Омез и Нольпаза являются препаратами одной и той же фармакологической группы противоязвенных препаратов, имеют практически одинаковые показания, и поводом для их применения служат патологические процессы, возникающие в желудке или кишечнике.

Также они могут применяться при терапии болезней пищевода.

Эти лекарственные средства относятся к ингибиторам протонной помпы , они способны существенно понижать количество, и синтез кислоты, которую вырабатывает желудок. Для группы этих препаратов является характерным, что они употребляются в утреннее время, чаще всего перорально, натощак.

Эти лекарства имеют одинаковое действие на системы и внутренние органы человеческого организма. Они воздействуют на ферментативную фазу («Кислотный насос»), подавляя его чрезмерную функцию, и нормализуют физиологическую функцию работы желудка.

Нольпаза состав и форма выпуска

Рассмотрим формы выпуска препарата:

• производится в форме таблеток , в состав которых входит вещество Пантопразол. Его содержание зависит от таблетированной формы, и составляет 20 или 40 мг.
• Другой формой выпуска является порошок (лиофилизат), его применяют при помощи внутривенного введения. Объем основного химического элемента составляет не более 40 мг.

Помимо основного химического соединения в составе лиофилизированной формы, присутствует:

• Маннитол.
• Цитрат натрия.
• Гидроксид натрия.

В таблетки, при их выпуске, добавляется:

• Очищенная вода.
• Гипромеллоза.
• Титана диоксид.
• Маннитол.
• Безводный натрия карбонат.
• Желтый оксид железа.
• Медицинский тальк.

Пилюли имеют желтый цвет, с коричневым оттенком. Выпускается в конвалютах, которые находятся в картонных пачках в количестве 14,28,56 штуки.

Порошок выпускается во флаконах, их содержимое имеет белый цвет. В аптечной сети можно приобрести в коробках из-под картона по 1,5,10,20 ампул в коробке.

Фармакологическое действие Нольпазы

Самым главным критерием при назначении Нольпазы является её способность подавлять выработку соляной кислоты, которая входит в состав желудочного сока.

После употребления однократной дозы препарата, его содержание в плазме крови, достигает своего пика приблизительно через 3 часа.

Основные и вспомогательные вещества Нольпазы метаболизируется в клетках печени. Данное лекарство обладает высокой биодоступностью, которая может достигать 75 или 80%.

Нольпаза не оказывает влияние на перистальтику и моторику кишечного тракта. После полного прохождения курса лечения этим медикаментозным средством, продукты её полураспада в основном своем составе выводятся с мочой, через почки (80%), оставшаяся часть препарата, нейтрализуется вместе с желчью.

Применение Нольпазы

Нольпазу назначают во всех случаях, когда возникает необходимость в снижение уровня синтеза соляной кислоты.

Это происходит в следующих случаях:

Инструкция по применению Нольпазы

Способ применения препарата:

• Если назначение этого лекарства происходит в виде однократного применения , то пилюлю лучше всего выпивать утром натощак за час перед едой. Обязательно запивать ее достаточным объемом воды, не измельчая и не разжевывая.
• Если Нольпаза назначается 2 раза в день , вторую таблетку необходимо принять за час перед ужином.
• При заболеваниях пищевода эзофагите или эзофагоспазме , рефлюкс гастрите дозировка составляет 20 мг ежедневно. Если заболевание переходит в среднюю или тяжелую форму объем препарата увеличиваются до 80 мг в течение дня.

Продолжительность лечения устанавливается доктором, обычно оно длится до полутора месяцев.

