

Morte

Na maioria dos casos, os médicos conseguem ressuscitar uma pessoa que sofreu intoxicação aguda com pílulas para dormir. No entanto, sem tratamento, envenenamentos graves e extremamente graves resultam em morte.

Em altas doses, pílulas para dormir e tranquilizantes causam danos irreversíveis ao coração, fígado e rins, muitos dos quais ameaçam diretamente a vida. A causa da morte nesses casos pode ser diferente: colapso cardiovascular, pneumonia congestiva, insuficiência renal e hepática.

Se um coma profundo como resultado de uma overdose durar várias horas, funções importantes cérebro. Como resultado, a vítima morre sem recuperar a consciência.

Segundo as estatísticas, a maioria das mortes ocorre por intoxicação por barbitúricos, uma vez que a diferença entre terapêutico e doses perigosas praticamente ausente. Além disso, esses medicamentos causam mais distúrbios graves no corpo do que.

A overdose de benzodiazepínicos raramente é fatal. No entanto, a combinação de altas doses destas drogas com álcool, antidepressivos e antipsicóticos representa perigo de vida.

Em caso de envenenamento por Meprotan, euforia, semelhante à intoxicação alcoólica. No entanto, cai drasticamente pressão arterial, ocorre o colapso, seguido pela cessação da respiração e atividade mental. Sem reanimação, a parada respiratória é a principal causa de morte.

Primeiro socorro

Em caso de intoxicação por soníferos ou tranquilizantes, a vítima necessita de atendimento emergencial. Você deve chamar uma ambulância e, antes que ela chegue, remover você mesmo algumas das drogas do corpo da vítima.

Para fazer isso você precisará de:

• lavagem gastrica;
• beber muitos líquidos e diuréticos;
• laxantes.

A primeira coisa que você precisa fazer é limpar o estômago dos venenos. Em casa, para isso, deve-se induzir o vômito artificialmente: dar à vítima um gole de água morna e depois pressionar a raiz da língua.

Para ligar os venenos ao estômago, a pessoa deve receber carvão ativado dissolvido em água. Após 10 minutos, o carvão reagido deve ser removido com laxantes. É melhor usar sulfato de sódio, pois sulfato de magnésio patologias renais pode aumentar a depressão do SNC.

Para remover os medicamentos que foram absorvidos pelo trato gastrointestinal, a vítima deve receber bastante líquido. Ele também deveria tomar diuréticos.

Em caso de vômito prolongado, a pessoa deve ser colocada de lado, virando a cabeça de forma que lhe seja confortável. Isso ajudará a evitar asfixia. Se a vítima parar de respirar, é necessário aplicar-lhe respiração artificial.

Princípios básicos da terapia

Se o estômago de uma pessoa não tiver sido lavado antes da chegada da ambulância, os médicos farão isso usando uma sonda. Ele também receberá ventilação.

Em ambiente hospitalar, vários métodos são usados ​​​​para tratar intoxicações agudas com pílulas para dormir e tranquilizantes:

• terapia de infusão;
• restauração do equilíbrio ácido-base;
• com coma superficial - diurese forçada;
• hemodiálise;
• hemossorção.

Para acelerar a limpeza do corpo quando envenenamento agudo e organizar a saída excesso de fluido, a vítima recebe diuréticos por via intravenosa. Em caso de intoxicação grave, a vítima recebe medidas de assistência mais severas, nomeadamente injecções com solução isotônica cloreto de sódio ou solução de glicose a 5%. Isso só é possível se você economizar função excretora rim

A hemodiálise precoce é realizada se for encontrado sangue alta concentração barbitúricos de ação prolongada. O método de hemossorção pode reduzir pela metade a duração do coma. É especialmente eficaz na intoxicação por benzodiazepínicos e barbitúricos de ação curta, que são difíceis de remover por hemodiálise.

Para distúrbios graves função respiratória são realizadas intubação traqueal, aspiração do conteúdo brônquico e ventilação artificial dos pulmões. Se os distúrbios forem menos pronunciados, são prescritos analépticos ao paciente. Essas drogas estimulam a respiração.

Para prevenir pneumonia congestiva em caso de envenenamento pílulas para dormir a vítima recebe antibióticos. Temperatura alta reduzido por injeções de amidopirina. Medicamentos vasoconstritores também podem ser prescritos para restaurar o tônus ​​​​vascular e glicosídeos para estimular a função cardíaca. Em caso de parada cardíaca, a vítima recebe uma injeção de adrenalina e uma massagem.

Em alguns casos, a prestação oportuna de primeiros socorros pode salvar a vida de uma pessoa ou prevenir problemas sérios com saúde. É especialmente importante tomar medidas corretas na correção de intoxicações por diversos medicação. Assim, muitas vezes os médicos têm que lidar com o problema do envenenamento com pílulas para dormir. Vamos tentar descobrir como se comportar corretamente se você suspeitar de tal distúrbio de saúde. Então, se ocorrer intoxicação por soníferos, quais devem ser os primeiros socorros?

