Trombocitose secundária código CID 10. Patologia extragenital em obstetrícia: Doenças mieloproliferativas crônicas e gravidez. Terapia medicamentosa em adultos

Nosso corpo é projetado de tal forma que cada parte dele desempenha uma função específica. Por exemplo, o sangue consiste em várias estruturas, cada uma das quais desempenha sua própria função. As plaquetas são uma das células sanguíneas mais importantes que participam na interrupção do sangramento, eliminando danos aos vasos sanguíneos e restaurando sua integridade, unindo-se e formando um coágulo no local do dano; além disso, são responsáveis pela coagulação do sangue. Estas pequenas células anucleadas desempenham um papel enorme no nosso sistema hematopoiético e, sem elas, qualquer pequeno hematoma ou sangramento pode ser fatal.

O nível de plaquetas de cada pessoa deve ser monitorado com base nos resultados do teste. Um nível baixo pode causar sangue excessivamente fino e problemas para parar o sangramento. Mas também existe o fenômeno oposto: as pessoas precisam aprender o que é trombocitose quando um grande número de plaquetas é encontrado no sangue. Esta condição não é um bom presságio, porque significa que o sangue é muito viscoso e espesso, o que significa que os vasos podem ficar obstruídos com coágulos sanguíneos. Quais são as causas e sinais da trombocitose, quão perigosa é esta doença e o que fazer, tentaremos responder a todas estas questões.

Causas

A trombocitose é uma doença sanguínea quando o nível de plaquetas excede 400 mil por 11 mm 3 de sangue. Existem 2 graus de desenvolvimento da doença:

trombocitose primária (ou essencial);
trombocitose secundária (ou reativa).

O estágio primário, ou trombocitose CID 10 (na classificação internacional de doenças), ocorre devido a uma interrupção no funcionamento das células-tronco na medula óssea, que por sua vez causa uma proliferação patológica de plaquetas sanguíneas no sangue. A trombocitose essencial é extremamente raramente detectada em crianças e adolescentes e geralmente é diagnosticada em idosos com mais de 60 anos de idade. Tais desvios geralmente são descobertos aleatoriamente, após o próximo exame clínico geral de sangue. Os sintomas da trombocitose primária incluem dores de cabeça, que muitas vezes incomodam o paciente, mas a patologia pode se manifestar de forma diferente em pessoas diferentes. Esta forma da doença pode ter um curso crônico, com aumento lento, mas constante, do número de plaquetas. Sem tratamento adequado, o paciente pode desenvolver mielofibrose, quando as células-tronco são transformadas, ou tromboembolismo.

A trombocitose reativa ou sua forma secundária se desenvolve no contexto de alguma outra condição patológica ou doença. Podem ser lesões, inflamações, infecções e outras anormalidades. As causas mais comuns de trombocitose secundária incluem:

Doenças infecciosas agudas ou crónicas, incluindo bacterianas, fúngicas e virais (ex. meningite, hepatite, pneumonia, candidíase, etc.);
Falta aguda de ferro no organismo (anemia ferropriva);
Esplenectomia;
A presença de um tumor maligno (especialmente de pulmão ou pâncreas);
Lesões, grande perda de sangue, inclusive após cirurgia;
Várias inflamações que provocam um aumento súbito de plaquetas no sangue (por exemplo, sarcoidose, espondiloartrite, cirrose hepática; colagenose, etc.)
Tomar certos medicamentos pode levar à interrupção da hematopoiese (especialmente tomar corticosteróides, antifúngicos fortes, simpaticomiméticos).

A trombocitose às vezes ocorre em mulheres grávidas, na maioria dos casos é considerada uma condição conversível e é explicada por razões fisiológicas, como aumento do volume sanguíneo total, desaceleração do metabolismo ou diminuição dos níveis de ferro no corpo.

Sintomas de trombocitose

A trombocitose pode não se manifestar por muito tempo e os sinais da doença são fáceis de ignorar. No entanto, devido a um aumento significativo no número de plaquetas, os processos microcirculatórios e a coagulação sanguínea de uma pessoa são perturbados, surgem problemas nos vasos sanguíneos e no fluxo sanguíneo por todo o corpo. A manifestação da trombocitose pode variar entre os pacientes. Na maioria das vezes, as pessoas com contagem elevada de plaquetas apresentam as seguintes queixas:

Fraqueza, letargia, fadiga;
Deficiência visual;
Sangramento frequente: nasal, uterino, intestinal (sangue nas fezes);
Tom de pele azulado;
Inchaço dos tecidos;
Mãos e pés frios, formigamento e dor nas pontas dos dedos;
Hematomas inexplicáveis e hemorragias subcutâneas;
Veias visualmente espessas e salientes;
Comichão constante na pele.

Os sintomas podem aparecer individualmente ou em combinação. Não se deve ignorar cada um dos sinais acima e entrar em contato com um especialista para análise e exame, pois quanto mais cedo o problema for identificado, mais fácil será eliminá-lo.

Trombocitose em crianças

Apesar de a trombocitose acometer geralmente a população adulta, nos últimos anos tem havido uma tendência de aumento da incidência da doença em crianças. As causas da trombocitose em crianças não são muito diferentes das dos adultos, podendo ocorrer por violação de células-tronco, em decorrência de doenças inflamatórias, bacterianas e infecciosas, após lesão, perda sanguínea ou cirurgia. A trombocitose em uma criança pode se desenvolver no contexto da desidratação, bem como na presença de doenças caracterizadas por aumento de sangramento. Além disso, a trombocitose em crianças menores de um ano pode estar associada a um baixo teor de hemoglobina no sangue, ou seja, anemia.

Se for detectado um aumento nas normas permitidas dos níveis de plaquetas, o tratamento desta patologia começa com o ajuste da dieta do bebê; se a situação não mudar, é realizada terapia medicamentosa especial.

Tratamento da trombocitose

As recomendações adicionais do médico dependerão da gravidade e da forma da doença.

Na trombocitose secundária, a principal tarefa é eliminar a causa raiz que levou ao aumento das plaquetas, ou seja, livrar-se da doença de base.

Se a trombocitose não estiver associada a outra doença e for detectada como uma patologia independente, as ações futuras dependerão de quão crítico é o desvio da norma. Para pequenas alterações, recomenda-se mudar a dieta alimentar. A dieta deve ser rica em alimentos que reduzam a viscosidade do sangue, incluindo:

todos os tipos de frutas cítricas;
bagas ácidas;
tomates;
alho e cebola;
linhaça e azeite (em vez de girassol).

Há também uma lista de alimentos proibidos que engrossam o sangue, incluindo: banana, romã, manga, bagas de sorveira e roseira brava, nozes e lentilhas.

Além de seguir a dieta alimentar, deve-se seguir o regime de bebida e consumir no mínimo 2 a 2,5 litros por dia, caso contrário será difícil obter um resultado positivo, pois o sangue engrossa muito quando desidratado.

Se os ajustes nutricionais não trouxerem o resultado desejado e o indicador ainda estiver alto, o uso de medicamentos não pode ser evitado. As prescrições só devem ser feitas por um especialista. A terapia geralmente inclui medicamentos que reduzem a coagulação sanguínea (anticoagulantes e antiplaquetários), bem como medicamentos com interferon e hidroxiureia.

Se ocorrer trombocitose durante a gravidez e seus sintomas progredirem, são prescritos à mulher medicamentos que melhoram o fluxo sanguíneo uteroplacentário.

O tratamento da trombocitose com remédios populares, utilizando decocções de ervas e plantas medicinais, ocorre, mas somente após acordo com o médico assistente. É preciso entender que alguns fitocomponentes podem ter um forte efeito no corpo e até agravar a situação.

O perigo mais importante da trombocitose é a formação de coágulos e coágulos sanguíneos, que em circunstâncias infelizes podem levar à morte. Portanto, aos primeiros sinais alarmantes ou detecção de um nível elevado de plaquetas no sangue, inicie imediatamente o tratamento; métodos e meios modernos ajudarão a retornar rapidamente o nível ao normal.

Cuide da sua saúde!

Classe III. Doenças do sangue, órgãos hematopoiéticos e certos distúrbios que envolvem o mecanismo imunológico (D50-D89)

Excluídas: doença autoimune (sistêmica) SOE (M35.9), certas condições que surgem no período perinatal (P00-P96), complicações da gravidez, parto e puerpério (O00-O99), anomalias congênitas, deformidades e distúrbios cromossômicos (Q00 - Q99), doenças endócrinas, distúrbios nutricionais e metabólicos (E00-E90), doenças causadas pelo vírus da imunodeficiência humana [HIV] (B20-B24), traumas, envenenamentos e algumas outras consequências de causas externas (S00-T98), neoplasias ( C00-D48), sintomas, sinais e anormalidades identificados por exames clínicos e laboratoriais, não classificados em outra parte (R00-R99)

Esta classe contém os seguintes blocos:
D50-D53 Anemia associada à nutrição
Anemias hemolíticas D55-D59
D60-D64 Anemias aplásticas e outras
D65-D69 Distúrbios hemorrágicos, púrpura e outras condições hemorrágicas
D70-D77 Outras doenças do sangue e órgãos hematopoiéticos
D80-D89 Distúrbios selecionados envolvendo o mecanismo imunológico

As seguintes categorias estão marcadas com um asterisco:
D77 Outros distúrbios do sangue e dos órgãos hematopoiéticos em doenças classificadas em outra parte

ANEMIA RELACIONADA À NUTRIÇÃO (D50-D53)

Anemia por deficiência de ferro D50

Incluído: anemia:
. sideropênico
. hipocrômico
D50,0 Anemia por deficiência de ferro secundária à perda de sangue (crônica). Anemia pós-hemorrágica (crônica).
Exclui: anemia pós-hemorrágica aguda (D62) anemia congênita devido à perda de sangue fetal (P61.3)
D50.1 Disfagia sideropênica. Síndrome de Kelly-Paterson. Síndrome de Plummer-Vinson
D50.8 Outras anemias por deficiência de ferro
D50.9 Anemia por deficiência de ferro, não especificada

