Холецистит – поражение стенок желчного пузыря инфекционно-воспалительного генеза, характеризуется диагностами как "коварное" заболевание. «Большой притворщик» – так его называют из-за многоликости клинической картины, сопровождающейся самыми разнообразными, порой противоречивыми, симптомами. Это одна из самых распространенных патологий ЖКТ.

Холециститу свойственно постепенное развитие, исподволь переходящее в хроническое рецидивирующее течение. Крайне редко началом заболевания становятся острые клинические формы. Особенностью этой нозологической единицы является то, что она преимущественно встречается у женщин. Хроническим холециститам свойственно сопутствие других заболеваний ЖКТ, чаще всего гастритов, панкреатитов и гепатитов. Причины возникновения:

  • бактериальная инфекция, чаще стафилококковая, стрептококковая, реже – анаэробная;
  • глистная инвазия пузыря и протоков описторхиями, лямблиями;
  • грибковые поражения билиарного тракта;
  • вирусы гепатитов;
  • токсические факторы;
  • аллергические компоненты.

Факторы, непосредственно и косвенно вызывающие воспаление желчного пузыря:

  • желчестаз из-за образования камней, наличия сужений, перегибов и дискинезий протоков;
  • очаги острой инфекции в организме;
  • опущение органов ЖКТ;
  • гипокинезия;
  • нерегулярный прием пищи;
  • переедание, преобладание в рационе пациента острой и жирной пищи, жареных блюд;
  • алкоголь;
  • стрессы, эндокринные нарушения и нейровегетативные расстройства;

Симптомы болезни

Главный признак холецистита – боль в подреберье справа, изредка – под грудиной. Она может отдавать в лопатку и ключицу справа, плечо и плечевой сустав, иногда - в подреберье слева и в область сердца. Чаще боль продолжительная, ноющая, однако приступ холецистита может сопровождаться нестерпимыми острыми спазмами.

Пациентов мучают тошнота, изжога и отрыжка, не редкость при холециститах – горечь и сухость во рту, бывает вздутие в животе и расстройство стула. Сильные приступы при холестазе, как правило, сопровождаются рвотой, нередко – с примесью желчи. Эти симптомы зачастую протекают на фоне умеренно повышенной температуры тела, недомогания и слабости, иногда отмечаются желтушность склер и кожи.

Лабораторные и инструментальные исследования

При обострении холецистита клиническое и биохимическое исследования крови выявляют:

  • лейкоцитоз;
  • нейтрофилию;
  • эозинофилию;
  • увеличение СОЭ;
  • присутствие СРБ;
  • повышение уровней содержания альфа- и гаммаглобулинов;
  • увеличение показателей активности "печеночных" ферментов;
  • повышение показателей билирубина.

Дуоденальное фракционное зондирование пациентов с хроническими холециститами выявляет нарушения эффективности желчевыделения, визуальные признаки воспаления: хлопья, слизь и осадок. Микроскопия полученной желчи выявляет присутствие в ней лейкоцитов, кристаллы билирубинатов, холестерина, скопления лямблий. При этом наличие патологических примесей в порции В свидетельствует о поражении непосредственно пузыря, а в порции С - о поражении протоков.

УЗИ-картина при холециститах показывает уплотнение, утолщение или слоистость стенки пузыря, его деформацию или уменьшение объема. Для уточнения диагноза, при необходимости, используют контрастную Rg-холеграфию или холецистографию.

Лечение

Медикаментозная терапия при холецистите направлена на борьбу с инфекцией, желчестазом, спастическим и болевым синдромами.


Решать, чем лечить, контролировать процесс лечения, определять, что делать при приступах холестаза, должен врач после осмотра и детального обследования пациента, самолечение небезопасно.

Диета при воспалении желчного пузыря

Задачей диеты при обострении хронического холецистита является нормализация процесса выработки печенью желчи и ее эвакуации из желчного пузыря в кишечник. Это достигается упорядоченным приемом небольших порций пищи.

При 5 – 6-разовом суточном питании желчный пузырь часто и эффективно опорожняется, желчь в нем не застаивается, своевременно оттекая в кишечник. Переедание и редкие эпизодические приемы пищи могут спровоцировать застой желчи, вызвав тем самым болевой или диспепсический приступ.

