Сейчас для лечения кашля, часто используют небулайзеры, в которые заливают специальные растворы для ингаляций.

Эти приборы абсолютно безопасны, так как продуцируемый ими туман совершенно не горячий,

Кроме того, они способны разбивать капли лекарственного вещества на мельчайшие частички, без труда проникающие в любые отделы дыхательных путей.

Благодаря этому небулайзерами можно пользоваться при любых болезнях органов дыхания, главное, подобрать правильное лекарство.

Виды препаратов для ингаляций: классификация

Чтобы прописанные доктором медикаменты произвели максимальный эффект, нужно знать, что заливать в небулайзер первым, вторым и т.д.

Вводить лекарственные средства необходимо в следующей последовательности, причем между процедурами следует обязательно выдерживать перерыв не менее 15-ти минут .

Бронхолитики Медикаменты этой группы используются для расширения бронхов при их обструкции (сужении), что типично для бронхиальной астмы, обструктивного бронхита, ларингита и пр. Их прием начинают исключительно по назначению врача, строго соблюдая точность дозирования.Сюда относятся:

1. Атровент
2. Сальгим
3. Беродуал
4. Вентолин
5. Сальбутамол
6. Беротек

1. Амброксол,
2. Флавамед,
3. Флуимуцил,
4. Бронхипрет,
5. Амбробене,
6. Лазолван,
7. Амброгексал

1. Пульмикорт
2. Назонекс
3. Декасан
4. Ротокан
5. Cпиртовая настойка эвкалипта
6. Хлоргексидин
7. Фурацилин
8. Тонзилгон Н

Кортикостероиды обладают выраженными благодаря чему быстро купируют все проявления воспалительного процесса.

Поэтому они часто прописываются при аденоидах, гайморите и некоторых других недугах.

Антисептики и антибиотики, непосредственно воздействующие на патогенную микрофлору, вводятся одними из последних, когда все препятствия для их проникновения в место назначения устранены. Антигистамины (Кромогексал и т.п.). Они блокируют связывание гистамина (основного медиатора аллергии) с соответствующими рецепторами. Благодаря им устраняется насморк, заложенность носа, чихание и другие признаки аллергической реакции. Но они редко назначаются при кашле (показанием для этого выступает бронхиальная астма аллергического генеза). Иммуномодуляторы (Деринат, Интерферон). Данные средства . Они повышают сопротивляемость организма, поэтому их советуют принимать с первых дней развития ОРВИ. Каждый препарат имеет свои особенности в том, как приготовить раствор для ингаляции, что и определяет его дозировку. Источник: сайт Но принимаются практически все из них трижды в день, набирая по 3–4 мл разведенного физраствором средства на одну процедуру. Но перед употреблением любого из них надо посоветоваться с доктором.

Растворы при кашле у взрослых

При кашле могут применяться любые ингаляционные растворы из перечисленных выше. Но выбор того, над чем дышать, зависит от вида имеющегося заболевания.

Поэтому прежде чем приступать к ингаляционной терапии следует проконсультироваться у врача. Категорически запрещено самовольно начинать прием антибиотиков и кортикостероидов (глюкокортикоидов).

Растворы для ингаляции от кашля для детей

При лечении детей необходимо с особой осторожностью подходить к тому, какие лекарства и растворы можно использовать.

Ведь некоторые из них предназначены только детям старше 6 или даже 12 лет, другие же можно давать и новорожденным.

Поэтому малышам до двух лет все лекарства должен назначать только педиатр.

Так, из бронхолитиков, которые назначаются при сухом непродуктивном кашле, типичном для коклюша, стеноза гортани и некоторых других патологий с периода новорожденности можно пускать в ход Атровент или Вентолин.

С 4-х лет уже допускается применение Сальбутамола и Беротека, в то время как Беродуал принимают с 6-ти лет.

Из числа муколитиков, показанных при влажном кашле, с рождения могут применяться лекарства на основе амброксола, например, Амбробене, Флавамед. Бронхипрет назначается с 3-х месяцев. С 2-х лет разрешено применение АЦЦ и Флуимуцила.

Противовоспалительные средства ребенку следует вводить с осторожностью, особенно на растительной основе, так как они могут вызвать развитие аллергической реакции.

Если все же имеет место тяжелый воспалительный процесс, педиатр может назначить кортикостероид Пульмикорт, который разрешен с 6-ти мес.

Таким образом

Однозначно сказать, какой раствор лучше при кашле, нельзя. Единственным из них, подходящим абсолютно всем и при этом отличающимся высокой безопасностью, является физраствор.

Он нужен в первую очередь для устранения раздражения и першения в горле, поскольку эффективно увлажняет слизистые.

Растворы для небулайзера при бронхите

При бронхите только если он не сопровождается обструкцией дыхательных путей можно пользоваться следующими муколитиками:

Пертуссин. Это растительный препарат, в состав которого входят экстракты чабреца и тимьяна. Детям до 12-ти лет его нужно разводить в пропорции 1:2, более старшим пациентам – 1:1. Лазолван (Амброксол, Амбробене, Амброгексал). Действующим веществом является амброксола гидрохлорид. Для взрослых берут чистый раствор, детям его разводят 2:2.

