Ежесекундно в печени протекают сотни химических реакций – синтез ферментов, гормонов, витаминов, желчи, нейтрализация токсинов. Это своего рода лаборатория, которая играет важную роль для нормальной жизнедеятельности организма. Без участия печени невозможны не только процессы метаболизма, но и пищеварения.

Различные патологические изменения печени чаще всего приводят к увеличению ее размеров, которое также называют гепатомегалией. Этот симптом также может свидетельствовать о других заболеваниях, не имеющих к печени прямого отношения.

Основные симптомы гепатомегалии

Диагностировать гепатомегалию может терапевт при первичном осмотре. Поводом обращения к врачу могут стать следующие симптомы:
1. чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье;
2. изжога, тошнота, отрыжка, изменение стула;
3. желтушность кожных покровов;
4. раздражительность и хроническая усталость.

Для уточнения причин увеличения печени требуется тщательное обследование.

Основные причины гепатомегалии:
– заболевания печени (гепатит; жировой гепатоз, холестатический гепатоз, инфекционные заболевания, желчнокаменная болезнь, цирроз);
– заболевания, связанные с нарушениями метаболизма;
– нарушения кровообращения (тромбоз печеночных вен, сердечная недостаточность);
– появление новообразований;
– токсическая нагрузка (лекарственная или алкогольная);
– гельминтоз.

Лечение народными средствами

Чтобы избавиться от гепатомегалии, прежде всего, необходимо устранить причину, которая стала толчком к процессу увеличения печени. Существуют весьма эффективные средства народной медицины, которые способствуют быстрому восстановлению печени.

1. Тыква

Мякоть и сок тыквы помогают нормализовать работу желчевыводящей системы и восстановить мембраны структурных единиц печени – гепатоцитов. Однако ждать немедленного эффекта не стоит. Обычно через 3-4 месяца пациент начинает ощущать улучшение самочувствия. Рекомендуется ежедневно употреблять около 2 кг мякоти или 2 стакана сока тыквы. Также эффективным средством является тыквенный мед, для приготовления которого нужно взять небольшую тыкву, срезать ее верхушку и в очищенную от семян полость залить мед. Тыкву помещают в темное место на 12 дней, затем сливают мед и хранят в холодильнике. Смесь меда с соком принимают по 1ст.л. трижды в день.

2. Грейпфрут и оливковое масло

Оливковое масло в сочетании с грейпфрутом является самым агрессивным и в то же время быстрым способом восстановления функциональности печени. Действие средства основано на его желчегонных свойствах, которое способствует выведению токсинов и шлаков. Цитрусовый сок помогает растворить включения в желчном пузыре и повысить эластичность сосудов. Смешать четверть стакана масла с таким же объемом сока и пить натощак после очистительной клизмы. После приема смеси полежать на правом боку. Также хорошим действием обладает смесь из 6 частей меда, 4 частей оливкового масла и 2 частей сока лимона, которую следует принимать по 1ст.л. перед едой.

Свойства рыльцев кукурузы объясняются их уникальным составом, в который входят эфирные масла, сапонины, гликозиды, танины, сложные органические кислоты, селен, магний и еще множество других микроэлементов. Для восстановления печени весьма эффективен следующий сбор: в равных массовых частях (по 100 г) следует взять рыльца, шиповник и курагу. Заварить смесь в 3 л банке и оставить на ночь. За сутки следует выпить всю жидкость.

При начальных стадиях гепатомегалии хорошо помогает свежевыжатый сок земляники. Также эффективен морс из этой ягоды. При отсутствии противопоказаний следует каждое утро выпивать стакан сока из ягод.

Изменение размеров органа определяют как пальпаторно, так и с помощью инструментального исследования (УЗИ, КТ/МРТ, Сцинтиграфия, Лапароскопия, реже Рентгенологические методы). В норме печень не выступает более, чем на 2 см из-под края реберной дуги по линии, которая условно проводится от середины правой ключицы перпендикулярно вниз, на вдохе.

Несмотря на весь спектр причин, гепатомегалия может быть определена ложно (при повышенной воздушности легочной ткани, печень смещается диафрагмой вниз).

Во время развития патологического процесса многих из этих заболеваний дополнительно может вовлекаться селезенка, такое состояние носит название гепатоспленомегалии.

Насколько эффективно лечение гепатомегалии травами?

Гепатомегалия – не заболевание, а лишь его проявление. В преобладающем большинстве случаев железа может вернуться к нормальным размерам при адекватном устранении причины болезни (прием базисной терапии). Поэтому нужно понимать, что лечение увеличенной печени народными средствами носит сугубо вспомогательный характер, который в лучшем случае может ослабить клинические проявления гепатомегалии или же не произвести никакого эффекта. Главное – не заниматься самолечением, так как это способно исказить действие традиционных методов, усугубить состояние больного и даже привести к необратимым последствиям. То есть травами нельзя, и об этом следует помнить.

Химические компоненты, содержащиеся в лекарственных растениях, довольно часто используют в производстве фармакологических препаратов (Гепабене, Карсил, Гепатофальк, Бонджигар). Более простой способ – лечить увеличенную печень непосредственно с помощью этих трав.

Народные средства

Гепатомегалия независимо от своего происхождения ведет к нарушениям липидного, углеводного, витаминного обменов; начинает страдать дезинтоксикационная и иммунная функции печени, свертываемость крови; нарушается образование и выделение желчи. Целью фитотерапии в таком случае будет являться ослабление или купирование симптомов, которыми проявляются данные патологические процессы.

Препараты Расторопши применяются при различных болезнях печени и желчевыводящих путей. Важное значение имеют ее семена, содержащие особые соединения – флавоглинаны (силихристин, силидианин, силибинин). Когда из них делают масло, остаются очищенные отходы (покрышки зерен), которые и получили название – шрот. Считается, что, принимая расторопшу именно в таком виде, можно значительно уменьшить симптомы гепатомегалии.

Он продается в готовом виде в аптеках, а принимают его 3р/день по 1 чайной ложке, обильно запивая водой (желательно перед приемом пищи). Режим – 30-40 дней с перерывом в 2-3 недели.

Шрот расторопши противопоказан при наличии крупных конкрементов (камней) в желчном пузыре, беременности и кормлении грудью, детям, астматикам и лицам с индивидуальной непереносимостью.

Мята

Холодная мята (Перечная мята) – известное всем многолетнее растение, которое обладает массой полезных свойств. Листья этой лекарственной травы содержат эфирные масла на основе ментола (до 70%) и прочие вещества, придающие ей ценность, такие как: бетаин, каротин, органические кислоты (урсоловая и олеановая), микроэлементы. Препараты мяты важны нам своим желчегонным действием, благодаря которому уменьшаются проявления желтушного синдрома – склеры глаз возвращаются к нормальному цвету, кожа приобретает естественный окрас, купируется холестаз (застой желчи). Ментоловое масло, являясь раздражающим средством, вызывает спазм сосудов, оказывая легкое обезболивающее действие.

Настой из мяты готовят следующим образом: измельченные сухие листья (2 ст.л.) насыпают в термос и заливают 1,5 ст. кипятка, оставляют на сутки, после чего процеживают. Полученный объем делят на 3 раза и выпивают в течения дня курсом до 1 недели.

