Симптомы болезней системы крови достаточно разнообразны и большинство из них не являются специфичными (то есть они могут наблюдаться и при заболеваниях других органов и систем). Именно по причине неспецифичности признаков многие больные не обращаются за медицинской помощью на первых стадиях заболевания, а приходят лишь тогда, когда шансов на выздоровление остается мало. Однако пациентам следует быть более внимательными к себе и при появлении сомнений в собственном здоровье лучше не «тянуть» и не ждать, пока «само пройдет», а сразу обратиться к врачу.

Итак, давайте же рассмотрим клинические проявления основных заболеваний системы крови.

Анемии

Анемия может быть самостоятельной патологией или возникать как синдром некоторых иных заболеваний.

Анемии представляют собой группу синдромов, общим признаком которых является снижение уровня гемоглобина в крови. Иногда анемия является самостоятельным заболеванием (гипо- или апластичская анемия и так далее), но чаще она встречается как синдром при иных болезнях системы крови или других систем организма.

Существует несколько видов анемий, общим клиническим признаком которых является анемический синдром, связанный с кислородным голоданием тканей: гипоксией.

Основные проявления анемического синдрома следующие:

  • бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек (ротовой полости), ногтевого ложа;
  • повышенная утомляемость, чувство общей слабости и разбитости;
  • головокружение, мелькание мушек перед глазами, головные боли, шум в ушах;
  • нарушения сна, ухудшение или полное отсутствие аппетита, полового влечения;
  • учащения дыхания, чувство нехватки воздуха: одышка;
  • чувство сердцебиения, ускорение числа сердечных сокращений: тахикардия.

Проявления железодефицитной анемии обусловлены не только гипоксией органов и тканей, но и дефицитом в организме железа, признаки которого получили название сидеропенический синдром:

  • сухость кожи;
  • трещины, изъязвления в углах рта – ангулярный стоматит;
  • слоистость, ломкость, поперечная исчерченность ногтей; они плоские, иногда даже вогнутые;
  • чувство жжения языка;
  • извращение вкуса, желание есть зубную пасту, мел, пепел;
  • пристрастие к некоторым нетипичным запахам: бензину, ацетону и другим;
  • затруднение глотания твердой и сухой пищи;
  • у лиц женского пола – , недержание мочи при смехе, кашле; у детей – ;
  • мышечная слабость;
  • в тяжелых случаях – чувство тяжести, боли в области желудка.

В12 и фолиево-дефицитная анемии характеризуются следующими проявлениями:

  • гипоксический, или анемический синдром (признаки описаны выше);
  • признаки поражения желудочно-кишечного тракта (отвращение к мясной пище, снижение аппетита, боль и пощипывание в области кончика языка, нарушение вкуса, «лакированный» язык, тошнота, рвота, изжога, отрыжка, нарушения стула – , поносы);
  • признаки поражения спинного мозга, или фуникулярного миелоза (головная боль, чувство онемения в конечностях, чувство покалывания и ползания мурашек, неустойчивая походка);
  • психо-неврологические нарушения (раздражительность, неспособность выполнять простейшие математические функции).

Гипо- и апластическая анемии обычно начинаются постепенно, но иногда дебютируют остро и прогрессируют бурно. Проявления этих заболеваний можно сгруппировать в три синдрома:

  • анемический (о нем говорили выше);
  • геморрагический (различных размеров – точечные или в виде пятен – кровоизлияния на коже, желудочно-кишечные кровотечения);
  • иммунодефицитный, или инфекционно-токсический (стойкое повышение температуры тела, инфекционные заболевания любых органов – отиты, и так далее).

Гемолитическая анемия внешне проявляется признаками гемолиза (разрушения эритроцитов):

  • желтая окраска кожных покровов и склер;
  • увеличение в размерах селезенки (больной замечает образование в левом боку);
  • повышение температуры тела;
  • красная, черная или бурая моча;
  • анемический синдром;
  • сидеропенический синдром.

Лейкозы


При лейкозе раковые клетки замещают в костном мозге клетки здоровые, дефицит которых в крови и обусловливает соответствующую клиническую симптоматику.

Это группа злокачественных опухолей, развивающихся из кроветворных клеток. Измененные клетки размножаются в костном мозге и лимфоидной ткани, притесняя и замещая здоровые клетки, а затем выходят в кровь и разносятся с кровотоком по организму. Несмотря на то, что классификация лейкозов включает в себя порядка 30 заболеваний, клинические проявления их можно сгруппировать в 3 ведущих клинико-лабораторных синдрома:

  • синдром опухолевого роста;
  • синдром опухолевой интоксикации;
  • синдром угнетения кроветворения.

Синдром опухолевого роста возникает по причине распространения злокачественных клеток на другие органы и системы организма и рост в них опухолей. Проявления его следующие:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • увеличение печени и селезенки;
  • боли в костях и суставах;
  • неврологическая симптоматика (стойкая выраженная головная боль, тошнота, не приносящая облегчения рвота, обмороки, судороги, косоглазие, шаткость походки, парезы, параличи и так далее);
  • изменения на коже – образование лейкемид (бугорков белого цвета, состоящих из опухолевых клеток);
  • воспаление десен.

Синдром опухолевой интоксикации связан с выделением из злокачественных клеток ядовитых для организма биологически-активных веществ, циркуляцией продуктов распада клеток по организму, изменением обмена веществ. Признаки его следующие:

  • недомогание, общая слабость, утомляемость, раздражительность;
  • снижение аппетита, ухудшение сна;
  • потливость;
  • повышение температуры тела;
  • зуд кожных покровов;
  • потеря массы тела;
  • боли в суставах;
  • почечные отеки.

