A ressonância magnética da articulação do joelho permite obter imagens altamente precisas, camada por camada, do osso e das estruturas moles da articulação. Este método diagnóstico não invasivo, indolor e informativo pode ser utilizado não só para identificar a patologia desta parte do sistema músculo-esquelético, mas também para preparar o paciente para uma cirurgia ou avaliar a eficácia do tratamento. Se necessário, o exame do paciente pode ser complementado com outros estudos - ultrassonografia, radiografia, artroscopia ou tomografia computadorizada.

Neste artigo você poderá obter informações sobre a essência da técnica, indicações e contra-indicações, métodos de preparo e realização de ressonância magnética da articulação do joelho.

A essência do método

A ressonância magnética baseia-se no princípio de expor a parte estudada do corpo a um forte campo magnético e obter uma resposta eletromagnética de resposta a partir de núcleos atômicos de hidrogênio localizados na água, que constituem 90% do corpo humano. As ondas eletromagnéticas resultantes, após processamento por um computador, são convertidas em visualização - uma imagem de ressonância magnética de alta precisão.

Imagens de ressonância magnética da articulação do joelho permitem ao médico avaliar a condição das seguintes estruturas:

• tendões e ligamentos articulares;
• osso;
• cartilagem;
• menisco.

Ao estudar os resultados obtidos, o especialista pode identificar violações da integridade ou defeitos de determinados tecidos da articulação (fraturas, fissuras, hematomas, entorses, rupturas, quaisquer microdanos, etc.), tumores, cistos, processos inflamatórios e infecciosos. Com base nos dados obtidos, o médico pode fazer um diagnóstico, planejar os detalhes da próxima intervenção cirúrgica e determinar a eficácia do tratamento.

Indicações

A ressonância magnética da articulação do joelho pode ser prescrita nos seguintes casos clínicos:

• , cartilagem, tendões ou;
• fraturas ósseas que não são detectadas por radiografia ou outros métodos diagnósticos;
• lesões ou dores crônicas na rótula;
• alterações articulares degenerativas ();
• lesões esportivas de tendões e ligamentos (rupturas, entorses);
• , cuja causa não é determinada por outros estudos diagnósticos;
• diminuição da amplitude de mobilidade articular;
• lesões infecciosas (por exemplo);
• acúmulo de líquido ou;
• instabilidade articular;
• osteocondropatia;
• suspeita de desenvolvimento de tumores ou metástases em ossos ou tecidos moles;
• preparação para cirurgia;
• avaliar a eficácia da intervenção ou identificar suas complicações.

A ressonância magnética do joelho com agente de contraste é recomendada para detectar tumores ou metástases benignos e cancerígenos.

Contra-indicações

Em alguns casos, a ressonância magnética do joelho não pode ser realizada devido às seguintes contraindicações absolutas:

• a presença no corpo do paciente de dispositivos eletrônicos ou estruturas com ligas ferromagnéticas: marca-passos, clipes vasculares, desfibriladores, agulhas de tricô ou braquetes para fixação de ossos, fragmentos de conchas ou balas, bombas de insulina, etc.);
• a presença de tatuagens na pele feitas com tintas contendo metal;
• I trimestre de gravidez;
• presença de válvula cardíaca artificial implantada;
• O peso corporal do paciente excede as normas permitidas para instalação de ressonância magnética (mais de 120-130 kg).

A ressonância magnética da articulação do joelho com contraste não pode ser realizada nos seguintes casos clínicos:

• gravidez ou amamentação;
• reação alérgica ao contraste utilizado;
• necessidade de realizar.

Para algumas doenças complexas, a ressonância magnética da articulação do joelho com introdução de contraste durante a lactação pode ser prescrita para um diagnóstico preciso. Nesses casos, a mulher deve começar a extrair e coletar o leite materno 2 dias antes do procedimento. Após o teste, o leite armazenado na geladeira deve ser utilizado para alimentar o bebê e o leite extraído da mama deve ser descartado. Após 2 dias após a administração do contraste, a mulher pode retomar a amamentação.

Existem várias contra-indicações relativas para a realização de ressonância magnética da articulação do joelho:

• medo de espaços confinados;
• alguns transtornos mentais;
• estado grave do paciente;
• hipermobilidade (por exemplo, com dor crônica);
• gravidez.

Nesses casos, o exame da articulação pode ser realizado após a normalização do estado do paciente ou quando houver indicações vitais. Para eliminar a hipermobilidade, podem ser usados ​​analgésicos ou, se possível, a varredura pode ser realizada em aparelhos de ressonância magnética do tipo aberto. Às vezes, o medo de espaços confinados pode ser nivelado com o uso de sedativos ou com a proximidade dos entes queridos do paciente.

Segundo muitos especialistas, recusar-se a realizar uma ressonância magnética durante a gravidez é uma espécie de “resseguro”. A realização de tal estudo não é recomendada apenas durante o primeiro trimestre. Em outros casos, a varredura sem uso de contraste não tem efeito prejudicial ao feto e pode ser realizada na impossibilidade de substituir a ressonância magnética por outras técnicas diagnósticas alternativas.

Como se preparar adequadamente para o procedimento

Nenhuma preparação especial é necessária para realizar uma ressonância magnética da articulação do joelho. O paciente deve seguir estas regras simples:

1. Informe o médico sobre todas as contra-indicações possíveis, caso não estejam refletidas no histórico médico. Mulheres em idade fértil precisam garantir que não estão grávidas (por meio de ultrassom ou teste). Se a administração de contraste for planejada, o paciente com doença renal deve ser submetido a exames de sangue e urina alguns dias antes do estudo para excluir insuficiência renal.
2. Caso seja necessária a administração de contraste, é realizado um teste na véspera do procedimento para identificar reação alérgica aos componentes do medicamento.
3. Se for planejada uma ressonância magnética para uma criança que não consegue permanecer parada por muito tempo ou para pacientes com hipermobilidade, é recomendado que o paciente consulte um anestesista que administrará sedação durante o exame.
4. No dia do exame, é melhor evitar o uso de cosméticos, pois às vezes podem distorcer a precisão dos resultados.
5. Leve com você os resultados de estudos diagnósticos anteriores (radiografia, ressonância magnética, tomografia computadorizada, ultrassom). A sua presença permitirá ao médico comparar alguns dados.
6. Se você planeja realizar um exame com contraste, não deve comer ou beber nada 5 a 6 horas antes do exame.
7. Se você tem ansiedade intensa ou dor crônica, deve tomar um sedativo ou analgésico antes de ir ao centro de diagnóstico.
8. Antes do exame, retire todos os itens de metal (joias, bijuterias, grampos de cabelo, próteses removíveis, aparelhos auditivos, etc.). Celulares, cartões bancários e outros itens que possam atrapalhar o processo de digitalização devem ser deixados na sua bolsa ou com acompanhantes.

Como a pesquisa é realizada

A ressonância magnética da articulação do joelho é realizada em uma sala especialmente equipada. O aparelho de pesquisa pode ser de circuito aberto ou um cilindro com mesa retrátil que leva o paciente ao lúmen da câmara (túnel).

O procedimento de ressonância magnética é realizado na seguinte sequência:

1. Antes do exame, o paciente pode vestir roupas descartáveis ​​​​ou permanecer sozinho se não houver peças metálicas. O médico radiologista mais uma vez lembra as regras de conduta durante o procedimento.
2. O paciente é colocado de costas na mesa retrátil do scanner de ressonância magnética. Os braços e pernas são fixados com fechos especiais para garantir maior imobilidade. O paciente é solicitado a usar fones de ouvido para eliminar o ruído da unidade cirúrgica.
3. Se for necessário administrar contraste, é realizada uma punção venosa e colocado um soro intravenoso.
4. A mesa entra automaticamente no túnel do scanner e o médico vai para outra sala para realizar o exame. Durante o procedimento, ele pode monitorar o paciente por meio de uma câmera de vídeo e se comunicar por meio de um microfone. Se durante o diagnóstico o paciente sentir uma forte deterioração da saúde, ele poderá chamar um médico pressionando um botão especial de pânico.
5. O especialista informa ao paciente o início do procedimento e a importância de permanecer completamente imóvel. O tomógrafo começa a escanear a área necessária. Pode levar cerca de 30 a 45 minutos para completar uma série de imagens. Se necessário, após a primeira série de imagens, é introduzido contraste. Depois disso, outra varredura é realizada. Este estudo pode levar cerca de 1 hora.
6. Após a conclusão do exame, o médico informa o paciente sobre a conclusão do procedimento, a mesa é retirada da cápsula de instalação, os membros são liberados de suas fixações e o especialista ajuda o paciente a se levantar.
7. O médico começa a processar as visualizações obtidas e a tirar uma conclusão.

