Тема известная. Особенно достается маленьким собачкам. Травмы тяжелые, чаще всего, несовместимые с жизнью. Но не будем о грустном. Будем о том, как помочь собаке при укушенной ране.
Следует оговориться, есть случаи, когда необходима экстренная помощь ветеринара. Вы оказываете только первую помощь.
Есть ситуации, когда можно обойтись домашним лечением при условии, что собака, напавшая на вашу, привита от бешенства. Поэтому начнем по порядку.

1. Разберем случай, когда обращаться к ветеринару, возможно, не придется.

Подрались две равные по силе собаки и нанесли друг другу укушенные раны. Собаки расцепились, чувствуют себя хорошо, кровотечения большого не наблюдается. В таком случае сделайте следующее:

  1. Сразу же спросите у владельца собаки, с которой сцепился ваш пес, где он живет, точный адрес. Привита ли собака от бешенства. Нет ли каких-либо инфекционных заболеваний у собаки. Договоритесь о встрече, на которой вы оба покажете друг другу паспорта с отметками о прививке против бешенства.
  2. Затем идите домой и просмотрите собаку как следует, найдите все повреждения кожи. Все раны, царапины. Царапины смажьте зеленкой. Не пользуйтесь при первой помощи собаке йодом, забудьте про него вообще.

Затем найдите раны в виде дырочек в коже. На эти ранки нужно обратить пристальное внимание. Если таких ранок много, дайте сразу собаке таблетку анальгина. Сделайте это обязательно. Укушенные раны вызывают сильную боль. Не причиняйте собаке дополнительные мучения. Так вот, эти дырочки от зубов необходимо отметить. Каким образом? Надо выстричь вокруг них шерсть. Лучше всего налить на эти ранки Мирамистим или Хлоргексидин. Эти препараты - прекрасные антисептики и не причинят боль собаке. Завязывать ранки совершенно необязательно. И даже если собака пытается их лизать, не препятствуйте. Такие раны затягиваются быстро, а внутри остается воспалительный очаг, и на месте раны может появиться абсцесс. Вот поэтому чем дольше не затянется укушенная рана, тем лучше. Такие раны – дырочки ни в коем случае не зашивают.

  1. Теперь оцениваем тяжесть нанесенных покусов. Если состояние собаки оценено вами как тяжелое, то срочно вызывайте ветеринара. Возможно, придется выводить собаку из болевого шока. Если состояние собаки нормальное: собака веселая, играет, ест, пьет, с удовольствием идет гулять, то продолжаем наблюдать за ранами еще 7 дней, поливая их каждый день, например, мирамистином. Я также использую для обработки внутренней поверхности таких ран или Мастисан, или Мастиет –форте. Замечательные средства, которые можно использовать начиная с третьего дня покуса до полного заживления ран.

Мы с вами разобрали вариант с благополучным исходом, где не было рваных ран, сильного кровотечения.

Рваные укушенные раны.

Теперь перейдем к более травматичной части нашего курса. Это рваные укушенные раны. Чаше всего рваные раны возникают в результате неправильных действий самих владельцев собак. Первое, что хочется сделать, когда собаки сцепились, это растащить их. И вот с огромным усилием один хозяин тащит свою собаку в одну сторону. А владелец второй дерущейся собаки тащит ее в другую сторону. В результате появляются рваные раны. Это когда кожа на собаке разорвана частично и свисает лоскутом. Ужасно читать. Еще ужаснее это наблюдать.
Следовательно, разберем сначала, как надо разнимать дерущихся собак.
Внимательно читайте: дерущихся собак, именно двух собак одинаковой силы, вступивших в драку.

  1. Отпустить собак с поводков.
  2. Ни в коем случае не бить собак, это только подогревает схватку.
  3. Оба хозяина одновременно берут собак за ошейники, перекручивают их как можно туже. В пасти вставляются палки для разжима челюстей. Разжав челюсти одновременно на раз два, собак разводят в разные стороны.

Что это даст? Это поможет Вам избежать рваных ран, особенно на голове и животе.
Совет дан. Будете Вы его придерживаться или нет, это Ваше дело.

Разберем сложную ситуацию, когда хозяева все же растащили своих собак и увидели рваные раны. Эти раны могут сильно кровоточить. В них может попасть грязь и инородные предметы.
Так вот, если кровотечение несильное, не стойте и не ругайтесь с хозяином другой собаки, а срочно бегите домой. Если собака не может идти, берите ее на руки и бегите.
Первое, что Вы должны сделать, это обезболивание. Умеющим делать инъекции - совет: сделайте анальгин внутримышечно от 2 до 4 мл. Для тех, кто не умеет делать инъекции, совет: дайте собаке 2 таблетки анальгина. Не жмитесь с анальгином, крупной собаке необходимо 2 таблетки, а не половинка.
Теперь осматриваем раны. Если рана большая и лоскут оторванной кожи более 2 см, то необходим ветеринар, для того чтобы частично зашить рану. Ни в коем случае не применяйте перекись водорода, йод и даже зеленку. Все это в рану заливать категорически запрещено. Необходимо намочить салфетку теплым раствором фурацилина и наложить не давящую повязку и ждать приезда ветеринара.
Если кожный лоскут оторван менее чем на 2 см, то, возможно, Вы сами справитесь с этим. Промойте раствором фурацилина рану из резиновой груши или можно из заварочного чайника. Влейте мастисан или мастиет – форте в рану, и можно наложить повязку.
Если Вы обнаружили, что повреждены мышцы или сосуды, то промыв рану, насыпьте пищевой желатин в рану и наложите тугую повязку на час. Если кровь не остановится через 20 минут, срочно вызывайте ветеринара.
Ветеринара необходимо вызывать, если собака плохо себя чувствует (лежит безучастная, дрожит, слизистые бледные, ректальная температура менее 37 градусов).
Очень опасны рваные раны в области живота, паха и ануса. При повреждении данных областей тела срочно нужен ветеринар и чем скорее, тем лучше.

Ваша малышка попала в зубы большого пса.

