A protrusão dos discos da coluna lombar é uma alteração patológica no disco intervertebral devido à osteocondrose. Consiste na protrusão do disco para dentro do canal espinhal. Isto ocorre sem danificar o anel fibroso.

No estágio inicial de desenvolvimento da protrusão, o disco (com as alterações já iniciadas) ainda mantém propriedades de absorção de choque. Ao ficar em pé ou carregar a coluna, a concha central (anel fibroso) se projeta além da coluna vertebral. Mas quando posicionado horizontalmente, assume uma forma normal.

Com o tempo, o disco perde essa capacidade e fica constantemente saliente. O anel desmorona gradualmente, formam-se rachaduras, para onde corre o conteúdo do núcleo pulposo. Uma saliência é formada

Causas da doença

Como a protrusão do disco é uma fase complicada da osteocondrose, os principais motivos serão a detecção prematura da destruição do disco ou o não cumprimento das recomendações para sua prevenção. Entre outros:

• Lesões adicionais;
• Anexo de infecção;
• Estresse;
• Atividade física insuficiente;
• Alterações nos músculos;
• Involução do tecido ósseo;
• Uma violação acentuada da posição do corpo.

A inatividade física e a obesidade com osteocondrose também contribuem para o desenvolvimento desta complicação.

Sintomas de protrusão de disco

Os sinais de protrusão são característicos da osteocondrose: dor na região lombar ou sacro, formigamento ou dormência nas nádegas, pernas e região da virilha. Como os sintomas desta patologia são semelhantes aos de outras doenças graves, é impossível tratar a protrusão sem um exame minucioso do hardware!

No caso da protrusão do disco, existem duas opções para o desenvolvimento dos eventos. Fibrose e espondilose podem desenvolver-se como mecanismos compensatórios. Caso contrário, o anel fibroso não suportará a carga e as rupturas. Partículas do núcleo saem - uma hérnia de disco é formada.

Tratamento da protrusão do disco espinhal

Fundamentalmente, os métodos de tratamento da protrusão não diferem daqueles da osteocondrose. Abaixo estão as principais orientações que podem ser utilizadas para esse fim. A escolha da opção adequada e a intensidade do tratamento dependerão do grau de evolução da doença.

O tratamento com medicamentos é indicado no período agudo da doença, principalmente para aliviar a dor. São prescritos analgésicos, antiinflamatórios e relaxantes musculares. Pode ser Diclofenaco, Indometacina, Ibuprofeno e outros.

Agentes externos são frequentemente usados: pomadas e géis (Ketoral, Voltaren, Fastum gel), que são aplicados na coluna lombar. Se necessário, os medicamentos são administrados por via intravenosa. Os bloqueios terapêuticos - injeção direta da droga no plexo nervoso - são generalizados. Para bloqueios, são utilizados anestésicos como Novocaína, Trimecaína, Lidocaína.

“O exercício físico pode substituir muitos medicamentos, mas nenhum medicamento no mundo pode substituir o exercício físico” (A. Musset).

No tratamento da protrusão dos discos da coluna lombar, não se pode prescindir de um conjunto de exercícios terapêuticos. O complexo deve ser elaborado por um médico, indicando a duração e intensidade do treino. Este pode ser um esquema tradicionalmente aceito ou métodos proprietários.

Assim, a cinesioterapia (segundo Bubnovsky) tornou-se muito popular no combate às doenças da coluna vertebral. Esta técnica envolve a realização de exercícios através da dor. O autor acredita que somente por meio dos mecanismos de dor os músculos danificados pela doença podem ser restaurados. Indicado para protrusão de discos lombares.

A fisioterapia para protrusão tem os seguintes efeitos:

• Relaxa e alonga os músculos das costas;
• Aumenta a mobilidade e flexibilidade da coluna;
• Melhora a circulação sanguínea;
• Aumenta o tônus ​​​​geral do espartilho muscular.

É importante realizar cada exercício corretamente e registrar suas sensações. Um efeito positivo só pode ser alcançado com exercícios regulares e de longo prazo. Você não deve recusar a terapia com exercícios, mesmo que se sinta bem.

Massagem

A massagem espinhal ocupa o segundo lugar em importância no tratamento da protrusão do disco após exercícios terapêuticos. Ativa conexões reflexas, circulação sanguínea e processos de inervação, melhorando o trofismo tecidual. Ao garantir um influxo de substâncias ativas no local da saliência, a massagem aciona os mecanismos de restauração do órgão afetado.

A região lombar deve ser tratada com técnicas de massagem, como acariciar, esfregar, vibrar e amassar. São realizados de forma suave, sem dor, muitas vezes com uso de medicamentos externos (pomadas, bálsamos). O curso requer 10-15 procedimentos. Os maiores resultados são alcançados combinando hidroterapia, fisioterapia e reflexologia. A técnica não é utilizada no período agudo.

Fisioterapia

Os principais objetivos desta área são: alívio da dor, lançamento de processos bioquímicos nos tecidos, ativação do fluxo sanguíneo e dos impulsos nervosos. A protrusão do disco pode ser tratada usando os seguintes métodos:

• Eletroanalgesia de pulso curto;
• Eletroforese de drogas;
• Terapia a laser (ou laser magnético);
• Terapia diadinâmica;
• Terapia amplipulse;
• Fonoforese medicinal;
• Terapia de ultrassom.

Os três primeiros métodos serão de fundamental importância. O curso do tratamento para a região lombar é de 5 a 15 procedimentos. Dois métodos podem ser usados ​​simultaneamente. Por exemplo, de manhã - eletroanalgesia e à noite - eletroforese medicinal.

