Препараты для повышения гемоглобина женщинам. Препараты для повышения гемоглобина в крови. Состав, свойства, эффективность. Гемоглобин

В большинстве случаев к низкому гемоглобину, анемии, ведет недостаток железа в организме. При анемии снижается работоспособность, страдает иммунитет, ухудшается состояние кожи, ногтей, волос. При этом иногда дефицит настолько велик, что с ним нельзя справиться исключительно с помощью диеты. В таком случае назначают препараты железа при низком гемоглобине у взрослых.

В препаратах обычно содержится необходимое количество железа, которое поможет избавиться от анемии. Данные препараты не следует начинать принимать самостоятельно, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Нужно точно установить причины анемии, не всегда малокровие возникает при недостатке железа.

Низкое железо в крови: причины

У развития железодефицитной анемии может быть множество различных причин, на снижение концентрации гемоглобина в крови могут влиять различные факторы. Чаще данное состояние развивается у женщин из-за ряда физиологических особенностей, у мужчин чаще встречается повышенный гемоглобин. Обычно на возникновение анемии влияют следующие факторы:

Кровопотери. Они могут быть достаточно объемными, например, в результате травмы. У женщин часто встречается анемия при обильных менструациях.
Неправильное питание. Если рацион подобран неправильно, может возникать недостаток железа. Чтобы этого не происходило, нужно чтобы на столе постоянно присутствовало мясо, субпродукты, бобовые, крупы, орехи, фрукты и овощи.
Различные заболевания, при которых нарушается химический баланс в организме. Например, к данному состоянию может привести заболевание щитовидной железы, дисбактериоз.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. При различных болезнях сердца и сосудов также зачастую встречается нарушение кроветворения, в том числе недостаток гемоглобина в крови.
Заболевания желудочно-кишечного тракта. При подобных патологиях зачастую нарушается нормальное усвоение железа, поэтому в организме возникает его недостаток.

Недостаток железа в рационе при этом – самая распространенная причина анемии. Однако все равно желательно пройти полное обследование, чтобы не упустить какую-нибудь достаточно тяжелую патологию, которая также может влиять на развитие данного состояния.

Железо высокое, а гемоглобин низкий

Стоит учитывать, что на количество гемоглобина влияет не только наличие железа в организме. Важно также нормальное усвоение данного элемента в организме, достаточное количество других полезных веществ, поступающих в организм с пищей. Поэтому перед началом приема каких-либо средств при анемии нужно обязательно пройти обследование.

Помимо общего анализа крови, в данном случае требуется сделать анализ на выявление количества железа в крови. Чем более детальной будет диагностика, тем легче будет подобрать наиболее подходящую терапию. Стоит помнить, что на химический состав крови также могут влиять различные новообразования в организме, поэтому обязательно нужно провести необходимые исследования, если других очевидных причин анемии нет.

Важно! Утверждать, что гемоглобин и железо это одно и тоже, неверно. Железо входит в состав гемоглобина, однако неверно ставить между двумя терминами знак равенства.

Низкое железо в крови при нормальном гемоглобине также может встречаться. В любом случае его нужно поднимать с помощью диеты или препаратов, терапию следует проходить под контролем врача, особенно в необычных случаях заболевания.

В каких продуктах содержится железо?

В первую очередь перед назначением каких-либо препаратов для лечения анемии стараются попробовать справиться с данным заболеванием с помощью диеты с большим количеством продуктов, в которых содержится необходимое железо и другие важные микроэлементы.

Самое большое количество железа обычно можно получить из мяса, особенно из свинины и телятины. Кроме того, советуют есть печень и куриные сердца, в них также велико содержание необходимых элементов. Дополнительно при анемии рекомендуют есть больше бобовых, крупы, орехи, некоторые фрукты и овощи. Из рациона следует исключить большое количество молока и молочных продуктов, поскольку они мешают усвоению железа.

Кроме того, важны продукты с большим содержанием витамина С. Он положительно влияет на качество крови, способствует лучшему усвоению необходимых элементов, поэтому без него справиться с анемией может быть достаточно сложно. Много витамина С обычно есть в цитрусовых, ягодах, некоторых других фруктах. Также витамин С можно принимать в форме таблеток.

Таблетки железосодержащие для поднятия гемоглобина

Препараты для лечения анемии бывают разных видов, наиболее подходящей формой их приема являются таблетки, однако бывают также растворы для внутривенного введения и суспензии. Бывают препараты с трехвалентным железом, бывают с двухвалентным. Наиболее подходящее содержание и вид железа может подобрать исключительно лечащий врач. При этом для разных форм железа нужны разные вещества для усвоения препарата.

Стоит привести список лучших препаратов против анемии. Существует дорогие и недорогие аналоги, однако при выборе лекарства все же не стоит экономить.

