АВД, фарма ГмбХ и Ко.КГ Плива АО Плива Хрватска д.о.о. Плива Хрватска д.о.о./ АВД. фарма ГмбХ и Ко. КГ

Страна происхождения

Германия Хорватия Хорватия/Германия

Группа товаров

Мочеполовая система

Диуретик комбинированного состава

Формы выпуска

• 50 - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные

Описание лекарственной формы

• Таблетки желтого цвета, круглые, с риской на одной стороне, со скошенными краями.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Оказывает диуретическое и гипотензивное действие. Гидрохлоротиазид - диуретик средней силы действия. Триамтерен - калийсберегающий диуретик. Комбинация этих лекарственных средств увеличивает выведение с мочой Na+, Cl-, воды, гидрокарбоната, практически не влияя на выведение K+ и Mg2+. Диуретический эффект наступает через 1 ч (максимум через 2-3 ч) и продолжается до 7-9 ч.

Состав

• гидрохлоротиазид 12.5 мг триамтерен25 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, повидон К25, магния стеарат, кремния диоксид высокодисперсный, карбоксиметилкрахмал натрия.

Триампур композитум показания к применению

• артериальная гипертензия; -отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени)

Триампур композитум противопоказания

• -анурия; -хроническая почечная недостаточность (КК

Триампур композитум побочные действия

• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота и иногда диарея (при приеме препарата перед едой), боли и дискомфорт в эпигастральной области, коликообразные боли в животе, запор, сухость во рту, жажда, в единичных случаях - геморрагический панкреатит; при желчнокаменной болезни - острый холецистит. Со стороны ЦНС: некоординированные движения, сонливость, чувство усталости, головная боль, нервозность. Со стороны костно-мышечной системы: напряжение мышц, мышечная слабость, судороги икроножных мышц. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, снижение АД, нарушения сердечного ритма и нарушения регуляции кровообращения с головокружениями, оглушенностью сознания или склонностью к обморокам. В связи с большой потерей жидкости и уменьшением объема циркулирующей крови на фоне применения препарата в высоких дозах и обильного выделения мочи может отмечаться тромбоэмболия; в редких случаях - судороги, спутанность сознания, сосудистый коллапс и острая почечная недостаточность. Со стороны обмена веществ: временное повышение в крови (в основном в начале лечения) концентрации азотсодержащих веществ, выделяемых с мочой (мочевина, креатинин); нарушения водно-электролитного баланса, в основном уменьшение содержания натрия, магния, хлоридов в крови, гипо- или гиперкалиемия (при длительном непрерывном применении препарата), гиперкальциемия, снижение толерантности к глюкозе.

Отеки очень часто служат показателем серьезных сбоев в работе организма. Они могут свидетельствовать о болезнях почек, неполадках в сердечно-сосудистой системе или высоком артериальном давлении. Иногда именно повышенная отечность вынуждает человека пойти на прием к врачу, и после тщательного обследования у него обнаруживается то или иное заболевания. В подобных случаях пациенту выписывается курс комплексного лечения, в которое наверняка будет входить прием диуретиков. В народе их называют попросту мочегонными средствами и широко используются даже в целях сброса лишнего веса. На сегодняшний день таких средств достаточно много, но наибольший интерес вызывает препарат "Триампур Композитум".

Его медики назначают очень широко, несмотря на ряд противопоказаний, которых, впрочем, довольно много у любых диуретиков. Поэтому если вам тоже выписано данное средство, то наша статья однозначно окажется очень полезной. В ней мы расскажем читателям об инструкции по применению к "Триампур Композитуму", его аналогах и показаниях, при которых он чаще всего назначается. В тексте мы будем опираться на данные медицинской статистики, справочники и отзывы пациентов.

Краткое описание

"Триампур Композитум" относится к группе комбинированных средств, этим и обеспечено его широкое применение в медицине. Он является относительно безопасным для большинства пациентов, хотя в инструкции и перечислено большое количество побочных эффектов. На самом деле возникают они крайне редко и довольно быстро пропадают после прекращения приема препарата.

Многие женщины используют "Триампур Композитум" для похудения. В отзывах описанный результат называют просто ошеломляющим и стойким. Интересно, что с целями снижения лишнего веса препарат пациенты принимают не просто так, он официально выписывается врачом в составе комплексной терапии. Из отзывов можно понять, что, кроме медикаментозного лечения, необходимо соблюдать диету и давать на организм определенную физическую нагрузку. Только в этом случае лекарство окажет нужное воздействие, и с ненавистными килограммами можно будет распрощаться на долгое время.

Стоит иметь в виду, что купить препарат можно только по рецепту врача. Хранится он при температуре не выше тридцати градусов по Цельсию. Срок годности колеблется в пределах трех лет.

Фармакология

Инструкция к "Триампур Композитуму" дает информацию о его фармакологическом действии. Активные вещества препарата препятствуют выведению калия из организма, что существенно снижает количество побочных эффектов. Однако чаще всего прием лекарства назначают параллельно с калием и магнием, так как их потеря очень опасна для людей. Особенно тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В желудочно-кишечном тракте лекарственное средство всасывается приблизительно на восемьдесят процентов. Через четыре часа после приема препарата в организме достигается его максимальная концентрация. Она держится на одном уровне около двенадцати часов.

Метаболизм средства в организме не происходит, оно выводится в первоначальном виде с помощью почек.

В каком виде выпускается препарат?

Из инструкции и отзывов о "Триампур Композитуме" можно узнать о форме выпуска данного лекарственного средства. Имейте в виду, что препарат продается только в виде таблеток. Иной формы у "Триампур Композитума" не существует, поэтому если вы обнаружите его в виде капель или, например, капсул, то будьте уверены, что перед вами явная подделка.

Таблетки имеют круглую форму и желтоватый оттенок. Каждая имеет насечку, позволяющую разделить ее на две равные части. По диаметру таблетка немного скошена, что тоже является ее отличительной чертой.

Фасуется "Триампур Композитум" в стеклянные флаконы по пятьдесят штук в каждом. Обычно для производства флаконов используется темное стекло. В упаковку обязательно вкладывается инструкция по применению.

Действующие и вспомогательные вещества препарата

Если вам выписан "Триампур Композитум" для похудения или с любой иной целью, необходимо понимать, что именно отвечает за эффективность лекарственного средства. Примечательно, что препарат имеет два активных компонента, которые и вызывают необходимый мочегонный эффект. В каждой таблетке содержится гидрохлоротиазид и триамтерен. Первый компонент находится в препарате в концентрации двенадцать с половиной миллиграммов, а второй - в дозировке двадцать пять миллиграммов.

