A endometriose, caracterizada pela heterogeneidade do miométrio, é considerada uma das doenças perigosas do corpo feminino. Essas doenças muitas vezes se tornam uma das causas da infertilidade. É por esta razão que é importante conhecer as causas da endometriose, seus primeiros sintomas e métodos de tratamento.

Estrutura heterogênea do miométrio: características da patologia e métodos de tratamento

O miométrio é a camada muscular que reveste a superfície interna do útero. O miométrio desempenha um papel importante no trabalho de parto, pois graças às contrações rítmicas, o feto se move pelo canal do parto e é expelido. Uma das doenças ginecológicas perigosas é a endometriose, caracterizada por uma estrutura heterogênea do miométrio.

Na mulher saudável, o miométrio é homogêneo e seus principais componentes são as fibras musculares lisas. O entrelaçamento de feixes de miócitos lisos normaliza a frequência e a força das contrações uterinas durante o parto. A ultrassonografia é o principal método diagnóstico que permite identificar diversas alterações patológicas na cavidade uterina.

Sintomas e causas

A estrutura heterogênea do miométrio pode se desenvolver por vários motivos, entre os quais estão:

• fator genético, ou seja, tal condição patológica pode ser herdada;
• trabalho de parto, durante o qual o revestimento interno da cavidade uterina foi lesado ou foi realizada cesariana;
• qualquer intervenção cirúrgica em que a camada interna do útero tenha sido afetada;
• uma mulher está constantemente em estado de estresse;
• disfunção da glândula tireóide.

A estrutura heterogênea do miométrio é acompanhada pelo aparecimento de sinais como:

• menstruação muito dolorosa;
• o aparecimento de fortes dores na parte inferior do abdômen;
• ovulação dolorosa;
• o aparecimento de sangramento durante o período intermenstrual.

Por que a endometriose é perigosa?

A medicina moderna define a endometriose como uma condição patológica do corpo feminino, na qual há violação da estrutura homogênea do miométrio. A principal causa desta patologia é considerada uma perturbação no funcionamento das células endometriais, o que leva ao seu rápido crescimento.

À medida que a patologia progride no corpo feminino, as células endometriais crescem na cavidade da parede uterina e sua estrutura normal é perturbada. Diagnosticar a homogeneidade do endométrio significa que os miócitos estão trabalhando ativamente e o efeito contrátil máximo é observado durante o trabalho de parto. Com o desenvolvimento ativo da patologia, ocorre a formação de tubérculos e nódulos endometrióticos, que causam perturbação do funcionamento do miométrio.

A endometriose não representa qualquer ameaça à vida da mulher, no entanto, tal condição patológica do corpo e a não realização do tratamento adequado na maioria das vezes levam à infertilidade.

Diagnóstico de patologia

Os avanços da medicina moderna permitem detectar precocemente a formação de alterações difusas na cavidade uterina, o que aumenta significativamente as chances de um resultado favorável do tratamento. O principal método diagnóstico é a ultrassonografia do útero, durante a qual o especialista atenta para um sinal como a ecoestrutura da camada uterina. Se a ultrassonografia revelar uma estrutura atípica do miométrio, o médico pode suspeitar que a mulher desenvolveu endometriose.

Ultrassom - diagnóstico

Hoje, o ultrassom pode ser realizado de várias maneiras:

• Ao examinar o abdômen, a mulher precisará beber uma grande quantidade de líquido várias horas antes do exame para encher a bexiga;
• A ultrassonografia pela vagina não requer nenhum preparo especial, mas durante ela pode ocorrer desconforto desagradável como resultado da inserção profunda do sensor.

Na maioria das vezes, as principais indicações para a realização de ultrassonografia da cavidade uterina são:

• períodos irregulares com longos atrasos;
• dor na região abdominal;
• o aparecimento de sangramento durante o período intermenstrual;
• infertilidade.

Os resultados da ultrassonografia uterina normalmente incluem a seguinte terminologia:

• tamanho do corpo uterino;
• localização do órgão reprodutor;
• espessura endometrial;
• estrutura miometrial.

