Febre do feno (febre do feno)– é uma doença alérgica em que, sob a influência de um alérgeno, as mucosas do trato respiratório, dos olhos e da cavidade nasal ficam inflamadas, o que causa sintomas de coriza sazonal, conjuntivite, dermatite atópica e asma brônquica.

A febre do feno pode ser diagnosticada em qualquer idade, mas a maioria das pessoas sofre dela na juventude e na meia-idade. A maioria das crianças com febre do feno são meninos de 6 a 14 anos. Entre os adultos, a febre do feno é encontrada em mulheres de 18 a 40 anos de idade.

A cada 10 anos, o número de pacientes com febre do feno crônica cresce mais de 1,5 vezes.

Os moradores das cidades adoecem 6 vezes mais do que os residentes rurais, o que é explicado pela poluição do ar urbano - poluição por gases, poeira.

A febre do feno em 98% dos casos se manifesta como coriza alérgica e é observada conjuntivite alérgica com um pouco menos de frequência (em 90%). Metade dos pacientes com febre do feno desenvolve sinusite -,.

Um quinto dos pacientes com febre do feno são diagnosticados com dermatite alérgica e aproximadamente o mesmo número de pacientes sofre de asma brônquica do feno.

Em casos raros, os alérgenos afetam a membrana mucosa do estômago e do fígado.

A febre do feno ocorre nas famílias. Se o pai sofre de febre do feno, em 50% dos casos a criança nasce com predisposição genética para a doença. Quando a mãe tem febre do feno, a criança herda a doença em 25% dos casos.

Causas da febre do feno

A febre do feno é causada pelo pólen de três grupos principais de plantas – árvores, gramíneas e ervas. Todas essas plantas são polinizadas pelo vento; seu pólen não excede 50 mícrons de tamanho e é facilmente transportado pelo vento por longas distâncias.

Um aumento na sensibilidade do organismo ao pólen dessas plantas ocorre quando ele é colonizado por fungos mofados. Esporos de fungos do gênero Penicillum, Mucor, Alternaria, Cladosporium germinam, aumentando a sensibilização ao pólen.

O aumento da febre sazonal no outono está associado a um grande número de esporos de mofo nas folhas caídas.

Pacientes com febre do feno durante todo o ano apresentam hipersensibilização das membranas mucosas, uma alta prontidão para uma resposta alérgica imediata a irritantes comuns como resfriado, fumaça de tabaco, cheiro de perfume, tinta e produtos químicos domésticos.

Mecanismo de alergia

O pólen contém uma enzima que permite penetrar facilmente nas membranas mucosas dos olhos, cavidade nasal, nasofaringe e brônquios.

Depois que o pólen penetra na mucosa nasal, as proteínas incluídas em sua composição desencadeiam um processo de reação alérgica semelhante a uma avalanche:

Sob a influência desses fatores, assim como dos mastócitos, linfócitos T, basófilos da mucosa, os vasos sanguíneos se dilatam, sua permeabilidade aumenta e a velocidade do fluxo sanguíneo diminui. Um aumento na secreção de muco e uma deterioração na sua saída levam ao edema,

A primeira onda de febre do feno

A primeira onda de febre do feno é causada pelo pólen de bétula, amieiro, maçã, aveleira, choupo, carvalho, bordo, olmo, sicômoro e freixo. A floração dessas plantas ocorre na terceira década de abril - final de maio. Além do pólen, as alergias podem ser causadas por folhas, caules de árvores e produtos alimentícios que contenham extratos dessas plantas.

Se você é alérgico ao pólen de maçã, o paciente não pode comer maçãs; se você tem febre do feno causada por pólen de bétula, não pode beber seiva de bétula.

Também existe uma semelhança entre o pólen das plantas alergênicas. Portanto, se você é alérgico ao pólen de bétula, o paciente não deve usar maçãs, cenouras, nozes, ameixas ou cerejas em sua dieta.

Se você é alérgico ao pólen de absinto, não deve consumir halva ou óleo de girassol. Se você é sensível ao pólen de quinoa, não deve comer beterraba ou espinafre.

Segunda onda

Desde o início do verão, houve um segundo pico no aumento do número de doenças com rinite alérgica. Pólen de capim-rabo-de-gato, milho, grama de trigo, pé de galo, aveia, trigo e centeio causa febre do feno nos primeiros dois meses de verão.

Em pacientes com alergia ao pólen dessas plantas, um ataque de febre do feno pode ser causado por produtos que contenham cereais. Os sintomas da febre do feno ocorrem ao comer pão, cereais e massas.

A terceira onda de febre do feno

O terceiro pico da febre do feno ocorre durante o florescimento das ervas. Em agosto-setembro há pulverização de absinto, quinoa, mostarda, ambrósia, cânhamo e chicória.

O uso de bebidas e fitoterápicos contendo extratos dessas plantas pode causar não só febre do feno, mas também urticária, edema de Quincke e choque anafilático.

Uma reação alérgica pode ser causada pelo consumo de mel e produtos apícolas contendo pólen de plantas alergênicas.

Sintomas

O nariz escorrendo é caracterizado pela sazonalidade. O pico de incidência ocorre durante o florescimento da planta alérgica.

A intensidade dos sintomas da febre dos fenos depende da concentração de pólen, do estado de imunidade e da duração da floração da planta que causa a alergia.

Após uma diminuição na concentração de pólen no ar, o paciente pode reter por muito tempo um aumento da sensibilidade inespecífica. Seu sistema imunológico é capaz de desencadear uma resposta alérgica a um cheiro forte ou a uma mudança de temperatura.

Nariz escorrendo

A inflamação da membrana mucosa durante a febre do feno não se limita à cavidade nasal, mas se estende às trompas de Eustáquio, nasofaringe e seios paranasais. Portanto, os sintomas da febre do feno são muito intensos.

Durante uma exacerbação desta doença crônica, o paciente não se desfaz do lenço, é atormentado por crises frequentes de espirros, secreção nasal abundante, coceira no nariz e cócegas. O paciente perde o olfato e o paladar muda.

A congestão nasal intensa com febre do feno obriga a respirar pela boca, o que piora o estado da mucosa faríngea. O paciente desenvolve falta de ar, respiração pesada e tosse.

Em crianças, a febre do feno pode ocorrer como traqueíte, laringite.

Nas formas graves de febre do feno, a inflamação se espalha para os brônquios e bronquíolos, e a febre do feno é complicada pela asma sazonal. O inchaço da membrana mucosa leva ao estreitamento do lúmen das vias aéreas, à diminuição do volume de ar inalado e à falta de oxigênio nos tecidos.

Isso leva a uma deterioração significativa do bem-estar, fraqueza e fadiga. Aparecem coceira nas orelhas, insônia e suor.

O perigo também reside no risco de sinusite e otite média. Sintoma de complicações da febre do feno , indicando sinusite é o fluxo de secreção mucosa e purulenta ao longo da parede posterior da nasofaringe para a cavidade oral.