Дозировка

Режим дозирования:

• В случае необходимости (усиление изжоги) препарат можно употреблять в виде дополнительной дозы (20 мг).
• Суточная доза в размере до 80 мг назначается при болезнях желудка и кишечника, которые связаны с появлением язв. Такая терапия продолжается сроком 8 недель.
• Комплексное применение с антибактериальными средствами (при лечении хеликобактер пилори) происходит в дозировке 40 мг за сутки. Приём этого препарата осуществляется на всём протяжении употребления антибиотиков.
• При других заболеваниях, последствием которых является повышенная кислотность (болезнь Золлингера-Эллисона, гиперацидный гастрит), Нольпаза назначается двукратно в течение дня, при этом её доза не должна превышать 80 мг в сутки.
• В редких случаях, под контролем врача, объем суточной дозы может увеличиваться до 160 мг, при этом длительность лечения устанавливается строго индивидуально.
• Также Нольпазу можно использовать при помощи парентерального введения (внутривенно струйно, или в виде капельных инфузий). Эта методика введения, применяется в тех случаях, когда пероральный приём таблетированных форм невозможен. Если такое ограничение прекращается, то назначение инъекций сменяется на применение пилюль.
• Лиофилизат и таблетированные формы имеют одинаковое действие. При внутривенном использовании, эффект от действия Нольпазы развивается несколько быстрей.

Противопоказания к применению Нольпазы

Несмотря на то, что вовремя использования Нольпазы пациенты чувствуют значительное улучшение, применение этого препарата имеет следующие противопоказания:

С повышенной осторожностью Нольпаза назначается:

• При беременности.
• Период грудного кормления.
• Недостаточность функции работы почек и печени.

Побочные действия Нольпазы

Нежелательные последствия от приёма Нольпазы, могут вызывать расстройства работы различных органов и систем.

Если произошло нарушение в дозировке препарата, или он применялся самостоятельно, без назначения доктора:

Кроме вышеперечисленной симптоматики, могут присоединяться косвенные признаки:

• Развиваются периферические отёки нижних конечностей.
• Гипертермия.
• Повышенная утомляемость, общий упадок сил, слабость.
• Может изменяться вес тела.
• При лабораторном исследовании могут изменяться биохимические показатели крови. Увеличение холестерина и билирубина, снижение показателей магния и натрия.

Истории наших читателей!
"С детских лет у меня были проблемы с желудком, панкреатит, периодические воспаления поджелудочной. Старалась следить за своим питанием, регулярно наблюдалась у врача. Но это меня не уберегло от гастрита. Появилась тяжесть в желудке, когда ела что-то кислое возникала изжога.

Купила прополисный эликсир, понравился состав, да и на всех форумах про самолечение всегда встретишь прополис. Начала пить и через несколько недель болезнь сошла на нет. Теперь я знаю, что может помочь в борьбе с признаками гастрита, в моей аптечке будет прополисная настойка!"

Передозировка Нольпазой

На всём протяжении применения Нольпазы, побочные явления в виде передозировки не встречались. Но их развитие возможно. Это будет проявляться усугублением симптомов побочных проявлений, и признаками общей интоксикации.

Так как специального антидота не существует, терапия этого состояния будет направлена на подавление негативной симптоматики, и устранение последствий интоксикации.

В тяжёлых случаях возможно госпитализация, с последующим применением дезинтоксикационных растворов и плазмозаменителей.

Цена

Средняя цена на Нольпазу в таблетированной форме 20 мг 14 таб. составляет 170 рублей.

Нольпаза объемом 40 мг 14 таблеток будет иметь цену 260 руб.

Омез форма выпуска и состав

Это медикаментозный препарат принадлежащие к группе ингибиторов протонной помпы. Применяется при терапии различных патологий желудка, которые сопровождаются повышенным синтезом соляной кислоты.

В основе Омеза лежит химическое соединение Омепразола, также в его составе используются дополнительные ингредиенты:

• Гидроксид и гидрофосфат натрия.
• Маннитол.
• Тальк медицинский.
• Сахароза.

Омез выпускается в виде:

1. Омез в капсулах 20 или 40 мг , в фольгированных конвалютах по 10 штук. Конвалюты отпускается в коробках из-под картона в количестве 3 штук.
2. Омез Инста , имеет вид белого порошка, обладает мягким мятным запахом, выпускается в пакетиках по 20 мг. Упаковка содержит 5, 10, 20, 30 штук, к ней прилагается подробная аннотация по использованию препарата.
3. Порошок Омез. Для инфузионного применения выпускается в пузырьках-флаконах 40 мг. Представляет собой однородный, пористый белый порошок.

