O dispositivo intrauterino Mirena é um dos anticoncepcionais modernos que também possui efeito terapêutico. O fabricante da espiral é a Bayer, localizada na Finlândia. Como qualquer um medicamento médico Mirena tem suas vantagens e desvantagens.

O que é este produto

A bobina hormonal consiste em um núcleo preenchido com conteúdo de elastômero hormonal. Está localizado no corpo Formato T. Em cima do hormônio existe uma membrana que promove a liberação gradual do anticoncepcional na quantidade de 20 mcg ao longo de 24 horas. Após cinco anos de uso do DIU, a quantidade de hormônio liberado diminui para 10 mcg. Há uma alça na extremidade do corpo em forma de T à qual são presos fios para remover o DIU do útero. Este desenho é colocado em um tubo condutor e tem cerca de 30 cm de comprimento, mas não tenha medo disso tamanhos grandes: É usado apenas para inserir o alojamento em forma de T no útero.

Que efeito isso tem no corpo?

O DIU Mirena libera lentamente o hormônio levonorgestrel na cavidade uterina. Não afeta a coagulação sanguínea, a pressão arterial ou o açúcar no sangue. É por isso que o uso de uma espiral para mulheres saudáveisé praticamente seguro.

Quando instalado, o DIU fornece efeito gestagênico. O hormônio reduz a sensibilidade dos receptores genitais do útero, o que leva à cessação do crescimento e à rejeição da camada interna do órgão, ou seja, a menstruação desaparece na mulher sem suprimir a ovulação. Disponibilidade corpo estranho impede que o óvulo fertilizado se fixe. O colo do útero também reage à espiral: seu muco torna-se denso, o que dificulta a movimentação dos espermatozoides.

Mirena tem um análogo - Jaydess. Este é um DIU à base de levonorgestrel, mas contém menos hormônio e dura apenas três anos.

Os fabricantes farmacêuticos também criaram medicamento combinadoà base de levonorgestrel e estrogênio para administração oral. Este remédio é frequentemente usado como contracepção de emergência após relação sexual desprotegida.

Indicações

O DIU hormonal não é usado apenas como método de proteção. O medicamento é prescrito na presença das seguintes patologias:

• endometriose;
• miomas uterinos;
• hemorragia idiopática;
• hiperplasia endometrial.

Restrições

1. Gravidez.
2. Doenças infecciosas agudas e crônicas do trato genital, uretra e bexiga.
3. Várias patologias do colo do útero.
4. Neoplasia maligna da mama.
5. Endometrite após parto ou aborto.
6. Anomalias na estrutura do órgão: útero bicorno, a presença de partições.

Interação com outras drogas

Anticonvulsivantes e antibióticos podem afetar os anticoncepcionais hormonais, mas ao usar a espiral Mirena você não precisa se preocupar com isso. Tem efeito principal na camada interna do útero e praticamente não afeta o corpo.

Condições de armazenamento e prazo de validade

O medicamento deve ser mantido em embalagens estéreis bem fechadas. A retirada do DIU deve ser realizada imediatamente antes de sua inserção na cavidade uterina. Sujeito a todas as regras de armazenamento, o prazo de validade do DIU é de 36 meses.

Benefícios de uso

Diferente contraceptivos hormonais ou espirais simples, o Mirena tem muitas vantagens:

1. O prolapso do DIU é extremamente raro., porque o hormônio relaxa o útero e não expulsa o corpo estranho.
2. Terminação sangramento menstrual.
3. Usando Mirena previne o desenvolvimento de doenças inflamatórias.
4. O efeito contraceptivo é quase 100%. Após cinco anos de uso, apenas sete mulheres em cada mil engravidam.
5. Renderiza local efeito terapêutico: previne o crescimento e desenvolvimento de cistos e miomas endometrióides.
6. A gravidez após a remoção do DIU ocorre no primeiro ano.
7. Usado por mulheres Diferentes idades: nulípara, durante a lactação e durante a menopausa.

Desvantagens do Mirena

Como qualquer outra pessoa droga medicinal, o DIU hormonal tem seu próprio efeitos colaterais. Esses incluem:

• inchaço;
• dor na parte inferior do abdômen;
• aumento da pressão arterial;
• o aparecimento de acne;
• ganho de peso;
• Mau humor;
• irritabilidade;
• dor de cabeça;
• leucorreia;
• perda de cabelo;
• tensão dolorosa nas glândulas mamárias;
• diminuição da libido;
• urticária;
• eczema.

Além dos efeitos colaterais, as desvantagens do DIU hormonal incluem:

1. Preço. O custo é de cerca de 12 mil rublos.

Porém, deve-se levar em consideração que ao instalar este DIU, você pode esquecer a contracepção por cinco anos. Conseqüentemente, apenas 200 rublos são gastos mensalmente na proteção contra gravidez indesejada.

1. Para instalação de um DIU é necessária uma visita a um ginecologista.
2. Não protege contra infecções doenças sexualmente transmissíveis.
3. A probabilidade de uma gravidez ectópica.
4. Pode afetar a menstruação: ciclo irregular, manchas prolongadas ou secreção sanguinolenta nos primeiros meses após a instalação; desenvolvimento de amenorreia – ausência completa dias críticos.

Complicações

As principais dificuldades de inserção de um DIU incluem:

1. Perfuração do útero. Este problema é extremamente raro. Ocorre uma ruptura de órgão, que o médico notará imediatamente. Ao mesmo tempo, ele deve remover a espiral e direcionar a mulher para cirurgia de emergência para sutura de órgãos. Se o ginecologista não perceber a perfuração durante a instalação, a espiral pode continuar seu movimento na pelve e prejudicar a integridade de outros órgãos. Tudo isso leva a consequências graves.
2. Espiral caindo. Isso pode acontecer caso o médico tenha instalado o produto incorretamente ou a mulher não tenha ouvido as recomendações do ginecologista e tenha tido relação sexual na primeira semana após a instalação.
3. Infecções. A inflamação dos órgãos pélvicos ocorre quando há uma violação regras assépticas e a entrada de bactérias na cavidade uterina durante a instalação de um DIU. Se a infecção aparecer 20 dias após a inserção do DIU, significa que a bactéria entrou no útero de outra forma, por exemplo, durante a relação sexual.

Removendo a espiral

No ciclo normal O DIU é retirado em qualquer dia da menstruação. Se uma mulher não estiver planejando uma gravidez e estiver interessada em mais contraceptivos, o médico poderá introduzir imediatamente um novo método.

Está comprovado que o uso de vários DIU seguidos não afeta a saúde da mulher.

Se por algum motivo for impossível instalar um novo DIU, você deve começar a tomar anticoncepcionais orais uma semana antes de retirar o Mirena.