Синдром угнетения кроветворения возникает в связи с недостатком в кровотоке эритроцитов (анемический синдром), тромбоцитов (геморрагический синдром) или лейкоцитов (синдром иммунодефицита).

Лимфомы

Злокачественные – это группа опухолей лимфатической системы, возникающих вследствие образования патологически измененной лимфоидной клетки, способной к неконтролированной пролиферации (размножению). Лимфомы принято делить на 2 большие группы:

  • ходжкинские (болезнь Ходжкина, или лимфогранулематоз);
  • неходжкинские лимфомы.

Лимфогранулематоз – это опухоль лимфатической системы с первичным поражением лимфоидной ткани; составляет порядка 1% всех онкологических заболеваний взрослых; чаще страдают лица в возрасте от 20 до 30 и старше 50 лет.

Клиническими проявлениями болезни Ходжкина являются:

  • асимметричное увеличение шейных, надключичных или подмышечных лимфатических узлов (первое проявление болезни в 65% случаев); узлы безболезненные, не спаяны между собой и с окружающими тканями, подвижные; при прогрессировании болезни лимфоузлы образуют конгломераты;
  • у каждого 5-го больного лимфогранулематоз дебютирует увеличением лимфатических узлов средостения, что сначала бессимптомно, затем появляется кашель и боль за грудиной, одышка);
  • через несколько месяцев после начала заболевания появляются и неуклонно прогрессируют симптомы интоксикации (утомляемость, слабость, потливость, ухудшение аппетита и сна, потеря массы тела, зуд кожи, повышение температуры тела);
  • склонность к инфекциям вирусной и грибковой этиологии;
  • постепенно поражаются все органы, содержащие лимфоидную ткань – возникают боли в области грудины и в других костях, увеличиваются в размерах печень и селезенка;
  • на поздних стадиях болезни появляются признаки анемического, геморрагического синдромов и синдрома инфекционных осложнений.

Неходжкинские лимфомы – это группа лимфопролиферативных заболеваний с первичной локализацией преимущественно в лимфатических узлах.

Клинические проявления:

  • обычно первым проявлением является увеличение одного или нескольких лимфатических узлов; при прощупывании эти лимфоузлы не спаяны между собой, безболезненны;
  • иногда параллельно с увеличением лимфоузлов появляются симптомы общей интоксикации организма (потеря массы тела, слабость, зуд кожных покровов, повышение температуры тела);
  • у трети больных имеются поражения вне лимфатических узлов: в коже, ротоглотке (миндалины, слюнные железы), костях, желудочно-кишечном тракте, легких;
  • если лимфома локализуется в желудочно-кишечном тракте, больного беспокоит тошнота, рвота, изжога, отрыжка, боли в области живота, запоры, поносы, кишечные кровотечения;
  • иногда лимфома поражает центральную систему, что проявляется выраженными головными болями, повторной рвотой, не приносящей облегчения, судорогами, парезами и параличами.

Миеломная болезнь


Одним из первых проявлений миеломы являются упорные боли в костях.

Миеломная болезнь, или множественная миелома, или плазмоцитома – это отдельный вид опухолей системы крови; происходит из предшественников В-лимфоцитов, сохраняющих определенную способность к дифференциации.

Основные синдромы и клинические проявления:

  • болевой синдром (боли в области костей (оссалгии), корешковые боли между ребрами и в пояснице (невралгии), боли в периферифеских нервах (невропатии));
  • синдром деструкции (разрушения) костей (боли в области костей, связанные с остеопорозом, компрессионные переломы костей);
  • синдром гиперкальциемии (повышенного содержания кальция в крови – проявляется тошнотой и жаждой);
  • гипервискозный, гиперкоагуляционный синдром (вследствие нарушения биохимического состава крови – головные боли, кровотечения, тромбозы, синдром Рейно);
  • рецидивирующие инфекции (вследствие иммунодефицита – повторяющиеся ангины, отиты, пневмонии, пиелонефриты и так далее);
  • синдром почечной недостаточности (отеки, возникающие сначала на лице и постепенно распространяющиеся на туловище и конечности, повышение артериального давления, не поддающееся коррекции обычными гипотензивными препаратами, помутнение мочи, связанное с появлением в ней белка);
  • на поздних стадиях болезни – анемический и геморрагический синдромы.

Геморрагические диатезы

Геморрагические диатезы – это группа заболеваний, общим признаком которых является повышенная кровоточивость. Эти болезни могут быть связаны с нарушениями в свертывающей системе крови, снижением количества и/или функции тромбоцитов, патологией стенки сосудов, сочетанными нарушениями.

Тромбоцитопения – уменьшение содержания тромбоцитов в периферической крови менее 140*10 9 /л. Основной признак данного заболевания – геморрагический синдром различной степени тяжести, напрямую зависящий от уровня тромбоцитов. Обычно болезнь носит хронический характер, но может протекать и остро. Больной обращает внимание на появляющиеся спонтанно или после травм точечные высыпания, подкожные кровоизлияния на коже. Через раны, места инъекций, операционные швы просачивается кровь. Реже наблюдаются носовые кровотечения, кровотечения из пищеварительного тракта, кровохарканье, гематурия (кровь в моче), у женщин – обильные и длительные менструации. Иногда увеличивается селезенка.

Гемофилия – это наследственное заболевание, характеризующееся нарушением свертываемости крови по причине недостатка того или иного внутреннего фактора свертываемости. Клинически

Рак крови – устаревшее название целого ряда заболеваний крови. В настоящее время этот вид онкопатологии называют лейкоз или лейкемия. Это крайне злокачественное состояние.

