Olá, Igor Olegovich! Pelo que entendi (sem formação médica), você fez uma urostomia. Via de regra, neste estado de coisas, a deficiência é obrigatória. Acho que você deveria receber um segundo grupo de deficientes. Pelo menos essa é a minha opinião depois de ler as seguintes informações:

O uso da avaliação quantitativa em escores de gravidade de doenças oncológicas que levam à diarreia aguda, de vários graus de gravidade (PhD, Professora Associada Natalia Aleksandrovna Zakharchenko):

A base para resolver a questão da presença de deficiência é uma avaliação qualitativa e quantitativa da gravidade das disfunções do corpo em diversas doenças, as consequências de lesões ou defeitos, levando à limitação das principais categorias de atividade vital em vários graus de gravidade.

Tendo em conta as manifestações das doenças, as consequências das lesões e defeitos de gravidade (fase do processo, natureza do curso, distúrbios de estrutura ou função na gravidade, etc.), podem receber uma avaliação quantitativa em pontos correspondentes a a gravidade das limitações nas principais categorias de atividade vital, que servem de base para a determinação de grupos específicos de deficiência.

Via de regra, o grau de gravidade da disfunção (moderado -40-60 pontos, grave -70-80 pontos e expresso significativamente -90-100 pontos) corresponde ao grau de gravidade das categorias individuais de atividade de vida (atividade e participação) , que pode ser usado para determinar o grupo ( gravidade da incapacidade) dependendo do indicador (generalizado) da gravidade da disfunção em pontos em pontos.

O indicador generalizado de conformidade da soma dos escores de gravidade da incapacidade (grupos) é determinado pelos seguintes critérios:

0-30 pontos correspondem à gravidade insignificante das manifestações de doenças, consequências de lesões ou defeitos e indicam ausência de fundamento para estabelecimento de incapacidade, mas podem determinar a necessidade de implementação de medidas de reabilitação médica.

40-60 pontos - caracterizar limitações na atividade de vida com deficiência do grupo 3

70-80 pontos - caracterizar limitações na atividade de vida no grupo de deficiência 2

90-100 - pontos caracterizam deficiência no 1º grupo de deficiência

Se houver vários distúrbios funcionais, avalie cada grau de gravidade da saúde separadamente. Na avaliação do grau total de comprometimento da saúde, deve-se partir do comprometimento máximo individual expresso e depois estabelecer em relação aos demais comprometimentos funcionais o seu impacto no aumento deste indicador em 10 pontos para avaliar a limitação como um todo.

Após a remoção de um tumor maligno da bexiga no prazo de 2 anos após a remoção do tumor numa fase inicial ao sair da bexiga (T1a a T1)N0M0, grau G1 - 50 b

Dentro de 5 anos após a remoção no estágio Tis ou T1 (gradação de G2) - 50 b

após a remoção em etapas

(T2 a T3)N0M0 - 60 b

Com retirada da bexiga na presença de trato urinário artificial - 80 b

Após remoção em estágios superiores - 90-100 b

Você também pode solicitar consulta por correspondência no link http://www.invalidnost.com/forum/2

