Viajar para países subtropicais da África, Ásia e América do Sul acarreta o risco de ser infectado pelo verme da Guiné.

Às vezes é chamado de verme da Guiné, e a doença em si é chamada de dracunculíase. A doença é causada por helmintos femininos. O hospedeiro definitivo são os humanos e alguns mamíferos.

Estes últimos são capazes de viver no corpo humano por mais de um ano, e os primeiros morrem de 3 a 5 meses após o acasalamento.

Uma pessoa é infectada ao beber água com crustáceos de água doce, que são hospedeiros intermediários no ciclo de desenvolvimento do verme da Guiné. Depois disso, no trato digestivo, as larvas são liberadas dos corpos dos crustáceos e, através das paredes do duodeno, migram por todo o corpo do hospedeiro para o tecido muscular.

Lá eles atingem a maturidade sexual, encontram parceiros e copulam (companheiro). Os machos morrem e as fêmeas continuam migrando para o tecido subcutâneo dos membros.

Por que exatamente no membro? Ali, a fêmea secreta uma substância especial que provoca uma reação local: coceira, vermelhidão, hipertermia (aumento da temperatura) e bolhas.

Depois de um certo tempo, o foco inflamatório desaparece e a coceira insuportável cessa se a pessoa colocar o braço ou a perna em água fria.

Eles então procuram na água crustáceos de água doce, dentro dos quais continuam seu ciclo de vida. Posteriormente, a pessoa bebe água com esses crustáceos e o ciclo continua novamente.

Verme da Guiné - o agente causador da dracunculíase

• Flegmão.
• Gangrena.
• Doenças cardiovasculares.
• Peritonite.
• Infecções de diversas naturezas.
• Sepse.

Se os machos morrerem após a fertilização, as fêmeas continuarão a existir. No local de saída onde a fêmea libera seus futuros filhotes, forma-se flegmão.

A secreção usada para irritar a superfície da pele, resíduos e danos mecânicos à pele tornam-se fonte de desenvolvimento de outras patologias. Além disso, a infecção prolongada pelo verme da Guiné reduz a imunidade humana.

Como ocorre a infecção?

Doutor em Ciências Médicas, Professor Alemão Shaevich Gandelman

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O principal grupo de risco para a infecção pelo verme da Guiné são os residentes de países subtropicais e tropicais, bem como os turistas que visitam esses países.

Existem 2 formas de infecção:

1. Beber água contaminada.
2. Caminhando nas margens de rios e lagos, nadando neles.

Lavar ou tomar banho incentiva a ingestão de água de corpos d'água abertos. E também cozinhar durante as caminhadas, quando se utiliza água mal fervida para alimentação.

Falando em crustáceos, eles são muito pequenos e difíceis de serem notados.

O maior risco de infecção ocorre durante os períodos de seca. Quando os corpos d'água secam, a concentração de crustáceos e larvas nos corpos d'água aumenta.

Além disso, margens que antes estavam submersas estão se abrindo. Conseqüentemente, as pessoas entram em contato direto com o solo contaminado.

Fatores que contribuem para a infestação por verme da Guiné:

• Condições insalubres.
• Falta de sistemas equipados de abastecimento de água e esgoto.
• Ignorando as regras gerais de segurança.

Na prática normal, os primeiros sintomas aparecem um ano após a infecção. As pessoas que visitam países exóticos não associam de forma alguma a dracunculíase à sua viagem. Neste contexto, os padrões sanitários mais simples são negligenciados.

Sintomas de infecção por verme da Guiné

A fase larval ocorre sem manifestações clínicas. Por isso, é pouco estudado e o diagnóstico nesse período é difícil.

Os primeiros sintomas aparecem 9 a 12 meses após a infecção. À medida que os vermes fêmeas da Guiné se desenvolvem, aparecem os seguintes sintomas:

• Náuseas, vômitos e distúrbios nas fezes.
• Reações alérgicas na forma de inchaço, urticária.
• Febre.
• Fraqueza geral com tonturas e perda de consciência.
• Dificuldade ao respirar.

Os sinais primários de infecção pelo helminto do verme da Guiné são semelhantes aos da asma brônquica.

A pessoa sente uma dor ardente que desaparece quando a úlcera entra em contato com água fria. O diagnóstico de dracunculíase é feito após coleta de anamnese e exame completo.

