Doenças do ouvido externo

Ouvido externo

Consiste na aurícula e
canal auditivo externo
Coberto em couro
Comprimento do canal auditivo ≈ 2,5 cm
Termina com o tímpano

A aurícula está quase
consiste inteiramente em
cartilagem (exceto
lóbulos), coberto
pericôndrio e pele
Auditivo externo
passagem
Parte cartilaginosa: ~40%
Osso: ~60%
Formato S
Estreitando na fronteira
cartilagem e osso
departamentos

Inervação: nervos cranianos
V, VII, IX, X e nervo auricular maior
Fornecimento arterial:
temporal superficial, posterior e
ramos auriculares profundos
Drenagem venosa: superficial
ramos temporais e auriculares posteriores
Drenagem linfática - para a parótida
gânglios linfáticos

Pele coberta
escamoso
epitélio
Espessura da pele
departamento ósseo -
0,2 mm
Pele cartilaginosa
departamento
De 0,5 a 1,0mm
espesso
Contém enxofre
glândulas e cabelos

Corpos estrangeiros

Pequenos objetos (miçangas, fósforos quebrados,
algodão, ervilhas, feijões, baterias)
-Pode ser removido lavando o mais rápido possível
datas iniciais
- Em caso de hérnia na região óssea é necessário
cuidados cirúrgicos
Insetos (baratas, mariposas, etc.)
- antes de lavar
são mortas

Tampões de enxofre

Causas:
Tentativas de remover o enxofre por conta própria
pelo paciente (a grande maioria dos casos)
Estreitamento do conduto auditivo externo
Remoção - por lavagem
História de supuração do ouvido ao
passado
Às vezes é necessário pré-amolecimento
(são prescritas soluções de refrigerante e gotas de óleo)

Lesões no ouvido externo

Lacerações
Avulsão parcial ou completa da orelha
cartuchos
Abrasões do canal auditivo
Otematoma é um acúmulo de sangue sob
pericôndrio lateral
superfície da aurícula

Otematoma

Mais frequentemente - o resultado dos esportes
lesões
Acúmulo de sangue entre as cartilagens
e pericôndrio da orelha
A punção é possível nos estágios iniciais
com aspiração de conteúdo e
aplicando uma bandagem de pressão
Se ineficaz - amplo
abertura com curetagem
paredes, drenagem,
bandagens de pressão no fundo
terapia antibiótica

Anomalias de desenvolvimento

Aurícula
Macrócia
Microtia
anotia
Canal auditivo externo
atresia
Fístulas parótidas congênitas e
cistos

Anomalias de desenvolvimento

Microtia
Cisto de parótida congênito

Doenças inflamatórias do ouvido externo

Otite externa

Otite difusa externa
(inflamação difusa das paredes
canal auditivo externo e
às vezes, tímpano)
Otite externa limitada
(fervura do auditório externo
passagem)

Otite difusa externa

Caracterizado por
duração:
Apimentado
Subagudo
Crônica

Estágio "pré-inflamatório"
caracterizado por uma sensação de plenitude
no ouvido, coceira moderada
A fase inflamatória aguda pode
variar em grau
gravidade

Otite difusa externa aguda

Progressivo
inflamação
Sintomas:
Aumento da coceira
Dor
Após exame
Hiperemia
Aumento do inchaço
Pode ser escasso
secreção purulenta

Otite difusa externa aguda

Com progressão
inflamação - dor intensa,
aumentando com
movimentos da aurícula
Perda auditiva em caso de
fechando o lúmen auditivo
passagem
Sinais:
Fechando o lúmen do NSP
Descarga purulenta
Envolvimento dos tecidos moles da parótida
tecidos

Tratamento da otite externa difusa aguda

Micróbios patogênicos: P. aeruginosa e S.
aureus pode ser combinado com flora fúngica
Quatro princípios:
Limpando o canal auditivo
E
agentes antifúngicos (se disseminados
nos tecidos circundantes – geral
terapia antibiótica)
Eliminando a dor
Instruções para prevenir a recorrência
infecções

Diagnóstico diferencial

Otite externa secundária por causa aguda
ou otite média supurativa crônica
Mastoidite aguda
Linfadenite parótida
Inflamação da fístula periauricular ou
cistos
Ruptura de abscesso da glândula parótida
Fazer uma história ajuda a diferenciar
às vezes, em casos de diagnóstico difícil
É necessária radiografia dos lobos temporais
ossos

Otite difusa externa crônica

Crônica
processo inflamatório
Ter sintomas persistentes por mais de
2 meses
Etiologia – bacteriana,
fúngico, alérgico

Otite difusa externa crônica. Sintomas:

Coceira constante
Desconforto moderado
Pele seca do canal auditivo
Sem produção de cera

Otite difusa externa crônica.

Sem enxofre
Seco,
hiperêmico
couro
Espessamento da pele
Descarga purulenta
(Às vezes)

Otite difusa externa crônica. Tratamento

Semelhante ao tratamento da otite externa aguda
Uso local de antibióticos
Banheiro frequente do canal auditivo
Uso tópico de esteróides
Se você tem diabetes, verifique seu nível
açúcar no sangue
Para alergias - evite contato com
alérgeno

Furúnculo do conduto auditivo externo (otite externa limitada)

Infecção local aguda -
inflamação do cabelo
folículo
Localizado em uma das paredes
Flora patogênica: S. aureus

Furúnculo do conduto auditivo externo. Sintomas:

Dor local
Coceira - às vezes
Perda auditiva em caso de fechamento
lúmen do canal auditivo

Furúnculo do conduto auditivo externo: imagem objetiva

Edema
Hiperemia
Dor
Às vezes (quando
formação de abscesso)
- flutuação

Furúnculo do conduto auditivo externo: tratamento

Aquecimento local
Analgésicos
Antiestafilocócico oral
antibióticos
Uso local de antibióticos
Abertura e drenagem
formação de abscesso
Ao se espalhar para os tecidos circundantes
– Antibioticoterapia IM ou IV

Otomicose

Infecção fúngica da pele externa
canal do ouvido
Etiologia: mais frequentemente Aspergillus e Candida

Otomicose: sintomas

Muitas vezes difícil de distinguir
otite externa bacteriana
A coceira nas profundezas vem à tona
canal do ouvido
Dor suave
Para obstrução do canal auditivo -
Perda de audição

Otomicose: um quadro objetivo

Hiperemia cutânea NSP
Ligeiro inchaço
Branco, cinza ou
massas negras nas profundezas
canal do ouvido
Limpando o auditivo
passe frequentemente
indolor (a menos que
tocar
tímpano)

Otomicose

Otomicose: tratamento

Limpeza e secagem completas
NSP
Aplicação local
agentes antifúngicos
Evitando a entrada de umidade no NSP

Miringite granular

Inflamação crônica local
parte esticada do tímpano com
formação de granulações
Descrito por Toynbee em 1860
Consequência da miringite aguda primária,
otite externa, otite média purulenta com
perfuração do tímpano
Organismos patogênicos: frequentemente Pseudomonas,
Proteu

Miringite granular: sintomas

Descarga desagradável de um ouvido
Muitas vezes assintomático
Às vezes – leve coceira e sensação
plenitude no ouvido
Sem dor ou declínio significativo
audição

Miringite granular: um quadro objetivo

Tambor
membrana coberta
pus
Granulação na forma
"papilas"
Ausente
perfuração
tambor
membranas

Miringite granular: tratamento

Limpeza completa e frequente,
secagem NSP
Uso local de antibióticos
(ativo contra Pseudomonas)
Às vezes - em combinação com esteróides
Tratamento mínimo de 2 semanas
Pode exigir cuidado
remoção de granulações

Miringite bolhosa

Etiologia viral
Delimitado pelo tímpano
às vezes - com uma transição para a região óssea
NSP
Poderia ser uma das manifestações
otite "influenza" com lesões
ouvido médio e interno

Miringite bolhosa: sintomas

Dor repentina e intensa no ouvido
Pode não haver promoção
temperatura
A audição não sofre (na ausência
envolvimento do meio e interno
orelha)
Corrimento sanguinolento (às vezes
significativo) quando a bolha se rompe

Miringite bolhosa: um quadro objetivo

Inflamação
limitado
tambor
membranas e
adjacente
Departamentos NSP
Presença de "bolhas"
com sangue
contente"

Miringite bolhosa: tratamento

Analgésicos
Uso local de antibióticos para
prevenção secundária
inflamação bacteriana
As bolhas NÃO são abertas

Pericondrite/condrite da orelha

Inflamação do pericôndrio/cartilagem
aurícula
Resultado da lesão
Pode ser espontâneo (em casos graves
diabetes)

Pericondrite: sintomas

Dor na área do ouvido e
canal do ouvido
Coceira

Pericondrite: sintomas

Ouvido dolorido
afundar
Compactação de tecidos
Edema
Hiperemia com mais frequência
limitado a cartilaginoso
parte da orelha
conchas (sem lóbulo)
Em casos avançados
- descamação,
envolvimento
tecidos circundantes

Pericondrite: tratamento

Com menor gravidade:
antibioticoterapia local e oral
Em casos avançados -
hospitalização, antibioticoterapia intravenosa
Em caso de curso crônico – cirúrgico
intervenção com excisão
tecidos necróticos e subsequente
enxerto de pele

Erisipela

Inflamação aguda
pele
Etiologia – betemolítica
estreptococo do grupo A
Pele: hiperemia brilhante
com claramente visível
elevado acima
tecidos circundantes
fronteiras
Tratamento com via oral ou
IM, antibióticos intravenosos
série de penicilina

Herpes Zoster Ótico

J. Ramsay Hunt descrito em 1907
Infecção viral causada por varicela
zóster
A inflamação se espalha ao longo do caminho
um ou mais cranianos
nervosismo
Síndrome de Ramsey Hunt: orelha herpes zoster
concha com otalgia e paresia facial
nervo