Aparentemente estamos falando de um tumor na parte cardíaca do estômago. Nesses casos, está indicado o tratamento cirúrgico na forma de gastrectomia. A indicação para gastrectomia é a localização do tumor no terço médio e superior do estômago, bem como o tipo infiltrativo de crescimento tumoral, independente da localização. A intervenção cirúrgica é realizada mais frequentemente a partir da abordagem abdominal, menos frequentemente, quando as partes distais do esôfago estão envolvidas no processo tumoral, utiliza-se a abordagem toracoabdominal. É realizada uma laparotomia mediana superior, após a qual é realizado um exame detalhado dos órgãos abdominais para determinar a extensão do processo tumoral e a extensão da intervenção cirúrgica. O método de realização da gastrectomia pode apresentar algumas diferenças dependendo do volume de dissecção linfonodal realizada. A gastrectomia começa com a mobilização do estômago com o omento maior da curvatura maior da seção de saída e da seção inicial do duodeno até o baço. Em seguida, a veia e a artéria gastroepiplóica direita são isoladas separadamente, ligadas e seccionadas na base. Em seguida, é realizada a esqueletização do ligamento hepatoduodenal, durante a qual a artéria gástrica direita é ligada e seccionada na base. A próxima etapa é a intersecção do duodeno atrás do esfíncter pilórico após sua sutura preliminar com grampeador. O coto duodenal com sutura grampeada é suturado com duas suturas em meia bolsa e uma série de suturas interrompidas. O omento menor é cortado. O estômago é deslocado para baixo e para a esquerda, após o que é cruzado entre as pinças e o omento menor é ligado diretamente na borda do fígado. O curso posterior da intervenção cirúrgica depende do volume de dissecção dos linfonodos realizada. Ao realizar um volume padrão de intervenção no aparelho linfático do estômago (dissecção dos linfonodos D1), o próximo passo é a ligadura separada e intersecção na base dos vasos gástricos esquerdos - veias e artérias. Ao realizar a dissecção linfonodal no volume D2, e como uma das etapas da dissecção linfonodal no volume D3, antes desta manipulação, é realizada a esqueletização da artéria hepática comum, do segmento inicial da artéria gastroduodenal, do segmento portal e sub-hepático da artéria inferior veia cava, perna direita do diafragma, bem como tronco celíaco, é realizada a artéria esplênica até o hilo do baço com ligadura dos vasos gastroepiplóicos esquerdos nas bases e exposição da perna esquerda do diafragma após passo- ligadura passo a passo e intersecção do ligamento gastroesplênico. Em seguida, o esôfago é isolado na abertura esofágica do diafragma e intersectado acima da região cardíaca, após o que a amostra é removida em bloco e a fase restauradora da operação começa. Existem várias maneiras de restaurar a continuidade do trato gastrointestinal. Na maioria das vezes, uma esofagoenteroanastomose retrocólica é formada em uma alça de jejuno desconectada por Roux na modificação Tsatsanidi, menos frequentemente em uma alça do intestino delgado na modificação Gilarovich-Graham, e ainda menos frequentemente a anastomose é formada usando um método de hardware. Após o término da fase de recuperação da operação, é realizado exame de controle da cavidade abdominal com o objetivo de identificar possíveis fontes de sangramento e ausência de corpos estranhos, após o qual são instalados drenos nos espaços sub-hepático e subfrênico esquerdo. Se necessário, outras partes da cavidade abdominal são drenadas.

NOVOS TUMORES DA BEXIGA

A proporção de tumores de bexiga entre todas as neoplasias é de 4% e recentemente tem havido uma tendência de aumento. A doença é mais frequentemente observada entre 50 e 70 anos de idade. Os homens adoecem 4 vezes mais que as mulheres.

Na estrutura de incapacidade por câncer urológico, as neoplasias da bexiga ocupam o segundo lugar, atrás do câncer renal.

Desde que foi estabelecido o papel dos corantes de anilina e seus derivados na gênese dos tumores de bexiga, os tumores de bexiga estão incluídos na “Lista de Doenças Ocupacionais” aprovada pelo Ministério da Saúde da URSS.
e o Conselho Central de Sindicatos de toda a Rússia em 25 de fevereiro de 1970. A natureza profissional da doença é resolvida mediante um período suficiente de trabalho relacionado aos corantes de anilina e seus derivados, e confirmada por documentação apropriada.

Critérios para exame da capacidade para o trabalho. Estágio da doença. Existem os seguintes estágios do câncer de bexiga.
I - o tumor não cresce mais profundamente que a camada submucosa, não há metástases regionais.
IIA - o tumor cresce na camada muscular sem crescer completamente, não há metástases regionais;
IIB - tumor de igual ou menor extensão de disseminação; metástases únicas em linfonodos regionais;
IIIA - o tumor invade completamente a parede da bexiga, mas não se funde com órgãos e tecidos vizinhos, não há metástases regionais;
IIIB - tumor de igual ou menor grau de disseminação local com metástases regionais distantes;
IVA - o tumor cresce na parede da bexiga e cresce em órgãos e tecidos vizinhos (próstata, reto, útero, osso púbico, etc.). não há metástases regionais;
IVB - tumores do mesmo grau de disseminação local com várias variantes de metástases regionais ou um tumor de menor grau de disseminação local com metástases regionais irremovíveis ou um tumor de qualquer grau de disseminação local com metástases à distância clinicamente detectáveis.