Вспомогательных компонентов в лекарственном средстве довольно много, среди них можно выделить:

• магния стеарат;
• лактозу;
• крахмал картофельный;
• повидон;
• карбоксиметилкрахмал натрия.

Все перечисленные составляющие способствуют более быстрой абсорбции основных действующих веществ и повышают эффективность препарата.

В каких случаях применяется лекарственное средство?

Ориентируясь на инструкцию к "Триампур Композитуму", можно выяснить основные показания к применению лекарства. Их довольно немного, ведь диуретики по своей природе не могут иметь широкого списка показаний. Чаще всего препарат назначают в случаях артериальной гипертензии. Данное заболевание уже признано бичом двадцать первого века, и именно оно приводит к повышенной смертности среди населения городов в возрастном диапазоне от тридцати пяти до сорока лет. Необходимо понимать, что повышенное артериальное давление не всегда является причиной гипертонии, чаще всего оно становится следствием проблем с почками, щитовидной железой, стресса или приема некоторых лекарственных препаратов. Поэтому во всех перечисленных случаях доктор может назначить диуретик.

В инструкции по применению к "Триампур Композитуму" приведено и еще одно показание к применению препарата - отечность любого характера. Лекарство снимает даже отеки, вызванные циррозом печени и другими заболеваниями, которые в результате обследования может диагностировать доктор.

Кому нельзя принимать препарат?

Если показания к применению "Триампур Композитума" довольно ограничены, то противопоказания препарата крайне широки. В данный список включены не только заболевания, при которых стоит отказаться от лечения данным средством, но и проблемы, требующие особо внимательного отношения при назначении описываемого нами диуретика.

От лекарства необходимо отказаться женщинам, находящимся в ожидании малыша. Если вы кормите кроху грудью, то тоже остерегитесь приема мочегонных средств.

Явными противопоказаниями к "Триампур Композитуму" являются и болезни почек либо печени. Особенно опасны диуретики для лиц, страдающих хроническими болезнями почек и печеночной комой. Если вы знаете, что у вас в анамнезе находятся подобные заболевания, то обязательно сообщите об этом врачу. В случаях, когда проблема была выявлена в результате обследования, пациенту необходимо всегда помнить об этом, получая назначения от врача

"Триампур Композитум" детям обычно не назначают. Конкретных противопоказаний к этому не существует, но фармацевты не владеют данными по влиянию препарата на организм лиц, не достигших восемнадцати лет.

С большой осторожностью врачи назначают описываемый нами диуретик пациентам с сахарным диабетом, подагрой и мочекаменной болезнью. В этих случаях доктор должен регулярно контролировать состояние больного с помощью анализов и различных обследований.

Также применение "Триампур Композитума" должно быть ограничено у пациентов с недостатком фолиевой кислоты в организме. Он выявляется как следствие различных заболеваний. К примеру, подобный симптом свидетельствует о циррозе печени.

Инструкция: общая схема приема диуретика

Показания к "Триампур Композитуму" всегда определяет врач, он же составляет и график приема таблеток. Однако существует и приблизительная схема, которая описана в инструкции по применению препарата.

Таблетки принимаются только после еды, их необходимо тщательно разжевывать и запивать большим количеством воды. Пациенты должны помнить, что в процессе лечения нужно четко соблюдать питьевой режим и употреблять как можно больше жидкости.

Если говорить об усредненной дозировке, то ее можно привести в виде следующего списка:

• Отеки. Для улучшения состояния пациента и избавления от отеков назначается от двух до четырех таблеток в сутки. Лучше всего разделить эту дозировку на два приема - утром и вечером. Однако при подобной концентрации необходимо следить за своим состоянием и водным балансом. Поддерживающий эффект достигается за счет приема одной таблетки с самого утра. Иногда доктор назначает по две капсулы через один день, подобная схема дает очень хороший результат и не обезвоживает организм.
• Артериальная гипертензия. Изначально лечащий врач проводит назначение в виде двух таблеток с утра и в вечернее время. Если подобная схема не подходит пациенту, то дозировка сокращается до одной таблетки дважды в сутки.
• Сердечная недостаточность. Обычно при подобной проблеме график лечения включает в себя прием препарата два раза в день по одной таблетке. Дозировка может быть увеличена в два раза, однако это происходит довольно редко.

Если у пациента обнаружены проблемы с почками, то лекарственное средство должно назначаться очень осторожно, а дозировка ни в коем случае не может превышать одну таблетку в сутки.

Побочные эффекты

"Триампур Композитум" хорошо известен врачам и не менее тщательно изучен. Поэтому в инструкции перечислены все негативные последствия применения этого препарата со стороны разных систем организма.

Наиболее чувствительна к компонентам лекарства пищеварительная система пациентов. Прием диуретика вызывает у них тошноту, рвоту, боли, повышенную жажду, запоры и постоянное ощущение тяжести в желудке. Иногда перечисленные побочные эффекты проявляются в совокупности, а порой только одни-двумя симптомами.

Препарат может привести к повышенной сонливости и утомляемости, головной боли и нарушениям координации. Диуретик порой вызывает повышенную раздражительность, нервозность и нестабильное эмоциональное состояние.

Крайне редко последствием лечения "Триампур Композитума" может стать напряжение мышечного корсета. В некоторых случаях оно сопровождается судорогами, особенно это касается икроножных мышц.

Потеря большого количества жидкости и резкое снижение объема крови может сказаться на сердечно-сосудистой системе пациента. Поэтому среди побочных эффектов выделяют аритмию, тромбоэмболию, сосудистый коллапс и тому подобные проблемы.

Наибольшее количество негативных последствий наблюдается со стороны обмена веществ. Благодаря анализам можно выявить серьезные изменения в составе крови, выраженные, к примеру, в накоплении кислот или повышении уровня липидов. Обычно врачи не назначают прием препарата на долгое время, однако в подобных случаях необходимо регулярно проводить обследования, чтобы отследить все изменения, пока они не перешли в статус необратимых.

Иногда при приеме "Триампур Композитума" замечено изменение окраски кожи, она принимает желтоватый оттенок, который может отразиться и на слизистых оболочках.