Em uma mulher saudável, a estrutura do miométrio é homogênea e o diagnóstico de miométrio heterogêneo pode ser um sinal de patologia ginecológica. Na endometriose, a ultrassonografia revela uma estrutura heterogênea do miométrio com várias inclusões, ou seja, vesículas ou cistos se formaram em certas áreas do endométrio.

Outros métodos de exame

Além do ultrassom, as instituições médicas modernas usam os seguintes métodos de exame:

• uma conversa com um especialista, durante a qual o médico estuda o histórico médico da mulher e a manifestação dos sintomas da patologia;
• realização de exame bioquímico de sangue e identificação do conteúdo de hormônios no corpo feminino;
• o exame bimanual é usado para avaliar o estado da cavidade uterina;
• realização de exame ginecológico, onde o médico fica atento ao estado do colo do útero e da vagina;
• realização de diagnósticos de ressonância magnética para avaliar a estrutura da parede uterina.

Tratamento de patologia

A endometriose, com cuja progressão se observa uma estrutura heterogênea do miométrio, requer tratamento obrigatório, sendo desenvolvido um regime individual para cada mulher.

Ao escolher um método de tratamento específico, o especialista atenta para:

• idade do paciente;
• localização do surto;
• grau de dano ao órgão;
• estado geral do corpo feminino;
• doenças passadas.

A principal tarefa durante o tratamento da endometriose não é apenas reduzir a atividade desse processo patológico, mas também prevenir consequências indesejáveis.

O tratamento da doença pode ser realizado das seguintes formas:

A camada muscular do útero, que é coberta por dentro por uma camada de endométrio, é o miométrio uterino. No processo de parto, o miométrio desempenha um papel fundamental, pois as contrações rítmicas da parede uterina expelem o feto, movendo-o gradativamente ao longo do canal de parto da mulher. O miométrio heterogêneo pode ser observado quando ocorre uma doença uterina, como a endometriose.

Normalmente, o miométrio tem estrutura homogênea e consiste em fibras musculares lisas entrelaçadas. São os feixes entrelaçados de miócitos lisos que fornecem a frequência e a força das contrações das paredes uterinas durante o parto. As contrações ocorrem sob a influência dos hormônios sexuais femininos - estrogênio, progesterona e oxitocina. A formação desses hormônios, por sua vez, é regulada pelo sistema hipotálamo-hipófise, e são formados em diferentes períodos do ciclo sexual.

Por que as alterações difusas no miométrio são perigosas?

A endometriose é uma doença na qual a homogeneidade da estrutura miometrial é perturbada. Este é um tumor benigno. A causa da ocorrência ainda é considerada o mau funcionamento das células do revestimento interno do útero (endométrio) e o resultante crescimento excessivo do próprio endométrio.

Às vezes, esse crescimento ocorre em locais completamente atípicos para as células endometriais. É assim que surgem a endometriose ovariana, a endometriose cervical, a endometriose peritoneal e outras doenças semelhantes.

Com o desenvolvimento desse processo patológico, a estrutura do miométrio torna-se heterogênea. As células endometriais crescem na espessura da parede uterina, crescem entre as células do miométrio e perturbam a estrutura normal e, portanto, a função do miométrio.

Normalmente, a estrutura do miométrio é homogênea, o que significa que os miócitos funcionam harmoniosamente e a força de suas contrações durante o processo de nascimento é máxima. Se a endometriose se desenvolver (e o que é endometriose foi descrito acima), o miométrio torna-se protuberante. Os nódulos endometrióticos aparecem em sua espessura e a função expelidora do miométrio é interrompida.

O diagnóstico de endometriose não é fatal, mas com endometriose, a infertilidade se desenvolve em quase 100% dos casos. A endometriose focal difusa, na qual células patológicas ocorrem em uma área estreitamente localizada da parede uterina, é considerada especialmente perigosa em termos de desenvolvimento de infertilidade. Nesses casos, a estrutura do miométrio também se torna heterogênea, surge hipertonicidade uterina e são observadas todas as consequências patológicas decorrentes.

Causas da heterogeneidade miometrial

As causas mais comuns do aparecimento de uma estrutura heterogênea do miométrio são:

• Aborto ou outra intervenção intrauterina
• Curetagem diagnóstica
• Parto traumatizando o revestimento interno do útero
• seção C
• Fator de predisposição genética para a doença
• Distúrbios endócrinos
• Causas neurogênicas: estresse.

