Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата

Цианокобаламин (витамин В 12)

Торговое название

Цианокобаламин (витамин В 12)

Международное непатентованное название

Цианокобаламин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 0,02 % и 0,05 %, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - цианокобаламин (в пересчете на 100 % вещество) 0,20 мг, 0,50 мг

вспомогательные вещества: натрия хлорид, 0.1 М кислота хлороводородная, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная жидкость от слабо-розового до ярко-красного цвета

Фармакотерапевтическая группа

Стимуляторы гемопоэза. Витамин В 12 и фолиевая кислота. Цианокобаламин и его производные. Цианокобаламин

Код АТХ В03ВА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание происходит на всем протяжении тонкого кишечника, незначительное количество абсорбируется в толстом кишечнике. В подвздошной кишке соединяется со специальным внутренним фактором, который продуцируется клетками фундальной части желудка и становится недоступным для микроорганизмов кишечника. Комплекс в стенке тонкой кишки передает цианокобаламин на рецептор, который и транспортирует его в клетку. В крови витамин В12 связывается с транскобаламинами 1 и 2, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связь с белками плазмы крови - 90%. Максимальная концентрация в плазме крови после подкожного и внутримышечного введения достигается через 1 час. Из печени выводится желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Период полувыведения в печени - 500 дней. Выводится при нормальной функции почек - 7 - 10% почками, около 50% - с каловыми массами, а при сниженной функции почек - 0 - 7% почками, 70 - 100% с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

Фармакодинамика

Цианокобаламин оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму - аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой цианокобаламина и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью.

Кобамамид участвует в переносе метильных и других одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина - донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора - холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения - способствует созреванию эритроцитов.

Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Показания к применению

гипо и авитаминоз витамина В12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия)

В составе комплексной терапии

железодефицитная, постгеморрагическая, апластическая анемия и анемии, вызванные токсичными веществами и/или лекарственными средствами

хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность

алкоголизм

длительная лихорадка

полиневрит, радикулит, невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва), травматические поражения нервов, диабетические невриты, фуникулярный миелоз, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна

кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит)

С профилактической целью при

назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, аскорбиновой кислоты в высоких дозах

патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания цианокобаламина (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру)

злокачественные образования поджелудочной железы и кишечника

лучевая болезнь

Способ применения и дозы

Вводят внутримышечно, подкожно, внутривенно и интралюмбально.

Подкожно, при анемиях , связанных с дефицитом витамина В 12 , вводят по 0,1 - 0,2 мг 1 раз в 2 дня, при анемии Аддисона-Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с поражениями нервной системы - по 0,5 мг и более на инъекцию в первую неделю ежедневно, а затем с интервалами до 5 - 7 дней. Одновременно назначают фолиевую кислоту.

При постгеморрагических и железодефицитных анемиях назначают по 0,03-0,1мг 2 - 3 раза в неделю, при апластических анемиях в детском возрасте и у недоношенных - по 0,03мг в день в течение 15 дней.

При болезнях центральной нервной системы (боковой амиотрофический склероз, энцефаломиелит и др.) и неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах от 0,2 до 0,5 мг на инъекцию, а при улучшении состояния - по 0,1 мг в день, курс лечения до 2 нед. При травматических поражениях периферических нервов назначают по 0,2 - 0,4 мг 1 раз в 2 дня в течении 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени вводят (взрослым и детям) по 0,03-0,06 мг в день или по 0,1 мг через день в течение 25-40 дней.

При спру, лучевой болезни, диабетической невропатии и других заболеваниях назначают обычно по 0,06-0,1мг ежедневно в течение 20-30 дней.

Для лечения фуникулярного миелоза , амиотрофического бокового склероза, рассеянного склероза вводят иногда в спинномозговой канал 0,015-0,03 мг, постепенно увеличивая дозу до 0,2-0,25 мг.

Детям раннего возраста при алиментарной анемии и недоношенным детям вводят подкожно по 30 мкг в день в течение 15 дней. При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе- подкожно по 15-30 мкг через день.

Побочные действия

Аллергические реакции, зуд, кожные высыпания

Психическое возбуждение, головная боль, головокружение

Кардиалгия, тахикардия

Гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена при применении высоких доз

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата

Тромбоэмболия

Эритремия, эритроцитоз

Беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется вводить совместно (в одном шприце) витамины В 1 2 , В 1 , В 6 , так как содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта способствует разрушению других витаминов. Необходимо также учитывать, что витамин В 12 может усиливать аллергические реакции, вызываемые витамином В 1 .

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином.

Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические лекарственные средства, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина. Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ. Цианокобаламин нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.

Особые указания

Дефицит цианокобаламина должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку он может маскировать недостаток фолиевой кислоты.

Нельзя вводить витамин В 12 при острых тромбоэмболических заболеваниях. Соблюдать осторожность у лиц, склонных к тромбообразованию, со стенокардией (в меньших дозах, до 100 мкг на инъекцию). Необходимо контролировать свертываемость крови.