Após concluir o procedimento de digitalização, o paciente pode aguardar a emissão das imagens e do laudo ou ir para casa. Na maioria dos casos, o estado de saúde após o estudo não é afetado de forma alguma. O paciente pode sentir alguma rigidez no corpo devido à imobilidade prolongada, mas ela se resolve rapidamente por conta própria.

Imagens em filme ou mídia eletrônica podem ser emitidas imediatamente após o exame, mas o médico pode levar de 40 a 60 minutos para tirar uma conclusão. Em alguns casos clínicos complexos, o processamento dos resultados pode exigir mais tempo ou o envolvimento de especialistas adicionais. Nessas situações, o parecer pode ser emitido no dia seguinte ou enviado por e-mail ao paciente e ao médico assistente.

Segurança do procedimento

Se o paciente estiver devidamente preparado e todas as contra-indicações possíveis forem identificadas, a ressonância magnética da articulação do joelho é um procedimento absolutamente seguro. Segundo a OMS, o uso de um campo magnético de até 1,5 Tesla não traz efeitos nocivos ao corpo humano. Além disso, a ressonância magnética não utiliza radiação ionizante e o procedimento pode ser repetido em intervalos curtos, uma vez que o paciente não recebe exposição à radiação.

Alguns pacientes agendados para ressonância magnética com contraste são desnecessariamente cautelosos quanto ao uso de agentes de contraste à base de gadolínio. Porém, na composição desses produtos, esse metal se combina com outras substâncias e não tem efeitos nocivos à saúde. A identificação oportuna de contra-indicações ao uso de contraste reduz a zero o risco de possíveis complicações, e as reações alérgicas à administração desses medicamentos ocorrem extremamente raramente - apenas em 1% dos pacientes.

Vantagens e desvantagens

A ressonância magnética da articulação do joelho tem uma série de vantagens inegáveis:

• não invasividade do estudo e indolor;
• alto conteúdo informativo;
• clareza das imagens, permitindo determinar com precisão os focos patológicos e sua localização;
• segurança e falta de exposição à radiação;
• uma pequena lista de contra-indicações;
• não há necessidade de preparação complexa para o procedimento e reabilitação.

A única desvantagem da técnica de ressonância magnética é o alto custo do estudo.

Qual médico devo contatar?

Uma ressonância magnética da articulação do joelho pode ser prescrita por um traumatologista, ortopedista ou oncologista. O motivo da prescrição deste método de exame pode ser diversas condições e doenças: lesões articulares, suspeita de tumores, alterações distróficas e degenerativas, deterioração da mobilidade, necessidade de esclarecimento de dados de outros métodos de pesquisa (ultrassom, tomografia computadorizada, raio-X), etc.

Toda a verdade sobre: ​​ressonância magnética das articulações, o que mostra e outras informações interessantes sobre o tratamento.

A ressonância magnética é uma excelente ferramenta para imagens e diagnóstico de doenças e lesões articulares. Graças a este estudo, é possível identificar distúrbios que não foram detectados em outros procedimentos diagnósticos. A ressonância magnética permite diagnosticar processos patológicos cujas consequências ainda não foram sentidas. Este método também ajudará a identificar doenças cujo desenvolvimento o paciente nem suspeita.

A ressonância magnética das articulações é um estudo visual. Atualmente, não existe melhor diagnóstico que permita uma avaliação tão detalhada da saúde das articulações, grandes e pequenas.

Na ressonância magnética, o papel de transportador de energia é desempenhado por ondas eletromagnéticas em uma faixa segura para humanos. Eles penetram no tecido, retornam como impulso e são convertidos em uma imagem visível no monitor.

A ressonância magnética mostra melhor a cartilagem e os ligamentos do que os raios X. Porque durante uma radiografia ou tomografia computadorizada, as estruturas ósseas são exibidas em primeiro plano.

Como a ressonância magnética utiliza ondas eletromagnéticas em vez de raios X prejudiciais, o procedimento é seguro e pode ser realizado várias vezes, conforme necessário. A ressonância magnética pode ser realizada com um agente de contraste, o que melhora ainda mais a qualidade das imagens resultantes.

Capacidades de diagnóstico

A ressonância magnética no diagnóstico de doenças articulares pode ser o estudo principal ou complementar outros estudos visuais, por exemplo, tomografia computadorizada ou ultrassonografia. Graças à ressonância magnética, você pode examinar qualquer articulação do corpo. As articulações mais suscetíveis a lesões, degeneração ou outros distúrbios são examinadas com mais frequência.

O que mostra a ressonância magnética das articulações?

Graças ao estudo, é possível identificar as seguintes disfunções e doenças da própria articulação, tecidos circundantes, ligamentos, tendões e cartilagens:

• doenças oncológicas - um estudo de ressonância magnética permite avaliar o tamanho e o grau de desenvolvimento do câncer, confirmar a presença de infiltrados e metástases de câncer de outros órgãos;
• artrite resultante de doenças autoimunes do corpo (por exemplo, artrite reumatóide), bem como causada por infecções (por exemplo, processos inflamatórios bacterianos nas articulações) ou lesões;
• degeneração como resultado de inflamação ou lesão prolongada;
• anomalias de desenvolvimento (em particular, ressonância magnética da articulação do quadril);
• danos e traumas nas estruturas articulares e acompanhantes (em particular, ressonância magnética da articulação do tornozelo);
• condromalácia (perda de elasticidade do tecido cartilaginoso e seu amolecimento) - o método ajuda a esclarecer a extensão e localização do dano.

Ombros, joelhos, pés, dedos e cotovelos estão mais frequentemente em risco de lesões. Por sua vez, os quadris têm maior probabilidade de sofrer devido ao desenvolvimento de doenças degenerativas.

Indicações:

• dor nas articulações;
• problemas de mobilidade;
• rigidez matinal nas articulações;
• suspeita de câncer;
• planejamento de cirurgia oncológica;
• mobilidade inadequada dos membros;
• avaliação dos resultados do tratamento ortopédico ou correção de mordida;
• monitorar o progresso do tratamento.

Estudos realizados para identificar patologias estruturais ou funcionais geralmente envolvem grandes articulações. Eles são mais frequentemente feridos ou apresentam sintomas graves de doença:

• joelho;
• braquial;
• tornozelo;
• cotovelo;
• quadril.

A ressonância magnética das articulações também inclui exames de pequenas articulações, como os dedos das mãos e dos pés. A pedido do dentista, ortodontista ou cirurgião maxilofacial, são realizados exames das articulações temporomandibulares.

A ressonância magnética das articulações é um dos procedimentos mais seguros para estudar cartilagem, ossos e outros tecidos por meio de radiação magnética. Ao contrário dos raios X, frequentemente usados ​​​​para diagnosticar patologias articulares, a radiação magnética não tem efeito negativo no corpo. O que a ressonância magnética mostra é que ao fazer esse diagnóstico, o especialista recebe todos os dados necessários sobre a patologia, podendo também visualizar processos degenerativos ainda no estágio inicial da doença.

Ação

Máquina de ressonância magnética

A ressonância magnética afeta a cartilagem e o tecido ósseo por meio de radiação de radiofrequência de diferentes durações e frequências. A radiação possui diferentes intensidades de sinal, o que, por sua vez, afeta o grau de contraste da imagem exibida no monitor.

