Чем лечить ребенка, если у него заложен нос, но нет соплей? Е. О. Комаровский утверждает, что бездумно использовать деконгестанты (сосудосуживающие препараты) категорически нельзя. Да, на какое-то время они купируют проявления болезни, но не устранят саму причину их возникновения.

Физиологическая основа заложенности носа – обструкция (непроходимость) воздухоносных путей. Возникает она по причине воспаления слизистых оболочек, которое может быть спровоцировано аллергенами или болезнетворными агентами. При этом «хрюкающие» носы у новорожденных могут проявлением физиологического ринита, который не нуждается в лекарственной терапии. Из статьи вы узнаете о том, как лечить обструкцию носоглотки у новорожденных и детей старшего возраста.

Мнение педиатра Е.О. Комаровского

Е.О. Комаровский утверждает, что заложенность носа у ребенка вообще не нуждается в лечении. Это только симптом, указывающий на развитие огромного количества заболеваний, часть из которых вообще не связана с органами дыхания. Купировать неприятные проявления болезни можно только в случае выявления и устранения основных причин возникновения патологии.

Педиатр обращает внимание родителей на то, что затруднение носового дыхания у грудничка в первые 8-10 недель жизни чаще всего связано с адаптацией носоглотки к условиям окружающей среды.

Физиологический насморк – следствие неполноценной работы слизистых оболочек в респираторном тракте. На протяжении первых двух-трех месяцев жизни они могут продуцировать больше назальной слизи, чем следует. Однако со временем заложенность носа устраняется сама собой и без применения лекарственных средств.

Чаще всего у малышей закладывает нос по причине развития инфекции в дыхательных путях. Детский организм практически лишен адаптивного (специфического) иммунитета, который помогает справиться с натиском болезнетворных микроорганизмов – аденовирусов, стафилококков, риновирусов, менингококков и т.д. Внедряясь в ткани носоглотки, они провоцируют воспаление и отек, вследствие чего нарушается проходимость воздухоносных путей.

Если заложенность носа не проходит в течение 2-3 недель, нужно записаться на прием к педиатру.

Если ребёнок жалуется на нарушение носового дыхания, для начала нужно выяснить, что послужило причиной возникновения проблемы. Неопытный родитель вряд ли сможет самостоятельно диагностировать заболевание. Поэтому при ухудшении самочувствия малыша нужно обратиться за помощью к опытному специалисту.

Принципы лечения новорожденных

Немногие родители понимают, что у новорожденного носоглотка устроена не совсем так, как у взрослых. Дыхательные пути у малышей очень узкие, поэтому даже малейшее усиление секреторной функции одноклеточных желез в слизистой оболочке приводит к закладыванию носа. В большинстве случаев мамы пытаются справиться с «хрюканьем» носика с помощью сосудосуживающих капель. Однако обычные препараты часто вызывают у детей аллергические реакции и еще больший отек носоглотки.

Очищение слизистой от выделений

Первое, что нужно сделать при закладывании носа у младенца, это уменьшить вязкость слизи. Водянистый секрет достаточно легко эвакуируется из воздухоносных путей, благодаря чему облегчается дыхание. Чтобы очистить носоглотку от выделений, Комаровский советует проделать следующее:

• уложите новорожденного на спину, подложив под голову небольшой валик из наволочки или полотенца;
• закапайте в нос 3-4 капли «Хлорида натрия» (приготовить физраствор можно самостоятельно, растворив 1 ч. л. соли в 1 л кипяченой горячей воды);
• возьмите ребенка на руки так, чтобы он держался вертикально;
• введите в ноздрю наконечник аспиратора и отсосите скопившуюся слизь.

Важно! Нельзя для разжижения слизи закапывать капли на масляной основе.

Масляные назальные препараты, такие как «Пиносол», «Эвкасепт» и «Пиновит» нельзя использовать для лечения грудных детей. Из-за узости носовых путей они застаиваются в носоглотке, что только ухудшает самочувствие новорожденного.

Применение сосудосуживающих капель

Как уже упоминалось, закапывать обычные сосудосуживающие препараты новорождённым нельзя. В них содержится слишком много действующих веществ, которые могут спровоцировать побочные реакции – тошноту, рвоту, диарею и т.д. Если нарушение носового дыхания связано с воспалением ЛОР-органов, устранить отечность помогут щадящие детские препараты:

• «Назол Бэби»;
• «Називин»;
• «Отривин Бэби».

Использовать их можно только в крайнем случае и только по назначению педиатра. Важно помнить, что грудные дети дышат преимущественно носом, поэтому продолжительная заложенность может стать причиной развития грозных осложнений.

Увлажнение носа

Если ребенок хрюкает носом , причиной тому могут стать корочки, образующиеся в носовых каналах. Они представляют собой засохшую носовую слизь, которая возникает из-за недостаточного увлажнения слизистой. Спровоцировать их появление может сухой или запыленный воздух в помещении.

Восстановить нормальное дыхание помогут увлажняющие назальные капли. С их помощью можно не только предотвратить пересыхание слизистой, но и размягчить и безболезненно удалить корочки в носу. Для лечения самых маленьких пациентов могут использовать такие препараты:

Чтобы повысить местный иммунитет в ЛОР-органах, рекомендуется закапывать в нос «Интерферон». Заложенность носа у новорожденных проходит только в том случае, если вязкость назального секрета в носоглотке относительно невысокая.

Чтобы предупредить загустение слизи, Е.О. Комаровский рекомендует поддерживать в помещении достаточно высокую влажность воздуха – не менее 60%.

Лечение инфекционных заболеваний

Респираторная инфекция – самая распространенная причина нарушения проходимости воздухоносных путей. Болезнетворные грибки, микробы и вирусы вызывают в тканях воспаление, которое неизбежно ведет к отеку внутренних ноздрей (хоан). Чтобы действительно справиться с проблемой, нужно лечить не следствие болезни, а его причину – болезнетворную флору. Только в таком случае можно будет достичь полного выздоровления.

Антибиотики и противовирусные средства

Лечение респираторных инфекций предполагает использование препаратов, уничтожающих патологическую флору. Если обструкция носоглотки была спровоцирована вирусами, ликвидировать ее удастся с помощью таких медикаментов, как:

• «Орвирем»;
• «Анаферон»;
• «Цитовир-3»;
• «Тамифлю»;
• «Изопринозин».

Следует понимать, что скапливающая в дыхательных путях слизь является благоприятной средой для развития бактерий. И если вовремя не ликвидировать вирусную инфекцию, в скором времени к ней присоединятся микробы. Вылечить бактериальное воспаление у детей можно посредством приема таких антибиотиков:

• «Аугментин»;
• «Моксикам»;
• «Флемоксин Солютаб»;
• «Цефазолин»;
• «Авелокс».

Важно! Такие препараты, как «Миноциклин», «Доксициклин», «Левомицетин» и «Тетрациклин» использовать для лечения детей не рекомендуется.

Назначить антибактериальную терапию может только врач только после уточнения диагноза. Как правило, для 100% уничтожения инфекции в респираторном тракте потребуется пройти курс противомикробной терапии, который составляет минимум 7-10 дней.

