Uma bota derotacional para fratura do colo do fêmur é usada durante o tratamento conservador ou após a cirurgia. Qual é a aparência de um produto ortopédico e qual a sua principal função? Muitos acharão útil saber que tipos de dispositivos existem e onde podem ser adquiridos.

Como o produto médico ajudará?

As fraturas do colo do fêmur sempre causam muitos transtornos e ameaçam complicações graves mais tarde na vida. O princípio básico do tratamento é tomar todas as medidas possíveis para garantir a fusão adequada dos fragmentos ósseos. Para isso, é necessário fixar o membro em uma determinada posição imediatamente após combinar os elementos do osso quebrado.

A bota derrotação, dispositivo que interfere na rotação do membro, é utilizada justamente para essa função, já que a rotação horizontal (movimento) do pé em torno do eixo longitudinal é proibida em caso de fratura do colo do fêmur. O uso do aparelho é adequado para pacientes acamados.

O membro neste produto poderá se mover apenas verticalmente, não apenas garantindo a rápida fusão dos fragmentos, mas também eliminando a probabilidade de dor intensa se o paciente virar involuntariamente o pé para dentro ou para fora.

A bota ortopédica é utilizada por um longo período nos casos em que é possível restaurar a integridade do osso de forma conservadora. Eles são colocados por um curto período imediatamente após a cirurgia para reduzir a dor.

Para referência! A bota derotacional é usada não apenas para problemas na articulação do quadril, mas também para doenças neurológicas que causaram disfunção do membro.

Vantagens e tipos de design

Há cerca de 10 anos, médicos e pacientes pensavam na bota para fratura de quadril como um gesso que não era retirado durante todo o período de tratamento, pois o processo de reaplicação do gesso era bastante demorado e inconveniente.

A bota ortopédica moderna é representada por um design durável que lembra uma bota apenas sem a parte frontal - em vez dela, são fornecidas tiras reguladoras especiais para pés e tornozelos em toda a altura do produto. Uma placa rígida é fixada na parte externa da bota na área da pegada, que se expande em direção ao calcanhar; é esta placa que não permite movimentos dolorosos. Esta placa pode ser de diferentes tamanhos, o que permite definir um determinado ângulo de rotação.

A altura do produto pode chegar ao joelho, mas dispositivos mais curtos são mais usados. A principal vantagem dos modelos modernos é a possibilidade de retirá-los durante os procedimentos de higiene, mas também existem outras vantagens:

1. A cavidade da bota possui um forro macio para evitar lesões na pele e também proporciona conforto geral ao membro. Graças a isso, o membro imobilizado permanece aquecido.
2. Leveza de design. O gesso é muito pesado e interfere nos movimentos necessários para evitar a atrofia muscular.
3. Não tem medo da umidade e permite a passagem do ar, permitindo que a pele respire.

Além dessas vantagens, há outra - a facilidade de uso. Parentes ou cuidadores, após consulta ao médico, poderão colocar o aparelho de forma independente no horário necessário.

Importante! Não é permitido usar botas se você tiver doenças de pele ou lesões na região do tornozelo. Se o paciente sofre de doenças vasculares, não é aconselhável o uso de bota.

Para garantir a rápida fusão dos ossos, utiliza-se uma bota derrotacional de fixação rígida, mas à medida que a recuperação avança é possível alterar o tipo rígido para uma opção mais confortável.

As botas de derotação são divididas de acordo com o grau de fixação nos seguintes tipos:

1. Fixação rígida. Não permite que o pé realize nenhum movimento.
2. Fixação semirrígida. Usado com mais frequência alguns dias após a cirurgia articular. O design permite que o pé se desvie ligeiramente para frente e para trás.
3. Fixação suave. Utilizado durante o período final de tratamento e período de reabilitação. O produto macio reduz um pouco a amplitude de rotação, protegendo assim contra lesões.

Além da finalidade a que se destina, os fabricantes utilizam diversos materiais para os componentes da bota e diferentes designs.