Herpes Zoster Ótico: sintomas

Na fase inicial:
dor ardente na área
ouvido, dor de cabeça,
mal-estar geral e
promoção
temperatura
Mais tarde (de 3 a 7
dia): bolha
erupções cutâneas, paresia
nervo facial

Herpes Zoster Ótico

Herpes Zoster Ótico: tratamento

Protegendo a córnea de secar
Esteroides orais
Medicamentos antivirais

Conclusão

Para diagnóstico diferencial
coleta cuidadosa necessária
histórico médico, exame completo, conhecimento
vários processos patológicos,
típico desta área
Para um tratamento bem-sucedido -
observação cuidadosa da dinâmica e
paciência

Doenças do ouvido médio

Estrutura esquemática da orelha

Perfuração traumática do tímpano

Etiologia – trauma
objeto afiado,
barotrauma
Tratamento -
prevenção
inflamação (local
e geral
antibacteriano
terapia),
microcirúrgico
ajuda

Fraturas dos ossos temporais

Pode acompanhar outros TBIs
Para impactos direcionados lateralmente ou
direções ântero-posteriores
Sintomas (em várias combinações) –
sangramento do NSP, perda auditiva, ouvido
licorréia, disfunção facial
nervo, presença de hematomas de parótida
área, aurícula, hemorragias em
tecido orbital
Em relação à pirâmide do osso temporal -
longitudinal, transversal

Anatomia

Fraturas longitudinais

80% das fraturas temporais
ossos
Resultado de um impacto lateral
direcionado ao longo
linhas de sutura escamosas
15-20% de dano
nervo facial
Lesão externa
canal do ouvido
Condutivo ou
perda auditiva mista em
80% recuperado
por conta própria

Fraturas transversais

20% fraturas
osso temporal
O resultado dos golpes em
anterior posterior
direção
50% de dano
nervo facial
NSP intacto
Sensorioneural
Perda de audição.
Recuperação
menos provável

Doenças inflamatórias do ouvido médio

Otite média aguda

Otite média aguda

Otite média aguda

Queixas: perda auditiva, dor de ouvido, aumento
temperatura
Frequentemente – no contexto de infecções respiratórias agudas (coriza, tosse)
Tratamento: antibióticos penicilina,
alívio da dor, gotas para os ouvidos (Otipax, Otinum),
gotas vasoconstritoras e antibacterianas em
nariz, xaropes com componente vasoconstritor
(Actifed, Trifed), medicamentos para diluir o muco,
quente na orelha. Paracentese do tímpano -
com dor intensa, hipertermia, sinais de
paresia do nervo facial, danos ao nervo auditivo,
distúrbios vestibulares
Complicações – propagação de inflamação purulenta
nas células do processo mastóide (mastoidite),
meninges (meningite), paresia do nervo facial,
- em todos os casos é necessário tratamento urgente
internação em hospital de otorrinolaringologia!!!

Complicações da otite média aguda

Mastoidite – inflamação das células
processo mastóide (em crianças menores de 1 ano -
antrito). Quando o pus rompe o periósteo -
abscesso subperiosteal
Paresia do nervo facial
Complicações intracranianas - meningite,
abscesso epidural (incluindo perisinoso
abscesso), trombose do seio sigmóide,
abscesso cerebral

Mastoidite com abscesso subperiosteal

Princípio da antropomastoidotomia

Traseira
osso
Parede NSP
Antrum
Média
craniano
buraco
Sigmóide
seio

Otite média secretora

Níveis de fluido para
tímpano
Tambor normal
membrana

Otite média secretora. Tratamento

Eliminando a causa da disfunção
tuba auditiva (inflamação secundária devido a
patologias do nariz e PPN, curvatura nasal
septos, crescimentos adenóides)
Sopro das tubas auditivas (por Valsalva, por
Politzer, cateterismo)
Introdução na cavidade timpânica através do auditivo
tubo ou por timpanocentese
adrenalina com dexametasona
Anti-histamínicos em combinação com
descongestionantes sistêmicos (pseudoefedrina)
Se ineficaz - cirurgia de ponte de safena
cavidade timpânica

Sopro
tubas auditivas
de acordo com Politzer
Soprando
Valsalva
Cateterismo
auditivo
tubos

Instalação da bobina de ventilação (bypass da cavidade timpânica)

Otite média purulenta crônica

2 formulários dependendo do atual
inflamação:
Mesotimpanite – inflamação da membrana mucosa
membranas do ouvido médio, presença
perfuração "central" do tambor
membranas
Epitimpanite - a inflamação ocorre com
destruição do tecido ósseo, formação
colesteatomas (pseudotumores –
acúmulo crescente de descamação
epiderme), granulações

Otite média purulenta crônica (mesotimpanite)

A inflamação progride
geralmente sem destruição
tecido ósseo temporal
ossos
Pode haver destruição
peças do circuito auditivo
sementes
O tratamento é principalmente
conservador (com
exacerbações),
possível
timpanoplastia (fora
exacerbação)

Otite média purulenta crônica (epitimpanite)

Ocorre já na infância (dos 3-4
anos)
Ocorre com destruição do tecido ósseo
Perigoso para complicações intracranianas
O tratamento é apenas cirúrgico
(etapa de higienização em combinação com
timpanoplastia para preservar ou
restauração da função auditiva)

Otite média purulenta crônica (epitimpanite) com formação de colesteatoma

Colesteatoma

A destruição e a inflamação podem se espalhar para:

Média
craniano
buraco
Labirinto
Nervo facial
Sigmóide
seio

Timpanoplastia

Restauração de tambor
cavidade (neotimpânica)
Opções “fechadas” – com salvamento
parede óssea posterior do aparelho auditivo externo
passagem (tipos I, II)
Opções “Abrir” – sem salvar
parede óssea posterior do NSP (tipos III, IV)

Tipos de timpanoplastia segundo Wullstein

Timpanoplastia

Ossiculoplastia – cirurgia plástica (prótese) da cadeia ossicular auditiva

Pode ser realizado simultaneamente com
cirurgia plástica do tímpano
(timpanoplastia em um estágio)
Pode ser produzido após
enxerto neotimpânico
membranas – dois estágios
timpanoplastia

Ossiculoplastia

Prótese de bigorna
Parcial
prótese ossicular
(PORP)
Ossicular completo
prótese (TORP)

Otosclerose

Substituição do ligamento anular do estribo
tecido ósseo
Fixação do estribo na janela oval
Principalmente as mulheres sofrem
Progressão do processo durante
gravidez
Tratamento conservador – medicamentos
flúor – ineficaz
Tratamento cirúrgico - estapedoplastia

Otosclerose

Estapedoplastia

Tambor
membrana
(virou-se)
Longo
atirar
bigornas
Teflon
prótese em
Janela oval

Doenças do ouvido interno

Labirintite
Doença de Ménière
Perda de audição neurosensorial

Labirintite

Labirintite – inflamação do interior
ouvido, no qual de uma forma ou de outra
até que ponto há uma lesão
vestibular e coclear
receptores.

Dependendo da natureza do processo patológico, cuja complicação foi a labirintite:

Timpanogênico
Meningogênico
Hematogênico
Traumático

De acordo com a prevalência (extensão) do processo inflamatório na orelha interna:

labirintite limitada
labirintite difusa

De acordo com a gravidade das manifestações clínicas:

Labirintite aguda
Labirintite crônica
óbvio
latente

De acordo com os sinais patomorfológicos, que, via de regra, se correlacionam com as manifestações clínicas da doença, distinguem-se as seguintes formas:

Seroso,
purulento,
Necrótico

Labirintite timpanogênica

Propagação do processo inflamatório
do ouvido médio ao ouvido interno
ocorre através de membrana
formação da fenestra cóclea ou janela
vestíbulo
Na otite média purulenta crônica com
cárie ou colesteatoma são adicionados
novas condições patológicas, em particular
formação de fístula na cápsula óssea
labirinto - geralmente na parede da ampola
canal semicircular horizontal

Labirintite meningogênica (líquido cefalorraquidiano)

muito menos comum que timpanogênico
se desenvolve à medida que se espalha
processo inflamatório do cérebro
membranas durante epidemia, gripe,
tuberculose, escarlatina, sarampo,
meningite tifóide
infecção entra no ouvido interno
através do canal auditivo interno,
aquedutos do vestíbulo e da cóclea

Labirintite traumática

se desenvolve quando o interior
ouvido através do tímpano e médio
ouvido, por exemplo, em caso de lesão acidental
agulha de tricô, alfinete ou outro objeto estranho
corpos
danos também podem ser a causa
para lesões cerebrais traumáticas graves,
acompanhada por uma fratura da base
crânios A linha de fratura passa
através da pirâmide do osso temporal

Quadro clínico

Manifestações clínicas da labirintite
consistem em sintomas
distúrbios auditivos e vestibulares
funções. Em alguns casos desenvolve
também danos ao nervo facial e
acompanhante intermediário
e nervos petrosos maiores

Tontura

Representa uma sensação ilusória
deslocamento ou rotação inexistente
objetos ao redor ou o seu próprio
corpo
A labirintite é caracterizada por sintomas sistêmicos
tontura, que se expressa em
sensação ilusória de rotação
objetos circundantes ao redor do paciente,
geralmente em um plano ou rotação
o mais doente. Tontura assistemática
manifestado por um sentimento de instabilidade e incerteza quando
andando, parecendo cair, caindo. Isto
observado mais frequentemente com danos nas partes centrais
analisador vestibular ou queda na pressão arterial

Nistagmo

Se um dos
labirintos o equilíbrio do fluxo é perturbado
impulsos vindos do vestibular
receptores da orelha direita e esquerda - desenvolve
assimetria de labirintos.
Uma das manifestações objetivas deste
a assimetria é um labirinto espontâneo
nistagmo, que pode ser observado visualmente
ou em um eletronistagmograma.
O nistagmo espontâneo com labirintite geralmente é
pequena ou média largura, horizontal
ou horizontal-rotatório, mais frequentemente I ou
II grau.

