Ursosan adalah hepatoprotektor yang melindungi struktur seluler hati dari faktor yang tidak diinginkan, mengurangi tingkat ALT dan AST. Perlindungan tersebut dicapai dengan menstabilkan membran sel, sehingga meningkatkan fungsi sel dan memperpanjang waktu kerja sebelum kematian fisiologis.

Ursosan memiliki sejumlah besar efek farmakologis, misalnya seperti mengontrol fungsi normal organ, meningkatkan aliran empedu, melisiskan struktur batu, serta mencegah pembentukan batu baru.

Indikasi penggunaannya bervariasi: Ursosan tahan terhadap stagnasi empedu, banyak digunakan untuk pengobatan kolelitiasis, semua jenis hepatitis, sirosis atau degenerasi struktur jaringan hati lainnya, kolangitis, gangguan pergerakan empedu melalui saluran, terkait maag. dengan refluks empedu, serta patologi pencernaan, digunakan dengan peningkatan kadar ALT dan AST dan untuk pencegahan penyakit ini Gejala pertama setelah gangguan tersebut adalah rasa pahit di mulut, yang dengan cepat dinetralkan oleh Ursosan.

Struktur dan prinsip kerja obat

Obat seperti Ursosan biasanya hanya tersedia dalam bentuk struktur kapsul, bukan tablet, meskipun konsep ini membingungkan. Kapsulnya dilapisi cangkang agar-agar, warnanya putih bersih. Di dalam kapsul seperti itu, ditemukan bubuk - juga putih.

Struktur bubuk biasanya homogen, meskipun inklusi besar dapat ditemukan. Terkadang bubuk tersebut dipadatkan menjadi silinder.

Produk obat ini dikemas dalam kemasan maksimal 100 kapsul.

Komponen utamanya adalah asam ursodeoxycholic, terkandung dalam pecahan 250 miligram. Komponen tambahan dalam Ursosan adalah: tepung maizena; magnesium; silikon; agar-agar.

Semua efek setelah mengonsumsi obat ini berhubungan secara tepat dengan kerja asam yang menyusunnya.

Bahan kimia ini memiliki banyak efek:

Asam ursodeoksikolat merupakan zat polar yang artinya dapat mengikat zat non polar seperti kolesterol atau asam empedu. Ternyata Ursosan mengumpulkan kelebihan asam dari empedu. Setelah itu, misel terbentuk darinya, dan efek toksiknya dihilangkan.

Di dalamnya terdapat asam empedu, yang dikelilingi oleh asam ursordeoksikolat. Struktur misel ini memungkinkan untuk mengisolasi zat berbahaya dan mempengaruhi pertukaran asam empedu, yang setelah memasuki usus, hampir seluruhnya diserap kembali ke dalam aliran darah dan dikirim ke hati.

Ursosan secara signifikan mengurangi penyerapan di usus dan, sebagai hasilnya, meningkatkan produksi empedu, dan juga menekan gejala seperti rasa pahit di mulut. Dengan demikian, aliran empedu ditingkatkan, efek toksik ditekan, stagnasi empedu dihilangkan, setelah itu tingkat ALT dan AST menurun.

Stabilisasi membran sel dicapai melalui interaksi asam dengan struktur fosfolipid membran, molekul dengan komposisi kompleks terbentuk, yang merupakan bagian dari dinding sel dan menstabilkannya. Sel terlindungi dari pengaruh berbagai radikal.

Ursosan mengurangi produksi kolesterol, dan akibatnya konsentrasinya dalam aliran darah menurun.

Kolesterol mulai larut lebih baik dalam empedu, yang juga mencegah pembentukan batu, dan setelah itu batu yang ada larut.

Ursosan mampu merangsang sistem kekebalan tubuh karena reaksi berikut:

1. Di sel hati dan saluran empedu, jumlah sel kompatibilitas antigen menurun.
2. Tingkat interleukin menjadi normal.
3. Aktivitas limfosit T menjadi normal.
4. Jumlah eosinofil kembali normal.

Obat ini mampu menunda perkembangan fibrosis, mencegah perluasan varises esofagus, memperlambat penuaan, dan menahan penurunan fungsi hati. Bila dikonsumsi sebagai profilaksis, ini membantu mengurangi risiko terkena kanker usus besar. Rasa pahit di mulut hilang sejak hari pertama pemakaian setelah mulai minum obat.

Indikasi untuk penggunaan dan dosis terus menerus

Kapsul ursosan digunakan dalam banyak kasus, termasuk untuk mencegah penyakit hati beracun saat bekerja di kondisi industri yang berbahaya atau saat menggunakan obat-obatan yang dapat berdampak negatif pada hati.

Indikasi utama penggunaan kapsul tersebut diberikan di bawah ini.

Kapsul ursosan selalu diminum secara oral, tanpa dikunyah, lalu dicuci dengan banyak air. Yang terbaik adalah meminumnya di malam hari. Dosis dan durasi penggunaan tergantung pada tingkat keparahan kondisi. Dosis dihitung dari perbandingan 10 miligram per kilogram berat badan. Untuk penyakit yang berbeda, cara penggunaannya berbeda.

Anda perlu meminum obat dengan benar:

Untuk melarutkan batu kandung kemih, masuk akal untuk mengonsumsi Ursosan jika diameter batunya tidak lebih dari 20 milimeter. Kandung kemih juga harus berfungsi dengan baik dan salurannya dapat dilewati. Jika obat diminum lebih dari 1 bulan, kadar ALT dan AST perlu dipantau. Dalam hal ini aktivitas ALT dan AST ditentukan sebulan sekali. Selain biokimia, perlu dilakukan pemantauan USG setiap 6 bulan sekali.

Efek samping, kontraindikasi dan fitur aplikasi

Tidak ada kasus overdosis dengan hepatoprotektor ini. Jika obat tersebut digunakan bersamaan dengan Almagel, efektivitasnya berkurang.

Seringkali setelah lahir, kulit bayi memperoleh warna kuning dengan intensitas yang bervariasi. Orang tua tidak perlu takut, keadaan fisiologis ini dijelaskan oleh adaptasi tubuh anak terhadap kondisi baru. Namun jika penyakit kuning terus berlanjut, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan mulai memberikan bayi Anda obat Ursosan yang aman.