Это ароматное лекарственное растение также входит в состав многих печеночных сборов, которые готовятся просто по инструкции.

Бессмертник

Цветки цмина используют как компонент травяных смесей для лечения гепатомегалии при патологических состояниях печени, при заболеваниях пищеварительного тракта. В его составе находятся масла, сахара, смолы, стерины, дубильные компоненты, сапонины, витамины (C, K) и микроэлементы. Под действием его веществ усиливается секреция желчи, изменяется ее состав (снижается концентрация непрямого билирубина и холестерина в крови), повышается тонус стенок полых органов. Препараты бессмертника практически не вызывают побочных эффектов (не считая индивидуальной непереносимости), но не рекомендуется для длительного приема, так как может спровоцировать обратное действие, приведя к холестазу (застою желчи).

Для того, чтобы приготовить отвар, необходимо следующее: 10г цветков и стакан теплой воды (36,5-37,0 о С). Компоненты соединяют и кипятят на водяной бане (при слабом огне), поддерживая температуру пол часа. После этого охлаждают, процеживают и добавляют жидкости до исходного объема. Пьют по столовой ложке трижды в день перед едой.

Сырьем из одуванчика лекарственного являются высушенные корни, листья со стеблями и цветки. В ярко-желтых соцветиях содержатся каротиноиды, а в корневище – тараксолы, стерины, инулин и поликомпонентные масла (глицериновое + пальмитиновое + олеиновое + линолевое + церотиновое). Растение обладает свойствами горечи (стимулирует аппетит, секрецию пищеварительных соков), а также улучшает пассаж желчи и мочи.

Для лечения увеличенной печени применяется отвар из цветков и травы. Для этого равные части сухого вещества (по 20г) томят на медленном огне в 2-х стаканах воды около 10-15 минут. Дают постоять пол часа, сцеживают полученный отвар и употребляют четырежды в день по 40 мл, желательно после приемов пищи.

Ромашка аптечная

В терапевтических целях используют корзинки цветков, содержащие эфирные масла (хамазулен), терпеновые и кадиеновые соединения, органические кислоты (каприловую и изовалериановую). Препараты на основе ромашки применяются в виде настоя внутрь при заболеваниях органов пищеварения (колиты, гастриты, гепатомегалия при болезнях печени), а наружно для полосканий при патологии ЛОР-органов (ангины, ларингиты). Многие также знают, что чаи с ее содержанием в составе, обладают мягкоседативным действием, помогая справиться с усталостью и плохим настроением (возможно, спровоцированными болезнью).

Настой из цветочных корзинок: 2ч.л. сырья заваривают стаканом горячей воды, плотно накрывают и оставляют в тесном месте на 4 часа. Для приема внутрь подогревают и пьют в виде чая по четверти стакана в день.

При всей своей безобидности употребление препаратов ромашки требует строго соблюдения инструкций, иначе может наступить угнетение нервной системы, что проявится мышечной гипотонией, слабостью и сонливостью.

Диета при лечении

Лечение увеличенной печени народными и традиционными методами абсолютно во всех случаях должно проводиться на фоне коррекции питания. Изменение качества и состава рациона могут существенно ускорить выздоровление. Не последнее значение также имеет и способ приготовления пищи – ее лучше отваривать или готовить на пару. Основной перечень продуктов детально прописан в диете №5. В первую очередь она подразумевает исключение следующих вредных для печени позиций:

1. Газированные напитки, особенно содержащие красители, и алкогольные
2. Свежая сдоба
3. Сладости (с содержанием красящих веществ, жиров (кондитерские крема), большого количества сахара – торты, конфеты, шоколад, мороженное)
4. Консервированные продукты
5. Жирные сорта рыбы и мяса
6. Грибы
7. Копчености, колбасы, вяленная рыба
8. Острые пряности и соусы (горчица, хрен, чили)
9. Какао, кофейные напитки

Однако это не значит, что следует забыть о том, как вкусно питаться. В рацион вводятся некислые фрукты, больше зелени и овощей; очень полезен мед, кисели. Сладости лучше готовить дома или покупать в специализированных отделах (для больных сахарным диабетом) – зефир, натуральный мармелад, варенье, ягодные суфле, нежирные йогурты, печенья (галетные, овсяные, хлопьевые). В качестве приправы полезно будет добавлять куркуму при приготовлении блюд. Особенно полезно будет употреблять свекольный сок, кисели из овса, грецкие орехи с медом, запеченную тыкву.

– синдром, характеризующийся патологическим истинным увеличением печени в размерах. В переводе с греческого языка - «hepar» - печень и «megas» - большой. О гепатомегалии говорят, когда размер печени превышает 12 сантиметров по правой среднеключичной линии, а край левой доли пальпируется в эпигастральной области. Гепатомегалия не является самостоятельным заболеванием – это общий симптом многих болезней печени , а также патологий других органов. Поэтому для определения причины увеличения печени в размере проводят всестороннее обследование пациента.

Анатомия печени

Печень (лат. - hepar ) – непарный орган, расположенный в брюшной полости в правом и частично в левом подреберье и относящийся к пищеварительной системе. Является самой большой железой в организме (железа - орган, вырабатывающий специфические биологически активные химические вещества ). Печень имеет клиновидную форму, мягкую консистенцию, красно – бурый цвет. Масса печени взрослого человека варьирует от 1500 до 1700 граммов. Размеры печени – справа налево – 25 – 30 сантиметров, спереди назад – 20 – 25 сантиметров (правая доля ) и 15 – 16 сантиметров (левая доля ).

Границы печени определяют относительно опознавательных линий на грудной клетке, к которым относятся:

• средняя подмышечная линия – линия, идущая вертикально вниз от середины подмышечных впадин (справа и слева );
• срединно-ключичная линия (среднеключичная линия ) – линия, идущая от середины ключицы перпендикулярно вниз (справа и слева ).

В печени различают:

• Верхнюю границу. Наиболее высокая точка правой доли печени находится на уровне четвертого межреберья справа и спереди на уровне среднеключичной линии (на 1 сантиметр ниже правого соска ). Наиболее высокая точка левой доли печени определяется на уровне пятого межреберья слева от грудины.
• Нижнюю границу. Нижняя граница печени справа определяется на уровне десятого межреберья по средней подмышечной линии. Далее нижняя граница следует по реберной дуге налево, выходя из-под дуги на уровне правой среднеключичной линии и пересекая надчревную область. Между мечевидным отростком и пупочным кольцом нижний край печени пересекает белую линию живота, продолжаясь влево и вверх. На уровне восьмого реберного хряща слева печень заходит под реберную дугу.

Печень делится на:

• правую долю – крупную и имеющую большую толщину часть печени (в 6 раз больше левой доли );
• левую долю – меньшую часть печени.

Французский хирург и анатом Клод Куино разделил печень на сегменты. Сегмент – это участок паренхимы печени, имеющий пирамидальную форму и прилегающий к печеночной триаде – ветви воротной вены 2 порядка, сопутствующей ей ветви собственной печеночной артерии, соответствующей ветви печеночного протока.