Tratamento

O procedimento de extração dura de 2 dias a 60 dias. Todos os dias são enrolados até 10 centímetros de helmintos no rolo, se houver a menor resistência o procedimento é adiado para o dia seguinte.

Para facilitar o processo, são utilizados medicamentos:

Além disso, é indicado o uso de anti-histamínicos, corticoides e antibióticos para prevenir infecções secundárias.

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Aproximadamente 2–3 meses após a infecção, a fêmea é fertilizada. Após mais 12 meses, ela atinge seu pleno desenvolvimento e com seu corpo chega o mais próximo possível das camadas superiores da epiderme nas extremidades inferiores. No corpo forma-se um tubérculo de até 5 cm de diâmetro - no meio ele fica cheio de líquido. Se você olhar de perto, poderá ver o verme da Guiné e as larvas nele.

O verme da Guiné pode viver em uma piscina de cloro? A resposta é clara: não. Esta classe de vermes é encontrada apenas em reservatórios sujos e de água doce.

Ao longo de todo o ciclo de vida do helminto dentro de uma pessoa, o proprietário não sente nenhuma alteração patológica. Durante quase um ano inteiro, uma pessoa nem suspeita que um verme está se desenvolvendo dentro dela. Os primeiros sintomas da infecção aparecem cerca de uma semana antes da formação do tubérculo. Durante este período, a doença é acompanhada pelos seguintes sintomas:

• erupções cutâneas alérgicas (urticária);
• sinais de asma brônquica;
• perturbação do trato gastrointestinal (diarréia, náusea, vômito);
• inflamação dos gânglios linfáticos;
• ataques de febre;
• inchaço das articulações das pernas.

Inicialmente aparece uma mancha escura e densa no corpo, depois de um tempo aparece um tubérculo e depois uma bolha com larvas. Assim que se rompe, forma-se uma úlcera com conteúdo branco. No entanto, cura rapidamente e todos os sintomas desagradáveis ​​desaparecem.

Se o verme morrer sob a pele, isso terá consequências graves. Por exemplo, o paciente desenvolve atrofia muscular, anquilose e deformação das extremidades inferiores. Neste momento, o corpo humano fica muito debilitado, o que pode causar diversas infecções. Alguns pacientes morreram de tétano se não fossem vacinados.

Diagnóstico do “pequeno dragão”

Podemos dizer com certeza que quando uma bolha se formou e o verme começou a sair, o diagnóstico foi claro - dracunculíase. Porém, para detectar a doença nos estágios iniciais, é necessário fazer um exame e realizar diversos exames laboratoriais. Via de regra, o médico recomenda tomar o seguinte:

• análise geral de sangue;
• esfregaço de uma úlcera.

O médico também realiza um exame externo e, à palpação, sente-se uma compactação em forma de torniquete

Freqüentemente, os sintomas e as manifestações da doença são semelhantes aos da furunculose. Para estabelecer um diagnóstico preciso, é necessário coletar informações completas sobre o paciente. Se ele visitou países onde o verme da Guiné está se desenvolvendo ativamente durante o ano, o diagnóstico é inequívoco.

Tratamento e extração do verme da Guiné

Como tratar a infecção com medicamentos? É importante lavar a ferida regularmente para remover completamente as larvas e evitar a reinfecção. Durante a retirada do helminto, o paciente precisa tomar medicamentos que aliviem sintomas desagradáveis, previnam inflamações e eliminem reações alérgicas. Via de regra, são prescritos ao paciente os seguintes medicamentos:

• Suprastin, Lorano, Edem, Loratadina - anti-histamínicos;
• Niridazol, Ambilgar - medicamentos anti-helmínticos.

Ao sair de férias para países exóticos, você precisa estar preparado para enfrentar doenças exóticas. Uma das mais perigosas, transmitida pelo verme da Guiné, pode ser chamada de dracunculíase.

O verme da Guiné é um grande helminto redondo (Dracunculus medinensis), cujos ovos entram no corpo humano quando se bebe água suja. A morfologia é assim: o verme da Guiné parece um fino cordão branco. O comprimento das fêmeas chega a um metro ou mais, e os machos têm apenas 4 cm, a espessura máxima chega a 2 mm. As papilas táteis estão localizadas próximas à abertura da boca. A cauda termina em uma pequena ponta.