O local da metástase regional do câncer de bexiga deve ser considerado linfonodos para-aottais, paracavais e subdiafragmáticos. Metástases à distância no câncer de bexiga em estágio IVB são observadas no fígado, pulmões e ossos.

Características histológicas do tumor. B 95% dos tumores de bexiga são de origem epitelial. A forma mais comum de câncer de bexiga é o câncer papilar, que se desenvolve a partir do epitélio das células transicionais. Este câncer altamente diferenciado tem um curso menos maligno. Entre outros tipos de câncer de bexiga, destacam-se os de células escamosas, sólidos e pouco diferenciados, que no pós-operatório dão até 85% dos casos de recidiva da doença e, com isso, criam um prognóstico duvidoso.

Localização do tumor na bexiga. Se o tumor estiver localizado na região do colo da bexiga, o prognóstico do parto dos pacientes permanece duvidoso em qualquer caso, pois durante a ressecção da bexiga com excisão de toda a membrana muscular, o paciente, mesmo que a operação seja radical, experimenta uma complicação grave - a verdadeira incontinência urinária. A excisão econômica em forma de cone da parede da bexiga leva à recorrência frequente do tumor.

Do ponto de vista do prognóstico, a localização do tumor na região da boca do ureter deve ser considerada desfavorável, pois durante a ressecção a bexiga é retirada junto com o tumor e a manifestação disso é a incontinência urinária. A incontinência urinária grave é caracterizada pela incapacidade do paciente de resistir à urgência do impulso, o que, por sua vez, leva à micção involuntária. A incontinência urinária moderada deve ser considerada aqueles casos em que, por necessidade imperiosa de urinar, o paciente é obrigado a urinar com frequência, o que leva à necessidade do paciente proibir tipos de trabalho associados a um ciclo fechado de trabalho.

Se o esfíncter for danificado durante a ressecção da bexiga, o paciente apresenta verdadeira incontinência urinária. Não existem métodos eficazes para o tratamento da incontinência urinária verdadeira e, portanto, o paciente perde a capacidade de trabalhar em condições normais de trabalho.

A diminuição do volume da bexiga após a cirurgia e a cistite crônica contribuem para o desenvolvimento de pielonefrite crônica e insuficiência renal crônica no paciente. No contexto do transplante ureteral, a pielonefrite crônica costuma apresentar recidivas contínuas e leva à rápida descompensação da função renal (IRC). Uma diminuição significativa no volume da bexiga pode contribuir para o desenvolvimento de uma fístula urinária funcional.

O resultado a longo prazo do tratamento cirúrgico de um tumor na bexiga pode ser a formação de microcistos (bexiga encolhida). Neste caso, o volume da bexiga não ultrapassa 100 ml, o que é acompanhado de incontinência urinária grave.

Tipos e condições de trabalho contra-indicados.
Devem ser considerados tipos e condições de trabalho absolutamente contra-indicados após o tratamento radical das neoplasias malignas da bexiga:
- trabalho físico pesado;
- trabalhar em condições microclimáticas desfavoráveis;
- trabalhar com corantes de anilina ou seus derivados;
- trabalhar com fatores físicos nocivos (correntes de alta e ultra-alta frequência; radiação ionizante).

Critérios e prazos aproximados para VUT.
A necessidade de determinar o VUT surge quando é feito o diagnóstico de câncer de bexiga. A incapacidade temporária também é determinada durante a exacerbação da cistite crônica após a cirurgia, caso não haja diminuição significativa do volume da bexiga. Neste caso, o período de VUT não ultrapassa 3 semanas. No caso de formação de fístula urinária na região suprapúbica, o tratamento com emissão de atestado de incapacidade temporária é indicado apenas nos casos em que não haja obstruções na bexiga ao escoamento da urina. Nesse caso, o período de VUT costuma chegar a 5 a 6 semanas. Uma decisão semelhante pode ser tomada no caso de tratamento complexo e necessidade de um curso de quimioterapia após a cirurgia, mas desde que não haja outras complicações e consequências significativas.