В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5-8 день лечения определяется число ретикулоцитов. Количество эритроцитов, гемоглобина и цветной показатель необходимо контролировать в течение 1 месяца 1-2 раза в неделю, а далее - 2-4 раза в месяц. В случае развития лейко- и эритроцитоза дозу препарата необходимо уменьшить или временно прервать лечение, соблюдая осторожность при склонности к тромбообразованию. Ремиссия достигается при повышении количества эритроцитов до 4-4,5 млн/мкл, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо- и пойкилоцитоза, нормализации числа ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии контроль периферической крови проводится не реже 1 раза в 4 - 6 мес. Имеются отдельные указания о возможном тератогенном действии витаминов группы В в высоких дозах.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе, требующей концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы - усиление побочных эффектов препарата

Лечение - симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы нейтрального стекла для шприцевого наполнения или импортные, или ампулы стерильные для шприцевого наполнения импортные, с точкой излома или кольцом излома.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой, или импортной.

Контурные ячейковые упаковки вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона или картона гофрированного.

В групповую упаковку по количеству упаковок вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Наименование и страна организации-производителя

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан, 160019

ул. Рашидова, 81

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты [email protected]

Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине

Витамин b12 в таблетках и в жидкой форме предназначен для восполнения дефицита кобаламина и цианокобаламина в организме человека.

Соединение выпускается в составе препаратов для комплексной терапии, отпускаемых по рецепту врача, и в виде комплексных добавок, свободно продающихся в аптеках.

Витамин b12, выпускаемый в форме таблеток или инъекций, представляет собой жирорастворимое кобальтсодержащее вещество, требующееся организму для поддержания уровня энергии, нормального психологического состояния, улучшения памяти.

Соединение принимает участие в следующих процессах:

Кобаламин ответственен за здоровье волос, кожи, ногтей. Вещество регенерирует поврежденные ткани.

Показания к применению

Витамин b12 в таблетках дополнительно показан к приему:

• при низком уровне кобаламина в крови;
• вегетарианцам, поскольку в пище растительного происхождения кобаламин содержится в малых количествах;
• людям преклонного возраста;
• женщинам, вынашивающим ребенка, и в период лактации;
• страдающим от хронической диареи;
• при приеме некоторых стероидов, мочегонных и снижающих холестерин лекарств.

Комплексы принимают в косметологических целях, чтобы улучшить состояние волос, ногтей, кожи.

Форма выпуска, как принимать

Препараты, выпускаемые в таблетированной форме, должны приниматься строго под контролем врача с соблюдением суточной дозировки и продолжительности курса, согласно инструкции от производителя или предписаниям специалиста.

Суточная норма препарата, в зависимости от состояния пациента, варьируется в пределах 250-1000 мкг. Принимать таблетки рекомендуется за полчаса до еды. Драже допускается разжевывать. Детям, испытывающим трудности с проглатыванием большой пилюли, препарат дают растворенным в кипяченой воде. Точная схема приема расписана в инструкции по применению.

Что лучше: таблетки или раствор для инъекций?

Биологическая доступность цианокобаламина в жидкой форме составляет от 90%, а таблетированной - не выше 70%. Инъекции позволяют быстро восполнить дефицит B12, но ограничивают вводимую дозировку вещества. Содержание кобаламина в таблетированной форме, в зависимости от препарата, может не только покрывать, но и многократно превышать суточную потребность в витамине.

Драже, в отличие от растворов для инъекций, являются наиболее удобной и доступной формой выпуска, не вызывают болевых ощущений, характерных для внутримышечного введения.

Как усваивается витамин в таблетках

Кобаламин в таблетированной форме позволяет восполнить дефицит вещества при нарушении кислотности желудка, когда функция всасывания потеряна и суточная норма соединения не может быть восполнена даже богатыми витамином B12 продуктами.

Это патологическое состояние характеризуется отсутствием белкового вещества, называемого фактором Касла, необходимого для связывания кобаламина в комплекс, усваиваемый в тонком кишечнике.

Как улучшить усвояемость

Кобаламин в таблетированной форме выпускаются в комбинации с минеральными элементами и другими витаминами, принадлежащими к группе B. Правильно подобранное сочетание компонентов позволяет улучшить усвояемость B12.

Таблетки пролонгированного действия

Цианокобаламин плохо всасывается стенками желудка. Пролонгированная таблетированная форма устраняет данный недостаток, поскольку вещество поступает в тонкий кишечник и усваивается там.

В комплексе с другими витаминами: B5, B9

Фолиевая (витамин B9) и пантотеновая (витамин B5) кислоты значительно расширяют спектр воздействий таблетированной формы кобаламина и улучшают степень всасываемости вещества в тонком кишечнике. Еще лучше усваивается B12 тогда, когда, наряду с В5 и B9, в составе препарата есть кальций.

Можно ли принимать витамин во время беременности, при грудном вскармливании

Цианокобаламин необходим женщине в период вынашивания плода и лактации, если он не поступает в достаточном количестве из пищи или есть нарушение в усвоении вещества. B12 необходим для улучшения метаболизма, укрепления иммунитета, нормального роста и развития плода, улучшения памяти и выносливости у взрослых и детей.

Не каждый комплекс допустимо принимать в период беременности и лактации. Препарат должен назначаться и употребляться исключительно под строгим контролем специалиста.

Противопоказания к применению

Принимать препараты, содержащие цианокобаламин, с осторожностью следуют тем, кто страдает от эритроцитоза и эритремии, имеет склонность к тромбообразованию. Таблетки, в отличие от поливитаминов, способны вызывать аллергическую реакцию. Она проявляется сыпью, которая исчезает после отмены медикамента.

