MSCT (tomografia computadorizada) do crânio (esqueleto facial)é um método de diagnóstico informativo, seguro e preciso que utiliza raios X e digitalização de tecido multi-slice, com espessura de corte inferior a 1 mm. A tomografia computadorizada (MSCT) do crânio permite a visualização de alta qualidade do tecido ósseo e dos tecidos moles de forma um pouco menos confiável. MSCT do crânio permite obter uma imagem de todos os ossos do crânio (osso frontal, ossos nasais, ossos zigomáticos, maxilar inferior e superior). A tomografia computadorizada multislice, graças aos cortes finos, permite obter uma imagem detalhada das alterações morfológicas do tecido ósseo e dos tecidos moles (especialmente quando se utiliza contraste) e, nesse aspecto, não é inferior em conteúdo informativo à pesquisa de ressonância magnética. O MSCT permite detectar várias alterações nos ossos e músculos, vasos sanguíneos e diagnosticar lesões nos ossos do crânio e tumores. A TCMS do crânio é um método de pesquisa popular, principalmente entre cirurgiões plásticos e otorrinolaringologistas, e permite não apenas realizar o tratamento cirúrgico, mas também monitorar os resultados do tratamento cirúrgico. Além disso, a tomografia computadorizada é de grande importância para o diagnóstico de diversos tumores, tanto de ossos do crânio quanto de tecidos moles, tanto benignos quanto malignos.

Indicações para MSCT (tomografia computadorizada multiespiral) de ossos

• Lesões faciais, danos aos ossos e tecidos moles
• Fraturas traumáticas dos ossos faciais
• Tumores desta área e o grau de germinação (seios da face, órbitas, globos oculares, nasofaringe)
• Diagnóstico de deficiência visual e olfato de origem desconhecida
• Processos inflamatórios de tecidos moles
• Planejando e monitorando os resultados do tratamento cirúrgico
• Anomalias no desenvolvimento desta área
• Corpos estranhos nesta área

Contra-indicações para MSCT (tomografia computadorizada) dos ossos faciais

• A TCMS não é realizada durante a gravidez, independentemente da fase da gravidez, pois a radiação de raios X pode ter um efeito negativo no feto (efeito teratogênico).
• O grande peso do paciente também não permite a realização do estudo, uma vez que os aparelhos de TCMS possuem restrições de peso.
• Caso seja necessária a realização de tomografia computadorizada com contraste, contra-indicações adicionais devem ser levadas em consideração:
• Ter alergia ao contraste
• Presença de patologia somática descompensada grave, doença da tireoide, estado geral grave do paciente, pois a administração de contraste pode piorar o estado do paciente e leva muito tempo.
• Ao realizar tomografia computadorizada com contraste, a nutriz deve abster-se de amamentar por 48 horas após o exame.

Benefícios e riscos

• MSCT (tomografia computadorizada multispiral) dos ossos faciais é um método de pesquisa informativo e de altíssima qualidade que permite a visualização detalhada desta área de estudo.
• O procedimento MSCT não requer preparo especial e somente ao realizar um estudo com contraste é recomendado não comer 6 horas antes do estudo.
• O procedimento MSCT é absolutamente indolor e leva muito menos tempo que a ressonância magnética.
• Ao planejar o tratamento cirúrgico nesta área, a MSCT é mais informativa que a ressonância magnética.
• A presença de metal no corpo não é contra-indicação para a TCMS, ao contrário da ressonância magnética.
• A dose de radiação de raios X recebida pelos pacientes é insignificante e o risco de efeitos nocivos da radiação ionizante é mínimo. No entanto, testes repetidos não são recomendados.
• A qualidade da imagem dos tecidos moles na ressonância magnética é maior e, portanto, se for necessária uma visualização detalhada das alterações nos tecidos moles, recomenda-se um estudo de ressonância magnética.

Fundamentos

Gasto de tempo: 5 minutos
A necessidade de administrar um agente de contraste: de acordo com as indicações do médico
Necessidade de preparação preliminar: Não
Presença de contra-indicações: sem contraste - não
Restrições: peso - até 200 kg
Tempo de preparação para conclusão: dentro de 30-50 minutos.
Crianças: a partir de 14 anos

O que é uma tomografia computadorizada (MSCT ou SCT) dos ossos do crânio?

A TCMS dos ossos cranianos é realizada principalmente em casos de lesões cerebrais traumáticas.

Além disso, as capacidades do nosso tomógrafo permitem-nos identificar patologias como displasia fibrosa, mieloma múltiplo, lesões metastáticas das estruturas ósseas do crânio, etc.

Este método permite realizar pesquisas em seções finas (1-2 mm de espessura) com possibilidade de construção de reconstruções 3D. Esta função é muito importante para este tipo de pesquisa e permite planejar cirurgias plásticas reconstrutivas.

Quais são as indicações para tomografia computadorizada (MSCT ou SCT) dos ossos do crânio?

• Lesões faciais, danos aos ossos e tecidos moles
• Fraturas traumáticas dos ossos faciais
• Tumores desta área e o grau de germinação (seios da face, órbitas, globos oculares, nasofaringe)
• Diagnóstico de deficiência visual, olfato de origem desconhecidaProcessos inflamatórios de tecidos moles
• Planejando e monitorando os resultados do tratamento cirúrgico
• Anomalias no desenvolvimento desta área
• Corpos estranhos nesta área

O que é melhor - ressonância magnética ou tomografia computadorizada (MSCT ou SCT) dos ossos do crânio?

Como o MSCT visa estudar estruturas sólidas e ocas, é o método mais informativo para o diagnóstico desta área. A presença de metal no corpo não é contra-indicação para a TCMS, ao contrário da ressonância magnética. Além disso, o método MSCT é muito rápido e em casos de emergência o paciente não perde um tempo precioso.

