Согласно статистическим данным около 5% людей ежегодно обращаются за помощью по поводу язвенной болезни. У большинства пациентов клиника протекает классически, но наряду с этим существуют стертые формы язвы желудка и 12-перстной кишки.

Проявление патологии

Больные, как правило, начинают бить тревогу, когда появляется сильно выраженный болевой синдром. В зависимости от локализации дефекта слизистой боли могут быть ранними, голодными, ночными, поздними, а в некоторых случаях и вовсе не связанными с приемом пищи. Это объясняется непосредственным действием химуса на язву двенадцатиперстной кишки и желудка. Поврежденную слизистую дополнительно раздражает моторика органов во время продвижения пищевого комка.

Характеристика болевого синдрома

Боли описываются разной интенсивности и окраски. Возможно наличие схваткообразных или постоянных неприятных ощущений со стороны эпигастральной зоны живота. Чувство описывается как нечто сжимающее, колющее, режущее, сдавливающее надчревье.

При наличии язвенного дефекта в кардиальном отделе желудка боли могут отдавать за грудину, в плечо, левую часть грудной клетки, имитируя стенокардию. Для данной локализации патологических изменений характерно развитие/усиление симптоматики не более, чем через 30 минут после насыщения пищей.

Спустя 1-1,5 часа проявляются признаки язвы отдела желудка и 12 перстной кишки, симптомы при этом могут включать в себя рвоту на пике абдоминальных болей. Заболевание сопровождают запоры. Если глубокий дефект располагается на задней стенке желудка, болезненные ощущения могут отдавать в спину и поясницу. В подобной ситуации у женщин закрадываются подозрения на проблемы в гинекологической сфере.

Язвенное поражение ДПК изолированно встречается не так часто. При этом болевая симптоматика патологии бульбарного и постбульбарного отделов отличаются. Признаки язвы двенадцатиперстной кишки в районе луковицы несколько стерты, боли не зависят от приемов пищи, могут быть постоянными, локализуются в правой части эпигастрия, иррадиируют в околопупочную область и грудную клетку справа. Изъязвления слизистой вне луковицы можно определить благодаря появлению более интенсивных болевых ощущений спустя пару-тройку часов после еды и исчезающих только через 20 минут от утоления голода.

До четверти всех клинических случаев определяется сочетание локализации глубоких дефектов. В связи с этим у 6-25% больных удается выявить полиморфизм патологии и отсутствие определенного ритма болей.

Дополнительные признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Вместе с болевым синдромом определенное значение имеют диспепсические феномены:

• тошнота;
• рвота;
• изжога и отрыжка;
• запоры.

Как проверить предположения?

Диагностика язвенной болезни желудка, бульбарного и внелуковичного отделов двенадцатиперстной кишки включает в себя сбор информации о давности состояния, наследственности, осмотр специалистом, проведение инструментальных и лабораторных исследований. Терапевт или гастроэнтеролог, осуществляя мануальное обследование живота, выявляет зоны максимальной болезненности, определяется с предварительным диагнозом и дальнейшим диагностическим поиском.

К основным методам, с помощью которых можно диагностировать заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка относятся:

• эндоскопия (ФГДС);
• рентген;

ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия – методика, позволяющая визуально обследовать слизистую пищеварительных органов верхней части брюшной полости изнутри. Данное исследование является крайне важным для постановки диагноза. Благодаря ФГДС врач может определить протяженность участка, покрытого язвами, взять материал для анализа на хеликобактериоз и биопсию. К тому же при наличии кровотечения, эндоскопию реально перевести в разряд лечебных манипуляций (инстилляция лекарств, коагуляция).

Важно! Эндоскопическая диагностика язвы желудка строго обязательна при подозрении на злокачественное перерождение клеток. Если выявляется малигнизация, больного обследует и в дальнейшем лечит онколог.
При невозможности проведения ФГДС пациенту назначают альтернативные методы диагностики.

Лучевые методы

Рентгеноскопия/рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки проводится с применением контрастного вещества. При помощи рентгена выявляют следующие признаки данной патологии:

• симптом «ниши» (за счет заполнения дна язвы контрастом);
• схождение складок к центру дефекта;
• воспалительный вал вокруг язвы (за счет отека тканей);
• увеличение объема жидкости;
• рентгенологические симптомы стенозирования привратника, появления рубцов;
• моторно-эвакуаторная дисфункция.

