Каждый год в зимний сезон по всему миру гриппом заболевают до 5 миллионов взрослых человек и детей, а около 250 тысяч человек от него умирают. Частично опасность вируса заключается в том, что он очень быстро мутирует — переболев штаммом одного сезона, человеческий организм, как правило, оказывается неподготовленным к штамму следующего года. Так оказалось и в этом году. Если в 2016 году мы миновали , то в этом 2017 году пришел новый - гонконгский грипп, из за которого уже в 55 киевских школах объявили карантин . Давай разбираться, что же он из себя представляет и стоит ли боятся новый штамм гриппа.

Гонконгский грипп 2017 - это штамм вируса типа А, который протекает в средней или сложной степени тяжести (из симптомов гриппа можно отметить температуру от 39 °С, боль в горле, ломота в теле, слезотечение, светобоязнь, кровотечение из носа). Особенность гриппа 2017 - риск стремительного развития тяжелых осложнений органов дыхательной системы, в частности, бронхита и пневмонии.

Грипп, простуда или ОРВИ: как по симптомам понять, чем заболеваешь

Для наглядности мы решили показать вам инфографику, где сравниваются . Она поможет понять, признаки какой болезни вы испытываете по симптомам, и в дальнейшем определить правильное лечение. Но не забывайте, что самолечение может быть опасным, и, как бы там не было, стоит обратиться за профессиональной помощью к врачу при первых же симптомах заболевания.

  1. Сделайте прививку от гриппа. Если у вас в городе есть вакцина от гриппа 2017, прививайтесь! Прививка - самый эффективный метод профилактики гриппа 2017 - уменьшит шансы заболеть, и в случае чего, заболевание пройдет в легкой форме без осложнений. Для прививки обязательно выбирайте вакцину текущего года. Обязательно сделайте прививку от гриппа своим детям (особенно касается возраста 0,6 - 2 лет). Беременным также нужно привиться от гриппа. Читайте также наш отдельный материал про .
  2. Избегайте мест массового скопления людей. Человек - главный источник вируса. Чем больше людей, тем больше вероятность, что вместе с воздухом вы подхватите вирус гриппа. Старайтесь ездить в метро не в час пик, реже ходить в магазин и лишний раз пройтись, нежели подъехать одну остановку н общественном транспорте.
  3. Маска - не панацея. Здорового взрослого человека она не убережет от вируса, поэтому использовать ее в качестве профилактики гриппа не стоит. Единственный человек, которому она нужна - это больной, который находится в контакте со здоровыми людьми.
  4. Следите за воздухом. В теплом помещении с сухим воздухом вирус распространяется мгновенно и сохраняет свою активность долгое время. В прохладном, влажном воздухе он мгновенно разрушается. Поэтому взрослому человеку подцепить вирус во время прогулки на улице практически нереально. Придерживайтесь оптимальных параметров воздуха в помещении — температура около 20 °С и влажности 50-70%. Обязательно часто проветривайте помещение, мойте пол и включайте увлажнители воздуха для профилактики гриппа 2017.
  5. Увлажняйте слизистые оболочки. Слизь, которая образуется в верхних дыхательных путях, обеспечивает профилактическое функционирование «местного» иммунитета — защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают, работа местного иммунитета нарушается, вирус с легкостью преодолевает защитный барьер ослабленного местного иммунитета и человек заболевает гриппом. Две главные причины пересыхания слизистых оболочек - сухой воздух и лекарства, способные высушивать слизистые оболочки (часто ими являются большинство каплей для носа).
  6. Не забывайте о дезинфекции рук. Мойте руки как можно чаще и больше, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки и антисептик для рук. Если кашляете или чихаете, делайте это не в ладони, а в локоть. И после каждого контакта с деньгами дезинфицируйте руки, ведь бумажные деньги - еще один источник распространения вирусов.
  7. Поосторожней с домашними любимцами. Как мы уже говорили, животные - одни из главных распространителей вируса гриппа 2017. Если у вас дома есть животное, которое вы часто выгуливаете, промывайте им тщательно лапы и морду после каждого возвращения домой и если ваш питомеу спит с вами в спальне, не разрешайте ему лежать на кровати и тем более - облизывать вам лицо и руки.
  8. Не принимайте иммуностимуляторы и противовирусные средства. Никакие таблетки не способны защитить ни взрослого, ни ребенка от какого-либо респираторного вируса вообще, а уж тем более от гриппа. Все стимуляторы иммунитета и витамины, которые так рекламируют в данный момент — это лекарства с недоказанной эффективностью, которые сравнимы с эффектом плацебо.


Для приготовления соляного раствора для профилактики гриппа 2017 смешайте 1 ч.л. поваренной соли с 1 литром кипяченой воды, залейте в любой флакон-пшикалку и регулярно пшикайте им в нос (чем суше, чем больше народу вокруг — тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы: «Салин», «Аква марис», «Хьюмер», «Физиомер», «Аквалор», «Долфин», «Мореназал», «Маример», «Носоль» и т.д. Капайте, пшикайте, особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники.

Лечение от вируса гриппа 2017

В сезоне 2016-2017 было одобрено только 2 препарата для лечения гриппа у детей и взрослых — Озельтамивир («Тамифлю») и Занамивир («Реленца»). Еще один препарат рекомендован только для взрослых — Перамивир («Рапиваб»). Все остальные препараты и лекарства от гриппа неэффективны и не помогут вам побороть вирус. «Убивать вирус» какими-либо препаратами в порядке самолечения - бессмысленная трата времени, сил и средств.

Озельтамивир применяют тогда, когда болезнь протекает тяжело (признаки тяжелой ОРВИ врачи знают) или когда даже легко заболевает человек из группы риска — пожилые люди, астматики, диабетики и другие, кто относится к группам риска. Важно: если вам показан озельтамивир, то показано как минимум наблюдение врача и, как правило, госпитализация.

Это все, что касается лекарств от гриппа 2017. Теперь давайте перейдем к другим «лекарствам», которые помогут вам эффективно побороть вирус гриппа.

  1. Находитесь в тепле. Теплая одежда и прохладный, влажный воздух в помещении при температуре 18-20 °С (лучше 16, чем 22) и влажности 50-70% (лучше 80, чем 30) - одно из главных «лекарств» от гриппа. Мойте полы и включайте увлажнители воздуха.
  2. Не старайтесь есть как можно больше питательной еды. Если не хочется - съешьте что-то легкое или жидкое.
  3. Пейте воду и жидкости. Компоты, морсы, (добавьте мелко нарезанное яблоко), отвары изюма и кураги. Пейте что угодно, лишь бы пили. Ранее мы делали обзор . Также идеально для питья — готовые растворы для пероральной регидратации, которые продаются в аптеках: «Регидрон», «Ре-соль», «Хумана электролит», «Гастролит», «Нормогидрон» и т.д. Покупайте, разводите по инструкции и пейте. ВАЖНО: Если мочеиспускание происходит раз в три часа, вы пьете достаточно воды, если более 6 часов его нет — значит, в вашем организме критический дефицит жидкости. Не можете пить — срочно к доктору.
  4. Как можно чаще капайте/пшикайте солевые растворы в нос. Как часто брызгать в нос, а также рецепт раствора смотрите в разделе «профилактика гриппа».
  5. Сбить высокую температуру поможет парацетамол или ибупрофен. Детям категорически нельзя принимать аспирин (ребенок + вирус + аспирин = риск смертельно опасного осложнения со стороны печени).
  6. При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие отхаркивающие средства не нужны — они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) вообще не имеет к самолечению никакого отношения. Лекарства, угнетающие кашель (если в инструкции написано «противокашлевое действие»), —категорически запрещено! ВАЖНО: все сиропы от кашля детям до 2 лет противопоказаны, до 6 лет не рекомендуются, после 6 лет не нужны, поскольку их эффективность в сравнении с обильным питьем не доказана.
  7. Народные средства не работают. Все процедуры а-ля банки, горчичники, паровые ингаляции над чайником или кастрюлькой, растирание спиртосодержащими жидкостями не работают.
  8. Вирусные инфекции НЕ лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений. , мы писали ранее.
  9. Порошки для комплексного снятия симптоматики с вирусом гриппа НЕ справятся. Само их название указывает на то, что они лишь замаскируют течение болезни, поэтому .
  10. Гомеопатия — это не лечение травами, а лечение заряженной водой. Безопасно, но не лечит грипп.
  11. Последний пункт, который касается всех взрослых людей: не пытайтесь перенести грипп на ногах. Чтобы последствия были как можно менее сложными, оставайтесь дома и лечитесь. Так организм будет тратить меньше энергии на поддержание жизнедеятельности и направит все силы на борьбу с вирусом.

КОГДА НУЖЕН ВРАЧ? ВСЕГДА!