Аллергическую реакцию диуретик тоже может вызывать. Причем она проявляется огромным количеством симптомов. К примеру, больные могут ощутить внезапный зуд на коже, лихорадочное состояние либо заметить покраснения эпидермиса. В единичных случаях были отмечены отек легкого, тяжелые воспаления тканей и крапивница.

Кроме всех перечисленных симптомов, «Триампур Композитум" может вызвать и иные реакции. Поэтому любая негативная реакция на прием таблеток должна стать поводом для визита к врачу. Он, возможно, уменьшит пациенту дозировку, сменит график приема лекарства или предложит аналогичное средство.

Случаи передозировки

Передозировка "Триампур Композитумом" может быть вызвана нарушением дозировки либо излишне длительным приемом препарата. Первым симптомом служит резкое снижение артериального давления, которое продолжает понижаться. Далее пациент может ощутить слабость, некую спутанность сознания, тошноту и рвоту. В этом случае стоит немедленно отменить прием таблеток, в противном случае передозировка может привести к коме.

Имейте в виду, что антидота лекарство не имеет. А значит, облегчить состояние больного может только экстренное промывание желудка. Параллельно врачи должны следить за водным балансом и уровнем сахара в крови.

"Триампур Композитум": аналоги

В случае аллергических реакций лечащий врач назначает больному иной препарат, который по действию аналогичен оригиналу. Когда речь идет о "Триампур Композитуме", то самыми распространенными его аналогами являются:

• «Триамтел».
• «Диазид».
• «Веро-Триамтезид».

При необходимости пациент может выбрать и другие подобные лекарственные средства. Их стоимость обычно не превышает трехсот рублей.

Состав

Действующие вещества: триамтерен и гидрохлоротиазид;

1 таблетка содержит 25 мг триамтерен и 12,5 мг гидрохлоротиазида;

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, повидон, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала (тип А), магния стеарат.

Лекарственная форма

" type="checkbox">

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: желтые, круглые, плоские таблетки с насечкой для разлома с одной стороны, скошенными неповрежденными краями, гладкими поверхностями и одинаковым внешним видом.

Фармакологическая группа" type="checkbox">

Фармакологическая группа

Диуретики с умеренно выраженной активностью в комбинации с калийсберегающими средствами.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Как триамтерен, так и гидрохлоротиазид является диуретиками с умеренно выраженным действием, фармакологические и клинические свойства которых хорошо изучены, которые усиливают влияние друг друга на водный баланс и баланс электролитов в организме, а также взаимно дополняют друг друга.

Гидрохлоротиазид уменьшает реабсорбцию ионов натрия в начальной части дистальных канальцев почек. Первичный эффект связан с усиленным выведением электролитов, а вторичный - с повышением мочеиспускания, которое вызывается осмотически связанной водой. Основное действие проявляется в усилении выведение натрия, хлорида и воды. Кроме того, препарат усиливает выделение калия, а при длительном применении - задерживает выведение кальция из организма. Выделение мочевой кислоты уменьшается, а выделение магния - усиливается. При применении лекарственного средства в высоких дозах может усиливаться выведение бикарбоната из организма в связи с угнетением карбоангидразы.

Триамтерен относится к группе калийсберегающих салуретиков, действующих в конечной части дистальных канальцев. На этом участке он, независимо от альдостерона, ингибирует обмен ионов натрия и калия на ионы водорода, в результате чего возникает задержка ионов калия. Натрий выводится только в незначительном количестве, на выведение мочевой кислоты влияния не оказывает.

При комбинировании гидрохлоротиазида и триамтерен в соотношении 1: 2 их натрийуретический и диуретический эффект значительно усиливается. Противоположное действие обоих веществ на калийурез приводит к желаемой компенсации и нейтрализации калиевого баланса.

Механизм гипотензивного действия салуретиков объясняют изменением натриевого баланса, уменьшением внутриклеточного объема воды и плазмы, изменением сопротивления сосудов почек, а также пониженной реакцией на норадреналин и ангиотензин II.

Фармакокинетика. Примерно 80% гидрохлоротиазида быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при приеме. Биодоступность составляет примерно 70%. Две трети вещества связывается с белками плазмы. В рамках терапии действие лекарственного средства зависит от дозы, за этими пределами кривая «доза - действие» быстро приходит, поэтому дальнейшим увеличением дозы невозможно достичь значительного усиления действия препарата. Диуретический эффект проявляется через 1-2 часа, достигает максимума через 4:00, и в зависимости от дозы продолжается 10-12 часов благодаря реабсорбции в почечных канальцах. Гипотензивный эффект является длительным и продолжается примерно до 24 часов. Период полувыведения составляет 6-8 часов. Тиазиды НЕ метаболизируется в печени. Во многих неизменном количестве гидрохлоротиазид в неизмененном виде выводится из организма почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Почечный клиренс снижается у пациентов с почечной недостаточностью.

Триамтерен быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Резорбция происходит примерно на 80%. Биодоступность уменьшается примерно до 50% в связи с эффектом «первого прохождения» через печень. Около 60% триамтерен связывается с белками плазмы крови. Диуретический эффект проявляется через 1-2 часа и достигает максимума через 4:00. Задержка ионов калия в организме может длиться до 24 часов. Период полувыведения составляет 4-7 часов. У пациентов с циррозом печени период полувыведения может повышаться в четыре раза. Триамтерен быстро метаболизируется в печени. Основным метаболитом является 4-гидрокситриамтерен, который сохраняет фармакологическую активность с периодом полувыведения 2-3 часа. Небольшая часть триамтерен в неизмененном виде выводится из организма вместе с мочой и желчью, большая часть основного метаболита выводится почками, а незначительная его часть выводится с желчью.

Показания

• Артериальная гипертензия;
• отечный синдром, обусловленный заболеваниями сердца, печени или почек, в основном в случаях, когда необходимо избежать потери калия в организме
• при сердечной недостаточности в сочетании с сердечными гликозидами, если необходимо дополнительное выведение жидкости и уменьшение выведения калия из организма.

Противопоказания

Гиперчувствительность к триамтерен, гидрохлоротиазида или к любому компоненту препарата, других тиазидов или сульфаниламидов.

Нарушение функции почек (клиренс креатинина ниже 30 мл / мин, уровень креатинина в сыворотке крови выше 200 ммоль / л) или прогрессирующая почечная недостаточность с олигурией и уремией.