Anemia por deficiência de vitamina B12 D51

Exclui: deficiência de vitamina B12 (E53.8)

D51.0 Anemia por deficiência de vitamina B12 devido à deficiência de fator intrínseco.
Anemia:
. Addison
. Birmera
. pernicioso (congênito)
Deficiência congênita de fator intrínseco
D51.1 Anemia por deficiência de vitamina B12 devido à má absorção seletiva de vitamina B12 com proteinúria.
Síndrome de Imerslund(-Gresbeck). Anemia hereditária megaloblástica
D51.2 Deficiência de transcobalamina II
D51.3 Outras anemias por deficiência de vitamina B12 associadas à dieta. Anemia de vegetarianos
D51.8 Outras anemias por deficiência de vitamina B12
D51.9 Anemia por deficiência de vitamina B12, não especificada

Anemia por deficiência de folato D52

D52.0 Anemia por deficiência de folato relacionada à dieta. Anemia nutricional megaloblástica
D52.1 A anemia por deficiência de folato é induzida por medicamentos. Se necessário, identifique o medicamento
use um código de causa externa adicional (classe XX)
D52.8 Outras anemias por deficiência de folato
D52.9 Anemia por deficiência de folato, não especificada. Anemia devido à ingestão insuficiente de ácido fólico, NOS

D53 Outras anemias relacionadas com a dieta

Inclui: anemia megaloblástica que não responde à terapia com vitaminas
nome B12 ou folato

D53.0 Anemia por deficiência de proteínas. Anemia por deficiência de aminoácidos.
Anemia orotacidúrica
Exclui: síndrome de Lesch-Nychen (E79.1)
D53.1 Outras anemias megaloblásticas, não classificadas em outra parte. Anemia megaloblástica SOE.
Exclui: doença de DiGuglielmo (C94.0)
D53.2 Anemia por escorbuto.
Exclui: escorbuto (E54)
D53.8 Outras anemias específicas relacionadas à dieta.
Anemia associada à deficiência:
. cobre
. molibdênio
. zinco
Exclui: desnutrição sem menção de
anemia, como:
. deficiência de cobre (E61.0)
. deficiência de molibdênio (E61.5)
. deficiência de zinco (E60)
D53.9 Anemia relacionada à dieta, não especificada. Anemia crônica simples.
Exclui: anemia SOE (D64.9)

ANEMIA HEMOLÍTICA (D55-D59)

Anemia D55 devido a distúrbios enzimáticos

Exclui: anemia por deficiência enzimática induzida por medicamentos (D59.2)

D55.0 Anemia devido à deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase [G-6-PD]. Favismo. Anemia por deficiência de G-6PD
D55.1 Anemia devido a outros distúrbios do metabolismo da glutationa.
Anemia por deficiência de enzimas (exceto G-6-PD) associadas à hexose monofosfato [HMP]
desvio da via metabólica. Anemia hemolítica não esferocítica (hereditária) tipo 1
D55.2 Anemia devido a distúrbios de enzimas glicolíticas.
Anemia:
. hemolítico não esferocítico (hereditário) tipo II
. devido à deficiência de hexoquinase
. devido à deficiência de piruvato quinase
. devido à deficiência de triosefosfato isomerase
D55.3 Anemia devido a distúrbios do metabolismo de nucleotídeos
D55.8 Outras anemias devido a distúrbios enzimáticos
D55.9 Anemia devido a distúrbio enzimático, não especificado

D56 Talassemia

D56.0 Alfa talassemia.
Exclui: hidropisia fetal devido a doença hemolítica (P56.-)
D56.1 Talassemia beta. Anemia de Cooley. Talassemia beta grave. Talassemia beta falciforme.
Talassemia:
. intermediário
. grande
D56.2 Delta beta talassemia
D56.3 Transporte do traço talassemia
D56.4 Persistência hereditária de hemoglobina fetal [HFH]
D56.8 Outras talassemias
D56.9 Talassemia não especificada. Anemia mediterrânea (com outras hemoglobinopatias)
Talassemia menor (mista) (com outra hemoglobinopatia)

D57 Doenças falciformes

Exclui: outras hemoglobinopatias (D58. -)
talassemia beta falciforme (D56.1)

D57.0 Anemia falciforme com crise. Doença Hb-SS com crise
D57.1 Anemia falciforme sem crise.
Célula falciforme:
. anemia)
. doença) SOE
. violação)
D57.2 Doenças falciformes duplamente heterozigóticas
Doença:
. Hb-SC
. Hb-SD
. Hb-SE
D57.3 Transporte do traço falciforme. Transporte de hemoglobina S. Hemoglobina heterozigótica S
D57.8 Outras doenças falciformes

D58 Outras anemias hemolíticas hereditárias

D58.0 Esferocitose hereditária. Icterícia acholúrica (familiar).
Icterícia hemolítica congênita (esferocítica). Síndrome de Minkowski-Choffard
D58.1 Eliptocitose hereditária. Elitocitose (congênita). Ovalocitose (congênita) (hereditária)
D58.2 Outras hemoglobinopatias. Hemoglobina NOS anormal. Anemia congênita com corpos de Heinz.
Doença:
. Hb-C
. Hb-D
. Hb-E
Doença hemolítica causada por hemoglobina instável. Hemoglobinopatia SOE.
Exclui: policitemia familiar (D75.0)
Doença Hb-M (D74.0)
persistência hereditária de hemoglobina fetal (D56.4)
policitemia relacionada à altitude (D75.1)
metemoglobinemia (D74. -)
D58.8 Outras anemias hemolíticas hereditárias especificadas. Estomatocitose
D58.9 Anemia hemolítica hereditária, não especificada

D59 Anemia hemolítica adquirida

D59.0 Anemia hemolítica autoimune induzida por drogas.
Caso seja necessário identificar o medicamento, utilizar código adicional para causas externas (classe XX).
D59.1 Outras anemias hemolíticas autoimunes. Doença hemolítica autoimune (tipo frio) (tipo quente). Doença crônica causada por hemaglutininas frias.
"Aglutinina fria":
. doença
. hemoglobinúria
Anemia hemolítica:
. tipo frio (secundário) (sintomático)
. tipo térmico (secundário) (sintomático)
Exclui: síndrome de Evans (D69.3)
doença hemolítica do feto e do recém-nascido (P55. -)
hemoglobinúria paroxística fria (D59.6)
D59.2 Anemia hemolítica não autoimune induzida por drogas. Anemia por deficiência enzimática induzida por drogas.
Caso seja necessário identificar o medicamento, utilizar código adicional para causas externas (classe XX).
D59.3 Síndrome hemolítico-urêmica
D59.4 Outras anemias hemolíticas não autoimunes.
Anemia hemolítica:
. mecânico
. microangiopática
. tóxico
Caso seja necessário identificar a causa, utilize um código de causa externa adicional (classe XX).
D59.5 Hemoglobinúria paroxística noturna [Marchiafava-Micheli].
D59.6 Hemoglobinúria por hemólise causada por outras causas externas.
Hemoglobinúria:
. da carga
. marcha
. resfriado paroxístico
Exclui: hemoglobinúria NOS (R82.3)
D59.8 Outras anemias hemolíticas adquiridas
D59.9 Anemia hemolítica adquirida, não especificada. Anemia hemolítica idiopática crônica

APLÁSTICA E OUTRAS ANEMIA (D60-D64)

D60 Aplasia pura adquirida de glóbulos vermelhos (eritroblastopenia)

Inclui: aplasia de glóbulos vermelhos (adquirida) (adultos) (com timoma)

D60.0 Aplasia eritrocitária pura adquirida crônica
D60.1 Aplasia eritrocitária pura adquirida transitória
D60.8 Outras aplasias puras de glóbulos vermelhos adquiridas
D60.9 Aplasia pura adquirida de glóbulos vermelhos, não especificada

D61 Outras anemias aplásticas

Excluído: agranulocitose (D70)

D61.0 Anemia aplástica constitucional.
Aplasia de glóbulos vermelhos (puros):
. congênito
. infantil
. primário
Síndrome de Blackfan-Diamond. Anemia hipoplásica familiar. Anemia de Fanconi. Pancitopenia com defeitos de desenvolvimento
D61.1 Anemia aplástica induzida por drogas. Se necessário, identifique o medicamento
utilizar um código adicional para causas externas (classe XX).
D61.2 Anemia aplástica causada por outros agentes externos.
Caso seja necessário identificar a causa, utilize um código adicional de causas externas (classe XX).
D61.3 Anemia aplástica idiopática
D61.8 Outras anemias aplásticas especificadas
D61.9 Anemia aplástica, não especificada. Anemia hipoplásica SOE. Hipoplasia da medula óssea. Panmieloftese

D62 Anemia pós-hemorrágica aguda

Exclui: anemia congênita devido à perda de sangue fetal (P61.3)

D63 Anemia em doenças crônicas classificadas em outra parte

D63.0 Anemia por neoplasias (C00-D48+)
D63.8 Anemia em outras doenças crônicas classificadas em outra parte

D64 Outras anemias

Excluído: anemia refratária:
. SOE (D46.4)
. com excesso de explosões (D46.2)
. com transformação (D46.3)
. com sideroblastos (D46.1)
. sem sideroblastos (D46.0)

D64.0 Anemia sideroblástica hereditária. Anemia sideroblástica hipocrômica ligada ao sexo
D64.1 Anemia sideroblástica secundária devido a outras doenças.
Se necessário, um código adicional é utilizado para identificar a doença.
D64.2 Anemia sideroblástica secundária causada por drogas ou toxinas.
Caso seja necessário identificar a causa, utilize um código adicional de causas externas (classe XX).
D64.3 Outras anemias sideroblásticas.
Anemia sideroblástica:
. N.S.
. reativo à piridoxina, não classificado em outra parte
D64.4 Anemia diseritropoiética congênita. Anemia dishematopoiética (congênita).
Exclui: síndrome de Blackfan-Diamond (D61.0)
Doença de DiGuglielmo (C94.0)
D64.8 Outras anemias especificadas. Pseudoleucemia infantil. Anemia leucoeritroblástica
D64.9 Anemia, não especificada