Ингаляции

Устранить заложенность носа без соплей можно с помощью аэрозольных ингаляций. Для проведения процедуры Комаровский рекомендует использовать либо компрессорные, либо ультразвуковые ингаляторы. Педиатр обращает внимание родителей на то, что использующиеся во время ингаляций растворы будут проникать не только в носоглотку, но и бронхи. Поэтому при выборе лекарственных препаратов нужно советоваться с лечащим врачом.

Дети старше 1 года могут самостоятельно откашливать слизь, скапливающуюся в респираторном тракте. Поэтому для разжижения назального секрета и снятия отечности можно применять такие препараты:

• «Ксилометазолин»;
• «Натрия хлорид»;
• «Хлорофиллипт»;
• «Фурацилин».

Ингаляции – это только способ разжижения и увлажнения слизистой, поэтому использовать их в качестве основы при лечении ЛОР-заболеваний нельзя.

Назальные капли

У детей старше 3-4 лет лечить заложенный нос можно с помощью препаратов местного действия, к которым относятся назальные капли. Одни лекарства помогают устранить отечность, другие – инфекцию, а третьи – раздражение. В педиатрической практике для лечения маленьких пациентов обычно применяют такие виды интраназальных средств:

• сосудосуживающие – «Снуп», «Називин»;
• антисептические – «Протаргол», «Колларгол»;
• увлажняющие – «Салин», «Но-Соль»;
• противовирусные – «Виферон», «Гриппферон».

Если заложенность носа сохраняется более 7 дней, нужно показать ребенка педиатру. Использовать сосудосуживающие средства более 5 суток подряд нельзя, так как они вызывают привыкание и могут поспособствовать развитию атрофического ринита.

Лечение аллергии

Если у ребенка соплей нет, а носовое дыхание нарушено, это может быть проявлением аллергической реакции. Спровоцировать воспаление в ЛОР-органах может домашняя пыль, цветущие растения, шерсть домашнего питомца, пух и т.д. Первое, что нужно сделать при лечении аллергии – устранить раздражающие вещества. Если сделать это невозможно, тогда обойтись без применения лекарственных препаратов вряд ли удастся.

В педиатрической практике для устранения аллергического ринита могут использоваться:

• антигистаминные лекарства («Лоратадин», «Парлазин») – снимают отек за счет уменьшения чувствительности гистаминовых рецепторов;
• интраназальные кортикостероиды («Назарел», «Альдецин») – ускоряют регресс воспаления и восстановление целостности воспалившихся участков слизистых оболочек;
• барьерные препараты («Превалин», «Назаваль») – препятствуют рецидиву аллергической реакции;
• энтеросорбенты («Фильтрум СТИ», «Полисорб») – выводят из детского организма токсические вещества и аллергены.

Нельзя злоупотреблять гормональными препаратами, так как они негативно влияют на функцию надпочечников.

Если в течение месяца симптомы болезни не исчезнут, скорее всего, причина обструкции носоглотки заключается не в аллергической реакции. В таком случае врач должен пересмотреть диагноз и составить новую схему лечения для маленького пациента.

Заключение

Заложенность носа сопутствует развитию большого количества аллергических и инфекционных патологий. Поэтому схема лечения в каждом корректном случае будет зависеть от причин, спровоцировавших сбои в работе носоглотки. У грудных детей нарушение носового дыхания часто связано с физиологическими причинами, поэтому для устранения проблемы достаточно соблюдать гигиену носовой полости.

При инфекционном воспалении органов дыхания Е.О. Комаровский рекомендует использовать лекарства симптоматического и этиотропного действия. Первые позволяют устранить проявления болезни (глюкокортикостероиды, противоаллергические и сосудосуживающие капли), а вторые – уничтожают болезнетворную флору в воздухоносных путях (антибиотики, антивирусные средства). Аллергическое воспаление лечат антигистаминными лекарствами, глюкокортикостероидами и энтеросорбентами.

В детском возрасте заложенность носа – явление не редкое. Чаще всего оно свидетельствует о наличии у ребенка простуды. При этом заболевание может протекать и без общеизвестных признаков, таких как увеличение температуры тела, чихание, слизистые выделения. Вовремя выявленная проблема и компетентно назначенная терапия помогут предотвратить массу проблем, связанных с дыхательными органами.

Почему заложен нос

Известно несколько причин, почему у ребенка плохо дышит нос, но соплей нет. Одна из них, которая чаще всего встречается у малышей в возрасте 2-3 года и старше – высыхание слизи в полости носа. Излишки сухой слизи закупоривают дыхательные пути, при этом насморка нет, а нос начинает закладывать. Иногда пересушенная слизистая оболочка трескается, воспаляется и отекает, что тоже становится причиной заложенности.

Выделяют и иные причины, почему ребенок не дышит носом:

1. Повреждения носа вследствие травм.
2. Попадание инородных тел.
3. Воспаление ротоглотки, носоглотки.
4. Медикаментозный ринит.
5. Аллергические реакции на фоне приема медикаментов.

Врачу не всегда удается сразу определить истинную причину, поскольку симптоматика на начальном этапе развития патологии примерно одинакова. К тому же причин может быть несколько.

Если у ребенка не дышит нос, но при этом соплей нет, необходимо показать его специалисту. При осмотре следует сообщить врачу максимум информации. Например:

• Какие новые продукты были введены в рацион ребенка, какие принимались лекарства – чтобы исключить пищевую и медикаментозную аллергию, побочные эффекты.
• Круг общения – возможно, причиной сухой заложенности является вирусная инфекция.
• Недавно перенесенные болезни – сосудосуживающие препараты высушивают слизистую, провоцируя заложенность.
• Длительность развития патологии.
• Есть ли у кого-то из родителей врожденные аномалии носовых ходов, т. к. они могут передаваться по наследству.

Эти и другие нюансы помогут врачу поставить верный диагноз и сориентировать родителей, чем лечить ребенка.

Физиологическая заложенность

Возникает у новорожденных детей в процессе адаптации дыхательной системы к новым условиям окружающей среды. Поскольку носовые ходы узкие, ребенок может подключать к процессу дыхания рот, особенно ночью, что вполне нормально. При достаточном увлажнении носа заложенность проходит в течение первых месяцев жизни новорожденного. В противном случае процесс адаптации затягивается и сопровождается осложнениями.

Обратите внимание: при физиологической заложенности носовое дыхание лишь частично блокировано. В случае, если нос полностью заложен, а соплей у грудного ребенка нет, требуется консультация педиатра.

Высыхание слизистой носа

Причиной могут служить любые заболевания, вызывающие насморк. У ребенка повышается температура, отсутствует аппетит, возникает общее недомогание, забит нос. При высмаркивании из носа могут выделяться части засохшей слизи.

Клиническая картина следующая:

• У ребенка развивается насморк, иногда гайморит. Вследствие отека слизистой нос не дышит, соплей очень много.
• Родители кутают малыша, прогревают помещение, понижая влажность в помещении и ухудшая состояние ребенка.
• Слизистая высыхает полностью либо частично, затрудняя секрецию и формируя заложенность. Отек при этом остается.

Обратите внимание: во время сухой заложенности инфекция уничтожается намного медленнее, чем при обычном насморке. Возможны осложнения (отит, ларингит, трахеит), а также трещины на слизистой и повторные воспаления.

Для улучшения ситуации необходимо:

• поддерживать в помещении, где находится ребенок, достаточную влажность (более 50 %) и температуру (не более 22 0 С);
• обильное питье, а по завершении острой фазы – частые и длительные прогулки (независимо от возраста малыша);
• или равнозначным средством;
• малышам старше 2 лет закапывать масляные капли (например, на ночь). Отменить их можно при появлении соплей.

