Женское здоровье – область, за которой прекрасной половине человечества следует следить особенно тщательно. Нередко появляются неприятные ощущения.

Кто-то предпочитает переждать такие моменты, другие бегут к гинекологу. Но неожиданные кровяные выделения напугают каждую женщину. Почему кровит после месячных, каковы причины этого состояния, будет рассмотрено в этой статье.

Если появляются кровяные выделения сразу после месячных

Возникновение мажущих выделений сразу после окончания менструации может свидетельствовать об инфекциях или заболеваниях женских органов.

Заболевания матки

Женщины иногда замечают, что кровит после месячных. Причина может крыться в заболеваниях матки:

• При эктопии шейки матки даже самый легкий контакт с влагалищем (половой акт, врачебный осмотр) приводит к кровянистым выделениям.
• Эндометрит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке матки. Сначала он проявляется в виде коричневатой слизи в различные периоды менструального цикла и иногда приводит к его укорачиванию.
• Симптомами наличия различных опухолей в матке также могут стать на ранних стадиях коричневатые выделения, а позже – кровотечения.

Причиной кровянистых выделений может быть заболевание женских органов

• Рост миомы полости матки (доброкачественная опухоль) сопровождается длительными и обильными месячными, межмесячными кровотечениями.
• Коричневатые выделения или кровотечения вне цикла могут стать симптомами наличия полипов. Причиной полипов могут быть воспаления или гормональный дисбаланс, а осложнением – бесплодие.
• Злокачественная опухоль матки (онкология) также может привести к кровотечениям. Подобные симптомы также проявляются при раке влагалища, шейки матки или яичников.

Инфекционные заболевания

Гинекологические инфекции обычно сопровождаются выделениями других цветов (зеленоватые, белые, желтые). Однако если кровит после месячных, причиной иногда также могут быть инфекционные заболевания.

Слизистые выделения с кровавыми прожилками могут свидетельствовать о венерической болезни – гонореи . Это восходящая инфекция, которая поражает матку. В этом случае ПЦР – диагностика или мазок – могут подтвердить данный диагноз.

Причиной кровянистых выделений может быть венерической болезни

Кровянистые выделения иногда могут говорить о наличии в организме женщины хронических инфекций: трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз.

Даже многолетние контакты с постоянным половым партнером не исключают появления инфекци й, которые в течение нескольких лет могут развиваться в скрытой форме.

Если месячные затягиваются и усиливаются

Месячные здоровых женщин длятся около недели, в среднем 2–7 дней, увеличение этого срока должно насторожить. Причин затяжных месячных может быть несколько, в любом случае необходима квалифицированная помощь.

К затяжным месячным может привести гормональный дисбаланс , который иногда сопровождает послеродовой период или климакс.

Проблемы со щитовидной железой, проявляющиеся в повышенной или пониженной выработке гормонов, могут стать причиной долгих месячных. Необходимо проконсультироваться с эндокринологом и сделать анализы . В дальнейшем неправильная работа щитовидной железы может привести к проблемам с зачатием и беременностью.

Проблемы с щитовидной железой могут стать причиной долгих месячных

Затянувшиеся месячные также могут сигнализировать о заболеваниях крови, например, недостаточной выработке тромбоцитов, которые отвечают за ее свертываемость. К проблемам со свертываемостью крови может привести и прием отдельных лекарственных препаратов, например, антидепрессантов.

Долгие кровотечения иногда возникают после задержки месячных . Поначалу безболезненная менструация переходит в обильное кровотечение и негативно сказывается на общем самочувствие женщины.

Долгие месячные также могут быть симптомами заболеваний женских органов, которые обсуждались выше.

Кровит через 2 недели после месячных

Если кровит после месячных, то причина может быть достаточно банальная – овуляционное кровотечение.

При установившейся менструации на 14 – 15 день приходится овуляция . У многих женщин она может сопровождаться небольшими кровяными выделениями или кровомазанием, общим слабым состоянием, головокружением, несильными болями внизу живота. Такое овуляционное кровотечение может продолжаться от пары часов до 2 дней, но оно не свидетельствует о патологии.

Тест на овуляцию поможет определить возможную причину кровотечения

Наличие кровяных выделений ранее срока может быть результатом неустоявшегося цикла девушек-подростков. В организме молодых девушек происходит гормональный сбой, и до 16–18 лет нерегулярный месячный цикл неопасен.

Возвращение менструации через 1–2 недели часто указывает на беременность

Появление крови в первые месяцы беременности может свидетельствовать о внематочной беременности, угрозе выкидыша.

Дополнительно девушки испытывают слабость, головные боли и боли в области живота. В конце срока беременности кровяные выделения сигнализируют о более серьезных проблемах.

В то же время перед менопаузой также иногда наступает период нерегулярных месячных вследствие старения репродуктивной системы . В таком случае следует обращаться за помощью к врачу, так как может потребоваться хирургическое вмешательство.

Нюансы периода наступающего климакса могут провоцировать кровянистые выделения

Гормональный дисбаланс, вызывающий нерегулярные кровотечения, может наблюдаться у женщин в любом возрасте. Причинами такого дисбаланса могут стать повышенное количество половых гормонов и пролактина, пониженный уровень гормонов щитовидной железы.

Контрацептивы, как причина кровяных выделений после месячных

Если кровит после окончания месячных, то причиной часто является использование различных видов контрацепции. Небольшие выделения иногда появляются в период начала приема оральных контрацептивов. В это время происходит привыкание организма к новому препарату.

У половины женщин данные выделения прекращаются через некоторое время после начала применения ОК, у 10% этот период может длиться до полугода.

Первые пару месяцев не нужно бить тревогу: отменять контрацептивы или менять их. Если выделения превратились из небольших мажущих в обильные, плюс появляются боли, тогда нужно обратиться за советом к врачу. Причин может быть несколько.

Противозачаточные таблетки имеют некоторые побочные эффекты, среди которых крововыделения

Кровяные выделения в начале или середине цикла свидетельствует о недостаточном количестве эстрогена в препарате. В этом случае рекомендуется подобрать контрацептивы с более высокой дозой данного компонента.

Если выделения появляются в середине цикла и длятся до конца упаковки, это говорит о том, что данный препарат имеет недостаточное количество гестагена. Необходимо подобрать контрацептивы с более высоким содержанием гестагенового компонента.

Обильные выделения во время приема ОК могут указывать на:

• нехватку эстрогена;
• нарушения схемы приема таблеток.
• Врач поможет скорректировать прием препарата.

Нельзя прекращать прием контрацептивов самостоятельно

• Снижение гормонов спровоцирует более обильное кровотечение.
• Подобные симптомы могут сопровождать адаптационный период при применении других видов контрацептивов – пластырь, кольцо, имплант.

Что касается внутриматочной спирали, она также может вызвать появление кровяных выделений . Обильные месячные являются одним из недостатков использования данного контрацептива.

Использование внутриматочной спирали предполагает обильные и порой нерегулярные менструации

Но, если ежемесячные выделения слишком большие, врачи предложат использование других методов контрацепции.

В некоторых случаях, наоборот, по прошествии полугода после установки спирали может наступить прекращение менструации.

Травмы половых органов, как причина появления крови

Повреждения половых органов, которые в практике гинекологов встречаются достаточно редко, также сопровождаются кровотечениями.

Кровотечения могут быть вызваны:

• разрывом при соитии;
• травмами, полученными при врачебной деятельности;
• ушибами половых органов;
• повреждениями по производственной или бытовой причине;
• повреждениями по причине попадания во влагалище или матку инородных тел.

Травма — одна из самых логичных причин кровотечения

Обратите внимание! Иногда при таких травмах может потребоваться хирургическая помощь – зашивание разрывов.

Если кровяные выделения после месячных сопровождаются сильной болью

У здоровой женщины месячные могут протекать с небольшими болезненными ощущениями и головокружением, это нормально.