Лечится ли рак крови? Успех противоопухолевой терапии зависит от вида, стадии онкопатологии, возраста пациента и его реакции на агрессивное лечение препаратами химиотерапии.

Как развивается опухоль

Первоначально мутировавшие ткани локализированы в костном мозге, где происходит продукция компонентов крови. Постепенно раковые клетки замещают нормальные ткани. У больных наблюдается анемия, прочие нарушения клеток крови, кровоточивость, хрупкость сосудистой стенки.

Одна из разновидностей онкопатологии – Т-клеточный лейкоз человека – является вирусным заболеванием.

Метастазирование проявляется как появление лейкозных сгустков в различных органах и лимфатических коллекторах. Также возможны повреждения участков сосудистой стенки вследствие образования вторичной опухоли.

В настоящее время причины, вызывающие эту патологию, науке неизвестны. Но врачи выделяют ряд факторов, провоцирующих развитие рака кровеносной системы:

  • генетическая предрасположенность;
  • работа на химических предприятиях;
  • случаи радиооблучения;
  • курение;
  • стрессовые состояния;
  • неблагоприятная среда обитания.

Классификация и симптоматика

Онкопатологии крови разделяют по виду пораженных клеток и по скорости течения. Лейкозы бывают острыми и хроническими.

Острый лейкоз – это агрессивное заболевание – происходит неконтролируемый рост незрелых компонентов крови. Для этой патологии характерен быстрый переход к терминальным стадиям заболевания.

Хронический лейкоз – мутации затрагивают уже сформировавшиеся клетки крови. Течение медленное, прогнозы, как правило, благоприятные.


Заболевания незаразно. Даже при переливании крови от больного пациента здоровому человеку рак не передается.

Диагностика острой патологии на начальных стадиях затруднена, так как симптоматика сходна с признаками других, зачастую неопасных, заболеваний.

На что следует обратить внимание:

  • частые простуды;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • анемия, сложности с купированием даже незначительных кровотечений;
  • скачки температуры без признаков ОРВИ;
  • увеличены лимфатические коллекторы, а также печень или селезенка;
  • потливость в ночное время.

Острая форма лейкоза на ранних стадиях сопровождается:

  • повышенное РОЭ;
  • анемия;
  • общая слабость;
  • повышение температуры.

Без лечения симптоматика нарастает и, кроме ухудшения общего состояния, отмечается изменение в формуле крови.

Анализ покажет:

  • РОЭ заметно повышен, количество же всех компонентов крови снижено;
  • бластные клетки в большом количестве из-за нарушения кроветворения.

На термальных стадиях заболевания присутствуют такие симптомы:

  • цианоз – синюшная окраска ногтей;
  • угнетение дыхания;
  • трудно купируемые кровотечения;
  • появление судорог;
  • болевой синдром в эпигастрии, сердце.

Хроническая форма заболевания на начальных стадиях проявляется только в анализе крови. В биологической жидкости обнаруживают значительное количество гранулоцитов или зернистых лейкоцитов.

С развитием патологии картина крови меняется. Происходит:

  • увеличение количества бластных клеток;
  • изменения в печени, селезенке, лимфатических коллекторах;
  • общая интоксикация организма.

Стадии и диагностика

Можно ли вылечить онкопатологию? Это зависит от стадии процесса, возраста пациента и его реакции на химиотерапию.


Стадии заболевания:

  1. Возникновение мутировавших клеток.
  2. Появление опухолевых тканей. Прогноз благоприятный.
  3. Раковые клетки обнаруживаются во всех органах и системах. Присутствует ярко выраженная симптоматика. Только 30% пациентов отвечают на лечение.
  4. Возникновение вторичных опухолей в других органах. Термальная стадия, излечение невозможно.

Диагностика этого заболевания комплексная. Обязательным и информативным исследованием является развернутый анализ крови. Типичные признаки онкопатологии – это повышенное РОЭ, изменение количества лейкоцитов, снижение гемоглобина, исчезновение эозинофилов.

Дополнительно показаны:

  1. Биопсия косного мозга.

Основными признаками карциномы являются высокий процент бластных клеток и резкое снижение количества эритроидных, гранулоцитарных и мегакариоцитарных составляющих крови.

  1. Биопсия подвздошной кости, стернальная пункция костей грудины.

Лечебная тактика

Диагноз еще не является приговором. Онкопатологии крови поддаются лечению на ранних стадиях.

Рак крови лечится консервативными методами, так как операбельный путь невозможен.

Лечение комплексное и включается в себя:

  • Специфическая терапия – длительность курса может составлять до 2 лет. Целью лечения является достижение устойчивой ремиссии.

Химиотерапия – введение агрессивных препаратов для подавления онкологического процесса. Лекарственные средства вводят капельно длительными курсами. Как правило, используют комбинацию цитостатиков.

Химиотерапия проводится в несколько фаз:

  1. Подготовительная – длится не более недели. Используется 1 или 2 лекарственных препарата. Целью является снижение количества раковых клеток. Это позволяет сохранить нормальную работу мочевыделительной системы.
  2. Интенсивная химиотерапия для подавления патологических клеток. Длительность курса – от 1,5 до 2 месяцев.
  3. Второй виток химиотерапии и использование новых цитостатиков для подавления всех возможных раковых клеток. Длительность до 16 недель. В некоторых случаях показано радиооблучение головного мозга.
  4. Третья серия химиотерапии, но с паузами и периодом отдыха.
  5. Поддерживающее амбулаторное лечение.


  • Симптоматическое лечение и выхаживание.

Может идти параллельно с основной терапией. Показаны антибиотики и кортикостероиды по показаниям.