Foi estabelecido que com lesões intracavitárias do útero (quando o revestimento da cavidade interna do útero é lesado), aparece um grande número de células endometriais rejeitadas. Eles dão origem ao crescimento de áreas de endometriose na estrutura da parede uterina.

Sintomaticamente, as alterações difusas no miométrio manifestam-se principalmente na algomenorreia, ou seja, menstruação dolorosa. Também há dores incômodas na parte inferior do abdômen, dor durante a relação sexual e dor ao urinar. O aparecimento de dores ovulatórias também é característico, ou seja, durante o início da ovulação, a mulher sente peso na parte inferior do abdômen e dores.

Posteriormente, o sangramento espontâneo nas pausas entre a menstruação junta-se aos sintomas listados. Mas o sintoma mais importante e terrível que acompanha a heterogeneidade é a infertilidade. No entanto, quando os níveis hormonais são restaurados e a endometriose é tratada, muitas mulheres encontram a felicidade da maternidade.

Mais informações sobre esta doença estão descritas no vídeo:

Diagnóstico e tratamento de alterações difusas no miométrio

As clínicas ginecológicas modernas utilizam os métodos e equipamentos mais modernos para detectar alterações difusas na parede uterina nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença.

O sinal diagnóstico mais importante continua sendo a ecoestrutura do miométrio. Esse sinal é detectado durante a ultrassonografia dos órgãos pélvicos em mulheres e, na presença de ecoestrutura atípica do miométrio, é feito imediatamente um diagnóstico preliminar a favor da endometriose. A estrutura heterogênea do miométrio também é determinada por outros métodos diagnósticos.

Além do ultrassom, os seguintes métodos diagnósticos também são utilizados em hospitais modernos:

• Questionamento na consulta com um ginecologista para estabelecer sintomas primários
• Estudos bioquímicos laboratoriais de sangue periférico para determinar o nível de hormônios sexuais de acordo com os dias do ciclo menstrual
• Exame bimanual do útero
• Exame do colo do útero e das abóbadas vaginais internas usando espelhos
• Diagnóstico por ressonância magnética da estrutura da parede uterina.

Todos esses métodos são completamente indolores e minimamente invasivos. Além disso, os dados obtidos por meio desses métodos permitem estabelecer o diagnóstico de miométrio difusamente alterado com quase cem por cento de precisão. A doença só pode ser completamente excluída se o miométrio apresentar ecoestrutura homogênea durante todo o estudo.

Os principais métodos de tratamento do miométrio difusamente alterado são a curetagem diagnóstica e a correção hormonal. Se a curetagem diagnóstica revelar múltiplas células endometriais, isso significa que outros métodos de tratamento devem ser realizados. Isso inclui a cauterização da área de alterações difusas no miométrio. Todos os métodos de diagnóstico e tratamento acima são amplamente utilizados em todos os hospitais ginecológicos modernos.

Normalmente, o miométrio é homogêneo e não contém inclusões estranhas. Nessa condição, é observada em mulheres saudáveis. Quando a estrutura do útero muda, aparece miométrio heterogêneo, pode-se suspeitar do desenvolvimento de patologia. A condição da camada muscular pode ser determinada por ultrassom. No entanto, as alterações difusas não são uma doença independente. Este é apenas um sintoma de uma doença que se desenvolve no sistema geniturinário.

Para identificar a causa exata da estrutura difusamente heterogênea da camada muscular, é realizada toda uma série de estudos clínicos. Entre os fatores que provocam tais mudanças estão os seguintes:

• intervenção cirúrgica em que as paredes do útero foram danificadas;
• distúrbios do sistema endócrino;
• curetagem para fins diagnósticos, excisão de pólipos, miomas e cistos no útero;
• distúrbios na atividade das gônadas;
• flutuações nos níveis hormonais;
• predisposição genética;
• exposição ao estresse;
• infecções sexuais;
• inflamação do sistema reprodutivo;
• exposição excessiva aos raios ultravioleta.

Mudanças na camada muscular não podem ser ignoradas. Freqüentemente, eles se tornam a causa da infertilidade.

