A visão com dois olhos, quando as imagens se fundem em uma imagem visual, é chamada binocular. A fusão das imagens de ambos os olhos ocorre na parte cortical do analisador visual, o córtex cerebral. Graças à visão binocular podemos determinar a distância entre objetos, navegar no espaço, ter a impressão de volume, perceber objetos em três dimensões, ou seja, temos visão estereoscópica. Uma única imagem de um objeto percebido por dois olhos só é possível se sua imagem cair nos chamados pontos idênticos ou correspondentes da retina, que incluem a fossa central da retina de ambos os olhos, bem como pontos retinianos localizados simetricamente em relação à fóvea central. Na fóvea central, pontos individuais são combinados e em outras partes da retina existem campos receptores correspondentes que estão conectados a uma célula ganglionar. No caso de projetar a imagem de um objeto em pontos assimétricos, ou chamados díspares, da retina de ambos os olhos, um Imagem dupla - diplopia.

Visão binocular começa a se desenvolver desde a primeira infância e é formado por volta de 1-2 anos. Ele se desenvolve e melhora gradualmente, e aos 6-8 anos de idade a visão estereoscópica é formada, atingindo o desenvolvimento completo aos 15 anos.

Para formar a visão binocular as seguintes condições são necessárias:

acuidade visual igual em ambos os olhos (não inferior a 0,4 em cada olho);

a mesma refração (grau de hipermetropia ou miopia) em ambos os olhos;

tamanho igual de imagens na retina;

posição simétrica dos globos oculares;

trabalho coordenado dos músculos oculomotores e do sistema nervoso.

Se uma dessas ligações for interrompida, a visão binocular pode ser perturbada ou não se desenvolver, ou pode tornar-se monocular (visão com um olho) ou simultânea, na qual os impulsos de um ou outro olho são percebidos nos centros visuais superiores. A visão monocular e simultânea permite ter uma ideia apenas da altura, largura e forma de um objeto, sem avaliar em profundidade a posição relativa dos objetos no espaço.

A principal característica qualitativa da visão binocular é visão estereoscópica profunda de um objeto, permitindo determinar seu lugar no espaço, ver em relevo, profundidade e volume. As imagens do mundo externo são percebidas como tridimensionais. Com a visão binocular, o campo de visão se expande e a acuidade visual aumenta (0,1 - 0,2 ou mais). Com a visão monocular, a pessoa se adapta e se orienta no espaço, avaliando o tamanho dos objetos familiares. Quanto mais longe o objeto estiver, menor ele será serrado. Quando você vira a cabeça, objetos localizados em distâncias diferentes serão misturados entre si. Com essa visão, é muito difícil navegar entre objetos próximos, por exemplo, é difícil enfiar um fio no buraco de uma agulha, despejar água em um copo, etc.

A falta de visão binocular limita a idoneidade profissional de uma pessoa.

Para a formação de visão binocular normal (estável) as seguintes condições são necessárias:

acuidade visual suficiente de ambos os olhos (pelo menos 0,4), na qual uma imagem nítida de objetos é formada na retina;

mobilidade livre de ambos os globos oculares. É o tônus ​​normal de todos os doze músculos extraoculares que garante o alinhamento paralelo dos eixos visuais, necessário à existência da visão binocular, quando os raios dos objetos em questão são projetados na região central da retina. Esta posição dos olhos proporciona ortoforia. Esta condição de ambos os olhos é caracterizada pelo fato de que em repouso eles podem assumir uma posição em que o eixo visual de um olho se desvia para dentro (esoforia), ou para cima (hiperforia), ou para baixo (hipoforia). A causa da heteroforia é considerada a força de ação desigual dos músculos extraoculares, ou seja, desequilíbrio muscular.

A patologia do sistema oculomotor é uma das principais causas de perda da visão binocular:

tamanhos iguais de imagens em ambos os olhos - isocópia. Imagens de tamanhos diferentes ocorrem com anisometropia – refração diferente dos dois olhos;

capacidade funcional normal da retina, vias e centros visuais superiores;

a localização dos dois olhos no mesmo plano frontal e horizontal. Quando um olho é deslocado durante uma lesão, bem como no caso de desenvolvimento de um processo inflamatório ou tumoral na órbita, a simetria da combinação dos campos visuais é perturbada e a visão estereoscópica é perdida. Com a visão binocular normal, cada ponto do objeto em consideração irrita os locais idênticos ou correspondentes de ambas as retinas. Os pontos correspondentes das retinas são, em primeiro lugar, a fossa central da retina e pontos localizados em ambos os olhos nos mesmos meridianos e a distâncias iguais da fóvea central. Todos os outros pontos retinais não são idênticos;

discrepantes. As imagens deles são transmitidas para diferentes partes do cérebro, de modo que não podem se fundir, resultando em visão dupla. Qualquer pessoa pode verificar essa relação entre a localização dos pontos retinais e sua projeção nos centros visuais superiores pressionando levemente o dedo no globo ocular através da pálpebra. Quando o globo ocular se move para o lado, ocorre imediatamente a visão dupla (diplopia), pois a localização dos pontos de uma das retinas mudou e as imagens do objeto não caem em locais idênticos.

A visão binocular deve ser bem desenvolvida em pilotos e motoristas de transporte.

A visão binocular prejudicada é observada com qualquer tipo de estrabismo.

