Выделения у женщин и девушек всегда должны быть — это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи. Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос — нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

Когда белые выделения считаются нормальными?

Зачастую белые выделения у девушек бывают несколько обильнее, чем у женщин репродуктивного, среднего возраста, или женщин в период климакса. Это объясняется тем, что у девушек только формируется, начинает стабилизироваться гормональный фон, а у женщин среднего возраста этот процесс уже закончен и носит более постоянный характер. В норме как у девушек, так и у женщин до климакса, влагалище имеет слабокислую среду, за счет наличия лактобактерий, которые образуют молочную кислоту. Эта среда является губительной для патогенных микроорганизмов, она неблагоприятна для размножения болезнетворных бактерий. Итак, какие выделения можно считать нормой?

Почему у девушки белые выделения с кислым запахом?

Белые слизистые выделения у девушек и женщин принято называть белями. Они являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища. Отмершие клетки постоянно слущиваются, смешиваются со слизью. Кроме того, в состав белей входит и отделяемое из шейки матки, поэтому физиологически во время овуляции количество выделений из шейки матки увеличивается, они становиться более тянущимися, слизистыми. Поэтому нормально, если выделения прозрачны или белого цвета, при этом ничего больше женщину не беспокоит, ни , ни жжение, ни боли.

Однако, если появляются белые выделения с кислым запахом, при этом зуд или неприятные ощущения бывают либо значительными, либо беспокоят только периодически, это может быть симптомом кандидоза влагалища. очень много — это и гормональные перестройки, сбои, прием гормональных контрацептивов, при беременности очень часто бывает молочница, нарушения гигиены, злоупотребление ароматизированными и антибактериальными средствами интимной гигиены, цветной туалетной бумаги, прием антибиотиков, стрессовые ситуации, смена климата, погрешности в питании — злоупотребление сладким, диеты, синтетическое нижнее белье, слишком частое спринцевание ()

Какие выделения могут указывать на заболевание?

При снижение местного или общего иммунитета, при нарушении гигиены, приеме антибиотиков, при гормональных сбоях, условно-патогенные организмы, которые находятся в норме во влагалище, не причиняя вреда — могут начать размножаться и приводить к возникновению воспалительного процесса. Если у девушки появляются следующий характер выделений — это является симптомом каких-либо заболеваний или нарушений и требует осмотра и тщательного обследования у гинеколога:

• Очень обильные, белые густые творожистые выделения у девушек. Если выделения напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу — это яркий и девушек. Причем молочница или кандидоз влагалища не зависит от того ведет девушка половую жизнь или нет.
• Пенистые, обильные выделения — более 1 чайной ложки в день.
• Выделения любого выраженного цвета — коричневые выделения, желтые, зеленые или других заметных оттенков.
• Неприятный запах — , гнилостный запах, кислый, запах лука и прочие.
• Любые подозрительный выделения, особенно в сочетании с зудом, сухостью или дискомфортом при половом акте, покраснение наружный половых органов, боли внизу живота (в одной стороне или с обеих сторон чуть ниже пупка), повышение температуры тела или постоянные боли во время и после полового акта.

Если бели стали изменять цвет, запах, количество, а также появляется раздражение и дискомфорт в области половых органов — это считается патологическими изменениями и выделениями, и следует определить причину их появления. Также выделения могут быть различными по происхождению, то есть происходить из разных отделов половой системы женщины. Классификация выделений по происхождению следующая:

• Трубные бели — появляются при воспалении маточных труб, при этом в трубах скапливается жидкость, которая попадает сначала в матку, потом через шейку выходит во влагалище.
• Влагалищные бели — это самые безобидные выделения, когда при воспалительных заболеваниях влагалища, появляются различные белые, желтые, выделения, чаще всего с неприятным запахом — это может быть трихомониаз, гарднереллез, молочница и пр.
• Шеечные бели — появляются при воспалении шейки матки (цервиците) любой этиологии. Причиной может быть микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.
• Маточные бели — при эндометрите любой этиологии. При этом воспалительный экссудат через канал шейки матки стекает во влагалище и смешивается с выделениями влагалища.

Можно ли по цвету выделений определить заболевание?