Surat pembebasan

Ursosan hanya tersedia dalam bentuk kapsul. Tidak ada bentuk pelepasan seperti tablet, sirup dan suspensi. Kapsul berwarna krem ​​​​mengandung bubuk. Mereka dikemas dalam lepuh 10 buah. Satu bungkus bisa berisi 10, 50 atau 100 kapsul.

Menggabungkan

Setiap kapsul mengandung komponen utama - asam ursodeoksikolat, serta komponen tambahan - pati, gelatin untuk cangkang kapsul, titanium dioksida - pewarna makanan.

Asam ursodeoksikolat diproduksi di tubuh manusia dan beberapa hewan, seperti beruang. Zat ini memiliki fungsi hepatoprotektif dan juga meningkatkan kekebalan tubuh. Ini sepenuhnya biokompatibel bagi manusia.

Prinsip operasi

Asamnya mempunyai efek koleretik, mampu melarutkan batu yang terbentuk di kandung empedu, mengatur kadar kolesterol dan lemak lain di hati, serta memiliki efek imunomodulator.

Indikasi

Ursosan diresepkan untuk pasien dengan berbagai jenis hepatitis, kolelitiasis, sirosis hati, dan fibrosis kistik. Keamanan biologis yang tinggi dan ketersediaan obat anak-anak membuatnya sangat diperlukan untuk pengobatan penyakit kuning pada bayi baru lahir.

Ikterus neonatal fisiologis biasanya terjadi pada 70% bayi. Kondisi ini berkaitan dengan adaptasi bayi baru lahir terhadap kondisi baru. Penyakit kuning disebabkan oleh fakta bahwa bilirubin menumpuk di dalam darah bayi, dan karena kekhasan metabolisme bayi, zat ini dikeluarkan secara perlahan.

Biasanya, penyakit kuning berlangsung tidak lebih dari 1 bulan dan hilang dengan sendirinya, tetapi jika kondisinya berkepanjangan, obat khusus akan diresepkan, misalnya Ursosan dan metode pengobatan lainnya - lampu foto khusus atau berjemur di musim panas.

Pada usia berapa itu diresepkan?

Petunjuk penggunaan dari produsen menunjukkan bahwa Ursosan diresepkan untuk anak-anak mulai usia 2 tahun. Ini karena anak kecil mengalami kesulitan menelan kapsul. Namun dalam praktik pengobatan penyakit kuning pada bayi, Ursosan merupakan obat yang sangat banyak digunakan. Asam ursodeoxycholic sendiri tidak memiliki batasan umur dalam penggunaannya.

Kontraindikasi

Ursosan tidak boleh digunakan jika kantong empedu tidak berfungsi, gagal hati, atau penyakit tertentu pada hati dan kantong empedu.

Efek samping

Dalam kasus yang jarang terjadi, mengonsumsi obat dapat menyebabkan reaksi dari saluran pencernaan - muntah, diare, reaksi alergi.

Aplikasi

Untuk anak di atas 2 tahun, dokter menghitung dosisnya secara individual berdasarkan berat badan anak. Rata-rata, anak-anak dapat menerima 10-20 mg asam per 1 kg berat badan per hari. Minum kapsul obat dengan banyak air. Durasi pengobatan tergantung pada penyakit dan tingkat keparahannya. Misalnya untuk cystic fibrosis, durasi pengobatannya bisa sampai 6 bulan.

Untuk penyakit kuning infantil pada bayi baru lahir, isi satu kapsul dibagi menjadi 4 atau 5 bagian, masing-masing porsi diencerkan dengan air atau ditambahkan ke ASI dan diberikan kepada bayi. Ursosan biasanya diberikan saat menyusui.

Dosis dan durasi pemberian yang tepat hanya dapat ditentukan oleh dokter yang merawat, berdasarkan data tes darah untuk bilirubin.

Overdosis

Tidak ada kasus overdosis asam ursodeoxycholic yang diketahui. Tetapi jika orang tua mencurigai adanya gejala yang tidak menyenangkan (muntah, diare, alergi kulit) berhubungan dengan penggunaan obat, mereka harus mencari bantuan medis. Jika anak masih kecil atau bayi, carilah bantuan darurat.

Interaksi dengan obat lain

Seringkali, bersama dengan Ursosan, dokter meresepkan obat penyerap, misalnya Enterosgel atau Smecta. Namun Anda tidak perlu meminumnya secara bersamaan, karena obat ini mengurangi penyerapan asam ursodeoxycholic, dan akibatnya, efektivitas pengobatan.

Selain itu, pada anak yang lebih besar, tidak perlu menggabungkan penggunaan Ursosan dan obat penurun lipid, hal ini mengurangi kemampuan asam untuk melarutkan batu empedu.

Ketentuan penjualan dan penyimpanan

Ursosan dijual di apotek tanpa resep dokter. Di rumah, obat sebaiknya disimpan pada suhu kamar di tempat sejuk dan gelap. Umur simpan obat adalah 4 tahun.

Tablet ursosan mengandung asam ursodeoxycholic. Hal ini ditemukan dalam jumlah kecil dalam empedu. Zat ini diperlukan dalam tubuh untuk mengurangi sintesis kolesterol di hati, serta penyerapannya di saluran pencernaan. Berkat interaksi asam dengan kolesterol, batu kolesterol larut, litogenisitas empedu menurun, dan indeks kolesterol kolat menurun.

Ursosan digunakan dalam pengobatan berbagai penyakit hati, serta kondisi kolestatik. Dengan mengganti asam empedu beracun dengan asam ursodeoxycholic yang tidak beracun, obat ini memberikan efek terapeutiknya pada tubuh. Pada saat yang sama, obat ini meningkatkan kemampuan sekresi hepatosit dan merangsang kerja proses sistem kekebalan tubuh.

