Чем опасна миома матки? Такой вопрос часто задают те, кто столкнулся с этим заболеванием. Миома матки - это доброкачественная опухоль миометрия, которая связана с гормональным нарушением. Несмотря на то что опухоль эта доброкачественная, патология может иметь некоторые осложнения, которые негативно сказываются на здоровье женщины. Стоит рассмотреть самые основные. Но прежде чем выяснять, опасна ли миома матки, нужно немного больше узнать об этом заболевании.

Размеры образования могут быть от нескольких миллиметров до 25 см. При маленьком образовании врачебное вмешательство не требуется. Но если опухоль разрастается, мешает повседневной жизни или развитию беременности, то понадобится консультация специалиста.

Симптомы патологии

Миома довольно часто встречается у женщин. Так как симптомы на ранних стадиях болезни незначительные, то многие пациентки не догадываются о наличии опухоли.

По мере роста образования матки появляются следующие проявления болезни:

• боль в животе;
• болевые ощущения в поясничной и тазовой области;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• обильные кровотечения при месячных;
• развитие анемии;
• появление запоров;
• развивается бесплодие;
• патология может повлечь за собой выкидыш.

Очень часто подозрения на миому возникают, если у женщины длительно протекают менструации, при этом кровотечения обильные, а порой со сгустками крови. Такое состояние опасно тем, что развивается анемия организма. В момент полового акта возникают боли в малом тазу и ногах.

Имеется определенная классификация заболевания:

1. . Образуется она во внешнем мышечном слое матки, способна впоследствии прорастать в область таза. Она не влияет на менструальный цикл, но по мере роста оказывает негативное влияние на другие органы.
2. Интрамуральная миома. Получает развитие в среднем мышечном слое. Данная форма заболевания встречается чаще остальных. При увеличении миомы растет и матка. Такое состояние влечет за собой появление болей в пояснице и животе, а также болезненные и обильные менструации.
3. . Это подслизистая миома, встречается также довольно часто. Развивается опухоль внутри матки, в ее подслизистой части. Симптомы при этом ярко выражены.

Причины возникновения

1. Гормональные нарушения в организме женщины, что обусловлено ростом или понижением уровня прогестерона и эстрогена.
2. Нерегулярная половая жизнь и отсутствие оргазма при половом сношении.
3. Механические вмешательства: аборты, роды с травмами, выскабливание полости матки.
4. Наследственный фактор.
5. Болезни, которые способствуют образованию миомы матки: это сахарный диабет, эндокринные заболевания, ожирение, гипертония, малоподвижный образ жизни.

Способы лечения патологии

Способов лечения миомы не так уж и много. Врач, исходя из размеров опухоли, места ее образования и влияния на организм, может предложить два консервативных метода лечения:

1. Терапия гормонами.
2. Проведение хирургической операции по удалению опухоли.

Если образование не развивается быстрыми темпами, а женщина не планирует беременность в ближайшее время, то ей предлагают терапию гормонами. Гормональная терапия подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от данных анализов. Не стоит заниматься самолечением, так как вы можете навредить организму и ускорить рост опухоли.

При быстром росте образования его удаляют хирургическим путем. В настоящее время существуют способы удаления, которые не нарушают целостность тканей матки. Если это лапароскопия, то негативные последствия операции сводятся к минимуму. Лишь в редких случаях миоматозные узлы могут появиться в другом месте.

В том случае, если имеется угроза развития злокачественных новообразований, врачи принимают решение о полном удалении матки.

Показаниями к операции могут стать следующие причины:

1. Большие размеры миомы и прогрессивное ее увеличение.
2. Субмукозный вид опухоли, вне зависимости от размеров.
3. Сильная боль, которая со временем усиливается.
4. Длительные и обильные менструации на фоне миомы, которые грозят развитием анемии.
5. Патология способствует дисфункции других внутренних органов.
6. Образование находится в шейке матки.

Угрозы, которые таит в себе миома матки

Чем опасна миома матки? Угрозу данное заболевание может представлять при следующих обстоятельствах:

1. В зависимости от структуры опухоли.
2. При некрозе (омертвении) тканей матки.
3. В зависимости от места расположения образования.
4. При наличии воспаления, которое способствует росту миомы.

Иногда миома может быть расположена не на самой матке, а на ножке, которая крепится своей тканью. Опасен этот вид тем, что ножка миомы может перекрутиться, при этом вызвав болевой спазм. Такое состояние именуют острый живот, и оно требует немедленной операции.

Перекручивание ножки может произойти в момент каких-либо действий, например во время родов или при интенсивных физических упражнениях. Такой вид миомы именуется серозным. Поэтому при ее обнаружении, не дожидаясь осложнений, назначается плановая операция по удалению опухоли.

Другая опасность при миоме матки - это некроз тканей органа. Наступить он может самостоятельно либо в сочетании с беременностью. Так как питание опухоли прекращается, появляются резкие боли в животе и повышение температуры.

Прежде всего, проводится обследование, которое включает УЗИ и сдачу анализов, и только потом врачи принимают решение по лечению миомы матки. Если назначена операция, стоит учесть возраст пациентки, насколько вовлечены в процесс отмирания ткани органа, наличие или отсутствие перитонита (воспаления в брюшной полости). Если больная в детородном возрасте, то при операции врачи стараются сохранить целостность матки. Женщинам в возрасте и при наличии детей показано удаление матки, чтобы не было серьезных последствий.

Чем опасна миома матки:

1. Миома в некоторых случаях приводит к бесплодию. Даже если беременность произошла, то иногда образование препятствует стандартным родам, приходится прибегать к оперативному способу.
2. Если миома образовалась на передней стенке матки, она расположена рядом с мочевыводящими путями. Когда опухоль начинает расти, она сдавливает мочевой канал, что затрудняет мочеиспускание. А это приводит к хроническому пиелонефриту.
3. Если миома образовалась на задней стенке матки, то это может затруднять отхождение каловых масс. Появляются запоры и проблемы с органами пищеварения.

Опасность во время беременности

Если возникла миома матки, чем опасна эта проблема во время беременности? Если женщина ждет ребенка, то возникает ряд проблем и осложнений.

Если тонус матки повышен, то может возникнуть угроза прерывания беременности. Все зависит от размера опухоли, места ее расположения и интенсивности роста. При расположении опухоли внизу матки в момент родов возникают проблемы с изгнанием плода. При интрамуральной миоме может произойти и развитие острой гипоксии у ребенка.

