Quase todo mundo já ouviu falar da terrível doença tuberculose, embora poucas pessoas imaginem como alguém pode ser infectado por ela. Quais são os modos de transmissão da tuberculose e quem está em risco?

Algumas palavras sobre a doença

Então, a tuberculose é infecção, em que o agente causador é o bacilo de Koch, ou bacilo da tuberculose. A principal localização são os pulmões, mas esse patógeno pode criar focos em outros órgãos e sistemas. Por exemplo, é frequentemente detectado no sistema linfático, fígado, pele e órgãos pélvicos.

Quase todo mundo imagina um paciente típico de tuberculose como uma pessoa magra, de pele pálida, que tosse constantemente e geralmente se sente mal. Mas isso não é verdade. Se o paciente ainda não atingiu a forma aberta da doença, então sintomas externosÉ impossível determinar se essa pessoa é portadora da varinha de Koch. Isto é o que é tudo sobre perigo principal. É por isso que você precisa saber de que forma a infecção é possível para tentar evitar contatos perigosos com o paciente.

Qual é a forma aberta da doença e como ela difere da forma fechada? Em qualquer caso, os testes de tal pessoa para o bacilo de Koch serão positivos, mas na forma fechada, os focos dos patógenos estão localizados, por exemplo, nos pulmões, e não se manifestam de forma alguma. Eles não vão além desses tubérculos e aglomerados. A pessoa é considerada inofensiva. Mas qualquer colisão com fatores irritantes e provocadores - e a forma fechada rapidamente se transformará em aberta. Nesse caso, as lesões começam a se abrir e os bastões de Koch saem. Eles causam atividade processo inflamatório. Espalhando-se pela corrente sanguínea por todo o corpo, quaisquer fluidos biológicos dessa pessoa tornam-se potencialmente perigosos.

Se uma pessoa for infectada, os primeiros sinais serão muito semelhantes aos de um resfriado:

• tosse;
• nariz escorrendo;
• temperatura até 38 graus;
• estado geral grave;
• perda repentina de peso;
• falta de apetite.

No doença primária o patógeno se instala nos pulmões e começa a se ativar. Freqüentemente, o corpo lida sozinho com o bacilo da tuberculose, sem tratamento especial, no entanto, você não deve esperar por isso. Se o patógeno foi identificado nesta fase, o paciente deve tomar medicamentos prescritos pelo médico para garantir que não haja consequências futuras para o organismo e complicações.

A tuberculose secundária se desenvolve quando o corpo não consegue lidar com os primeiros sinais. Então a varinha de Koch começa a se tornar mais ativa, o que aumenta tanto o número de lesões quanto sua área. O funcionamento de muitos sistemas muda, os processos regenerativos ficam mais lentos, o que acaba levando ao fato de que o sistema imunológico não é capaz de restaurar os tecidos danificados. As complicações podem ser muito diferentes. O paciente necessita de tratamento hospitalar urgente.

Rotas de infecção

Para começar, deve-se esclarecer que esse patógeno pode viver no corpo não só de humanos, mas também de pássaros e animais. Você pode pegar tuberculose em animais comendo carne que não foi devidamente cozida, incluindo exposição prolongada a altas temperaturas. Se uma pessoa gosta de comer malpassado ou malpassado, e mais ainda ovos crus, ele também está em risco. Claro, você pode confiar que o fabricante cumpre com padrões sanitários, e este produto é puro.

Os pássaros também podem pegar tuberculose, e você nem precisa tocar no pássaro para pegar o bacilo de Koch. O patógeno se espalha por um raio de vários metros no momento em que o pássaro tenta decolar e bate as asas ativamente. O alcance de propagação da bactéria pode chegar a algumas dezenas de metros. Aliás, da mesma forma você pode se infectar não só com tuberculose, mas também com outras doenças, como a clamídia.

Mas é claro que a tuberculose é mais frequentemente transmitida de pessoa para pessoa. As rotas de transmissão são:

• aerotransportado;
• contato;
• nutricional;
• intra-uterino.

O stick em si é muito estável no ambiente externo.

Transmissão aérea

Então, essa é a principal via de infecção da tuberculose. As bactérias são liberadas no ar ao falar com uma pessoa doente, bem como ao tossir, espirrar e até respirar. Pequenas gotículas de escarro podem cair diretamente na pele de uma pessoa saudável, bem como nos objetos que ela usa - um telefone, roupas, uma bolsa. Existe o risco de infecção e a ameaça de se tornar paciente de um dispensário de tuberculose.

Se um paciente com tuberculose pulmonar estiver na sala de jantar, o bacilo de Koch exalado por ele pode atingir todas as colheres, garfos, pratos e outros talheres ao seu redor. Por exemplo, pessoas que são vizinhas de um dormitório são infectadas. Quanto mais grave for o estágio da doença de uma pessoa, maior será a concentração de bactérias no escarro que elas secretam junto com o ar. Assim, a forma aberta da tuberculose é quase cem por cento de garantia de que as pessoas próximas a essa pessoa e que estão em contato próximo com ela serão infectadas em breve.

As relações íntimas com uma pessoa que potencialmente tem um diagnóstico como tuberculose também podem representar um perigo. Se ocorrer uma troca de fluidos durante um beijo, significa que a infecção é bem possível. Você também pode ser infectado por contato sexual quando a relação íntima ocorre sem contracepção de barreira.

Via de contato de infecção

Em geral, os contatos táteis raramente levam à infecção, porque a pele protege a pessoa de muitas bactérias que vivem no ar. Mas se a imunidade de uma pessoa está enfraquecida e, além disso, ela apresenta microfissuras, feridas, cortes ou arranhões na pele, quando um bastão de Koch se instala nessa área, a probabilidade de infecção aumenta significativamente.