Если у ребенка в течение 4-5 дней заложен нос, но сопли не текут, требуется консультация специалиста. Помимо этого, врач должен устранить причины воспаления.

Травмы носа

Одна из причин сухой заложенности детей до 5 лет, т. к. они часто падают и ударяются, травмируя слизистую. Более старший возраст характерен драками, которые также травмируют нос.

Процесс сопровождается отеком слизистой, но сопли не текут. Характерны кровотечения из носа, отеки и синяки, корки в носовой полости.

Облегчит ситуацию:

• приложенный к носу холод;
• вертикальное положение ребенка (в горизонтальном кровотечение усилится);
• ранозаживляющая мазь (для случаев, когда слизистая повреждена неглубоко).

При длительном кровотечении (7-10 мин) доставить ребенка в больницу. Заложенность носа самоустранится после восстановления тканей.

Инородное тело

Способствует развитию насморка с обильным выделением гноя. Без соплей заложенность возможна, когда:

• ноздря полностью закупорена;
• в помещении низкая влажность – присутствует отек, а сопли высыхают и не успевают течь;
• инородный предмет застрял глубоко – слизь стекает в горло, носовые ходы сухие.

Игнорирование ситуации ведет к нарушениям слуха, хроническим проблемам с дыханием, торможению речевого и умственного развития.

Выявить можно путем рассмотрения инородного предмета в носовой полости. Необходима эндоскопия носа.

Воспаление ротоглотки

Фарингит, ангина и иные заболевания ротоглотки влекут за собой отек слизистой без выделения соплей. Процесс сопровождается повышением температуры, болью в горле. Состояние ребенка осложняется, но отек спадет после устранения воспаления. Лечение назначается врачом.

Медикаментозный ринит

В этом случае не дышит нос у ребенка, если часто капать сосудосуживающие препараты. Ведет к таким осложнениям, как ухудшение обоняния, хронический ринит, изменения в слизистой. Устранить эту причину можно путем прекращения применения сосудосуживающих капель. В течение недели функционирование слизистой придет в норму и заложенность пойдет на спад.

Побочные эффекты

Возникает как следствие приема медикаментов. Функции слизистой сохранены, но присутствует воспаление. Что делать родителям? Проконсультироваться со специалистом по поводу полной отмены медикаментов либо замены их аналогами.

Важно: если у ребенка заложен нос, причем без выделения соплей, в первую очередь необходим осмотр и консультация врача. Специалист определит причину возникновения отека и назначит грамотное лечение. Если таковое не требуется, врач предостережет родителей от злоупотребления медикаментами.

Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините - заложенность есть, а слизи нет.

О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

О проблеме

Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.

Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга . Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.

Иногда насморк без выделений - признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.

Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.

Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.

Опасность

Главная опасность заложенности носа без выделения слизи - в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.

У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.

Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.

Доктор Комаровский о проблеме

Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей - это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».

Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие - носик не дышит.

Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.

Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха - 50-70%.

В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.

Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов - защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.

Грудные дети с сухим насморком - явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) - вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.

Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.

Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.

Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.

Лечение

Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда - промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.

Главное условие - закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.

А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.

Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.

Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.

Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.

Обязательное условие выздоровления - обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.

Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.

Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии , и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.

Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините - заложенность есть, а слизи нет.

О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

О проблеме

Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.

Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга . Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.

Иногда насморк без выделений - признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.

Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.

Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.

Опасность

Главная опасность заложенности носа без выделения слизи - в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.

У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.

Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.

Доктор Комаровский о проблеме

Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей - это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».

Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие - носик не дышит.

Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.

Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха - 50-70%.

В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.

Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов - защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.

Грудные дети с сухим насморком - явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) - вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.

Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.

Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.

Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.

Лечение

Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда - промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.

Главное условие - закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.

А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.

Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.

Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.

Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.

Обязательное условие выздоровления - обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.

Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.

Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.

Советы

Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.

Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением - небулайзера.

При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.

Заложенность носа – частое явление при простудных заболеваниях. Однако этот неприятный симптом может указывать на различные нарушения в человеческом организме. Особый дискомфорт ощущают дети, когда у них не дышит нос. Часто это сопровождается выделением слизи, но в некоторых случаях при заложенном носе сопли не наблюдаются. Почему у ребенка не дышит нос, и как можно ему помочь?

Заложенный сон без соплей доставляет не меньше дискомфорта, чем насморк, поэтому с данной симптоматикой необходимо бороться

Почему закладывает нос у ребенка?

Нос устроен так, чтобы воздух свободно поступал в организм, проходил очистку и увлажнялся. При плохой проходимости в носовых пазухах нарушается процесс поступления кислорода, и человек ощущает дискомфорт. Итак, почему у ребенка закладывает нос? У данного явления несколько причин:

1. Прежде всего, заложенность носовых пазух вызывает отек слизистой, который происходит из-за воспалительных процессов или аллергии. При простудных заболеваниях к отечности приводит прилив крови к местам воспаления, а при аллергии слизистую раздражают аллергены.
2. Нарушение структуры и функциональности носовых проходов.
3. Появление наростов или разрастание лимфоидной ткани.
4. Нос забит скоплением слизи. Происходит это при простудных заболеваниях, аллергических проявлениях, в период прорезывания зубов у грудничка.
5. Реакция организма на присутствие в крови сосудорасширяющих веществ.
6. Сухой воздух в детской комнате. Слизистая носа не справляется с функцией увлажнения, и в носовых проходах образуются корочки, которые препятствуют нормальному дыханию. Особенно часто это происходит ночью.

Что значит, если нос заложен, но соплей нет?

Насморк у ребенка – обычное явление при гриппе и ОРЗ. Он проходит после выздоровления. Однако если заложенность носа совсем не сопровождается выделением соплей, многие родители приходят в замешательство. Эта проблема особенно беспокоит детей ночью во время сна. Почему нос заложен, но соплей нет? Рассмотрим основные причины данного состояния:

• Хронический вазомоторный ринит. Эта патология может развиться вследствие неправильного лечения различных заболеваний, например, при длительном бесконтрольном применении сосудосуживающих средств. Мышечные стенки сосудов перестают реагировать на внешние стимуляторы, а слизистая носа становится чувствительной к любым раздражителям.
• Аллергическая реакция. Чаще всего аллергия сопровождается слезотечением, чиханием и обильным выделение слизи. Однако иногда организм реагирует на аллерген только заложенностью носа. Вызвать такую реакцию может шерсть домашних животных или перышки птиц, пыль, плесень, насекомые.
• Гайморит. Отек слизистой происходит из-за воспаления в придаточных пазухах. Развивается заболевание на фоне перенесенной простуды и сопровождается головными болями, повышением температуры тела.
• Врожденные аномалии носовой перегородки. Патология может не проявлять себя в течение нескольких лет. Со временем происходят сужения одного или двух носовых проходов, которые препятствуют нормальному поступлению воздуха.
• Нарушение структуры носовых проходов вследствие травмы.
• Полипы. Появляются новообразования у детей, которые часто болеют инфекционными или простудными заболеваниями. Организм пытается оградить себя от патогенных элементов путем увеличения объема слизистой оболочки. Наросты формируются долгое время.