Depois de remover o DIU da cavidade uterina, o médico examina sua integridade. Para evitar consequências negativas, é necessário garantir que as gavinhas ou o núcleo não permaneçam na cavidade do órgão.

Conclusão

O dispositivo intrauterino hormonal Mirena é um dos mais os melhores meios contracepção atualmente. Ao escolher este método de proteção contra gravidez indesejada, é necessária uma consulta obrigatória com um ginecologista e endocrinologista. A presença de infecções dos órgãos pélvicos pode causar recusa na instalação do DIU. Além disso, antes de inserir o DIU, você deve passar por uma série de testes. O custo do Mirena é bastante alto, mas se o corpo se adaptar a ele, a mulher vai se esquecer por muito tempo dos outros métodos anticoncepcionais.

DIU hormonal – contraceptivo. É usado para prevenir a gravidez, mas também pode ter efeito de cura. Vejamos mais de perto esse tipo de anticoncepcional intrauterino, seus tipos, método de instalação e características de uso.

Todos os DIUs são hormonais?

Na ginecologia, entre dispositivos intrauterinos contracepção, existem vários tipos de DIU. No entanto, nem todos são hormonais. A própria espiral, devido ao seu formato, pode prevenir a gravidez. DIU hormonal não são apenas uma barreira mecânica para as células germinativas masculinas, mas também secretam constantemente um componente hormonal. Sob a influência desta substância, existem mudanças estruturais endométrio uterino, razão pela qual a concepção não ocorre.

Que tipos de DIU existem?

Ao longo dos anos, os tipos de DIU foram aprimorados. Na ginecologia moderna, são utilizadas 3 gerações de dispositivos intrauterinos:

1. Inerte (primeira geração). Essas espirais são feitas inteiramente de plástico, o que explica seu baixo custo. Deles efeito contraceptivoé conseguido criando um obstáculo para o óvulo fertilizado - ele não pode se implantar. Este tipo de espirais não é mais utilizado devido ao seu baixo efeito, alto grau expulsão (perda da espiral), processos inflamatórios frequentes.
2. Espirais contendo metal (segunda geração). Um DIU contendo cobre foi originalmente criado. Este metal tem efeito antianidação - evita processo normal implantação óvulo. A base da espiral é uma moldura de plástico, em torno da qual é enrolado um fino fio de metal. Mais tarde começaram a usar prata e ouro como metais. Isso reduziu o risco de processos inflamatórios no útero, aumentou a eficácia do produto e a vida útil desses DIUs.
3. Contendo hormônio (terceira geração). Estes contêm uma progestina, levonorgestrel. Característica distintiva Esses DIUs têm quase 100% de efeito contraceptivo. Além disso, esses dispositivos são frequentemente usados ​​com finalidade terapêutica, no doenças ginecológicas provocada por desequilíbrio hormonal.

DIU hormonal – indicações

O dispositivo intrauterino hormonal é instalado a pedido da própria mulher. No entanto, os médicos também podem recomendar o seu uso se certas doenças. Antes do uso, é prescrito um exame preliminar, que visa excluir neoplasias malignas do aparelho reprodutor. Entre as doenças e distúrbios para os quais pode ser estabelecido DIU hormonalé necessário destacar:

• risco ;
• ooforectomia bilateral (remoção dos ovários);
• menopausa grave.

DIU hormonal para endometriose

Um DIU hormonal para o tratamento da endometriose pode ser prescrito para danos graves e extensos na camada interna do útero. O análogo da progesterona contido na composição suprime ativamente desenvolvimento adicional e o crescimento de novas lesões em cavidade uterina. Isso ajuda a prevenir o desenvolvimento de processos inflamatórios no contexto da endometriose. Quando um DIU hormonal é usado por um longo período para endometriose, os médicos geralmente registram tendências positivas em direção a uma maior recuperação, conforme indicado por:

• redução no volume de sangue menstrual;
• diminuir ;
• normalização do ciclo.

DIU hormonal para menopausa

Um dispositivo intrauterino com injeção hormonal também pode ser usado ativamente durante a menopausa. Este tempo é acompanhado por uma diminuição na síntese de hormônios sexuais em corpo feminino. O uso de uma espiral ajuda a equilibrar a concentração de estrogênio e progesterona. O DIU libera 20 mg de levonorgestrel diariamente. Esta substância afeta efetivamente a camada interna do útero e aumenta a taxa de sua epitelização. Ao mesmo tempo, a espiral não atrapalha o funcionamento das gônadas, mas complementa a deficiência do hormônio que elas sintetizam.

DIU - contra-indicações

Como qualquer um medicamento, o DIU hormonal tem suas próprias contraindicações (DIU anticoncepcional hormonal). Antes de instalá-lo é obrigatória a consulta e exame de um ginecologista. Com base no resultado do exame, o médico decide se pode ser instalado um dispositivo intrauterino, as contra-indicações para seu uso são as seguintes:

• período de gravidez ou suspeita dela;
• processos oncológicos sistema reprodutivo, predisposição hereditária para eles;
• processos inflamatórios e crônicos agudos do sistema reprodutivo;
• presença de infecções sexualmente transmissíveis;
• sangramento do trato genital de etiologia desconhecida.

Estas violações são contra-indicações absolutas. Ao mesmo tempo, os ginecologistas também distinguem os relativos:

• inflamação e infecções dos apêndices no passado;
• períodos dolorosos;
• processos hiperplásicos no endométrio;
• subdesenvolvimento do útero e seus defeitos (em forma de sela, bicorno);
• deformidades cervicais;
• anemia e doenças do sangue;
• estenose do canal cervical;
• mioma submucoso;
• história de expulsão espontânea do DIU.

DIU - aplicação

Hormonal dispositivo contraceptivo não só ajuda a prevenir gravidez indesejada, mas também para restaurar o funcionamento do sistema reprodutivo. Graças ao hormônio secretado, o funcionamento do útero e dos anexos é normalizado. Todos os dias, o DIU libera uma substância de estrutura semelhante à progesterona. Sob a influência desta conexão:

• melhora o processo de restauração do endométrio uterino;
• o ciclo menstrual está normalizado;
• a menstruação diminui em volume e duração.

Dispositivo intrauterino – como colocá-lo?