Диагностика язвы желудка при помощи УЗИ малоинформативна. Позволяет оценить преимущественно толщину стенок органа, наличие уровня жидкости, перистальтику. Двенадцатиперстную кишку исследовать данным способом более затруднительно.

Плюсом ультразвука является возможность вынести заключение относительно состояния печени, морфологии желчных протоков и поджелудочной железы, которые могут быть изначально поражены или вторично вслед за желудком и кишечником. В подобном случае наряду с проявлениями язвенной болезни отмечаются нарушения со стороны желез пищеварительной системы.

Таким образом, диагностика язвы желудка в первую очередь основывается на эндоскопической картине заболевания и клинических симптомах. УЗИ позволяет дифференцировать некоторые состояния и является вспомогательным методом. Рентгенография желудка и отделов двенадцатипёрстной кишки подтверждает диагноз в случае наличия противопоказаний к ФГДС.

Лабораторные методы

При подозрении или выявлении язвенной болезни пациенту назначают проведение анализов крови (клинического, биохимического и на антитела), мочи, кала. Наличие анемии косвенно подтверждает факт кровотечения. Положительная реакция Грегерсена указывает на присутствие кровоточащего сосуда в ЖКТ.

Для полной постановки диагноза возможно использование различных проб на хеликобактер пилори. Самым известным является дыхательный тест. Больному дают выпить специальный раствор с карбамидом. Затем с помощью индикатора в выдыхаемом воздухе оценивается концентрация веществ, подвергнутых метаболизму Hp.

Осложненное течение

Формирование спаечного процесса и малигнизация язвенного дефекта носят хроническое течение. В подобных случаях симптомы прогрессируют постепенно и длительно. Усугубляются диспепсические проявления.

Диагностика язвы двенадцатиперстной кишки должна осуществляться в кратчайшие сроки при развитии клиники острого живота, массивного кровотечения, рвоты свернувшейся кровью цвета «кофейной гущи», черного стула. Больного экстренно доставляют в хирургический стационар, где проводят незамедлительное лечение.

Название двенадцатиперстной кишки пошло от длины, равной 12 пальцам, сложенным в поперечнике, что равняется 25–30 см. Тонкий кишечник начинается с 12-перстной кишки, сразу после желудка. Далее следует тощая кишка.

Расположение

Находится в основном на уровне II–III поясничного позвонка. Зачастую у людей при взрослении и повышении массы тела ее положение меняется, - она перемещается ниже.

Заканчивается в районе III поясничного позвонка. Там выполняет прогиб по вертикали и ложится. Первый отдел вверху от груди дотрагивается до печени, низ касается почки.

Со стороны спины граничит с ободочной кишкой. Сзади имеет контакт с забрюшинной клетчаткой.

Анатомия и строение

Относится к забрюшинным органам. Брюшинный покров местами отсутствует, а прилегает 12-перстная кишка к органам, не находящимся в брюшной части организма. Разделена следующими частями:

• верхняя;
• нисходящая. Находится около пояса позвоночника;
• нижняя, касается позвоночника и изгибается вверх;
• восходящая. Находится по левой части у пояса в позвоночнике. С ее помощью образуется двенадцатиперстно-тощекишечная кривизна. Иногда данная часть у людей выражена неярко, отчего создается впечатление ее отсутствия.

Видео о том, как пищеварительная система переваривает полученную пищу благодаря химической и физической обработке. Анатомия 12-перстной кишки.
Положение ее через некоторое время меняется. Верх перемещается на уровень I позвонка, нисходящая часть на уровень II–III позвонков, нижняя часть располагается на уровне III–V позвонка или еще ниже.

Брюшина накрывает орган в разных местах по-разному. Вверху покров отсутствует там, где происходит соприкосновение с поджелудочной железой. Восходящая часть не покрыта в местах соприкосновения с другими органами и системами. Фиксируется кишка при помощи соединительнотканных волокон. Важным для фиксации является брюшина. Луковица шарообразная, слизистая сочная, розового цвета, сосуды явно выражены.

Интересно знать: верхняя часть кишки фиксируется слабей всего, потому она подвижна.