Согласно классификации Куино в печени различают (против часовой стрелки ):

• I сегмент - хвостатый сегмент левой доли печени;
• II сегмент – задний сегмент левой доли печени;
• III сегмент – передний сегмент левой доли печени;
• IV сегмент – квадратный сегмент левой доли печени;
• V сегмент – средний верхнепередний сегмент правой доли печени;
• VI сегмент – латеральный нижнепередний сегмент правой доли печени;
• VII сегмент – латеральный нижнезадний сегмент правой доли печени;
• VIII сегмент – средний верхнезадний сегмент правой доли печени.

В печени различают:

• Диафрагмальную поверхность. Является верхней частью печени, имеет выпуклую форму, покрыта куполом диафрагмы.
• Висцеральную поверхность. Является нижней, местами вогнутой частью печени. Вогнутые части являются местами вдавления от подлежащих внутренних органов – желудка , двенадцатиперстной кишки, поперечной ободочной кишки, желчного пузыря, правой почки и надпочечника .

На диафрагмальной поверхности различают:

• верхнюю часть – обращена к сухожильному центру диафрагмы;
• правую часть – обращена к боковой стенке живота справа;
• переднюю часть – обращена кпереди, к передней стенке живота, к реберной части диафрагмы;
• заднюю часть – обращена в строну спины.

На висцеральной поверхности располагаются:

• правая продольная борозда – представляет продольную ямку (отпечаток находящегося в ней желчного пузыря );
• левая продольная борозда – состоит из переднего отдела (щель круглой связки ) и заднего отдела (щель венозной связки );
• поперечная борозда – является воротами печени и содержит собственную печеночную артерию, общий печеночный проток и воротную вену.

Три борозды (две вертикальные и одна продольная ) делят висцеральную поверхность печени на:

• нижнюю поверхность левой доли печени – отграничена левой бороздой;
• нижнюю поверхность правой доли печени – отграничена правой бороздой;
• передний участок (квадратная доля печени ) – отграничена поперечной бороздой;
• задний участок (хвостатая доля печени ) – отграничена поперечной бороздой.

Гистологически (гистология – наука о строении тканей ) в печени различают:

• Паренхиму. Паренхима – это основная функциональная ткань, состоящая из клеток печени (гепатоцитов ). Паренхима имеет дольчатое строение. Печеночная долька является основной структурной единицей печени (их общее количество достигает 500 тысяч ). Долька имеет форму призмы и включает – печеночные пластинки, внутридольковые синусоидные гемокапилляры, желчные капилляры, перисинусоидальное пространство Диссе, центральную вену.
• Строму. Строма – это остов паренхиматозного органа, состоящий из соединительной ткани. В строме проходят нервные волокна, кровеносные сосуды, лимфатические сосуды. Строма печени включает (от внутреннего слоя кнаружи ) – тонкие междольковые прослойки, соединительнотканную капсулу (фиброзную оболочку печени, глиссонову капсулу ), висцеральный листок брюшины.

Кровоснабжение печени осуществляется собственной печеночной артерией. Также в печень поступает и венозная кровь (лишенная кислорода и обогащенная углекислым газом вследствие тканевого обмена ) чрез портальную (воротную ) вену. По портальной вене в печень попадает кровь от всех непарных органов брюшной полости – желудка, тонкого кишечника , селезенки . В печени данная кровь очищается от продуктов обмена и токсинов . Отток крови из печени осуществляется кавальной системой вен – совокупностью кровеносных сосудов, которые впадают в нижнюю полую вену. Иннервация печени обеспечивается чревным сплетением, блуждающим нервом и правым диафрагмальным нервом.

Печень выполняет более 500 функций, но к основным функциям печени относятся:

• детоксикация – обезвреживание токсичных соединений из внешней среды (лекарственные препараты, алкоголь ), инактивация и выведение продуктов обмена веществ;
• обмен минералов и витаминов – депонирование жирорастворимых витаминов (Д, К, Е ), водорастворимых витаминов (В, РР, С ), микроэлементов (железо, медь );
• синтез гормонов – тромбопоэтин, гепцидин, соматомедин;
• синтез белков иммунной системы – антител, иммуноглобулинов;
• регуляция обмена веществ – белкового обмена, углеводного обмена и липидного обмена;
• синтез факторов свертывающей и противосвертывающей системы крови – фактор I (фибриноген ), фактор II (протромбин ), а также факторы V, VII, IX, X, XI, XII, XIII, ингибиторы фибринолиза и свертывания;
• участие в процессе пищеварения – синтез желчи;
• участие в обмене билирубина – связывание и выведение билирубина ;
• депонирование крови – в печени хранится большой объем крови (изолированный от общего кровотока ), который высвобождается в общий кровоток при большой кровопотере или повышенной потребности в гемоглобине .

Гепатомегалию классифицируют по причине возникновения, по степени выраженности и по площади поражения.

По степени выраженности различают:

• умеренную гепатомегалию – незначительное увеличение печени (на 1 – 2 сантиметра );
• выраженную гепатомегалию – увеличение печени более чем на 10 сантиметров от нормы.

По площади поражения различают:

• парциальную гепатомегалию – увеличение части печени, одной доли;
• диффузную гепатомегалию – равномерное увеличение печени по всей площади органа.

К увеличению печени могут привести многие патологии различной этиологии (причины ). Некоторые патологии вызывают увеличение не только печени, но и селезенки. Данный синдром называется гепатоспленомегалия.

Гепатоспленомегалия характерна для:

• цирроза печени – патологии печени, характеризующейся замещением ткани печени соединительной тканью и образованием рубцов;
• болезни Гоше – наследственной патологии, характеризующейся дефицитом фермента , который расщепляет продукты обмена клеток;
• болезни Ниманна-Пика – наследственной патологии, для которой характерно нарушение обмена жиров (липидов ) и их накопление в органах (печени, селезенке, головном мозге, легких );
• болезни и синдрома Бадда-Киари – тромбоза печеночных вен на уровне их впадения в нижнюю полую вену, что нарушает отток крови из печени;
• сепсиса – тяжелой патологии, системной воспалительной реакции, вызванной попаданием в кровь и ткани патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности (токсинов );
• саркоидоза – системного воспалительного заболевания неинфекционной природы, поражающего многие органы с образованием в их тканях гранулем (очагового роста клеток соединительной ткани, сопровождающегося воспалением );
• лимфогранулематоза – злокачественного заболевания лимфоидной ткани;
• инфекционного эндокардита – воспаления эндокарда (внутренней оболочки сердца ), вызванного попаданием инфекции ;
• инфекционных патологий – инфекционного мононуклеоза , бруцеллеза , малярии , лептоспироза ;
• болезни крови – хронического лимфолейкоза , хронического миелолейкоза , эритремии , острого лейкоза , остеомиелофиброза.

Различают семь основных групп патологий, приводящих к гепатомегалии.

К патологиям, вызывающим гепатомегалию, относятся:

• воспалительные заболевания;
• инфильтративные процессы;
• изменения печени фиброзного характера;
• застойные процессы в печени;
• очаговые поражения печени;
• смешанные поражения печени.