Tração (terapia de tração)

A tração espinhal é um método popular de protrusão. A carga nos segmentos da coluna vertebral é reduzida, ocorre a descompressão do disco e das raízes e o inchaço dos tecidos diminui. O procedimento é realizado manualmente pela equipe médica ou em bancada inclinada.

Um efeito maior é obtido com a extração de água (especialmente se a água não for doce, mas mineral ou terebintina). O curso do tratamento requer 12 a 15 procedimentos. O processo leva 25-35 minutos, temperatura da água 35̊-36̊.

O uso da terapia de tração para tratar a protrusão discal ainda é controverso. Os oponentes do método acreditam que a tração da coluna vertebral não ajuda a eliminar a principal causa da doença - a destruição do disco intervertebral, o que significa que é, na melhor das hipóteses, inútil.

Reflexologia

Esta direção é utilizada para o tratamento de saliências como adicional. Ao influenciar os pontos biologicamente ativos da região lombar, o especialista consegue a restauração das conexões neurorreflexas, da circulação sanguínea e da nutrição dos tecidos na parte lesada da coluna. Os seguintes tipos de reflexologia podem ser distinguidos:

• Acupuntura;
• Apiterapia;
• Hirudoterapia;
• Acupressão, etc.

Ao estimular pontos da região lombar, a hipertonicidade muscular e o inchaço são aliviados. Ao alterar os níveis hormonais do corpo, o estado geral melhora, a dor desaparece ou torna-se incômoda.

Remédios populares

A medicina tradicional utiliza pomadas, compressas, infusões e decocções, aplicações e bálsamos para tratar a protrusão do disco. Melhoram o metabolismo e o trofismo tecidual, têm efeitos antiinflamatórios, analgésicos e regenerativos e restauram o metabolismo do sal. As plantas usadas para tratar a protrusão espinhal incluem tanásia, aipo, folhas de mirtilo e bétula, moreia e lilás.

Os curandeiros aconselham o uso das seguintes receitas para tratar protrusão lombar, osteocondrose e dores na coluna.

• Faça compressas na região lombar da coluna vertebral com várias camadas de folhas frescas de bétula, raiz-forte ou bardana. Um filme e um pano quente são aplicados nas folhas. Você precisa se deitar por 30 minutos a 1,5 horas.
• A serragem de pinho fresca (cerca de 1 kg) é despejada com água e cozida no forno por 4 a 5 horas, a serragem deve ser espalhada sobre um oleado e a ferida deve repousar sobre ela, coberta com uma manta. Deite-se até esfriar.
• Misture babosa, mel e vodka na proporção de 1:2:3 e aplique compressas na região lombar antes de dormir. Mantenha por 20-30 minutos.

Ioga

O Yoga permite tratar eficazmente a região lombar, não apenas em combinação com outros métodos, mas também como remédio independente. Asanas são uma excelente ferramenta para prevenir a protrusão do disco. Várias práticas de yoga ao longo de milhares de anos contribuíram para o desenvolvimento da flexibilidade da coluna vertebral e a preservação da elasticidade das suas estruturas. Posturas e exercícios especiais permitem alongar os músculos de maneira suave e gradual. Como resultado, a tensão é aliviada, a dor é reduzida e a posição normal das vértebras na região lombar é restaurada.

“A comida não é apenas o nosso meio de vida, mas também o nosso meio de morte” (Plutarco).

Atenção especial deve ser dada à nutrição dietética durante o tratamento da coluna vertebral. É aconselhável excluir pratos de carne, alimentos enlatados, caldos fortes e miudezas. Farinhas e produtos de confeitaria, açúcar, conservas, compotas, etc. também são proibidos.

A dieta deve ser dominada por vegetais, ervas e frutas. Vários cereais (aveia em flocos, trigo sarraceno, cevadinha, arroz) e produtos lácteos fermentados (iogurte, queijo, queijo cottage, manteiga) são úteis. Para a saliência, os sucos naturais (vegetais e frutas) com polpa são muito eficazes. Fornecerão muitos minerais e vitaminas, melhorarão o metabolismo e removerão o excesso de sais e compostos nocivos, o que terá um efeito positivo no estado da coluna e dos músculos.

Prevenção

A melhor forma de prevenir a protrusão dos discos da coluna lombar é o movimento! O disco intervertebral não possui vasos próprios através dos quais os nutrientes possam fluir para ele. Sua origem são as placas terminais adjacentes ao corpo vertebral.

Durante o movimento, quando uma pessoa para, o disco fica no estado “pressionado”. No momento em que é dado o próximo passo, o corpo parece “pendurar”, o disco se endireita (como uma esponja) e se enche de nutrientes das placas. Portanto, caminhar, nadar e esquiar são as melhores maneiras não apenas de prevenir a formação de protrusão ou hérnia de disco, mas também de restaurar as alterações existentes.

“A primeira e melhor vitória do homem é conquistar a si mesmo” (Platão).

Todos os métodos acima para tratar a protrusão do disco espinhal requerem muita paciência e autodisciplina. Tendo recebido alívio (geralmente com a ajuda de medicamentos), continuamos a levar nosso estilo de vida anterior. Poucas pessoas pensam que precisam reconsiderar a alimentação, a atitude em relação à educação física, cuidar do psiquismo e talvez mudar de emprego.

Nossa coluna é o suporte da nossa vida. E o nosso destino dependerá de como o tratarmos. Boa saúde para você!