• Аденоиды. Воспаленные миндалины способны совсем перекрыть носовые ходы.
• Инородное тело. Малыши часто пытаются засунуть себе в нос маленькие бусинки, детали от конструктора, ягодки и листики. Родителям необходимо внимательно следить за ребенком, когда он играет. Долгое пребывание постороннего предмета приводит к воспалительным процессам. Самостоятельно вытягивать их опасно, так как можно протолкнуть предмет глубже, что приведет к повреждению носовой перегородки или вызовет приступ удушья.
• При пересушенном воздухе в детской комнате у малышей закладывает нос, а слизи при этом нет.
• Опухолевый процесс ЛОР-органов.
• Длительный прием лекарственных средств или гормональных препаратов, которые оказывают сосудорасширяющее действие.
• Патологии почек, сердечно-сосудистой или эндокринной системы могут вызвать нарушение кровообращения в слизистой и спровоцировать отек.
• Некоторые дети реагируют заложенностью носовых проходов на резкую смену окружающей среды.

Как помочь ребенку?

Затрудненное дыхание приносит малышу много неудобств. Особенно проблема усугубляется ночью, когда ребенок находится в положении лежа. Он плохо спит, храпит во сне, у него нет аппетита, ухудшается мозговая активность. У новорожденного, вынужденного дышать ртом, нарушается процесс питания. Лечить данную проблему необходимо совместно с педиатром.

Лечить заложенность носа необходимо под присмотром педиатраАптечные препараты

Для эффективного устранения патологии у ребенка необходимо выяснить ее причину. При аллергическом рините будет достаточно убрать аллерген и принять антигистаминное средство. В том случае, если малышу мешает дышать инородный предмет, необходимо его извлечь. В таблице представлены препараты, которые помогут облегчить состояние ребенка и устранить отечность при «сухом» насморке.

Применение сосудосуживающих капель для детей должно проходить строго по назначению врача. Нельзя применять препараты дольше 5 дней. Если забит носовой проход у грудничка, необходимо увлажнять слизистую и удалять сухие корочки. Устранение заложенности обычно требует комплексного подхода к лечению.

Народные средства

Народные методы борьбы с «сухим» насморком популярны при терапии маленьких детей. Домашние средства не требуют больших денежных затрат для приготовления и считаются относительно безопасными:

• Для ребенка можно изготовить капли из морковного или свекольного сока. Необходимо мелко натереть овощ, и отжать сок через марлю. Смешать жидкость с водой 1:1. Закапывают малышу в каждую ноздрю по 4 раза в день.
• Сильным противовоспалительным действием обладает сок алоэ. Для приготовления назальных капель берут 10 частей сока и добавляют к нему 1 часть воды. Однако следует внимательно следить за реакцией детского организма, поскольку данное растение может вызвать у ребенка аллергию. Можно снять воспаление слизистой при помощи настоев трав.
• Готовят настой для назального применения с использованием календулы, шалфея и подорожника. Столовую ложку травяного сбора необходимо залить 1 стаканом кипятка и остудить. Обрабатывают нос в течение дня 3-4 раза. Заменить аптечные капли для увлажнения носа можно настоем ромашки или соляным раствором (7 г соли на стакан воды).

При гайморите советуют закапывать нос соком каланхоэ или раствором морской соли с йодом (1 капля йода, щепотка соли, стакан воды).

Прогревание носа можно применять для устранения заложенности только в том случае, если исключен острый синусит. Процедуру проводят перед сном в течение 10-15 минут при помощи теплых яиц или нагретых мешочков с солью. Продолжительность терапии составляет 7-10 дней.

Хирургическое вмешательство

Устранение заложенности носа хирургическим путем проводится в том случае, если медикаментозные методы лечения не приносят желаемого результата. Операции обычно делают детям старше 4-х лет. Решение о проведении процедуры принимает специалист. Перед хирургическим вмешательством проводится полное обследование пациента. Ниже приведены виды операций и показания к их проведению:

• Полиэктомия позволяет устранить полипы в носу.
• Аденоидоэктомия направлена на устранение аденоидов. Детям рекомендуют удалять аденоиды лазером.
• Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки исправляется при помощи септопластки.
• Конхотомия необходима при опухолевых процессах в носовой раковине.
• Вазотомия применяется при хроническом вазомоторном рините.

Прочие меры

Многие специалисты советуют применять массаж при лечении насморка. Растирание зоны между бровями или околоушной области помогает улучшить кровоток и снять отек носа. Также эффективным считается массаж крыльев носа и зоны немного выше. Ребенок почувствует небольшое облегчение, если мама разотрет ему подушечки большого пальца на руках.

Легкая заложенность носа пройдет, если пару дней подряд попарить ноги и надеть шерстяные носки перед сном

Устранить заложенность позволит горячая ванночка для ног. Для усиления эффекта в воду можно добавить горчицу, травяной настой ромашки или мяты. Процедуру лучше делать перед сном. Однако прогревание ног противопоказано детям до 3-х лет. В комплексной терапии сложных форм ринита применяют следующие физиотерапевтические методы:

• лазерное лечение;
• ультразвуковое воздействие;
• ингаляции;
• мануальная терапия и иглоукалывание;
• электрофорез;
• лечение ультрафиолетом;
• дыхательная гимнастика.

Профилактика заложенности носа у детей

Дети, обладающие хорошим иммунитетом, болеют реже, поэтому укрепление детского организма позволит избежать многих неприятных патологий. Ребенок должен регулярно гулять на свежем воздухе, принимать контрастный душ, правильно питаться. Прием витаминных комплексов и прививки от гриппа во время сезонных заболеваний уменьшают риск простудных проявлений.

Для профилактики заложенности носа необходимо постоянно проветривать детскую комнату и делать влажную уборку помещения. Во время отопительного сезона можно увлажнять воздух при помощи специальных приборов, а при их отсутствии разместить недалеко от обогревателей влажное полотенце. Своевременное лечение простудных заболеваний, сократит риск возникновения осложненных форм ринита и синусита.

Часто, особенно в холодное время года, родители обращаются к педиатру с типичными жалобами – у ребенка заложен носик, но нет отделения слизи. Нос при этом плохо дышит, могут образовываться корки в носу, ночью слышен храп, а днем – периодическое хлюпанье в носу, малыш разговаривает «в нос», дышит ртом и бледный, вялый, капризный. В чем причина, всегда ли это болезни или влияют какие-либо иные факторы, что нужно делать родителям, какое лечение требуется?

Заложенность носа у детей

Состояние заложенности носа типично для детей в силу того, что слизистые оболочки нежные, склонны к раздражению и формированию отека, который резко сужает просвет носовых ходов и свободное прохождение через них воздушных потоков . В силу особенностей строения носовых раковин у детей, отек и заложенность у них тем сильнее, чем младше возраст малышей.

Обратите внимание

В раннем детском возрасте носовые ходы узкие, а слизистые богато кровоснабжаются и чутко реагируют на изменения окружающей внешней среды. Они могут отекать даже при сильной сухости или высокой температуре воздуха в силу быстрого подсыхания слизистых, нарушения работы ресничек и эпителия по производству слизи.

Кроме того, отек и заложенность носа типичны для многих инфекций вирусной и микробной природы, формирования аллергии и инородных тел в носу. У детей примерно с трех лет причиной постоянной заложенности носа могут стать разрастающиеся аденоидные вегетации, травматическое искривление перегородки носа, а в подростковом возрасте – вредные привычки и полипы в носу.