Лучшие таблетки — Solgar

Американская добавка Solgar с цианокобаламином выпускается в таблетках, рассасываемых под языком.

Препарат улучает работу ЦНС, регенерирует и обновляет клетки, участвует в расщеплении микронутриентов, избавляет от депрессии, утомляемости, улучшает память. Суточная норма препарата в 1 драже позволяет легко дозировать прием. Продается средство по цене от 800 руб.

Таблетки российского производства — Благомин

Биологическая добавка Благомин восполняет дефицит цианокобаламина при железодефицитной постгеморрагической, алиментарной и других типах анемии, злокачественных малокровиях, таких патологиях печени, как цирроз, гепатит, болезнь Боткина.

Препарат не является лекарственным, показан к применению лицам от 12 лет, реализуется по цене от 190 руб.

Витамин B12 Nowfoods

Добавка предназначена для поддержания и улучшения работы ЦНС, профилактики нервных расстройств, укрепления сердечно-сосудистой системы, улучшения питания клеток.

Она стимулирует продуцирование белка и укрепляет костные ткани. В состав препарата входят ароматизаторы, фруктоза, целлюлоза, магний стеарат, манит. Стоимость средства составляет от 850 рублей.

Сколько стоят витаминные комплексы

Цена на препараты варьируется в пределах от 200 и до 1500 рублей. Разница обусловлена количеством таблеток в упаковке, страной-производителем. Зарубежные аналоги реализуются по более высокой цене.

Какие витаминные комплексы содержат B12

В аптеках таблетированная форма цианокобаламина представлена такими препаратами как Solgar, Nowfoods, Нейробион, спортивными добавками и БАДами, покрытыми оболочкой драже. Кобаламин входит в состав поливитаминных комплексов, но в меньшем количестве.

Комплексы с фолиевой кислотой (витамином B9):

Витамин b12, выпускаемый в таблетках, дополненный фолиевой кислотой в фармакологической практике представляет собой распространенное сочетание, позволяющее значительно усилить действие лекарственных препаратов на организм.

Комплекс Nowfoods – применение, цена

Богатый витаминами препарат содержит минеральные вещества, ликопин, укрепляющий иммунитет и предотвращающий развитие раковых опухолей, селен, защищающий организм от патологий и токсичных веществ.

Цинк, присутствующий в комплексе, сохраняет здоровье кожных, волосяных, ногтевых покровов. Этот элемент ответственен за обоняние, вкусовые ощущения, половое созревание. Стоимость комплекса варьируется от 1300 до 1500 рублей.

Комплекс Фолибер – применение, цена

Препарат рекомендовано принимать женщинам за месяц до планирования зачатия и в первом триместре для предотвращения развития у плода дефекта нервной трубки. Комплекс показан при дефиците витаминов B, анемии, нарушении обменных процессов крови.

Средство способствует восстановлению качества крови и ее объема при реабилитации в послеоперационный период. Стоимость итальянских таблеток начинается от 300 рублей.

Доппельгерц Актив фолиевая кислота – применение, цена

Наряду с витамином b12 и фолиевой кислотой, в таблетках заключены B6, E и C. Прием препарата снижает риск развития авитаминоза, нарушения мозговой деятельности, инсульта.

Средство назначают при лечении атеросклероза, болезней сердечно-сосудистой системы. Специалисты советуют пить комплекс в периоды высоких физических и умственных нагрузок. Цена комплекса в среднем составляет 450 рублей.

Комплекс с фолиевой кислотой и железом: Ферро-Фольгамма – применение, цена

Антианемический комбинированный препарат принимают для профилактики железодефицита и недостатка фолиевой кислоты на втором и третьем триместре беременности, в период лактации.

Комплекс прописывают при анемии, вызванной хроническими кровопотерями, приемом пероральных контрацептивов и противосудорожных препаратов, неправильным питанием и недоеданием. Стоимость препарата составляет от 300 до 600 рублей.

Комплекс фолиевая кислота с витаминами B12 и B6 от Эвалар – применение, цена

Биологически активная добавка от шотландского производителя содержит фолиевую кислоту - самый полезный витамин для женской красоты и здоровья, подготовки организма к зачатию и благополучному вынашиванию ребенка.

Препарат регулирует менструальный цикл, снижает риск развития атеросклероза, улучшает рост ногтей, структуру волос, способствует обновлению кожного покрова. Цена добавки за 40 таблеток составляет от 130 рублей.

Ангиовит c витамином B6 – применение, цена

Витаминный комплекс показан женщинам, вынашивающим ребенка, страдающим ишемией, ангиопатией, гипергомоцистиенией, оказывает следующее воздействие:

Препарат помогает восстанавливаться после физических и психоэмоциональных нагрузок, затяжных болезней, перенесенных операций. Средство реализуется по цене 250-300 рублей.

Комплексы с витаминами B1 и B6

Тиамин и пиридоксин усиливают положительное воздействие кобаламина на центральную нервную систему. Препараты с B12, содержащие B1 с B6, оказывают обезболивающий эффект.

Mega-B Complex – применение, цена

Биологическая добавка повышает эффективность средства при длительном физическом и нервном напряжении. Заключенная в препарате увеличенная дозировка комплекса витаминов B способствует сохранению слизистой и кожи в норме.