Воспалительные заболевания

Воспалительный процесс – защитный механизм, возникающий в ответ на воздействие патогенного фактора или повреждения и направленный на его устранение.

Инфильтративные процессы – это накопление в ткани печени триглицеридов (жиров ), микроэлементов (железа, меди ), холестерина , сфингомиелина и др., в результате чего развивается гепатомегалия.

К инфильтративным процессам в печени приводят:

• наследственные метаболические дефекты (нарушение обмена веществ ) – нарушение обмена аминокислот (тирозинемия ), нарушение обмена углеводов (галактоземия, гликогенозы, фруктоземия ), нарушение обмена жиров (болезнь Ниманна-Пика, болезнь Гоше ), нарушение обмена меди (болезнь Вильсона-Коновалова ), нарушение обмена железа (гемохроматоз ), а также порфирия, муковисцидоз , семейная гиперпротеинемия, амилоидоз , недостаточность α1-антитрипсина и др.
• хроническое нарушение питания – чрезмерное употребление жиров (жировая инфильтрация печени ) и углеводов, недостаточное употребление белков , гипотрофия II – III степени;
• патологии эндокринных желез – тиреотоксикоз, сахарный диабет ;
• патологии крови – лейкоз, гистиоцитоз, гемолитическая анемия , лимфогранулематоз , неходжкинская лимфома , синдром Якша–Гайема;
• патологии органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ ) – демпинг–синдром, язвенная болезнь , рак желудка , панкреатит , патологии желчного пузыря, неспецифический язвенный колит , пострезекционный синдром;
• заболевания соединительной ткани – склеродермия , синдром Шегрена, ревматоидный артрит , ревматизм , системная красная волчанка , дерматомиозит , узелковый периартериит, системные васкулиты ;
• реактивные изменения вследствие хирургических вмешательств, ожогов и т. д. – реактивные изменения печени, возникающие вследствие воздействия разных факторов, связанных или не связанных напрямую с данным органом.

Изменения печени фиброзного характера

При хронических воспалительных процессах здоровая ткань печени замещается соединительной тканью. Данный патологический процесс называется фиброзом . Эти изменения являются защитными и обеспечивают изоляцию очага воспаления от окружающей ткани и системного кровотока. Постепенно фиброз переходит в цирроз. Цирроз – это патологические изменения печени, включающие не только разрастание соединительной ткани, но и нарушение архитектоники печени (нарушение взаимосвязи между портальными трактами, тяжами гепатоцитов, центральными венами ).

Застойные процессы в печени

Застойные процессы в печени являются следствием нарушения венозного оттока или оттока желчи, что проявляется увеличением печени в размере.

Очаговые поражения печени характеризуются наличием патологического процесса на определенном участке печени.

Поражение печени могут вызвать несколько сопутствующих патологий. Особенно уязвимы пациенты пожилого возраста с большим количеством сопутствующих патологий и сниженным иммунитетом . При наличии нескольких патологий, поражающих печень, повреждения более выраженные, процесс выздоровления длительнее и прогноз чаще неблагоприятный.

Симптоматика гепатомегалии зависит от степени и площади поражения органа. При небольшом увеличении печени патология длительное время протекает бессимптомно и выявляется случайно при медицинском осмотре (рутинном или по поводу какой-либо патологии ). Значительное увеличение печени не проходит незаметно и приводит к появлению ряда жалоб со стороны пациента.

Гепатомегалия сопровождается множеством симптомов, не связных с увеличением печени. Такое разнообразие клинических проявлений обусловлено большим количеством этологических факторов гепатомегалии – патологий печени и других органов вирусной, бактериальной, аутоиммунной, генетической природы. К таким жалобам относятся боли в суставах (ревматоидный артрит, ревматизм ), жажда (сахарный диабет ), одышка при физической нагрузке (сердечная недостаточность ), резкая потеря веса (онкологические заболевания ) и другие.

Перед врачом стоит задача не только диагностировать у пациента гепатомегалию, но также определить всевозможные патологии, которые могли стать причиной увеличения печени. Для этого нужно внимательно изучить жалобы и симптомы пациента.

Общие симптомы гепатомегалии

Диагностика гепатомегалии включает обширный ряд лабораторных и инструментальных исследований всех органов и систем. Тщательное обследование пациента необходимо для исключения всех возможных причин увеличения печени. Диагностикой гепатомегалии занимаются терапевт , гепатолог , гастроэнтеролог . Во время консультации специалист выясняет жалобы пациента, проводит общий осмотр, назначает исследование и оптимальное лечение в каждом конкретном случае. При необходимости специалист направляет пациента на консультацию к кардиологу , ревматологу , онкологу , инфекционисту , эндокринологу и др.

Консультация врача включает:

• сбор анамнеза;
• общий осмотр;
• лабораторные исследования;
• инструментальные исследования;
• постановку диагноза;
• выбор тактики лечения.

Сбор анамнеза

Анамнез – это информация о жизни и здоровье пациента. Правильно собранный анамнез зачастую позволяет точно установить диагноз до лабораторных и инструментальных исследований. Также ознакомление врача с привычками пациента, режимом питания , сопутствующими патологиями позволяет подобрать эффективное лечение, откорректировать питание и дать относительный прогноз жизни больного.

При сборе анамнеза врача интересуют:

• биографические данные пациента – паспортные данные пациента (ФИО, дата рождения ), место жительства, место работы, контактный телефон;
• жалобы пациента и история настоящего заболевания – данные о жалобах пациента (детальное описание симптомов ), периоде появления симптомов, лечении настоящего заболевания (в случае если пациент ранее обращался с данной патологией к врачам );
• анамнез жизни – данные о детстве пациента (росте и развитии ), жилищных и рабочих условиях, семье, вредных привычках, характере питания и т. д.
• история перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств – данные о перенесенных патологиях, сопутствующих патологиях, хирургических вмешательствах, стоматологическом лечении, половой жизни (с целью исключить вирусные гепатиты );
• семейный анамнез – данные о заболеваниях, поражающих печень, у ближайших родственников;
• аллергологический анамнез – данные об аллергии на лекарственные препараты, продуты, животных и т. д.

Общий осмотр

Для общего осмотра пациента просят раздеться до пояса. Осмотр проводят в теплом помещении, в условиях хорошего освещения. Врач использует медицинские одноразовые перчатки, одноразовый шпатель, стетоскоп (для аускультации ), тонометр (для измерения артериального давления ).