При выборе тактики ведения родов учитываются многие показатели:

• состояние плода на момент родов;
• степень нарушения кровотока в матке, у плода и в плаценте;
• кровоснабжение узла мимы.

Чем опасна миома и когда требуется срочная помощь?

Миома матки достаточно часто протекает бессимптомно. Нередко она становится случайной находкой во время ежегодных профилактических осмотров или консультаций. Даже если миома матки выявляется, многие женщины попросту отказываются от ее лечения. Мотивация, традиционно, такая: «эта болезнь не причиняет мне дискомфорта, значит, лечить ее не имеет смысла».

Подробная информация о миомы матки в больнице Москвы.

Такое поведение в некоторых случаях может иметь серьезные последствия для здоровья и жизни женщины. Иногда, действительно, в отношении миоматозных узлов выбирается наблюдательная тактика, но это касается только мелких и бессимптомных миом. Во всех остальных случаях рекомендуется тот или иной вариант лечения. И это обязательно. Вопрос о том, опасна ли растущая опухоль, хоть и доброкачественная, в гинекологической онкологии не должен возникать. Однако он все-таки есть, и вопрос этот крайне важен и актуален, поэтому он требует подробного рассмотрения.

Миома матки – актуальная проблема

Миоматозные узлы диагностируют у каждой третьей женщины старше 35 лет. В 70% всех операций в гинекологии, даже если они назначались для лечения другого заболевания, обнаруживается миома матки.

Миома матки имеет благоприятный прогноз, но только если:

1. опухоль не прогрессирует;
2. проводится грамотное, адекватное лечение.

Не стоит забывать, что миома – это доброкачественная опухоль. А оставлять опухоли без наблюдения или лечения – это всегда большой и необоснованный риск, так как процесс и роста опухоля могут приводить к ее малигнизации.

Осложнения и последствия миомы матки

В чем состоит опасность миоматозных узлов? Казалось бы, это безвредная доброкачественная опухоль, которая иногда даже подвергается самостоятельному обратному развитию в климактерический период.

При этом миома матки очень часто становится причиной множества опасных состояний, которые требуют неотложной медицинской помощи.

1. Если опухоль достигает больших размеров (то есть увеличивает матку более чем до «12 недель беременности»), она может сдавливать окружающие органы. Чаще всего увеличенная матка сдавливает мочеиспускательный канал: это затрудняет отток мочи и приводит к хроническим заболеваниям почек. Больная в течение долгого периода времени не замечает это состояние. Первые симптомы (отеки, гипертония) появляются лишь спустя несколько лет после начала заболевания.
2. Опухоли, распложенные на ножке, при тяжелых физических нагрузках могут «перекручиваться». Это сопровождается симптомами «острого живота» и требует срочного хирургического вмешательства.
3. Очень частое осложнение миомы матки (даже если изначально она была бессимптомной) – кровотечения. Кровотечения могут развиваться внезапно, и нередко они становятся причиной массивной кровопотери. Кроме того, миоматозные узлы влекут за собой нарушения менструального цикла: менструации становятся обильным и продолжительными, со снижением гемоглобина.
4. Если нарушается кровоснабжение миомотозного узла, то его ткани отмирают. Некроз любого характера не может остаться незаметным для организма. Это явление всегда сопровождается тяжелыми острыми симптомами, особенно если к некрозу присоединяется воспаление. Исключение составляет одна из самых распространенных методик лечения – искусственная эмболизация сосудов, питающих узел.
5. У больных с миомой матки существенно возрастает риск развития внематочной беременности.
6. Более чем в 3% случаев миома матки превращается в злокачественную опухоль. А практически все злокачественные опухоли матки крайне «агрессивны», очень быстро метастазируют и приводят к гибели.

Соотношение: польза – риск в лечении миомы матки

Лечение миомы матки в случае своевременный миомы не представляет особенной сложности. В лечении проводится с применением консервативной терапии, малотравматичных вмешательств или радикальных операций. Все методы совершенствуются на протяжении многих лет, для минимизации возможных осложнений от лечения.

Разумеется, радикальное лечение миомы матки значительно изменяет гормональный фон и лишает женщину возможности полноценно выносить беременность и провести естественные роды. При этом гормональный баланс восстанавливается уже через полгода после операции без лечения, и значительно быстрее благодаря приему искусственных гормонов. Вне всяких сомнений, лечить миому матки нужно (помимо описанных выше случаев, при которых достаточно тактики «активного наблюдения»). Совершенно очевидно соотношение пользы и риска в этом отношении. Любая опухоль опасна уже в силу своей онкологической природы. Процесс, который заставляет ткани бесконечно «разрастаться», может нести серьезный риск для здоровья и жизни женщины. И не важно, каков характер новообразования: доброкачественный или злокачественный.

Поэтому, вывод достаточно категоричен: да, миома матки – это опасное заболевание, которое требует грамотной медицинской помощи. При - миома не приговор.

И становится ясно, что удаление матки нельзя рассматривать как оптимальный метод лечения ММ.

Широки возможности сравнительно недавно появившегося метода консервативного лечения. Есть также тяжелый для пациентов метод выключения яичников, когда появляются климактерические симптомы. НО!

Отсутствие ножа хирурга все равно лучше, чем условия, когда надо ложиться под него. Особенно это справедливо для женщин, планирующих беременность, так как даже диагностическая лапароскопия оставляет определенную степень спаечного процесса в малом тазе.

Частота возникновения и обнаружения ММ в последние годы неуклонно возрастает, причем это заболевание значительно «омолодилось», что ограничивает применение хирургических методик. Из хирургии остается только консервативная миомэктомия, после чего, надеюсь, вы уже поняли, есть необходимость гормональной терапии, чтобы избежать рецидивирования опухолевого роста. То же справедливо и для сочетания ММ и полипов или гиперплазии (избыточного роста) эндометрия.

С другой стороны, миома значительно отягощает течение беременности, растет процент невынашивания беременности, преждевременных родов, рождения детей с дефицитом веса, маловесных. С этой стороны идет несомненное расширение показаний для консервативной миомэктомии - удаления узлов миомы, с оставлением матки для осуществления мечты - родить ребенка. И в который раз я напоминаю о необходимости противодействия рецидивному росту миоматозных узлов путем гормонотерапии, надо подавлять онкогенную тенденцию организма - направленность к образованию лишних, опухолевых, тканей.

Теперь, надеюсь, становится понятно, что даже если вам поставили диагноз «ММ», то это совсем не приговор. Есть различные пути преодоления этого заболевания, победы над опухолью, открывающие возможность рождения детей - нашего продолжения, сохранения рода. Это наш шаг в будущее, жизнеутверждение, необходимое и для нас, и для них. Главное - бороться и не сдаваться болезни, и тогда она не станет приговором, а окажется временной трудностью на длинном жизненном пути.