Reações autonômicas

Manifestado na forma de náuseas, vômitos,
sudorese, palidez ou rubor
pele e membranas mucosas
membranas, taquicardia ou
bradicardia, desconforto em
área do coração

Distúrbios cocleares com labirintite

Perda de audição
Ruído de ouvido

Em caso de perda de receptores do ouvido interno

Gradualmente ocorre a adaptação e
a função de equilíbrio é restaurada
devido ao segundo labirinto e
vestibular central
mecanismos, bem como devido a visuais e
analisadores auditivos, proprioceptivos
e sensibilidade tátil.
Restaurando a função de equilíbrio
torna-se mais completo e se desenvolve
mais rápido, mantendo o especificado
sistemas sensoriais.
A função da cóclea geralmente não é
é restaurado, ou seja, homem perde
ouvindo com dor de ouvido.

Tratamento da labirintite

O tratamento conservador inclui
antibacteriano,
antiinflamatório e
terapia de desidratação destinada
para evitar a transição de seroso
inflamação em purulenta e desenvolvimento de otogênico
complicações intracranianas
Quando a labirintite se desenvolve em um paciente
com aguda ou exacerbação de crônica
otite média purulenta, indicada
eliminação de foco purulento - realizada
cirurgias como antromastoidotomia ou
operação geral de higienização de cavidades

Prevenção da labirintite

Envolve diagnóstico oportuno
e tratamento racional de purulento
doenças do ouvido médio.
Com desenvolvimento limitado
execução oportuna do labirinto
intervenção cirúrgica em média
fístula auricular e labiríntica promove
preservação da audição e função
analisador vestibular

Doença de Ménière

Quadro clínico

Na doença de Ménière observa-se
tríade clássica:
ataques de tontura sistêmica,
acompanhada de um distúrbio
equilíbrio, náuseas, vômitos e outros
vários vegetativos
manifestações;
perda auditiva progressiva
uma ou ambas as orelhas;
ruído em um ou ambos os ouvidos.

A etiologia da doença de Meniere é desconhecida

Os mais mencionados são os seguintes
razões para sua ocorrência:
angioneurose,
distonia vegetativa,
perturbação da endolinfa e troca iônica
equilíbrio de fluidos intralabirínticos;
vasomotor e neurotrófico
distúrbios;
infecção e alergia;
desnutrição, ingestão de vitaminas e água
intercâmbio

O desenvolvimento de sintomas patológicos na doença de Meniere está associado a um aumento na quantidade de líquido labiríntico (endolinfa), o que leva a l

Desenvolvimento de sintomas patológicos com
A doença de Ménière está associada a um aumento
quantidade de fluido do labirinto
(endolinfa), que leva à formação labiríntica
hipertensão.
O mecanismo de desenvolvimento da hidropisia endolinfática
e hipertensão labiríntica, neste caso, se resume a
três pontos principais: hiperprodução
endolinfa, reduzindo sua reabsorção e
perturbação da permeabilidade da membrana
estruturas do ouvido interno.
Um aumento na pressão intralabiríntica leva a
protrusão da base e membrana do estribo
janelas da cóclea para a cavidade timpânica. Isso cria
condições que dificultam a condução de uma onda sonora
nos sistemas fluidos do ouvido interno, bem como
perturba o trofismo das células receptoras do caracol,
vestíbulo e canais semicirculares.

Tratamento

Os tratamentos para a doença de Meniere incluem:
durante um ataque e
durante o período interictal

Durante um ataque, o paciente precisa
cuidado de emergência.
Ele vai para a cama em uma posição
em que é reduzido ao mínimo
a gravidade dos distúrbios vestibulares é deixada para o paciente determinar
pose selecionada.
Luzes brilhantes e sons altos devem ser
excluído.
Uma almofada térmica é colocada nos pés e aplicada na região cérvico-occipital.
emplastros de mostarda

1 ml é injetado por via subcutânea. Solução de sulfato a 0,1%
atropina,
Por via intravenosa - 10-20 ml. Solução de glicose a 40% ou 10
ml. Solução de novocaína a 5%,
Por via intramuscular 2 ml. Solução de pipolfeno a 2,5% ou
suprastina.
Às vezes, alívio da crise vestibular
obtido por injeção intramuscular de 1 ml. 2%
Solução de Promedol ou 1 ml. Solução de aminazina a 2,5% em
combinações com os medicamentos acima.
Nos casos em que os sintomas de um ataque são completamente
não passe, após 3-4 horas repita a administração
atropina, aminazina e novocaína.
Às vezes usado para parar um ataque
administração meatotimpânica (atrás da orelha) de 1-2 ml. Solução de novocaína a 12%, possivelmente em combinação com 0,5 ml.
Solução de sulfato de atropina a 0,1% ou solução de cafeína a 10%

Para eliminar o metabolismo
acidose e aumento da reserva alcalina
sangue durante um ataque e em
período interictal realizar um curso
gotejamentos intravenosos 5%
solução de bicarbonato de sódio 50-100 ml.
diariamente durante 15 dias.
Posteriormente prescrito em regime ambulatorial
bicarbonato de sódio em supositórios retais
(0,5-0,7 g de bicarbonato de sódio por
vela) - 1-2 vezes ao dia, para um curso de tratamento 30
velas.

Com tratamento conservador da doença
Meniere usa betaserc (betahistina),
cuja ação leva à melhoria
microcirculação nos vasos internos
ouvido, aumento do fluxo sanguíneo na base
artérias, normalização da pressão
endolinfa no labirinto, simultaneamente
foi observada uma melhora no fluxo sanguíneo cerebral.
Para alcançar um efeito terapêutico
tratamento de longo prazo (3-4 meses) é indicado
betsercom 16 mg. 3 vezes ao dia

No complexo de medidas terapêuticas para
Medicamentos para a doença de Ménière são usados,
melhorando a microcirculação em
vasos do cérebro e no interior
ouvido (gotejamento intravenoso de reopoliuglykin,
hemodez, reogluman, manitol),
melhorando a circulação cerebral
(Stugeron, Trental, Cavinton, Mildronato e
etc.), antiespasmódicos (dibazol, papaverina,
aminofilina), agentes normalizadores
tom dos vasos venosos (escusan,
detralex), bem como drogas
ação metabólica (nootropil,
stugeron), vitaminas B, A, E, PP.

Cirurgia

Se a terapia conservadora falhar
o tratamento cirúrgico é realizado.
Vários métodos de tratamento cirúrgico para
As doenças de Meniere podem ser divididas em três grupos:
Operações em nervos e plexos nervosos - transecção
corda do tímpano, destruição do plexo nervoso em
promontório.
Intervenções cirúrgicas descompressivas,
destinado a normalizar a pressão do fluido
labirinto - abertura dos sacos vestibulares, drenagem
ducto coclear; drenagem, manobra ou
descompressão do saco endolinfático.
Operações destrutivas no labirinto. Método de dissecação
ducto endolinfático no tratamento da doença de Ménière
foi fundamentado e proposto pela primeira vez pelo prof. V. T. Palchun

Perda de audição neurosensorial

Em um sentido amplo, neurossensorial
(percepção de som,
perceptual) a perda auditiva é
danos a vários neurossensoriais
departamentos do analisador auditivo - de
receptores cocleares para auditivos
áreas do córtex cerebral.

Dependendo do nível de dano
(departamento neurossensorial) auditivo
analisadores são diferenciados:
coclear (receptor, periférico),
retrococlear (dano ao gânglio espiral
ou VIII nervo) e
central (haste, subcortical e cortical)
Perda de audição.
A perda auditiva mista é frequentemente observada,
quando distúrbios de condução sonora são combinados
e percepção sonora, ou seja, ocorre
simultaneamente condutor e
perda de audição neurosensorial

De acordo com a duração da perda auditiva neurossensorial existem:

repentino (desde o início
não se passaram mais de 12 horas);
agudo (até 1 mês);
crônica (mais de 1 mês)

Etiologia

As causas da perda auditiva neurossensorial são variadas,
no entanto, na maioria das vezes é:
doenças infecciosas,
distúrbio circulatório nos vasos que se alimentam
ouvido interno,
intoxicação,
inflamação no ouvido médio e interno (labirintite),
Ferida
Patologia congênita
A perda auditiva neurossensorial também é causada por
mudanças relacionadas à idade no analisador auditivo,
neuroma do VIII nervo craniano, autoimune
processo, doenças somáticas gerais, etc.

Entre infecciosos
doenças que podem
ocorrer dano auditivo, você deve
observe, em primeiro lugar, viral
infecções: gripe, caxumba, sarampo, rubéola,
lesão herpética.
Então siga a epidemia
meningite cerebrospinal, escarlatina,
tifo, sífilis.
Com uma lesão infecciosa, alterações
estão localizados principalmente em
células receptoras do ouvido interno e
nervo auditivo.

Perda auditiva neurossensorial de origem discirculatória

Mais frequentemente associado a um distúrbio
circulação sanguínea nos vasos sanguíneos
sistema vertebrobasilar, porque
O caracol se alimenta da piscina
artéria cerebelar ântero-inferior,
estendendo-se de a. basilar ou a. vertebral.
Espasmo, formação de trombo ou
acidente vascular cerebral hemorrágico pode se desenvolver em
como resultado de patologia cardiovascular,
com distúrbios metabólicos, no contexto
aumento da agregação plaquetária e
hipercoagulação, etc.

Danos por intoxicação

Causa perda auditiva neurossensorial aproximadamente
em 20% dos pacientes.
Efeitos prejudiciais no analisador auditivo
fornecer vários medicamentos:
principalmente antibióticos ototóxicos (antibióticos
série de aminoglicosídeos - estreptomicina, gentamicina, monomicina,
neomicina, canamicina, tobramicina, amicacina, netilmicina),
citostáticos (endoxan, cisplatina, etc.),
quinina e seus derivados,
Diuréticos de “alça” (lasix, brinaldix, uregit, etacrina
ácido),
derivados do ácido acetilsalicílico.
A causa do dano ao analisador auditivo pode ser
doméstico (nicotina, álcool) e
industrial (gasolina, mercúrio, arsênico, etc.) tóxico
substâncias.