Outro tipo de infecção de contato ocorre ao cortar a carne de um animal que teve tuberculose. Mas aqui, novamente, é necessário danificar a integridade da epiderme para ajudar o bacilo da tuberculose a entrar na corrente sanguínea.

A propósito, a infecção tátil também é possível se a fonte da infecção (uma pessoa) tiver morrido. A varinha de Koch viverá em seu corpo por cerca de 1 a 3 meses. Pessoas mortas podem se tornar uma fonte de infecção para Equipe médica ou parentes.

Via alimentar de infecção

A via alimentar ou alimentar da infecção é possível se a pessoa gosta de comer produtos de origem animal que não foram preparados antes da maneira clássica. Este é o leite cru e fresco favorito de muitas pessoas, bem como bifes malpassados ​​e ovos escalfados. Mas comparado com a via aérea, este método de contrair tuberculose é relativamente fraco. Novamente, tudo depende da concentração de patógenos no produto. Via de regra, não basta que a doença se ative no corpo de uma pessoa saudável.

O bacilo de Koch sobrevive bem na água e, portanto, é encontrado em corpos d'água, especialmente se a água não estiver corrente, mas estagnada. Se essa água entrar na boca, a bactéria pode entrar na corrente sanguínea através das membranas mucosas ou feridas na boca e, através do sangue, em qualquer órgão. Portanto, beber, mesmo acidentalmente, de tais reservatórios é altamente desencorajado.

Via intrauterina de infecção

Como o nome sugere, neste caso, os recém-nascidos contraem tuberculose das mães. Mas isso nem sempre acontece. Portanto, se a futura mãe se sentiu normal durante a gravidez e também tomou medicamentos que fortalecem o corpo, ela poderá dar à luz um filho saudável. A tuberculose é transmitida diretamente durante o parto, nomeadamente quando a placenta é danificada ou o bebé engole parte do líquido amniótico.

Por esta razão, ao identificar futura mãe tuberculose, ela é fortemente recomendada a desistir Parto natural a favor cesariana e, portanto, a porcentagem de bebês que receberam o diagnóstico por herança é muito pequena.

Precisa se acalmar

É claro que, se todas as pessoas ao redor estivessem infectadas com todos os tipos de contato listados, sobraria muito menos pessoas saudáveis. Na verdade, não é tão assustador. Existe uma grande probabilidade de contrair tuberculose apenas em um paciente com formulário aberto doenças. Pessoas com formulário fechado a tuberculose não é considerada perigosa, pois sua doença não se manifesta de forma alguma, mas está “em forma latente”.

Quem está em risco de infecção:

1. Pessoas com sistema imunológico enfraquecido. Na verdade, nível baixo as forças protetoras contribuem para a rápida infecção e desenvolvimento de muitas doenças, e a tuberculose é uma delas.
2. Pessoas que vivem perto de uma pessoa infectada. Mesmo que a imunidade da família ainda esteja em condições satisfatórias, as varinhas de Koch a atacam constantemente. Gradualmente, as pessoas estão vivenciando um processo de diminuição da resistência células imunológicas a esta bactéria. Ou seja, o corpo não tenta mais combatê-lo, mas deixa entrar, e a pessoa adoece. A ventilação frequente ajudará a reduzir a concentração de patógenos no espaço aéreo.
3. Pessoas cujo corpo está enfraquecido doenças crônicas– oncologia, HIV, diabetes, amigdalite. Estado imunológico Essas pessoas são muito diferentes das pessoas saudáveis. Eles devem controlar os contatos próximos e permitir apenas aqueles em cuja saúde tenham total confiança.
4. Crianças e idosos. EM jovem O sistema imunológico está apenas sendo formado e, portanto, própria força para repelir um ataque infeccioso ainda não está disponível. É por isso que as crianças são testadas periodicamente para detectar a presença de tuberculose no sangue, usando o teste de Mantoux. Mostra se o organismo já encontrou o bacilo de Koch antes ou não. O corpo dos idosos também fica enfraquecido pela diminuição do funcionamento de todos os sistemas. Eles também precisam verificar periodicamente a presença ou ausência de bacilos da tuberculose no corpo.

A tuberculose é uma doença que anda por aí. Se você tomar precauções e tentar evitar contato próximo com estranhos, e também monitorar a condição do seu corpo em tempo hábil, você pode evitar vários problemas.

Nossa vida é cheia de momentos imprevisíveis. Hoje uma pessoa absolutamente saudável pode ir para a cama com doença grave. Uma atitude irresponsável consigo mesmo é a causa de muitas doenças, inclusive as mais perigosas. Todo adulto deve saber como a tuberculose é transmitida, quais são suas causas, formas e resultados. Tratamento oportuno pode salvar uma vida.

Tuberculose - que tipo de doença?

A tuberculose é uma doença infecciosa da parte superior trato respiratório, causada pelo bacilo de Koch (uma bactéria descoberta por um biólogo alemão). O micróbio é muito estável no ambiente externo. Persiste por semanas, e às vezes meses, em utensílios domésticos, livros e na água. No entanto, quando exposto diretamente raios solares morre em menos de uma hora.

A doença tuberculosa pode ter Formas diferentes- pulmonar e extrapulmonar. A tuberculose pulmonar pode ser aberta ou fechada.

Dois estágios da doença

A tuberculose afeta mais frequentemente os pulmões. Existem estágios primários e secundários da doença.

A primária está presente naquelas pessoas que nunca foram infectadas antes. A doença é frequentemente Estado inicial desenvolve-se sem sintomas. Sobre raios X Podem ser observadas pequenas compactações - são focos de inflamação nos quais os micróbios “adormecem” por um longo tempo.

O complexo primário da tuberculose é a propagação da infecção através dos vasos linfáticos. Como resultado, formam-se focos de inflamação.