Как правило, миома развивается у женщин с фигурой «яблоко» - с накоплением жировой ткани в верхней части туловища, что нехарактерно для нормальной фигуры женщины. Накопление жировых отложений на торсе свойственно мужчинам, поэтому налицо гормональный дисбаланс. А у женщин с фигурой «груша», для которой свойственно распределение жировых отложений на бедрах и ягодицах, риск развития миомы более низкий. Вот в чем значение нарушения жирового обмена для риска формирования миом.

Ожирение часто «шагает в ногу» с гипертонической болезнью, а если она развивается до 35 лет, риск развития миомы существенно возрастает, так как при гипертонии происходят спазмы сосудов и снижение кровоснабжения тканей и органов, особенно тех, которые чувствительны к снижению кровоснабжения, - в данном случае речь идет о матке и яичниках. А наименее чувствительна к пониженному уровню кровообращения и кислорода в тканях соединительная ткань, которая имеет служебную функцию, укрепляет мышечные пучки, поддерживает связь костей и суставов с мышцами. В матке соединительная и мышечная ткани тесно связаны. И миома матки развивается, когда в условиях недостаточного кровообращения и снижения кислорода происходит увеличение количества соединительной ткани, за ней «тянутся» и отдельные мышечные волокна, как уже было сказано, тесно связанные с перевивающими их волокнами соединительной ткани. Старческий склероз развивается по тем же законам - в условиях пониженного кровообращения, количества кислорода функциональные элементы-мозга замещает соединительная ткань.

Поэтому к формированию гормонального дисбаланса ведут также ухудшение вдыхаемого воздуха, повышение загазованности воздуха в городах, в результате чего развивается гипоксия.

Увеличивается риск формирования миомы также от прямого повреждения матки при перескабливании матки на аборте, когда появляется скребущий звук, который, говорят опытные врачи, надо услышать молодым врачам, обучающимся технике хирургического аборта. А такой звук свидетельствует о том, что хирургический инструмент повреждает уже мышцу матки. То же повреждение происходит при родах, когда возникает необходимость ручного вхождения в полость матки для отделения плаценты (детского места) или ее части, задержавшейся в матке. Хотя это помогает остановить кровотечение и способствует сокращению матки, но рука врача невольно повреждает не только внутреннюю поверхность матки, но и мышечный слой. Повторные выскабливания при неполном аборте, диагностические выскабливания, недостаточно обоснованные или обусловленные неправильной тактикой обследования и лечения, имеют значение пускового механизма для развития миомы.

Особенное значение как механизм формирования миоматозных узлов имеет внутриматочная спираль. Этот метод контрацепции значительно устарел. И только теперь осознаны осложнения, вызываемые наличием ВМС в матке. За счет спирали в приоткрытой полости матки, несмотря на медные-серебряные-золотые-платиновые проволочки, формируется хроническое воспаление, которое сохраняется и после извлечения ВМС. Значение хронического воспаления как фактора повреждения матки и риска появления миомы уже показано выше. Сдавливание внутреннего и мышечного слоя матки под кончиком спирали вызывает снижение кровообращения, количества кислорода, и развивается уже набившая оскомину соединительная ткань.

Генетический фактор также немаловажен в риске развития миомы матки. Доказано, что миома часто повторяется у сестер, у бабушки и внучки (третье поколение, на котором обычно выявляется наследственный признак).

Обратите внимание, что выше все время шла речь о снижении кровотока, гипоксии, кислородном голодании, сдавливании тканей (концы спирали), что также ухудшает кровоснабжение. Это имеет прямое отношение к преимущественной структуре миомы.

В условиях гипоксии и сниженного кровотока может нормально существовать наименее чувствительная к этим неблагоприятным условиям соединительная ткань, участвующая в мышечном слое матки связующим звеном отдельных гладкомышечных волокон. Миома чаще бывает преимущественно состоящей из таких связующих тканей. В местах сдавливания мышцы концами спирали возникает соединительная ткань как элемент формирующегося узла миомы, в котором волокна мышечной и связующей ткани переплетены в беспорядке, как клубок шерстяных ниток.

До этого мы с вами говорили о повышенном риске миомы матки. Теперь можно представить те факторы, которые снижают риск развития миомы матки.

Это вегетарианство, когда большое количество растительной клетчатки и гораздо меньшее содержание жиров в пище понижают количество яичниковых гормонов, представляющих собой жировые вещества.

В последнее время обнаружены и положительные качества никотина, несмотря на его огромное отрицательное влияние на человеческий организм. В частности, в отношении развития миом никотин снижает наиболее активный вид женского гормона, снимая риск гормонального нарушения и, соответственно, миомы матки.

Понизить риск возникновения миомы могут повторные беременности. Ведь при беременности гормонального сбоя быть не может. Если наступила беременность, то гормоны в порядке, иначе она не наступит. А повторение беременности, то есть продление гормонального порядка, - предотвращение риска развития опухолей половой сферы.

Здесь противопоставляются прерывание беременности, порождающее гормональный срыв, и продолжение беременности, предотвращающее его.

Вернемся к самой миоме - опухоли (лишней ткани) из мышечной и соединительной тканей, с огромным преимуществом последней. Если вначале, когда миоматозный узел только формируется, мышечный и соединительнотканный компоненты участвуют в равных долях, то в последующем увеличении размеров опухоли преимущество получает только соединительная ткань. Дело в том, что мышечные и соединительнотканные компоненты в узле расположены, как уже говорилось, беспорядочно, поэтому сосуды не могут «протолкнуться» в этот клубок. А при пониженном кровообращении - уже устала вам напоминать, что хорошо растет.

Поэтому при различных параметрах классификации миом матки, При классификации по типу строения тканей, составляющих опухоль, получается подавляющее преимущество фибромиом, лейомиом. Фиброс - «нить», а лейос - «белый». Фиброзные ткани белесы, поэтому их называют белыми. При удалении опухоли на разрезе она светлая - лейомиома. Опухоли из только одной мышечной ткани попросту не бывает, мышца не может освободиться от фиброзных нитей, оплетающих ее.