TRANSTORNOS DE COAGULAÇÃO SANGUÍNEA, PÚRPURA E OUTROS

CONDIÇÕES HEMORRÁGICAS (D65-D69)

D65 Coagulação intravascular disseminada [síndrome de desfibração]

Afibrinogenemia adquirida. Coagulopatia de consumo
Coagulação intravascular difusa ou disseminada
Sangramento fibrinolítico adquirido
Púrpura:
. fibrinolítico
. À velocidade de um relâmpago
Excluído: síndrome de desfibração (complicação):
. em recém-nascido (P60)

D66 Deficiência hereditária de fator VIII

Deficiência de fator VIII (com comprometimento funcional)
Hemofilia:
. N.S.
. A
. clássico
Exclui: deficiência de fator VIII com distúrbio vascular (D68.0)

D67 Deficiência hereditária de fator IX

Doença de Natal
Falta:
. fator IX (com comprometimento funcional)
. componente de plasma tromboplásico
Hemofilia B

D68 Outros distúrbios hemorrágicos

Excluído: complicando:
. aborto, gravidez ectópica ou molar (O00-O07, O08.1)
. gravidez, parto e puerpério (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

D68.0 Doença de Von Willebrand. Angiohemofilia. Deficiência de fator VIII com comprometimento vascular. Hemofilia vascular.
Exclui: fragilidade capilar hereditária (D69.8)
deficiência de fator VIII:
. SOE (D66)
. com comprometimento funcional (D66)
D68.1 Deficiência hereditária do fator XI. Hemofilia C. Deficiência do precursor da tromboplastina plasmática
D68.2 Deficiência hereditária de outros fatores de coagulação. Afibrinogenemia congênita.
Falta:
. Globulina AC
. proacelerina
Deficiência de fator:
. Eu [fibrinogênio]
. II [protrombina]
. V [lábil]
. VII [estável]
. X [Stuart-Prower]
. XII [Hageman]
. XIII [agente estabilizador de fibrina]
Disfibrinogenemia (congênita).Hipoproconvertinemia. Doença de Ovren
D68.3 Distúrbios hemorrágicos causados por anticoagulantes que circulam no sangue. Hiper-heparinemia.
Aprimoramento de conteúdo:
. antitrombina
. anti-VIIIa
. anti-IXa
. anti-Xa
. anti-XIa
Se necessário, identifique o anticoagulante utilizado, utilize um código adicional de causa externa.
(Turma XX).
D68.4 Deficiência adquirida do fator de coagulação.
Deficiência do fator de coagulação devido a:
. doenças hepáticas
. deficiência de vitamina K
Exclui: deficiência de vitamina K no recém-nascido (P53)
D68.8 Outros distúrbios hemorrágicos especificados. Presença de inibidor do lúpus eritematoso sistêmico
D68.9 Distúrbio hemorrágico, não especificado

D69 Púrpura e outras condições hemorrágicas

Exclui: púrpura hipergamaglobulinêmica benigna (D89.0)
púrpura crioglobulinêmica (D89.1)
trombocitemia idiopática (hemorrágica) (D47.3)
roxo relâmpago (D65)
púrpura trombocitopênica trombótica (M31.1)

D69.0 Púrpura alérgica.
Púrpura:
. anafilactóide
. Henoch(-Schönlein)
. não trombocitopênico:
. hemorrágico
. idiopático
. vascular
Vasculite alérgica
D69.1 Defeitos plaquetários qualitativos. Síndrome de Bernard-Soulier [plaquetas gigantes].
Doença de Glanzmann. Síndrome das plaquetas cinzentas. Trombastenia (hemorrágica) (hereditária). Trombocitopatia.
Exclui: doença de von Willebrand (D68.0)
D69.2 Outras púrpuras não trombocitopênicas.
Púrpura:
. N.S.
. senil
. simples
D69.3 Púrpura trombocitopênica idiopática. Síndrome de Evans
D69.4 Outras trombocitopenias primárias.
Exclui: trombocitopenia com rádio ausente (Q87.2)
trombocitopenia neonatal transitória (P61.0)
Síndrome de Wiskott-Aldrich (D82.0)
D69.5 Trombocitopenia secundária. Caso seja necessário identificar a causa, utilize um código de causa externa adicional (classe XX).
D69.6 Trombocitopenia, não especificada
D69.8 Outras condições hemorrágicas especificadas. Fragilidade capilar (hereditária). Pseudohemofilia vascular
D69.9 Condição hemorrágica, não especificada

OUTRAS DOENÇAS DO SANGUE E DOS ÓRGÃOS SANGUÍNEOS (D70-D77)

D70 Agranulocitose

Amigdalite agranulocítica. Agranulocitose genética infantil. Doença de Kostmann
Neutropenia:
. N.S.
. congênito
. cíclico
. medicinal
. periódico
. esplênico (primário)
. tóxico
Esplenomegalia neutropênica
Caso seja necessário identificar o medicamento causador da neutropenia, utilizar um código adicional de causa externa (classe XX).
Exclui: neutropenia neonatal transitória (P61.5)

D71 Distúrbios funcionais de neutrófilos polimorfonucleares

Defeito do complexo receptor da membrana celular. Granulomatose crônica (infantil). Disfagocitose congênita
Granulomatose séptica progressiva

D72 Outros distúrbios dos glóbulos brancos

Exclui: basofilia (D75.8)
distúrbios imunológicos (D80-D89)
Neutropenia (D70)
pré-leucemia (síndrome) (D46.9)

D72.0 Anormalidades genéticas dos leucócitos.
Anomalia (granulação) (granulócito) ou síndrome:
. Aldera
. May-Hegglina
. Pelguera-Huet
Hereditário:
. leucócito
. hipersegmentação
. hipossegmentação
. leucomelanopatia
Excluído: síndrome de Chediak-Higashi (-Steinbrink) (E70.3)
D72.1 Eosinofilia.
Eosinofilia:
. alérgico
. hereditário
D72.8 Outros distúrbios especificados dos glóbulos brancos.
Reação leucemóide:
. linfocítico
. monocítico
. mielocítico
Leucocitose. Linfocitose (sintomática). Linfopenia. Monocitose (sintomática). Plasmocitose
D72.9 Distúrbio dos glóbulos brancos, não especificado

D73 Doenças do baço

D73.0 Hiposplenismo. Asplenia pós-operatória. Atrofia do baço.
Exclui: asplenia (congênita) (Q89.0)
D73.1 Hiperesplenismo
Excluído: esplenomegalia:
. SOE (R16.1)
.congênita (Q89.0)
D73.2 Esplenomegalia congestiva crônica
D73.3 Abscesso do baço
D73.4 Cisto do baço
D73.5 Infarto esplênico. A ruptura esplênica não é traumática. Torção do baço.
Exclui: ruptura esplênica traumática (S36.0)
D73.8 Outras doenças do baço. Fibrose esplênica SOE. Perisplenite. Esplenite SOE
D73.9 Doença do baço, não especificada

D74 Metemoglobinemia

D74.0 Metemoglobinemia congênita. Deficiência congênita de NADH-metemoglobina redutase.
Hemoglobinose M [doença Hb-M].Metemoglobinemia hereditária
D74.8 Outras metemoglobinemias. Metemoglobinemia adquirida (com sulfemoglobinemia).
Metemoglobinemia tóxica. Caso seja necessário identificar a causa, utilize um código de causa externa adicional (classe XX).
D74.9 Metemoglobinemia, não especificada

D75 Outras doenças do sangue e órgãos hematopoiéticos

Exclui: gânglios linfáticos inchados (R59. -)
hipergamaglobulinemia SOE (D89.2)
linfadenite:
. SOE (I88.9)
. picante (L04. -)
. crônica (I88.1)
. mesentérica (aguda) (crônica) (I88.0)

D75.0 Eritrocitose familiar.
Policitemia:
. benigno
. família
Exclui: ovalocitose hereditária (D58.1)
D75.1 Policitemia secundária.
Policitemia:
. adquirido
. relacionado a:
. eritropoietinas
. diminuição do volume plasmático
. altura
. estresse
. emocional
. hipoxêmico
. nefrogênico
. relativo
Excluído: policitemia:
. recém-nascido (P61.1)
. verdade (D45)
D75.2 Trombocitose essencial.
Exclui: trombocitemia essencial (hemorrágica) (D47.3)
D75.8 Outras doenças específicas do sangue e dos órgãos hematopoiéticos. Basofilia
D75.9 Doença do sangue e dos órgãos hematopoiéticos, não especificada

D76 Doenças selecionadas envolvendo o tecido linforeticular e o sistema reticulo-histiocítico

Exclui: doença de Letterer-Sieve (C96.0)
histiocitose maligna (C96.1)
reticuloendoteliose ou reticulose:
. medular histiocítico (C96.1)
. leucêmico (C91.4)
. lipomelanótico (I89.8)
. maligno (C85.7)
. não lipídico (C96.0)

D76.0 Histiocitose de células de Langerhans, não classificada em outra parte. Granuloma eosinofílico.
Doença de Hand-Schueller-Crisgen. Histiocitose X (crônica)
D76.1 Linfo-histiocitose hemofagocítica. Reticulose hemofagocítica familiar.
Histiocitoses de fagócitos mononucleares que não sejam células de Langerhans, NOS
D76.2 Síndrome hemofagocítica associada a infecção.
Se for necessário identificar um patógeno ou doença infecciosa, é utilizado um código adicional.
D76.3 Outras síndromes de histiocitose. Reticulohistiocitoma (célula gigante).
Histiocitose sinusal com linfadenopatia maciça. Xantogranuloma

D77 Outros distúrbios do sangue e dos órgãos hematopoiéticos em doenças classificadas em outra parte.