A exacerbação da pielonefrite crônica requer a determinação do VUT por 3-4 semanas, se a pielonefrite não for continuamente recidivante. No caso de pielonefrite recidivante contínua, a incapacidade temporária não deve ser superior a 4 meses, com posterior encaminhamento para o MSE.

Indicações para encaminhamento à UIT:
- a presença de incapacidade moderada devido ao tratamento radical de uma neoplasia maligna da bexiga, se for necessário um emprego racional com redução das qualificações ou do volume de trabalho, ou com restrições significativas nas oportunidades de emprego;
- presença de sinais de limitação pronunciada e pronunciada da atividade vital;
- a necessidade de determinar o grupo de deficiência ou prolongar o tratamento através de um atestado de incapacidade temporária para o trabalho.

Padrões de exame para encaminhamento à UIT.
Junto com os exames tradicionais de sangue e urina, o formulário 88u deve conter dados de exames histológicos e cistoscópicos, que permitem avaliar a extensão da disseminação do processo oncológico. Após o tratamento cirúrgico, os dados da cistoscopia de controle permitem excluir a recorrência do tumor na bexiga. Na presença de pielonefrite, é necessária a apresentação da dinâmica das medidas de temperatura corporal, bem como dados de cistografia ascendente para identificação de refluxo vesicoureteral e volume vesical. Para esclarecer o grau de insuficiência renal crônica, são necessários indicadores de conteúdo de uréia ou creatinina em dinâmica, testes de Rehberg e dados de urografia excretora ou renografia de nuclídeos.

Critérios para grupos de deficientes.
Deficiência moderada (III grupo de deficiência)é estabelecido quando o tratamento radical de uma neoplasia maligna da bexiga foi concluído, a presença de cistite crônica sem exacerbação com incontinência urinária moderada e a necessidade de emprego racional com redução de qualificação ou volume de trabalho, ou com limitação significativa de emprego oportunidades. A limitação moderada da atividade vital também é definida na presença de uma fístula urinária de longa duração (irremovível), levando à impureza.

Limitação acentuada da atividade vital (II grupo de deficiência) instalado quando:
- desenvolvimento de fístula urinária pós-operatória na região suprapúbica em combinação com incontinência urinária grave em pacientes tratados radicalmente; neste caso, devido ao prognóstico imediato duvidoso, é aconselhável reconhecer o paciente como deficiente em condições normais de produção;
- a necessidade de mais de 2 ciclos de quimioterapia no tratamento complexo de tumores de bexiga;
- tratamento não radical e ineficaz (todos os tipos de tratamento para tumores em estágio IIB e tumores de bexiga superiores devem ser considerados não radicais devido à prevalência do processo, assim como a coagulação transuretral).
- com as consequências do tratamento radical de uma neoplasia maligna da bexiga na forma de incontinência urinária grave, pielonefrite crónica persistente no contexto de uma diminuição significativa do volume da bexiga e da formação de uma bexiga enrugada (microcystis).

Limitação severa de atividade (I grupo de deficiência) ocorre com: - Estágio IVA de formação maligna da bexiga ou desenvolvimento de pielonefrite crônica continuamente recorrente com insuficiência renal crônica estágio IIIB e necessidade de cuidados externos constantes;
- no estágio IVB de uma neoplasia maligna da bexiga devido à incurabilidade devido à presença de metástases à distância.