Моей собачке, очень маленькой болоночке, было 3 года, когда она попала в пасть сенбернару. Ну не виноват был этот пес. Просто Кнопка вылетела из подъезда с громким лаем и прямо в зубы спокойно идущему огромному псу. В результате несильного сжатия челюстей моя собачка получила перелом бедренной кости и рваную рану в области бедра. А проще говоря, открытый перелом. С собачкой гуляла старшая дочь. Она с криком и слезами прибежала домой. Обе мои девочки были в шоке. Кнопкин шок я сняла инъекцией преднизолона и анальгина. Дочка еще долго не могла успокоиться, хотя я постаралась влить в нее немного корвалола. Лапка песика зажила в течение месяца. Кнопки нет сейчас с нами, она умерла в 13 лет. Но мы иногда вспоминаем с дочкой этот ужас и по сей день. Так что учитесь на чужих ошибках. А не на своих.
Поэтому пишу для владельцев малышек и тех, кто собирается приобрести собачку карликовой породы. Воспитывайте собачку так, чтобы при встрече с другой собакой она не бросалась с громким лаем на нее, а быстренько забиралась к вам на ручки. И сидела тихо как мышка. Тогда вы реально избежите трагедии, которая часто случается с собаками карликовых пород.
И так, Ваши действия при появлении любой незнакомой собаки, вес которой превышает хотя бы в два раза вес вашей крохи.
1. Срочно берите собачку на руки и лучше за пазуху. И обязательно отвернитесь от проходящей собаки. Если незнакомый пес заинтересовался вами и вашей собакой, орите что есть мочи и на собаку, и на ее хозяина. Громко и жутко. Только не говорите фразу: "Уберите вашу собаку". Это будет нахальство с Вашей стороны. Просто кричите, что вы боитесь собаку, очень боитесь и разные слова, которые не обидят хозяина крупной собаки.
2. Если собака таких размеров, что за пазуху не пролезает, то возьмите собаку на поводок и прячьте за себя. Не разрешайте ей лаять. При этом постарайтесь позвать хозяина большой собаки.
3. И все-таки вам не удалось избежать трагедии, и крупная собака вцепилась в вашего питомца. Имейте в виду: силы неравные. Не пинайте большую собаку, вы ее подогреете на более жестокие меры. Не дергайте свою собаку за поводок, это бесполезно. Выдергиванием из пасти пса, схватившего малыша, вы нанесете еще большие увечья своей собаке. Кричите, визжите, зовите хозяина напавшего пса. Если он не знает, что делать, берите чужую собаку за ошейник перекручивайте его что есть силы и вставляйте палку между зубов. Любую палку, которую найдете поблизости, и, как только пес разжал зубы, оттаскивайте его от вашего малыша. Надежно зафиксируйте собаку, иначе она опять нападет. И передайте ее хозяину. А теперь бегите скорее к своей собаке.
Иногда собаки после такого конфликта ведут себя так, словно ничего не случилось. Это обманчивое поведение. Я видела, как пес прошел 100 метров на сломанных лапах, когда попал под машину. Поэтому не давайте своей собаке убежать, а лучше всего - вообще двигаться. Берите на руки и бегите домой, можно сразу в ветклинику, чтобы не терять времени даром. Сейчас важнее спасти песику жизнь, а не разобраться в том, кто прав, кто виноват.
Если ветклиника вам сейчас недоступна, то ваши действия таковы:
1.Дома положите собачку на стол на белую пеленку. Обязательно белую, чтобы вы увидели кровь, которая будет пробиваться сквозь шерсть. И начните осматривать. Если вы чувствуете, что вам плохо, примите 40 капель корвалола. Это придаст вам силы действовать дальше. Не плачьте над собако,й не причитайте и, самое главное, не ругайте нерадивого хозяина. На это уходит много сил. А они вам нужны для спасения вашего любимца. А потом, если опасность минует, можно и поплакать.
2. Оцениваем состояние: в сознании ли собака, держит ли голову, смотрит ли на вас, облизывается ли и глотает ли.
Не поврежден ли позвоночник. Неестественная поза, невозможность встать на лапы говорит о том, что позвоночник, скорее всего, поврежден. Вызывайте ветеринара срочно. Также срочно, если собака без сознания.
При тяжелом состоянии не ведите время. Здесь дорога каждая минута. Врач и только врач сможет спасти собаку, если у нее есть хотя бы один шанс выкарабкаться.

Итак, мы убедились, что собака в сознании и позвоночник цел. Обезболивание проводится как перед осмотром, так и после него.
Корвалол от 10 капель до 40 разводим в ложечке малым количеством воды и вливаем в ротик.

Осматриваем собаку:

1. Голова, глаза, уши. Каждый миллиметр, отмечаем все царапины и раны.
2. Шею внимательно и детально, разбирая шерсть.
3. Туловище, обязательно осмотрим живот, грудную клетку, анус, спину.
4. Лапы.
Если ран много и они кровоточат, лучше позвать врача. Я рекомендую к маленькой собаке обязательно позвать врача. Так как шок после травм, если его не снять вовремя, дает в последующем осложнения на сердце.
Остальное есть в предыдущей статье: как обрабатывать раны и так далее.

Очень печальная тема. Я понимаю. Трагедий много. Много слез. Много горя.
Давайте избегать таких горестей. У меня были и маленькие, и большие собаки, и я поняла одну вещь: не стоит быть беспечными. По законам собачьего мира не может маленькая собака лаять на того, кто крупнее и сильнее. Не существует в собачьем мире такой правды: нельзя обижать слабых. Это человеческий моральный закон. Он к собакам никакого отношения не имеет.
Я слышала много раз от хозяев маленьких собачек слова, которые вселяли ужас в мое сердце. Вот эти слова: «Моя собачка не тронет никого, она только полает и все». Вдумайтесь в эту фразу. Сами хозяева подписывают приговор своим крохам. Сами! Понимаете.
Большая собака не стерпит такого нахальства от менее сильной собаки. И в большинстве случаев выберет ситуацию, когда сможет отомстить крошке. А кто в этой ситуации виноват? Сами думайте.
Мне приходится выглядывать в подъезд прежде, чем вывести своего ротвейлера на прогулку. Так как этажом выше живет крохотный пекинес, который постоянно бросается в драку с моей Елкой. А хозяева песика также беспечно пускают его гулять без поводка впереди себя. У них вызывает улыбку такое поведение маленькой собачки.
Сколько времени я смогу предотвращать трагедию, я не знаю. Но постараюсь сделать все, что в моих силах.

Укус собаки иногда может стать источником проблем, но если обладать необходимыми знаниями о возможных опасностях, можно успешно их избежать или хотя бы минимизировать. Специфические заболевания, заражения и другие последствия укусов способны вызвать болезненную реакцию организма. Поэтому важно знать, как лечить полученную рану и что делать, чтобы не допустить развития осложнений.

Что собой представляет укус собаки

Укус собаки - распространённая травма, которую можно получить в любом возрасте. Особенно подвержены такого вида травматизму люди, проживающие вместе или рядом с животными. В группу риска входят дети, которым ещё не объяснили, как обращаться со своими и особенно чужими домашними питомцами, а также как вести себя при встрече с бездомной собакой.

Характер травмы зависит от глубины укуса, силы сжатия и размеров челюстей, множественности приложения зубов, вида и степени занесения инфекции, общей загрязнённости поверхности кожи и некоторых других факторов. Поэтому разнообразие проявления последствий можно классифицировать аналогичным образом. Однако основные виды собачьих укусов выделяют исходя из характера повреждений - поверхностное или рваное.

При поверхностном происходит сдавливание мягких тканей, нередко в лёгкой форме. В таких случаях покус называют «собака прикусила». Таким образом животное даёт понять, что человек перешёл границу дозволенного, например, слишком активно оказывает ей внимание, доставляет неудобство прикосновениями, шумом или просто нарушил личное пространство собаки. О своём дискомфорте четвероногий друг может сообщить именно челюстным сжатием доступной конечности - руки, ноги или любой другой области человеческого тела за неимением иного способа.