É uma espécie vivípara, por isso troca vários hospedeiros durante seu ciclo de vida. O último dono é um humano, às vezes um cachorro ou um macaco.

Ciclo de desenvolvimento

O ciclo de vida e o desenvolvimento do óvulo contribuem para que a “cabeça” feminina comece primeiro a se mover em direção à superfície da pele, deixando em seu caminho um processo inflamatório, depois um abscesso purulento e um pouco mais tarde sua ruptura. Quando o útero entra na água, ele se rompe e os óvulos saem. Para garantir que o desenvolvimento não seja interrompido, os ovos devem ocupar o organismo do crustáceo ciclope, que é hospedeiro intermediário. As larvas que permanecem na água morrem.

Ciclo de vida de Dracunkulus medinensis

Sob a influência do ácido estomacal, os crustáceos se dissolvem e os ovos entram facilmente no intestino. Lá eles atravessam as paredes e vão parar nos gânglios linfáticos, onde o ciclo de desenvolvimento continua. Ao beber água com crustáceos, a pessoa fica infectada com dracunculíase.

O ciclo do período de incubação dura até nove meses e termina no momento da maturidade sexual da fêmea. E em uma pessoa que já adoeceu com dracunculíase, começam a se formar abscessos purulentos.

A única salvação é um lago. O alívio é imediato. Mas ao entrar em contato com a água, a bolha estoura e o verme da Guiné joga seus ovos na água. Os crustáceos os consomem e o ciclo de vida recomeça.

Diagnóstico e tratamento da dracunculíase

O ciclo desta doença era conhecido pelos curandeiros do Antigo Egito. Sua descrição e desenvolvimento podem ser vistos em papiros e tábuas de argila. Também é mencionado em fontes bíblicas.

Os antigos chamavam o verme da Guiné de “cobra de fogo”, e a dracunculíase era traduzida literalmente como “infecção por pequenos dragões”.

Os resultados de suas atividades são muito desastrosos: alergias, envenenamento do sangue, gangrena. Os médicos modernos aliviam quem sofre de dracunculose com a ajuda de cursos de anti-helmínticos e vários dispositivos de bioressonância.

Medidas preventivas

• limpeza regular dos reservatórios;
• água bruta é totalmente proibida e antes de ferver recomenda-se filtrá-la com um pano grosso;
• esterilização e destruição de cães e gatos que podem infectar pessoas com esse verme;
• todos os pacientes infectados com o verme da Guiné devem ser colocados sob rigorosa supervisão médica;
• fornecer à população água limpa da torneira.

Quando madura para a fecundação, a fêmea do verme-da-guiné ganha comprimento de até 150 cm, mas chega a atingir 1,7 mm de espessura e se espalha nas camadas dérmicas, na maioria das vezes escolhendo os membros inferiores. Ocorre sob a pele dos braços, pescoço, órgãos genitais e até na cabeça, mas é raro. Os machos ainda não foram estudados e não há descrição de sua aparência. A cutícula do verme consiste em papilas na boca e no ânus. O dorso do helminto possui uma ventosa em forma de protuberância, com a qual se fixa ao corpo do hospedeiro.

Reprodução e desenvolvimento

Os ovos de helmintos podem sobreviver em água limpa por até 6 dias, mas em água suja eles se sentem mais confortáveis ​​​​e vivem de 2 a 3 semanas. O desenvolvimento das larvas na água depende dos menores crustáceos, que se tornam temporariamente seus hospedeiros intermediários.

O verme em processo de desenvolvimento foi descoberto pela primeira vez pelo cientista russo A.P. Fedchenko no século XIX. E a pesquisa do professor soviético L.M. Isaev, com base no Instituto Tropical, explicou o mecanismo de penetração da larva do verme da Guiné no corpo do Ciclope. Comido por um Ciclope e entrando em seu trato intestinal, mostra agressividade, rasgando a parede e penetrando na região pupilar. A maioria dos microrganismos que entram no trato gastrointestinal humano é destruída pelo suco gástrico, mas a fêmea do verme da Guiné não morre ao passar pelos intestinos.