Но мы понимаем, что большинство людей отказываются от похода к врачу в силу занятости и большого количества хлопот. Поэтому перечисляем ситуации, КОГДА ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО:

Отсутствие улучшений на четвертый день болезни;
- повышенная температура тела на седьмой день болезни;
- ухудшение после улучшения;
- выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;
- появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;
- усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;
- при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.

ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО И СРОЧНО , если наблюдается:

Потеря сознания;
- судороги;
- признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);
- интенсивная боль где угодно;
- даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка (боль в горле + сухой нос — это зачастую симптом ангины, которая требует врача и антибиотика);
- даже умеренная головная боль в сочетании со рвотой;
отечность шеи;
- сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;
- температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;
- любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.

Мы рассказали вам все про грипп 2017, а именно - , как протекает, о его профилактике, главных симптомах и лечении. Берегите себя и будьте здоровы!

Число российских регионов, где зафиксировано превышение эпидемиологического порога по гриппу и ОРВИ, существенно увеличилось в середине марта. Сейчас насчитывается уже 8 субъектов страны, где заболеваемость превышает норму. Врачи считают, что на второй волне эпидемии население страдает от гриппа, вызванного вирусом типа В.

ХМАО и Зауралье

На территории Югры объявлена эпидемия: медики наблюдают резкий скачок по количеству обратившихся в больницу с гриппом или ОРВИ. Только по сравнению со второй неделей марта в период с 13 по 19 число заболевших стало на 21% больше. Статистика за 21 марта свидетельствует о том, что допустимый эпидемиологический порог уже пройден и превышает 17%.

В общей сложности начитывается 15 461 пациент с выявленной ОРВИ, из них 74 составляют случаи заражения гриппом. Самая сложная ситуация по заболеваемости отмечается в Нижневартовске, за ним по количеству болеющих пациентов идет Нефтеюганск, Сургут, Ханты-Мансийск. В зону риска попадают школьники и дети младшего возраста.

В Нижневартовске рост заболеваемости составил 30%, количество заболевших ОРВИ – 3 759 человек, 3 400 из них дети и подростки. 4 пациента лечатся от гриппа, 2 из них – малолетние. Кроме того, есть госпитализированные на койки инфекционного отделения, их 19 человек.

Пока что представитель местного Роспотребнадзора Ольга Елаева говорит, что ситуация остается стабильной, карантина нет.

Кубань и Южная часть России

В Краснодарском крае насчитывается 60 пациентов, кому был поставлен диагноз «грипп». В самой столице региона зафиксировано 44 случая. Заболевание развивается за счет активности вируса типа В (то же наблюдается и в ХМАО).

В течение прошлой недели поликлиники посетили 2 500 человек с подозрением на вирусную инфекцию, количество детей до 14 лет от общего количества – 44%.

Согласно статистике за последние 7 дней, групповой заболеваемости ОРВИ или гриппом в крае не наблюдается. Эпидемиологический порог не превышен.

Врачи отмечают, что на территории края было привито 2 млн 579 тыс. человек, количество детей из них – 857тыс.

Тульская область

В Туле и ближайших к ней городах зафиксирован рост заболеваемости за период с 13 по 19 марта. Однако несмотря на увеличение количества заболевших гриппом и ОРВИ, эпидемиологический порог не превышен, но по сравнению с прошлой неделей пациентов стало больше на 13%. Всего насчитывается 6 944 человека, пожаловавшихся на характерные вирусной инфекции симптомы.

Почти во всех муниципальных образованиях заболеваемость в норме, отличился лишь Плавский район, где взрослых болеет на 8% больше положенного. Ранее местные власти закрывали 2 школы на карантин (в Ефремовском и Воловском районах).

Москва и МО

Москва отличилась стабильностью касаемо заболеваемости гриппом и ОРВИ в период с 12 по 19 марта. Врачи говорят о соответствии реальной картины с предполагаемым уровнем для данного периода года.

Однако все же отмечается, что за указанное время людей с симптомами вирусной инфекции стало больше – почти на 39%. Чаще болеют дети, чем взрослые. Доля малышей и школьников с ОРВИ и гриппом – около 68%. Об этом заявили представители Роспотребнадзора по Москве и Московской области.

Напомним, ранее главный санитарный врач страны Анна Попова спрогнозировала изменение штамма активного вируса. Сезонный H3N2 сменился на грипп группы В. он отличается тем, что не так быстро распространяется, поскольку имеет низкую способность передаваться от человека к человеку, но вместе с тем способен вызвать неприятные и весьма серьезные последствия. При отсутствии соответствующего лечения осложнениями гриппа В могут стать заболевания нижних дыхательных путей, пневмония, бронхит. Именно поэтому Попова акцентировала внимание на том, что следует не забывать о профилактике, а при появлении симптомов не заниматься поиском народных рецептов, а идти в больницу.

Все что нужно знать о гриппе в сезоне 2016-2017 гг — развернутый путеводитель с картинками и ответами на все вопросы.

Так как тема гриппа очень животрепещуща и всегда актуальна в преддверии осенне-зимнего сезона, я собрал всю информацию, которая может вам помочь в профилактике и лечении этого заболевания. Более того, я пишу это в начале октября, пока никто еще даже не думает о гриппе. Однако, как показывает практика, подумать стоит именно сейчас. Вспомните, что творится в разгар «сезона»! Какие страсти и ужасы кипят в интернете, на многочисленных форумах и фейсбуках. Какие очереди стоят в поликлиниках и аптеках! Наверное, нет ни одной медицинской «страшилки», которую бы не раздували так сильно и жутко, и, стоит признать, за дело. Так лучше заранее вооружиться знаниями и быть во всеоружии, когда придет время. И лучше заняться этим прямо сегодня. Прямо сейчас.

Что такое грипп. Наука

Грипп (фр. grippe, от нем. grippen - «схватить», «резко сжать») - острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий. В настоящее время выявлено более 2000 вариантов вируса гриппа, различающихся между собой антигенным спектром. По оценкам ВОЗ, от всех вариантов вируса во время сезонных эпидемий в мире ежегодно умирают от 250 до 500 тыс. человек (большинство из них старше 65 лет), в некоторые годы число смертей может достигать миллиона.

Нередко словом «грипп» в обиходе также называют любое острое респираторное заболевание (ОРВИ), что ошибочно, так как кроме гриппа на сегодняшний день описано ещё более 200 видов других респираторных вирусов (аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.), вызывающих гриппоподобные заболевания у человека.

Для профилактики гриппа Центры по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют вакцинировать всех лиц старше 6 месяцев (особенно входящих в группы риска), применять средства индивидуальной защиты, сократить контакты с заболевшими, применять противовирусные препараты по назначению врача.

Во многих европейских языках грипп называют «инфлюэнцей» (итал. influenza - «воздействие») , названием, в своё время возникшим в Риме в середине 18-го века благодаря потенциальной вирулентности заражения, как бы воздействующего на здоровое население.

Микрофотография вируса гриппа , снятая при помощи электронного просвечивающего микроскопа, увеличивающего примерно в сто тысяч раз:

Photo Credit: Cynthia Goldsmith Content Providers(s): CDC/ Dr. Terrence Tumpey

К семейству ортомиксовирусов (греч. orthos — правильный, туха — слизь) относятся вирусы гриппа типов А, В, С, которые так же, как и парамиксовирусы, обладают сродством к муцину. Вирусы гриппа А поражают человека и некоторые виды животных (лошади, свиньи и др.) и птиц. Вирусы гриппа типов В и С патогенны только для людей. Первый вирус гриппа человека был выделен от человека в 1933 г. В. Смитом, К. Эндрюсом и П. Лэйдоу (штамм WS) путем заражения белых хорьков. Позже этот вирус был отнесен к типу А. В 1940 г. Т. Френсис и Т. Меджилл открыли вирус гриппа типа В, а в 1949 г. Р. Тэйлор — вирус гриппа типа С. При классификации вирусов гриппа всегда испытывались определенные трудности, связанные с их антигенной изменчивостью.

Вирусы гриппа подразделены на три типа А, В и С. К типу А отнесены несколько подтипов, отличающихся друг от друга своими антигенами — гемагглютинином и нейраминидазой. Согласно классификации ВОЗ (1980 г.), вирусы гриппа человека и животных типа А разделены на 13 антигенных подтипов по гемагглютинину (Н1-Н13) и на 10 — по нейраминидазе (N1-N10). Из них в состав вирусов гриппа человека типа А входит три гемагглютинина (HI, H2 и НЗ) и две нейраминидазы (N1 и N2). у вируса типа А в скобках указывается подтип гемагглютинина и нейраминидазы. Например, вирус гриппа А: Хабаровск/90/77 (H1N1).