Antes da inserção do dispositivo intrauterino, a mulher deverá ser submetida a um exame. Os seguintes testes são necessários:

• esfregaços de flora da vagina, uretra e colo do útero;
• análise geral de sangue;
• PCR para infecções sexualmente transmissíveis;
• análise geral de urina;

O procedimento em si é realizado em ambulatório. O algoritmo de manipulação é assim:

1. A paciente está localizada em uma cadeira ginecológica.
2. Um espéculo Simps é inserido na vagina, expondo o colo do útero.
3. A vagina e a região cervical são formadas com um anti-séptico.
4. Usando uma pinça bala, o médico fixa o colo do útero e mede o comprimento do útero.
5. Um condutor é inserido no canal cervical e atinge a cavidade uterina.
6. Ao pressionar o pistão de plástico, a espiral é empurrada para fora de modo que seus ombros encoste no fundo do útero.
7. A guia é removida com cuidado, alguns dos fios que se projetam para dentro da vagina são cortados e ajudam a controlar a localização do DIU no útero.

Todo o procedimento não leva mais de 5 minutos. Após a instalação, o médico cartão ambulatorial registrar a hora e a data, indicar o modelo da espiral e informar ao paciente seu período de ação. Após 10 dias, uma visita de acompanhamento é agendada. Durante 14 dias após o procedimento, recomenda-se que a mulher:

• abster-se de relações sexuais;
• evite levantar objetos pesados;
• não tome banhos quentes;
• não use absorventes higiênicos.

Removendo o dispositivo intrauterino

Depois de instalado o DIU hormonal, a mulher pode esquecer por muito tempo os anticoncepcionais orais e mecânicos. A vida útil média de um DIU é de 5 anos. Porém, o DIU pode ser retirado mais cedo, quando a mulher decidir conceber um filho. O procedimento é realizado independentemente do dia do ciclo menstrual. Na maioria das vezes, a manipulação é prescrita nos primeiros dias. Após a remoção, o sistema é inspecionado para garantir que o componente hormonal não escorregou para a cavidade uterina.

DIU hormonal – efeitos colaterais

O útero muitas vezes reage negativamente à inserção de um corpo estranho, que é o DIU. Após a inserção de um dispositivo intrauterino, algumas mulheres apresentam efeitos colaterais em poucas horas. No entanto, mais frequentemente surgem complicações que são consequência do próprio procedimento de instalação:

• lesão cervical;
• perfuração de tecidos do canal cervical e útero;
• dor intensa durante a menstruação;
• dor durante a relação sexual;
• expulsão espontânea (resíduos do DIU);
• irregularidades menstruais – prolongamento da menstruação, períodos intensos;
• anexite e endometrite após remoção da bobina.

DIU hormonal – nomes

Ao falar sobre o que são DIUs hormonais, deve-se observar que todos esses DIUs contêm um hormônio. Comuns entre esses medicamentos no mercado farmacêutico são:

• Mirena (fabricado pela Schering, Alemanha);
• Levonov (produzido por Leiras, Finlândia).

Mais de 80 milhões de mulheres em todo o mundo usam dispositivos intrauterinos (DIU) como meio de contracepção e tratamento de doenças uterinas. Este contraceptivo previne 92-99% das gestações e é frequentemente recomendado para uso por mulheres saudáveis ​​em idade reprodutiva que deram à luz.

Espiral - do século XVI até os dias atuais

O protótipo do dispositivo intrauterino são as bolas de prata, que foram inseridas em mulheres na China e no Japão no século XVI. Em 1909, o cientista alemão Richter propôs o uso de outro inserto intrauterino - fios de seda torcidos em um anel. Em 1958, apareceu a primeira espiral de plástico - o laço de Jack Lipps. Não é algo muito confiável – uma em cada cinco mulheres com DIU de plástico engravidou. A confiabilidade melhorou desde 1968, quando os efeitos contraceptivos do cobre foram descobertos. E desde 2001, o DIU está “recheado” de gestágenos - análogos hormônio feminino progesterona. Assim, o DIU começou não apenas a prevenir a gravidez, mas também a tratar muitas condições relacionadas aos hormônios. doenças femininas– miomas, endometriose, adenomiose. Hoje em dia, os ginecologistas usam mais de 50 tipos de DIU. Falaremos sobre a mais moderna espiral Mirena contendo hormônios, que funciona há 5 anos. Por que eles instalam essa espiral?

Qual é a aparência e o funcionamento de um DIU hormonal?

A bobina hormonal Mirena é feita no formato da letra T, o que permite uma fixação segura no corpo. Uma das bordas da espiral é equipada com um laço de linha projetado para extração. No centro do dispositivo intrauterino, a sonda contém um hormônio na quantidade de 52 mg, que entra gradativamente no endométrio do útero através da membrana. Armazene o sistema em temperatura ambiente em local escuro. Deve ser instalado antes do final do período de 3 anos a partir da data de emissão.

O DIU hormonal previne a gravidez de várias maneiras:

1. Suprime o crescimento do endométrio - células da mucosa uterina nas quais o óvulo fertilizado é implantado. A irritação do endométrio leva à produção de prostaglandinas, que aumentam tom uterino. Como resultado, o embrião não consegue se implantar.
2. Aumenta a quantidade de substâncias macrófagas que têm efeito tóxico sobre os espermatozoides.
3. Fortalece as contrações do útero e das trompas de falópio, que “impulsionam” o óvulo fertilizado. Com isso, o óvulo entra prematuramente no endométrio, que não está preparado para recebê-lo, e não é implantado.
4. Condensar muco cervical no colo do útero até a viscosidade. O esperma não pode superar esta barreira de uma forma estreita. canal cervical.
5. Suprime parcialmente a ovulação.

A substância ativa do sistema é o levonorgestrel, um análogo do progesterona. no primeiro ano é liberado da espiral a uma taxa de 20 mcg por dia, depois sua intensidade cai gradativamente para 10 mcg por dia. A bobina hormonal Mirena concentra a substância no endométrio do útero, de modo que um milésimo da substância entra no plasma sanguíneo. O levonorgestrel é completamente decomposto e eliminado em 24 horas, sem causar efeito destrutivo no organismo da mulher.

Como inserir a bobina

A inserção e retirada do DIU só pode ser confiada ao ginecologista nos dias 1-2 do ciclo. A abundância de corrimento menstrual não permitirá lesões no colo do útero. Antes de inserir a espiral, o médico deve:

• Exame ginecológico
• Mamografia (é importante excluir doenças oncológicas peito)
  Colposcopia - exame da vagina, colo do útero com um colposcópio (este aparelho binocular com iluminação)
• Ultrassonografia dos órgãos pélvicos
• Faça esfregaços da vagina e do canal cervical, o que é especialmente importante para a oncocitologia.

Coloque a espiral em condições assépticas. Como saber se está sendo administrado corretamente? O médico deve primeiro limpar o colo do útero solução desinfetante, depois meça sua profundidade, insira o DIU, corte as antenas da espiral e desinfete novamente o colo do útero. Após a instalação do sistema, é prescrito um curso de manutenção com antibióticos para que a bobina se enraíze bem no corpo. Após 3 a 5 dias, são agendados um exame e um ultrassom, o hormônio começa a agir e você pode iniciar a atividade sexual.