Nuance! O aparelho ortopédico é universal para a perna esquerda e direita.

Onde e a que preço você pode comprar uma bota?

Os preços das botas depreciadas variam significativamente - você pode comprar um produto por 3.000 rublos, alguns custam mais de 10.000 rublos.

Na maioria dos casos, o custo depende dos seguintes parâmetros:

1. Fabricante. Quanto mais famoso for o fabricante, maior será o preço do produto. Porém, a qualidade será maior, já que a reputação é importante para grandes empresas.
2. Comprar. Clínicas e lojas conhecidas nas grandes cidades às vezes podem vender produtos em diversas promoções, competindo por compradores.
3. Materiais. O plástico e a espuma serão sempre mais baratos do que os mais recentes desenvolvimentos em polímeros e materiais respiráveis.
4. Complexidade do design. Alguns fabricantes produzem dispositivos multifuncionais especiais que podem ser fixados com dobradiças e tiras especiais. Desta forma, o paciente tem a oportunidade de utilizar primeiro um tipo e grau de ajuste do pé e depois outro.

Os especialistas aconselham não economizar na saúde e escolher produtos de preço médio em lojas confiáveis. Na hora de escolher, você deve confiar nas recomendações de um ortopedista.

Você pode comprar botas ortopédicas em clínicas ortopédicas ou lojas online. Talvez os preços nas lojas online o surpreendam agradavelmente, mas vale a pena considerar que sem experimentar você pode cometer um erro na compra de qualquer produto ortopédico.

Para referência! A alegria de um design de baixo custo da Internet pode ser ofuscada pelo custo da entrega e até mesmo por defeitos. Na maioria das vezes, as lojas online não se responsabilizam por produtos danificados e não será possível devolver o dinheiro gasto.

Como escolher e usar um produto?

Para escolher uma bota derotação adequada ao tratamento, você deve basear-se em dois pontos – as recomendações do médico e as suas próprias preferências.

O médico determina os seguintes critérios de seleção:

1. Tamanho. É necessário medir o comprimento do pé e a circunferência da perna por baixo e por cima.
2. Grau de fixação. Somente um especialista pode determinar a fixação necessária.
3. Ângulo de rotação. Assim como no caso da fixação, o médico determina qual amplitude de movimento é necessária neste momento.

Esses critérios são os mais importantes, deles depende a rápida restauração dos movimentos dos membros.

O paciente, tendo escolhido vários modelos por orientação do médico, pode escolher a opção mais conveniente com base nos seguintes parâmetros:

• material;
• preço;
• país fabricante;
• cor;
• projeto.

Se falamos de cor e design - isso é uma questão de gosto do paciente, vale a pena prestar mais atenção ao material de forro do produto - o melhor é escolher materiais que possam ser lavados ou lavados, já que a bota pode ser usada por mais de 2 meses. Após essas condições selecionadas, vale a pena escolher o custo e o fabricante.

Para referência! 78% dos pacientes preferem fabricantes ortopédicos alemães e taiwaneses.

Cabe ao especialista responsável pelo tratamento colocar o produto pela primeira vez, ele conseguirá posicionar a perna corretamente, fixando o membro com maior precisão. Normalmente a bota é usada com os pés descalços, mas pode ser usada com meia de algodão ou na altura do joelho.

Uma bota de derotação é um produto necessário para uma rápida cicatrização óssea. Seu uso é necessário em alguns casos apenas por alguns dias e às vezes por mais de 2 a 3 meses. Durante ambos os períodos, restaurará significativamente o tecido ósseo e ajudará o paciente a adquirir a tão esperada capacidade de movimento.

Uma fratura é uma lesão extremamente desagradável e difícil de tratar. Uma das fraturas mais perigosas para a vida e a saúde da vítima é a fratura do colo do fêmur. Segundo as estatísticas, é responsável por 6% de todas as fraturas.

Para que o osso cicatrize corretamente, é necessário combinar os fragmentos, fixá-los e imobilizá-los. Para fraturas do fêmur, uma bota de rotação serve como fixador.