Tablet Ursosan - sifat farmakologis

Farmakokinetik obat dijelaskan secara rinci dalam petunjuk penggunaan Ursosan. Ketika asam ursodeoksikolat masuk ke dalam tubuh, ia dengan cepat diserap di lambung dan usus, setelah itu berinteraksi dengan zat seperti glisin dan taurin. Asam diekskresikan dengan empedu. Zat aktif obat terkonsentrasi dalam empedu, tingkat konsentrasinya tergantung pada kondisi hati.

Ketika obat aktif diminum, terjadi penurunan kadar asam empedu lainnya. Metabolisme asam ursodeoxycholic terjadi di usus, serta hati, dan waktu paruh lengkapnya adalah 4-5 hari.

Obat Ursosan adalah hepatoprotektor yang memiliki efek koleretik, hipolipidemik, kolelitiolitik. Zat obat aktif produk ini memiliki sifat polar yang tinggi dan membentuk misel dengan asam empedu yang beracun. Di bawah pengaruh asam ursodeoxycholic, membran sel dipertahankan pada gastritis dan esofagitis. Juga, molekul ganda termasuk hepatosit, kolangiosit, dan sel epitel di membran sel dan menstabilkannya.

Zat aktif obat ini merangsang koleresis, yang kaya akan bikarbonat dan menghancurkan kolestasis intrahepatik. Pada saat yang sama, saturasi empedu dengan kolesterol menurun. Kelarutannya dalam empedu meningkat.

Efek imunomodulator obat ini disebabkan oleh penghambatan antigen pada membran hepatosit. Aktivitas pembunuh alami limfosit menjadi normal. Obat ini juga mencegah perkembangan fibrosis pada pasien dan mengurangi risiko berkembangnya varises esofagus. Zat obat aktif Ursosan - asam ursodeoksikolat - membantu memperlambat proses penuaan.

Asam ursodeoksikolat adalah 98% protein yang terikat dalam plasma darah. Pada saat yang sama, ia menembus penghalang plasenta. Dalam serum darah, asam tersebut dapat menjadi asam empedu utama jika obat diminum secara rutin. Efek terapeutik positif tergantung pada derajat konsentrasi asam ursodeoxycholic dalam empedu.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini diresepkan untuk penderita batu empedu kolesterol yang terletak di kantong empedu. Dalam hal ini, kantong empedu harus mempertahankan fungsi dasarnya, dan diameter batu tidak boleh melebihi lima belas milimeter.

Obat ini juga diresepkan untuk orang yang menderita maag dengan refluks empedu. Obat ini digunakan untuk mengobati pasien sirosis.

Indikasi utama:

• penyakit batu empedu;
• hepatitis kronis;
• pembubaran batu empedu;
• hepatitis akut;
• fibrosis kistik hati;
• radang perut;
• sindrom dispepsia;
• pencegahan kerusakan hati akut.

Petunjuk penggunaan Ursosan, dosis

Ursosan adalah kapsul gelatin yang mengandung bubuk berwarna putih. Kemasan kapsul Ursosan 100 paling cocok untuk penggunaan obat jangka panjang. Produk ini ditujukan untuk penggunaan oral. Kapsul tidak boleh dihancurkan sebelum digunakan. Obatnya paling baik diminum pada malam hari, ditelan utuh dan dicuci dengan sedikit cairan.

Untuk mencapai efek terapeutik yang diinginkan, obat ini harus diminum terus-menerus. Durasi kursus dan dosis ditentukan oleh dokter yang merawat secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit pasien.

Petunjuk obat menjelaskan secara rinci cara mengonsumsi Ursosan. Biasanya, pasien dengan batu empedu kolesterol diresepkan sepuluh miligram obat per kilogram berat badan. Durasi terapi bisa berkisar dari enam bulan hingga satu tahun. Jika, setelah satu tahun terapi dengan Ursosan, tidak ada perbaikan signifikan yang terlihat dan ukuran batu empedu tidak berkurang, maka terapi harus dihentikan.

• Untuk penyakit liver, dosis obat dibagi menjadi dua hingga tiga dosis per hari. Kapsul harus diminum bersama makanan.
• Untuk kolelitiasis, dosisnya diminum satu kali pada malam hari. Cara pemberiannya adalah sampai formasi kolesterol benar-benar larut.
• Untuk kolesistitis, dianjurkan mengonsumsi 250 mg obat dua kali sehari. Durasi pengobatan adalah beberapa bulan.
• Jika terjadi kerusakan hati, Anda perlu mengonsumsi 10-15 mg obat per 1 kg berat badan, 2-3 kali sehari. Kursus terapi adalah enam bulan.
• Dengan steatohepatitis, 13-15 mg obat per 1 kg berat badan diresepkan dalam dua hingga tiga dosis per hari. Perjalanan pengobatan berlangsung dari enam bulan hingga beberapa tahun.

Untuk anak-anak, obat ini diresepkan secara ketat oleh dokter secara individual. Biasanya, dokter meresepkan 10-20 mg obat per kilogram berat badan untuk anak di atas usia dua tahun.

Jika terjadi overdosis, bilas lambung dan pengawasan medis diperlukan.

Interaksi obat dengan obat lain

Penyerapan bahan obat utama Ursosan di saluran cerna berkurang bila obat dikonsumsi bersamaan dengan antasida, yang mengandung resin penukar ion dan aluminium.

Ketika Ursosan dikonsumsi bersamaan dengan obat penurun lipid, progestin dan estrogen meningkatkan saturasi kolesterol empedu. Mereka juga mengurangi kemampuan asam ursodeoxycholic untuk melarutkan batu empedu.

Penurunan efektivitas pengobatan diamati saat mengonsumsi obat dengan siklosporin, antasida, dan kontrasepsi. Obat ini tidak boleh dikonsumsi dengan Probucol, Bezafibrate, atau Clofibrate.

Petunjuk penggunaan Ursosan selama kehamilan

Ursosan tidak diresepkan pada trimester pertama kehamilan, karena mengonsumsi obat tersebut dapat menyebabkan perkembangan patologi dan cacat pada janin. Pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, obat ini hanya diresepkan untuk indikasi vital dan di bawah pengawasan medis yang ketat terhadap kesehatan wanita hamil. Oleh karena itu, sebelum memulai pengobatan dengan Ursosan, seorang wanita usia subur harus mengecualikan kehamilan.