Сорбифер дурулес или Тардиферрон. В данных препаратах содержится железа сульфат и фолиевая кислота, которая помогает железу усваиваться в организме. Принимается дважды в день, обычно противопоказан детям.
Мальтофер. В данном препарате также содержится фолиевая кислота, он выпускается не только в форме таблеток, но в виде сиропа для приема внутрь.
Тотема. В данном препарате помимо железа содержится медь и марганец, его можно принимать для комплексного лечения при недостатке необходимых микроэлементов.

Не следует подбирать препарат самостоятельно без консультации с врачом. Если у больного присутствуют тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта, ему обычно назначают лекарства для инъекций.

Курс лечения обычно длится до нескольких месяцев, не стоит ждать мгновенного эффекта от данных препаратов. Принимать лекарства стоит, постоянно контролируя уровень железа и гемоглобина в крови. В случае негативных изменений курс лечения может поменяться.

Важно! Кроме того не стоит забывать о гематогене. Данная аптечная сладость предназначена для восполнения нормального уровня железа в организме, его можно также есть для профилактики.

Препараты железа в инъекциях

Препараты в виде уколов обычно назначаются при обширной кровопотере, при различных тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и сосудов. Не следует обращаться к инъекционным препаратам, если отсутствуют какие-либо противопоказания к приему таблеток с содержанием железа. К самым распространенным препаратов для введения с помощью уколов относят:

Мальтофер;
Феррум Лек;
Венофер и другие.

Стоит помнить при этом, что большинство препаратов в форме таблеток достаточно сильно раздражают пищеварительный тракт, могут провоцировать поносы и запоры. Сиропы также ведут к потемнению зубов в ряде случаев. Кроме того, на препараты может возникать аллергическая реакция.

Чтобы точно определить эффективность подобранного лечения, диеты или препаратов железа, нужно сдавать анализы на содержание гемоглобина и железа в крови в целом. Однако в большинстве случаев человек сам начинает постепенно замечать улучшения в своем состоянии. С началом приема лекарств при анемии начинает уходить повышенная усталость, головные боли, головокружения, появляется больше сил.

Однако если при приеме железа возникают участки покрасневшей сухой кожи, сильные нарушения стула, тахикардия, кровь становится очень вязкой, это может говорить о наступившем переизбытке гемоглобина. В данном случае нужно отказаться от препаратов против анемии и проконсультироваться насчет дальнейшего лечения с врачом.

Анемией называют состояние организма, характеризующееся пониженной концентрацией эритроцитов и гемоглобина в крови. Наиболее встречающаяся форма анемии - железодефицитная. Данная патология часто сопутствует другим заболеваниям или может существовать как временное явление из-за недостатка железа. Восстановить уровень железа помогут лекарства для повышения гемоглобина в крови.

Общая информация об анемии

Анемия развивается вследствие длительного недостаточного употребления железа или в результате хронических кровопотерь. Организм начинает испытывать нехватку железа, и витаминов группы В.

Дефицит железа наблюдается у беременных и кормящих, профессиональных спортсменов и детей. Люди, часто болеющие респираторными инфекциями, также склонны к развитию анемии.

Причины анемии

Среди основных причин анемии выделяют:

Диагностика анемии

Первоначально диагностировать низкий уровень гемоглобина позволяет общий анализ крови. В обязательном порядке сдается кровь на биохимическое исследование, в котором определяется уровень билирубина, поскольку он является продуктом распада гемоглобина.

Анализ покажет концентрацию гемоглобина и эритроцитов, а врач сравнит его с нормальными показателями.

Результат анализа демонстрирует число ретикулоцитов, которые характеризуют состояние деятельности костного мозга.

Возможны дополнительные исследования для установки причины возникновения анемического синдрома - различные методы инструментальной диагностики деятельности ЖКТ, УЗИ органов малого таза, а также консультация гематолога на предмет патологий кровеносной системы.

По результатам проведенных анализов врач устанавливает истинную причину развития анемии и разрабатывает схему дальнейшей терапии.

О том, что представляет собой анемия, узнайте из данного видео:

Анализ на гемоглобин

Гемоглобин имеет огромное значение для человеческого организма. Он присутствует в красных кровяных тельцах и несет в себе атомы железа. Когда красный пигмент этого белкового вещества соединяется с кислородом, кровь приобретает красный цвет. Перемещаясь по сосудам, гемоглобин транспортирует кислород ко всем внутренним органам.

Концентрация гемоглобина на протяжении суток неравномерна. Наиболее высок его показатель с утра, а самое низкое значение фиксируется после еды. Влияют на показатели гемоглобина пол и возраст человека.

Показатель гемоглобина измеряется общим анализом крови в граммах на литр (г/л).