Efeitos traumáticos

Vários efeitos traumáticos
(mecânica, acústica, vibração, barotrauma,
contusão aérea) também pode ser uma causa
perda de audição neurosensorial.
Lesões mecânicas podem causar
fratura da base do crânio com fissura piramidal
osso temporal, danificando assim o VIII
nervo craniano
Ruído e vibração intensos durante uso prolongado
exposição pode causar danos
células receptoras principalmente
caracol enrolado. O efeito combinado de ambos
fatores dá um efeito desfavorável em 2,5 vezes
mais do que apenas ruído ou vibração.

Perda auditiva relacionada à idade (presbiacusia)

Desenvolve-se como consequência de doenças degenerativas
e processos atróficos na cóclea e
gânglio espiral, nos núcleos cocleares, e
também na área auditiva do córtex cerebral.
Papel maior no desenvolvimento de processos
jogo de involução relacionado à idade
alterações ateroscleróticas nos vasos sanguíneos, em
particularmente no ligamento espiral.
Começam as mudanças na audição relacionadas à idade
já a partir dos 30 anos, mas mais rápido
progresso após 50 anos

Quadro clínico

Com perda auditiva neurossensorial, típica
queixas de pacientes sobre perda auditiva e
zumbido subjetivo de vários tipos
altura e intensidade.
Em alguns casos, essas reclamações
tontura e
distúrbio de equilíbrio.
O ruído na perda auditiva neurossensorial geralmente é
alta frequência (guinchos, assobios, toques, etc.),
às vezes incomoda muito o paciente e
torna-se sua principal reclamação.

No diagnóstico de neurossensorial
a perda auditiva desempenha um papel importante
um histórico médico cuidadosamente coletado e
dados clínicos.
No diagnóstico tópico, o líder
métodos são importantes
diapasão e
exame audiométrico.

Dependendo do nível dos limiares de percepção das frequências da fala (500-4000 Hz), é determinada a perda auditiva de gravidade variável:

um aumento nos limiares de percepção em 20–40 dB corresponde ao grau I de perda auditiva;
41-55 dB -grau II;
56-70 dB - grau III;
71-90 dB - perda auditiva grau IV;
91 dB ou mais - surdez prática

Tratamento da perda auditiva neurossensorial

Apresenta características súbitas, agudas e
formas crônicas da doença.
Em caso de neurossensorial súbita e aguda
O tratamento da perda auditiva deve começar assim que
possível mais cedo, durante o período reversível
alterações no tecido nervoso.
Pacientes diagnosticados
neurossensorial súbita ou aguda
perda auditiva, são pacientes urgentes
e estão sujeitos a internação de emergência.

Para infeccioso
terapia de etiologia
envolve impacto
principalmente no processo
inflamação, incluindo a fonte
e rotas de penetração
infecções

Tratamento de formas tóxicas de perda auditiva

Em primeiro lugar, envolve
medidas para interromper o fluxo
toxinas e sua remoção urgente do corpo.
Nos primeiros 3 dias, reopoliglucina ou
hemodez 250 ml. gotejamento intravenoso; juntamente com
efeito de desintoxicação e desidratação
Esses medicamentos têm propriedades para reduzir
viscosidade do sangue, melhorar capilar
circulação.
Imediatamente após sua administração, também são prescritos por via intravenosa
pingar 500 ml. Solução de cloreto de sódio a 0,9% com
adicionando 60 mg a ele. prednisolona, ​​5 ml. 5%
ácido ascórbico, 4 ml. solcoseril, 50 mg.
cocarboxilase, 10 ml. panangina por 10 dias.

Perda auditiva de origem vascular

Se a causa da perda auditiva aguda não for estabelecida,
é mais frequentemente considerado como perda auditiva
origem vascular.
Para melhorar o fornecimento de sangue ao ouvido interno
Trental 2% 5 ml é prescrito diariamente.
gotejamento intravenoso em 250 ml. fisiológico
solução ou solução de glicose a 5%.
Com o mesmo propósito Cavinton Stugeron
recolheu o vaso.
Para melhorar a hemodinâmica cerebral geral
usar aminofilina parenteral, papaverina,
dibazol, nikoshpan, espasmolitina, aprenal, complamina

Esteróides têm sido usados ​​com sucesso
terapia que pode ser realizada
sistemicamente (por via oral ou intravenosa) e
localmente (intratimpânica).
Administração intratimpânica
corticosteróides na cavidade timpânica
(dexametasona) através de instalado em
derivação do tímpano ou
cateterismo da tuba auditiva é
preferível porque permite
atingir altas concentrações de drogas
na perilinfa e reduzir condições desfavoráveis
efeito colateral comum da droga
sua absorção.

Para normalizar o metabolismo
células nervosas durante hipóxia e isquemia
Preductal é prescrito (0,02 g por via oral 3
uma vez por dia. durante as refeições), Mildronato (por
0,25 g em cápsulas para administração oral 3 vezes
por dia). Drogas metabólicas
ações (nootropil, solcoseryl,
cerebrolisina) têm um resultado positivo
influência nos processos metabólicos e
suprimento de sangue para o cérebro, aumenta o fluxo sanguíneo
em suas áreas isquêmicas.

Rumo a tratamentos sem drogas
A perda auditiva neurossensorial inclui
oxigenação hiperbárica, laserterapia,
estimulação com correntes flutuantes,
hemoterapia quântica, plasmaférese,
remédios homeopáticos.
Para reduzir o ruído auditivo
usar intrameatal ou pós-auricular
bloqueios de novocaína (ou lidocaína),
vários métodos de acupuntura.
Para aliviar vestibular
sintomas que acompanham a perda auditiva
distúrbios, é utilizado o antagonista dos receptores de histamina do ouvido interno, betaserc.

Neoplasias

Geralmente neuroma acústico
Geralmente se manifesta como progressivo
perda de audição neurosensorial
10% -19% podem ter perda repentina
audição
Em 1% dos pacientes com unilateral
perda auditiva neurossensorial presente
neuroma acústico

Neuroma acústico. Tomografia computadorizada de raios X

Normal
interior
canal do ouvido
Avançado
interior
canal do ouvido

A estrutura do ouvido humano. O relatório foi elaborado pelo aluno da 4ª série ALEXANDER NARKISTOV.

O som é transmitido por meio de vibrações do ar, produzidas por todos os objetos em movimento ou trêmulos, e o ouvido humano é um órgão projetado para captar essas vibrações. A estrutura do ouvido humano fornece uma solução para este difícil problema. O ouvido humano tem três seções: o ouvido externo, o ouvido médio e o ouvido interno. O ouvido humano tem três seções: o ouvido externo, o ouvido médio e o ouvido interno. Cada um deles tem sua estrutura própria e juntos formam uma espécie de tubo longo que penetra profundamente na cabeça humana.

A estrutura do ouvido externo de uma pessoa A extremidade interna do canal auditivo é fechada por uma divisória fina e elástica - o tímpano, que recebe vibrações das ondas sonoras que passam pelo canal auditivo, começa a tremer e as transmite ainda mais para o meio ouvido e, além disso, isola o ouvido médio do ar. Vejamos como isso acontece. O ouvido externo começa com a aurícula. Esta é a única parte do ouvido humano que fica fora da cabeça. A aurícula tem o formato de um funil, que capta as ondas sonoras e as redireciona para o canal auditivo (está localizada dentro da cabeça, mas também é considerada parte do ouvido externo).

A estrutura do ouvido médio humano O ouvido médio é composto por três ossos do ouvido, chamados martelo, bigorna e estribo. Eles estão todos conectados entre si por pequenas juntas. O martelo fica adjacente ao tímpano por dentro da cabeça, absorve suas vibrações, faz tremer a bigorna e esta, por sua vez, o estribo. O estribo agora vibra muito mais forte que o tímpano e transmite essas vibrações sonoras amplificadas para o ouvido interno.

A estrutura do ouvido interno humano O ouvido interno é usado para perceber sons. Está firmemente preso aos ossos do crânio, quase totalmente coberto por uma bainha óssea com um orifício ao qual o estribo fica adjacente.

A parte auditiva do ouvido interno é um tubo ósseo em forma de espiral (cóclea) com cerca de 3 centímetros de comprimento e menos de um centímetro de largura. Por dentro, a cóclea do ouvido interno é preenchida com líquido e suas paredes são cobertas por células ciliadas muito sensíveis.

Conhecendo a estrutura do ouvido interno humano, é muito fácil entender como ele funciona. O estribo adjacente ao orifício na parede da cóclea transmite suas vibrações ao fluido dentro dela. O tremor do líquido é percebido pelas células ciliadas, que, por meio dos nervos auditivos, transmitem sinais ao cérebro. E o cérebro, a sua zona auditiva, processa esses sinais e ouvimos sons. Além da capacidade de ouvir, a estrutura do ouvido de uma pessoa também garante sua capacidade de manter o equilíbrio. Um órgão especial de equilíbrio, os canais semicirculares, está localizado no ouvido interno.

OBRIGADO PELA SUA ATENÇÃO!

transmitida pelas vibrações do ar produzidas por todos os objetos em movimento ou trêmulos, e o ouvido humano é um órgão projetado para captar essas vibrações (vibrações). A estrutura do ouvido humano fornece uma solução para este difícil problema.

O ouvido humano tem três seções: o ouvido externo, o ouvido médio e o ouvido interno. Cada um deles tem sua estrutura própria e juntos formam uma espécie de tubo longo que penetra profundamente na cabeça humana.

A estrutura do ouvido externo humano

O ouvido externo começa com a aurícula. Esta é a única parte do ouvido humano que fica fora da cabeça. A aurícula tem o formato de um funil, que capta as ondas sonoras e as redireciona para o canal auditivo (está localizada dentro da cabeça, mas também é considerada parte do ouvido externo).