Estudo de visão binocularé de grande importância prática para o diagnóstico de diversas doenças e na seleção profissional. A visão binocular pode ser determinada usando dispositivos especiais (teste de cores de quatro pontos) ou usando os seguintes métodos simples.

O método de Sokolov é “um buraco na palma da mão”. Enrole um tubo de uma folha de papel e coloque-o na frente de um dos olhos. Coloque a palma da mão na frente do segundo olho. Com a visão binocular, as imagens vistas por ambos os olhos se sobrepõem. Como resultado disso, o sujeito vê na palma da mão uma espécie de buraco do tubo e nele objetos visíveis através dele.

O teste do lápis, ou o chamado teste de deslizamento, durante o qual a presença ou ausência de binocularidade é detectada por meio de dois lápis comuns. O paciente segura um lápis verticalmente com o braço estendido, o médico segura o outro na mesma posição. A presença de visão binocular em um paciente é confirmada se, com um movimento rápido, ele bater a ponta do lápis com a ponta do lápis do médico.

Teste lendo com um lápis. Um lápis é colocado alguns centímetros à frente do nariz do leitor. Ler sem virar a cabeça só é possível com a visão binocular, pois as letras fechadas para um olho são visíveis para o outro e vice-versa.

Artigo do livro: Doenças oculares. Guia Completo | Perederiy V.A.

A visão binocular fornece percepção tridimensional do mundo circundante no espaço tridimensional. Com a ajuda desta função visual, uma pessoa pode cobrir com atenção não apenas os objetos à sua frente, mas também aqueles localizados nas laterais. A visão binocular também é chamada de visão estereoscópica. Quais são as consequências de uma violação da percepção estereoscópica do mundo e como melhorar a função visual? Vejamos as perguntas do artigo.

Característica da percepção estereoscópica do mundo

O que é visão binocular? Sua função é fornecer uma imagem visual monolítica, combinando as imagens de ambos os olhos em uma única imagem. Uma característica da percepção binocular é a formação de uma imagem tridimensional do mundo com a determinação da localização dos objetos em perspectiva e da distância entre eles.

A visão monocular é capaz de determinar a altura e o volume de um objeto, mas não dá uma ideia da posição relativa dos objetos em um plano. A binocularidade é uma percepção espacial do mundo, fornecendo uma imagem 3D completa da realidade circundante.

Observação! A binocularidade melhora a acuidade visual, proporcionando uma percepção clara das imagens visuais.

A tridimensionalidade da percepção começa a se formar aos dois anos: a criança é capaz de perceber o mundo em uma imagem tridimensional. Imediatamente após o nascimento, essa habilidade está ausente devido à inconsistência no movimento do globo ocular - os olhos “flutuam”. Aos dois meses, o bebê já consegue fixar um objeto com os olhos. Aos três meses, o bebê rastreia objetos em movimento localizados próximos aos olhos - brinquedos brilhantes pendurados. Ou seja, forma-se a fixação binocular e o reflexo de fusão.

Aos seis meses de idade, os bebês já conseguem ver objetos em diferentes distâncias. Aos 12-16 anos, o fundo do olho está completamente estabilizado, o que indica a conclusão do processo de formação da binocularidade.

Por que a visão binocular está prejudicada? Para o perfeito desenvolvimento das imagens estereoscópicas são necessárias certas condições:

  • ausência de estrabismo;
  • trabalho coordenado dos músculos oculares;
  • movimentos coordenados dos globos oculares;
  • acuidade visual de 0,4;
  • acuidade visual igual em ambos os olhos;
  • bom funcionamento dos sistemas nervosos periférico e central;
  • ausência de patologia na estrutura do cristalino, retina e córnea.

Além disso, para o funcionamento normal dos centros visuais, é necessária a simetria da localização dos globos oculares, a ausência de patologia dos nervos ópticos, a coincidência do grau de refração das córneas de ambos os olhos e o mesmo visão de ambos os olhos. Na ausência desses parâmetros, a visão binocular fica prejudicada. Além disso, a visão estereoscópica é impossível na ausência de um olho.

A visão estereoscópica depende do correto funcionamento dos centros visuais do cérebro, que coordena o reflexo de fusão de fundir duas imagens em uma.

Deficiência de visão estereoscópica

Para obter uma imagem tridimensional nítida, é necessário um trabalho coordenado de ambos os olhos. Se o funcionamento dos olhos não estiver coordenado, estamos falando de uma patologia da função visual.

A deficiência da visão binocular pode ocorrer pelos seguintes motivos:

  • patologia da coordenação muscular – distúrbio de motilidade;
  • patologia do mecanismo de sincronização de imagens em um todo - distúrbio sensorial;
  • combinação de distúrbios sensoriais e motores.

A visão binocular é determinada por meio de dispositivos ortópticos. O primeiro teste é realizado aos três anos: as crianças são testadas quanto ao funcionamento dos componentes sensoriais e motores da função visual. No caso de estrabismo, é realizado um teste adicional do componente sensorial da visão binocular. Um oftalmologista é especializado em problemas de visão estereoscópica.

O exame oportuno da criança por um oftalmologista evita o desenvolvimento de estrabismo e sérios problemas de visão no futuro.