Минеральная вода «Боржоми» или «Нарзан». Они способствуют устранению раздражения слизистой оболочки и ее отечности. Но для компрессионного ингалятора минералку обязательно избавляют от газа. Хлорофиллит. Главным компонентом служит экстракт эвкалипта, проявляющий выраженные антисептические свойства. На каждый миллилитр медикамента берут 10 мл физраствора. АЦЦ (Флуимуцил). Основное вещество – муколитик ацетилцистеин. Для малышей с 2-х до 6-ти лет наливают 1–2 мл лекарства, 6–12 лет – 2 мл, остальным – 3 мл. Пульмикорт. Препарат на основе будесонида показан при серьезных воспалительных процессах. Его разводят 1:2. При наличии обструктивного бронхита непременно перед введением любых других фармпрепаратов делают ингаляции с бронхолитиками , в качестве которых могут использоваться Беродуал и прочие.

Чем дышать через небулайзер при насморке?

От насморка, в том числе и вызванного любым из видов синуситов, прекрасно помогает раствор Синупрет. Это гомеопатическое средство отличается богатством состава и способствует:

• восстановлению естественных механизмов защиты слизистой оболочки;
• устранению отека;
• улучшению оттока слизи из придаточных пазух.

Для процедуры Синупрет предварительно следует развести физраствором в пропорции:

• для детей от 2-х до 6-ти лет – 1:3;
• для детей от 6-ти до 16-ти лет – 1:2;
• для подростков и взрослых – 1:1.

Избавиться от заложенности носа поможет сосудосуживающий Нафтизин 0,05%. На миллилитр фармпрепарата берут 5 мл физраствора.

Для борьбы с ринитом можно воспользоваться эвкалиптовым маслом (14 капель добавляют в 200 г физиологического раствора).

Часто врачи рекомендуют дополнить терапию приемом противовирусных средств, к примеру, Деринатом или обычным интерфероном, чем можно делать ингаляции даже грудничкам. Деринат заливают в камеру небулайзера в чистом виде, а порошковый интерферон разводят прилагаемым к нему растворителем.

При гайморите

При воспалительном процессе в гайморовых пазухах могут применяться вышеперечисленные средства от насморка, но при этом терапия обязательно дополнятся приемом антибиотиков, кортикостероидов или других препаратов, назначенных отоларингологом.

При фарингите

При воспалительном процессе в горле можно лечиться:

Тонзилгоном Н. Это гомеопатический препарат, причем единственный который можно использоваться от горла у детей до года. Нужная для грудничков дозировка достигается путем растворения 1 мл Тонзилгона Н в 3 мл физраствора, для малышей от 1-го до 7-ми лет достаточно взять 2 мл растворителя, а более старшим больным – 1 мл. Малавитом. Он не относится к числу лекарственных средств и является биологически активной добавкой. В ее состав входят растительные экстракты и минералы. При боли в горле рекомендуется соединять Малавит с физраствором в соотношении 1:30. Настойкой эвкалипта. 10–15 капель вводят в 200 мл физраствора. Для одной процедуры используют 3 мл смеси. Но она не может применяться при бронхиальной астме и бронхоспазме. Ротоканом. Его компонентами выступают спиртовые настойки экстрактов ромашки, календулы, тысячелистника. Чтобы приготовить ингаляционную смесь разводят 1 мл Ротокана в 40 мл физраствора. Спиртовой настойкой экстракта календулы. Готовить раствор календулы следует так же, как и Ротокана.

При ларингите

Если же воспаление затронуло не только горло, но и гортань следует использовать те же лекарственные препараты, что и при фарингите. Также можно применять Флуимуцил, особенно если кашель уже начинает переходить во влажный.

При ангине

Воспаление в горле, спровоцированное бактериями, непременно лечится с применением антисептиков, а в тяжелых случаях антибиотиков. В качестве первых выбирают:

• Хлорофиллипт;
• Мирамистин;
• Диоксидин (растворяют в пропорции 1:4);
• Фурацилин (не разводят);
• Тонзилгон Н.

Антибиотики употребляются исключительно по назначению врача.

Ингаляции солевым раствором: показания

Физиологический или изотонический раствор натрия хлорида 0,9% идеален для человеческого организма. Его приобретают в аптеке или готовят самостоятельно (на литр воды берут чайную ложку соли без горки). Солевой раствор для ингаляций используется с целью:

• увлажнения слизистых, что способствует устранению раздражения в горле;
• разжижения вязкой мокроты и облегчения ее выведения;
• оказания противовоспалительного действия.

Все это делает раствор морской соли или обычной поваренной незаменимым при:

• ларингите, трахеите;
• синуситах, ринитах;
• ринофарингите, фарингите, тонзиллите;
• бронхите;
• бронхиальной астме и пр.

Для одной манипуляции наливают 1 мл грудничку, 2 мл крохе до 4-х лет, малышу от 4-х до 7-ми лет – 3 мл и 4 мл взрослому. Количество влитой в камеру прибора жидкости и определяет, сколько минут дышать ребенку. Поэтому для грудничков достаточно пары минут, а дошкольникам и школьникам потребуется от 4-х до 10-ти минут.

Содовый раствор для ингаляции небулайзером: от чего?

Пищевая сода – природный муколитик и антисептик. Она применяется при:

• хронических бронхитах;
• ринитах, синуситах;
• осиплости голоса;
• отитах;
• ларингитах, тонзиллите, ангине.

Когда используются щелочные растворы для ингаляций, разжижается вязкий секрет, происходит увлажнение и изменяется рН слизистой. А, как известно, благоприятной для большинства патогенных микроорганизмов является кислая среда, поэтому при подщелачивании они теряют способность нормально расти и размножаться.