Что нужно отмечать?

Перед тем, как обратиться к врачу, важно попытаться самим выяснить наиболее очевидные причины заложенности носа. Если нос закладывает только в домашних условиях, на фоне включенных батарей центрального отопления, при этом есть сухость губ, корочки в носу и воздух в квартире выше 22-24 градусов, причиной может быть чрезмерная сухость воздуха и нарушение микроклимата . Обычно в этих условиях на улице дети спокойно дышат носом, отек проходит и нормальное носовое дыхание восстанавливается.

Обратите внимание

Если есть признаки аллергии на коже, зуд в носу, чихание, его заложенность, краснота щек и глаз, отек век – возможно причина в развитии аллергии на определенные продукты, окружающие вещества или лекарства, появившиеся в последнее время перед насморком. Нужно все это отменить.

Если возникает температура, недомогание, головные боли и бледность, дети капризные или вялые, скорее всего это начало ОРВИ, и для простудного насморка типична в начале заложенность носа и его отек без выделения соплей. Если на фоне подобного есть также кашель или покашливание, в носу заложенность и слышно хлюпание, ребенок дышит ртом, часто кашляет, особенно лежа, можно подразумевать аденоидит (воспаление увеличенного аденоида).

Если очевидной причины для заложенности нет, при этом малыш плохо дышит одной ноздрей или обеими – стоит начать определение причин с посещения врача-педиатра или ЛОРа, при необходимости они отправят вас с малышом на дополнительные консультации специалистов.

Причины заложенности носа у детей

Респираторная система устроена таким образом, что оптимальным и здоровым, комфортным дыханием является носовое, и при невозможности его полноценного осуществления на фоне заложенности или отека носа у детей формируется выраженный дискомфорт и неудобства от перехода на ротовое дыхание.

Если у ребенка сильно выражен отек носа, и он постоянно заложен, даже если нет насморка и отделения слизи, в организм уже поступает около 40% положенного ему кислорода и тело страдает от выраженной гипоксии.

Особенности анатомии носа у детей – строение слизистой, перегородки носа, хрящевого каркаса и костного, размеры воздухоносных полостей предрасполагают к легкому развитию отека носовых раковин и тяжелому течению насморка или заложенности. Нередко на фоне выраженной заложенности носика у малышей раннего возраста могут быть головные боли, головокружения, недомогание и бессонница, нарушения аппетита и плаксивость. Это возникает на фоне дефицита кислорода и проблем с тканевым дыханием на фоне гипоксии тканей. Попробуем разобраться в основных причинах, приводящих к выраженной заложенности носа.

Насморки у детей

Самой очевидной причиной заложенности носа у детей в любом возрасте становится инфекционный насморк, который провоцируется как вирусными, так и микробными факторами . Для первой стадии насморка типично сильное раздражение слизистых попадающими на поверхность эпителия частицами микробного происхождения или вирусного. Повреждение клеток поверхностного эпителия приводит к усилению притока крови к области слизистых, их полнокровию и отеку. У детей этот отек проявляется в виде заложенности носика, перехода к дыханию ртом и покашливания. Но довольно быстро этот вид насморка переходит в стадию истечения из носа слизи.

Нередко причиной заложенности более длительного характера становится аллергический насморк при поллинозе (сезонная аллергия на пыльцу) или как реакция на пищу, пыль, некоторые медикаменты.

Обратите внимание

Возможной причиной заложенности также может стать вазомоторный ринит – это ненормальная реакция слизистых на колебания температуры, сухость воздуха, при которых изменяется кровенаполнение слизистых и формируется их отек.

Возможно развитие заложенности при формировании осложнений насморка в виде синуситов (воспаление придаточных пазух носа). На фоне раздражения и отека слизистой формируется отек в области пазух, что сильно затрудняет носовое дыхание. Кроме того, внутри пазух может скапливаться вязкий секрет, который усиливает отечность.

Резкая заложенность одной половины носа

Если заложенность носа и резкое нарушение носового дыхания формируется с одной стороны, не дышит только одна ноздря, причиной может стать у детей младшего возраста инородное тело. Обычно это мелкие предметы, частички пищи, косточки, семечки, которые малыши засовывают в нос в качестве экспериментов. Типичны подобные проблемы для детей в возрасте от 1 года до 5-6 лет. Нередко в кабинете ЛОР-врача из носа извлекаются очень необычные предметы – конструктор лего, косточки вишни, орешки и т.д.

Заложенность носа может быть после рвоты или срыгиваний фонтаном, если попали частицы пищи или молока в носовую полость и вызвали отек слизистых в силу раздражения кислым содержимым желудка. В этом случае нос плохо дышит, типичен неприятный запах из одной или обеих ноздрей, покашливание.

Обратите внимание

Важно не пытаться самостоятельно прочистить нос или удалить из него инородные предметы, необходимо обращение к ЛОР-врачу для осмотра и удаления опасных предметов. Самостоятельные попытки извлечения предметов пинцетами, палочками, трубочками и иными подручными средствами могут только нанести дополнительную травму и протолкнуть предмет глубже, формируя осложнения.

Особенно опасен риск попадания инородного тела из носовой полости в респираторный тракт и формирование удушья либо же бронхита или ателектазов легких в силу закупорки инородным телом определенного бронха с перекрытием доступа воздуха к части легочных полей. Помочь в этом случае может только специалист, обладающий необходимым оборудованием и знаниями.

Увеличение аденоидов и аденоидит у детей

У детей после трех лет одной из серьезных проблем органов носоглотки и иммунной системы становится увеличение аденоидов. Это небная миндалина, принимающая активное участие в иммунных реакциях, но иногда увеличивающаяся сверх меры, разрастающаяся и частично или полностью перекрывающая просвет в области носовых ходов.

Причиной увеличения аденоида становится частая респираторная инфекция и затяжное течение простуды, ослабление иммунитета и слабая закаленность детей. Проявлениями увеличенных аденоидов становится постоянно заложенный нос, при этом нет насморка или сопли находятся глубоко в носоглотке, стекая по ее задней стенке и приводя к кашлю и раздражению глотки.

Периодами может возникать аденоидит – воспаление миндалины с резким усилением симптоматики и выраженной заложенностью, кашлем, недомоганием и проблемами аппетита, сна, температурой.

При наличии аденоидных вегетаций детям необходимо постоянное наблюдение и лечение у ЛОР-врача, строгий контроль за состоянием носоглотки и периодические курсы общеукрепляющей терапии, закаливание.

Полипы носа у подростков

Заложенность носа в подростковом возрасте, помимо указанных выше причин, может быть результатом полипов в носу. Это доброкачественные образования – разрастания слизистой оболочки, которые расположены в области слизистой оболочки носовых ходов и в полости пазух. Нередко они образуются как одиночное образование.

Симптомами полипов носа становится заложенность одной или обеих носовых раковин, снижение обоняния, проблемы со слухом и нарушения речевой функции (так как нос выполняет функции резонатора).

Если полипы множественные, существенно затрудняют функции дыхания, может формироваться аномальное строение грудной клетки, что типично для хронических бронхо-легочных патологий. У детей школьного возраста на фоне полипов страдает сон и аппетит, возможны частые болезни и медленный набор веса тела.