O que causa uma violação da visão estereoscópica? Esses incluem:

  • refração ocular inconsistente;
  • defeitos musculares oculares;
  • deformação dos ossos cranianos;
  • processos patológicos do tecido orbital;
  • patologias cerebrais;
  • envenenamento tóxico;
  • neoplasias no cérebro;
  • tumores dos órgãos visuais.

A consequência da violação da binocularidade é o estrabismo, a patologia mais comum do sistema visual.

Estrabismo

Estrabismo é sempre falta de visão binocular, pois os eixos visuais de ambos os globos oculares não convergem. Existem várias formas de patologia:

  • válido;
  • falso;
  • escondido.

Na falsa forma de estrabismo, está presente a percepção estereoscópica do mundo - o que permite distingui-la do estrabismo real. O falso estrabismo não requer tratamento.

A heteroforia (estrabismo oculto) é detectada pelo método a seguir. Se um paciente cobrir um olho com uma folha de papel, ele se desviará para o lado. Se a folha de papel for retirada, o globo ocular fica na posição correta. Esse recurso não é um defeito e não requer tratamento.

A função visual prejudicada com estrabismo é expressa nos seguintes sintomas:

  • bifurcação da imagem resultante do mundo;
  • tontura frequente com náusea;
  • inclinar a cabeça em direção ao músculo ocular afetado;
  • bloqueando a mobilidade do músculo ocular.

As razões para o desenvolvimento do estrabismo são as seguintes:

  • fator hereditário;
  • ferimento na cabeça;
  • infecções graves;
  • distúrbio mental;
  • patologias do sistema nervoso central.

O estrabismo pode ser corrigido, especialmente em idade precoce. Vários métodos são usados ​​para tratar a doença:

  • o uso de fisioterapia;
  • fisioterapia;
  • lentes e óculos para olhos;
  • correção a laser.

Com heteroforia, são possíveis fadiga ocular rápida e visão dupla. Neste caso, são utilizados vidros prismáticos para desgaste constante. Nos casos de heteroforia grave, é realizada correção cirúrgica, como nos casos de estrabismo evidente.

No estrabismo paralítico, a causa que causou o defeito visual é primeiro removida. O estrabismo paralítico congênito em crianças deve ser tratado o mais cedo possível. O estrabismo paralítico adquirido é típico de pacientes adultos que sofreram infecções graves ou doenças de órgãos internos. O tratamento para eliminar a causa do estrabismo geralmente é de longo prazo.

O estrabismo pós-traumático não é corrigido imediatamente: devem se passar 6 meses a partir do momento da lesão. Neste caso, a intervenção cirúrgica está indicada.

Como diagnosticar a visão binocular

A visão binocular é determinada usando os seguintes instrumentos:

  • autofluorofratômetro;
  • oftalmoscópio;
  • lâmpada de fenda;
  • monobinoscópio.

Como determinar você mesmo a visão binocular? Técnicas simples foram desenvolvidas para isso. Vamos dar uma olhada neles.

Técnica de Sokolov

Segure um objeto oco, semelhante a um binóculo, como papel enrolado, próximo a um dos olhos. Concentre seu olhar através do tubo em um objeto distante. Agora leve a palma da mão ao olho aberto: ela está localizada perto da extremidade do tubo. Se a binocularidade não estiver equilibrada, você encontrará um buraco na palma da mão através do qual poderá visualizar um objeto distante.

Técnica Kalfa

Pegue um par de marcadores/lápis: segure um na posição horizontal e o outro na posição vertical. Agora tente mirar e conectar o lápis vertical com o horizontal. Se a binocularidade não estiver prejudicada, você pode fazer isso sem dificuldade, pois a orientação espacial está bem desenvolvida.

Método de leitura

Segure uma caneta ou lápis na frente da ponta do nariz (2-3 cm) e tente ler o texto impresso. Se você consegue compreender totalmente o texto com a visão e a leitura, significa que as funções motoras e sensoriais não estão prejudicadas. Um objeto estranho (uma caneta na frente do nariz) não deve interferir na percepção do texto.

Prevenção de defeitos binoculares

A visão binocular em adultos pode ser prejudicada por vários motivos. A correção consiste em exercícios para fortalecer a musculatura ocular. Nesse caso, o olho saudável está fechado e o paciente está carregado.

Exercício

Este exercício para desenvolver a visão estereoscópica pode ser realizado em casa. O algoritmo de ações é o seguinte:

  1. Anexe o objeto visual à parede.
  2. Afaste-se dois metros da parede.
  3. Estenda o braço para a frente com o dedo indicador levantado.
  4. Mude seu foco para o objeto visual e olhe para ele através da ponta do dedo - a ponta do dedo deve se bifurcar.
  5. Mude o foco do dedo para o objeto visual - agora ele deve se dividir em dois.

O objetivo deste exercício é mudar alternadamente o foco da atenção do dedo para o objeto. Um indicador importante do correto desenvolvimento da visão estereoscópica é a clareza da imagem percebida. Se a imagem estiver desfocada, isso indica visão monocular.

Importante! Quaisquer exercícios oculares devem ser discutidos previamente com um oftalmologista.

Prevenção da deficiência visual em crianças e adultos:

  • Você não pode ler livros deitado;
  • o local de trabalho deve estar bem iluminado;
  • Tome vitamina C regularmente para prevenir a perda de visão relacionada à idade;
  • reabasteça regularmente o seu corpo com um complexo de minerais essenciais;
  • Você deve aliviar regularmente a tensão dos músculos oculares - olhar para longe, fechar e abrir os olhos, girar os globos oculares.