Пониженный гемоглобин

Анемия часто является сопутствующим заболеванием и диагностировать ее как самостоятельную патологию крайне сложно. Больные в большинстве случаев и не подозревают о существовании болезни.

Особенности клинических проявлений

В зависимости от того насколько сильно снижен уровень гемоглобина отмечают нижеприведенные симптомы:

Для детей характерно ухудшение аппетита, бледность и учащенный пульс, подростки с анемией становятся чрезмерно раздражительны и эмоциональны.

Характерным признаком дефицита железа является атрофия слизистой оболочки органов пищеварения, которая быстро восстанавливается после своевременно проведенного лечения.

Все симптомы анемии напрямую указывают на кислородное голодание мозга, сердца и других внутренних органов.

Поэтому тревожным сигналом считаются следующие физиологические проявления:

При беременности

Одной из частых патологий, сопровождающих беременность, является железосодержащая анемия. Недостаток железа проявляется традиционно во второй половине беременности, но при наличии неблагоприятных факторов может возникнуть и на первых неделях.

Из-за сложной гормональной перестройки, повышенной потребности в железе, а также низкого поглощения железа пищеварительным трактом во время раннего токсикоза чаще всего и развивается анемия.

Дефицит железа существенно осложняет течение беременности, процесс родов и послеродовой период:

Диагностируют низкий уровень гемоглобина либо в женской поликлинике, либо в стационаре. На раннем этапе анемия протекает бессимптомно, чаще всего патологию выявляют во время обязательных анализов крови.

На основании результатов анализов, общей клинической картины, врачи выделяют факторы риска у беременных, подверженных развитию анемического синдрома:

женщины с гинекологическими заболеваниями эндометрия
пациентки, у которых наблюдалась обильное кровопотеря во время менструации
случаи выкидышей
кровотечение в предыдущей беременности
частые роды
проблемная текущая беременность - юный возраст первородящей, токсикоз, беременная после 30 лет, многоплодная беременность, предлежание плаценты или гипотония

Терапия анемии у беременных основана на коррекции диеты с приемом железосодержащих медикаментов.

Анемия беременных на видео:

Как повысить гемоглобин

В ситуациях, когда корректировка питания с увеличением продуктов с высоким содержанием железа не приносит желаемого эффекта, врач назначает прием препаратов для повышения гемоглобина.

Медикаментозное лечение

Основным требованием к препаратам считается максимально быстрый результат от лечения и хорошая переносимость организмом.

Любое лекарственное средство должно быть назначено исключительно врачом во избежание возникновения побочных эффектов.

Медикаменты, повышающие концентрацию железа, выпускают в форме таблеток, раствора для инъекций или сиропов. Наиболее результативными принято считать лекарства с составом из двухвалентного железа. Лучше всего соединение усваивается в кислой среде, поэтому лекарство производят с добавлением аскорбиновой кислоты.

Чаще всего врачи назначают прием следующих препаратов таблица 1).

Для эффективного повышения концентрации гемоглобина (Hb) в крови сегодня используется несколько фармакотерапевтических групп препаратов. В основном это железосодержащие медикаменты, в основе которых присутствуют и другие микроэлементы, и витамины, какие позволяют этому минералу лучше усваиваться при низком гемоглобине.

В зависимости от клинической ситуации препараты для повышения гемоглобина вводятся парентерально (инъекционно) или перорально (принимаются внутрь). Началу терапии железосодержащими лекарствами должны предшествовать тщательные диагностические поиски, так как низкий гемоглобин может оказаться симптомом опасных и сложных заболеваний, без устранения которых повышение гемоглобина бесполезно.

Вконтакте

Для улучшения транспорта кислорода в крови используется способность солей железа (химического элемента под названием «феррум», Fe) всасываться в кровь из кишечника и встраиваться в гем (здесь – небелковую часть гемоглобина). В основу препаратов, повышающих гемоглобин, входит II-валентное или III-валентное железо, как правило, в комбинации с другими элементами. Список лекарств с двухвалентным Fe, повышающих концентрацию гемоглобина в крови:

Актиферин;
Гино-Тардиферон;
Сорбифер Дурулес;
Тардиферон;
Фероплекс;
Фенюльс;
Феро-Фольгамма;
Ферретаб.

Знакомый с детства Гематоген (жевательные пастилки) также является источником двухвалентного железа и пищевого альбумина.