O DIU pode sair do útero aleatoriamente. Exames repetidos devem ser feitos semestralmente e, a cada menstruação, verificar se o DIU saiu (isso acontece raramente, mas a vigilância não fará mal a ninguém).

Prós e contras do Mirena

Prós:

• Contracepção eficaz e duradoura – cerca de 98% em 5 anos
• A espiral tem efeito local sem afetar outros órgãos, ao contrário da contracepção oral
• Depois de remover o DIU, 80% das mulheres recuperam a capacidade de conceber dentro de 1-2 ciclos menstruais
• Procedimento de inserção rápida
• Preço acessível em comparação com OK, distribuído por 5 anos de uso
• Previne o câncer e o crescimento do endométrio (endometriose)
• Restaura a condição do endométrio durante a menopausa, ao remover os ovários
• Aumenta os níveis de hemoglobina no sangue
• Normaliza o metabolismo do ferro
• Reduz a dor durante a menstruação
• Impede o crescimento de miomas. É verdade que nem todos. Existem miomas que não permitem a instalação de dispositivo intrauterino. Tal aspectos importantes saúde da mulher Só um bom ginecologista pode levar em conta.

Desvantagens:

• Nem todos podem arcar com uma despesa única de 150-250 euros. O dispositivo uterino Mirena é fabricado pela empresa alemã Schering com materiais de alta qualidade e equipamentos de precisão. Este produto médico de alta tecnologia não sai barato. Cuidado com ofertas suspeitamente lucrativas na Internet.
• Existe o risco de desenvolver menorragia ( menstruação intensa com perda de sangue acima do normal 150 ml)
• Nas mulheres que mudam frequentemente de parceiro (por exemplo, no trabalho sexual), o risco de processos inflamatórios aumenta
• Um DIU instalado incorretamente causa dor e sangramento.
• Nos primeiros meses após a inserção do DIU, suas menstruações são mais intensas.
• O DIU não protege contra DSTs, ao contrário do preservativo.
• Existem casos de expulsão (perda) da espiral
• Os DIUs contendo hormônios estimulam tumores de mama que já surgiram, mas ainda não foram identificados.

Uma questão importante para as mulheres é: a espiral afeta o peso? Sim, no primeiro ano após a instalação do Mirena, um em cada dez pacientes apresenta ganho de peso. Então o peso corporal se normaliza.

Quem é adequado para a espiral Mirena?

Indicações de uso:

• Mulheres amamentando que precisam de contracepção
• Mulheres saudáveis ​​que deram à luz e necessitam de contracepção a longo prazo
• Para quem está contra-indicado
• Mulheres com alta tolerância a medicamentos gestagênicos
• Sofrendo de menstruações intensas e dolorosas
• Mulheres que precisam de prevenção de miomas, endometriose, hiperplasia endometrial. Os hormônios do DIU têm um efeito terapêutico neste caso.

Quem não deve colocar um DIU?

Infelizmente, este conveniente tipo de contracepção tem muitas contra-indicações, absolutas e aquelas que podem ser neutralizadas ou minimizadas.

Contra-indicações absolutas:

• Gravidez – estabelecida ou suspeita
• Aborto espontâneo nos últimos três meses antes da instalação do sistema
• Com experiência Gravidez ectópica
• Inflamatório, processos infecciosos na pélvis
• Sangramento uterino de etiologia desconhecida
• Tumores malignos das glândulas mamárias, útero e órgãos genitais
• Características patológicas e deformações do útero: estenose cervical, ectopia, cervicite, displasia, útero bicorno, fibromatose
• Idade jovem (menores de 18 anos)
• Alguns mudanças relacionadas à idade endométrio
• Endometrite após o parto
• Tuberculose de órgãos femininos.

Contra-indicações que precisam ser discutidas com seu médico:

• Período pós-parto de vários dias a 4 semanas
• Trombose, tromboembolismo artéria pulmonar, doença trofoblástica
• Câncer de mama nos últimos 5 anos
• Alto risco de inflamação e doenças infecciosas: mudança frequente parceiros sexuais, DSTs, HIV
• Doenças hepáticas graves (hepatite, cirrose, pielonefrite e outras)
• Hipersensibilidade aos componentes do DIU
• Ataques cardíacos, derrames e outros doenças agudas do sistema cardiovascular
• Hipertensão arterial
• Diabetes
• Enxaquecas graves de etiologia desconhecida.

Efeitos colaterais e complicações

Efeitos colaterais comuns O uso de DIU são aqueles que aparecem a cada décimo - a cada centésimo paciente:

• Mudanças de ciclo. Em 20% das mulheres o número aumenta dias menstruais, em 60-70% a menstruação torna-se mais abundante. Após 3-6 meses o ciclo volta ao normal. Após cerca de um ano, pode aparecer amenorreia - ausência de menstruação (em 15%). Sangramento raro e leve foi observado em 60% dos pacientes
• Transtornos sistema nervoso: dor de cabeça, estados depressivos, temperamento explosivo, nervosismo, falta ou diminuição da libido
• Ganho de peso
• O aparecimento de erupções cutâneas, acne, comedões, urticária, menos frequentemente - furunculose
• Disfunção digestiva: diarréia, náusea, dor abdominal, vômito
• Mancha descarga escassa, dor pélvica
• Inflamação da vulva, mucosa vaginal (vulvovaginite)
• Ingurgitamento mamário e dor
• Dor nas costas
• Aumento da pressão arterial
• A ocorrência de cistos ovarianos funcionais (em 12%). Este ataque doloroso desaparece no primeiro ano após a instalação do DIU. Praticamente nenhuma intervenção cirúrgica é necessária.

Os efeitos colaterais frequentes geralmente aparecem claramente nos primeiros três a quatro meses após a inserção do DIU, depois a intensidade diminui ou desaparece.

Os efeitos colaterais incluem a expulsão do DIU (expulsão do DIU do útero). Os ginecologistas aconselham sentir os fios na vagina após cada menstruação. Se eles estiverem lá, está tudo bem.

Efeitos colaterais raros(em cada centésimo - em cada milésimo paciente).

• Edema de Quincke
• Crescimento ou perda de pelos corporais – hirsutismo ( aumento da pilosidade), alopecia (calvície)
• Mudanças frequentes de humor (labilidade emocional)
• Inchaço
• Edema das extremidades
• Eczema
• Perfuração do útero (perfuração)
• Penetração do útero (crescimento da espiral na parede)
• Gravidez ectópica.

A gravidez e o Mirena são compatíveis?