De acordo com a cláusula 10 do Regulamento sobre o procedimento do serviço militar: Artigo 15. Processo educativo estatal para pessoa com deficiência
1.1. O subsídio de maternidade é pago a funcionária da corregedoria ou por outros motivos válidos, salvo nos casos previstos neste número. 4. Distribuição de fundos de capital de maternidade (família) de acordo com o parágrafo 3 deste artigo para instalações residenciais de escritórios - no valor das despesas reais incorridas, mas não superior a 2.000.000 de rublos.
Em vez de receber benefícios do imposto de renda pessoal (doravante denominado Código), a base tributável do imposto de renda pessoal em relação a esse herdeiro é realizada às custas de empregadores ou pessoas físicas para a compra ou construção de instalações residenciais , realizada pelos cidadãos através de quaisquer ações que não contrariem a lei, transações e participação em obrigações (incluindo participação em cooperativas de habitação, construção de habitação e poupança habitacional), por:
1) o surgimento do direito a um processo judicial em prazo razoável ou noutros casos, se em relação a militares ou outros cidadãos convocados para formação militar, pessoal privado e comandante dos órgãos de corregedoria, Corpo de Bombeiros do Estado, autoridades para controle da circulação de entorpecentes e substâncias psicotrópicas, autoridades aduaneiras, funcionários de instituições e órgãos do sistema penitenciário, mortos ou falecidos em decorrência de lesão, concussão ou lesão sofrida no exercício do serviço militar, ou em decorrência de uma doença associada ao serviço militar (serviço) - até 14 dias corridos por ano,
para pessoas com deficiência que trabalham - até 60 dias corridos por ano,
empregados em casos de nascimento de filho, registro de casamento, falecimento de parentes próximos - até cinco dias corridos,
nos demais casos previstos neste Código, em outras leis federais ou em convenção coletiva.
E se você vender para terceiros? Em primeiro lugar, em princípio, não é possível incluir as seguintes categorias: qualquer documento que comprove o cumprimento dos requisitos legais, o valor do pagamento das utilidades (de acordo com o disposto na Parte 2 do artigo 25 da Lei de 12/02/1993 4468- 1).
De acordo com o art. 292 do Código do Trabalho da Federação Russa, o grupo de deficiência é determinado pela UIT. Os cidadãos e organizações podem, com o consentimento escrito do trabalhador e tendo em conta o parecer do órgão sindical eleito desta organização, emitir-lhe em espécie ou em outro jardim de infância privado (unidade) a preparação de direitos administrativo-territoriais dirigir veículos e prestar serviços estaduais e municipais (com exceção de corpos d'água, nos quais se localizam obras recebidas em desacordo com a legislação sobre tacografia, inclusive na forma de documento eletrônico, avaria ou estrutura (se houver, reboques , falsificação de identidade de capacidade jurídica), quando requerer às autoridades de um Estado estrangeiro o registo no local de estada ou no local de recurso na conservatória do registo civil implicar a sua relutância em obter licença de construção, nos termos do n.º 1 do artigo 22 da Lei Federal “Sobre a Entrada em Vigor do Código de Habitação da Federação Russa”.
Resolução do Tribunal Constitucional da Federação Russa datada de 15 de novembro de 2003 331 de 1º de junho de 2014 10-2004
"Sobre o fornecimento de métodos para considerar casos de infrações administrativas" (conforme alterado em 2 de julho de 2009, 19 de junho de 2007)
1. Por força do art. Arte. 13 e 13 da Lei Federal de Advocacia e Ordem dos Advogados da Federação Russa, os tribunais devem ter em mente que este é um crime de gravidade média (crimes de gravidade média).
Lei da Federação Russa de 25 de junho de 1993 5242-1 "Sobre o direito dos cidadãos da Federação Russa à liberdade de circulação, escolha do local de estada e residência na Federação Russa"
Artigo 5. Direitos e obrigações dos pais e tutores ou curadores
1. A criança tem direito a receber alimentos dos pais e demais familiares, na forma e nos montantes estabelecidos no artigo deste Código.

Na medicina clínica, os casos de oncologia são atualmente bastante comuns. Este artigo explicará quem tem direito à deficiência, como é feito o registro da deficiência para oncologia e qual documentação é necessária.

Na medicina, a oncologia é uma seção separada que estuda tumores malignos e benignos, a base de seu desenvolvimento e ocorrência, e desenvolve métodos para diagnosticar, tratar e prevenir a doença.

A maioria dos casos de câncer envolve deficiência. Para obter o estatuto de pessoa com deficiência, o paciente deve submeter-se a um exame médico no Bureau da UIT.