Pada saat yang sama, ilmuwan Jerman banyak melakukan penelitian yang melibatkan wanita yang mengandung anak yang memiliki kelainan liver. Indikasi penggunaan obat itu sangat penting. Berdasarkan studi klinis, Ursosan dapat dikonsumsi selama kehamilan tanpa risiko pada janin jika ibu hamil memiliki penyakit berikut:

• pelanggaran aliran empedu;
• gatal selama kehamilan;
• patologi kronis kandung empedu;
• patologi hati kronis.

Seringkali ibu hamil mengalami gejala seperti gatal-gatal. Rahim yang semakin membesar memberi tekanan pada saluran empedu. Dalam hal ini, biasanya, aliran empedu yang benar terganggu. Dalam hal ini, obat Ursosan akan membantu menghilangkan penyebab gatal. Produk harus diminum setiap hari, sebelum tidur dengan makan. Gatal yang terjadi selama kehamilan merupakan peningkatan beban fungsional pada kandung empedu dan hati. Dalam situasi seperti itu, pengobatan dengan obat tersebut ditentukan oleh dokter yang merawat.

Saat menggunakan asam ursodeoksikolat selama menyusui, bayi perlu dipindahkan ke makanan buatan.

Petunjuk penggunaan untuk anak-anak

Obat ini dapat diresepkan untuk anak-anak untuk pengobatan yang efektif berbagai penyakit pada saluran empedu dan kantong empedu. Obat tersebut bisa digunakan sejak usia dua tahun. Dosis untuk setiap anak ditentukan secara individual oleh dokter yang merawat dan tergantung pada berat dan tinggi badan pasien. Dalam hal ini, dokter biasanya memperhitungkan perbandingan 10-20 mg obat per kilogram berat badan anak. Dosis harian yang dianjurkan harus diberikan kepada anak pada malam hari, sebelum tidur, dengan makanan.

Jika anak tidak dapat menelan kapsul, isi kapsul harus dituangkan ke dalam sedikit air. Larutan obat yang dihasilkan diberikan kepada anak untuk diminum. Dalam hal ini, perlu dipastikan bahwa bayi meminum obatnya sepenuhnya.

Anak kecil mungkin mengalami kesulitan menelan kapsul, jadi penting untuk memantau waktu menelannya. Obat ini biasanya ditoleransi dengan baik oleh anak-anak. Obat ini diresepkan untuk anak-anak untuk pengobatan hepatitis akut yang efektif, serta untuk atresia saluran empedu. Obat tersebut juga membantu melawan gangguan sistem pencernaan pada anak.

Kontraindikasi

Obat ini tidak diresepkan oleh dokter jika pasien memiliki intoleransi individu terhadap komponen obat. Ursosan juga tidak digunakan dalam pengobatan jika pasien menderita penyakit radang akut pada kantong empedu. Obat ini tidak diresepkan untuk penyumbatan saluran empedu.

Kontraindikasi utama:

• disfungsi hati;
• disfungsi ginjal;
• kolik bilier;
• kolangitis akut;
• reaksi alergi terhadap obat tersebut;
• proses inflamasi di kantong empedu;
• penyumbatan saluran empedu;
• intoleransi individu.

Ursosan digunakan dengan sangat hati-hati dalam pengobatan tukak lambung, kolestasis ekstrahepatik, sirosis hati dan hepatitis.

Efek samping

Saat menggunakan Ursosan, pasien mungkin mengalami beberapa efek samping. Dari sistem pencernaan, nyeri ringan, diare, nyeri hati, mual, dan muntah dapat diamati. Reaksi alergi juga mungkin terjadi - terjadinya urtikaria pada awal terapi obat.

Efek samping utama:

• peningkatan aktivitas enzim hati;
• diare;
• muntah;
• sakit hati;
• nyeri di daerah epigastrium;
• alergi;
• kalsifikasi batu empedu.

instruksi khusus

Obat ini digunakan untuk melarutkan batu empedu. Saat menggunakannya, tes darah biokimia rutin diperlukan setiap tiga bulan. Tes laboratorium serupa diperlukan untuk mengetahui aktivitas enzim hati.

Untuk memantau efektivitas pengobatan obat, pemeriksaan rutin pada saluran empedu juga diperlukan.

Setelah batu empedu benar-benar larut, penggunaan Ursosan lebih lanjut diperlukan dalam waktu tiga bulan setelah efek terapeutik diperoleh. Terapi obat lebih lanjut diperlukan untuk melarutkan sisa batu dan mencegah berbagai kekambuhan. Selain itu, perawatan lebih lanjut dengan obat mungkin diperlukan untuk menghilangkan batu yang ukurannya terlalu kecil untuk dapat dideteksi.

Analog

Ursosan diproduksi di Republik Ceko. Obat ini termasuk dalam kelompok hepatoprotektor. Saat ini, ada obat lain yang mengandung asam ursodeoxycholic dan analog dengan Ursosan.

Daftar mereka cukup luas. Semua obat ini memiliki efek farmakologis yang mirip dengan Ursosan. Analog Ursosan diproduksi oleh produsen dalam negeri dan perusahaan farmasi asing. Masing-masing obat ini memiliki harga spesifiknya masing-masing.

• Ursodez;
• eshol;
• Urdoksa;
• asam ursodeoksikolat;
• Livodeks;
• Ursolusi;
• Ursohol;
• Ursodex;
• Ursofalk;
• Ursor Rompharm.

Pengganti ini diresepkan untuk batu empedu, gastritis dengan refluks empedu, sirosis hati primer, fibrosis kistik, diskinesia bilier, penyakit hati alkoholik, kerusakan hati toksik.

Analog dikontraindikasikan pada infeksi kandung empedu, disfungsi kandung empedu, penyumbatan saluran empedu, gagal ginjal dan hati, sirosis hati pada fase dekompensasi.

Biaya Ursosan di apotek domestik bervariasi dari 200 rubel hingga 1.460 rubel. Harga obat tergantung pada jumlah kapsul dalam kemasan dan produsennya.