Двенадцатиперстная кишка у детей находится на уровне XI грудного позвонка. Только к 12 годам она занимает стандартное для взрослых положение. Если провести условное разделение передней части живота на 4 квадрата, двенадцатиперстная кишка будет занимать место в правой верхней части, располагаясь в области пупка. Иногда находится выше, при этом верхняя часть ее находится в районе правого подреберья. Правая грань немного дальше наружной части прямой мышцы на животе.

Анатомия отделов

Отделы различаются длиной, расположением и внешним покрытием.

Верхняя часть в диаметре составляет 3,5–4 см. складки отсутствуют. Мышцы покрывают ее тонким слоем, а брюшина располагается на ней мезоперитонеальным способом, что способствует подвижности.

Нисходящая часть в диаметре составляет 4–5 см. Здесь ярко выражается несколько циркулярных складок.

Нижняя часть берет начало от нижнего изгиба кишки. Оболочкой покрывается спереди. Сзади прикасается к двум венам.

Восходящая часть дает начало тощей кишке. Имеет пересечение с корнем брыжейки в тощей кишке.

Строение и функции двенадцатиперстной кишки — на видео детальные фото с описанием. Основные структурные элементы двенадцатиперстной кишки и описание требуемых терминов в соответствии с Международной морфологической номенклатурой. Гистологический срез стенки и рассмотрение деталей в световом микроскопе.

Связки

Связочный аппарат включает в себя несколько соединений, построенных из разных по структуре материалов:

1. Поперечно-двенадцатиперстная связка. Является ограничителем сальникового отверстия в передней части.
2. Двенадцатиперстно-почечная связка. Расположена между наружным концом исходящей зоны и местом возле правой почки. Служит для ограничения сальникового отверстия снизу.
3. Поддерживающая связка Трейца. Образовывается с помощью брюшины, накрывающей мышцу, служащей для подвешивания кишки.
4. Большой дуоденальный сосочек. Имеет отверстие в 2–4,5 мм, служащее для прохода желчи.
5. Малый дуоденальный сосочек. Дает доступ для поступления содержимого из поджелудочной железы.
6. Gastroduodenalis - центр притока крови. Отсюда выходят панкреатодуоденальные артерии.

Гистологическое строение

Двенадцатиперстная кишка взрослого имеет близкую к подковообразной форму, грани отделов явные. Находятся они не в одной плоскости по причине скручивания вокруг продольной оси кишки по длине. Стенка состоит из:

1. Слизистой оболочки. Имеются превышающие толщину стенки в 2–3 раза складки. Ворсинки, покрывающие оболочку, имеют ярко выраженную мышечную пластинку.
2. Подслизистой оболочки. Образована при помощи рыхлой соединительной ткани, здесь преобладают коллагеновые и эластические волокна, различны по диаметру. Имеют малое количество клеточных элементов.
3. Мышечной оболочки. Имеет гладкие волокна, не изолированные друг от друга. Между слоями волокон имеется ярко выраженный обмен волокнами, а значит имеется тканевая связь. Слой сплошной, толщина равномерная. Волокна являются дополнительным фактором, помогающим сокам поступать в полость двенадцатиперстной кишки.

Сфинктеры и фатеров сосочек

Фатеров сосочек находится на задней внутренней части в форме овала. Иногда располагается около среднего сегмента. Расстояние до пилорического отдела составляет 10 см. При язве кишки сосочек находится очень близко к пилорическому отделу, что нужно знать при резекции желудка.

Фатеров сосочек является полусферическим конусовидным или уплощенным возвышением. Имеет высоту от 2 мм до 2 см. Находится ниже привратника на 12–14 см. В 80% случаев способен открыться в просвет кишки одним отверстием, являющимся общим для желчного панкреатического протока. В 20% случаев панкреатический проток находится отдельно, открываясь на 2–4 см выше.

В фатеровом сосочке находится сфинктер Одди, регулирующий уровень поступающей желчи. Ограничивает содержимое кишечника от попадания в панкреатический проток.

Моторика

Если взглянуть на графическое изображение движения кишки, получатся разные волны. Малые способны показать ритм и глубину сокращений кишечника, большие показывают колебания мышечного тонуса.