Средство назначают при лечении психических, нервных, сердечно-сосудистых заболеваний и анемии. Стоимость за 100 таблеток составляет 2000 рублей.

Мильгамма Композиум – применение, цена

Препарат назначают при курсовом лечении потери нервной проводимости, патологий на фоне дегенеративных изменений нервных окончаний, радикулопатии.

Средство облегчает состояние при болезнях опорно-двигательного аппарата. Мильгамма стимулирует продуцирование серотонина, купирующего болевые ощущения. Стоимость медикамента варьируется от 550 и до 1350 рублей.

Нейробион – применение, цена

Поливитамин без минеральных комплексов нормализует функцию нервной системы, восполняет недостаток витаминов B.

Препарат дает успокаивающий эффект, улучшает сон, способствует повышению внимания и концентрации, устраняет возбудимость. Средство назначают при комплексной терапии невритов и невралгии. Цена на комплекс начинается от 280 рублей.

Нейромультивит – применение, цена

Препарат прописывают при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата дегенеративно-дистрофического характера.

Поливитаминный комплекс, содержащий B1, B6, B12, стимулирует деятельность ЦНС, улучшает сон, повышает энергетический потенциал, обладает умеренным обезболивающим действием. Средняя стоимость препарата составляет 500 рублей.

Пентовит – применение, цена (дешевый препарат)

Витаминный комплекс назначают для профилактики и терапии заболеваний ЦНС и ПНС, астенического состояния, авитаминоза. Пентовит укрепляет волосяную фолликулу, восстанавливает питание ногтевой пластины.
Он противопоказан детям, женщинам, вынашивающим ребенка, и в период лактации. Одна упаковка с 50 таблетками продается в аптеках по 130-160 рублей.

Комплекс витаминов B12, B6, B1 для детей: препарат Нейровитан – применение, цена

Комплексный препарат показан детям с 1 года. Средство назначают при перинатальных нарушениях нервной системы, анемии, дерматите, патологиях сердечно-сосудистой системы.

Нейровитан оказывает деликатное успокаивающее воздействие, способствует набору массы тела. Давать препарат ребенку рекомендовано только после согласования с педиатром. Средняя стоимость комплекса составляет 500 рублей.

Препарат для волос, кожи, ногтей: В-50

Курс B-50 нормализует работу сердечно-сосудистой системы и пищеварения, придает жизненную силу, восстанавливает и поддерживает здоровье ногтевых пластин, волосяных фолликулов, кожи. Стоимость препарата варьируется от 3,80 до 4,20 долларов.

Витамин b12 в таблетках выпускают многие фармацевтические компании. Препараты, содержащие биологически активное соединение, представлены рецептурными и безрецептурными средствами.

Комплексы обеих групп имеют ряд противопоказаний и ограничений, с которыми нужно ознакомиться до начала курса.

Видео о витамине В12 и как его принимать:

Все про витамин В12 в таблетках. Роль в организме:

Чем опасен дефицит витамина В12. Перечень болезней:

Cодержание:

В каких случаях назначаются уколы витамина B12. Как правильно определить дозировку и какие возможные побочные эффекты важно учесть.

В12 (цианокобаламин) - витамин, который по праву считается ключевым для организма. Его действие направлено на укрепление иммунной системы, регуляцию давления, ускорение синтеза белков и нормализацию сна. Для повышения эффективности препарата он выписывается в ампульной форме. Как колоть витамин В12? В чем действие цианокобаламина на организм и о каких противопоказаниях важно помнить в процессе приема? Каждый из вопросов требует детального обсуждения.

В медицинской практике витамин В12 (уколы) нашел широкое применение и назначается в следующих случаях :

• Полиневрит, невралгия и радикулит.
• Хронические анемии, развивающиеся на фоне нехватки цианокобаламина.
• Почечная недостаточность и цирроз печени.
• Травмы периферических нервов, детский церебральный паралич.
• Для профилактики при назначении витамина С, бигуанидов, ПАСК в повышенной дозировке.
• Алкоголизм, продолжительные лихорадочные состояния.
• Кожные заболевания - атопический дерматит, фотодерматоз, псориаз и прочие.
• Патологии кишечника и желудка, связанные с нарушением всасываемости В12.
• Опухоли кишечника и поджелудочной железы.
• Инфекционные заболевания и стрессовые состояния, патологии почек.
• Болезнь Дауна, фуникулярный миелоз.

Роль цианокобаламина в организме

Витамин В12 в уколах оказывает следующее действие :

• Ускоряет производство лейкоцитов, принимающих участие в уничтожении посторонних и опасных для организма элементов. Благодаря этому действию, укрепляется иммунная система.
• Устраняет депрессивные состояния, помогает в борьбе со стрессом, улучшает память и нормализует мозговую деятельность.
• Повышает качество сперматозоидов и их активность у представителей сильного пола.
• При снижении объема поступающего кислорода улучшает способность клеток «впитывать» кислород из плазмы крови. Такая функция полезна при нырянии или задержке дыхания.
• Выработка протеина. Анаболические процессы проходят с участием цианокобаламина. Вот почему витамин рекомендуется атлетам в период роста мышечной массы.
• Нормализация цикла бодрствования и сна. Регулярное поступление В12 помогает организму адаптироваться к изменениям цикла и избавляет от бессонницы.
• Регуляция давления. Цианокобаламин возвращает давление к норме при гипотонии.