  • Трансплантация костного мозга.

Эта процедура не является полноценным хирургическим вмешательством. В ходе химиотерапии гибнут не только раковые клетки, но и костный мозг. После курса показана трансплантация здоровых тканей от донора.

Концентрат костного мозга вводят капельно. Манипуляция показана только для молодых пациентов. Больные на время трансплантации находятся в реанимационных палатах.

Народное лечение

Вылечить рак крови при помощи гомеопатии или фитотерапии невозможно. Не следует экспериментировать с настойки мухомора или болиголова. Эти растения опасны.

Химиотерапия при лейкозах крайне агрессивна. Страдают все органы и системы. Применение ядовитых растений усилит общую интоксикацию организма, а лейкозные клетки не убьет.

Профилактика

Специфической методики профилактики онкопатологий крови не существует. Следует по возможности избегать воздействия факторов, провоцирующих развитие этого заболевания.

Прогнозы

Рак крови излечим или выздоровление невозможно? Цель терапии – достичь устойчивой ремиссии. После химиотерапии возможны рецидивы заболевания. Но подавляющее количество случаев возврата рака происходит в течение 2 лет после лечения.

Пациент считается выжившим, если в течение 5 лет после последнего курса химиотерапии случаев возврата заболевания не наблюдалось.


В целом медицинская статистика такова:

  1. Острый процесс более опасен, чем хронический. Развивается ураганными темпами. Без лечения больные живут от 1 до 5 месяцев. При этом при должной терапии с острыми лимфобластными лейкозами у взрослых добиться устойчивой ремиссии удается в 60–65% случаев. У детей показатель выживаемости выше и достигает 95%. Пациенты с миелобластными лейкозами имеют более низкие показатели выживаемости. Всего от 40 до 50% соответственно. Трансплантация костного мозга от здорового донора повышает шансы на выздоровление до 65%.
  2. Хронические лейкозы отличаются медленным течением. От первых симптомов до четкого диагноза может пройти год. Без своевременной диагностики развивается бластный криз. Болезнь приобретает признаки острого лейкоза и ведет себя крайне агрессивно. В этом случае, даже при проведении адекватного лечения, длительность жизни пациента составляет от 6 до 12 месяцев. При своевременной диагностике у хронического лейкоза прогноз благоприятный. После курса химиотерапии и проведения поддерживающего лечения ремиссия может длиться долгие годы. Средний срок жизни в этом случае составляет от 5 до 7 лет.
  3. Если диагноз звучит «гематосаркома», то в этом случае прогнозы зависят от дополнительной симптоматики и общей интоксикации организма. Чем более выражены дополнительные признаки – температура, боли в костях – тем хуже патология поддается лечению.

Это внемозговые опухоли, они поражают только кроветворную ткань. С течением времени могут переходить в острые лейкозы. Срок ремиссии при должном лечении и от 10 до 14 лет. Поражение других органов и систем ухудшает прогноз.

Излечиться от онкопатологий крови невозможно, как и при других видах рака. Но шанс уйти в длительную в некоторых случаях пожизненную ремиссию при должном лечении велик.

Не обращайтесь к гомеопатам или целителям, не экспериментируйте на себе или собственном ребенке. Только правильная терапия поможет победить рак.

Гемобластозы объединяют большую группу злокачественных заболеваний лимфатической и кроветворной системы. Для них характерно бесконтрольное деление и накопление в тканях незрелых клеток биологических жидкостей, которые утратили способность специализироваться.

Виды рака крови

Описываемые патологии делятся на 2 категории:

  • лейкозы (системные);
  • лимфомы (регионарные).

Рак крови у женщин чаще встречается в первой форме, еще его называют лейкемией или белокровием. По типу течения различают острые и хронические злокачественные болезни. В первом случае лейкозы бывают следующих видов:

  • монобластный;
  • лимфобластный;
  • миеломонобластный;
  • эритромиелобластный;
  • миелобластный;
  • недифференцированный;
  • мегакариобластный.

Хроническая форма заболевания представлена такими лейкозами:

  • миеломная болезнь;
  • базофильный;
  • миелоцитарный;
  • эозинофильный;
  • миеломоноцитарный;
  • нейтрофильный;
  • миелолейкоз;
  • болезнь Сезари;
  • эссенциальная тромбоцитемия;
  • моноцитарный;
  • истинная полицитемия (эритремия);
  • гистиоцитоз Х;
  • болезнь тяжелых цепей Франклина;
  • первичная макроглобулинемия Вальденстрема.

Первые признаки рака крови у женщин

Во время прогрессирования лейкоза в биологической жидкости скапливается огромное количество незрелых лейкоцитов. По ним и диагностируется рак крови – симптомы у женщин возникают вследствие ухудшения функционирования иммунной и кровеносной системы. Состав и свойства биожидкости меняются, что приводит к нарушениям работы всех внутренних органов и провоцирует анемию.

Выявить признаки рака крови на ранней стадии сложно, его клиническая картина неспецифична. Характерные проявления рассматриваемой злокачественной патологии часто сопровождают другие болезни кроветворной системы. Выраженная симптоматика, по которой легко заподозрить гемобластоз, наблюдается позже, когда лейкемия стремительно прогрессирует.

Рак крови – стадии

Медики выделяют 4 этапа развития описываемого заболевания. Каждому из них свойственны разные клинические признаки. Симптомы рака крови на ранних стадиях трудно дифференцировать, поэтому он может оставаться незамеченным несколько месяцев. Если лейкоз протекает в хронической форме, его проявления часто полностью отсутствуют, а клиника становится выраженной уже в поздних фазах прогрессирования гемобластоза.