Другой параметр классификации - количество узлов. Фибромиомы бывают одиночными, тогда тенденция к увеличению размеров более выражена. Если узлов даже два, то это уже множественная миома. Если мелких узелков 2 или 3, то они растут менее активно, у них бывают стадии стабильных размеров. Такой вариант развития имеется у 25-30% больных с ММ. Но наличие одного или нескольких узлов в составе мышечного слоя матки еще больше увеличивает степень гипоксии и снижения кровотока, поэтому создаются условия для формирования новых узлов. Опять преимущество за одним типом роста, а отсюда формирование множественной миомы.

Это множественная миома матки, где показаны и внутренние, в стенке матки, и наружные узлы, на широком основании и на ножке, и внутриматочные узлы на ножке, рождающиеся и находящиеся в полости, и внутристеночные, стремящиеся к полости и от нее.

Еще классифицируют миому по ее расположению в стенках матки. Миома, находящаяся под наружным покровом матки, - субсерозная, под серозным, брюшинным покровом матки - подбрюшинная. Она может искажать наружный контур матки. Такая миома может быть на ножке более или менее основательной. Чем ножка основательнее, толще, тем более выраженным кровотоком сопровождается, поэтому может существовать долго. Подбрюшинную миому обнаруживают при профилактическом гинекологическом осмотре, УЗИ, могут найти и при беременности, когда на поверхности увеличенной матки выявляются миоматозные узлы или узелки.

Шеечная и перешеечная миома деформируют шейку матки и ее канал, что приводит к бесплодию и невынашиванию беременности (выкидыш). Но если беременность наступает и сохраняется, то появляются симптомы нарушения кровообращения органов малого таза. Возникает венозный застой.

Если ножка узла тонкая, то кровоснабжение ее недостаточно, легче может случиться катастрофа в виде инфаркта миоматозного узла, дающего болевые ощущения. Может случиться и перекрут ножки подбрюшинной миомы, когда боли становятся настолько интенсивными, что хирурги называют это картиной «острого живота». Повышается температура тела, появляются признаки катастрофы в брюшной полости. Требуется срочная операция.

Бывает, что подбрюшинная миома вырастает между листками широкой связки матки, а значит, могут придавливаться мочеточники с развитием хронического воспаления в них (пиелонефрит).

Вы видите, что степень проявления симптомов при ММ зависит прежде всего от положения узла в стенке матки.

При нахождении узла внутри толщи стенки матки его называют интерстициальным. Интер - внутри, интерстиций - средний мышечный слой матки. Это межмышечная миома. Когда такой узел начинает расти, то направленность его роста может быть в сторону полости матки. Такой рост называют центрипетальным, то есть стремящимся к центру.

Наоборот, рост в сторону внешнего покрова матки называют центрифугальным, стремящимся от центра.

Узел, растущий в сторону полости матки, когда его часть вторгается в полость матки, искажая ее очертания, деформируя полость, из интерстициального переходит в еще один вариант расположения - субмукозный, подслизистый, под внутренней оболочкой матки («мукос» - слизистая оболочка). Вот тут миому часто обнаруживают, так как появляются симптоматика, признаки нарушения эндометрия. Это - кровомазание или кровотечение, не связанное с циклом. По такому поводу делают УЗИ, и субмукозный узел обнаруживается. Есть 2 варианта подслизистых узлов: уже было описано выше, как центрипетальный, растущий в сторону полости матки, узел становится субмукозным. При втором варианте узел первично образуется внутри полости матки.

Остальные варианты расположения узлов дают признаки заболевания, когда нарушение кровотока становится критическим, возникает инфаркт (омертвение) части узла. Это не инфаркт миокарда, жизни не угрожает, но дает болевой приступ внизу живота или в области крестца, в зависимости от того, находится узел в передней или задней стенке матки. После омертвения ткани иммунная система позаботится о рассасывании всех следов катастрофы. Остается небольшая полость, наполненная тканевой жидкостью. И тут УЗИ помогает обнаружить так называемые вторичные изменения в строении узла - следы инфарктов. Это определяет, насколько давно существует опухоль. Но так же, как и при инфаркте миокарда, бывают как малые формы, которые проходят без лечения, так и, к сожалению, обширные, катастрофические нарушения кровообращения ММ, требующие немедленного хирургического вмешательства.

Есть также подразделение видов узлов по их расположению по длиннику, вертикальной оси шейки матки. Встречается шеечная (2,6%) миома. Такая миома растет во влагалище, нарушая кровоток и вызывая инфекционные осложнения. Такому узлу сопутствуют дискомфорт во влагалище и нарушения в интимной жизни - диспареуния.

Бывает, что узел миомы расположен в перешейке (7,2%) - промежуточном слое между шейкой матки и собственно телом матки. Эта зона обеднена сосудами, а так как хаотическое расположение мышечных и соединительнотканных элементов в миоматозном узле и так затрудняет прорастание сосудов, то такой вариант часто проявляется болями над лобком и вызывает проблемы с мочеиспусканием - частое и затрудненное мочеиспускание. А частые инфаркты и омертвения перешеечного узла провоцируют циститы, воспаления мочевого пузыря.

Доброкачественные опухоли образуются в различных областях матки. Подход к лечению зависит как от локализации и размеров миомы, так и от возраста и физиологического состояния женщины. Своевременное обнаружение опухоли позволяет достаточно легко восстановить репродуктивное здоровье, избавить женщину от бесплодия. У этого заболевания существуют характерные проявления, которые трудно не заметить даже на ранней стадии развития опухоли. Особенно важно обратить на них внимание и устранить патологию при планировании беременности.

• интрамуральную, когда опухоль образуется в матке под серозной оболочкой и разрастается, занимая весь мышечный слой;
• интерстициальную, расположенную в мышечном слое непосредственно под серозной оболочкой матки;
• субсерозную опухоль на ножке.

Внутримышечные опухоли в зависимости от того, какие ткани в них преобладают, подразделяют на фибромиому (состоит из соединительной ткани), аденомиому (из гладкомышечной и железистой ткани), ангиомиому (с преобладанием сосудистой ткани). Обычная (простая) опухоль такого рода является полностью доброкачественной. Существует быстрорастущая разновидность (пролиферирующая опухоль матки). Возможно образование так называемой предсаркомы (опухоли, в которой обнаруживаются атипичные клетки).

Размеры миомы

Обнаруживается как один, так и несколько миоматозных узлов. Они могут иметь различные размеры :

• малые узлы имеют диаметр меньше 2 см;
• средние узлы – от 2 до 6 см;
• большие, диаметр превышает 6 см.

Узлы развиваются на широком основании или имеют тонкую ножку. Субсерозная опухоль располагается в брюшной полости (внедряется в брюшину или связки, на которых удерживается матка).