Frequentemente acompanhada de sintomas de conjuntivite alérgica. O paciente queixa-se de fotofobia, lacrimejamento, inchaço dos olhos, coceira.

As reações cutâneas incluem urticária, edema de Quincke e dermatite atópica. A urticária causa bolhas na pele que lembram picadas de mosquito.

Seus tamanhos podem variar desde pequenas até bolhas generalizadas com coceira insuportável. As manifestações cutâneas da febre do feno incluem coceira, vermelhidão e eczema.

Os sintomas da febre do feno são muito semelhantes aos de um corrimento nasal comum.

Muitas vezes as pessoas passam anos sendo tratadas de resfriados e doenças respiratórias, sem saber que a terapia antialérgica é necessária para a recuperação.

Resfriados frequentes em qualquer idade podem ser um sinal de aumento da sensibilidade do sistema imunológico. Nesses casos, é necessário exame por um alergista e tratamento adequado.

A rinoconjuntivite sazonal ou febre alérgica do feno é uma reação alérgica do corpo humano a plantas e flores. A doença recebeu o nome popular de "febre do feno" porque os primeiros cientistas que encontraram a propagação dessa febre acreditavam que ela estava associada ao feno. A reação de uma pessoa que estava próxima do feno fresco era clara: coriza, espirros e incontrolabilidade.

Porém, em 1873, o médico e cientista inglês Blackley David refutou essas especulações e, com a ajuda de numerosos experimentos, provou que a febre do feno não tem ligação com o feno, mas é um tipo de alergia ao pólen. Mas o nome permanece o mesmo até hoje.

O que é a febre do feno?

Muitas pessoas experimentam picos durante o início da febre do feno.

A saúde debilitada leva incontrolavelmente ao fato de a pessoa ter medo de sair de casa, temendo novos ataques de febre. O pólen de plantas polinizadas pelo vento entra no trato respiratório do corpo humano e causa uma reação incontrolável.

Como resultado da entrada de pólen nos olhos, uma pessoa que sofre de febre do feno desenvolve uma doença infecciosa muito perigosa, que em casos raros leva à perda total ou parcial da visão.

Sintomas da febre do feno

Os sintomas começam aproximadamente iguais para todas as pessoas. Esse:

• Espirros constantes.
• Imparável.
• Irritabilidade.
• Fadiga.
• Possível promoção.

Eles se desenvolvem no auge da floração das árvores e atacam massivamente todo o corpo no verão, quando as plantas liberam pólen. Pequenas partículas entram rapidamente no corpo e começam a causar uma reação alérgica. Plantas como bordo, aveia e centeio emitem muitas micropartículas. E é por isso que as pessoas que sofrem de febre do feno devem reduzir o tempo que passam perto delas. A proximidade do choupo também leva a ataques de febre do feno. , emitido por essas árvores causa uma reação instantânea.

Diagnóstico de febre do feno

Para determinar a presença e os sintomas da febre do feno, os alergistas modernos estão desenvolvendo testes de sonda especiais. Esta doença pode ser diagnosticada por meio de testes de puntura. O alergista faz pequenos arranhões no antebraço do paciente, após os quais introduz gradativamente possíveis alérgenos em seu interior e observa a reação. A vermelhidão da pele ao redor do arranhão indica uma reação alérgica.

Como e com que tratar a febre do feno?

Para muitas pessoas, as alergias e a febre do feno geralmente se manifestam instantaneamente - alguns minutos após o contato com o alérgeno, a pessoa começa a espirrar, seguida de coriza e olhos vermelhos. As pálpebras ficam inflamadas, o paciente se sente cada vez pior. Problemas de saúde afetam a saúde de uma pessoa; ela é forçada a permanecer na cama. Como tratar esse flagelo?

Os sintomas da febre do feno são muito semelhantes aos das infecções virais respiratórias agudas e de outros resfriados. Mas precisa ser tratado de forma completamente diferente. São selecionados anti-histamínicos especiais, que constituem a base para o tratamento de alergias. Mas, além de tomar comprimidos, você deve seguir algumas regras gerais:

• Tente não sair durante o dia, caminhe com mais frequência à noite.
• Ventile a sala quando as concentrações de poeira forem mínimas (à noite, depois da chuva).
• Faça a limpeza úmida em ambientes fechados com a maior freqüência possível.
• Tome gluconato de cálcio.

Se todas as recomendações médicas forem seguidas corretamente, o paciente se livra rapidamente da febre do feno, mas o problema permanece o mesmo - com o início da nova estação de floração das plantas, novos remédios para a febre do feno são necessários . E então, como alternativa, os remédios populares atuam.

Somos tratados com medicina alternativa

Ele trata a febre do feno à sua maneira, chamando o método de tratamento de “Cure-se com o que você está doente”. Aqueles. se você é alérgico a plantas com flores, pode experimentar um produto processado a partir das mesmas plantas -. Mascar favo de mel e tomar mel junto com vinagre de maçã é o que cura mais rapidamente a febre do feno. Essas receitas exclusivas são reconhecidas por farmacêuticos, médicos e alergistas.

Quando ocorre a febre do feno, o tratamento com remédios populares não é apenas aceitável, mas em alguns casos necessário. Você pode experimentar o perfume de rosa, que não é um alérgeno. Para isso, as pétalas de rosa são preparadas em água fervente, infundidas por cerca de três dias e tomadas em uma colher de chá diariamente, durante todo o período de floração das plantas. A decocção “rosa” deve ser armazenada em local escuro.

As ervas do campo também ajudam contra a febre do feno. Cavalinha e mil-folhas são aquelas plantas que têm sido combatidas com sucesso há várias centenas de anos. Eles também possuem bons agentes antiinflamatórios e antialérgicos. Eles fermentam exatamente da mesma maneira. Tome uma colher de chá de erva por copo de água fervente. A decocção é infundida por cerca de meia hora e tomada em sua forma pura. É aconselhável preparar sempre camomila e camomila novamente, esta decocção não pode ser armazenada.

Que pílulas devo tomar?

Para evitar que a febre do feno envenene sua vida, use medicamentos modernos para a febre do feno. Isso o ajudará a se recuperar rapidamente e a se sentir uma pessoa saudável.

Como a febre do feno é causada principalmente pelo pólen de muitas plantas, leve consigo a preparação hormonal nasal Rolinose. Este produto é vendido em quase todas as farmácias e está disponível sem receita médica.

Os anti-histamínicos também ajudam bem. , – há muitos deles e listar seus nomes é simplesmente inútil. Se um alergista determinar que você tem alergia e diagnosticar “febre do feno”, ele prescreverá o tratamento apropriado para você. O principal é entrar em contato com os especialistas em tempo hábil e seguir suas instruções.

Tomar principalmente após as refeições, 2 a 3 vezes ao dia. Os medicamentos são tomados durante todo o período de floração das plantas, se a febre do feno for causada pelo pólen. pode ser patológico, mas com vários ciclos de uso de anti-histamínicos pode ser significativamente reduzido ou totalmente eliminado.