A extremidade interna do canal auditivo é fechada por uma divisória fina e elástica - o tímpano, que recebe vibrações das ondas sonoras que passam pelo canal auditivo, começa a tremer e as transmite ainda mais para o ouvido médio e, além disso, isola o ouvido médio do ar. Vejamos como isso acontece.

Estrutura do ouvido médio humano

O ouvido médio é composto por três ossos do ouvido chamados martelo, bigorna e estribo. Eles estão todos conectados entre si por pequenas juntas.

O martelo fica adjacente ao tímpano por dentro da cabeça, absorve suas vibrações, faz tremer a bigorna e esta, por sua vez, o estribo. O estribo agora vibra muito mais forte que o tímpano e transmite essas vibrações sonoras amplificadas para o ouvido interno.

A estrutura do ouvido interno humano

O ouvido interno é usado para perceber sons. Está firmemente preso aos ossos do crânio, quase totalmente coberto por uma bainha óssea com um orifício ao qual o estribo fica adjacente.


A parte auditiva do ouvido interno é um tubo ósseo em forma de espiral (cóclea) com cerca de 3 centímetros de comprimento e menos de um centímetro de largura. Por dentro, a cóclea do ouvido interno é preenchida com líquido e suas paredes são cobertas por células ciliadas muito sensíveis.


Conhecendo a estrutura do ouvido interno humano, é muito fácil entender como ele funciona. O estribo adjacente ao orifício na parede da cóclea transmite suas vibrações ao fluido dentro dela. O tremor do líquido é percebido pelas células ciliadas, que, por meio dos nervos auditivos, transmitem sinais ao cérebro. E o cérebro, a sua zona auditiva, processa esses sinais e ouvimos sons.

Além da capacidade de ouvir, a estrutura do ouvido de uma pessoa também garante sua capacidade de manter o equilíbrio. Especial – canais semicirculares – localizados no ouvido interno.

música.
Equipamento: Apresentação: “Nossos ouvidos” (slide 1), imagem da orelha (slide 2), imagem do ouvido interno (slide 3), tabela mnemônica com a sequência de realização de exercícios com os dedos (slide 4), tabela mnemônica “Regras para preservação audição” (slide 5), gravações de áudio com sons da natureza, boné para motorista, ilustrações com objetos que emitem sons (baixo e alto). Apostilas: cartões com imagens de objetos que emitem sons, lápis de cor.
Trabalho preliminar: revisando enciclopédias sobre a estrutura humana, jogo didático: “O que faz mal e o que faz bem à saúde”, aprendendo massagem nos ouvidos.
Progresso da lição:
Humor emocional.
Pessoal, vocês querem jogar o jogo “Sim-Não”? Todos ficam em círculo. Vou fazer perguntas e você me responde com movimentos. Se quiser responder “sim”, bata os pés e bata palmas; se “não”, mova o dedo indicador e o pé sobre o calcanhar simultaneamente para a direita e para a esquerda. Por exemplo, você é engraçado? você é lindo? você é preguiçoso? Muito bem, temos as melhores crianças do nosso grupo.
Ouça o enigma:
Olya escuta na floresta,
Como o cuco chora
E para isso precisamos
Nossa Olya...(orelhas). (Slide 2).
Isso mesmo, são orelhas. Olhe para a orelha do seu vizinho. O que você vê? (orelha). Sim, vemos a orelha,
aurícula . Repita em coro. E se olharmos de perto, vemos um buraco. Essecanal do ouvido . Repita. Você acha que é possível chegar ao final da passagem com os dedos? Claro que não. No final do canal auditivo existe uma película fina chamadatímpano. Os sons passam pelo canal auditivo, atingem a membrana e ouvimos o som. (slide N3).
Inicia-se uma gravação de áudio: pássaros cantando. O que você ouviu? (sons). Como ouvimos? Sim, com a ajuda dos nossos ouvidos ouvimos sons: reconhecemos a voz da nossa mãe, as vozes dos nossos amigos.
Jogo: “Quem ligou para você?”
Agora vamos descansar um pouco. Você quer andar em um trem mágico? Fiquem de pé um após o outro, coloquem as mãos nos ombros do vizinho. Que som uma locomotiva a vapor faz? (chug-chug). E nossa locomotiva mágica emite: “choo-choo uau”. Vamos (sem “cobra”, pelo túnel (meio agachamento), por cima dos “solavancos” (pulando)). Aqui estamos.
Jogo: “Pegue o silêncio”.
Contamos: “um, dois, três” (batemos palmas para a palavra “três”).
Vamos descansar. Vamos sentar no tapete.
Ginástica de dedo (slide nº 4) “Toc-toc-toc”.
TOC Toc,
TOC Toc,
Nossos ouvidos ouvem uma batida (punhos batendo um no outro)
Aqui as palmas estão farfalhando,
Nossos dedos estão quebrando. (esfregando as palmas das mãos)
Agora bata as palmas das mãos bem alto (palmas)
Agora você os aquece. (bate palmas nas bochechas)
Agora vamos jogar o jogo "Sons altos e silenciosos".
Vou mostrar vários objetos que podem fazer barulho, se o som for alto você vai levantar as mãos, se estiver baixo coloque o dedo nos lábios.

    Relógio correndo

    O som de um machado

    folhas farfalhantes

    Ruído da máquina

    Trem zumbido

    Farfalhar de páginas

    Barulho de aplausos

    O barulho dos cascos

    O balbucio de um riacho

    galo corvo

Bom trabalho!E agora vamos jogar o jogo: “Ouvidos atentos”.

Darei a vocês cartões com fotos de diversos assuntos, editoriais e não-publicados. Olhe para eles e coloque um círculo vermelho próximo aos objetos que emitem sons.

E temos outro jogo: “Termine minha frase”.
Você deve completar minha frase adicionando apenas uma palavra, “ouvidos”.
Você tem...(orelhas).
O peixe não tem... (orelhas).
Faz frio no inverno...(orelhas).
Irmão pode se mexer... (orelhas).
Não pode ficar com frio... (orelhas).
As meninas usam brincos nas...(orelhas).
Para proteger seus ouvidos de resfriados, você precisa massagear.
Massagem de ouvido.

Encontraremos nossos ouvidos
E nós faremos uma massagem neles (agarre suas orelhas com os dedos)
Vamos acariciar as bordas agora (acariciando do lado de fora)
Ao longo das ranhuras internas (acariciando as ranhuras)
Atrás das orelhas, atrás das orelhas, (atrás das orelhas)
Veja como eles são
Colocaremos brincos nas orelhas,
Olhe para isso (esfregando os lóbulos das orelhas)
Agora vamos acariciar as orelhas,
Nossos ouvidos estão aqui dentro. (acariciando por dentro)
Para que nossa audição continue boa e nossos ouvidos não doam, devemos seguir as regras básicas: (slide nº 5)

    Não escolha seus ouvidos

    Proteja seus ouvidos de ventos fortes

    Evite colocar água nos ouvidos

    Proteja os ouvidos de ruídos altos

    Não aspire o muco do nariz nem assoe muito o nariz

Se você cuidar bem dos seus ouvidos, não precisará limpá-los no consultório médico!
Bom trabalho! Você quer dançar agora? Dança.
Ao final da aula, coloque a mão na cabeça e diga: “Que grande sujeito eu sou!”

Programa de jogo “Nós e nossos dentes”.

Metas:

    Apresentar aos alunos a estrutura dos dentes; com medidas de prevenção de doenças dentárias.

    Ensine às crianças regras básicas de atendimento odontológico.

    Formar o desejo de atividade intelectual ativa;

    Desenvolver a atividade cognitiva e as capacidades criativas dos alunos no âmbito da promoção de um “estilo de vida saudável”.

    Desenvolver nos alunos a capacidade de comunicar e ser amigos; a capacidade de ser sincero e honesto, de cultivar uma atitude amigável para com os médicos.

Equipamentos: ilustrações, escovas de dente, pasta de dente, estrutura dentária, desenhos infantis, computador.

1. Organização. momento.

O sinal tocou para nós!Todos entraram calmamente na sala de aula.Todos se levantaram lindamente em suas mesas,Cumprimentado educadamenteEles se sentaram em silêncio, com as costas retas.

Vamos todos respirar um pouco e começar o trabalho!

A chamada convidou vocês para o nosso programa de jogos de saúde.

2. Comunique o tema e os objetivos da aula.

Para descobrir o tema da nossa lição, vamos adivinhar o enigma

Olya está roendo grãos,

As conchas estão caindo.

E para isso precisamos

Nossa Olya... (dentes)

Você vai mastigar canos de aço,

Se você escova frequentemente... (dentes)

Bom trabalho! Nossa aula de hoje é dedicada aos nossos dentes, mais de uma vez conversamos e conversamos sobre como cuidar dos dentes, mas recebemos uma carta para nossa escola, na qual há um pedido para mais uma vez lembrar a todos como tomar cuidar e cuidar deles.

Ouça esta carta que um dente nos enviou. Ele até enviou sua foto. Nele ele parece muito, muito triste

Mas descobrimos por que ele está triste pela carta.

Olá, pessoal.

-Eu sou um dentinho de leite, então resolvi escrever uma carta para você contando como foi minha vida! Moramos em uma casa chamada Rotik. Tenho muitos, muitos irmãos, os mesmos dentes de leite. Até 19! E duas irmãs - Upper Desna e Lower Desna.

Enquanto isso, precisamos cuidar do espaço para os dentes permanentes, não empurrar e não cair antes do tempo. Queremos que sejam macios e brancos, e também saudáveis. É por isso que meus irmãos e eu adoramos quando nossas tias favoritas, Pasta de Dente e Escova de Dente, vêm nos visitar. Mas acontece que vocês se esquecem de nós e não querem nos ajudar a manter nossa brancura e saúde. Quando você não nos limpa, não enxagua a boca depois de comer, come muito doce e mastiga nozes, aí a nossa vida fica muito ruim, por isso ficamos tão tristes. Eu realmente quero que vocês não se esqueçam de nós e do que precisa ser feito, e

Aqui está uma carta. Pessoal, vamos ajudar o Zubik com o pedido dele? Vamos contar como sabemos cuidar dos nossos dentes?