Истории наших читателей

Избавилась от проблем с пищеварением дома. Прошел уже месяц, как я забыла об ужасной боли в желудке и кишечнике. Изжога и тошнота после еды, постоянная диарея больше не беспокоят. Ох, сколько же я всего перепробовала - ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с проблемами пищеварения, и все благодаря этой статье . Всем у кого есть проблемы с пищеварением - читать обязательно!

Что можно есть, больному следует обсудить с лечащим доктором после детального обследования. Как правило, пациентам следует избегать всего, что спровоцирует спазм, тем самым затрудняя отток желчи:

  • острой, кислой пищи;
  • грубой пищи;
  • горячей и холодной пищи;
  • маринадов и копченостей;
  • специй.

Важно обеспечить ежедневный прием достаточного объема жидкости, а именно – не менее 2-х литров. Это позволит пациенту сохранить нужный уровень реологических свойств желчи, облегчит ее эвакуацию по желчным протокам, предотвратит ее застой в печени и тем самым предотвратит болевые и диспептические приступы. Для питья при холецистите рекомендуются:

  • разбавленные ягодные и фруктовые соки;
  • негазированные минеральные воды;
  • настой шиповника;
  • чай с молоком.

Пациентам с холециститами противопоказано употребление продуктов и блюд, обладающих желчегонным действием, способных вызвать переполнение и перерастяжение желчного пузыря. Поэтому они исключают навсегда из своего рациона:

  • жареные и жирные блюда;
  • острую пищу;
  • супы на наваристых бульонах.

Их заменяют при холециститах:

  • паровыми, отварными и тушеными блюдами из нежирных продуктов;
  • овощными супами;
  • запеканками, пудингами и кашами.

Недопустимы при холецистите кофе, горячий шоколад, какао, охлажденные напитки, но приемлемы любые маложирные молочные и кисломолочные продукты. После того как удастся снять мучительный приступ колик из рациона надолго исключаются все виды свежей или сдобной выпечки. Взамен них в рацион пациента вводятся:

  • подсушенный хлеб;
  • постное печенье;
  • диетические хлебцы.

Что касается яиц, то употребление их в виде диетического белкового парового омлета вполне приемлемо. Изредка можно побаловать себя яйцом всмятку. Яичнице и яйцам, сваренным вкрутую, навсегда придется сказать «нет».

При всех ограничениях диеты, рацион больного холециститом должен содержать среднестатистическую дневную норму:

  • углеводов – 300 г;
  • белков – до 120 г, 1/2 из них – животные;
  • жиров – не больше 100 г, большая часть из них должна иметь растительное происхождение;
  • 2 500 ккал.

Пища должна быть свежеприготовленной, радовать пациента вкусом и видом, питание – своевременным и полноценным.

Лечение народными средствами

Эти методы, проверенные и надежные, веками помогали больным успешно справиться с многочисленными симптомами холецистита и снять воспаление. Тем не менее, проконсультироваться с лечащим врачом необходимо перед их использованием обязательно. Снять тяжесть в подреберье, сухость и горечь во рту помогают отвары и настои многих трав и плодов, например:

  • залитую стаканом кипятка и настоянную в течение часа столовую ложку высушенных кукурузных рылец процеживают и принимают по четверти стакана до еды;
  • залитый литром кипятка и настоянный в течение суток стакан свежесмолотого корня хрена отцеживают и выпивают по 1/4 стакана до еды, пока не исчезнут болезненные симптомы;
  • настоянную в стакане кипятка столовую ложку мелко изрубленной петрушки принимают теплой по 1/4 стакана до еды;
  • плоды шиповника, заваренные согласно инструкции, могут успешно заменить больным холециститом чай.

Проверенными веками природными лечебными средствами при холециститах являются также способствующие оттоку желчи растительные масла – оливковое, подсолнечное, облепиховое, а также листья и стебли перечной мяты, цвет бессмертника.