Физикальный осмотр включает:

• Общий осмотр. При общем осмотре врач оценивает цвет и влажность кожных покровов, видимых слизистых оболочек и склер. При вирусных гепатитах, желчекаменной болезни , циррозе, наличии метастазов в печени и др. патологиях может наблюдаться желтушность кожных покровов, склер и слизистых оболочек. При обезвоживании тургор кожи будет снижен. При циррозе, портальной гипертензии, застойных явлениях в большом круге кровообращения при правожелудочковой сердечной недостаточности у пациента может скапливаться жидкость в брюшной полости (до 25 литров ). Данная патология называется асцитом . При портальной гипертензии на передней брюшной стенке возможно появление расширенных подкожных вен (симптом - «голова медузы» ). Также при патологиях печени на коже наблюдаются петехии - точечные кровоизлияния. У пациента возможно появление отеков , повышение температуры тела.
• Аускультацию. Аускультация представляет физический метод диагностики, заключающийся в выслушивании звуков, появляющихся в процессе функционирования внутренних органов. Аускультацию проводят при помощи специального прибора – стетоскопа. Во время диагностики врач проводит аускультацию легких, сердца, а так же брюшной полости. При перигепатите (воспалении ткани, окружающей печень ) возможно выслушивание над печенью шума трения брюшины. Перигепатит сопровождается многими патологиями печени – циррозом, абсцессом печени.
• Перкуссию. Перкуссия – метод диагностического исследования, осуществляемый путем простукивания определенных участков тела и анализа звуков, получаемых в процессе перкуссии. Перкуссию печени проводят по методу Курлова. При проведении исследования пациент находится в положении лежа с согнутыми в коленных суставах ногами. Врач располагается справа от пациента, левую руку кладет на живот (параллельно искомой границе ), а указательным пальцем правой руки постукивает по пальцу-плессиметру левой руки. При перкуссии печень дает тупой звук, поэтому перкуссию начинают несколько выше (или ниже ) от предполагаемой границы печени и идут вниз (или вверх ) до получения тупого звука.
• Пальпацию. Пальпация – метод диагностики, осуществляемый путем ощупывания тела больного. При помощи пальпации врач оценивает расположение органов, их плотность, консистенцию, эластичность, подвижность. Также во время исследования специалист может выявить образования, увеличение органа в размере и его болезненность. Печень пальпируют по методу Образцова-Стражеско. Врач проводит пальпацию печени после перкуторного определения ее границ. Для проведения исследования пациент должен находиться в положении лежа на спине с согнутыми в коленных суставах ногами. Правую руку врач кладет в область подреберья справа, на 2 – 3 сантиметра ниже границы печени, определенной перкуторно. Левую руку располагает в нижнем отделе грудной клетки, что ограничивает подвижность грудной клетки при дыхании. В норме нижний край печени вовсе не пальпируется или пальпируется по правой срединно-ключичной линии у края реберной дуги (в 90% случаев ). При гепатомегалии нижний край печени находится на несколько сантиметров ниже края реберной дуги, а левая доля печени пальпируется в эпигастральной области. При патологии печени ее край может быть плотным, при опухолях – бугристым, при застойной печени – закругленным. Также пальпация печени может сопровождаться болезненными ощущениями.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования позволяют оценить функции внутренних органов и систем, а также выявить их нарушение. Для лабораторных исследований у пациента набирают 10 миллилитров крови из локтевой вены. В специальной пробирке (с консервантами или антикоагулянтами ) биологический материал передают в лабораторию.

Основные правила при сдаче анализа крови следующие:

• забор крови проводится натощак в утренние часы, обычно после 12 часов голодания;
• за 2 – 3 дня до лабораторного исследования крови исключают прием алкоголя, медикаментов (при возможности ), жирной пищи, также исключаются интенсивные физические нагрузки, посещение сауны;
• за несколько часов до забора крови запрещается курить ;
• сдачу крови на анализ проводят до инструментальных исследований (рентгена, КТ , МРТ ).

К лабораторным методам исследования при гепатомегалии относятся:

Инструментальные исследования

Инструментальные исследования позволяют оценить размеры, структуру, плотность органов, а также их функции. Данные диагностические методы способствуют выявлению патологий различных органов и систем организма, одним из проявлений которых стала гепатомегалия. Список необходимых инструментальных исследований пациента может варьировать в зависимости от основной патологии.

При гепатомегалии врачу необходимо исследовать размеры печени, ее структуру и плотность. Также инструментальная диагностика позволит выявить ряд патологий печени – абсцесс, эхинококкоз, фиброз, цирроз, жировое перерождение и др.

Инструментальные исследования при гепатомегалии

Печень является очень важным органом человеческого организма, так что всегда следует следить за ее здоровьем.

Если у человека зафиксировано увеличение этого органа – следует изрядно постараться, чтобы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Почему печень увеличивается, симптомы увеличения

В нашем организме ничего не происходит просто так. И если человек столкнулся с такой проблемой, как увеличение печени, то это может говорить так же и о заболеваниях поджелудочной железы. В таком случае изменится в размере именно правая доля печени. При таком раскладе нельзя исключать раскрытие панкреатита.

Другими причинами, из-за которых печень может быть увеличена, а значит, последует лечение и диета, могут стать:

• чрезмерное употребление алкогольных напитков, некоторых лекарственных препаратов и даже витаминных комплексов;
• развитие цирроза или жирового гепатоза;
• серьезные инфекционные заболевания;
• нарушение метаболизма меди в печени;
• генетические заболевания;
• развитие рака печени или лейкемии;
• образования большого количества кист.

Указанный список, возможно, не является полным, но чаще всего пациенты сталкиваются именно с этими проблемами.

Если же говорить о симптомах увеличения, то на начальных стадиях они могут вообще отсутствовать.

Когда патология выходит за рамки 1-2 мм, проявляются неприятные и болезненные ощущения

Самыми распространенными из них являются: постоянная усталость, чувство тяжести в желудке, частые приступы тошноты и рвоты (даже без видимых на то причин), интенсивная потеря веса без физических нагрузок.

После появляется жжение в брюшной полости, человек ощущает неприятный запах во рту после еды, чистки зубов или употребления жвачки, сильный зуд по всей коже, а также диспепсия.

Со временем в некоторых случаях также чувствуется тянущая боль в правом подреберье, повышается температура тела, появляется желтизна кожи, ломит суставы.

При увеличении печени может наблюдаться кровотечение из носа, десен, быстрое наступление сытости, бессонница по ночам и сильное желание поспать в дневное время. Начинают выпадать волосы, и все сложнее становиться запоминать информацию.

Увеличенная печень требует внимания

Важно запомнить! Следует обратиться к врачу , как только начинает чувствоваться первый дискомфорт и появляются какие-либо сомнения по поводу состояния своей печени. Также работники медицины очень рекомендуют проверять состояние главного органа по очистке организма от токсинов после длительных праздников с большим количеством алкоголя. Проверка, в данном случае, — лучший способ предотвратить любое заболевание.

Если практикующий врач заметит, что увеличена печень — причины и лечение, щадящая диета будут названы и назначены в тот же день. А чем раньше будет определена причина, тем быстрее получиться от нее избавиться.

Заболевания, провоцирующие гепатомегалию

Помимо уже выше названных причин развития гепатомегалии, то есть увеличения печени, существует еще несколько заболеваний, которые провоцируют появление данной патологии.

Условно их делят на несколько групп, а именно:

1. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ в организме.
2. Врожденные или приобретенные патологий печени.
3. Все сердечно-сосудистые заболевания.

Глядя на этот перечень, уже несложно вычислить людей, которые входят в «зону риска» и должны тщательнее наблюдать за своим здоровьем: соблюдать более тщательно режим питания и иметь в себе силы отказываться от некоторых соблазнов.