Фармакологическое действие Омеза

Способность подавлять аденозинтрифосфатазу в клетках желудка, приводит к стойкому гипоцидному эффекту. Это основное действие Омеза.

Его способность понижать кислотность начинает проявляться спустя полтора часа после однократного применения, и достигает своего пика через четверо суток.

Данное лекарство не обладает высокой биодоступностью, она составляет 40%. Это связано, что основная часть этого средства нейтрализуется клетками печени.

После окончания курса лечения продукты полураспада и остатки этого препарата выводятся преимущественно с мочой (80%), в течение 5 суток. Остальное выводится через кишечник.

Показания к применению Омеза

Очень важно перед применением Омеза произвести эндоскопическое обследование желудка и кишечника. Обязательно исключить наличие патологических oнкообразований. Так как, употребление Омеза может смазывать и маскировать клиническую картину онкопатологии.

Омез назначают в следующих случаях:

Омез в форме капсул имеет такую же сферу применения, как и лиофилизированный порошок для парентерального применения. При внутривенном капельном введении отмечается более пролонгированный, и быстрый эффект от применения Омеза.

Инструкция и дозы Омеза

В основном происходит назначение в виде однократного приема (20 или 40 мг) утром натощак. Препарат запивается водой, при этом капсулы не разжевываются.

Способ применения:

Противопоказания при назначении Омеза

Применение Омеза не допускается в следующих случаях:

• Аллергические реакции, которые возникают на ингредиенты данного медикамента.
• Малышам, которым не исполнилось 5 лет.
• Совместное применение с алкогольными напитками.
• Применение при онкозаболеваниях.
• С осторожностью назначают беременным женщинам, лицам у которых диагностируется остеопороз.

Побочные действия Омеза

При приеме Омеза могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

Цена на Омез

Средняя стоимость Омеза по России:

• 20 мг Омеза 30 капсул в аптеке будут стоить от 300 до 350 руб.
• 40 мг 10 капсул данного препарата имеют среднюю цену 350-400 руб.
• Омез Инста 5 пакетиков имеет цену 80 руб.

Схожие терапевтические действия Омеза и Нольпазы

Оба лекарственных средства являются производными одной и той же фармакологической группы. Их основная направленность подавление выработки соляной кислоты, которая вырабатывается желудком.

Они одинаково применяются для снятия симптомов изжоги, отрыжки, повышенного газообразования.

При их назначении, учитывается тот факт, что у них практически одинаковые показания, противопоказания. А в случае неправильного применения возникают одни и те же побочные эффекты.

Отличие Нольпазы от Омеза

Существует ряд отличий, которые свойственны только одному препарату:

Аналоги Омеза и Нольпазы

Список заменителей:

1. . Страна производитель Швейцария, выпускается в конвалютах 14 пилюль (10 мг), средняя цена колеблется от 700 до 750 руб. Основной ингредиент рабепразол. Применяется при лечении болезни пищевода, желудка, кишечника. Хороший эффект отмечается при терапии язвенной болезни. Основное противопоказание все триместры беременности и период грудного вскармливания, также не используется при гиперчувствительности к ингредиентам данного средства.
2. Ланза. Производится в Индии, капсулы по 30 мг No 20 по цене 190 руб. Применяется при , болезнях пищевода. Основное противопоказание злокачественные новообразования.
3. Ультоп. Капсулы 20 мг No 14, выпускается в Словении по цене 300 руб. Основным компонентом является Омепразол. Показания и противопоказания полностью соответствуют Омезу.
4. . Выпускается Швейцарской фармацевтической компанией средняя цена за 14 пилюль (10 мг) составляет не более 260 руб. Является полным аналогом Омепразола. Используется для терапии язвенной болезни желудка, эзофагита, эзофагоспазма, негативного влияния хеликобактер пилори.
5. . Страна производитель Украина. Фармацевтическая компания Дарница. Цена за 10 таблетированных форм составляет 40 руб. Основные показания гастрит, рефлюкс гастрит, расстройство желудка в виде (диспепсия). Хорошо переносится пациентами, основное противопоказание — гиперчувствительность к ингредиентам препарата.