Поверхностные укусы собаки не являются опасными

Рваные раны гораздо более болезненны и опасны. Главным образом из-за открывшегося доступа инфекциям, сильных повреждений мягких тканей и даже костей. Такие раны нуждаются в немедленной обработке, появляется необходимость проведения специальных медицинских манипуляций и даже антирабических (уколы против бешенства) мероприятий. Центральным ориентиром в них становятся последствия укуса.

Рваная рана нуждается в немедленной обработке

Каковы последствия укуса собаки

Последствия собачьих укусов можно разделить на несколько видов:

  1. Инфекции. И разнообразие их велико. Инфекции, в свою очередь, могут быть местными и системными, вирусными или бактериальными, острыми, вызывающими неизлечимые заболевания, осложнённые лихорадкой или увеличением лимфатических узлов и пр.
  2. Сепсис. Самое распространённое последствие загрязнённых ран, представляет собой воспаление тканей, сопровождающееся болью, покраснением, припухлостью. Вызывается и осложняется длительным отсутствием медицинской помощи. Опасен общим заражением крови.
  3. Воспалительные процессы. Сопровождаются болью, гнойными выделениями, покраснениями, припухлостью, кровотечением, возможен неприятный запах.
  4. Заметные рубцы после заживления. Остаются на всю жизнь, а на открытых участках кожи привлекают к себе нежелательное внимание. Сведение рубцов возможно, однако полноценное их исчезновения не всегда гарантировано.
  5. Заболевания костей и суставов. Развиваются в соответствующих местах сильных покусов.
  6. Последствия собачьих укусов при беременности. Попадание слюны в рану служит основанием для проведения антирабических мероприятий, с которыми продолжение беременности несовместимо. Противостолбнячная вакцина при вынашивании ребёнка безвредна.
  7. Стресс. Может стать результатом внезапного и сильного укуса собаки. Стресс опасен осложнениями при беременности (сильный испуг), в детском возрасте или при подвижной нервной системе. Возможно появление страха перед собаками, даже если до укуса его не было.

Осложнения после укуса в руку, ногу, лицо и другие части тела

Определённую роль при возникновении последствий играет место укуса, который может прийтись на руку (кисть, локоть, плечо), ногу (ступня, голень, колено, бедро), корпус (бок, живот, ягодицы), лицо, шею. При повреждении крупных кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности кожи, могут открыться сильные кровотечения, венозные или артериальные, которые потребуют отдельных мероприятий по их остановке и даже восполнению потери крови. Сильные покусы кисти, локтя, шеи, ступни, колена опасны изменениями их функциональности в будущем. Укушенные раны лица способны повлиять на всю оставшуюся жизнь пострадавшего.

Столбняк и бешенство: вероятность заражения

Самыми опасными последствиями собачьего укуса являются такие серьёзные инфекционные заболевания, как столбняк и бешенство. Вероятность заражения бешенством от привитой домашней собаки - нулевая. Инфицирование после укуса бездомных и диких животных встречается крайне редко, в силу постоянно проводимых мероприятий на государственном уровне по отлову, мониторингу и при необходимости уничтожению подозрительных животных.

Столбняк может передаваться через укусы, но вероятность инфицирования им от собаки также низка и зависит от подверженности укусам отдельных категорий граждан.

80% случаев столбняка приходится на новорождённых (при инфицировании через пуповину), а также на мальчиков до 15 лет из-за их повышенного травматизма. Среди взрослых около 60% случаев столбняка приходится на лиц пожилого возраста, наибольший процент заболевших и умерших наблюдается в сельской местности.

Причём в данной статистике следует учитывать мизерную долю передачи инфекции именно через укусы собаками. Тем временем бешенство остаётся самым опасным заболеванием, которым возможно заразиться от больного животного, в том числе, собаки. Бешенство неизлечимо.

Видео: все стадии заболевания бешенством под наблюдением врачей

Можно ли распознать больную бешенством собаку

Визуально определить наличие у животного заболевания можно только на последних его стадиях. Собаки, инфицированные бешенством, могут в течение полугода никак себя не проявлять. Бессимптомное протекание болезни в течение нескольких месяцев - коварный признак бешенства. При этом животное остаётся опасным для окружающих. Однако чаще всего болезнь проявляется и может быть диагностирована как типичное бешенство.

  • ранние симптомы проявления заболевания: собака взбудоражена, чрезмерно активная, избегает света, наблюдается дрожь. Может быть диарея, проблемы с глотанием. То есть имеют значение практически любые признаки нездоровья, даже в лёгкой форме. Особенно следует обратить внимание на данные проявления, если на теле собаки обнаружены следы борьбы, укусов, выдранная шерсть;
  • следующая стадия, так называемая паралитическая, поскольку у собаки наблюдаются: паралич отдельных групп мышц, нижняя челюсть непроизвольно опускается, изменяется голос, усиливается слюноотделение;
  • заключительная стадия - буйная: слюна выделяется чрезмерно и постоянно, боязнь воды приводит к паническому страху собаки, появляется неконтролируемая агрессия.

Обильное выделение слюны - признак последней (буйной) стадии бешенства

Как следует из перечисленных признаков, выявить визуально наличие бешенства у животного практически невозможно. Однако следует знать, укусы каких собак представляют наибольшую опасность. Ведь большинство крупных пород, в частности, являющихся сторожевыми и прочими служебными, предназначены для отражения нападения на хозяина, то есть для его защиты. Укусы таких собак особенно болезненны и серьёзны в силу мощности челюстей, остроты и крепости зубов, глубины наносимых повреждений и даже могут привести к летальному исходу.

В 2000 году американской организацией Centers for Disease Control был опубликован отчёт о нападениях собак, привёдших к смертельному исходу, в США с 1978 по 1998 год. В частности, от укусов питбулей погибло 118 человек, от укусов ротвейлеров - 67, от укусов метисов - 47, от укусов немецких овчарок - 41 человек, от укусов собак типов хаски и чау-чау соответственно по 21 человеку.

Симптомы и признаки

К симптомам последствий укусов собак относится как местная, так и общая реакция. К первой относятся изменения в месте повреждения: кожные покровы вокруг раны меняют цвет, возникает покраснение вплоть до багровых оттенков, припухлость (опухоль), притупляется чувствительность, появляется онемение. При возникновении отёчности из раны может сочиться лимфа, в результате раздражительной реакции кожи появляются прыщики, зуд. Причиной проявления данных признаков является развитие инфекции вследствие укуса. Осложнения и усиление симптомов возникают при отсутствии неотложной медицинской помощи в подобных случаях. Общая реакция организма проявляется в виде повышенной температуры, слабости от потери крови, головокружений, нервозности.

После укуса может возникать небольшое кровотечение, припухлость, покраснение

Если инфицирования столбняком или бешенством не произошло, то последствия укуса устраняются медикаментозным, хирургическим вмешательством или любым другим методом по показаниям.

Признаки, которые могут говорить о заражении бешенством:

  • беспричинный страх;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • резкое повышение температуры;
  • болевые ощущения.

Об инфицировании столбняком свидетельствуют:

  • неподвижность челюсти;
  • спазм жевательных мышц, сопровождающийся:
    • спазмом шеи;
    • затруднённым глотанием;
    • напряжённостью мышц брюшного пресса;
    • испариной и повышенной температурой.