A protrusão do disco é uma doença comum dos discos intervertebrais da coluna vertebral. Uma protrusão de disco pode se formar em qualquer parte da coluna (cervical, torácica ou lombar). A protrusão do disco é um abaulamento do disco e quando é grande o suficiente para que o núcleo do disco se estenda além do anel, forma-se uma hérnia de disco.

Na verdade, a protrusão do disco é o estágio em que ocorre a hérnia de disco. Portanto, o diagnóstico e tratamento oportunos da protrusão do disco intervertebral são de grande importância, pois evitam a transformação em hérnia de disco.

Causas e fatores de risco para o desenvolvimento de protrusão de disco intervertebral

Quando ocorre uma protuberância (protrusão) de disco, hérnia de disco ou sequestro de uma hérnia de disco, geralmente é devido a razões como:

• fraqueza pré-existente do anel fibroso (por exemplo, devido à osteocondrose)
• um aumento repentino da pressão no disco, o que leva à ruptura das fibras do anel

Os motivos da violação da integridade do disco podem ser resumidos em três títulos:

Acúmulo de microtraumas

• Microtraumas repetidos durante um longo período podem causar lesões no disco. O melhor exemplo de microtrauma acumulado é a má posição corporal (postura).
• A má postura, seja sentado, em pé ou durante o trabalho, tensiona a coluna. Curvar ou inclinar o corpo para a frente causa tensão excessiva e fraqueza da parte posterior do anel fibroso do disco. Com o tempo, isso leva à ruptura da integridade do disco e ao deslocamento do fluido do núcleo do disco para trás. A violação da integridade do disco cria estresse excessivo nas articulações da coluna e compressão dos nervos.
• Para reduzir o efeito da má postura na coluna, é importante tentar manter continuamente uma boa postura ou, melhor ainda, mudar regularmente a posição do corpo.
• Qualquer postura estável deve ser alterada regularmente para permitir que a coluna se mova e permaneça saudável.

Carga repentina e inesperada

• O estresse repentino e inesperado nos discos intervertebrais também pode ocorrer em situações traumáticas, como um acidente de carro. Isso pode acontecer devido a vetores de força repentinos que afetam o corpo humano, e o corpo tenta compensar essas forças.
• Tensão inesperada ou torção do disco pode causar a quebra das fibras do anel e, portanto, danificar o disco. É necessário utilizar os princípios corretos de levantamento postural ao levantar qualquer peso. O uso de técnicas de elevação inadequadas, como flexão e extensão, pode causar tensão repentina e inesperada no disco.

Fatores genéticos

• Como em muitos casos, acredita-se que a formação da protrusão do disco intervertebral tenha uma predisposição genética.

Quem tem predisposição genética apresenta maior teor de fibras de elastina no anel fibroso e isso reduz a resistência do disco ao estresse.

• Outros factores que podem desempenhar um papel podem ser ambientais - tais como excesso de gordura abdominal, fraca estabilidade da coluna vertebral, músculos fracos dos membros inferiores e a natureza da actividade da pessoa (tais como exercícios pesados ​​de flexão ou falta de exercício).
• No geral, os fatores genéticos são um fator menor no desenvolvimento da protrusão do disco. Porém, é preciso entender que é impossível influenciar esse fator e o principal é evitar danos aos discos intervertebrais.

Sintomas

Os sintomas de protrusão do disco intervertebral geralmente começam a aparecer apenas quando o disco cria problemas de movimento. Aqui estão alguns indicadores de um disco protuberante:

• Dor ou formigamento no pescoço, ombros, braços, mãos ou dedos podem indicar um disco protuberante na coluna cervical. Se o paciente começar a sentir dificuldade para caminhar, sentir peso nas pernas ou apresentar distúrbios motores, é necessário procurar ajuda médica com urgência, pois isso pode indicar sérios danos à medula espinhal.
• Dor na parte superior das costas que se irradia para o tórax ou abdômen pode indicar um disco protuberante na coluna torácica. É importante determinar a verdadeira causa desses sintomas, pois também podem indicar patologia do tórax ou dos órgãos abdominais.
• Espasmos musculares e dores lombares podem indicar um disco protuberante na coluna lombar. Como essa parte da coluna representa até 90% do peso corporal, é nessa parte que ocorre com mais frequência a protrusão do disco. Às vezes a dor pode se espalhar para as nádegas, coxas e pernas. Quando um disco protuberante pressiona o nervo ciático, pode ocorrer ciática. Essa condição geralmente se manifesta como dor que se espalha por um membro inferior.
• Se uma pessoa apresentar perda de controle da bexiga, deve procurar ajuda médica imediatamente, pois isso pode significar que um disco protuberante está comprimindo os feixes nervosos (síndrome da cauda eqüina).

Diagnóstico

A melhor maneira de descobrir se você tem um disco protuberante é consultar um médico. Seu médico pode suspeitar de um disco protuberante com base em seus sintomas, histórico médico e exame físico. Mas para fazer um diagnóstico diferencial e excluir outras patologias que possam causar sintomas semelhantes, o médico pode utilizar métodos instrumentais de pesquisa. Incluindo:

Radiografia. Embora a radiografia padrão não possa mostrar a presença de protrusão discal, ela permite determinar a geometria da coluna e excluir danos às estruturas ósseas (fraturas ou tumores).

Tomografia computadorizada. Este método fornece mais informações do que a radiografia e produz imagens transversais da coluna vertebral e das estruturas adjacentes.

ressonância magnética. A ressonância magnética permite obter imagens tridimensionais das estruturas da coluna vertebral e determinar a presença de violações da integridade dos discos (protrusão, hérnia de disco) ou alterações morfológicas em outros tecidos moles (nervos, medula espinhal) e determinar o táticas de tratamento mais adequadas.