Não há necessidade de ter vergonha de uma doença desconhecida - sinais de alergia são observados em cada quarta pessoa. Esta não é uma doença moderna - é uma doença grave que leva à asma brônquica, edema pulmonar e outras doenças mais perigosas. Não permita o desenvolvimento de doenças perigosas e mortais em seu corpo - consulte um médico imediatamente após sentir os primeiros sinais desta doença nova, mas tão perigosa e imprevisível chamada “febre do feno”.

Outra lista de tablets:

• fencarol oral;
• suprastina;
• total;
• tavegil;
• Éden;
• cetrina;
• Loratadina.

gotas nasais e sprays:

• dermalight efedrina;
• prevalência;
• vibrocil;
• sanorin-analergina, etc.

Quando ocorre a febre do feno, muitas vezes os pacientes são aconselhados a não sair de casa. Este é um equívoco comum que não leva a nada de bom. Pelo contrário, você pode passear, até precisa. Afinal, o consumo diário de ar puro tem um efeito benéfico no corpo humano, ajuda-o a desenvolver-se normalmente e traz muitas emoções positivas. Se você tem febre do feno, pode passear todos os dias, o principal é não se esquecer de tomar os remédios contra a febre do feno e tentar sair de casa apenas no escuro ou depois da chuva.

Você pode pendurar toalhas ou lençóis molhados em todo o apartamento para minimizar as concentrações no ambiente onde se encontra a pessoa com alergia. Mas é melhor comprar um umidificador especializado que irá irrigar o ambiente com umidade em um determinado horário. Recentemente, essas unidades começaram a ser vendidas em quase todos os lugares. Sua popularidade se explica pelo fato de umidificarem o ar automaticamente, sem nenhum lembrete.

Algumas patologias alérgicas eram conhecidas há dois séculos. Uma delas é a febre do feno ou febre do feno. Em conexão com a aproximação da estação de exacerbações, esta doença em particular tornou-se o “herói” de toda uma série de artigos.

As pessoas começaram a falar sobre a febre do feno no início do século IX. O médico britânico John Bostock sugeriu que certos sintomas estão relacionados ao contato do paciente com o feno. David Blackley esclareceu em 1879 que a reação ocorre ao pólen das plantas, que se deposita, entre outras coisas, na grama seca. Em 1889, a doença foi oficialmente chamada de febre do feno, da palavra latina “pólen”, que significa pólen.

A CID-10 classifica a doença como “Rinite alérgica causada por pólen, J30.1”, e os termos “Alergia causada por pólen”, “Febre dos fenos”, “Febre dos fenos” são oferecidos como sinônimos.

Na verdade, o nome “principal” não é totalmente correto, pois a febre do feno não é rinite em sua forma pura, mas sim rinoconjuntivite. Mas a expressão “febre dos fenos por pólen” é uma tautologia, um excesso verbal. Em geral, a terminologia não é tão importante. É necessário conhecer três pontos básicos em relação à febre do feno:

Foto: pólen de bétula sob um microscópio

• é inadequado reação ao pólen acompanhado por um processo alérgico-inflamatório agudo das membranas mucosas;
• tem uma sazonalidade clara;
• se manifesta principalmente rinite e conjuntivite.

No momento, nenhuma causa confiável para o desenvolvimento de qualquer uma das doenças alérgicas foi identificada.

No entanto, no caso da febre dos fenos, a sua natureza hereditária está claramente determinada.

Está comprovado que se ambos os pais sofrem desta doença, então a probabilidade do seu desenvolvimento na criança não é inferior a 50%, se um dos pais estiver doente - 25%. Se a mãe e o pai forem saudáveis, o risco desta patologia é de apenas 12,5%.

Além da predisposição genética, fatores ambientais desempenham um papel:

• alta concentração de partículas de pólen no ar durante o período infantil da vida de uma criança;
• doenças infecciosas do trato respiratório sofridas antes dos 3 anos de idade.

A versão de que existem causas psicossomáticas para a febre do feno está sendo considerada, mas não possui uma base de evidências forte.

Os ácaros do pó doméstico podem causar febre do feno?

Causar - não, mas provocar uma exacerbação, atuando como gatilhos - sim.

Classificação da febre do feno e suas características

No momento, a classificação segundo EAACI//WAO, ARIA 2008 é considerada a mais correta e confiável, o que distingue duas formas da doença - persistente E intermitente rinite alérgica

O primeiro tipo é caracterizado pela presença de sintomas por mais de 4 dias por semana ou mais de 4 semanas por ano, o segundo - menos de 4 e 40, respectivamente.

Existe uma classificação clínica:

• febre do feno, principal síndrome rinoconjuntival;
• febre do feno com síndrome bronco-obstrutiva (ou febre do feno com componente asmático);
• febre do feno com erupções cutâneas e outras manifestações dérmicas.

Além disso, costuma-se distinguir a doença de acordo com sua gravidade:

1. Fácil. As manifestações da doença não interferem na atividade física e no sono, a necessidade de anti-histamínicos é mínima;
2. Peso moderado. As manifestações da doença obrigam o alérgico a mudar seu estilo de vida, podem interferir no sono e a necessidade de anti-histamínicos é significativa;
3. Pesado. A rotina habitual de vida e sono está tão perturbada que sem anti-histamínicos é quase impossível.

Outra característica de classificação é o estágio. Existem estágios de exacerbação e remissão da doença.

Sazonalidade

Outro nome para febre do feno são alergias sazonais. E não foi dado em vão, já que a doença depende absolutamente da estação do ano.

Cada planta tem seu período de “atividade”, ao mesmo tempo que as alergias pioram. Portanto, o termo “febre do feno o ano todo” está incorreto. Mas o nome “febre do feno na primavera” é bastante apropriado, assim como a febre do feno no verão. A febre do feno pode ocorrer no inverno? Como tal, não, a menos que visite uma estufa.

Muito mais importante é o fenômeno da alergia cruzada. Nesse caso, a reação pode ser causada por algumas frutas e vegetais, cuja proteína tem estrutura semelhante ao pólen. No entanto, os sintomas desta patologia são diferentes.

No total, existem três períodos em que a doença pode piorar:

• Primavera. Começa em abril e termina no final de maio. Desenvolve-se uma reação ao pólen das árvores polinizadas pelo vento;
• Verão. Começa em junho e termina no final de julho. O corpo reage ao pólen das gramíneas;
• Verão outono. Dura do final de julho até outubro. Este é o chamado período “daninha”.

É importante entender que em diferentes condições climáticas os intervalos de floração de certas plantas variam muito. Portanto, o momento das exacerbações pode variar (até duas a três semanas).

Para rastrear quando a poeira ativa começa em uma área específica, existe um especial.

Plantas "polinosogênicas"

Existem inúmeras espécies de plantas no mundo – dezenas de milhares. No entanto, apenas cerca de 50 deles produzem pólen alergénico. A doença mais comum é. Além desta árvore, a reação pode ser causada por:

Foto: A bétula em flor é um dos desencadeadores mais fortes da febre do feno

• amieiro;
• avelã (avelã);
• bordo;
• castanha;
• álamo;
• Tília;
• Quinoa;
• artemísia;
• ambrósia (em meados do século XX houve até um surto de reação a esta planta na região de Krasnodar);
• Capim Timóteo;
• Quinoa

– e esta não é uma lista completa de alérgenos.