К сожалению, причин, вызывающих изменение цвета и характера выделений, может быть свыше 100, на основании внешнего описания выделений, ни один гинеколог без лабораторной диагностики не может установить диагноз. Теоретически, только обильные, сильные белые творожные выделения у девушек и женщин могут быть безошибочным диагнозом кандидоза влагалища. Однако, молочница часто сочетается с прочими половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка и бактериальный посев, а также анализы на ИППП, могут установить истинную причину изменения выделений у женщины. Цвет выделений может только немного подсказать, в каком направлении следует более досконально производить исследование:

• Прозрачные бели , пенящиеся могут быть .
• Серый оттенок белей с характерным рыбным запахом, чаще всего бывает при гарднереллезе, .
• Зеленоватые выделения — выделения с таким оттенком говорят о гнойном процессе, поскольку большое количество лейкоцитов придают выделениям зеленый цвет. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше лейкоцитов, и соответственно больше зеленого оттенка у выделений.
• Желтые выделения — это может быть одним из симптомов трихомониаза, поскольку воспаление при трихомониазе чаще всего локализовано во влагалище, в котором концентрация лейкоцитов меньше.
• Выделения у девушек белого цвета — могут как быть симптомом молочницы, так и быть нормой. Поскольку при легкой степени кандидоза влагалища значительного зуда и жжения может не быть, только изредка и незначительно, поэтому при появлении более обильных, слишком белых, густых, творожистых выделений, следует посетить гинеколога и выяснить, является ли это молочницей или нет.

Однако, не стоит однозначно расценивать цвет белей как диагностику заболевания, только анализы способны установить точный диагноз при патологических выделениях.

Когда при белых выделениях обращаться к врачу?

Если белые выделения у девушки или женщины не больше ч. ложки в день, не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то беспокоиться не стоит. Однако, если выделения становятся очень обильными, творожистыми, пенистыми, густыми, появляются , изменяется цвет на желтый, зеленый, серый, появляется любой неприятный запах, тем более если что-либо из перечисленного дополняется зудом, жжением, болями, даже не высокой, субфебрильной температурой — это повод обращения к врачу:

• Сначала гинеколог проводит осмотр на кресле. В зеркалах видно стенки влагалища и шейка матки — в каком они состоянии, воспалены или нет, есть ли патологические выделения из шейки и какие они.
• В некоторых случаях врач может провести кольпоскопию, для исключения или подтверждения дисплазии шейки или эрозии.
• При подозрении на ИППП, кроме обычного мазка на флору и бакпосев, гинеколог может направить на анализы мазка методом ПЦР.
• Если пациентка жалуется на боли, нарушения менструального цикла и пр., при подозрении на воспалительные заболевания придатков матки или самой матки, показано УЗИ трансвагинальное, которое может помочь в установлении полной клинической картины.

Резкий кислый запах выделений у женщин – это сигнал организма о неполадках в половой системе хозяйки.
Выделения из половых путей у женщины всегда были, есть и будут. Это одно из защитных приспособлений, которым одарила женщину природа для поддержания чистоты влагалища. Выделения представляют собой секрет множества мелких желез стенки влагалища, который скапливается в его просвете и постепенно выводится наружу вместе со случайно проникшими во влагалище микроорганизмами и слущенным эпителием стенки вагины.
Процесс этот происходит непрерывно, изменяются лишь цвет и консистенция вагинальных выделений.

Изменения эти происходят под влиянием гормонального фона, который меняется при переходе одной фазы цикла в другую.

Следует упомянуть о том, что нормальные выделения влагалища также имеют легкий кисловатый запах. Наличие запаха с кислым оттенком связано с деятельностью полезных бактерий, обитающих во влагалище. Бактерии эти являются лактобациллами (палочка Додерляйна), которые отвечают за создание слабокислой среды во влагалище. Поддержание кислой среды также обеспечивает защиту от внедрения болезнетворных бактерий.

К сожалению, палочка Додерляйна легко уничтожается и крайне плохо восстанавливается. Она является одним из показателей, определяющих степень чистоты влагалища женщины.