Можно ли самому обнаружить у себя увеличение печени

На этот вопрос ответить однозначно нельзя. Ведь на сегодняшний день не существует домашних методов или приборов, которые могут сказать наверняка, что у человека гепатомегалия. Это возможно сделать по уже перечисленным симптомам, которые, однако, не являются стопроцентной гарантией того, что диагноз обозначен верно.

Подтвердить или опровергнуть наличие увеличение печени можно лишь после осмотра врача, полной диагностики организма, УЗИ, томографии, сдачи анализов и проведения биопсии.

Лучшие гепатопротекторы для восстановления печени

Если увеличена печень, известны причины, назначено лечение и диета, нелишним будет узнать, какими гепатопротекторами можно пользоваться для восстановления тканей печени.

Гепатопротекторы – это группа специально разработанных препаратов, которые имеют благоприятное воздействие на печень, повышают ее активность и могут использоваться для профилактики атеросклероза и схожих заболеваний сердца. Они делятся на две группы.

Растительного происхождения

К таким препаратам, в первую очередь, относятся лекарства с экстрактом расторопши в своем составе:

• Легалон. Продается в виде капсул, имеют доступную цену, и их положительное действие проверено не одним заболевшим человеком.

• Карсил. Таблетки коричневого цвета, без ярко выраженного вкуса и запаха. Встречаются в любой аптеке, действуют быстро и практически без побочных эффектов.
• Гепабене. Самый дорогой из перечисленных препаратов, но практически безвреден для всего организма.

Существуют и другие препараты растительного происхождения для лечения печени. Например, с артишоком, в качестве основного компонента. Каждый из них назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от степени и продолжительности заболевания.

Медикаментозные гепатопротекторы

Безусловно, только доктор, в случае, если увеличена печень, определяет причины и лечение. Диета обещает хороший результат, если ее совмещать вместе с медикаментами, которые назначает врач.

К лучшим препаратам при гепатомегалии можно так же отнести:

• Гептрал, который положительно влияет не только на состояние печени, но и на психическое здоровье человека;

• Эссенциале Форте Н;
• Урсосан.

Последние три медицинских препарата известны тем, что их разрешено принимать женщинам во время беременности и детям до 12 лет. Но только под присмотром врача – ради собственной безопасности.

Никогда не занимайтесь самолечением

Такой рискованный поступок может привести к неожиданным последствиям, и даже к летальному исходу. Также никому не советуйте лекарства, которые были прописаны вам, ведь они подобраны под ваш организм и другому человеку могут только навредить.

Когда можно обратиться к народным рецептам

К «бабушкиным» средствам лечения прибегают не так уж и редко те люди, которые знают, что у них есть проблемы с печенью. Излечить заболевание полностью такие домашние методы помогают в очень редких случаях, но зато они отлично справляются с задачей поддержания организма во время интенсивного лечения.

Использовать советы из народной медицины можно практически с первого дня, когда был установлен точный диагноз. При этом обязательно следует выслушать рекомендации врача на этот счет. Запомните, что большинство врачей не имеют ничего против народных методов лечения, если они «подкреплены» традиционной медициной.

Когда увеличена печень и установлены причины, назначена диета, лечение народной медициной может проводиться при помощи расторопши, лапчатки, тыквы или меда. Из этих продуктов готовятся специальные настои, которые принимаются в определенное время и довольно длительный период.

Рецепты лучше всего узнать у врача – фитотерапевта, который будет так же ориентироваться на общее состояние пациента, степень развития патологии или болезни, а также на переносимость отдельных компонентов.

Когда необходимо срочное вмешательство врача

Вызывать «Скорую помощь» необходимо при острых болях в районе печени, рвоте, повышенной температуре тела, сильной слабости и бледности. Бывают даже случаи, когда увеличение печени перерастает в более серьезную проблему, а именно почечную недостаточность, панкреатит или рак.

При таком раскладе нередко приходится ложиться на операционный стол, переживать долгий период реабилитации, всю оставшуюся жизнь проводить на таблетках и на постоянной основе наблюдаться у специалистов.

Чтобы не доводить себя до такого состояния и не рисковать собственной жизнью или жизнью близких людей, еще раз рекомендуем обращаться к врачебным практикам, когда появились первые симптомы и печень лишь немного увеличена. Узнать причины и начать лечение, соблюдение диеты – в ваших интересах.

Лечебная диета: от чего придется отказаться

Пересмотреть свой режим питания и сесть на полезную диету следует для того, чтобы снять с печени лишнюю нагрузку, очистить ее и тогда возобновится прежняя работа этого важного органа.

В первую очередь человеку следует отказаться от:

• любой консервации;
• острой и жирной еды;
• копченостей, полуфабрикатов;
• жирного мяса, рыбы и сала;
• кислых овощей, фруктов и ягод, особенно в сыром виде;
• свежего хлеба и других хлебобулочных изделий (особенно сладких);

• десертов, в особенности тех, которые содержат в своем составе какао;
• жареных яиц;
• борща, окрошки, зеленых щей и похожих первых блюд;
• бобовых, кукурузных круп;
• магазинных газированных напитков и кофе.

От неправильного питания человека в первую очередь страдают его внутренние органы. Нередко при этом бывает увеличена печень. Установить причины и лечение (диета при этом является необходимым пунктом) может только опытный врач.

Больная печень требует особого ухода и специального питания.

Приучите себя есть 4-5 раз в день, но небольшими порциями

Не пейте во время приема пищи, а сделайте чай через полчаса после еды или за 10-15 минут до обеда.

Любую пищу необходимо научиться правильно готовить, а именно в духовке или же на пару. Для улучшения вкуса перестаньте использовать соусы из магазина, а заправляйте пищу натуральным растительным маслом.

Очень полезны в данном случае супы из круп, овощей и на молоке . Что касается молочных продуктов, то очень полезно начать употреблять домашний творог. Яичный белок также является одним из важнейших диетических продуктов при заболеваниях печени, а вот от желтка нужно отказаться.

Новый рацион питания так же предполагает употребление только слегка подсушенного хлеба. Для «сушки» можно использовать духову, горячую сковороду без масла или тостер.

Важно знать! Во время соблюдения диеты следует употреблять пищу в одно и то же время, не ужинать после 7 вечера и не употреблять алкоголь .

Профилактика увеличения печени

Чтобы избежать такой проблемы, как гепатомегалия, врачи советуют позаботиться заранее о правильном режиме питания, полноценно отдыхать, чаще бывать на свежем воздухе, делать зарядку по утрам.

Хотя бы несколько раз в неделю употребляйте небольшое количество меда, пейте травяной чай и старайтесь избегать алкогольных напитков.

Не отказывайтесь от ежегодных проверок в поликлинике, чтобы при необходимости обнаружить патологию до появления первых тревожных симптомов.

Заболевания печени: симптомы, диагностика и лечение. Смотрите полезное видео:

Что делать если болит печень? Чем лечить, узнайте из видео:

Сборник рецептов на основе продуктов полезных для печени. Смотрите вкусное видео :

Гепатомегалия развивается под влиянием различных причин. Если происходит увеличение печени причины и лечение народными средствами должно проводиться только в комплексе с медикаментозными средствами и только после предварительной консультации лечащего специалиста.