Quando depois recuperação total uma pessoa se infecta novamente, vale falar do estágio secundário da doença. Ela pode ser:

• Focal - forma-se um pequeno número de focos produtivos.
• Divulgado - lesões múltiplas. Desenvolve-se gradualmente. Caracterizado por intoxicação grave.
• Infiltrativo - a fusão de vários focos de inflamação em um.
• Cavernoso - formação de uma cavidade de decomposição isolada tecido pulmonar. A cavidade contém micobactérias com expectoração. A forma cavernosa surge como resultado de formas anteriores.
• Tuberculoma - muitas vezes não tem brilho sintomas graves. É detectado principalmente durante um exame médico. Na maioria das vezes afeta pessoas fisicamente fortes e saudáveis.
• Fibroso-cavernoso - o mais perigoso.

Formulários abertos e fechados

Pacientes com tuberculose que não recebem terapia adequada morrem. A doença pode causar patologia em absolutamente qualquer órgão. No entanto, a localização mais comum é o trato respiratório superior.

Todo adulto deve saber o que é a tuberculose pulmonar, como a doença é transmitida e de que formas pode se desenvolver.

Na forma fechada, a infecção não se estende além dos tubérculos formados. Neste caso, a pessoa não é contagiosa. Ele é apenas um portador. A forma aberta é mais pesada. O tecido pulmonar se desintegra, fazendo com que a infecção seja liberada junto com o escarro. A forma fechada da tuberculose é o estágio primário da doença. Aberto - secundário.

Sinais e sintomas de tuberculose pulmonar

Os estágios primários da doença geralmente não apresentam sintomas e só podem ser detectados durante a fluorografia regular. É por isso que deve ser feito pelo menos uma vez por ano. Os estágios secundários da tuberculose são caracterizados pelo aparecimento dos seguintes sintomas:

• Em primeiro lugar, este tosse prolongada, o que não passa.
• Descarga de expectoração e dor no peito.
• Nas formas graves - hemoptise.
• Aumento da sudorese noturna, às vezes acompanhada de febre.
• Diminuição do peso e do apetite.

O aparecimento destes sinais indica apenas uma forma aberta.

Muitas pessoas estão interessadas em saber se a tuberculose (forma fechada) é transmitida ou não. A resposta é clara: não. O homem é apenas um transportador e está muito em em casos raros pode ser contagioso para outras pessoas.

A forma fechada é diagnosticada pelos seguintes sintomas:

• Fraqueza e fadiga (constante).
• No respiração profunda aparecer no peito sensações dolorosas.
• Os raios X mostram acúmulos de fluido.

Tuberculose pulmonar - como a doença é transmitida?

Os sintomas da tuberculose muitas vezes se assemelham gripe comum. A automedicação pode dar um resultado temporário insignificante, e uma pessoa com uma forma aberta continua a infectar outras pessoas. Muitas vezes ele nem tem consciência de sua doença.

Como a tuberculose aberta é transmitida? Eles podem ser infectados das seguintes maneiras:

• Por gotículas transportadas pelo ar. São tossir, espirrar, falar, cantar. Ao mesmo tempo, o paciente libera centenas de bactérias no ar, e uma pessoa saudável com sistema imunológico enfraquecido as “pega” com calma.
• Através de utensílios domésticos- pratos, roupa de cama.
• No utero. Em casos muito raros.
• Via alimentar de transmissão- quando uma pessoa consumiu alimentos contaminados.

Sabendo o que é a tuberculose pulmonar e como a doença é transmitida, qualquer pessoa pode se proteger dessa doença. Se for detectada tosse prolongada e mal-estar, você deve ir imediatamente ao hospital para diagnóstico e tratamento. Para efeito de prevenção, a fluorografia dos pulmões deve ser realizada uma vez por ano.

Devemos lembrar também que a tuberculose (forma fechada) é transmitida muito raramente, apenas através de contato próximo (por exemplo, em casal casado) e nem sempre.

Tratamento da doença

Dependendo da forma da doença detectada, o tratamento pode variar. De uma forma ou de outra, é realizado de forma permanente. Existem dispensários especiais para tuberculose em todas as cidades. Ao mesmo tempo, eles estão em longa distância de conjuntos residenciais, dada a forma como a tuberculose é transmitida. O tratamento dura pelo menos seis meses.

O principal tipo de terapia são os antibióticos em combinação com a adesão sanitária e dietética. É impossível livrar-se da tuberculose em casa. Portanto, o tratamento é realizado apenas em ambiente hospitalar, sob supervisão de especialistas experientes. As formas leves da doença podem ser completamente curadas.

O diagnóstico mais preciso da tuberculose é a fluorografia, que mostra claramente todos os focos de infecção.

O tratamento da doença ocorre em duas etapas - terapia intensiva e terapia de longa duração. Quando as alterações nos pulmões se tornam irreversíveis e a quimioterapia não produz resultados, métodos cirúrgicos podem ser utilizados. Pacientes com tuberculose que não receberam alívio com antibióticos por 6 a 8 meses são tratados imediatamente.

Métodos tradicionais de tratamento

Eles só podem ser úteis em combinação com terapia complexa. Os seguintes têm um efeito benéfico no corpo infectado pelo bacilo de Koch:

• Laticínios, principalmente leite (até 2 litros por dia).
• Sucos e uvas.
• Infusões de raiz de marshmallow (melhora a expectoração).
• Decocções de plantas (coltsfoot, alecrim selvagem, botões de pinheiro).
• Gordura de peixe.
• Repolho branco.

Para Fique bom logo os pacientes devem cumprir imagem correta vida, desistir do álcool e substâncias narcóticas. Fumantes, dependentes de álcool e viciados em drogas estão em risco.

Tenha um bom impacto caminhada E banhos de sol. Eles são especialmente eficazes nas formas extrapulmonares da doença (tuberculose da pele, ossos, articulações).