Степени чистоты

Всего выделяют 4 степени чистоты влагалища:

1 степень. Основную часть микрофлоры составляет лактобацилла, полностью отсутствуют патологические бактерии. PН влагалища кислая. Влагалище с такой степенью чистоты характерно для молодых здоровых девушек, только начавших жить половой жизнью. Это эталон чистоты, который должен быть у каждой женщины.
2 степень. Как и первая степень, этот вариант является нормой. Влагалищная среда кислая, но лактобацилл меньше, чем при степени 1. Встречаются единичные лейкоциты и бактерии comma variabile. В любом случае следует прислушаться к рекомендациям врача-гинеколога.
3 степень. Такой вариант чистоты влагалища часто встречается при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов женщины. Палочка Додерляйна практически отсутствует, что определяет переход кислой среды влагалища в слабощелочную. В мазке обнаруживается большое количество белых кровяных клеток (лейкоцитов), а также патологических бактерий, кокков. Чаще всего женщина с такой степенью чистоты попадает на прием к гинекологу с жалобами на выделения с неприятным запахом, обильные, нехарактерного для здоровых выделений цвета.
4 степень . Палочка Додерляйна полностью отсутствует. Среда содержимого влагалища щелочная. В огромном количестве обнаруживаются кокки, возбудители инфекций, передающихся половым путем.

Характеристика здоровых выделений

1. Не доставляют дискомфорта.
2. Не вызывают раздражения, зуда, жжения.
3. Имеют слабовыраженный кислый запах.
4. Цвет выделений влагалища варьирует от белого, до светло-желтого.
5. Здоровые выделения изменяют свою консистенцию и объем согласно течению менструального цикла.

Изменения повторяются из месяца в месяц, поэтому каждая женщина сразу замечает, если выделения становятся непривычной консистенции, цвета или увеличиваются в объеме. В начале цикла выделения имеют небольшой объем, вязкие, белесоватые. Во время овуляции консистенция становится более жидкой, тягучей. Во второй половине цикла выделения приобретают прозрачность, становятся более жидкими. Изменения выделений очень логичны, так как связаны с подготовкой организма к возможному оплодотворению.

Объем выделений не должен превышать 1 чайной ложки в сутки. Увеличение количества может произойти в результате сексуального возбуждения, после полового сношения.

Когда запах становится резким и кислым?

Одной из причин, не связанной с наличием заболевания в женской половой сфере, является нечистоплотность женщины. Если женщина уделяет мало внимания гигиене интимных мест, а также редко меняет нижнее белье или ежедневные прокладки, то в таких случаях можно ожидать появление резкого неприятного кислого запаха.

Если же появление выраженного кислого запаха связано с развитием заболевания, то в виде творожистых сгустков. Такое влагалищное отделяемое доставляет женщине массу неудобств, так как сопровождается зудом, жжением и возникновением раздражения в области наружных половых органов.

Такие нездоровые вагинальные выделения характерны для кандидоза (молочницы).

Причины молочницы

1. Гормональные нарушения в организме женщины или длительный прием неправильно подобранных оральных контрацептивов (противозачаточных).
2. Частое использование спринцеваний и введение тампонов, смоченных антисептическими растворами.
3. Длительное лечение антибактериальными средствами.
4. Ношение тесного синтетического белья.
5. Длительные стрессы могут стать причиной рецидива молочницы, так как длительные стрессовые ситуации значительно истощают защитные силы организма, что является благоприятным фоном для размножения грибка рода Candida.
6. Заболевания иммунной системы (например, СПИД).
7. Длительное лечение препаратами из группы цитостатиков, глюкокортикостероидов. Указанные группы лекарственных средств, при длительном использовании способны снижать кислотность влагалищного содержимого, кроме того, они значительно угнетают иммунную систему человека.
8. Беременность. Этот важный период в жизни женщины может стать причиной расцвета молочницы. Связано это с тем, что вынашивание ребенка не только изменяет гормональный фон организма женщины, но и значительно снижает защитные силы организма. Поэтому появление из половых путей беременной женщины творожистых выделений с кислым запахом довольно частое явление.
9. Длительные изнуряющие заболевания других систем организма, например, бронхит, пневмония, туберкулез и т. д..
10. Предрасполагает к развитию молочницы длительное пребывание в странах с влажным жарким климатом. Наиболее благоприятными для активного размножения грибов рода Сandida являются Египет, Турция, Таиланд и др.
11. Сахарный диабет также подрывает работу иммунной системы, провоцируя появление выделений с кислым запахом.

Другие симптомы молочницы

Не только выделения с кислым запахом являются признаком развития кандидоза (молочницы). Кроме резкого кислого запаха выделения приобретают творожистую консистенцию. Изменившиеся выделения обладают раздражающими свойствами, вызывая зуд и жжение во влагалище и в области больших половых губ.
Кожные покровы, соприкасающиеся с выделившимся содержимым вагины, приобретают яркий красный цвет.
Сексуальные контакты становятся неприятными, так как трение полового члена о стенки влагалища лишь усиливают зуд и жжение.