Previsão de poeira para Moscou de Pollen.club

Principais sintomas da febre do feno

Na febre do feno, ocorre uma reação de hipersensibilidade imediata por um mecanismo anafilático: a entrada inicial do alérgeno no corpo e a sensibilização do sistema imunológico a ele (fixação da imunoglobulina E nos receptores de mastócitos) e liberação de mediadores inflamatórios mediada por IgE após contato repetido da proteína com o sistema imunológico.

Esse processo geralmente ocorre na forma de uma reação em duas fases: os sintomas aparecem imediatamente após o contato e depois (segunda fase) após 6 a 8 horas, intensificando-se e sendo complementados por novos.

O desconforto mais intenso ocorre em clima seco e quente após rajadas de vento, na cidade. O alívio relativo ocorre após a chuva, à noite.

Sinais clínicos

Os sintomas da febre do feno têm dois componentes principais: rinite e conjuntivite. Todas as outras manifestações ocorrem com muito menos frequência.

• coceira, queimação nos olhos;
• inchaço das membranas mucosas;
• vermelhidão;
• aumento do lacrimejamento;
• fotofobia;
• perda temporária de visão.

Rinite alérgica

O complexo de sintomas inclui:

• coceira, queimação, cócegas no nariz;
• maceração da pele na região das narinas (o nariz dói);
• espirros (na maioria das vezes tem natureza paroxística semelhante a um ataque, ocorre pela manhã e ao sair de casa);
• secreção mucosa abundante do nariz em um contexto de congestão;

À questão de qual é a cor do ranho na febre do feno?

Incolor, aguado. Se aparecer “verde”, estamos falando de um processo infeccioso.

Na maioria das vezes, o processo inflamatório se espalha para a nasofaringe, orofaringe, laringe e trompas de Eustáquio. Daqui:

• ouvidos entupidos (raramente) e coceira (frequentemente), no caso de tubotite alérgica - estalos nos ouvidos, dor, perda auditiva;
• dor de garganta, coceira (mas dor de garganta é um sintoma de uma infecção adicional);
• tosse (é importante ressaltar que ocorre facilmente bronquite de etiologia bacteriana ou viral);
• ronco, ronco à noite;
• diminuição do olfato.

Asma brônquica

Esta doença é uma “continuação direta” da febre do feno. Às vezes, desenvolve-se vários anos após o início da febre do feno (sem tratamento e possivelmente com terapia) e, às vezes, é a síndrome principal. Tudo começa como bronquite obstrutiva e com o tempo os sintomas pioram. Neste caso, os seguintes são típicos:

• tosse com expectoração, obsessiva, paroxística, muitas vezes noturna, sob influência de grandes doses de alérgeno, odores fortes;
• broncoespasmo, que é acompanhado de respiração ofegante e dificuldade para respirar, principalmente expiração.

Manifestações cutâneas

Esses incluem:

• urticária;
• descamação da pele, irritação;
• erupções cutâneas, vermelhidão da pele;
• inchaço das membranas mucosas e gordura subcutânea.

Outros sintomas

Devido à vasodilatação sob a influência da histamina, pode ocorrer não apenas edema, mas também:

• podem aparecer dores de cabeça e até tonturas,
• A temperatura raramente sobe para níveis subfebris.

Alguns pacientes notam ansiedade ou, pelo contrário, apatia, fraqueza, mal-estar, aumento da salivação, hemorragias nasais (este sintoma é provocado pelo assoar forçado do nariz, mas não pela doença de base). Frequentemente ocorrem distúrbios do sono, diminuição do humor e irritabilidade.

As mulheres (na maioria das vezes) podem desenvolver desequilíbrio hormonal devido à febre do feno, interromper o ciclo menstrual e diminuir a libido. Mas esses problemas não são causados ​​​​diretamente pelo componente alérgico, mas pelo estado psicoemocional e pela perda de força do corpo como um todo.

Linfonodos aumentados na febre do feno ocorre raramente, são pequenos (até 10-12 mm), indolores, a pele sobre eles não se altera. Os gânglios linfáticos atrás da orelha, submandibulares e cervicais geralmente aumentam de tamanho. Porém, se esse sintoma aparecer, você deve consultar imediatamente um médico para não deixar escapar uma doença grave.

Mas se aparecer taquicardia, diminuir a pressão arterial, ocorrer dormência na língua, sudorese ou fraqueza intensa, é necessário chamar uma ambulância com urgência. Esses sintomas indicam o desenvolvimento de uma complicação com risco de vida - choque anafilático.

Outras complicações incluem:

• Edema de Quincke;
• sinusite;
• otite média serosa do ouvido médio;
• formação de pólipos;
• adição de infecção;
• desenvolvimento de asma brônquica.

É possível morrer de febre do feno?

Em casos excepcionais - sim. Estes incluem choque anafilático e edema de Quincke (condições de emergência), bem como complicações tardias, por exemplo, estado asmático na asma brônquica.

Quadro clínico da doença em crianças, idosos e gestantes

Febre do feno infantil- Esta é uma ocorrência muito comum. Em geral, a idade média de início da rinite alérgica, segundo as Diretrizes Nacionais de Alergologia de 2009, é de 30 a 35 anos, mas principalmente na primeira infância (até 5 anos).

As crianças desenvolvem os mesmos sintomas clínicos da febre do feno. Além do mais:

• A condição da criança pode ser agravada pelo aumento da temperatura, fraqueza geral e mau humor.
• Freqüentemente aparecem sintomas cutâneos intensos, tanto na forma de urticária quanto de dermatite e, às vezes, diátese.

Mas a principal diferença é o alto risco de reação alérgica e o rápido desenvolvimento (dentro de 1-2 meses) de asma brônquica. Mais frequentemente do que em adultos, surgem outras complicações.

Um sintoma característico pelo qual a febre do feno pode ser determinada em uma criança é "fogos de artifício alérgicos"− movimento da palma da mão ao longo do nariz, de baixo para cima.

você mulheres grávidas, devido à diminuição da imunidade e ao alto estresse do corpo, a febre do feno, semelhante à das crianças, é bastante difícil. Para complicar a situação está o fato de que quase todos os anti-histamínicos, glicocorticóides e ASIT são contra-indicados durante a gravidez. Além disso, existe um alto risco de infecção bacteriana ou viral.

O último ponto também caracteriza a febre do feno em idosos e em pessoas com imunodeficiências. Nas pessoas com mais de 60 anos, todas as doenças ocorrem de forma mais moderada do que nas pessoas mais jovens, com sintomas menos graves. Ao mesmo tempo, a probabilidade de desenvolver complicações é maior devido à fraqueza das defesas do organismo.