Батончики гематогена

В группе таблеток для повышения гемоглобина можно выделить Тардиферон с действующим веществом ферума сульфат (сернокислая соль железа, FeSO4). Препарат производится французской компанией Пьер Фабр Медикамент Продакшн. Это лекарство для повышения уровня железа в крови разрешено детям с 6 лет, но запрещено к приему:

при стенозе пищевода и изменениях проходимости ЖКТ;
нарушении утилизации Fe (при состояниях, спровоцированных интоксикацией свинцом, сидероахрестической, или железонасыщенной анемии);
гемолитических анемиях;
изолированном дефиците витамина B12 на фоне отсутствия дефицита железа (мегалобластной анемии);
талассемии, апластической и рефрактерной анемии;
недостатке сахаразы-изомальтазы;
синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции;
повышенной восприимчивости к составу препарата;
непереносимости фруктозы.

Разрешено это лекарство и кормящим грудью, и беременным под наблюдением врача. Остальные препараты из списка являются комбинированными и будут рассмотрены отдельно. Сведения о противопоказаниях для большинства железосодержащих средств одинаковы, поэтому отдельного рассмотрения не требуют.

Как правило, препараты железа отпускаются в аптеках по рецепту, что говорит о недопустимости самолечения этими лекарственными средствами.

Список лекарств для взрослых с трехвалентным Fe

Соединения трехвалентного железа имеют несколько меньшую биодоступность, поэтому менее предпочтительны по сравнению с солями II-валентного Fe. Усвояемость III-валентного железа улучшают дополнительные компоненты в основе препаратов – аскорбиновая или витамины группы B. Поэтому медикаменты на базе III-валентного Fe, как правило, комбинированные:

Мальтофер и Мальтофер фол;
Фенюльс и Фенюльс 100;
Феррум лек;
Ферлатум и Ферлатум Фол;
Биофер.

Мальтофер представляет собой препарат III-валентного Fe в виде жевательных таблеток. Производится швейцарской фирмой VIFOR, предназначено для лечения и профилактики анемических состояний у взрослых и подростков с 12 лет. Рекомендуется донорам, вегетарианцам, беременным и лактирующим женщинам, в крови которых понижен гемоглобин. Использование у кормящих и беременных должно согласовываться с врачом.

Вышеназванные препараты

В аналогичной лекарственной форме изготовляется и препарат Феррум Лек словенской компании ЛЕК. Основа медикамента – железа трехвалентного гидроксид полимальтозат. Он разрешен к употреблению взрослым и подросткам с 12 лет, не противопоказан беременным и кормящим грудью.

Инструкция указывает, что в отличие от большинства других препаратов железа Феррум Лек не вызывает потемнения зубной эмали. Однако там же содержится предупреждение для людей, – в 1-й таблетке содержится 0,04 хлебных единиц.

Итальянское лекарство Ферлатум и Ферлатум Фол предлагается в виде растворов для приема внутрь, основной ингредиент – железа протеин сукцинилат. Возрастных ограничений у этих препаратов нет, они не противопоказаны при вынашивании ребенка и кормлении грудью.

Лекарства, повышающие гемоглобин, имеют ряд противопоказаний и особенностей употребления, поэтому должны приниматься строго по назначению врача.

Комплексные железосодержащие медикаменты

В клинической практике предпочтение отдается 2 и 3-валентному железу в комбинации с аскорбиновой кислотой (витамином С). Этот витамин улучшает всасываемость и усвояемость Fe, поэтому железосодержащие таблетки для поднятия гемоглобина с аскорбиновой кислотой считаются наиболее физиологичным способом его повышения. Для улучшения терапевтического эффекта железо в препаратах от низкого гемоглобина комбинируют и с другими элементами.

С фолиевой кислотой

Витамин B9, или фолиевая кислота, улучшает усвояемость Fe организмом, а в случае с трехвалентным – ускоряет его преобразование в двухвалентное железо. Поэтому этот витамин часто содержится в препаратах железа в качестве одного из активных компонентов.

Биофер – индийский препарат, выпускаемый в виде жевательных таблеток. В основе – гидроксид полимальтозат III-валентного железа и фолиевая кислота. Предназначен для взрослых и подростков с 12 лет. Информация для больных сахарным диабетом — в каждой таблетке содержится 0,06 ХЕ.

Гино-Тардиферон — препарат на основе сульфата железа и фолиевой кислоты. Это таблетки для повышения Hb в крови при отсутствии достаточного поступления этих веществ из пищи. Они назначаются для профилактики и в качестве лекарства при анемических состояниях (низкого гемоглобина в крови) у взрослых людей, включая беременных женщин. Нельзя давать эти таблетки для поднятия гемоглобина детям до 18 лет.

Упаковка гино-тардиферона

Ферретаб на основе фумарата железа и фолиевой кислоты выпускается австрийской корпорацией Lannacher Heilmittel в виде капсул. Это лекарство можно отнести к списку лучших препаратов железа, назначаемых при низком гемоглобине у взрослых и детей, так как не имеет возрастных ограничений для применения и, как правило, хорошо переносится.