Fibrose esplênica na esquistossomose [bilharziose] (B65. -)

TRANSTORNOS SELECIONADOS ENVOLVENDO O MECANISMO IMUNE (D80-D89)

Inclui: defeitos no sistema complemento, distúrbios de imunodeficiência, excluindo doenças,
causada pela sarcoidose pelo vírus da imunodeficiência humana [HIV]
Exclui: doenças autoimunes (sistêmicas) SOE (M35.9)
distúrbios funcionais de neutrófilos polimorfonucleares (D71)
doença do vírus da imunodeficiência humana [HIV] (B20-B24)

Imunodeficiências D80 com deficiência predominante de anticorpos

D80.0 Hipogamaglobulinemia hereditária.
Agamaglobulinemia autossômica recessiva (tipo suíço).
Agamaglobulinemia ligada ao X [Bruton] (com deficiência de hormônio do crescimento)
D80.1 Hipogamaglobulinemia não familiar. Agamaglobulinemia com presença de linfócitos B portadores de imunoglobulinas. Agamaglobulinemia geral. Hipogamaglobulinemia SOE
D80.2 Deficiência seletiva de imunoglobulina A
D80.3 Deficiência seletiva de subclasses de imunoglobulina G
D80.4 Deficiência seletiva de imunoglobulina M
D80.5 Imunodeficiência com níveis elevados de imunoglobulina M
D80.6 Insuficiência de anticorpos com níveis de imunoglobulinas próximos do normal ou com hiperimunoglobulinemia.
Deficiência de anticorpos com hiperimunoglobulinemia
D80.7 Hipogamaglobulinemia transitória em crianças
D80.8 Outras imunodeficiências com defeito predominante de anticorpos. Deficiência de cadeia leve Kappa
D80.9 Imunodeficiência com defeito predominante de anticorpos, não especificado

D81 Imunodeficiências combinadas

Exclui: agamaglobulinemia autossômica recessiva (tipo suíço) (D80.0)

D81.0 Imunodeficiência combinada grave com disgenesia reticular
D81.1 Imunodeficiência combinada grave com contagens baixas de células T e B
D81.2 Imunodeficiência combinada grave com contagens de células B baixas ou normais
D81.3 Deficiência de adenosina desaminase
D81.4 Síndrome de Nezelof
D81.5 Deficiência de nucleosídeo fosforilase de purina
D81.6 Deficiência de moléculas de classe I do complexo principal de histocompatibilidade. Síndrome de linfócitos nus
D81.7 Deficiência de moléculas de classe II do complexo principal de histocompatibilidade
D81.8 Outras imunodeficiências combinadas. Deficiência de carboxilase dependente de biotina
D81.9 Imunodeficiência combinada, não especificada. Transtorno de imunodeficiência combinada grave SOE

D82 Imunodeficiências associadas a outros defeitos significativos

Exclui: telangiectasia atáxica [Louis-Bart] (G11.3)

D82.0 Síndrome de Wiskott-Aldrich. Imunodeficiência com trombocitopenia e eczema
D82.1 Síndrome de DiGeorge. Síndrome do divertículo faríngeo.
Glândula timo:
. linfoplasia
. aplasia ou hipoplasia com deficiência imunológica
D82.2 Imunodeficiência com nanismo devido a membros curtos
D82.3 Imunodeficiência devido a um defeito hereditário causado pelo vírus Epstein-Barr.
Doença linfoproliferativa ligada ao X
D82.4 Síndrome de hiperimunoglobulina E
D82.8 Imunodeficiência associada a outros defeitos significativos especificados
D 82.9 Imunodeficiência associada a defeito significativo, não especificado

D83 Imunodeficiência comum variável

D83.0 Imunodeficiência geral variável com anormalidades predominantes no número e atividade funcional das células B
D83.1 Imunodeficiência geral variável com predominância de distúrbios de células T imunorreguladoras
D83.2 Imunodeficiência comum variável com autoanticorpos contra células B ou T
D83.8 Outras imunodeficiências variáveis comuns
D83.9 Imunodeficiência comum variável, não especificada

D84 Outras imunodeficiências

D84.0 Defeito funcional do antígeno-1 de linfócitos
D84.1 Defeito no sistema complemento. Deficiência do inibidor da esterase C1
D84.8 Outros distúrbios de imunodeficiência especificados
D84.9 Imunodeficiência, não especificada

D86 Sarcoidose

D86.0 Sarcoidose pulmonar
D86.1 Sarcoidose dos gânglios linfáticos
D86.2 Sarcoidose dos pulmões com sarcoidose dos gânglios linfáticos
D86.3 Sarcoidose da pele
D86.8 Sarcoidose de outras localizações especificadas e combinadas. Iridociclite na sarcoidose (H22.1).
Paralisias múltiplas de nervos cranianos na sarcoidose (G53.2)
Sarcóide:
. artropatia (M14.8)
. miocardite (I41.8)
. miosite(M63.3)
Febre uveoparotítica [doença de Herfordt]
D86.9 Sarcoidose não especificada

D89 Outros distúrbios que envolvem o mecanismo imunológico, não classificados em outra parte

Exclui: hiperglobulinemia NOS (R77.1)
Gamopatia monoclonal (D47.2)
não enxerto e rejeição do enxerto (T86. -)

D89.0 Hipergamaglobulinemia policlonal. Púrpura hipergamaglobulinêmica. Gamopatia policlonal SOE
D89.1 Crioglobulinemia.
Crioglobulinemia:
. essencial
. idiopático
. misturado
. primário
. secundário
Crioglobulinêmico(s):
. púrpura
. vasculite
D89.2 Hipergamaglobulinemia, não especificada
D89.8 Outros distúrbios específicos que envolvem o mecanismo imunológico, não classificados em outra parte
D89.9 Transtorno envolvendo o mecanismo imunológico, não especificado. Doença imunológica SOE

A coagulação do sangue é assegurada pelo conteúdo de células chamadas plaquetas. Eles são produzidos na medula óssea, têm vida curta e parecem placas. A falta de plaquetas no sangue leva à má coagulação do sangue e o indivíduo pode sangrar até a morte devido a um pequeno ferimento. Seu nível aumentado é chamado de trombocitose. Ocorre quando o número dessas células aumenta para mais de 500.000 unidades por milímetro cúbico. Esta condição pode aparecer como uma doença independente (primária) ou como resultado da ocorrência de outras doenças (reativa). A seguir, serão discutidas as causas da trombocitose reativa, sua identificação e tratamento.

Significado

As plaquetas são células sanguíneas planas que não possuem cor nem núcleo. Eles são produzidos pela medula óssea a partir de grandes megacariócitos por meio de divisão. No corpo do indivíduo, eles desempenham uma das funções importantes - participam do processo de coagulação do sangue. Graças a eles:

o sangue é mantido no estado líquido;
as paredes danificadas dos vasos são eliminadas;
o sangramento para.

De acordo com suas propriedades fisiológicas, as plaquetas podem aderir à superfície da parede de um vaso sanguíneo, unir-se para formar um coágulo sanguíneo e depositar-se na superfície. Usando essas propriedades, eles reparam vasos sanguíneos danificados. Ressalta-se que a vida útil das células sanguíneas planas não passa de dez dias, ou seja, o processo de sua renovação está em constante andamento, assim como o descarte das mortas.

Tipos de doença

Existem dois tipos de trombocitose:

Primária, ou essencial, é uma anormalidade hematológica causada por um distúrbio das células-tronco da medula óssea. Como resultado desse distúrbio, ocorre aumento da produção de plaquetas, o que aumenta seu conteúdo no sangue. Na maioria das vezes, a doença ocorre em pessoas com mais de sessenta anos e é diagnosticada acidentalmente durante um exame de sangue geral. Um dos principais sintomas é dor de cabeça. O mecanismo de progressão desta doença não é totalmente compreendido.
Secundário, ou reativo - ocorre devido ao aumento das plaquetas no sangue devido a anomalias crônicas que o paciente sofre. Crianças e jovens são suscetíveis à doença.

Causas de trombocitose em adultos

As causas da trombocitose primária são o mau funcionamento das células-tronco da medula espinhal, que passam a produzir um número descontrolado de plaquetas.

As causas da trombocitose em mulheres grávidas podem ser metabolismo lento, baixos níveis de ferro no corpo ou aumento do volume sanguíneo total.

Sintomas da doença primária

Uma contagem elevada de plaquetas é difícil de notar até que um hemograma completo seja feito. Embora a coagulação e o fluxo sanguíneo estejam prejudicados no corpo, surgem problemas vasculares. As manifestações da doença são diferentes. Pessoas com trombocitose essencial apresentam os seguintes sintomas:

fadiga intensa, apatia, dor;
a ocorrência de vários sangramentos: intestinal, nasal, uterino;
sensação de formigamento nas pontas dos dedos;
inchaço dos tecidos e sua tonalidade azulada;
o aparecimento de hematomas não associados a hematomas;
coceira na pele;
espasmo dos vasos sanguíneos dos dedos, sensação constante de frio;
dor no hipocôndrio direito associada a baço e fígado aumentados;
aumento óbvio de plaquetas;
Freqüentemente aparecem sinais de distonia vegetativo-vascular: fortes dores de cabeça, taquicardia, falta de ar, trombose de pequenos vasos, aumento da pressão arterial.

Se tais sinais forem detectados, você deve consultar um médico e fazer um exame de sangue geral para refutar ou confirmar a trombocitose em crianças ou adultos, cujas causas estão listadas acima. Deve-se notar que o tipo primário da doença muitas vezes se torna crônico.

Sintomas de doença secundária

Esta doença também é caracterizada por um aumento na contagem de plaquetas devido à alta atividade do hormônio trombopoietina. Controla a divisão, maturação e entrada das plaquetas formadas na corrente sanguínea. Na trombocitose reativa, acrescentam-se aos sintomas listados no parágrafo anterior:

dor intensa nos membros;
aborto espontâneo durante a gravidez e distúrbios no seu curso;
síndrome hemorrágica associada à formação anormal e excessiva de trombina e fibrina no sangue circulante.

Na trombocitose secundária, o paciente queixa-se com mais frequência de sintomas associados à doença de base. Nesse caso, não há aumento do baço, a doença é rapidamente diagnosticada e, com o tratamento oportuno da doença de base, logo desaparece sem afetar a coagulação sanguínea.