• Беременность (допускается прием по решению врача). Исследования показали риск тератогенного действия цианокобаламина в случае приема в повышенной дозировке.
• Гиперчувствительность к активному веществу.
• Эритроцитоз, эритремия и тромбоэмболия.
• Период кормления ребенка.

Назначается в ограниченных дозах (после консультации с врачом) при наличии таких проблем:

• стенокардия;
• опухоли (злокачественные и доброкачественные);
• дефицит цианокобаламина;
• склонность к тромбообразованию.

Перед тем как колоть В12, стоит изучить инструкцию, проконсультироваться с врачом и определить подходящую для себя дозировку. Препарат принимается :

• перорально (внутрь);
• под кожу;
• внутривенно;
• внутримышечно;
• интралюмбально (в спинномозговой канал).

Дозировка зависит от вида заболевания:

• Анемия Аддисона-Бирмера - 150-200 мкг в день , раз в 2 суток.
• Фуникулярный миелоз, макроцитарная анемия - 400-500 мг первые семь дней (принимается каждый день). Далее между уколами делаются промежутки 5-7 суток. Для повышения эффективности в комплексе с В12 назначается фолиевая кислота. Во время ремиссии дозировка снижается до 100 мкг в день с частотой приема дважды в месяц.
• Железодефицитная или постгеморрагическая анемия - 30-100 мкг . Частота приема - через день.
• Апластическая анемия - 100 мкг в сутки . Препарат принимается до наступления заметного улучшения состояния организма.
• Нарушения ЦНС - 300-400 мкг раз в два дня . Курс 40-45 суток.
• Цирроз печени или гепатит - 40-60 мкг в день или 100 мкг раз в два дня. Курс - 25-40 суток.
• Лучевая болезнь - 50-100 мкг . Принимается каждый день, курс 20-30 суток.
• Боковой аминотрофический склероз - 20-30 мкг с постепенным повышением дозировки до уровня 220-250 мкг .
• Для устранения дефицита цианокобаламина (внутримышечно, внутривенно) - 1 мкг раз в ден ь. Курс 7-14 суток. В профилактических целях препарат колется раз в месяц в дозировке 1 мкг.
• Недоношенные дети, алиментарная анемия в детском возрасте - 30 мкг в сутки каждый день на протяжении 15 суток.
• ДЦП, болезнь Дауна, дистрофия (детский возраст) - 20-30 мкг, раз в два дня . Препарат вводится под кожу.

Фармакологическое действие

Многие интересуются, для чего делаются уколы В12, что они дают. Главное преимущество такой формы вещества - быстрое поступление в кровь, после чего препарат оказывает гомеопатическое и метаболическое действие. В организме элемент преобразуется в коэнзимную форму, а именно в кобамамид и аденозилкобаламин. Упомянутые вещества относятся к активным формам цианокобаламина и участвуют в выработки жизненно важных ферментов организма.

Витамин В12 входит в состав многих ферментов, в том числе восстанавливающих В9 в титрагидрофолиевую кислоту, а также имеет мощную биологическую активность. Также действие вещества направлено на ускорение образования эритроцитов, накопление их соединений, а также на повышение толерантности к гемолизу. Кроме того, препарат полезен для кровеносной системы способностью накапливать сульфагидральные группы в соединениях эритроцитов. В случае приема в повышенной дозировке возрастает активность протробмина и снижается уровень холестерина. После прохождения курса нормализуется работа нервной системы, повышается способность тканей к восстановлению.

Побочные действия и особые указания

Знание преимуществ витамина В12, для чего колят цианокобаламин и какой должна быть дозировка часто недостаточно. Важно учесть побочные эффекты от приема:

• Повышенная возбужденность.
• Аллергические реакции, иногда - кропивница.
• Болевые ощущения в области сердца, учащенное сердцебиение.
• Нарушение пуринового обмена, гиперкоагуляция.

Особые указания :

• Нехватка цианокобаламина может быть подтверждена диагностически, до назначения препарата. Это вызвано способностью вещества скрывать дефицит фолиевой кислоты.
• Контроль показателей периферической крови. На 6-8 день после начала лечения стоит определить уровень железа и количество ретикулоцитов. Кроме того, важно держать под контролем цветной показатель, объем гемоглобина и эритроцитов. Проверка производится в течение 30 суток раз или два раза в неделю. После достаточно 3-4 анализов в течение 30 дней. В случае достижения уровня 4-4,5 млн/мкл (для эритроцитов) проверки проводятся реже - раз в 5-6 месяцев.
• При наличии стенокардии, склонности к формированию тромбов, а также в период лактации и беременности запрещено превышать дозировку.

Взаимодействие

Не рекомендуется объединять в одном шприце цианокобаламин в жидкой форме и аскорбиновую кислоту. Аналогичное требование относится к солям тяжелых металлов, а также к другим витаминам В-группы. Причина в том, что ион кобальта, который содержится в В12, разрушает и снижает эффективность упомянутых выше веществ.

Прием колхицина, салицилатов, аминогликозидов и противоэпилептических препаратов приводит к ухудшению усвояемости В12. В случае совместного приема с тиамином и при наличии аллергии действие последней усиливается. В случае парентарального использования хлорамфеникол снижает гемопоэтическое действие В12 (стимуляция эритро- и лейкопоэза) при анемии.