Quando uma pessoa nasce, inicialmente ela não tem dentes. Então eles aparecem gradualmente e, aos 2-3 anos de idade, seus primeiros dentes já nasceram completamente. Eles são chamados de LEITE. Mas eles vivem apenas alguns anos. Então eles começam a cair gradualmente e outros crescem em seu lugar - PERMANENTES. Agora você está na idade em que seus dentes mudam e caem. É verdade?

Diga-me como isso acontece? (Histórias infantis)

Veja bem, perder dentes não é nada assustador, pelo contrário, se os dentes caem não por doença, mas porque chegou a hora. Mas às vezes as crianças esquecem que o principal é saber cuidar dos dentes.

Então, o que sabemos sobre como cuidar dos dentes?

Você deve escovar os dentes pelo menos 2 vezes ao dia: de manhã depois do café da manhã e à noite depois do jantar, à noite. - Após cada refeição é necessário enxaguar a boca. – É muito importante escolher a escova e o creme dental corretos.

A escova deve ter cerdas artificiais e é preferível usar uma escova de dureza média.

Você precisa trocar sua escova de dentes a cada três meses.

Você sabia que precisa não só cuidar dos dentes, mas também se alimentar bem, mas agora vamos descobrir quais alimentos você pode ou não comer

Agora vamos jogar com vocês o jogo “Nocivo - Útil”. As crianças recebem cartões com fotos de produtos alimentícios.

Exercício:

    Equipe I – seleciona produtos saudáveis.

    Equipe II – seleciona produtos nocivos.

As equipes estão prontas. Iniciar. (As crianças escrevem cartões com os nomes dos produtos alimentares).

Eu preparo: (requeijão, leite, creme de leite, frutas, vegetais, kefir, leite fermentado, queijo, etc.).

Classe II (chocolate, balas, biscoitos, bolos, creme de manteiga, açúcar, etc.).

A palavra é dada aos representantes das equipes 1 e 2, conte-nos como você se saiu e o que conquistou.

Muito bem, ambas as equipes completaram a tarefa.

Depois de comer, escove os dentes.Faça isso duas vezes ao dia.Prefira frutas a docesProdutos muito importantes.Para que o dente não te incomode,Lembre-se desta regra:Vamos ao dentistaVisite duas vezes por ano.E então sorri leveVocê o salvará por muitos anos!

E aqui está outra tarefa que vai te ajudar a descobrir o seu conhecimento, agora vou ler conselhos para você e se o conselho estiver correto então você deve bater palmas, se não, então diga Não, Não, Não,

Para vocês, meninos e meninas,

Preparamos algumas dicas.

Se nosso conselho for bom,

Você bate palmas.

No conselho errado

Diga: não, não, não.

Precisa comer constantemente

Para seus dentes

Frutas, legumes, omelete,

Queijo cottage, iogurte.

Se meu conselho for bom,

Você bate palmas.

Não morda a folha do repolho

Não é nada gostoso,

Melhor comer chocolate

Waffles, açúcar, marmelada.

Este é o conselho certo?

Crianças. Não não não!

Lyuba disse à mãe:

Não vou escovar os dentes.

E agora nossa Lyuba

Um buraco em cada dente.

Qual será a sua resposta?

Muito bem Lyuba?

Crianças. Não!

Para dar brilho aos dentes

Você precisa levar graxa para sapatos.

Esprema meio tubo

E escove os dentes.

Este é o conselho certo?

Crianças. Não não não não!

Oh, estranha Lyudmila

Ela deixou cair a escova no chão.

Ele pega uma escova do chão,

Ele continua escovando os dentes.

Quem dará o conselho certo?

Muito bem Luda?

Crianças. Não!

Sempre se lembre

Caros amigos,

Sem escovar os dentes

Você não pode dormir.

Se meu conselho for bom,

Você bate palmas.

Você escovou os dentes?

E ir para a cama.

Pegue um pão

Doces para dormir.

Este é o conselho certo?

Crianças. Não não não não!

Lembre-se do conselho útil,

Você não pode mastigar um objeto de ferro.

Se meu conselho for bom,

Você bate palmas.

Para fortalecer os dentes,

É bom roer unhas.

Este é o conselho certo?

Crianças. Não não não não!

Vocês não estão cansados,

Você já leu alguma poesia aqui?

Foi sua resposta correta,

O que é útil e o que não é.

Muito bem, você fez um bom trabalho.

Gente, me digam, talvez não precisemos de dentes, por que precisamos deles???

(Coma para pronunciar palavras e para ter um lindo sorriso)

Olha como as pessoas ficam lindas quando sorriem, e vamos imaginar se não tivermos dentes, seremos lindos??? Agora pegue uma caneta hidrográfica ou lápis preto e pinte um ou dois dentes da imagem!

Bem, as pessoas mudaram? O que eles se tornaram? É por isso que você precisa evitar que você perca os dentes.

Vocês sabiam que existe uma Fada do Dente que sempre ajuda as crianças a lidar com a dor de dente e dá os conselhos necessários! E hoje ela também voou para a nossa aula com uma tarefa tão interessante, para enfrentá-la é preciso ter cuidado, temos uma imagem tão interessante, tem desenhos e cartas, precisamos resolver e ler quais conselhos nossa fada criptografou.

Você irá ao quadro, um de cada vez, e anotará as letras resolvidas em uma fileira. E quando resolvermos tudo, poderemos ler o que a Fada do Dente deseja para nós.

O que você conseguiu? (Salve seus dentes desde tenra idade)

Muito bom conselho, não é? Nós tentaremos! E como lembrança para você, a Fada do Dente preparou esses lembretes para que você sempre se lembre de como escovar os dentes corretamente!

Gente, qual médico procuramos para tratar os dentes? (Respostas das crianças).

Quantas vezes por ano você deve ir ao dentista? (Duas vezes por ano).

Agora vamos começar a tratar os dentes e a trabalhar como dentistas. Quer?

Há o desenho de um dente na sua mesa. Uma terrível dor de dente se instalou nele. Vamos afastá-la para que o dente se recupere e fique sorridente.

O que eu preciso fazer?

Preencha o dente.

Isto é o que faremos. (Dou um desenho de um dente para as crianças; tem cárie).

Vamos limpar o buraco. (As crianças usam uma borracha para apagar as marcas feitas por um simples lápis).

Então vamos selá-lo. (As crianças pintam o buraco com um lápis de cor).

Bem, agora que você curou seu dente, você acha que ele vai sorrir agora?

E a última tarefa que nos resta cumprir é aquela que o dentinho triste nos perguntou numa carta. Pintaremos sorrisos lindos e alegres em seus dentes tratados. E então enviaremos a ele seus desenhos.

(SORTEIO DE CRIANÇAS)

Bom trabalho!

Resultado final

DESEJO-LHE UM SORRISO SAUDÁVEL E BRILHANTE! E espero que você sempre cuide bem dos seus dentes.

E para os nossos convidados cantaremos uma música engraçada no final da aula!

Obrigado pelo trabalho!

Olá, pessoal.

-Eu sou um dentinho de leite, então resolvi escrever uma carta para você contando como foi minha vida! Moramos em uma casa chamada Rotik. Tenho muitos, muitos irmãos, os mesmos dentes de leite. Até 19! E duas irmãs - Upper Desna e Lower Desna.

Vivemos todos juntos e não brigamos, porque não podemos brigar, porque logo nós, pequenos dentes de leite, nos tornaremos dentes permanentes muito grandes.

Enquanto isso, precisamos cuidar do espaço para os dentes permanentes, não empurrar e não cair antes do tempo. Queremos que sejam macios e brancos, e também saudáveis. É por isso que meus irmãos e eu adoramos quando nossas tias favoritas, Pasta de Dente e Escova de Dente, vêm nos visitar.

Mas acontece que vocês se esquecem de nós e não querem nos ajudar a manter nossa brancura e saúde. Quando você não nos limpa, não enxagua a boca depois de comer, come muito doce e mastiga nozes, aí a nossa vida fica muito ruim, por isso ficamos tão tristes. Eu realmente quero que vocês não se esqueçam de nós e do que precisa ser feito, e

contou como você cuida dos seus dentes e como os protege. Eu também tenho um pedido para você. Por favor, envie-me desenhos de seus lindos dentes felizes, acho que seus dentes não são tão tristes quanto os meus. Adeus.

  1. Não palite os dentes com objetos de metal. As farmácias vendem palitos especiais.

  2. Não morda fios ou fios com os dentes.

  3. Não coma alimentos quentes imediatamente após alimentos frios e vice-versa. Isso pode causar rachaduras nos dentes.

  4. É preciso lembrar: dentes doentes podem causar doenças nos órgãos internos.

  5. Coma menos doces e mais frutas e vegetais.

  6. Sob nenhuma circunstância você deve fumar. A fumaça do tabaco deixa os dentes com uma cor amarela desagradável.

  7. 1 diapositivo

    2 slides

    3 slides

    4 slides

    Mastoidite Inflamação do processo mastóide do osso temporal, em cuja espessura existem células aéreas que se comunicam com a cavidade do ouvido médio. Geralmente ocorre como complicação da otite média aguda e é causada pelo mesmo patógeno. Na mastoidite, um processo purulento se desenvolve nas células do apêndice, o que representa risco de complicações intracranianas (meningite) devido à localização anatomicamente próxima dos seios da face e das membranas do cérebro. Os sinais comuns são febre, dor de cabeça, alterações nos exames de sangue. Local - dor de ouvido, muitas vezes pulsante, supuração, protrusão da orelha, inchaço e vermelhidão na área atrás da orelha. Ao pressionar o apêndice (atrás da orelha), é detectada dor.