Стадии развития

Развитие узлов субсерозной миомы проходит в несколько стадий:

1. На 1 стадии из одной клетки в мышечном слое матки появляются зачатки опухоли, постепенно развивается ее сосудистая сеть.
2. На 2 стадии происходит наиболее быстрый рост опухоли, приводящий к видоизменению тканей и близлежащих сосудов.
3. На 3 стадии появляется плотное тело миомы. Становятся явными признаки ее существования и роста.

Рост опухоли приводит к увеличению матки, а значит, и живота (как при беременности). Размеры миомы принято выражать не только в сантиметрах, ни и в количестве акушерских недель, указывающих, какому сроку беременности соответствует размер живота при росте опухоли.

Миоматозные узлы имеют округлую форму и гладкие четкие контуры.

Симптомы и осложнения субсерозной опухоли

В отличие от подслизистого (так называют опухоль, растущую в сторону полости матки), субсерозное новообразование, как правило, не вызывает повреждения эндометрия, а значит и изменения характера месячных. Лишь при интрамуральной форме в результате развития крупной миомы менструации становятся обильными , появляются кровотечения между ними .

Чаще всего наступлению беременности такая опухоль не мешает. Но если она располагается близко к яичникам, то может перекрывать маточные трубы, препятствуя проникновению в них зрелой яйцеклетки и, соответственно, встрече со сперматозоидом. При этом миома нередко становится причиной бесплодия женщины. Устранить эту патологию помогает только удаление опухоли.

Одним из главных проявлений субсерозной опухоли является изменение формы и размеров матки, за счет чего у женщины происходит непропорциональное увеличение живота со стороны расположения крупных узлов. Может возникнуть загиб шейки матки. Ощущается боль при ходьбе, когда новообразование срастается с брюшиной.

Нередко растущая опухоль начинает давить на кишечник и мочевой пузырь. При этом у женщины появляются запоры и затрудненное мочеиспускание. Растяжение мышц и связок матки вызывает появление постоянной тянущей боли в нижней части живота и пояснице. Боль усиливается, если женщина принимает неудобную позу, поднимает тяжелый предмет. Способствует усилению боли переохлаждение нижней части тела. Опухоль матки растет медленно, поэтому симптомы появляются не сразу, а уже после достижения средних размеров.

Большую опасность представляет перекручивание тонкой ножки субсерозной миомы матки. При этом пережимаются сосуды, питающие миоматозный узел, что приводит к некрозу тканей, в тяжелых случаях - перитониту и заражению крови. Симптомами перекручивания ножки являются возникновение резкой боли в матке, появление признаков интоксикации организма (повышения температуры тела, обморочного состояния). Спровоцировать перекручивание ножки опухоли могут резкие движения, совершаемые женщиной.

Разрыв ножки миомы влечет сильное внутреннее кровотечение. Усилению кровотока способствует купание в горячей ванне, массаж. При возникновении таких осложнений требуется срочное хирургическое удаление миоматозного узла.

Видео: Чем опасна миома матки. Профилактическое обследование

Причины образования субсерозной опухоли матки

Причинами возникновения такой опухоли являются:

1. Гормональные нарушения в организме вследствие заболеваний органов репродуктивной системы. Это эстрогенозависимая опухоль, то есть ее образованию способствуют все факторы, которые способны привести к аномальному повышению уровня этих гормонов в организме. В первую очередь, патология возникает при нарушении работы яичников вследствие инфекционно-воспалительных заболеваний матки и придатков. Субсерозная миома матки возникает после образования опухолей в яичниках или молочных железах.
2. Употребление гормональных лекарственных и противозачаточных средств с повышенным содержанием эстрогенов.
3. Возрастные колебания соотношения гормонов в организме. В редких случаях такое заболевание обнаруживается у девочек подросткового возраста. Значительно повышена вероятность образования подобной патологии при климаксе, особенно у женщин, прибегающих к помощи гормональных средств для устранения приливов, остеопороза и других проявлений этого периода.
4. Нарушение обмена веществ, приводящее к ожирению.
5. Эндокринные нарушения, возникающие при недостаточности коры надпочечников, заболеваниях гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез, печени.
6. Повреждение мышц матки при абортах, операциях на половых органах, родах.

Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность к образованию такой опухоли.

Субсерозная миома и беременность

При наличии субсерозного новообразования наступление беременности возможно, если размеры его невелики и расположение не препятствует прохождению яйцеклеток и сперматозоидов в трубы. У беременных небольшие опухоли не удаляют. Проводится лишь наблюдение с помощью УЗИ за ростом новообразования.

Дополнение: На развитие плода и протекание беременности опухоль матки никакого влияния не оказывает. При планировании беременности удаление производят щадящими методами, не травмируя матку, что позволяет полностью сохранить способность к деторождению.

Беременность осложняется, возможно ее прерывание, проводится удаление узлов в тех случаях, когда они расположены в области шейки матки, что затрудняет естественное родоразрешение. Удаляются крупные узлы размером больше 6 см, тем более, на ножке. Безусловно, удаляются миомы матки с признаками некроза тканей или при возникновении кровотечения из-за повреждения ножки.

Диагностирование опухоли

Основной метод диагностирования опухоли – это УЗИ. Проводится ультразвуковая эхография брюшной полости. Метод позволяет установить наличие и локализацию узлов, а также точно рассчитать их размеры. Это необходимо для решения вопроса о том, какой метод выбрать для лечения. При опухолях небольших размеров проводится трансвагинальная эхография (датчик УЗИ вводится во влагалище), а опухоли больших размеров исследуют трансабдоминальным (поверхностным) способом.

Проводится гистероскопия для осмотра узлов с помощью оптического прибора, увеличивающего изображение и освещающего осматриваемую область. МРТ и КТ – методы, позволяющие оценить расположение опухолевых узлов по отношению к другим органам брюшной полости, когда решается вопрос о проведении операции . Используется также метод диагностической лапароскопии для подтверждения доброкачественного характера опухоли.

Проводятся анализы крови для установления наличия воспалительных процессов (общий), анализ на сахар (биохимический) и анализ на содержание гормонов.

Видео: Как удаляют маточные узлы

Методы лечения

Существует 2 метода лечения субсерозной миомы: консервативный и хирургический.

Консервативное лечение

Проводится при миомах небольших размеров, если отсутствуют признаки быстрого роста, усугубления симптомов и возникновения осложнений. Нередко применяется лишь тактика наблюдения за развитием новообразования. Например, после 45-50 лет у женщин наблюдается естественное снижение уровня эстрогенов в крови . При этом рост опухоли полностью прекращается, нет необходимости ее удалять.