Таким образом, соду или бикарбонат кальция пригодится и при сухом, и при продуктивном кашле. А поскольку этот продукт имеет природное происхождение и не является аллергеном, его можно использоваться и для детей любого возраста.

В камеру небулайзера можно заливать готовый препарат сода-буфер или сделанный самостоятельно, тем более что никаких сложностей в том, как приготовить его, нет.

Для этого в литр физраствора добавляют чайную ложку поваренной соды, но для проведения процедуры понадобиться только 4 мл приготовленной жидкости, которые уходят в среднем за 10–15 мин. Для малышей пропорции те же, но используют меньший объем смеси, согласно возрасту ребенка.

При гайморите, рините или боли в горле в готовый раствор добавляют 1–2 капли йода. Длительность манипуляции в таком случае должна составлять 5–8 минут.

Противопоказания

Проводить сеансы ингаляционной терапии с любым медикаментом нельзя при:

• повышенной температуре тела (более 38°С);
• патологиях сосудов, при которых отмечается чрезмерная их ломкость;
• легочных кровотечениях;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, в особенности, перенесение ранее инфаркта;
• церебральный атеросклероз;
• наличие инсульта в анамнезе.

Таким образом, существует множество медикаментов, предназначенных для ингаляционного лечения. В каждой ситуации можно подобрать оптимальное лекарство, но лучше обратиться к доктору, который сможет поставить правильный диагноз и, соответственно, грамотно разработать схему лечения. Особенно важно не пренебрегать визитом к специалисту при возникновении проблем со здоровьем у детей!

(22 оценок, среднее: 4,82 из 5)

Правила пользования небулайзером при проведении ингаляции:

• Пациент обычно принимает сидячее положение, тяжелые больные могут лежать, а маленьких детей и младенцев можно взять на руки.
• Во время лечения нельзя разговаривать, отвлекаться на принятие пищи или воды.
• Камеру небулайзера нужно удерживать в вертикальном положении.
• Ингаляции можно делать не раньше чем через час - полтора после приема пищи или же любой физической нагрузки.
• В течение часа до и после проведения ингаляции нельзя курить.
• Перед использованием любого препарата нужно обязательно проверять срок его годности.
• После вскрытия средства, если оно не будет израсходовано за один прием, упаковку нужно тщательно закупорить и поместить в нижнюю часть холодильника.
• После вскрытия флакона или ампулы хранить средство в холодильнике нельзя дольше двухнедельного срока (если на упаковке не указано иначе).
• Для разведения лекарственных препаратов использовать исключительно физиологический раствор.
• Для заправки небулайзера необходимо 4 мл жидкости. При этом в камеру сначала заливается нужное количество физраствора, и только после этого подходящее по схеме количество лекарственного средства.
• Для заправки лучше всего использовать стерильные одноразовые шприцы с иглами.
• При лечении заболеваний горла, глотки и нужно глубоко и размеренно дышать ртом, медленно вдыхая пары препарата. Если это возможно, вдохнув средство, рекомендуется задержать выдох на пару секунд, это улучшить проникновение лекарства ближе к очагу заболевания.
• Для лечения заболевания носа, пользуются маской или носовыми канюлями. Дыхание, естественно, должно осуществляться носом, и быть по возможности неторопливым и поверхностным.
• Средняя продолжительность ингаляции - 5 - 10 минут.
• Если во время ингаляции применялся или гормональный препарат, после завершения процедуры рекомендуется тщательно прополоскать рот чистой водой.
• По окончании процесса прибор необходимо разобрать, отсоединив компрессорную часть, остатки препаратов вылить, контейнер для лекарственных средств тщательно выполоскать, а все детали, бывшие в контакте с больным, промыть и продезинфицировать.
• После обработки все поверхности должны быть сухими, поэтому их старательно протирают стерильными салфетками. Важно проследить, чтобы используемые материалы не оставляли остатков и ворсинок на поверхности прибора.

При насморке

Считается, что небулайзер особенно эффективен против кашля, воспаления горла и бронхов, но его можно и использовать для устранения , особенно если он сопровождается сильным воспалением и набуханием слизистой оболочки .

Основные лекарства для ингаляций небулайзером против насморка:

• Щелочная минеральная вода. Абсолютно безвредное средство, которое может успешно применяться для лечения даже новорожденных младенцев и беременных женщин. Содержащаяся в минеральной воде сода смягчает раздраженную, воспаленную и пересохшую слизистую оболочку, уменьшая неприятные проявления и способствуя быстрому выздоровлению.
• Хорошим средством является Хлорофиллипт, разбавленный физиологическим раствором. Он очень эффективен против различных простудных заболеваний, в том числе и тех, что спровоцированы опасными бактериями - . Для получения лекарственного раствора 1 мл Хлорофиллипта разводятся в 10 мл физиологического раствора.
• При остром инфекционном насморке можно воспользоваться старым проверенным препаратом - . Он имеет антибактериальное и действие, успокаивая раздраженную носоглотку и горло.
• При насморке, имеющем вирусную природу, с разрешения врача можно воспользоваться особым средством - Интерфероном. Ампула препарата растворяется в 3 мл физраствора. Это средство стимулирует иммунитет организма и помогает ему противостоять атаке вирусов. Манипуляции нужно проводить дважды в день - по утрам и вечером перед сном.
• При сильном насморке можно воспользоваться проверенным антисептическим средством - спиртовой настойкой ноготков, или . Для использования в небулайзере препарата нужно разбавить в 40 раз, иначе можно обжечь слизистые оболочки. Детям препараты со спиртом лучше не использовать, даже если они уже достаточно большие.
• То же самое относится к спиртовой настойке . Это мощное , хорошо помогающее при различных воспалительных заболеваниях, но, как и множество других продуктов пчеловодства, прополис может вызывать сильные аллергические реакции. Настойку, купленную в аптеке, нужно развести в пропорции на 1 мл прополиса 20 мл физраствора.
• Для лечения хронического насморка и других видов простудных заболеваний можно воспользоваться средством из арсенала гомеопатии - препаратом Тонзилгон. Он состоит из очень удачной комбинации лекарственных трав и имеет выраженное действие против и , а также . Детям первого года жизни его разводят в соотношении на 1 мл средства 3 мл физраствора, малышам от 12 месяцев до 7 лет разведение проводится по формуле 1:2, а для подростков и взрослых препарат разбавляют равным количеством физраствора.