O componente do líquido sinovial localizado na estrutura articular tem um sinal forte, por isso é claramente visível no monitor, mas no tecido ósseo e cartilaginoso o sinal é mais fraco, por isso aparecem mais escuros na imagem. A ressonância magnética das articulações permite projetar uma imagem em um monitor nos planos necessários. Graças a isso, o especialista pode examinar aquelas áreas das articulações articulares inacessíveis a outros tipos de pesquisa.

Indicações

O método de ressonância para examinar uma articulação é a única maneira de identificar doenças como aderências e processos tumorais na cartilagem ou no tecido ósseo no estágio inicial. Além disso, uma ressonância magnética também deve ser feita quando o traumatologista suspeitar de anomalias nas terminações nervosas, redes vasculares e venosas, bem como processos degenerativos do tecido cartilaginoso.

Além disso, as indicações para ressonância magnética das articulações podem incluir doenças como:

• Lesão no menisco ou tendões.
• Tumores do tecido ósseo e cartilaginoso.
• Acúmulo de líquido nas articulações.
• Hemartrose.
• Lesões esportivas.
• Processos inflamatórios de etiologia infecciosa.
• Deslocamento de implantes em estruturas articulares, etc.

Dados

ressonância magnética do tornozelo

Quais dados podem ser encontrados realizando uma ressonância magnética das articulações - graças a esse diagnóstico, você pode examinar a estrutura articular em todas as projeções. Na imagem, o especialista poderá examinar o estado do tecido ósseo e cartilaginoso, além de determinar se a doença afetou as estruturas anatômicas localizadas nas proximidades.

Se compararmos a imagem de uma articulação saudável e de uma articulação danificada, as mudanças serão visíveis até mesmo para uma pessoa que não possui formação médica.

Na tomografia é possível observar os elementos das estruturas articulares apresentados:

• Tecido ósseo. Por meio da tomografia, é possível saber se há processo inflamatório na estrutura articular ou se é observada degeneração tecidual. E também examine detalhadamente se há rachaduras ósseas, cistos ou outras alterações negativas.
• Tecido cartilaginoso. Graças à ressonância magnética das articulações, é possível determinar o grau de desgaste do tecido cartilaginoso, bem como determinar se há danos microscópicos ou rupturas da cartilagem decorrentes de lesão.
• Aparelho ligamentar e tendinoso. As articulações articulares são formadas por tendões, tecido muscular, ligamentos e outros elementos, cujos danos são claramente visíveis na tomografia.
• Seções separadas de articulações articulares. São essas estruturas as mais frequentemente danificadas durante as lesões e, para identificar suas alterações que não são visíveis nas radiografias, o traumatologista encaminha o paciente para uma tomografia.

Preparação

Antes do exame

A tomografia articular é uma técnica diagnóstica para a qual é necessário iniciar o preparo com antecedência. E para que a preparação ocorra de acordo com todas as normas, os seguintes pontos devem ser levados em consideração.

O procedimento de digitalização das juntas e impressão das imagens em diferentes projeções, a partir das quais será criada uma imagem tridimensional, leva cerca de quarenta minutos. Durante todo esse tempo, o paciente deve permanecer deitado imóvel e, para deixá-lo confortável, é necessário solicitar previamente ao médico um travesseiro ou almofada onde ele possa descansar a cabeça.

Os elementos da bobina de indução não apenas geram um forte campo magnético, mas também produzem sons muito altos. Portanto, pacientes com sistema nervoso facilmente excitável se sentirão desconfortáveis. Para evitar isso, é melhor tomar um sedativo antes do procedimento.

A ressonância magnética das articulações é realizada em câmara fechada, portanto, se o paciente tiver tendência à claustrofobia, também precisará tomar um sedativo.

O agente de contraste utilizado para diagnosticar articulações causa reações alérgicas em alguns pacientes, portanto, se o paciente for alérgico, deve discutir previamente esse fato com um especialista.

Durante a tomografia, a pessoa fica exposta a fortes fluxos magnéticos, que podem afetar a operacionalidade dos marca-passos e deformar as estruturas metálicas presentes no corpo (aparelhos, coroas metalocerâmicas, agulhas de tricô, etc.). Se o paciente apresentar elementos metálicos no corpo, a tomografia é contra-indicada para ele.

Antes de iniciar o exame, o paciente deve retirar todos os objetos metálicos, permanecendo com roupas largas que não restrinjam os movimentos.

Contra-indicações

Além do fato de que ondas eletromagnéticas poderosas podem danificar o marcapasso e danificar os tecidos onde os elementos de ferro estão localizados, há vários outros motivos pelos quais a tomografia deve ser abandonada. O procedimento não pode ser realizado nas situações descritas abaixo.

Para gestantes e lactantes. Os especialistas aconselham a recusa do diagnóstico, pois o agente de contraste para tomografia introduzido no corpo é bastante tóxico e pode ser transmitido ao bebê através do leite materno. A radiação também tem um impacto negativo no feto. Por esse motivo, uma ressonância magnética articular só pode ser prescrita a uma mulher grávida se o médico suspeitar de um tumor ósseo.

Filhinhos. Para crianças menores de seis anos, o procedimento também é realizado apenas em casos extremos.

Pacientes obesos. Se o paciente pesar mais de cento e vinte quilos, ele também não poderá ser diagnosticado, pelo fato de simplesmente não caber na câmara de pressão.

Se a lesão na articulação causar dor intensa e o paciente não conseguir ficar deitado sem se movimentar, a tomografia também será cancelada. Já a imobilidade é a principal condição do exame.

Se um paciente for diagnosticado com insuficiência renal, a ressonância magnética também não poderá ser realizada nele.

Executando

Muitos pacientes estão interessados ​​em saber como é realizada uma ressonância magnética da articulação. A tomografia das estruturas articulares praticamente não difere do diagnóstico de órgãos internos. A única diferença no procedimento é que os elementos de indução estarão localizados ao nível da junta que está sendo examinada.

O paciente é colocado em uma marquesa com mecanismo retrátil, a posição do corpo é fixada por meio de travesseiros e almofadas, após o que ele é empurrado para dentro do tomógrafo. Enquanto a estrutura articular está sendo examinada, a pessoa não deve se mover, pois isso pode afetar a precisão das imagens resultantes. O tomógrafo tira fotos a cada 0,3 centímetros, portanto, mesmo uma pequena atividade física pode “borrar” o quadro diagnóstico.

Durante a tomografia, o especialista não estará próximo ao paciente, portanto, caso o paciente se sinta mal, ele pode utilizar o botão de comunicação bidirecional e informar o operador sobre isso.

O procedimento leva em média de dez a quarenta minutos. Os resultados do diagnóstico serão entregues ao paciente duas horas após a realização. Mas muitas vezes o auxiliar de laboratório envia os resultados da tomografia ao médico que encaminhou o paciente para uma ressonância magnética.

Com contraste

Em algumas situações, há necessidade de contraste intravenoso ao paciente durante a tomografia. Esta técnica de ressonância magnética é chamada de contraste e é usada para identificar processos que são invisíveis durante uma sessão regular de diagnóstico. O contraste é usado para alterar as características dos tecidos que estão sendo examinados.

O contraste contém óxido de ferro e gadolínio, mas diferem no mecanismo de ação. Antes de fazer o diagnóstico, o especialista saberá se o paciente apresenta reações alérgicas a essa substância. Ao escolher um local para realizar o procedimento, é preciso saber se ele possui equipamentos para reanimação. É verdade que as complicações decorrentes do contraste são extremamente raras.

Preço

Os preços para este tipo de diagnóstico são mais elevados do que para ultrassonografia ou radiografia. Isso se deve ao fato do procedimento ser mais informativo, o que significa que com base nas informações recebidas o especialista poderá fazer o diagnóstico correto. O custo do exame das articulações é de três mil e quinhentos rublos.