При появлении данных признаков необходима срочная медицинская помощь.

Что делать после укуса: нужно ли обращаться к врачу

В первую очередь необходимо сохранять спокойствие, чтобы чётко и подробно описать своё состояние прибывшим медикам, а также при оказании доврачебной помощи. Чтобы правильно определить состояние раны и своё самочувствие после укуса собаки, следует осмотреть место повреждения, оценить степень нанесённого урона, выявить наличие и характер кровотечения, другие травмы (костей, сухожилий, связок). Если возникла необходимость обратиться за скорой медицинской помощью, позвонить оператору СМП, подробно описать своё самочувствие (есть ли головокружение, слабость и т. п.), изложить результаты осмотра раны. В случае открывшегося кровотечения - обратиться в ближайший травмпункт. При отсутствии возможности получить профессиональную медицинскую помощь либо при незначительных повреждениях можно заняться обработкой раны самостоятельно или воспользоваться поддержкой окружающих.

Первая помощь: как остановить кровь и обработать рану

Оказание первой помощи пострадавшему от укуса собаки должно быть незамедлительным, особенно при наличии кровотечения. Это важно для снижения риска попадания инфекции в рану, а значит, и развития воспалительных процессов. Действия должны быть приближены к следующему алгоритму:

  1. При сильном кровотечении необходимо остановить кровь. Обычно при повреждении сосудов средней величины рану зажимают, закрывают тампоном/бинтом. Крупные сосуды брызжут и даже фонтанируют кровью, в таких случаях накладывается жгут (специальный медицинский, можно ремень, пояс, шарф, платок и пр.) выше самой раны или если она располагается в области двух близко расположенных костей - то выше ближайшего сустава. Например, если рана на голени, жгут накладывается выше колена, а если рана на предплечье, то над локтевым суставом. Место наложения жгута важно определить правильно, чтобы остановить кровь, а не вызвать ещё больший прилив.
  2. Если кровь сочится умеренно, то можно не торопиться с её остановкой, поскольку вместе с ней вымывается из раны слюна собаки.
  3. Если характер раны позволяет, то лучше промыть укушенный участок раствором хозяйственного мыла. Делать это рекомендуется около 10 минут, чтобы как можно тщательнее избавить место укуса от попавшей в него слюны.
  4. Обработать повреждение перекисью водорода.
  5. Очищенную и обработанную рану забинтовать, можно приложить марлевую салфетку или ватный тампон. Вместо бинта подойдёт пластырь. Важно не сдавливать повреждённое место повязкой и не стремиться к её герметичности.
  6. Теперь можно (и нужно!) обращаться за врачебной помощью.

Для обработки раны используется перекись водорода

Ни в коем случае нельзя провоцировать собаку на дальнейшие действия. Наоборот, её нужно запомнить, чтоб сообщить приметы, характер поведения и местонахождение ветеринарным службам. Это нужно сделать во избежание дальнейших нападений.

Дальнейшее лечение: когда нужны антибиотики

После оказания первой медицинской помощи для лечения надо обратиться к врачу. Не следует пренебрегать помощью медиков-профессионалов при укусе собаки - данный вид травмы очень распространён, но и не все особенности ранения могут быть заметны неспециалисту. Лечащий врач назначит необходимые процедуры, определит медикаментозную терапию, периодичность смены повязки с учётом характера обработки раны, снятия наложенных швов, если рану пришлось зашивать, при необходимости назначит рентген. Кроме этого, доктор обязательно проследит за самочувствием больного. Поэтому даже если после оказания медицинской помощи госпитализация не понадобилась, о любых изменениях в своих ощущениях, повышении температуры, нарушениях сна и т. д. следует незамедлительно сообщать врачу. Терапия укусов собаки проходит только под наблюдением специалиста, самолечение в домашних условиях недопустимо!

Дезинфекция поверхности раны и её изоляция (в любом случае - относительная) не гарантируют отсутствие дискомфорта, болевых ощущений, а также попадания загрязнений, микроорганизмов и слюны животного в более глубокие слои повреждённых тканей. При обширных, серьёзных укусах назначаются антибиотики. Они помогут организму справиться с возможной инфекцией и противостоять вторичному её попаданию в рану при смещении или снятии повязки. Обычно назначаются антибиотики общего действия, такие как Пенициллин, Доксициклин, Цефтриаксон и прочие подобные. Возможно назначение антибактериального препарата Диоксидина в случае тяжёлых инфекционных поражений при непереносимости других аналогичных лекарств.

Прививка после укуса: куда и сколько делают уколов человеку

Следует ли проводить антирабическую вакцинацию - такое решение принимает только врач.

Существует стойкое убеждение, что прививки от бешенства - это пресловутые 40 уколов в живот, очень болезненных. Современная медицина в этом вопросе давно шагнула вперёд, и теперь прививки проводятся в плечо на 0 (день обращения) – 3 – 7 – 14 – 30 – 90 день. Т. е. всего 6 дней в течение трёх месяцев.

К тому же, если укусившая собака не пропала из поля зрения и в ближайшие 10 дней наблюдения признаков заболевания не проявила, то вакцинацию прекращают, а значит, более трёх уколов потерпевший уже не получит.

Прививки от бешенства проводятся в плечо

Очень важно начать антирабические мероприятия как можно скорее, не дожидаясь появления симптомов бешенства. Если человек заболевает, то следует помнить, что терапия этой патологии на сегодняшний день невозможна, а значит, пациента неминуемо ожидает смертельный исход.

Нередко нападения совершают собаки, у которых есть хозяева, - невоспитанные либо по каким-то причинам агрессивные. У владельцев укусившего животного нужно потребовать паспорт или иной документ, удостоверяющий наличие у питомца прививки от бешенства. Если она есть, то вакцину колоть нет необходимости. Если же прививка просрочена либо отсутствует вовсе, то вакцинация обязательно потребуется. А за нападавшей собакой также устанавливается десятидневное ветеринарное наблюдение.

Народные средства для домашнего использования

Помимо врачебной помощи, можно использовать и народные средства. Но рассматривать их следует только лишь в качестве дополнительного, а не основного лечебного средства. Народные рецепты часто содержат укрепляющие составы, витаминизированные настои, бактерицидные примочки и компрессы. Поэтому сопутствующее их применение выполняет вспомогательную функцию.

Так, при обработках ран используются растворы марганцовки, соли, настойки эхинацеи. При повышенной сухости повреждённого места (например, вследствие обработок) применяется ореховое масло. Хороши антисептические повязки на основе мёда и продуктов пчеловодства. А если в мёд добавить небольшое количество куркумы, то такой состав поможет не только обеззаразить рану, но и будет способствовать ранозаживляющему эффекту.

Вот ещё несколько рецептов:

  1. Смесь, приготовленная из грецких орехов. Их тщательно измельчают, смешивают с солью и луком. Хорошо перемешанную смесь нужно приложить к ранке.
  2. Смесь крапивы и соли (пропорции неважны) - отличный народный анальгетик. При наложении на рану боль уходит, что приносит облегчение.
  3. Примочки чеснок + мёд. Чеснок может быть заменён на лук. Из ингредиентов готовится кашицеобразная смесь, которая накладывается на рану.
  4. Кашица из листьев лабазника - листья измельчают любым способом и прикладывают к месту повреждения.