Лечение холецистита требует ответственного подхода и серьезного отношения. В любом случае, оно должно контролироваться лечащим доктором, самолечение чревато непредсказуемыми последствиями и непредвиденными осложнениями. Консультация с врачом позволит определиться, как лечить конкретно данного больного, позволит выработать долгосрочный индивидуальный план лечения, адекватный возрасту, конституциональным особенностям пациента, а также характеру, степени тяжести и фазе активности заболевания.

Воспаление желчного пузыря (острый холецистит) называют болезнью «праздников». Дело в том, что нарушение работы органа вызывает тяжелая жирная пища, малоподвижный образ жизни. Чаще всего воспаление встречается у женщин (примерно в 3 раза), которые любят калорийную еду и склонны к полноте. При быстрой потере веса риск заболеть также имеется. Исследования показывают, что у людей, сбросивших в течение примерно 2 месяцев более 7 кг возрастает вероятность образования камней в желчном пузыре на 25%. Как лечить воспаление желчного пузыря, должен решать врач, ведь холецистит бывает двух видов – острый и хронический. И методы их лечения отличаются.

Симптомы разных форм воспаления желчного пузыря

Признаки острой формы воспаления желчного пузыря

При остром воспалении возникают:

резкая, стойкая боль в области правого подреберья. Может отдавать в спину или в область ключицы с правой стороны. Боль в правом подреберье при воспалении желчного пузыря способна наступать, как спонтанно на фоне общего благоприятного самочувствия, так может носить и постепенный характер. Болевой симптом воспаления может наблюдаться не только в месте проекции органа, но и может ощущаться в области шеи, в правой половине грудной клетке, правом плече и области лопатки. Также болевые симптомы могут иметь довольно-таки разлитой характер в области живота.

тошнота, рвота;

повышенная температура;

появляется желание скушать жирную, прожаренную пищу;

Отрыжка съеденной пищей или даже воздухом;

Ощущение горького вкуса в ротовой полости;

Уменьшение массы тела;

Метеоризм

Симптомы хронической формы воспаления желчного пузыря

Хронический холецистит чаще всего наступает после острого. Симптомы воспаления желчного пузыря хронической формы очень похожи. Но когда заболевание в стадии ремиссии, есть некоторые отличия в симптомах воспаления желчного:

жалобы на частую отрыжку;

чувство тяжести в желудке;

распирает с правой стороны после приема пищи;

может сопровождаться тупой болью в спине или правой ключице.

При каких симптомах воспаления холецистита нужно вызывать скорую?

Довольно часто воспаление может начинаться с резкого подъема температуры до 38 или даже 39 градусов, а то и выше.

При появлении симптомов из вышеуказанного списка стоит незамедлительно обращаться в скорую помощь. Прием лекарственных средств, уменьшающих болевые ощущения пациента, до приема скорой помощи должен производиться только в самых крайних ситуациях, когда терпеть боль становится уже невозможно. Лучше, если приема препаратов не будет произведено, так как в таком случае специалистам будет проще установить причину появления воспаления и поставить верный диагноз.

Симптомы разных типов воспаления желчного пузыря

Катаральная форма воспаления. Желчный пузырь увеличивается в размерах, содержит внутри себя серозный или же серозно-гнойный экссудат. Катаральный холецистит довольно быстро может переходить в стадию выздоровления, хотя может стать причиной развития и хронического холецистита.

Гнойная форма всегда имеет более тяжелое протекание процесса, для которого характерно наличие интоксикации. Если наблюдается гангрена желчного пузыря, то всегда имеется большой риск образования перфорации стенки с дальнейшим развитием перитонита. Именно поэтому при появлении симптомов пациент должен незамедлительно обращаться за медицинской помощью. При несвоевременном обращении к специалистам вполне возможна перфорация стенки пузыря, способная привести к летальному исходу.

Диагностические признаки воспаления желчного пузыря

При двух или трехдневном протекании воспаления желчного у пациента будет наблюдаться изменение цвета кожного покрова, появляются признаки желтушности кожи и склер. Наблюдая за пациентом можно заметить и другие симптомы воспаления: живот имеет напряженный вздутый вид, брюшная стенка практически недвижна, в процессе дыхания она практически не принимает участия. Это объясняется подсознательным желанием пациента снизить болевые симптомы воспаления желчного пузыря, так как каждое шевеление, включая вдох и выдох, могут приносить ни с чем несравнимые болевые ощущения. Даже при самом легком постукивании по краю реберной дуги при воспалении желчного пузыря отмечается резкая болезненность.