Sintomas com alterações difusas

O miométrio de estrutura heterogênea muitas vezes não apresenta sintomas. Tais alterações podem ser provocadas por desequilíbrio hormonal, anemia, estresse severo e infecções sexualmente transmissíveis. As seguintes manifestações clínicas são observadas:

• menstruação excessivamente intensa;
• pronunciado;
• desconforto ao urinar;
• desconforto durante a intimidade;
• dor observada durante a ovulação;
• escassa secreção marrom na segunda metade e no meio do ciclo;
• impossibilidade de concepção.

Miométrio durante a gravidez

O miométrio heterogêneo é frequentemente detectado em mulheres grávidas durante ultrassonografia de rotina e muitas vezes indica a presença de patologia. Ao mesmo tempo, o médico monitora constantemente a condição da camada muscular. Isso se deve ao fato de que o espessamento local causa sérios problemas. A hiperecogenicidade (presença de selos anormais) pode levar à ruptura do revestimento uterino.

Nesse caso, o médico cadastra a gestante e a examina sistematicamente. Doenças que provocam tais alterações na camada uterina podem causar complicações graves durante o parto. Se os miomas crescerem, o curso da gravidez será difícil.

Durante o trabalho de parto, é possível a contração insuficiente do órgão, bem como o aparecimento de sangramento. Na ausência de terapia, muitas vezes se desenvolve fibrose e formam-se cicatrizes, levando à ruptura do canal do parto.

No primeiro trimestre, alterações na estrutura do tecido muscular do útero podem causar seu tônus ​​excessivo. Ao mesmo tempo, o risco de aborto espontâneo aumenta significativamente. Numa fase posterior, o parto prematuro não pode ser descartado.

O aparecimento de desvios da norma

A estrutura homogênea do tecido muscular do órgão reprodutor é um indicador da norma. Pequenas alterações são permitidas em certas fases do ciclo menstrual, mas apenas na ausência de sintomas concomitantes, doenças inflamatórias e infecciosas.

Não há limites claros entre as camadas. Sua espessura aumenta em direção ao fundo do útero. Devido a isso, o órgão pode contrair totalmente durante o trabalho de parto.

Uma estrutura heterogênea é observada por razões fisiológicas e patológicas. Mudanças naturais ocorrem no momento da menopausa.

A condição patológica do miométrio é detectada durante um exame de ultrassom. Nesse caso, são levados em consideração indicadores como ecogenicidade, tamanho uterino, tônus ​​​​e espessura das camadas. Graças aos dados obtidos, é possível identificar o motivo que provocou tais mudanças estruturais.

Por que ocorre uma violação?

Miométrio homogêneo é normal. Alterações na estrutura da camada muscular e mucosa do útero podem ocorrer devido ao desenvolvimento de diversas patologias. Na maioria das vezes, esses sintomas são observados com adenomiose e miomas.

Adenomiose

Esta patologia é caracterizada pelo crescimento excessivo do endométrio e danos à camada muscular do útero. O desenvolvimento da doença é causado por oscilações hormonais, que podem ser observadas em mulheres de todas as faixas etárias.

Tratamento de alterações miometriais

O regime de tratamento para alterações difusas no tecido muscular depende em grande parte da gravidade da doença, da idade da mulher e da presença de patologias concomitantes. Métodos cirúrgicos e médicos podem ser usados.

Os principais objetivos da terapia incluem o seguinte:

• prevenir o desenvolvimento de complicações;
• supressão do processo de produção de estrogênio, a fim de prevenir o desenvolvimento da patologia;
• preservação da função reprodutiva;
• prevenir a degeneração das células em câncer;
• eliminação dos sintomas acompanhantes.

Drogas em diversas formas são utilizadas no processo de tratamento. Podem ser agentes tópicos inseridos na vagina ou comprimidos. Eles devem ser usados ​​apenas conforme prescrito por um médico.

A terapia hormonal do miométrio de estrutura heterogênea é realizada em cursos. O uso dos medicamentos começa após a menstruação e continua por três semanas, depois faça uma pausa de sete dias e continue o tratamento. Os seguintes grupos de medicamentos são usados:

• contraceptivos estrogênio-progestagênio (Diane-35, Non-Ovlon, Demoulen, Yarina ou Jess). Com a ajuda deles, o processo de ovulação e a produção de estrogênio são suprimidos. Os medicamentos são eficazes nas fases iniciais da doença;
• agentes de progestina (Norkolut, Visanne ou Utrozhestan). Os medicamentos deste grupo são prescritos para vários graus de danos nos tecidos;
• agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina (Danogen, Danol ou Nemestran).