Ursosan efektif dalam melarutkan batu empedu, serta dalam pengobatan berbagai penyakit pada saluran empedu dan hati. Obat ini memiliki tingkat toksik yang rendah dan dapat diresepkan selama kehamilan karena alasan kesehatan, serta untuk anak-anak sejak usia dua tahun. Sebelum menggunakan obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Ursosan

Menggabungkan

1 kapsul Ursosan mengandung:
Asam ursodeoksikolat – 250 mg;
Bahan tambahan.

efek farmakologis

Ursosan adalah obat yang mengandung asam ursodeoxycholic. Biasanya, asam ursodeoksikolat ditemukan dalam jumlah kecil dalam empedu dan merupakan asam empedu yang paling tidak beracun dan paling hidrofilik.
Mengonsumsi asam ursodeoksikolat membantu mengurangi sintesis kolesterol di hati dan penyerapan kolesterol di usus. Selain itu, karena pembentukan kristal cair dengan kolesterol, asam ursodeoxycholic membantu melarutkan batu kolesterol, mengurangi litogenisitas empedu dan menurunkan indeks kolatekolesterol.
Pada penyakit hati dan kondisi kolestatik, obat Ursosan memiliki efek positif dengan mengganti asam empedu beracun dengan asam ursodeoksikolat sitoprotektif tidak beracun, meningkatkan kemampuan sekresi hepatosit dan merangsang proses imunoregulasi.

Ketika diminum, asam ursodeoksikolat dengan cepat diserap dari saluran pencernaan, berikatan dengan asam amino taurin dan glisin dan diekskresikan melalui empedu. Komponen aktif obat Ursosan terakumulasi dalam empedu, tingkat akumulasi tergantung pada kondisi hati. Saat mengonsumsi asam ursodeoksikolat, terjadi sedikit penurunan kadar asam empedu lipofilik. Asam ursodeoksikolat dimetabolisme di usus dan hati, dan diekskresikan terutama oleh usus. Waktu paruh bahan aktif mencapai 3,5-5,8 hari.

Indikasi untuk digunakan

Ursosan diresepkan untuk pasien dengan batu empedu kolesterol radiopak di kantong empedu (asalkan fungsi kandung empedu normal dan ukuran diameter batu tidak lebih dari 15 mm).
Ursosan dapat diresepkan untuk pasien yang menderita maag dengan refluks empedu.
Obat Ursosan digunakan untuk pengobatan simtomatik pasien yang menderita sirosis bilier primer (asalkan tidak ada sirosis hati dekompensasi).

Modus aplikasi

Ursosan ditujukan untuk penggunaan oral. Kapsul tidak boleh dihancurkan atau dikunyah sebelum dikonsumsi. Dosis harian biasanya diberikan pada satu waktu. Dianjurkan untuk meminum obat pada malam hari sebelum tidur, mencuci kapsul dengan air minum. Untuk mencapai efek terapeutik, Ursosan harus diminum secara teratur. Durasi terapi dan dosis Ursosan ditentukan oleh dokter.
Pasien dengan batu empedu kolesterol biasanya diberi resep asam ursodeoxycholic dengan dosis 10 mg per 1 kg berat badan per hari.
Durasi terapi berkisar antara 6 hingga 24 bulan. Jika 12 bulan setelah dimulainya terapi Ursosan tidak ada penurunan ukuran batu empedu kolesterol, terapi harus dihentikan.

Pada awal terapi, tingkat aktivitas enzim hati harus dipantau setiap bulan. Selama pengobatan, dianjurkan untuk memantau perubahan ukuran batu dengan melakukan pemeriksaan USG atau kolesistografi minimal 6 bulan sekali. Selain itu, selama terapi, penelitian harus dilakukan untuk mendeteksi kemungkinan kalsifikasi batu secara tepat waktu (jika batu kalsifikasi terdeteksi, terapi dihentikan).
Penderita maag dengan refluks empedu biasanya diberi resep 1 kapsul Ursosan per hari.
Durasi terapi adalah 10 hingga 14 hari. Jika perlu, dokter mungkin menambah durasi pengobatan.

Penderita sirosis bilier primer biasanya diberi resep asam ursodeoksikolat dengan dosis 14 mg per 1 kg berat badan per hari. Pada awal terapi, dosis harian Ursosan sebaiknya dibagi menjadi 3 dosis (jika dosis tidak dapat dibagi rata menjadi 3 dosis (mengingat 1 kapsul mengandung 250 mg asam ursodeoksikolat), sebagian besar sebaiknya diminum pada malam hari). Setelah parameter hati membaik, dosis harian Ursosan diminum sekali sehari sebelum tidur.
Durasi terapi dengan Ursosan pada pasien dengan sirosis bilier primer tidak terbatas. Dalam beberapa kasus, pada awal terapi, gejala klinis yang memburuk dapat terjadi; dalam hal ini, dosis harian harus dikurangi menjadi 1 kapsul obat dan secara bertahap ditingkatkan ke dosis terapeutik yang diperlukan (dosis harus ditingkatkan dengan menambahkan 1 kapsul setiap minggu).

Efek samping

Saat menggunakan obat Ursosan, pasien mungkin mengalami efek samping berikut:
Dari saluran pencernaan dan sistem hepatobilier: nyeri di hati (terutama pada pasien dengan sirosis bilier primer), diare, peningkatan sementara aktivitas enzim hati, kalsifikasi batu empedu, muntah. Pada pasien dengan sirosis bilier primer, dekompensasi sirosis hati mungkin terjadi, yang sebagian berkembang setelah terapi berakhir.
Reaksi alergi: urtikaria (terutama pada awal terapi).
Jika terjadi efek yang tidak diinginkan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan memutuskan kelayakan penggunaan obat Ursosan lebih lanjut.