Nenhum contraceptivo é 100% eficaz. Se você é uma das sortudas 1% das mulheres para quem o DIU não funcionou, primeiro você deve descartar uma gravidez ectópica. No gravidez normal a espiral pode ser removida se os fios forem preservados. Se não houver fios, a bobina geralmente é deixada no lugar até a entrega. O médico informa a mulher sobre os riscos e consequências, após o que é tomada a decisão de salvar o feto. No futuro, tal gravidez deverá ser monitorada cuidadosamente. Existem poucas observações do desenvolvimento fetal com DIU, porque Existem poucas gestações desse tipo. Teoricamente possível Consequências negativas para o feto se for uma menina. Tais consequências são chamadas de “virilização” - manifestação de características sexuais masculinas nas mulheres (crescimento do cabelo de acordo com tipo masculino, esqueleto masculino, acne, hipertrofia do clitóris, seio urogenital, atrofia dos pequenos lábios, etc.).

E sobre a compatibilidade da lactação e do DIU. Levonorgestrel – substância ativa Mirena – entra na corrente sanguínea em pequenas quantidades e pode ser transmitido ao bebê através do leite. Porém, a concentração é tão baixa que os médicos descartam danos à criança.

As opiniões das mulheres sobre o DIU Mirena são surpreendentemente variadas. Alguém escreve: “Sem libido, sem sexo, sem marido, mas há apetite bestial e ganho de peso”, exulta outro: “Quanto custa a espiral, é o quanto me sinto ser humano. Não há menstruações intensas e nem medo de gravidez.” Você precisa ou não do DIU Mirena? Esta escolha pertence a você e em parte ao seu médico, após cálculo conjunto das possíveis consequências.

E, finalmente, a última pergunta – existe realmente apenas um DIU hormonal no mercado? Existem análogos? O DIU Mirena, produzido pela empresa alemã Schering, tem um concorrente finlandês, a Levonova (fabricado pela empresa Leiras). Tem o mesmo princípio de ação, a mesma substância principal - levonorgestrel.

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efeito farmacológico

Em termos de eficácia como contraceptivo, Mirena é comparável “i à esterilização de uma mulher. É tão eficaz quanto os dispositivos intrauterinos e contraceptivos orais (pílulas anticoncepcionais) contendo cobre mais eficazes da atualidade. Pesquisar ( testes clínicos) descobriram que, ao longo de um ano, para cada 1.000 mulheres que usaram Mirena, ocorreram apenas duas gestações. Em mulheres com sangramento menstrual excessivo, Mirena provoca uma redução significativa da sua intensidade dentro de três meses após a inserção no útero. Algumas mulheres param de sangrar completamente.

Indicações de uso

Mirena é utilizado na contracepção (prevenção da gravidez), no tratamento da menorragia idiopática (sangramento menstrual excessivo) e na prevenção da hiperplasia endometrial (crescimento excessivo de escudo internoútero) durante Terapia de reposição estrogênios.

Contra-indicações

Mirena não deve ser usado em nenhuma das seguintes condições.

Gravidez ou suspeita dela.

Existente ou recorrente doenças inflamatóriasórgãos pélvicos. Infecções seções inferiores Trato genitourinário.

Endometrite pós-parto.

Aborto séptico nos últimos três meses.

Cervicite.

Doenças acompanhadas de maior suscetibilidade a infecções. Displasia cervical.

Neoplasias malignas do útero ou colo do útero.

Tumores dependentes de progestagênio, incluindo câncer de mama.

Patológico sangramento uterino etiologia desconhecida.

Anomalias congênitas ou adquiridas do útero, incluindo miomas, levando à deformação da cavidade uterina.

Doenças hepáticas agudas ou tumores.

Hipersensibilidade aos componentes do medicamento.

Mirena pode ser usado com cautela após consulta com um especialista, ou seu médico pode discutir a necessidade de removê-lo se você tiver, ou logo após a inserção do sistema no útero, uma das seguintes condições:

Enxaqueca, enxaqueca focal com perda assimétrica de visão ou outros sintomas sugestivos de isquemia transitória cérebro,

Dor de cabeça incomumente intensa;

Icterícia;

Expressado hipertensão arterial;

Violações graves circulação sanguínea, incluindo acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio.

Gravidez e lactação

Contra-indicado.

Mirena está contra-indicado durante a gravidez ou suspeita de gravidez.

A gravidez em mulheres que têm o Mirena instalado é extremamente rara. Mas se

Mirena sai do útero, você não está mais protegida da gravidez e deve

Use outros métodos contraceptivos até falar com seu médico.

Ao usar Mirena, algumas mulheres não apresentam sangramento menstrual. A ausência de menstruação não indica necessariamente gravidez.

Se você não estiver menstruada e tiver outros sinais de gravidez (náuseas, fadiga, sensibilidade nos seios), consulte o seu médico para fazer um exame e um teste de gravidez.

Se engravidar durante o uso de Mirena, Mirena deve ser removido o mais rápido possível. Se Mirena permanecer no seu útero durante a gravidez, existe um risco aumentado de aborto espontâneo, infecção ou nascimento prematuro. Você também pode discutir a adequação de um aborto medicamentoso. O hormônio contido no Mirena é liberado na cavidade uterina. Isso significa que o feto é exposto a uma concentração local relativamente alta do hormônio, embora o hormônio entre nele em pequenas quantidades através do sangue e da placenta. Atualmente, o efeito de tais quantidades do hormônio no feto é desconhecido, uma vez que são muito raros os casos de gravidez em mulheres com Mirena no útero. Por causa de uso intrauterino e a ação local do hormônio, é necessário levar em consideração a possibilidade de efeito virilizante no feto. No entanto, até o momento, evidências de defeitos de nascença causada pelo uso de Mirena, nos casos em que a gravidez foi mantida até Parto natural, estão faltando.

Você pode amamentar seu bebê enquanto estiver usando Mirena. Levonorgestrel foi encontrado em pequenas quantidades em leite materno mulheres que amamentam. Cerca de 0,1% da dose de levonorgestrel pode entrar no corpo da criança durante amamentação. Nenhum influências perigosas Não foi observado que Mirena afete o crescimento e desenvolvimento da criança quando usado seis semanas após o nascimento. Mirena não afeta a quantidade ou qualidade do leite materno.

Verifique com seu médico antes de tomar qualquer medicamento durante a gravidez ou amamentação.

Modo de uso e doses

Antes da inserção do Mirena

Antes da inserção de Mirena pode-se fazer esfregaço vaginal, realizar exame da glândula mamária e, se necessário, realizar outros estudos, por exemplo, visando identificar infecções, inclusive infecções sexualmente transmissíveis.