Что лучше Омез или Нольпаза?

Использование любого лекарственного средства очень индивидуально, и напрямую зависит от физиологических особенностей организма. Поэтому так ставить вопрос некорректно. То, что будет являться хорошим показателем для одного пациента, у другого может вызывать негативный эффект.

Если надо добиться быстрого воздействия на патологический процесс, лучше всего применять Омез. Для достижения пролонгированного эффекта лучше использовать Нольпазу. Её применение можно комбинировать с препаратами различных фармакологических групп.

По данным социологических опросов большинство пациентов отдают предпочтения Омезу , это связано не только с его низкой ценой, но и быстродействием препарата.

Лекарственное средство Омез назначают больным, страдающим язвой двенадцатиперстной кишки и гастритом. Попадая в организм, препарат блокирует выделение соляной кислоты, понижая при этом уровень кислотности. В настоящее время есть несколько лекарственных средств, схожих по химическому составу с данным лекарством. Среди них – аналог Нольпаза, обладающий более широкой областью применения. Итак, Нольпаза или Омез — что лучше?

Инструкция по применению

Успешное лечение язвенных болезней и заболевания ГЭРБ заключается в корректном назначении ингибиторов протонной группы. На базе оригинального дорогого препарата Лосек произведено достаточное количество заменителей ИПП, имеющих в составе основной терапевтический компонент — омепразол, подавляющий кислотность. Он содержится во всех аналогах Лосека: Де-Нол, Париет, Нольпаза, Нексиум, Омез, Ультоп.

Противоязвенное лекарственное средство Омез имеет форму капсул с белым гранулированным порошком внутри. Омез, мгновенно растворяясь в соляной кислоте, препятствует дальнейшему выделению кислоты в желудке. Этот медикамент отличается длительным действием, даже один его прием нормализует кислотность на протяжении последующего дня. Омез мгновенно попадает в кровь и выделяется из организма спустя 2 часа после его приема, не вызывая аллергических реакций. Однако принимать его рекомендуется под наблюдением врача, он противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам. В случае сильной изжоги Омез принимают дважды в день и один раз – при реабилитации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Нольпаза существует в форме таблеток, расщепляющихся в желудке под влиянием пищеварительного сока. Этот медикамент очень щадяще, но эффективно восстанавливает кислотность органов ЖКТ, помогает избавиться от боли при глотании и изжоги. Нольпаза состоит из компонентов, которые не только снижают выделение соляной кислоты, но и превращают её в активное вещество, способствующее естественной выработке гормона гастрина. Препарат лучше принимать на голодный желудок по 20 мг один раз в день.

Какой препарат лучше?

Как утверждают врачи и фармакологи, Омез и Нольпаза взаимозаменяемы и обладают одинаковой эффективностью.

Однако стоит учитывать следующие отличия

• Первый препарат более агрессивно воздействует на кислую среду, в то время как Нольпаза отличается более мягким действием, не влияя на слизистую оболочку желудка.
• В отличие от Нольпазы, длительный прием Омеза нежелателен, т.к. он обладает побочными эффектами (тошнота, головокружение, сухость во рту).

Нольпаза – комбинированный препарат, группы ингибиторов. Инструкция по применению гласит, что лекарственное средство может адсорбироваться в системный кровоток. Это позволяет угнетать базальную продукцию соляной кислоты. Препарат концентрируется по времени через 2-3 часа после приема в плазме. Прием средства не зависит от времени приема пищи и может употребляться как до, так и после еды или на ночь. Выводится из организма частично с мочой, частично с калом.

Показания к применению Нольпаза

Препарат назначают в случаях:

• 1. При панкреатите
• 2. При гастрите
• 3. При гастродуодените
• 4. При изжоге
• 5. При язвенной болезни

Показания к применению – заболевания органов пищеварительного тракта в острой или хронической форме. Эффективен для лечения пациентов, у которых наблюдается язва той или иной степени, а также при поражении слизистой оболочки желудка и кишечника. Может быть назначен специалистами в качестве легкой профилактики поражений двенадцатиперстной кишки.