Trombocitose em crianças

Ressalta-se que o número de plaquetas não tem valor constante e muda com a idade. A norma para uma criança menor de um ano é de 150.000 a 350.000 mm 3, e dos 8 aos 18 anos muda ligeiramente e fica na faixa de 18.000 a 45.000 mm 3. Valores elevados de conteúdo de plaquetas no sangue do bebê são explicados pelo crescimento e desenvolvimento de todos os órgãos e sistemas. Ao monitorar sua saúde, o pediatra recomenda fazer sistematicamente um exame de sangue geral para monitorar as alterações em sua saúde. As crianças, assim como os adultos, sofrem de trombocitose de ambas as formas. A forma primária da doença é rara e pode resultar de predisposição genética ou leucemia e leucemia. A trombocitose reativa em crianças ocorre frequentemente no contexto de condições patológicas como:

osteomielite;
pneumonia;
Anemia por deficiência de ferro;
lesões e operações acompanhadas de grande perda de sangue;
quaisquer infecções bacterianas, virais e fúngicas;
remoção ou atrofia do baço.

A doença pode não se manifestar em uma criança por muito tempo. Porém, se ele ficar letárgico, cansar rapidamente, suas gengivas começarem a sangrar, seu nariz sangrar e aparecerem hematomas em seu corpo sem motivo, você deve consultar imediatamente um médico. As doenças acima, assim como o uso de certos medicamentos, podem causar trombocitose em crianças. Para estabelecer o diagnóstico, são realizados exames de sangue gerais e outros estudos recomendados pelo médico, dependendo da condição do bebê. Todos os pais devem monitorar de perto a saúde de seu filho e monitorar quaisquer alterações em sua condição para procurar ajuda médica a tempo.

Diagnóstico da doença

Ao visitar o médico, para estabelecer o diagnóstico da doença, ele realiza as seguintes atividades:

Uma conversa com o paciente, durante a qual são ouvidas as queixas do paciente, são identificadas todas as doenças anteriores e a presença de doenças crônicas.
Inspeção. É dada especial atenção à pele externa, à presença de hematomas, os dedos são examinados cuidadosamente e o fígado e o baço são palpados.

Depois disso, pesquisas adicionais são realizadas:

Após o estudo, levando em consideração os resultados dos exames e as causas da trombocitose, é prescrito tratamento para eliminar a doença de base em sua forma secundária ou é realizada terapia para a doença primária. Se necessário, o paciente é encaminhado para consulta com traumatologista, infectologista, gastroenterologista ou nefrologista.

Tratamento de patologia em crianças

Para tratar a doença, a terapia medicamentosa é usada em conjunto com uma dieta especial que ajuda a normalizar o nível de células sanguíneas planas. Para uso em terapia medicamentosa:

Citostáticos - “Myelobromol” e “Myelosan” para o tratamento da trombocitose primária.
Para tratar doenças complexas, é utilizado o procedimento de trombocitoforese.
Para prevenir a formação de coágulos sanguíneos e melhorar a circulação sanguínea, Aspirina e Trental são prescritos na ausência de distúrbios no trato gastrointestinal.
Se a trombose começar, ela será tratada com Heparina, Argatoban e Bivalirudina.
Na forma secundária da doença, são identificadas as causas da trombocitose e prescrito tratamento para eliminar a doença de base. Após o tratamento, ocorre a normalização das células sanguíneas planas.

Os defeitos associados à hematopoiese não podem ser tratados sem o uso de medicamentos para reduzir o número de plaquetas e tornar o sangue mais fluido. É necessário tomar os medicamentos de acordo com a dosagem do pediatra.

O papel da nutrição

Certos alimentos podem ajudar a reduzir a contagem elevada de plaquetas no sangue. Um bebê amamentado deve receber leite rico em vitaminas e microelementos. Para isso, a mãe deve consumir mais alimentos que contenham essas substâncias. Os médicos recomendam que as crianças mais velhas comam os seguintes alimentos que têm um efeito benéfico na trombocitose sanguínea:

kefir, creme de leite, queijo cottage;
beterraba vermelha;
frutos do mar;
alho;
granadas;
espinheiro e cranberry frescos;
carne vermelha magra e miudezas;
suco de uva;
óleo de linhaça e óleo de peixe.

Os médicos dizem que no verão, as crianças costumam apresentar um aumento nas plaquetas como resultado da desidratação devido à exposição prolongada ao sol. Para reduzi-los, beba bastante líquido, o que afina o sangue. Além da simples água fervida, recomenda-se dar à criança uma variedade de compotas, decocções de vegetais e chás de ervas.

Doença em bebês

Para recém-nascidos, a contagem normal de plaquetas é considerada entre 100.000 e 420.000 por milímetro cúbico. Pela primeira vez, é coletado sangue para plaquetas de uma criança nos primeiros estágios da gravidez, o que é necessário para excluir ou detectar a presença de patologias congênitas. Além disso, durante os exames preventivos de bebês e para não perder a trombocitose reativa em bebês, um exame de sangue geral é prescrito aos três meses, seis meses e um ano. Às vezes, o seu médico fará um exame de sangue adicional para procurar células sanguíneas planas. Isso acontece quando o bebê fica doente com frequência, há suspeita de deficiência de ferro ou há interrupção no funcionamento de órgãos internos.

Além disso, é feito um exame de sangue para monitorar os resultados do tratamento e durante o período de recuperação após a cirurgia. A obtenção de dados informativos permite identificar oportunamente quaisquer desvios na saúde do bebê e prevenir perigos.

Terapia medicamentosa em adultos

O tratamento da trombocitose com medicamentos ajuda a reduzir o número de células sanguíneas planas no sangue e a reduzir a ocorrência de complicações. Os seguintes medicamentos são usados para isso:

Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides - Aspirina e muitos outros medicamentos à base de ácido acetilsalicílico, mas com poucos efeitos colaterais.
A "varfarina" é um medicamento de nova geração que ajuda a eliminar coágulos sanguíneos.
Anticoagulantes - "Fragmin", "Fraxiparin" - retardam a coagulação do sangue.
A hidroxiureia é um agente antitumoral que visa reduzir a formação de excesso de plaquetas na medula óssea.
Agentes antiplaquetários - "Curantil", "Trental" - ajudam a diluir o sangue.
O interferon é um imunoestimulante que tem bom efeito terapêutico, mas apresenta efeitos colaterais.

Os médicos aconselham não usar medicamentos hormonais e diuréticos durante o tratamento. Se não houver efeito da terapia medicamentosa, a trombocitoforese é usada para remover coágulos sanguíneos do volume sanguíneo circulante.

Métodos tradicionais de tratamento

Os tesouros da medicina tradicional contêm muitas receitas simples e testadas pelo tempo para várias doenças, incluindo a trombocitose, que é causada por várias doenças. As seguintes receitas podem ser usadas para tratamento:

Ruivo. Rale a raiz da planta. Para preparar o chá, coloque uma colher de sopa da matéria-prima em um copo de água fervente, leve ao fogo e deixe ferver por cinco minutos. Beba ao longo do dia.
Alho. Para preparar a tintura, pegue duas pequenas cabeças de alho, amasse até formar uma pasta e despeje um copo de vodka. Deixe a mistura resultante por um mês e beba meia colher de chá duas vezes ao dia.
Cacau. Prepare uma bebida com água em pó natural. Beba com o estômago vazio pela manhã, sem adicionar açúcar.
Doce trevo. Despeje um copo de água fervente sobre uma colher de chá de matéria-prima seca, cubra com uma toalha e deixe por meia hora. Tome durante o dia, use por três semanas.

Dieta para trombocitose

Com esta doença, o adulto deve receber alimentos ricos em vitaminas (principalmente do grupo B), magnésio (que previne a formação de coágulos sanguíneos), além de substâncias que ajudam a diluir o sangue e a resolver os coágulos sanguíneos. Para isso, recomenda-se que pacientes com trombocitose reativa consumam:

peixe e fígado cozidos no vapor ou cozidos;
cereais - aveia, milho, cevada;
vegetais - repolho, tomate, alho, cebola, aipo;
leguminosas - feijão e ervilha;
frutas - figos e todas as frutas cítricas;
todas as frutas azedas;
nozes - amêndoas, avelãs, pinho;
algas marinhas;
azeite - azeitona e linhaça, óleo de peixe;
sucos naturais ácidos, sucos de frutas, kvass, compotas, infusões de ervas, chá verde.

Deve-se notar que para trombocitose em adultos, os médicos não recomendam o uso de:

alimentos defumados, salgados, gordurosos e fritos;
lentilhas e trigo sarraceno;
nozes;
banana, manga e romã, chokeberry, roseira brava;
água com gás.

Ao comer bem, você pode melhorar significativamente sua condição.

Tratamento de complicações

Possíveis complicações após trombocitose:

Trombose e tromboembolismo. Para seu tratamento são utilizadas aspirina e heparina. Quando grandes vasos são afetados, recorrem à cirurgia, colocação de stent ou cirurgia de bypass.
A mielofibrose é um crescimento excessivo de tecido conjuntivo na medula óssea. Nesse caso, são prescritos ao paciente glicocorticóides e terapia imunomoduladora.
Anemia. Indica a progressão da doença. Para o tratamento, são utilizados medicamentos contendo ferro, vitamina B 12, ácido fólico e eritropoetina.
Sangramento. É tratado com “Etamsilato” e “Ácido ascórbico”.
Complicações infecciosas. Para eliminar bactérias, são utilizados agentes antibacterianos, verificando a sensibilidade ao patógeno.

Os medicamentos são prescritos apenas pelo médico assistente, selecionando-os individualmente para um determinado paciente. Se a vida do paciente estiver ameaçada, o excesso de plaquetas é removido dos vasos por meio de trombocitoforese.