EMG (ENMG). Esses exames diagnósticos são necessários nos casos em que há suspeita de lesão nervosa ou disfunção muscular.

Tratamento

A maioria das saliências pequenas e moderadas são tratadas de forma conservadora, sem necessidade de cirurgia. É necessário criar condições para que as fibras rompidas do anel fibroso possam ser restauradas e preservadas tanto a parte líquida do disco quanto a integridade do núcleo pulposo. A regeneração das fibras fibrosas rompidas permite fortalecer a estrutura do anel do disco e restaurar a função normal do disco.

Um dos principais pontos do tratamento é a necessidade de restaurar a correta biomecânica da coluna e reduzir o excesso de vetores de carga no disco lesado. Isso inclui postura correta e um espartilho muscular normal. O tecido cicatricial leva pelo menos seis semanas para se formar, então quanto mais tempo o paciente evitar posturas que piorem a biomecânica, melhor!

O tratamento da protrusão discal consiste em 4 etapas

FASE I- Alívio e proteção da dor

A dor é a principal razão pela qual os pacientes consultam um médico sobre protrusão de disco.

Manejo da inflamação. A inflamação é a principal razão de curto prazo pela qual um paciente apresenta repentinamente sintomas de protuberância discal. A inflamação é melhor tratada com frio, fisioterapia ou exercícios que aliviam as estruturas inflamadas da coluna.

O seu médico pode usar uma variedade de tratamentos para reduzir a dor e a inflamação. Esses incluem:

Fisioterapia(crioterapia, eletroforese, terapia a laser, terapia magnética, eletroterapia)

Acupuntura clássica e farmacopuntura (homeosinia)

Massagem

Terapia manual

Espartilho(para dor aguda)

Medicação(AINEs, relaxantes musculares)

FASE II- Exercícios para discos

À medida que a dor e a inflamação diminuem, o fisioterapeuta deve voltar sua atenção para restaurar o alinhamento normal e a amplitude de movimento, elasticidade, força e resistência suficientes dos músculos.

O fisioterapeuta seleciona um programa de exercícios suaves para restaurar os músculos da parede abdominal e da coluna, que controlam e estabilizam dinamicamente a coluna.

Os pesquisadores descobriram a importância de fortalecer os músculos das costas e abdominais. A normalização da condição dos grupos musculares profundos, depois intermediários e, finalmente, superficiais é necessária para reduzir a dor nas costas. Um fisioterapeuta também pode recomendar um programa de alongamento ou massagem terapêutica para aliviar a tensão muscular.

Estágio III- Restauração da função espinhal

À medida que melhora o controle dinâmico das costas, o fisioterapeuta volta sua atenção para restaurar o alinhamento normal da pelve e da coluna e sua amplitude de movimento durante posições corporais mais extenuantes. Também é necessário fortalecer os músculos das costas e das extremidades inferiores.

Dependendo do trabalho, do esporte ou da atividade física cotidiana, o fisioterapeuta precisa fazer ajustes individuais tanto na biomecânica dos movimentos quanto na postura.

Cada pessoa tem necessidades diferentes para o corpo, o que determinará quais objetivos específicos de tratamento serão direcionados. Para alguns, é apenas uma caminhada pelo quintal. Para outros, o objetivo pode ser correr uma maratona.

Estágio IV- Prevenção de recaídas

A dor nas costas tende a reaparecer. A principal razão pela qual se pensa que ocorrem recaídas é devido à reabilitação insuficiente. Em particular, exercícios assistemáticos para os músculos profundos do abdômen e das costas. Portanto, é muito importante realizar um programa de exercícios selecionado individualmente, várias vezes por semana. .

Além de fortalecer o espartilho muscular, é necessário avaliar a biomecânica da coluna e da pelve e corrigir eventuais defeitos. Pode ser a seleção de exercícios musculares adjacentes ou o uso de palmilhas personalizadas para corrigir distúrbios biomecânicos nas pernas ou pés.

O exercício físico dosado é um componente importante para a prevenção bem-sucedida da recorrência da dor. Um fisioterapeuta pode recomendar Pilates, ioga, natação, caminhada, hidroterapia ou um programa de exercícios na academia para ajudar a longo prazo.

Previsão

Infelizmente, o tratamento das saliências dos discos intervertebrais requer um período de tempo bastante longo. Na maioria dos casos, o tratamento da dor devido à protrusão do disco leva várias semanas. Mas restaurar a biomecânica normal da coluna vertebral, que evitará a transformação de saliências em hérnias de disco, pode levar meses.

Cirurgia

O tratamento cirúrgico da protrusão do disco intervertebral raramente é necessário e geralmente pode ser recomendado se o tratamento conservador falhar.

A persistência dos sintomas por mais de seis meses pode exigir a consideração de tratamento cirúrgico. Se o paciente apresentar sintomas graves, como disfunção intestinal ou da bexiga ou fraqueza muscular grave, pode ser necessária uma cirurgia de emergência.

A protrusão da coluna lombar é uma doença que pode levar a complicações graves. Já os sintomas incluem dor, perda de mobilidade e desempenho. Mas se a patologia estiver em estado avançado, você pode facilmente ter hérnias, paralisia total ou parcial. Para evitar a cirurgia, a medicina moderna oferece medicamentos, procedimentos fisioterapêuticos, massagens e fisioterapia.