Состав, форма выпуска, стоимость

Форма выпуска медикамента Нольпаза – таблетки. Может вводиться внутривенно, однако только пол присмотром или с помощью медицинского персонала. Лекарственное средство содержит действующее вещество – пантопразол натрия мнн и вспомогательные вещества – сорбит и другие. Стоимость, подробное название, сколько стоит и цена зависит от страны производителя. Купить, находить в Украине можно, а аптеке или на официальном сайте, странице.

Это антибиотик?

Нольпаза не является антибиотиком.

Аналоги российские препарата Нольпаза

Лекарство Нольпаза имеет дешевые российские аналоги и заменители. Среди них:

• 1. Омез
• 2. Оменпразол
• 3. Нексиум
• 4. Эманера
• 5. Ультоп
• 6. Зульбекс
• 7. Квамател
• 8. Санпраз
• 9. Пантопразол
• 10. Лосек мед.
• 11. Видаль
• 12. Гастрозол
• 13. Ортанол
• 14. Ганатон
• 15. Кларитромицин
• 16. Амоксициллин
• 17. Конролок

Синонимы данного средства имеют идентичный состав с нольпазой и отличаются ценой и формой выпуска. Для чего назначают, что лучше и отзывы и как принимать рассмотрим ниже.

Что лучше: Контролок или Нольпаза?

Конролок способен блокировать завершающую фазу соляной кислоты, что эффективно при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. По сравнению с Нольпазой имеет большую степень химической активности действующего вещества. Это помогает при стрессовых язвах и синдроме Золингера Элиссона рефлюксе желудка.

Окончательный вердикт по поводу приема того или иного препарата выносит врач, при рассмотрении вашей истории болезни.

Нольпаза или Омепразол, что лучше?

Нольпаза по мнению врачей действует более мягче и имеет щадящий эффект. Кроме того, Омепразол, имеет более бюджетную цену. Рекомендуется консультация врача, который и назначит необходимое средство. Омепразол имеет меньшее количество противопоказаний. Относятся к одной фармакологической группе.

Инструкция по применению Нольпаза

Чаще всего Нольпазу применяют либо сразу же после завтрака, либо после ужина, в зависимости от частоты приема. В зависимости от ситуации и тяжести случая применяют дозировку в размере — от 40 до 80 мг в день. Иногда увеличивают дозу при необходимости. Если того требует случай можно применять средство с антибиотиками. В этом случает Нольпазу пьют 2 раза в сутки. Аннотацию, описание и рецепт на латинском вы найдете в инструкции.

Таблетки Нольпаза 40 мг

Их назначат в двукратном приеме пациентом, которые страдают гиперсекрецией.

Таблетки Нольпаза 20 мг

При заболеваниях желудка, в частности гастрите применяют по 20 мг. один раз в сутки. Курс лечения в среднем составляет от 14 до 30 дней.

При беременности можно пить медикамент Нольпаза?

При гастродуодените, панкреатите какая дозировка?

При панкреатите врачи назначают 40 мг. один раз в сутки после еды. При гастродуодените следует принимать по 20 мг. 2 раза в сутки в зависимости от тяжести и степени заболевания.

Противопоказания

Средство имеет ряд противопоказаний. Среди них:

• 1. Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость при пероральном приеме к действующему веществу и вспомогательным компонентам
• 2. Почечная недостаточность
• 3. Диспепсия.
• 4. Детям младше 18 лет
• 5. Невротический генез

Посоветуйте, в чем отличия этих препаратов и что из них лучше и эффективнее?

Комментариев: 18 »

Нольпаза. Этот препарат более щадяще действует на желудок и усваивание происходит лучше. По ценам они особо не отличаются.

Для меня лучше а главное эффективнее омеза нету ничего. Особенно нравиться что действует он 12 часов а то и больше, нету ни изжоги ни других неприятных симптомов.