Мальтофер Фол – швейцарские жевательные таблетки с III-валентным железом и фолиевой кислотой в составе. Назначается взрослым и подросткам с 12 лет, рекомендуется и кормящим.

С цианокобаламином

Капсулы Ферро-Фольгамма, производимые немецкой компанией ContractPharma, GmbH, содержат в своем основном составе железа сульфат, фолиевую кислоту и цианокобаламин (витамин B12). Среди ограничений к применению – и противопоказания, указанные в предыдущих разделах, возрастной диапазон в инструкции не указан. Медикамент, как и все препараты для повышения гемоглобина, отпускается по рецепту, а значит, требует консультации врача перед началом терапии.

Остальные препараты цианокобаламина представляют собой растворы для инъекционного введения.

Цианокобаламин для инъекций

С аскорбиновой кислотой

Основа медпрепарата Сорбифер дурулес — сульфат железа с аскорбиновой кислотой. Производимые венгерской компанией ЭГИС Фармасьютикалс железосодержащие таблетки Сорбифер дурулес предназначены для поднятия гемоглобина и профилактики железодефицитной анемии у беременных, кормящих матерей и доноров. Они разрешены подросткам с 12 лет. Противопоказаны при наличии факторов, перечисленных для предыдущих лекарств для поднятия Hb в крови.

Чтобы повысить лекарствами с 4 лет, рекомендуется использовать Ферроплекс, выпускаемый венгерскими филиалами израильской компании Тева. В основе препарата – сульфат железа с аскорбиновой кислотой. Медикамент производится в виде драже, отпускается по рецепту и показан для профилактики железодефицитных состояний. Противопоказан при непереносимости составляющих, нарушении усвоения Fe, болезнях, сопровождающихся накоплением этого элемента в организме, при желудочно-кишечных кровотечениях.

Сорбифер

С другими витаминами и микроэлементами

Еще один вариант сочетания железа, других микроэлементов и витаминов – препараты Актиферрин израильской корпорации Тева, выпускаемые в капсулах и каплях для употребления внутрь:

Актиферрин — содержит сульфат железа и D,L-серин;
Актиферрин композитум – сульфат железа, серин и фолиевую кислоту;
Актиферрин в каплях – сульфат железа, серин, аскорбиновую кислоту и этанол в качестве вспомогательного вещества.

При наличии непереносимости хотя бы одного ингредиента комбинированных препаратов применять их для повышения гемоглобина не следует.

Средства для внутривенного введения

При тяжелых анемиях, возникших вследствие обильных кровотечений (в том числе, внутренних), используются препараты железа для внутривенного введения. Это растворы:

Венофер – препарат на основе трехвалентного железа (оксида сахарат), производится компаниями Швейцарии и Германии;
Аргеферр – коллоидный раствор, состоящий из сфероидальных наночастиц углерода и железа, производитель – швейцарские предприятия GENFA MEDICA;
КосмоФер – раствор для внутривенного и внутримышечного введения на основе трехвалентного железа (гидроксид декстран), согласно инструкции – обладает минимальной токсичностью;
Ликферр100 – коллоидный раствор 3-валентного железа (оксида сахарат), противопоказан в 1-м триместре беременности, выпускается в России.

Препараты для парентерального введения показаны также для пациентов, не переносящих пероральные лекарства, но решение об их применении принимает врач.

Проблема побочных эффектов

Несмотря на сравнительно небольшие перечни противопоказаний и хорошую переносимость препаратов железа большой частью пациентов, проблема побочных эффектов все-таки существует, заставляя многих отказываться от противоанемической терапии. Нежелательные реакции на препараты железа при их пероральном приеме проявляются:

диспепсическими эффектами – диареей, рвотой, тошнотой;
раздражением кишечника, изжогой;
потемнением слизистых рта и эмали зубов.

При парентеральном введении побочные действия провоцируют более глубокие изменения:

повреждение клеточных мембран, сопровождающееся увеличением гемолиза (разрушением) эритроцитов;
повышение проницаемости артериол и венул, снижение их тонуса;
падение артериального давления, тахикардию.

Последние из указанных побочных эффектов возникают на фоне передозировки железосодержащими препаратами, что объясняется снижением периферического сопротивления сосудов и объема циркулирующей крови, возрастанием транссудации жидкости.

Какие препараты лучше применять, чтобы быстро поднять уровень Hb?

Бывают ситуации, когда требуется быстро поднять гемоглобин лекарствами во избежание развития угрожающих жизни состояний. В таких случаях обычно применяются инъекционные препараты или пероральные в виде растворов, капель и других жидких субстанций. Одним из лучших лекарств, чтобы повысить гемоглобин в крови быстро и эффективно, является раствор для приема внутрь Тотема французской компании INNOTHERA CHOUZ.