A trombocitose reativa (de acordo com a CID-10, o código da doença recebe o código D75) não é uma doença complexa e perigosa e, para lidar com ela, os médicos aconselham:

Esteja atento à sua saúde. Se forem detectados sinais de doença, entre em contato com a clínica.
A trombocitose ocorre frequentemente durante a gravidez, mas vale lembrar que esse fenômeno é causado pelas características fisiológicas do corpo e na maioria dos casos não requer ajustes. Se necessário, o médico prescreve medicamentos antitrombóticos.
Os pais devem prestar especial atenção à saúde dos seus filhos. Em caso de mal-estar, cansaço rápido e aparecimento de hematomas sem causa, a criança deve ser encaminhada ao médico.
A doença é detectada principalmente por meio de um exame de sangue geral; portanto, se você suspeitar da doença, será necessário fazer um exame simples.
Certifique-se de monitorar a nutrição adequada. Coma alimentos ricos em vitaminas e microelementos: frutos do mar, carne vermelha magra, vegetais verdes, sucos ácidos espremidos na hora, laticínios.
Leve um estilo de vida saudável - pratique atividade física diária viável, abandone os maus hábitos.
Ao usar a medicina tradicional, consulte primeiro o seu médico.

Conclusão

A trombocitose reativa é geralmente bem tolerada pelos pacientes e fenômenos trombóticos ocorrem apenas em casos raros. A terapia consiste em tratar a doença de base. A trombocitemia primária é uma doença independente e muito menos comum. É provocada por processos tumorais que atrapalham a formação de plaquetas sanguíneas na medula óssea, liberando seu excesso no sangue. Além disso, as próprias células apresentam anormalidades estruturais e não podem funcionar normalmente. Conhecendo a causa da mutação genética, é selecionada uma terapia eficaz com medicamentos modernos.

trombocitose primária (ou essencial);
trombocitose secundária (ou reativa).

Doenças infecciosas agudas ou crónicas, incluindo bacterianas, fúngicas e virais (ex. meningite, hepatite, pneumonia, candidíase, etc.);
Falta aguda de ferro no organismo (anemia ferropriva);
Esplenectomia;
A presença de um tumor maligno (especialmente de pulmão ou pâncreas);
Lesões, grande perda de sangue, inclusive após cirurgia;
Várias inflamações que provocam um aumento súbito de plaquetas no sangue (por exemplo, sarcoidose, espondiloartrite, cirrose hepática; colagenose, etc.)
Tomar certos medicamentos pode levar à interrupção da hematopoiese (especialmente tomar corticosteróides, antifúngicos fortes, simpaticomiméticos).

Para o conteúdo

Sintomas de trombocitose

Fraqueza, letargia, fadiga;
Deficiência visual;
Sangramento frequente: nasal, uterino, intestinal (sangue nas fezes);
Tom de pele azulado;
Inchaço dos tecidos;
Mãos e pés frios, formigamento e dor nas pontas dos dedos;
Hematomas inexplicáveis e hemorragias subcutâneas;
Veias visualmente espessas e salientes;
Comichão constante na pele.

Para o conteúdo

Trombocitose em crianças

Na trombocitose secundária, a principal tarefa é eliminar a causa raiz que levou ao aumento das plaquetas, ou seja, livrar-se da doença de base.

todos os tipos de frutas cítricas;
bagas ácidas;
tomates;
alho e cebola;
linhaça e azeite (em vez de girassol).

Há também uma lista de alimentos proibidos que engrossam o sangue, incluindo: banana, romã, manga, bagas de sorveira e roseira brava, nozes e lentilhas.

Se ocorrer trombocitose durante a gravidez e seus sintomas progredirem, são prescritos à mulher medicamentos que melhoram o fluxo sanguíneo uteroplacentário.

Cuide da sua saúde!

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Trombocitose: causas e tratamento, sintomas, dieta

Um nível elevado de plaquetas no sangue é chamado de trombocitose.

As causas desta patologia podem ser vários fatores. A determinação do tipo e tratamento da trombocitose depende do motivo do aumento dos níveis de plaquetas no sangue.

Trombocitose clonal e primária

Uma plaqueta é uma célula sanguínea responsável pela coagulação do sangue. O número normal de plaquetas no sangue de adultos é em média de duzentas a quatrocentas mil unidades por mililitro cúbico de sangue. Se esse indicador aumentar (quinhentos mil ou mais), estamos falando de patologia.

A trombocitose clonal e primária são consideradas um dos tipos mais perigosos, pois são causadas por distúrbios associados às células-tronco da medula óssea. São as células-tronco as responsáveis pela produção de plaquetas e sua entrada no sangue.

No caso da trombocitose clonal, a patologia é causada por processos defeituosos (geralmente tumorais) nas células-tronco, e elas começam a produzir incontrolavelmente grandes quantidades de plaquetas.

Neste caso, as células produzidas não são saudáveis e não podem funcionar adequadamente. Como resultado, sua interação com outras células sanguíneas é interrompida e, por esse motivo, os processos de formação de trombos não ocorrem corretamente.

A trombocitose primária (ou trombocitemia essencial) causa ruptura das células-tronco, que está associada à sua proliferação, o que cria fontes adicionais de produção de plaquetas.

Tal como acontece com a trombocitose clonal, a trombocitemia essencial envolve células defeituosas produzidas com incapacidade de funcionar adequadamente. Além disso, as próprias plaquetas são anormalmente grandes.

Com estes tipos de patologias, um exame de sangue muitas vezes detecta agregação plaquetária, ou seja, sua colagem, o que significa risco de coágulos sanguíneos.

A probabilidade de desenvolver trombocitose clonal ou primária é alta em pessoas com mais de cinquenta anos; jovens e crianças geralmente não são suscetíveis a esse desvio.

Os sintomas de trombocitose causados por disfunção de células-tronco são bastante pronunciados.

Os principais sinais de distúrbios de formação de trombos incluem:

sangramentos frequentes (nasais, uterinos, gastrointestinais, etc.) e anemia por eles causados;
manchas azuis ou pretas na pele;
hemorragias subcutâneas;
distonia vegetativo-vascular e seus sintomas (extremidades frias, dores de cabeça, taquicardia, pressão arterial instável, etc.);
trombose venosa ou arterial;
baço aumentado (esplenomegalia);
em casos raros - gangrena.

O tratamento desses tipos de trombocitose ocorre de acordo com as recomendações do hematologista. Via de regra, ele prescreve medicamentos antiplaquetários (ácido acetilsalicílico, ticlopidina, etc.).

Não é recomendado tomar esses medicamentos por conta própria, pois somente um médico pode calcular a dosagem e o curso do tratamento adequados à idade e aparência do paciente.

Trombocitose secundária

Um aumento no conteúdo de plaquetas no sangue pode ser causado por motivos não relacionados a distúrbios dos processos hematopoiéticos. Esta patologia é chamada de trombocitose secundária.

Quando diagnosticada com trombocitose secundária, as causas podem ser muito diversas.

Esses incluem:

intervenção cirúrgica;
lesões graves (feridas, fraturas);
quimioterapia realizada;
deficiência de ferro no organismo;
inflamação de vários órgãos e tecidos;
Câncer;
retirada do baço (este órgão é local de decomposição de plaquetas obsoletas, portanto sua retirada provoca crescimento descontrolado de plaquetas com diminuição geral do volume sanguíneo);
infecções (especialmente meningocócicas);
vírus;
fungo;
tomar certos medicamentos;
gravidez.

Todos os casos, exceto gravidez, estão sujeitos a tratamento sob supervisão médica. Após eliminar a causa da trombocitose, o exame de sangue não deve conter mais de 450 mil plaquetas.

A trombocitose durante a gravidez não é considerada um desvio significativo, pois é explicada por uma reestruturação radical de todo o corpo, uma alteração nos níveis hormonais.

Via de regra, a correção do número de plaquetas no sangue de uma gestante é realizada apenas nos casos em que há demasiadas plaquetas (cerca de um milhão por mililitro).

Em outros casos, a trombocitose é simplesmente monitorada por um hematologista durante a gravidez.

Os sintomas da trombocitose secundária são semelhantes aos sintomas da trombocitose primária, ou seja, o paciente apresenta sangramento nasal, uterino, gástrico e renal, aparecem vestígios de hemorragias subcutâneas e é possível trombose vascular.

O tratamento da trombocitose secundária deve basear-se no princípio da eliminação da doença que causou o aumento do conteúdo plaquetário no sangue.

Para doenças infecciosas, fúngicas e virais, o médico prescreve tratamento com antibióticos e medicamentos antibacterianos e antifúngicos. Os processos inflamatórios requerem tratamento semelhante.

Trombocitose reativa

É possível aumentar o nível de plaquetas saudáveis e não defeituosas. Nesse caso, a causa é a ativação inespecífica do hormônio responsável pela formação e entrada das plaquetas no sangue. Este hormônio é chamado trombopoietina.

Com o aumento da atividade da trombopoietina, um grande número de plaquetas é liberado no sistema circulatório. As plaquetas têm tamanho normal e funcionam corretamente.

As causas desta patologia podem ser distúrbios traumáticos no corpo, tais como:

intervenção cirúrgica;
feridas com grande perda de sangue;
atividade física extrema (sobrecarga).

O segundo grupo de causas de trombocitose reativa são uma variedade de doenças infecciosas e virais, inflamações e doenças crônicas.

Na maioria das vezes, incluem:

doenças pulmonares (tuberculose, pneumonia);
anemia (anemia);
reumatismo;
doenças cancerígenas;
inflamação no trato gastrointestinal.

É importante distinguir a trombocitose reativa da trombocitose primária ou clonal. No caso do primeiro, não há sangramentos pronunciados (ocorrem apenas com raras exceções), não há esplenomegalia e trombose vascular.

Na análise de sangue, para distinguir essas patologias, são coletados exames bioquímicos de sangue, ultrassonografia e histórico de doenças crônicas.

Além disso, o hematologista pode solicitar uma biópsia da medula óssea para descartar a possibilidade de trombocitose primária ou clonal.

A trombocitose reativa em si não representa um perigo tão grande quanto seus outros tipos. Por exemplo, com este desvio, exclui-se o risco de tromboembolismo (bloqueio de um vaso por um coágulo sanguíneo destacado); além disso, o bem-estar geral do paciente não se deteriora tanto como na trombocitose primária.