Рак крови – 1 стадия


Бесконтрольное деление несозревших лейкоцитов сопровождается резким ухудшением функций иммунной системы. Из-за слабой защиты организма начальная стадия рака крови характеризуется учащением инфекционных поражений и частыми респираторными заболеваниями. Ощущается постоянная слабость, повышается утомляемость, наблюдается сонливость и апатия. На данном этапе иногда и сильнее выражен рак крови – симптомы у женщин:

Рак крови – 2 стадия

Активное распространение неспециализированных белых телец приводит к скоплению недоразвитых лейкоцитов в тканях, формированию опухолевых новообразований. Это вызывает следующие признаки рака крови у женщин:

  • геморрагическая кожная сыпь;
  • увеличение печени, лимфатических узлов и селезенки;
  • появление синяков и мелких кровоподтеков;
  • бледность и сухость кожи;
  • воспаления и кровоточивость десен;
  • потеря массы тела;
  • внезапное укачивание («морская болезнь»).

Рак крови – 3 стадия

Стремительно прогрессирующий гемобластоз провоцирует повреждения во всех внутренних системах и органах, нарушает их функции. В этой фазе легко диагностируется рак крови – признаки заболевания у женщин:

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита, иногда – анорексия;
  • частые кровотечения (из носа, десен);
  • отвращение даже к приятным запахам;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • вздутие живота;
  • боли в позвоночнике, суставах и костях;
  • опухание лимфоузлов в паху, на шее, подмышками;
  • снижение остроты зрения;
  • головные боли;
  • рвота;
  • повышение температуры тела.

Есть специфические гендерные проявления, позволяющие предположить рак крови – симптомы у женщин могут включать:

Рак крови – 4 стадия


На поздних, запущенных этапах лейкоза органы пациентки обрастают злокачественными тканями, которые быстро метастазируют. Явные онкологические симптомы помогают подтвердить рак крови – последняя стадия характеризуется следующими признаками:

  • интенсивные внутренние кровотечения;
  • режущая, не поддающаяся купированию, боль в животе;
  • синюшность ногтей и губ;
  • обширные темные круги под глазами, хорошо заметные на мертвенно бледном лице;
  • судороги;
  • лихорадочные состояния;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • хрипы при дыхании;
  • боли в сердце;
  • тахикардия;
  • частое мочеиспускание;
  • плохое заживление даже мелких ран и царапин и другая симптоматика.

Рак крови у женщин – сколько живут?

Прогнозы при гемобластозах зависят от степени распространения незрелых лейкоцитов, активности их деления и накопления в тканях. Не имеет значения, какие вызывает рак крови симптомы у женщин – сколько живут при данном диагнозе, определяется по стадии прогрессирования лейкоза, его форме и характеру течения. На ранних этапах развития острой патологии шансы на полное излечение очень велики, приближаются к 100%.

Если заболевание достигло 2-3 фазы, пациентка находится в почтенном возрасте или болезнь хроническая, 5-тилетняя выживаемость колеблется от 24 до 90%. На 4 стадии гемобластоза злокачественная патология считается неизлечимой, а прогнозы неутешительны. В этой ситуации терапия заключается в максимальном улучшении самочувствия и психологического состояния.

Рак крови – симптомы у женщин, анализы

Для подтверждения подозрений на лейкоз онколог проводит физикальный осмотр пациентки, собирает анамнез, потом назначает несколько лабораторных и инструментальных исследований. Поставить диагноз, учитывая только перечисленные симптомы рака крови у женщин, нельзя. Указанные выше признаки могут свидетельствовать и о других патологиях системы кроветворения. Выявить рак крови на ранней стадии сложнее, чем определить гемобластоз в поздней фазе прогрессирования. Чтобы подтвердить предполагаемое заболевание, на любых этапах используются одинаковые методики.

Как диагностировать рак крови на ранней стадии?

Сначала специалист направляет пациентку на сдачу биологической жидкости для общего и развернутого анализа. Первые симптомы рака крови у женщин наблюдаются, если:

  • уровень тромбоцитов значительно понижен;
  • в биологической жидкости много бластных несозревших клеток;
  • маленькая концентрация гемоглобина.

Исчерпывающего ответа анализ крови не даст, поэтому онколог назначает исследование самого кроветворного органа – костного мозга. Для этого применяется один из следующих способов:

  • классическая биопсия;
  • трепанобиопсия.

Чтобы уточнить, какая форма рака развивается, проводится иммунофенотипирование. Это особый анализ, выполняемый по технологии проточной цитометрии. Для максимальной информативности осуществляется молекулярно-генетическое и цитогенетическое исследования. Они обеспечивают выявление специфических хромосомных нарушений, определяющих подтип лейкоза, степень его агрессивности и скорость прогрессирования. Дополнительно обнаруживаются генетические патологии на молекулярном уровне.

Инструментальная диагностика лейкозов, какая она?

Какой бы тип лейкоза ни предполагался гематоонкологом, для уточнения диагноза выполняется не только расширенная диагностика лейкемии, но и обязательные инструментальные исследования, позволяющие визуализировать опухоль кроветворной ткани и патологические изменения, произошедшие в других органах.

Такая диагностика лейкозов считается дополнительной, или уточняющей, и состоит из следующих диагностических исследований:

  1. КТ селезенки, печени и, в случае наличия неврологических симптомов, головного мозга. Данное исследование имеет высокую степень информативности и позволяет определить обширность первичного злокачественного очага, а также наличие метастазов в перечисленных органах.
  2. Рентгенография грудной клетки. Наиболее популярный и общедоступный метод визуального исследования при онкологии. С помощью рентгена легко выявляются вторичные злокачественные процессы в лёгких и бронхах.
  3. УЗИ брюшной полости. С помощью данной инструментальной методики возможно обнаружение атипичных клеток в паренхиматозных органах малого таза и степень увеличения лимфоузлов забрюшинного пространства и брюшной полости.