A terapia hormonal tem um efeito pronunciado. Quando combinado com cirurgia, o risco de recaída é minimizado.

O tratamento cirúrgico envolve a remoção das lesões. Os seguintes métodos podem ser usados:

• laparoscopia;
• vaporização a laser;
• criodestruição.

Após a cirurgia, o corpo precisa de tempo para se recuperar. Depois de alguns meses, a fertilização bem-sucedida é possível.

Prevenção

Para evitar alterações difusas no miométrio e o desenvolvimento de patologias que provocam esse processo, é necessário passar sistematicamente por um exame ginecologista e realizar um exame ultrassonográfico semestralmente. Isto é especialmente verdadeiro para adolescentes e mulheres que foram submetidas a cirurgias no aparelho geniturinário. Além disso, é necessário seguir as regras de higiene e lavar as áreas íntimas duas vezes ao dia.

Se aparecerem sintomas suspeitos, você deve entrar em contato imediatamente com um ginecologista. As doenças detectadas em tempo hábil são muito mais fáceis de tratar.

A estrutura difusamente heterogênea da camada muscular do útero indica o início de um processo patológico que precisa ser eliminado o mais rápido possível. Tais alterações só podem ser detectadas durante o exame de ultrassom. Imediatamente depois disso, um curso de terapia é prescrito.

Hoje em dia, a causa do aparecimento da endometriose é explicada por uma predisposição genética e pela teoria do desenvolvimento hormonal da doença, segundo a qual o desenvolvimento da endometriose está associado a uma violação do conteúdo e da proporção de hormônios no corpo feminino.

Isto é confirmado por certas alterações nos focos de endometriose durante o ciclo menstrual, bem como pela progressão reversa da doença durante a gravidez e pós-menopausa.

O miométrio heterogêneo tem natureza fisiológica e é um sinal do desenvolvimento de condições patológicas do útero. Mudanças no corpo da mulher com a idade levam à heterogeneidade fisiológica na estrutura da camada uterina.

Não há sintomas que indiquem doença. Esta condição do útero é detectada apenas por ultrassom.

Razões para a mudança estrutural:

• parto difícil com complicações;
• o impacto de situações estressantes frequentes;
• operações na cavidade uterina, durante as quais a camada muscular média do útero foi danificada;
• predisposição genética;
• realizar uma cesariana;
• disfunção tireoidiana.

Dependendo dos motivos que levaram à alteração estrutural do miométrio, o exame ultrassonográfico revela desvios da norma em indicadores como tônus ​​​​e ecogenicidade, espessura das camadas uterinas e tamanho do órgão.

O miométrio é a camada muscular das paredes do útero, que é formada por três camadas de fibras que possuem estrutura específica e apresentam uma determinada sequência:

• A membrana subserosa externa do miométrio, que é formada por fibras musculares longitudinais e circulares.
• A camada intermediária do miométrio, formada por fibras musculares. Esta camada é a mais poderosa de todas. Nesta área observa-se a passagem dos principais navios principais de grande porte.
• A concha longitudinal interna, formada apenas por fibras longitudinais.

Graças às camadas acima do miométrio, o útero desempenha a função de fertilização durante a gravidez. É a camada muscular desse órgão que desempenha função protetora, evitando sua possível ruptura durante o crescimento fetal. Durante o parto, as fibras musculares garantem o processo de saída do bebê do útero.

O miométrio heterogêneo geralmente aparece devido a adenomiose e miomas. Tais doenças são de origem hormonal e também estão associadas à hereditariedade e distúrbios do desenvolvimento intrauterino.

Abortos e curetagens, tanto para fins diagnósticos quanto terapêuticos, levam a transformações difusas na estrutura do miométrio devido a um forte aumento ou lesão hormonal. Mudanças também ocorrem durante a gravidez e parto subsequente devido à extensão excessiva, compressão e aparecimento de hipertonicidade.