Не рекомендуется совместный прием с гормональными контрацептивами. В этом случае снижается концентрация витамина В12 в крови. Также не допускается совмещение с лекарствами, действие которых направлено на улучшение свертываемости крови.

Как правильно колоть В12?

Самостоятельное назначение препарата цианокобаламина опасно для здоровья, поэтому действовать стоит только по рекомендации врача. Также важно знать, как правильно колоть витамин В12, и какие нормы должны соблюдаться в первую очередь:

1. Получите всю информацию , которая касается дозировки и противопоказаний препарата. При наличии аллергической реакции на кобальт или кобаламин введение инъекции запрещено. Сообщите медицинскому работнику о следующих проблемах:
   • Простудных заболеваний или аллергии.
   • Болезни печени или почек.
   • Нехватка фолиевой кислоты или железа.
   • Инфекционные заболевания.
   • Прием лекарственных препаратов, оказывающих влияние на костный мозг.
   • Беременность или наличие планов завести ребенка.

   

2. Определитесь с формой цианокобаламина . В случае приема витаминов В 12 в уколах, польза заключается в быстром поступлении в кровь и покрытии дефицита цианокобаламина (особенно актуально при анемии). Также инъекции назначаются, если по различным причинам витамин плохо всасывается из ЖКТ.
3. Получите рекомендации по дозировке витамина В12 . Если врач принимает решение о преимуществе инъекционной формы, он определяет и требуемую дозировку. В период прохождения курса стоит сдавать анализы крови, чтобы контролировать изменения ее состав и своевременно реагировать на изменения.
4. Выбирайте место для инъекции . Здесь все зависит от ряда факторов - наличия соответствующих навыков, возраста, дозировки и вида заболевания. Доступны следующие варианты:
   • Плечо. Уколы в эту область подходят людям в среднем или молодом возрасте. В старости делать такой укол самостоятельно будет сложно. Если дозировка превышает 1 мл в сутки, то стоит выбрать другое место для инъекции.
   • Бедро. Эту часть тела предпочитают люди, которые самостоятельно делают уколы или же цианокобаламин вводится детям до пяти лет. Преимущество инъекции в бедро - большой объем мышц и жира в этой области. При этом укол делается в латеральную бедренную мышцу, расположенную посередине между паховой областью и коленной чашечкой, поэтому промахнуться невозможно.
   • Ягодицы. Укол, как правило, делается в верхнюю часть ягодичной мышцы (слева или справа). Доверять стоит только медицинским работником, ведь здесь находится большое скопление кровеносных сосудов и проходит седалищный нерв. Если сделать укол неправильно, то высок риск их повреждения.
   • Внешняя бедренная часть. Укол в этом место подходит взрослым и детям. Этот участок расположен сбоку, около тазовой кости. Многие люди выбирают такой вариант из-за отсутствия риска зацепить нервы и кровеносные сосуды.
5. Определитесь со способом инъекции . На выбор имеется два главных метода:
   • Внутримышечный укол. Такой способ наиболее распространен. При этом игла вставляется под прямым углом и глубоко вводится в живые ткани. Цианокобаламин сразу попадает в мышцы и попадает в кровь в течение нескольких минут.
   • Подкожная инъекция. Здесь препарат вводится шприцом под углом в 45 градусов. Игла вставляется неглубоко, а в момент укола кожа слегка оттягивается от мышц. При таком варианте укола оптимальным местом считается плечо.

   

6. Подготовьте все необходимое для проведения инъекции. Здесь потребуется:
   • витамин В12;
   • ватные шарики;
   • шприц с иглой;
   • лейкопластыри;
   • контейнер для утилизации иголок;
   • спирт.
7. Очистите место для укола . Для этого уберите в сторону одежду и обеспечьте доступ к коже. После обмокните вату в спирт и протрите участок, куда будет делаться укол. Обработку кожи производите круговыми движениями. Дождитесь, пока поверхность высохнет.
8. Поверните емкость с цианокобаламином , достаньте иглу с упаковки и демонтируйте защитный колпак.
9. Оттяните поршень шприца , чтобы набрать требуемый объем жидкости. После вставьте иглу во флакон, вытолкните воздух из шприца и вытяните требуемый объем жидкости. После постучите по шприцу, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх.
10. Делайте инъекцию . Здесь важно придерживаться следующих правил:
    • Оттягивайте кожу для облегчения ввода состава.
    • Углубляйте иголку под требуемым углом и давите на поршень, пока жидкость полностью не будет выдавлена из шприца. Желательно, чтобы мышцы в этот момент были расслаблены.
    • Во время ввода В12 следите за содержимым шприца - в емкости не должно быть крови.
    • Опускайте кожу и доставайте иглу. Изымать иголку рекомендуется под тем же углом.
    • Обмокните место укола с помощью специального тампона, после чего очищайте поверхность и останавливайте кровотечение.
    • Клейте лейкопластырь на место укола, чтобы защититься от попадания вредных веществ в кровь.
    • Фиксируйте крышку на кофейной банке. Для этих целей используйте клейкую ленту. После прорезайте в крышке щель, достаточную для прохода иглы. Далее изделие утилизируется.