    5 slides

    Tampão de enxofre Formado devido ao aumento da secreção das glândulas sulfurosas. Consiste em enxofre, secreções das glândulas sebáceas, flocos de pele solta e colesterol. Normalmente, eles são removidos por movimentos da parede anterior do canal auditivo durante a conversa e a mastigação. O atraso é facilitado pela estreiteza e tortuosidade do canal auditivo e pelo aumento da viscosidade do enxofre. A cor do tampão de enxofre vai do amarelo ao marrom escuro. A consistência é inicialmente macia, cerosa, depois densa e até rochosa. O tampão pode atingir tamanhos grandes, mas se houver pelo menos um espaço estreito entre ele e a parede do canal auditivo, a audição permanece normal. Porém, basta colocar um pouco de água no ouvido, e a cera incha e de repente a audição diminui drasticamente, ocorre uma sensação de entupimento e, às vezes, ruído no ouvido. O tampão pode pressionar o tímpano e causar dores de cabeça reflexas, tonturas, tosse e náuseas.

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    Perda auditiva Diminuição da audição, na qual a fala dos outros é percebida de maneira deficiente ou insuficientemente clara. Causas da perda auditiva: otite média purulenta crônica e inflamação da tuba auditiva, desenvolvimento anormal do ouvido médio, consequências da inflamação do ouvido interno, danos ao nervo auditivo. Se o aparelho condutor de som (ouvido externo e médio) estiver danificado, o tratamento conservador ou cirúrgico adequado pode melhorar significativamente e às vezes restaurar a audição. Crianças com percepção da fala falada a uma distância inferior a 2 metros devem ser educadas em uma escola especial . Com menos prejuízos eles podem estudar em escola regular.

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    Otosclerose Doença degenerativa peculiar do ouvido, que afeta principalmente a cápsula óssea do labirinto. As causas são desconhecidas. Mais comum em mulheres. Sintomas e curso. Perda progressiva da audição condutiva, zumbido e vários distúrbios metabólicos. Os primeiros sintomas clínicos geralmente aparecem entre 16 e 20 anos. A perda auditiva ocorre de forma imperceptível e depois aumenta gradualmente primeiro em um ouvido. A diminuição da audição no outro ouvido só é detectada após vários meses ou mesmo anos. Com o tempo, pode ocorrer perda auditiva devido ao tipo de percepção sonora (neurite).

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    O zumbido é um sintoma comum de várias doenças do ouvido. Pode ser de curto prazo, longo prazo ou permanente. A intensidade também varia, muitas vezes intensificando-se em ambientes silenciosos. A natureza do ruído é extremamente diversa: o barulho da floresta, as ondas do mar, o chilrear de um gafanhoto, etc. Pode aparecer em doenças de qualquer parte do órgão auditivo. O ruído é especialmente insuportável em casos de otosclerose. O modo correto de vida e trabalho é de grande importância (alimentação normal, sono, caminhadas ao ar livre, prática de esportes, parar de fumar e beber álcool, trabalho físico e mental sem estresse e em condições não associadas a ruídos constantes, etc.

    Diapositivo 9

    Neurite acústica Os danos ao nervo auditivo podem ser causados ​​por inflamação e alterações atróficas como resultado de vários fatores. Entre as muitas causas estão substâncias tóxicas, incluindo medicamentos, infecções diversas (gripe, brucelose, etc.), doenças vasculares, cardíacas, renais, irritação prolongada por ruído, danos ao ouvido médio e interno. Zumbido, variando em intensidade e frequência. A perda auditiva – semelhante à deterioração na percepção de sons agudos – é progressiva. Às vezes, a surdez completa se desenvolve em poucos dias ou até horas.




    O ouvido é um órgão vestíbulo-auditivo complexo que desempenha duas funções: percebe os impulsos sonoros e é responsável pela posição do corpo no espaço e pela capacidade de manter o equilíbrio. É um órgão pareado que está localizado nos ossos temporais do crânio, limitado externamente pelas aurículas. Ossos temporais pelas conchas cranianas. O ouvido humano percebe ondas sonoras com comprimento aproximado de 20 m a 1,6 cm, o que corresponde a Hz (oscilações por segundo). No processo de desenvolvimento evolutivo, a orelha surgiu nos ancestrais protoaquáticos dos vertebrados a partir de órgãos sensoriais cutâneos especiais (órgãos laterais).




    Ouvido externo A aurícula nos organismos vivos funciona como um receptor de ondas sonoras, que são então transmitidas para a parte interna do aparelho auditivo. O valor da aurícula nos humanos é muito menor do que nos animais, portanto nos humanos ela fica praticamente imóvel. Mas muitos animais, ao moverem as orelhas, são capazes de determinar a localização da fonte do som com muito mais precisão do que os humanos. As dobras da orelha humana introduzem pequenas distorções de frequência no som que entra no canal auditivo, dependendo da localização horizontal e vertical do som. Assim, o cérebro recebe informações adicionais para esclarecer a localização da fonte sonora. Este efeito às vezes é usado em acústica, inclusive para criar a sensação de som surround ao usar fones de ouvido.localização cerebral de uma fonte sonora fones de ouvido acústicos A função da orelha é captar sons; sua continuação é a cartilagem do conduto auditivo externo, cujo comprimento médio é de mm. A parte cartilaginosa do canal auditivo passa para o osso, e todo o canal auditivo externo é revestido por pele contendo glândulas sebáceas e sulfurosas, que são glândulas sudoríparas modificadas. Esta passagem termina às cegas: é separada do ouvido médio pelo tímpano. As ondas sonoras captadas pela aurícula atingem o tímpano e fazem-no vibrar. O ouvido externo consiste no pavilhão auricular e no canal auditivo externo. A aurícula é uma cartilagem elástica de formato complexo coberta por pele; sua parte inferior, chamada de lóbulo, é uma prega cutânea que consiste em pele e tecido adiposo. A aurícula é muito sensível a qualquer dano, por isso essa parte do corpo costuma ser deformada entre os lutadores.




    Ouvido médio A parte principal do ouvido médio é a cavidade timpânica, um pequeno espaço com volume de cerca de 1 cm³ localizado no osso temporal. Existem três ossículos auditivos: o martelo, a bigorna e o estribo; eles transmitem vibrações sonoras do ouvido externo para o ouvido interno, amplificando-as simultaneamente. Os ossículos auditivos, como os menores fragmentos do esqueleto humano, representam uma cadeia que transmite vibrações. O cabo do martelo está intimamente fundido com o tímpano, a cabeça do martelo está conectada à bigorna e esta, por sua vez, está conectada por seu longo processo ao estribo. A base do estribo fecha a janela do vestíbulo, conectando-se assim ao ouvido interno. A cavidade do ouvido médio está conectada à nasofaringe através da trompa de Eustáquio, através da qual a pressão média do ar dentro e fora do tímpano é equalizada. Quando a pressão externa muda, os ouvidos às vezes ficam bloqueados, o que geralmente é resolvido bocejando reflexivamente. A experiência mostra que a congestão do ouvido é resolvida de forma ainda mais eficaz engolindo movimentos ou assoando o nariz comprimido neste momento.


    Ouvido interno O ouvido interno é uma das três seções do órgão da audição e do equilíbrio, a mais complexa é a orelha interna, que, devido ao seu formato intrincado, é chamada de labirinto. O labirinto ósseo consiste no vestíbulo, cóclea e canais semicirculares. Na pessoa em pé, a cóclea fica na frente e os canais semicirculares atrás, entre eles existe uma cavidade de formato irregular, o vestíbulo. Dentro do labirinto ósseo existe um labirinto membranoso, que possui exatamente as mesmas três partes, porém de tamanho menor, e entre as paredes de ambos os labirintos existe uma pequena lacuna preenchida por um líquido transparente, a perilinfa. Cada parte do ouvido interno desempenha uma função específica. Por exemplo, a cóclea é um órgão da audição: as ondas sonoras que entram no canal auditivo interno do canal auditivo externo através do ouvido médio são transmitidas na forma de vibração ao fluido que preenche a cóclea. No interior da cóclea existe uma membrana principal (parede membranosa inferior), sobre a qual se localiza o órgão de Corti, um aglomerado de células ciliadas auditivas especiais que, por meio das vibrações da perilinfa, percebem estímulos auditivos na faixa de vibrações por segundo, convertem eles e os transmitem às terminações nervosas dos nervos cranianos; Em seguida, o impulso nervoso entra no centro auditivo cortical do cérebro. O vestíbulo e os canais semicirculares são órgãos do sentido de equilíbrio e posição do corpo no espaço. Os canais semicirculares estão localizados em três planos perpendiculares entre si e são preenchidos com fluido gelatinoso translúcido; dentro dos canais existem fios de cabelo sensíveis imersos em líquido, e ao menor movimento do corpo ou da cabeça no espaço, o líquido nesses canais se desloca, pressiona os fios e gera impulsos nas terminações do nervo vestibular, informações sobre mudanças na posição do corpo é enviada instantaneamente ao cérebro. O funcionamento do aparelho vestibular permite que uma pessoa navegue com precisão no espaço durante os movimentos mais complexos, por exemplo, pular de um trampolim na água e ao mesmo tempo virar várias vezes no ar; na água, um mergulhador sabe instantaneamente onde está o topo e onde está o fundo Órgão de Corti do aparelho vestibular