Двенадцатиперстная кишка имеет 4 типа перистальтики:

1. Нормокинетический тип. У него правильный ритм. Сила малых волн составляет 38–42 мм водяного столба.
2. Гиперкинетический тип. Характерны размахи волн на 60–65 мм водяного столба. При наличии ритма у человека имеются камни поджелудочного протока.
3. Гипокинетический тип. Волны снижены до 18–25 мм водяного столба, имеется аритмия, кривые импульсивны при обострении заболеваний, монотонны, ритмичны, они не меняются в течение 90 минут при ремиссиях.
4. Акинетический тип. Характерна низкая амплитуда сокращений кишечника. Сила волн составляет 3–15 мм водяного столба. Кривые монотонны, в некоторых случаях они мало различимы, имея форму прямой линии.

Важно: при гипокинетическом типе у людей наблюдается гипокинез. Имеется склонность к развитию разных форм дуоденостаза.

Функции

Двенадцатиперстная кишка в организме человека служит для выполнения следующих функций:

1. Секреторной. Пищевая кашица (химус) смешивается с пищевыми соками, находящимися в отделе для расщепления содержимого.
2. Моторной. Химусу требуется движение для его нормального расщепления, что и обеспечивает на своем участке двенадцатиперстная кишка.
3. Эвакуаторной. При насыщении химуса необходимыми ферментами для нормального пищеварения он поступает в другие отделы.
4. Рефлекторная. С желудком поддерживается постоянная связь, что позволяет открывать и закрывать желудочный привратник.
5. Регуляторная. Выработка пищевых ферментов контролируется двенадцатиперстной кишкой.
6. Защитная. Пищевая кашица приводится до нормального для организма щелочного уровня, а дистальные отделы в тонкой кишке становятся защищенными от раздражения, которое способны вызвать кислоты.

За сутки в кишке оказывается 0,5–2,5 литра сока поджелудочной. Желчи проходит 0,5–1,4 литра.

Двенадцатиперстная кишка - важный орган, который выполняет функции, необходимые для нормального пищеварения. Она не допускает попадания необработанных частей в другие отделы, способствует расщеплению пищи, насыщает пищевой комок требуемыми ферментами, обеспечивая процесс переваривания.

При воспалительных процессах в области двенадцатиперстной кишки симптомы заболевания могут быть настолько разнообразны, что порой возникают затруднения в их диагностировании. Данный отдел кишечника является соединительным звеном между желудком и тонким отделом желудочно-кишечного тракта. Именно такое расположение и становится причиной частого развития воспаления в области дуоденума. Как симптоматически может проявляться патологический процесс?

Основные признаки дуоденитов любого генеза - это характерные клинические проявления патологических состояний в области кишечного тракта. К ним можно отнести следующие:

1. Болевая симптоматика различного генеза. Боль имеет локализацию в области эпигастрия, немного выше пупка, преимущественно с правой стороны туловища. В редких случаях дуоденит может проявляться болями и слева. Подобная локализация алгии является одним из основных дифференциальных признаков патологии. В острый период больной отмечает, что данный симптом его беспокоит практически постоянно. Появляется он внезапно без видимых на то причин. Вначале точно указать локализацию алгии невозможно. Только через некоторое время она становится характерной и локализуется в районе расположения двенадцатиперстной кишки. При хроническом дуодените симптоматика более сглаженная. Хотя болевые ощущения и присутствуют, но они незначительные. Алгия не острая, а тупая, ноющая. Именно в этот момент диагностика затруднена из-за схожести с симптоматикой заболеваний печени и поджелудочной железы. Однако у маленьких детей и пожилых пациентов при хроническом процессе боль может быть незначительной или отсутствует.
2. Симптоматика изжоги встречается нечасто. Наиболее она характерна для мужчин в возрастной группе до 30 лет. При этом причиной изжоги является не увеличение кислотности желудочного содержимого, дуоденальное зондирование не выявит существенного отклонения от нормы. Причиной же данного симптома становится увеличение перистальтики желудка. Значит, лекарственные вещества с антацидным эффектом не в состоянии купировать изжогу при болезни двенадцатиперстной кишки.
3. Тошнота - довольно характерный симптом при хроническом воспалительном процессе в области дуоденума. Чаще всего симптом появляется на голодный желудок и только в редких случаях - поздно вечером при заполненном кишечнике. Сопровождается тошнота позывами к рвоте и обильным истечением слюны. Купировать ее медикаментозно, как правило, не удается. Достаточно часто тошнота выявляется вместе с устойчивой головной болью и головокружением. При отсутствии других симптоматических проявлений дуоденита диагностика затруднена. Чаще всего у пациента предполагают заболевание нервной системы или черепно-мозговую травму.
4. Рвота при дуоденитах практически не выявляется, однако в случае появления тошноты вполне может и появиться. Чаще всего она становится симптоматическим признаком развития у пациента нарушения гормонального фона, связанного с дуоденумом.
5. Если появляются при патологии двенадцатиперстной кишки симптомы в виде запоров, то это основной признак сочетанного воспаления. Поражается тогда не только дуоденум, но и отделы толстого кишечника.
6. Если говорить о диарее, то она более характерна для лямблиозного заболевания кишечника или при сочетании дуоденита и панкреатита. Испражнения в этом случае обильные, но не сильно жидкие. Частота их невелика. Пациент испражняется, как правило, после очередного приема пищи.