Если кровяные выделения сопровождаются сильными болями, и кровит уже после месячных, то возможная причина таких аномалий – развитие болезней женских органов .

Например, аденомеоз (разрастание эндометрия матки) часто протекает незаметно для женщины. Однако в большинстве случаев симптомами аденомеоза являются обильные выделения со сгустками, сопровождающиеся сильными режущими болями. Обезболивающие обычно бессильны при таких ощущениях.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если месячные продолжаются дольше недели и не останавливаются, необходимо обратиться за профессиональной помощью. При значительных кровопотерях следует вызвать неотложную помощь .

В том случае, когда менструации сопровождаются сильной болью или кровит даже после месячных, причины также можно узнать только у врача после проведения необходимой диагностики. Также стоит проконсультироваться, если месячные пошли намного раньше.

Обратиться к врачу необходимо при первых признаках внепланового крововыделения

Кровотечения выше нормы приводят к падению гемоглобина, а следовательно, к анемии, которая сопровождается усталостью, головокружением, одышкой. Ответственное отношение к своему здоровью, однако, не означает, что нужно волноваться и нервничать. В данном случае стресс может усугубить ситуацию.
Необходимо отслеживать свой цикл, чтобы вовремя заметить сбои в нем и принять меры.

Нельзя заниматься самолечением, это может только ухудшить ситуацию

Точный диагноз поставит только гинеколог.

Затянувшиеся месячные или неожиданные кровотечения сигнализируют о том, что в женском организме существуют неполадки. Причины различны, поэтому необходимо обращение к специалисту.

Почему возникают кровянистые выделения между месячными? Узнайте из полезного видео:

Какие выделения должны насторожить женщин? Смотрите видео-консультацию врача-специалиста:

Все, что еще нужно знать о влагалищных выделениях. Смотрите информативное видео:

Маточное кровотечение представляет собой выделение крови из матки . В отличие от менструации , при маточном кровотечении изменяется либо длительность выделений и объем выделяемой крови, либо нарушается их регулярность.

Причины маточных кровотечений

Причины маточных кровотечений могут быть различными. Часто их вызывают заболевания матки и придатков, такие как миома, эндометриоз , аденомиоз), доброкачественные и злокачественные опухоли. Также кровотечения могут возникнуть как осложнение беременности и родов . Кроме того, существуют дисфункциональные маточные кровотечения – когда без видимой патологии со стороны половых органов происходит нарушение их функции. Связаны они с нарушением выработки гормонов , влияющих на половые органы (нарушения в системе гипоталамус-гипофиз-яичники).

Гораздо реже причиной данной патологии могут быть так называемые экстрагенитальные заболевания (не связанные с половыми органами). Маточные кровотечения могут возникнуть при поражениях печени , при заболеваниях, связанных с нарушением свертываемости крови (например, болезнь Виллебранда). В этом случае, кроме маточных, больных беспокоят также носовые кровотечения, кровоточивость десен, появление синяков при незначительных ушибах , длительные кровотечения при порезах и другие симптомы .

Симптомы маточных кровотечений

Основной симптом данной патологии – это выделение крови из влагалища.

В отличие от нормальной менструации, маточные кровотечения характеризуются следующими особенностями:
1. Увеличение объема выделяющейся крови. В норме при менструации выделяется от 40 до 80 мл крови. При маточном кровотечении объем теряемой крови увеличивается, составляя более 80 мл. Это можно определить, если появляется необходимость слишком часто менять средства гигиены (каждые 0,5 – 2 часа).
2. Увеличение длительности кровотечения. В норме при менструации выделения продолжаются от 3 до 7 дней. При маточном кровотечении длительность выделения крови превышает 7 дней.
3. Нарушение регулярности выделений – в среднем менструальный цикл составляет 21-35 дней. Увеличение или уменьшение этого интервала говорит о кровотечении.
4. Кровотечения после полового акта.
5. Кровотечения в постменопаузе – в возрасте, когда менструации уже прекратились.

Таким образом, можно выделить следующие симптомы маточных кровотечений:

• Меноррагия (гиперменорея) - чрезмерные (больше 80 мл) и длительные менструации (более 7 дней), их регулярность при этом сохраняется (возникают через 21-35 дней).
• Метроррагия – нерегулярные кровянистые выделения. Возникают чаще в середине цикла, и бывают не очень интенсивными.
• Менометроррагия – длительные и нерегулярные кровотечения.
• Полименорея – менструации, возникающие чаще, чем через 21 день.

Кроме того, вследствие потери довольно больших объемов крови, очень частым симптомом данной патологии бывает железодефицитная анемия (уменьшение количества гемоглобина в крови). Она часто сопровождается слабостью, одышкой , головокружением , бледностью кожных покровов.

Виды маточных кровотечений

В зависимости от времени возникновения, маточные кровотечения можно разделить на следующие виды:
1. Маточные кровотечения периода новорожденности представляют собой скудные кровянистые выделения из влагалища , возникающие чаще всего на первой неделе жизни. Связаны они с тем, что в этот период происходит резкая смена гормонального фона. Проходят самостоятельно, и не требуют лечения.
2. Маточные кровотечения первого десятилетия (до наступления полового созревания) – встречаются редко, и связаны с опухолями яичников, способными выделять повышенное количество половых гормонов (гормонально-активные опухоли). Таким образом, происходит так называемое ложное половое созревание.
3. Ювенильные маточные кровотечения – возникают в возрасте 12-18 лет (пубертатном периоде).
4. Кровотечения в репродуктивном периоде (возраста от 18 до 45 лет) – могут быть дисфункциональными, органическими, или связанными с беременностью и родами.
5. Маточные кровотечения в климактерическом периоде – обусловлены нарушением выработки гормонов или заболеваниями половых органов.

В зависимости от причины возникновения, маточные кровотечения делятся на:

• Дисфункциональные кровотечения (могут быть овуляторными и ановуляторными).
• Органические кровотечения - связанные с патологией половых органов или системными заболеваниями (например, заболеваниями крови, печени и др.).
• Ятрогенные кровотечения – возникают в результате приема негормональных и гормональных контрацептивов , препаратов, разжижающих кровь, из-за установки внутриматочных спиралей .

Ювенильные маточные кровотечения

Ювенильные маточные кровотечения развиваются в период полового созревания (возраст от 12 до 18 лет). Чаще всего причиной кровотечений в данном периоде является дисфункция яичников – на правильную выработку гормонов неблагоприятно влияют хронические инфекции , частые ОРВИ , психологические травмы , физические нагрузки, неправильное питание . Для их возникновения характерна сезонность – зимние и весенние месяцы. Кровотечения в большинстве случаев бывают ановуляторными – т.е. из-за нарушения выработки гормонов не наступает овуляция . Иногда причиной кровотечений могут стать нарушения свертываемости крови, опухоли яичников, тела и шейки матки, туберкулезное поражение половых органов.
Длительность и интенсивность ювенильных кровотечений могут быть различными. Обильные и длительные кровотечения приводят к анемии, которая проявляется слабостью, одышкой, бледностью и другими симптомами. В любом случае появления кровотечений в подростковом возрасте лечение и наблюдение должно проходить в условиях стационара. При возникновении кровотечения дома можно обеспечить покой и постельный режим, дать 1-2 таблетки викасола , положить холодную грелку на низ живота и вызвать скорую помощь.

Лечение, в зависимости от состояния, может быть симптоматическим – применяют следующие средства:

• кровоостанавливающие препараты: дицинон , викасол, аминокапроновая кислота;
• средства, сокращающие матку (окситоцин);
• препараты железа;
• физиотерапевтические процедуры.

При недостаточности симптоматического лечения кровотечение останавливают при помощи гормональных препаратов. Выскабливание производится только при тяжелых и опасных для жизни кровотечениях.