При кашле

Для лечения могут быть использованы различные лекарства для ингаляций небулайзером, в том числе следующие:

• Физиологический раствор соли 0,9%.
• Щелочные минеральные воды.

Препараты, улучшающие откашливание и снижающие вязкость мокроты (муколитики). Чаще всего используются такие популярные и эффективные препараты, как Амбробене, Амброксол, Амброгексал и многие другие.

Если кашель вызван спазмами бронхов, потребуется добавить бронхолитики - препараты, способные расширять бронхи, что способствует их очищению от мокроты и уменьшению кашля.

При бактериальной природе инфекции, вызвавшей кашель, врач может порекомендовать использование антибиотиков.

Напоминаем, что против вирусной или грибковой инфекции антибиотики не только бессильны, но могут причинить и серьезный вред. Именно поэтому перед использованием таких серьезных средств, особенно для ребенка, необходимо обязательно получить консультацию специалиста и строго ей следовать.

Полезное видео — Ингаляции небулайзером: преимущества лечения

Если кашель вызван аллергической реакцией, нужно принимать назначенные врачом лекарства, а также использовать ингаляции небулайзером особыми препаратами - кромонами, например, Кромогексалом. В неосложненных случаях хорошо помогает обычная щелочная минеральная вода - она быстро снимает спазм гортани, смягчает слизистые и уменьшает проявления аллергии.

При боли в горле

Перед использованием различных лекарств нужно выяснить причину возникновения . Если это связано с бактериальной инфекцией, потребуется использование , а другие лекарства для ингаляций небулайзером будут эффективны при механическом раздражении горла от сильного кашля и стекания слизи по задней стенки гортани.

Ингаляции хорошо сочетать с полосканиями теми же препаратами - хорошо себя зарекомендовали Хлорофиллипт и , которые также используются и при насморке.

В некоторых случаях врачи могут посоветовать использование гормональных препаратов, обладающих свойством снимать воспаление и отеки слизистых оболочек, что провоцирует сильную боль в горле. Самостоятельно применять такие средства, как Пульмикорт и многие другие без точного назначения врача может быть очень опасно.

При бронхите

Это заболевание может быть очень болезненным и затяжным, поэтому требует своевременного и правильного лечения.

Чтобы снять приступы заболевания, лекарства для ингаляций небулайзером должны применяться в определенной последовательности:

• Сначала используются бронхолитики. Они расширяют бронхи и способствуют очистке их от скопившейся .
• Затем, через 10 или 15 минут, выполняется ингаляция муколитиками, которые и помогают более активному ее выделению.
• После того, как организм освободится от максимального количества мокроты, можно выполнять ингаляцию антибиотиком или противовоспалительным препаратом, в зависимости от того, что именно будет назначено лечащим врачом.

Нужно помнить, что антибиотики и гормональные противовоспалительные средства не могут распыляться при помощи ультразвуковых небулайзеров. При бронхите хорошо зарекомендовали такие препараты, как Сальбутамол и Вентолин, который выпускается в небулах - готовый, уже разведенный физраствором препарат в специальных капсулах, которым очень легко пользоваться.

Также применяются такие лекарственные препараты, как Беротек, и многие другие.

При очень сильном , который доставляет серьезные мучения больным , вирусными и раком легких, врач может прописать ингаляции Лидокаина при помощи небулайзера. Этот препарат 2% концентрации применяется дважды в сутки, если иначе не посоветовал доктор.

Противопоказания для ингаляций

Прямыми противопоказаниями для использования любого лекарства для ингаляций небулайзером являются следующие состояния и заболевания:

• Аллергия на препарат или индивидуальная непереносимость лекарственного средства.
• Тяжелые, острые или хронические заболевания , перенесенный инфаркт или инсульт в анамнезе (за последние полгода), нарушение мозгового кровообращения при атеросклерозе, гипертоническая болезнь.
• Опасные поражения дыхательных органов: пневмоторакс с рецидивами, энфизема легких, кавернозные полости в легких при туберкулезе или онкологических процессах, тяжелая форма легочной недостаточности и другие серьезные проблемы с дыхательной системой.
• Разная степень аритмии.
• Склонность к , повышенная хрупкость сосудов.
• Кровохаркание при различных заболеваниях.
• Наличие в мокроте гнойного отделяемого.
• Высокая температура тела. Любое повышение выше субфебрильной (37,5) является показанием для отмены ингаляции.