Диагностика лейкоза, проведённая с помощью данных инструментальных методик, позволяет поставить правильный диагноз, спрогнозировать дальнейшее течение недуга и подобрать в каждом конкретном случае адекватный курс терапии, позволяющий приостановить онкологический процесс и продлить жизнь онкологического больного на максимально длительный срок.

Дифференциальная диагностика: дополнительные исследования лейкозов

Вышеперечисленные результаты исследований, назначаемых при раке крови, могут свидетельствовать не только об онкологии такого типа, но и о ряде других заболеваний поэтому для их исключения, необходима дифференциальная диагностика. Только она позволит специалисту выявить истинную причину, спровоцировавшую появление патологических изменений в кроветворных тканях, лимфатических узлах и периферической крови.

Такая дополнительная диагностика лейкозов позволяет отделить их от следующих заболеваний, имеющих сходные клинические и гистологические признаки:

  1. . При этой разновидности недуга происходит увеличение селезёнки, появляется лихорадка, а в крови присутствуют изменённые лимфоциты, напоминающие своей формой бласты. Но эти показатели, характерные для лейкемии, появляются на фоне некоторых, характерных только для мононуклеоза, признаков, к которым относится кардиопатия и желтуха.
  2. СПИД. Среди признаков, сопровождающих ВИЧ-инфекцию, лейкоз напоминает лимфаденопатия. Для точной постановки диагноза необходимо обнаружение в крови маркеров, соответствующих той или иной патологии.
  3. апластического типа. Для заболевания характерна и замещение кроветворных тканей, находящихся в костном мозге жировыми. Отличительным признаком апластической анемии является отсутствие в крови бластов.

Напоминают и некоторые воспалительные процессы, но изменившиеся в случае их развития показатели крови быстро приходят в норму после проведения курса соответствующей терапии.

Информативное видео: Диагностика рака крови, какая она и что применяют для качественной диагностики?

Одно из наиболее коварных заболеваний – рак крови. Но если правильно и вовремя начать лечиться, возможна ремиссия. Помогут обнаружить рак крови симптомы, которые различаются в зависимости от стадии болезни, возраста больного и других обстоятельств.

Что такое рак крови – первые симптомы

Рак крови – это объединённое название группы гематоонкологических заболеваний, которые характеризуются злокачественным перерождением клеток крови, вследствие чего они изменяют свою структуру и функциональность. Медицинский термин для определения данной патологии – гемобластоз, опухоль крови. Гемобластозы – это неопластические заболевания не только крови, но и лимфатической ткани.

Основные виды рака крови:

  • лейкоз;
  • лимфома;
  • множественная миелома.

Важно! Лейкоз и лейкемия – это синонимичные названия одного и того же онкологического заболевания. Это обозначение одного процесса, но различие всё же есть, оно состоит в форме патологии и характере протекания.

Обнаружение патологии зависит от формы рака и от степени проявления симптоматики. В данном случае сложность заключается в том, что первые признаки не являются патогномоничными, т. е. характерными исключительно для этой болезни, что позволяет при их наличии диагностировать конкретный гемобластоз. Поэтому рак крови сложно распознать, основываясь только на симптомах.

Лейкоз – наиболее часто встречающаяся форма гемобластоза. И к этому заболеванию в полной мере относится переносное название «белокровие». Суть патологии заключается в том, что нарушается основная функция костного мозга – кровеобразующая. После злокачественного перерождения начинается гиперпродуцирование незрелых лейкоцитов. Эти белые кровяные тельца, в отличие от форменных элементов, так и не достигают степени зрелости, поэтому не в состоянии выполнять свои функции.

Отягчает ситуацию то, что красный костный мозг вырабатывает огромное количество таких клеток-«подростков», они начинают агрессивно вытеснять зрелые, нормально функционирующие форменные элементы крови, а также подавлять их выработку. В результате резко снижается количество не только «нормальных» лейкоцитов, но и эритроцитов, тромбоцитов. Такое изменение формулы крови влияет на работу всего организма, и, прежде всего, на его защитную функцию. Этим объясняются начальные симптомы рака крови.

Проявления на ранних стадиях лейкоза являются неспецифическими, т. е. такими, которые присутствуют в общей клинической картине при многих других болезнях. Большинство признаков – системные, другие можно условно разделить на неврологические, лимфатические, гастроэнтерологические и др.

Ухудшение эритроцитарного показателя вследствие снижения количества красных кровяных телец является причиной недостаточного транспорта кислорода. Гипоксия тканей и органов проявляется в быстрой утомляемости, слабости. Гипоксия головного мозга – в ухудшении памяти, сонливости. Изменение соотношения форменных взрослых клеток и незрелых лейкоцитов в пользу последних снижает иммунный статус организма, что делает человека крайне уязвимым для любых инфекций. Поэтому он часто болеет, заболевания протекают тяжело и носят затяжной характер.

Повышенная температура появляется у больного раком крови без видимых причин. Объясняется это тем, что присутствие аномального количества видоизменённых лейкоцитов периодически приводит к выработке организмом веществ, которые повышают температуру до фебрильной (38°С и выше). Наряду с высокой температурой характерным признаком является ночной гипергидроз: постельное бельё утром пропитано потом.