Дифференциальные проявления воспаления желчного пузыря

Симптомы воспалительного процесса должны быть четко дифференцированы от иногда схожей картины других заболеваний. Воспаление представляет собой заболевание, при котором внутрь желчного пузыря попадают инфекция, оказывающая разрушающее действие стенок органа. В итоге появляются очаговые изменения на стенках пузыря, такие очаги воспаления и вызывают впоследствии сильнейшие боли, которые проецируются в область правого подреберья. На начальных стадиях при воспалении желчного пузыря отмечается только нарушение функционирования желчного пузыря, в последствие изменяются и кровяные показатели.

Лечение холецистита при воспалении желчного пузыря

Лечение должно быть своевременным и полноценным. Оно включает в себя

Как лечить медикаментами воспаление желчного пузыря?

В основном, это классический метод, с помощью антибиотиков. Они назначаются в больших дозах на 1-2 недели. Тип лекарства выбирают в соответствии с результатами анализов. На клеточную стенку микроба действуют пенициллины, Цефалоспорины. Левомицетин же при лечении желчного пузыря нарушает обмен белка внутри клетки микроба. Против бактерий будут эффективными следующие антибиотики: Цефазолин, Ампициллин, Эритромицин, Тетрациклин, Цефалексин, Левомицетин, Олеандомицин, Гентамицин, Линкомицин.

Также широко в лечении желчного пузыря применяют спазмолитики – Эуфилин, Атропин, Но-шпу. Для нормализации и разжижения желчи в лечении желчного пузыря применяют препараты натурального происхождения. Например, Гепабене помогает лечить воспаление желчного пузыря. Для поддержания общего тонуса организма приписывают витамины группы В.

При неэффективности медикаментозной терапии прибегают к проведению холецистэктомии – хирургическому вмешательству для удаления желчного пузыря.

Лечение должно происходить стационарно под строгим наблюдением медицинского персонала.

Последствия неправильной терапии воспаления желчного пузыря

Занятия самолечением могут привести к серьезным осложнениям, таким как:

нагноение желчного пузыря,

развитие флегмоны,

разрыв стенки пузыря, что при неоказании срочной медицинской помощи способно привести к летальному исходу.

Для профилактики воспаления желчного пузыря рекомендуется вести активный образ жизни, соблюдать сбалансированное питание, употреблять в пищу такие продукты, как грейпфруты, смесь лимоны, сливочного масла и чеснока.

Причины воспаления желчного пузыря

Патологический процесс начинается вследствие попадания инфекции в желчные пути или сам желчный пузырь. Наиболее часто процесс воспаления желчного пузыря может быть запущен такими агентами, как:

Химическое влияние – изменение состава желчи в результате приема лекарственных препаратов, смена режима питания, осложнения при других заболеваниях. Например, выброс ферментов при остром панкреатите.

Воспаление желчного пузыря, вызванное бактериями – стрептококки, кишечная палочка, стафилококки и т.д.

Развитию воспаления могут способствовать застойные явления в системе желчевыделения, такая картина может возникать на фоне нерегулярного питания, протекающей беременности, отсутствия должной физической нагрузки, препятствий для оттока желчи из-за наличия камней, стриктур, спаечного процесса или перегибов протоков. Также отрицательное действие оказывает прием жареной, острой и жирной пищи.

У хирургов воспаление желчного пузыря в острой форме считается самым распространенным заболеванием после аппендицита. Согласно медстатистике, этому недугу подвержены преимущественно люди 40-60 лет. Причем женщин в числе пациентов в 3,5 раза больше, чем мужчин. Своевременное лечение помогает спасти жизни многих больных.

При любых формах патологии желчного пузыря непременное условие действенной терапии болезни – лечебное питание. Основные его принципы: отказ от алкоголя, тяжелых, жирных блюд и крепких, газированных напитков, частый прием еды маленькими порциями. Цель такой диеты – щадящее влияние продуктов питания на пузырь и на печень. При остром холецистите и обострениях хронического варианта недуга в первые дни назначается голодание. Затем на 3-4 недели – диета №5а, впоследствии – №5 на длительный срок.