A afinidade das proteínas do pólen e de alguns vegetais, frutas e alérgenos domésticos torna possível a reatividade cruzada. O mais perigoso a esse respeito é alérgeno de pólen de bétula, que são semelhantes em estrutura às proteínas de uma dúzia de outras plantas.

1. Manifestações comuns de alergia cruzada - síndrome de alergia oral, acompanhada de sensação de queimação na boca e garganta, inchaço ou inchaço das membranas mucosas e coceira.
2. Frequentemente junte-se fenômenos de alergia alimentar– náuseas, raramente vómitos, flatulência, problemas com fezes.

Devido à alta prevalência desse fenômeno, a primeira coisa que uma pessoa com diagnóstico de febre do feno deve pensar é na alergia cruzada. Uma tabela de alérgenos cruzados ou um filtro especial pode ajudá-lo a navegar e selecionar uma dieta para excluir alimentos alergênicos.

Diagnóstico

Para um diagnóstico preciso e seleção da terapia correta e eficaz, você precisa entrar em contato com um alergista-imunologista. O principal ponto de referência para o diagnóstico são os dados e sintomas anamnésicos. Se disponível:

• uma ligação clara entre o aparecimento de sintomas e a exposição a um alérgeno específico;
• natureza sazonal das exacerbações;
• agravamento do quadro ao sair em dias de vento, usar cosméticos e medicamentos à base de ingredientes fitoterápicos,

O médico pode indicar “febre do feno” como diagnóstico preliminar.

A presença de alterações laboratoriais é a primeira etapa da verificação do diagnóstico. Primeiro de tudo eles levam Exame de sangue geral e bioquímico.

Na maioria das vezes, a febre do feno é acompanhada de eosinofilia, que geralmente aparece durante uma exacerbação da doença (o mesmo sintoma pode ser detectado pelo exame de um esfregaço nasal).

Porém, vale ressaltar que a ausência de aumento de eosinófilos não é evidência de ausência de rinite alérgica.

Se a análise for feita no auge dos sintomas, pode ser observado um ligeiro aumento na VHS e na proteína C reativa. Outros parâmetros sanguíneos durante a febre do feno permanecem inalterados e, se houver alterações neles (por exemplo, leucocitose), deve-se pensar no acréscimo de um processo infeccioso.

Um imunograma para febre do feno é feito para determinar o nível de IgE. Geralmente é realizado quando um teste cutâneo é impossível ou não é informativo. A análise é realizada por diferentes métodos (radioalergosorvente, radioimune, imunoensaio enzimático, etc.). Há um aumento no nível deste indicador, o que também não é um sintoma específico.

Métodos instrumentais também são usados ​​para confirmar a febre do feno. Esses incluem:

• rinoscopia;
• rinomanometria;
• Radiografia, ressonância magnética e tomografia computadorizada da cavidade nasal e seios da face.

No entanto, o principal método diagnóstico foi e continua sendo teste cutâneo paciente com febre do feno. É realizado por meio de injeção (testes de puntura). Os testes de escarificação para febre do feno também continuam populares hoje; testes de contato, gota e intradérmicos também são usados.

No caso da rinite alérgica sazonal, existem várias regras práticas:

• o diagnóstico só pode ser realizado fora da exacerbação;
• ao selecionar uma paleta de alérgenos, deve-se levar em consideração não apenas o período de exacerbação, mas também a reatividade cruzada;
• 3 a 7 dias antes do exame é necessária a suspensão dos anti-histamínicos e principalmente dos medicamentos hormonais (dependendo do tipo de medicamento);
• parar de tomar antidepressivos tricíclicos 1 mês antes;
• É importante lembrar que os testes de raspagem geralmente dão resultados falsos positivos.

Existem, além disso, testes provocativos com alérgenos. São realizados se houver contradições entre dados laboratoriais e clínicos, bem como no processo de seleção de alérgenos para ASIT, e são de diversos tipos:

• conjuntivo;
• nasal;
• inalação;
• sublingual;
• oral (com alérgenos alimentares) – para identificar alergia cruzada. O diagnóstico só pode ser realizado durante o período de remissão, em ambiente hospitalar, sob supervisão de um alergista e levando em consideração as contra-indicações.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial da febre do feno deve ser realizado com diversas doenças:

• todos os tipos de rinite (por exemplo, rinite vasomotora ou febre do feno?);
• doenças infecciosas dos olhos e do trato respiratório.

O processo de diagnóstico diferencial é claramente descrito pelas Diretrizes Clínicas Federais para Alergologia (Associação Russa de Alergologistas e Imunologistas Clínicos, Moscou-2014). As diretrizes nacionais recomendam diferenciar a rinite alérgica da rinite vasomotora, infecciosa e eosinofílica.

Ao contrário da febre do feno, todos os três tipos listados acima aparecem com mais frequência na idade adulta, em pessoas sem histórico de alergias.

Além disso, nas doenças não alérgicas não há imunoglobulinas no sangue, os testes cutâneos e os testes de estresse são negativos, não estão associados à conjuntivite e não respondem à terapia anti-histamínica. A rinite alérgica sazonal (febre dos fenos) e a rinite alérgica diferem na ausência de sazonalidade no segundo caso.

Métodos de tratamento para febre do feno

A questão de saber se a febre do feno pode ser curada permanece controversa. Por um lado, a imunoterapia apresenta resultados impressionantes, reduzindo a gravidade dos sintomas em quem sofre de alergias em até 95%. Por outro lado, o efeito depende de muitos fatores: grau de deficiência, hereditariedade, estado geral do corpo, idade e suscetibilidade do sistema imunológico à terapia.

Portanto, o melhor é responder assim: em princípio é possível, mas isso exige ASIT e adesão inquestionável a todas as recomendações do alergista. De uma forma ou de outra, o tratamento terá efeito e a diferença é óbvia.

O tratamento geralmente é realizado em nível ambulatorial. O atestado de licença médica pode ser emitido por até 10 dias (com duas comparências). Em caso de complicações, crianças, bem como se houver necessidade de ASIT, pode ser indicada internação hospitalar.

Agora vale ressaltar que o principal objetivo do tratamento é aliviar e controlar os sintomas da febre do feno. Existem pontos-chave da terapia:

• eliminação (máxima possível) do alérgeno;
• farmacoterapia;
• ASIT (prevenção pré-temporada da febre do feno).

Eliminação de alérgenos

É claro que é quase impossível impedir completamente o contato com o alérgeno do pólen. Mas existem algumas regras que, se seguidas, ajudarão a minimizar o contato com proteínas:

• não saia em dias de vento, no auge do dia ou em dias de calor;
• caminhe em clima frio e chuvoso;
• use máscara médica e óculos escuros quando estiver ao ar livre;
• depois de uma caminhada é preciso tomar banho, trocar de roupa, lavar roupa, limpar os sapatos;
• evite viajar para a natureza;
• mantenha todas as janelas do apartamento e do carro fechadas, use aparelhos de ar condicionado e purificadores de ar com filtros;
• não consuma alimentos com alérgenos cruzados;
• excluir fitoterapia, homeopatia;
• não use cosméticos com extratos vegetais.