Para determinar a posição e o tamanho do útero, um exame ginecológico.

Quando o Mirena deve ser instalado?

Mirena pode ser inserido no útero o mais tardar sete dias após o início do sangramento menstrual. Também pode ser instalado no útero imediatamente após um aborto medicamentoso; neste caso, o médico deve ter certeza de que não há infecção genital. Mirena não deve ser colocado antes de seis semanas após o nascimento. Mirena pode ser substituído novo sistema em qualquer dia do ciclo menstrual. Mirena não é usado como contraceptivo após relação sexual. Para proteger a camada interna do útero durante o Mirena pode ser instalado a qualquer momento em mulheres com menstruação preservada, o Mirena pode ser instalado em últimos dias sangramento menstrual ou sangramento de abstinência. amenorreia (sem menstruação)

Como instalar o Mirena Após um exame ginecológico, um instrumento especial, o chamado espéculo vaginal, é inserido na vagina e o colo do útero é tratado solução anti-séptica. Mirena é então inserido no útero através de um tubo de plástico fino e flexível. Você pode sentir a introdução do sistema, mas isso não deve causar-lhe dor forte. Antes da inserção, se necessário, pode ser aplicada anestesia local do colo do útero.

Algumas mulheres sentem dor e tontura após a inserção do sistema.

Se, após ficar meia hora em posição tranquila, esses fenômenos não desaparecerem, é possível que o sistema intrauterino não esteja posicionado corretamente. Deve ser realizado um exame ginecológico; se necessário, o sistema é removido. Em algumas mulheres, o uso de Mirena causa reações alérgicas na pele.

No instalação correta Mirena, realizado de acordo com as instruções de uso, o índice de Pearl (indicador que reflete o número de gestações em 100 mulheres que usam anticoncepcional durante 1 ano) é de cerca de 0,2%. A taxa cumulativa que reflecte o número de gravidezes em 100 mulheres que utilizam contraceptivos durante 5 anos é de 0,7%. Depois de remover o Mirena, a integridade do sistema deve ser verificada. Quando foi difícil remover o DIU, houve casos isolados de deslizamento do núcleo de elastômero hormonal para os braços horizontais do corpo em forma de T, ficando escondidos dentro do núcleo. Uma vez confirmada a integridade do DIU, esta situação não requer intervenção adicional. As rolhas nos braços horizontais geralmente evitam que o núcleo se separe completamente do corpo em T.

Efeito colateral

Ao utilizar Mirena, tal como qualquer outro medicamento, poderá sentir reações indesejadas(HP), embora sua ocorrência não seja necessária em todos os pacientes. Listados abaixo estão os HPs que foram relatados com Mirena para as indicações “contracepção (prevenção da gravidez)” e “tratamento da menorragia idiopática (sangramento menstrual excessivo)”.

Possíveis PH em mulheres que usaram Mirena para a indicação “prevenção da hiperplasia endometrial (crescimento excessivo do revestimento interno do útero) durante terapia de reposição estrogênica” foram observados com a mesma frequência, com exceção dos casos indicados em notas de rodapé (*,** ).

Muito frequente PV (>1/10):

Dor de cabeça

Dor abdominal/pélvica

Mudanças nos padrões de sangramento, incluindo aumentos e diminuições na intensidade do sangramento, manchas, oligomenorreia e amenorreia

Vulvovaginite*

Descarga do trato genital*

HP frequente (mais de 1/100 e menos de 1/10):

Baixo humor/depressão

Enxaqueca

Náusea

Hirsutismo

Dor lombar**

Infecções seções superiores trato genital

Cistos ovarianos

Dismenorreia

Dor nas glândulas mamárias**

Expulsão do DIU (total ou parcial)

HP incomum (mais de 1/1000 e menos de 1/100):

Alopécia

HP raro (mais de 1/10.000 e menos de 1/1.000):

Perfuração do útero

HP com frequência desconhecida:

Hipersensibilidade incluindo erupção cutânea, urticária e angioedema

Aumentou pressão arterial

* “Frequentemente” para a indicação “prevenção da hiperplasia endometrial durante terapia de reposição de estrogênio”.

** “Muito frequentemente” para a indicação “prevenção da hiperplasia endometrial durante terapia de reposição de estrogênio”.

Informações adicionais

O parceiro pode sentir os fios durante a relação sexual.

Se uma mulher diagnosticada com Mirena engravidar, o risco relativo de gravidez ectópica aumenta.

O risco de perfuração aumenta em mulheres que amamentam.

Casos de sepse (infecções sistêmicas muito graves que podem ser fatais) foram relatados após a inserção do DIU.

O risco de cancro da mama quando se utiliza Mirena para a indicação “prevenção da hiperplasia endometrial (crescimento excessivo do revestimento interno do útero) durante a terapêutica de substituição de estrogénios” é desconhecido. Foram notificados casos de cancro da mama (frequência desconhecida).

Os seguintes eventos ou efeitos adversos foram relatados em conexão com a instalação ou remoção do Mirena:

Dor do procedimento, sangramento durante o procedimento, tontura ou síncope (desmaio) associada a reação vasovagal durante a instalação. O procedimento pode desencadear convulsões (convulsões) em pacientes com epilepsia.

Se algum destes ou outros efeitos colaterais ocorrerem, você deve consultar um médico.

Overdose

Interação com outras drogas

Recursos do aplicativo

Os resultados de alguns estudos recentes mostram que as mulheres que tomam contraceptivos só com progestagénio podem ter pequeno aumento risco trombose venosa; no entanto, esses resultados não estão bem definidos. No entanto, se surgirem sinais de trombose de veias e artérias, deve consultar imediatamente um médico. Para sintomas de doença venosa ou trombose arterial relacionar: dor unilateral e/ou inchaço na perna; dor súbita e intensa em peito, independentemente de ela ceder mão esquerda; problemas respiratórios graves e repentinos; tosse repentina; dor de cabeça prolongada e incomumente intensa; súbita parcial ou perda total visão; visão dupla; fala arrastada ou difícil; tontura; colapso (às vezes com convulsão); fraqueza ou perda de sensibilidade muito significativa que surge repentinamente de um lado ou de uma parte do corpo; distúrbios do movimento; dor aguda em um estômago. Os sinais de formação de coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos do olho incluem perda parcial ou total inexplicável da visão e quaisquer outros distúrbios visuais inexplicáveis.

Ainda não foi estabelecido se existe uma ligação entre varizes veias ou tromboflebite superficial (inflamação das veias com formação de coágulo sanguíneo) com fenômeno de tromboembolismo venoso.

mulheres nulíparas

Mirena não é a primeira escolha para mulheres jovens que nunca estiveram grávidas ou para mulheres na pós-menopausa com contração do útero relacionada à idade.

Infecções

O tubo guia ajuda a proteger o Mirena da contaminação por microorganismos durante a inserção no útero, e o tubo guia Mirena foi concebido para minimizar o risco de infecção. Apesar disso, o risco de infecção órgãos pélvicos imediatamente após a inserção do sistema no útero e durante os quatro meses seguintes, aumenta. As infecções dos órgãos pélvicos em pacientes que utilizam sistemas intrauterinos são frequentemente classificadas como doenças sexualmente transmissíveis. O risco de infecção aumenta se uma mulher ou o seu parceiro tiver múltiplas parceiros sexuais. Se for detectada uma infecção pélvica, ela deve ser tratada imediatamente. Estas infecções podem prejudicar a fertilidade e aumentar o risco de gravidez ectópica no futuro.

Em exclusivamente em casos raros infecção grave ou sepse (uma infecção muito grave que pode levar a resultado fatal) pode ocorrer logo após a inserção do DIU. Em caso de infecção recorrente dos órgãos pélvicos ou de seus infecção aguda resistente ao tratamento durante vários dias, Mirena deve ser removido. Se você tem dor constante na parte inferior do abdômen, febre, dor associada à relação sexual ou sangramento incomum, consulte seu médico imediatamente.

Se a dor intensa ou a febre persistirem logo após a inserção, você poderá ter uma infecção grave que deve ser tratada imediatamente.

Oligo e amenorréia

Oligo e amenorreia em mulheres em idade fértil desenvolvem-se gradualmente em 57% e 16%

casos até o final do primeiro ano de uso do Mirena, respectivamente. Se a menstruação estiver ausente dentro de seis semanas após o início da última menstruação, a gravidez deve ser descartada. Testes de gravidez repetidos para amenorreia não são necessários, a menos que haja outros sinais de gravidez. Quando Mirena é usado em combinação com terapia de reposição contínua de estrogênio, a maioria das mulheres desenvolve gradualmente amenorreia durante o primeiro ano de uso de Mirena.

Expulsão (perda de sistema intrauterino)

As contrações dos músculos uterinos durante a menstruação às vezes levam ao deslocamento do sistema intrauterino ou mesmo à sua expulsão do útero, o que leva à cessação da ação contraceptiva. PARA possíveis sintomas o prolapso inclui dor e sangramento incomuns para você. Se Mirena tiver passado para a cavidade uterina, a sua eficácia será reduzida. Recomenda-se verificar os fios com os dedos, por exemplo, ao tomar banho. Se notar sinais de deslocamento ou prolapso do sistema intrauterino ou não conseguir sentir os fios, evite relações sexuais ou use outros métodos contraceptivos e consulte um médico o mais rápido possível. Mirena reduz a intensidade do sangramento menstrual; um aumento em sua intensidade pode indicar uma perda do sistema.

Perfuração e penetrapia

A perfuração ou penetração do corpo ou do colo do útero pelo dispositivo contraceptivo intrauterino ocorre raramente, principalmente durante a inserção, e pode reduzir a eficácia de Mirena. Nestes casos, o sistema deve ser removido. O risco de perfuração aumenta em mulheres que amamentam e pode ocorrer se colocado em período pós-parto ou em mulheres com curvatura fixa do útero para trás (em direção aos intestinos).

O risco de perfuração aumenta em mulheres que estão amamentando e também pode aumentar se Mirena for administrado logo após o parto.

Gravidez ectópica

A gravidez ocorre extremamente raramente ao usar Mirena. A incidência de gravidez ectópica com Mirena é de aproximadamente 0,1% ao ano. Se engravidar enquanto estiver a utilizar Mirena, o feto pode estar fora do útero (gravidez ectópica). Gravidez ectópica - grave condição patológica, exigindo intervenção médica imediata. O risco de gravidez ectópica aumenta em mulheres que já tiveram uma gravidez ectópica ou que tiveram intervenção cirúrgica nas trompas de falópio ou infecções pélvicas. Os seguintes sintomas podem indicar que você tem uma gravidez ectópica e precisa consultar um médico imediatamente.

Desaparecimento dos ciclos menstruais, seguido de sangramento ou dor constante.

Dor errante ou muito intensa na parte inferior do abdômen.

Sinais de uma gravidez normal combinados com sangramento e sensação de tontura.

Fraqueza

Algumas mulheres sentem tonturas após a inserção de Mirena. Esta é uma reação fisiológica normal. Os médicos sugerem que as mulheres descansem algum tempo após a inserção do Mirena.

Cistos ovarianos

Como o efeito anticoncepcional de Mirena se deve à sua ação principal, mulheres em idade fértil costumam apresentar ciclos ovulatórios com ruptura de folículos. Às vezes, a atresia folicular é retardada e o desenvolvimento folicular pode continuar. Esses folículos aumentados não podem ser clinicamente diferenciados dos cistos ovarianos. Sobre cistos ovarianos como reação adversa relatado em aproximadamente 7% das mulheres que usam Mirena. Na maioria dos casos, esses folículos não causam sintomas, embora às vezes sejam acompanhados de dor na parte inferior do abdômen ou durante a relação sexual.

Na maioria dos casos, os cistos ovarianos desaparecem por conta própria dentro de dois a três meses de observação. Caso isso não aconteça, recomenda-se continuar o monitoramento com ultrassonografia, bem como medidas terapêuticas e medidas de diagnóstico. Em casos raros, é necessário recorrer à intervenção cirúrgica.

Por pedras do coração

Mirena deve ser utilizado com cautela em mulheres com defeitos cardíacos congênitos ou adquiridos devido ao risco de inflamação infecciosa do músculo cardíaco. Tais pacientes devem ser curso preventivo tratamento com antibióticos ao instalar ou remover o Mirena.

Diabetes

Mulheres com diabetes mellitus e aqueles que usam Mirena, é necessário determinar regularmente o nível de glicose no sangue. Porém, via de regra, não há necessidade de alteração das prescrições terapêuticas em mulheres com diabetes em uso de Mirena.

Mirena não é utilizado para contracepção pós-coito.

As evidências disponíveis sugerem que o uso de Mirena não aumenta o risco de desenvolvimento de cancro da mama em mulheres pós-menopáusicas com menos de 50 anos de idade. Devido aos dados limitados obtidos durante o estudo de Mirena para a indicação “prevenção da hiperplasia endometrial durante terapia de reposição de estrogênio”, o risco de câncer de mama ao usar Mirena para esta indicação não pode ser confirmado ou negado.

Excipientes contidos no Mirena

A base em forma de T do Mirena contém sulfato de bário, que se torna visível durante o exame de raios-X.