No caso da oncologia, a invalidez só pode ser concedida se o paciente estiver afastado por doença há 4 meses. Nesse período, o tumor é diagnosticado, é realizado o tratamento primário, é determinada a necessidade de intervenção cirúrgica e é desenvolvido um regime individual de tratamento medicamentoso. Em determinados casos, o médico assistente tem o direito de prolongar a validade da licença médica, dependendo do estado do paciente.

Após realizar o tratamento inicial, o paciente pode apresentar documentação para registro de incapacidade, independentemente do parecer da equipe médica. Se o médico assistente o impedir, o paciente tem o direito de contactar de forma independente as autoridades de segurança social e pensões. Antes de receber o encaminhamento para a UIT, cujos especialistas determinam a incapacidade após a cirurgia, o paciente precisa entrar em contato com o oncologista responsável para encaminhamento ao Bureau da UIT e uma mailing list para visita a determinados especialistas e exames.

Os seguintes estudos são necessários:

• Visita a um terapeuta;
• Raio-x do tórax;
• Exame ultrassonográfico da cavidade abdominal;
• Testes gerais.

Se necessário, o médico pode prescrever exames complementares. Recolhida toda a documentação necessária, o médico faz um diagnóstico final, que é atestado pelo médico chefe da instituição médica onde o paciente está sendo observado.

Para compreender os meandros da questão do registro de deficiência, é necessário ter um bom entendimento do conceito de deficiência.

Uma pessoa com deficiência é aquela que não consegue trabalhar e movimentar-se plenamente devido à sua doença. Para melhor adaptar o paciente ao mundo que o rodeia, ele deve receber as medidas de proteção social necessárias.

Documentação necessária

Para ser reconhecido como deficiente é necessário realizar exame regulamentado pelas “Regras para Reconhecimento de Pessoas com Deficiência”.

Para registrar uma deficiência, é necessário o seguinte pacote de documentos:

1. Passaporte ou outro documento que o substitua.
2. Solicitação ao Bureau da UIT permitindo a realização de exame.
3. Apólice de seguro saúde.
4. Encaminhamento com BMSE da instituição médica onde o paciente foi atendido. É adequado um encaminhamento da autoridade de segurança social ou do fundo de pensões.
5. Documentação do estado de saúde que possa confirmar a presença de câncer. Estes incluem exames realizados, extratos de clínicas e cartões da clínica.
6. Para os trabalhadores, pode ser exigida uma referência do local de trabalho, que deve indicar as condições de trabalho. Esse atestado é preenchido por funcionários do departamento de recursos humanos da organização onde o paciente trabalha e assinado pelo gestor.
7. Se houver deficiência, também será necessária documentação que comprove isso antes do diagnóstico do câncer.
8. Cópias de todos os documentos acima.

Para registrar incapacidade por câncer, é necessário entrar em contato com o BMSE do seu local de residência. Neste caso, o primeiro exame é realizado após ultrapassar o período de licença médica de 4 meses, concedido por motivo de câncer. Para os cidadãos desempregados, os prazos são os mesmos, mas são aumentados a critério do médico assistente.

O período de espera para comissão pode ser adiado em alguns casos. Porém, não há necessidade de se preocupar com isso porque, quando aprovada, a deficiência é atribuída a partir do momento da apresentação do pedido.

Você deverá comparecer ao escritório do BMSE na data e horário marcados, caso contrário o exame será adiado. Na agência, o médico de plantão explicará claramente o procedimento para aprovação na comissão. Em seguida, o paciente é chamado ao consultório para uma conversa e exame pessoal, com base nos resultados dos quais a deficiência é atribuída ou negada. Além disso, ao atribuir deficiência, é determinado o grau de deficiência e desenvolvido um programa de reabilitação individual (IRP). Depois disso, você precisa entrar em contato com o Fundo de Pensões e Segurança Social para atribuir benefícios e uma pensão.

Se a deficiência for negada e o paciente não concordar com tal decisão, pode-se recorrer dessa decisão às autoridades superiores - este é o Departamento Federal da UIT e o Departamento Principal da UIT. Além disso, como último recurso, é possível recorrer da decisão em tribunal.