Острый гломерулонефрит.

Тяжелые нарушения функции печени (прекома и кома).

Нарушение электролитного баланса (гиперкалиемия, резистентная к терапии гипокалиемия, гиперкальциемия, тяжелая гипонатриемия) или уменьшение объема циркулирующей крови.

Одновременное применение с другими калийсберегающими диуретиками или препаратами, содержащими калий.

Симптоматическая гиперурикемия (подагра).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При одновременном применении триампур ® композитум с другими гипотензивными, мочегонными, сосудорасширяющими, успокаивающими (например, барбитуратами) средствами, a также средствами, угнетающими функцию ЦНС (фенотиазины) или устраняют депрессию (трициклические антидепрессанты), усиливается гипотензивное действие.

При дополнительном применении ингибиторов АПФ (ИАПФ) в начале лечения может отмечаться довольно резкое снижение артериального давления и снижение функции почек. Поэтому иАПФ следует назначать с осторожностью.

Лечение диуретиками следует прекратить за 2-3 дня до начала лечения ингибиторами АПФ, чтобы снизить риск артериальной гипотензии.

При взаимодействии с антиэпилептическое средствами (карбамазепин) может гипонатриемия.

Мочегонное и гипотензивное действие гидрохлоротиазида может ослабляться под воздействием обезболивающих средств, нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов (например салицилатов, индометацина). Одновременное применение этих препаратов (особенно индометацина) может уменьшить мочегонное и гипотензивное действие гидрохлоротиазида и даже вызвать острой почечной недостаточности у пациентов с дегидратацией.

Инсулин и пероральные противодиабетические средства: может потребоваться корректировка дозы инсулина и пероральных противодиабетических средств в связи с изменением толерантности к глюкозе. Метформин применять с осторожностью, учитывая риск лактатного ацидоза за счет возможной, обусловленной гидрохлоротиазидом, функциональной почечной недостаточности.

Одновременное применение с хлорпропамидом может привести к риску тяжелой гипонатриемии.

Гидрохлоротиазид может увеличивать частоту реакций гиперчувствительности на аллопуринол. Это снижает эффект урикозурических средств.

Холестирамин и колестипол снижают всасывание гидрохлоротиазида в пищеварительном тракте, что приводит к ослаблению действия и к повышению концентрации калия в крови.

При одновременном применении триампур ® композитум с метилдофой редко наблюдались нарушения со стороны крови (гемолиз, возникающий вследствие появления в крови аутоантител к гидрохлоротиазида). Очень высокое содержание калия в крови может наблюдаться при приеме солей калия, при лечении калийсберегающими лекарственными средствами или определенными гипотензивными препаратами (ИАПФ).

Очень низкое содержание калия в крови может отмечаться при одновременном лечении гормонами коры надпочечников (ГКС) или слабительными средствами (при злоупотреблении).

Одновременное применение противоопухолевых препаратов (циклофосфамид, метотрексат) с тиазидами может уменьшить их почечную экскрецию и усилить миелосупрессивный эффект.

Антихолинергические средства (атропин, биперидена): биодоступность тиазидных диуретиков может быть увеличена за счет уменьшения моторики желудочно-кишечного тракта.

Одновременное применение витамина D с гидрохлоротиазидом может уменьшить выделение с мочой кальция и повышение сывороточного кальция.

Циклоспорины: существует повышенный риск развития гиперурикемии и симптомов типа подагры.

Антикоагулянтный эффект гепарина может снижаться в результате уменьшения объема плазмы.

Триампур ® композитум при одновременном применении с другими лекарственными средствами может вызывать:

• ослабление влияния лекарственных средств, применяемых для лечения диабета и подагры, а также норадреналина или адреналина;
• усиление нежелательных побочных действий лития при одновременном применении препаратов лития в высоких дозах
• усиление побочных эффектов салицилатов на ЦНС при одновременном применении их в высоких дозах
• усиление действия миорелаксантов (курареподобных)
• усиления эффекта и побочного действия сердечных гликозидов при наличии дефицита калия и / или магния в организме
• уменьшение выделения хинидина из организма при одновременном лечении препаратами хинидина;
• усиление действия цитостатиков, угнетающих функцию костного мозга, при одновременном применении;
• нарушение потенции при одновременном приеме бета-адреноблокаторов (сердечно-сосудистых средств).

Рекомендуется периодический мониторинг уровня калия в сыворотке крови и ЭКГ-обследование, если гидрохлоротиазид принимать одновременно с препаратами, на эффекты которых влияют изменения уровня калия в сыворотке крови (например, гликозиды наперстянки и антиаритмические лекарственные средства) и следующих препаратов, причиняют полиморфное тахикардию пируэтной типа (желудочковой тахикардии) (в том числе некоторые антиаритмические средства), поскольку гипокалиемия является фактором, способствующим развитию пируэтной тахикардии:

• антиаритмические средства класса Iа (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид)
• антиаритмические средства класса III (амиодарон, соталол, дофетил, ибутилид)
• некоторые нейролептики (например, тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифтоперазин, циамемазин, сульпирид, сультопридом, амисульпирид, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол)
• другие лекарственные средства (например, бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин для внутривенного введения, галофантрин, мизоластин, пентамидин, терфенадин, винкамин для внутривенного введения).

Тиазидные диуретики повышают уровень кальция в сыворотке крови за счет уменьшения его выведения. Если необходимо назначение кальцийсодержащих пищевых добавок, следует осуществлять мониторинг уровня кальция в сыворотке и в соответствии с ним корректировать дозу кальция.

В случае индуцированной диуретиками дегидратации повышается риск развития острой почечной недостаточности, преимущественно при применении высоких доз йодсодержащих контрастных средств. Пациенты нуждаются в регидратации до введения йодсодержащих препаратов.

Гидрохлоротиазид при одновременном приеме с амфотерицином В (для парентерального введения), ГКС и АКТГ усиливает нарушения электролитного баланса, преимущественно гипокалиемии.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 (ЦОГ-2), ацетилсалициловую кислоту> 3 г / сут и неселективные НПВП При одновременном приеме НПВП могут ослаблять антигипертензивный эффект гидрохлоротиазида и усиливать его влияние на уровень калия в сыворотке крови.

Одновременное применение тиазидных диуретиков, в том числе гидрохлоротиазида, с бета-блокаторами может повышать риск гипергликемии. Тиазидные диуретики, включая гидрохлоротиазид, могут усиливать гипергликемический эффект диаксозида.