Medidas de precaução

Impacto na capacidade de dirigir automóveis e operar máquinas

Não observado.

Formulário de liberação

A automedicação pode ser prejudicial à saúde.
Você deve consultar seu médico e ler as instruções antes de usar.

Gravidez - período tão esperado para muitas mulheres. Porém, há situações em que o nascimento de um filho é adiado por muito tempo. Isto pode ser devido a vários motivos.

Para prevenir a concepção e evitar um procedimento tão desagradável e eticamente controverso como o aborto, muitos representantes do sexo frágil usam vários meios. A maioria das mulheres se recusa a tomar medicamentos orais, citando o fato de serem ineficazes, e também de forma negativa afetar sua figura e saúde. Por isso, muitas delas dão preferência aos chamados dispositivos intrauterinos.

informações gerais

Um dispositivo intrauterino é um anticoncepcional, que é um dispositivo feito de plástico e cobre. tamanho pequeno. Este dispositivo retarda o movimento dos espermatozoides para o útero e também reduz significativamente a vida útil do óvulo.

Deve-se notar também que o dispositivo intrauterino pode impedir a fixação de um óvulo já fertilizado na parede do útero. Assim, representa uma espécie de método contraceptivo abortivo.

Tipo de espirais

Falando em dispositivos intrauterinos, não podemos deixar de dizer que além dos dispositivos convencionais, existem também os dispositivos hormonais. O que eles são? Os dispositivos hormonais são análogos exclusivos dos dispositivos intrauterinos convencionais. Eles têm um cilindro plástico especial que contém um hormônio chamado levonorgestrel.

Segundo especialistas, o DIU hormonal é muito confiável. Isso se deve ao fato de que além do efeito de “corpo estranho” no útero, eles têm efeito direto efeito contraceptivo, que é semelhante às pílulas anticoncepcionais.

Como eles funcionam?

Indicações

Usado nos seguintes casos:

• para contracepção confiável;
• com menorragia idiopática;
• para a prevenção da hiperplasia endometrial durante o tratamento de reposição de estrogênio.

Contra-indicações

No infecções crônicas, disponibilidade doença seria, Neoplasias malignas o uso deve ser acordado com um especialista.

Outras contra-indicações para o uso deste dispositivo incluem as seguintes:

• gravidez, bem como suspeitas dela;
• hipersensibilidade aos ingredientes do produto;
• doenças com alta suscetibilidade a infecções;
• endometrite pós-parto;
• trombose venosa profunda das pernas (incluindo presença no passado);
• neoplasias malignas no colo do útero e útero;
• terapia anterior para câncer de mama;
• displasia cervical;
• doenças dos órgãos pélvicos (inflamatórias);
• infecções do trato urinário;
• anomalias uterinas (adquiridas ou congênitas);
• cervicite;
• aborto (séptico) nos últimos 3 meses;
• sangramento uterino de origem desconhecida;
• doenças hepáticas agudas, incluindo tumores.

Modo de aplicação

O produto em questão é utilizado da seguinte forma:

• Para contracepção para mulheres (em idade fértil) o DIU é instalado dentro de uma semana a partir do início da menstruação. Além disso, pode ser substituído por um novo dispositivo intrauterino em qualquer dia do ciclo. Este dispositivo também pode ser instalado imediatamente após um aborto no primeiro trimestre de gravidez.
• Para proteger o endométrio durante a terapia de reposição de estrogênio em pacientes com amenorreia, o DIU pode ser inserido a qualquer momento. Já nas mulheres com menstruação preservada, a instalação é realizada nelas nos últimos dias de sangramento menstrual.
• Após o parto, o DIU é introduzido somente após ocorrer a involução uterina, mas não antes de 6 semanas. Com subinvolução prolongada, a endometrite pós-parto deve ser excluída e a decisão de instalação da estrutura deve ser adiada (até que a involução seja concluída). Se a inserção for difícil ou houver dor ou sangramento muito intenso antes e depois do procedimento, é necessária a realização de ultrassonografia para excluir perfuração.

"Levonova"

"Levonova" contém 52 mg de levonorgestrel. É confiável substância ativa tem um direto impacto local no endométrio, reduzindo sua função de implantação, bem como em as trompas de falópio e viscosidade do muco no canal cervical. Tais propriedades do dispositivo aumentam a eficiência e a duração do uso do DIU sem suprimir o processo de ovulação.

Este remédio deve ser administrado no 4º ao 5º dia do ciclo menstrual. Se fosse produzido Aborto induzido, o DIU é instalado imediatamente ou após a próxima menstruação. Para partos espontâneos sem complicações, é aconselhável usar uma construção hormonal no máximo seis semanas depois.

DIU hormonal: contra-indicações e efeitos colaterais

A espiral de Levonov é contra-indicada para:

• agudo e subagudo processos inflamatóriosórgãos genitais externos e internos;
• gravidez;
• metrorragia de origem desconhecida;
• tumores malignos do corpo e do colo do útero;
• salpingoofarite e endometrite crônicas;
• anomalias congênitas do corpo e do colo do útero;
• erosão;
• história de gravidez ectópica.

O DIU hormonal em questão também não é usado para miomas uterinos. Além disso, não está instalado em mulheres nulíparas.

Nos primeiros meses de uso este remédio pode causar sangramento intermenstrual, náusea, distúrbios no ciclo menstrual, mastalgia, retenção de líquidos no corpo, dor de cabeça e acne.

O desenho do dispositivo intrauterino Levonov garante a liberação do hormônio a uma taxa de 20 mcg/dia. O período de validade deste dispositivo é de 5 anos. Depois de removê-lo função reprodutiva as mulheres se recuperam rapidamente e bem.

Este produto não deve ser utilizado durante a amamentação. Isto se deve ao fato do levonorgestrel ser capaz de penetrar leite materno. Para períodos intermenstruais persistentes e prolongados secreção sanguinolenta adicional é necessário exame ginecológico para esclarecer o diagnóstico.

Comprimidos ou espiral?

Espiral ou pílulas hormonais- qual destes contracepção escolher? É muito difícil responder a esta pergunta, pois cada um dos métodos apresentados tem suas vantagens e desvantagens. No entanto, a maioria dos pacientes escolhe a primeira opção. Isto se deve aos seguintes pontos:

• a confiabilidade e eficiência da espiral é de 99%;
• tal dispositivo não requer monitoramento diário;
• o uso da espiral é de longo prazo (cerca de 5 anos);
• Após a remoção do DIU, a fertilidade é restaurada muito rapidamente.

Relativo medicamentos orais, na maioria das vezes não são utilizados devido ao possível ganho de peso e ao desenvolvimento de problemas de saúde.