Infecção

O verme da Guiné infecta pessoas se:

• eles engolirão a água em que o Ciclope vai parar. O crustáceo é dissolvido pelo intestino humano, e a larva do intestino humano através do trato linfático entra nos tecidos após 43-48 dias, mudando duas vezes e dividindo-se em machos e fêmeas. Durante o ano, os vermes organizam a atividade vital do corpo humano. Durante esse tempo, o macho consegue fertilizar a fêmea na corrente sanguínea e morre. Já a fêmea, ao contrário, cresce, vivendo na espessura da pele;
• a caminhada na areia das praias públicas é feita sem sapatos, e a larva entra na pessoa pela via fecal-oral. A larva penetra na pele humana ou na cavidade oral até o trato gastrointestinal e começa a viver no corpo.

A epidemia foi derrotada através dos esforços do instituto tropical local sob a liderança do Professor Isaev. Para prevenção, as piscinas de Bukhara foram secas ao sol. Isto conseguiu a morte em massa dos ciclopes, e os degraus do reservatório foram reconstruídos, graças aos quais as fissuras em que viviam os crustáceos - incubadoras da Guiné-guiné - foram eliminadas.

Nos últimos 20 anos, a OMS tem monitorizado rigorosamente a doença causada pelo verme da Guiné, em ligação com o desenvolvimento do turismo em África e na Ásia. De acordo com estatísticas das décadas de 80 e 90, 3,5 milhões de pessoas no mundo contraíam anualmente doenças helmínticas. Atualmente, apenas quatro países são classificados como endémicos, localizados no centro do continente africano, com mais de 97% dos casos registados no Sudão.

Diagnóstico e saída do verme

O diagnóstico da doença não é difícil. O verme da Guiné, que se parece com um longo fio leve, é claramente visível ao exame, criando um relevo na superfície da pele ou projetando a cabeça. A liberação do helminto ocorre de diversas maneiras:

1. Autoadministrado através da pele.
2. Com participação humana.

O primeiro método envolve a liberação da fêmea ao entrar em contato com a água em um reservatório aberto. Ela sai e começa a botar larvas, que são posteriormente comidas pelo Ciclope.

Outra maneira de se livrar de uma lombriga é agarrar sua cabeça com uma pinça e torcê-la suavemente em um objeto - um pedaço de pau ou gaze. A retirada da fêmea é realizada em diversas sessões para não danificar o corpo e não deixar parte dele na carne humana, o que pode causar complicações. Quando danificado, libera um líquido tóxico e promete necrose, levando até à paralisia local.

O verme da Guiné é o maior representante dos vermes teciduais, que entra no corpo humano através da água. Torna-se o agente causador de uma doença como a dracunculíase. Hoje, a doença está disseminada em África, com cerca de 97% das infecções ocorrendo em países como o Sudão do Sul.

Estrutura

Em sua estrutura, o verme se assemelha a um cordão branco e fino. As fêmeas podem atingir mais de um metro de comprimento, enquanto o comprimento máximo dos machos é de apenas 4 cm e sua espessura chega a 2 mm. Perto da abertura oral existem papilas táteis. Há uma pequena ponta na ponta da cauda.

Vida útil

Sintomas de uma pessoa tendo

Entre os sintomas comuns da dracunculíase estão os seguintes:

A penetração do verme da Guiné no corpo humano é possível das seguintes maneiras:

Métodos de tratamento

Devido ao fato de o verme da Guiné não estar acostumado a viver no intestino, o uso de um regime de tratamento anti-helmíntico padrão não dará o resultado desejado. Até hoje, o método de terapia mais eficaz é considerado o antigo, que envolve a extração de vermes da Guiné 2–3 cm por dia.

Paralelamente a isso, são realizados vários procedimentos médicos:

1. Regiões centrais da África.
2. Irã e Paquistão.
3. A Índia tem um número particularmente grande de vermes nas áreas pobres do país.
4. Existem informações oficialmente não confirmadas sobre a presença de vermes na China.

Dado que o risco de infecção pelo verme da Guiné é bastante elevado nestes países, faz sentido pensar cuidadosamente antes de visitar estas regiões e países. Não existe vacina contra uma patologia como a dracunculíase. Você só pode se proteger da doença ao visitar países onde vivem vermes monitorando cuidadosamente a qualidade da água que bebe e evitando nadar em corpos d'água questionáveis.

• Beba apenas água engarrafada comprada na loja;
• recusar-se a beber água da torneira e de vários tipos de reservatórios, mesmo que seja, à primeira vista, um riacho limpo;
• Não aceite alimentos preparados de fontes desconhecidas.