Носовая перегородка и ее дефекты у детей

Врожденные дефекты носовой перегородки или травматические ее повреждения при падениях и ударах в лицо могут стать причиной заложенности носа без соплей . Нередко подобный дефект имеет врожденное происхождение, в силу аномалий в строении хрящевой ткани, а также становится последствием травм или несоответствия в росте тела, костей лица и хрящевой ткани. Нередко родители и не подозревают о подобной проблеме длительно, пока не возникают простуды, и малыш не попадает на прием к ЛОРу, который после осмотра и определяет данную проблему.

В подростковом возрасте подобный дефект возможен при травмах и занятиях спортом, после перелома носа или в результате ударов и падений. Перегородка, которая деформирована, приводит к нарушению оттока слизи из носа, что приводит к застойным явлениям и отечности.

Как поставить диагноз у детей?

Нередко по основным признакам можно только заподозрить причины заложенности носа, но точно определить проблему невозможно. Важно обращение к ЛОР-врачу и проведение осмотра – прямой риноскопии, а также исследования носовых полостей при помощи эндоскопа. При подозрении на инфекцию берут мазки и общие анализы, при аллергии – отпечатки на выявление аллергии и пробы к аллергенам.

При более серьезных проблемах необходимы:

• Рентгенография носа и придаточных пазух
• Компьютерная томография черепа и придаточных пазух
• Эндоскопические методы исследования носа и его полостей.

По результатам всех полученных данных ставится диагноз и выбирается тактика лечения патологии.

Методы домашней помощи детям

Важно в домашних условиях создать условия для облегчения дыхания и снятия отека, чтобы ребенок не страдал от гипоксии, не дышал ртом, что создает предпосылки для более частых простуд. Самое простое, что можно сделать в домашних условиях, это очищать нос от корочек и промывать его солевыми спреями из аптеки либо растворами морской соли или обычной . Промывают нос при помощи особой системы, шприца без иглы или маленькой резиновой груши. У детей в раннем возрасте помогут турунды из марли, смоченные в солевых растворах.

Могут помочь в облегчении заложенности ингаляции небулайзером с солевыми растворами или с эфирными маслами (если нет аллергии) – это мята, эвкалипт, ромашка. Проводить их нужно не менее двух раз в сутки.

Могут применяться специальные аптечные мази, помогающие в облегчении заложенности, их наносят на крылья носа или его спинку, они снимают отек и облегчают дыхание.

При выяснении точной причины заложенности носа проводится лечение под руководством врача, исходя из основной причины – инфекция, аллергия, изменения анатомии носовых раковин. Важно не увлекаться сосудосуживающими спреями и каплями, они дают временный эффект, формируют привыкание и феномен отмены, в силу чего заложенность становится только сильнее.

При наличии аденоидов более 2-ой степени или выраженного искривления носовой перегородки, при полипах носа совместно с ЛОР-ом решается вопрос об оперативном лечении ребенка. Это могут быть лазерные операции по удалению полипов и аденоидных разрастаний, а также операция с наркозом по восстановлению перегородки.

Заложенность носа – это серьезная проблема детского возраста, приводящая к частой заболеваемости и ее нужно решать радикально, чтобы не нарушать процессы дыхания и не формировать состояние хронической гипоксии организма ребенка.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Нередко родители замечают, что у ребенка заложен нос, но без соплей, а других признаков, указывающих на простуду, не наблюдается. Если нет таких симптомов, как общая интоксикация, повышение температуры тела и кашель, то причиной заложенности носа, скорее всего, стала неинфекционная патология.

Помочь разобраться в данном вопросе могут такие специалисты, как детский аллерголог, отоларинголог и педиатр. После прохождения полноценного обследования малышу будет назначена лекарственная терапия.

Почему у ребенка заложен нос при отсутствии насморка?

Заложенность носа и затруднение носового дыхания вызывает у человека сильный дискомфорт. Если у ребенка постоянно заложен нос, но соплей нет, в его организм поступает только 30-40% положенной нормы кислорода.

Анатомические особенности строения носовой полости у детей обуславливают тяжелое течение заложенности носа. Малыш, у которого наблюдается такой симптом, жалуется на головокружение, головную боль, общее недомогание и бессонницу. Подобное состояние возникает по причине нехватки кислорода в крови.

Перечислим основные причины, приводящие к заложенности носа у детей.

Ринит

Банальный насморк является одной из ведущих причин заложенности носа у ребенка. Причиной такого состояния могут быть бактерии и вирусы. Очень часто у детей развивается аллергический ринит, для которого характерна сезонность. Вызвать аллергическую заложенность носа может бытовая пыль, шерсть домашних животных, пыльца растений, а также резкий перепад температурных показателей.

Если причиной насморка послужили бактерии и вирусы, то в первые дни заболевания могут отсутствовать выделения из носа. При аллергическом рините у ребенка наблюдается отек слизистой оболочки носовой полости без каких-либо выделений.

Также причиной того, что у ребенка наблюдается заложенность носа без соплей, может быть гайморит, при котором слизистый секрет скапливается в полости гайморовых пазух.

Инородное тело в полости носа

Характерным признаком наличия инородного тела в полости носа является затруднение носового дыхания. Данная проблема чаще возникает у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

То, что у ребенка не дышит нос и при этом нет соплей, бывает вызвано попаданием частичек пищи в носовую полость во время еды или при рвоте. Маленький ребенок по недосмотру старших вполне способен засунуть в нос мелкую деталь от игрушки или что-то из еды.

Опасность инородного тела заключается в том, что оно может проникнуть в дыхательные пути и вызвать удушье. Решить данную проблему может только квалифицированный медицинский специалист, который располагает необходимым инвентарем.

Аденоиды

Патологическое увеличение носоглоточных миндалин является потенциальной причиной того, что у ребенка постоянно заложен нос, но соплей нет. Увеличение аденоидов выступает в роли осложнения после ранее перенесенных инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ). При воспалении носоглоточных миндалин слизистое содержимое выходит не через нос, а стекает по задней стенке глотки.

Если у ребенка заложен нос без соплей, его начинает беспокоить бессонница, вялость, апатия, снижение слуха, ухудшение аппетита, головная боль и ночной храп. Дети, страдающие воспалением аденоидов, нуждаются в квалифицированной врачебной помощи.

Полипы

Речь идет о доброкачественных новообразованиях носовой полости, которые располагаются на слизистой оболочке носовых ходов и пазух. Это состояние характерно для взрослых людей, но его развития у детей нельзя исключать.

Если у малыша образовались полипы в носу, его начинает беспокоить заложенность носа, снижение обонятельной функции, слуха и нарушение речи. При несвоевременном лечении у ребенка может неправильно сформироваться грудная клетка, что обусловлено затруднением при дыхании.

Если у малыша грудного возраста развились полипы в носу, то у него наблюдается нарушение сна, медленный набор массы тела и плохой аппетит.

Деформация носовой перегородки

Послужить причиной того, что у ребенка не дышит нос, но соплей нет, может искривление перегородки носовой полости. В подростковом возрасте эта проблема возникает по причине несоответствия темпов роста хрящевой ткани. Многие родители могут не догадываться о наличии данной проблемы у своего ребенка. Клиническая картина, как правило, всплывает после перенесенного инфекционного заболевания.

Привести к развитию деформации носовой перегородки могут различные травматические повреждения носа, полученные в результате падения или удара. Деформированная носовая перегородка затрудняет отхождение слизистого содержимого из полости носа, вызывая отек и застойные явления.