Você também deve ser examinado regularmente por um oftalmologista, seguir um estilo de vida saudável, aliviar os olhos e não deixá-los se cansar, realizar exercícios oculares e tratar doenças oculares em tempo hábil.

Resultado final

A visão binocular é a capacidade de perceber a imagem do mundo com ambos os olhos, determinar a forma e os parâmetros dos objetos, navegar no espaço e determinar a localização dos objetos em relação uns aos outros. A falta de binocularidade é sempre uma diminuição na qualidade de vida devido à percepção limitada da visão de mundo, além de um problema de saúde. O estrabismo é uma das consequências da visão binocular prejudicada, que pode ser congênita ou adquirida. A medicina moderna pode facilmente lidar com a restauração das funções visuais. Quanto mais cedo você iniciar a correção da visão, melhor será o resultado.

Como você provavelmente sabe, nossa visão é binocular. Simplificando, ao olhar para um objeto, ambos os nossos olhos olham simultaneamente para o mesmo ponto e nos mesmos ângulos. Como os olhos estão separados uns dos outros por alguma distância, devido ao efeito de deslocamento, imagens visuais ligeiramente diferentes umas das outras entram no centro visual do cérebro. O cérebro “coleta” essas imagens em uma imagem tridimensional única e clara.

A principal condição para a visão binocular são os movimentos estritamente coordenados dos globos oculares e as mesmas propriedades ópticas dos olhos. Somente neste caso, os raios de luz do objeto em questão incidem sobre áreas simétricas da retina de ambos os olhos. A coordenação dos movimentos oculares é assegurada pelos músculos oculares ligados aos globos oculares e que recebem impulsos de controle síncronos do cérebro através dos nervos.

A diplopia é uma anomalia da visão que se manifesta como visão dupla. Essa deficiência visual grave só é possível no caso em que os raios de luz do objeto em questão incidem sobre o fundo dos olhos direito e esquerdo em ângulos diferentes, sendo percebidos por áreas assimétricas das retinas. O centro visual do cérebro não consegue corrigir seu trabalho nas novas condições, ainda combina imagens que caem em áreas simétricas da retina, e a pessoa vê uma imagem dupla.

O que pode causar diplopia?

Existem duas causas principais de fantasmas:

1) Desordem do trabalho coordenado dos músculos extraoculares como resultado de lesões, espasmos e doenças (hemorragias cerebrais, encefalites, formações intracranianas, etc.).

2) Defeitos do sistema óptico do olho: subluxação do cristalino, ruptura, deformação e até descolamento da córnea. Podem ser o resultado de lesões oculares e de certas doenças (glaucoma, iridociclite, astigmatismo).

Diplopia causada pela primeira causa é chamada por especialistas binocular. Neste caso, a imagem dupla é observada apenas ao visualizar objetos com ambos os olhos. Mas assim que você cobre um olho (não importa qual), a visão dupla desaparece imediatamente e a visão da pessoa fica clara.

No caso de um defeito no sistema óptico do olho, o curso normal dos raios nele é perturbado e é possível uma situação em que os raios de um objeto são focados em duas partes diferentes da retina de um determinado olho. É o caso dos chamados monocular diplopia. Se você fechar o olho saudável, a visão dupla não desaparece. Para remover a imagem visível dupla, é necessário fechar o olho afetado.

Para corrigir (ou enfraquecer) a diplopia na medicina tradicional, são utilizados óculos prismáticos especiais (selecionados e fabricados individualmente para cada paciente), cirurgia (não antes de 6 meses após a lesão) e exercícios especiais para restaurar a visão binocular. Se a diplopia for um sintoma de uma doença, esta doença será tratada primeiro.

Em alguns casos, a diplopia binocular e monocular (com astigmatismo) é tratada com sucesso com a chamada ginástica de Bates, que normaliza a condição dos músculos oculares e restaura seu trabalho coordenado.

Por exemplo, Fyodor Lisovsky fala em seu artigo como ele conseguiu se livrar da diplopia binocular em apenas alguns dias praticando a ginástica Bates.

Ginástica Bates para restaurar a visão

A ginástica Bates inclui exercícios para os músculos oculares, exercícios para a região cervico-braquial e palming, que é conhecido por muitos (do inglês palm - palm).

É aconselhável fazer este conjunto de exercícios uma hora antes das refeições ou após forte estresse visual (trabalhar no computador, assistir TV, ler livros, etc.) 2 a 5 vezes ao dia. Além disso, o palming pode ser feito sempre que os primeiros sinais de fadiga ocular se tornarem perceptíveis.

Exercícios para os músculos oculares

Antes de realizar os exercícios de Bates, tire os óculos e relaxe os olhos piscando rápida e levemente por um tempo.

Esses exercícios são melhor executados sentado. Apenas os olhos devem se mover. A cabeça permanece imóvel. Os músculos oculares não devem ser sobrecarregados (a fadiga ocular é acompanhada de dor). Execute cada exercício de 5 a 20 vezes ou até ocorrer desconforto. Antes de passar para o próximo exercício, descanse os olhos piscando levemente por alguns segundos.