Тиазиды, в том числе гидрохлоротиазид, могут увеличивать риск побочных эффектов, амантадина.

Алкоголь и наркотики могут усиливать ортостатическую гипотензию.

Особенности применения

Триампур ® композитум следует назначать с осторожностью пациентам с:

• конкрементами в почках
• легкими и умеренными нарушениями функции печени
• сахарным диабетом, поскольку лечение тиазидными диуретиками может привести к гипергликемии и глюкозурия. Таким образом рекомендуется периодический мониторинг уровня сахара в крови
• подозрением на дефицит фолиевой кислоты в организме (например, при циррозе печени, обусловленном хроническим злоупотреблением алкоголя, беременности). Необходим регулярный мониторинг крови, так как триамтерен является слабым антагонистом фолиевой кислоты, что может привести к развитию мегалобластной анемии
• умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина> 30 мл / мин), поскольку они могут ухудшить функции почек или могут вызвать азотемии. Таким образом, нужно проводить периодический контроль уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Следует избегать одновременного приема препарата с другими калийсберегающими препаратами (например, спиронолактон, амилорид) или солями калия за повышенного риска развития гиперкалиемии.

Перед исследованиями функции паращитовидных желез но не менее чем за 3 дня до проведения пробы с сахарной нагрузкой применения триампур ® композитум необходимо прекратить.

Гиперкалиемия, гипонатриемия, метаболический ацидоз и другие нарушения электролитного баланса:следует учитывать возможность нарушения электролитного баланса при лечении комбинацией триамтерен / гидрохлоротиазид, особенно при применении высоких доз. Необходимо периодически проводить контроль электролитов в сыворотке крови во время лечения.

При длительном лечении препаратом следует проводить мониторинг концентрации калия в сыворотке крови до начала лечения и после 3-4 недель лечения. Если концентрация калия не меняется, следующие проверки следует проводить каждые 4-6 месяцев. В случаях гиперкалиемии следует прекратить прием препарата.

Во время проведения терапии препаратом следует проводить проверки показателей концентрации калия через короткие промежутки времени, особенно у пациентов пожилого возраста или при одновременном проведении лечения сердечных гликозидов, ГКС, слабительными средствами.

Тиазидные диуретики повышают выведение магния, таким образом вызывая гипомагниемия.

Тиазидные диуретики могут уменьшать выведение кальция и вызывать временное повышение уровня сывороточного кальция.

Значительная гиперкальциемия может быть проявлением латентного гиперпаратиреоза.

Триамтерен может привести к развитию метаболического ацидоза.

Гиперурикемия и подагра: триамтерен / гидрохлоротиазид может вызвать повышение уровня мочевины в крови. Сывороточная концентрация мочевой кислоты может быть увеличена у пациентов, получавших тиазидные диуретики, и проявляется выраженными клиническими признаками подагры. Таким образом, необходим периодический контроль уровня мочевой кислоты в сыворотке крови во время лечения.

Липидный статус: длительное лечение тиазидными диуретиками может стать причиной незначительных и частично обратимых повышений уровня общего холестерина, триглицеридов, холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Системная красная волчанка: тиазиды могут обострить или активизировать системная красная волчанка, что следует учитывать при лечении лекарственным средством, содержащий комбинацию веществ триамтерен и гидрохлоротиазид.

У пациентов, принимающих тиазиды, может наблюдаться тромбоцитопения, агранулоцитоз и апластическая анемия, поэтому следует регулярно проводить анализы крови.

Применение препарата триампур ® композитум может привести к положительным результатам допинг-тестов.

Как и при применении других антигипертензивных лекарственных средств, у некоторых пациентов может возникать симптоматическая артериальная гипотензия. Пациенты следует осуществлять надзор, чтобы вовремя выявить клинические признаки нарушения водно-солевого баланса (например, гиповолемию, гипонатриемии, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия или гипокалиемия), которые могут развиваться в случае одновременной диареи или рвоты. У таких пациентов необходимо периодически контролировать уровень электролитов в сыворотке крови. В теплое время года у пациентов с отеками может возникать гипонатриемия за счет разжижения крови.

При лечении тиазидами возможно снижение глюкозотолерантности. Может возникнуть необходимость в модификации доз противодиабетических средств, в том числе инсулина. На фоне терапии тиазидами может манифестировать латентный сахарный диабет.

Тиазиды могут вызвать внутрипеченочный холестаз, а даже минимальные изменения водно-солевого баланса способны спровоцировать развитие печеночной комы.

У пациентов, получающих тиазиды, могут развиваться реакции гиперчувствительности при наличии аллергии или бронхиальной астмы в анамнезе, а также если пациенты ранее не страдали этими заболеваниями.

Препарат может влиять на результаты следующих лабораторных анализов:

• препарат может снижать уровень связанного с белками йода в плазме крови
• лечение следует прекратить перед проведением лабораторного обследования для оценки функции паращитовидных желез
• препарат способен повышать концентрацию свободного билирубина в сыворотке крови.

Пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или нарушением всасывания глюкозы и галактозы не следует принимать триампур ® композитум.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Триампур ® композитум противопоказано применять в период беременности и кормления грудью. Компоненты препарата проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко нарушает гомеостаз организма плода и детского организма. Если необходимо проводить лечение по жизненным показаниям, кормление грудью следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

При применении препарата у некоторых больных нарушаются двигательные реакции, несмотря на это, его не рекомендуется назначать водителям автотранспортных средств и операторам механизмов. Возможно возникновение головокружения и замедление реакции в начале лечения, при повышении дозы препарата и изменении схемы лечения.

Способ применения и дозы

Дозы препарата и продолжительность лечения определяет врач индивидуально. При длительном лечении прием препарата триампур ® композитум необходимо прекращать нерезко: запланированную терапию необходимо прекращать, постепенно снижая дозу препарата.

Таблетки принимать не разжевывая, после еды утром (при однократном приеме) или утром и в обеденное время (при двукратном).

Для взрослых и детей с массой тела более 50 кг обычно действуют такие схемы дозирования препарата:

Артериальная гипертензия.

Начальная доза - по 2 таблетки 2 раза в сутки (утром и в полдень). Затем дозу снижать до 2 таблеток в сутки (2 таблетки утром или по 1 таблетке утром и в полдень). При дополнительном приеме других гипотензивных средств суточная доза также составляет 2 таблетки.