Отверстие мочеиспускательного канала находится очень близко с входом во влагалище. Раздражающее действие вагинальных выделений распространяется и на область входа в мочеиспускательный канал, что может стать причиной неприятных ощущений во время акта мочеиспускания.

Как бороться с подобным недугом?

К огромному огорчению миллионов дам, молочница является трудноизлечимым заболеванием, особенно, при самостоятельном выборе лечебных средств в аптечной сети.

Для лечения молочницы используются противогрибковые препараты (Тержинан, Вагисил, Полижинакс, Пимафуцин, Клион-Д, Дифлюкан и другие).Препараты назначаются в виде вагинальных суппозиториев.

Абсолютно в любом возрасте у женщин из влагалища выделяется специальный секрет, который выполняет защитные функции – препятствует проникновению патогенных микроорганизмов в органы репродуктивной системы и увлажняет слизистые оболочки, таким образом предупреждая их повреждение. В норме этот секрет не имеет никакого запаха и не причиняет дискомфорта. Но под воздействием внешних и внутренних факторов его характер может меняться. Так, например, кислый запах выделений у женщин может появиться в результате гормональных нарушений в организме или развития гинекологических заболеваний. А как точно определить причину его возникновения и что с этим делать, вы сейчас и узнаете.

Основные причины

Прежде чем рассматривать факторы, провоцирующие появление выделений, имеющих кисловатый запах, необходимо сразу же отметить, что они могут относиться не только к патологическим, но и физиологическим. Чаще всего появление такого аромата из интимной зоны является следствием различных изменений в организме, не связанных с развитием каких-либо заболеваний.

Работа органов репродуктивной системы напрямую зависит от гормонального фона. В зависимости от фаз менструального цикла, выработка тех или иных гормонов в организме периодически то замедляется, то наоборот, активизируется. Так, например, в первой половине менструального цикла яичниками активно продуцируется эстроген, который обеспечивает нормальное и своевременное созревание яйцеклетки. После наступления овуляции (происходит это на 12-16 день овуляции) синтез этого гормона замедляется и на его смену приходит прогестерон, который является ответственным за поддержание беременности после оплодотворения яйцеклетки.

В независимости от того, ведет ли женщина половую жизнь или нет, такие гормональные скачки являются обязательными и естественными, так как именно они обеспечивают нормальное протекание менструального цикла.

При этом нужно отметить, что в женском влагалище присутствует особая микрофлора, в которой присутствуют кисломолочные бактерии. Под влиянием скачков гормонального фона, их рост также то ускоряется, то подавляется. Поэтому выделения с запахом кислого молока , возникающие периодически у женщин, считаются естественными и не требуют проведения определенной терапии.

Однако, помимо кисломолочных бактерий во влагалищной среде обитают условно-патогенные микроорганизмы, среди которых находятся грибки рода Candida и гарднереллы. Когда в полости влагалища возникают благоприятные для них условия, их рост может активизироваться, что является причиной возникновения инфекционных заболеваний, которые также могут проявляться появлением у девушек и женщин выделений с кисловатым запахом. Но об этом чуть позже.

ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) установила определенные рамки, которыми характеризуют нормальные выделения у женщин:

• Количество: не более 4-5 мл в сутки.
• Консистенция: жидкая или слизистая.
• Запах: без запаха или слегка кисловатый запах.
• Цвет: прозрачный или белый.
• На вкус: солоноватые или сладковатые.

При этом нормальные выделения из влагалища не сопровождаются какими-либо посторонними симптомами, например, зудом или жжением. Выделяющаяся влагалищная слизь содержит в себе секрет, вырабатываемый железами, располагающимися на цервикальном канале, и отмершие эпителиальные клетки. Интенсивность выделений зависит от возраста. Так, например, у юных женщин их количество намного больше, чем у зрелых, что обуславливается гормональными скачками. После наступления менопаузы синтез половых гормонов замедляется, а потому количество выделяемого влагалищного секрета после 45 лет уменьшается.

Под воздействием гормонального фона, кислые выделения могут часто отмечаются у беременных женщин. Помимо того, что в этот период усиливается продуцирование прогестерона, в организме активно происходит деление клеток. Новые появляются, “старые” отшелушиваются и попадают в цервикальную слизь, что и становится причиной появления обильных выделений.