Os médicos encaminham muitos pacientes para uma ressonância magnética das articulações. Todos que já recorreram a este procedimento ficaram satisfeitos com o resultado. A tomografia não pode ser realizada em todas as clínicas, mas apenas naquelas que possuem os equipamentos necessários. Os pacientes submetidos à ressonância magnética notam sua indolor, precisão dos resultados e segurança para a saúde, por isso muitas pessoas que têm problemas de estruturas articulares recorrem a ela.

ressonância magnética (vídeo)

As doenças da articulação do joelho levam a uma limitação significativa dos movimentos e, portanto, da atividade diária de uma pessoa. Eles se tornam um problema sério não apenas para aqueles que sofrem maior estresse nos sistemas ósseo e articular, mas também para pessoas que levam um estilo de vida normal.

A dor no joelho é uma queixa comum entre os pacientes que consultam o médico, mas esse sintoma pode ser resultado de uma ampla gama de patologias. Portanto, um diagnóstico oportuno e de alta qualidade é de grande importância.

Recentemente, novos métodos de pesquisa altamente informativos tornaram-se firmemente estabelecidos na prática médica. Uma delas é a ressonância magnética (RM), que permite identificar diversos processos patológicos na articulação do joelho.

A essência da técnica

A ressonância magnética da articulação do joelho é baseada em mudanças no estado dos átomos de hidrogênio localizados nos tecidos sob a influência da radiação magnética de alta intensidade. Os prótons nucleares são excitados, os quais ressoam com o campo do tomógrafo. Dependendo do tipo de tecido, esse processo tem gravidade diferente. Essa alteração é captada por sensores e submetida ao processamento computacional, resultando em uma imagem da parte do corpo que está sendo examinada. Os tecidos moles são mais bem visíveis na imagem, enquanto as formações densas só podem ser avaliadas indiretamente.

Quando os pacientes encontram problemas nos joelhos, é importante que eles saibam qual teste é melhor realizar. Afinal, além da ressonância magnética, existe outro método semelhante - a tomografia computadorizada (TC). Também é usado para patologias do joelho, mas é baseado em princípios completamente diferentes. Nesse caso, utiliza-se a radiação de raios X, que atravessa os tecidos, sendo por eles absorvida em graus variados, o que depende da densidade das estruturas em estudo.

Graças a um tomógrafo especial, são obtidas imagens camada por camada de partes do corpo, que permitem uma avaliação precisa de sua estrutura. A TC mostra bem todos os tecidos, mas os densos são muito melhores.

A ressonância magnética da articulação do joelho é um método de imagem sensível que fornece dados confiáveis ​​sobre a estrutura dos tecidos.

Vantagens e desvantagens

Ao comparecer ao exame, os pacientes devem estar confiantes de que o método prescrito se correlaciona melhor com o diagnóstico pretendido. Portanto, é importante levar em consideração todas as características da ressonância magnética da articulação do joelho. Assim, a ressonância magnética tem vantagens significativas sobre outros métodos de pesquisa:

• Segurança – sem raios X ou radiação ionizante.
• Técnica não invasiva - se não levar em consideração o estudo com introdução de contraste.
• Alta precisão de resultados.
• Obtenção de imagens tridimensionais.
• Capacidade de avaliar a função do tecido.
• Contraste natural do fluxo sanguíneo.

Mas tal estudo também tem certas desvantagens, que, infelizmente, não estão isentas de nenhum dos métodos de diagnóstico. Alguns deles, em certos casos, podem reduzir significativamente o conteúdo informativo do procedimento. Em primeiro lugar, trata-se do estudo do tecido ósseo, que é de grande importância no caso de patologia do joelho. Quando for necessário avaliar sua estrutura, identificar fraturas ou outras formações, deve-se dar preferência à TC. Além disso, deve-se levar em consideração a lista de contra-indicações à ressonância magnética da articulação do joelho.

As vantagens da ressonância magnética superam significativamente as desvantagens isoladas, o que é um fato indiscutível a favor deste método de pesquisa.

Indicações e contra-indicações

A ressonância magnética tem uma ampla gama de indicações para diversas doenças. Na maioria das vezes, o estudo é realizado para patologias do cérebro e medula espinhal, coluna vertebral, articulações e tecidos moles. Portanto, as doenças do joelho não são exceção. A tomografia fornecerá informações precisas sobre anormalidades estruturais nas seguintes condições:

• Contusões, entorses e rupturas de ligamentos, músculos, tendões.
• Luxações e fraturas.
• Patologia degenerativa (osteoartrose, osteocondropatia, reestruturação cística).
• Anomalias congênitas (exostose, displasia).
• Artrite.
• Tendinite, sinovite, bursite.
• Doenças dos meniscos (meniscite, meniscopatia, lágrimas).
• Acúmulo de sangue em uma articulação (hemartrose).

Considerando o grande número de doenças para as quais a ressonância magnética da articulação do joelho é utilizada, não há dúvidas sobre seu alto valor diagnóstico. Às vezes, este será o único método de pesquisa para identificar a patologia.

Apesar dos resultados impressionantes, a ressonância magnética do joelho tem certas contra-indicações. Como o processo de pesquisa envolve lidar com um campo magnético, pessoas que possuam algum componente metálico em seu corpo devem recusar a tomografia: marca-passos, stents vasculares, filtros e suturas, peças de osteossíntese, fragmentos de munições, etc. TC.

Também é necessário lembrar que a introdução de um agente de contraste tem suas limitações em pessoas com reações alérgicas, cardiovasculares e insuficiência renal. Recomenda-se que quem sofre de claustrofobia estude em um aparelho com circuito magnético aberto.

A ressonância magnética é indicada para diversas patologias da articulação do joelho. Se os pacientes apresentarem certas contra-indicações, outros métodos diagnósticos, em particular a TC, podem ser utilizados.

Conduzindo pesquisas

A ressonância magnética da articulação do joelho pode ser realizada em dispositivos com circuito magnético aberto ou fechado. Ao mesmo tempo, a potência do campo gerado será significativamente maior neste último, o que tem um efeito positivo na qualidade das imagens. Além disso, minitomografias são usadas para examinar uma área separada de um membro ou articulação.

Preparação

Via de regra, a ressonância magnética, assim como a tomografia computadorizada, não requer preparação especial. Após receber encaminhamento médico, o paciente pode dirigir-se imediatamente à sala de diagnóstico. Imediatamente antes do exame, é necessário retirar todos os objetos metálicos do corpo.

Se for realizada tomografia contrastada, primeiro você deve fazer um teste para o medicamento injetado. O médico pode precisar de registros médicos ou fotos anteriores, portanto você deve levá-los com você.

Executando o procedimento

Antes do procedimento, todo paciente deseja saber como é feita uma ressonância magnética da articulação do joelho. Vale ressaltar que o exame leva um certo tempo - de 15 a 25 minutos, durante os quais é necessário deitar-se na mesa do aparelho com o membro imóvel. Isto é muito importante porque as imagens podem não ser claras, o que reduzirá o seu valor diagnóstico. Na maioria das vezes, a perna é presa com tiras especiais. Durante todo o procedimento, o paciente fica sob supervisão de equipe médica.

A ressonância magnética da articulação do joelho é um método de pesquisa seguro e eficaz que permite obter resultados precisos.

interpretação de resultados

Após o estudo, é obtida uma imagem, que é apresentada em formato digital. O médico avalia as alterações na articulação do joelho e dá sua conclusão, que é impressa em papel junto com um quadro diagnóstico. Como já mencionado, a ressonância magnética mostra bem o estado dos tecidos moles, portanto, em primeiro lugar, na imagem você pode ver quaisquer alterações na estrutura dos ligamentos, cartilagens, tendões e músculos. São visualizadas formações volumétricas e corpos estranhos. A avaliação do tecido ósseo também é realizada, porém de forma não tão eficaz quanto na TC.