Структура и химический состав

Вирус гриппа имеет сферическую форму, диаметром 80-120 нм. Реже встречаются нитевидные формы. Нуклеокапсид спиральной симметрии представляет собой рибонуклеопротеиновый (РНП) тяж, уложенный в виде двойной спирали, которая составляет сердцевину вириона. С ней связаны РНК-полимераза и эндонуклеазы (Р1 и РЗ). Сердцевина окружена мембраной, состоящей из белка М, который соединяет РНП с двойным липидным слоем внешней оболочки и шиловидными отростками, состоящими из гемагглютинина и нейраминидазы. Вирионы содержат около 1% РНК, 70% белка, 24% липидов и 5% углеводов. Липиды и углеводы входят в состав липопротеидов и гликопротеидов внешней оболочки и имеют клеточное происхождение. Геном вируса представлен минус-нитевой фрагментированной молекулой РНК. Вирусы гриппа типов А и В имеют 8 фрагментов РНК Из них 5 кодируют по одному белку, а 3 последних — по два белка каждый.

Почему грипп встречается зимой чаще, чем летом?

Ученые до сих пор не имеют единого мнения, которое бы объясняло, почему так происходит. Но существует несколько теорий.

Согласно одной теории, главной причиной является то, что в зимнее время люди больше времени проводят в помещении с закрытыми окнами, дыша одним воздухом.

Другие ученые утверждают, что темнота (т.е. недостаток витамина D и меланина) и холод зимой могут ослабить нашу иммунную систему и сделать нас более восприимчивыми к вирусу.

Поклонники третьей теории считают, что сухой холодный воздух зимой является главной причиной распространения вируса гриппа. По этой причине эпидемии гриппа не случаются летом, когда воздух теплый и влажный. Кстати, влажность воздуха в помещении сегодня можно легко контролировать. Чтобы позаботиться о себе и своих близких, приобретите увлажнитель воздуха.

Существует даже теория о том, что зимой грипп начинается после изменений в режиме циркуляции воздуха в верхних слоях атмосферы.

В середине сентября министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова сообщила , что пик заболеваемости гриппом в России придется на январь-февраль 2017 года, при этом активные случаи заболеваний начнут появляться в ноябре.

«По всем прогнозам, пик будет в январе-феврале следующего года, но начнут появляться активные случаи с ноября. Именно поэтому мы с августа начали вакцинальную кампанию. Благодаря тому, что нам удалось снизить цены на наши отечественные вакцины, мы сумели увеличить охват наших граждан, которые смогут быть привиты, на 8 миллионов человек по сравнению с прошлым годом, мы выйдем на показатель около 48 миллионов человек», - сказал Скворцова журналистам.

____________________________

Простейшая инструкция по защите от гриппа

Запомните самое главное: тактика ваших действий совершенно не зависит от того, как называется вирус. Это грипп сезонный, свиной, слоновий, пандемический, это вообще не грипп - это не важно. Важно лишь то, что это вирус, что он передается воздушно-капельным путем и что он поражает органы дыхания.

Профилактика

Если вы (ваш ребенок) встретитесь с вирусом, а у вас нет в крови защитных антител, вы заболеете. Антитела появятся в одном из двух случаев: либо вы переболеете, либо вы привьетесь. Привившись, вы защитите себя не от вирусов вообще, а только от вируса гриппа.

Если имеете возможность привиться (привить дитя) и смогли достать вакцину - прививайтесь, но при том условии, что для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. Имеющиеся вакцины защищают от всех актуальных в этом году вариантов вируса гриппа

Никаких лекарств и «народных средств» с доказанной профилактической эффективностью не существует. Т. е. никакой лук, никакой чеснок, никакая горилка и никакие глотаемые вами или засовываемые в дитя таблетки не способны защитить ни от какого респираторного вируса вообще, ни от вируса гриппа в частности. Все, за чем вы убиваетесь в аптеках, все эти якобы противовирусные средства, якобы стимуляторы интерферонообразования, стимуляторы иммунитета и жутко полезные витамины - все это лекарства с недоказанной эффективностью, лекарства, удовлетворяющие главную ментальную потребность россиянина - «надо что-то делать».

Основная польза всех этих лекарств - психотерапия. Вы верите, вам помогает - я рад за вас, только не надо штурмовать аптеки - оно того не стоит.

Источник вируса - человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет - мудро!

Руки больного - источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой, - здравствуй, ОРВИ.

Симптомы простуды, ОРВИ и гриппа

Не трогайте своего лица. Мойте руки, часто, много, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки, мойте, трите, не ленитесь!

Учитесь сами и учите детей, если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.

Начальники! Официальным приказом введите в подчиненных вам коллективах запрет на рукопожатия.

Пользуйтесь кредитными карточками. Бумажные деньги — источник распространения вирусов.

Воздух!!! Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся. Гулять можно сколько угодно. Подцепить вирус во время прогулки практически нереально. В этом аспекте, если уж вы вышли погулять, так не надо показушного хождения в маске по улицам. Уж лучше подышите свежим воздухом.

Оптимальные параметры воздуха в помещении - температура около 20 °С, влажность 50-70%.

Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. Любая система отопления сушит воздух. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха. Настоятельно требуйте увлажнения воздуха и проветривания помещений в детских коллективах.

Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительных обогревателей.

Состояние слизистых оболочек!!! В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование т. н. местного иммунитета - защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают - работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей степенью вероятности. Главный враг местного иммунитета - сухой воздух, а также лекарства, способные высушивать слизистые оболочки. Поскольку вы не знаете, какие это лекарства (а это некоторые противоаллергические и почти все т. н. «комбинированные противопростудные средства») так лучше не экспериментировать в принципе.

Увлажняйте слизистые оболочки! Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Заливаете в любой флакон-пшикалку (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно пшикаете в нос (чем суше, чем больше народу вокруг - тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы - салин, аква марис, хумер, маример, носоль и т. д. Главное - не жалейте! Капайте, пшикайте, особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники. Вышеупомянутым солевым раствором регулярно полощите рот. В отношении профилактики это все.

Лечение

Впервые вакцинация против вируса была разработана в начале 1940-х и испытана на солдатах, воевавших во Второй мировой войне. До последнего времени лечение было обычно симптоматическое, в виде жаропонижающих, отхаркивающих, и противокашлевых средств, а также витамины, особенно витамин С в больших дозах . ЦКЗ рекомендует пациентам покой, достаточное количество жидкости, избегать курения и спиртных напитков. Неосложнённый грипп не лечат антибиотиками, поскольку антибиотиками лечат только бактериальные инфекции (к которым грипп не относится).

Фактически единственным препаратом, способным разрушить вирус гриппа, является озельтамивир, коммерческое имя - тамифлю. Теоретически есть еще одно лекарство (занамивир), но оно используется лишь ингаляционно, да и шансов увидеть его в нашей стране немного.

Тамифлю реально разрушает вирус, блокируя белок нейраминидазу (ту самую N в названии H1N1). Тамифлю не едят все подряд при любом чихе. Это и недешево, и побочных явлений много, да и смысла не имеет. Тамифлю используют тогда, когда болезнь протекает тяжело (признаки тяжелой ОРВИ врачи знают), или когда даже легко заболевает человек из группы риска - старики, астматики, диабетики (кто относится к группам риска, врачи тоже знают). Суть: если показано тамифлю, то показано как минимум наблюдение врача и, как правило, - госпитализация.

Неудивительно, что с максимально возможной вероятностью тамифлю, поступающий в нашу страну, будет распределяться по стационарам, а не по аптекам (хотя все может быть).

Эффективность при ОРВИ и гриппе других противовирусных средств весьма сомнительна (это самое дипломатическое из доступных определений).

Лечение ОРВИ вообще и гриппа в частности - это не глотание таблеток! Это создание таких условий, чтоб организм легко с вирусом справился.

Правила лечения.

1. Тепло одеться, но в комнате прохладно и влажно. Температура 18-20 °С (лучше 16 чем 22), влажность 50-70% (лучше 80, чем 30). Мыть полы, увлажнять, проветривать.

3. Пить (поить). Пить (поить). Пить (поить)!!! Температура жидкости равна температуре тела. Пить много. Компоты, морсы, чай (в чай мелко порезать яблочко), отвары изюма, кураги. Если дитя перебирает - это буду, а это нет - пусть пьет что угодно, лишь бы пил. Идеально для питья - готовые растворы для пероральной регидратации. Продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана электролит, гастролит, нормогидрон и т. д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.

4. В нос часто солевые растворы.

5. Все «отвлекающие процедуры» (банки, горчичники, размазывание по телу жира несчастных животных - коз, барсуков и т. д.) - классический совковый садизм и опять-таки психотерапия (надо что-то делать). Парить детям ноги (доливая кипяток в тазик), делать паровые ингаляции над чайником или кастрюлькой, растирать детей спиртосодержащими жидкостями - безумный родительский бандитизм.

6. Если надумали бороться с высокой температурой - только парацетамол или ибупрофен. Категорически нельзя аспирин.

Главная беда в том, что тепло одеть, увлажнить, проветрить, не пихать еду и напоить - это по-нашенски называется «не лечить», а «лечить» - это послать папу в аптеку…

7. При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие отхаркивающие средства не нужны - они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) вообще не имеют к самолечению никакого отношения. Лекарства угнетающие кашель (в инструкции написано «противокашлевое действие») нельзя категорически«!!!