Shulepin Ivan Vladimirovich, traumatologista-ortopedista, categoria de qualificação mais alta

Experiência total de trabalho superior a 25 anos. Em 1994 graduou-se no Instituto de Reabilitação Médica e Social de Moscou, em 1997 completou uma residência na especialidade “Traumatologia e Ortopedia” no Instituto Central de Pesquisa de Traumatologia e Ortopedia. N.N. Prifova.

A bota derotacional é utilizada para diversas lesões do fêmur. O mais comum é fratura do colo do fêmur.

O produto possui formato côncavo em forma de L. Existe uma barra transversal localizada fora do calcanhar. Na posição de trabalho, lembra uma bota na perna. A órtese é fixada ao membro por meio de tiras largas. Isso permite que a tíbia fique imóvel em torno do longo eixo do fêmur. Assim, o colo femoral fica fixo.

Uma bota está sendo feita feito de gesso polimérico ou plástico. Não existe diferença fundamental entre produtos de gesso e plástico. O design tem o formato de uma bota. A base é feita com os materiais acima. O gesso polimérico possui estrutura porosa, graças à qual a órtese não interfere no acesso do ar à pele, evitando irritações e assaduras. Furos especiais são feitos em produtos plásticos para esses fins.

Na parte interna da bota ortopédica existe uma camada de amortecimento confeccionada com tecidos macios naturais. Isso torna o uso do produto confortável e evita atrito, compressão e formação de escaras. Esta camada pode ser removida, lavada e substituída.

A bota é útil não só durante o processo de tratamento, mas também na fase de reabilitação. Quando o paciente começa a andar, reduz significativamente a carga no fêmur. Muitas vezes esse aparelho pode substituir alguns procedimentos, como fisioterapia, massagem, fisioterapia.

A bota derotacional é confeccionada em materiais hipoalergênicos e possui pouquíssimas contraindicações. Não pode ser usado para:

• danos mecânicos à pele;
• lesões cutâneas purulentas;
• úlceras tróficas;
• gangrena;
• doenças tumorais dos ossos do tornozelo.

A bota só pode ser usada conforme prescrição do médico assistente.

O preço é bastante alto. Varia de 5 a 6 a 15 a 18 mil rublos, dependendo do material, fabricante e tamanho. Mas os médicos não recomendam economizar nas compras.

Você pode comprar uma bota em uma loja especializada ou encomendá-la online. Porém, é preciso levar em conta que a órtese é algo bastante universal, é preciso experimentá-la antes de comprá-la.

Indicações de uso

Algumas das fraturas mais graves são as fraturas do fêmur. Para todos eles é utilizada uma bota ortopédica. Apenas os métodos e o momento da aplicação variam.

As principais indicações de uso são: fratura impactada do colo femoral; lesões que combinam uma fratura do colo do fêmur com outras lesões no fêmur.

A idade do paciente desempenha um papel importante na decisão quanto à indicação de uma bota de rotação. Quanto mais velho o paciente, mais lento é o seu processo de regeneração e mais difícil é para ele suportar a carga sobre o sistema músculo-esquelético. Nesse sentido, em pacientes idosos, as indicações de uso de bota para qualquer fratura de quadril são de quase 100%.

Vantagens de uma bota derotação

A bota derotacional possui uma série de qualidades insubstituíveis:

• fixa a perna com segurança, enquanto o paciente quase não sente.
• macio, confortável;
• feito de materiais seguros. Não causa reações alérgicas;
• no interior existe uma camada macia de tecido que evita a formação de escaras;
• repete exatamente o formato do tornozelo, não pressiona a perna e não a deforma;
• conveniente de usar. Você pode tirá-lo e colocá-lo a qualquer momento;
• possui orifícios para acesso de ar ao membro;
• não interfere nos exames radiográficos;
• à prova d'água;

Tipos de botas ortopédicas

Para lesões de diversos graus de complexidade, são utilizados diferentes tipos de botas derrotantes: leves, semirrígidas e de fixação rígida.