Critérios para determinar o grupo de deficiência

O grupo de deficiência oncológica é determinado de acordo com vários critérios, mas, em primeiro lugar, os especialistas da UIT analisam todos os relatórios e extratos médicos. O órgão afetado pela doença também é levado em consideração. Eles observam como o tumor o afeta, qual é sua localização e tamanho.

Um dos principais critérios é justamente o órgão que acomete o tumor. Por exemplo, após o tratamento do câncer, um paciente poderá retornar ao trabalho em tempo integral, mas se houver um tumor nos órgãos internos, sua capacidade de trabalho diminuirá significativamente. Portanto, nessas situações, os médicos recomendam não trabalhar.

A localização do tumor nos órgãos afetados também influencia na determinação do grupo de deficiência. Todas as informações sobre o possível aumento do tumor, seu tamanho e formato são fornecidas pelo médico assistente, que também faz o prognóstico para o desenvolvimento da oncologia. Por exemplo, o cancro de órgãos ocos é muito difícil de detectar nas fases iniciais da doença. Portanto, ele necessita de diversas operações que atrapalham grande parte das funções do órgão.

O grupo de deficiência depende do número e abrangência das intervenções cirúrgicas, pois causam mais danos ao corpo do paciente do que a ressecção. Segundo a maioria dos especialistas, a radiação e a quimioterapia também devem ser levadas em consideração na determinação do grupo de deficiência, apesar de desaparecerem com o tempo. A razão desta precaução reside nas possíveis consequências que tais métodos de tratamento acarretam.

Grupos de deficientes para oncologia

Agora vamos examinar a questão de qual grupo de deficiência é atribuído à oncologia.

• O grupo de deficiência 1 é atribuído quando não há capacidade de cuidar de si mesmo de forma independente. Ou seja, em tal situação, as funções corporais de uma pessoa ficam significativamente prejudicadas e, via de regra, essas pessoas precisam de cuidados externos constantes.
• O grupo de deficiência 2 é prescrito quando há comprometimento significativo das funções corporais e não há necessidade de cuidados constantes. Uma pessoa pode estar empregada e trabalhar em condições especiais criadas para ela.
• O 3º grupo de deficiência é estabelecido para aqueles pacientes cuja capacidade para o trabalho e qualificação laboral estão reduzidas por motivo de doença. Essas pessoas têm direito a uma semana e jornada de trabalho reduzidas.

Encaminhamento para BMSE com base na localização do tumor

No tumor cerebral malignoé estabelecida incapacidade temporária, cuja duração é de até três meses, ou seja, durante o exame. Durante o tratamento utilizando radiação como medida primária ou adicional, o tempo pode ser estendido para 4 meses. Se o prognóstico for desfavorável, considera-se a questão do registro da deficiência. O paciente deve realizar todos os exames e enviar o requerimento ao BMSE no prazo máximo de 4 meses a partir do início do tratamento.

A duração média da incapacidade temporária para um tumor da tireoide é de até 4 meses durante procedimentos cirúrgicos.

Uma inscrição no BMSE pode ser enviada pelos seguintes motivos:

• Hipertireoidismo e hipotireoidismo com funções respiratórias afetadas, com risco de vida;
• Tratamento ineficaz para processos malignos graves;
• Se necessário, emprego após tratamento radical.

Deficiência em câncer de mama emitido nas seguintes situações:

• Prognóstico incerto da doença;
• Recaídas frequentes;
• Desenvolvimento progressivo de tumor após tratamento paliativo;
• A necessidade de contratação de pacientes em terapia radical;
• Em tratamento quimioterápico.

Em pessoas com câncer de pulmão a deficiência é emitida pelos seguintes motivos:

• Necessidade de emprego;
• Tratamento radical do tumor, retirada do 1º lobo;
• Crescimento progressivo do câncer quando o tratamento radical é impossível;
• Combinação de longo prazo ou tratamento quimioterápico.

Neoplasia maligna da língua. Se o tumor estiver localizado na parte móvel da língua, é emitido um atestado de licença médica por um período superior a 4 meses.

Tumor do lábio inferior. Incapacidade temporária – 2-3 meses. O grupo de deficiência é estabelecido apenas para pacientes incuráveis ​​e após tratamento paliativo.