Kontraindikasi

Ursosan tidak diresepkan untuk pasien yang diketahui hipersensitif terhadap asam ursodeoxycholic dan bahan kapsul tambahan.
Obat Ursosan tidak digunakan untuk mengobati pasien dengan penyakit radang akut pada kandung empedu dan saluran empedu, penyumbatan saluran empedu, serta gangguan aktivitas kontraktil kandung empedu.
Ursosan tidak digunakan untuk mengobati pasien dengan kandung empedu yang tidak dapat divisualisasikan dengan metode radiologi, serta pasien dengan batu kalsifikasi dan kolik bilier.
Kapsul ursosan tidak boleh diresepkan untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati.
Dalam praktik pediatrik, Ursosan hanya digunakan untuk pengobatan anak di atas usia 5 tahun.
Perhatian harus dilakukan ketika meresepkan Ursosan kepada pasien yang menderita tukak lambung, kolestasis ekstrahepatik, sirosis hati dan hepatitis, serta penyakit radang usus.

Kehamilan

Ursosan tidak diresepkan untuk wanita hamil pada trimester pertama. Untuk alasan kesehatan, obat Ursosan dapat diresepkan pada trimester kedua dan ketiga kehamilan. Sebelum memulai terapi dengan asam ursodeoxycholic, wanita yang berpotensi melahirkan anak harus mengecualikan kehamilan dan menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkan selama seluruh masa pengobatan.
Jika perlu menggunakan obat Ursosan selama menyusui, masalah penghentian menyusui harus diselesaikan.

Interaksi obat

Penyerapan asam ursodeoxycholic dapat dikurangi bila dikombinasikan dengan colestipol, cholestyramine dan preparat antasida yang mengandung aluminium hidroksida, aluminium oksida dan magnesium silikat. Jika perlu menggunakan obat ini dalam kombinasi, interval minimal 2 jam harus diperhatikan antara dosisnya.
Ursosan, bila digunakan dalam kombinasi, meningkatkan penyerapan siklosporin di usus (dengan penggunaan simultan, tingkat siklosporin dalam plasma harus dipantau dan, jika perlu, dosisnya harus disesuaikan).
Penyerapan ciprofloxacin dapat berkurang bila dikonsumsi bersamaan dengan asam ursodeoxycholic.

Ursosan menginduksi sitokrom P450 3A dan dapat mengubah konsentrasi plasma obat yang dimetabolisme dengan partisipasi enzim ini; khususnya, tingkat nitrendipine dan dapson harus dipantau bila digunakan bersamaan dengan asam ursodeoxycholic.
Terjadi penurunan efektivitas terapi asam ursodeoksikolat saat mengonsumsi clofibrate, probucol dan bezafibrate.
Selain itu, efektivitas terapi Ursosan dapat berkurang pada pasien yang menggunakan kontrasepsi oral dan estrogen, serta pada pasien yang menjalani diet rendah serat dan tinggi kolesterol.

Overdosis

Saat mengonsumsi obat Ursosan dengan dosis berlebihan, pasien mengalami perkembangan diare.
Tidak ada obat penawar khusus. Jika overdosis terjadi, pengurangan dosis Ursosan diindikasikan, jika gejalanya tidak hilang, asam ursodeoxycholic harus dihentikan dan tindakan harus diambil untuk memulihkan keseimbangan air-garam.

Surat pembebasan

Kapsul ursosan sebanyak 10 buah dalam kemasan blister yang terbuat dari bahan polimer dan alumunium foil, dalam kemasan karton isi 1, 5 atau 10 kemasan blister.

Kondisi penyimpanan

Ursosan sebaiknya disimpan tidak lebih dari 4 tahun setelah dikeluarkan di ruangan dengan kisaran suhu 15 hingga 25 derajat Celcius.

Zat aktif:

Asam ursodeoksikolat

Penulis

Tautan

• Instruksi resmi untuk obat Ursosan.

Perhatian!
Deskripsi obat " Ursosan"di halaman ini adalah versi instruksi resmi penggunaan yang disederhanakan dan diperluas. Sebelum membeli atau menggunakan obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan membaca instruksi yang disetujui oleh produsen.
Informasi tentang obat ini disediakan untuk tujuan informasi saja dan tidak boleh digunakan sebagai panduan untuk pengobatan sendiri. Hanya dokter yang dapat memutuskan resep obat, serta menentukan dosis dan cara penggunaannya.

Konsultasi terbaru

Kombinasi obat-obatan

10.06.2018 05:32:06

Halo, apakah mungkin untuk mengonsumsi Polvasterol, Fezam, Ursosan, dan Montelukast secara paralel?

Jawaban ahli

Halo. Ya, semua obat ini dapat dikonsumsi bersamaan sesuai anjuran dokter. Satu-satunya hal yang perlu diperhatikan adalah obat penurun lipid, khususnya Polvasterol, dapat meningkatkan kadar kolesterol dalam empedu dan menurunkan derajat pelarutan batu empedu kolesterol. Artinya, efektivitas Ursosan akan menurun bila dikonsumsi bersamaan dengan Polvasterol.

Ursosan untuk penyakit celiac

11.12.2015 16:15:07

Selamat siang Mohon pencerahannya, apakah ada kontraindikasi penggunaan Ursosan untuk penyakit celiac? Terbuat dari apakah kapsul itu sendiri?

Jawaban ahli

Tentang obat: Obat Ursosan mengurangi produksi kolesterol di hati dan penyerapan kolesterol di usus, membantu mengurangi pembentukan dan pembubaran batu kolesterol. Digunakan untuk penyakit liver, penyakit kolestatik. Indikasi dan dosis: Ursosan digunakan untuk melarutkan batu empedu kolesterol radiopak di kantong empedu (diameter batu empedu tidak lebih dari 15 mm, dan kantong empedu harus berfungsi meskipun ada). Ursosan digunakan dalam pengobatan gastritis dengan refluks empedu; dalam pengobatan simtomatik sirosis bilier primer tanpa adanya sirosis hati dekompensasi. Dosis harian Ursosan yang direkomendasikan sebagai berikut: Untuk melarutkan batu empedu kolesterol, digunakan asam ursodeoxycholic dengan dosis 10 mg per kg berat badan per hari. Kapsul diminum malam hari sebelum tidur, utuh, dengan air. Dalam hal ini, pengobatannya adalah 0,5-2 tahun. Jika setelah 12 bulan minum obat tidak ada pengurangan ukuran batu empedu, maka Ursosan sebaiknya dihentikan. Selama 1-3 bulan pengobatan, perlu dilakukan penentuan aktivitas transaminase hati setiap 4 minggu. Pemeriksaan USG atau kolesistografi sebaiknya dilakukan setiap 6 bulan untuk memantau pembubaran batu. Jika kalsifikasi batu terdeteksi, hentikan pengobatan dengan Ursosan. Untuk mengobati maag dengan refluks empedu, minum 1 kapsul Ursosan setiap hari, malam sebelum tidur, dengan air. Kursus pengobatan adalah 10-14 hari. Dokter memutuskan durasi pengobatan secara individual.