Основу препарата составляют:

Fe глюконат дигитрат;
меди глюконат;
марганца глюконат.

В качестве дополнительных веществ использованы глюкоза, сахароза, лимонная кислота, ароматизатор «Тутти-фрутти» и другие пищевые добавки. Препарат разрешен к применению у взрослых и детей с 3-месячного возраста, пациенты с сахарным диабетом могут применять только под наблюдением врача.

Во время приема любых препаратов для повышения гемоглобина необходимо воздержаться от употребления медикаментов и продуктов питания, ослабляющих всасываемость железа.

Исходя из того, что из продуктов питания усваивается не более 20% железа, несложно понять, что никакой диетой эффективно восполнить дефицит этого минерала не удастся. Но на фоне приема препаратов для повышения Hb диета, богатая железом, окажется неплохим помощником организму на пути к выздоровлению. Лучше всего этот минерал усваивается из мяса – говядины, телятины, курятины, индейки. Несколько меньшую усвояемость имеет Fe, содержащийся в:

яйцах;
какао;
бобовых;
гречневой крупе, овсянке;
белых грибах;
зелени;
яблоках;
персиках, абрикосах, и других фруктах, а также в меде.

Употребление молочных, мучных и злаковых продуктов (особенно риса) следует ограничить, так как они отрицательно влияют на абсорбцию железа.

Полезное видео

Существуют продукты, которые препятствуют усвоению железа, ведущие телепередачи «Здоровье» расскажут, как правильно сочетать в этих случаях еду и лекарства:

Заключение

Недостатка препаратов для повышения гемоглобина сегодня не существует, но их можно использовать только по назначению врача.
Для улучшения всасываемости железа Fe-содержащие препараты рекомендуется комбинировать с аскорбиновой или фолиевой кислотой, другими витаминами и микроэлементами.
Противоанемическая диета не может служить полноценной заменой лекарственной терапии анемических состояний.

Гемоглобин – это железосодержащий белок, который находится в красных клетках крови (эритроцитах). Так же этот белок придает крови красную окраску. Из этого следует, что на уровень гемоглобина напрямую влияет содержание в организме такого микроэлемента, как железо.

Состояние дефицита железа вызывает анемию. Чтобы избежать осложнений и дальнейшего развития недуга, врачи назначают препараты, повышающие гемоглобин в крови.

Препараты, повышающие гемоглобин в крови, содержат в своем составе окисленное железо, чаще всего двухвалентное. Но также могут содержаться и трехвалентные ионы железа, но это встречается реже. Железо, окисленное до 2-ух, является компонентом сульфата железа (II), глюконата и других соединений.

Обратите внимание! Железо, содержащееся в препаратах для повышения гемоглобина в крови, хорошо всасывается в кислой среде.

Но физиологически заложено так, что всасывание этого микроэлемента происходит в двенадцатиперстной кишке, а она в свою очередь имеет более щелочную среду. Поэтому в лекарственные средства добавляют пищевые кислоты, чаще всего аскорбиновую.

Лекарственное вещество после ротовой полости переходит в трахею и пищевод, а оттуда в желудок. Вместе с пищей в желудке происходит переваривание, затем лекарство попадает в двенадцатиперстную кишку, в которой проходит всасывание катионов железа напрямую.

Обзор наиболее эффективных препаратов

Наиболее действенными лекарственными средствами являются Сорбифер Дурулес, Тардиферон-ретард, Ировит, Феррум-лек, Фероград, Тотема и Ферретаб. Их действенность проявляется в том, что уже через сравнительно небольшой промежуток времени, количество гемоглобина в крови повышается.

В зависимости от уровня гемоглобина, подбирается форма препарата — таблетки, сиропы или растворы для инъекций

Воздействующие компоненты, содержащиеся в этих препаратах – это сернокислое железо (II), железо в форме фумората или полимальтозат гидроксида железа (III).

Препараты, которые повышают гемоглобин крови, как и любые другие лекарства, могут провоцировать различные побочные явления, поэтому перед их употреблением рекомендуется изучить инструкцию.

Сорбифер Дурулес

В состав данного препарата входит воздействующее вещество – сернокислое железо и вспомогательное соединение – кислота аскорбиновая.

Применять данное лекарственное средство необходимо донорам и людям, перенесшим кровопотери, больным анемией (в том числе железодефицитной), беременным и кормящим женщинам.

Нельзя употреблять Сорбифер Дурулес с эноксацином, пеницилламином, тетрациклинами, клодронатом, левофлаксацином, гормонами для щитовидной железы.

Так же не рекомендуется принимать антацидные лекарства, которые содержат углекислый магний, гидроксид алюминия.