Однако следует помнить, что применение подобных народных средств невозможно при глубоких ранах. И ни в коем случае не заменят собой основное лечение, назначенное врачом.

Продукты, используемые в народной медицине при лечении последствий укусов собаки - фотогалерея

Грецкие орехи способствуют заживлению раны
Соль входит в состав ранозаживляющих рецептов
Лук - известное бактерицидное средство
Чеснок усиливает лечебный эффект заживляющих смесей
Мёд - уникальный природный антисептик
Крапива служит основой народного рецепта анальгетика
Лабазник (листья) используется для получения ранозаживляющего средства

Особенности питания

Как непосредственно после укуса собаки, так и при использовании антибиотиков, организм нуждается в восстановлении сил, укреплении и поддержке. Поэтому рекомендуется употребление в пищу продуктов с повышенным содержанием витамина С, к которым относятся:

  • облепиха;
  • чёрная смородина;
  • сладкий зелёный перец;
  • зелень петрушки;
  • укропа;
  • брюссельская капуста и другие.

Можно съедать 3–4 зубчика чеснока трижды в день для усиления лечебного эффекта и обеззараживания. При полноценном питании и хороших иммунных свойствах организма выздоровление и заживление не заставят себя ждать.

Как избежать собачьего укуса

Избежать укуса бывает сложно, но попытаться свести к минимуму его последствия всегда возможно. Поэтому при встрече с агрессивно настроенной собакой уже поздно разбираться в причинах её поведения или искать виноватых. Здесь важно уберечься от зубов. Несколько профилактических советов в случае неминуемой близости собачьих челюстей помогут разойтись с ними по возможности мирно:


Встречи с собаками в жизни возможны каждый день. И пусть далеко не каждая из них сулит угрозу быть укушенным и связанные с этим страшные последствия, но знания о правильном поведении, оказании первой помощи и лечении последствий помогут каждому быть гораздо увереннее на улицах города, сельской окраине, при общении с соседской собакой или со своими питомцами. Собаки - это в первую очередь верные спутники человека, беззаветно ему преданные и состоящие на службе в самых разных видах деятельности. Но они всё равно остаются хищными животными, инстинкт нападения которых может включиться по определённым причинам. Будьте вооружены этими полезными знаниями, чтобы вовремя оказать помощь себе и окружающим.

Лечение укусов собак

Лечение укусов собак – очень важная процедура, без нее могут появиться осложнения. Укусы собак заживают не сразу, и поэтому необходим постоянный уход и правильное лечение в форме лекарственных препаратов.

Укус собаки – это проблема, которая может возникнуть по причине соседской собаки, и даже своей собственной. Хотя большинство собак кусают, когда они игривые и озорные, они также могут свирепо кусаться, когда они рассержены, и это, конечно же, станет серьезной проблемой. Случаи укусов собак довольно распространены среди детей, так как существует несколько пород, которые не ладят с детьми. Даже если собака получила все плановые прививки, ее укус представляет серьезные проблемы, которые необходимо решать при помощи лечения укусов собак. Многочисленным рваным ранам от укусов необходимо уделять особое внимание, так как если не проводить лечение, может развиться инфекция.

Лечение укусов собак – Колотые раны

Колотые раны – это раны, при которых собака прокалывает кожу, но не происходит ее разрыв. Лечение необходимо осуществлять сразу после того, как жертва освободится от собаки, или, по крайней мере, в течение восьми часов с момента укуса. Закройте собаку в клетке и уберите жертву подальше от собаки. Начните лечение, следуя главным принципам оказания первой помощи. Если у жертвы сильное кровотечение, попытайтесь остановить его, применив давление. После остановки кровотечения обработайте место укуса антибактериальным или антисептическим раствором. Необходимо тщательно промыть рану от грязи. Обработайте рану бетадином, затем накройте ее стерильной марлей с антибиотической мазью.

Лечение укусов собак - Рваные раны

В случае рваных ран, кожа рвется путем проникновения зубов собаки в кожу. Это серьезный случай укусов собак, и он требует немедленной медицинской помощи. Чтобы вылечить такую рану, понадобится наложить швы, после которых обычно остаются заметные шрамы. Такие раны также дольше заживают по сравнению с колотыми ранами.

Лечение укусов собак

В обоих случаях укусов собак необходим прием антибиотиков, чтобы предотвратить инфекцию, которая может появиться по причине бактерий, переданных с зубов собаки. Возможность крови истекать на протяжении нескольких минут после укуса, может помочь исключить бактерии. Рана должна быть накрыта, чтобы заживление происходило нормально. После укуса собаки может появиться разбухание раны или боль, в таких случаях можно принять обезболивающие средства. Чтобы уменьшить опухоль держите пораженный участок тела на высоте. Узнайте информацию о вакцинации собаки. Если собака получила все необходимые прививки, жертве может понадобиться только инъекция от столбняка, в ином случае также необходимы инъекции от бешенства и др. Это очень важно для предупреждения бешенства и сепсиса.

Как лечить укусы собак, используя домашние средства

Наряду с медицинским лечением укусов собак, для быстрого заживления ран могут оказаться полезными следующие домашние средства.

  • Приложите на рану смесь куркумы и меда. Антисептические способности куркумы и успокаивающий эффект меда поможет ране зажить быстрее.
  • Ежедневно принимайте витамин С, до тех пор пока рана не заживет полностью.
  • Сделайте смесь трав для наружного применения, измельчив три грецких ореха, немного соли и лука. Приложите эту смесь к ране и наложите повязку. Данное средство работает как противоядие.
  • Съедайте три-четыре зубка чеснока трижды в день.
  • Посыпьте на рану немного порошка асафетиды, чтобы уменьшить опухоль и чтобы рана быстро заживала.

Укусы собаки можно предотвратить путем эффективных тренировок. Лечение от укусов необходимо проводить как можно раньше после укуса ради здоровья жертвы, а также для предотвращения развития инфекций. Медицинская помощь требуется при любом виде укусов.

Новый проект на сайте:

ВОЗ стандарты развития ребенка: серия анимированных онлайн-калькуляторов

Следите за развитием Вашего ребенка. Сравните его рост, вес, индекс массы тела с эталонными показателями, разработанными экспертами ВОЗ…

Укусы животных и первая помощь.

Укусила собака (кошка или другое животное). Что делать?

Как в домашних условиях правильно промыть рану мыльной водой?

Промыть мыльной водой? Что может быть проще, скажет читатель. На практике же выясняется, что и в такой простой процедуре есть свои тонкости.

Максимальный эффект достигается, если промывание производить сильной струей воды. Подставить под кран? Но из крана мыльная вода не течет. Если же просто погрузить укушенную конечность в таз с мыльной водой - проку от этого будет мало. Поливать рану из кружки с некоторой высоты? Несколько эффективнее, но все равно недостаточно.

Выход очень прост - надо по-быстрому сделать поливалку из пластиковой бутылки.