Apesar da manifestação lenta dos sintomas desta patologia, os médicos conseguem diagnosticá-la com bastante sucesso por meio de vários estudos.

Para trombocitose reativa leve (não superior a 600 mil), os médicos realizam um tratamento que elimina a causa do aumento da contagem de plaquetas sem afetar o próprio processo hematopoiético. Ou seja, é prescrito o tratamento de infecções ou inflamações.

Com terapia adequada, a trombocitose reativa pode ser eliminada dentro de duas a três semanas sem risco para o paciente.

Trombocitose em uma criança

A trombocitose também pode ocorrer em crianças. Além disso, o número normal de plaquetas no sangue depende da idade da criança.

Em crianças menores de um ano, um indicador saudável é considerado 100–350 mil; em crianças mais velhas, a norma é igual à norma de um adulto.

Em adolescentes durante o primeiro ciclo menstrual, é possível uma baixa contagem de plaquetas (o índice mínimo de saúde é 80 mil).

Em crianças com trombocitose, os sintomas podem não aparecer imediatamente, mas se houver sangramentos nasais frequentes, aumento da fadiga ou tontura, a criança deve consultar um médico.

Em qualquer caso, a realização de análises ao sangue não será supérflua, uma vez que pode ser identificada a causa do mal-estar, que muito provavelmente está associada a perturbações na composição do sangue ou no funcionamento das células sanguíneas.

Como uma criança pequena não pode falar sobre sua condição insalubre, é recomendável doar sangue para análise geral pelo menos uma vez a cada seis meses.

A trombocitose em crianças pode ser causada por vários motivos e está associada aos mesmos distúrbios e doenças que nos adultos.

A trombocitose primária em crianças pequenas é mais frequentemente o resultado de doenças hematológicas hereditárias ou adquiridas (leucemia, eritremia, etc.).

A trombocitose secundária desenvolve-se no contexto de doenças infecciosas (meningite, pneumonia, hepatite) ou após lesões e operações cirúrgicas. Freqüentemente, a razão para o aumento dos níveis de plaquetas no sangue é a cirurgia para remover o baço.

O tratamento de uma criança com um tipo secundário de patologia depende da doença que a causou.

Os médicos geralmente prescrevem nutrição especial, medicamentos antibacterianos e remédios populares para eliminar a fonte da infecção.

Em casos de perda significativa de sangue ou após a remoção do baço, os médicos prescrevem anticoagulantes especiais para crianças.

O tratamento da trombocitose primária é um processo bastante complexo e demorado que requer supervisão médica constante de um paciente pequeno.

Sob nenhuma circunstância você deve tomar suas próprias decisões sobre o tratamento de seu bebê e muito menos escolher medicamentos para ele.

Normalmente, a participação dos pais no tratamento de uma criança deve consistir em seguir as recomendações dietéticas e proteger a criança do estresse e da doença.

Tratamento e dieta

É claro que, caso seja detectada trombocitose, o tratamento do paciente depende inteiramente das recomendações do médico. Não é altamente recomendável resolver esse problema sozinho.

Primeiro, o hematologista monitora o paciente durante toda a doença para monitorar a situação.

Em muitos casos, é necessário um exame de sangue diário, além disso, o médico pode prescrever vários exames (ultrassom ou biópsia) durante a terapia.

Em segundo lugar, a trombocitemia primária ou clonal pode exigir prevenção ou eliminação oportuna das suas consequências (isquemia ou enfarte de órgãos internos). Para isso, os médicos prescrevem medicamentos especiais - anticoagulantes.

Em terceiro lugar, na ausência de resultados positivos do tratamento, o hematologista pode prescrever procedimentos especiais, como trombocitoforese (remoção artificial do excesso de plaquetas do sangue) ou terapia citostática.

Como componente auxiliar do tratamento, o médico pode recomendar a hirudoterapia (tratamento com sanguessugas).

A hirudoterapia só é possível se não houver risco de hemorragia interna.

Junto com o tratamento medicamentoso, uma dieta especial deve ser seguida. Produtos que contribuem para o espessamento do sangue devem ser excluídos do cardápio do paciente: carnes gordurosas, bananas, roseira brava, chokeberries, cerejas, nozes (especialmente nozes), lentilhas, trigo sarraceno e sêmola.

É aconselhável abandonar junk food - alimentos defumados, frituras, alimentos processados, refrigerantes.

A dieta para trombocitose envolve uma abundância de alimentos contendo iodo, cálcio, magnésio e vitaminas B e vitamina C.

Esses produtos incluem:

algas marinhas;
castanha de caju e amêndoa;
peixe e óleo de peixe;
óleos vegetais (especialmente linhaça e azeite);
fresco e chucrute;
todos os tipos de frutas cítricas;
cebola e alho;
fígado de frango e bovino, coração, pulmão;
algumas frutas silvestres: mirtilos, groselhas, viburno (o verão é uma ótima época para prepará-los para uso futuro);
ruivo;
tomate e suco de tomate;
laticínios e produtos lácteos fermentados e bebidas.

Qualquer diagnóstico relacionado a anormalidades na contagem de células sanguíneas está sujeito a um tratamento complexo com medicamentos e dieta alimentar. Caso contrário, o tratamento pode não trazer o resultado desejado.

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A coagulação do sangue é extremamente importante para garantir a recuperação do corpo após uma lesão. Esta função é fornecida por células sanguíneas especiais - plaquetas. Quando há poucas plaquetas no sangue, isso certamente é muito ruim, porque existe o risco de sangramento, mesmo em uma ferida relativamente pequena. Porém, o caso oposto, quando o nível de plaquetas está muito alto, não é um bom presságio, pois pode levar à formação de coágulos sanguíneos. Um nível elevado de plaquetas no sangue é chamado de trombocitose.

O que pode causar o aumento dos níveis de plaquetas?

Se falamos de uma doença como a trombocitose, as causas de sua ocorrência dependem diretamente do tipo de doença. É necessário distinguir entre dois tipos desta doença: primária e reativa. No primeiro caso, o funcionamento das células-tronco localizadas na medula óssea é perturbado. Via de regra, a trombocitose primária não é diagnosticada em crianças e adolescentes: essa forma é mais comum em idosos - 60 anos ou mais.

A trombocitose reativa (secundária) se desenvolve no contexto de qualquer doença. O mais comum entre eles:

Doenças infecciosas de natureza aguda e crônica.
Perda grave de sangue.
Deficiência de ferro no corpo (anemia por deficiência de ferro). Esse motivo é especialmente típico se houver muitas plaquetas no sangue da criança.
Cirrose do fígado.
Tumores malignos (isto se aplica especialmente a tumores nos pulmões ou no pâncreas).
Osteomielite.
Processos inflamatórios no corpo.

Além dos motivos acima, a forma secundária da doença pode ocorrer como resposta ao uso de medicamentos como adrenalina ou vincristina, recusa repentina de consumo de álcool e operações graves.

Sintomas da doença

Normalmente, quaisquer sintomas ocorrem apenas com trombocitose primária. Se um número aumentado de plaquetas no sangue for causado por alguma doença, os sintomas de trombocitose em adultos e crianças podem facilmente passar despercebidos como sinais de uma doença primária. No entanto, se o paciente estiver em tratamento hospitalar, os exames de sangue serão realizados regularmente e é simplesmente impossível ignorar um sinal tão alarmante como um rápido aumento no número de plaquetas no sangue.

Aqueles que não têm histórico de doenças que possam provocar trombocitose essencial devem consultar um especialista se forem detectados os seguintes sintomas:

Sangramentos de diversas naturezas: nasal, uterino, renal, intestinal, etc. Quando uma criança apresenta sangramento intestinal, podem ser encontradas manchas de sangue nas fezes.
Dor pronunciada nas pontas dos dedos. Esses sintomas são mais característicos de um aumento na contagem de plaquetas.
Coceira constante. É claro que esse sintoma é característico de muitas outras doenças, principalmente as de pele. Portanto, por precaução, a criança deve ser levada ao dermatologista.
Hemorragias subcutâneas. Se uma criança começar a ter hematomas sem motivo, esse é um sinal bastante alarmante.
Inchaço, azulado da pele.
Fraqueza, letargia.
Distúrbios relacionados à visão.

É claro que os sintomas não aparecem necessariamente de uma só vez - às vezes, 2 a 3 sinais da lista acima indicam um nível elevado de plaquetas. Não devem ser ignorados, pois disso podem depender a saúde e a vida de uma pessoa, tanto adulta como infantil.

Diagnóstico de trombocitose

Análise geral de sangue

O primeiro passo para diagnosticar qualquer doença, inclusive uma doença como a trombocitose, é fazer uma anamnese. O médico precisa saber quais doenças o paciente já sofreu (isso é especialmente importante para identificar as causas da trombocitose secundária), bem como sinais que indiquem a presença de nível elevado de plaquetas que uma pessoa (adulto ou criança) apresenta no momento do tratamento. Mas, é claro, também são necessárias pesquisas e análises adicionais. Esses incluem:

Análise geral de sangue. Uma forma simples mas muito eficaz de detectar um aumento do número de plaquetas no sangue, bem como as suas possíveis patologias.
Biópsia de medula óssea.
Ultrassonografia da cavidade abdominal e órgãos pélvicos.
Pesquisa molecular.

Além desses estudos indicarem níveis elevados em geral, também devem ser realizados vários testes para garantir que a trombocitose em um adulto ou criança não é causada por nenhuma doença ou patologia.

Como curar a doença

Tratamento da trombocitose

O principal vetor que determina como será tratada a trombocitose é o tipo de doença e a gravidade. Se a trombocitose for reativa, o tratamento deve primeiro ser direcionado à causa raiz, ou seja, a doença que levou ao aumento do número de plaquetas no sangue. Se a trombocitose se manifestar como uma doença independente, o tratamento depende de quanto o nível de plaquetas se desvia da norma. Se essas alterações forem pequenas, mudar a forma como você se alimenta, bem como usar a medicina tradicional, ajudará a resolver o problema. O tratamento geral mais eficaz é com os seguintes produtos:

Gorduras saturadas. Entre eles estão o óleo de peixe (é vendido em cápsulas, para não ter que “lembrar o sabor da infância”), o óleo de linhaça e o azeite.
Tomates, suco de tomate.
Bagas ácidas, frutas cítricas.
Cebola alho.