1. Mova o olhar para cima e para baixo, fixando-os por um segundo em cada posição extrema.

2. Mova os olhos para a direita e para a esquerda, parando por um segundo em posições extremas.

3. Mova os olhos ao longo de uma diagonal condicional da direita para cima e da esquerda para baixo, mantendo-os por um segundo nas extremidades da “diagonal”.

4. Mova os olhos ao longo de outra diagonal condicional, da esquerda para cima e da direita para baixo, fixando o olhar por um segundo nas extremidades dessa “diagonal”.

5. Faça movimentos circulares com os olhos no sentido horário.

6. Agora mova seus olhos em círculo no sentido anti-horário.

7. Mova os olhos pelas laterais do quadrado imaginário no sentido horário.

8. Deslize os olhos pelas laterais do quadrado imaginário no sentido anti-horário.

Os exercícios descritos acima podem ser realizados durante o palming em condições de falta de tempo. Mas os próximos 2 exercícios não podem ser combinados com palming.

9. Exercício de treinamento de acomodação. Primeiro, estenda o braço o mais para frente possível com o polegar na altura dos olhos. Mantenha os olhos no polegar, aproximando-o lentamente dos olhos até tocar o nariz. Após tocar, mantendo o olhar focado no dedo, mova o dedo na direção oposta. Assim que o braço estiver totalmente esticado, voltamos nosso olhar para um objeto distante por alguns segundos.

10. Feche bem os olhos e abra-os lentamente.

Exercícios para a região cervico-braquial

O trabalho sedentário prolongado e o estresse causam tensão desnecessária nos músculos do pescoço e ombros, o que afeta negativamente a patência dos vasos sanguíneos. Tanto os olhos como o centro visual do cérebro não recebem nutrição e oxigênio suficientes, resultando em visão enfraquecida. Para restaurar a circulação sanguínea normal no pescoço, cabeça e olhos, são necessários vários exercícios para a região cervico-braquial.

Esses exercícios são realizados de forma rápida, mas suave (2 a 10 vezes cada).

1. Giros alternados da cabeça para a direita e para a esquerda.

2. Inclinações laterais alternadas da cabeça, posicionando-a no ombro direito e esquerdo.

3. Incline alternadamente a cabeça para frente e para trás.

4. Movimentos circulares da cabeça no sentido horário.

5. Movimentos circulares da cabeça no sentido anti-horário.

6. Movimentos alternados da cabeça ao longo de uma diagonal condicional para a direita e para a esquerda.

7. Movimentos alternados da cabeça ao longo de uma diagonal condicional da esquerda para cima e da direita para baixo.

8. Movimentos circulares dos braços abaixados ao longo do corpo na articulação do ombro.

9. Movimentos circulares na articulação do ombro com os braços dobrados na altura dos cotovelos (as mãos apoiadas nos ombros).

Palming - relaxamento com a ajuda da escuridão

A escuridão é uma das coisas usadas no sistema do Dr. Bates para aliviar o excesso de tensão da psique e dos músculos oculares. Segundo Bates, o relaxamento é a principal arma no combate ao espasmo da musculatura ocular, que causa diversas patologias da visão, inclusive a diplopia.

Escurecer os olhos para relaxá-los é usado no palming, talvez o exercício mais famoso da técnica de Bates.

Ao iniciar o palming, primeiro esfregue as palmas das mãos para aquecê-las e assim aumentar o efeito relaxante do exercício. Depois disso, coloque a parte interna das palmas das mãos sobre os olhos de forma que os dedos se cruzem na testa e as bases dos dedinhos sejam pressionadas contra a parte dura da ponte do nariz (onde geralmente fica a têmpora dos óculos). localizado). Os dedos e as palmas das mãos devem ser pressionados firmemente contra a testa e as bochechas para evitar que a luz atinja os olhos.

A maneira clássica de realizar palming é sentado. Os cotovelos dos braços dobrados apoiam-se em algo macio colocado sobre a mesa (uma toalha dobrada várias vezes, um pequeno travesseiro, etc.). As costas estão em linha reta com o pescoço. Palma por alguns minutos. Para obter um efeito maior durante esse período, faça uma pausa mental nos problemas atuais e entregue-se a lembranças agradáveis.

Ao terminar de palming, pisque um pouco, retire as palmas das mãos e abra lentamente os olhos.

Fazer a ginástica Bates não leva mais que 10 minutos, mas os benefícios são enormes! Este conjunto de exercícios pode não apenas combater eficazmente a fadiga ocular e eliminar a diplopia, mas também pode se tornar o primeiro passo no caminho para a restauração natural da visão.

Boa sorte para você neste caminho!

A capacidade de ver o mundo tridimensionalmente dá à pessoa uma visão binocular. Se estiver prejudicada, a acuidade visual deteriora-se e surgem problemas de orientação no espaço. Isso acontece por vários motivos. A binocularidade pode ser restaurada usando hardware e métodos cirúrgicos. O médico também prescreve exercícios para os olhos.

Neste artigo

Antes de começar a considerar métodos para restaurar a visão binocular em casa, você deve entender o que é binocularidade, como funciona essa função do aparelho visual e o que causa a perda da visão binocular.

O que é visão binocular e como funciona?