Сегодня не составляет труда найти информацию, для чего колят витамин В6 и В12, а также какой должна быть дозировка. Несмотря на это, действовать самостоятельно и принимать препарат без назначения врача запрещено. В противном случае существует риск негативного действия витамина на организм и наличия побочных эффектов.

Витамин B12 – водорастворимый витамин группы В. В отличие от других веществ этой группы он может накапливаться в организме человека, больше всего в печени, селезенке, легких и почках. Всасывается он в тонком кишечнике, депонируется в печени.

В составе его содержится ион кобальта, отсюда и другое название – цианкобаламин, или кобаламин. Цианкобаламин устойчив к действию света и высокой температуры, и лучше сохраняется в продуктах питания при их термической обработке.

Активность цианкобаламина очень велика, и количество витамина B12 в продуктах измеряется в мкг. Соответственно потребность в нем у человека небольшая.

Количество витамина B12 в продуктах (мкг/100г):

• Печень говяжья – 60;
• Сердце – 25;
• Устрицы – 18;
• Форель – 7,5;
• Сельдь – 13;
• Сыр Российский – 1,5;
• Сардины в масле – 8,5;
• Мясо кролика – 4,3;
• Говядина – 3,0;
• Морской окунь – 2,4;
• Треска – 1,6;
• Сыр Голландский – 1,1;
• Сыр Пошехонский – 1,4;
• Творог – 1,0;
• Яйцо куриное – 0,5;
• Молоко коровье – 0,4;
• Кефир – 0,4;
• Масло сливочное – 0,1.

Основной источник данного витамина для организма – животные продукты. Немного кобаламина синтезируется в кишечнике собственной микрофлорой. Очень небольшие количества содержатся в сое, хмеле, ботве, шпинате, зеленом салате.

Нормы потребления витамина B12

Возраст определяет суточную потребность в цианкобаламине. Так, у младенцев до 6 месяцев она составляет 0,4 мкг/сут, у детей от 6 до 12 месяцев – 0,5 мкг/сут, от 1 до 3 лет эта потребность увеличивается до 1 мкг/сут, от 4 до 6 лет – до 1,5 мкг/сут. Детям в возрасте 7-10 лет требуется 2 мкг витамина в сутки, подросткам 11-17 лет, как и взрослым – 3 мкг/сут. У беременных и кормящих грудью женщин потребность выше – 4 мкг/сут.

Встречается и другое обозначение количества витамина B12 – в международных единицах (МЕ). 1МЕ соответствует активности 1 мкг цианкобаламина.

Метаболизм кобаламина в организме совершается очень медленно, и для формирования его дефицита требуется не менее 5-6 лет. Если человек принимает препараты калия, то гиповитаминоз формируется в несколько раз быстрее.

Если человек курит, употребляет алкоголь или является вегетарианцем, то потребность в витамине B12 увеличивается.

При избыточном употреблении сладкого, газированных напитков, а также при хронической диарее ухудшается всасывание цианкобаламина из кишечника, а значит, уменьшается его поступление в организм.

Если человек употребляет много различных лекарственных препаратов, и особенно противозачаточные средства, увеличивается расход цианкобаламина.

Значение витамина B12 в организме

Витамин B12 играет значимую роль в биологических процессах организма, совместно с другими витаминами участвует в обмене жиров, белков и углеводов, а также:

• Участвует в образовании клеток красной крови – эритроцитов;
• Способствует удалению из организма гомоцистеина – аминокислоты, способствующей возникновению инсультов и инфарктов миокарда;
• Снижает содержание жиров и холестерина в организме;
• Улучшает доступность кислорода для клеток при гипоксии;
• Принимает участие в регенерации поврежденных тканей, участвуя в синтезе нуклеиновых кислот;
• Способствует образованию активных форм витамина А;
• Участвует в образовании гормона мелатонина, который регулирует биоритмы;
• Оказывает влияние на репродуктивную систему мужчин – увеличивает содержание сперматозоидов в половых железах;
• Регулирует работу иммунной системы;
• Является катализатором биохимических превращений органических кислот, в результате которых образуется миелин – оболочка нервных волокон.

Очень важен витамин B12 для волос, для их роста и здорового внешнего вида.

Недостаток витамина B12

Гиповитаминоз формируется при недостаточном поступлении цианкобаламина с пищей, нарушении его всасывания, при приеме некоторых препаратов. Признаками недостаточности его являются следующие симптомы:

• Низкое содержание гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов;
• Нарушения работы пищеварительной системы;
• Утомляемость, раздражительность, депрессия;
• Ощущение онемения конечностей и затруднения при ходьбе;
• Стоматиты, глосситы;
• Головные боли;
• Нарушения зрения;
• Болезненные менструации.

Недостаток витамина B12 для волос приводит к их выпадению и раннему поседению.

Избыток витамина B12

Гипервитаминоз цианкобаламина формируется редко, при несоблюдении дозировки во время приема витамина B12 в таблетках или при его парентеральном введении.

Основные симптомы передозировки:

• Отек легких;
• Тромбоз вен;
• Крапивница или анафилактический шок;
• Сердечная недостаточность.

Использование цианкобаламина с лечебной целью

Как лекарство витамин B12 в ампулах или таблетках применяют при таких болезнях, как гепатит, анемия, радикулит, полиневрит, хронический панкреатит, рассеянный склероз, диабетическая нейропатия, лучевая болезнь, ДЦП, травмы периферических нервов, кожные и аллергические заболевания.