Общие признаки

Помимо симптоматических проявлений, связанных с работой ЖКТ, воспалительные процессы в области двенадцатиперстной кишки нередко сопровождаются и симптомами нарушения общего состояния здоровья.

При обследовании пациентов врач выявляет следующие жалобы:

1. Наиболее часто пациентов беспокоит интенсивная головная боль. По своему характеру она напоминает присущие для мигрени приступы. Иногда признаки головной боли пациенты связывают с приемом пищи. Они отмечают, что боль начинает нарастать примерно через 2 часа после еды или, наоборот, появляется на голодный желудок. В последнем случае легкий перекус полностью купирует мигрень. Боль может появиться в результате интоксикации организма пациента, из-за раздражения нервных окончаний в спровоцированном заболеванием кишечнике и др. Подобная мигрень не поддается симптоматической терапии, однако полностью проходит при лечении дуоденита.
2. Головокружения часто беспокоят пациентов с воспалительным процессом в области двенадцатиперстной кишки. Проявляются они, как правило, на голодный желудок и пропадают сразу же после еды. Это является одним из диагностических признаков болезни. Основная причина - это рост уровня инсулина, который перестает контролироваться специфическим дуоденальным гормоном.
3. Иногда болезни двенадцатиперстной кишки сопровождаются депрессивными состояниями.
4. Нестабильный аппетит. У одних больных появляется постоянное желание поесть. Оно связано с тем, что на голодный желудок человека беспокоит тошнота, головная или сердечная боль. Основной способ их купировать - поесть. Пациент просто «заедает» свою боль. Снижение и даже полное отсутствие аппетита более характерно для запущенных хронических форм патологического процесса. Больные в этом состоянии имеют характерный анорексичный внешний вид. Они резко астеничны, мышечные группы атрофированы.
5. Нередко проявляется нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы. Как правило, проявляется это в виде тахикардии. Связана она с гормональным дисбалансом в организме. Однако могут проявиться и болевые ощущения в области сердца. Они характерны для молодых мужчин и вызваны воздействием на веточки блуждающего нерва.

Клинические проявления

В зависимости от того, как сочетаются характерные для дуоденита симптомы, специалисты выделяют следующие формы течения патологического процесса:

1. Язвенноподобное воспаление кишечника. Симптоматика боли в эпигастрии начинает беспокоить пациента в ночное время, то есть на голодный желудок. В этот же период может появиться изжога и отрыжка горечью. Симптомы купируются приемом пищи.
2. При гастритоподобном воспалении первые признаки заболевания начинают проявляться через некоторое время после приема пищи. Больной предъявляет жалобы на диарею, тошноту, которая часто заканчивается рвотой, метеоризм и отрыжку. Аппетит при таком течении болезни понижен или полностью отсутствует.
3. Воспаление двенадцатиперстной кишки может быть аналогичным панкреатиту или холециститу. В этом случае боль в эпигастрии будет локализоваться под ребрами с правой или с левой стороны, при этом она может иррадиировать в любую область живота. Появляется симптоматика холестаза и диспепсии различной тяжести.
4. Из-за недостатка гормонов, выделяемых дуоденумом, у пациентов развивается нейровегетативная форма острого или . Симптоматические проявления в данном случае очень похожи на астено-невротические заболевания, что и затрудняет своевременную диагностику.
5. Встречается и смешанная форма патологии, сочетающая различные признаки болезни.
6. У пожилых пациентов дуоденит может протекать совсем бессимптомно. Выявляется он случайно, при диагностировании других заболеваний.

Своевременная диагностика позволит точно установить диагноз.