A visão binocular é ver com os dois olhos. Também é chamado de estereoscópico e espacial, pois permite ver em projeção 3D. Graças a esta função, a pessoa vê os objetos, reconhecendo seus tamanhos pela largura e altura, formato e distância entre eles. Ambos os olhos de uma pessoa recebem uma imagem, que transmitem ao cérebro. Ele combina essas imagens em uma imagem.

Se a visão binocular estiver ausente, o cérebro receberá duas imagens visuais diferentes que não podem ser combinadas em uma. Como resultado, ocorre diplopia - imagem dupla. Isso acontece com anisometropia (forte diferença entre a refração dos olhos direito e esquerdo), doenças do cristalino, córnea e retina, danos ao sistema nervoso e por outros motivos. A visão binocular é impossível se um olho não estiver envolvido no processo de percepção visual, como é o caso do estrabismo.

O desenvolvimento da visão binocular começa na infância. Desde os primeiros meses começam a se formar os pré-requisitos para o seu surgimento e desenvolvimento. Primeiro, a criança desenvolve sensibilidade à luz, percepção de cores e visão central. Com o tempo, a acuidade visual melhora e o campo de visão se expande. Tudo isso contribui para a formação da binocularidade. Este processo é concluído por volta dos 12-14 anos. Os distúrbios podem ocorrer em qualquer idade. Vários fatores podem provocá-los.

Causas da deficiência visual binocular

A principal razão para a falta de visão binocular são os movimentos descoordenados do globo ocular. Isso ocorre devido ao enfraquecimento dos músculos oculares ou danos aos músculos extraoculares. Os olhos começam a olhar em direções diferentes, o eixo visual muda, o que leva à deterioração das funções visuais de um olho. Em alguns casos, ocorre perda total da visão em um deles. Esta patologia ocorre mais frequentemente na infância e se manifesta no estrabismo - a forma mais comum de deficiência visual binocular.

Outras razões também levam à perda da binocularidade. Na verdade, existem muitos deles. Hemorragias na retina, cataratas e ruptura da retina causam uma grave deterioração nas habilidades visuais do olho, e uma das condições para a existência da visão estereoscópica é a ausência de patologias da retina e da córnea.

Assim, a perda da visão binocular é causada por diversas patologias do corpo em geral e dos olhos em particular. Qualquer doença que afete negativamente a saúde ocular e a visão pode se tornar um fator que provoca distúrbios na percepção espacial.

Restaurando a visão binocular

A restauração da binocularidade começa com o tratamento da patologia que levou à deficiência visual. Somente depois de eliminar as causas a visão estereoscópica pode ser restaurada.

A patologia mais comum em que a visão binocular está ausente é o estrabismo. Esta doença oftalmológica é tratada com cirurgia, métodos de hardware e ginástica ocular. A intervenção cirúrgica é necessária apenas em casos extremos, quando o olho está muito deslocado de sua posição normal e não está envolvido no processo de visão.

Restaurando e treinando a visão binocular em casa

O treinamento diário da visão espacial é a chave para sua rápida recuperação. Existem vários exercícios que você mesmo pode fazer em casa. O exercício mais simples é com uma folha de papel.

Exercício de planilha

Você vai precisar de uma folha de papel na qual deverá desenhar uma linha vertical de 10 cm de comprimento e 1 cm de largura com uma caneta hidrográfica, fixar a folha na parede na altura dos olhos e afastar-se 1 metro dela. Olhe para a linha e incline gradualmente a cabeça para baixo, continuando a olhar para a linha até que ela comece a dobrar. Da próxima vez, mova a cabeça para cima e depois para os lados. Você precisa fazer esses exercícios três vezes ao dia durante cinco minutos. Um pré-requisito para o cumprimento é uma boa iluminação da sala.

Este exercício é o mais simples em técnica. Existem outras técnicas relacionadas à focagem. Eles também ajudam a treinar e restaurar a visão binocular.

Treino de exercícios"

Coloque algum objeto (uma folha com uma imagem) na parede e afaste-se dele a uma distância de 2 a 3 metros. Em seguida, você deve cerrar o punho, mas o dedo indicador deve estar estendido para cima. A mão é posicionada a uma distância de 40 cm do rosto, e a ponta do dedo indicador deve ficar no mesmo eixo visual do objeto na parede. Olhe para o objeto através da ponta do dedo. Imediatamente começará a se dividir em dois. Depois disso, você precisa mudar o foco da parede para o seu dedo. Neste momento, o objeto visual começará a duplicar. Desta forma você pode treinar os dois olhos alternadamente. É o olho fraco que deveria ser mais carregado. O treino levará aproximadamente 3-5 minutos. É aconselhável realizá-lo várias vezes ao dia. Com o tempo, você notará que sua acuidade visual melhorou.

Exercício "Foco"

Será necessário um objeto colorido (qualquer imagem). Primeiro você precisa olhar para a imagem inteira, depois para seus detalhes individuais (a imagem deve ser complexa, multicolorida). Um objeto ainda menor é então selecionado. Então, se o objeto for uma borboleta, primeiro você o examina como um todo, depois delineia seu contorno com os olhos e depois examina a asa ou sua metade. O último objeto no qual focar seu olhar não deve ter mais de 0,5 cm de tamanho, assim você aprenderá gradualmente a focar com mais rapidez e precisão, sem forçar muito os olhos.