Замечание: Большой вред может нанести самолечение, использование рецептов народной медицины без согласования с врачом. Прежде всего, необходимо точно знать диагноз.

При размерах опухоли меньше 2 см и отсутствии у нее тонкой ножки проводится лечение гормональными препаратами на основе прогестерона, снижающего уровень эстрогенов (например, дюфастоном, утрожестаном), а также препаратами, подавляющими выработку эстрогенов.

Применяются также препараты кровеостанавливающего действия (дицинон, транексан), если у пациентки наблюдаются кровотечения. Такие средства способствуют образованию тромбов в сосудах, питающих миому, что приводит к прекращению ее развития.

Полностью уничтожить опухолевый узел лекарственная терапия не может. Наиболее надежным способом лечения является хирургическое удаление миомы.

Видео: Удаление опухоли без операции (ультразвуковое выпаривание)

Оперативный способ

Показаниями к проведению операции являются:

• быстрый рост опухоли, воздействие на соседние органы;
• малигнизация (перерождение, наличие атипичных клеток в опухоли) или сомнительные данные обследования, вызывающие неуверенность в природе новообразования;
• наличие тонкой ножки или множественных узлов;
• лечение бесплодия и планирование беременности.

Методы удаления зависят от возраста женщины и стадии развития опухоли. После операции проводится терапия гормональными препаратами для восстановления гормонального фона.

Наиболее щадящими методами, которыми удаляется субсерозная миома матки, является ультразвуковое выпаривание (разогрев узла до 60° с помощью ультразвукового луча), а также ЭМА (эмболизация маточных артерий). Этим методом производится полное прекращение поступления крови одновременно во все узлы миомы, в результате чего опухоль разрушается.

Хирургическое удаление субсерозных узлов (миомэктомия) производится с помощью лапароскопа под контролем УЗИ. При этом матка и ее функции сохраняются. По возможности, таким методом удаляют субсерозную миому у молодых женщин, планирующих рождение детей.

При наличии больших и множественных узлов, подозрениях на онкологию проводится гистерэктомия – полное удаление матки через влагалище или разрез в области лобка.

План статьи

Миома (миоматоз матки) – распространенная болезнь, которая возникает вследствие быстрого деления клеток. Чаще всего патология поражает в период 30-50 лет, но сейчас участились случаи развития болезни в репродуктивном возрасте. Каждая женщина должна понимать, что это такое миома матки, как ее лечить, и опасна ли она, чтобы быстро распознать нарушение и обратиться к гинекологу.

Сегодня существует масса способов терапии и диагностики, поэтому не стоит паниковать, расстраиваться, бить тревогу. Это не злокачественное образование, болезнь хорошо поддается терапии и безошибочно определяется аппаратными методами. Ниже вы узнаете все о миоме матки, от чего она появляется, симптомы и лечение, виды и причины возникновения.

Что это такое

Доброкачественная опухоль состоит из соединительных тканей стенки матки. Образование прорастает быстро, а контролировать процесс крайне сложно. Часто диагностируется множественная миома, когда у женщины образуется более 2 узлов. Патология развивается из-за повышения выработки половых гормонов – эстрогенов.

Обычно опухоль располагается внутри шейки матки или ее полости. Узелковые образования имеют разный размер, достигая нескольких сантиметров. У одних болезнь развивается очень быстро, а у других – не подает о себе знать много лет, оставаясь на матке в виде маленького узелка.

Некоторые ошибочно полагают, что при отсутствии лечения возникает злокачественная миома. Были проведены исследования в гинекологии, результаты которых опровергают эту теорию. Онкология появляется только как последствие перенесенного заболевания, но феномен встречается нечасто.

Миома тела матки развивается по разным причинам: возраст женщины, сопутствующие заболевания, гормональный сбой. Главный симптом – периодическое, сильное или постоянное кровотечение, иногда сопровождающееся болью в матке. В крайних случаях возникает анемия, вызывающая учащение пульса, сухость, бледность кожного покрова, сильную слабость.

Диагноз ставят в любом возрасте, в 20 % заболевание определяется в 30 лет, в 10% — у девственниц, а в 50% — женщин старше 50 лет. Чтобы избежать негативных последствий рекомендуется, хотя раз в год проходить обследование у гинеколога. Помимо этого, важно обращать внимание на какие-либо нарушения менструального цикла – увеличение количества крови, отсутствие беременности и овуляции, боль и т.д.

Виды миомы матки

Миомы у женщин могут быть нескольких видов и больших или малых размеров. Классификацию определяют по количеству узлов, характеру роста, месту возникновения. Опираясь от конкретного расположения, выделяют такие виды узлов:

1. Интерстициальные.
2. Интралигаментарные.

Бывают случаи, когда у женщины находят сразу 2-3 вида. Помимо этого, в медицине встречается миома «на ножке», которая соединяется со стенками органа. Осложнения и последствия этого вида печальны, в случаях, если происходит перекрут. В зависимости от классификации миомы врач решает, что делать и какое лечение выбрать.

Интерстициальная

Встречается чаще всего. Обычно поражает матку, но может развиваться в шейке. Растет внутрь органа, в сторону брюшной полости, выступает наружу или развивается в области миометрии. Заболевание диагностируется в 30-45 лет. Узлы бывают единичные или множественные. Некоторые образования достигают больше 10 см и удаляются хирургическим методом.

Пока узел маленький, женщина не чувствует особого дискомфорта. В начале воспалительного процесса наблюдаются болевые ощущения внизу живота и слизистые выделения в обильном количестве. Когда размер образования выходит за рамки 4 см, происходит сдавливание мочевого пузыря и кишечника, вследствие чего появляются такие симптомы, как частые походы в туалет, мочеиспускание с болью, диспептическое расстройство.

Интралигаментарная

Внутренние органы малого таза удерживаются с помощью связок, которые отвечают за их нормальное положение. При наличии миомы могут возникнуть серьезные нарушения, характеризующиеся изменением анатомического строения органов. Интралигаментарная миома обычно не сопровождается сбоями в менструации, но вызывает проблемы с зачатием и беременностью.

Эта разновидность заболевания сопровождается болью в животе или спине, нарушением мочевыделения, увеличением почек и мочеточника. На характер проявлений влияют размеры узла, их расположение, количество. Межсвязочная миома встречается редко. Для определения используется УЗИ полости матки, затем томография или же магнитно-резонансная томография. Оптимальное лечение – удаление тканей миомы, если узлы активно растут.