Для профилактики повторных кровотечений назначают курсы витаминов, физиотерапии , иглорефлексотерапии . После остановки кровотечения назначают эстроген-гестагенные средства для восстановления нормального менструального цикла. Большое значение в восстановительном периоде имеет закаливание и физические упражнения, полноценное питание, лечение хронических инфекций.

Маточные кровотечения в репродуктивном периоде

В репродуктивном периоде причин, вызывающих маточные кровотечения, довольно много. В основном это дисфункциональные факторы - когда нарушение правильной выработки гормонов происходит после абортов , на фоне эндокринных, инфекционных заболеваний, стресса , интоксикаций , приема некоторых лекарственных препаратов.

Во время беременности, на ранних сроках маточные кровотечения могут быть проявлением выкидыша или внематочной беременности . На поздних сроках кровотечения обусловлены предлежанием плаценты, пузырным заносом. Во время родов маточное кровотечение особенно опасно, объем кровопотери может быть большим. Частой причиной кровотечения в родах является отслойка плаценты , атония или гипотония матки. В послеродовом периоде кровотечение возникает из-за оставшихся в матки частей плодных оболочек, гипотонии матки или нарушения свертываемости крови.

Нередко причинами маточных кровотечений в детородном периоде могут служить различные заболевания матки:

• миома;
• эндометриоз тела матки;
• доброкачественные и злокачественные опухоли тела и шейки матки;
• хронический эндометрит (воспаление матки);
• гормонально-активные опухоли яичников.

Кровотечения, связанные с беременностью и родами

В первой половине беременности маточные кровотечения возникают при угрозе прерывания нормальной, или при прерывании внематочной беременности. Для этих состояний характерны боли внизу живота , задержка менструации , а также субъективные признаки беременности. В любом случае, при наличии кровотечения после установления беременности, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. На начальных этапах самопроизвольного выкидыша при вовремя начатом и активном лечении можно сохранить беременность. На поздних этапах возникает необходимость проведения выскабливания.

Внематочная беременность может развиться в маточных трубах, шейке матки. При первых признаках кровотечения, сопровождающегося субъективными симптомами беременности на фоне даже небольшой задержки менструации, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Во второй половине беременности кровотечения представляют большую опасность для жизни матери и плода, поэтому они требуют неотложного обращения к врачу. Возникают кровотечения при предлежании плаценты (когда плацента образуется не по задней стенке матки, а частично или полностью перекрывает вход в матку), отслойке нормально расположенной плаценты или при разрыве матки. В таких случаях кровотечение может быть внутренним или наружным, и требует проведения экстренного кесарева сечения . Женщины, у которых есть угроза таких состояний, должны находиться под пристальным медицинским контролем.

Во время родов кровотечения также связаны с предлежанием или отслойкой плаценты. В послеродовом периоде частыми причинами кровотечений являются:

• сниженные тонус матки и ее способность к сокращению;
• оставшиеся в матке части последа;
• нарушения свертываемости крови.

В случаях, когда кровотечение возникло после выписки из родильного дома, необходимо вызвать скорую помощь для срочной госпитализации.

Маточные кровотечения при климаксе

В климактерическом периоде происходит гормональная перестройка организма, и маточные кровотечения возникают довольно часто. Несмотря на это, они могут стать проявлением более серьезных заболеваний, таких как доброкачественные (миомы, полипы) или злокачественные новообразования. Особенно настороженно следует отнестись к появлению кровотечений в постменопаузе, когда менструации уже полностью прекратились. Крайне важно обращаться к врачу при первых признаках кровотечения, т.к. на ранних стадиях опухолевые процессы лучше поддаются лечению. С целью диагностики проводят раздельное диагностическое выскабливание канала шейки и тела матки. Затем проводят гистологическое исследование соскоба для выяснения причины кровотечения. В случае дисфункционального маточного кровотечения необходимо подобрать оптимальную гормональную терапию .

Дисфункциональные маточные кровотечения

Дисфунциональные кровотечения являются одной из самых частых разновидностей маточных кровотечений. Они могут возникнуть в любом возрасте – от полового созревания до менопаузы . Причиной их возникновения является нарушение выработки гормонов эндокринной системой – сбой в работе гипоталамуса , гипофиза , яичников или надпочечников . Эта сложная система регулирует выработку гормонов, определяющих регулярность и длительность менструальных кровотечений. Дисфункцию данной системы могут вызвать следующие патологии:

• острые и хронические воспаления половых органов (яичников, придатков, матки);
• эндокринные заболевания (нарушения функции щитовидной железы , сахарный диабет , ожирение);
• стрессы;
• физическое и психическое переутомление ;
• перемена климата.

Очень часто дисфункциональные кровотечения бывают следствием искусственных или самопроизвольных прерываний беременности.

Дисфункциональные маточные кровотечения могут быть:
1. Овуляторными – связанными с менструацией.
2. Ановуляторными – возникают между менструациями.

При овуляторных кровотечениях возникают отклонения в длительности и объеме выделяемой крови во время менструации. Ановуляторные кровотечения не связаны с менструальным циклом, чаще всего возникают после задержки менструаций, или менее чем через 21 день после последней менструации.

Дисфункция яичников может стать причиной бесплодия , невынашивания беременности, поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу, если появилось какое-либо нарушение менструального цикла.

Прорывные маточные кровотечения

Прорывными называют маточные кровотечения, возникшие на фоне приема гормональных противозачаточных средств . Такие кровотечения могут быть незначительными, что является признаком периода адаптации к препарату.

В таких случаях следует обратиться к врачу для пересмотра дозы применяемого средства. Чаще всего, если появилось прорывное кровотечение, рекомендуют на время увеличить дозу принимаемого лекарственного средства. Если кровотечение не останавливается, или становится обильнее, следует провести дополнительное обследование, так как причиной могут быть различные заболевания органов репродуктивной системы. Также кровотечение может возникнуть при повреждении стенок матки внутриматочной спиралью. В этом случае необходимо как можно скорее удалить спираль.

К какому врачу обращаться при маточном кровотечении?

При возникновении маточного кровотечения, вне зависимости от возраста женщины или девочки, следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) . Если маточное кровотечение началось у девочки или юной девушки – желательно обращаться к детскому гинекологу. Но если по каким-либо причинам попасть к таковому невозможно, то следует обращаться к обычному гинекологу женской консультации или частной клиники.

К сожалению, маточное кровотечение может быть признаком не только длительно текущего хронического заболевания внутренних половых органов женщины, при котором необходимо плановое обследование и лечение, но и симптомов неотложного состояния. Под неотложными состояниями подразумевают острые заболевания, при которых женщине необходима срочная квалифицированная медицинская помощь для спасения жизни. И если такая помощь при неотложном кровотечении не будет оказана, женщина умрет.

Соответственно, обращаться к гинекологу в поликлинику при маточном кровотечении нужно, когда нет признаков неотложного состояния. Если же маточное кровотечение сочетается с признаками неотложного состояния, то следует немедленно вызывать "Скорую помощь" или на собственном транспорте в кратчайшие сроки добираться до ближайшей больницы с гинекологическим отделением. Рассмотрим, в каких случаях следует рассматривать маточное кровотечение в качестве неотложного состояния.

В первую очередь, все женщины должны знать, что маточное кровотечение на любом сроке беременности (даже если беременность не подтверждена, но имеется задержка минимум неделю) следует рассматривать, как неотложное состояние, поскольку выделение крови, как правило, провоцируется опасными для жизни плода и будущей матери состояниями, такими, как отслойка плаценты, выкидыш и т.д. А при таких состояниях женщине должна быть оказана квалифицированная помощь для спасения ее жизни и, если это возможно, сохранения жизни вынашиваемого плода.