Assim, a ressonância magnética é um método de pesquisa moderno e altamente informativo que permite um diagnóstico preciso da patologia da articulação do joelho. Após o procedimento, o médico poderá criar um programa de tratamento adequado para cada paciente.

Como funciona e o que mostra uma ressonância magnética da articulação do joelho?

A ressonância magnética é um dos métodos mais seguros de exame de radiação do tecido.

A peculiaridade desse método é o uso de radiação magnética, enquanto outros tipos de estudos de tecidos incluem o uso de raios X em seu processo (o que pode causar consequências negativas).

O princípio de funcionamento da ressonância magnética é obter uma imagem tridimensional expondo determinados tecidos a pulsos de radiofrequência de diferentes durações e estruturas.

Eles apresentam diferenças na intensidade do sinal, o que afeta o grau de contraste durante a aquisição da imagem.

Os fluidos têm um sinal forte, por isso terão cores vivas, enquanto o tecido ósseo tem um sinal mais fraco, fazendo com que pareça escuro na imagem. Assim, a técnica permite obter uma imagem em todos os planos.

É melhor do que outros métodos para determinar a natureza das lesões do tecido cartilaginoso.

Com que finalidade as articulações dos joelhos são examinadas?

A ressonância magnética se distingue pela capacidade de rastrear um maior número de estruturas anatômicas. A imagem visualiza a condição não apenas do componente ósseo, mas também dos tecidos próximos.

A interpretação de uma ressonância magnética da articulação do joelho mostra danos ao menisco, alterações no aparelho articular-ligamentar, bem como o estado das bainhas dos tendões.

Os institutos médicos esportivos usam a tomografia para determinar possíveis rupturas ligamentares em atletas. O método é bastante confiável (até 97%).

A ressonância magnética é o único método de pesquisa para doenças como distrofia muscular de Glanzmann, tumores em estágios iniciais, doença adesiva.

A ressonância magnética também é amplamente utilizada para detectar anomalias em várias estruturas anatômicas do joelho - sistema venoso, vasos sanguíneos e troncos nervosos.

A ressonância magnética da articulação do joelho é prescrita nos seguintes casos:

• danos aos tecidos conjuntivos (tendões, menisco);
• Lesões esportivas;
• tumores;
• doenças infecciosas;
• fluido na articulação;
• distúrbios de implantes;
• sangramento, comprometimento geral da mobilidade, etc.

Ressonância magnética: não pode ser cancelada

À medida que o exame avança, o especialista recebe uma imagem tridimensional da parte examinada, o que permite detectar distúrbios ou alterações em qualquer área e tecido da articulação.

No entanto, a ressonância magnética não é usada apenas para distúrbios em processos químicos ou danos mecânicos.

Muitas vezes esse método é utilizado devido à impossibilidade de utilização de outros tipos de pesquisa. Por exemplo, devido às contraindicações individuais do paciente, tais como:

• presença de implantes no corpo;
• aparelhos auditivos fixos;
• grandes fragmentos, aparas e outros corpos estranhos metálicos;
• presença de marca-passo.

Porém, também existem contra-indicações relativas, nas quais o procedimento é discutido individualmente com um especialista.

As razões para recusar o estudo podem incluir os seguintes fatores:

• insuficiência cardíaca;
• presença de próteses fixas ou válvulas (coração);
• tatuagens na área examinada do corpo;
• gravidez;
• período de lactação;
• claustrofobia.

Além disso, é importante notar que algumas pessoas sentem dor ou dor nos dentes após uma ressonância magnética. Isso ocorre porque o paciente pode ter aparelho dentário ou obturações que contenham metal.

Preparando-se para a pesquisa

Considerando todos os pontos acima, para um exame seguro e preciso, é importante seguir o procedimento de preparação antes de realizar uma ressonância magnética do joelho:

• se houver processo inflamatório, deve-se tomar analgésico prescrito pelo médico;
• remova roupas que contenham peças ou acessórios metálicos;
• retirar aparelhos auditivos (removíveis) e outros aparelhos eletrônicos;
• para eliminar estados de excitação, é possível tomar sedativos;
• pessoas com maior sensibilidade ao ruído devem usar protetores de ouvido (o aparelho possui sistema de ventilação);
• Durante o procedimento propriamente dito, você deve ficar imóvel pelo tempo prescrito.

Em alguns casos, o médico pode recomendar que você mude a posição de uma ou outra parte do corpo. Isto é feito através de um sistema de comunicação bidirecional.

Isso permite que o especialista ajuste a posição do paciente dentro do aparelho durante o exame.

Além disso, a maioria dos aparelhos está equipada com sistema de videovigilância, o que dá ao paciente maior garantia de segurança. Algumas clínicas oferecem a possibilidade de ouvir música durante o exame, o que promove um ambiente mais tranquilo dentro da câmara.

Você pode ver como funciona uma ressonância magnética da articulação do joelho no vídeo:

Agentes de contraste durante o exame

Há momentos em que pode ser necessário administrar um agente de contraste por via intravenosa a um paciente durante um estudo.

Este método de ressonância magnética é chamado de contraste e é usado para identificar processos que são invisíveis durante o diagnóstico convencional.

A essência do método é que a droga injetada altera os parâmetros dos tecidos circundantes. A maioria das substâncias é feita à base de gadolínio e óxido de ferro. As substâncias possuem diferentes mecanismos de ação.

Antes de realizar o estudo, você precisa descobrir se tem reação alérgica a agentes de contraste. É importante, ao escolher uma instituição para realização de ressonância magnética, levar em consideração a disponibilidade de equipamentos de reanimação.

Mas as formas de complicações que requerem a sua intervenção são extremamente raras (0,1% de todos os casos).

Ultrassonografia e ressonância magnética: há diferença?

Na maioria dos casos, o ultrassom (radiação ultrassônica) é prescrito para examinar a articulação. Isso acontece, em primeiro lugar, pelo relativo baixo custo do exame e do próprio equipamento e, em segundo lugar, o uso do ultrassom praticamente não tem contraindicações.

Uma característica distintiva do exame ultrassonográfico é também que o exame ocorre em tempo real, o que afeta negativamente a criação da confirmação visual.

A ressonância magnética, por sua vez, é mais adequada para estudar o tecido ósseo (enquanto o ultrassom é usado principalmente para diagnosticar tecidos moles). Em casos individuais, é necessário um estudo por tomografia.

Mas é importante lembrar que, dado o custo dos tomógrafos, sua distribuição pelo país não é muito ampla.

Além disso, a maioria dos aparelhos de ressonância magnética fechados não são projetados para pacientes com sobrepeso. Já para o ultrassom o tamanho do sujeito não é um obstáculo.

Caro, mas eficaz

A Rússia é um dos países líderes em pesquisas nesta área, porém nenhum aparelho de ressonância magnética foi produzido em nosso país. Equipamentos desse tipo são adquiridos no exterior. O que afeta significativamente a área de distribuição deste serviço e o seu custo.

O preço médio de uma ressonância magnética da articulação do joelho é de 3.500 a 15.000 rublos, dependendo do órgão examinado e do diagnóstico esperado.

O custo médio na Rússia é de 4.000 rublos. Mas vale considerar que os preços variam significativamente em todas as regiões.

Além disso, muitas clínicas oferecem serviços adicionais que são pagos à parte (criação de laudos duplicados, registro dos resultados em disco). O custo dos serviços adicionais é de aproximadamente 500-1.000 rublos para cada um.

Onde fazer o estudo

Este tipo de exame pode ser realizado nas seguintes instituições:

• Moscou, estação de metrô Kashirskaya, rodovia Kashirskoe, 68, prédio. 2.;
• São Petersburgo, 16ª linha V.O., nº 81;
• rua. Vilsky, 11, Krasnoyarsk, região de Krasnoyarsk.

Para saber se é necessária a realização de ressonância magnética, vale avaliar todos os prós e contras dessa técnica. Consulte um especialista na área.

Se ainda lhe for prescrito um teste, escolha uma clínica de confiança. E na hora de realizar o procedimento é importante lembrar das contra-indicações e, em caso de dúvida, pergunte novamente ao seu médico.