Применение небулайзера очень удобно и практично, однако требует внимательного отношения и тщательного отбора лекарственных средств, чтобы вылечить больного, а не нанести ему вред неправильно или неграмотно назначенными препаратами.

Специалисты-пульмонологи часто рекомендуют ингаляции в качестве безопасного и эффективного метода избавления от , сопровождающего многие простудные заболевания, а также патологии верхних и нижних дыхательных путей. Терапевтическая процедура заключается во вдыхании паров или измельченных частиц действующего вещества. Благодаря такому методу попадания в дыхательные пути, выбранное фармакологическое средство начинает активно действовать непосредственно в легких и бронхах.

С помощью ингаляций можно спровоцировать отделение мокроты при , помочь её выведению при влажном, а также способствовать подавлению кашлевого рефлекса при аллергических реакциях или астматических приступах .

Тип реакции на организм зависит от вида патологии и выбранного лекарственного средства для её лечения.

Ингаляции с помощью небулайзера

Ингаляции как способ лечения кашля имеют очень мало противопоказаний, поскольку лекарства не попадают в кровоток и желудочно-кишечный тракт, направляясь сразу же в дыхательные пути. Это способствует сохранению нормального функционирования иммунной системы, не оказывают разрушительного действия на другие жизненно-важные внутренние органы.

Раньше проводить процедуру ингаляций можно было только в медицинских учреждениях. Современные аптеки предлагают на выбор большое количество специальных компрессионных и ультразвуковых , позволяющих производить ингаляции в домашних условиях. Также аптечные учреждения располагают большим количеством специальных лекарственных растворов, рекомендованных к применению именно через небулайзер. Каждый из них содержит подробную инструкцию по применению с режимом дозирования, так что произвести передозировку лекарства при внимательном выполнении правил практически невозможно.

Ингаляции с помощью небулайзера можно производить даже когда больной страдает от повышения температуры тела. Для взрослых сеанс дыхания проводится около 10 минут, для детей в зависимости от возраста - до 5 минут.

Сами по себе приборы по методу распределения вещества классифицируются следующим образом:

• компрессорный - распыляет лекарственное вещество по аэрозольному типу. Считается наиболее простым в эксплуатации и к тому же относится к низкой ценовой категории, но при этом прибор достаточно громоздкий и шумный, что усложняет его применение у маленьких детей и больных с ограниченными возможностями перемещения;
• электронно-сетчатый - наиболее высокотехнологичный небулайзер . Распыляет лекарственные вещества, наносимые на металлическую сетку с помощью мелких и очень быстрых вибраций. Полученный аэрозоль подается в дыхательные пути с помощью помпы;
• ультразвуковой ингалятор - это генератор волн высокой частоты. С их помощью лекарственное средство расщепляется на мельчайшие вещества, настолько крошечные, что они могут проникнуть гораздо дальше частиц, созданных обычным компрессором. Его недостаток заключается в изменении свойств некоторых лекарственных препаратов , поэтому не все фармакологические средства для ингаляций можно вдыхать через данный тип небулайзера.

После того, как была закончена процедура, любой прибор тщательно промывают, чтобы не осталось частиц используемого лекарственного вещества, и высушивают.

Фармакологические препараты для ингаляций небулайзером от кашля

Для вдыхания с помощью небулайзера используются следующие группы препаратов, применяемых при бронхолегочных патологиях, сопровождающихся кашлем:

Обратите внимание

Фитопрепараты оказывают дополнительное иммуностимулирующее и сосудосуживающее действия, облегчая носовое дыхание благодаря высокой концентрации эфирных масел, но их нельзя использовать больным, страдающим астмой и предрасположенным к аллергическим реакциям.

• и (Пульмикорт, Дексаметазон, Кромогексал). Назначаются исключительно врачом-специалистом. И используют при острых и хронических патологиях дыхательных путей. Обладают противокашлевым, противовоспалительным и противоаллегическим действиями. Эти препараты содержат высокоэффективные агрессивные гормональные компоненты, поэтому их редко назначают детям, а также беременным и кормящим женщинам.
• Противомикробные и (Флуимуцил-антибиотик, Фурациллин, Диоксидин, Гентамицин, Мирамистин). Воздействуют на непосредственную причину проблемы - патогенный микроорганизм, спровоцировавший бронхолегочное заболевание . Обладают сильным антисептическим эффектом, очищают полости дыхательных путей от вредных веществ. Оказывают противовоспалительный эффект, помогают уменьшению отечности, спровоцированной патологией.

Обратите внимание

Флуимуцил-антибиотик выгодно отличается от остальных для лечения кашля, так как способен выполнять как отхаркивающее действие, так и подавлять активность большинства известных бактерий, вызывающих болезни дыхательных путей.

• ( , Деринат ). Способствуют укреплению и восстановлению естественных защитных сил организма. Помогают иммунным клеткам бороться с инфекцией, вызвавшей болезнь, самостоятельно. Способствуют эффективному лечению и профилактике простудных заболеваний любой этиологии.
• Сосудосуживающие средства (Адреналин, Нафтизин). Применяются для снижения отечности , вызванной воспалительным процессом и повышением проницаемости сосудов. Чаще всего назначаются врачами-отоларингологами при стенозах гортани, ларингитах, ларинготрахеитах.
• Противокашлевые средства (Лидокаин, Туссамаг). Используются при навязчивом сухом кашле , болезненно отдающемся за грудиной. Оказывают обезболивающее действие, подавляя активность бронхов и значительно уменьшая степень раздражения.