8. Противоаллергические средства не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения.

9. Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.

10. Все интерфероны для местного применения и для глотания внутрь - лекарства с недоказанной эффективностью или «лекарства» с доказанной неэффективностью.

Когда нужен врач .

Всегда!!! Но это нереально. Поэтому перечисляем ситуации, когда врач нужен обязательно:

Отсутствие улучшений на четвертый день болезни;

Повышенная температура тела на седьмой день болезни;

Ухудшение после улучшения;

Выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;

Появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;

Усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;

При повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.

Врач нужен обязательно и срочно, если имеют место:

Потеря сознания;

Судороги;

Признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);

Интенсивная боль где угодно;

Даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка (боль в горле + сухой нос - это зачастую симптом ангины, которая требует врача и антибиотика);

Даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой;

Отечность шеи;

Сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;

Температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;

Любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.

____________________________

Диванные «эксперты» не устают твердить, что медицинские маски - бесполезны и ни от какого вируса вас не защищают. Захотелось высказаться по этому поводу. Ибо это полная чушь. Всем оставаться на своих местах, снимать маски пока рано. Почитайте почему.

Медицинская маска на лице действительно не даёт вам сто процентной гарантии защиты от вируса. Но, пардон, и презерватив не дает 100% безопасности, однако же… Пренебрегать средствами защиты не стоит. И маска в сезон простуд нужна. Особенно, если вы уже заболели. Ведь никто из окружающих не обязан разделять с вами место «на скамье запасных» и хватать вирусы, которые вы вычихиваете и выкашливаете, втискиваясь в трамвай с утречка.

Но вот что важно помнить. Медицинская маска - это не аксессуар. Это ваша защита и защита окружающих. Посему носить ее нужно правильно:

Храните её в стерильной упаковке.

Надевайте плотно, чтобы не оставалось «прорех» между лицом и маской.

Меняйте каждые 2 часа

Выкидывайте так, чтобы с ней уже никто не встретился. ВАЖНО! Её не нужно потом стирать (это вам не пакеты!), вывешивать сушиться и надевать снова. А то ведь так тоже делают.

А вообще, чаще мойте руки. То, что «чистота залог здоровья» - еще какой-то мультяшный персонаж говорил. И прав был. Микробы они не только в воздухе, они на поверхностях. Поэтому гигиена это ваша защита. Но не главная. Главная - это вакцинация. Всё-таки не в средневековье живём, друзья. Пора бы приучиться каждой осенью делать прививки от гриппа и всякой заразы. Они помогают лучше «Терафлю» или «Арбидола», к тому же ещё и бесплатные. Стоит только дойти до поликлиники.

Если всё же заболели, важно сразу постараться определить по симптомам, что у вас: простуда, грипп или ОРВИ. Вызывать врача тоже надо, но не всегда.

Грипп в Беларуси: особенности прошлого сезона 2015/2016 гг

Давайте для начала вспомним, что было в прошлом сезоне 2015/2016 гг.

Грипп Н1N1, по данным на 1 февраля 2016 г, выявлен примерно у 40 человек, летальных случаев не зафиксировано, сообщила БелаПАН главный эпидемиолог Минздрава Инна Карабан.

По ее словам, все, у кого выделен этот вирус, не были привиты от гриппа.

Медики оценивают ситуацию с распространением гриппа как спокойную, отметила специалист, и объясняют это прежде всего высоким удельным весом сделавших прививки жителей Беларуси - около 40%. Чем больше привитых, подчеркнула Карабан, тем сильнее коллективный иммунитет, благодаря которому не болеют и непривитые люди.

По данным Минздрава, еженедельно в контрольных областных городах регистрируется порядка 60 тыс. заболевших острыми респираторными вирусными инфекциями, что в пределах нормы для этого времени года.

Через неделю заболеваемость гриппом и ОРВИ в Беларуси пойдет на спад, прогнозируют в министерстве.

Между тем СМИ сообщают, что в Украине, по данным на 29 января 2016 г, официально подтверждено 155 связанных с гриппом случаев смерти, в России - 126. Как минимум два очага так называемого свиного гриппа зарегистрировано в Польше.

Особенности гриппозной инфекции прошлого сезона 2015-2016 года

То есть, вывод простой — все, кто заболел — были не привиты.

Информация о вакцинации

Для чего необходима ежегодная вакцинация?

Иммунитет после вакцинации сохраняется 6-8 месяцев. Варианты вирусов гриппа, вызывающие ежегодные эпидемии, меняются каждый год, поэтому вакцинироваться нужно перед каждым эпидемическим сезоном. Состав гриппозных вакцин одного и того же наименования каждый год разный и соответствует составу вирусов, вызывающих эпидемию. Для северного полушария прогноз о наиболее часто циркулирующих вариантах вируса гриппа всегда точен, поскольку до этого те же вирусы гриппа циркулируют и вызывают заболевания в южном полушарии, а затем начинают появляться в северном. В этом сезоне состав гриппозных вакцин содержит антигены (части вирусов гриппа) следующих вариантов:

A/California/7/2009/,NYMC X-179A, производный от

A/California/7/2009/ H1N1/ pdm 2009;

А/Южная Австралия/55/2014, IVR-175, производный от

А/Швейцария/9715293/2013(H3N2);

В/Пхукет/3073/2013.

Для вакцинации используются сплит-вакцины, субъединичные и живые вакцины.

В сезоне 2016/2017 года в Беларуси профилактические прививки будут проводиться вакцинами: «Гриппол плюс» (Россия), «Инфлювак» (Нидерланды), «Ваксигрип» (Франция).

В состав живых вакцин входят вакцинные штаммы вируса гриппа, специально выращенные в лабораторных условиях, не вызывающие заболевания, но формирующие иммунитет. Сплит-вакцины и субъединичные не содержат живых вирусов, а только части вируса, по которым иммунная система распознает вирус гриппа.

Название вакцины против гриппа

Страна производителя

Тип вакцины

Способ введения

Показания к использованию

«Гриппол Плюс» Россия Внутримышечная инъекция Используется для бесплатной и платной вакцинации. Может применяться с 6-месячного возраста
«Ваксигрип» Франция Инактивированная сплит-вакцина Внутримышечная инъекция Прививка платная. Может применяться с 6-месячного возраста
«Инфлювак» Нидерланды Инактивированная субъединичная вакцина Внутримышечная инъекция Прививка платная.Может применяться с 6-месячного возраста

Какая вакцина против гриппа лучше?

В плане эффективности, качества и безопасности все вакцины одинаково хороши, потому что требования, предъявляемые к качеству противогриппозных вакцин у государства одинаковы для всех вакцин-претендентов, участвующих в компании вакцинации.

К проведению вакцинации допускаются только те вакцины, которые отвечают требованиям качества и безопасности, в противном случае вакцину не разрешают применять. В Беларуси отношение к вакцинам со стороны государства очень серьёзное – к ним предъявляются такие же требования, как и к другим лекарственным средствам. Все вакцины, используемые при проведении компании вакцинации в Республике Беларусь, проходят обязательную регистрацию, во время которой проводится экспертиза на соответствие критериям качества и безопасности. Точно такая же проверка проводится при входном контроле у каждой партии вакцины поступающей на территорию страны перед использованием её у населения. Понятия «вакцины для бесплатной и платной вакцинации» при проверке качества не существует. Ко всем вакцинам предъявляются одинаковые требования к их качеству и безопасности. Для проведения бесплатной вакцинации отбираются вакцины, которые выигрывают конкурс на оптимальное соотношение «цена-качество». При равных характеристиках качества выбираются те вакцины, которые имеют наименьшую стоимость.

Часто задают вопрос, что лучше — «Ваксигрип» (Франция) или «Инфлювак» (Нидерланды). Что эффективнее и с меньшим количеством побочных эффектов?

На сегодняшний день обе вакцины считаются самыми распространёнными от гриппа для детей и взрослых. Оба препарата дают одинаковый результат. Однако родители не прекращают терроризировать фармацевтов и семейных врачей, чтобы те посоветовали, какая из двух вакцин – «Ваксигрипп» или «Инфлювак» – окажется лучше. Дело в том, что оба препарата почти не отличаются друг от друга. Показания к применению, форма выпуска и даже состав у них похожий. Но вот в таком пункте, как побочные эффекты, есть разница. Так, средство «Инфлювак» имеет гораздо больший список возможных негативных проявлений, в то время как у препарата «Ваксигрипп» этот перечень значительно короче. Если рассматривать стоимость этих вакцин, то здесь тоже есть за что зацепиться. Препарат «Инфлювак» стоит несколько дороже своего конкурента. Поэтому если выбирать из этих двух критериев, то следует сделать выбор в пользу средства «Ваксигрипп». Цена у него ниже, да и побочных эффектов меньше. Но всё же лучше узнать, что люди думают об этих двух вакцинах, и уже на основании их откликов решать для себя, что же выбрать.