Итак, что нам нужно:

  • Берем пластиковую бутылку.
  • Наполняем почти доверху теплой водой. Какую воду брать? Идеальный вариант - если есть кипяченая вода. Но специально кипятить, а потом ждать, пока остынет - пройдет не меньше часа. Это слишком долго. Поэтому берем то, что есть - питевую или водопроводную. Если вода пригодна для питья, значит пригодна и для промывания раны. Вода должна быть лишь слегка теплой. Промывание слишком теплой водой приводит к расширению сосудов и усилению кровотечения. Холодную воду нужно немного подогреть в чайнике.
  • Нарезаем ножом несколько мелких кусочков мыла (чтобы пролезли в горлышко) и бросаем в бутылку. Жидкое мыло или шампунь тоже подойдут. Стиральный порошок использовать нельзя!
  • Хорошо взбалтываем, чтобы образовалось немного пены. Если пены нет - добавьте мыла.
  • Закрываем бутылку и кончиком ножа проделываем в крышке или дне маленькую дырочку. Получается поливалка.
  • Водяную струю следует направлять на самое глубокое место раны. Сильная струя мыльной воды из бутылки хорошо вымоет из глубины раны микроскопические капельки слюны, в которых кишит огромное количество микробов, а, возможно, и вирусы бешенства.

Juxtra-таблетка возмущается:

Мыслимое ли дело водопроводной водой рану промывать! В воде есть микробы и они могут вызвать нагноение. Это недопустимо! Всё должно быть СТЕРИЛЬНО! Так везде пишут!

Чистая вода совершенно непривлекательна для микроорганизмов, для болезнетворных в особенности, ввиду крайне скудных возможностей для пропитания.

В 1л водопроводной воды находится не более 50 тысяч микробов (если, конечно, она соответствует санитарным нормам). Для тех, кто думает, что 50 тысяч - это ужасно много, такой пример: на 1 квадратном сантиметре человеческой кожи обитает не менее 10 миллионов микробов, а в одном милилитре слюны 10 миллиардов! В нескольких каплях воды, оставшейся в ране после промывания, может оказаться не больше десятка микробов. Но и они вряд ли смогут выжить в ране, поскольку приспособлены к другой среде обитания. Наоборот, микроорганизмы из собачьей пасти, попав в рану, чувствуют себя как дома.

Любая укушенная рана изначально загрязнена микробами и превратить её в стерильную невозможно. Даже самые фанатичные усилия достичь стерильности (то есть полного отсутствия микроорганизмов) в этой ситуации обречены на неудачу. Достаточно придерживаться элементарной чистоты. Важно при последующем лечении создать условия, препятствующие развитию микроогранизмов.

Главнейшее из этих условий - не допускать скопления в ране раневого отделяемого, представляющего собой идеальную среду обитания для микробов. Для этого используют хорошо впитывающие влагу повязки и почаще их меняют. Глубокие раны дренируют.

Местная обработка укушенных ран

Местная обработка укушенных ран чрезвычайно важна. Делают ее в травмпункте.

Общие правила ее проведения таковы:

  • рану промывают теплой водой с мылом (даже если пострадавший уже сделал это самостоятельно), глубокие раны промывают через катетер
  • обрабатывают края раны йодосодержащим препаратом для обработки кожи
  • промывают рану антисептиком
  • при необходимости рану дренируют
  • швы в первые три дня не накладывают за исключением таких случаев:
    • редкие наводящие швы на широкие раны
    • швы по косметическим показаниям
    • остановка кровотечения прошиванием сосудов
  • оперативные вмешательства проводят только по особым показаниям - при повреждении крупных сосудов (к счастью, такое происходит чрезвычайно редко).
  • накладывают стерильную повязку
  • по показаниям проводят иммунопрофилактику бешенства и столбняка

Juxtra-таблетка спрашивает:

А какую мазь лучше взять?

Никакую. Мазь на жировой основе препятствует выходу раневого отделяемого из раны. Как уже говорилось, раневое отделяемое является хорошей средой для микроорганизмов, поскольку изобилует органическими веществами, необходимыми для их развития.

Лучше использовать препараты на гелевой основе.

Точно также и преждевременно наложенные швы герметизируют рану и приводят к нагноению.

Что делать с укусившей нас собакой (или другим животным)?

Это зависит от конкретных обстоятельств. Если на улице набросилась собака, охваченная ничем неспровоцированной агрессией - конечно, следует держаться от неё подальше и обезопасить себя любым доступным способом. Но нередко укусы случаются по недоразумению. Дело в том, что собаки (как впрочем, и большинство других животных) доверяют своему носу значительно больше, чем глазам. Собака, сбитая с толку резким незнакомым запахом (запах алкоголя, бензина, одеколона и т. п.), может сгоряча кусануть и своего любимого хозяина.

Вполне мирная собака может укусить, решив, что человек собирается отнять у неё еду. Поэтому не следует приближаться к собаке во время её трапезы. Часто по этой причине получают укусы маленькие дети.

Даже если укусившая собака выглядит вполне здоровой, следует принять меры предосторожности. Проблема в том, слюна животного становится заразной за 7-10 дней до появления у него признаков бешенства. Собаку нужно посадить на привязь или запереть. В течение 10 дней необходимо такое содержание животного, которое гарантирует, что оно не убежит или не укусит кого-еще.

Большая ошибка - когда в гневе собаку немедленно убивают (чаще всего так поступают, если пострадал ребенок). В этом случае прививок не избежать - лабораторные анализы делают долго, а рисковать нельзя - вдруг собака была больна бешенством.

Конечно, если животное очень агрессивно и имеет явные симптомы бешенства - его следует умертвить безопасным способом. Однако самим это лучше не делать. Усыпление животного, как и забор материала для лабораторного исследования - забота ветеринарной службы.

Если же прошло 10 дней и собачка жива и здорова, ведет себя как и положено собаке - можно уверенно сказать, что вируса у нее нет и опасность миновала. Если до этого начаты прививки, то их нужно прекратить.

Но не всегда все так просто. Если на улице укусила бродячая или неизвестно чья собака? Откуда нам знать, заболела она потом или нет? Схема прививок в таких случаях однозначно предписывает поступать по формуле:

неизвестное животное = больное бешенством = прививки

Так что, если на улице цапнула собака, лучше сразу выяснить, кто её хозяин (последние, кстати, в подобных ситуациях обычно стараются быстренько улизнуть с места происшествия).

Вообще, собаки кусачи просто потому что они собаки. Нравится это нам или нет, но коль мы позволяем им жить возле нас, то должны с этим считаться. Следует трижды подумать, прежде чем заводить собаку в квартире, где есть маленький ребенок. Но коль уже это сделано, надо хотя бы научить его правилам безопасного общения с собакой. Одно из них - никогда нельзя трогать собаку, когда она ест. Бытующее мнение - "собака ребенка никогда не укусит" - вреднейшее заблуждение.

От укусов собак ежегодно в России страдают более 150 тыс. человек, регистрируются десятки смертей от бешенства.
Увеличение случаев укусов собак регистрируется в период июнь-сентябрь.