A heterogeneidade miometrial é diagnosticada em uma mulher com doenças inflamatórias frequentes e patologias crônicas adquiridas por contato sexual. Isso significa que existe uma causa infecciosa para o aparecimento de alterações difusas nas camadas do útero.

Distúrbios hormonais e fatores endócrinos também afetam a condição do miométrio.

A menopausa torna-se um fator fisiológico que influencia a estrutura da camada intermediária do órgão reprodutor. Durante este período, as fibras musculares são gradualmente substituídas por tecido conjuntivo.

Miométrio heterogêneo é um termo diagnóstico ultrassonográfico, cuja detecção indica processos patológicos do útero. A estrutura heterogênea do miométrio pode estar associada a alterações relacionadas à idade, danos mecânicos à cavidade uterina durante procedimentos médicos e parto. É realizado um diagnóstico minucioso, durante o qual são identificadas as causas da estrutura heterogênea da camada muscular média do útero - o miométrio.

O miométrio é a camada muscular média do útero, que é uma formação de muitos feixes de células miocitárias com camadas de tecido conjuntivo. Estrutura miometrial:

1. Camada submucosa– localizado sob a parte basal da camada uterina do endométrio. Consiste em muitos feixes de músculos localizados em uma direção longitudinal oblíqua.
2. Camada média– vascular. Esta camada tem a maior espessura, através dela passa um grande número de pequenos vasos sanguíneos - capilares.
3. Subseroso(outro nome é camada supravascular) - contém feixes musculares de tipo circular e longitudinal. Localizado próximo à membrana serosa uterina.

Um fenômeno como a estrutura heterogênea do miométrio ocorre em mulheres de 20 a 40 anos que não têm filhos e nunca engravidaram apenas devido ao desenvolvimento de processos patológicos de diversas naturezas no útero.

Indicadores normais

A estrutura do miométrio em uma mulher sem histórico de gravidez é homogênea. São permitidas pequenas inclusões heterogêneas, mas somente nos casos em que não haja quadro sintomático alarmante, não haja doenças infecciosas ou inflamatórias do aparelho reprodutor.

As camadas não são delimitadas. A espessura aumenta em direção ao fundo uterino, o que é necessário para garantir a contração total do útero durante o parto. O índice de ecogenicidade é idêntico às normas do parênquima de órgãos internos - rins, pâncreas, fígado.

Causas da condição patológica

O miométrio heterogêneo tem natureza fisiológica e é um sinal do desenvolvimento de condições patológicas do útero. Mudanças no corpo da mulher com a idade levam à heterogeneidade fisiológica na estrutura da camada uterina. Não há sintomas que indiquem doença. Esta condição do útero é detectada apenas por ultrassom. Razões para a mudança estrutural:

• parto difícil com complicações;
• o impacto de situações estressantes frequentes;
• operações na cavidade uterina, durante as quais a camada muscular média do útero foi danificada;
• predisposição genética;
• realizar uma cesariana;
• disfunção tireoidiana.

Dependendo dos motivos que levaram à alteração estrutural do miométrio, o exame ultrassonográfico revela desvios da norma em indicadores como tônus ​​​​e ecogenicidade, espessura das camadas uterinas e tamanho do órgão.

Sintomas gerais

Se a heterogeneidade do miométrio for causada por lesões e patologias do útero, vários sintomas são observados:

• dor intensa e prolongada na parte inferior do abdômen durante a menstruação;
• interrupção do ciclo menstrual – a menstruação começa tarde e demora muito;
• corrimento vaginal misturado com sangue, cujo aparecimento não está associado à menstruação;
• incapacidade de conceber um filho com atividade sexual regular.

Os sinais aparecem nas fases posteriores do desenvolvimento do processo patológico, quando a doença que causou a alteração estrutural do miométrio já levou a uma série de complicações. Com a idade, a produção dos hormônios femininos diminui, o que provoca uma alteração na estrutura do miométrio, que ficará heterogêneo em todo o seu volume.

Resultados de diagnóstico

A detecção de uma estrutura heterogênea durante o diagnóstico ultrassonográfico não é base para terapia imediata. Somente um médico pode decifrar corretamente os resultados do diagnóstico, tendo dados sobre outros parâmetros da cavidade uterina e do estado geral dos órgãos do aparelho geniturinário.