Препарат «Инфлювак»: отзывы

Об этом средстве пользователи интернета пишут в основном только положительные мнения. Так, те пациенты, которым делали прививку этим препаратом, отмечают, что сама инъекция безболезненная, ведь иголка в шприце очень тонкая. Также редко кто отмечает, что после вакцинации этим средством возникали проблемы. Люди, наоборот, хвалят препарат «Инфлювак» за то, что он практически никогда не вызывает нежелательных реакций в организме. Также женщины и мужчины выбирают именно эту вакцину, потому что она импортная, а это значит, что лучше очищенная, чем отечественная.

Кроме того, состав препарата ежегодно совершенствуется, ведь появляются новы штаммы гриппа, поэтому выработанный иммунитет может не сработать. Есть, правда, и отрицательные отклики людей. Первое, на что обращают внимание родители, так это на то, что средство «Инфлювак» реализуется в стандартной дозировке. То есть получается, что и для взрослых, и для детей шприцы одинаковые. Это очень неудобно, поскольку если делать вакцину детям, то лишнее количество препарата нужно сливать. Получается, что он неэффективно расходуется.

Также есть люди, которые отмечают, что после вакцинации средством «Инфлювак» у них сильно пошатнулось здоровье. Чтобы этого не произошло, делать инъекцию нужно только тогда, когда человек полностью здоров. То есть никаких простудных заболеваний у него быть не должно. И если человек будет слушать доктора и следовать всем его рекомендациям относительно вакцинации, то препарат «Инфлювак» отзывы будет получать только положительные. Насчёт стоимости этого средства люди отмечают, что его цена вполне адекватная, и многим она подходит. Препарат «Ваксигрипп»: отзывы Эта вакцина имеет одобрительные отклики пациентов. Одним делают инъекцию с помощью этого препарата совершенно бесплатно, другие её покупают за собственные средства. Однако и те, и другие отмечают эффективность этой вакцины: в течение года люди не болеют гриппом. Правда, есть исключения, когда всё же человек подхватывает этот вирус, однако протекает болезнь гораздо легче. Также люди отмечают, что хоть препарат «Ваксигрипп» является и не самым лучшим из ныне существующих, однако он доступный по стоимости. А это немаловажный фактор. Ведь часто прививать приходится всех членов семьи, а это может сильно ударить по семейному бюджету.

Поэтому люди и выбирают более дешёвое средство – «Ваксигрипп».

Осенне-зимний период – это время сезонных заболеваний, самое распространенное из которых грипп. Что ждет нас в этом году, как предупредить эпидемию и вылечить?

Грипп – это одна из разновидностей ОРВИ, но для него характерны серьезные осложнения, которые могут стать причиной летального исхода. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от сезонного гриппа страдает 3-5 млн. людей, а 250-500 тысяч случаев заканчиваются летальным исходом.

Болезнь передается воздушно-капельным путем при расстоянии между здоровым и донором не более 3 метров. Заразиться можно и через предметы, на которых есть аэрозольные частицы кашля больного. Попадая в здоровый организм, вирус ослабляет защитные силы иммунной системы, открывая дорогу для других заболеваний.

Мировой грипп 2017 – уже на пороге

Начало эпидемии прогнозируется на последние месяцы осени и начало зимы, то есть на первые холода.

Мировой грипп 2017, по мнению многих экспертов, начнется с Китая. Это связано с повышенной плотностью населения, большой популяцией свиней и птиц. Исходя из этого, можно сделать вывод, что снова придется столкнуться с H2N2, который в отличие от 1957 года будет сильно мутирован и видоизменен.

Также возможно заражение такими штаммами:

  • Калифорнийский – поражает как людей, так и животных, передается от вида к виду. Данный вирус широко заявил о себе в 2009 году, спровоцировав вспышки свиного гриппа по всему миру. Характеризуется постоянными мутациями. По своей симптоматике схож с простудой, но быстро прогрессирует, принимая патологическую форму.
  • Брисбен – австралийский вирус, который быстро распространяется. Его особенность в том, что в 25% случаев он вызывает серьезные осложнения.
  • Швейцария – это мутированная форма вируса «Калифорния» Н1N1 тип А, который перешел в форму H3N2. По своей симптоматике идентичен калифорнийской разновидности, к которой постепенно подключаются респираторные признаки. При своевременном и правильном лечении не вызывает осложнений.
  • Ямагата – относительно безопасный штамм, если сравнивать его со свиным или птичьим гриппом. Быстро распространяется, требует срочного лечения. Если пациент переносит болезнь на ногах, то это может привести к серьезным осложнениям, самые частые из которых сердечные и легочные патологии.
  • Пхукет – нестабильный вирус, который постоянно эволюционирует. Частые мутации приводят к изменению привычных симптомов болезни. Трудно поддается диагностике.

Ученые не исключают возникновение и новых видов смертельно опасных вирусов. Для предотвращения гриппа 2017 проводится вакцинация от известных ранее штаммов.

Эпидемия гриппа 2017

Каждый год мы с опаской ожидаем сезон гриппа. И это не удивительно, так как вирусы постоянно мутируют, осложняя процесс диагностики и лечения. По прогнозам ученых, в этом году сезонная болезнь может превратиться в настоящую эпидемию гриппа 2017, что связано с обострением пневмококковых инфекций и изменением многих штаммов.

Человеческий организм не может вырабатывать постоянный иммунитет к гриппу, так как вирус чрезвычайно изменчив. На сегодняшний день выделяют три серотипа болезни: А, В и С, которые различаются между собой антигенным спектром и расположением фрагментов рибонуклеиновой кислоты. Каждый серотип содержит определенный подтип – штамм, который может менять свои генетические данные под воздействием внешних факторов, то есть мутировать.

  • А – это самые тяжелые формы гриппа. Данный тип делится на несколько подтипов по сочетанию белков и особенностям гемагглютинина. Вызывает болезнь у людей, животных и птиц, при этом возможна передача вируса между всеми видами. 2-3 раза в год провоцирует эпидемии, активный и антигенно-нестабильный серотип.
  • В – вызывает эпидемии локального характера, поражающие несколько соседних стран. Может предшествовать вспышке серотипа А. Чаще всего поражает детей, имеет среднетяжелую симптоматику.
  • С – протекает в легкой форме и вызывает единичные случаи болезни. В основном поражает детей и людей с ослабленной иммунной системой. Циркулирует только в человеческой популяции, антигенно-стабилен.

Переболев одним серотипом гриппа, можно сразу заболеть другим. Это связано с тем, что перекрестный иммунитет между разными штаммами очень слабый.

Грипп 2017 в России

Министерство здравоохранения РФ начало подготовку к гриппу 2017. В России он ожидается на начало зимы – ноябрь-январь месяц. Но уже сейчас ведутся работы по созданию трехкомпонентной сезонной вакцины, в состав которой войдет штамм вируса В, Н1N1 и Н3N2. Вакцины разрабатываются для взрослых и детей, что позволит провести профилактику в полном объеме. Иммунизация населения начнется с мегаполисов, так как в них расположены основные транспортные узлы и большой поток людей.

По мнению медиков, эпидемия не накроет всю страну одновременно, то есть грипп будет постепенно продвигаться по территории России. Вирус может прийти как из Китая, так и от южных соседей, то есть из стран Европы. Если рассматривать штаммовую структуру, то доминирующим будет H3N2 (подтип вируса гриппа А). Основными симптомами болезни выступают: резкое повышение температуры, головные и суставные боли, слабость, насморк. Лечение не будет отличаться от терапии прошлогодних штаммов. Что касается осложнений, то они возможны при прогрессировании патологического состояния из-за поздней диагностики или неправильного лечения. В особо тяжелых случаях не исключен летальный исход.

Грипп 2017 в Украине

Согласно медицинской статистике, каждые 35-40 лет эпидемиологическая ситуация с сезонными заболеваниями существенно обостряется. Грипп 2017 в Украине ожидается на начало зимы, то есть январь-февраль месяц, также возможны вспышки в феврале. Это объясняется циркуляцией воздушных потоков, которые переносят заболевания с одной территории на другую. По прогнозам специалистов, к нам вирус придет из России, а к ним от соседа-Китая.

Ученые готовятся к встрече с мутированным H3N2, который может привести к серьезным осложнениям и летальному исходу. Но не стоит впадать в панику и доверять прогнозам, достаточно прислушаться к ним.

Для того чтобы уберечься от сезонной хвори рекомендуется пройти вакцинацию. Также не стоит забывать о профилактических мероприятиях, направленных на укрепление иммунной системы. При первых симптомах болезни (слабость, повышенная температура, насморк, головные и мышечные боли) необходимо обратиться за медицинской помощью. Своевременное и правильное лечение, позволят избежать гриппозных осложнений.

Грипп 2016-2017: группы особого риска

Как и любое заболевание, грипп 2017 имеет группы повышенного риска, которые делятся по медицинскому и эпидемическому фактору.