У Омеза больше противопоказаний. Если заменить Ранитидином, как посоветовали моему племяннику? А я с этим же диагнозом начала лечение народными способами и обязательной диеты: еда, напитки не очень горячие (или холодные), тщательно пережеваная пища, ем не помногу, но часто, маленькими порциями.

И тот и другой препарат принадлежит к одной и той же фармакотерапевтической группе. То есть, действие оказывают одно и то же. Действующего вещества и в одной и в другой таблетке одинаково. Омез производят в Индии а Нольпазу в Словении.

Действительно Омез это фактически индийский дженерик Нольпазы. Но Нольпазу выпускают по более жёстким европейским стандартам. Поэтому, она хоть и дороже, но мягче. Её разрешают к приёму даже беременным. Ещё один их торговый аналог это Ультопа.

У врача узнавайте аналоги лекарств, знакомые не всегда подскажут…
Нольпаза безопаснее. Но еще старайтесь придерживаться диеты и не будет мучить боль и изжога.

Нольпаза или пантопразол считается более современным и эффективным препаратом. Если выбирать омепразол, то лучше остановиться на препарате ультоп. Все-таки индийские препараты (к которым относится омез) не очень хорошие.

Так сложно сказать что лучше. Что лучше объяснить простым русским языком. Омеза это простое средство, если можно так сказать применяется в случаях язвенной болезни и гастрита. А Нольпаза более сложное средство, шире спектр действия, Тут уже и эрозивно-язвенные поражения желудка, и различные патологичные состояния и т д. Так что в вашем случае рекомендую Омез.

Нольпаза. Этот препарат более безопасный и эффективный, и также более современный, а у Омеза, все таки, больше побочных эффектов, поэтому его я не рекомендую.

После приема Нольпаза у меня целый месяц была горечь во рту. Посоветуйтесь с врачем, я перешла на Омез, например. Этот препарат мне подходит больше.

Принцип действия обоих препаратов схожий. Нольпаза производится в Словении, имеет более высокую цену, принимается один раз в день. Омез выпускают в Индии и он несколько дешевле, принимается дважды в день. Теоретически, разницы что вы будете принимать нет никакой. Подумайте что вам важнее и удобнее (европейский производитель, кратность приема,цена)и сделайте выбор.

Нольпаза мягче “Омеза”. “Омез” имеет больше противопоказаний для приёма и оказывает больше побочных действий на организм. Я с 16-ти лет страдаю гастритом с повышенной секрецией. Несколько раз у меня открывались эрозии в желудке и 12-ти пёрстной кишке. Приём “Омеза” вызывал у меня головокружение, слабость, головную боль, тошноту и рвоту. Клинические анализы показывали у меня значительное повышение печёночных ферментов: АСТ и АЛТ. Препарат пришлось отменить. Лекарство “Нольпаза” выпускают по более строгим стандартам и поэтому его приём легче переносится пациентами. Приём “Нольпазы” также вызывал у меня головную боль и тошноту, но в целом я переносила её приём легче, чем “Омез”.

Мое мнение как медика ОМез это старая сказка, сейчас на рынке очень много других более эффективных препаратов в том числе и Нольпаза, которая и по производителю европейского качества, и по своей новой форме более сильнее.

Лучше Омеза – препарат Де-Нол. По крайней мере его назначают при хроническом гастрите. А препарат Нольпаза детям и подросткам до 18 лет противопоказан (эффективность и безопасность не изучены), уже только эти слова должны вас насторожить. А почему появились сомнения? Врачу верить надо. Аналог Омеза – Омепразол.

Нольпаза – препарат второго поколения, более эффективный. По омезу когда-то приводились данные, что его длительное (более года) бесконтрольное применение само по себе провоцирует онкологические заболевания желудка.