Субсерозная

Доброкачественная опухоль располагается снаружи матки, прорастает в брюшную полость. Большие узлы легко определить во время обследования, маленькие выявляются с помощью УЗИ. В период активного роста патология сопровождается частыми запорами, учащенным мочеиспусканием, геморроем.

После наступления климакса опухоль может самостоятельно уменьшиться в размере (подробнее в ). При других обстоятельствах ее удаляют хирургическим путем. Чаще всего субсерозная миома матки у женщин активируется после проведенных или самопроизвольных абортов.

Субмукозная

Узлы располагаются в эндометрии. Образования быстро прогрессируют, прорастают за пределами шейки, вызывая сильные хватающие боли. В период активного роста узлы вызывают такие осложнения:

• Выкидыш;
• Невозможность выносить ребенка;
• Обильные кровотечения;
• Сильные боли, спазмы.

Субмукозный вид миомы может быть вызван переизбытком эстрогенов, частыми абортами, сложными родами, воспалительными заболеваниями и т.д. Лечение происходит хирургическим путем после проведения гормонотерапии.

Чем опасна миома матки

Услышав страшный диагноз, девушка начинает паниковать и узнавать чем может быть опасна миома для жизни женщины. Сразу нужно отметить, что возникновение рака минимально.

Основной риск заключается в последующем развитии осложнений, но соблюдение рекомендаций врача и постоянное наблюдение исключают побочные реакции.

Если не лечить миому, возникают такие последствия:

1. Сильное маточное кровотечение – процесс опасен развитием анемии, может угрожать жизни пациентки.
2. Гнойное воспаление в узлах и расположенных рядом тканях – без современного лечения возникают септические осложнения.
3. Перекрут узла «на ножке» — возможен разрыв ножки, возникновение внутреннего кровотечения, или же синдромом «острого живота».
4. Невозможность иметь детей – может развиться беременность вне матки, выкидыш, бесплодие, сложные роды.
5. Некроз – отмирание узлов.
6. Рождение образования с выворотом матки.
7. Малигнизация – когда доброкачественная опухоль превращается в злокачественную. Феномен встречается крайне редко, но рисковать не стоит.

Развитие патологии сопровождается сильной, иногда нестерпимой болью. Главная опасность миомы матки заключается в возможных осложнениях, вплоть до летального исхода.

Причины возникновения

Появление патологии обусловлено различными обстоятельствами, до сих пор изучены не полностью. Основным фактором является гормональный дисбаланс, возникающий на фоне заболеваний, стрессов, неправильном питании и т.д. От чего появляется миома, рассмотрим ниже:

• Наследственные причины;
• Гормональный дисбаланс – то есть, нарушение количества эстрогенов и прогестерона;
• Отсутствие оргазма;
• Аденомиоз;
• Диабет, гипертония;
• Гинекологические болезни, воспаление, диабет, замедление метаболизма;
• Частые аборты – вероятность увеличивается в 2 раза;
• Стрессы, плохо влияющие на щитовидную железу, надпочечники и т.д.;
• Ожирение, отсутствие движения;
• Установленная внутриматочная спираль.

Медиками доказано, что женщины, которые рожали, меньше подвержены развитию миомы. Часто заболевание появляется при беременности, в частности, если она поздняя.

Избыток эстрогена и переизбыток прогестерона

Фиброма считается гормональной болезнью, так как наросты формируются при нарушениях гормонального баланса. Именно поэтому, новообразования не возникают у девушек не детородного возраста.

При проблемах с менструальным циклом происходит разбалансировка выработки прогестерона и гормона эстрогена. Гормональные сбои провоцируют разрастание опухолей, поэтому подозрение на миому (в первую очередь) нужно подтвердить исследованием гормонального статуса.

Диабет и гипертония

Женщины, страдающие от таких заболеваний подвержены развитию миомы в раннем возрасте. Если в области талии наблюдается сильное скопление жировых отложений – это говорит о склонности к росту образований. Чаще болеют девушки, проживающие в городах. У них нарушен обмен веществ вследствие стрессов или неправильного образа жизни, что провоцирует возникновение гинекологических патологий.

Питание женщины

Немаловажную роль играет рацион питания. Превышенное количество съедаемых транс-жиров или рафинированных продуктов, а также недостаток клетчатки провоцирует дисбаланс половых гормонов. Плохое питание вызывает ожирение.

Если женщина питается сбалансированно, кушает крупы, морские и растительные продукты, избегает сахаров и жиров – риск фибромы минимален. Человек, который питается правильно, выглядит молодым и здоровым.

Беременности, роды и прерывания

Аборт, выкидыш, сложные роды с травмами, выскабливание – частые причины гинекологических заболеваний. Рожавшая женщина менее подвержена появлению миомы.

Отсутствие оргазма

Редкий, нерегулярный секс, а также отсутствие оргазма приводит к застоям в малом тазу. Хронический застой является причиной нарушения гормонального фона, и как следствие, развития фибромы.

Диагностика

В современной медицине диагностика патологии не представляет трудностей. Недавно появившаяся опухоль определяются при осмотре у гинеколога. У пациентки увеличен размер матки, наблюдается деформация стенок и утолщение.

Чтобы подтвердить диагноз проводятся такие дополнительные исследования:

1. МРТ, КТ – используется редко.
2. Гистероскопия – извлечение тканей матки, чтобы впоследствии передать на исследование полученный материал.
3. Лапароскопия.

Объем исследований определяется индивидуально для каждой женщины. Обычно достаточно осмотра и проверки на УЗИ.

Симптомы миомы

Ранние стадии протекают незаметно. Обнаружить образование опухолей можно по мере их роста.

Первые признаки:

• Нарушение менструации;
• Кровотечение;
• Запор, частое мочеиспускание;
• Выкидыши;
• Бесплодие;
• Анемия;
• Внезапное увеличение живота ничем не обоснованное;
• Кровянистые выделения во время секса;
• Боли внизу живота и в пояснице, тяжесть;

При разрастании наблюдаются постоянные кровотечения, схваткообразные боли, анемия, большой живот. Рост миомы во время беременности опасен преждевременными, затяжными родами, гипоксией плода, задержкой его развития.

Для врача важны эхопризнаки миомы матки. С их помощью вычисляется , расположение, вид нароста.

Характер болей при различных формах

С развитием патологии боли становятся сильнее и невыносимее. При интерстициальной форме опухоль оказывает давление на окружающие органы, отчего возникает ощущение тяжести и давления. Субсерозная форма сопровождается изматывающей болью в спине, субмукозная – схваткообразной, которая носит постоянный характер.