Кишечник человека состоит из многочисленных отделов, которые периодически подвергаются воспалению.

Например, если воспаляется двенадцатиперстная кишка, то это говорит о развитии такого заболевания, как дуоденит.

Ниже мы рассмотрим причины воспаления, симптомы, а также эффективные методы лечения.

Воспаление двенадцатиперстной кишки причины

Развитие воспалительного процесса происходит только после того, как слизистая оболочка органа повреждена. Самая распространенная причина такого состояния – количество выделяемой соляной кислоты превышает норму.

Соляная кислота в таком количестве может буквально расплавить слизистые оболочки органов. После того как желудочный сок поступает в кишечник, он постепенно начинает раздражать его стенки, спустя некоторое время начинает развиваться воспалительный процесс.

Вторичный дуоденит

Еще одна причина, по которой происходит воспаление в двенадцатиперстной кишке- это вторичный дуоденит. Заболевание возникает из-за того, что переработанная пища не сразу переходит в кишечник, некоторое время она продолжает оставаться в двенадцатиперстной кишке. Но с чем связано такое состояние?

Развитие вторичного дуоденита происходит потому, что происходит понижение тонуса стенок кишечника, в результате пища не способна пройти самостоятельно, ее нужно как бы подтолкнуть (а эта функция не работает).

Когда уже переработанная пища продолжает оставаться в двенадцатиперстной кишке на протяжении длительного времени, то та постепенно воспаляется. Пища может оставаться там по еще одной причине – наличие спаек, рубцов, именно они будут мешать дальнейшему прохождению пищи. Такое состояние может возникнуть после неаккуратного хирургического вмешательства.

Воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке может начаться из-за того, что больной кушает плохие продукты, часто злоупотребляет вредными привычками, ест слишком жирную и острую пищу. Не исключено, что слизистая оболочка повредилась механическим предметом.

Нельзя не упомянуть о хроническом воспалении, возникает оно по следующим причинам:

1. Не до конца вылечено такое заболевание, как гепатит. Это говорит о том, что у больного повреждена еще и печень, именно поэтому терапия должна быть направлена на устранение сразу нескольких факторов.

2. Развивается воспалительный процесс в желчном пузыре.

3. Болезнь Крона.

4. По каким-то причинам жиры не всасываются в тонкий кишечник.

5. Новообразования в желудке.

6. Диарея, имеющая хроническую форму.

7. Больной питается неправильно, часто ест всухомятку.

8. Постоянное чувство стресса и напряжения.

9. Злоупотребление вредными привычками.

10. Принятие антибиотиков на протяжении длительного времени.

11. Во внутренних органах имеются инфекции.

Все эти факторы влияют на развитие воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке и требуют немедленного устранения.

Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы

Воспаление двенадцатиперстной кишки может проходить без каких-либо выраженных симптомов, но спустя некоторое время они все-таки начинают себя проявлять. Заподозрить, что что-то не так в организме, больной может по следующим признакам:

1. Отсутствие прежнего аппетита, процесс пищеварения нарушен.

2. После принятия пищи в животе возникает сильный дискомфорт, сильное чувство тяжести или переедания.

3. Отрыжка, метеоризм – это постоянно мучает больного.

4. Время от времени возникает тошнота или рвота.

5. Ощущение небольшой боли в центре живота.

6. Ночью возникает чувство голода, боль, причем она отдает в грудь.

7. Вместе с каловыми массами выделяется небольшое количество крови.

8. Малокровие, это в первую очередь говорит о том, что имеются внутренние кровотечения.

9. Общее состояние ослаблено.

При разных формах воспаления клиническая картина может иметь некие отличия, это позволяет более точно поставить диагноз:

1. Если пища проходит медленно, то боль будет локализоваться в правом подреберье. Боль носит приступообразный характер. Возможно вздутие живота, урчание, горький привкус во рту.

2. Если дуоденит сочетается вместе с язвой, то боль будет возникать, когда человек голоден. Все остальные симптомы также могут быть.

3. Если воспалительный процесс перешёл на нижние отделы кишечника, то боль будет опускать немного ниже. При этом больного будет беспокоить понос, вздутие живота и тошнота.