Применение любого из лекарственных средств должно быть согласовано с лечащим врачом и производиться строго по инструкции, указанной в аннотации к фармакологическому препарату.

Таблица разведения лекарственных средств от кашля

Все лекарства, применяемые ингаляционно через небулайзер, предварительно разводятся физиологическим раствором для облегчения проникания в организм и взаимодействия с ним, а также для лучшего распыления прибором активных компонентов.

В приведенной таблице указано количество действующего вещества и растворителя для каждого из наиболее назначаемых лекарственных средств от кашля в фармакологических группах:

Правила проведения ингаляций при кашле

Для того чтобы процедура ингаляции обеспечила длительный положительный эффект, необходимо при её проведении, вне зависимости от выбранного лекарственного средства, соблюдать следующие правила:

• процедуру проводят через полтора часа после приема пищи или физических нагрузок;
• для ингаляции используются только средства, одобренные лечащим врачом;
• после процедуры нельзя около часа говорить, принимать пищу, пить или курить;
• для более быстрого противовоспалительного эффекта и уменьшения отеков рекомендуется вдыхать лекарственные вещества не только ртом, но и через нос;
• после каждого вдоха рекомендуется задерживать дыхание на несколько секунд, чтобы лекарственное вещество успешно достигло точки назначения в дыхательных путях и не было выдохнуто обратно;
• при использовании ингалятора тщательно соблюдаются меры личной гигиены и стерильность: руки и лицо тщательно моются с мылом, а детали прибора обрабатываются антисептическими растворами;
• нельзя использовать масляные средства в ультразвуковых небулайзерах - прибор не сможет их распылить достаточно для вдыхания;
• нельзя позволять пару небулайзера соприкасаться с кожей лица - это может спровоцировать раздражение.

Кузнецова Ирина, провизор, медицинский обозреватель

Для небулайзеров используется множество растворов, выполняющих определенные функции. Итак, рассмотрим различные растворы для небулайзеров.

Чтобы приготовить раствор для ингаляторов небулайзеров нужно добавить 3 мл физраствора к рекомендуемой дозе препарата.

Фенотерол. К бронхолитикам относится беротек , в качестве действующего вещества используется фенотерол. Его применяют для того, чтобы купировать приступ бронхиальной астмы.

Применение: для детей в возрасте от 6-ти до 12-ти лет (массой тела от 22-х до 36-ти кг) на одну ингаляцию необходимо 5-10 капель по 0,25-0,5 мг (0,25-0,5 мл). Если случай тяжелый, то дозировку увеличивают до 20-ти капель по 1 мг (1 мл); для детей старше 12-ти лет и взрослых на одну ингаляцию необходимо 10 капель по 0,5 мг (0,5 мл). Если случай тяжелый, то дозировку можно увеличить до 20-ти капель по 1 мг (1 мл).

Для профилактики и симптоматического лечения хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы используется следующая дозировка. Для детей в возрасте до 6 лет (с массой тела менее 22 кг) 5-20 капель по 0,25-1 мг (0,25-1 мл). Ингаляции можно делать до 3-х раз в день. Для детей старше 6-ти лет и взрослых необходимо на одну ингаляцию брать 10 капель п 0,5 мг (0,5 мл). Ингаляции можно делать до 4-х раз в день.

Атровент. Для небулайзера используется атровент, в котором действующим веществом является бромид ипратропиума. Его используют с целью купировать приступы удушья, для профилактики и симптоматического лечения хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы. По эффективности воздействия он уступает препаратам сальбутамола и беротеку, но основное его достоинство в безопасности применения.

Применение: для детей в возрасте до 6-ти лет на одну ингаляцию необходимо 8-20 капель (0,1-0,25 мг). Ингаляции можно делать под наблюдением врача 3-4 раза в день. Для детей в возрасте от 6-ти до 12-ти лет на одну ингаляцию необходимо 20 капель (0,25 мг). Ингаляции можно делать 3-4 раза в день. Для детей старше 12-ти лет и взрослых на одну ингаляцию необходимо 40 капель (0,5 мг). Ингаляции можно делать 3-4 раза в день. Непосредственно перед применением рекомендованная доза должна быть разбавлена физраствором до объема 3-4 мл. Между ингаляциями должно проходить не менее 2-х часов.

Муколитики и секретолитики, отхаркивающие - препараты, разжижающие и выводящие мокроту

Флуимуцил. К препаратам, разжижающим и выводящим мокроту, относится Флуимуцил , в которых в качестве действующего вещества используется ацетилцистеин. Его применяют в случае нарушения отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, для того, чтобы облегчить отхождение слизистого секрета в верхних дыхательных путях.

Применение: для детей в возрасте от 2-х до 6-ти лет на одну ингаляцию необходимо 1-2 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте от 6-ти до 12-ти лет на одну ингаляцию необходимо 2 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте от 12-ти лет и для взрослых на одну ингаляцию необходимо 3 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Перед тем, как делать ингаляции, нужно развести рекомендуемую дозу препарата следует с физраствором в соотношении 1 к 1. Продолжительность лечения составляет не более 10-ти дней.

Не рекомендуется одновременное применение препаратов ацетилцистеина и антибиотиков, поскольку ими снижается всасываемость последних. Если необходимо, чтобы были одновременно введены ацетилцистеин и антибиотик, то желательно использовать другую форму препарата «Флуимуцил-антибиотик» или иные муколитические препараты, прием которых можно совмещать с антибиотиками (например, на основе амброксола). При применении препаратов ацетилцистеина снижается токсическое влияние парацетамола на печень.