A melhor prevenção da doença é a vacinação BCG, que é aplicada aos bebês na maternidade. Assim, as reações subsequentes de Mantoux (testes tuberculínicos) ajudam a detectar a doença mesmo em idade precoce. estágio inicial e comece o tratamento imediatamente. Nesse caso, não surgirá a questão do que é tuberculose, como se transmite a forma aberta e como se trata. A doença pode ser tratada muito mais rapidamente.

Formas extrapulmonares de tuberculose

A insidiosidade da bactéria Koch é que, uma vez que entra no corpo, pode afetar absolutamente qualquer órgão. Na maioria das vezes, a tuberculose ataca os pulmões, mas também ocorrem formas extrapulmonares:

• Tuberculose sistema digestivo (intestino delgado, ceco).
• Tuberculose do aparelho geniturinário (rins, órgãos genitais, trato urinário).
• Tuberculose do centro sistema nervoso (medula espinhal, cabeça).
• Tuberculose de ossos e articulações.
• Tuberculose da pele, olhos.

Como resultado, forma-se um foco de infecção em cada um dos órgãos afetados. A doença causa dor neles e perturba suas funções.

Sintomas de formas extrapulmonares

A doença pode ser reconhecida por meio de radiografias ou teste tuberculínico. As formas extrapulmonares levam à formação de cavidades (cavidades) em qualquer órgão e à desintegração de seus tecidos. Neste caso, o paciente pode reclamar mais várias doenças- conjuntivite, enxaqueca, cistite - e nem suspeitar do desenvolvimento de tuberculose no organismo.

Os sinais da doença podem ser muito diferentes:

• Dor, inchaço da pele.
• Febre.
• Sonolência e fadiga.
• Dor nos órgãos.
• Sudorese, especialmente sudorese noturna.
• Perda de peso e apetite.

Muitos pacientes estão interessados ​​na questão de como a tuberculose extrapulmonar é transmitida. A resposta é simples: assim como suas outras formas. Afinal, o agente causador é o mesmo micobactéria.

O tratamento da tuberculose extrapulmonar é realizado em regime de internamento com um complexo de terapia, procedimentos físicos e outros medidas necessárias. Usado frequentemente método cirúrgico, com a ajuda da qual as áreas afetadas do tecido são removidas.

Tuberculose durante a gravidez

Carregar um filho é um processo muito responsável para toda gestante. Durante a gravidez, o corpo da mulher torna-se, como nenhum outro, vulnerável e suscetível a várias infecções e doenças. Tudo devido à imunidade enfraquecida.

Sabendo como a tuberculose é transmitida, a gestante deve ter especial cuidado ao visitar lugares cheios e principalmente evitar contato com pacientes infectados. Na verdade, muitas vezes o paciente nem sequer suspeita que tem uma doença perigosa.

Porém, há casos em que uma mulher foi infectada muito antes da gravidez, e durante todo esse tempo a doença “dormiu” no corpo, esperando o momento certo.

Na maioria das vezes, a tuberculose durante a gravidez é detectada no primeiro trimestre, com um pouco menos de frequência - no segundo. Sintomas:

• Mal-estar.
• Febre.
• Calafrios e febre.
• Tosse (persistente e seca).

Todos os sinais podem ser confundidos com intoxicação. A doença progride e se arrasta.

A doença pode ser diagnosticada em gestantes por meio do teste tuberculínico, além da fluorografia. É prescrito em casos extremos. Afinal, a radiação é perigosa para o feto.

As formas pulmonares de tuberculose, ao contrário das extrapulmonares, não penetram na criança e não representam nenhum perigo particular. No entanto, a ameaça é representada pela própria terapia, que inclui cursos longos tomando antibióticos. O nascimento em mulheres grávidas com tuberculose geralmente é prematuro.

Tuberculose em crianças

Você pode suspeitar do desenvolvimento de infecção em crianças usando o teste de Mantoux. A primeira vacina - Vacinação BCG- fazem isso com o bebê na maternidade. As complicações após um teste quase sempre indicam infecção primária tuberculose.

A criança muitas vezes não apresenta sintomas. No entanto, os pais podem observar:

• Pesadelo.
• Mau humor.
• Fadiga rapidamente.
• Problemas de estômago.
• Perda de peso corporal.
• Falta de apetite.
• Aumento da temperatura (até 39 graus).
• A tosse pode ser leve.
• Não há dor ou falta de ar.

O tratamento da doença é feito em regime de internação com antibioticoterapia, que não é interrompida por seis meses. Em combinação, eles também usam fisioterapia, exercícios de respiração, comida dietética, água e outros tratamentos de bem-estar, aumentando a imunidade.

Nutrição para tuberculose

De grande importância no caso da tuberculose é nutrição apropriada. Como o paciente perde peso constantemente, todos os esforços visam estabilizar seu peso. A dieta deve ser de pelo menos 4 refeições por dia.

A dieta do paciente inclui quantidade aumentada proteínas, lacticínios, carnes e frutos do mar, além de vegetais, frutas e sucos. Você precisa do dobro de vitaminas, especialmente do grupo B e C.

Frequentemente prescrito para pacientes com tuberculose dieta terapêutica Nº 11, que envolve comer todos os alimentos habituais. No entanto, isso desde que o paciente não tenha problemas digestivos.

É necessário limitar o consumo de carnes e peixes muito gordurosos, chocolate, bolos e cremes, bem como alimentos condimentados e salgados.

Seja saudável!

O século XXI é marcado pelo desenvolvimento de novas tecnologias, que não passaram ao largo da medicina. Mesmo assim, algumas doenças continuam difíceis de curar ou mesmo incuráveis. Estes incluem formas graves de tuberculose.

Todo adulto deve saber o que é a tuberculose, seus sintomas e como a doença é transmitida. Esta é a única maneira de se proteger de doenças graves. Não negligencie de uma forma saudável vida. Pessoas com maus hábitos são mais suscetíveis à infecção.