Медицинский:

  • Пациенты старше 65 лет и новорожденные.
  • Люди с хроническими заболеваниями: бронхолегочная и сердечно-сосудистая система, поражения почек, эндокринные патологии, болезни почек, печени и крови.
  • Беременные и женщины, планирующие беременность.
  • Люди, пребывающие в особых коллективах (дома инвалидов и престарелых, интернаты)

Эпидемиологический:

Шанс заразиться существенно возрастает при ослабленной иммунной системе. Для предупреждения сезонного гриппа рекомендована вакцинация, и соблюдение профилактических мер.

Сезон гриппа 2017 – инфекция уже в воздухе

С приходом первых холодов, вопрос инфекционных и простудных заболеваний принимает особую актуальность. И это не удивительно, так как из года в год мутирующий вирус поражает все больше и больше людей, вызывая множество болезненных симптомов и серьезных осложнений. Опасность болезни в данный период объясняется ослабленностью организма. Сезонный вирус есть в воздухе и летнюю пору, но шансы ним заразиться минимальны. Это связано с тем, что организм получает солнечную энергию и витамины, которые усиливают сопротивляемость и повышают иммунный статус.

Сам по себе грипп не представляет опасности, в отличие от его атипичной формы, для которой характерно стремительное развитие и риск летального исхода. Также не стоит забывать про новые штаммы, распространение которых на больших территориях вызывает эпидемии, парализуя жизнь множества людей и даже целых стран. Болезнь распространяется воздушно-капельным путем, причем в разных климатических зонах в разное время, но обязательно при появлении холодов. Рассмотрим детальнее патогенез гриппа:

  • Проникновение в дыхательные пути и размножение в клетках эпителия.
  • Прохождение факторов неспецифической резистентности дыхательных путей.
  • Постепенное разрушение пораженных клеток.
  • Катаральный синдром, токсемия.
  • Восстановление и формирование иммунитета.

Для того чтобы заразиться, достаточно нескольких минут в одном помещении с больным. Болезнь имеет короткий инкубационный период, поэтому первые симптомы могут появиться через пару часов после заражения. Согласно медицинской статистике, в период эпидемии каждый восьмой взрослый и каждый четвертый ребенок больны.

По своей симптоматике сезон гриппа 2017 не будет отличаться от предыдущих. Для заражения характерны такие признаки: резкий приступ озноба, сонливость и повышенная утомляемость, боли в суставах и мышцах. Если есть повышенная температура тела и насморк, то это явные проявления сезонного гриппа. На этом этапе иммунная система вступает в бой с вирусом. Дискомфорт может держаться пару дней, после этого самочувствие улучшается. Если этого не происходит и болезнь прогрессирует, то это грозит серьезными осложнениями.

Симптомы гриппа 2017

Для гриппа характерно острое начало и короткий инкубационный период 1-2 дня. Клиническая картина сопровождается катаральным и интоксикационным синдромом. Болезнь вызывает сильные головные боли, резкое повышение температуры, насморк, кашель, боли за грудиной, также возможно носовое кровотечение и чувствительность десен. Из-за нестабильного артериального давления возможно развитие тахикардии и брадикардии. Появляются болезненные ощущения в мышцах, суставах и костях. Кашель может осложняться трахеитом, а осиплость голоса и нарушение дыхания указывают на круп.

Симптомы гриппа 2017 зависят от его стадии и формы:

Легкая (субклиническая)

  • Слабость и головные боли.
  • Повышение температуры тела до 38 °С.
  • Выраженная гиперемия слизистой оболочки гортани, зева и носа.
  • Слабовыраженный или отсутствующий инфекционный токсикоз.

Среднетяжелая

  • Выраженная интоксикация (озноб, повышенное потоотделение, головные и мышечные боли, слабость).
  • Температура тела до 39 °С.
  • Катаральные симптомы (гиперемия мягкого неба и задней стенки глотки).
  • Респираторные патологии (насморк, боли за грудиной, кашель, поражение гортани и трахеи).
  • Понос и приступы рвоты.
  • Возможны осложнения (отиты, синуситы, невриты).

Тяжелая

  • Температура тела до 40 °С.
  • Помутнение сознания.
  • Мышечные судороги.
  • Галлюцинации.
  • Расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы (носовые кровотечения, кровоизлияния на мягком небе).
  • Осложнения разной степени тяжести (бактериальные инфекции, бронхиты, пневмония, трахеиты).

Гипертоксическая

  • Выраженная дыхательная недостаточность.
  • Гемодинамические расстройства и энцефалопатия.
  • Температура тела выше 40 °С.
  • Гипертермия (дегидратация, учащенное дыхание, гипоксия).
  • Менингизм (раздражение головного или спинного мозга).

Последняя форма в большинстве случаев становится причиной летального исхода. Наличие опасных церебральных синдромов обусловлено нейротропностью вируса гриппа. Энцефалические, менингиальные и судорожные симптомы возникают на фоне высокой температуры. Данные симптомы могут сопровождаться абдоминальным синдромом, диспепсией, болями в ЖКТ, приступами тошноты и рвоты.

Особенности гриппа 2017

Ежегодно специалисты Всемирной организации здравоохранения дают прогноз на то, какие штаммы гриппа будут активны в грядущем эпидемическом сезоне. По мнению экспертов, особенности гриппа 2017 будут заключаться в циркулировании сразу трех штаммов: H1N1, H3N2 Hong Kong и Brisbane. Свиной грипп известен миру с 2009 года, поэтому большая часть людей выработала к нему иммунитет. Остальные два штамма – новые, поэтому возможно повышение уровня заболеваемости.

Первые волны сезонной болезни уже на подходе, но ее пик ожидается на январь-февраль месяц. Подъем заболеваемости связан с приходом холодов и распространением респираторных вирусов. Как и в прошлые годы, лучшим способом предупреждения болезни является вакцинация. Прививаться лучше в сентябре-ноябре, это даст возможность иммунной системе выработать необходимые антитела и противостоять вирусу. Своевременная профилактика и правильное лечение позволят предотвратить различные осложнения болезни.

Осложнения гриппа 2017

Неправильное или несвоевременно лечение острых инфекционных заболеваний может вызывать серьезные осложнения. Грипп 2017 способен спровоцировать такие патологические состояния:

  1. Осложнения дыхательной системы – это самые распространенные патологии. Больные сталкиваются с бронхитами, абсцессами легких, пневмонией, синуситами, гайморитами, отитами.
    • Пневмония может быть вызвана вирусами и бактериями. Для нее характерно резкое повышение температуры, которое сохраняется в течение длительного периода времени, сухой кашель с кровью, повышенная потливость. Данное состояние требует срочного лечения, так как без медицинской помощи приводит к летальному исходу.
    • Гайморит – воспаление гайморовых пазух. Без должного лечения инфекция распространяется по всему организму. Больной жалуется на заложенность носа и густые выделения из носовых пазух, головные и зубные боли, дискомфорт при надавливании на область щек и лоб.
    • Отит – это воспалительное поражение среднего уха, которое может привести к потере слуха. Пациенты страдают от стреляющих болей в ухе, гнойных выделений и повышенной температуры.
  2. Осложнения сердечно-сосудистой системы – отдышка, учащенное сердцебиение, боли в области сердца. Очень часто грипп провоцирует воспаление сердечной мышцы, которое в свою очередь вызывает сердечную недостаточность.
  3. Заболевания нервной системы – полиневриты, невралгии, воспаление мозговых оболочек и другие патологии.
    • Менингит – головные боли, тошнота и рвота, светобоязнь.
    • Арахноидит – распирающие головные боли, дискомфорт в области лба и переносицы, приступы тошноты и головокружения.

Для того чтобы избежать осложнений гриппа, необходимо соблюдать профилактические меры и не заниматься самолечением.

В чем разница между простудой и гриппом?

Легкое недомогание, слабость, повышенная температура и озноб – это первые признаки заболевания. В чем разница между простудой и гриппом, если симптомы данных патологий и пути заражения схожи?

  1. Грипп – это острое инфекционное заболевание, его вирус быстро распространяется и мутирует, что приводит к частым эпидемиям.
  2. Простуда – расстройство, возникающее из-за переохлаждения организма. Основные симптомы проявляются со стороны дыхательной системы, постепенно перерастая в более сложные формы.