Амбробене и Лазолван. Для небулайзера также используется амбробене и лазолван , в которых в качестве действующего вещества выступает амброксол. Его применяют при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, когда выделяется вязкая мокрота. Для детей в возрасте до 2-х лет на одну ингаляцию необходим 1 мл раствора. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте от 2-х до 6-ти лет на одну ингаляцию необходимо 2 мл раствора. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте старше 6-ти лет и для взрослых на одну ингаляцию необходимо 2-3 мл раствора. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Чтобы приготовить ингаляционный раствор рекомендованная доза препарата должна быть разведена физраствором в соотношении 1 к 1. Продолжительность лечения составляет не более 5-ти дней.

Не рекомендуется одновременное применение препаратов на основе амбоксола и противокашлевых препаратов (например: кодеина, либексина, фалиминта, бронхолитина, пектуссина, синекода и др.). Препараты амброксола способствуют хорошему всасыванию антибиотиков.

Синутпрет. Восстановить защитные свойства и уменьшить отек слизистой оболочки дыхательных путей при хронических и острых синуситах можно с помощью синупрета , гомеопатического фитопрепарата (представляет собой капли, в основе которых заложены экстракты растений: корня генциана (горечавки), щавеля , первоцвета , бузины , вербены ). Этот препарат способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа. Чтобы приготовить ингаляционный раствор для небулайзера, нужно предварительно препарат развести в физрастворе в следующих соотношениях: для детей в возрасте от 2-х до 6-ти лет - 1 к 3 (3 мл физраствора на 1 мл препарата), для детей в возрасте от 6-ти до 16-ти лет - 1 к 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата), для детей старше 16-ти лет - 1 к 1. Для одной ингаляции используется 3-4 мл раствора.

Геделикс. Для лечения заболевания бронхов и верхних дыхательных путей с трудноотделяемой мокротой, кашля (в т.ч. сухого) используется геделикс , фитопрепарат (в качестве капель на основе экстракта плюща). Чтобы приготовить ингаляционный раствор, препарат предварительно разводят в физрастворе в следующих соотношениях: для детей в возрасте до 10-ти лет - 1 к 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата), для детей старше 10-ти лет и взрослых - 1 к 1. Для одной ингаляции используется 3-4 мл раствора. Ингаляции делаются 3 раза в день.

Мукалтин. В качестве отхаркивающего средства в случае заболеваний легких и дыхательных путей используются мукалтин , фитопрепарат (в виде таблеток, основанных на экстракте корня алтея). Чтобы приготовить ингаляционный раствор для небулайзера, нужно растворить 1 таблетку в 80-ти мл физраствора. Таблетка должна полностью раствориться без осадка. Для одной ингаляции используется 3-4 мл полученного раствора. Ингаляции делаются 3 раза в день.

Противовоспалительные препараты

Ротокан. Для лечения острых воспалительных заболеваний средних и верхних дыхательных путей используется ротокан , фитопрепарат (представляет собой спиртовой настой из экстарактов растений: ромашка , календула , тысячелистник ). Чтобы приготовить раствор для ингаляторов небулайзеров, нужно развести препарат в физрастворе в отношении 1 к 40 (на 40 мл физраствора 1 мл препарата). Для проведения одной ингаляции используется 4 мл полученного раствора. Ингаляции проводятся 3 раза в день.

Прополис. Для лечения воспалительных процессов, болей и травм средних и верхних дыхательных путей используется прополис , фитопрепарат (в виде настойки). Чтобы приготовить раствор для ингаляции, препарат нужно развести в физрастворе в отношении 1 к 20 (на 20 мл физраствора 1 мл препарата). Для проведения одной ингаляции необходимо 3 мл полученного раствора. Ингаляции проводятся 3 раза в день. Если у Вас есть аллергия на продукты пчеловодства, то Вам противопоказан этот препарат.

Эвкалипт. Для лечения воспалительных заболеваний средних и верхних дыхательных путей используется эвкалипт , фитопрепарат (в виде спиртовой настойки). Чтобы приготовить раствор для ингаляций, нужно в 200 мл физраствора развести 10-15 капель препарата. Для одной ингаляции необходимо взять 3 мл полученного раствора. Ингаляции делают 3-4 раза в день. Препарат противопоказан при бронхиальной астме, бронхоспазме (удушье).

Календула. Для лечения острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей используется календула , фитопрепарат (в виде спиртового настоя экстаракта календулы). Чтобы приготовить раствор для ингаляции, необходимо развести препарат в физрастворе в отношении 1 к 40 (на 40 мл физраствора 1 мл препарата). Для одной ингаляции понадобится 4 мл раствора. Ингаляции рекомендуется делать 3 раза в день.

Глюкокортикостероиды и Антигистамины - противовоспалительные гормональные и противоаллергические препараты

Пульмикорт. В качестве противовоспалительных гормональных и противоаллергических препаратом используется пульмикорт , в котором в качестве действующего вещества выступает будесонид. Этот препарат используется для лечения острых воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей (бронхиальной астмы, хронической болезни легких), которым необходимо лечение гормональными препаратами. Для него характерно противовоспалительное и противоаллергическое действие. Для детей в возрасте от 6-ти месяцев до 12-ти лет на одну ингаляцию необходим 0,25 мг раствора. Ингаляции делают 1-3 раза в день. Для детей в возрасте старше 12-ти лет и для взрослых на одну ингаляцию необходим 1 мг раствора. Ингаляции делают 1-3 раза в день. Этот препарат не применяется в ультразвуковых небулайзерах. При разовой дозе препарата менее 2-х мл, для увеличения объема раствора для ингаляции до 2-х мл следует добавить физраствор. В остальных случаях препарат для ингаляции в небулайзере можно использовать в чистом виде. Препарат может быть назначен для проведения ингаляций от 1-го до 3-х раз в день.

