Todos os meses, as mulheres têm a oportunidade de justificar os seus caprichos, descartando Mau humor e irritabilidade durante a TPM. Este diagnóstico desagradável assombra as meninas maioria a vida deles. Os sintomas da TPM e decifrar seu significado ajudam fêmea determinar se sua condição durante este período é normal ou se há algum desvio. Para algumas pessoas, a síndrome pré-menstrual não é tão fácil, por isso precisam monitorar sua saúde.

O que é TPM em mulheres

Um complexo de sintomas aparece em certa parte da população feminina poucos dias antes do início da menstruação.Como se traduz a TPM? O termo é revelado como síndrome pré-menstrual - é assim que esta abreviatura significa. Segundo os médicos, os sinais de aproximação da menstruação podem aparecer muito antes do seu início, pois a duração da TPM varia de 2 a 12 dias. Nesse momento, alguns sistemas do corpo feminino falham e o funcionamento normal só é restaurado com a chegada dos dias críticos ou mesmo após o seu término.

A forma como a sigla TPM significa coloca tudo em seu devido lugar, explicando o estranho comportamento das mulheres como um processo fisiologicamente determinado. O motivo são as alterações hormonais. O sistema nervoso é regulado pelos hormônios femininos, que se acumulam em grandes quantidades durante a TPM. Na maioria dos casos, sintomas brilhantes e perceptíveis começam a ser sentidos uma semana antes da menstruação.

Mudanças uniformes não levariam a fenômenos negativos. Um hormônio é suprimido por outro: a progesterona pelo estrogênio, o que causa problemas de saúde nesta fase do ciclo. Existe uma teoria de que mulheres sensíveis aos seus próprios hormônios são suscetíveis à TPM. Os defensores dessa hipótese chamam o sistema de sintomas da síndrome de simples alergia ao estrogênio.

Sinais de TPM

De acordo com estatísticas médicas, os sinais pré-menstruais gerais contam com cerca de 150 tipos e podem ter várias combinações. Por conveniência, os sintomas anteriores à menstruação foram divididos em grupos. O primeiro deles é neuropsíquico. Reflete o estado emocional e leva a mudanças de comportamento. Aqui estão os sinais da menstruação que se aproxima, característicos desta forma:

  • humor deprimido;
  • atitude agressiva;
  • irritabilidade para com os outros;
  • mudança abrupta agressão ao choro;
  • aumento da temperatura corporal;
  • sonolência, fraqueza geral.

A segunda forma é edematosa, com tal sintomas desagradáveis, Como:

  • mastalgia;
  • inchaço das glândulas mamárias;
  • inchaço das pernas, braços e até rosto;
  • suor excessivo;
  • aumento da sensibilidade aos odores.

A terceira forma de TPM é chamada cefálgica. É expresso em os seguintes sintomas:

  • sensibilidade dos globos oculares, sensação de pulsação neles;
  • dor de cabeça, tontura;
  • sensação de náusea com possível vômito.

A última forma de TPM se manifesta em crises de adrenalina, por isso é chamada de crise. É provocado por experiências estressantes adicionais, infecções e excesso de trabalho. A TPM mais grave apresenta os seguintes sintomas:

  • picos de pressão arterial;
  • sensações de compressão sob o seio;
  • cardiopalmo;
  • estado de medo, medo de morrer;
  • calafrios nos membros, sensação de dormência nos braços e pernas;
  • desmaio;
  • micção frequente.

Como distinguir a TPM da gravidez antes do atraso

Os sintomas da TPM costumam ser confundidos com sinais de gravidez, mas se você entender as nuances, as duas condições serão facilmente separadas. A primeira coisa que a menina presta atenção é “comecei a comer muito”. Então a conclusão imediata é “grávida”, mas o aumento do apetite e as mudanças nas preferências gustativas são características tanto da gravidez quanto da TPM. Se você olhar bem, a toxicose começa depois de um atraso, mas não se manifesta de forma alguma. Acontece que não há com o que se preocupar com a vontade de saborear chocolate se ainda não houve atraso.

Existem outros fatores que permitem separar os sinais da TPM antes da menstruação da gravidez:

  1. Dor lombar. Ocorre com mais frequência no final da gravidez. Se você ainda não tem uma barriga decente, isso é um sintoma de TPM.
  2. Condição emocional. A gravidez causa alterações de humor, ou seja, pode ser ruim e depois melhorar dramaticamente. A síndrome pré-menstrual causa apenas depressão e depressão.
  3. Dor abdominal inferior. Durante a gravidez é discreto e de curta duração, mas durante a TPM é mais forte e pode durar um dia ou durante toda a menstruação.
  4. Ciclo menstrual. Se você comemorar regularmente, poderá determinar o próximo início da sua menstruação. Um atraso de um ou dois dias é permitido e não indica gravidez.
  5. Descarga. Se o sangue for liberado muito antes do início da menstruação e em quantidades escassas, isso indica possível gravidez. O ovo penetra no corpo do útero, o que provoca o aparecimento de várias gotas de sangue rosadas.
  6. Temperatura basal. Durante a ovulação aumenta. Qual temperatura basal deveria ser antes da menstruação? Cai de 37,1 para 36,7°C. Se a temperatura não diminuir, isso pode indicar gravidez ou inflamação do colo do útero.
  7. Já com atraso devido à produção de progesterona, podem aparecer sintomas. descarga espessa, com o tempo eles ficam aguados – sintoma característico para o estado de gravidez.
  8. O teste de gravidez é o mais método eficaz. Compre na farmácia e, seguindo as instruções, faça o teste para saber o resultado com certeza.

O que fazer com a TPM

É surpreendente que, com o elevado nível de desenvolvimento da medicina, a síndrome pré-menstrual permaneça pouco compreendida. As mulheres que não sofrem com isso são consideradas sortudas. O que o resto de nós deveria fazer quando todos os meses o mundo inteiro parece entrar em colapso? Existem várias maneiras de evitar a síndrome desagradável e reduzir os sintomas. Seguindo vários dicas simples, você pode facilmente combater a TPM.

Medicamentos

Tendo estudado os sintomas da TPM e a interpretação para cada caso específico, o médico irá prescrever tratamento correto. Eficazes na redução dos sintomas da síndrome são os seguintes medicamentos:

  1. Magnélis B6. O principal componente é o lactato de magnésio. A droga reduz a irritabilidade durante a TPM, agindo como sedativo. Além disso, restaura o sono, alivia calafrios e dores musculares. Após consulta com um médico, tome 6 a 8 comprimidos por dia com alimentos. Preço a partir de 200 rublos.
  2. Mastodinon. Remédio homeopático para irregularidades menstruais, mastopatia e TPM. Tomar 1 comprimido até 2 vezes ao dia. O curso do tratamento deve ser superior a 3 meses. Preço 480 rublos.
  3. Ciclodinona. O ingrediente principal é o extrato dos frutos do galho comum. Tem um efeito normalizador hormonal. Eficaz para TPM e irregularidades menstruais. Tomar 1 comprimido de manhã durante 3 meses. Preço a partir de 400 rublos.