Doença conhecida no início do século XX como tuberculose, que era tratada com aumento da nutrição e exposição a um clima quente, até hoje considerado mortal.

Não conhece as fronteiras entre raças e países, estratos sociais. Qualquer pessoa pode contrair essa doença, pois ela é causada pelo bacilo da tuberculose, que é extremamente resistente às influências externas e é transmitido por gotículas transportadas pelo ar, contato e alimentos.

Todas as pessoas infectadas com tuberculose ficam doentes?

Difundido em ambiente Mycobacterium tuberculosis cria condições para infecção grande quantidade de pessoas. Mas a infecção não é uma doença. O sistema imunológico humano é projetado para atacar vírus e bactérias, e boa imunidade suprime a atividade dos bacilos da tuberculose. As micobactérias simplesmente vivem no corpo humano, aguardando uma oportunidade para atacar.

A insidiosidade também reside na capacidade de desenvolver resistência aos medicamentos, após o que é extremamente difícil destruí-la.

Qualquer factor que leve ao enfraquecimento das defesas do sistema imunitário desencadeia o mecanismo de proliferação de micobactérias, nomeadamente:

• Estresse crônico;
• doenças crônicas;
• doenças metabólicas;
• doenças oncológicas;
• síndrome de imunodeficiência;
• dependência de drogas e alcoolismo.

Quem contrai tuberculose e por quê?

Mulheres grávidas, lactantes e crianças correm maior risco. Forças defensivas Os corpos das mulheres grávidas e lactantes ficam enfraquecidos pelas alterações hormonais. O sistema imunológico de uma criança é imperfeito e vulnerável a ataques de bactérias de qualquer tipo; um fator de risco adicional para infecção é a incapacidade da criança de manter regras rigorosas de higiene, o que aumenta a possibilidade de infecção.

Homem doente com atividade forma pulmonar A tuberculose espalha constantemente micobactérias ao tossir. Uma única tosse leva à dispersão de mais de três mil micobactérias no ar circundante. Eles se depositam nos objetos, misturam-se com a poeira, após o que a poeira é inalada pessoas saudáveis. Isso explica alto grau infecção de pessoas que passam muito tempo em áreas mal ventiladas.

Existe um alto risco de contrair esta doença:

• Numa enfermaria de hospital onde estão doentes em tratamento;
• nos quartéis dos soldados;
• em cela de prisão, onde há muita aglomeração e não há possibilidade de ventilação;
• em uma turma escolar ou grupo de jardim de infância, se em equipe infantil um adulto com forma ativa da doença está trabalhando;
• no apartamento onde o paciente mora.

Rotas de infecção por tuberculose

Como as bactérias entram no corpo?

1. A via aérea é a via mais comum de infecção. Na maioria das vezes, as micobactérias entram no corpo por inalação.
2. Existe outra maneira de o bacilo da tuberculose entrar corpo humano: comida. O leite e a carne de vacas doentes podem se tornar uma fonte de bactérias.
3. Via intrauterina - ocorre muito raramente, apenas quando a placenta é infectada por micobactérias durante a gravidez ou parto.
4. O contato é uma via bastante rara, mas há casos de infecção de leiteiras e açougueiros por animais doentes; além disso, pelo contato, a conjuntiva do olho fica suscetível à transmissão de micobactérias.

Qual é o risco de infecção por contato

O contato próximo com um paciente com tuberculose nem sempre leva à infecção. Se um paciente for diagnosticado com uma forma fechada da doença, ele não libera bactérias no ar, o que significa que não é contagioso.

A varinha de Koch está bem protegida de influências externas, pois ao entrar no corpo forma uma cápsula densa e durável ao seu redor. É isso que permite que as micobactérias muito tempo vivem no corpo humano e o sistema imunológico não pode destruí-los. Enquanto a cápsula estiver fechada, as bactérias não são perigosas para outras pessoas.

Assim que as micobactérias perdem a proteção, formando-se nos pulmões feridas abertas, uma pessoa se torna um disseminador ativo da tuberculose. A proximidade casual com tal transportador em um ônibus ou metrô não é tão perigosa quanto a comunicação diária no trabalho ou na família.

O risco de infecção aumenta com a duração e proximidade da interação com o paciente:

• A infecção é mínima quando se encontra na rua ou viaja de transporte;
• a ameaça de infecção é muito maior se a tuberculose aberta for detectada num colega de trabalho ou vizinho. Nesse caso, é possível o contato diário com o portador da infecção: a escada ou o elevador estão contaminados com micobactérias;
• comunicação amigável com o paciente, reuniões frequentes aumentar ainda mais a possibilidade de contrair tuberculose;
• O maior risco de infecção ocorre entre pessoas que moram no mesmo espaço que o paciente e têm relacionamentos próximos. O contato diário com um doente, a partilha de refeições, o beijo, a vida sexual - tudo isso provoca a penetração do bacilo de Koch no sangue e sistema linfático pessoa saudável.

Medidas de prevenção

A principal medida para evitar que uma criança contraia tuberculose é a vacinação.. Contém micobactérias que não são capazes de causar o aparecimento da doença, mas são reconhecidas pelo sistema imunológico como hostis ao organismo. Ao mesmo tempo, desenvolve-se uma imunidade que protege a criança da tuberculose durante quinze anos.

Os métodos preventivos para prevenir a infecção não são complicados e são acessíveis a qualquer pessoa:

• Manter a higiene. A regra deve ser lavar as mãos com a maior freqüência possível, principalmente para moradores de cidades, onde a probabilidade de encontrar um portador de bactéria é muito maior;
• Limpeza diária completa e úmida da casa com produtos que contenham cloro. As micobactérias são muito sensíveis ao cloro e a coleta de poeira minimiza o risco de acúmulo de bactérias na superfície do piso e dos objetos;
• ventilação diária da casa;
• nutrição nutritiva, incluindo carne, ovos, gorduras e laticínios integrais;
• segue em frente ar fresco, Esportes, atividade física– essas medidas ajudam a fortalecer o sistema imunológico.