Диагностика заболеваний

Если родители замечают у ребенка наличие таких признаков, как зуд слизистой оболочки носовой полости и головная боль, то речь идет о запущенной респираторной инфекции. Для выявления точной причины заложенности носа у ребенка, малыша необходимо показать таким специалистам, как отоларинголог, педиатр и детский аллерголог.

Обязательным пунктом диагностики является риноскопия, при которой оценивается состояние носовой полости. Также ребенку может потребоваться проведение аллергических проб и рентгенографии пазух носа. При неэффективности вышеуказанных методов выполняется компьютерная томография (КТ) носа и околоносовых пазух.

Как помочь ребенку?

Облегчить состояние ребенка до момента посещения врача можно при помощи таких рекомендаций:

• С целью очищения носовой полости и восстановления функции слизистой оболочки выполняются промывания носа раствором поваренной или морской соли. Для его приготовления необходимо растворить 0,5 ч. л. соли в 250 мл кипяченой воды. Промывать нос следует при помощи спринцовки или шприца. У детей грудного возраста с этой целью используются ватные турунды, смоченные солевым раствором.
• Лечить заложенность носа у ребенка без соплей помогают ингаляции с добавлением эфирных масел эвкалипта и мяты. Важно проследить, чтобы у малыша не было аллергической реакции на эти вещества. Паровые ингаляции необходимо проводить 2 раза в день.
• Если у ребенка заложен нос, но нет соплей, рекомендовано приобрести в аптеке согревающую мазь, которую следует наносить на область переносицы и пазух носа. Выполнять такую процедуру рекомендовано перед сном.

Тактика лечения заложенности носа у ребенка напрямую зависит от причины, вызвавшей данное состояние. Если насморк имеет инфекционную природу, то малышу назначаются противовирусные лекарственные средства, промывание носовых пазух антисептическими и солевыми растворами, ингаляции.

Если заложенность носа имеет аллергическую природу, то первостепенной задачей родителей является ограничение контакта ребенка с потенциальными аллергенами. Для устранения признаков аллергии назначаются антигистаминные лекарственные препараты, дозировку которых подбирает врач в индивидуальном порядке.

Если причиной данного состояния стало увеличение аденоидов или образование полипов в полости носа, то таким детям сможет помочь только хирургическое вмешательство, направленное на устранение причины заложенности носа. Проводится удаление гипертрофированных аденоидов или полипов, после чего малыш сможет полноценно дышать через нос.

Деформация носовой перегородки также относится к разряду тех проблем, которые решаются только посредством хирургического вмешательства. После предварительной консультации врача-отоларинголога будет решен вопрос о проведении пластики носовой перегородки.

Использовать сосудосуживающие капли в детском возрасте необходимо с особой осторожностью. Данная группа лекарственных средств вызывает привыкание, в результате которого насморк переходит в хроническую форму. Если заложенность носа у малыша имеет инфекционную природу, то использовать сосудосуживающие капли (например, Називин) рекомендовано не дольше 3 дней подряд.

Для лечения инфекционного насморка у детей старшего возраста можно использовать теплые ванночки для ног с добавлением горчичного порошка или пищевой соды.

Нарушение носового дыхания отражается на общем состоянии ребенка и его поведении. Если у малыша нет соплей, но при этом наблюдается заложенность носа, то негативному влиянию подвержен весь детский организм, лишенный необходимого количества кислорода. Родителям крайне не рекомендовано заниматься самолечением, которое может усугубить ситуацию.

Полезное видео о насморке у детей

Что делать, если заложило нос у ребенка? Взрослые мучаются над этим вопросом, пытаясь хоть как-нибудь облегчить состояние дитя. При этом недуге ухудшается общее самочувствие, ослабевает аппетит. Особо тяжело приходится малышам во время сна. Заложенность носа может протекать без других симптомов, а может сопровождаться выделением слизи, чиханием, температурой.

Не всегда лечение бывает эффективным. Во многих случаях лекарства и процедуры помогают. Но иногда заложенность носа наблюдается длительное время. Чтобы терапия приносила пользу, сначала нужно найти объяснение, почему закладывает нос. Тогда будет проще подобрать возможные способы лечения. Для консультации по этому вопросу необходимо посетить врача.

Причины затрудненного дыхания

Попробуем разобраться, из-за чего возникает заложенность носа. Причины могут быть различного характера. Влияют на здоровье полости носа инфекции, травмы, а также воздействие окружающей среды, переохлаждение, сухость воздуха, скопление пыли и другие.

Основные причины заложенности носа:

1. Чаще всего такие проблемы появляются при простудных и вирусных заболеваниях. При переохлаждении появляется насморк и может закладывать нос. Обострение бывает в осенний и весенний период, когда наблюдается резкий перепад температур.
2. Часто причиной заложенности носа становятся различные виды аллергии. Под воздействием раздражителей происходит воспаление и отек слизистой. В результате ребенок часто чихает, ему трудно дышать носом, или постоянно течет из носа.
3. Заложенность носа могут вызывать увеличенные аденоиды, которые воспаляются при частых болезнях ребенка. Они пытаются противостоять инфекции и в результате разрастаются. Воспаленные аденоиды закрывают часть пространства в носовом ходу, и ребенку труднее дышать носом.
4. У маленьких деток одной из распространенных причин нарушения дыхания становится прорезывание зубов. В этот период иммунитет малыша ослабляется и появляется насморк, который сопровождается заложенностью.

Заложенность носа у детей может сопровождаться выделением слизи из носовых
ходов, чиханием, повышением температуры и другими симптомами. Довольно часто приходится сталкиваться с такими случаями, когда заложен нос, но насморка нет. Причины такого состояния могут быть самые разные.

Заложенность носа без насморка

Заложенность носа у детей при отсутствии насморка может быть вызвана рядом факторов:

1. Повреждение носовой перегородки или различные отклонения в ее строении также влияют на нормальное дыхание.
2. Нередко дети умудряются засунуть или вдохнуть в нос инородные тела, которые также провоцируют заложенность носа.
3. Сухой воздух в помещении оказывает неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку. Вот почему закладывает нос. Особенно это актуально во время отопительного сезона.
4. В носовой полости ребенка могут формироваться полипы. Они постепенно разрастаются и закрывают носовые проходы. В этом случае полностью снять проблему поможет хирургическое вмешательство.

Некоторым родителям приходится наблюдать такую картину, когда заложило нос у ребенка, а насморк отсутствует. В отличие от простудных заболеваний трудно понять, чем вызвано такое состояние. Но оставлять все так, как есть, не стоит. Необходимо обследовать ребенка.

Сухой воздух - причина заложенности носа

Спровоцировать заложенность носа способен сухой воздух в помещении. Если у детей наблюдается только заложенность, и больше их ничего не беспокоит, достаточно использовать солевой раствор для закапывания в нос. Такое состояние можно объяснить застаиванием слизи во внутренних отделах носа. Раствор соли используют для закапывания каждые 20-30 минут.

Также в помещении нужно обеспечить достаточную влажность воздуха. Она должна быть не менее 50-60%. При этом рекомендуется много времени проводить с ребенком на свежем воздухе.