Os alimentos proibidos que ajudam a aumentar a viscosidade do sangue incluem bananas, nozes, chokeberries, romãs, roseiras e lentilhas. Você também deve evitar beber álcool, diuréticos e vários medicamentos hormonais (incluindo anticoncepcionais).

Se a correção da dieta por si só não for suficiente, o tratamento envolve o uso de medicamentos especiais para diluir o sangue. É melhor esclarecer seus nomes exatos durante uma consulta com um médico.

À primeira vista, a trombocitose não é muito perigosa, mas é esta síndrome que acarreta a formação de coágulos sanguíneos que, em circunstâncias infelizes, podem até levar à morte. Por isso, é importante procurar imediatamente um especialista caso surja algum problema e, se necessário, iniciar o tratamento imediatamente.

Se você acha que tem trombocitose e os sintomas característicos desta doença, um hematologista pode ajudá-lo.

Sugerimos também a utilização do nosso serviço online de diagnóstico de doenças, que seleciona doenças prováveis com base nos sintomas inseridos.

Doenças com sintomas semelhantes:

A púrpura trombocitopênica ou doença de Werlhof é uma doença que ocorre num contexto de diminuição do número de plaquetas e sua tendência patológica de se unirem, e é caracterizada pelo aparecimento de hemorragias múltiplas na superfície da pele e nas mucosas. A doença pertence ao grupo das diáteses hemorrágicas e é bastante rara (segundo as estatísticas, 10 a 100 pessoas adoecem por ano). Foi descrito pela primeira vez em 1735 pelo famoso médico alemão Paul Werlhof, em cuja homenagem recebeu o nome. Na maioria das vezes, manifesta-se antes dos 10 anos de idade, embora afete ambos os sexos com igual frequência, e se falarmos de estatísticas entre adultos (após os 10 anos de idade), as mulheres adoecem duas vezes mais que os homens.

Trombocitopatia (sintomas sobrepostos: 4 de 13)

A trombocitopatia é uma doença do sistema hemostático, caracterizada pela inferioridade qualitativa das plaquetas quando há número suficiente delas no sangue. A doença ocorre com bastante frequência e principalmente na infância. Como o tratamento da patologia é sintomático, a pessoa sofre com isso durante toda a vida. De acordo com a CID 10, o código para tal patologia é D69.1, exceto para uma das variedades, a doença de von Willebrand, que segundo a CID 10 possui o código D68.0.

Cirrose hepática (sintomas sobrepostos: 3 de 13)

A cirrose hepática é uma doença crónica causada pela substituição progressiva do tecido parenquimatoso hepático por tecido conjuntivo fibroso, o que resulta numa reestruturação da sua estrutura e perturbação das próprias funções. Os principais sintomas da cirrose hepática são icterícia, aumento do fígado e baço, dor no hipocôndrio direito.

Salmonelose (sintomas sobrepostos: 3 de 13)

A salmonelose é uma doença infecciosa aguda provocada pela exposição à bactéria Salmonella, o que, aliás, determina o seu nome. A salmonelose, cujos sintomas estão ausentes nos portadores desta infecção, apesar da sua reprodução ativa, é transmitida principalmente através de produtos alimentares contaminados com salmonela, bem como através de água contaminada. As principais manifestações da doença na sua forma ativa são as manifestações de intoxicação e desidratação.

Linfoma não-Hodgkin (sintomas sobrepostos: 3 de 13)

As doenças oncológicas são uma das doenças mais graves e difíceis de tratar atualmente. Estes incluem o linfoma não-Hodgkin. Porém, sempre há chances, e uma compreensão clara do que é a doença, seus tipos, causas, métodos de diagnóstico, sintomas, métodos de tratamento e prognóstico para o futuro pode aumentá-las.

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Trombocitose em um exame de sangue geral: tratamento e causas de ocorrência

As plaquetas são células sanguíneas específicas responsáveis por uma de suas funções mais importantes – a coagulação. Normalmente, em um exame de sangue em adultos, seu número fica na faixa de 250-400 mil por metro cúbico/mm. Um aumento acima de 500 mil é chamado de trombocitose.

Tipos de trombocitose

Clonal é o tipo mais perigoso, um tipo de primário.
Trombocitose essencial (primária) – observada com maior frequência em idosos após os 60 anos.
Trombocitose reativa (secundária) – crianças e pessoas em idade ativa jovem são mais suscetíveis. Desenvolve-se com outras doenças do sangue ou quaisquer doenças crônicas.

Razões para o desenvolvimento

A trombocitose clonal é observada em indivíduos com mais de 50 a 60 anos de idade. A causa é uma mutação tumoral de células-tronco hematopoiéticas. Nesse caso, há aumento na produção de plaquetas com defeitos e esse processo não é controlado. Por sua vez, as células defeituosas não conseguem cumprir sua função principal - a formação de trombos.

A trombocitose primária se desenvolve durante processos tumorais oncológicos ou benignos no sistema hematopoiético, quando ocorre aumento da proliferação de várias ilhas hematopoiéticas na medula óssea.

A trombocitose secundária é mais frequentemente observada com:

Consideremos a trombocitose primária e reativa separadamente. Então.

Os sintomas da trombocitose primária são caracterizados por manifestações clínicas inespecíficas e detecção aleatória. Esta condição é caracterizada por:

Aumento acentuado de plaquetas.
Alteração na estrutura e funções morfológicas normais, que pode causar trombose e sangramento espontâneo em idosos e idosos. Na maioria das vezes, eles ocorrem no trato gastrointestinal e recorrem periodicamente.
Com perda sanguínea recorrente, pode ocorrer anemia por deficiência de ferro.
Podem aparecer hematomas subcutâneos e equimoses.
Azul da pele e membranas mucosas visíveis.
Comichão na pele e formigueiro nos dedos das mãos e dos pés.
Trombose com lesão de pequenos vasos, o que leva à formação de úlceras ou ao desenvolvimento de complicações como gangrena.
Aumento do fígado - hepatomegalia e baço - esplenomegalia.
Infarto de órgãos vitais - coração, pulmões, baço, derrames.
Muitas vezes pode haver sintomas de distonia vegetativo-vascular: dores de cabeça semelhantes a enxaquecas, pressão alta, taquicardia, falta de ar, trombose de vasos sanguíneos de vários tamanhos.
O diagnóstico laboratorial dá um quadro de alto grau de trombocitose até 3.000, juntamente com distúrbios morfológicos e funcionais pronunciados. Isto se manifesta em uma combinação surpreendente de sangramento e tendência à trombose.

Essa manifestação clínica não expressa de trombocitose essencial freqüentemente se torna crônica. Ao mesmo tempo, a trombocitemia essencial deve ser tratada imediatamente a partir do momento em que é identificada, pois com diagnóstico correto e tratamento adequado e selecionado com precisão, pode ser tratada terapeuticamente.

Sintomas de trombocitose secundária ou reativa.

Esta doença também é caracterizada por um aumento nos níveis de plaquetas, mas devido à atividade excessiva do hormônio trombopoietina. Suas funções incluem o controle da divisão, maturação e entrada de plaquetas maduras na corrente sanguínea. Nesse caso, é produzido um grande número de plaquetas com estrutura e função normais.

Os sintomas acima são acompanhados por:

Dor aguda e ardente nos membros.
Interrupção da gravidez, interrupção espontânea.
Síndrome hemorrágica, que está intimamente relacionada à DIC - hemólise intravascular disseminada. Nesse caso, no processo de constante formação de trombos, ocorre aumento do consumo de fatores de coagulação

Trombocitose em uma criança

Esta doença também pode se desenvolver em crianças. Ao mesmo tempo, o número de plaquetas, dependendo da idade da criança, varia de 100-400 mil em um recém-nascido a 200-300 mil em uma criança com mais de um ano.

Razões:

A trombocitose primária em crianças é um fator hereditário ou adquirido - leucemia ou leucemia.

A trombocitose secundária é uma condição não associada a problemas do sistema hematopoiético. Esses incluem:

pneumonia,
osteomielite,
anemia por deficiência de ferro,
infecções bacterianas ou virais,
doenças ou fraturas de ossos longos,
esplenectomia.

Tratamento da trombocitose

Cobrimos as causas da trombocitose com detalhes suficientes, agora sobre o tratamento. Esta doença tem muitas variantes. Não há quadro clínico claro. Os sintomas são consistentes com hipertensão arterial, aterosclerose, anemia e, finalmente, condições oncológicas. Portanto, o sucesso do tratamento da trombocitose depende do diagnóstico oportuno e preciso, da adequação das prescrições médicas e da adesão estrita ao plano de tratamento por parte do paciente.

Gostaria especialmente de observar que a trombocitose primária é uma doença tumoral mieloproliferativa com prognóstico favorável com manejo adequado do paciente. E eles podem viver tanto quanto outras pessoas.

A trombocitose reativa envolve, em primeiro lugar, o tratamento da doença de base.

O tratamento em si é realizado em 4 áreas principais:

Prevenção da trombocitose.
Terapia citorredutora.
Terapia direcionada.
Prevenção e tratamento de complicações da trombocitose.

A prevenção consiste em:

A terapia citorredutora envolve a redução do excesso de produção de plaquetas usando citostáticos.

A terapia direcionada visa os melhores mecanismos moleculares de crescimento tumoral, uma vez que são a base para o desenvolvimento da trombocitose clonal e essencial.

Prevenção e tratamento de complicações. Esta doença também pode causar complicações graves. Estes incluem ataques cardíacos de vários órgãos e gangrena das extremidades. A este respeito, é dada especial atenção à terapia medicamentosa para todas as doenças concomitantes.

A trombocitose pode e deve ser tratada. É altamente tratável se detectado precocemente. Contacte o seu médico imediatamente ao primeiro aparecimento de qualquer um dos sintomas acima. E seja sempre saudável!