Если существует необходимость употреблять вышеперечисленные препараты, то нужно выдержать интервал не менее 2-ух часов после принятия Сорбифер Дурулес.

Данное лекарственное средство можно принимать во время беременности и в период грудного вскармливания.

При принятии, таблетку жевать нельзя, ее необходимо запить чистой водой в большом количестве.

Беременным женщинам для профилактики нужно употреблять по 1-ой таблетке в день, для терапевтического лечения – 1 таблетка 2 раза в день.

Курс принятия лекарственного средства продолжается до того времени, пока уровень гемоглобина не достигнет нормы.

Примерная стоимость препарата 350-450 руб.

Тардиферон-ретард

В этом лекарственном средства действующим веществом выступает сернокислое железо, а именно ион металла, содержащийся в этом соединении.

Рекомендации по применению:

длительные кровотечения;
нарушенное всасывание микроэлемента – железа;
лечение и профилактика анемических состояний;
нерациональное питание;
состояние железодефицита при беременности.

Если принимать это лекарственное средство с аскорбиновой кислотой, то оно будет воздействовать лучше.

Принимать рассматриваемый медикамент нужно перорально, запивая жидкостью; перед или во время еды.

Будьте осторожны! Тардиферон нельзя принимать вкупе с другими препаратами, в состав которых входят железосодержащие соединения (чтобы избежать передозировки), с производными веществами тетрациклина и антацидами (снижается поглощение организмом).

Для детей, которые от 7 лет, суточная норма – 1 таблетка, детям от 11 лет – не более двух. Взрослым людям употреблять нужно до 2 таблеток в сутки. Принимать препарат нужно в течение того периода, пока в организме стабильно не установится резерв железа.

Лекарство средней ценовой категории, до 200 руб.

Ировит

В состав капсулы лекарства, повышающего уровень гемоглобина в крови, Ировит входят:

фуморат железа;
фолиевая, аскорбиновая кислоты;
цианокобаламин;
лизин моногидрохлорида.

Данный медикамент показан к использованию при анемиях разного рода, беременности и в период после родов, донорам крови, людям, перенесшим большие кровопотери.

Употреблять лекарство нужно до еды. Для взрослых дозировка составляет 1 капсула в сутки, для детей дозировка подбирается врачом индивидуально.

Необходимо обратить внимание на то, что Ировит не рекомендуется принимать более 6-ти месяцев подряд (это не относится к больным меноррагией, женщинам, повторно забеременевшим, и к людям, перенесшим кровопотери).

Ировит нельзя принимать вместе с хлорамфениколом и антацитами, так же тетрациклином. Примерная стоимость препарата 90-120 руб.

Феррум-лек

Лекарственное вещество, содержащееся в препарате – это полимальтозат (декстран) гидроксида железа (III). Медикамент изготавливается в виде таблеток для разжевывания, сиропа и раствора для инъекций.

Благодаря сравнительно большой массе молекулы активного вещества диффузия ионов происходит медленно. Данное вещество стабильно и в физиологических, и в нормальных условиях, не испускает ионы. Из-за сходства структур декстрана и естественного для организма человека соединения ферритина он легко всасывается.

Рекомендуется к применению при анемиях, беременности, больших кровопотерях, нарушениях всасывания железа в организм.

Препарат хорош тем, что его можно принимать, совмещая с любыми другими препаратами, кроме железосодержащих медикаментов, так как они не будут взаимодействовать с ними.

Таблетки можно жевать, от этого их действенность не ухудшается, употреблять нужно вместе в пищей или же после еды.

Сироп можно добавлять в еду и питье (желательно, чтобы пища была приготовлена из овощей или фруктов).

Дозировка медикаментозного средства прописывается врачом, и она зависит от степени железодефицита. Принимать рассматриваемое лекарство следует до тех пор, пока гемоглобин не достигнет нормы, и затем продолжать прием 2 недели, для пополнения запасов организма.

Примерная стоимость Феррум-лек в форме сиропа – 150 руб., в виде таблеток – 270 руб.

Важно знать! Прежде чем начать лечение, необходимо ввести терапевтическую тест-дозу, для определения возможных аллергических реакций.

Фероград

Сернокислое железо – это дейсвующее вещество, содержащееся в этом медикаментозном средстве. Аскорбиновая кислота выступает в роли вспомогательного компонента.

Употребление препарата показано при анемии, кровопотерях, нерациональном питании, мальабсорбации, сопровождающейся болезнями желудочно-кишечного тракта.

Принимать медикамент рекомендуется утренние часы, за 30 мин до принятия пищи. Таблетки разжевывать нельзя, их следует запивать большим количеством воды.

Взрослым людям необходимо принимать не более 2 таблеток в сутки. Продолжать терапию данным препаратом следует до тех пор, пока не нормализуется уровень гемоглобина, а затем продолжить прием еще на 2 месяца, для пополнения резервов организма.