Тромбоцитопения (уменьшение объёма тромбоцитов) сказывается на свёртываемости крови, поэтому симптомы у женщин включают нарушение менструального цикла и длительные обильные кровотечения. У больного человека наблюдаются также:

  • кровоточивость дёсен;
  • носовые кровотечения.

На коже проявляется рак крови в виде общей бледности или синюшности, пятен красного цвета (они называются петехиями) и гематом. При этом синяки образуются после легчайших физических воздействий или вовсе без них. Лейкозные клетки скапливаются в большом количестве в различных органах и тканях, таких как:

  • красный костный мозг;
  • лимфатические узлы;
  • селезёнка;
  • печень.

Костный красный мозг находится внутри костей. Когда лейкозные клетки накапливаются в этих тканях, это вызывает боли. Увеличиваются в размерах лимфоузлы, печень с селезёнкой, это определяется при пальпации. А изменение размера внутренних органов становится причиной дискомфортных ощущений в брюшной полости. Также у больного раком крови снижается аппетит, происходит значительная потеря мышечной массы, общее похудение.

Со стороны неврологии отмечают головную боль, тошноту и рвоту, неприятные ощущения в мышцах (онемение конечностей, судороги), мурашки по коже. Могут возникать приступы головокружения и снижение остроты зрения: туман перед глазами, сдвоенность изображения. Неврологические проявления возникают вследствие увеличения числа незрелых лейкоцитов в цереброспинальной жидкости. Симптомы у мужчин и женщин не отличаются.

Важно! Скорость изменений, происходящих в организме, зависит от вида лейкоза: хроническое течение заболевания сопровождается медленным усилением симптомов или полным их отсутствием в течение долгого периода, а при лейкозе остром симптоматика нарастает бурно, проявляясь даже в первые дни болезни.

Хронический лейкоз

Этот вид рака крови может проявляться в виде хронического лимфолейкоза и миелоцитарного лейкоза. Лимфобластную форму диагностируют чаще всего. Миелобластная хроническая лейкемияначальная форма онкологического заболевания. Обычно ее обнаруживают во время медицинских осмотров, поэтому очень важно проходить их регулярно. Это повышает шансы своевременного обнаружения заболевания, так как протекает хронический лейкоз практически бессимптомно.

Важно! Характерная особенность рака крови – при остром течении болезни не может произойти переход в хроническую форму, но хронический лейкоз при наступлении бластного криза фактически приобретает все признаки острой формы.

При хроническом лейкозе выделяют моноклоновую (начальный этап) и поликлоновую стадию. Моноклоновый рак крови протекает бессимптомно и выявляется он, когда исследуется общий анализ крови. На поликлоновом этапе происходит формирование вторичных опухолей, значительное увеличение кроветворных органов и лимфатических узлов. Обнаружение белокровия в хронической форме и лечение его позволяет улучшить состояние пациента и меняет прогноз продолжительности и качества жизни в положительную сторону.

Острый лейкоз

Острая форма рака крови имеет выраженную симптоматику, причём признаки могут проявляться буквально в первые дни заболевания.

Различают такие стадии острого лейкоза:

  • ранняя;
  • развёрнутая;
  • поздняя.

На ранней стадии присутствует вся характерная симптоматика, однако на момент обращения за медицинской помощью уже фиксируется стадия развёрнутая.

Своевременно начатое лечение развёрнутой формы приводит к развитию болезни в двух вариантах: ремиссия и терминальная (последняя) стадия. При ремиссии формирование лейкозных клеток не происходит в течение нескольких лет. Терминальную стадию характеризует полностью угнетённая кроветворная система, что делает нормальную работу органов и систем невозможной.

Причины

Изменения на клеточном уровне могут быть вызваны:

  • радиационными поражениями организма;
  • воздействием химических веществ, содержащих канцерогены.

Некоторые источники указывают на возможный генетический фактор и взаимосвязь между хромосомными нарушениями и гемобластозом (злокачественное заболевание и синдром Дауна).

Некоторые факторы, безусловно, приводят к развитию лейкозов (радиационное облучение), а другие могут стать причиной заболевания в большей или меньшей мере (вредные привычки, неблагоприятная экология и условия труда). Так, человек может всю жизнь жить в загрязнённой среде, работать на АЗС, где он постоянно подвергается воздействию бензола, или на вредном производстве, есть пищу с канцерогенами, но при этом лейкозные клетки в организме не появляются. А при лучевой болезни лейкоз проявляется в 100% случаев.

Важно! Мощным канцерогеном являются смолы, попадающие в лёгкие и на слизистую ротовой полости при курении.

Диагноз лейкоз ставится специалистом (онкогематологом) после сбора анамнеза, осмотра и фиксации всех имеющихся симптомов, анализов крови (общий и биохимия). В зависимости от стадии рака и имеющихся изменений для подтверждения производится:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • рентгенография;
  • томография.

Может быть выполнена пункция костного мозга.

Анализ крови при раке

Анализ крови на рак производится по назначению врача и является первой диагностической процедурой, при которой патология крови подтверждается изменениями форменных клеток крови и их количественным соотношением.

По анализу крови можно определить рак при наличии:

  • лейкоцитоза;
  • эритропении;
  • тромбоцитопении.

Повышенное количество лейкоцитов и низкое содержание в крови красных кровяных телец и тромбоцитов с высокой степенью вероятности говорит о патологии. Сдать общий анализ крови можно в лаборатории или врачебном кабинете. Для этого необходим забор венозной или капиллярной крови.

Различают 4 стадии рака. Чем она меньше, тем успешнее лечится заболевание. Если обнаружена 4 стадия, прогнозы неутешительные.