A extensão do dano ao menisco é determinada por ressonância magnética (ressonância magnética). O estudo permite diagnosticar a localização da doença e prescrever o tratamento adequado. O ortopedista e médico americano David Stoller identificou e caracterizou 3 graus do processo patológico. As alterações na integridade meniscal são classificadas com base em critérios fisiológicos determinados durante a ressonância magnética. O procedimento é eficaz, mas caro. No entanto, apenas os dados tomográficos fornecem um quadro completo da condição dos meniscos das articulações do joelho.

Princípios para determinar a extensão da doença

A ressonância magnética é um método de pesquisa não invasivo baseado na visualização de estruturas ósseas na tela de um computador. O tomógrafo revela as menores violações da integridade da cartilagem. As alterações patológicas nos meniscos são exibidas no monitor e examinadas por um especialista. Este método é baseado na varredura de tecidos camada por camada. A construção de uma imagem confiável e de alta qualidade é possível graças a um campo magnético. Ocorre um efeito de ressonância nuclear. Os prótons dos átomos que constituem o menisco estão envolvidos. A energia liberada é registrada por um sensor especial. A imagem é criada usando processamento digital.

Os estágios do processo patológico no menisco da articulação do joelho são determinados por um ortopedista com base em dados de ressonância magnética.

Na medicina moderna, existem 4 princípios básicos que permitem diagnosticar doenças avançadas:

• estudo da gravidade dos danos;
• estudo da intensidade do sinal;
• detecção da localização da violação;
• identificar a prevalência de alterações patológicas.

O principal critério de classificação segundo Stoller é a gravidade da destruição do tecido cartilaginoso que constitui o menisco da articulação do joelho. Atualmente, ortopedistas de todo o mundo utilizam os métodos do American Doctor of Medical Sciences para fazer diagnósticos e prescrever terapia eficaz. A classificação de Stoller permite realizar a intervenção cirúrgica em tempo hábil e manter a mobilidade total do joelho doente.

Estágio inicial do processo patológico

Na maioria das vezes, ocorre dano ao corno posterior do menisco medial. A violação é causada fisiologicamente. É aqui que começa o desenvolvimento do processo patológico. Se for diagnosticado o estágio 1 da doença, não há necessidade de pânico. O resultado da ressonância magnética mostra que o aumento da intensidade do sinal é pontual e não atinge a cartilagem. O foco patológico está localizado dentro do menisco. A densidade dos tecidos doentes e saudáveis ​​é diferente; isso é claramente visível no monitor durante uma ressonância magnética.

Os danos ao menisco medial são leves no estágio inicial. A maioria das pessoas nem percebe que tem problemas nos joelhos. O menisco e suas partes individuais estão apenas parcialmente danificados.

Na fase inicial de desenvolvimento da patologia, aparecem os seguintes sintomas:

• dor leve no joelho durante atividade física;
• leve inchaço;
• trituração da articulação ao agachar ou dobrar a perna;
• instabilidade periódica e instabilidade da marcha.

O corpo humano se adapta aos distúrbios emergentes. Após 3 semanas, as funções compensatórias são ativadas, os sintomas deixam de ser perceptíveis. Nesse caso, é extremamente difícil identificar a patologia, pois o paciente não tem motivo aparente para consultar o médico. O grau inicial de dano é descoberto durante um exame de rotina ou ressonância magnética da articulação do joelho para uma finalidade completamente diferente.

O que é dano de 2º grau?

Os resultados da ressonância magnética permitem distinguir o estágio inicial de distúrbios mais graves. Se os sinais de intensidade aumentada forem lineares e não se estenderem além da cartilagem, é diagnosticada uma lesão meniscal de grau 2. A estrutura anatômica geral do tecido ósseo não é perturbada. A cartilagem não se solta e mantém a sua forma natural.

Uma característica do grau 2 de acordo com Stoller é um quadro clínico pronunciado. O quadro patológico é diagnosticado imediatamente após o aparecimento dos primeiros sintomas e a pessoa procura um ortopedista. Na maioria das vezes, ocorrem danos ao menisco interno. Não é tão móvel quanto o externo e necessita de condroprotetores. O 2º grau de patologia é caracterizado por:

• dor constante na articulação;
• aumento do desconforto durante permanência prolongada;
• estalos e cliques na articulação do joelho ao mover a perna;
• inchaço e vermelhidão no joelho;
• dor nos tecidos moles;
• perda de equilíbrio;
• coordenação prejudicada dos movimentos.

Se uma pessoa sofre de lesão meniscal de 2º grau segundo Stoller, é prescrito tratamento conservador. Esta fase do processo patológico é propensa à progressão, por isso é importante seguir todas as recomendações do ortopedista. O desenvolvimento do processo degenerativo-distrófico às vezes leva à ruptura meniscal.

As manifestações que caracterizam o 2º grau da patologia não podem ser ignoradas. O diagnóstico precoce desempenha um papel fundamental na manutenção da mobilidade total do joelho. Um paciente com diagnóstico de estágio 2 do distúrbio ainda pode ser ajudado com intervenção mínima no corpo.

O que é dano de 3º grau?

A fase mais grave do processo patológico requer atenção especial do médico e do paciente. A oportunidade de procurar atendimento médico qualificado e a competência do ortopedista desempenham um papel importante. O grau 3 é caracterizado por uma ruptura completa do menisco da articulação do joelho. Os sinais de maior intensidade são horizontais e atingem a superfície da cartilagem. A estrutura anatômica está perturbada, isso é claramente visível na tela do computador durante uma ressonância magnética. Os médicos identificam o subgrau 3a. É caracterizada não apenas pela separação, mas também pelo deslocamento da cartilagem.

A patologia do estágio 3 raramente se desenvolve devido a alterações relacionadas à idade ou distúrbios congênitos. Muito mais frequentemente, uma ruptura do menisco é consequência de lesões. Agachamentos com pesos pesados, saltos altos, acidentes em casa ou no trabalho podem causar danos à integridade do tecido cartilaginoso. O quadro clínico aparece de forma nítida e aguda. O estágio 3 da patologia é caracterizado pelos seguintes sintomas:

• hemartrose (sangramento na cavidade articular);
• dor aguda ou que aumenta rapidamente;
• movimentos limitados;
• posição forçada da perna em ângulo de 30°;
• acúmulo de derrame reativo;
• vermelhidão do joelho.

Com o 3º grau de lesão do menisco, a patologia da forma aguda muitas vezes se torna crônica. A qualquer momento a doença pode piorar novamente. A recaída se manifesta claramente. A articulação pode emperrar repentinamente, deixando a pessoa incapaz de esticar a perna. Neste caso, apenas a cirurgia ajudará.

Você deve entrar em contato com um ortopedista ao primeiro sinal de um possível distúrbio. O médico encaminhará o paciente para uma ressonância magnética para determinar a gravidade da doença. Os resultados do estudo ajudarão a diagnosticar e prescrever a terapia correta.

A ressonância magnética das articulações é um método diagnóstico que permite avaliar o estado dos tecidos articulares em diferentes planos. Se necessário, a imagem pode ser o mais próxima possível, o que permitirá determinar com precisão a origem da inflamação e a gravidade da patologia atual.

A ressonância magnética é considerada um dos métodos mais seguros de diagnóstico de radiação. Mas, apesar disso, também tem suas desvantagens que devem ser levadas em consideração e das quais todo paciente deve estar atento.

Indicações e contra-indicações

A ressonância magnética é realizada somente se indicada. Esses incluem:

• a presença de dores na região articular que não desaparecem por muito tempo;
• inchaço pronunciado dos tecidos moles da área doente do corpo;
• suspeita de desenvolvimento de artrite, artrose, displasia de quadril;
• a necessidade de confirmar ou refutar sinovite, bursite, tendinite e outros processos inflamatórios nos tecidos articulares;
• confirmação da presença da doença de Hoffa ou avaliação da eficácia do seu tratamento;
• suspeita de osteocondropatia ou cisto de Baker;
• suspeita de desenvolvimento de processos oncológicos na articulação;
• para lesões no joelho – necessidade de avaliar o estado dos meniscos;
• se a intervenção cirúrgica for necessária.