Отечный синдром.

В начале лечения утром и в полдень принимать по 2-4 таблетки препарата. Поддерживающая доза составляет 1 таблетку в сутки, которую принимать каждый день утром, или 2 таблетки через день (по 1 таблетке утром и в полдень). При необходимости эту поддерживающую дозу можно повысить до 4 таблеток в сутки.

Сопроводительная терапия при лечении сердечной недостаточности гликозидами.

Дозы препарата подбираются в зависимости от данных обследования больного. Обычно больным следует назначать по 2 таблетки в сутки, при необходимости - максимально 4 таблетки в сутки.

В случае сниженной функции почек (концентрация креатинина в сыворотке крови 1,5-1,8 мг / 100 мл или клиренс креатинина 50-30 мл / мин) суточная доза должна быть не более 1 таблетки.

Дети

Триампур ® композитум не применять детям до 14 лет.

Передозировка

Симптомы. При острой передозировке может возникать снижение артериального давления (в наиболее тяжелых случаях возможен ортостатический коллапс).

При хронической передозировке может возникать тяжелое обезвоживание, электролитный дисбаланс (в частности гипо- или гиперкалиемия, гипернатриемия). Могут также наблюдаться тошнота и слабость.

Лечение препаратом немедленно отменяют при первых симптомах передозировки, таких как длительный диурез, потеря сил, быстрая утомляемость, спутанность сознания, увеличение нервно-мышечного раздражение, нарушение ритма сердечной деятельности, ЭКГ-нарушения, подобные тем, которые наблюдаются при гипо- или гиперкалиемии. Также при передозировке могут наблюдаться такие симптомы как тахикардия, головокружение, спазмы мышц, парестезии, расстройства сознания, тошнота, рвота, жажда, полиурия, олигурия, анурия, гипонатриемия, гипохлоремия, повышенный уровень азота мочевины в крови (в основном почечная недостаточность) .

В наиболее тяжелых случаях могут появляться адинамия, спастические приступы, состояния возбуждения, алкалоз или ацидоз.

Угрожающей является интоксикация мочегонным компонентом при сахарном диабете, при предшествующих повреждениях почек или печени (возможна кома), а также при одновременном насыщении сердечных гликозидов.

Лечение. Специфического антидота нет.

При признаках передозировки следует немедленно отменить препарат, вызвать рвоту или промыть желудок, принять активированный уголь для уменьшения всасывания.

Следует тщательно контролировать и при необходимости корректировать электролитный и жидкостный баланс, кислотно-щелочное равновесие, сахар крови, вещества, которые имеют выводиться с мочой, и кровообращение.

При гиповолемии следует обеспечить поступление достаточного количества жидкости с целью предотвращения кристаллизации триамтерен в почках. При гипокалиемии острый ацидоз может быть быстро компенсирован путем введения изотонического раствора гидрокарбоната натрия. При гиперкалиемии: введение глюкозы и инсулина (в случае необходимости - с добавлением гидрокарбоната натрия), препараты для ионного обмена перорально или ректально, гемо- или перитонеальный диализ у пациентов с почечной недостаточностью. При брадикардии, не поддающейся лечению, следует осуществлять временную терапию с водителем ритма. В случае артериальной гипотензии и шока рекомендуется введение жидкости и электролитов (калия, натрия, магния). При сосудистом коллапсе (шоковое состояние больного): антишоковая терапия. Для нормализации состояния пациента необходим контроль баланса жидкости и электролитов и функции почек.

Побочные реакции

Со стороны крови и лимфатической системы: апластическая анемия, гемолитическая анемия, угнетение кроветворения, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия в случае если перед этим была недостаточность фолиевой кислоты, гемолиз, тромбозы и эмболии вследствие гемоконцентрация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменения ЭКГ, тахикардия, снижение артериального давления, аритмия. Возможно нарушение ортостатической регуляции с головокружением, нарушение сознания или склонность к потере сознания.

Со стороны нервной системы: атаксия, летаргия, сонливость, сухость во рту, жажда, головная боль, головокружение, нервозность, судороги, спутанность сознания, сосудистый коллапс, шок, парестезии, депрессия, дезориентация, изменения настроения.

Со стороны органа зрения: незначительные нарушения зрения и цветовосприятия (видение в желтом свете, ухудшение существующей близорукости или уменьшение слезоотделения (особенно при ношении контактных линз).

Со стороны органов слуха и лабиринта: нарушение ортостатической регуляции с головокружением, обнубиляция сознания или склонностью к коллапсу.

Со стороны дыхательной системы: интерстициальная пневмония, отек легких, респираторный дистресс-синдром.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области, судорожные симптомы в области живота, панкреатит, сухость во рту, жажда, запор. Этих побочных действий, как правило, можно избежать, если препарат принимать после еды. Возможна адинамия гладкой мускулатуры пищеварительного тракта с запором и частичной кишечной непроходимостью до паралитической кишечной непроходимости.

Гепатобилиарной системы: желтуха, геморрагический панкреатит и при существующем холелитиазе - острый холецистит, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: в основном в начале лечения может наблюдаться временное повышение уровня мочевины, креатинина крови прием больших доз препарата и / или чрезмерный диурез могут вызвать гемоконцентрация вследствие обезвоживания и гиповолемии; усиление острой почечной недостаточности и абактериальный интерстициальные нефриты с последующей острой почечной недостаточностью, нефролитиаз.

Со стороны кожи: аллергические нарушения со стороны кожи, такие как пурпура, зуд, крапивница, сыпь, кожный эритематоз, фотоаллергические сыпь на коже, лихорадка, токсический эпидермальный некролиз, васкулит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и мышц: гипотония мышц скелета, мышечные судороги, напряжение мышц, деформация мышц, судороги икроножных мышц.

Со стороны обмена веществ: ухудшение преддиабетического или диабетического состояния из-за повышения уровня сахара в крови гиперкалиемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гипергликемия, гиперкальциемия и метаболический ацидоз (в случае длительного непрерывного использования), электролитный дисбаланс. В предрасположенных пациентов в зависимости от принятой общей дозы может повышаться уровень липидов в крови. В начале лечения в крови иногда может возникать временное повышение уровня креатинина и увеличение мочевой кислоты в крови, что может спровоцировать приступы подагры у некоторых больных, склонных к этому.

Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции / анафилактоидные реакции, шок, внезапный отек легких (системные анафилактические реакции, вызванные циркулирующими иммунными комплексами), некротизирующий васкулит, обострение системной красной волчанки.

Со стороны репродуктивной системы: нарушение половой функции, импотенция, снижение либидо.

Общие расстройства: повышенная утомляемость, слабость, истощение, боль.

Имеются сообщения, что прием триамтерен является причиной возникновения таких реакций как повышенная светочувствительность, повышение концентрации мочевой кислоты и патологические изменения формулы крови. У пациентов с повышенной чувствительностью к препарату могут наблюдаться конкременты в почках и мегалобластная анемия.

Сообщалось, что гидрохлоротиазид может снижать толерантность к глюкозе, вызвать глюкозурия, проявления латентного диабета, сиалоаденита, развитие синдрома Стивенса-Джонсона, шока, гиперхлоремический алкалоза, который, в свою очередь может привести к гепатоенцефалопатию и печеночную кому.

Срок годности

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 50 таблеток во флаконе; по 1 флакону в коробке.

Лекарственное средство «Триампур» входит в категорию диуретиков, имеющих комбинированный состав.

Терапевтическое действие медикамента «Триампур»

Инструкция по применению отмечает, что действие лекарства направлено на достижение диуретического и гипотензивного эффектов. Работа средства зависит от фармакологических свойств входящих в его состав действующих активных компонентов - триамтерена и гидрохлоротиазида. Последнее вещество входит в группу диуретиков. Оно снижает реабсорбцию в дистальных канальцах ионов натрия. Элемент ускоряет выведение ионов калия, натрия, хлора и воды, при этом ионы кальция задерживаются в организме. Действие второго активного вещества, триамтерена, направлено на выведение ионов натрия, воды, а также удержание ионов калия и водорода. Препарат производится в форме желтых округлых таблеток. После приема лекарства действие наступает через 4 часа.

Показания к применению медикамента «Триампур»

Инструкция по применению информирует, что средство используют для лечения отечного синдрома различной этиологии и артериальной гипертензии. Также препарат эффективен при лечении цирроза печени, нефротического синдрома, сердечной недостаточности.

Противопоказания к применению медикамента «Триампур»

Инструкция по применению информирует о существующих запретах на использование лекарства. Недопустимо лечение им при наличии таких недугов и состояний, как аллергия на сульфаниламиды, гиповолемия, гиперкальциемия, гипокалиемия, печеночная кома и тяжелые нарушения работы печени, острая форма гломерулонефрита, хроническая недостаточность почек, анурия. Не стоит принимать препарат «Триампур» при беременности и во время лактации. С осторожностью следует проводить терапию при наличии мочекаменной болезни, подагры, диабета, в детском возрасте.

Побочные действия медикамента «Триампур»

Инструкция по применению предупреждает, что лекарство дает негативные эффекты. При обнаружении ниже перечисленных реакций следует оповестить лечащего врача. К побочным проявлениям относятся сухость в полости рта, запоры, боли и резь в области живота, тошнота, жажда, рвота. Изредка могут появиться симптомы острого холецистита и геморрагического панкреатита, усталость, раздражительность, головная боль, нарушения координации, повышенная сонливость. Кроме этого, в некоторых случаях могут наблюдаться мышечная слабость, нарушения сердечного ритма, снижение давления, повышение уровня сахара.

Лекарство «Триампур»: инструкция по применению

Медикамент принимается внутрь через некоторое время после еды. Таблетки следует запивать водой и не разжевывать. Дозировка подбирается индивидуально для каждого. При отеках необходимо употреблять таблетки «Триампур» в количестве 2-4 штук. Поддерживающая доза составляет одну таблетку в день. При повышенном давлении в начале лечения выписывают по две таблетки - в обед и утром. Если возникает необходимость, дозу лекарства снижают вдвое. При ухудшении работы почек можно принимать не более одной таблетки в сутки.

Триампур композитум – препарат с комбинированным действием, который имеет в своей формуле несколько составляющих, которыми и обусловлено лечебное действие. Основным показанием для применения является гипертония различного генезиса. Препарат относится к группе диуретиков и считается одним из лучших среди мочегонных средств.

Препарат выпускают в таблетках. Они имеют округлую форму и желтоватый цвет, риску и скошенный край. Упаковывают средство в стеклянные флаконы для отпуска, фасуя по 50 штук в каждый флакон, который упаковывают в пачку из картона. Всегда триампур отпускается по рецепты и к нему прилагается инструкция.

В формуле триампура имеют место такие вещества, как гидрохлоротиазид и триамтерен, действием которых обусловлены гипотензивное и диуретическое действие. Гидрохлоротиазид – это диуретик. Его эффект основан на способности снижать реабсорбцию натрия в канальцах нефрона. При применении больших доз гидрохлоротиазида из организма происходит активное выведение бикарбоната.

Триамтерен при поступлении в организм провоцирует выведение жидкости и натрий ионов. При этом уменьшает выделение водорода и калий. При этом триамтерен также делает медленнее процессы обмена в дистальных канальцах нефрона и обмен натрий ионов на водород и калий.Триампур при попадании в ЖКТ достаточно скоро подвергается абсорбции. Уже по прошествии 4 часов после поступления лекарства достигается максимальное лечебное действие.

Эффективность препарата достигается комбинирование гидрохлоротиазида с триамтереном. Их разное действие на организм по отдельность, в совокупности дает необходимый результат. В Организме поддерживается баланс калия.

Показания и противопоказания

Триампур композитум является достаточно эффективным лечебным средством для лечения гипертонической болезни и борьбы с отеками различной природы. Помогает справиться с отеками, вызванными сердечной недостаточностью, проблемами с почками, заболеваниями печени, например циррозе.

Показания к применению в основном сводятся к борьбе с отеками, так как с этим препарат справляется отлично.

В целом препарат переносится хорошо, но как у всех лекарственных средств, у триампура имеется ряд противопоказаний, при наличии которых употреблять данное средство не стоит:

• При нарушении поступления мочи в мочевой пузырь. Такое состояние наблюдается при анурии, при этом у человека резко снижается диурез до 50 миллилитров в сутки. При наличии анурии употребление триампура однозначно противопоказано;
• Наличие хронической почечной недостаточности;
• При клубочковом нефрите. Это заболевание еще называется гломерулонефрит. При этой патологии воспаляются гломерулы почек. Триампур композитум нельзя принимать при острой форме развития недуга;
• При тяжелых патологиях печени, печеночной коме;
• Когда нарушен обмен электролитов при различных заболеваниях, например, при гипонатриемии, гиперкалиемии, гипокалиемии, гиперкальциемии;
• При значительном снижении объема крови, которая циркулирует в организме;
• Период беременности и кормления грудью является противопоказанием для употребления данного препарата;
• При аллергической реакции на вещества группы сульфонамидов;
• Противопоказано людям, страдающим хроническим метаболизмом.