1 стадия

Рак крови на начальной стадии при остром лейкозе сопровождается ухудшенным самочувствием и хроническими инфекциями. При хроническом лейкозе болезнь на первой стадии обнаруживается случайно при исследовании анализа крови.

2 стадия

На второй стадии самочувствие значительно ухудшается, появляются высыпания и пятна (петехии). При пальпации обнаруживается гепатоспленомегалия. Это обусловлено ускорением злокачественного роста лейкоцитов.

3 стадия

Для третьей стадии характерны проявления желтухи на коже и склерах из-за неправильной работы печени, нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы (аритмия, боли и чувство сдавливания в загрудинном пространстве), выраженное увеличение лимфоузлов.

4 стадия

Последняя стадия онкологического заболевания крови считается необратимой, случаи полного выздоровления единичны, также редко наблюдается длительная устойчивая ремиссия. Отмечается резкое прогрессирование всех симптомов заболевания, резкое ухудшение состояния больного и метастатическое поражение всех тканей.

Излечим рак крови или нет

Данное заболевание не является однозначно неизлечимым.

Степень вероятности выздоровления зависит от:

  • стадии, на которой болезнь обнаружена;
  • возраста больного;
  • эффективности применяемых методов лечения.

Важно! При подозрении на рак крови необходимо незамедлительно обратиться к врачу и сделать анализ крови. Обращение к различным целителям, не имеющим медицинского образования, к методам народной медицины и другим нетрадиционным средствам приводит к затягиванию времени и ухудшению прогноза лечения.

Рак крови у детей

Детский острый лейкоз составляет около трети всех диагностируемых педиатрами онкологических заболеваний. Хроническая форма лейкоза встречается гораздо реже, приблизительно у трёх из ста маленьких пациентов с онкологическими заболеваниями. Рак крови у ребёнка в возрасте от двух до пяти лет диагностируется намного чаще, чем у подростка. Девочки болеют лейкемией реже.

Возникает лейкоз на фоне радиационных поражений («дети Чернобыля»), под влиянием неблагоприятных экологических условий и других патогенных факторов. Отдельно выделяется вторичная лейкемия, которая является результатом лечения других видов рака.

Различают три стадии детского лейкоза: острую фазу, ремиссию (полную или неполную) и рецидив. Рак крови у детей протекает в агрессивной форме по причине быстрого клеточного деления в детском организме. Симптоматика нарастает бурно, так же стремительно ухудшается состояние.

Симптомы у детей:

  • геморрагия;
  • ухудшение самочувствия;
  • потеря аппетита;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры;
  • боли в суставах и костях.

Лимфатические узлы резко увеличены, кожа бледная с синюшным оттенком, реже желтушная. Особенно опасен нейролейкоз, для которого характерны головная боль, раздвоенное зрение, напряжённые затылочные мышцы. Если лейкоз затронул спинной мозг ребёнка, развиваются парезы, нарушается чувствительность конечностей и работа органов малого таза (непроизвольные мочеиспускание и дефекация).

Лечение

Для лечения рака крови применяют медикаментозные средства (химиотерапия), точечное дозированное облучение (радиотерапия) и трансплантацию костного мозга. Хирургическое лечение, заключающееся в иссечении опухолевых метастазов, при лейкозе считается нецелесообразным, так как ими поражён весь организм. На последней терминальной стадии лейкемии лечение сводится к паллиативной терапии и применению обезболивающих препаратов.

Химиотерапия

В химиотерапии применяются лекарственные препараты, снижающие скорость бесконтрольного деления лейкозных клеток и последующее их уничтожение. Для проведения химиотерапии пользуются Винкристином, Преднизоном, Тиогуанином. Лечение проводится в два этапа:

  1. Вначале пациент принимает максимальную дозу вещества на протяжении от 2 месяцев до полугода. В этот период он находится на стационарном лечении.
  2. На втором этапе химиотерапия носит поддерживающий характер и препятствует рецидиву болезни. Может продолжаться несколько лет.

Последствия данного лечения проявляются анемией, снижением иммунного статуса, алопецией, отсутствием аппетита и тошнотой, рвотой.

Пересадка костного мозга

Аутологичная трансплантация (пересадка своего, родного костного мозга) в случае с лейкозом не применяется, здесь имеет место пересадка от другого человека. Такой метод называется аллогенной трансплантацией. Процедура заключается в заборе вещества у донора и введении его внутривенно реципиенту. Перед этим костный мозг больного удаляется.

Такой метод является эффективным для подавления злокачественного роста лейкоцитов и восстановления нормальной кроветворной функции организма, однако он технически сложен и чреват инфицированием организма больного. Поэтому при пересадке нужна длительная госпитализация и наблюдение врачей.

Прогноз при раке крови

Прогноз может различаться в зависимости от стадии заболевания, возраста пациента и адекватности терапии. Однозначно сказать, сколько живут больные, сложно. Это зависит от длительности ремиссии и эффективности лечения. Так, у детей с лейкозом при надлежащем лечении отмечается длительная (до 5 лет) ремиссия у четырёх из пяти пациентов, причём у девочек прогнозы более благоприятные. Об излечении можно говорить, если ремиссия длится более 5 лет, но и здесь прогноз – вероятное выздоровление.

Важно! Если рак крови диагностирован у ребёнка до двух или после 10 лет, прогноз резко ухудшается.

Взрослые, перенесшие лечение, живут около 7 лет. В случае бластного криза лечение малоэффективно, а пациент живёт после этого не более года. Рак крови – тяжёлое заболевание, но излечимое. Чтобы своевременно обнаружить перерождение клеток крови, нужно регулярно проходить осмотры и сдавать кровь на анализ.