Консервативное лечение желчного пузыря предполагает комплексное использование аптечных таблеток, лекарственных трав, домашних средств. Больным рекомендуется пить минеральные воды, добываемые в Ессентуках, Железноводске или Боржоми. Практикуются различные методы физиотерапии. При отсутствии ожидаемого результата врачи проводят операции, удаляя пузырь.

Хронический холецистит – лечение

При этом заболевании, длительно развивающемся вследствие бактериальной инфекции или наличия камней, происходит деформация слизистой и стенок желчного пузыря. Лечение хронического холецистита должен проводить гастроэнтеролог. Периоды относительного затишья чередуются с эпизодами обострений. Важнейшее условие терапии – нельзя нарушать запреты диеты.

Как лечить желчный пузырь в хронической форме? Медикаментозное лечение заключается в комплексном применении препаратов следующих групп:

Пациент с подозрением на такой диагноз подлежит немедленной госпитализации. Лечение острого холецистита следует проводить в условиях стационара. Эта форма болезни возникает чаще при наличии камней. Как вылечить желчный пузырь при остром воспалении? Если состояние пациента не является критичным, проводится консервативная терапия. Для снятия болей назначают анальгетики, лекарства, нормализующие работу желчного пузыря, кладут на правый бок холод.

Бактериальную инфекцию подавляют антибиотиками. В первые дни практикуют голодание со щелочным питьем – кислоты, белки и жиры заставляют желчный пузырь усиленно работать. Для дополнительного питания и дезинтоксикации организма назначают капельницы. Если через 2-3 суток боли не проходят, держится высокая температура, то предпринимается хирургическое вмешательство. Это может быть пункция с дренажом пузыря либо его удаление.

Калькулезный холецистит – лечение

Основные принципы терапии заболевания при наличии и отсутствии камней во многом аналогичны. Как вылечить холецистит калькулезной формы? Врач выбирает режим с учетом того, насколько остро болеет пациент. Кроме того, терапия калькулезного вида недуга зависит от локализации камней. Если, например, они находятся в просвете общего протока, то нельзя применять желчегонные лекарства, поскольку такие средства могут привести камни в движение и закупорить желчевыводящие пути.

При обострении недуга в ходе стационарного лечения назначают голодание, обезболивающие, холинолитические и спазмолитические препараты, дезинтоксикационные капельницы. Последующее питание должно соответствовать диетическому столу №5а, затем №5. Лечение калькулезного холецистита без операции занимает не один месяц. Строгое соблюдение диеты нельзя прекращать, когда острота болезни спадет. Запрет острой, жирной, жареной пищи и алкоголя должен быть пожизненным.

Бескаменный холецистит – лечение

Инфекция легко проникает в вялый желчный пузырь с застоявшейся желчью. Признаки обострения бескаменной формы болезни схожи с симптомами острого калькулезного варианта недуга. Как лечить воспаление желчного пузыря, когда камней нет? Если состояние пациента тяжелое, с риском для жизни, необходимо экстренное его удаление. Консервативное лечение бескаменного холецистита тоже требует немалого времени. Главное условие терапии – опять-таки жесткая диета.

Холецистит у детей – лечение

Лечение холецистита в домашних условиях

По-прежнему на первом месте – диетическое питание. Дополнительное лечение холецистита в домашних условиях можно проводить только после одобрения врача. Возможные варианты:

  • употребление отрубей, свекольного сока, сырых или сваренных всмятку яиц, растительных масел для активизации оттока желчи;
  • питье минеральной воды;
  • упражнения с наклонами туловища, неспешный бег трусцой;
  • принятие теплой (не горячей!) ванны при ощущении надвигающейся боли.