A protrusão dos discos lombares em si não se manifesta de forma alguma, mas a protrusão do núcleo pulposo causará de alguma forma pinçamento ou compressão de nervos e feixes nervosos. Caso contrário, causará compressão da medula espinhal. E nessas situações vemos os seguintes sintomas:

• Síndrome da dor em costura. Pode atormentar constantemente ou ocorrer em ataques. Atira na região lombar ao espirrar, tossir, rir ou fazer movimentos bruscos. A dor causada pela protrusão dos discos da coluna lombar começa a irradiar para a pelve, quadris, pernas e calcanhares;
• Os membros inferiores e os dedos ficam dormentes;
• A pele das pernas e pés fica pálida ou vermelha e a transpiração é prejudicada;
• A fraqueza aparece nas pernas;
• Ficar sentado ou em pé por muito tempo causa uma dor incômoda, que desaparece após a mudança de posição;
• No momento de levantar algo pesado, uma dor aguda na região lombar irradia para a pelve e os quadris;
• Às vezes o paciente tem dificuldade para urinar.

Os sintomas de protrusão do disco intervertebral podem ser facilmente confundidos com radiculite lombar. Os sintomas variam devido à diferente localização da protrusão e aos nervos que foram deformados.

Se você começar a sofrer de alguma dessas manifestações, precisará visitar um neurologista ou vertebrologista e ser examinado quanto à protrusão dos discos intervertebrais lombares. Se os sintomas forem reconhecidos a tempo e o tratamento for imediato, o paciente evitará as seguintes complicações:

• Paralisia completa ou parcial;
• Ruptura da borda cartilaginosa do disco e desenvolvimento de hérnia intervertebral.

Causas

O estilo de vida moderno afeta negativamente as vértebras e os discos, principalmente na região lombar. Aqueles que:

• Trabalha no computador e se movimenta pouco (o metabolismo da região lombar piora, os músculos de suporte enfraquecem e a região lombar sofre durante longos períodos sentado);
• Tem excesso de peso corporal (quilogramas desnecessários colocam constantemente pressão na região lombar, além dos processos metabólicos do tecido cartilaginoso sofrerem novamente);
• Perseguir recordes esportivos, principalmente em esportes com pesos (exercícios com barra exercem enorme estresse na região lombar - os discos intervertebrais não foram projetados para eles);
• Já sofre de patologias da coluna lombossacra (osteocondrose, escoliose);
• Trabalha fisicamente, submetendo constantemente os músculos lombares a tensões excessivas;
• Comemorou seu 50º aniversário (os processos metabólicos do tecido cartilaginoso deterioram-se com a idade).

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Tratamento

Se você detectar o desenvolvimento da patologia a tempo e iniciar o tratamento da protrusão do disco espinhal lombar, poderá evitar a intervenção cirúrgica. A eficácia do tratamento de uma protrusão da coluna lombossacral depende de seu tamanho e área de localização. E também de seguir todas as recomendações de tratamento.

O tratamento da protrusão da coluna lombar inclui métodos conservadores e cirurgia. Este último é realizado apenas em casos extremos, quando o tratamento da coluna não dá resultados por um longo período de tempo, mas, ao contrário, a doença progride e ameaça com complicações.

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Ao mesmo tempo, a grande maioria dos neurologistas não tem certeza se a doença pode ser completamente curada sem cirurgia. Mas os métodos conservadores também podem restaurar a capacidade de trabalho do paciente e salvá-lo de complicações. Este artigo explicará como tratar as saliências do disco lombar para evitar a cirurgia.

• Informação importante:

Medicação

Antes de tratar a protrusão lombar, é necessário livrar o paciente da dor, por isso são prescritos analgésicos (Ketonal, Ketanov) e antiinflamatórios não esteroides (Diclofenaco, Ibuprofeno). Estes últimos combatem a dor eliminando a sua causa – o processo inflamatório. A inflamação não irrita mais os nervos e os ataques desaparecem.

Para excluir o desenvolvimento de processos distróficos degenerativos dos discos intervertebrais, o médico assistente prescreverá condrotetores (Chondromyx, Rumalon). Esses medicamentos têm efeito positivo no tecido cartilaginoso, regenerando-o. As vértebras compressivas terão mais dificuldade em comprometer a integridade dos discos lombares.

Se o paciente estiver sofrendo de espasmos, relaxantes musculares (Sirdalud, Mydocalm) ajudarão. Os músculos relaxarão, a dor desaparecerá e a mobilidade retornará.

Complexos vitamínicos e minerais contendo vitaminas B e cálcio melhoram o metabolismo do tecido cartilaginoso, fortalecem os ossos, relaxam os músculos e ajudam a eliminar a inflamação.

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Fisioterapia

Esses métodos têm muitos efeitos positivos:

• Eletroforese. A eletricidade vaporiza lentamente os medicamentos diretamente nas áreas afetadas da região lombar. É bom porque reduz o efeito dos efeitos colaterais;
• Tratamento por ondas de choque de saliências. Os discos lombares deformados são afetados por um som que a pessoa não consegue ouvir. Como resultado, o metabolismo no tecido cartilaginoso é estabilizado, o acúmulo de sal torna-se mais fino e a dor desaparece;
• Tratamento a laser. O feixe de laser é ajustado à área doente, e a bioquímica dos tecidos melhora, inicia-se sua regeneração;
• Terapia magnética. O campo magnético restaura os discos lombares, acalma os nervos deformados e comprimidos;
• Procedimentos de lama. Compressas de argila natural são boas quando passa o período agudo. Eles também têm um efeito regenerador nos tecidos e melhoram a circulação sanguínea.