Se houver ameaça de infecção por tuberculose, contato com pessoa doente ou for detectado transporte de micobactérias, o tratamento com quimioterapia é prescrito como prevenção ativa.

Há 135 anos, em 24 de março de 1882, graças a Robert Koch, a humanidade aprendeu como a tuberculose é transmitida de pessoa para pessoa e como é o seu patógeno. Por muito tempo Acreditava-se que se tratava de uma doença de uma população desfavorecida, e as pessoas que podem ser infectadas vivem principalmente em condições insalubres e não observam as regras de higiene pessoal. Hoje, infelizmente, todos os estratos sociais correm risco de infecção. Para reduzir o risco de tuberculose, é extremamente importante saber como o patógeno é transmitido.

Características do agente causador da tuberculose

A descoberta de Koch era tão esperada que o microbiologista alemão foi premiado premio Nobel. Os postulados de Koch, derivados de seus estudos sobre a tuberculose, ainda são fundamentais para todo microbiologista. Graças a este cientista, o mundo literalmente viu o inimigo de frente e teve a oportunidade de aprender a resistir a doença mais terrível. O inimigo recebeu o nome do descobridor - a varinha de Koch. Ao longo dos longos anos de guerra com a humanidade, esta micobactéria alongada com tamanho de 1 a 10 mícrons aprendeu perfeitamente a sobreviver em qualquer ambiente. É resistente ao álcool, aos ácidos e a muitos antibióticos, e pode se adaptar a medicamentos que o matam, sofrendo mutações com o tempo e desenvolvendo imunidade. Os sintomas de sua presença no corpo nem sempre são óbvios.

O patógeno pode viver em ambiente quente e úmido (até 7 anos), na poeira das ruas (até um ano), na água (até 5-6 meses), no solo (até seis meses) e até mesmo em livros . Muitas pessoas nem suspeitam que o bacilo de Koch possa se tornar um terreno fértil. leite cru, manteiga, queijo. O combate à bactéria é complicado pelo fato de sua morte, além de potente drogas antibacterianas, pode ser causado por fatores muito limitados.

Como você pode ser infectado pela tuberculose? Existem muitas opções. Muitas vezes o doente cuida da saúde, leva um estilo de vida correto, não tem maus hábitos, está sinceramente perplexo sobre como poderia ter contraído tuberculose. Infelizmente, ninguém está imune à infecção. A infecção pode ser transmitida:

• por gotículas transportadas pelo ar;
• através de alimentos contaminados;
• através de pratos não desinfetados;
• de animais (gatos, gado e focas).

As rotas de infecção pela tuberculose são por vezes impossíveis de calcular. Você pode até pegar micobactérias inalando acidentalmente poeira da rua contendo o bacilo de Koch em tempo de vento. Os médicos acreditam que, em média, apenas 5 em cada 100 portadores do bacilo de Koch podem desenvolver tuberculose. Depois que uma micobactéria entra no corpo, ela pode não se detectar por muito tempo. Mas assim que uma pessoa passa por estresse, hipotermia ou uma doença grave, os sintomas não demoram muito para aparecer.

Quais são os sintomas da doença?

A infecção por tuberculose geralmente ocorre despercebida. Uma pessoa pode sentir mal-estar geral, recorrer a diversos especialistas e nem suspeitar da necessidade de consultar um tisiatra. Os primeiros sinais de doença são fáceis de ignorar. Às vezes começa de forma assintomática, especialmente se a forma de tuberculose estiver fechada, e com o tempo pode evoluir para forma grave. Portanto, os médicos consideram a varinha de Koch muito insidiosa. Os seguintes sintomas devem alertá-lo:

• febre baixa (37-37,5°C);
• aumento da fadiga;
• síndrome do sono fatigado, quando a pessoa acorda pela manhã já cansada;
• tosse seca persistente ou tosse com expectoração;
• sudorese anteriormente atípica, especialmente à noite;
• perda de apetite;
• distração, perda de atenção;
• calafrios sem motivo aparente;
• perda de peso.

Não entrar em pânico. Talvez você esteja simplesmente desenvolvendo uma infecção respiratória aguda banal no contexto fadiga crônica. Mas é melhor estar seguro. Não espere sobreviver à doença de pé, porque se a doença for realmente grave, você corre o risco não apenas de iniciá-la, mas também de colocar outras pessoas em risco de infectar outras pessoas. Tente compreender se a TB é transmitida de uma forma ou de outra antes de entrar em pânico.

De onde veio a tuberculose?

A história da tuberculose remonta a mais de 70 mil anos. Foi estabelecido de forma confiável que o patógeno Mycobacterium tuberculosis se originou na África antiga. Em seguida, cepas mutantes de micobactérias com progenitores migrantes pessoas modernas espalhado por todo o mundo. As vias de transmissão da tuberculose não mudaram ao longo dos séculos. Durante o Holoceno, que dura 12 mil anos, focas e leões marinhos trouxeram a varinha de Koch para o continente americano. Os geneticistas descobriram os primeiros sinais da presença de micobactérias nos restos fossilizados desses animais. Assim, os aborígenes americanos foram infectados com tuberculose causada por pinípedes. E durante os tempos da colonização, eles generosamente compartilharam isso com seus conquistadores. Embora nessa altura a Europa já tivesse conhecido toda a gravidade da doença. A cepa européia da tuberculose pode ser rastreada pelos cientistas até o Neolítico. Isto é indiretamente indicado por antigos restos humanos. Há 7 mil anos, doenças incuráveis, acompanhadas de deformações, eram comuns peito e outras partes do esqueleto. Com o tempo, ficou conhecida como síndrome de Marie-Bamberger. Os microbiologistas concordam unanimemente que a causa só poderia ser tuberculose avançada.