Пострадавших от укусов бездомных собак в десятки раз меньше чем пострадавших от укусов собак имеющих хозяев.
Наибольшую опасность представляют собаки бойцовских пород (питбули, ротвейлеры, метисы немецкой овчарки, немецкие овчарки, доберманы и др.)

От укусов собак чаще страдают мужчины, дети в возрасте от 1-4 лет и дети 10-13 лет.
Преобладают укусы в область ног (у взрослых), у детей в область головы, лица, шеи.

Более 15% всех укусов собак осложняются присоединением инфекции и развитием воспалительного процесса.
Для человека наиболее частым источником смертельного заболевания как бешенство становятся больные собаки.

Какими последствиями грозит укус собаки для человека?

В первую очередь это инфицирование раны и развитие местного гнойно-воспалительного процесса, что случается в 15-20% всех укусов. Кроме того, возможно системное инфицирование и развитие сепсиса (редко), в случае попадания микроорганизма в кровяное русло человека.

Наиболее часто инфицирование раны вызывают следующие микроорганизмы: пастереллы (40-50%), стрептококки (35- 45 %), стафилококки (30-40%), и микробы, размножающиеся в бескислородной среде Fusobacterium, Bacteriodes и др. (20-30%). В большинстве случае микробная флора в инфицированной ране смешанная. Все перечисленные микроорганизмы встречаются в ротовой полости собаки и при укусе попадают в область раны.
Развитие раневой инфекции обычно происходит через 8-24 часа после укуса.

Симптомы развития инфекции в ране:
Местные:

  • Признаки воспаления - покраснение, отечность, боль
  • Гнойное отделяемое, иногда с неприятным запахом
  • Увеличение рядом расположенных лимфатических узлов
Общие симптомы:
  • Повышение температуры тела
  • Возможна головная боль
  • Легкое недомогание, слабость
Возможно заражение такими грозными заболеваниями как столбняк и бешенство .

Что такое бешенство?

Бешенство – тяжелейшее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Передается через укусы и слюну больных животных. Заболевание сопровождается поражением нейронов спинного и головного мозга. При отсутствии своевременного лечения приводит к смерти в 100% случаев.

Кто может заразить бешенством?

1. Основные источники вируса бешенства это дикие животные :
  • В России в 90% это лисица
  • Енотовидная собака
  • Корсак
  • Песец (в тундровой зоне)
  • В последние году бешенство регистрировалось у бобров, хорьков, барсуков, серых крыс, куниц, диких кошек, лосей, домовых мышей, серых крыс.
  • Распространителями заболевания могут быть: белки, ондатры, нутрии, хомяки, медведи, летучие мыши.
2. Домашние животные , такие как собаки, кошки, мелкий и крупный рогатый скот и др., которые обычно заражаются бешенством от диких животных.

От человека к человеку заболевание не передается!

Как происходит заражение?

  • При укусе больным животным
  • При попадании слюны больного животного на слизистые оболочки или на поврежденную кожу
Слюна больного животного становится заразной уже за 8-10 дней до начала проявления заболевания!

Симптомы бешенства у собаки

Внешний вид: Поведение:
  • Животное агрессивно, возбужденно
  • Неожиданно может наброситься на человека
  • Грызет землю, различные предметы

Механизм развития заболевания

Через поврежденные участки кожи или через слизистые оболочки вирус проникает в нервные окончания. По которым со скоростью примерно 3 мм в час движется к спинному и головному мозгу. Достигнув структур головного мозга, вирус проникает в нейроны, где начинает размножаться. После чего вирус осуществляет движение в обратном направлении от центра к периферии. Вирус распространяется по всему организму (слюнные, слезные железы, почки, легкие, кишечник, скелетные мышцы и др.). Появление слюнотечения, усиленного потоотделения, судорожных сокращений дыхательных и глотательных мышц, связано с повреждение структур центральной нервной системы. Смерть возникает от повреждения жизненно важных центров (сосудодвигательного и дыхательного).

Во всех ли случаях развивается бешенство у человека от укуса больного животного?

Вероятность развития заболевания зависит от места укуса. Так при укусе в шею или в лицо заболевание возникает в 90% случаев, при укусах в руки (кисти) – 60%, при укусах в плечо или в бедро в 23% случаев.

Симптомы бешенства у человека

В среднем заболевание развивается через 1-2 месяца после укуса, однако начало заболевания возможно и на 7 дней и через год после укуса. Скорость проявления симптомов зависит от глубины, обширности укуса и самое главное от его расположения. Чем ближе укус к головному мозгу, тем быстрее развивается заболевание. Быстрее всего симптомы заболевания развиваются после укуса в область головы, лица, шеи и намного позднее после укусов в нижние конечности.
Для заболевания характерно 3 основных периода, которые характеризуются определенными симптомами.
  1. Начальный период или период предвестников заболевания (длительность 1-3 дня)
Симптомы:
  • Боль и неприятные ощущения в области укуса (которые возникают через длительное время после укуса на зажившей ране)
  • Возможно повышение температуры
  • Нарушение психического состояния (подавленность, раздражительность, замкнутость, отказ от еды, нарушение сна, чувство страха, тоски, боязнь смерти, тревога).
  • Общее недомогание, головная боль

  1. Период разгара заболевания или период возбуждения (длительность 2-3 дня)
Симптомы:
  • В этот период возникают приступы возбуждения, которые сопровождаются как психическим, так и физическим возбуждением. В момент приступа у человека возникают судороги мышц, глотки, гортани, диафрагмы, лицевых мышц, расширяются зрачки, присутствует характерное выражение ужаса на лице. Во время приступа изменяется сознание, возникают галлюцинации, бредовые идеи. Дыхание больного учащается, становится неровным с глубокими шумными свистами, возможна остановка дыхания на высоте приступа. Приступы длятся от нескольких секунд до минут, со временем их частота нарастает.
  • Приступ может спровоцировать попытка выпить воду (боязнь воды - гидрофобия), или дуновение воздуха (аэрофобия), громкий звук (акустикофобия), яркий свет (фотофобия).
  • У больного сильное слюноотделение, постоянно сплевывает слюну, появляется пена изо рта. Возникновение пены изо рта связано с нарушение акта глотания в сочетании с избыточным слюнотечением.
  • Пациент сильно возбужден, кричит, мечется, агрессивен, может накинуться с кулаками, укусить. Чрезмерная эмоциональная активность может сохраняться от 2-3 часов до 2-3 дней.
  1. Период успокоения или мнимого улучшения (длительность 1-3 дня)
    • Прекращение судорог и возбуждения
    • Проясняется сознание
    • Наступает смерть от блока дыхательного или сосудодвигательного центра.

Диагностика бешенства

При постановке диагноза бешенства в основном опираются на симптомы заболевания и историю его возникновения. Однако возможно выделение вируса из слюны или спинномозговой жидкости. Кроме того существует анализ с отпечатка роговицы или кусочка кожи затылка позволяющий выявить возбудителя заболевания. Наиболее точно диагноз устанавливается уже посмертно, когда при анализе головного мозга больного определяют специфические включения в нейронах (тельца Бабеша-Негри).