Господи! Сколько же безапелляционных и дилетантских суждений:(
Вот здесь серьезное исследование: http://www.lvrach.ru/2013/02/15435636/
Цитата:
“Заключение
Омепразол - эффективный и сравнительно безопасный препарат для лечения заболеваний, ассоциированных с высокой интенсивностью желудочной кислотопродукции.
Пантопразол - ингибитор протонной помпы, обладающий, по сравнению с омепразолом, большей биодоступностью, но меньшей антисекреторной активностью и клинической эффективностью при лечении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагита I степени и при 8-недельной терапии рефлюкс-эзофагита II и III степени по Савари–Миллеру (эквивалентны суточные дозы 20 мг омепразола и 40 мг пантопразола).
Из двух ингибиторов протонной помпы пантопразол однозначно может быть рекомендован лишь при необходимости совместного применения с клопидогрелем или циталопрамом.”

Все наверное индивидуально.
Мне (экспериментально) нольпаза помогает лучше.

Действительно, все индивидуально. Мне например, от изжоги Нольпаза не помогает вообще. Не понятно, какую она там секрецию снижает? Т.е. вообще ноль, жри ложками антациды. Омепразол, в т.ч. Омез, нормально, про изжогу забываешь.

Нольпаза – это эффективный препарат для лечения и профилактики обострений болезней пищеварительного тракта, обусловленных гиперсекрецией хлористоводородной кислоты. Он относится к группе ингибиторов т. н. «протонной помпы».

Действующий ингредиент и лекарственная форма

Нольпаза производится в таблетированной форме, предназначенной для перорального приема. Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой содержат по 20 или 40 мг активного компонента – пантопразола (в форме натрия сесквигидрата). Они фасуются по 14 шт. в блистеры из металлической фольги и ПВХ.

Фармакологические свойства Нольпаза

Пантопразол характеризуется способностью блокировать фермент Н+-K+-АТФ-азу, отвечающий за перенос протонов водорода в обкладочные клетки фундальных желез желудочной стенки, благодаря чему процесс биосинтеза HCl приостанавливается на финальном этапе. Продукция кислоты снижается вне зависимости от природы стимулирующего фактора.

Активный компонент высвобождается и всасывается в тонком кишечнике. После приема 20 мг лекарства эффект достигает своего максимума спустя 2-2,5 часа . На моторику органов пищеварительного тракта (в частности – скорость эвакуации содержимого желудка) препарат никак не влияет. После завершения курса выработка HCl возвращается к обычным показателям только через 3-4 дня. Уровень биодоступности составляет в среднем 77%, и не снижается после приема пищи. С протеинами крови конъюгируется до 98% действующего вещества. Процесс биотрансформации пантопразола протекает в печени, а экскретируются продукты обмена преимущественно с мочой (свыше 80%). Время полувыведения основного метаболита – 1 час; оно существенно возрастает у пациентов, страдающих циррозом печени.

Показания к применению

Нольпаза назначается при следующих заболеваниях органов пищеварительного тракта:

• ГЭРБ ();
• эрозии пищевода при обратном забросе желудочного сока;
• рецидивы (обострения) и 12-перстной кишки;
• желудочные и дуоденальные эрозии и язвы, возникающие на фоне приема некоторых фармакологических средств (НПВС и глюкокортикоидов);
• патологии ЖКТ, обусловленные (для эрадикационной терапии в комбинации с двумя );
• симптомокомплекс, связанный с гастринопродуцирующими опухолями (синдром Золлингера-Эллисона).

Противопоказания

Нольпаза не назначается пациентам с гиперчувствительностью к пантопразолу.

ЛС не выписывают больным с диспепсическими расстройствами невротического происхождения.

Противоязвенное средство противопоказано детям и подросткам до 18 лет в связи с отсутствием опыта использования в педиатрической практике.

Обратите внимание

Одним из вспомогательных компонентов ЛС является сорбитол, поэтому в числе противопоказаний – врожденная (генетически обусловленная) непереносимость фруктозы.

Режим дозирования

Таблетки нельзя измельчать и разламывать, т. к. активное вещество недостаточно стабильно в кислой среде желудка. Их нужно запивать достаточным количеством (50-100 мл) чистой воды. Желательно принимать препарат на голодный желудок.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза – не менее 80 мг/сут, по показаниям она может быть увеличена вдвое. Критерием является базальный уровень секреции HCl.