Причины

Поскольку гепатомегалия является не диагнозом, а одним из симптомов возможных заболеваний печени, поэтому очень важно для начала выяснить причины такого состояния и только после этого лечить увеличенную печень. Среди самых частых причин патологии можно выделить следующие:

В преимущественном количестве случаев увеличивается правая долька органа, поскольку на нее оказывается большая нагрузка, нежели на левую дольку. Увеличение левой дольки чаще всего происходит вследствие патологического процесса в тканях поджелудочной железы. При диффузных увеличениях печени происходит постепенное атрофирование гепатоцитов и замещение их фиброзными тканями. Соединительная ткань постепенно начинает разрастаться, это сопровождается компрессией соседних участков, на фоне чего они деформируются, а патологические процессы прогрессируют. При сдавливании венозной системы развивается воспалительный процесс в паренхиме и ее отечность.

Как узнать, здорова ли печень

Как узнать здорова ли печень, как определить, больная или нет? Нарушения в работе органа проявляются определенными симптомами. При незначительном увеличении пациент ощущает легкий дискомфорт, нижний край органа незначительно опущен, это определяется во время прохождения ультразвукового исследования. Когда патологический процесс продолжает прогрессировать, это определяется по наличии следующих симптомов:

1. Ощущение тяжести в правом подреберье, распирания, болезненных ощущений. Как болит живот? Обычно неприятный ощущения ноющие, тянущие, давящие.
2. Появляются расстройства в процессе пищеварения, диспептические проявления: приступы тошноты, неприятная отрыжка, частые изжоги, расстройства кишечника или трудности с его опорожнением.
3. Пожелтение склер, эпидермиса и слизистых оболочек.
4. Нарушения в психоэмоциональной сфере, человек становится раздражительным, нервозным, нарушается сон.
5. Появляется зуд кожного покрова, урина окрашивается в темный цвет, а фекалии обесцвечиваются за счет нарушения оттока желчи.
6. На поверхности эпидермиса могут появляться высыпания различного цвета, характера и локализации.
7. Брюшная полость может увеличиваться в размерах, нижняя часть ног и рук тоже может страдать от отечности.

При появлении любых тревожных клинических проявлений необходимо обратиться к доктору. Обычно назначается ультразвуковое исследование, биохимический анализ крови, общий анализ крови и мочи. Учитывая результаты анализов, врачом ставится диагноз и назначается правильный алгоритм терапии.

Народные средства при лечении

Лечение народными средствами увеличенной печени должно проводиться только квалифицированным специалистом после предварительно проведенных диагностических мероприятий. Как лечить и как проверить, тоже решает специалист. Своевременно проведенные лечебные мероприятия помогут избежать развития неприятных и опасных осложнений. Зачастую назначаются медикаментозные средства в сочетании со средствами на основе растительных компонентов.

Негативные процессы, которые губительно сказываются на работе печени, можно вылечить с помощью комплексного воздействия. Если ткани печени увеличиваются, помочь могут народные методы лечения:

1. Корица с медом.
2. Отварная свекла.
3. Мумие.
4. Мятный чай.
5. Отвар из лаврового листа.
6. Кукурузные рыльцы.
7. Расторопша.
8. Отруби.

Перечисленные средства расширяют протоки органа, помогают повысить регенерацию его клеток, ускоряют процессы метаболизма.

Травы и сборы

Лечение гепатомегалии с помощью народных средств поможет очистить и восстановить гепатоциты. Только использовать травы можно после разрешения лечащего врача. Эффективными является следующий сбор:

• чистотел;
• ноготки лекарственные;
• мать-и-мачеха;
• лиственная масса подорожника;
• сухое сырье зверобоя и кошачьей лапки.

Все указанные ингредиенты смешать в одинаковых частях, залить крутым кипятком. Пусть настаивается в течение двух часов. После чего настой процедить, принимать натощак по полстакана трижды в день. Длительность терапии составляет не менее трех недель.

Настои

Можно также сделать настой из семян льна, из корицы с медом. Такие средства эффективно очищают протоки внутренних органов, способствуют восстановлению гепатоцитов. Настой из расторопши рекомендуется принимать дважды в день, это средство безопасное. Помимо лечения, его можно использовать в качестве профилактики различных заболеваний печени.

Настой из овса также эффективен в лечении заболеваний. Его можно употреблять длительное время, не опасаясь последствий для организма.

Профилактика и диета

Правильное питание является одним из важных этапов в лечении печени. Целью диеты является восстановление и разгрузка печени, улучшение процессов оттока секреции. Следует исключить из рациона такие продукты: свежие хлебобулочные изделия, кисломолочные продукты с повышенной жирностью, субпродукты и жирные сорта мясной и рыбной продукции, острые пряности, копченые и колбасные изделия, маринованные блюда, бобовые, помидоры, грибы, кислые фрукты, шоколад, кофе, газированные напитки, спиртные напитки.

Пища должна быть отварной или приготовленной на пару. Прием пищи должен осуществляться небольшими порциями, не менее пяти раз в день. До того, как все симптомы окончательно пройдут, диета должна быть строгой. Постепенно рацион можно расширять. Но только по рекомендации лечащего врача.

Чтобы предупредить развитие гепатомегалии, следует соблюдать определенные правила: правильно питаться, своевременно лечить заболевания органов пищеварительной системы, билиарной и сердечно-сосудистой системы, отказаться от употребления неправильных продуктов и напитков, своевременно обращаться к специалисту при появлении первых подозрительных симптомов каких-либо нарушений в работе внутренних органов.

Видео

Вылечить печень в домашних условиях домашними средствами.

Болезни печени

Заболевания печени в России очень распространены, они находятся на третьем месте, уступая лишь неврологическим и сердечно-сосудистым расстройствам.

Печень является самой крупной железной в организме человека, и она выполняет ряд жизненно важных функций. Патологии в печени приводят к нарушениям в работе и других внутренних органов. Поэтому, необходимо заботиться о ее здоровье, знать основные признаки и причины болезней печени, возможные последствия и способы диагностики.

Причины болезней печени

К основным причинам, приводящим к заболеваниям печени, можно отнести:

Гепатомегалия диффузные изменения печени и поджелудочной железы

Гепатомегалия (код по МКБ - 10 R16, R16.2, R16.0) – процесс увеличения печени. Свидетельствует о множественных заболеваниях. Признаки гепатомегалии бывают ярко или слабовыраженными. Существует умеренная гепатомегалия, выраженная гепатомегалия.

Причины развития жирового и диффузного изменения – разные. Это может быть ожирение органа или обычное отравление ядами. Своевременное УЗ обследование, лечение и диета поможет навсегда избавиться от патологии.

Что представляет собой патология

Печень – фильтр человеческого организма. Именно в этом органе происходят процессы распада нетоксических и токсических элементов, которые в дальнейшем выводятся с мочой и калом. В медицине нет отдельного понятия о том, что диффузные изменения – это самостоятельная патология.

Увеличение печени, поджелудочной железы или селезенки (код по МКБ - 10 R16, R16.2, R16.0) – синдром, свидетельствующий о том, что состояние паренхимы и тканей других органов неудовлетворительное.

Определяется патология с помощью УЗ исследования и пальпации.