Важно! Если белые выделения с кислым запахом при беременности начинают сопровождаться раздражением в интимной области, жжением и другими несвойственными для нормального состояния симптомами, то об этом необходимо в срочном порядке сообщить врачу. Появление такой клинической картины всегда сигнализирует о развитии патологий.

Патологические причины

Как уже говорилось выше, во влагалищной среде обитают условно-патогенные микроорганизмы, при активации которых появляются выделения с неприятным запахом.

Если говорить именно о появлении кисловатого запаха из интимной области, то чаще всего его возникновение провоцируют грибки рода Candida, которые являются возбудителями кандидоза (молочницы). Их активное размножение может происходить под воздействием следующих факторов:

• Плохой иммунитет.
• Прием антибактериальных препаратов.
• Частые спринцевания.
• Очень частый прием алкоголя.
• Стрессы.
• Прием гормоносодержащих препаратов.
• Недостаточная гигиена или ее отсутствие в течение нескольких дней.

Когда происходит развитие кандидоза, могут также появляться белые кремообразные выделения или выделения, с виду напоминающие зернистый творог. При этом клиническая картина обязательно включает в себя следующие симптомы:

• Выделения пахнут кефиром или прокисшим молоком;
• Наружные малые и большие губы отекают и краснеют;
• Позывы к мочеиспусканию учащаются и сопровождаются резями;
• Возникает сильный зуд и жжение в интимной области.

Если у вас появились белые творожистые выделения, которые сопровождаются вышеописанными симптомами, то вам следует в срочном порядке идти к врачу. Так как если откладывать лечение кандидоза, то инфекция может распространиться и на другие внутренние органы, провоцируя в них возникновение патологических процессов. Как правило, когда так происходит, у женщины наблюдаются коричневые выделения вне менструации.

Следует отметить, что при этом заболевании могут также появляться желтые выделения с кислым запахом. Их возникновение обуславливается наличием во влагалищном секрете большого количество отходов жизнедеятельности грибков и процессом окисления. Когда секрет выходит из влагалища, он вступает в реакцию с кислородом, что и приводит к изменению его оттенков.

В чем опасность кандидоза?

Кандидоз опасен не только появлением зуда и жжения в интимной области, но и высокими рисками возникновения осложнений на его фоне. Если женщина не будет получать адекватного лечения, инфекция может распространиться на почки и другие внутренние органы, провоцируя в них развитие патологических процессов.

Когда заболевание перетекает в хроническую форму, возникают частые рецидивы, при которых появляются не только белые густые выделения с кислым запахом, но и болезненные ощущения в нижней части живота, которые свидетельствуют о возникновении таких осложнений, как эрозия шейки матки и воспаление придатков яичников.

Кандидоз нередко провоцирует развитие бактериального вагиноза, который характеризуется активным ростом гарднерелл во влагалище, что обуславливается снижением уровня кисломолочных бактерий.

Довольно часто обильные белые выделения возникают у беременных женщин. И если они сопровождаются симптомами кандидоза, необходимо незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу. Так как при грибковом поражении репродуктивных органов снижается эластичность матки и цервикального канала, что на начальных стадиях развития беременности может спровоцировать выкидыш, а во время родов серьезных разрывов.

Важно! Если у беременной женщины был выявлен кандидоз, лечить ее нужно незамедлительно, так как имеются высокие риски инфицирования ребенка при его прохождении через родовые пути, в результате чего у него могут появиться серьезные проблемы со здоровьем после рождения.

В том случае, если у пациентки наблюдаются выделения белого цвета, имеющих привкус кислого молока, возникновение которых было спровоцировано непатологическими причинами, никакого лечения не назначается. Применяется оно только тогда, когда обильные выделения являются следствием гормонального дисбаланса в организме. В этом случае используются специальные препараты, которые обеспечивают пополнение резервов недостающих гормонов. Такие медикаменты назначаются строго в индивидуальном порядке после получения результатов лабораторного исследования крови на гормоны.

Если выделяющиеся творожные выделения из влагалища возникли на фоне активного развития кандидоза, то лечение предполагает под собой применение антигрибковых препаратов. Причем в этом случае применяются как местные средства в виде вагинальных суппозиторий, так и наружные гели и мази для устранения неприятных симптомов, которыми проявляется болезнь.