Лечение холецистита лекарствами

Современная медицина располагает эффективными препаратами для терапии этого заболевания. В лечении холецистита лекарствами сегодня часто рекомендуется принимать:

  • анальгетики – Кетонал, Анальгин, Баралгин;
  • спазмолитики – Но-шпа, Дюспаталин, Мебеверин;
  • препараты, нормализующие работу желчного пузыря – Риабал; Платифиллин; сульфат магния, Сорбит, Ксилит, Холосас;
  • желчегонные средства – Дигестал, Фестал, Холензим, Аллохол;
  • антибиотики – Ампициллин, Ципрофлоксацин, Фуразолидон;
  • гепатопротекторы – Эссенциале, Гепабене, Карсил;
  • литолитики (препараты, растворяющие камни) – Урсосан, Эксхол, Урсофальк и др.

Холецистит – лечение народными средствами

  • Отвар спорыша: 1 ст. ложку аптечной травы залить одним стаканом воды, поставить на водяную баню, кипятить полчаса, профильтровать.
  • Настой аира: 1 ч. ложку мелко нарубленных корней заварить 1/2 стакана кипятка, утеплить и настаивать, пока настой не охладится, потом процедить.
  • Настой кукурузных рылец: 1 ст. ложку сухого сырья заварить одним стаканом кипятка, утеплить и настаивать 1 час, затем профильтровать.

Видео: лечение холецистита народными средствами

Полноценное течение процессов пищеварения в нашем организме зависит от множества факторов, в том числе и от правильного синтеза желчи и ее полноценного выделения. Желчь, как известно, продуцируется гепатоцитами, и накапливается в желчном пузыре. Этот орган имеет форму мешочка и располагается на нижней поверхности печени. В ряде случаев его нормальное функционирование может нарушаться, что сопровождается появлением ряда неприятных симптомов. Так одним из заболеваний такого органа является хроническое воспаление желчного пузыря, симптомы и лечение которого обсудим далее чуть более подробно.

Хроническая форма воспаления желчного пузыря классифицируется медиками, как хронический холецистит. Это довольно распространенное заболевание, которое чаще всего встречается у пациентов, чей возраст превысил сорок пять лет. Данный недуг часто фиксируют при наличии камней в желчном пузыре, но его развитию могут поспособствовать и прочие факторы.

Симптомы хронического воспаления желчного пузыря

Хроническое воспалительное поражение желчного пузыря обычно сопровождается периодами ремиссии и обострения. При такой патологии больных беспокоят продолжительные и тупые болезненные ощущения в животе. Они могут перерастать в схваткообразные и возникать спустя один-три часа после трапезы. Боли в большей части случаев локализуются в области правого подреберья, но могут отличаться и непонятной локализацией. Обострение болезни чаще всего развивается вследствие погрешностей в диете, особенно по причине потребления жирных и жареных блюд.

Отраженные болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря могут отдавать в область правой лопатки, а также в область плеча.

Частым проявлением хронического холецистита становится ощущение тяжести и неприятного переполнения в животе. Больные жалуются на чувство изжоги, отрыжки, их часто беспокоит металлический привкус во рту.

К возможным проявлениям хронической формы воспаления желчного пузыря относят тошноту, метеоризм (вздутие живота). Пациенты с таким диагнозом сталкиваются с проблемой запоров, которые часто чередуются с поносами. Кроме того при обострении болезни у них наблюдается повышение температуры.

Если воспаление развилось на фоне желчнокаменной болезни, оно может проявляться желтухой – при закупорке желчного протока камнеобразованием. Ощупывание живота приводит к возникновению болезненных ощущений различной интенсивности, которые локализуются в области правого подреберья.

Стоит отметить, что на этапе ремиссии заболевания все его проявления становятся менее выраженными, а в период обострения – проявляются с новой силой.

Как корректируется хроническое воспаление желчного пузыря, лечение его какое эффективно?

Лекарственная терапия хронического воспаления желчного пузыря проводится на этапе обострения данного заболевания. Больным выписывают спазмолитические препараты, способные уменьшить повышенный тонус желчного пузыря, а также желчевыводящих путей. Лекарствами выбора часто оказываются средства с атропином, а также папаверин, дротаверин (Но-шпа) и платифиллин.