Последствия бешенства

Через 4 дня после появления первых симптомов заболевания погибают 50% больных, через 20 дней 100% заболевших.

Профилактика бешенства

Обычно профилактика проводится лицам, у которых существует высокий риск заражения бешенством (собаколовы, охотники, ветеринары, лесники, работники бойни). На первом этапе вакцинации делают 3 укола по 1 мл вакцины (в первый день, на 7-ой и на 30-ый). Следующая вакцинация через год (1 укол). Затем каждые 3 года по 1 уколу.

Противопоказания для профилактической вакцинации

  • Беременность
  • Аллергические реакции на предыдущее введение данного препарата (сыпь, отек Квинке и др.)
  • Аллергия на антибиотики
  • Острые заболевания (инфекционной и неинфекционной природы), хронические заболевания в обострении, проводить вакцинацию следует через месяц после выздоровления.

Первая помощь при укусе собаки

Как оказать первую помощь укушенному, руководство

Что делать? Как? Зачем?
1. Промыть рану Промывать рану следует под струей воды с мылом на протяжении не менее 5 минут (можно воспользоваться и другим моющим средcтвом, которое растворяет жиры) Вирус бешенства погибает в щелочной среде, под действием дезинфицирующих средств и жирорастворителей.
2. Обработать рану и её края
  • Необходимо воспользоваться одним из антисептиков, средств убивающих микробы и предотвращающих их размножение:
  1. Спирт 70%
  2. 5% раствор йода
  3. Перекись водорода
  4. Бетадин
  5. Хлоргексидин
  6. Мирамистин
Дезинфекция, профилактика присоединения инфекции и нагноения раны.

Перекись водорода можно влить в полость раны, что окажет сразу три положительных эффекта: механически извлечет различные загрязнения, попавшие в рану, остановит кровотечение и обеззаразит рану.

  • Края раны не иссекают и не зашивают первые три дня после укуса. Профилактика присоединения вторичной инфекции.
  • Швы накладывают только при обширных ранах, для остановки кровотечения на сосуды, и по косметическим показаниям (укусы в области лица).
4. Остановить кровотечение (если есть) Способы временной остановки кровотечения: См. статья - Первая помощь при кровотечениях
  • Прервать потерю крови
  • Выиграть время для возможности оказать специализированную медицинскую помощь
  • Спасти жизнь
5. Наложить стерильную повязку
  • По возможности использовать стерильный материал (бинты, салфетки, марлевые повязки и др.).
Предотвращает дальнейшее загрязнение раны и попадание в нее различных микроорганизмов.
6. Ввести вакцину против бешенства
(процедура безболезненна, проводится бесплатно)
Иммуноглобулин против бешенства (вводят вокруг раны и в глубину раны). Доза 40 МЕ/кг и 20 МЕ/кг.
Всегда вводится до применения вакцины. По особым показаниям.
Вакцина против бешенства (КОКАВ)
Вводят внутримышечно в плечо (дельтовидная мышца), детям до 5 лет – в бедро (верхняя часть передне - боковой поверхности). Нельзя вводить в ягодичную область.
Существуют 2 основные схемы введения вакцины, которые зависят от тяжести укуса.
Количество уколов не более 6-ти!
  1. Схема:
    • 0 день – 1-ый укол (1мл)
    • 3-ий день (1мл)
    • 7-ой день (1мл)
    • 14-ый день (1мл)
    • 30-ый день (1мл)
    • 90-ый день (1мл)
  2. Схема:
В первый день лечения до введения вакцины вводят иммуноглобулин. А затем 6 уколов по выше указанной схеме.
После введения вакцины, за пациентом требуется наблюдение не менее 30 минут.
Места проведения вакцинации должны иметь все необходимые условия для оказания противошокового лечения.
После курса лечения выдается справка с указанием типа и серии введенных вакцин и с упоминанием о поствакцинальных реакциях.
Нельзя:
  1. во время курса прививок и 6 месяцев после употреблять алкоголь
  2. переутомляться
  3. переохлаждаться
  4. перегреваться
Вакцина (КОКАВ) представляет собой обезвреженный вирус, который способствует выработке иммунитета к вирусу бешенства.

Возможные побочные реакции (редко): покраснение, зуд, припухлость в месте введения вакцины, увеличение лимфатических узлов (подмышечных, шейных), недомогание, слабость, повышение температуры тела, головная боль.

Иммуноглобулин – представляет собой белок, который нейтрализует вирус бешенства.

Возможные побочные эффекты иммуноглобулина: анафилактический шок,
локальная аллергическая реакция (через 1-2 дня после введения);
сывороточная болезнь (обычно на 6-8 день после введения).

Некоторые особенности проведения лечебной вакцинации:
  1. Количество уколов зависит от данных об укусившем животном. Животные, напавшие на человека, по возможности должны быть пойманы. Убийству подлежат следующие категории животных: дикие, бродячие, не вакцинированные совершившие неспровоцированное нападение на человека, больные животные с симптомами бешенства. Для диагностики бешенства используется головной мозг убитого животного.
В местах, где бешенство среди домашних животных не распространенно, внешне здоровых собак и кошек, изолируют и наблюдают за ними в течение 10 дней. Если по истечению срока животное не заболело, то в таком случае укушенный человек получает только первые 3 «укола от бешенства».
Вакцинация не проводится, в случае если укусившее животное было вакцинировано, при этом хозяин собаки имеет все необходимые документы подтверждающие вакцинацию животного.
2. В каких случаях проводится лечение с использованием иммуноглобулина?
  • Схема 1 (без иммуноглобулина): при ослюнении больным животным неповрежденных кожных покровов, при ссадине, если имеются одиночные царапины или укусы верхних, нижних конечностей и туловища (кроме гениталий, лица, головы, пальцев рук и ног).
  • Схема 2 (с иммуноглобулином): при попадании слюны на слизистые оболочки, укусы в область лица, головы, шеи, гениталий, пальцев рук и ног, при глубоких укусах не зависимо от места укуса, при укусах любого характера нанесенными дикими животными, грызунами, летучими мышами.
3. Если человек, получивший полный курс вакцин после укуса собаки, снова подвергся нападению, но с момента последнего укола не прошел 1 год. Тогда такой человек получит только 3-ри укола с вакциной (на 0-й, 3-ий и 7-ой день).
4. Грудной возраст ребенка или беременность не повод для отказа от лечебной прививки.
5. Лечение проводится независимо от срока обращения пострадавшего за помощью (возможно и через несколько месяцев после укуса).
6. Прививки после укуса собаки детям
  • Дозы и схемы введения вакцин одинаковы для детей и для взрослых
  • Детям до 5 лет вакцину вводят в бедро (верхняя часть передне - боковой поверхности)
.

Профилактика укусов собак

  • Не стоит подходить к собаке охраняющей своих щенят
  • Резко не тревожьте собаку, если она спит
  • Не трогайте собаку в тот момент, когда она ест
  • Уважайте территорию собаки (её место и т.п.)
  • Не позволяйте ребенку прикасаться к незнакомой собаке
  • Не оставляйте ребенка наедине с собакой