A ressonância magnética também é realizada para monitorar a condição da articulação após a implantação.

As contra-indicações para diagnóstico de ressonância magnética incluem:

• a presença de estruturas metálicas (marca-passos, neuroestimuladores, etc.) no corpo do paciente;
• se se trata de um aparelho fechado, o procedimento não é recomendado para pessoas que sofrem de claustrofobia;
• Durante a gravidez e a amamentação, a ressonância magnética com agentes de contraste é estritamente contra-indicada.

Além disso, um estudo contrastado não é realizado em pacientes com insuficiência renal aguda ou crônica.

Preparação

Via de regra, não há preparação especial para ressonância magnética das articulações. O paciente não precisa seguir dieta alimentar ou jejum terapêutico, pois isso não afeta o resultado do exame dos tecidos articulares.

A única coisa que o paciente precisará fazer é deixar todos os objetos de metal (cruzes, correntes, anéis, brincos) em casa no dia marcado para o procedimento. Ou isso pode ser feito imediatamente antes do estudo.

A chamada preparação fisiológica para a ressonância magnética é muito importante. As mulheres jovens precisam excluir a gravidez, enquanto as demais pacientes devem fornecer ao médico informações sobre a presença de alergia a medicamentos, bem como se possuem alguma doença crônica de órgãos internos. Antes da ressonância magnética das articulações, as crianças pequenas recebem uma injeção de sedativo.

Realizando o procedimento

A ressonância magnética das articulações é realizada de acordo com o algoritmo abaixo:

1. O paciente é posicionado sobre a mesa, seus braços e pernas são firmemente fixados por meio de dispositivos especiais - almofadas e alças. Isso é necessário para evitar distorções nos resultados, pois mesmo pequenos movimentos das mãos ou dos pés podem afetá-los.
2. A mesa onde o paciente está localizado é colocada no túnel do aparelho de ressonância magnética, após o qual o médico inicia o processo de digitalização. A pessoa não sente nenhuma dor ou desconforto – ela só ouve o barulho feito pelo aparelho.
3. Após a conclusão do procedimento, a mesa se move lentamente para fora do eixo do aparelho e as correias e almofadas são removidas do paciente.

O processo de decifração das imagens de ressonância magnética leva cerca de uma hora, mas em algumas instituições médicas elas só podem ser fornecidas no dia seguinte. Com base nos dados obtidos, o médico faz um diagnóstico e decide sobre a necessidade de utilização de determinados métodos terapêuticos.

No corpo do aparelho de ressonância magnética existe um microfone, graças ao qual o paciente pode entrar em contato com o auxiliar de laboratório em caso de deterioração da saúde ou em caso de outros imprevistos.

Quais articulações são examinadas?

A ressonância magnética examina as articulações do joelho, cotovelo, ombro e quadril do corpo. Além disso, o procedimento também permite avaliar a condição da medula óssea, da cartilagem e dos tecidos articulares e ósseos mais finos.

Que desvios podem ser detectados?

O que mostra a ressonância magnética das articulações? Assim, ao decodificar imagens, você pode detectar a presença de:

• rupturas ligamentares, destruição de cartilagem ou deformidades articulares;
• áreas de acúmulo de líquido patológico, que pode levar à infecção articular;
• rupturas meniscais do joelho;
• alterações patológicas nos tecidos dos tendões e ligamentos;
• focos de inflamação ou processos infecciosos nas articulações;
• artrose ou artrite.

Além disso, por meio da ressonância magnética das articulações, é possível detectar processos tumorais nos tecidos articulares, ósseos e cartilaginosos.

Vantagens e desvantagens

As vantagens da ressonância magnética das articulações incluem:

• a capacidade de determinar com precisão a localização do foco do processo patológico;
• absoluta ausência de dor e desconforto;
• a capacidade de entrar em contato com um assistente de laboratório através de um microfone especial, se necessário;
• não há necessidade de treinamento especial.

As desvantagens do diagnóstico por ressonância magnética incluem o alto custo (4 a 6 mil por sessão). Além disso, o procedimento não é realizado em todas as clínicas, portanto em alguns casos o paciente pode ser obrigado a procurar uma instituição onde será submetido a essa manipulação.

O procedimento é perigoso?

A ressonância magnética é perigosa? A ressonância magnética é um método diagnóstico relativamente seguro. Durante a manipulação, o corpo não é irradiado, por isso não deve ter medo ou confundir com radiografia.

A ressonância magnética só é prejudicial se houver contra-indicações. Em outros casos, este procedimento é absolutamente seguro, podendo ser utilizado para examinar as articulações sem riscos à saúde do paciente.

A ressonância magnética das articulações é o método mais informativo para examinar uma variedade de patologias ortopédicas. Este diagnóstico é capaz de exibir uma imagem do objeto digitalizado em uma projeção tridimensional no monitor. A ressonância magnética das articulações é um estudo inofensivo utilizado para avaliar a intervenção cirúrgica realizada e o tratamento prescrito.

O que determina

Muitas pessoas estão interessadas no que mostra uma ressonância magnética das articulações. A varredura permite determinar a presença das seguintes patologias:

• lesões nos ligamentos do ombro, tornozelo, quadril, articulação do joelho;
• focos de inflamação;
• artrose, que é difícil de diagnosticar como resultado da radiografia.

A patologia mais comum são as lesões traumáticas. As áreas das grandes articulações geralmente ficam lesionadas. Em decorrência de lesões, é importante examinar corretamente quaisquer alterações não apenas nas estruturas externas, mas também nas internas. Portanto, o método de ressonância magnética é indispensável.

Durante o exame, o médico tem a oportunidade de detectar:

• patologias articulares;
• defeitos de ligamentos, tendões;
• alterações distróficas ou degenerativas;
• focos inflamatórios;
• a presença de líquido nas cavidades articulares;
• rachaduras;
• fraturas;
• crescimento ósseo;
• crescimentos;
• hérnia vertebral;
• processos tumorais;
• cistos;
• luxações;
• circulação sanguínea prejudicada;
• danos aos nervos dos membros.

Usando este procedimento, não apenas uma lesão recente é diagnosticada, mas também uma lesão antiga.

A foto mostra uma ruptura do menisco, que é bastante fácil de diagnosticar.

Importante! As indicações para ressonância magnética são dor noturna e inchaço nas extremidades.

Vantagens do procedimento

A tomografia das articulações apresenta muitas vantagens, entre as quais os médicos destacam:

• obtenção de informações altamente informativas;
• não perigoso para os pacientes;
• a probabilidade de distinguir os tecidos afetados, incluindo processos oncológicos;
• detalhe máximo e probabilidade de obter uma imagem de até vários mm;
• obtenção de imagem em projeção tridimensional;
• possibilidade de realizar estudos repetidos.

Importante! Para estudar estruturas ósseas densas, os diagnósticos por computador são mais frequentemente prescritos. A ressonância magnética da articulação ajuda a diagnosticar processos patológicos que ocorrem nos tecidos moles.

Como a pesquisa é realizada

Pessoas submetidas a este procedimento devem retirar quaisquer joias ou objetos com inclusões metálicas. Depois disso, o paciente é colocado em uma mesa que desliza para dentro do tomógrafo. A enfermeira então o prende com tiras macias. O sujeito tem uma pêra nas mãos, que serve de sinal para a equipe médica. Caso o estado de saúde do paciente piore, ele tem a oportunidade de dar um sinal e, se necessário, o procedimento é interrompido.

Muitas vezes as pessoas se perguntam quanto tempo leva o procedimento. A verificação geralmente leva cerca de 20 a 40 minutos. Caso seja necessária a introdução de componente de contraste, o procedimento é estendido para uma hora. Ao final do procedimento, o paciente é retirado do túnel, após o qual recebe informações sobre o estudo. A transcrição é então gravada em um disco, que é fornecido ao médico assistente para prescrever um tratamento eficaz. Em alguns casos, a descrição é enviada para o e-mail do paciente no dia seguinte.