Во-вторых, признаком неотложного состояния следует считать маточное кровотечение, которое началось во время или через некоторое время после полового акта. Такое кровотечение может быть обусловлено патологией беременности или же сильными травмами половых органов во время предшествующего сношения. В такой ситуации помощь женщине жизненно необходима, так как в ее отсутствие кровотечение не остановится, и женщина умрет от кровопотери, несовместимой с жизнью. Чтобы остановить кровотечение в подобной ситуации, необходимо ушить все разрывы и травмы внутренних половых органов или произвести прерывание беременности.

В-третьих, неотложным состоянием следует считать маточное кровотечение, которое оказывается обильным, не уменьшается со временем, сочетается с сильной болью в нижней части живота или пояснице, вызывает резкое ухудшение самочувствия, побледнение, снижение давления , сердцебиение , усиленное потоотделение , возможно обморок. Общей характеристикой неотложного состояния при маточном кровотечении является факт резкого ухудшения самочувствия женщины, когда она не может выполнять простых бытовых и повседневных действий (не может встать, повернуть голову, ей тяжело говорить, если пытается сесть в постели, сразу падает и т.д.), а буквально лежит пластом или даже находится без сознания .

Какие анализы и обследования может назначить врач при маточном кровотечении?

Несмотря на то, что маточные кровотечения могут быть спровоцированы различными заболеваниями, при их появлении применяют одни и те же методы обследования (анализы и инструментальную диагностику). Это обусловлено тем, что патологический процесс при маточном кровотечении локализуется в одних и тех же органах – матке или яичниках.

Причем на первом этапе проводятся различные обследования, позволяющие оценить состояние матки, так как наиболее часто маточные кровотечения обусловлены патологией именно этого органа. И только если после проведенного обследования патология матки не была обнаружена, применяют методы обследования работы яичников, так как в подобной ситуации кровотечение обусловлено расстройством регуляторной функции именно яичников. То есть яичники не вырабатывают необходимое количество гормонов в разные периоды менструального цикла, в связи с чем в качестве ответа на гормональный дисбаланс возникают кровотечения.

Итак, при маточном кровотечении в первую очередь врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови ;
• Коагулограмма (показатели системы свертывания крови) (записаться) ;
• Гинекологическое обследование (записаться) и осмотр в зеркалах;
• УЗИ органов малого таза (записаться) .

Общий анализ крови необходим для оценки степени кровопотери и того, развилась ли у женщины анемия. Также общий анализ крови позволяет выявить, имеются ли в организме воспалительные процессы, способны вызывать дисфункциональные маточные кровотечения.

Коагулограмма позволяет оценить работу системы свертывания крови. И если параметры коагулограммы оказываются не в норме, то женщина должна проконсультироваться и пройти необходимое лечение у врача-гематолога (записаться) .

Гинекологическое исследование позволяют врачу нащупать руками различные новообразования в матке и яичниках, определить наличие воспалительного процесса по изменению консистенции органов. А осмотр в зеркалах позволяет увидеть шейку матки и влагалище, выявить новообразования в канале шейки или заподозрить рак шейки матки .

УЗИ является высокоинформативным методом, позволяющим выявить воспалительные процессы, опухоли, кисты, полипы в матке и яичниках, гиперплазию эндометрия , а также эндометриоз. То есть фактически УЗИ позволяет выявлять практически все заболевания, способные вызывать маточные кровотечения. Но, к сожалению, информативность УЗИ недостаточна для окончательного диагноза, так как этот метод дает только ориентировку в диагнозе – например, по УЗИ можно выявить миому матки или эндометриоз, но вот установить точную локализацию опухоли или эктопических очагов, определить их тип и оценить состояние органа и окружающих тканей – нельзя. Таким образом, УЗИ как бы позволяет определить вид имеющейся патологии, но для уточнения ее различных параметров и выяснения причин данного заболевания необходимо применять другие методы обследования.

Когда будет произведено гинекологическое обследование, осмотр в зеркалах, УЗИ и сделаны общий анализ крови и коагулограмма, зависит от того, какой патологический процесс был выявлен в половых органах. На основании этих обследований врач может назначить следующие диагностические манипуляции:

• Раздельное диагностическое выскабливание (записаться) ;
• Гистероскопия (записаться) ;
• Магнитно-резонансная томография (записаться) .

Так, если выявлена гиперплазия эндометрия, полипы цервикального канала или эндометрия или эндометрит, врач обычно назначает раздельное диагностическое выскабливание с последующим гистологическим изучением материала. Гистология позволяет понять, имеется ли злокачественная опухоль или озлокачествление нормальных тканей в матке. Помимо выскабливания, врач может назначить гистероскопию, в ходе которой матка и цервикальный канал осматриваются изнутри специальным прибором – гистероскопом. В таком случае обычно сначала проводится гистероскопия, а затем – выскабливание.

Если же была выявлена миома или другие опухоли матки, врач назначает гистероскопию для того, чтобы осмотреть полость органа и увидеть новообразование глазом.

Если же был выявлен эндометриоз, врач может назначить магнитно-резонансную томографию для того, чтобы уточнить места расположения эктопических очагов. Кроме того, при выявленном эндометриозе врач может назначить анализ крови на содержание фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, тестостерона с целью уточнения причин заболевания.

Если же были выявлены кисты, опухоли или воспаление в яичниках, дополнительные обследования не проводятся, так как они не нужны. Единственное, что в таком случае может назначить врач – это лапароскопическую операцию (записаться) для удаления новообразований и консервативное лечение для воспалительного процесса.

В случае, когда по результатам УЗИ (записаться) , гинекологического обследования и осмотра в зеркалах не было выявлено какой-либо патологии матки или яичников, предполагается дисфункциональное кровотечение, обусловленное нарушением гормонального баланса в организме. В такой ситуации врач назначает следующие анализы для определения концентрации гормонов, способных оказывать влияние на менструальный цикл и появление маточных кровотечений:

• Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
• Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
• Анализ крови на уровень трийодтиронина (Т3);
• Анализ крови на уровень тироксина (Т4);
• Анализ крови на наличие антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО);
• Анализ крови на наличие антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
• Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
• Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
• Анализ крови на уровень пролактина (записаться) ;
• Анализ крови на уровень эстрадиола ;
• Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
• Анализ крови на уровень тестостерона;
• Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
• Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП) (записаться) .

Лечение маточных кровотечений

Лечение маточных кровотечений направлено, прежде всего, на остановку кровотечения, восполнение кровопотери, а также на устранение причины и профилактику. Лечат все кровотечения в условиях стационара, т.к. в первую очередь необходимо провести диагностические мероприятия для выяснения их причины.

Методы остановки кровотечения зависят от возраста, их причины, тяжести состояния. Одним из основных методов хирургической остановки кровотечения является раздельное диагностическое выскабливание – оно также помогает выявить причину данного симптома. Для этого соскоб эндометрия (слизистой оболочки) отправляют на гистологическое исследование. Выскабливание не проводят при ювенильных кровотечениях (только если сильное кровотечение не останавливается под влиянием гормонов, и угрожает жизни). Другим способом остановки кровотечения является гормональный гемостаз (применение больших доз гормонов) – эстрогенные или комбинированные оральные контрацептивы Мирена). При выявлении внутриматочной патологии – проводят лечение хронического эндометрита, полипов эндометрия, миомы матки , аденомиоза, гиперплазии эндометрия.

Кровоостанавливающие средства, применяемые при маточных
кровотечениях

Кровоостанавливающие средства применяют при маточном кровотечении в составе симптоматического лечения. Чаще всего назначают:

• дицинон;
• этамзилат;
• викасол;
• препараты кальция ;
• аминокапроновая кислота.

Кроме того, кровоостанавливающим эффектом при маточном кровотечении обладают средства, сокращающие матку – окситоцин, питуитрин, гифотоцин. Все эти средства чаще всего назначают в дополнение к хирургическому или гормональному методам остановки кровотечения.