Если заболевание не лечить, то слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки будет атрофирована. Именно поэтому необходимо выявить болезнь на ранней стадии развития чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Воспаление двенадцатиперстной кишки диагностики

При наличии симптомов, перечисленных выше, необходимо обратиться в медицинское учреждение, а именно, к гастроэнтерологу. После того как врач соберет анамнез, ощупает живот, он может заподозрить, что у пациента дуоденит. Однако даже после установления предварительного диагноза, необходимо провести дополнительное обследование, чтобы исключить другие заболевания. К лабораторным исследования как правило относят сдачу кала и крови.

Инструментальное исследование:

1. Рентгеноконтрастное исследование – больной принимает специальное вещество, затем врач делает снимки. В результате можно рассмотреть просвет кишки.

2. Рентгенография – это одно из самых безболезненных исследований, больные его переносят хорошо. Однако выявить даже небольшие изменения на слизистой оболочке нельзя, можно только увидеть нарушения в работе органа.

С помощью проводимых исследований можно точно определить, что вызвало развитие заболевание, это позволит подобрать правильно лечение и возможно даже упростить его.

Воспаление двенадцатиперстной кишки лечение

Лечение дуоденита зависит от многих факторов – какая форма заболевания, как она протекает, присутствуют ли сопутствующие заболевания. К основной терапии можно отнести следующее:

1. Прием медикаментов. В зависимости от того, как форма заболевания развивается, врач может назначить ингибиторы протонной помпы, антибиотики или спазмолитики.

2. Правильное питание. Будет ли лечение успешным, напрямую зависит от того, соблюдает ли больной диету. Если заболевание находится в острой стадии развития, то на протяжении 5-7 дней необходимо придерживаться очень строгого питания.

3. Физиотерапия. Ее необходимо применять только в качестве вспомогательных средств, и только в тот момент, когда болезнь не находится в стадии обострения. Благодаря процедурам можно нормализовать кровообращение, снять боль, устранить воспалительный процесс.

Как уже было сказано выше, успешность лечения зависит от правильного питания, оно точно также, как и прием медикаментов, является неотъемлемой частью терапии.

Рацион питания в основном сводится к тому, что придётся много чего исключить:

1. Старайтесь кушать овсяную кашу. Сварите ее, посолите и посахарите, добавьте маленький кусочек масла. Обязательно варите кашу на молоке, жирность которого не больше 2.5%. Использовать рассыпчатые каши не стоит, так как они должны быть вязкими и клейкими. На протяжении одного дня необходимо съесть полкилограмма каши.

2. Полезно при воспалительном процессе пить молоко. В течении дня выпивайте около 600 мл. нежирного молока.

3. Утро начинайте с фруктов. Хорошим и полезным завтраком считается тот, который начинается с яблок, арбузов, бананов. Про дыни стоит забыть, так как есть их в период развития заболевания категорически нельзя.

4. Хорошим вариантом для лечения считается пюре, приготовленное из капусты, морковки, картошки, тыквы. Причём наибольшее предпочтение необходимо отдать именно тыкве.

5. Если вы любите кушать сыр, то следите за тем, чтобы его жирность была небольшой.

После такой диеты и терапии насупит выздоровление, после которого свой рацион можно разнообразить, но предварительно это нужно обговаривать с врачом.

Воспаление двенадцатиперстной кишки профилактика

Двенадцатиперстная кишка достаточно чувствительна, и пострадав однажды, она может вновь отреагировать на раздражители. Именно поэтому в качестве профилактики необходимо отказаться от вредных привычек, следить за своим эмоциональным состоянием.

Диету в профилактике соблюдать не обязательно, но все-таки от острой пищи лучше отказаться. Соблюдайте несколько простых правил:

1. И еда, и питье, должна быть теплой.

2. Избегайте твердую пищу.

3. Кушает до 6 раз в день, но маленькими порциями.

Для выздоровления больному необходим полноценный отдых и сон. Следите за своим здоровьем и старайтесь вовремя обращаться к врачу.

Выраженная боль в верхней части живота может быть проявлением серьезных патологий кишечника, избавиться от которых без медицинской помощи крайне сложно. Тем более что симптомы и лечение язвы двенадцатиперстной кишки всегда взаимосвязаны, поскольку от степени адекватности терапии зависит не только скорость устранения признаков патологии, но и возможность полного исцеления.