Quais órgãos o Mycobacterium tuberculosis afeta?

As pessoas são infectadas com tuberculose todos os dias. Aqueles que acreditam que a varinha de Koch afeta apenas sistema respiratório- pulmões e brônquios.

A variante pulmonar é apenas uma das formas da doença, que são bastante numerosas. Ao suspeitar de tuberculose pulmonar, é fácil adivinhar a rota da infecção. Mas a cepa do Mycobacterium tuberculosis, transmitida de diversas formas, é muito virulenta e, portanto, é capaz de infectar qualquer órgão, encontrando-o bastante vulnerável. A tuberculose destas formas é transmitida de pessoa (animal) para pessoa? Sim. Dentre as formas extrapulmonares, destacam-se os danos:

• meninges;
• sistema nervoso;
• sistema linfático;
• tecido ósseo e articulações;
• órgãos de visão;
• aparelho geniturinário;
• pele;
• membrana mucosa;
• intestinos;
• fígado;
• músculo cardíaco.

Esta lista está longe de estar completa. Os sintomas de cada tipo de tuberculose são diferentes. Mas as consequências da ausência detecção oportuna e os tratamentos são igualmente desastrosos. As tristes estatísticas testemunham inexoravelmente: é a tuberculose que lidera a mortalidade entre todos conhecido pelo mundo doenças, incluindo a SIDA. A incidência de tuberculose no mundo entre a população adulta é estimada em 80-90%.

Como se proteger de doenças?

É fácil prevenir a doença se você souber como pode ser infectado. Tente evitar o contato com pessoas que tossem muito. Claro, eles também podem sofrer de bronquite. Mas se houver sintomas, é melhor estar seguro.

Não compre produtos em mercados espontâneos. Especialmente leite em garrafas plásticas. A tuberculose é transmitida através louça suja. Vendedores inescrupulosos costumam usar garrafas velhas de bebidas. E certamente não lhe dirão quem bebeu dessas garrafas ou onde as conseguiram.

Evite ruas empoeiradas. Na primavera, devido ao trabalho de má qualidade dos serviços municipais em dias de vento, surgem verdadeiras tempestades de poeira nas ruas. E a poeira é a principal fonte infecção em massa, e não apenas tuberculose.

Maus hábitos - álcool, nicotina, drogas - enfraquecem sistema imunológico e tornar o corpo vulnerável, facilitando a tarefa da varinha de Koch.

Tente observar sua dieta. Sua dieta deve incluir quantidade suficiente proteína animal e vitaminas. Faça fluorografia regularmente. Se necessário, não negligencie o diagnóstico de tuberculina. O teste de Mantoux é um teste imunológico para a resistência do organismo ao bacilo de Koch.

Todos os pacientes são contagiosos?

Distinguir o doente do saudável por sinais externosàs vezes nem os médicos conseguem fazer isso. Anteriormente, acreditava-se que uma pessoa tuberculosa (doente de tuberculose) era necessariamente pálida, com tez pouco saudável, extremamente emaciada, etc. EM condições modernas esses manifestações externas, como os primeiros sinais, nem sempre são óbvios.

Se uma pessoa sofre de tuberculose fechada, sua saliva não contém micobactérias, é segura e pode ser tratada em casa.

A tuberculose infantil não é contagiosa, pois afeta o sistema linfático da criança.

A forma aberta é extremamente perigosa. Mas isso não significa que se você andar perto de uma pessoa doente, com certeza ficará infectado. Talvez você tenha imunidade forte ou mesmo geneticamente protegido desta micobactéria, o que significa que você não precisa se preocupar com infecções.

Lembre-se: o bacilo de Koch não tolera cloro, peróxido de hidrogênio ou fervura por mais de 5 minutos.

Se você suspeitar que foi infectado, vá ao médico imediatamente. A tuberculose em seus estágios iniciais é muito tratável. Ao se automedicar, você corre o risco de não se recuperar. Além disso, o bastão pode desenvolver imunidade aos antibióticos, o que complicará o processo de recuperação.

Hoje, a tuberculose é uma doença generalizada, caracterizada por elevada mortalidade e que representa uma grande ameaça para a sociedade. Portanto, é importante que qualquer pessoa compreenda as especificidades da ocorrência e do desenvolvimento da doença e, antes de tudo, saiba a resposta à questão de como a tuberculose é transmitida de pessoa para pessoa.

Esta é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium tuberculosis. Foi descoberto em 1882 pelo cientista alemão Robert Koch, razão pela qual seu segundo nome é varinha de Koch. Os pulmões são mais frequentemente afetados. Além disso, dependendo da localização, distingue-se a tuberculose dos ossos, articulações, sistemas linfático e geniturinário, meninges, cavidade abdominal.

Desde o momento da infecção até o aparecimento dos primeiros sintomas, decorrem de 3 a 12 meses. O principal sintoma é tosse com secreção de expectoração espessa, muitas vezes com listras de sangue e pus, falta de ar. Ocorre febre baixa prolongada, aumento da sudorese, exaustão severa do corpo, dor várias localizações associado à intoxicação geral.

Os pacientes ficam irritados, facilmente excitáveis ​​e apresentam humor instável. Os sintomas desenvolvem-se gradualmente. O início da doença muitas vezes pode ser confundido com bronquite aguda ou pneumonia. Freqüentemente, há um curso assintomático em que os indivíduos afetados podem não ser incomodados por nada.

O diagnóstico consiste em várias etapas e inclui um complexo de estudos laboratoriais e instrumentais:

Todos os doentes estão sujeitos a internamento obrigatório em unidade especializada instituição médica- Dispensário de TB.