Massagem

A massagem lombar nas costas só pode ser usada quando a crise passar. O paciente não deve correr perigo de um ataque iminente. A massagem é um remédio auxiliar, mas eficaz. Restaurará reflexos anteriores, melhorará a circulação sanguínea e aliviará espasmos musculares. A nutrição dos tecidos melhorará e, como resultado, a dor residual desaparecerá e o risco de recaída será reduzido.

A protrusão lombar requer um massoterapeuta experiente e uma abordagem suave. Você não deve confiar em um especialista não verificado ou realizar sessões de automassagem.

Técnicas padrão de acariciar, esfregar, amassar e vibrar são bastante adequadas para massagem. Você precisa ter um cuidado especial na área do disco intervertebral afetado. Sob nenhuma circunstância você deve influenciá-lo, você precisa prestar atenção aos tecidos próximos.

Movimentos fortes e intensos são inaceitáveis. Você não pode torcer, puxar ou executar técnicas de golpes - elas só podem agravar a patologia.

Para hérnia lombar, a massagem a vácuo será útil. Isso só pode ser feito nas salas de massagem onde existem dispositivos especiais - aspiradores ou copos. Tais procedimentos têm um efeito positivo poderoso no fluxo sanguíneo na área afetada. Eles também evitam o desenvolvimento de protrusão da região lombar. Para aliviar a dor do paciente e aliviar os espasmos musculares, o massoterapeuta pode usar técnicas de acupressão.

Terapia manual

A terapia manual é um método eficaz, mas também arriscado. Observe as contra-indicações para tais procedimentos. Um especialista poderá restaurar parcial ou totalmente a posição anterior do disco danificado. É especialmente útil combinar terapia manual com tratamento medicamentoso. Desta forma você terá um efeito abrangente nos processos inflamatórios e restaurará a mobilidade do corpo. E o retorno dos músculos e articulações a uma posição estável reduzirá o risco de recaída. A terapia manual e a massagem regular para protrusão lombar são inaceitáveis ​​​​se forem observadas doenças infecciosas da pele, patologias cardíacas, trombose ou se a paciente estiver grávida.

Para tratar com sucesso a protrusão da coluna lombar, quando há protrusão da coluna lombar, é necessário realizar ginástica para alongar e fortalecer os músculos. , você liberará discos comprimidos e raízes nervosas comprimidas. Os músculos lombares mais fortes começarão novamente a manter as vértebras em uma posição estável, e a restauração da circulação sanguínea na área problemática ajudará a lidar com a inflamação. Tendo escolhido, monitore seus sentimentos e evite desconfortos durante a execução. É necessário fazer exercícios terapêuticos todos os dias quando houver protrusão dos discos lombares, só assim o tratamento terá o efeito desejado.

• Deite-se de costas, coloque os braços ao longo do corpo, dobre ligeiramente as pernas. Contraia os abdominais ao máximo. Relaxe, repita. Para regular a tensão, você pode colocar as mãos nos abdominais. Execute 15 repetições;
• Deitado de costas, coloque os braços ao longo da linha do corpo, estique as pernas. Levante um pouco o corpo, controlando a posição inicial das pernas. Levante-se, segure por cerca de 10 segundos e depois retorne lentamente à posição original. Faça 15 repetições, descansando 10 segundos entre elas.

Prevenção

Para evitar ser vítima de protrusão da coluna lombossacra, siga os métodos de prevenção sugeridos. Eles também ajudarão a prevenir o retorno da doença após uma terapia bem-sucedida:

• A dieta certa. Evite alimentos salgados, picantes, defumados e gordurosos, doces e refrigerantes. Esses alimentos não apenas fazem com que você ganhe quilos extras, o que coloca um estresse adicional na parte inferior das costas, mas também eliminam cálcio do tecido ósseo. Coma mais frutas, vegetais, peixes e carnes magras;
• Pratique fisioterapia e esportes suaves. Não persiga recordes esportivos. O alongamento é especialmente útil - graças a ele, a distância entre as vértebras aumenta e os discos intervertebrais da região lombar não serão comprimidos. A natação é provavelmente a melhor opção. Na piscina você fortalece simultaneamente o espartilho muscular da coluna e o alonga;
• Mantenha a postura correta. Isso é especialmente difícil de fazer nas condições de trabalho modernas, quando uma pessoa é forçada a sentar-se constantemente em uma posição estática e olhar para a tela do computador. Para evitar processos de estagnação no corpo e tensões desnecessárias na coluna, tente levantar-se e aquecer-se com mais frequência e mudar de posição. Adquira o hábito de fazer exercícios discretos;
• Visite o consultório de um massoterapeuta que fará uma prevenção competente das recaídas, prestando atenção à musculatura lombar. A massagem melhorará a circulação sanguínea, aliviará os espasmos musculares e o estresse geral.

Qualquer doença da coluna vertebral é acompanhada de sintomas muito desagradáveis ​​​​e pode causar complicações graves. Quanto mais cedo a doença for diagnosticada, maiores serão as chances de cura completa.

Por isso é muito importante entrar em contato com um especialista qualificado quando surgir a primeira dor em qualquer parte da coluna.

Um pouco sobre a doença

Um conjunto de exercícios, bem como medidas adicionais para restaurar a flexibilidade da coluna, são prescritos pelo médico assistente, em função da localização e características individuais de cada caso.

O cumprimento de todas as instruções do médico ajudará a restaurar ao máximo o estado normal dos discos intervertebrais.