Помимо антигрибковых препаратов, женщине могут быть назначен прием поливитаминных комплексов, позволяющих укрепить иммунитет, а также соблюдение специальной лечебной диеты (подробно о ней должен рассказать врач). Во время лечения женщине не рекомендуется вступать в интимные связи. Если у нее имеется постоянный половой партнер, то курс лечения в обязательном порядке должен пройти и он.

Установить точную причину, почему у женщины появились подобного рода выделения из влагалища и как их лечить, сможет только врач. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным последствиям. Помните, лечение всегда носит индивидуальный характер и даже для лечения того же самого кандидоза у всех женщин используются разные препараты. Подбираются они с учетом общего состояния здоровья пациентки и тяжести протекания болезни.

Кислый запах выделений из влагалища у женщин при условии, что он не доставляет дискомфорта, является нормальной ситуацией, свидетельствующей о здоровье. При заболеваниях репродуктивной системы клиническая картина становится неблагоприятной, и запах приобретает зловонный характер. В этом случае требуется безотлагательная диагностика: симптом характерен как для молочницы, легко поддающейся терапии и не вызывающей осложнений, так и для онкологических недугов, промедление в лечении которых может стоить пациентке жизни.

Показать всё

Этиология

Слизь вырабатывается железами преддверия влагалища, внутренней оболочкой цервикального канала и содержит некоторое количество клеток со слизистой влагалища. В вагине присутствует множество разнообразных микроорганизмов, которые делятся на:

• полезные;
• условно-патогенные (вызывают симптомы заболевания в большом количестве);
• патогенные.

В нормальных условиях преобладает содержание лактобактерий – палочковидных микроорганизмов, которые поддерживают кислую среду обитания и могут обуславливать кислый запах выделений из влагалища.

Условно-патогенная микрофлора представлена гарднереллами, эшерихиями, кандидами. При определенных условиях (снижение общего иммунитета, прием антибактериальных препаратов, частые спринцевания) эти микроорганизмы могут усиленно размножаться и вызывать заболевания, сопровождающиеся выделением патологических белей.

Количество выделений слизи регулируется содержанием гормонов в организме:

• эстрогены увеличивают количество и вязкость секрета;
• после наступления менопаузы общее содержание половых гормонов уменьшается, вследствие чего снижается объем выделений.

Признаки нормы

У женщин репродуктивного возраста во влагалище всегда присутствует определенное количество слизи. Она также может выделяться из половых путей.

Существуют определенные критерии, которые указывают на то, что характер выделений соответствует норме:

1. 1. Количество. Объем выделений не должен доставлять каких-либо неудобств женщине и вынуждать ее пользоваться ежедневными прокладками. Он может меняться в течение менструального цикла: увеличиваться после окончания менструаций и до овуляции, и уменьшаться после овуляции, достигая минимума перед месячными.
2. 2. Запах. В норме запах выделений нерезкий, может быть вообще не ощутимым либо слегка кисловатым.
3. 3. Цвет. Нормальными считаются прозрачные бели или немного мутноватые, с белым оттенком.
4. 4. Консистенция. Слизистые, не жидкие, скорее вязкие выделения считаются нормой.

Кислый запах выделений у женщин из половых путей представляет собой продукты жизнедеятельности лактобактерий, которые населяют слизистую влагалища и обеспечивают местный иммунитет. Не выраженный и не доставляющий дискомфорта, он является абсолютно нормальным и физиологичным.



Симптоматика заболеваний

Причинами патологических выделений с кислым запахом могут являться различные заболевания. Каждый вид болезнетворных бактерий имеет свои особенности, странный запах и характерную консистенцию:

Патологическое состояние	Характер выделений	Цвет
Бактериальный вагиноз (дисбактериоз)	Обильные слизистые выделения, похожие на нормальные, но сопровождающиеся дискомфортом во влагалище, зудом, иногда - слабыми болезненными ощущениями. Кислый запах умеренный, усиливается при присоединении кандидоза	Белые, мутные, с желтоватым оттенком
Кандидоз (молочница)	Густые, творожистые, обильные, источают выраженный кислый запах. Женщина чувствует сильный зуд и жжение в полости влагалища и в области наружных половых органов	Ярко-белые
Урогенитальный трихомониаз	Обильные и пенистые, независимо от степени распространения патогенов. Имеют слабый кисловатый запах. Наблюдаются покраснение, умеренные боли, жжение, зуд на наружных половых органах и внутренней поверхности бедер	Желтые с зеленоватым оттенком
Гонококковая инфекция	Слизистые, вязкие, обильные, при подавлении лактобактерий появляется зловонный кисловатый запах	Серо-зеленые, зеленоватые
Опухолевые образования половых органов	Опухоли имеют свойство изъязвляться и кровоточить. При прохождении через полость влагалища под действием лактобактерий кровь претерпевает ряд изменений. Выделения становятся не кровавыми, а слизистыми, густыми. Запах тухловато-кислый, что говорит о некрозе мягких тканей. При достижении опухолью крупных размеров она определяется внизу живота в виде асимметрии	При выраженном злокачественном новообразовании выделения имеют ярко-коричневый цвет, могут содержать прожилки алой крови
Гормональные нарушения	Обилие выделений зависит от степени гормонального дисбаланса. Обычно они всегда слизистые, редко бывают густыми. Часто носят мажущий характер, увеличиваясь в первой половине цикла, ближе к овуляции	Светло-коричневые, желтоватые, мутные