Для лечения легкой степени ГЭРБ назначают по 20 мг/сутки, а при ярко выраженной симптоматике – по 40-80 мг в день (суточная доза в таких случаях делится на 2 приема). Продолжительность курса – от 4 до 8 недель.

При язвах на фоне приема НПВС принимают по 40-80 мг/день в течение 4-8 недель, а для профилактики эрозивных и язвенных поражений слизистой – по 20 мг.

Профилактика рецидивов и лечение желудочных и дуоденальных язв требует приема 40-80 мг пантопразола в сутки. Для заживления язв 12-перстной кишки , как правило, достаточно 2-недельного курса. Курсовая терапия при язвах желудка продолжается не менее 1 месяца; на усмотрение гастроэнтеролога продолжительность лечения может быть увеличена.

При комбинированной эрадикационной терапии показан прием 40 мг 2 р/день параллельно с двумя антибактериальными ЛС на протяжении 1-2 недель.

Допустимая суточная доза при – 40 мг.

Побочные эффекты

Большинство пациентов переносят лечение без каких-либо осложнений. При непереносимости пантопразола не исключены реакции гиперчувствительности немедленного типа.

В отдельных случаях на фоне приема таблеток Нольпаза возникают:

• симптомы
• расстройства кишечника;
• суставные и мышечные боли;
• снижение остроты зрительного восприятия;
• (крайне редко);
• повышение чувствительности кожи к УФ-излучению.

Передозировка

О случаях передозировки данных не поступало.

Взаимодействие Нольпаза с другими ЛС

Ингибитор протонной помпы замедляет абсорбцию фунгицидов (Итраконазол, Кетоконазол) вследствие повышения рН желудочной среды.

Имеются сведения, что лекарство способно потенцировать эффект антикоагулянтов непрямого действия. При параллельном приеме необходим контроль протромбинового времени.

Нольпаза при беременности и лактации

Пантопразол не обладает эмбриотоксическими, тератогенными и мутагенными свойствами. Однако данных, однозначно свидетельствующих о полной безопасности вещества для плода и грудного младенца, пока нет. Беременным женщинам на любых сроках гестации следует принимать препарат только в крайних случаях и по назначению лечащего врача. При необходимости лечения в период лактации решается вопрос о переводе ребенка на искусственное вскармливание.

Дополнительные указания

Нужно с осторожностью назначать Нольпазу лицам с гиповитаминозом по В12, а также лицам, страдающим серьезными заболеваниями печени.

Пред началом терапии целесообразно провести полную диагностику для исключения онкологических заболеваний, т. к. ингибиторы протонной помпы могут «смазывать» симптоматику раковых опухолей ЖКТ.

Пантопразол может спровоцировать нечеткость зрения и головокружение, поэтому нужно временно воздержаться от деятельности, требующей повышенного внимания.

Условия хранения и продажи

Нольпаза считается сильнодействующим лекарством (список Б), поэтому таблетки отпускаются по рецепту.

Блистеры хранят при температуре не выше +30°С.

Срок годности – 36 месяцев со дня выпуска, указанного на фабричной таре.

Беречь от детей!

Ана логи Нольпаза

Аналогами по активному веществу и лечебному эффекту являются:

• Пантопразол;
• Ультера;
• Зованта;
• Санпраз;
• Пантаз;
• Пантокар;
• Панум;
• Кросацид;
• Ульсеракс-сановель.

Иногда при одном и том же заболевании врачи назначают на выбор 2 препарата – Нольпазу и Омез: что лучше и в чем разница? Оба средства относятся к категории ингибиторов протонной помпы, но действующее вещество в Нольпазе – пантопразол, а в Омезе – омепразол. Нольпаза изготавливается в Индии, Омез – в Словении. Омез считается более сильным и агрессивным: он начинает действовать через 30 минут, но принимать долго его нельзя. При приеме Омеза чаще развиваются побочные эффекты. Таким образом, Нольпаза действует мягче, ее применяют для профилактики рецидивов и в период ремиссии. Омез же назначают когда заболевание находится в острой фазе.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель