У людей иногда возникают боли в пятках, которые они никаким образом не могут объяснить. Часто при этом используют различные методы или неправильные советы неквалифицированных врачей, которые не облегчают болезненные ощущения. На самом деле причина возникновения этого симптома заключается в плантарной фасциите. Чтобы его вовремя распознать, диагностировать и начать лечение, необходимо знать все аспекты и нюансы возникновения данного заболевания.

Вы узнаете

Что это такое?

Плантарный фасциит - это болезнь, главным симптомом которой есть боль в области пятки человека, которые существенно усиливаются при различных нагрузках на эту зону.

Болезненность зачастую возникает из-за дегенеративно-воспалительных деформаций, которые происходят в плантарной фасции. Сама же плантарная фасция представляет собой особую соединительную структуру, которая крепится каждой из своих двух сторон соответственно к пяточной кости и фалангам пальцы. Она принимает участия при образовании продольного свода стопы. Часто ее называют также подошвенным апоневрозом. Несколько реже болевой синдром может возникнуть непосредственно от определенных травм, которые в дальнейшем сопровождают костные разрастания в пятке.

Если отойти от официальной медицинской терминологии, данное заболевание также известно под такими названиями, как Шпора, Пяточная шпора или Пяточная болезнь. Существенной роли употребление одного из терминов не играет, так как они описывают полностью идентичные заболевание, но разные ее стадии. Шпора представляет собой уже последствия данной болезни, то есть сам нарост, который возникает у человека на ноге. Поэтому нельзя считать синонимические термины полностью правильными и оправданными в каждом случае.

Чем выше нагрузка происходит на больную ногу, тем быстрее развивается болезнь. Исходя из этого, зачастую данное заболевание развивается в спортсменов и людей, которые вынуждены в силу определенных причин, в том числе профессиональных обязанностей, проводить стоя на ногах.

В этом видео об этом недуге рассказывают врачи с применением моделей стопы в натуральную величину.

Причины

Предрасполагающих к возникновению заболевания факторов и различных причин, которые к этому приводит, существует несколько. Каждую из них по возможности, если проблема все-таки начала проявлять себя, необходимо устранить или, по крайней мере, снизить ее влияние на болезнь.

Специалисты выделяют следующие факторы:

1. Значительные физические нагрузки на стопы, в том числе и на пятки.
2. Длительные пробежки по твердому покрытию.
3. Нарушение ходьбы при существенной пронации стопы.
4. Проблемы с конституцией стопы - плоскостопие или высокий свод.
5. Ожирение различных стадий, что приводит к повышенным нагрузкам тела на ноги.
6. Длительное ношение неправильной по своей конструкции обуви.
7. Такое заболеваний суставов, как .
8. Некоторые болезни позвоночника.
9. Сидячий образ жизни.

Отмечено, что у некоторых категорий людей плантарный фасциит встречается чаще:

• у людей среднего и старшего возраста, преимущественно от 45 лет;
• у женщин;
• у профессиональных танцоров и спортсменов;
• у рабочих на фабриках при стоячем положении по время выполнения обязанностей;
• у хирургов из-за длительной потребности стоять возле операционного стола;
• у парикмахеров, целыми днями стоящих возле стула с клиентом.

Люди, чьи профессии подвергают их риску возникновения заболевания стопы, должны быть особо внимательными за своими ногами и здоровьем в целом. При малейшем возникновении определенных симптомов или какого-либо дискомфорта, нужно обратить на него соответствующее внимание.

Стадии и симптомы

Стоит отметить, что все симптомы, которые вызывает плантарный фасциит, достаточно немногочисленны, поэтому люди, находящиеся в группе риска, без проблем могут обратить на них внимание даже в случаях, когда заболевания лишь только начинает себя проявлять.:

• Ранняя стадия

На более ранних стадиях симптомы менее выражены и человек чувствует скорее дискомфорт, нежели боль. Однако она усиливается, когда человек ходит или же стоит долгое время на ногах. Это происходит из-за того, что в данных случаях увеличивается нагрузка на больную стопу. Если в течение дня нагрузка на ногу не осуществляется, то боль постепенно может ослабнуть или же вовсе пропасть. Тем не менее, на вечер зачастую она возвращается с новой силой, принося значительные неудобства и неприятные ощущения человеку.

• Поздняя стадия

Со временем на поздних стадиях болезненность может существенно усиливаться, приводя к невозможности нормального функционирования больного. Постоянная и интенсивная боль может стать причиной того, что человек не сможет нормально ходить. У него может возникнуть потребность передвигаться на носочках или же другим способом, не опираясь на всю стопу. В некоторых случаях, если болевой порог человека несколько занижен, и он не может терпеть болевой синдром, он начинает передвигаться только с помощью трости или же костылей, позволяющих ему меньше нагружать ногу.

Физическая активность человека со временем развития болезни уменьшается, а сам он начинает больше предпочитать состояния покоя и отдыха. В большинстве случаев заболевание поражает только одну из стоп, не проявляясь на второй. Иногда больной может чувствовать напряжение в ахилловом сухожилье, которое не приносит существенного дискомфорта.

Другие симптомы, кроме боли, не возникают. В этом и заключается основное отличие плантарного фасциита от множества других болезней, при которых существуют целые списки различной симптоматики для каждого из типов проблемы.

Имеет также место различия по локализации болей, которые зачастую возникают именно в центре пятке.

• Статистика говорит о 52% вероятности локализации болезни в центральной части.
• В других частях пятки вероятность возникновения болей от 35 до 42%.

В центре подошвы человек чувствует болезненные ощущения только в 5-14% случаев, тогда как ближе к фалангам пальцев в 8%.

Медицинское лечение

Существует множество методов лечения данного недуга:

• Нестероидные препараты

В первую очередь для уменьшения болезненных ощущений врачи рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Это могут быть как крема, так и таблетки. Выбор нужно осуществлять в пользу одного из средств. Можно выбрать Ибупрофен, Напроксен или Аспирин. Лучше всего перед этим сходить на консультацию врачу. Все таблетки лучше принимать после приема еды. Крема нужно использовать только в той зоне, где чувствуется напряжение и боль.

• Кортикостероиды

Для того чтобы временно решить проблему плантарного фасциита, некоторые врачи рекомендуют осуществлять инъекции кортикостероидов. При этом следует помнить, что данные уколы также вызывают боль и достаточно неприятны. Если осуществить слишком много инъекций или неправильно сделать укол, можно существенно повредить пятку.

• Ударно-волновая терапия

В некоторых случаях применять экстракорпоральная ударно-волновая терапия, характеризующаяся воздействием на пораженную зону специальными звуковыми волнами, способными привести к расслаблению напряженных мышц. Зачастую этот метод используют те пациенты, которым на протяжении одного года не удается добиться положительных результатов другими способами.

• Физеотерапия

Физиотерапевтические процедуры также дают определенный результат, а в некоторых случаях могут даже самостоятельно устранить причину: эелектрофорез, магнит, озокеритовые апплекации, фонофорез. Зачастую поход к специалисту в этой области происходит после использования всех вариантов терапии, прежде чем остается сделать только последний шаг - хирургическое вмешательство.

• Операция

Одним из радикальных вариантов устранения проблемы считают хирургическое вмешательство, суть которого заключается в удалении части связки. С помощью такого метода устраняется напряжение и спадает воспалительный процесс.

Проблема заключается в том, что, как и при любой операции, существует некий риск. В данном случае он состоит в том, что можно повредить важный нерв, запустить процесс туннельного синдрома, развить невромы, проявить постоянную боль в стопе, занести инфекцию и т. д. К тому же заживление раны требует определенного времени и периода осуществления реабилитации.

Прежде чем прибегнуть к этому варианту решения проблемы, нужно попробовать все другие, в том числе народные и нелекарственные способы. Несмотря на все риски, данный способ является самым эффективным решением проблемы плантарного фасциита.

Лечение в домашних условиях

Существует много вариантов и методов, которые позволяют улучшать состояние стопы в домашних условиях без применения каких-либо медикаментов. Большое количество страдающих от пяточной шпоры избавляются от нее дома:

1. Плановый отдых стоп . В первую очередь, важно осуществлять отдых после длительной ходьбы, который позволит ноге расслабиться и набрать новые силы для выполнения своих функций. Чем дольше нога будет расслабляться, и отдыхать, тем быстрее будет происходить заживление, которое уменьшает боль. При болевом синдроме нужно исключить чрезмерные нагрузки на стопу, в частности, если это происходит на твердой основе, таких как бетон, плитка или асфальт. Трава или специальные покрытия для выполнения упражнений - оптимальный вариант для разработки больной ноги.
2. Ледовый компресс. Если заболевания в поздней стадии, может возникнуть воспалительный процесс. Для его устранения можно применять ледовые компрессы. Этот метод также способен снять болезненные ощущения, которые человек чувствует в ноге. Можно замораживать пластиковую бутылку с водой в морозильной камере, после чего проводить ею легкий массаж стопы. Его нужно проводить по внутренней части ноги, что позволить снять возникшее в ней напряжение.
3. Шина . Перед сном лучше всего одевать на ногу специальную шину. Она призвана выровнять стопу под прямым углом к самой ноге, а также скрепить пальцы ноги в вертикальном положении. Это позволяет растянуть подошву и снять напряжение. При этом существенно уменьшается шанс возникновения спазмов и оцепенений ноги в ночное время суток.
4. Контрастный душ ног . Грелки лучше всего не использовать, так как тепло призвано вызывать воспалительные процессы, которых может даже не быть. Если все же вы сделали это, лучше всего производить поочередное нагревание вместе с охлаждением. При этом начинать и завершать нужно холодным ледяным компрессом.
5. Тейпинг . При помощи этого видео вы легко сможете перебинтовать стопу.
6. Разминка стоп. На протяжении дня в ноге может появиться напряжение, причиняющее дополнительную боль. Для того чтобы это не случилось, надо проводить небольшие разминки, заключающиеся в растяжку пальцами ног и голени. Это может позволить укрепить определенные типы мышц стопы и на некоторое время унять боль.

Здесь серия видео простых упражнений, которые можно выполнять где угодно, даже на улице.

Упражнение 1. Упражнение 2. Упражнение 3.

Народные рецепты

Также можно использовать народные методы лечения, которые успешно помогают:

• Метод №1. При помощи йода.

1. Смешайте 50 мл йода, 1 ч. л. соли и 1 ст. л. меда.
2. Распарьте в тепловой воде стопу и нанесите на нее смесь.
3. Замотайте плотной тканю и зафиксируйте бинтом.
4. Оберните в пленку или пакет, наденьте теплый носок.
5. Оставьте повязку на ночь. Утром необходимо сделать упражнения в течение 20 минут или просто походить.
6. Необходимо повторять процедуру в течение пяти дней.

• Метод №2. При помощи желчи.

1. Обильно намочите медицинской желчью очень плотную ткань или сверните в несколько слоев ткань по-тоньше.
2. Оберните больное место тканью, затем пленкой или пакетом.
3. Закрепите эластичным бинтом.
4. Оставьте примочку на ночь. С утра протрите шпору спиртом.

• Метод №3. При помощи меда.

Как изготовить специальную повязку на ночь и избавиться от пяточной шпоры быстро, смотрите в этом видео.

Профилактика

Профилактические меры, которые касаются предотвращения развития плантарного фасциита, в первую очередь касаются людей, находящихся в группах рисках. Именно из этого нужно выходить, составляя их.

Специалисты выделяют следующие полезные варианты осуществления профилактики:

1. Подбирать только качественную и оптимальную обувь в соответствии с индивидуальным строением стопы.
2. Заниматься умеренными физическими нагрузками, правильно выполняя упражнения.
3. Носить обувь с хорошими супинаторами и функцией поддержания свода стопы.
4. Следить за питанием для похудения до нормального веса или же для избегания набирания дополнительных килограмм.
5. В качестве разминки применять длительные растяжения сухожилий стопы и фасции подошвы.
6. Осуществлять бег только по правильной поверхности, обладающей определенной мягкостью.

Для профессиональных спортсменов очень важно соблюдать увеличение количества нагрузок на свое тело, не более чем на 10% в неделю. К тому же надо проводить массажи и специальные разминки перед различными видами нагрузок, чтобы организм был подготовлен к работе и повышенным потребностям своего функционирования.

Несмотря на причины болезни и возникшие симптомы, в любом случае необходимо обращаться к квалифицированным врачам для выявления причин. Это касается множества заболеваний, в том числе и плантарного фасцита. Человеческий организм должен работать без каких-либо дискомфортных ощущений, а для этого нужно, чтобы каждая его часть была здоровой, а любое заболевание было устранено или же контролируемо.

Лечебная гимнастика действительно является важным фактором в профилактике и лечении плантарного фасциита. Однако, если уж быть честными до конца, она не способна в одиночку справится с данным заболеванием. Необходим целый комплекс мер, их мы рассмотрим в этой статье.

Давайте сразу будем честными: несмотря на грозное название пяточная шпора редко вызывает болевые ощущения в области пятки и стопы. Это заболевание в большинстве случаев выявляется случайно и становится сюрпризом для человека. В свою очередь, болевой синдром, который и заставляет людей обращаться за медицинской помощью, является следствием другого серьезного заболевания – плантарного фасциита . Поскольку места локализации этих патологий часто совпадают, они крепко отождествляются в нашем сознании и используются как синонимы. Хотя в действительности это не так.

Упражнения для профилактики и лечения плантарного фасциита

Лечебная гимнастика действительно является важным фактором в профилактике и лечении плантарного фасциита. Однако, если уж быть честными до конца, она не способна в одиночку справится с данным заболеванием. Необходим целый комплекс мер, но их мы рассмотрим чуть позже. А начнем наш разговор с базовых понятий.

Подошвенная (плантарная) фасция – это слой плотной волокнистой ткани, проходящий вдоль нижней поверхности ступни. Её основное назначение – поддержание продольного свода стопы. Плантарный фасциит – ни что иное как воспаление фасции, причем локализуется это воспаление, как правило, в области пятки. Пяточная шпора также образуется в районе пяточного бугра и представляет собой костный нарост, остеофит. В некоторых случаях появление остеофитов является прямым следствием плантарного фасциита.

Рис. 1. Отличие плантарного фасциита от пяточной шпоры

Причиной воспаления фасции является её постоянная микротравматизация, связанная с низкой эластичностью ткани, механическими нагрузками на стопу. В большинстве случаев организм восстанавливает поврежденные участки, однако иногда все-таки развивается патологический процесс.

Воспаление фасции может сопровождаться болями по всей подошвенной поверхности (хотя чаще всего в области пятки). Их отличительная особенность – появление с утра с первыми шагами или после продолжительного отдыха ног . Во время длительного перерыва микроразрывы срастаются, но с некоторым укорочением, в результате, как только мы начинаем движение, растягивая ступню, фасция вновь травмируется, причиняя боль.

Рис. 2. Частота локализации боли на разных участках стопы при плантарном фасциите

Статистика по нашей стране отсутствует, однако в США ежегодно регистрируется до 2 млн. обращений, связанных с болью в районе пятки. Группу риска составляют люди:

страдающие ожирением;

имеющие различные деформации стопы (плосковальгусная, полая стопа);

имеющие проблемы с позвоночником, крупными суставами ног; с нарушенным обменом веществ;

с травмами пяточной кости;

испытывающие физические перегрузки (например, спортсмены);

носящие неправильную обувь;

пожилого возраста.

Рис. 3. Причины, симптомы, диагностика, профилактика и лечение плантарного фасциита (синдрома пяточной шпоры)

Гимнастика и другие способы лечения подошвенного фасциита

Если болезнь дала о себе знать, то без адекватного лечения никак не обойтись. Следует упомянуть тот факт, что общепризнанного метода лечения не существует, поэтому дальнейшая судьба вашей стопы будет целиком зависеть от квалификации лечащего врача.

Хотелось бы также предостеречь от использования так называемых народных методов лечения, особенно тех, которые обещают полное излечение за несколько дней . На это способны лишь некоторые, далеко не самые «безобидные» официальные методы терапии.

Припарки и примочки возможно и имеют какой-либо лечебный эффект, но, во-первых, он не подтвержден, а, во-вторых, чудодейственный рецепт может попросту исцелять другую болезнь с аналогичной симптоматикой. В наш цифровой век вряд ли кто-то будет выкладывать в сеть результаты анализов до и после «народного» лечения, а вот восторженные отзывы, пожалуйста.

Самое безопасное для здоровья, что может назначить врач – это лечебная гимнастика в сочетании с адекватной разгрузкой стопы, массажем и некоторыми видами физиотерапии (для снятия боли на начальных этапах также возможен прием нестероидных противовоспалительных средств). Такое лечение должно дать положительный эффект в течение нескольких месяцев. Если этого не произошло, применяются другие методы: ударно-волновая терапия, рентгенотерапия, лекарственные блокады.

Многие пациенты с восторгом сообщают о том, что после долгих лет мучений и лечения народными методами, они снова могут жить полноценной жизнью. Часто оно так и есть. Но, к сожалению, эти методы не так безобидны и после них бывают рецидивы. Кроме того, в 5-10% случаев людям не помогает даже эта тяжелая артиллерия. И остается единственный выход – операция.

Ниже представлено видео о способах лечения пяточной шпоры.

Лечебная гимнастика способствует:

усилению крово- и лимфообращения в проблемной области (улучшается питание тканей, уменьшаются воспаление и отечность, замедляются процессы образования солей);

укреплению мышц, связок и сухожилий стопы и голеностопного сустава;

повышению эластичности связок, сухожилий, фасций.

Принципы выполнения комплекса упражнений для растяжки и укрепления стопы:

регулярность (гимнастику желательно выполнять дважды в день утром и вечером);

достаточное количество повторений (от 4х раз);

задержка в пиковых фазах упражнений не меньше 15 сек;

предварительная разминка с участием икроножной и камбаловидной мышц.

Разминка мышц икр и ахиллова сухожилия очень важна, однако в комплексе обязательно присутствие специальных упражнений, направленных непосредственно на растяжку подошвенной фасции . Их эффективность гораздо выше для лечения пяточной шпоры .

Кроме того, чем раньше начато лечение при помощи лечебной физкультуры, тем лучше. В частности, в исследовании показана более высокая эффективность лечебной гимнастики по сравнению с ударно-волновой терапией в острой фазе заболевания.

Перед выполнением комплекса лечебной гимнастики желательно проконсультироваться с лечащим врачом или инструктором по ЛФК.

Комплекс упражнений для лечения пяточной шпоры

Сядьте на пол, захватите верхнюю часть ступни с помощью ленты или ремня. Тяните ленту на себя до тех пор, пока не почувствуете напряжение мышц голени. Задержитесь в этом положении на 15 сек. Вернитесь в и.п.

Сядьте на пол, вытяните ноги. Чуть приподнимите ногу и совершайте вращения ступней (носок ноги должен описывать окружность).

Сядьте на пол, вытяните ноги. Согните пальцы ноги, затем разогните так, чтобы пальцы смотрели на Вас. При разгибании старайтесь как можно сильнее растопырить пальцы.

Встаньте около стены, поставьте ногу на пятку и упритесь в стену верхней частью ступни (нога прямая). Ведите колено к стене, пока не почувствуете натяжение низа стопы.

Встаньте около стены, уперевшись в нее руками. Здоровая нога находится впереди, больная сзади (если обе ноги больные, чередуйте их). Медленно присядьте, не отрывая пяток от пола. Заднюю ногу не сгибаем. Как только ощутите натяжение мышц голени задней ноги, остановитесь и медленно досчитайте до 15. Вернитесь в исходное положение.

И.П. как в предыдущем. Медленно присядьте, не отрывая пяток от пола, но сгибая обе ноги. Как только ощутите напряжение в ахилловом сухожилии, остановитесь и медленно досчитайте до 15. Вернитесь в исходное положение.

Сесть на стул, руки на поясе, одна нога согнута, другая вытянута. Медленно наклонитесь вперед, пока не почувствуете напряжение в подколенном сухожилии.

Досчитайте до 15 и вернитесь в исходное положение.

Возьмите стопку книг, прямоугольный брус или воспользуйтесь лестницей (главное, чтобы высота возвышенности составляла не менее 5 см). Встаньте на возвышенность так, чтобы пятки свободно свисали, руками упритесь в стену.

Наклонитесь вперед, сохраняя тело вытянутым в одну линию. Кисти, запястья и предплечья рук должны коснуться стены.

Если все сделано правильно, почувствуете напряжение мышц голени. Досчитайте до 15 и примите исходное положение. После начните выполнять подъемы и опускания на носках. Следите за тем, чтобы пятки опускались ниже уровня опоры.

Сделайте не менее 10 подъемов и начинайте всё упражнение заново. Можно усложнить упражнение, выполняя его поочередно на каждой ноге.

Возьмите один из следующих предметов: бутылку, скалку, валик, маленький мячик (лучше бутылку, наполненную холодной или даже ледяной водой).

Поставьте ногу на выбранный предмет и катайте его вперед назад по всей поверхности стопы. В процессе выполнения упражнения плотно прижимайте ступню к предмету.

Разложите на полу предметы различной формы и размера. При помощи ног соберите все разложенные предметы в какую-либо емкость.

При необходимости повторите упражнение несколько раз. Можете задействовать в процессе сбора обе ноги.

Сядьте на стул, больную ногу поставьте на край куска ткани или полотенца. Соберите ткань посредством сгибания пальцев ног.

Сядьте на стул, больную ногу положите на колено здоровой ноги. Одну руку положите на пятку, другую на носок больной ноги. Потяните носок расслабленной ступни на себя, пока не почувствуете напряжение.

Задержитесь в этом положении на 7 сек. Затем напрягите ступню и попытайтесь вернуть её в исходное положение, одновременно создавая сопротивление этому действию рукой.

Находитесь в этом состоянии 7 сек. Вернитесь в исходное положение.

Встаньте на возвышенность по аналогии с п. 8. Здоровую ногу полностью поставьте на опору, а больную только частично. Поднимитесь на носочки, перенеся вес тела на здоровую ногу.

Опуститесь так, чтобы пятка больной ноги опустилась ниже уровня опоры. Вес при этом необходимо перенести на больную ногу. Как только почувствуете напряжение мышц ноги, досчитайте до 15 и примите исходное положение.

Можно упростить упражнение, исключив подъем на носки. В этом варианте исполнения вес просто переносится на здоровую ногу.

После вечерней разминки рекомендуется зафиксировать стопу при помощи ортеза. Он не позволит растянутой фасции сжаться во время ночного отдыха, в результате микроразрывы правильно срастутся, и не будет новых повреждений при первых утренних шагах. Кроме лечебной гимнастики рекомендуются прогулки босиком по неровным поверхностям.

Методы лечения, сопутствующие лечебной гимнастике

Важнейшим условием эффективности лечения является обеспечение разгрузки болезненной области. Для этого при подошвенной пяточной шпоре назначают индивидуальные ортопедические стельки с выкладкой внутреннего и наружного продольных сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой.

Хорошим дополнением являются теплые ножные ванны с морской солью, мылом, содой, а также физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез, лазерная терапия). опубликовано .

Список литературы:

Дубровский В.И. Лечебная физическая культура (кинезотерапия): Учеб. для студ. высш. учеб, заведений. – 2-е изд., стер. – М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2001. - 608 с.: ил.

Корж Н.А., Прозоровский Д.В. Современные аспекты диагностики и лечения некоторых болевых синдромов стопы у взрослых (рус.). Здоров’я Україны (27.06.2013)

Травматология и ортопедия / Руководство для врачей: в 3 томах / Под ред. Ю.Г. Шапошникова. – М.: Медицина, 1997. – 624 с.

Травматология и ортопедия. Учебник для студентов высш. учеб. заведений / Г.М. Кавалерский, Л.Л. Силин, А.В. Гаркави и др.; По ред. Г.М. Кавалерского. – М.: Издательский центр «Академия», 2005. – 624 с.

Plantar fascia-specific stretching exercise improves outcomes in patients with chronic plantar fasciitis. A prospective clinical trial with two-year follow-up. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16882901

Plantar fascia-specific stretching versus radial shock-wave therapy as initial treatment of plantar fasciopathy – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21048171

Антон Рихов

Если у вас возникли вопросы, задайте их

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Плантарный фасциит возникает, когда связки подошвы внизу стопы, которые находятся между пяткой и подушечками стопы вытягиваются в неудобное положение. Если плантарная фасция деформируется, в связках могут возникнуть небольшие разрывы. В результате связка воспаляется и возникает боль, которая усиливается при нагрузке на больную ногу. Обычно плантарный фасциит приводит к небольшой боли в пятке, но иногда и к неспособности ходить. Лишь 5% людей может понадобиться хирургическое вмешательство, в то время как остальные могут вылечиться лишь благодаря домашним средствам и регулярной физиотерапии. Читайте далее, чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы немедленно унять боль, вызванную плантарным фасциитом и о других методах лечения, если боль не проходит.

Шаги

Не медицинские средства

Дайте своей ноге отдохнуть. Лучшее, что вы можете сделать в случае плантарного фасциита, это свести к минимуму нагрузку на свою ногу. Чем больше вы будете нагружать свою ногу, тем больше времени она будет заживать. Также, если вы чувствуете боль, не делайте физических упражнений на твердых поверхностях, вроде бетона. Оптимальным вариантом является бег по траве или по резиновому покрытию, предназначенному для различных погодных условий.

Делайте небольшую растяжку. В течение дня делайте растяжку пальцам ног и голени, чтобы не возникало напряженности в ноге. Расслабляя связки, вы можете укрепить мышцы вокруг дуги стопы и унять боль.

Приложите лед. Таким образом, вы уменьшите воспаление и снимите боль, которая возникает из-за плантарного фасциита. А лучше возьмите мячик для гольфа или полную бутылку воды и положите ее в морозилку, после того как вода замерзнет, используйте бутылку, чтобы помассировать ногу. Тщательно помассируйте внутреннюю сторону стопы, чтобы уменьшить воспаление и снять напряжение в связках.

Не используйте грелки, если у вас усиливается боль. Несмотря на то, что некоторым людям грелка помогает унять боль, тепло может также вызвать воспаление, делая симптомы болезни еще хуже. Если вы все же решили использовать тепло для лечения симптомов, обязательно чередуйте грелки с холодным компрессом. Лечение всегда завершайте именно холодным компрессом.

Когда ложитесь спать, надевайте на ногу шину. Она поможет выровнять ногу под идеальным углом в 90 градусов к лодыжке и скрепит пальцы ног в вертикальном положении, чтобы растянуть подошву. Шина не допустит оцепенения и спазмов в ногах, которые могут возникнуть ночью, и позволит вам поддерживать постоянную растяжку на всю ночь.

Носите на голени гипс. Гипс поможет вам поддерживать ногу в течение нескольких недель. Этот метод немного дороже и требует постоянного отсутствия нагрузки на больную ногу. Кроме того, вам придется пройти некоторый курс легкой физиотерапии, чтобы восстановить гибкость после снятия гипса.

Прибегните к хирургическому вмешательству. Если в течение года ни один из вышеперечисленных методов не помог унять ваши симптомы, единственным методом лечения плантраного фасциита остается хирургическое вмешательство. Эта процедура полностью снимает растяжение и воспаление в связках плантарного фасциита, удаляя часть самой связки.

Болезнь, связанная с воспалениями мышц, сухожилий и связок стопы – фасцит пятки. Симптомы и лечение этого заболевания необходимо знать для быстрого и эффективного избавления от проблемы.

Интересный факт! По-другому фасциит пятки называют плантарным (подошвенным) фасциитом или пяточной шпорой. Хотя последнее название является ошибочным, поскольку это не одно и то же.

К первопричинам развития фасциита пятки относят следующее:

• различные травмы пятки (растяжения связок, ушибы, переломы и пр.);
• плоскостопие;
• системные заболевания (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, подагра);
• перегрузка стоп (длительное хождение в не комфортной обуви, занятия легкой и тяжелой атлетикой);
• инфекционные заболевания (хламадиоз, гонорея, уреаплазмоз, дизентерия, сальмонеллез, костный туберкулез, остеомелит пяточной кости);
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• пожилой возраст (при этом сосуды ног теряют эластичность, и происходит нарушение циркуляции крови);
• избыточная масса тела;
• генетическая предрасположенность к плантарному фасцииту.

Симптомы фасциита пятки

Фасцит пятки – симптомы и проявления (лечение обязательно учитывает их):

• болевые ощущения интенсивного характера;
• искривление стопы;
• покраснение и припухлость пораженной фасции;
• отечность стопы;
• образования нароста в области пятки.

Признаки острого фасциита пятки

Для острого фасциита пятки характерна тупая ноющая боль стопы, которая возникает при каждом поднятии на ноги. Кроме того, он нередко сопровождается опухлостью, повышенной температурой по всей стопе, отечностью при длительных нагрузках, нарушением подвижности стопы.

Симптомы хронического фасциита пятки

Если острый фасциит не лечить, то он переходит в стадию хронического. Для плантарного фасциита этой стадии характерна хромота при ходьбе, первые шаги после пробуждения даются тяжело и болезненно. Боль при этом острая, нередко переходящая в стреляющую.

Как диагностировать фасциит пятки

Для диагностирования заболевание нужно:

1. Сообщить врачу о всех неприятных симптомах, чтобы врач предварительно мог установить диагноз (фасцит пятки) и назначить лечение.
2. Для того чтобы подтвердить болезнь, специалист может назначить рентген, МРТ или УЗИ мягких тканей ступни.

Общие правила лечения фасциита пятки

Фасцит пятки, имеющий неприятные симптомы и проявления, требует грамотного лечения, которое включает в себя следующее:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапия;
• магнитнорезонансная терапия;
• фонофорез;
• лечение лазером;
• рентгенотерапия;
• ударно-волновая терапия;
• народная медицина;
• операция.

Кроме того, при фасциите пятки необходимо придерживаться правил в питании, уменьшающем воспаление и способствующем выводу лишних солей из организма. Так, необходимо увеличить объем употребляемой жидкости, а именно воды до 3 л. В ежедневном рационе должны быть огурцы и арбузы, поскольку они способствуют уменьшению отечности и выводу лишней жидкости из организма.

При фасциите пятки нельзя употреблять острые продукты, кофейные напитки, копчености, сладкое и шоколад.

При лечении нужно пить свежеприготовленные соки (например, капустный, свекольный, яблочный, клюквенный). А также специалисты советуют пить минеральную воду с щелочью.

Что касаемо обуви, то людям, страдающим от фасциита, нельзя ходить босиком. Необходимо, даже дома, использовать специальную ортопедическую обувь и стельки. Чаще всего такую продукцию можно найти в специализированных ортопедических магазинах.

Обувь должна соответствовать следующим требованиям:

• каблуки должны быть невысокими и устойчивыми;
• в ортопедической обуви должен быть твердый задник;
• необходимо выбирать только качественную кожаную обувь по размерам;
• обязательно наличие супинатора;
• при носке не должен возникать дискомфорт.

Подбором специализированной обуви должен заниматься ортопед, который изучив индивидуальные особенности и тяжесть заболевания, подберет правильную модель.

Медикаментозная терапия фасциита пятки

Лечение медикаментами фасциита пятки направлено на снижение болевых ощущений, уменьшение отеков, должно способствовать улучшению кровообращения.
Обычно врачи назначают следующую медикаментозную терапию :

1. Негормональные средства с противовоспалительными свойствами в виде таблеток, мазей или инъекций (Вольтарен, Диклафенак, Флексен).
2. Хондопротекторы (Артифлекс, Хондроцерин, Артрадол).
3. Блокады с лечебным эффектом (использование уколов с кортикостероидами).
4. Противовоспалительные гормональные медикаменты (Дипроспан, Гидрокартизон, Бетамезон).

Ножные ванночки при фасциите пяток

При фасците пяток для устранения симптомов и болезненных ощущений, необходимо комплексное лечение, поэтому врачи рекомендуют в дополнение к медикаментозной терапии делать ножные ванночки.

После выполнения процедуры, ноги насухо вытирают, надевают теплые носочки, фиксируют больную ногу с помощью эластичного бинта под углом 90 градусов .

Рецепты наиболее эффективных ножных ванночек:

1. Необходимо взять 2–3 ложки морской (или поваренной) соли и развести в горячей воде (1л). После этого больную конечность погружают в приготовленную ванночку на полчаса.
2. Необходимо 15 капель йода растворить в 1 л горячей воды. После этого больную ногу размещают в ванночке и держат около 40 минут.
3. Необходимо приготовить отвар из трав в следующем соотношении: взять 1 ст. л. измельченной смеси трав (крапивы, лопуха, полыни) на 1 л воды. Довести до кипения и на водяной бане держать еще 20 минут. Ванночку с этим отваром нужно принимать около 10-15 минут.
4. Нужно приготовить соответствующую емкость и наполнить ее водой с добавлением колотого льда. Принимать ванну нужно на протяжении 10 минут. Для того чтобы пальцы не мерзли, на них надевают неопреновые напальчники.
5. Для приготовления ванночки нужно взять 2 емкости. Одну из них наполнить холодной, а другую горячей водой. Поочередно окунают нижние конечности то в одну, то в другую емкость, держа около полминуты в каждой, общее время процедуры – 10 мин. При острых болезненных ощущениях, такие ванночки противопоказаны.

Для горячих ванночек обязательно нужно поддерживать температуру воды, чтобы она не остывала.

Будьте осторожны! Нельзя использовать грелки, горячие компрессы, поскольку они только усилят воспаление и болезненные ощущения фасциита.

Народные рецепты от фасциита пятки

Для лечения фасцита пятки и устранения неприятных симптомов, эффективным считается использования народной медицины. Перед использованием компресса, нужно подготовить кожу, предварительно распарив ее в ванночке. Лучше всего процедуры делать на ночь.

• Картофельный компресс. Для приготовления необходимо взять помытый картофель и измельчить на терке. После этого полученную смесь переложить в марлю, сложенную в несколько слоев (5–6). Приготовленный компресс приложить к больной пятке, обернуть целлофаном и надеть теплый носок.
• Компресс из редьки. Для приготовления этой аппликации, нужно взять одну чистую черную редьку. Не снимая кожуры мелко измельчить (перекрутить с помощью мясорубки два раза или перетереть на мелкой терке). Приготовленную смесь кладут в целлофан, прикладывают к больному месту и обматывают тканью, или надевают теплый носок.
• Компресс из лопуха. Нужно взять один большой помытый лист лопуха и один кусок хозяйственного мыла. Мыло необходимо натереть на мелкой терке и разбавить водой, чтобы получилась кашица. Этой кашицей натирают лопух и прикладывают к распаренной пятке, закрепляют лейкопластырем или тканью.
• Компресс с хреном. Необходимо взять несколько корней хрена, помыть и очистить, измельчить с помощью мясорубки. Приготовлению кашицу нужно держать в холодном месте в стеклянной таре. На распаренную кожу нанести приготовленную смесь, обтянуть целлофаном и надеть теплый носок.

Гимнастика, как способ лечения фасциита пяток

По утверждению врачей, эффективным методом борьбы и профилактики фасцита пятки является лечебная гимнастика. Она способствует растяжению пяточной фасции до нормальной длины, при этом уменьшает болевые ощущения.

Преимуществом данного метода является то, что у него нет противопоказаний и негативных последствий.

Для эффективности гимнастики нужно соблюдать следующие рекомендации:

1. Выполнять упражнения регулярно и придерживаться инструкции их выполнения.
2. Перед гимнастикой проводить разминку, чтобы подготовить мышцы к нагрузке.
3. После упражнений обязательно делать массаж.

Разминку выполняют следующим образом: нужно встать перед стеной на расстоянии вытянутой руки и упереться в нее. Здоровую ногу размещают спереди, а больную сзади. Не отрывая стоп от пола, нужно начать приседать.

При правильном выполнении мышцы больной ноги будут напряженные. Необходимо задержатся в таком положении на 15 секунд. Упражнение нужно сделать 15 раз.

Упражнения при пяточном фасциите

1. Понадобятся две книги. Их размещают на полу и становятся на них носочками, а пятки должны свисать над полом. Нужно подниматься и опускаться на носочки 15 раз. Сначала двумя ногами, а потом по очереди.
2. Берут ортопедический валик (мяч или бутылку, наполненную жидкостью). Больную ногу ставят на приспособление и перекатывают от пальцев до пятки. Упражнение выполнять 10 раз.
3. Упражнение выполняется сидя . На полу рассыпают различные по форме, размеру и структуре предметы (карандаши, камушки, полотенца, одежду и пр.). Необходимо пальцами ног собрать все предметы и сложить в одно место.
4. Для выполнения этого упражнения садятся на пол и вытягивают ноги, при этом стопы тянут на себя. Это нужно делать до возникновения чувства напряжения мышц. После, ногу нужно зафиксировать в этом положении на 10-15 секунд.

После окончания лечебных упражнений, необходимо закрепить стопу вертикально к голени с помощью бинта на несколько секунд (15–20).

Профилактика фасциита пяток

• использовать только качественную и удобную обувь (особенно при занятиях спортом);
• обязательно перед тренировками делать растяжку фасции подошвы и ахиллового сухожилия;
• физические нагрузки увеличивать постепенно;
• избегать жесткой поверхности при ходьбе босиком;
• при наличии избыточного веса, обязательно нужно привести его в норму.

Фасцит пятки (симптомы и лечение рассмотрены в статье) – заболевание, сопровождающееся неприятными проявлениями. Чтобы вернуть пяткам здоровье, необходимо комплексно подходить к их терапии, использовать методы традиционной и народной медицины.

Полезные видео-ролики о фасците пятки: симптомах и лечении заболевания

Елена Малышева расскажет о фасците пятки, симптомах и лечение недуга:

Фасцит пятки — одна из 7 причин болей в ногах:

Плантарный фасцит стопы.

Плантарный фасцит (фасциит, пяточная шпора) – это заболевание, связанное с перенапряжением и сопутствующим воспалением подошвенной связки стопы. Диагноз плантарного фасцита подтверждается у каждого десятого больного, обратившегося к врачу с болями в пятке. Лечение недуга проводит врач травматолог-ортопед.

Пациенты жалуются на резкую болезненность при попытке наступить на пятку. Проблемы начинаются утром при вставании – это называется симптом «первых шагов». Если шпора не запущенная, то позже симптомы ослабевают. Они возникают вновь после долгих периодов неподвижности, при сидячей работе. Ещё хуже, когда работа стоячая – это сильно увеличивает нагрузку на стопы.

На рентгеновском снимке стопы виден костный нарос в области пятки, характерный при плантарном фасциите. Иногда костный нарост отсутствует, но болезнь есть.

Без лечения состояние постепенно ухудшается. Боли становятся интенсивнее и не утихают даже во время отдыха. Становится трудно ходить. Больной вынужден прихрамывать, а порой уже не может обойтись без палочки. Чтобы не доводить стопы до столь плачевного состояния, обращайтесь к врачу при первых признаках болезни и сразу начинайте лечение.

Причины плантарного фасцита

Болезнями опорно-двигательного аппарата человек расплачивается за прямохождение. И хотя в ходе эволюции стопы неплохо приспособились к вертикальному положению тела, порой они не выдерживают нагрузки. В группе риска представители ряда профессий (преподаватели, продавцы, танцоры балета), спортсмены (особенно бегуны), люди с лишним весом. Добавим сюда погоню за модой с её узкой или плоской обувью, в которую втискивают бедные ножки! Неудивительно, что женщины страдают пяточными шпорами гораздо чаще мужчин.