Заложенность носа у младенцев

Насморк у детей грудного возраста протекает острее и может быстро давать осложнения. У малюток узкие носовые ходы, и заложенность носа доставляет много проблем. Ребенок становится капризным. Ему трудно дышать, он отказывается от кормления, плохо спит. Такое состояние малыша требует консультации доктора.

Нарушение нормального дыхания младенца может быть из-за особого физиологического состояния слизистой оболочки носа. Так как она еще продолжает формироваться в течение 2-3 месяцев после рождения малыша. Слизь в носу может образовывать корочки при сухом воздухе в помещении. Такое состояние, когда заложен нос, но насморка нет. Ребенок маленький, и дышать ртом ему сложно. Лечение как таковое в этом случае не требуется. Достаточно поддерживать более низкую температуру в комнате и нормальную влажность воздуха. Носик малыша чистят от засохших корок при помощи ватного тампона, смоченного в слабом солевом растворе. Для этих же целей используют материнское молоко.

Вызвать заложенность носа у младенца способны более серьезные причины: вирусы, микробы, аллергия. Не оставляйте без внимания такое состояние. Запущенная болезнь у детей раннего возраста очень быстро развивается и может привести к
гаймориту, увеличению аденоидов, хроническому насморку, острому отиту. Да и общее самочувствие ребенка на этом фоне ухудшается. Появляется усталость, плаксивость. Если заложило нос у ребенка, следует обратиться за консультацией к врачам отоларингологу и иммунологу.

Заложенность носа у дошкольников

Дети детсадовского и младшего школьного возраста полноценно общаются с окружающим миром. Подхватывают различные инфекции, хворают, выздоравливают и
снова заболевают. Заложенность носа довольно часто встречается у детей этого
возраста. Респираторные заболевания - основная причина затрудненного дыхания у дошкольников.

Помимо ОРВИ, тяжелое носовое дыхание у дошкольников вызывает увеличение лимфоидной ткани в носоглотке. Это заболевание широко распространено. Чаще всего разрастание аденоидов фиксируется у детей от 3 до 7 лет. Дышать становится трудно. У ребенка ночью закладывает нос, он может сопеть и храпеть, а утром кашлять.

Заложенность носа ухудшает кровообращение мозга и общее самочувствие. Страдают внимание и память ребенка. Осмотр специалистов и точная диагностика болезни крайне важны.

Лечение медицинскими препаратами

Если у ребенка постоянно заложен нос, помочь ему сможет промывание носа. Подойдут капли и спреи на основе морской воды: "Аквамирис", "Аквалор", "Солин" и другие. Они увлажняют слизистую носа. В ряде случаев этого вполне хватает для того, чтобы восстановить дыхание. Такие препараты хороши как для малышей, так и для более взрослых детей.

Если у ребенка сильно заложен нос, то можно воспользоваться сосудосуживающими каплями. Они быстро приводят дыхание в норму на какое-то время. Такие капли используют не более 3-5 дней. Длительное применение может привести к обратному результату. Нос будет закладывать сильнее, и без капель уже не обойтись.

Грудничкам сосудосуживающие капли использовать нельзя. Начиная с шестимесячного возраста, допускается закапывать в нос только капли с оксиметазолином (например, средство "Називин"). Некоторые врачи не рекомендуют использовать какие-либо капли, даже если ребенку год. Заложен нос - промывайте раствором морской соли. И только с 2-3 лет разрешаются другие виды капель. Восстановить дыхание помогут различные мази, пластыри с эфирными маслами.

Если заложенность носа связана с серьезными заболеваниями, то вышеперечисленные лекарства могут лишь временно помочь облегчить состояние ребенка. Для полного выздоровления потребуется целенаправленное лечение, чтобы устранить главные причины болезни. Если у ребенка месяц заложен нос и никакие средства не помогают, необходимо обследоваться, чтобы выявить причины.

Народная медицина

Восстановить ребенку дыхание при заложенности носа помогут народные способы
лечения. Они оказывают более щадящее воздействие на организм, нежели медицинские препараты. Для закапывания в нос используют составы на основе сока трав и овощей.

При простуде и воспалении вылечить нос и убрать заложенность помогут капли с алоэ. Свежевыжатый сок растения разбавляют водой в пропорции один к одному и закапывают 3 раза в сутки. Капли снимают воспаление и способствуют выздоровлению.

Сок свеклы обладает целебными свойствами. Она прекрасно помогает в случаях, когда заложило нос у ребенка. Его разбавляют водой один к одному и используют для закапывания трижды в день. Свекольный сок может вызывать жжение. Прежде чем закапать ребенку, попробуйте сами. Если есть неприятные ощущения, следует разбавить еще. Можно использовать сок вареной свеклы. Он не такой резкий.

Ингаляции

На ранних стадиях заложенности носа хорошо помогают ингаляции. Иногда бывает достаточно проделать процедуры в течение 2-3 дней, и заложенность проходит. В тарелку наливают стакан горячей воды, добавляют несколько капель пихтового масла и половину чайной ложки соды. Ребенок должен вдыхать пары в течение 10 минут. После ингаляции нужно хорошенько высморкаться.

Если делать такие процедуры трижды в день, то насморк может пройти очень быстро за 2-3 дня. Особенно эффективны ингаляции при простуде и вирусных инфекциях. В период обострения различных эпидемий их используют в профилактических целях.

Промывание носа

Промывание носа соленой водой - известный способ для восстановления дыхания.
Для приготовления раствора понадобится половина чайной ложечки соли и стакан
слегка теплой кипяченой воды. Для взрослых детей можно положить целую ложку соли, а для самых маленьких уменьшите дозу. Нос промывают шприцем или резиновой грушей не менее 3 раз в день. С пониманием к такой процедуре отнесется далеко не каждый ребенок.

Заложен нос, соплей нет - такого лечения вполне достаточно. Солевой раствор способствует увлажнению слизистой, вымывает микробы и вирусы. При этом мягко воздействует на слизистую по сравнению с лекарственными препаратами. Его можно использовать даже детям-аллергикам.

Массаж

Массаж в области носа улучшает кровообращение и помогает облегчить состояние. Если у ребенка постоянно заложен нос, воздействие оказывают на крылья носа и чуть выше их. Также уделяют внимание зоне лба между бровями и участку возле уха рядом с выступом (козелком).

Проводить такие процедуры можно в том случае, если нет высокой температуры, болезненных ощущений и нарушения кожных покровов. Точечный массаж эффективен и для профилактики заложенности носа. Его можно делать ежедневно 1-3 раза в сутки.

Прогревание

При состояниях, не осложненных другими симптомами, вернуть дыхание поможет прогревание носа. Для этих целей подойдут вареные куриные яйца или нагретая поваренная соль. Два еще неостывших яйца прикладывают к крыльям носа с правой и левой стороны и греют 5-10 минут. Соль греют на сковороде и заворачивают в ткань. Прежде чем начать делать тепловые процедуры малышу, попробуйте приложить соль или яйца себе. Ребенку должно быть комфортно.

Прогреть малыша можно, если попарить ему ноги. В таз с горячей водой добавляют соль. Для деток старше 3 лет можно взять горчицу. Ноги погружают в воду, сверху укрывают одеялом. Время процедуры 10-15 минут. Затем вытирают ножки и надевают теплые носки. Детям до года можно разогреть стопы под струей теплой воды в течение 1-2 минут. Тепловые процедуры противопоказаны при повышенной температуре тела.