Кроме прямых противопоказаний, есть еще ряд состояний, при которых применение препарата возможно, но с осторожностью и после консультации с врачом. При наличии следующих симптомов, употреблять триампур композитум необходимо осторожно:

• Если имеются сбои в функционировании печени или почек;
• При камнях в мочевом пузыре;
• При некоторых метаболических патологиях, например, при подагре;
• Есть стоит диагноз сахарный диабет;
• При наличии дефицита витамина В9;
• Если существует опасность нарушения кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности, что наблюдается при ацидозе;
• Детский возраст до 18 лет.

Применение

Таблетки триампур необходимо принимать внутрь. Запивать достаточным количество воды комнатной температуры и не разжевывать. Препарат не стоит употреблять сразу после приема пищи, нужно подождать немного. В период прохождения лечения этим лекарством важно обеспечить достаточное поступление воды в организм, чтобы не допустить образование ее дефицита.

Дозу, которую вам следует употреблять, назначает врач. Он знает историю вашей болезни, наличие хронических заболеваний, противопоказаний. Видит картину развития симптомов, их выраженность при том заболевании, при котором назначает вам триампур композитум и, следовательно, знает какая дозировка вам подходит лучше.

Рассмотрим среднестатистические дозировки при разных нарушениях:

• Если имеются отеки различного генезиса, то на начальных этапах лечения, для устранения волнующих человека симптомов, назначают принимать триампур утром и днем либо по 1 таблетке, либо сразу по 2 на усмотрение лечащего врача. Затем наблюдают, как организм реагирует на лечение. Если этой дозировки достаточно, то назначают в скором времени поддерживающую дозу препарата. Обычно она равна одной таблетке в сутки, которую рекомендуют пить по утрам;
• Возможна иная схема лечения, при которой пациент принимает препарат 2 раза в сутки, утром и вечером по 1 таблетке, но через день;
• При развитии гипертонической болезни чаще всего назначают триампур композитум по 2 таблетки два раза сутки, то есть всего 4 таблетки, которые необходимо также принимать утром и в обед. В некоторых не особо тяжелых случаях доза может быть уменьшена до 2 таблеток в сутки, по одной утром и в обед соответственно;

• Если пациент принимает препараты, относящиеся к группе сердечных гликозидов, то рекомендуемая дозировка триампура составляет 2 таблетки в сутки;
• Если необходимо лечение диуретиками, но имеются нарушения в работе почек, максимально допустимая доза данного препарата и схожих по действию с ним препаратов, составляет 1 таблетку в сутки.

Побочные действия

Нежелательные эффекты могут возникать на фоне приема этого лекарственного средства, в этом случае нужно незамедлительно сообщить о них своему лечащему врачу, для корректировки вашего плана лечения. Рассмотри основные возможные побочные явления:

• Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Эти нежелательные явления могут проявить себя тошнотой, рвотой, поносом или запорами, резкой болью в животе, сухостью в ротовой полоти и ощущением жажды. В очень редких случаях могут развиться симптомы, характерные для острого панкреатита;
• Могут появиться сложности с координацией движений, повыситься желание спать;
• Нередко возникают боли в голове, раздраженность;
• Довольно частым побочным действием являются судороги в мышцах. Человек отмечает появление судорог в ногах, в частности в икроножных мышцах по утрам после пробуждения, при потягивании. Пациент отмечает появление мышечной слабости, ощущения напряженности в мышцах;
• Возможны нарушения в работе со стороны сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся тахикардией, то есть учащение биения сердца, иными нарушениями ритма сердца, что приводит зачастую к головокружению, предобморочному состоянию, иногда обморокам, понижению давления;
• В моче в период приема средства может наблюдаться повышенное содержание креатинина и мочевины. Это явление временно. Бывает изменение баланса электролитов, а именно натрия, калия, хлоридов, магний ионов, что может привести к образованию камней в мочевом пузыре;
• Иногда отмечают нарушения в работе органов зрения, прогрессирование близорукости при ее наличии;
• Возможно развития аллергии, которая может проявить себя высыпания на коже, покраснением кожных покровов, зудом. В тяжелых случая возможны нарушения в работе иммунной системы организма, что может привести к развития такого заболевания, как системная красная волчанка;
• При приеме препарата на фоне заболеваний печени, возможно появление желтой окраски кожи, слизистые оболочки могут приобретать желтоватый оттенок, также склеры;
• В редких случаях был зафиксирован отек легочной ткани.

Взаимодействие с препаратами

Гипотензивное действие препарата усиливается при совместном применении его с такими препаратами, как:

• Мочегонные средства;
• Феотиазины;
• Вещества, расширяющие сосуды;
• Антигипертензивные средства;
• Этиловый спирт;
• Барбитураты.

Осторожно следует употреблять вместе с антигипертензивными лекарствами системного действия, например, метилдопой, так как существует риск развития разрушения эритроцитов. А во время приема триампура с индометацином повышается риск развития патологий почек.

НПВС – нестероидные противовоспалительные средства при совместном применении с триампуром усиливают диуретический эффект.

Очень осторожно следует принимать данный препарат с лекарственными средствами, содержащими литий, так как это усилит нагрузку на сердце. Миорелаксанты курареподобного действия проявляют свой эффект сильнее при совместном употреблении с препаратом.

Триампур имеет такие аналоги, как апо-триазид, веро-триамтезид, диазид, триам-ко, триамтел, триамтезид.

Для похудения

В целях сбросить лишние килограммы этот препарат часто принимают спортсмены. В некоторых видах спорта существует жесткий контроль над весом участника соревнований, например, в гимнастике, борьбе. Также для похудения нередко данное лекарство принимают спортсмены для выведения из организма лишней жидкости. Нередко к этому препарату прибегают люди, которые хотят перед важным событием в своей жизни сбросить пару лишних килограмм и считают, что триампур для похудения вполне можно использовать.