Exercício "Estereograma"

O desenho do estereograma pode ser baixado da Internet e impresso. Representa desenhos criptografados nos quais você pode ver algumas figuras. O estereograma deve estar localizado a uma distância de 30-40 cm do rosto. O olhar deve estar focado como se estivesse atrás da imagem. Depois de algum tempo, a imagem oculta começará a aparecer. Depois que isso acontecer, é preciso aumentar a distância entre o estereograma e os olhos, mas tente não perder a imagem encontrada. Os próximos passos são virar a cabeça para cima e para baixo, para a esquerda e para a direita, enquanto segura a imagem que você vê. Isso pode não funcionar na primeira vez. Porém, com o tempo, os olhos vão se acostumando e o objeto visível será reconhecido de diferentes ângulos. Os estereogramas são muito úteis para treinar a binocularidade, bem como para aliviar o estresse do aparelho visual. Este exercício será especialmente útil para pessoas que trabalham em um computador. Os estereogramas não precisam ser impressos, mas visualizados diretamente no monitor. Você só precisa definir o brilho ideal.

Além desses exercícios, você pode realizar exercícios gerais para os olhos, que ajudam no cansaço e melhoram a acuidade visual. Existem também muitas dessas técnicas. Antes de realizá-los consulte um oftalmologista.

Uma pessoa com visão binocular (estereoscópica) pode navegar totalmente no espaço. É possível distinguir objetos pela forma mesmo se você tiver visão monocular. Porém, só é possível determinar a distância entre objetos com percepção estereoscópica desenvolvida. Quaisquer patologias que levem ao comprometimento da binocularidade devem ser tratadas prontamente, principalmente se ocorrerem na infância, quando a visão está em fase de desenvolvimento.

A visão binocular é a percepção visual de objetos com os dois olhos simultaneamente e a capacidade do cérebro de combiná-los em uma única imagem. A visão binocular geralmente é formada por volta dos 14-15 anos de idade. É importante observar a criança nessa idade para saber se ela está prejudicada. Diremos em nosso artigo como reconhecer isso e se pode ser restaurado.

A visão binocular (estereoscópica) é muito importante, pois com sua ajuda podemos estimar o tamanho, a forma, a distância aproximada dos objetos ou entre eles. Quando a visão binocular está prejudicada ou ausente, uma pessoa enfrenta muitos problemas. Por exemplo,

Neste artigo

incapacidade de exercer determinada profissão: motorista, médico, fotógrafo, praticar esportes coletivos e assim por diante. Neste caso, as crianças desenvolvem patologias oculares graves, por isso é tão importante determinar a tempo se a sua visão estereoscópica é normal.

De que depende o desenvolvimento da visão binocular? Razões para seu distúrbio

Nas primeiras 6 a 8 semanas, os recém-nascidos não apresentam movimentos coordenados do globo ocular, por isso apresentam estrabismo leve. Após esse período, surge a capacidade de ver um objeto com os dois olhos e, aos 3-4 meses de idade, a binocularidade é fixada. Aos seis meses, forma-se um reflexo de fusão (movimentos simultâneos coordenados dos globos oculares), que proporciona a possibilidade de visão estereoscópica: a criança é capaz de ver objetos a diferentes distâncias. Aos 3-4 anos torna-se estável e aos 14 anos o fundo do olho está totalmente formado, o que indica a conclusão do processo de formação da binocularidade.

Para que a visão estereoscópica se desenvolva corretamente, são necessárias as seguintes condições:

  • tônus ​​normal dos músculos extraoculares; muitas vezes o seu enfraquecimento é a causa da perda da visão binocular na velhice;
  • a diferença na potência óptica dos olhos não deve ser superior a 0,5 dioptrias;
  • sem anormalidades no formato da córnea;
  • simetria de ambos os globos oculares. Acontece que em decorrência de uma lesão mecânica no olho ou de uma doença inflamatória, a simetria da coincidência dos campos é perturbada;
  • ausência de quaisquer patologias oculares.

Se uma pessoa tiver pelo menos um dos pontos acima, há uma grande probabilidade de que sua visão estereoscópica esteja ausente. Nas crianças, isso geralmente se manifesta na forma de duas patologias comuns.

Que distúrbios ocorrem em crianças sem visão binocular?

Se uma criança não tem binocularidade ou tem binocularidade prejudicada, então, como regra, isso é repleto de estrabismo ou ambliopia (síndrome do olho preguiçoso).
Com o estrabismo em crianças, a acuidade visual diminui e não há equilíbrio correto entre os músculos. Na maioria das vezes, ela se desenvolve na primeira infância (1-3 anos), por isso é preciso prestar atenção à visão do bebê nesse período. Além disso, isso é importante do ponto de vista estético, pois a criança pode estar sujeita ao ridículo dos colegas.


A ambliopia é uma patologia em que um olho não participa do processo visual, ou seja, a criança possui visão monocular. Suas causas podem ser diferentes: miopia, inibição da percepção visual no córtex cerebral e outras, mas a mais comum é o estrabismo, e a ambliopia também pode causá-lo. Muitas vezes é causada por uma diferença na acuidade visual entre os olhos (mais de 0,3-0,4). Essa patologia deve ser identificada o mais precocemente possível, pois com o tempo pode se intensificar até a atrofia das funções visuais do “olho preguiçoso”.

Como é detectada a deficiência da visão binocular em crianças?