Após a cura da doença na fase inicial, é importante não esquecer as simples -, etc. Ignorar a doença nos estágios iniciais levará ao seu desenvolvimento com complicações correspondentes.

Desenvolvimento da doença

A segunda fase do desenvolvimento da doença é. A área de saliência do disco excede significativamente 2 mm.

Quando a doença piora, são observadas dores insuportáveis ​​​​na área afetada, dormência periódica dos membros, rigidez significativa de movimentos na área afetada, etc. Todos os sintomas que surgiram nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença se intensificam.

O segundo estágio de protrusão da coluna cervical é curável, uma vez que as vértebras nesta área são mais suscetíveis a alterações. Se a doença entrou no estágio agudo e está localizada no esterno ou na parte inferior das costas, será muito difícil lidar com ela.

Na maioria dos casos, é possível reduzir significativamente o tamanho da saliência, mas não será possível recuperá-la totalmente.

Os métodos de tratamento na segunda fase são os mesmos da primeira, com a única diferença de que os medicamentos podem ser mais potentes.

Além disso, a realização de todos os exercícios durante a terapia por exercícios deve ser monitorada por um profissional médico qualificado, a fim de excluir a possibilidade de deterioração da saúde do paciente.

Na maioria dos casos, após o tratamento, permanecem pequenas saliências, mas os sintomas podem ser completamente eliminados. A realização de medidas preventivas pode garantir que o paciente esqueça por muitos anos e até décadas que já teve problemas de discos intervertebrais.

A falta de prevenção levará à recaída e ignorar a doença provocará o desenvolvimento.

Hérnia intervertebral

No terceiro estágio do desenvolvimento da doença, o anel fibroso se rompe, o que leva à ocorrência de uma hérnia intervertebral.

A protrusão é curável ou tão próxima quanto possível desta condição somente se o anel fibroso ainda não tiver rompido.

Se uma hérnia intervertebral se formar, a doença não pode ser completamente curada.

O tratamento da hérnia intervertebral pode ser conservador - e se você seguir uma dieta, eles proporcionarão uma dinâmica positiva de recuperação a longo prazo.

Mas a necessidade de cumprimento de inúmeras medidas preventivas e o acompanhamento constante do médico assistente tornar-se-ão companheiros integrais de vida.

O segundo método de tratamento é através do qual a doença será eliminada.

Tal operação é muito complexa e realizada apenas em casos excepcionais, pois um único erro do cirurgião pode imobilizar o paciente para o resto da vida. Mas mesmo que a operação seja bem sucedida, muitas medidas preventivas ainda terão de ser seguidas.

Se o médico assistente tiver diagnosticado hérnia espinhal, é necessário iniciar imediatamente o tratamento, pois o “crescimento” da doença pode levar a problemas no sistema cardiovascular, dores de cabeça incessantes, dormência dos membros, transformando-se em paralisia completa, danos para órgãos internos, etc.

Assim, é impossível afirmar de forma inequívoca se a protrusão tem cura, pois a resposta a esta questão depende de muitos fatores que acompanham cada caso individual - desde o grau de desenvolvimento da doença e sua localização até as características do corpo do paciente, incluindo sua idade .

Mas podemos afirmar com segurança que tal doença acarreta um conjunto obrigatório de medidas preventivas que ajudarão a evitar e manter o resultado alcançado durante o tratamento.

Negação de responsabilidade

As informações contidas nos artigos têm apenas caráter informativo geral e não devem ser utilizadas para autodiagnóstico de problemas de saúde ou para fins terapêuticos. Este artigo não substitui o aconselhamento médico de um médico (neurologista, terapeuta). Consulte primeiro o seu médico para saber a causa exata do seu problema de saúde.

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A protrusão dos discos da coluna lombar foi diagnosticada com bastante frequência recentemente. Os fatores provocadores para a ocorrência da patologia são diferentes. A seguir, descobriremos o que é a protrusão do disco. Tratamento, o que acontece, fases de formação, causas - tudo isso também será discutido no artigo.

informações gerais

Primeiro você precisa definir o que é protuberância. Esta é uma protrusão do tecido do disco espinhal sem ruptura do anel fibroso. Deve-se notar que a patologia tornou-se significativamente mais jovem nos últimos dez anos. As cargas diárias têm maior impacto no estado do departamento. Muitas pessoas provavelmente já sentiram dores nas pernas e fadiga no final do dia de trabalho. Ao assumir a posição horizontal, você pode sentir claramente um desconforto na coluna, espalhando-se por todo o corpo. Muitas vezes, esses fenômenos são os primeiros sinais do desenvolvimento de uma condição patológica. Hoje, a protrusão da coluna lombar não é considerada uma patologia independente. Os especialistas definem-no como uma das etapas do desenvolvimento da osteocondrose. Além disso, a protrusão dos discos da coluna lombar é reconhecida por muitos como o início da formação de uma hérnia. Quanto antes o paciente procurar um especialista, maiores serão as chances de tratamento sem métodos radicais.

Protrusão da coluna lombar: estágios da doença, causas

Como mencionado acima, há mais pressão nesta área do que em outras. Cargas excessivas provocam alterações na estrutura dos elementos. Sob pressão diária, os discos deterioram-se: perdem elasticidade e flexibilidade. Isso leva ao seu abaulamento. Os especialistas consideram a inatividade física uma das principais causas da patologia. Devido ao sedentarismo, começam a se desenvolver processos degenerativos, repletos de consequências muito graves. Além disso, a protrusão dos discos da coluna lombar pode ser causada por trauma. Como resultado de danos mecânicos, a estrutura dos elementos estruturais é perturbada. Na ausência de tratamento oportuno e adequado, a osteocondrose pode assumir uma forma avançada, que se manifesta com bastante frequência, a patologia é detectada em idosos. Isso indica uma mudança na estrutura da coluna vertebral ao longo dos anos. O fator provocador aqui, novamente, é a diminuição da atividade.