Причины диффузных изменений паренхимы:

Вышеперечисленные патологии вызывают поражение, отечность паренхимы.

Признаки диффузных изменений

Диффузное изменение, которое влечет за собой рост и увеличение органа, при пальпации очень хорошо ощущается. Еще один призрак изменений – болезненные ощущения при пальпации. Такие симптомы говорят о том, что следует проводить незамедлительное лечение печени. Но в первую очередь нужно выяснить, по каким причинам развился синдром увеличения органа. Когда будут изучены симптомы, анализы УЗ обследования печени, УЗИ поджелудочной, врач сможет назначить лечение.

Развиться диффузные изменения могут в разном возрасте. Но существуют факторы, которые могут провоцировать такое состояние.

В группу риска входят люди:

1. Злоупотребляющие алкогольными напитками. Этанол оказывает губительное влияние на печень. Провоцирует развитие цирроза, жирового гепатоза и рака.
2. Неконтролируемо принимающие длительное время лекарственные препараты, наркотические средства, биодобавки, витамины.
3. Со слабым иммунитетом. Вирусные инфекции приводят к изменениям печени.
4. Неправильно питающиеся и с лишним весом. Употребление жирных, острых или соленых продуктов питания пищи влечет за собой увеличение печени.

Симптомы патологического процесса напрямую зависят от патологии, которая спровоцировала гепатомегалию.

Какие симптомы, кроме увеличения органа и болевых ощущений, могут наблюдаться:

• боли и колики в области правого подреберья, особенно при входе или если человек резко встает со стула, дивана;
• кожные покровы становятся желтыми, такой же оттенок приобретают склеры глаз;
• высыпания на коже, зуд;
• диарея и запоры;
• чувство изжоги, неприятный запах из ротовой полости;
• чувство тошноты, часто оканчивающееся рвотой;
• печеночные звездочки на отдельных участках кожи (при развитии жирового гепатоза);
• ощущение скопления жидкости в области живота.

Гепатомегалия может развиться и на фоне внепеченочных патологий. Например, при нарушении обмена веществ. Нарушенный катаболизм гликогена приводит к тому, что вещество накапливается в печени. Как следствие – происходит медленное увеличение. Помимо печеночной паренхимы, увеличиваются в размерах почки, селезенка, поджелудочная железа. Провоцируют диффузные процессы органа и сердечно-сосудистые патологии.

При слабой сократительной способности развивается нарушение кровотока. Как результат – развивается отечность и рост органа. Поэтому, чтобы определить истинные причины следует пройти УЗИ.

Увеличение печени и селезенки

Умеренная гепатомегалия и спленомегалия (код по МКБ - 10 R16, R16.2, R16.0) - это две патологии, возникающие, в большинстве случаев, одновременно. Спленомегалия – это увеличение в размерах селезенки.

Развивается по таким причинам:

Страдают печень и селезенка по причине того, что функциональность двух органов тесно связанна. Причем рост селезенки чаще происходит у детей, в большинстве случаев у новорожденных. Определяются нарушения на УЗ диагностике.

Гепатомегалия у детей

У новорожденных и детей до 10 лет наблюдается чаще всего развитие умеренной (возрастной) гепатомегалии. Код по МКБ R16, R16.2, R16.0. То есть увеличение печени на 10-20 мм считается допустимой нормой. Если у ребенка до 10 лет или у новорожденных детей размер превышает допустимую норму, при этом присутствуют симптомы поражения печени, следует сразу посетить врача.

Какие признаки, кроме увеличения, могут свидетельствовать о развивающихся патологиях у детей:

• боли в правом боку, причем даже в состоянии покоя;
• тошнота и рвота;
• пожелтение склер и кожи;
• неприятный запах изо рта;
• сонливость и утомляемость.

Причины увеличения органа у детей

Признаки следующие:

1. Если присутствует воспаление, вызванное врожденными инфекциями. Гепатомегалия развивается на фоне краснухи, токсоплазмоза, герпеса, абсцесса печени, обструкции, интоксикации, гепатитов А, В, С.
2. При нарушении обменных процессов, когда беременная женщина неправильно питается.
3. Если присутствуют генетические нарушения. К ним относятся излишние содержание порфинов в организме; наследственные дефекты ферментов; нарушение белкового обмена, метаболические заболевания соединительной ткани.
4. При наличии доброкачественного увеличения паренхимы, например, при гепатите, гипервитаминозе, заражении крови.
5. При диагностированном врожденном фиброзе, мультикистозе, циррозе.
6. Причины роста органа у новорожденных и детей до 10 лет – инфильтративные поражения. Это может происходить при злокачественных новообразованиях, лейкозе, лимфоме, метастазах, гистиоцитозе.

Еще одна причина диффузных изменений в печени детей до 10 лет – нарушенный отток крови и секреции, которую вырабатывает желчный пузырь. Развивается при закупорке желчных каналов, стенозах или тромбозах кровеносных сосудов, сердечной недостаточности, циррозе.

Иногда у детей развивается умеренная диффузная гепатомегалия, как ответ организма на попавшую инфекцию. Но такое состояние не является патологией. Лечить его не надо.

Откорректировать размеры печени, поджелудочной можно, устранив причину. Немаловажна и диета в детском возрасте. Симптоматика диффузных изменений у детей такая же, как и у взрослых. Дети до 10 лет становятся капризными, у них пропадает аппетит, наблюдаются нарушения стула.

Эхопризнаки, УЗИ исследование позволяют точно выявить степень увеличения: невыраженную, умеренную и выраженную.

Лечение у детей

Возрастное физиологическое умеренное увеличение печени, поджелудочной железы у детей лечить не нужно. При этом достаточно пройти УЗ обследование.

Лечение назначается только в случае, если присутствует патологический процесс, спровоцировавший изменение размеров печени.

Как было сказано выше обязательное условие не только для детей, но и для взрослых – диета. Исключаются все вредные продукты питания. Рацион насыщается овощами и фруктами.

Лечение у взрослых

Лечение строится на результатах проведенных анализов, УЗ исследования и визуального осмотра. УЗИ покажет насколько увеличился орган. Основная цель терапии – устранить причину, по которой печень увеличилась.

Противовирусное и гепатопротекторное лечение вирусных гепатитов приводит к полному выздоровлению. Паренхима восстанавливается. Гепатомегалия отсутствует.

Если диагностирован цирроз, то, в большинстве случаев, он не излечивается. Потому как происходит замещение здоровых клеток соединительной тканью. А данный процесс, к сожалению, необратим.

Каждое заболевание, сопровождающееся увеличением печени или поджелудочной железы, требует индивидуального специфического лечения, которое можно назначить только на основе результатов УЗИ. Иногда одного УЗ обследования не достаточно и требуется прохождение МРТ. Но в основном всем пациентам при гепатомегалии назначается гепатопротекторное лечение. Препараты помогут быстро восстановить пораженные клетки.

Из самых распространенных препаратов для восстановления можно выделить:

1. Гепабене.
2. ФанДетокс.
3. Лив 52.
4. Гептрал.
5. Карсил.
6. Эссенциале форте.
7. Овесол.
8. Фосфоглив.
9. Урсофальк.

Желательно на протяжении года проходить УЗ обследование.