Медики могут выписывать таким пациентам прием комбинированных средств, которые имеют в своем составе и спазмолитики, и анальгетики. Они могут быть представлены Комбиспазмом, Сиганом и Триганом, содержащими дицикловерин с анальгетиками; Спазмалгоном, Баралгином и Спазганом, являющимися источниками питофенона и анальгетиков и пр.

Для успешного лечения хронического воспаления желчного пузыря применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами.

Лекарствами выбора становятся Пироксикам, Ибупрофен, Парацетамол и пр. Такие компоненты часто входят в состав некоторых комбинированных средств, что на порядок увеличивает их общую эффективность.

Пациентам с хроническим воспалением желчного пузыря показан прием стимуляторов перистальтики, к примеру, Метоклопрамида, Домперидона и пр. Такие средства активизируют перистальтику в кишечнике, желчном пузыре, а также в желчных путях, что позволяет усилить желчеотделение.

Также препаратами выбора при таком недуге становятся желчегонные препараты :

Холеритики, которые активизируют выработку желчи печеночными клеточками, - Аллохол, Холэнзим, Циквалон, Никодин;

Холикинетики, стимулирующие выброс желчи благодаря активизации моторики желчного пузыря, а также желчных путей, - Сульфат магния, Карловарская соль, Сорбит, Маннит, растительные масла и пр.;

Желчегонные препараты комбинированного действия, которые влияют как холеритики и холикинетики, - Холосас, Хофитол, Холедиус, травы.

Многим пациентам с хроническим воспалением желчного пузыря показано проведение дуоденального зондирования либо беззондового тюбажа. Такие меры призваны промыть желчные пути и активировать выделение желчи для опорожнения желчного пузыря.

Методика проведения беззондового («слепого») тюбажа и количество таких процедур подбирается врачом.

Народные средства

Пациентам с хроническим воспалением желчного пузыря могут пригодиться разные травы и подручные средства. Так отличный эффект дает использование обыкновенных кукурузных рылец. Столовую ложечку измельченного сырья заварите стаканом только вскипевшей воды. Спустя час настаивания процедите готовое лекарство, и принимайте его по столовой ложечке с интервалом в три часа.

Желчный пузырь – орган, основной функцией которого является накопление желчи, вырабатываемой печенью. У здорового человека за сутки в него попадает около 2 литров жидкости. Если же возникают патологические процессы, желчи выделяется намного меньше, что затрудняет процесс переваривания жиров и их всасывание. Почти 20% взрослого населения страдает воспалительным заболеванием пузыря – холециститом. Узнайте, что такое холецистит, как он проявляется и какие имеет признаки, какими способами его лечить.

Воспаление желчного пузыря

Желчный пузырь, а если быть точнее, его оболочка, очень чувствительна – под влиянием некоторых факторов может начаться воспалительный процесс. Если желчевыводящие протоки сдавливаются, перестают продвигать жидкость в нужном направлении, происходит застой желчи. Начинается воспалительный процесс, и желчный пузырь перестает справляться со своей функцией. Различаются хроническая и острая формы. Причиной могут быть:

  • камни;
  • опущение внутренних органов;
  • переедание;
  • стрессы;
  • беременность;
  • бактериальный инфекции.

Хронический холецистит

Что такое хронический холецистит? Заболевание развивается медленно, часто параллельно с другими заболеваниями: гастритом, хроническим панкреатитом, другими желчнокаменными болезнями. Иногда хроническое воспаление желчного пузыря выявляется после неэффективного лечения острой формы. Развитию воспалительного процесса способствуют механические повреждения, различные химические факторы или неправильное питание. Если его не лечить, желчный пузырь постепенно деформируется. На нем появляются спайки, свищи, он может срастаться с другими органами.

Калькулезный

Для холецистолитиаза характерно наличие в желчном пузыре камней разного количества и размера. Болезнь прогрессирует на протяжении нескольких лет, часто протекает бессимптомно. При острой форме у больного наблюдаются приступы желчной колики, рвота, темная моча. Хроническая форма калькулезной болезни характеризуется частой отрыжкой, болезненностью в правом подреберье, неприятным вкусом во рту. Обострение провоцируют:

Некалькулезный

Такой холецистит называют бескаменным – при этой форме наблюдаются воспалительные процессы, но камни в пузыре не образуются. Течение болезни длительное, рецидивирующее. Осложнение наблюдается, к примеру, после употребления жирной еды, острых блюд. Типичный симптомтупая боль под правым ребром. Она порой не утихает несколько дней. Если воспаляются ткани вокруг пузыря, боль становится невыносимой и длительной. Некалькулезный холецистит чаще диагностируется у женщин.