Дексаметазон. Для лечения острых воспалительных заболеваний дыхательных путей, которые требуют применения гормональных препаратов, используется дексаметазон . Для одной ингаляции необходимо 0,5 мл препарата. Ингаляции можно делать не более 4-х раз в день. Продолжительность лечения составляет не более 7-ми дней. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, необходимо к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора. Ампулы с препаратом можно предварительно развести в физрастворе в соотношении 1 к 6 (6 мл физраствора на 1 мл препарата) и делать ингаляции, используя по 3-4 мл полученного раствора.

Антибиотики и Антисептики — противомикробные и антибактериальные препараты

Нитрофурал. В качестве противомикробных и антибактериальных препаратов используется фурацилин , в котором действующим веществом является нитрофурал. Этот препарат обладает дезинфицирующими свойствами, его применяют при лечении ОРВИ, для предупреждения проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева. Чтобы проводить ингаляции, используется готовый раствор фурацилин. На одну ингаляцию необходимо 4 мл. Ингаляции проводят 2 раза в день. Раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно растворить в 100 мл физраствора 1 таблетку фурацилина. Таблетка должна полностью раствориться без осадка.

Диоксидин. Дезинфицирующее действие оказывает диоксидин . Он имеет широкий спектр действия. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, нужно развести препарат в физрастворе в соотношении 1 к 4, чтобы получить 1%-ный препарат, или в отношении 1 к 2, чтобы получить 0,5%-ный препарат. Для одной ингаляции необходимо 3-4 мл полученного раствора. Ингаляции проводят 2 раза в день.

Хлорофиллипт. Для лечения стафилококковой инфекции дыхательных путей используются хлорофиллипт , фитопрепарат (в виде 1%-ного спиртового настоя на основе хлорофилла листьев эвкалипта). Для приготовления раствора для ингаляции препарат разводят физраствором в отношении 1 к 10 (на 10 мл физраствора 1 мл препарата). Для одной ингаляции нужно 3 мл полученного раствора. Ингаляции делают 3 раза в день. Будьте осторожны при использовании этого препарата, поскольку он очень сильно окрашивается и его невозможно смыть.

Мирамистин. Для лечения инфекций дыхательных путей, включая инфекции, которые сопровождаются гнойными выделениями, используется мирамистин (в виде 0,01%-ного раствора). Он относится к антисептикам, имеющим широкий спектр действия. Применение: для детей в возрасте до 12-ти препарат нужно развести в физрастворе в соотношении 1 к 2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата). Для одной ингаляции нужно 3-4 мл раствора. Ингаляции нужно делать 3 раза в день. Для детей старше 12-ти лет и взрослых используется раствор мирамистина в чистом виде (0,01%-ный раствор). Для одной ингаляции нужно 4 мл раствора. Ингаляции делают 3 раза в день.

Иммуномодуляторы

Интеферон. Для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ используется интерферон (выпускается в виде порошка для приготовления капель в нос). Чтобы приготовить препарат, нужно вскрыть ампулу, влить в нее до отметки 2 мл дистиллированную или кипяченую воду комнатной температуры и аккуратно встряхнуть. Для одной ингаляции необходимо использовать 2 мл полученного раствора. Ингаляции проводятся 2 раза в день. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, нужно к рекомендуемой дозе препарата добавить 1 мл физраствора.

Деринат. Для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ и иных вирусных инфекций верхних дыхательных путей и осложнений от них используется деринат , в котором действующим веществом является дизорибонуклеат натрия. Для одной ингаляции используется 2 мл препарата. Ингаляции нужно проводить 2 раза в день. Чтобы приготовить ингаляционный раствор к рекомендуемой дозе препарата нужно добавить 2 мл физраствора.

Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Нафтизин. Для лечения аллергического стеноза (отека) гортани, стеноза (отека) гортани при ларингите, крупе и ларинготрахеите используется нафтизин , в котором в качестве действующего вещества выступает нафазолин. Чтобы приготовить ингаляционный раствор, нужно 0,05%-ный раствор препарата развести в физрастворе в соотношении 1 к 5 (5 мл физраствора на 1 мл препарата). Для приготовления 0,1%-ного раствора препарата - 1 к 10 (10 мл физраствора на 1 мл препарата). Чтобы снять отек делают однократную ингаляцию, используя 3 мл полученного раствора. Если есть необходимость, то процедуру можно повторить.

Противокашлевые средства

Лидокаин. Для лечения навязчивого сухого кашля используется лидокаин (в виде 2%-ного раствора гидрохлорида лидокаина). Он оказывает местное анестезирующее действие.

Применение: для детей в возрасте от 2-х до 12-ти лет на одну ингаляцию необходимо использовать 1 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Для детей в возрасте старше 12-ти лет и для взрослых на одну ингаляцию используется 2 мл препарата. Ингаляции делают 1-2 раза в день. Чтобы приготовить ингаляционный раствор к рекомендуемой дозе препарата нужно добавить 2 мл физраствора.