Dieta

A síndrome pré-menstrual é aliviada seguindo uma dieta alimentar. Os seguintes produtos devem ser evitados:

  • produtos de confeitaria sob a forma de doces, bolos, bebidas doces;
  • açúcar;
  • cafeína;
  • bebidas alcoólicas;
  • salgadinhos.

Você precisa limitar os alimentos que contêm proteínas:

  • nozes;
  • carne;
  • leguminosas;
  • peixe;
  • laticínio;
  • ovos de galinha.

Síndrome pós-menstrual

A TPM é fácil de decifrar de outra maneira - a síndrome pós-menstrual. Ela se manifesta após o fim dos dias críticos. Existe uma teoria de que esta síndrome está associada à tensão, que aumentou durante a menstruação. Se tudo estiver em ordem ginecologicamente, você deve consultar um psicoterapeuta. Muitas vezes, após o diagnóstico, os médicos prescrevem os mesmos medicamentos que para a síndrome pré-menstrual.

Vídeo: por que as meninas têm TPM

O corpo feminino muitas vezes sofre de curso severo síndrome pré-menstrual. Irritabilidade constante, dores de cabeça e outros sintomas da TPM impedem você de realizar suas atividades habituais. Pode piorar e relações familiares. Para manter o ritmo habitual de vida e desempenho, é necessário seguir as recomendações de especialistas. Eles desenvolveram uma terapia para manter corpo feminino durante um período difícil. Você pode aprender mais sobre os sintomas da TPM e sua interpretação assistindo a um vídeo útil que explica as causas da síndrome e seu tratamento.

Você provavelmente já ouviu falar que esta ou aquela garota tem TPM e é melhor não tocar nela. Porém, você não sabe o que é e exatamente como se manifesta. Acontece que a TPM, também conhecida como Síndrome Pré-Menstrual, é típica da maioria das mulheres e meninas do mundo; afeta de 60% a 80% de toda a população feminina do planeta. Como você já pode entender, essa síndrome está associada à menstruação, que começa uma vez por mês e dura de três a seis dias. Sensações desagradáveis ​​começam a incomodar a mulher vários dias antes de começarem. Este artigo irá ajudá-lo a compreender o conceito de TPM e seus sintomas.

Como a TPM se manifesta?

Poucos dias antes do início da menstruação, mesmo a mulher mais saudável e forte pode começar a sentir desconforto. O mais comum deles:

  • Inchaço intenso da mama a ponto de causar dor.
  • Irritabilidade frequente e até agressividade espontânea.
  • Humor instável. Mudança de emoções de felicidade e alegria para tristeza e depressão.
  • Dor na região lombar.
  • Fadiga. Mesmo após um curto período de trabalho, começa uma forte perda de força.
  • Desejo constante de comer e fome.
  • Inchaço por todo o corpo, principalmente nas pernas.
  • Ganho de peso.
  • Distúrbios do sono.
  • Dor de cabeça.
  • Dor nas articulações.

Via de regra, as mulheres apresentam pelo menos cinco sintomas durante a TPM e, às vezes, todos eles ao mesmo tempo. Não é difícil adivinhar como uma menina se sente quando chega a menstruação, porque isso não é o fim de tudo. desconforto, que ela terá que suportar diretamente durante a menstruação.

Todas as meninas ficam irritadas durante a TPM?

Entre a população masculina, existe a opinião de que todas as mulheres irritadas e cansadas simplesmente sofrem de TPM. Isso não pode ser considerado verdade, porque a TPM ocorre em 1-2 dias e desaparece com o início da menstruação. Nem todas as meninas sofrem de alterações de humor e irritabilidade, porque a gama de sintomas possíveis é muito diferente.
Uma mulher pode estar de mau humor devido a outros sintomas desagradáveis ​​e dor constante V partes diferentes corpos.


Por que a TPM começa?

Antes do início da menstruação, a mulher termina um ciclo - ovulação, e o próximo - menstrual - começa. Algumas mudanças ocorrem no corpo, os hormônios femininos aumentam, causando uma verdadeira tempestade no corpo. Mudanças constantes de humor e bem-estar são causadas justamente pelos níveis hormonais.

Para algumas meninas, essas mudanças são praticamente imperceptíveis e não se manifestam, enquanto outras as sentem fortemente, ficam com calor ou com frio, ficam ao mesmo tempo alegres e tristes, ou simplesmente irritadas.


Como aliviar os sintomas da TPM

Cure completamente consequências desagradáveisé improvável que ocorra síndrome pré-menstrual, uma vez que processo natural corpo, que se repete todos os meses.

Porém, para mulheres altamente suscetíveis, está indicado o tratamento sintomático, ou seja, o alívio das principais sensações desagradáveis. Os analgésicos irão ajudá-lo a se livrar da dor, o consumo moderado de água e mais exercícios irão ajudá-lo a se livrar do inchaço, e libertar-se de atividades e preocupações desagradáveis ​​​​durante a TPM ajudará você a se livrar do mau humor.

Também durante a TPM eles podem se mostrar doenças crônicas. Vale a pena levar isso em consideração e estocar medicamentos para uso futuro. De resto, uma atitude positiva irá ajudá-lo e imagem ativa vida. O tráfego é bastante reduzido sensações dolorosas durante a TPM e a menstruação, e também alivia o inchaço. Falar com pulmões das pessoas remédios em forma de infusões, ervas e chás relaxantes.


2 Ah, essas mulheres!!! Não podemos viver sem eles e estar com eles é terrivelmente difícil. Infelizmente, o instinto reprodutivo faz coisas com os homens coisas assustadoras. Sem acesso à buceta da mulher, qualquer homem perde a vontade de viver, alguns têm pensamentos suicidas. Como disse o herói em um filme: " Mulheres, não podemos viver sem elas, mas elas não podem escrever em pé". Os hormônios sexuais têm forte influência na psique humana, e se para os homens isso não representa problemas especiais, então, sob a influência dessas substâncias, as mulheres podem ser comparadas a esquizofrênicas. Você já notou mais de uma vez surtos de agressão desmotivada, mudanças de humor, lágrimas, risos, ódio, literalmente do nada; este é um dos sinais de uma perturbação mental. E quando uma jovem passa por TPM, a carga em seu cérebro já sobrecarregado aumenta visivelmente e ele começa a funcionar mal. O que significa TPM?? Esta abreviatura significa " síndrome pré-menstrual", na verdade não é doença separada, mas um conjunto de sintomas que aparecem nos namorados pouco antes da menstruação. Via de regra, eles estão doentes" em um grau ou outro em quase metade de todas as mulheres e aparece três a cinco a sete dias antes do início da menstruação.

TPM- este é todo um complexo de sintomas e sinais negativos que se manifesta em 70 a 80 por cento das meninas antes do início da menstruação. No entanto, à medida que a mulher envelhece, os sintomas da TPM pioram, por exemplo, antes dos 30 anos, uma em cada cinco mulheres apresenta síndrome da TPM, e depois dos trinta anos - já em metade de todos os casos


Muitas mulheres estão muito preocupadas com a questão A TPM ocorre em homens?? O fato é que alguns homens às vezes dizem em tom de brincadeira que " Eu tenho TPM"e muitas jovens consideram isso" pelo valor nominal". Caro roubado, os homens não têm TPM porque não tiveram hormônios sexuais femininos desde o nascimento, bem, quase todo mundo. Alguns vencedores barbudos do Eurovision aparentemente ainda os têm.

O que é TPM?

São alterações graves de humor, intolerância, agressividade, choro e sensibilidade severa. Você mesma sabe de tudo isso, se for menina, é claro. E se você é um alfa, esse estado feminino pode mergulhar você em um pânico silencioso. Portanto, existe uma opinião que você precisa ter várias mulheres, aí hoje você namora uma gostosa, amanhã você escolhe uma vagabunda batalhadora, e aí você vai para a sua gracinha kawaii. Portanto, recomendo ter um calendário e marcar os dias da sua senhora, e assim que a TPM chegar, você precisa desaparecer com urgência por vários dias, ou melhor ainda, por uma semana, ao mesmo tempo que perderá a menstruação.

Alguns homens sábios decifram a TPM como " período de sofrimento masculino". Portanto, para não inventar tais decodificações e experimentar todas as delícias de uma patroa enlouquecida, basta desaparecer de vista. Bem, você entende, sim,

TPM- Esse grupo grande alterações patológicas físicas e psicoemocionais no corpo de natureza cíclica, intimamente relacionadas com a aproximação da menstruação. Provavelmente não existe mulher que não tenha experimentado mudanças desagradáveis ​​pelo menos uma vez. condição geral na véspera da próxima menstruação. Além disso, se a incidência de TPM nas meninas não ultrapassar 20%, então entre as mulheres que já ultrapassaram os trinta anos, ela ocorre a cada segundo.

A TPM é, com razão, uma das condições mais misteriosas do corpo feminino. Suas causas confiáveis ​​​​são desconhecidas, por isso costuma-se falar em condições predisponentes para o seu desenvolvimento.

A TPM não é uma doença; ela representa uma extensa lista de possíveis sintomas patológicos, que pode aparecer na mulher antes da menstruação e desaparecer sem deixar vestígios após o seu término. Gravidade e natureza da TPM manifestações clínicas Cada paciente é diferente, portanto esta síndrome não apresenta sinais clínicos específicos, mas possui um critério diagnóstico claro - uma ligação com a aproximação da menstruação. Uma ou duas semanas antes da próxima menstruação, o bem-estar da mulher muda: aparecem distúrbios psicoemocionais, edema periférico das extremidades, ganho de peso, aumento e sensibilidade das glândulas mamárias, manifestações vegetativo-vasculares e assim por diante.

As características clínicas da TPM consistem em um grande número (cerca de 150) de sintomas potenciais, mas cada paciente tem seu próprio conjunto de sinais clínicos, às vezes único. Encontrar duas mulheres com sintomas idênticos de TPM é quase impossível.

A presença de uma conexão clara entre a deterioração regular da condição de uma mulher na véspera da próxima menstruação indica a natureza hormonal da TPM. A TPM, que ocorre frequentemente em adolescentes, está obviamente associada ao processo incompleto de formação da função hormonal dos ovários, e a TPM nas mulheres menopausa causada pela sua extinção natural.

Os sinais clínicos da TPM em mulheres são expressos de forma diferente e variam amplamente, desde doenças leves até condições graves que perturbam o ritmo normal de vida. Independentemente da forma e gravidade sinais patológicos, seu aparecimento na segunda fase do ciclo e desaparecimento na primeira geralmente está correlacionado com a TPM.

Como a TPM é acompanhada grande quantia Para sintomas não associados à ginecologia, os pacientes muitas vezes recorrem inicialmente a outros especialistas: neurologistas, endocrinologistas, terapeutas e outros. Infelizmente, antes de chegar ao especialista certo, muitas vezes eles passam por tratamento a longo prazo doenças inexistentes.

As mudanças fisiológicas no corpo às vésperas da menstruação são sempre acompanhadas de mudanças no bem-estar. Mudanças de humor que ocorrem periodicamente, aumento do apetite, aumento das glândulas mamárias e outros precursores comuns da menstruação estão associados a alterações hormonais fisiológicas no corpo e nem sempre são manifestações da TPM. você mulheres saudáveis sintomas semelhantes não reaparecem regularmente antes de cada menstruação, mas aparecem esporadicamente.

A TPM é indicada pela presença de um certo número de sintomas que se repetem antes de cada menstruação e desaparecem espontaneamente após o seu término.

As medidas diagnósticas incluem um estudo obrigatório dos indicadores da função hormonal, e a lista de outros estudos depende das manifestações clínicas da TPM.

Não existem regimes de tratamento claros ou pílulas especiais para a TPM, pois suas manifestações são individuais e muito diversas. Usado medicamentos com TPM pertencem a grupos diferentes e são projetados para eliminar gradualmente todos os sintomas e fatores predisponentes existentes.

O sucesso do tratamento é determinado pela função hormonal normal dos ovários, um ciclo de duas fases e o desaparecimento dos sintomas patológicos.

Existe um equívoco entre as mulheres de que a TPM, especialmente suas formas leves, é normal e não requer correção medicamentosa. Enquanto isso, a TPM ao longo dos anos pode se tornar mais formas graves, A menopausa patológica Ela se desenvolve com mais frequência em mulheres com TPM.

Causas da TPM

A TPM não pode estar associada a distúrbios de um sistema, pois suas manifestações dizem respeito a quase todo o corpo. Portanto, todas as teorias existentes ocorrência de TPM explica o desenvolvimento de sintomas patológicos em apenas um sistema do corpo, mas não consegue relacioná-los.

Uma das razões mais confiáveis ​​para o desenvolvimento da TPM é considerada a disfunção hormonal. É ela quem explica a TPM em adolescentes durante o período de função ovariana instável. Pode aparecer na primeira menstruação ou após vários ciclos normais. Se o período de desenvolvimento da função hormonal na adolescência tiver passado adequadamente, as chances de desenvolver TPM em meninas são significativamente reduzidas.

Uma mudança na proporção normal de hormônios provoca uma interrupção temporária no funcionamento de todo o corpo. Portanto, a TPM ocorre frequentemente em mulheres após abortos, gravidez patológica, remoção ou curativo trompas de Falópio, bem como no contexto de contracepção hormonal usada incorretamente.

O desequilíbrio hormonal, nomeadamente uma violação da proporção normal de estrogénio e progesterona, aumenta a labilidade do sistema nervoso e causa distúrbios psicoemocionais inerentes à TPM.

Há também uma suposição sobre a influência inicial das alterações no sistema nervoso central no desenvolvimento da TPM. Baseia-se no fato de que a TPM é mais frequentemente diagnosticada em pacientes emocionalmente lábeis, com alto estresse mental, estresse frequente ou num contexto de fadiga significativa. Entre os residentes das megacidades, há significativamente mais proprietários de PMS do que entre os que vivem em áreas rurais.

Alterações nas glândulas mamárias na véspera da próxima menstruação também têm razões hormonais. Em resposta a um fator provocador, a glândula pituitária sintetiza uma quantidade excessiva do hormônio prolactina, responsável pelo estado das glândulas mamárias. Na véspera da menstruação, tornam-se sensíveis, densos e aumentam de volume.

Com TPM, os indicadores normais mudam equilíbrio água-sal. A retenção de líquidos e sódio nos rins causa edema.

Um papel significativo na formação da TPM pertence aos hormônios teciduais prostaglandinas, que são sintetizados por quase todos os órgãos e tecidos. Observou-se que alguns sintomas da TPM são semelhantes aos do excesso de prostaglandinas: enxaquecas, distúrbios de defecação, náuseas ou vômitos e diversas alterações comportamentais. As prostaglandinas também são responsáveis ​​por processos vegetativos e distúrbios vasculares durante o período pré-menstrual.

Entre as causas do desenvolvimento da TPM estão também: deficiência de zinco, magnésio, cálcio e vitamina B6; estar abaixo do peso ou exausto; distúrbios endócrinos; neuroinfecções e doenças glândula tireóide. Instalado predisposição genética ao aparecimento da TPM.

Assim, o lugar de destaque entre as causas do desenvolvimento da TPM é ocupado por distúrbios funcionais do sistema nervoso central e disfunções hormonais dos ovários, congênitas ou adquiridas.

Sintomas e sinais da TPM

As características clínicas da TPM incluem numerosas recorrências cíclicas alterações patológicas em quase todos os sistemas do corpo. No entanto, cada mulher tem seu próprio conjunto único de sintomas. Dependendo da predominância de certos sinais clínicos da TPM, existem quatro formas principais de seu curso:

— Forma neuropsíquica (às vezes chamada psicovegetativa) de TPM. Diferem em violações pronunciadas por parte de esfera emocional e alterações no funcionamento do sistema nervoso. Na véspera da menstruação, o humor muda: a paciente fica deprimida, irritada, pode aparecer choro, insônia, etc. Além de alterações de humor, dores de cabeça e tonturas, ocorrem alterações de apetite, fadiga, dores no coração e outras. sintomas neurológicos. Nas mulheres adultas, o quadro clínico é dominado por transtornos depressivos, e a TPM em adolescentes é caracterizada por manifestações de agressividade excessiva.

— A forma edematosa da TPM está associada ao predomínio de sinais de desequilíbrio água-sal e à retenção de líquidos nos tecidos. O principal sintoma é o inchaço graus variantes gravidade que ocorre no rosto, pernas e mãos. A retenção de líquidos nos tecidos leva ao aumento do volume das glândulas mamárias e à sua dor (), bem como ao ganho de peso. A sede aparece dor nas articulações, alterações na função intestinal.

— A forma cefálgica da TPM ocorre com distúrbios vegetativo-vasculares pronunciados. O principal sintoma são dores de cabeça semelhantes à enxaqueca. Via de regra, essas dores têm uma localização unilateral característica na região das têmporas e são caracterizadas pelos pacientes como espasmos ou pulsações. Muitas vezes são acompanhados de náuseas, vómitos, diarreia incontrolável e tonturas. Mulheres com a forma cefálgica da TPM geralmente apresentam histórico de patologia cardiovascular, doenças estomacais e intestinais e traumas psicológicos.

- A forma de crise da TPM se assemelha a “ataques de pânico” em forma de onda. De repente, muitas vezes à noite ou à noite, o paciente experimenta ataques de batimentos cardíacos acelerados, sufocação e medo desmotivado. A forma crise da TPM é característica do período pré-menopausa e, portanto, está mais presente em pacientes após os 45 anos de idade.

A identificação das formas de TPM é condicional e não significa que um paciente possa apresentar simultaneamente apenas os sintomas inerentes a uma forma de TPM. Nas formas mistas de TPM, uma combinação de formas psicovegetativas e edematosas é mais comum.

O quadro clínico da TPM nem sempre se enquadra no quadro designado, às vezes a TPM ocorre de forma atípica. Antes e durante a menstruação aparecem sintomas: febre, inflamação da mucosa oral e vômitos. Qualquer sintomas atípicos, cujo aparecimento regular tem clara ligação com a menstruação, é classificado como uma forma atípica de TPM.

O número de sintomas e sua gravidade determinam a gravidade da TPM. A presença de 3-4 sinais clínicos, dos quais apenas um ou dois são fortemente expressos, indica leve curso de TPM. O grau grave é caracterizado por 2 a 5 sintomas pronunciados entre 5 a 12 disponíveis.

Se a TPM se manifestar com sintomas leves e não progredir ao longo de muitos anos, ela é considerada compensada. Via de regra, todas as suas manifestações desaparecem no início da próxima menstruação.

O estágio subcompensado da TPM é caracterizado por um aumento gradual das manifestações clínicas e perturba o ritmo de vida habitual do paciente.

TPM grave com sintomas graves, a deficiência fala de um processo descompensado. Seus sintomas desaparecem alguns dias após a menstruação.

Freqüentemente, os pacientes não sabem se e como distingui-la da TPM caso apareçam sintomas semelhantes. Na verdade, a gravidez de curta duração e a TPM podem apresentar sintomas semelhantes: fadiga, alterações no apetite e no peso, aumento e sensibilidade das glândulas mamárias, inchaço, alterações psicoemocionais e outros. Via de regra, o médico consegue distinguir essas condições examinando o histórico médico e os resultados de um exame de sangue para hCG - o “hormônio da gravidez”. No entanto, antes do início do atraso na menstruação, esse método nem sempre é confiável.

Então, como você pode distinguir a gravidez da TPM enquanto espera pela próxima menstruação? Observando cuidadosamente as mudanças no estado de seu corpo, a própria mulher pode chegar à conclusão correta. Você pode pensar em gravidez precoce se:

- você recentemente teve um caso desprotegido intimidade sexual;

- estes sintomas não reaparecem todos os meses antes da menstruação;

- a sua condição não está associada a doenças não ginecológicas: constipações, infecções intestinais, stress, alterações climáticas e outras.

Se a presença de uma gravidez de curta duração não for excluída, a próxima menstruação não ocorrerá na hora certa. Se demorar, você pode fazer um teste rápido e depois consultar um médico.

Diagnóstico de TPM

Via de regra, os pacientes com sintomas de TPM recorrem inicialmente a endocrinologistas, terapeutas ou neurologistas de acordo com o formulário de TPM, mas sua terapia não dá o resultado desejado, de modo que o tratamento de uma doença inexistente pode durar anos.

Se uma mulher consegue notar uma ligação clara entre a deterioração de sua condição e a aproximação da menstruação, o diagnóstico de TPM começa em tempo hábil. Como a TPM não possui uma lista clara de sinais clínicos, diagnóstico primário baseia-se em dois critérios diagnósticos: uma ligação clara entre os sintomas e o ciclo menstrual e a ausência Transtornos Mentais, Desordem Mental no paciente.

Com base na análise das formas mais comuns de TPM, foi compilada uma lista de sintomas que permite fazer um diagnóstico correto. É considerado confiável se o paciente apresentar pelo menos cinco dos seguintes sinais clínicos, sendo obrigatória a presença dos quatro primeiros:

- agressão ou depressão;

- sensação de ansiedade e tensão desmotivada;

- sentimento de desesperança e melancolia, mau humor;

- atitude indiferente em relação às pessoas e acontecimentos envolventes;

- fadiga e fraqueza física;

- perda de memória, incapacidade de concentração;

— pouco apetite, tendencia para;

- alterações no ritmo habitual do sono - insônia ou sonolência;

- fortes dores de cabeça, dores nas glândulas mamárias, inchaço da face e dos membros, aumento de peso, dores nos músculos e nas articulações.

O diagnóstico final é feito após monitorar a condição do paciente por vários ciclos menstruais. Ela é solicitada a registrar regularmente os sintomas pré-menstruais em um diário de observação especial. Após 3-4 ciclos, os dados apresentados no diário são analisados. Se durante o período de observação os registros refletirem a regularidade dos sintomas patológicos e sua clara ligação com a menstruação, o diagnóstico de TPM é óbvio.

O diagnóstico da TPM exige pesquisa obrigatória estado hormonal pacientes. A natureza das mudanças na quantidade de hormônios (prolactina, estradiol e progesterona) em fases diferentes ciclo. No formas diferentes PMS essas mudanças não são equivalentes. Sim, uma diminuição indicadores normais o nível de progesterona na segunda fase do ciclo é observado na forma edematosa da TPM, e em outras ocorre aumento do nível de prolactina.

Exames adicionais são realizados para excluir patologia extragenital disfarçando-se de TPM. Para as formas neuropsíquicas e cefálgicas da TPM, é necessária consulta com neurologista e psiquiatra. Excluir formações volumétricas no cérebro para fortes dores de cabeça, deficiência visual e auditiva, uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode ser realizada.

Eletroencefalogramas de pacientes com TPM mostram distúrbios cíclicos atividade elétrica cérebro.

Na mastodinia, após consulta ao mamologista, a paciente é submetida a ultrassonografia das glândulas mamárias ou exame mamográfico para exclusão.

A forma edematosa da TPM requer um estudo da função renal e, para excluir a presença de patologia cardiovascular, os pacientes com forma de crise da TPM são examinados por um terapeuta.

O autodiagnóstico para TPM é inaceitável. Disponibilidade Sentindo mal na véspera da menstruação tem muitas causas e nem sempre significa TPM.

Tratamento de TPM

O tratamento da TPM é uma tarefa muito difícil, pois este estado afeta quase todos os sistemas importantes do corpo. Fechar conexão A TPM com função hormonal dos ovários explica o desaparecimento completo de todas as suas manifestações após a cessação da menstruação. Em mulheres jovens com preservação função menstrual O alívio completo da TPM só é possível nas formas leves da doença.

Como não foi estabelecida uma causa única e confiável para a TPM, a terapia visa eliminar as manifestações pré-menstruais patológicas. Correto terapia sintomática pode facilitar a TPM, restaurar a capacidade de trabalho e melhorar a qualidade de vida.

Infelizmente, nem todos os pacientes recorrem à ajuda de um médico: muitos escolhem medicamentos para a TPM por conta própria. A automedicação pode reduzir os sintomas da doença, mas não garante a sua cura. Quaisquer pílulas autoadministradas para TPM não substituirão um tratamento abrangente e completo.

Todos os pacientes que sofrem de TPM, independentemente da sua forma, apresentam distúrbios psicoemocionais devido a uma atitude incorreta em relação à sua condição. Antes de iniciar o tratamento, eles precisam explicar detalhadamente a essência da doença em si e falar sobre os métodos de tratamento. Para que o paciente forme o humor emocional correto e para que o tratamento seja resultados positivos, é recomendado que ela mude seu estilo de vida: siga uma dieta adequada, seja fisicamente ativa, desista maus hábitos E assim por diante. Se necessário, o plano de tratamento inclui sessões com psicólogo.

O tratamento medicamentoso é selecionado de acordo com a forma da doença e leva em consideração a lista de sintomas existentes. Também é necessário levar em consideração os dados do diário de observação para que o tratamento prescrito coincida ou anteceda o aparecimento dos sintomas da TPM.

Para anormalidades psiconeurológicas, sedativos e drogas psicotrópicas. Na segunda fase do ciclo são recomendados os medicamentos Oxazepam, Diazepam, Amitriptilina e outros.

Em casos de edema intenso, anti-histamínicos (Tavegil, Suprastin e outros) ou diuréticos leves como Espironolactona ajudam. Medicamentos anti-hipertensivos ajudar a normalizar a pressão arterial, alto nível a prolactina é eliminada com Parlodel.

Os remédios homeopáticos ganharam grande popularidade para o tratamento da TPM. Entre eles estão ervas Não drogas hormonais, capaz de restaurar trabalho normal sistema nervoso, elimina o inchaço e estabiliza os níveis hormonais. A disponibilidade de um grande número de remédios homeopáticos não implica tomá-los de forma independente, sem primeiro consultar um médico.

O arsenal do PMS inclui um grande número de sintomas, portanto, formas individuais de eliminá-los são selecionadas para cada paciente.

Em casos de desequilíbrios hormonais graves, recorrem ao uso drogas hormonais. Eles restauram a proporção normal de hormônios de acordo com as fases do ciclo. Eles usam gestágenos (Utrozhestan, Duphaston) ou agentes monofásicos como Logest.

Para que o tratamento tenha mais sucesso, é necessário excluir o início da ovulação. Zoladex e outros semelhantes lidam com essa tarefa.

Se a TPM recorrer muitas vezes, os medicamentos hormonais são prescritos por um longo período em um ritmo contínuo.

A terapia da TPM dura vários meses e, em caso de recaídas, deve ser repetida. O tratamento é considerado bem-sucedido se a gravidade diminuir Sintomas de TPM ou seu completo desaparecimento.

O que é TPM? Esta questão preocupa muitas mulheres, especialmente as jovens.

A abreviatura TPM significa e se traduz como síndrome pré-menstrual. É um complexo de sinais e sintomas negativos que ocorrem em 70-85% do sexo frágil antes da menstruação, e os sintomas da TPM tornam-se mais pronunciados à medida que amadurecem; aos 30 anos, a TPM ocorre em cada quinta pessoa, a partir dos 30 aos 50 anos – já em 50% dos casos. então o que é TPM?

As estatísticas dizem que durante a sua vida, com esta síndrome, uma mulher experimenta esta síndrome até 480 vezes em graus variados. A TPM é um complexo de sintomas complexo, que tem um total de 150-200 sintomas, mas não existem sintomas semelhantes, são todos diferentes.

Que tipo de síndrome é essa? Por que é tão assustador para os cônjuges e companheiros que a encontraram, do ponto de vista de que sentiram tanto sua manifestação em seus parceiros e esposas que decifraram a TPM como “um período de sofrimento masculino”? A síndrome pré-menstrual (síndrome da tensão pré-menstrual, doença pré-menstrual, síndrome cíclica) é um conjunto de sintomas caráter negativo, que aparece em mulheres em idade reprodutiva que menstruam, necessariamente 3-8 dias antes do início da menstruação, e depois desaparece sem deixar vestígios imediatamente após a chegada da menstruação ou em como último recurso alguns dias depois de começar. Após o início da menopausa, todos os sintomas desaparecem para sempre.

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    Componentes da síndrome

    A TPM é caracterizada por distúrbios vegetativo-vasculares, psicoemocionais e metabólico-endócrinos, que afetam mais diretamente o comportamento de uma determinada mulher e perturbam seu modo de vida. As mudanças são pronunciadas, são dolorosas, interferem na comunicação com os outros, as mulheres mais mansas e calmas de repente tornam-se furiosas, tigresas, ou tornam-se terrivelmente choronas, irritáveis ​​a tal ponto que seu limiar de sensibilidade aos estímulos externos diminui, e ela pode exigir que o marido “pisque mais silenciosamente e respire mais silenciosamente, ou é melhor nem respirar”. Para uma situação tão inadequada Estado mental são adicionados e mudanças físicas, muito desconfortável para a mulher e para os membros da família que a rodeiam.

    A TPM clássica começa a aparecer a partir dos 14 anos, ou seja, desde o início da menarca, e até os 40 anos, ou seja, antes do início da menopausa, na maioria das vezes após o nascimento do primeiro filho. TPM é mais comum em meninas caucasiano, para representantes do trabalho intelectual, moradores de megacidades, para mulheres com gestações frequentes ou seus ausência completa, abortos, abortos espontâneos, em mulheres com toxicose, sobreviventes nascimento patológico, estresse, entre eles mais frequentemente as mulheres são irritáveis, magras e excessivamente atentas à sua saúde. As mulheres que têm essa síndrome esperam com medo todos os meses, não pelo aparecimento da menstruação, mas por esses infelizes 10 dias que passam tão dolorosamente. Quem conhece a TPM em primeira mão deve saber que em apenas 5% dos casos ela é grave, isso é tranquilizador e significa que nem tudo é tão sombrio.

    Excursão pela história

    É interessante que os sintomas de tais mudanças nas mulheres em cada mês foram descritos pelos antigos gregos e romanos; Galeno associou tais manifestações nas mulheres às fases da Lua, mas o estudo baseado em pesquisas científicas começou na década de 30 do século XX. século, embora as razões exatas nunca tenham sido totalmente esclarecidas, mas muitos pesquisadores citam o fato de que as alterações hormonais atuam como um provocador.

    Os primeiros a perceber a natureza cíclica das mudanças foram os cientistas russos D. Ott e A. Reprev, em 1931, o inglês - ginecologista Robert Frank, MD - também estudou essa questão, explicou e formulou alguns de seus motivos e pela primeira vez deu-lhe o nome de TPM. Ele considerou o culpado desta síndrome alterações na progesterona, em 1942, o médico inglês Lewis Gray foi o primeiro a perceber e apontar alterações sexuais e mentais nas mulheres nesse período, desde então a TPM foi incluída na CID-10, representa uma nosologia separada e possui código próprio na CID-10, denominada síndrome de tensão pré-menstrual, código nº 94.3.

    Atualmente, há um debate contínuo entre os médicos sobre o que causa tal mudança na condição da mulher: hormônios ou problemas psicossociais. Existem cerca de 150 várias teorias explicações para a ocorrência desta sintomatologia, mas nenhuma recebeu o status de que se afirma ser completamente confiável.

    Isto pode dever-se ao facto de não existirem provas científicas, e os investigadores basearem-se apenas em relatórios sobre alterações no bem-estar das mulheres. Observou-se que as mulheres ocidentais esperam quase conscientemente o início da TPM, como se estivessem se programando para sentir seus sintomas. Outro dado interessante: os indicadores da criminalidade feminina indicam que há muitos casos de crimes cometidos durante o período de manifestações da síndrome pré-menstrual; os fatos criminosos são muitas vezes explicados pela síndrome pré-menstrual.

    Possíveis fatores de risco

    Acredita-se que a causa exata ainda seja desconhecida, mas fatores de risco foram identificados e, se presentes, a TPM frequentemente se desenvolve:

    • predisposição hereditária;
    • doenças da tireóide;
    • desequilíbrio na composição água-sal;
    • alterações hormonais (aumento dos principais hormônio feminino estrogênio no contexto de uma diminuição de outro hormônio principal após a ovulação - progesterona, aumento da produção de prolactina, flutuações cíclicas dos hormônios da alegria - endorfinas);
    • hipovitaminose, falta de minerais (zinco, Mg, Ca), com falta de B6 muitas vezes há desejo por chocolate, isso é uma ocorrência muito comum na TPM;
    • estresse;
    • início tardio da puberdade;
    • distúrbios e sobrecarga da dieta com carboidratos, baixa atividade muscular; sofreu várias neuroinfecções;
    • tordo;
    • qualquer inflamação do MPS;
    • ao tomar AOCs.

    Patogênese do processo

    Este complexo de sintomas não é apenas uma disfunção, está associado a flutuações hormonais: uma semana antes da menstruação, o nível de progesterona e estrogênio diminui, o que por sua vez leva a um aumento da aldosterona, que tem a capacidade de reter água e sódio no corpo, o que leva ao edema; junto com isso, a porcentagem de MAO no cérebro aumenta, e isso leva a um humor depressivo; o hormônio oposto do bem - o hormônio da “alegria” serotonina - desce em termos de indicadores, começam as flutuações nas emoções. Uma semana antes da menstruação, os próprios hormônios da mulher começam a se esmagar, de acordo com o princípio de quem é quem, seu equilíbrio é perturbado.

    O estrogênio é responsável pelo equilíbrio mental e físico, aumenta o tônus ​​e a capacidade de receber e assimilar informações. A progesterona, ao contrário, tem efeito sedativo, a quantidade de andrógenos, também responsáveis ​​​​pelo tônus ​​​​e pela libido, também diminui, ocorre a exaustão completa e surge a inadequação em tudo. A quantidade de serotonina, o hormônio da alegria, diminui. Surge uma situação quando, dependendo da predominância de estrogênio ou progesterona, desenvolvem-se sintomas correspondentes. Se o estrogênio for o vencedor, então estão garantidas paixões desenfreadas: nervosismo, irritabilidade e agressividade.

    Quando predomina a progesterona - choro, lágrimas, ressentimento, depressão, letargia. Quando se trata de adolescentes, as meninas desenvolvem maximalismo juvenil, histeria e alterações de humor. Existe também uma teoria alérgica que associa o aparecimento da TPM à alergia aos próprios hormônios.

    Formas e sintomas

    Frequência dos sintomas: diminuição do humor em 70% dos casos, irritabilidade - 56%, fadiga - 35%, cefalgia - 55%, flatulência - 31%, mastalgia e mastodinia - em algumas fontes - 81%, em outras 21%, choro 69 %, depressão, sensibilidade a odores - 56%, inchaço - 50%, agressividade - 44%, aumento da pressão arterial - 19%, etc.

    De acordo com o envolvimento dos sistemas: manifestações do sistema autonômico - sudorese, hiperemia facial, cefalgia, pode haver dores abdominais e flatulência, prisão de ventre, picos de pressão arterial, dores musculares, mastalgia, etc. sintomas endócrinos: mudança no apetite, inchaço, acne, ganho de peso.

    Psique - desenvolvimento de choro, sensibilidade, pânico, ansiedade, insônia ocorrem frequentemente, ou irritabilidade, raiva, insatisfação com tudo e com todos, diminuição ou aumento da libido, fadiga, agressividade, irritabilidade, choro, raiva, raiva, tensão, disforia, etc. .

    Hoje, existem 4 formas principais de TPM:

    Neuropsíquica ou psicovegetativa - ocupa o primeiro lugar em frequência - 43% - com esta forma ocorrem: intolerância ao ruído, aumento da sensibilidade aos cheiros, cansaço e fraqueza geral, insônia, esquecimento, cefalgia, dormência nas mãos, flatulência, sonolência, esquecimento , dificuldade em falar. Muitas vezes agressividade, raiva, raiva, ressentimento, aumento da irritabilidade. Mudanças polares no fundo do humor - nas mulheres jovens predomina a depressão, nos adolescentes - a agressividade, o apetite pode aumentar e com a diminuição do humor - o choro.

    Edema - ocupa o 3º lugar em frequência, mais comum no início idade reprodutiva, caracterizado por ganho de peso de 4-8 kg, aumento do apetite, desejo por alimentos doces ou salgados, desejo por alimentos que você não gostava anteriormente, sede, aumento da micção, inchaço da face, pernas, dedos, pés e joelhos também podem inchar, coceira na pele, sudorese e fraqueza podem ocorrer.

    Às vezes - dores de torção nas articulações e na coluna, cãibras musculares, distúrbios intestinais, sonolência ou insônia, mastalgia e mastodinia - ingurgitamento e peso no peito, distensão abdominal, aumento da oleosidade do rosto, erupção cutânea tipo acne, aumento no tamanho do calçado em 2 tamanhos, todo o corpo parece cheio de líquido.

    A cefalgia ocupa o segundo lugar em frequência - observa-se espasmos cefálicos semelhantes a enxaquecas de natureza pulsante, com dor em globos oculares, mais frequentemente na região das têmporas, acompanhada de náuseas e vômitos, com qualquer tensão a dor se intensifica, muitas vezes aparecem tonturas, o rosto fica vermelho, hipersensibilidade aos sons circundantes e a quaisquer cheiros. A PA não muda.

    Em 30% dos casos são muito comuns cardialgia, parestesia das mãos, hiperidrose, diminuição do humor e alterações de humor.

    Crise - decifrar esta forma significa que existem números altos INFERNO, sensações de pressão no peito, o desenvolvimento de pânico depois disso, após o pânico - aumento da micção. Ocorre taquicardia (mas o ECG permanece inalterado), calafrios, parestesia, mãos e pés frios e surge o horror da morte. Esses ataques geralmente ocorrem à noite. Existe forma atípica TPM - inclui uma forma hipertérmica (aumento da temperatura), uma forma hipersônica com aumento da sonolência, uma forma oftalmoplégica de enxaqueca com fechamento dos olhos durante dor de cabeça, cíclica Reações alérgicas Com erupções cutâneas, dor incômoda na parte inferior das costas e abdômen, sangramento nasal.

    A incapacidade de trabalhar durante os sintomas da TPM indica a gravidade do seu curso; são necessários tratamento e licença médica.