Грипп является самостоятельным заболеванием с острыми симптомами, а признаки простуды зависят от ее локализации. То есть она может протекать как остро, так и вяло, но не вызывает опасных для жизни осложнений. Очень важно различать данные патологии. Основная группа риска при обоих заболеваний – это люди с ослабленной иммунной системой, дети, пенсионеры, беременные. Грипп и простуда имеют схожую симптоматику, но их проявления имеют ряд отличительных признаков:

  • Заражение – при гриппе вирус распространяется резко, симптоматика развивается очень быстро. При простуде инфекция поражает организм медленно и вяло, симптомы прогрессирующие.
  • Первые признаки – при гриппе резко повышается температура, сопровождаясь ломотой в теле, головными болями и интоксикацией. При простуде появляется насморк, першение в горле и кашель, субфебрильная температура.
  • Кашель – простуда характеризуется небольшим першением в горле, которое может перейти в грубый кашель. При гриппе, кашель сопровождается обильным выделением мокроты и болями в груди.
  • Головные и мышечные боли – грипп вызывает сильную интоксикацию и дискомфорт во всем организме. Возможны приступы тошноты и рвота, сильные судороги, боли в глазах. Для простуды характерно состояние разбитости и слабость.
  • Восстановление – длительность данного периода полностью зависит от иммунной системы. Простуда проходит быстрее и не несет осложнений. Для гриппа характерно длительное выздоровление, которое сопровождается слабостью и сонливостью.
  • Обильное питье, здоровое питание и покой – больному необходим отдых, горячие напитки в виде травяных чаев, морсов, натуральных соков и полноценное сбалансированное питание.
  • Жаропонижающие средства – для облегчения состояния рекомендуется принимать Парацетамол, Ацетилсалициловую кислоту, НПВС.
  • Сосудосуживающие препараты для облегчения носового дыхания и медикаменты для разжижения и отхождения мокроты.
  • Противокашлевые лекарства – назначаются для облегчения болей в груди, вызванных сильным надрывистым кашлем. Чаще всего больным назначают Пертуссин, Либексин, Тусупрекс, различные травяные сборы при влажном и ночном кашле.

Все медикаментозные средства должны назначаться врачом. Проводить лечение гриппа лучше после консультации с терапевтом.

Как предотвратить грипп в нынешнем сезоне 2016-2017?

Осень в самом разгаре, поэтому профилактика вирусных заболеваний довольно актуальна. Для того чтобы предотвратить грипп в нынешнем сезоне 2016-2017 необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  1. Укрепление защитных свойств иммунной системы
  • Полноценное питание и сон.
  • Физическая активность.
  • Прием витамином и минералов.
  • Закаливание.
  • Отказ от вредных привычек.
  1. Вакцинация – рекомендована для людей с хроническими заболеваниями, для детей, пожилых, беременных. Прививка необходима всем, чья работа связана с большим количеством людей (продавцы, социальные работники, преподаватели, медики, военные и многие другие).

Выделяют такие виды вакцин:

  • Живые цельновирионные – в их состав входит живой вирус, который при попадании в организм формирует иммунитет к определенному штамму. Может вызывать побочные реакции и имеет множество противопоказаний.
  • Цельновирионные – содержат убитый, очищенный вирус. Имеют меньше недостатков, чем живые, но все равно применяются крайне редко.
  • Сплит-вакцины – в их состав входят внутренние и поверхностные антигены, которые благодаря специальной очистке имеют минимум побочных реакций и противопоказаний.
  • Субъединичные – содержат поверхностные очищенные белки вируса. Намного безопасней, чем сплит-вакцины, применяются для предупреждения сезонных заболеваний.

Все вышеописанные вакцины имеют различные показания к применению и ряд противопоказаний. Именно поэтому противогриппозную иммунизацию необходимо проводить только по врачебному направлению.

  1. Личная гигиена – поскольку грипп передается воздушно-капельным путем, то соблюдение элементарных правил гигиены позволит предупредить заражение. Для уменьшения риска заражения необходимо:
  • Не контактировать близко с больным и при необходимости использовать маску.
  • Часто мыть руки с мылом под проточной водой или использовать спиртосодержащие средства, салфетки.
  • Регулярно проветривать жилое помещение и проводить влажную уборку.
  • Не трогать грязными руками лицо.

Профилактика может осуществляться и с помощью специальных препаратов. Как правило, это необходимо для людей, которые контактировали с зараженными или имеют ослабленную иммунную систему. Для предупреждения болезни используют стандартные противогриппозные средства, но в меньшей дозировке.

Грипп 2017, как и сезонные эпидемии предыдущих годов, может спровоцировать высокую смертность. Риск летального исхода связан с развитием опасных осложнений болезни и ее неправильным лечением.

Каждый год во всем мире вспыхивают эпидемии или пандемии гриппа. Сам по себе грипп не столько опасное заболевание, а вот его осложнения часто приводят не только к инвалидизации больных, но и к летальному исходу. Любая эпидемия гриппа – это существенный удар по экономике нашей страны.

Грипп – это острое вирусное заболевание, которое поражает верхние дыхательные пути – носоглотку, гортань, трахею.

Почти 20 % жителей России ежегодно страдают гриппом, а это ни много ни мало – 27 млн. человек, и полмиллиона умирает. У каждого пятого больного гриппом возникают осложнения различной сложности и локализации.

Заболевание встречается одинаково часто как у женщин, так и у мужчин. Чаще болеют молодые люди в возрасте от 20 до 50 лет. В группе риска по заболеванию на грипп находятся лица с приобретенными или врожденными иммунодефицитами, хронической патологией.

Эпидемии возникают в основном поздней осенью, зимой и ранней весной.

Причины гриппа и пути заражения у взрослых

Возбудителем заболевания является вирус гриппа из семейства ортомиксовирусов. Сегодня известно три типа вирусов гриппа – А, В и С. Серотип A может поражать людей, лошадей, свиней, собак, кошек, рогатый скот и птицу. Серотипы B и С опасны только для человека.

О гриппе известно еще с 1403 года. За шесть веков возбудитель много раз мутировал, появлялись все новые серотипы, которые вызвали около восемнадцати вспышек эпидемии гриппа. Самые известные эпидемии гриппа – «Испанка» в 1916 году и калифорнийский грипп в 2009 году. В 1933 году американским ученым удалось идентифицировать вирус гриппа А, в 1936 году грипп В и в 1947 вирус гриппа С. Последний серотип до сих пор плохо изучен.

Вирус гриппа может жить во внешней среде не больше восьми часов. На него пагубно действуют высокие температуры, солнечные лучи, щёлочь, дезрастворы. Долго сохраняется вирус гриппа при минусовой температуре.

Источник распространения гриппа В и С – больные и инфицированные люди, а гриппа А – еще животные и птицы. Пандемии вызывает в основном вирус гриппа А. Для гриппа В характерные локальные вспышки. Грипп С регистрируют редко, как единичные случаи, часто вовремя эпидемий гриппа А.

Гриппом можно заразиться воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. При чихании и кашле больной выделяет в воздух, с аэрозолем слюны и мокроты, большое количество вирусных клеток. Этот вирусный аэрозоль вдыхает здоровый человек.

Менее распространенный путь заражения гриппом - контактно-бытовой. После чихания или кашля возбудитель оседает на руках, бытовых предметах, после чего передается здоровому человеку.

Входные ворота при гриппе – рот, нос и глаза. В слизистой оболочке верхних дыхательных путей, происходить размножение вируса, после чего он разрушает клетки эпителия и попадает в кровь. В ответ на проникновение вируса в организме активно вырабатываются интерлейкины, фактор некроза опухоли, иммуноглобулины, нейтрофилы, которые активно борются с возбудителем.

Интересно! Вирус гриппа – это пневмотропный вирус, который в первую очередь поражает легочную ткань.

Для гриппозной инфекции свойственно нарушение микроциркуляции в кровеносных сосудах жизненноважных органов, что приводит к повышению проницаемости стенок сосудов, периваскулярном отеку, тромбообразованию, нарушению гемостаза.

По выраженности симптомов грипп может быть легким, среднетяжелым и тяжелым.

Легкая форма гриппа – температура тела не выше 38°С, незначительные симптомы интоксикации. Катаральные явления часто отсутствуют.

Среднетяжелая форма гриппа – выраженная интоксикация организма, лихорадка достигает 39.5°С.

Тяжелая форма гриппа имеет мгновенное развитие клинической картины. Температура тела 39-40 °С, интенсивная головная боль, нарушение сна, на высоте температуры может нарушаться сознание. Часто присоединяются осложнения.

Самое тяжелое течение с частыми осложнениями у гриппа А. Грипп В протекает в легкой и среднетяжелой форме, редко осложняется. При гриппе С течение легкое или бессимптомное.

По течению заболевания различаю следующие формы гриппа:

  • типичная форма – лихорадка, озноб, головные боли, кашель, боли в горле, ломота в теле, миалгия. Длительность болезни 1-2 недели;
  • атипичная форма – с бессимптомным или легким течением;
  • молниеносная форма – выраженная интоксикации, быстрое присоединение вирусной пневмонии. Часто заканчивается смертью больного.

Грипп у взрослых проявляется следующими синдромами:

  1. Интоксикационный синдром (повышение температуры тела до высоких цифр, озноб, болезненность в мышцах, боли и ломота в суставах, общая слабость, головная боль, преимущественно в лобной части, боль в глазных яблоках при попадании на них яркого света).
  2. Бронхо-легочный синдром (кашель, боли в грудной клетке, одышка).
  3. Катаральный синдром (сухость, першение и боли в горле, охриплость голоса, сухость слизистой носа, чихание, заложенность носа).
  4. Геморрагический синдром – носовые кровотечения, петехии на слизистой носоротоглотки.
  5. Диспепсический синдром (понос, боли в животе, тошнота, рвота).