Fácil fixação

Usado para lesões leves: luxações, distensões musculares, hematomas, inchaços, pequenas fissuras ósseas. Ajuda a aliviar a dor e acelera a recuperação. Produz um leve efeito de massagem, que também acelera o processo de recuperação.

Fixação semirrígida

É utilizado para lesões de moderada complexidade: fissuras ósseas, algumas doenças das pernas. Reduz a dor e ajuda a evitar o agravamento da lesão.

Freqüentemente, essas botas são usadas durante a reabilitação, pois reduzem a dor e promovem a cura rápida.

Fixação rígida

A bota com fixação rígida é indispensável no tratamento de lesões graves, muitas vezes com fraturas de múltiplos fragmentos. Imobiliza completamente a perna, bloqueando qualquer movimento e deslocamento de fragmentos ósseos durante o período de fusão.

Existem análogos ainda mais sérios. São feitos sob encomenda, individualmente para cada paciente.

Você pode escolher uma bota de rotação de qualquer tamanho. Eles são feitos para adultos e crianças.

Molde de gesso derotacional

Um tipo separado de botas derotacionais pode ser chamado molde de gesso. Esta é uma solução alternativa para os casos em que não é possível utilizar uma órtese removível. Em formato também lembra uma bota, mas em funcionalidade e conveniência é visivelmente inferior a um dispositivo removível.

Um gesso é muito mais pesado que uma órtese. É impossível removê-lo sozinho. É aplicado exclusivamente por um médico. Primeiro você precisa combinar os fragmentos ósseos e fixar a perna. Onde os ossos estão diretamente sob a pele, são colocadas bolas de algodão para evitar atrito. Essa bandagem é aplicada do meio da canela até as falanges dos dedos.

Somente um médico pode determinar que tipo de bota ortopédica é necessária em cada caso específico, portanto, comprar um produto sem consultar ou receber recomendações é inútil.

Uso de bota depreciativa no tratamento

Nas fraturas de quadril, dependendo da complexidade da lesão, o médico decide o método de tratamento.

Independentemente de se tratar de cirurgia ou métodos conservadores de recuperação, a bota de rotação é parte indispensável do tratamento.

Em quase todos os casos de fratura de fêmur, cirúrgica ou não, é aplicado gesso. A tração esquelética é realizada durante vários meses. Isso é feito para que, após a fusão dos ossos, as pernas permaneçam com o mesmo comprimento.

Após esta etapa, o gesso é substituído por uma bota ortopédica. Isto permite que você realize massagens e fisioterapia, se algum for atribuído. Dá acesso ao membro. Torna-se possível avaliar o estágio da fusão óssea por meio de radiografias.

Durante este período, o paciente deve observar repouso absoluto no leito. A dieta deve conter alimentos que contenham cálcio. É importante excluir alimentos pesados, gordurosos e fritos. Sopas, cereais, carne cozida, peixe e lacticínios continuam a ser prioritários.

Gradualmente, o médico permite que você mude para um estilo de vida mais ativo. Primeiramente, o paciente deve aprender a andar de muletas sem apoiar-se na perna afetada. Após 4 meses, desde que não haja complicações, o médico permite que você tente aplicar peso, apoiando-se na perna, sem retirar a bota de rotação. Mais 2-3 meses depois procedimentos de reabilitação, terapia por exercício, fisioterapia, você tem permissão para tirar a bota.

Assim, uma bota depreciativa é usada por cerca de seis meses. Mas a recuperação pode levar até um ano ou mais se o paciente for idoso ou tiver doenças ósseas.

Apesar de a bota ortopédica ser confeccionada com materiais neutros, as alergias não podem ser totalmente descartadas. A reação de cada organismo específico não pode ser totalmente prevista.

Se aparecerem erupções cutâneas e coceira durante o tratamento com o fixador, você deve consultar um médico. Ele determinará o motivo dessa reação e dará recomendações para a substituição adicional da bota por uma analógica ou para a interrupção de seu uso.