    Dependendo de quantos sintomas estão envolvidos de uma forma ou de outra, distinguem-se graus leves e graves de TPM. Se houver 1-2 sintomas dominantes, limitado quadro clínico apenas 3-4 sintomas indicam grau leve TPM. Se a clínica apresentar até 10 a 12 sintomas, mas apenas 2 ou 5 forem dominantes, essa TPM será considerada grave.

    Classificação por etapas

    O mais fácil é compensado - com a chegada da menstruação, de acordo com o período esperado, os sintomas se estabilizam, não há tendência de desenvolvimento com a idade.

    Subcompensado - após a conclusão sangramento menstrual os sintomas desaparecem, mas podem tornar-se mais pronunciados com a idade;

    A descompensação mais grave - após o fim da menstruação, os sintomas continuam por mais alguns dias. Se uma mulher apresentar mais de 5 a 6 dos sinais listados, ela deve entrar em contato com um ginecologista para exame e tratamento. O curso da síndrome pré-menstrual nem sempre é o mesmo em ciclos diferentes; em alguns pode haver sintomas claros com raiva e agressividade, intolerância aos sons, em outro ciclo a mesma mulher consegue ficar calma.

    Para excluir a presença doença mental, você precisa observar seus sentimentos por 2 a 3 ciclos: se os sintomas começarem uma semana antes do início da menstruação, desaparecerem com o início da menstruação e tiverem uma natureza cíclica característica, então não se fala em mudanças mentais. Com o início da menstruação esperada, seu estado muda drasticamente: ainda ontem a mulher estava na cama, sem querer ver ou se comunicar com ninguém, mas hoje ela é a mesma mãe e esposa, seu corpo está leve, sua cabeça está limpa, seu humor está ótimo, seu apetite está normalizado, os quilos extras desapareceram e o inchaço.

    Diferenças dos sinais de gravidez

    Quando ocorre a gravidez, a condição da mulher também muda frequentemente, tornando-se semelhante à TPM. Nestes casos, se houver atraso, primeiro é melhor esperar 2 a 3 dias pelo início da menstruação, depois, se não ocorrer, compare o quadro dos sintomas - primeiro, se a menstruação atrasar, use também farmácia testes de gravidez, então você precisa distinguir entre: corrimento durante a gravidez nos primeiros dias são marrom-rosados, eles param rapidamente. Na TPM, o corrimento é sangue menstrual normal, é abundante com um grande volume inicial e depois diminui nos dias 3-4. A mastalgia durante a gravidez ocorre durante toda a gravidez, os mamilos e áreas escurecem, na TPM tem caráter cíclico, com o início da menstruação desaparece, os mamilos não mudam de cor.

    Antes da menstruação, a dor ocorre na região abdominal, irradiando para a região lombar, durante a gravidez a dor dura de 1 a 2 dias, curta, na forma de espasmos. Na TPM há enjôo, mas não depende da hora do dia, na gravidez é mais pela manhã, na gravidez há perversões de paladar, mas na TPM não é o caso. É ainda mais fácil ir ao ginecologista e fazer um ultrassom. Se uma resposta for necessária imediatamente, doe sangue para hCG ( gonadotrofina coriónica humana), então com 100% de certeza a gravidez será detectada já no 10º dia após a concepção.

    Medidas de diagnóstico

    O diagnóstico pode ser difícil porque os sintomas são muitos, e todos eles estão disfarçados de outras doenças que não têm nenhuma relação com a ginecologia. É aconselhável que a mulher mantenha um diário de observações sobre seu bem-estar e sintomas antes, durante e após a menstruação por 3-4 ciclos. A natureza cíclica dos processos testemunhará a favor da TPM; o médico prescreve todos os métodos de pesquisa para excluir e diferenciar com outras nosologias: EEG, reoencefalografia (REG), determinação do conteúdo do hormônio prolactina, progesterona, estradiol durante a TPM e após menstruação, radiografia do crânio (aumento do padrão vascular, hiperostose), consulta com neurologista, psiquiatra, a forma edematosa exige monitoramento da diurese pelo menos 3-4 dias antes e depois da menstruação, geralmente bebe de acordo com a norma fluido total mais do que é excretado na urina em 400-300 ml. Bioquímica sanguínea com determinação de parâmetros metabólicos básicos, ultrassonografia das glândulas supra-renais, ressonância magnética, controle da pressão arterial.

    Tratamento aplicável

    O tratamento geralmente é sintomático, a direção principal é normalizar o funcionamento do hipotálamo e reduzir o inchaço em primeiro lugar, terapia para doenças concomitantes existentes.

    O curso do tratamento geralmente é planejado para 3 meses, com o mesmo intervalo. Com uma recaída, tudo se repete. O pacote de tratamento deve incluir:

    • Farmacoterapia.
    • Psicoterapia (treinamento em técnicas de relaxamento).
    • Tratamento hormonal (AOCs - se você decifrá-los, eles são combinados contraceptivos orais- Logest, Janine, Yarina, etc. E gestágenos - acetato de medroxiprogesterona, Utrozhestan, Duphaston), tratamento não medicamentoso(acupuntura, fisioterapia);
    • Terapia de fortalecimento geral.
    • Tranquilizantes (Diazepam, Tazepam, Rudotel, Coaxil, etc.) e antidepressivos (Zoloft, Fluoxetina, Sertralina, Prozac, etc.) conforme indicações.

    Prescrever medicamentos fitoterápicos, AINEs (Nimesulida, Naprosina, Indometacina, Ketanov, Diclofenaco), psicotrópicos, antioxidantes, vitaminas (Dekamevit, Complivit, necessariamente B1, MagnelisB6, minerais), diuréticos (Lasix, Furosemida, Espironolactona, Hipotiazida), anti-histamínicos(Suprastin, Diazolin, etc.), são prescritos remédios homeopáticos (Mastodinon, Remens, Cyclodinone), para mastalgia, Vitex, Progestogel, Zoladex, Danazol, etc.. Parlodel tem um bom efeito em crises e formas cefálgicas, e Novopassit é um bom sedativo. Os procedimentos de fisioterapia incluem eletrossono, massagem na zona do colarinho, eletroforese com B1, galvanização, balneoterapia e acupuntura.

    Moderado exercício físico, esportes, ioga, pilates, caminhada, dançando - treinamento físico realmente melhoram o bem-estar, presume-se que graças a eles a produção de endorfinas aumenta. Revendo sua dieta, reduzindo café, chocolate e bebidas carboidratos complexos, garupa, limitar o sal, reduzir o consumo de água para edema, vida sexual regular, evitar estresse, chá com hortelã, camomila, tintura de erva-mãe e valeriana, refeições fracionadas, treinamento em técnicas de relaxamento.