Причины и диагностика

Причины появления кислого запаха из влагалища обычно связаны с патологическим процессом.

Преобладание патогенных и условно-патогенных микроорганизмов нарушает ферментные и обменные функции мочеполовой системы. В процессе их активной жизнедеятельности появляются вещества, провоцирующие неприятный запах.

Среди основных причин болезни выделяют:

• гормональные нарушения;
• прием комбинированных оральных контрацептивов;
• венерические заболевания;
• хронические стрессы и переутомление;
• снижение иммунитета, в том числе при беременности;
• онкологические новообразования;
• неинфекционные воспалительные заболевания женской репродуктивной системы.

Для подтверждения диагноза и выявления истинной причины кислого запаха проводят комплексную диагностику. Она предполагает общеклинические исследования крови, вагинального секрета, мочи, реже - кала.

Для выявления органических поражений проводят:

• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• магнитно-резонансную томографию;
• при необходимости - диагностическую лапароскопию.

В процессе последней процедуры становится возможным взять биоптат из новообразования, чтобы определить его структуру и вид.

Возрастные особенности

Кислый запах из влагалища способен появиться при различных обстоятельствах и в разные периоды жизни.

Патологические выделения после заражения заболеваниями, передающимися половым путем, возникают в зависимости от инкубационного периода занесенных болезнетворных бактерий. Обычно первые симптомы женщина отмечает уже через 1-2 недели.

Развитие молочницы и бактериального вагиноза не требует обязательного контакта с половым партнером. Чаще всего данные патологии развиваются после сильного стресса и общего переутомления организма. Запах, интенсивность и количество белей нарастают к середине цикла. Когда происходит овуляция, меняется гормональный фон, поэтому сразу после нее под действием других гормонов бактерии угнетаются, выделения несколько сокращаются, их запах становится менее выраженным. Перед месячными у девушек патологические бели могут полностью исчезать.

При беременности всегда происходит смена характера выделений: они приобретают более яркий, специфический запах, становятся обильными, при этом остаются слизистыми и не указывают на патологию. Примеси крови и коричневый оттенок могут свидетельствовать о возникшей угрозе прерывания беременности. На ранних сроках для беспрепятственного прикрепления плодного яйца иммунитет женщины несколько ослабевает, поэтому все хронические очаги инфекции имеют свойство обостряться. Нередко появляется выраженный кислый запах за счет кандидоза.

Антибактериальные препараты необходимо принимать строго по показаниям и после консультации врачи. Антибиотики способствуют гибели не только патогенных микроорганизмов, но и лактобактерий, которые препятствуют заселению инфекционных возбудителей в полости влагалища.

При появлении кровянистых выделений необходима консультация специалиста.

При кандидозе применяют противогрибковые препараты (Флуконазол, Пимафуцин). Данные медикаменты могут назначаться в разном виде:

• капсулы;
• кремы;
• вагинальные свечи;
• комбинации различных лекарственных форм.

Если причиной кислых выделений из половых путей являются бактерии, назначают антисептические, антибактериальные препараты, применяемые чаще всего местно: в виде свечей и капсул. Показано спринцевание водным раствором хлоргексидина или Мирамистином. Чтобы устранить зуд и воспаление, используют спринцевание на основе отваров крапивы, липы или ромашки.

Лечение обязательно дополняют пробиотиками – лекарственными средствами, содержащими нормальную микрофлору. Они помогают восстановить иммунитет и восполнить необходимый уровень лактобактерий. На это потребуется время и несколько курсовых приемов препарата.