Reabilitação após remoção da bota

Mesmo após a cicatrização dos ossos, uma fratura do colo do fêmur pode causar complicações. Para evitá-los e restaurar totalmente as funções da perna, é necessária uma reabilitação.

A base é fisioterapia e massagens. A critério do médico, procedimentos fisioterapêuticos poderão ser somados à fisioterapia: m terapia magnética, terapia a laser, procedimentos com água, banhos de lama.

O peso deve ser mantido dentro dos limites normais. Isso é facilitado por uma dieta baixa em carboidratos. O excesso de peso coloca estresse adicional nas pernas. Interfere no retorno do tônus ​​​​muscular ao membro, na restauração da função articular e dificulta o exercício.

Portanto, uma fratura de fêmur é uma lesão extremamente perigosa e de difícil tratamento. Uma parte integrante do tratamento é o uso de uma bota de rotação. Facilita e acelera significativamente o processo de fusão óssea. Ajuda a restaurar a função das pernas.

Exercícios para fraturas de quadril. Eles podem ser realizados quando você ainda não consegue se levantar após uma lesão.

A fratura de quadril é uma condição patológica caracterizada por uma violação da integridade do fêmur. O fator provocador para o aparecimento da patologia é a osteoporose crônica, na qual o tecido ósseo perde força e fica frágil. O tratamento moderno das lesões da articulação do quadril é realizado por meio de cirurgia. Mas em alguns casos, quando esse método é contra-indicado devido às características individuais do corpo, é utilizada terapia conservadora. Consiste em usar bota de rotação para fratura do colo do fêmur e seguir as instruções especiais do médico.

Características do dispositivo

O produto ortopédico, indicado para uso em casos de fratura de quadril e outras condições, tem o formato de uma bota confeccionada em gesso polimérico ou plástico leve. Ele é preso à perna por meio de pinças especiais para garantir a completa imobilidade do osso danificado. Na parte externa da órtese, na região do calcanhar, existe uma barra transversal que evita que o membro se mova em torno do longo eixo da coxa quando o paciente está deitado de costas.

A bota de rotação possui características que garantem o uso mais confortável durante todo o tratamento:

• feito de materiais que permitem a passagem do ar;
• é leve;
• não permite a passagem de umidade quando molhado;
• fácil de colocar e igualmente fácil de tirar;
• feito levando em consideração as características anatômicas da perna;
• o interior é forrado com tecido macio que não agride a pele;
• transmite raios X;
• a camada de forro pode ser trocada e lavada conforme necessário;
• braçadeiras largas seguram a perna com cuidado, mas com segurança.

Características do tratamento das fraturas do colo do fêmur

É essencial para uma recuperação bem sucedida. Se a cirurgia não for realizada nos primeiros dias após a lesão, o risco de complicações, principalmente em idosos, aumenta significativamente. O tratamento conservador, que envolve permanecer na mesma posição por muito tempo, está repleto das seguintes consequências negativas:

1. A diminuição do fluxo sanguíneo e a formação de coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos causam derrames e ataques cardíacos.
2. Como resultado da imobilidade forçada na região das nádegas, omoplatas e cóccix, formam-se escaras na pele.
3. A baixa mobilidade do tórax leva à função pulmonar insuficiente e, como consequência, ao desenvolvimento de pneumonia congestiva.
4. Após repouso prolongado, observa-se atrofia muscular geral e fraqueza de todo o corpo.

Apesar do alto risco de complicações, em alguns casos é impossível prescindir do tratamento tradicional. A cirurgia é contraindicada em caso de insuficiência cardíaca e renal aguda, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, transtornos mentais ou distúrbios hemorrágicos no paciente. Para reduzir a probabilidade de efeitos colaterais, recomenda-se que o paciente se deite em um colchão ortopédico, mude frequentemente a posição do corpo e monitore o estado da pele nos locais de contato com a superfície da cama. Para prevenir a pneumonia congestiva, devem ser realizados exercícios respiratórios.