Atualmente é possível ficar internado em enfermarias especiais equipadas com filtros de ar e modernos sistemas de ar condicionado que impedem a entrada de pólen no quarto.

Farmacoterapia

Hoje, é usado um regime de tratamento em três estágios - tanto em crianças quanto em adultos. Ambos são fornecidos abaixo.

Adultos

Para maiores de 18 anos na primeira fase. No grau leve gravidade da doença:

• Apenas anti-histamínicos são usados ​​(locais e sistêmicos).
• É utilizado nedocromil sódico (inalação para febre do feno com síndrome bronco-obstrutiva ou asma brônquica.
• Os cromoglicatos para a febre do feno (inalação, por via oral, na forma de spray nasal e colírio) também são eficazes no primeiro estágio. Nomes comerciais – CromoHEXAL, Intal, Nalkrom, Dipolkrom, etc.

Segundo estágio:

• glicocorticosteróides tópicos. Estes incluem, por exemplo, Klenil, Ingacort, Nasonex.

Terceira etapa:

• uma combinação de esteróides tópicos e anti-histamínicos sistêmicos.
• Além disso, podem ser utilizados antagonistas de leucotrienos.

Crianças

O esquema de uma criança não é fundamentalmente diferente do de um adulto. O Sindicato dos Pediatras da Rússia e o RAAKI nas Diretrizes Clínicas Federais para a prestação de cuidados médicos a crianças com rinite alérgica oferecem a seguinte opção:

• nos casos leves, deve-se dar preferência ao montelucaste ou aos anti-histamínicos;
• se a febre do feno não for controlada após 14 dias, são necessários exames adicionais e revisão do diagnóstico;
• o tratamento deve começar 2 semanas antes da exacerbação esperada.

E. O. Komarovsky, falando sobre como aliviar o quadro da febre do feno, não recomenda que os pais usem medicamentos (especialmente imunomoduladores, expectorantes, colírios vasoconstritores, etc.) sem consultar um médico.

Ele pede que sejam seguidas regras básicas de prevenção, uso de filtros e não ventilação do ambiente pela manhã e à tarde.

ASIT

- Esta é a forma mais eficaz de combater a febre dos fenos. É necessário iniciar o tratamento 2 a 3 meses antes do início da estação de pulverização da planta. É necessário consultar um alergista, fazer exames e adquirir medicamentos.

O significado desta técnica é introduzir um alérgeno em um corpo sensibilizado em dose cada vez maior para reduzir a sensibilidade a essa proteína.

Independentemente do método de tratamento escolhido pelo seu médico, é imprescindível seguir todas as prescrições e recomendações, pois a falta de terapia (pelo menos sintomática) leva a:

• agravamento dos sintomas;
• progressão da doença para grau grave;
• desenvolvimento de complicações, incl. asma brônquica.

Desenvolve-se inflamação alérgica crônica das vias aéreas, obstrução reversível (estreitamento) dos brônquios, tanto sob a influência de fatores desencadeantes (alérgenos, odores fortes, ar frio) quanto sem eles (à medida que progride). Os ataques de asma ocorrem não apenas sazonalmente, mas durante todo o ano e são controlados por esteróides inalados.

Informações sobre ASIT de um alergista

Prevenção da febre do feno

Existe prevenção primária e secundária da febre do feno. O primeiro é indicado para aquelas pessoas que não desenvolveram a doença, mas apresentam fatores predisponentes, e inclui:

• redução da carga total de proteínas alergênicas;
• dieta balanceada;
• tratamento oportuno de todas as doenças;
• Casais que sofrem de doenças alérgicas devem planejar ter um bebê fora da estação da poeira.

Como prevenção secundária(para quem já sofre de rinite alérgica sazonal), consideram-se essencialmente medidas que visam a eliminação do alergénio. Eles são discutidos acima. Além disso, deve-se evitar o uso de perfumes, cosméticos com fragrâncias e a criação de animais de estimação. Plantas domésticas com febre do feno também não devem ser cultivadas. É necessária limpeza úmida regular.

Prevenindo a asma para a febre do feno consiste em tratamento adequado e oportuno, cessação categórica do tabagismo, bem como uso descontrolado de glicocorticóides inalados.

Exercício físico para a febre do feno, não devem ser debilitantes, não devem ser permitidas falta de ar e é inaceitável realizá-los ao ar livre. Porém, a atividade física moderada em ambiente fechado e climatizado deve estar presente para fortalecer o corpo.

A dieta para esta doença deve excluir todos os alérgenos cruzados e também ser geralmente suave. Isenção necessária:

• frito, gorduroso, defumado;
• fast food, refrigerantes, excesso de doces;
• álcool;
• nozes (especialmente amendoim);
• produtos de soja;
• peixe e frutos do mar.

Os alimentos que contenham alergénios cruzados não devem ser consumidos durante todo o ano, mas uma dieta mais rigorosa só deve ser seguida durante os períodos de exacerbação.

Para onde você pode ir com a febre do feno?

Em primeiro lugar, a opção mais lógica de viagem é ir a um local onde não cresça a planta alérgica (por exemplo, bétula).

Para onde você pode ir com a febre do feno na Rússia neste caso? Infelizmente, a bétula cresce em toda a Rússia; há menos dela apenas nas regiões mais ao sul. Também não será possível partir para uma região onde acumula poeira, mais cedo ou mais tarde: o intervalo de prazos é mínimo, a probabilidade de erro é muito alta.

Se você quiser fugir das alergias sazonais ao mar, os países do sul, por exemplo, Grécia, Espanha, Índia, são adequados. No entanto, você deve ter cuidado ao comer frutas – elas podem causar uma reação cruzada.

Respostas para perguntas comuns

Rinite alérgica e febre do feno são a mesma coisa?

É possível fazer anestesia para febre do feno? Não é aconselhável e alguns tipos são absolutamente proibidos. As bebidas feitas de plantas que apresentam reação cruzada com um alérgeno de pólen (ou baseadas em uma planta que seja um alérgeno) devem ser completamente excluídas. Além disso, o álcool é, em princípio, um produto perigoso em termos de hipersensibilidade.

É possível fazer fisioterapia durante uma exacerbação da febre do feno?

Não recomendado, exceto para administração de medicamentos para alívio de crises por meio de nebulizador. Para tratar a asma brônquica e a síndrome bronco-obstrutiva, em alguns casos são utilizadas eletroforese e inalação, mas em estado “silencioso”.

A febre do feno (febre do feno) é um dos tipos mais comuns de alergia. Nesse caso, o pólen da planta atua como alérgeno, portanto a doença é sazonal. Esta doença tem sido estudada há muito tempo, mas só recentemente os cientistas classificaram a febre do feno como uma doença hereditária. Genes responsáveis ​​pelo desenvolvimento de uma reação alérgica foram descobertos no corpo humano. Na maioria dos casos, a doença se manifesta na infância. Vamos falar sobre os sintomas e métodos de tratamento desta doença.