Estrabismo e ambliopia são diagnosticados em 3-4% das crianças no mundo, e muitas vezes isso ocorre precisamente devido ao diagnóstico tardio da falta de visão binocular. Exames regulares com um oftalmologista na hora certa ajudarão a evitar esses problemas. Como fazer isso? Você pode verificar em casa ou no consultório médico usando aparelhos ortópticos especiais.

O exame oftalmológico é necessário para um bebê de 2 meses, seis meses e um ano de idade. Isto é obrigatório mesmo na ausência de patologias visíveis. O médico diagnosticará se a criança tem miopia ou hipermetropia, verificará a acuidade e a natureza da visão e o ângulo do estrabismo (se houver).
Em casa, você mesmo pode realizar testes simples. Por exemplo, um dos mais comuns é o método Kalfa.


A criança segura um lápis à sua frente a uma distância de 30-50 cm, e passa o segundo lápis por cima, tentando conectar com precisão as pontas de suas hastes. Se isso não puder ser feito e ele erra constantemente, esse é um motivo urgente para consultar um médico.
A segunda maneira simples é pressionar suavemente a pálpebra superior ou inferior com os olhos abertos. Com a visão binocular normal, o texto ou objeto que a criança está olhando aparecerá duplo.

Como restaurar a visão binocular em uma criança

Uma vez que o médico determine que a visão binocular da criança precisa ser restaurada (e pode ser restaurada com sucesso se o tratamento for iniciado a tempo), é necessário desenvolver um conjunto de medidas que ajudarão a criança a recuperar a capacidade de ver o mundo estereoscopicamente. . Existem exercícios especiais para tratamento em casa e também em regime ambulatorial. O mais eficaz será a sua combinação.

Em casa, os especialistas recomendam exercícios regulares para restaurar a visão binocular. Por exemplo, isto: encontre o elemento que falta em uma das duas imagens aparentemente idênticas. O jogo “Lane” também ajuda bem: furos de diferentes formatos e tamanhos são feitos em uma folha plana e grossa, e a criança precisa puxar sequencialmente a renda por cada um deles.
Outro exercício eficaz é encontrar as mesmas entre formas simples dispostas em fileiras (por exemplo, estrelas, triângulos, círculos) e riscar aquelas que se repetem sequencialmente.
Bons resultados são obtidos amarrando anéis de diferentes diâmetros em um eixo, jogando uma bola em uma cesta e outras atividades semelhantes. Para realizá-las é necessário combinar duas imagens em uma, que é o que o cérebro tenta fazer, obrigando os músculos oculares a ficarem tensos e focarem o olhar corretamente.

Em regime ambulatorial, um dos métodos de tratamento mais comuns é a diplóptica, que pode ser realizada já aos dois anos de idade. É usado para estrabismo. A ideia é causar visão dupla de um objeto. Um vidro prismático é colocado na frente do paciente, distorcendo e dividindo a imagem, e quando é removido, a visibilidade nítida é gradualmente restaurada. O médico também troca os prismas para obter um efeito melhor.
Dispositivos de desenvolvedores nacionais são usados ​​com sucesso na medicina russa. Por exemplo, “Reamed”, que se baseia no princípio do autotreinamento por meio de vídeo. A criança assiste a um desenho animado e nesse momento o aparelho faz um encefalograma dos olhos. Nesse caso, a imagem na tela é salva apenas durante a visão “correta” e desaparece quando é perdida. O cérebro, no nível subconsciente, tenta encurtar os períodos de “sem contraste” para ver uma imagem nítida. No processo, o trabalho dos neurônios cerebrais responsáveis ​​pela percepção visual é otimizado e a visão melhora.

O método “Kashchenko flashing” tem como objetivo restaurar a binocularidade em casos de estrabismo e ambliopia. O trabalho é baseado no método de fotoestimulação intensiva proposto pelo Professor T. P. Kashchenko. Com um olho fechado, um feixe de luz brilhante é direcionado para o outro por 15 a 20 segundos, então o paciente olha para uma tela branca localizada a uma distância de 40 cm e observa duas imagens sucessivas: escura e depois clara. A tarefa do paciente é combiná-los em um. Este método é mais eficaz quando se trabalha com crianças pequenas.

O sinoptóforo é amplamente utilizado em instituições médicas para o tratamento de vários distúrbios da visão binocular. O princípio do seu funcionamento é bastante simples, mas muito eficaz. As imagens emparelhadas são iluminadas com lâmpadas especiais (uma ou outra), e a potência da iluminação também muda. Graças ao acendimento e apagamento alternado das lâmpadas, a criança foca em um ou outro desenho. Durante isso, os músculos extraoculares trabalham ativamente, a carga sobre eles é distribuída uniformemente e não há complicações.


Descrevemos apenas parte dos exercícios e técnicas que ajudarão a restaurar a visão binocular de uma criança. A forma correta de fazer isso será decidida pelo médico, que prescreverá o tratamento adequado. Às vezes, em casos avançados, é necessário recorrer à intervenção cirúrgica. As patologias visuais não desaparecem espontaneamente com a idade, por isso o problema deve ser tratado o mais cedo possível. O uso de óculos especiais, a realização de procedimentos e exercícios ajudam a restaurar o equilíbrio entre os olhos.
Lembre-se de que somente o contato oportuno com especialistas garante a capacidade de restaurar uma boa visão binocular na infância.