De particular importância são as patologias que, de uma forma ou de outra, deixaram uma marca na condição da coluna vertebral. Contribuem também para o aparecimento de uma condição patológica:

• Espartilho muscular enfraquecido.
• Postura incorreta.
• Lesões infecciosas.
• Falhas nos processos metabólicos.
• Atividade física prolongada.
• Hereditariedade.

Estágios de desenvolvimento

A protrusão dos discos da coluna lombar se transforma em hérnia de forma muito imperceptível. A primeira fase é caracterizada por distúrbios no funcionamento do núcleo. Nesse caso, as fibras se rompem gradativamente e aparecem rachaduras. ao mesmo tempo, começa a mudar de posição. O próximo estágio é caracterizado pela protrusão do núcleo além do anel em 3 mm. Na última etapa, o bojo pode chegar a 4 mm. O abaulamento subsequente do núcleo é acompanhado pela compressão dos vasos e raízes nervosas localizadas nas proximidades. A dor começa a se desenvolver, surge a lombalgia. Quando há uma saliência de 5 milímetros ou mais, fala-se em hérnia. Nesta fase, o anel fibroso frequentemente se rompe.

Consequências da patologia

Por que é importante detectar prontamente saliências discais na coluna lombar? Por que eles são perigosos? O principal problema é que até que o bojo atinja determinado tamanho, a patologia não se manifesta de forma alguma. Somente com o aparecimento de raízes nervosas pinçadas e o aparecimento de dor é que as pessoas consultam um médico. Via de regra, o paciente consulta um especialista quando ocorre o segundo e às vezes o terceiro estágio. Isto, por sua vez, implica uma terapia a longo prazo e, em alguns casos, medidas radicais. Se você não fizer nada ou se automedicar, o risco de incapacidade é alto.

Quadro clínico

Como se manifesta a protrusão da coluna lombar? Os sintomas (o tratamento dependerá da intensidade) limitam-se ao desconforto e à dor. Eles diferem em sua distribuição dependendo do estágio de desenvolvimento da patologia. A dor aparece no segmento lesado e atormenta constantemente o paciente. À medida que a patologia se desenvolve, eles se espalham para os membros. Após o esforço físico, ocorre dor intensa, mas temporária, na área do segmento afetado. Além disso, observa-se:

Em casos graves, pode ocorrer disfunção urinária. Esta é uma complicação bastante grave da patologia e é necessária uma consulta médica. A protrusão do disco na coluna cervical se manifesta por dor na nuca e pescoço, espalhando-se para o antebraço, ombro, dedos e mão como um todo. Também são observados escurecimento dos olhos, tontura e dormência nas extremidades superiores. No contexto da patologia, observam-se rigidez de nuca e fraqueza nos braços.

Medidas de diagnóstico

As principais etapas da identificação da patologia são:

Durante o exame, é realizado diagnóstico diferencial para excluir oncologia, espondilite anquilosante e distúrbios circulatórios em algumas artérias.

Como tratar a protrusão do disco espinhal?

Somente um especialista pode prescrever terapia adequada. A seleção do regime de tratamento é feita de acordo com o estado avançado do quadro (protuberância do disco). Em 3-4 mm, recomenda-se repouso no leito e terapia hospitalar. Os métodos conservadores visam eliminar a dor e a inflamação, aliviar o inchaço e melhorar o suprimento sanguíneo, reduzir o espasmo vascular e restaurar as funções da coluna e dos músculos. Para esses fins, são recomendados os seguintes medicamentos:

Fundos adicionais

A terapia enzimática começou recentemente a ser usada. Nesse caso, são utilizados agentes como Karipain e Quimotripsina. Este método envolve um curso de administração de medicamentos por meio de eletroforese. Devido a isso, os tecidos do núcleo pulposo são divididos e o disco assume sua posição normal. Além disso, durante a terapia, recomenda-se que o paciente tome vitaminas B na forma de injeções no músculo. Também são utilizados agentes externos: adesivos, cremes, loções e compressas com bischofite e dimexide.

Fisioterapia e outros métodos

Além disso, um especialista pode prescrever procedimentos como:

Métodos tradicionais

São utilizados como efeito adicional e permitem consolidar os resultados do tratamento conservador. Entre as receitas folclóricas mais populares, destacam-se as seguintes:

• Para acelerar a circulação sanguínea e aliviar a inflamação, use uma tintura de 300 g de alho picado por 150 ml de vodka. A mistura é guardada por dez dias. Em seguida, a pasta deve ser aplicada na área dolorida, fixada com papel celofane e toalha. Depois de meia hora, a compressa é retirada. Se a sensação de queimação for sentida mais cedo, a polpa deve ser removida do corpo e as costas lavadas.
• Para qualquer patologia da coluna vertebral, os banhos com terebintina são considerados eficazes. O curso é de pelo menos 10 procedimentos. Os banhos ajudam a relaxar os músculos, aliviar espasmos nos vasos sanguíneos e aumentar o fluxo sanguíneo para os segmentos da coluna.
• Kalanchoe ajuda a reduzir o inchaço e a inflamação. A folha deve ser levemente batida com uma faca e amarrada nas costas em forma de compressa durante a noite.