Neoplasia maligna da laringe. A consequência mais grave da laringectomia é a perda da função vocal. Para o período de exame e tratamento é emitido atestado de incapacidade para o trabalho por até 90 dias, para tratamento cirúrgico - 4 a 5 meses.

Os pacientes são encaminhados para MTU:

• após tratamento combinado, cujo prognóstico clínico é questionado;
• pacientes operados radicalmente com prognóstico clínico favorável para emprego racional;
• os que recusaram o tratamento radical, pacientes incuráveis, com recidiva da doença.

Dependendo da condição e da incapacidade do paciente, é estabelecido o grupo de incapacidade 1, 2 ou 3.

Neoplasia maligna do esôfago. Em caso de incapacidade temporária, o tratamento pode durar de 5 a 6 meses em pacientes submetidos à cirurgia plástica em estágio único para os estágios 1 e 2 da doença.

Neoplasias malignas do estômago. Incapacidade temporária durante o exame e tratamento, sem consequências significativas e nas fases iniciais - até 6 a 10 meses.

Tumor hepático. Perda temporária do emprego durante o diagnóstico de câncer para determinar as possibilidades de intervenção cirúrgica, realizando quimioterapia cíclica para metástases hepáticas. Quase todos os pacientes são liberados do trabalho e encaminhados para a UIT. Apenas alguns pacientes com emprego racional podem voltar ao trabalho. Uma pessoa recebe o grupo 1, 2 ou 3.

Neoplasias malignas do trato biliar extra-hepático E vesícula biliar. Após o aparecimento dos sintomas da doença, a esperança média de vida não passa de 5 meses. Portanto, para muitos pacientes, o tratamento em licença médica se estende até a morte. Menos frequentemente, há necessidade de encaminhamento para exame médico devido às consequências do tratamento, que limitam significativamente a atividade de vida de um paciente com fístulas biliares externas, estenoses de anastomose e distúrbios digestivos. Eles são atribuídos ao grupo 1, 2 ou 3.

Tumor maligno do pâncreas. Esta é uma doença diagnosticada tardiamente com rápido curso e progressão maligna. O prognóstico após o tratamento radical é questionável, de modo que os pacientes ficam impossibilitados de trabalhar pelo resto da vida. Incapacidade temporária por não mais de 4 meses, após os quais a pessoa é encaminhada para exame médico. Independentemente do tipo de tratamento, todos são atribuídos ao grupo 1.

Decisão do BMSE

Em primeiro lugar, o BMSE determina o grupo ao qual um determinado tipo de cancro é adequado. O serviço leva em consideração o tempo de tratamento e laudos médicos. A invalidez por câncer maligno é vitalícia e órgãos especiais monitoram isso.

Existem três pontos que determinam o registro vitalício de um grupo de deficiência:

1. Doenças oncológicas malignas com metástases progressivas.
2. Doenças oncológicas malignas com tecido linfóide afetado e sistema hematopoiético, que são acompanhadas por um estado grave do corpo.
3. Doenças oncológicas benignas que afetam a estrutura do cérebro, causando perturbações nas funções do sistema músculo-esquelético, alterações mentais, perda da fala e perda da capacidade de trabalhar

Ao atribuir incapacidade por oncologia a um paciente, excluem-se os seguintes tipos de trabalho:

Depois de conhecer o procedimento de registro de deficiência, qual grupo de deficiência é atribuído para oncologia e ler a lista de documentação necessária, você poderá iniciar o procedimento, levando em consideração todos os detalhes. Mesmo que o serviço social ou o médico se recusem a ajudar, você mesmo pode fazer o pedido, fazer todos os exames e receber o resultado do tratamento e a alta do médico. Nessas situações, o paciente também precisa solicitar à instituição médica um atestado atestando que se recusou a ajudar no cadastramento do grupo no BMSE.

Se um paciente com câncer que perdeu a capacidade de trabalhar e não consegue se mover de forma independente não puder preencher a papelada sozinho, você poderá insistir em realizar a comissão em casa. Via de regra, nesses casos surgem dificuldades e a comissão não tem o direito de recusar, pois cada paciente tem direito à consideração individualizada do seu pedido.