As alergias são causadas pelo pólen das plantas, não só das flores, como muitas pessoas pensam, mas também dos cereais, tanto cultivados como silvestres, ervas daninhas e árvores. Na Rússia, podemos distinguir condicionalmente entre três períodos de pulverização de plantas:

• primavera (final de abril - maio): período de pulverização de árvores como amieiro, choupo, bétula, carvalho, aveleira, etc.;
• verão (junho-julho): aveia, centeio, trigo, ouriço, capim-rabo-de-gato, etc.;
• verão-outono (julho-setembro): ambrósia, camomila, absinto, quinoa e outras ervas daninhas.

A concentração de pólen no ar é maior durante o dia, em dias secos e ventosos.

Sintomas da febre do feno

Muitas pessoas acreditam erroneamente que uma alergia ao pólen só pode ocorrer na forma de rinite e. Estas são as formas mais comuns de febre do feno, mas também podem ocorrer danos ao trato respiratório superior e manifestações cutâneas da doença.

Rinite alérgica e conjuntivite

Na clínica de rinite alérgica, os principais sinais são congestão nasal, rinorréia (secreção de muco claro pelas fossas nasais), coceira na cavidade nasal, crises de espirros, podendo um dos sintomas predominar no paciente. Pessoas que sofrem de febre do feno muitas vezes apresentam doenças concomitantes, como sinusite, pólipos nasais, cujo desenvolvimento é causado por fatores como inchaço da membrana mucosa das fossas nasais e seios da face, formação de excesso de muco, cujo escoamento é muitas vezes difícil, o acréscimo de uma infecção bacteriana, etc.

Na maioria dos casos, a rinite é acompanhada de conjuntivite. A lesão ocular é de natureza bilateral, há vermelhidão pronunciada da conjuntiva dos globos oculares e das pálpebras, lacrimejamento, coceira e queimação nos olhos e, às vezes, fotofobia.

Asma brônquica e danos ao trato respiratório

Curiosamente, na febre do feno, os danos a um órgão são raros; geralmente há uma combinação de rinite alérgica e conjuntivite ou outras manifestações da doença. Além disso, muitos pacientes durante o período de pulverização das plantas também apresentam sintomas gerais: fraqueza, insônia, aumento da sudorese, às vezes aumento da temperatura para níveis subfebris, que podem persistir por muito tempo. Aliás, a doença mantém o nome ultrapassado de “febre do feno”, pois antes se acreditava que a febre do feno atingia principalmente moradores de áreas rurais onde há muito feno.

Gostaria também de chamar a atenção para o facto de as plantas poderem representar um perigo para as pessoas que sofrem desta doença, não apenas durante o período de floração. Podem fazer parte de preparações medicinais à base de plantas por via oral, utilizadas para inalação, banho de crianças, enemas e outros procedimentos. O mel também contém uma grande quantidade de pólen. Não deve ser excluída a possibilidade da chamada “reação cruzada” com alguns produtos - potenciais alérgenos, por exemplo, nozes, algumas frutas (pêssegos, cerejas, morangos). Os adultos devem ter cuidado ao consumir bebidas que contenham: muitos bálsamos, tinturas, vermute e outras bebidas contêm ervas.

Diagnóstico de febre do feno

Se você suspeitar de febre do feno, entre em contato com um alergista para diagnóstico e tratamento. São prescritos ao paciente exames de sangue, secreção nasal, conjuntiva e escarro; se a doença for alérgica, será detectado um acúmulo aumentado de eosinófilos no material. Um exame de sangue também é realizado para detectar anticorpos específicos produzidos em resposta à entrada de um alérgeno no corpo.

Em seguida, é necessário determinar as plantas cujo pólen se tornou alérgeno para o paciente, para isso são realizados testes cutâneos alergológicos. Eles são realizados apenas durante o período de remissão da doença (de preferência no inverno) e não antes de 2 a 3 semanas após a descontinuação dos anti-histamínicos. Ao mesmo tempo, podem ser realizados testes cutâneos com 5 a 10 ou mais alérgenos, dependendo da idade, bem-estar e características individuais do paciente. Normalmente, este método de diagnóstico permite identificar o alérgeno.

Se os testes cutâneos forem negativos, mas a história, o quadro clínico e os exames laboratoriais indicarem febre do feno, o paciente poderá ser submetido a testes provocativos (nasais ou conjuntivais). São realizados apenas em ambiente hospitalar, sob supervisão de um alergista.

Tratamento da febre do feno

Em primeiro lugar, é necessário minimizar a entrada do alérgeno no organismo. Durante o período de floração das plantas que causam agravamento da doença, deve-se evitar visitar parques, praças, florestas, prados e outros locais onde cresçam em grandes quantidades. Para reduzir a quantidade de pólen nos quartos, as janelas e aberturas de ventilação devem ser cobertas com tecido, a ventilação deve ser feita à noite e a limpeza úmida deve ser feita diariamente de manhã e à noite. Também é melhor evitar o cultivo de plantas com flores em casa e não arranjar buquês de flores frescas e secas. Todos os tapetes e peluches deverão ser retirados do cômodo onde mora a pessoa que sofre de febre do feno.

Devem ser excluídos da dieta alimentos que possam causar alergia cruzada (ovos de galinha, presuntos, algumas frutas, mel e outros produtos apícolas, produtos com corantes, etc.), e em caso de febre dos fenos, que é agravada pelo florescimento de culturas de cereais, reduzir a quantidade consumida de aveia e sêmola, trigo, cevada pérola e produtos de panificação.

Terapia medicamentosa

O tratamento medicamentoso é prescrito por um médico. São utilizados anti-histamínicos modernos, medicamentos inalatórios, antiinflamatórios e sintomáticos (vasoconstritores). A dosagem dos medicamentos é prescrita pelo médico, o tratamento costuma durar todo o período de floração da planta cujo pólen causa a alergia. O uso descontrolado de qualquer medicamento é inaceitável.

Imunoterapia específica para alérgenos (hipossensibilização)

Até o momento, este é o único método de tratamento não sintomático, mas patogenético da febre do feno. Antes de iniciar a terapia, é necessário determinar com precisão a planta cujo pólen é um alérgeno para o paciente. A terapia hipossensibilizante é geralmente realizada durante o período de remissão da doença, dura vários meses e deve ser concluída o mais tardar 3 semanas antes do início da floração das plantas que produzem poeira.

O princípio do tratamento baseia-se na introdução do alérgeno ao paciente em doses gradativamente crescentes, o que leva à diminuição da sensibilidade do organismo a ele. Os alérgenos são na maioria dos casos administrados por via intra ou subcutânea, em alguns casos por via intramuscular ou intranasal. As injeções são realizadas uma ou duas vezes por semana durante 4-5 meses. Esta duração do curso da terapia hipossensibilizante é explicada pelo fato de que as doses do alérgeno administrado são aumentadas muito lentamente e as injeções raramente são feitas. Com um rápido aumento da dose ou intervalos curtos entre as injeções, podem ocorrer complicações locais (inchaço no local da injeção) e gerais (ataque de asma brônquica, edema de Quincke, urticária e, em casos raros, choque anafilático).