Острый холецистит

Что такое острый холецистит? Воспаление развивается внезапно за пару дней и даже часов. Чаще возникает на фоне желчекаменной болезни в результате попадания камней в пузырный проток. Происходит застой желчи, развитие инфекции и отек стенок пузыря. Основной симптом – острая боль под правым подреберьем, «отдающая» в спину. Острая форма возникает единожды, при правильном лечении выраженных последствий не остается.

Симптомы и признаки холецистита

Холецистит различают двух типов, поэтому симптомы заболевания желчного пузыря проявляются неодинаково. При диагностике острой формы выявляются:

  1. Острая, сильная боль в правом подреберье, подложечной области. Она начинается внезапно, иногда нестерпима.
  2. Высокая температура.
  3. Ощущение горечи в ротовой полости.
  4. Иногда тошнота и рвота.
  5. Желтушность кожных покровов.

Симптомы хронической формы:

  1. Периодическая боль, локализующаяся в правом подреберье (эпигастральной области). Приступы имеют разную длительность.
  2. Чувство распирания в подреберье.
  3. Дискомфорт в животе после приема некоторых видов пищи.
  4. Пониженное артериальное давление.

Признаки холецистита в диагностическом плане:

  1. Стенки пузыря утолщены больше, чем на 5 мм, имеют двойной контур.
  2. В желчном пузыре и протоках обнаруживается калькулез.
  3. В правом подреберье присутствует жидкость.
  4. Желчный пузырь смещен, уменьшен или увеличен.
  5. Результаты мочи показывают билирубин, крови – повышенное СОЭ, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом.

Диета при желчнокаменной болезни

Диета при жкб помогает больным вместе с лекарством улучшить самочувствие, нормализовать работу пищеварительного тракта, разжижить желчь, устранить воспалительные процессы. Ограничений много, но рацион должен быть полноценным. Важно питаться небольшими порциями не менее 4 раз в день (рекомендовано в определенное время). Для профилактики важно исключить из рациона:

  • холодную пищу;
  • алкоголь;
  • свежий хлеб, выпечку;
  • все бобовые;
  • жирные сорта рыбы, мяса;
  • колбасы, субпродукты;
  • бульоны, приготовленные на мясе, рыбе;
  • жирную сметану, сливки, творог;
  • зеленый лук, щавель, шпинат;
  • соленые овощи;
  • яйца (и жареные, и вареные);
  • шоколад;
  • крепкий чай, кофе.

Разрешенные продукты:

  • разные крупы (очень полезны гречневая, овсяная);
  • овощи, фрукты (некислые), особенно полезны груши;
  • нежирные, некислые молочные продукты;
  • рыба, мясо нежирных сортов, морепродукты;
  • хлеб (подсушенный);
  • супы (крупяные, овощные, молочные);
  • оливковое растительное масло;
  • варенье, зефир;
  • кисели, отвары ягод (шиповника), соки, чай и кофе с молоком.

Список разрешенных продуктов условный – у каждого он должен быть свой в зависимости от состояния желчного пузыря и особенностей организма. При отсутствии противопоказаний больным холециститом желательно употреблять пшеничные отруби. Они способствуют отхождению желчи. Указанные продукты нужно запекать, отваривать либо готовить при помощи мультиварки.

Лечение холецистита

Симптом/синдром Назначение (медикаментозное либо хирургическое)
Острый воспалительный процесс Антибиотики
Болевой синдром обезболивающие
Общая интоксикация, нужно снять воспалительные явления противоспалительные
Нет камней, консервативное лечение не помогает после подавления инфекции прописывают желчегонные
Болезнь затронула поджелудочную железу ферментные препараты
Наличие камней операция: удаляют либо камни, либо весь желчный пузырь

Видео: Симптомы, диагностика и лечение воспаления желчного пузыря