Дицинон при маточных кровотечениях

Дицинон (этамзилат) – одно из наиболее распространенных средств, применяемых при маточных кровотечениях. Относится к группе гемостатических (кровоостанавливающих) препаратов. Дицинон действует непосредственно на стенки капилляров (самых мелких сосудов), снижает их проницаемость и хрупкость, улучшает микроциркуляцию (кровоток в капиллярах), а также улучшает свертываемость крови в местах повреждения мелких сосудов. При этом он не вызывает гиперкоагуляцию (усиление образования тромбов), и не сужает сосуды.

Действовать препарат начинает уже через 5-15 минут после внутривенного введения. Его эффект длится 4-6 часов.

Дицинон противопоказан в следующих случаях:

• тромбозы и тромбоэмболии;
• злокачественные заболевания крови;
• повышенная чувствительность к препарату.

Способ применения и дозы определяет врач в каждом конкретном случае кровотечения. При меноррагиях рекомендуют принимать дицинон в таблетках, начиная с 5-го дня предполагаемой менструации, и заканчивая в пятый день следующего цикла.

Что делать при длительном маточном кровотечении?

При длительном маточном кровотечении важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Если появились признаки выраженной анемии, необходимо вызвать скорую помощь для остановки кровотечения и дальнейшего наблюдения в стационаре.

Основные признаки анемии:

• сильная слабость;
• головокружение;
• снижение артериального давления ;
• учащение пульса;
• бледность кожи;

Народные средства

В качестве народных средств для лечения маточных кровотечений применяют отвары и экстракты тысячелистника , водяного перца, пастушьей сумки , крапивы , листьев малины , кровохлебки и других лекарственных растений. Вот несколько простых рецептов:
1. Настой травы тысячелистника: 2 чайные ложки сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час и процеживают. Принимают 4 раза в день, по 1/4 стакана настоя перед едой.
2. Настой травы пастушьей сумки: 1 столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час, предварительно укутав, затем процеживают. Принимают по 1 столовой ложке, 3-4 раза в день перед едой.
3.

Кровянистые выделения после месячных обычно появляются через неделю после их окончания. Такое явление свидетельствует о проблемах в репродуктивной системе.

Причины кровотечений после месячных бывают разные. В первую очередь на это могут указывать гормональные нарушения, гинекологические заболевания и др. Возраст женщины и физиологические особенности организма влияет на причины и характер кровянистых выделений после менструации. На появление кровотечения могут указывать следующие причины:

• Воспалительные заболевания половых органов
• Прием противозачаточных препаратов
• Заболевания шейки
• Новообразования различного характера
• Операции на половых органах
• Гинекологические процедуры
• Дисфункция яичников
• Постановка внутриматочной спирали
• Снижение функции щитовидной железы
• Стрессовые ситуации
• Вагинальные

Кроме заболеваний органов репродуктивной системы, причины маточных кровотечений могут быть связаны с патологическими процессами, происходящими в других системах. Среди таких процессов можно выделить заболевания печени (цирроз, жировая дистрофия), хронические инфекционные заболевания (тонзиллит, отит, пиелонефрит), патологии свертывающей системы крови (гемофилия, тромбоцитопения и др.).

Кровянистые выделения могут быть вызваны врачебными манипуляциями. При избавлении от нежелательной беременности врачи назначают гормональные контрацептивы (эстроген и прогестерон), препараты экстренной контрацепции, инъекционные контрацептивы, антиэстрогены и др. После их применения нередко появляются кровянистые выделения из половых путей.

Незначительные кровотечения после месячных это не повод для беспокойства. Во многих случаях это считается нормой. При обильных выделениях следует обязательно обратиться к врачу для диагностики заболевания. Такого рода кровотечения могут указывать на гинекологические , которые требуют немедленного .

Формы маточного кровотечения

Существует 2 разновидности маточного кровотечения:

• Овуляторные
• Ановуляторные

Каждая из форм имеет свои особенности.

Овуляторные кровотечения характеризуются нарушением выделения гормонов, которые отвечают за регулирование менструального цикла. При овуляторной форме не наблюдаются анатомические изменения в половой системе. Такие кровотечения могут наблюдаться у девушек и женщин любого возраста. Основной признак овуляторных кровотечений: мажущие выделения красно-коричневого цвета, которые обычно появляются перед началом или после менструации, а также в середине цикла.

По времени выделения обычно совпадают с началом овуляции. Лечение проводится при интенсивном кровотечении, продолжительных выделениях до начала следующей менструации, сильных болях. В запущенных случаях такое состояние может привести к бесплодию и невынашиванию .

В отличие от овуляторных кровотечений, ановуляторные выделения более продолжительны. Возникают периодически с интервалами в несколько месяцев. При таких кровотечениях отсутствует овуляция. В яичнике созревают и растут несколько фолликулов, в дальнейшем переходят в стадию больших фолликулов. Через определенный промежуток времени подвергаются персистенции, а в итоге атрезии, т.е. обратному развитию фолликула.

В результате происходит частичный распад эндометрия и появляется менструальноподобное кровотечение.

Причины ановуляторного цикла: бывают физиологические или патологические. Если кровотечения обусловлены физиологическими особенностями организма, то лечение не требуется. Такое явление может встречаться 1-2 раза в год у практически любой женщины. В другом случае ановуляторный цикл может быть вызван различными патологическими нарушениями.

Определенные органы отвечают за выработку , которые регулируют деятельность и функционирование всей репродуктивной системы женщины.

Виды межменструального кровотечения

Если кровотечения связаны с нарушением функции яичников, то это происходит из-за повышения или понижения уровня эстрогенов. В свою очередь дисфункциональные кровотечения делятся на:

• Ювенальные кровотечения. Выделения наблюдаются у девочек тогда, когда менструация только устанавливается. Кровотечения появляются при нерегулярных месячных обычно в первые 2-3 года. Длительность выделений более недели, по характеру интенсивные. Среди причин можно выделить: стрессы, неправильное питание, недостаток витаминов и др. Из-за того что ювенальные кровотечения отличаются обильностью, девушки теряют большое количество крови. Поэтому такое состояние сопровождается слабостью, головокружением, анемией.
• в репродуктивном возрасте. Случаются в основном после месячных через 2 недели. Это обычно связывают с эндокринными нарушениями, внематочной беременностью, ановуляцией, абортами или реакцией организма на прием некоторых препаратов. Начало выделений имеет схожие признаки с ювениальным кровотечением. Длительность такой патологии может составлять до полугода. В результате из-за обильной кровопотери женщина чувствует слабость, утомляемость, головные боли. Возможно снижение артериального давления, учащения сердцебиения и т.д.

• Кровотечения в репродуктивном возрасте могут возникнуть при ранней овуляции, на 10-11 день менструального цикла. Через некоторое время можно наблюдать появление кровянистых выделений из половых путей. Это так называемое имплантационное кровотечение, которое может возникнуть при зачатии. Многие женщины об этом даже могут и не подозревать. Это явление встречается довольно редко, а выделения мажущего характера.
• При маточном кровотечении, которое началось через неделю после месячных, женщинам следует быть предельно внимательными. Особенно, если менструация была скудной и необычной. На фоне мажущих выделений могут наблюдаться такие симптомы, как боль внизу живота, слабость, головокружение, понижение давление и т.д. Чтобы установить беременность, необходимо пройти тест, сдать кровь на ХГЧ.
• Кровотечения в пременопаузе. Кровянистые выделения наблюдаются в возрасте 45-50 лет. Частая причина появления кровотечений в таком периоде - изменение гормонального фона. В период климакса происходит угасание функции яичников. Женщина перед наступлением климакса может наблюдать сильные кровянистые выделения, что обусловлено развитием миомы матки.