Кровотечения и менструальный цикл

Подслизистая форма, развиваясь, вызывает постоянные, непрекращающиеся кровотечения, которые провоцируют возникновение железодефицитной анемии и других осложнений. Женщина быстро утомляется, появляются головные боли и слабость, а также дистрофические изменения в миокарде.

Лечится или нет

Так как болезнь встречается часто, во всем мире активно разрабатываются новые методы лечения. Их очень много, начиная от приема гормональных препаратов, заканчивая операцией. После постановки диагноза женщина не знает, что делать при миоме матки.

В первую очередь нужно посетить хорошего гинеколога, который точно скажет, есть заболевание или нет, и как оно излечивается. Затем назначается индивидуальное лечение, которое отличается в зависимости от размеров и места локализации опухоли, а также возраста женщины.

Размеры узла

Узлы миомы бывают как маленькие, так и большие, достигающие размеров больше 10 сантиметров. Малое образование – до 2,5 см, средне – до 13 недель, крупное – больше 12-15 недель беременности. Чем больше узлы, тем серьезнее риск возникновения осложнений и кровотечений.

Как лечить миому матки

Существует 2 основных способа терапии:

1. Консервативное лечение миомы матки – обязательное применение гормональных препаратов, симптоматическое лечение обезболивающими средствами.
2. Основное – хирургическое вмешательство, которое эффективно при тяжелых стадиях.

Метод назначают, опираясь на симптомы, размеры опухоли, возраст пациентки, намерения рожать и скорости роста миомы матки. Лучше всего лечить на ранних сроках, когда еще не нужна операция. Консерватизм наиболее эффективен в репродуктивном возрасте.

Обнаружив опухоль при менопаузе, врач сдерживает ее развитие до полного рассасывания или уменьшения размера.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона

Такой метод инициирует временный климакс, что приводит к уменьшению размеров новообразования на 52%. В группу входят препараты, содержащие трипторелин, гозерелин, бусеререлин и лейпрорелин. Курс терапии составляет 4-6 месяцев. Размер узлов сокращается на 50%, но не исключен риск рецидива. этой группы часто используют перед операцией, с целью уменьшить кровотечение за счет сокращения нароста.

Антигонадотропины

Препараты применяются редко, так как вызывают некоторые побочные реакции. Принимать нужно лишь тогда, когда другие методы бессильны даже при длительном применении. Группа состоит из таких действующих веществ, как Гестринон и Даназол. Средство устраняет симптомы, но не влияет на размер миомы, поэтому часто назначается в предоперационный период.

Гестагены

Эффективные, недорогие препараты, которые блокирует синтез эстрогена. К сожалению, с применением средства миома лечится не полностью. Были случаи, когда состояние пациентки ухудшалось. Обычно препараты этой группы назначаются при сопутствующих заболеваниях, например, гиперплазия эндометрия, так как причиной патологий может быть гормональное нарушение.

Антипрогестагены

Мифепристон – связывает гестогеновые рецепторы, блокируя влияние прогестерона. Вещества сокращают размер опухоли, уменьшая проявления симптомов. Препарат выпускаются в форме таблеток по 3-6 шт., и часто используется перед операциями.

Операции

Операция миомы матки проводится несколькими способами. Наиболее популярна гистероскопия и лапароскопия. Это обусловлено отсутствием шрамов, сохранением репродуктивности, быстрым восстановлением. Врач ориентируется на возраст женщины, размер образования, его расположение и количество.

Преимущественно используется лазер, который отсекает опухоль, не вызывая кровотечений и не оставляет глубоких рубцов. Сегодня активно используется метод ЭМА – эмболизация маточных артерий. Во время процедуры врач вводит в сосуды специальный препарат, останавливающий поток крови к пораженным тканям.

Они начинают отмирать, так как лишаются кислорода, постепенно уменьшаясь. Метод используется при любом количестве узлов и места их нахождения. Щадящая хирургия бессильна в случаях, когда остановить рост опухоли невозможно. Тогда врач удаляет матку полностью.

Когда назначается оперативное вмешательство

Операцию назначают в нескольких случаях:

• Узлы больше 12 недель и оказывают давление на внутренние органы;
• Сочетание миомы с другими гинекологическими заболеваниями;
• Сильное маточное кровотечение;
• Активный рост узлов или их омертвение;
• Рождение узла или некроз.

Также вмешательство необходимо (нужна операция) при нагноениях в области миомы.

Ниже будут описаны популярные способы лечения миомы матки хирургическим путем.

Эмболизация

– уникальный метод, используемый для прекращения снабжения миомы кровью. После операции нарост уменьшается и рассасывается, так как в него перестает поступать кровь. Врачи дают положительные прогнозы, некоторые уверены, что оперируемая женщина остается способной выносить и родить здорового ребенка. Это зависит от размера и вида миомы, а также правильности проведения операции.

Преимущества операции:

1. Нормализация менструации.
2. Исчезновение проблем с мочеиспусканием.
3. Отсутствие риска. Операция не требует наркоза, занимает не больше 15 минут, реабилитация составляет до 7 дней.
4. Хорошая эффективность.

Метод исключает рецидивы и дополнительное лечение, достаточно один раз провести операцию, и патология исчезает навсегда. При несоблюдении правил реабилитации или профилактики, иногда заболевание проявляется повторно.

Гистероскопия

Популярный метод, который осуществляется через влагалище, удаляя нарост специальным инструментом. Как правило, после удаления побочных реакций и осложнений не возникает, риск рецидива минимален, а женщина может рожать.

Часто перед операцией врач назначает предоперационную подготовку, состоящую в приеме гормональных препаратов. Метод больше необходим для нормализации размеров матки, но происходит и уменьшение опухоли.

Миомэктомия

Лапароскопический метод производится с помощью специальных проколов на животе. Удаление миомы миомэктомией малотравматично, после извлечения материал отправляется на исследование. С помощью миомэктомии можно вылечить миому матки, сохраняя способность женщины родить здорового ребенка, и не оставляя видимых следов на теле. К недостаткам метода относится возможный рецидив и необходимость повторного вмешательства.

Фуз-абляция

Узлы удаляются под контролем МРТ, процедура безопасная и удобная для врача. Клетки нагреваются ультразвуковым импульсом до уничтожения. Весь процесс может занять 4 часа, так как состоит из нескольких этапов. После операции исчезают симптомы патологии, исключаются рецидивы, уменьшаются размеры нароста. К сожалению, метод подходит не для всех женщин и подбирается индивидуально.