Transferência de bactérias de uma pessoa infectada

As micobactérias podem entrar no corpo humano das seguintes maneiras:

• aerotransportado;
• fecal-oral;
• através da pele danificada;
• no útero, da mãe para o feto.

Devido à sua ampla disseminação, a população deve ser informada sobre como a tuberculose pode ser infectada, uma vez que todos estão em risco.

A principal fonte de infecção é o paciente com a forma aberta. De acordo com os dados Organização Mundial cuidados de saúde, tal pessoa é capaz de secretar ambiente externo mais de 5 bilhões de micobactérias por dia. Animais, geralmente grandes gado, cujo corpo é afetado pelo MBT, também têm alto significado epidêmico e podem espalhar bacilos de Koch através de fezes fisiológicas e leite.

Ao tossir, espirrar, falar, gritar, chorar, cantar, o doente espalha bactérias para o ambiente externo a uma distância de até 3 metros, criando um acúmulo de infecção no ar circundante. Depois se mistura com o pó, se deposita em diversas superfícies e pode persistir por muito tempo no ambiente externo.

Transmissão aerogênica da tuberculose

O risco de infecção ocorre quando:

• inalar ar contendo gotículas de muco infectado;
• contato próximo com a transportadora;
• descumprimento das regras de higiene pessoal;
• falta de desinfecção rotineira de locais públicos;
• má limpeza das instalações;
• comer alimentos de animais doentes;
• dano pele objetos que foram previamente expostos ao escarro.

Como conviver com um paciente com tuberculose?

Temendo a infecção, muitos se preocupam com a questão de como se comunicar com um paciente com tuberculose, principalmente quando se trata de uma criança ou parente próximo, com quem é impossível limitar o contato. Por pertencer a um grupo de risco, é importante compreender quanto tempo vive o bacilo de Koch e quão perigosa é a tuberculose em contacto próximo, porque as pessoas têm medos e dificuldades na gestão da sua vida quotidiana.

Apesar de a varinha ser muito tenaz e poder esperar anos nos bastidores, estando em estado latente, os médicos garantem que pessoas saudáveis ​​​​não devem ter medo de infecções se seguirem corretamente as recomendações para cuidar de si e dos enfermos.

Mulheres infectadas amamentando leite materno seu filho deve ser submetido a um ciclo completo de terapia antituberculose, o que garante melhor proteção pequeno organismo.

Fornecer condições de vida satisfatórias é de grande importância:

Uma dieta balanceada ajuda a aumentar a resistência do corpo às infecções. A dieta domiciliar do paciente deve ser fortificada e rica em microelementos como potássio, magnésio, cálcio e fibras.

O conteúdo calórico diário é de pelo menos 3.000 quilocalorias, enquanto a quantidade de líquido consumido não passa de 1 litro. Recomenda-se limitar o consumo variedades gordurosas peixe, cordeiro e porco.

Como se proteger?

Em conexão com o aumento da incidência e a deterioração da situação epidemiológica, foram desenvolvidas uma série de medidas preventivas que permitem prevenir a propagação da infecção.

Este tópico é assunto importante segurança nacional e é controlado não só serviço médico, mas também órgãos poder estatal. A resposta à questão mais comum, como evitar a infecção pela tuberculose, reside na máxima informação e educação da população sobre todas as medidas preventivas possíveis.

Eles são divididos em métodos sociais, sanitários e específicos.

De acordo com o Programa Nacional de Controle da Tuberculose, toda pessoa com mais de 18 anos deverá realizar exame fluorográfico de rotina no instituição médica. Ao mesmo tempo, recrutas, emigrantes, todos os pacientes em tratamento hospitalar, mulheres em trabalho de parto em período pós-parto e todos os familiares do recém-nascido.

Atualmente, os dados de que a tuberculose afeta apenas grupos antissociais da população estão desatualizados. Potenciais focos de infecção podem ser encontrados em todos os lugares. É por isso que é confiada à sociedade uma tarefa importante, que consiste em reduzir e prevenir a propagação da infecção tuberculosa.

O conhecimento das principais causas de ocorrência, dos primeiros sintomas, dos fundamentos do diagnóstico e da prevenção desempenha um papel fundamental na cadeia de medidas antituberculose.

Previsões

A mortalidade por tuberculose continua a ocupar uma posição de liderança global entre as doenças. Isso se deve em grande parte à perda de sensibilidade do bacilo de Koch aos medicamentos quimioterápicos e ao desenvolvimento de formas multirresistentes da doença. Segundo a Organização Mundial da Saúde, foram registrados mais de 500 mil novos casos de tuberculose com resistência ao antibiótico mais potente, a rifampicina.

O resultado da doença depende de muitos fatores:

• nível individual de reatividade imunológica do corpo;
• as condições em que vive o paciente;
• dieta;
• idade.

Previsão mundial da tuberculose

Está comprovado que em pessoas idosas e desnutridas a doença ocorre de forma mais agressiva. Disponibilidade doenças concomitantes como a AIDS, diabetes, pneumonia, Bronquite crônica, úlcera péptica estômago, dependência de álcool, também pode agravar quadro clínico e influenciar a duração da recuperação. O papel determinante é desempenhado pelo momento do atendimento médico.

A detecção precoce do processo tuberculoso aumenta muito as chances de recuperação total do paciente.

Como resultado tratamento bem sucedido há desaparecimento completo dos focos de infecção e efeitos residuais nos pulmões na forma de aderências pleurais, cistos, fibrose, esclerose e alterações cicatriciais. Eles podem ser únicos ou múltiplos, pequenos e tamanhos grandes. Nesses casos, existe o risco de recidiva da doença após a interrupção do tratamento.

É por isso que todos aqueles que recuperaram, sem excepção, deveriam certo tempo estar sob observação do dispensário consulte um médico de TB, compareça aos exames na hora certa e siga rigorosamente todas as recomendações médicas.