При патологическом климаксе женщину беспокоят следующие симптомы:

• Повышение
• Частые и сильные приливы
• Психологические расстройства
• Кровянистые выделения

Кровянистые выделения могут иметь тяжелые последствия, поэтому важно вовремя обратиться к врачу при возникновении неприятных признаков.

Что делать, если появились кровянистые выделения

При кровотечениях следует установить причину их появления. Признаки метроррагии включают симптомы гинекологического заболевания, что и послужило причиной появления выделений из половых путей. Многие патологические процессы в организме женщины могут протекать бессимптомно, поэтому понадобятся дополнительные методы диагностики .

Для выявления заболевания назначают сдачу общего анализа крови, ультразвуковое исследование, чтобы оценить размеры матки и толщину эндометрия, а также гистологическое исследование.

Лечение устанавливается исходя из причины появления и индивидуальных особенностей организма. Для лечения кровянистых выделений после месячных используют 2 способа: консервативный и оперативный. Консервативное лечение предполагает использование гормональных, гемостатических и утеротонических лекарственных препаратов.

Лечение ювенильных кровотечений у девушек состоит из 2 этапов. На первом этапе назначают гормональные препараты для остановки кровотечения.

Чаще всего назначают эстроген-гестагенные препараты: Ригевидон, Мерсилон, Нон-овлон, Марвелон и др. Их принимают по определенной схеме: 1 таблетка препарата 3 раза в день. После прекращения кровотечения дозировку снижают: принимают по пол в течение 2 дней. Это показано в том случае, если отсутствуют кровянистые выделения. Принимают препарат в течение 16-18 дней. Общий курс лечения должен составлять 21 день.

В более тяжелых случаях проводят выскабливание полости матки. На втором этапе лечения назначают препараты по профилактике рецидивов. С этой целью применяют витамины, используют инфузионную терапию, а также проводят лечение . Антианемическая терапия включает применение препаратов железа: Венофер, Мальтофер, Фенюльс и др. Кроме этого, принимают витамины В12, В6, С, Р и фолиевую кислоту.

Выделения, которые беспокоят женщину в репродуктивном возрасте, требуют безотлагательного лечения в виде выскабливания матки. Доктор может назначить гистологическое обследование и при необходимости назначить гормональные препараты.

Лечение кровотечений в пременопаузе заключается в выскабливании шейки и матки. В отдельных случаях проводится хирургическое вмешательство при обнаружении рака эндометрия и некоторых других патологий.

Во всех случаях доктор может назначить симптоматическую гемостатическую терапию с использованием препаратов, способных сокращать матку (Окситоцин) и кровоостанавливающих лекарственных средств (Викасол, Дицинон и др.).

Самолечением заниматься не следует, так можно еще больше ухудшить ситуацию, что приведет к негативным последствиям. Важно не запускать ситуацию, в противном случае потребуется длительное .

Остановка кровотечения народными методами

Перед началом лечения кровотечений после месячных следует проконсультироваться с врачом. Заниматься лечением самостоятельно запрещается.

Кровоостанавливающим действием обладает настой на основе крапивы и тысячелистника. Целебные травы взять в равном количестве по 25 г. Все хорошо измельчить и залить 200 мл кипятка. Дать настояться 2 часа, а затем процедить. Принимать перед едой по 100 мл на протяжении 10 дней.

Огуречные плети от кровотечений. Плети огурцов собрать и высушить. Затем мелко нарезать и залить обычной водой (0,5 л). Довести отвар до кипения и оставить еще на 5 минут. Далее отвар вылить в термос, настоять час и процедить. Принимать в сутки по 100-120 мл.

Настой горца перченого. Чайную ложку сухой целебной травы горца всыпать в стакан и залить кипятком. Оставить на полчаса, а затем процедить. В день следует принимать по чайной ложке не менее 4 раз.

Настой арники горной. Взять чайную ложку цветочных корзинок арники горной и залить стаканом или водки. Поставить в темное место и настаивать в течение 2-3 дней. После этого настойку процедить. Каждый день принимать внутрь по 30-40 капель 2 раза в день.

Отвар на основе крапивы глухой. Яснотку или крапиву глухую нередко используют в качестве кровоостанавливающего средства. Для приготовления отвара понадобятся цветущие макушки яснотки. Их необходимо использовать в сухом виде. Ложку сухой яснотки залить 250 мл кипятка и настаивать в течение 30 минут. Внутрь принимать по 100 мл до полного прекращения кровянистых выделений.

Отвар травы зверобоя. Взять столовую ложку высушенной травы зверобоя и заварить в стакане кипятка. Настаивать 15-20 минут. Перед употреблением процедить и пить по 0,3 стакана 2-3 раза в сутки.

Отвар на основе травы хвоща полевого. Две столовые ложки травы хвоща измельчить и залить стаканом горячей водой. Оставить отвар на 20-30 минут. По истечении времени процедить. Пить отвар при маточных кровотечениях следует небольшими глотками на протяжении всего дня.

Целебный сбор из ягод рябины и листьев . В равном количестве взять необходимые ингредиенты и хорошо смешать. Приготовленную смесь заваривают как чай (на 10 г сухой смеси стакан кипятка). Целебный чай можно пить несколько раз не более 4 дней.

При выборе любого метода лечения маточных кровотечений обязательно необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые растения могут вызвать аллергические реакции. В этом случае применение отваров и настоек следует прекратить.

Профилактика кровотечения после месячных

Чтобы предотвратить повторное возникновение кровянистых выделений после месячных, следует соблюдать рекомендации врача и придерживаться следующих правил:

• Посещать гинеколога не менее чем 2 раза в год
• Вести менструальный календарь
• Своевременно обращаться к врачу при выявлении неприятных симптомов
• Отказаться от случайных половых связей
• Использовать средства контрацепции
• Контролировать уровень
• Своевременно лечить гинекологические заболевания
• Соблюдать сбалансированную диету
• Соблюдать правила личной гигиены
• Заниматься спортом
• Исключить чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки

При просмотре видео Вы сможете узнать о женских заболеваниях.

Все эти меры направлены на предотвращение возникновения кровотечений. Только при соблюдении вышеперечисленных рекомендаций можно избежать различных неприятных последствий и сохранить .

Возникающие внезапно кровотечения после завершения месячных через 2 недели обычно вызывают не только массу неприятных ощущений и дискомфорта, но и весьма беспокоят женщин. Их появление невозможно предвидеть, поэтому это явление в сфере гинекологии всегда беспокоит и докторов, и пациенток . Почему идет кровь, когда уже не должна.

Особенности метроррагии следующие:

• Кровотечения у женщин бывают исключительно после завершения месячных, или абсолютно не связанные с ними;
• Интенсивность – от обильных выделений до минимальных мажущихся элементов.

Кровянистые выделения после окончания месячных – это одна из наиболее часто встречающихся жалоб на расстройства репродуктивной системы, требующая скорейшего посещения доктора для прохождения диагностики и лечения.

Причины метроррагии

Наиболее часто при посещении врача определяются следующие этиологические факторы:

Клиницисты подразделяют кровотечения, которые связаны с дисфункциями деятельности придатков, могут быть двух видов. Ювенальные, встречающиеся у девушек и женщин в детородном возрасте и кровотечения периода менструальной паузы.

Подробнее о кровотечениях в репродуктивном возрасте

Выделения небольшого количества крови еще не маточное кровотечение, через определенное время после завершения месячных достаточно часто диагностируется у женщин и девушек, которые не страдают теми или иными патологиями половой сферы.

Когда происходит кровотечение:

Причина подобного явления достаточно проста и совершенно физиологическая. Обычно кровотечение подобного типа не обильное и не длительное. Но существует масса причин, когда на фоне общего здоровья в различные периоды пост менструального цикла появляются достаточно серьезные кровотечения.