Dependendo do tipo de lesão no quadril, existem vários tipos de bandagens depreciativas:

1. Para lesões leves, o membro é fixado com uma tala leve projetada para remover a carga e reduzir a dor na perna lesionada.
2. No pós-operatório, quando é necessário acelerar a cicatrização da ferida e eliminar a dor, é aplicado um curativo semirrígido.
3. Para o tratamento conservador da fratura do colo do fêmur, que implica imobilidade completa do membro, são utilizadas bandagens rígidas e botas de rotação.

No início do período de recuperação, o paciente deve permanecer acamado no hospital e depois em casa. Após o crescimento de um calo estável, recomenda-se a realização de exercícios fisioterapêuticos simples (flexão e extensão das pernas). Depois de algum tempo, o paciente pode sair da cama e fazer pequenas caminhadas com muletas. Em média, um curso de reabilitação dura cerca de seis meses.

Indicações de uso

Uma órtese derotacional é prescrita para uso durante o tratamento de fraturas, bem como durante os períodos de recuperação após lesões nas extremidades inferiores.

As principais indicações para uso da bota são:

1. com deslocamento. É caracterizada por grande perda de sangue, grave inchaço dos tecidos e uma acentuada deterioração do bem-estar. Para uma recuperação bem-sucedida, é necessário realizar a cirurgia o mais rápido possível e, em seguida, aplicar uma contenção de gesso. Uma bota de rotação é usada durante o período de reabilitação.
2. Fratura impactada do osso do quadril. Ocorre como resultado de estresse prolongado, mais frequentemente em pessoas idosas, e não manifesta sintomas significativos por muito tempo. O tratamento inclui o uso de bota de rotação, terapia com exercícios e uso de medicamentos.
3. Fratura cominutiva do colo do fêmur. Manifesta-se como inchaço e pequenas dores no local da lesão, fraqueza geral, tonturas e também dores agudas ao tentar sentar-se com o pé inteiro. Para eliminar a patologia, está indicada a cirurgia de emergência e, durante o período de reabilitação, o uso de bota de rotação, uso de medicamentos e fisioterapia.
4. Fratura fechada de quadril. Após uma queda ou um golpe direto, surgem sensações dolorosas na área danificada e abaixo, e o movimento do membro é difícil. O tratamento consiste na aspiração de sangue do local do inchaço e aplicação de gesso. Para uma recuperação completa, é necessário repouso absoluto e uso de bota de rotação.

Regras de aplicação

As contra-indicações ao uso de bota derotação são a presença de úlceras, úlceras tróficas e gangrena na pele, tumores ósseos e de tecidos moles. Na ausência de tais condições, o uso do dispositivo é seguro, mas em alguns casos pode ocorrer uma reação individual ao material.

Se ocorrer desconforto, coceira e vermelhidão, você deve entrar em contato com seu médico para ajustar sua terapia.

Com a fixação adequada, o atrito é quase impossível, mas para evitar danos à pele, recomenda-se o uso de meias de algodão por baixo da bota.

O alto custo da bota assusta muitos pacientes que não têm condições de arcar com tal valor. Em substituição, deve-se aplicar um retentor de gesso volumoso, que causa grande desconforto quando usado. Um aumento na área de inchaço e dor pode indicar uma técnica de aplicação incorreta. Para um tratamento bem sucedido, é necessário retirar o dispositivo e repetir o processo de colocação, observando todas as regras.

Preço

O custo de uma bota derotação varia de acordo com o tamanho e o material do produto, bem como com a empresa fabricante. Você pode adquirir uma órtese em lojas especializadas de equipamentos médicos com diferentes nomes comerciais: “Torneio-tornozelo”, “Órtese derotacional”, “Tala para membros inferiores”. O preço dos produtos varia de 3.700 a 8.700 rublos.

Uma bota derrotacional é selecionada por um ortopedista para cada paciente com fratura do colo femoral individualmente. Com fixação adequada, o uso de órtese promove a rápida restauração do tecido danificado e o crescimento de novos calos.