Na ausência de qualquer patologia, a estrutura da camada média do útero, o miométrio, é homogênea. A espessura do fundo difere deste indicador na parte média, o que é uma norma fisiológica, pois assim é mantida a funcionalidade do útero.

Os desvios da norma são inclusões hipoecóicas e hiperecóicas na ecoestrutura da camada. O miométrio com inclusões hiperecóicas nem sempre indica patologia. Se este indicador for detectado, serão realizados diagnósticos adicionais.

Nas patologias, são encontrados os seguintes resultados:

1. Nos miomas uterinos, a estrutura da camada muscular média é heterogênea em alguns locais e, no exame ultrassonográfico, parece focos. Todo o miométrio está fortemente compactado.
2. Mioma nodular– a ecoestrutura do miométrio é heterogênea, o padrão vascular é variado ao longo da periferia. Os nódulos de mioma parecem hipoecogênicos.
3. Miomas difusos– compactação uniforme do tecido uterino, a hiperecogenicidade é detectada na forma de inclusões de diferentes tamanhos.
4. Endometriose– proliferação de células além do endométrio. Esta doença é a causa mais comum de alterações estruturais na camada muscular do útero. Durante o exame ultrassonográfico, a endometriose é revelada como uma estrutura celular heterogênea do miométrio, sendo detectadas formações entre a cavidade uterina e órgãos vizinhos, semelhantes a fístulas.
5. Na miometrite (uma complicação após um processo inflamatório na mucosa uterina), não há sintomas. A ultrassonografia revela heterogeneidade na estrutura do miométrio, na forma prolongada há aderências.

Gravidez

Às vezes, durante a gravidez, as mulheres submetidas a exames se deparam com o conceito de “miométrio heterogêneo” - o que isso significa? Na ultrassonografia, isso significa que pode estar ocorrendo um processo patológico.

Quando uma mulher grávida faz um ultrassom, o objetivo não é examinar a camada muscular uterina; a tarefa do médico é avaliar a condição do feto e do útero como um todo. Via de regra, neste momento, uma heterogeneidade de estrutura é acidentalmente descoberta em uma gestante.

A condição da camada muscular em mulheres grávidas é monitorada se sua estrutura heterogênea foi diagnosticada antes da gravidez. No final da gravidez e durante o parto, o miométrio, se sua estrutura for altamente celular, pode romper. Essa complicação só pode ser evitada realizando um exame completo da mulher antes da gravidez.

Se a estrutura da camada muscular for heterogênea e a gestante apresentar quadro sintomático alarmante, ela deve ser registrada com exame médico regular. Patologias que levam a alterações no estado do miométrio a nível estrutural podem causar complicações graves durante o parto.

A presença de miomas em uma mulher grávida pode levar a uma gravidez difícil. Durante o parto natural, existe um alto risco de o útero não se contrair o suficiente e pode ocorrer sangramento uterino intenso. Se o processo patológico for prolongado, pode ocorrer fibrose e formação de cicatrizes, o que levará à ruptura do canal de parto.

Nos primeiros estágios da gravidez, um distúrbio estrutural causa aumento do tônus ​​​​uterino. Com esta patologia existe um risco elevado de interrupção arbitrária da gravidez. Nas fases posteriores, a hipertonicidade uterina, causada pela heterogeneidade da camada miometrial, pode causar obstetrícia prematura.

Restaurando uniformidade

O tratamento dos desvios na estrutura da camada muscular é prescrito individualmente, dependendo da causa da heterogeneidade da camada muscular média uterina e da gravidade do caso clínico. Terapia medicamentosa. Mas na presença de miomas, muitas vezes é necessária cirurgia para remover a formação benigna. A camada muscular do útero se recuperará imediatamente após a terapia apropriada.

Para não encontrar o fenômeno do miométrio heterogêneo, é necessário fazer um exame preventivo com um ginecologista e fazer uma ultrassonografia duas vezes por ano. Se aparecer algum sintoma alarmante, seja sangramento ou menstruação mais dolorosa que o normal, procure imediatamente a ajuda de um médico. A prevenção inclui o tratamento oportuno de doenças sexualmente transmissíveis e o controle dos níveis hormonais em mulheres com mais de 40 anos.