Выделяют также наследственные факторы риска плантарного фасцита. Это врождённая слабость соединительной ткани, из-за которой связки более чувствительны к перегрузкам.

Подошвенная фасция одним концом прикрепляется к пяточной кости, а другим к основанию пальцев ног. Она поддерживает свод стопы, не давая ему сплющиться. При отталкивании ногой фасция растягивается, в расслабленном состоянии сжимается. Правильное строение стопы позволяет связке выдерживать повышенные нагрузки при ходьбе и беге, а плоскостопие и другие деформации провоцируют развитие шпор.

При хроническом перенапряжении стоп коллагеновые волокна фасции меняют структуру, теряют эластичность и рвутся. Пока стопы в покое, разрывы заживают и ткани восстанавливаются, но не до конца – поскольку нормальная ткань замещается рубцовой, а сама фасция укорачивается.

Вокруг разрывов волокон формируются очаги воспаления и отёки. Если связка травмируется ежедневно, воспаление усиливается. В повреждённой ткани нарушается обмен веществ, со временем откладываются соли кальция. Иногда формируются костные разрастания в виде шипов – остеофиты. На рентгеновских снимках они выглядят как шипы, растущие вперёд от пяточной кости, из-за чего их и называют «шпорами». Остеофиты сами по себе не вызывают боли, но могут раздражать окружающие ткани.

Какими методами лечат плантарный фасцит

Лечение пяточной шпоры всегда комплексное и в первую очередь консервативное. Консервативные методы успешны у 80% больных. Если врач с ходу настраивает на операцию, выслушайте ещё одно мнение. Хирургическое лечение – это крайняя мера на случай, если другие методы не помогли. В послеоперационном периоде нередки осложнения, о которых врач обязан предупредить.

Разгрузка стоп

При лечении плантарного фасцита устраняют факторы, вызывающие хроническое перенапряжение стоп.

Способы уменьшить нагрузку на стопы:

• борьба с лишним весом;
• лечение плоскостопия и других деформаций стоп;
• подбор обуви «по ноге»;
• ограничение физической нагрузки;
• специальные ортопедические стельки и ортезы.

Стельки с супинаторами и подпяточники разгружают пятки и уменьшают боль. Стельки дополнительно поддерживают свод и не дают ему провиснуть. Если позволяют финансы, сделайте их на заказ. Это реальная помощь ногам при пяточной шпоре, особенно если не получается на время ограничить или исключить физическую активность.

Укрепление и растяжка

Для укрепления мышц стопы и растяжки подошвенной фасции назначаются:

• лечебная физкультура;
• ношение ортезов;
• тейпирование.

Разработаны лечебные комплексы для тренировки мышц стопы и растяжения подошвенной связки. Научитесь правильному выполнению упражнений у инструктора ЛФК и регулярно занимайтесь. Это важно при ортопедических проблемах – решив их, можно заодно избавиться и от шпоры.

Модный термин «тейпирование» означает почти то же, что и бинтование, только выполняется оно специальным спортивным или лечебным тейпом, эластичной клейкой лентой. Тейп допустимо заменить широким лейкопластырем. При шпоре тейп накладывают прямо на подошву таким образом, чтобы связка была слегка растянута. Процедуру выполняет кинезиотерапевт или спортивный врач.

Ортезы (другое название – брейсы) применяют с той же целью, что и тейпы – чтобы во время покоя обеспечить восстановление связки в удлинённом состоянии. Они фиксируют стопу в положении под прямым углом к голени.

Лекарства при плантарном фасците

При мучительных болях назначают обезболивающие. Для уменьшения воспаления – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках или мазях. Применение НПВС ограничено из-за побочных эффектов и проводится под контролем врача. Иногда в ход идёт «тяжёлая артиллерия» – инъекции стероидов, но это чревато опасным осложнением, разрывом подошвенной связки. Кроме того, укол делают в точку максимальной болезненности, что тяжело переносится пациентами. Но иногда такое лечение помогает надолго забыть о боли.

Физиотерапевтические методы лечения

Физиотерапия даёт обезболивающий и противовоспалительный эффект. При плантарном фасците с успехом применяются:

• лекарственный электрофорез (ионофорез);
• ультразвуковой фонофорез;
• магнитолечение;
• рентгенотерапия;
• лечение лазером;
• ударно-волновая терапия.

При электрофорезе и фонофорезе используют комбинированное действие физических факторов и лекарств. Во время процедур в пятку вводятся кортикостероиды: гидрокортизон, бетаметазон, диспроспан.

Ударно-волновая терапия.

Электрические токи, ультразвук, лазерный луч и рентгеновское излучение улучшают обмен веществ и кровообращение, снимают воспаление и отёки. А вот убрать остеофиты под силу только ударно-волновой терапии. Звуковая волна разрушает кальцинаты и наросты, после чего они постепенно удаляются из тканей. Лечебный эффект достигается за несколько сеансов.

Все физиопроцедуры имеют противопоказания, поэтому выбор метода остаётся за врачом. От пациента же требуется терпение: физиотерапия назначается курсами, процедуры проводятся ежедневно или через день.

Дополнительные методы лечения

Среди них , разогревающие мази из натуральных компонентов, гомеопатия, домашние ванночки. Популярны всевозможные народные методы, но прежде, чем рисковать, посоветуйтесь с врачом. И не пытайтесь лечиться самостоятельно, не подтвердив у врача диагноз.

Лечение плантарного фасцита требует аккуратного выполнения назначений врача. Пусть нет чудесного средства, которое раз и навсегда избавит от шпоры, главное – эта болезнь излечима.