Контрацепция и ее влияние

Механические приспособления – колпачки, спирали и их аналоги могут быть одной из причин, которые приводят к достаточно серьезным выделениям крови со сгустками, оно не останавливается и может проявиться в любой период после окончания месячных.

Неправильное использование подобных средств приводит к тому, что нарушается целостность сосудов, кровоточит, и в этом случае необходимо посетить врача.

В случае, если нет возможности по каким либо причинам заменить контрацептив, следует получить консультацию по их применению.

Достаточно часто обильные кровянистые выделения, сгустки возникают как следствие перенашивания женщиной внутриматочной спирали, когда начинаются выделения по истечении срока ношения, элементы спирали травмируют эндометрий.

Кровомазание может наблюдаться в качестве следствий применения гормональных противозачаточных оральных препаратов.

В некоторых ситуациях опять же возникает необходимость в срочной контрацепции. Употребление препарата «Постинор» приводит к значительным осложнениям, среди которых самым частым являются болезненные кровянистые выделения.

Климакс

Кровотечения в период между менструациями характерно при климаксе. Возрастная категория в сегменте пятидесяти лет подвержена гормональному дисбалансу и самым различным перестройкам физиологических функций. На фоне значительного угасания деятельности яичников возникает и развивается миома – доброкачественная опухоль, приводящая к сильным и болезненным кровотечениям.

Кровотечения при патологиях

При развитии эндометриоза, хронического эндометрита, полипов эндометрия наблюдается разрастание слоев слизистой и мускулатуры матки, что приводит к обильным внезапным кровотечениям с большим количеством сгустков крови.

1. Онкологические процессы половой сферы приводят к общему ухудшению здоровья, слабости, снижению жизненного тонуса. Женщины, когда придут к доктору, жалуются на постоянные сильные боли внизу живота и в области поясницы, отеки ног и внезапные расстройства деятельности пищеварительной системы.
2. Болезнь щитовидной железы со значительным снижением ее деятельности приводит к частым и обильным выделениям. Кроме кровотечений женщина испытывает апатию, быструю утомляемость, потерю интереса к жизни. Лечение в этом случае должно быть комплексным – у гинеколога и эндокринолога одновременно.
3. Кровотечения из уретры отличаются незначительными выделениями, кровь более яркого цвета и более жидкой консистенцией, окрашивает мочу в красноватый или коричневый цвета. Появление крови в моче говорит о патологическом состоянии мочевыделительной системы. Причины подобного явления заключаются в воспалительных заболеваниях мочеиспускательного канала – уретритах, присутствии камней в почках, развитии гломерулонефрита.

Внематочная беременность

Нарушение движения оплодотворенной яйцеклетки по физиологическим путям, когда отсутствие возможности попадания ее в брюшную полость приводит к тому, что она прикрепляется в самых различных местах. Чаще всего прикрепившись вне матки, эмбрион начинает расти и развиваться. Этот процесс продолжается до того периода, когда растущий эмбрион разрывает фаллопиеву трубу или яичник, где в основном и прикрепляется.

Подобный разрыв приводит к масштабному кровотечению, сопровождающемуся кинжальными болями и потерей сознания.

Внематочная беременность

Внематочная беременность по частоте проявления распределяется следующим образом.

п/п	Наименование типа ВМБ	Признаки и особенности
1	Трубный	Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке маточной трубы.
2	Яичниковый	Эмбрион выбирает местом своего обитания яичник.
3	Брюшной	Яйцеклетка останавливается в брюшной полости, где чаще всего прикрепляется к брюшине.
4	Беременность рудиментарного рога	Наиболее редкий вариант, при этом виде эмбрион поселяется в рудиментарном роге.

В ранних сроках внематочная беременность не приносит какого либо дискомфорта пациентке. Чаще всего первые признаки – недомогание и боли в боку симулируют проявления аппендицита. Точно диагностировать ВМБ позволяет прохождение УЗИ под наблюдением гинеколога. В обязательном порядке требует оперативного вмешательства.

Лечение и профилактика

Терапия подобных нарушений исключительно симптоматическая, предварительно необходимо пройти обследование на предмет выяснения причин. Тактику лечения избирает гинеколог после проведения всех необходимых обследований.

Кроме комплекса препаратов, направленных на устранение этиологии, доктор назначает общеукрепляющие препараты и витамины. При обильных выделениях показано пребывание на стационарном лечении.

Повеление внематочной беременности практически предусмотреть невозможно. Но регулярное посещение гинеколога, прохождение обследования и лечения симптоматических заболеваний, которые являются причиной дальнейшего развития внутриматочных беременностей.

Видео: Кровотечение у женщин

Кровотечения после месячных заставят женщину волноваться и придумывать себе устрашающие диагнозы, но хоронить себя рано. Данное явление достаточно распространено. Оно может коснуться любой представительницы прекрасного пола, независимо от возраста. Этому заболевание есть свое название – метроррагия. Явление само по себе неприятное и может доставить массу проблем, если проигнорировать первые сигналы о неполадках в организме. В любой системе может произойти сбой, и женский организм не является исключением. При обильной кровопотере редко, но имеют место быть случаи летального исхода. Если выделения не прекращаются, а наоборот усиливаются, следует немедленно прибегнуть к помощи специалистов, вызвав скорую помощь на дом. В данной статье можно узнать, какие виды кровотечений после месячных существуют, какие бывают причины их появления, как оказать первую помощь, способы лечения и методы профилактики данного заболевания.

Виды кровотечений

Маточным кровотечениям может быть подвержена любая женщина, независимо от возраста. Речь идет не ежемесячной менструации, а о выделениях после нее. Разница между ними есть. Во втором случае это обильность, интенсивность, продолжительность, другая форма. Кровотечение может появляться в середине, начале, конце цикла. Хорошо если это просто сбой в , а если причина в другом. Месячные после менструации можно условно разделить на три вида, затрагивающие:

• ювенильный период;
• репродуктивный период;
• период

Ювенильным периодом считается подростковый возраст. Примерно 13-18 лет. у девочек этого возраста зачастую носят нестабильный характер. Цикл нормализуется полностью к 18 годам. Причин таких кровотечений несколько: стрессы, плохое питание, простудные заболевания, чрезмерное увлечение спортом, различного рода инфекции. Частые кровотечения могут привести к анемии, обморокам, головокружениям, общей слабости. Чаще всего доктор в таких случаях назначает комплекс витаминных препаратов, гормоносодержащие лекарства, препараты легкого успокоительного действия.

Репродуктивный период – это возраст от 18 до 46 лет. Причиной маточных кровотечений в этом возрастном периоде достаточно много. Среди них можно выделить , сбои в работе щитовидки, частые аборты, побочные эффекты от приема гормональных противозачаточных препаратов, внематочная беременность, стрессы, интоксикация организма.

Пременопаузой считается возрастной период от 40 до 50 лет. В это время любая женщина столкнется с рядом гормональных изменений в своем организме. Рабочая функция яичников идет на спад. Это приводит к сбою во всей системе. Хорошо если причина в этом. Бывают случаи, когда маточные кровотечения в период пременопаузы вызваны онкологией, . Для постановки правильного диагноза доктор обязательно направит женщину на дополнительные обследования и назначит курс терапии. При необходимости будет проведено хирургическое вмешательство.

В любом случае с маточными кровотечениями после недавно прошедших месячных шутить не стоит. При малейших изменениях в менструальном цикле следует обратиться к врачу. Ни в коем случаем не стоит заниматься самолечением, принимая горстями кровоостанавливающие средства. Они конечно помогут остановить обильные выделения, но причину, спровоцировавшую данную ситуацию, таким образом, не выявить. Не подвергайте себя опасности. Не рискуйте собственным здоровьем. Заглушить кровотечение, не значит вылечить.