Efek samping Ursosan sering terjadi pada pasien yang mengabaikan anjuran medis. Selain itu, gangguan pada saluran pencernaan atau eksaserbasi penyakit kronis didiagnosis pada penganut pengobatan sendiri yang mengonsumsi obat farmakologi atas saran tetangga atau apoteker di apotek. Ursosan adalah obat dengan rentang terapi yang cukup luas, namun memiliki banyak kontraindikasi yang serius. Untuk menghindari akibat negatif saat meminumnya, sebaiknya menjalani pemeriksaan lengkap dan tidak melebihi dosis yang dianjurkan oleh ahli gastroenterologi.

Ursosan digunakan untuk mengobati berbagai penyakit hati tanpa adanya kontraindikasi

Komposisi dan bentuk sediaan

Produsen memproduksi Ursosan dalam bentuk kapsul gelatin keras dan buram, yang masing-masing mengandung 0,25 g asam ursodeoksikolat. Di dalam kapsul terdapat bubuk terkompresi yang mudah hancur dengan sedikit tekanan.

Nasihat: “Tergantung pengobatannya, Anda bisa membeli paket 10, 50, 100 kapsul di apotek. Opsi terakhir adalah yang paling ekonomis dan cocok untuk penggunaan jangka panjang.”

Berikut ini yang digunakan sebagai bahan pembantu dalam pembentukan kapsul:

• agar-agar;
• tepung jagung;
• silikon dioksida koloid;
• garam magnesium dari asam stearat;
• titanium dioksida.

Senyawa ini memberikan efek selektif obat. Pelepasan zat utama terjadi langsung di usus kecil, yang memungkinkan Anda mencapai efek terapeutik maksimal.

Indikasi untuk digunakan

Ursosan untuk hati seringkali menjadi satu-satunya pilihan untuk pemulihan aktivitas fungsional sebagian atau seluruhnya. Ahli gastroenterologi meresepkan obat ini untuk kerusakan signifikan pada hepatosit akibat minuman beralkohol, racun yang berasal dari tumbuhan dan hewan, alkali dan asam kaustik, dan logam berat. Pengambilan Ursosan diindikasikan untuk pasien yang didiagnosis menderita perlemakan hati, berbagai bentuk hepatitis, sirosis dengan kemungkinan pemulihan sel hati. Indikasi penggunaan obat ini juga meliputi:

• kerusakan hati akibat penggunaan obat farmakologis;
• fibrosis kistik patologi herediter;
• kelainan bawaan atau didapat pada saluran empedu;
• degenerasi lemak hepatosit yang berasal dari non-alkohol.

Ursosan telah terbukti sangat efektif dalam pengobatan penyakit batu empedu. Obat ini digunakan untuk menghilangkan lumpur empedu, terlepas dari komposisi suspensi dan sedimen. Asam ursodeoxycholic melarutkan batu empedu lunak yang terdiri dari kolesterol dan mengeluarkannya dari kantong empedu. Hal ini sangat penting jika tidak mungkin menghilangkan batu dengan metode perut atau endoskopi.

efek farmakologis

Efek terapeutik Ursosan didasarkan pada kemampuan asam ursodeoxycholic untuk memulihkan sel-sel hati (hepatosit) yang rusak. Senyawa ini terdapat dalam jumlah kecil di dalam tubuh manusia dan merupakan bagian dari empedu. Asam ursodeoxycholic memiliki kemampuan untuk mengurangi produksi kolesterol, mencegah pengentalan empedu, dan merangsang proses kekebalan tubuh.

Efek hepatoprotektif

Karena sifat polarnya, asam ursodeoksikolat menyerap asam empedu beracun, membentuk konglomerat besar dengan berat molekul tinggi. Kemampuan ini digunakan dalam pengobatan pasien yang didiagnosis dengan:

• refluks esofagitis;
• Gastritis bilier dengan keasaman tinggi.

Dengan menetralkan asam empedu beracun, Ursosan mencegah kerusakan pada selaput lendir dan lapisan dalam saluran pencernaan. Asam ursodeoksikolat dalam bentuk molekul ganda dimasukkan ke dalam membran:

• sel hati;
• sel epitel selaput lendir lambung dan usus;
• sel kandung empedu.

Hal ini meningkatkan kekuatan unit struktural organ pencernaan yang paling penting, menjadikannya kebal terhadap senyawa beracun, terlepas dari asalnya (eksotoksin dan endotoksin).

Dengan mengurangi jumlah asam empedu yang merusak sel-sel hati, Ursosan sekaligus merangsang produksi zat aktif biologis yang bermanfaat. Dengan demikian, asam ursodeoxycholic mengembalikan keseimbangan asam empedu yang hilang, sekaligus meregenerasi hepatosit.

Meskipun komposisinya hanya satu komponen, Ursosan memiliki sejumlah kontraindikasi

Mengurangi kadar kolesterol

Bahan aktif Ursosan memiliki kemampuan unik untuk menurunkan konsentrasi kolesterol yang diproduksi oleh hepatosit. Asam ursodeoksikolat:

• mempromosikan penyerapan kelebihan jumlah senyawa organik ini oleh dinding saluran pencernaan;
• membatasi penetrasinya ke dalam kantong empedu.

Selain itu, penggunaan Ursosan menyebabkan peningkatan kolesterol yang signifikan dalam empedu dengan pembentukan suspensi kristal cair yang mudah larut.