Sabe-se que o uso raro de soníferos não pode causar dano especial. Especialmente se você concordar com o médico sobre a adequação de tal tratamento. Porém, se o paciente se acostumar com esses medicamentos, esquecer o horário de tomá-los e não se lembrar da última vez que tomou o remédio, ou tomar os comprimidos com álcool, o desastre pode acontecer. O envenenamento por comprimidos para dormir também pode ocorrer devido ao desejo de cometer suicídio ou a um colapso emocional.

O envenenamento pode ser provocado por uma variedade de drogas hipnóticas, incluindo drogas barbitúricas (por exemplo, pentobarbital, etc.). Geralmente são prescritos por médicos para obter um efeito calmante, mas em grandes dosagens esses medicamentos têm efeito narcótico.

A intoxicação também pode se desenvolver devido ao consumo de outros hipnóticos e tranquilizantes (temazepam, nitrazepam), derivados de piperidina (noxiron), drogas alifáticas (hidrato de cloral, bromizoval), derivados de difenilmetano (amizil), éster de carbamina de propanodiol substituído (meprobamato) e outros grupos de tranquilizantes (trioxazina, oxilidina).

Para que ocorra a intoxicação, basta tomar de quatro a cinco doses únicas do medicamento. Uma dose dez vezes maior pode ser fatal.

Primeiros socorros para envenenamento com pílulas para dormir

Se você suspeitar de envenenamento por pílulas para dormir, ligue imediatamente ambulância. A seguir, a vítima deve prestar imediatamente os primeiros socorros. Quanto mais cedo você começar essas manipulações, melhor será.

Se a pessoa estiver consciente, é necessário usar água limpa ou usando solução fraca. As primeiras águas de enxágue devem ser preservadas - os médicos precisarão delas. Depois disso, é administrado à vítima (vinte comprimidos), além disso, pode-se usar um laxante salino.

Em caso de intoxicação por soníferos, é necessário dar ao paciente uma quantidade significativa de chá. Além disso, ele deve ser aquecido enrolado em um cobertor quente.

Primeiros socorros para envenenamento com pílulas para dormir em um centro médico

Os médicos removem a parte não absorvida do veneno do estômago lavando-o através de um tubo. Neste caso, geralmente é usado água morna com tudo carvão ativado uma solução de permanganato de potássio (1:1000) ou uma solução de bicarbonato de sódio a 2 por cento.

Se a vítima estiver em estado de coma, é indicada lavagem com intubação preliminar. O paciente deve ficar em decúbito ventral, pois existe o risco de desenvolver aspiração. Se já se passaram mais de três a quatro horas após o consumo de pílulas para dormir, enxaguar não ajuda efeito positivo.

Após a lavagem, uma suspensão de carvão ativado é injetada no estômago da vítima e é prescrito sulfato de sódio para obter efeito laxante.

Paralelamente, é utilizado um diurético de ação rápida. A droga de escolha geralmente é o manitol na forma de uma solução de cinco a dez por cento (em uma quantidade de duzentos a quinhentos mililitros). O medicamento é administrado por via intravenosa durante várias horas.

Se a vítima for diagnosticada com intoxicação grave, acompanhada de oligúria grave (diminuição da produção de urina) ou ( ausência completa urina), ele precisa de um rim artificial, ou seja - . Este procedimento é realizado exclusivamente em departamento de internação.

Caso o envenenamento pílulas para dormir causou problemas respiratórios, a vítima é entubada, o conteúdo dos brônquios é aspirado e é realizada ventilação auxiliar artificial. Se os distúrbios respiratórios forem menos pronunciados, pratica-se o uso de analépticos - estimulantes respiratórios. Ao mesmo tempo, todas as vítimas distúrbios respiratórios antibióticos são prescritos para prevenir a pneumonia.

Quando é diagnosticada uma diminuição da pressão arterial, são utilizadas substâncias que restauram o tônus ​​​​vascular. O paciente pode receber mesaton ou norepinefrina.

Para estimular a atividade cardíaca, recorrem ao uso de glicosídeos ação rápida, por exemplo, estrofantina ou korglykon.

E a parada cardíaca por envenenamento com soníferos é indicação para injeção de adrenalina na cavidade do ventrículo esquerdo. Depois disso, é realizada massagem cardíaca indireta.

Se o envenenamento resultar em Reações alérgicas, eles são ajustados de acordo.

Se você suspeitar de envenenamento com pílulas para dormir, chame imediatamente uma ambulância e preste atendimento de emergência à vítima. Tais medidas ajudarão a salvar a vida de uma pessoa.