Средняя длительность инкубационного периода 1-2 дня, но может быть и несколько часов. Чем слабее иммунитет, тем меньше инкубационный период. Эта стадия протекает бессимптомно.

Первые признаки гриппа у взрослых проявляются в проднормальный период. не выраженные. Наблюдается общая слабость, боль и ломота в суставах, сухость слизистой носа и глаз, может повышаться температура тела до 38-40 °С.

Симптомы становятся ярко выраженными в период разгара гриппа. Больного знобит, температура может достигать 40°С, сильно болит голова. Нарастают катаральные явления – насморк, конъюнктивит, боли в горле. В этот период появляется сухой кашель, который через пару дней стает влажным. Могут возникнуть расстройства стула, боли в животе.

В этот период, при отсутствии адекватного лечения, часто возникают осложнения, которые дополняют клиническую картину гриппа своими признаками.

При легком и среднетяжелом течении и отсутствии осложнений гриппа, температура тела нормализуется на 7-10 день и наступает период реконвалесценции.

Важно! Осложнения при гриппе могут быть связанные с самим вирусом гриппа и с присоединением бактериальной инфекции. Так как вирус гриппа является пневмотропным, то самое частое его осложнение вирусная пневмония и геморрагический отек легких.

Также может поражаться сердце (миокардит, перикардит, острая сердечная недостаточность) и нервная система (менингит, менингоэнцефалит), развиваться инфекционно-токсический шок.

Вследствие присоединения бактериальной флоры возникают гнойные осложнения различной локализации (бактериальная пневмония, отит, пиелонефрит, синусит, гнойный менингит, септическое состояние).

Методы диагностики гриппа у взрослых

Диагностика гриппа у взрослых предполагает тщательный сбор жалоб, уточнение эпидемиологического анамнеза, проведение лабораторных исследований для выявления и идентификации вируса гриппа. Уточнения наличия осложнений проводят ряд дополнительных инсрументально-апаратных методов обследования больного.

Так как симптомы гриппа не имеют специфичности, то важно уточнить эпидемиологический анамнез: не было ли контакта с больным гриппом; не посещал ли больной регион вспышки гриппа. Обратите внимание на сопутствующую патологию.

В отличие от ГРВИ грипп имеет более острое течение, выраженную интоксикацию, незначительные катаральные проявления, раннее присоединение осложнений.

При осмотре больного язык обложен белым налетом, миндалины, мягкое небо и задняя стенка глотки красные, гипертрофия фолликулов задней стенки глотки, гиперемия и блеск слизистой глаз, румянец на щеках.

При развитии воспаления в легких можно выслушать сначала жесткое везикулярное дыхание, затем сухие хрипы, а при появлении мокроты – влажные разнокалиберные хрипы. Тоны сердца приглушенные, могут возникать экстрасистолы, сердцебиение учащенно.

Общий анализ крови не всегда будет информативным, но иногда может быть снижение количества белых кровяных телец, ускорение оседания эритроцитов, а также снижение количества лимфоцитов. Обязательными являются общий анализ мочи, кала, биохимический анализ крови.

Для выявления и определения серотипа вируса проводят следующие лабораторные методы:

  1. Экспресс-метод выявления гриппа проводиться у постели больного при помощи специальных тест-полосок.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Серотип вируса можно определить при помощи мазка со слизистой оболочки носоглотки с последующей полимеразной цепной реакцией материала при помощи которой выделяют уникальную РНК и по ее строению идентифицируют тип вируса. Этот метод самый современный и точный.
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА). В клетках эпителия носоглотки, слизистой глаз можно определить антигены вируса гриппа. Анализ нужно проводить на 3-5 день от появления первых признаков заболевания.
  4. Анализ на реакцию связывания комплемента с комплексами антиген-антитело (РСК) позволяет определить титр антител к антигенам вируса гриппа. Нарастание титра больше чем в четыре раза – прямой признак наличия гриппа.
  5. Анализ с оценкой реакции торможения гемагглютинации (РТГА). Вирус гриппа способен вызвать агглютинацию красных кровяных телец индейки, курицы, морской свинки и человека.
  6. Более длительный и трудоемкий метод определения серотипа гриппа – вирусологический, когда проводится посев мокроты или слизи с носоглотки на клеточную культуру или куриный эмбрион.

Инструментальные методы диагностики

  • рентгенологическое обследование легких;
  • компьютерная томография органов грудной клетки;
  • компьютерная томография головного мозга;
  • спинно-мозговая пункция;
  • ультразвуковое обследование сердца, органов брюшной полости;
  • электрокардиография и другие.

Грипп легкой и среднетяжелой формы можно лечить дома под контролем врача.

Показания к госпитализации больного гриппом могут быть такими:

  • грипп тяжелой формы;
  • присоединение осложнений;
  • состояния, угрожающие жизни больного;
  • обострение хронических заболеваний на фоне гриппа;
  • за больным некому ухаживать;
  • больной находиться в закрытом коллективе.

Для лечения гриппа применяются немедикаментозные и медикаментозный методы.

Немедикаментозная терапия гриппа предполагает следующие:

  • Соблюдение постельного режима во время лихорадки. Ограничение физической активности.
  • Обильное теплое питье поможет справиться с интоксикацией. Отлично подойдут чаи с малиной, с медом, отвар шиповника, боярышника, травяные чаи, морсы, компоты, минеральная вода, электролитные растворы – Регидрон, Хумана и другие.
  • Питание. Дневной рацион должен быть полноценным и сбалансированным, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.
  • Для снижения температуры можно применить физические методы охлаждения – обтирание холодной водой, холодный душ, пузырь с ладом на голову и периферические артерии и т. д.

Медикаментозная терапия проводится с применением следующих препаратов:

  1. Противовирусные препараты – Тамифлю, Осельтамивир, Арбидол, Амиксин, Ингавирин, Гриппферон или Ремантадин.
  2. При температуре тела выше 38.5 °С используют жаропонижающие средства, такие Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен и другие.
  3. Чтобы снять воспаление в горле применяют полоскания горла раствором Люголя, Мирамистином, Йоксом, раствором соды, соли и йода. Также хорошим противовоспалительным эффектом обладает спрей Оросепт, леденцы Стрепсилс, таблетки Фарингосепт, Септефрил, Лисобакт и другие.
  4. Для профилактики и лечения бактериальных осложнений назначают антибактериальные средства – антибиотики Цефалоспоринового, Пенициллинового ряда, Макролиды и Фторхинолоны.
  5. При выраженном интоксикационном синдроме проводят дезинтоксикационную терапию с внутривенными вливаниями Гемодеза, Реополиглюкина, солевых и витаминных растворов.
  6. Для десенсибилизации организма и уменьшения воспалительных процессов назначают антигистаминные препараты, такие как Супрастин, Цитрин, Тавегил и т. д.
  7. При кашле применяют откашливающие препараты – Лазолван, АЦЦ, Сульфокамфокаин.
  8. Для ликвидации насморка можно воспользоваться назальными каплями и спреями (Нок-спрей, Називин, Хьюмер и другие).

Специфическая профилактика – это формирование иммунитета против гриппа путем введения в организм человека вакцины, которая содержит антигены вируса. Самые популярные вакцины в России – Ваксигрип, Инфлювак, Гриппол, Флюарикс.

Важно! Вакцинация не может вызвать грипп, потому что вакцина не содержит цельный вирус, а только его антигены.

Иммунитет формируется на 12 месяцев, поэтому вакцинацию нужно проводить каждый год. К сожалению, специфическая профилактика не является гарантированной защитой от гриппа, но заболевание протекает в более легкой форме, чем у не вакцинированных людей.

– это прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Широко применяются следующие: Кагоцел, Арбидол, Анаферон, Гриппферон, Виферон, Тамифлю, Лавомакс и другие.

Неспецифическая профилактика предполагает такие меры:

  • Часто мыть руки с мылом. Не помешает флакончик с антибактериальным гелем, который можно носить собой, и при потребности обрабатывать им руки.
  • Заниматься спортом, правильно питаться. Отказ от вредных привычек и злоупотребления алкоголем.
  • Полноценный сон и отдых.
  • Прием витаминных препаратов, особенно аскорбиновой кислоты.
  • Избегать контакта с больными на респираторные заболевание или общественных мест во время эпидемии гриппа.
  • Пользоваться маской или респиратором при контакте с больными людьми.
  • Промывать солевым растворам слизистую носа после посещения общественных мест.
  • Избегать объятий, поцелуев и рукопожатий во время эпидемий и пандемий гриппа.
  • При выявлении у себя симптомов гриппа, оставайтесь дома и изолируйте себя от других людей.