Sifat obat farmakologis ini digunakan oleh ahli gastroenterologi dalam pengobatan pasien yang, selama studi instrumental, ditemukan batu lunak di kantong empedu, mencegah aliran keluar empedu yang normal dan menyebabkan kolik yang menyakitkan. Ursosan diindikasikan untuk digunakan sebagai agen profilaksis bagi orang-orang yang rentan terhadap pembentukan batu empedu.

Meningkatkan imunitas lokal

Penggunaan asam ursodeoxycholic dalam jangka panjang menghambat proses dimana informasi yang dikodekan dalam gen diubah menjadi struktur yang ada atau aktif di dalam sel. Peserta langsung dalam respon imun tubuh terhadap penetrasi zat asing dari luar atau produk pemecahan sel dan jaringan diaktifkan secara bertahap.

Ursosan mencegah proliferasi jaringan ikat dengan munculnya perubahan bekas luka di berbagai organ, yang biasanya terjadi akibat peradangan kronis. Hal ini memungkinkan obat tersebut digunakan dalam pengobatan penyakit hati atau lambung yang terjadi dengan latar belakang perubahan degeneratif pada pembuluh darah dan bahkan pelanggaran integritasnya. Selama penelitian, terbukti bahwa dengan mengonsumsi Ursosan, harapan hidup sel hati dan aktivitas fungsionalnya meningkat secara signifikan.

Farmakokinetik

Setelah Ursosan masuk ke lambung, konsentrasi maksimum asam ursodeoksikolat di usus tercapai setelah 2 jam. Indikator ini dapat bervariasi tergantung pada dosis obat dan keberadaan makanan di saluran pencernaan. Setelah memberikan efek terapeutik, senyawa tersebut diserap dari usus halus dan dikeluarkan dari tubuh bersama feses.

Bahan utama kapsul Ursosan hampir seluruhnya berikatan dengan protein dalam aliran darah. Dengan pengobatan jangka panjang dengan obat farmakologis, sejumlah besar asam empedu digantikan oleh asam ursodeoxycholic.

Petunjuk Penggunaan

Ursosan diberikan secara oral dengan menelan kapsul. Untuk bentuk sediaan ini, penggilingannya tidak dapat diterima karena kemungkinan tidak adanya efek terapeutik. Ahli gastroenterologi merekomendasikan untuk meminum dosis harian satu kali, dan untuk ini yang terbaik adalah mengonsumsi Ursosan di malam hari. Obat harus diminum dengan air bersih dan tenang.

Dosis harian dan dosis tunggal diresepkan oleh dokter kepada pasien setelah menilai tingkat kerusakan pada hati atau kantong empedu. Tergantung pada penyakitnya, frekuensi dosis berikut diindikasikan:

• patologi hati - 1-3 dosis per hari;
• penyakit batu empedu - sekali pakai;
• kolesistitis - 1-2 kali sepanjang hari;
• hati berlemak dari berbagai asal - 1-2 dosis per hari.

Cara mengonsumsi Ursosan untuk diskinesia bilier - Ahli gastroenterologi biasanya menganjurkan minum 2 kapsul sebelum tidur. Perjalanan pengobatan berkisar dari satu bulan hingga satu tahun. Dosis harian obat yang digunakan untuk melarutkan batu kolesterol berbanding lurus dengan ukuran dan kuantitasnya.

Rumus kimia asam ursodeoxycholic, bahan aktif Ursosan

Kontraindikasi

Ahli gastroenterologi memperingatkan tentang bahaya penggunaan Ursosan tanpa penelitian laboratorium dan instrumental. Obat ini memiliki efek kumulatif, yang secara signifikan membatasi penggunaannya dan tidak memungkinkan efek samping dihilangkan dengan cepat.

Peringatan: “Jangan minum obat jika terdeteksi konsentrasi kalsium yang signifikan di batu empedu selama diagnosis. Saat melewati saluran empedu, batu yang keras dapat mengganggu integritasnya dan memicu pendarahan yang mengancam jiwa.”

Kontraindikasi Ursosan meliputi penyakit dan proses patologis berikut:

• penurunan atau tidak adanya aktivitas fungsional kantong empedu;
• pembentukan saluran patologis antara kantong empedu dan saluran pencernaan;
• tahap akut kolesistitis;
• kerusakan inflamasi nonspesifik pada saluran empedu yang akut atau kronis;
• sirosis hati, di mana pemulihan hepatosit yang rusak tidak mungkin dilakukan;
• gagal ginjal akut dan kronis;
• gagal ginjal pada semua tahap penyakit;
• penyumbatan dan penyumbatan saluran empedu;
• pembentukan fokus inflamasi yang berasal dari infeksi di kantong empedu atau saluran empedu;
• akumulasi nanah yang berkepanjangan di rongga kantong empedu.

Peringatan: “Meskipun asam ursodeoksikolat ditemukan dalam jumlah kecil di dalam tubuh, beberapa orang hipersensitif terhadap senyawa ini. Bahkan dengan satu dosis Ursosan, gejala negatif dari reaksi alergi dapat terjadi.”

Seringkali penggunaan obat menjadi rumit dalam pengobatan penyakit hati atau kandung empedu pada anak kecil yang tidak dapat menelan kapsul gelatin. Efek terapeutik tidak akan tercapai jika isi bentuk sediaan tersebut dicampur dengan cairan dan diberikan kepada bayi untuk diminum. Jus lambung yang asam menonaktifkan asam deoksikolat, dan tidak mencapai tujuannya - usus kecil.

Efek samping

Selama penggunaan Ursosan jangka panjang, tes biokimia rutin dilakukan untuk memantau tingkat transferase hati. Ini adalah katalis enzim untuk reaksi kimia metabolisme nitrogen, tugas utamanya adalah pengangkutan gugus amino untuk pembentukan asam amino baru. Peningkatan konsentrasinya dapat berdampak buruk pada kesejahteraan pasien, sehingga ahli gastroenterologi menyesuaikan dosis atau menghentikan sementara penggunaan obat farmakologis.