Витамин B12 в таблетках лучше всасывается при одновременном приеме с фолиевой кислотой. Его используют в терапии анемий в дозе от 30 до 200 мкг в сутки через день, до достижения ремиссии.

Витамин B12 в ампулах используют для внутривенного, внутримышечного, интралюмбального и подкожного введения.

При неврологической патологии, в том числе с болевым синдромом, витамин B12 вводят от 0,2 до 0,5 мг на инъекцию по нарастающей схеме, 1 раз в 2 дня, курс до 2 недель.

Противопоказания

Не используют витамин B12 в ампулах и таблетках в случае тромбоэмболии, эритроцитоза, индивидуальной непереносимости. Осторожного применения требует сопутствующая стенокардия.

Недостаток витаминов и микроэлементов может становиться источником различных заболеваний. Организм теряет тонус, учащается плохое самочувствие, появляется слабость в мышцах, головные боли.

Продукты содержащие Витамин В 12 и общие сведения

Уникален тем, что содержит высокую концентрацию кобальта, участвует в клеточном делении и синтезе тканей, костей, пополняет запасы железа. Вещество необходимо, чтобы человек находился в хорошем настроении и имел крепкие нервы.

Вещество, содержится исключительно в пище животного происхождения:

• Субпродукты : сердце, почки.
• Морепродукты : максимальная концентрация выявлена в устрицах, крабах, гребешках, омарах.
• Рыба: лососевые, сардины, камбала, пикша.
• Нежирное сухое молоко.
• Сыр: камамбер, лимбаргский, чеддер.
• Яичный желток.

Симптомы недостатка

Нехватка витамина негативно сказывается на состоянии нервной системы , ухудшается психическое и физическое самочувствие, нередко развиваются депрессивные состояния. Возникновение сбоев в синтезе карнитина, ухудшает процессы окисления, происходящие в клетках и выработку энергии. Дефицит витамина В 12 проявляется следующей симптоматикой:

• Постоянное плохое настроение.
• Высокая утомляемость, слабость.
• Депрессивные состояния.
• Заикание.
• Онемение конечностей ()
• Воспаления в ротовой полости.
• Неприятный запах, исходящий от тела.
• Болезненность обычных женских периодов.

Недостаток проявляется не сразу, первые признаки могут выявится спустя несколько лет. Важно внимательно прислушиваться к своему организму. Если человека преследует постоянно плохое настроение, раздражительность и нервозность без должного к тому повода, рекомендовано пересмотреть рацион питания и обратиться к терапевту.

Симптомы переизбытка

• Аллергические реакции.
• Высокие показатели свертываемости крови.
• Повышенная возбудимость.

Высокая концентрация витамина В 12 легко устраняется. Это водорастворимое вещество, поэтому обильное питьё поможет вывести излишки при естественном опорожнении.

Передозировка

Достигнуть передозировки, употребляя продукты питания с высоким содержание витамина В 12 невозможно . Переизбыток этого вещества может формироваться, если оно вводится в организм в виде инъекций. Если превышена сточная норма – 3 мг – может развиться отёк лёгких, сердечная недостаточность, тромбоз, крапивница.

“Цианокобаламин”: инструкция по применению.

Действующее вещество – (это и есть Витамин В12). Препарат обладает сильной биологической активностью, необходим для реализации нормального кроветворения, так как помогает созревать эритроцитам. Оказывает благоприятное воздействие на почечную и печёночную функции , центральную нервную систему, участвует в липидном обмене и синтезе нуклеиновых кислот.

Состав

Показания

• Анемия различной этимологии.
• Цирроз печени.
• Миелоз.
• Гепатит.
• Радикулит.
• Полиневрит.
• Невралгические поражения тройничного нерва.
• Церебральный паралич у детей.
• Болезнь Дауна.
• Травмирование периферических нервов.
• Болезни кожи.
• Рассеянный склероз (витамины для памяти и мозга, помогут справится с этими явлениями, боле подробно .

Противопоказания и побочные эффекты

К главным противопоказаниям относятся такие заболевания как стенокардия, тромбоэмболия.

• Повышенное нервное возбуждение.
• Сердечные боли.
• Аллергия.
• Тахикардия.

Дозировка и применение “Цианокобаламина” в ампулах

Побочная симптоматика проявляется, если суточная доза превышена в несколько раз.

Цена, срок годности и правила хранения

• Упаковка 10 ампул в дозировке 500 мкг – 23 рубля.
• Срок годности составляет 24 мес.
• Хранить препарат, необходимо в изолированном от детей тёмном месте, без воздействия влажности, при комнатной температуре.
• В аптеках препарат отпускается по рецепту.

Аналоги

• «Анкерман В 12» – витаминный раствор для инъекций немецкого производства. Международное название – цианокобаламин. Препарат рецептурный. Цена 10 ампул – 191 рубль.
• «Витамин В 12». Активное вещество цианокобаламин. Препарат представлен в виде раствора для инъекций. Упаковка, состоящая из 10 ампул, доступна по стоимости 30 рублей.
• «Додекс». Раствор цианокобаломина для инъекций турецкого производства. Средняя стоимость – 475 рублей.
• «Цианокобаламин Дарница». Жидкая лекарственная форма цианокобаломина. Стоимость упаковки составляет 82 рубля за десять ампул.