Причины кровотечений после месячных

С кровотечением после месячных наверняка приходилось сталкиваться хоть раз в жизни каждой из нас. Любой сбой в привычном менструальном цикле должен насторожить. Такого рода кровотечения чаще всего служат сигналом о неполадках в организме женщины. Причин таких кровотечений на самом деле много. Рассмотрим основные из них. К ним относятся:

• Гормональная перестройка организма. Пременопауза, восстановление овуляции после родов, период лактации, период достижения полового созревания. Менструальный цикл сбивается, выделения после месячных не исчезают полностью, продолжая вызывать беспокойство и панику.
• Некоторые из них способны вызвать кровотечение после месячных. При побочных эффектах с их стороны следует заменить или полностью отменить препарат, провоцирующий подобное явление.
• Заболевания женских половых органов, носящие инфекционный, воспалительный характер. Выделения при воспалительных процессах ярко-алые. Присутствует легкая боль ориентировочно в нижней части живота. Слабость. Повышенная температура.
• Онкологические заболевания (доброкачественные, злокачественные образования). На ранних стадиях симптоматика может не присутствовать. Характер кровотечений бывает ярко выражен или почти отсутствует. Помимо выделений женщину могут беспокоить ноющие боли в паховой области. При злокачественных образованиях на поздних стадиях появляется зловонный запах. Выделения приобретают темно-коричневый цвет. Может присутствовать гной. Кровотечение может появляться после месячных или перед ними.
• Сбой в работе эндокринной системы.
• Частые , грубый секс все то, что способно нанести механическую травму влагалищу, шейке и полости матки.
• Стрессы, перепады настроения, неуравновешенность, плохое эмоциональное состояние.
• Плохая деятельность функции яичников.
• Отравление химическими веществами.
• Аномалии развития женских репродуктивных органов.

Как остановить кровотечение после месячных

При обильных выделениях после месячных следует как можно быстрей обратиться к докторам. Пока едет скорая помощь можно самостоятельно облегчить свое состояние. Для этого необходимо выполнить следующие правила:

1. Уложить больную в постель. Чтобы уменьшить кровопотерю ноги женщины необходимо немного приподнять. Таким образом улучшится циркуляция крови по всему организму. Поможет избежать обморока и других возможных осложнений.
2. На нижнюю часть живота наложить грелку, наполненную холодной водой. Если грелки в доме нет, можно просто положить на живот кубики льда из морозильной камеры, обернутые в полотенце. Данный способ поможет кровеносным сосудам сузиться. Главное в этой процедуре не переусердствовать, дабы не навредить себе. Лед необходимо прикладывать на тело больной не более 15 минут. После пятиминутного перерыва можно повторить.
3. Во время сильной кровопотери организм обезвоживается. Женщине необходимо как можно больше выпить жидкости, чтобы восстановить водный баланс. В ход могут идти любые напитки: чай, морс, компот, травяные сборы.

Вышеуказанные способы годятся только для применения в домашних условиях. В больнице к больной, у которой обильное кровотечение после месячных применяют совершенно другие методы, которыми являются:

• Гистероскопия. Данный метод позволяет провести детальную диагностику для выявления причин начавшегося кровотечения после месячных. Остановка кровотечения происходит методом резецирования той области, которая способствовала началу воспалительного процесса. Это может быть полип, миома, доброкачественное образование, остатки гиперплазированной ткани;
• Курс приема гормональных препаратов. Только по назначению и в строго соблюдаемой дозировке. Чаще всего назначается девушкам в подростковом возрасте;
• Прием кровоостанавливающих препаратов. К таковым можно отнести Викасол, Транексам, Окситоцин и другие им подобные. Они способствуют быстрой остановке крови. Имеют побочные эффекты. Поэтому применять их надо только по назначению врача;
• Хирургическое вмешательство. Под хирургическим вмешательством подразумевается выскабливание матки. Удаляется только верхний слой. При проведении этой процедуры используют лазер или электрохирургический инструмент;
• Криодеструкция. Обработка жидким азотом слоев эндометрия. Данная процедура выполняется при помощи специального инструмента, называемого криодеструктор.

Народные средства

Среди народных средств для остановки маточных кровотечений хорошо себя зарекомендовали такие травы, как крапива, калина, горец перечный, арника горная, зверобой, хвощ полевой. Отвары из этих трав принимают внутрь несколько раз в день. Достаточно горсть сухой травы заварить кипятком и дать настояться. Полученный отвар процедить и можно использовать по назначению. Возможно возникновение аллергической реакции на одну из трав. При первых симптомах аллергии траву следует заменить на любую другую, обладающую кровоостанавливающим свойством.

Рецепт 1. Из кедровых орехов. Взять 1ст. скорлупы кедрового ореха. Залить 1л воды. Поставить на слабый огонь. Варить в течение 2-3 часов. Принимать трижды в день по 100мл за раз. Желательно за несколько минут до еды.

Рецепт 2. Белок с лимонной кислотой. Взбить несколько яичных белков. К ним добавить ½ ч. л лимонной кислоты. Полученную смесь выпить залпом. Если с первого раза не поможет, то через некоторое время можно повторить.

Рецепт 3. С чередой. Взять 10гр сухой травы череды и залить 1 ст. воды комнатной температуры. Поставить на водяную баню. Достаточно будет 15 минут. После этого снять с огня и процедить. Дать охладиться. Принимать трижды в день по 1ст. ложке.

Рецепт 4. Дудник лесной. 25 грамм сухой травы залить пол литром кипятка. Пусть постоит минут тридцать. Процедить. Принимать готовый отвар по полстакана за один прием. Не более 4 раз за день. Желательно до еды.

Рецепт 5. Настойка из водяного перца. Готовый раствор принимать трижды в день по 1 ст. л. Желательно перед едой. Не рекомендуется беременным и девочкам подросткового возраста.

Возможные осложнения

Чаще всего кровотечения после месячных несут за собой негативные последствия. Обильное кровотечение приводит к анемии, гиповитаминозу. Нарушаются обменные процессы в организме.

Запущенные случаи приводят к развитию онкологических заболеваний, бесплодию, спайкам, образованию кисты. Такие осложнения особо опасны для молодых девушек, еще не успевших познать радость материнства. Они не смогут нормально выносить ребенка. Выкидыш, внематочная беременность это не единственные проблемы, которые могут возникнуть, если вовремя не начать лечение.

Профилактика повторных кровотечений

Чтобы избежать повторных кровотечений после недавних месячных следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Регулярно обследоваться у гинеколога. Желательно два раза в год.
• По возможности избегать стрессовых ситуаций.
• Строго следить за своим менструальным циклом.
• Отслеживать уровень гормонов.
• Избегать чрезмерных физических нагрузок.
• Стараться питаться правильно. Поменьше налегать на солененькое, жирное, сладкое.
• Избегать случайных половых связей.
• Использовать средства предохранения от нежелательной беременности.
• Вести здоровый образ жизни.

Посещение гинеколога не самая любимая процедура у женщин, но проходить ее не просто желательно, а обязательно, даже если вам кажется, что у вас все замечательно и причин для беспокойства нет. Проблемы могут появиться внезапно, и пока вы раздумываете над тем, как самостоятельно решить их, вы можете усугубить ситуацию, рискуя подорвать свое здоровье еще больше, когда уже никакие средства не помогут и единственным выходом останется хирургическое вмешательство. Зачастую многие патологии ведут себя довольно коварно, не давая о себе знать до последнего. Женщина еще ничего не подозревает, а процесс в организме уже запущен и остановить его невозможно. Не ищете мудрых советов на форумах, интернет в данном случае не помощник. Бегите со всех ног в поликлинику и тогда возможно вы избежите осложнений и не выпустите ситуацию из-под контроля. Лучше всего будет, если этот контроль будет врачебный, а не ваш собственный.