    O aparelho vestibular (lat. vestibulum vestibule), órgão que percebe mudanças na posição da cabeça e do corpo no espaço e na direção do movimento corporal em vertebrados e humanos; parte do ouvido interno.lat.ouvido interno O aparelho vestibular é um receptor complexo do analisador vestibular. A base estrutural do aparelho vestibular é um complexo de acúmulos de células ciliadas do ouvido interno, endolinfa, formações calcárias de otólitos e cúpulas gelatinosas nele incluídas nas ampolas dos canais semicirculares. Dois tipos de sinais vêm dos receptores de equilíbrio: estáticos (relacionados à posição do corpo) e dinâmicos (relacionados à aceleração). Ambos os sinais surgem da estimulação mecânica de cabelos sensíveis pelo deslocamento de otólitos (ou cúpulas) ou endolinfa. Normalmente, o otólito tem uma densidade maior do que a endolinfa circundante e é sustentado por pêlos sensíveis.otólitos receptores Quando a posição do corpo muda, a direção da força que atua do otólito sobre os pêlos sensíveis muda. Estudos em peixes demonstraram que a força irritante efetiva que atua no epitélio sensível é um componente direcionado paralelamente à superfície do epitélio (a chamada força de cisalhamento). Esta é provavelmente a razão da irritação das células ciliadas em outros vertebrados. O efeito irritante para os canais semicirculares é a aceleração do movimento de todo o corpo ou cabeça, atuando no plano de cada canal. Devido às diferentes inércias da endolinfa e da cúpula, durante a aceleração, a cúpula se desloca, e a resistência ao atrito nos canais finos serve como amortecedor (silenciador) de todo o sistema. O saco oval (utrículo) desempenha um papel importante na percepção da posição do corpo e provavelmente está envolvido na sensação de rotação. O saco redondo (sacculus) complementa o oval e é aparentemente necessário para a percepção das vibrações. O aparelho vestibular da maioria dos animais não treinados pode ficar brevemente confuso e o animal perde a orientação no espaço. Normalmente, para enganar o aparelho vestibular, basta girar o animal por um tempo, após o qual o corpo sentirá como se a terra estivesse se afastando de seus pés/patas. O diagrama mostra o suprimento de sangue para o aparelho vestibular


    Um elefante pode ouvir infra-sons com uma frequência de 1 Hz (os humanos têm pelo menos 20 Hz) e utiliza sons de baixa frequência para comunicar com os seus companheiros de tribo. As cobras não possuem ouvidos externos, portanto não ouvem a flauta do lançador, mas sim seguem seus movimentos. No entanto, o som pode ser transmitido através dos ossos até o ouvido médio.


    O embrião sente o som ainda no útero. O futuro lembra perfeitamente os sons dos batimentos cardíacos da mãe e se alegra ao ouvir a gravação após o nascimento. Isso é utilizado para fins práticos: os batimentos cardíacos da mãe, gravados em meio de áudio, são dados ao bebê para ouvir, para que ele se acalme e adormeça.


    Doenças do ouvido O zumbido é o zumbido, ruído nos ouvidos, cuja causa é o dano ao analisador auditivo devido à exposição a ruídos externos. A inflamação persistente no ouvido também pode causar zumbido. A otosclerose é uma doença associada ao crescimento ósseo anormal no ouvido médio e pode levar a uma deterioração significativa e até mesmo à perda de audição. Geralmente começa com uma diminuição unilateral da acuidade auditiva, afetando gradativamente ambas as orelhas. Com a audiometria nos estágios iniciais, via de regra, há uma perda perceptível de resposta aos sons de baixa frequência.Na audiometria de frequência da orelha média, a perda auditiva condutiva crônica é observada em quase todos os casos. A perda auditiva neurossensorial, geralmente na faixa de altas frequências, às vezes é observada em estágios avançados da doença.perda auditiva condutiva perda auditiva neurossensorial Um estudo sugere que a doença pode ser devida, em parte, a variações no gene RELN. do ouvido médio ouvido médio O ouvido médio é uma cavidade entre o tímpano (a borda interna do ouvido externo) e o ouvido interno; A trompa de Eustáquio se abre no ouvido médio. A otite média aguda é dividida em otite banal, secretora, hematotímpano idiopático, otite aguda em doenças infecciosas, otite traumática. A otite aguda em alguns casos (por exemplo, com tratamento inadequado) pode tornar-se crônica. Dependendo das características das manifestações clínicas e morfológicas, a otite média crônica é dividida em mesotimpanite, epitimpanite e mesoepitimpanite.




    É raro que alguém em sua vida não tenha encontrado tampões de cera no ouvido, que causam a sensação desagradável de corpo estranho no ouvido e congestão auditiva com diminuição da audição. Tudo isso muitas vezes leva as pessoas a tentarem se livrar da cera por conta própria, usando materiais improvisados, em forma de fósforo, agulha de tricô ou bastão especial com algodão na ponta, muito utilizados hoje. No entanto, essas tentativas de remover os tampões de cera por conta própria não são tão inofensivas quanto parecem e muitas vezes não são apenas ineficazes, mas também levam a problemas adicionais e complicações perigosas. Isso se deve não apenas à falta de habilidade para tais manipulações no canal auditivo, mas também ao desconhecimento da anatomia e fisiologia do canal auditivo com as especificidades da formação de massas de enxofre no canal auditivo. Portanto, antes de mais nada, é necessário discutir as principais características anatômicas da estrutura do canal auditivo e suas principais funções fisiológicas, o que ajudará na prestação de atendimento pré-médico oportuno e independente, sem o perigoso desenvolvimento de complicações graves. Características topográficas e anatômicas do conduto auditivo externo Topográfico e anatômico, o conduto auditivo externo inicia na orelha e termina no tímpano (fig. 1). Figura 1. Topografia do conduto auditivo externo A - Aurícula B - Conduto auditivo externo C - Tímpano D - Estreitamento na parte óssea do conduto auditivo E - Nicho anterior ao tímpano (meato sinusal) O terço externo (membranoso-cartilaginoso) do canal auditivo externo é desviado anteriormente e para baixo. Como esta parte do canal auditivo é formada por tecido mole, suas curvas podem ser endireitadas puxando o pavilhão auricular para trás e para cima, o que permite olhar dentro do ouvido sem o funil auditivo. E a parte interna do canal auditivo é formada por um canal ósseo, que é direcionado anteriormente e para baixo. A parte óssea do canal auditivo apresenta um estreitamento na parte externa e uma curvatura anterior e inferior próxima ao tímpano, o que dificulta o exame de suas seções anterior e inferior, onde se forma um nicho na frente do tímpano (meato sinusal), em que objetos estranhos estão frequentemente escondidos. Essas curvas bizarras do canal auditivo são criadas pela natureza para proteger o tímpano de lesões quando um corpo estranho entra diretamente no ouvido. Essas mesmas curvas do canal auditivo também criam muitas dificuldades na remoção de corpos estranhos e cera que entraram no canal auditivo. Por exemplo, massas de cera na parte externa do canal auditivo são mais fáceis e seguras de remover do que na parte óssea mais profunda do canal auditivo, onde muitas vezes são empurradas durante tentativas independentes de remoção. O que dificulta particularmente a remoção das massas de enxofre é o estreitamento da parte externa da parte óssea do canal auditivo, as curvas do canal auditivo e o meato sinusal (cavidade oculta) na frente do tímpano, onde as massas de enxofre podem entrar durante tentativas ineptas de removê-lo. Como a pele do canal auditivo é muito fina - 0,1 mm, ela fica muito vulnerável, mesmo quando limpa com palitos finos e um cotonete na ponta. Portanto, a inserção independente de fósforo, agulha de tricô ou bastão especial com algodão na ponta no conduto auditivo, sem controle visual (pelo toque), para limpar o ouvido ou retirar cera, é inaceitável, pois muitas vezes leva a lesões na pele do canal auditivo, às vezes até com sensação de dor e sangramento no ouvido. Mesmo a limpeza mais cuidadosa do canal auditivo com um cotonete, sem controle visual (por toque), leva a “indicativos” - toques excessivamente fortes do cotonete na pele do canal auditivo, o que causa trauma na pele do no canal auditivo, seguido de um processo inflamatório que com o passar dos anos forma eczema cutâneo no canal auditivo, que começa com uma sensação de coceira no ouvido. Portanto, a retirada das massas de enxofre por meio de instrumentos inseridos no ouvido deve ser realizada apenas sob controle visual, disponível apenas para o otorrinolaringologista. No entanto, a natureza já cuidou disso há muito tempo e, portanto, o canal auditivo é tão perfeitamente criado pela natureza que se limpa perfeitamente não só da cera, mas também de todos os corpos estranhos.


    Mecanismo de autolimpeza do ouvido O principal mecanismo de autolimpeza do canal auditivo é a sua pele, que cresce constantemente e ao mesmo tempo se move para fora, na mesma velocidade que as unhas crescem. O movimento da pele do canal auditivo, a partir do tímpano e, portanto, é constantemente limpo de corpos estranhos e cera, empurrando quaisquer corpos estranhos para fora do ouvido. Este mecanismo de autolimpeza do tímpano e do canal auditivo é tão ativo e forte que remove corpos estranhos, mesmo aqueles incrustados no tímpano ou na pele do canal auditivo. Por exemplo, no início do século passado, foi descrita uma observação na China quando uma lasca de bambu perfurou o tímpano e ao tentar retirá-lo abriu-se como um arpão e ameaçou romper todo o tímpano. Como não havia processo inflamatório ao redor da fita, decidimos observá-la e, ao mesmo tempo, descobrimos que a fita se movia gradativamente em direção à borda do tímpano, sem deixá-lo perturbado. E então, a lasca continuou a se mover para fora ao longo da parede do canal auditivo e, após quatro meses, saiu do canal auditivo sem qualquer ferimento, demonstrando as excelentes propriedades protetoras naturais da pele do canal auditivo. Conseqüentemente, se um corpo estranho ou massas de cera entrarem no canal auditivo, eles não apenas poderão cair do ouvido por conta própria quando a cabeça for inclinada nessa direção, mas também serão expelidos para fora do ouvido como a pele de o canal auditivo se move para fora, mas isso leva meses. Origem do Tampão de Enxofre Você deve saber que as massas de enxofre são secretadas pelas glândulas de enxofre da pele apenas no anel externo do canal auditivo, que foi criado pela natureza especificamente para repelir insetos quando pretendem penetrar no canal auditivo, como um buraco, especialmente em uma pessoa dormindo