A febre dos fenos é uma doença alérgica clássica caracterizada pela sazonalidade, ou seja, aparece sempre na mesma época do ano. Seus sintomas são consequência direta de uma reação de hipersensibilidade imediata ao pólen das plantas com flores.

A febre do feno, descrita pela primeira vez há dois séculos, também é conhecida como “febre do feno”. Antigamente, acreditava-se que era uma reação ao feno que causava os sintomas característicos, mas com o tempo foi comprovado que o principal fator etiológico é o pólen de plantas polinizadas pelo vento.

Etiologia

O grupo de risco para febre do feno inclui pessoas com deficiência congênita na produção de imunoglobulina A, bem como pacientes com outros tipos de alergias, crônicas e. Existe um alto risco de desenvolver rinoconjuntivite alérgica em pacientes com baixa...

A febre do feno alérgica é observada em pacientes estritamente nos mesmos meses. O “cronograma de morbidade” coincide estritamente com o período de floração de certas plantas. Os alérgenos são pequenas partículas que penetram nas partes superiores do sistema respiratório e chegam à conjuntiva dos olhos e da pele.

No território europeu do nosso país, a partir da segunda quinzena de abril até meados de maio, os sintomas alérgicos aparecem nos pacientes à medida que as árvores (bordo, choupo, etc.) começam a florescer. De maio a julho é o período de floração dos cereais; neste momento há uma “segunda onda” de febre do feno. Do meio do verão ao início do outono, a febre do feno é registrada em pessoas com alergia ao pólen de ervas daninhas (absinto, quinoa, etc.).

observação: Ao contrário da crença popular, a penugem do choupo em si não causa alergias, pois devido ao grande tamanho das partículas não penetra no trato respiratório. Mas é uma espécie de transporte para pequenos pólens, por isso representa um enorme perigo para quem sofre de alergias.

Como resultado do contato com o alérgeno, desenvolve-se inflamação das membranas mucosas. Em alguns casos, podem ocorrer (lesões na pele).

Importante:Um número bastante grande de pacientes apresenta uma reação alérgica cruzada. Assim, em reação ao pólen de bétula, pode ocorrer febre do feno ao comer maçãs, cenouras e nozes (). Se você é alérgico ao pólen de absinto, é possível que apareçam sintomas característicos de alergia ao consumir sementes de girassol, mel, além de frutas cítricas e cascas.

Sintomas de febre do feno e diagnóstico da doença

Os sintomas característicos da febre do feno são:

• (inflamação da mucosa nasal);
• (danos à membrana conjuntival dos olhos);
• dor de garganta e tosse (consequência da inflamação alérgica das membranas mucosas do trato respiratório superior);
• sensação aumentada e constante de fadiga;
• aumento da irritabilidade.

A rinite alérgica manifesta-se por congestão nasal, sensação de comichão e cócegas, espirros frequentes e rinorreia (aparecimento de grande quantidade de corrimento claro).

A conjuntivite alérgica é caracterizada por vermelhidão e dor nos olhos, lacrimejamento e intolerância à luz forte.

Menos comumente, pode ocorrer dermatite. No caso de uma reação alérgica pronunciada, não podem ser excluídos ataques de asfixia causados ​​por broncoespasmo. Em alguns casos, é observada febre. Em caso de alergias (febre dos fenos), é possível o envolvimento dos sistemas nervoso, cardiovascular e geniturinário no processo patológico.

Importante:os sintomas da febre do feno costumam ter semelhanças com as manifestações clínicas, razão pela qual muitos pacientes não procuram a ajuda de um alergista há vários anos.

Para fazer o diagnóstico, são realizados testes cutâneos (escarificação). Pequenos arranhões são feitos na pele do paciente com um escarificador estéril especial, sobre o qual é aplicado um dos alérgenos suspeitos. Se o resultado for positivo, ocorre hiperemia (vermelhidão) perceptível ao redor do arranhão. Se o teste cutâneo não for possível, recorrem a uma técnica que permite detectar anticorpos da classe IgE no sangue.

Tratamento da febre do feno e prevenção de exacerbações

Para o tratamento da febre do feno, foram desenvolvidos três métodos que se complementam:

• ASIT - imunoterapia específica para alérgenos (realizada durante a remissão);
• tratamento sintomático e patogenético (incluindo uso de anti-histamínicos e glicocorticóides);
• método de barreira.

ASIT envolve a administração semanal (geralmente injeção) de um alérgeno com aumento gradual da dosagem. Isso permite que o sistema imunológico se “adapte” a uma substância específica.

reduzem a gravidade dos sintomas porque inibem a liberação de mediadores de alergia e inflamação e bloqueiam os receptores de histamina.

Importante:Muitos anti-histamínicos têm propriedades sedativas e causam sonolência.

A técnica de barreira envolve o uso de respiradores e filtros nasais quando certas árvores ou gramíneas estão em flor. Isso permite minimizar o contato das membranas mucosas com o alérgeno.

As pessoas que desenvolvem sintomas alérgicos característicos anualmente são aconselhadas a tomar anti-histamínicos todos os dias durante as exacerbações. O gluconato de cálcio também está indicado, pois este medicamento reduz a permeabilidade da parede vascular, diminuindo a gravidade de algumas manifestações. Durante o dia é melhor manter as janelas do apartamento fechadas e é melhor ventilar o ambiente à noite ou depois da chuva. Você deve tomar um banho e limpar o quarto todos os dias. No tempo seco, deve-se evitar caminhar e descansar próximo a corpos d'água, em cujas margens há um mínimo de vegetação.

Quando o paciente sai de uma determinada área (região) onde florescem plantas alergênicas, os sintomas desaparecem rapidamente. Fora da cidade, a febre do feno pode piorar, já que a concentração de pólen no ar costuma ser maior.

Febre do feno em crianças

Via de regra, a febre do feno ocorre em crianças com mais de 5 anos de idade após contato repetido com um alérgeno.

Entre os fatores que predispõem ao aparecimento da febre do feno em crianças estão:

• ecologia pobre (ar poluído);
• a presença de outros tipos de alergias (por exemplo, alimentares);
• imunidade enfraquecida após doença;
• vacinações (vacinação de rotina).

Importante:Os meninos têm maior probabilidade de desenvolver febre do feno do que as meninas. O grupo de risco inclui crianças com histórico familiar de alergias (parentes próximos de alérgicos). A incidência é significativamente maior em bebês que foram expostos à fumaça do tabaco no primeiro ano de vida!

Além dos sintomas “clássicos” da rinoconjuntivite, a criança também pode apresentar manifestações clínicas secundárias - distúrbios do sono e falta de apetite.

A conjuntivite alérgica é muitas vezes complicada por uma infecção bacteriana secundária, uma vez que as crianças introduzem agentes infecciosos esfregando constantemente os olhos. A rinite alérgica em crianças, em alguns casos, leva à inflamação das amígdalas (aumento