Contra-indicações

Além de a ressonância magnética das pernas ser proibida para pessoas com marcapasso, aparelho auditivo ou bomba de insulina embutidos, existem algumas outras contraindicações para esse exame. A digitalização é proibida nos seguintes casos:

• Gestantes ou lactantes são proibidas de realizar tomografia se for administrado agente de contraste, por se tratar de uma substância tóxica e penetrar facilmente na barreira placentária ou no leite materno;
• para crianças menores de 6 anos, a pesquisa é realizada apenas como último recurso;
• Se o paciente tiver peso corporal superior a 120 kg, é impossível realizar o exame em aparelho fechado. E o equipamento aberto para examinar as articulações não é muito informativo;
• Pacientes que sofrem de insuficiência renal ou hepática não devem ser examinados com agente de contraste.

Se o sujeito tiver prótese implantada na articulação esquerda, poderá ser realizado o exame da articulação direita. Importante! Se o paciente sentir dor intensa, ele pode precisar de analgésicos para se sentir melhor.

Articulação do ombro

O melhor exame dos tecidos e ligamentos da articulação do ombro é realizado por ressonância magnética. Fornece resultados mais informativos do que diagnósticos de radiografia, tomografia computadorizada e ultrassom. Se houver necessidade de um exame detalhado de estruturas específicas, será necessária a introdução de um componente de coloração.

Isso permitirá avaliar a força do fluxo sanguíneo, detectar e determinar a natureza da formação do tumor e mostrar focos inflamatórios. O contraste pode ser injetado não apenas na veia dos braços, mas também diretamente na articulação do ombro. Usando a ressonância magnética, você pode descobrir a causa da dor inexplicável no ombro, principalmente se incomoda à noite, detectar patologias do manguito rotador e descobrir sua ruptura.

Articulações do joelho

A varredura da articulação do joelho permite determinar a causa da dor e da dificuldade de movimentação. Além disso, permite detectar a presença de:

• artrite;
• processos tumorais;
• menisco danificado;
• a presença de processos infecciosos.

A digitalização permite detectar fraturas recentes e antigas do joelho, enquanto outros métodos de diagnóstico serão impotentes

A articulação do quadril

A tomografia geralmente é feita para examinar a articulação do quadril. Essas patologias não são incomuns hoje. Eles são mais frequentemente encontrados em pessoas idosas, pessoas obesas e com atividade física excessiva. Normalmente, este estudo é precedido por um diagnóstico na forma de radiografia. Na maioria das vezes, a tomografia é prescrita para esclarecer o diagnóstico.

Este estudo geralmente determina:

• dano. O anel cartilaginoso da articulação pélvica está sujeito a desgaste ou ruptura. Como resultado, ocorre dor e uma espécie de clique;
• fraturas;
• inchaço da medula óssea;
• alterações distróficas que ocorrem com a idade ou como resultado de lesão crônica.

Importante! A ressonância magnética é o único método para diagnosticar fraturas pélvicas. A radiografia não pode ajudar neste caso, esses danos são visíveis apenas em uma imagem tridimensional.

Articulação do tornozelo

A tomografia da articulação do tornozelo permite estudar sua estrutura interna. A propagação desta patologia é facilitada pelo diabetes, obesidade, vida excessivamente ativa nos idosos e atividade física mal distribuída. A ressonância magnética do pé revela fraturas indistinguíveis na radiografia, várias lesões no aparelho ligamentar e defeitos articulares que causam dor constante. Danos à articulação deltóide só podem ser detectados durante um exame de ressonância magnética.

Articulação do cotovelo

O diagnóstico de processos patológicos na articulação do cotovelo é feito exclusivamente por ressonância magnética. Via de regra, não requer a administração de agente de contraste. A digitalização permite diagnosticar:

• várias fraturas;
• necrose do rádio;
• defeitos da cartilagem.

Este método também é prescrito se a terapia prescrita não produzir o resultado esperado. Muitas pessoas se perguntam onde fazer pesquisas de qualidade. Em Moscou, diagnósticos de alto nível serão realizados no Instituto Científico de Traumatologia Priorov. A instituição multidisciplinar “CITO” consolidou-se como especialistas altamente qualificados que ajudarão a fazer um diagnóstico preciso e posteriormente influenciarão na prescrição de terapia adequada.

O Centro de Ressonância Magnética de Moscou realiza ressonância magnética de vários grupos de articulações. Oferecemos a melhor relação preço, precisão da pesquisa e qualidade dos serviços médicos em Moscou. Nenhum dos métodos existentes para o diagnóstico de patologias articulares é comparável à ressonância magnética em termos de conteúdo de informação e rapidez na obtenção de resultados.

A ressonância magnética das articulações é um método diagnóstico seguro e indolor. Permite avaliar os tecidos e elementos das articulações articulares e estruturas próximas - cartilagens, ligamentos, vasos sanguíneos, depósitos de gordura e outros.

Se for necessária a visualização máxima, inclusive para diagnóstico oncológico diferencial, a ressonância magnética das articulações é realizada no contexto da administração de um agente de contraste.

Tipos e custos

Estude com contraste - 4.950 rublos adicionais

Os preços indicados no site não são uma oferta pública (de acordo com o artigo 435-437 do Código Civil da Federação Russa). Você pode saber o custo exato dos estudos e serviços adicionais com os administradores de nossos centros de ressonância magnética ligando para os números listados no site ou usando o formulário de feedback.

A ressonância magnética das articulações é realizada após várias lesões para avaliar a natureza e a etiologia de:

• síndrome de dor;
• inchaço;
• danos mecânicos, incluindo estruturas internas - meniscos, ligamentos, tendões, cartilagens, fraturas e luxações;
• doenças degenerativas e infeccioso-inflamatórias;
• alterações causadas por cargas estáticas e dinâmicas profissionais.

O método também é amplamente utilizado para diagnóstico precoce:

• artrite;
• osteoartrite;
• artrose;
• tendinite;
• tendinose;
• insuficiência de circulação local;
• nervos comprimidos;
• oncologia.

A ressonância magnética das articulações é a técnica de escolha no diagnóstico de necrose avascular da cabeça femoral e outras condições necróticas, rupturas dos manguitos musculares e do manguito rotador. É indicado para sintomas semelhantes aos neurológicos - síndrome do pé caído, distúrbios sensoriais, etc.

Contra-indicações

A ressonância magnética das articulações é contra-indicada:

• na presença de elementos metálicos e eletrônicos - endopróteses, inclusive dentárias e de ouvido interno, marca-passos e outros;
• no primeiro trimestre de gravidez.

O exame com agente de contraste é contraindicado durante a lactação.

Preparação

A preparação para uma ressonância magnética das articulações envolve a remoção de elementos metálicos de você mesmo - joias, relógios, peças de roupa com acessórios de metal. Antes do estudo, é necessário eliminar fatores que possam interferir na posição estacionária da cabeça, corpo e membros por 30-50 minutos (esvaziar a bexiga, etc.).

Ao prescrever ressonância magnética das articulações com contraste, o procedimento começa com a administração intravenosa de um agente de contraste. O paciente é colocado na mesa de instalação (fixada se necessário) e colocado no tomógrafo. Durante a digitalização, são ouvidos vários sons que acompanham o funcionamento do dispositivo. A duração do procedimento e elaboração do relatório não ultrapassa 1 hora.

Os preços dos vários tipos de ressonância magnética das articulações estão indicados no topo da página atual. Considerando que o Centro de MRI de Moscou está equipado com tomógrafos PHILIPS ACHIEVA 1,5 Tesla com a maior precisão possível de resultados, o estudo é barato.

Você pode se inscrever em uma de nossas clínicas em Moscou da maneira mais conveniente, usando as informações de contato no site.