Причины возникновения язвы двенадцатиперстной кишки

Для язвенной болезни характерно образование глубоких эрозийных очагов на поверхности слизистой оболочки, покрывающей стенки кишечника. Разновидность патологии определяется местом локализации пораженных участков. Заболевание, при котором язвенные образования возникают в начальном отделе тонкой кишки, диагностируется как язва 12 перстной кишки.

Основная причина развития язвенных образований - повреждение тканей кишечника.

К факторам, провоцирующим такие поражения, относятся:

• Helicobacter Pylori - спиралевидная бактерия, единственный из микроорганизмов, который способен жить в кислотной среде. Инфекция проникает в слизистую оболочку и способствует развитию эрозий и язв на стенках желудка и кишечника;
• повышение кислотного уровня желудочного сока. Регулярное воздействие соляной кислоты на стенки кишечника вызывает нарушение их целостности;
• алкоголь и курение - мощные раздражители слизистой всех отделов ЖКТ, включая двенадцатиперстную кишку;
• неправильное питание влияет на продукцию слизистых веществ кишечника и нарушает его моторику, что, в конечном счете, сказывается на состоянии оболочки его стенок;
• противовоспалительные лекарственные препараты могут оказывать воздействие на поверхность эпителия, при условии регулярного приема.

В отдельных случаях, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки может возникнуть под воздействием других патологий - цирроза, лимфомы, почечной недостаточности, ХОБЛ.

Кроме того, огромное значение в развитии патологических процессов имеет состояние иммунной системы - даже незначительное снижение ее потенциала может привести к воспалениям и эрозиям, трансформирующимся в язвы.

Ранние признаки и симптомы

Для течения заболевания характерны периодические обострения и периоды ремиссии. На ранней стадии развития, язвенная болезнь характеризуется появлением болей в области желудка, чаще, в ночное время. Болевые синдромы отличаются интенсивностью, и могут отдавать в область сердца или спину.

Нередко приступы болезненности возникают в состоянии голода и исчезают после приема пищи. У пожилых людей развитие язвы может проходить без выраженных симптомов.

Для приготовления растительного сбора берут равное количество корня солодки, цветков ромашки, корня алтея и плодов фенхеля. Измельченное сырье заливают кипятком и томят на водяной бане около 15 минут. Принимают перед сном по стакану отвара.

Льняной отвар обеспечивает обволакивающее действие на стенки кишечника и таким образом защищает слизистую от раздражающих факторов. Поэтому отвар из семян льна рекомендуется принимать до употребления пищи.

Для достижения оптимального лечебного результата, рекомендуется сочетать народные методы со средствами традиционной медицины.

Диета при язве двенадцатиперстной кишки

Диетотерапия - важная составляющая комплексного лечебного воздействия на язвенную болезнь. Особенную актуальность изменение рациона приобретает в периоды обострения.

Диетическое питание предполагает дробный прием пищи - небольшими порциями до 6 раз в сутки.

Основу рациона должны составлять продукты, не оказывающие раздражающего действия на кишечник:

• хорошо разваренные каши из круп - риса, овса, ячменя, кукурузы;
• молоко;
• нежирные слабые бульоны;
• подсушенный белый хлеб;
• отварное или паровое мясо и рыбу - нежирные сорта;
• овощи и фрукты, содержащие мягкую клетчатку - огурцы, кабачки, яблоки, бананы;
• какао с молоком, некрепкий чай.

Чтобы диета при язве двенадцатиперстной кишки принесла положительный эффект, необходимо исключить из рациона жареные, копченые и острые блюда, консервы, жирное мясо и рыбу, овощи, содержащие грубую клетчатку - помидоры, болгарский перец, лук, грибы, крепкие напитки и алкоголь, кисломолочную продукцию, кислые фрукты, ягоды и соки из них, а также газированную воду.

Как предотвратить появления язвенной болезни?

Чтобы избежать развития язвенной болезни, необходимо скорректировать образ жизни таким образом, чтобы исключить факторы, повышающие нагрузку на желудок и кишечник. Питание должно быть регулярным и сбалансированным, сон - полноценным, употребление алкоголя - минимальным, а от курения следует отказаться полностью.

Кроме того, риск развития язв повышается у людей, часто попадающих в стрессовые ситуации, мало отдыхающих или работающих в ночное время.

При малейших признаках нарушения пищеварения лучше сразу обращаться к врачу и не откладывать лечение до того момента, когда язвенная болезнь примет хроническую форму.