Обратите внимание! Фероград взаимодействует с чаем и кофе, поэтом пить их нужно не менее чем через час после приема препарата. Так же нужно выдерживать интервал между приемом в пищу яиц, молока и употреблением лекарства.

Фероград нельзя принимать вместе с Офлоксацином, Ципрофлоксацином, Тетрациклином, Норфлоксацином, Пеницилламином, хлорамфениколсодержащими и антацидными препаратами.

Следует обратить внимание на то, что Фероград эффективен и действенен только при железодефицитной анемии. При анемиях другого рода он неэффективен. Цена препарата составляет 450 руб.

Тотема

Основными активными веществами данного препарата выступают медь, железо, марганец. Компоненты препарата попадают перорально внутрь и всасываются эпителием тонкой кишки.

Медикамент показан людям при железодефицитной анемии, донорам и перенесшим кровопотери, беременным женщинам, при нарушениях поглощения железа, нерациональном питании.

Правила приема: ампулу с препаратом раскрыть, содержимое вылить в стакан с водой и принят до еды. Дозировка для взрослых людей: 2-4 ампулы в сутки. Количество препарата, которое необходимо принимать детям, рассчитывается индивидуально.

В среднем, курс длится от 3 до 6 мес., пока в организме не создастся устойчивый резерв микроэлемента. Во время терапии стоит ограничить употребление чая. Примерная стоимость лекарства – 480-550 руб.

Ферретаб

В лекарстве Ферретаб действующим веществом выступает фумарат железа и фолиевая кислота. Принимать препарат необходимо ежедневно на голодный желудок, обильно запивая водой, по 1 капсуле.

Терапия продолжается до того момента, пока уровень гемоглобина в организме не нормализуется, и после этого еще в течение 4 недель, для образования резерва. Если у больного наблюдается очень сильный недостаток железа, то врач может назначить дозировку больше.

Примерная стоимость до 300 руб.

Важно помнить! Все вышеперечисленные препараты отпускаются рецептурно.

К какому врачу обратиться для назначения препаратов

Следить за уровнем гемоглобина в крови важно. Чтобы впервые сдать анализы на количество гемоглобина, рекомендуется посетить участкового врача-терапевта.

По результатам этого анализа врач либо назначит лекарственное средство, либо направит к другому профильному врачу-специалисту (гематологу, хирургу или гастроэнтерологу), если отклонения серьезные и могут свидетельствовать о сложном заболевании.

У беременных женщин уровень гемоглобина должен контролировать врач-гинеколог, который при необходимости назначает терапию и диету.

При существенном снижении уровня гемоглобина, необходимо принимать препараты, содержащие железо. Чтобы медикамент был подобран правильно, рекомендуется пройти соответствующее обследование у специалиста.

Какие препараты, повышающие гемоглобин в крови можно беременным и кормящим?

Лучше колоть или пить препараты, повышающие железо:

Еще не очень давно лекарстенных препаратов для повышения гемоглобина как таковых не было и больным со сложными формами анемии делали переливания крови. Это могло сопровождаться осложнениями, так как с кровью могла занестись инфекция, могли возникать аллергические реакции. Но сейчас все изменилось и есть хорошие уколы для повышения гемоглобины, которые назначает врач в зависимости от тяжести болезни.

Феррум Лек

Эти уколы предназначены для лечения анемий, вызванных дефицитом железа. Препарат в форме раствора вводится только внутримышечно, внутривенное введение не допустимо. Перед введением первой дозы каждому пациенту назначают тестовую дозу лекарства, которая составляет ½ или ¼ ампулы и если в течение 15 минут отсутствуют аллергические реакции, то вводится внутримышечно остальная часть изначальной суточной дозы.

Дозировка этого препарата подбирается для каждого пациента индивидуально, обращают внимание на общий дефицит железа. Обычно взрослым пациентам назначается по одной или две ампулы в сутки (100-200 мг) в зависимости от показателей гемоглобина.

Противопоказания:

— инфекционные болезни почек в острой форме;

— избыточное содержание железа в организме;

— первый триместр беременности;

— цирроз печени декомпенсированный и инфекционный гепатит;

— повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарства.

Препарат Мирцера

Это препарат нового поколения и используется при лечении анемий, возникающих на фоне хронической почечной недостаточности. Уколы вводят внутривенно. Возможны уколы в область плеча или переднюю поверхность бедра, а также в брюшную переднюю стенку. Содержание в крови гемоглобина контролируется один раз в каждые две недели до его нормализации. Начальная доза лекарства обычно составляет 0,6 мкг/кг. Лечение Мирцером проводится только под контролем врача.