O método CT (MSCT ou SCT) é perigoso?

Como esse método envolve o uso de raios X, muitos temem que tal diagnóstico possa ser prejudicial à saúde. Estes são medos completamente injustificados. Devido aos modernos equipamentos e sistemas de hardware e software, a exposição à radiação é muito baixa e é determinada biologicamente. Este método não fará mal à saúde e pode até ser realizado várias vezes ao ano. Absolutamente todos os estudos são realizados sob estrita supervisão de anestesiologistas!

Como se preparar para uma tomografia computadorizada (MSCT ou SCT) dos ossos do crânio e o que você deve levar consigo?

O exame é realizado sem contraste, não é necessário preparo.

Você precisa levar com você, se tiver:
- encaminhamento médico;
- extrato do histórico médico ou cartão ambulatorial;
- fotos e descrições de resultados de estudos anteriores (não só CT, mas também outros);
- outros documentos relacionados com a sua doença.

Como é realizada uma tomografia computadorizada (MSCT ou SCT) dos ossos do crânio?

Para realizar o procedimento, você será convidado a se dirigir à sala de equipamentos, onde será realizado o estudo. Você será solicitado a remover todos os objetos metálicos da área de exame e deitar-se sobre uma mesa móvel.

Durante a digitalização, o anel girará em torno da mesa e a própria mesa se moverá em um plano horizontal. Ao mesmo tempo, você deve permanecer completamente imóvel.

Durante uma tomografia computadorizada, apenas você estará na sala e a equipe observará o procedimento através de um vidro. Você também será ouvido por meio de um dispositivo de feedback.

Claustrofobia ou medo de espaços fechados!

Nosso centro oferece a você um exame por meio de um tomógrafo aberto. Devido ao tipo aberto de habitação e alta velocidade de pesquisa, mesmo pacientes com claustrofobia se sentirá o mais confortável possível.

Ao diagnosticar um grande número de patologias, os métodos de exame que utilizam o efeito físico dos raios X no tecido humano são considerados muito populares hoje. À medida que a tecnologia médica se desenvolve, também se pode observar como os métodos de diagnóstico existentes estão a ser modernizados. Durante o exame, o paciente se sente seguro e confortável, e os resultados diagnósticos tornam-se mais informativos para o especialista.

Atualmente, os métodos de diagnóstico radiológico são amplamente utilizados. Os mais populares deles são CT e MSCT. O princípio de digitalização de ambos os métodos não é fundamentalmente diferente, mas há uma grande diferença na forma como os dispositivos são projetados.

MSCT do cérebro: o que é?

Para responder a esta pergunta, você deve primeiro descobrir o que significa a abreviatura MSCT. É simplesmente decifrado. Esta é uma tomografia computadorizada multislice. E é uma espécie de tomografia computadorizada, ou seja, tomografia computadorizada. O processo de digitalização ocorre com equipamentos avançados e, portanto, apresenta muitas vantagens em relação à tomografia computadorizada padrão.

Isto é conseguido através de um maior número de configurações que ajudam o especialista a alterar as configurações do exame para diagnosticar melhor cada quadro clínico específico. Além disso, a tomografia avançada produz uma imagem de alta precisão do órgão examinado, exibindo os menores detalhes estruturais.

Peculiaridades

Este método de exame é baseado no mesmo princípio de varredura, utilizando os recursos dos raios X. Ou seja, durante o exame, devido às suas propriedades, eles são refletidos de forma diferente dos ossos ou tecidos moles do corpo, levando em consideração sua densidade. A principal característica de um dispositivo multiespiral é a colocação de tubos de raios X em hardware - sensores. Ao digitalizar, o dispositivo gira em torno da mesa em que o paciente está localizado, e a própria mesa se move horizontalmente dentro do tomógrafo.

Ao traçar a trajetória de rotação dos sensores ao redor do objeto examinado, pode-se ver uma espiral densa e moldada. Com isso, esse tipo de tomografia computadorizada adquiriu o nome de espiral - SCT, ou MSCT. Porque os tomógrafos são chamados de multidetectores.

Para examinar uma área específica, basta uma rotação do dispositivo, o que reduz significativamente o tempo de digitalização. Por exemplo, levará muito pouco tempo para examinar os órgãos abdominais, medido em segundos. Já um estudo realizado em uma máquina de tomografia computadorizada padrão requer muito mais tempo - quase um quarto de hora. Mais algumas vantagens:

• Essa melhoria permite realizar pesquisas em um maior número de pacientes, por exemplo, naqueles que não conseguem permanecer muito tempo em um espaço fechado e ao mesmo tempo imóveis. Estes podem incluir crianças, pacientes idosos e pacientes que sofrem de claustrofobia. Isso também inclui pacientes que utilizam dispositivos de suporte à vida, que apresentam doenças somáticas graves, bem como pacientes que necessitam de exames de emergência.
• A modernização do tomógrafo para TCT possibilita a realização do exame com tranquilidade, sem efeitos desnecessários de ruídos, o que, claro, garante conforto ao paciente.
• Durante o procedimento, o especialista tem a oportunidade de definir ele mesmo o tamanho de corte desejado, além disso, os aparelhos modernos são capazes de digitalizar um corte mínimo - até um milímetro. Tudo isso permite reconhecer até as menores formações patológicas.

Além dos recursos do MSCT, o dispositivo possui uma série de outras propriedades positivas. Por exemplo, reduzindo a dose de radiação em quase um terço do que com a tomografia convencional, uma redução no período de varredura permite atingir este nível de exposição aos raios X. Isto leva a outra vantagem da tomografia computadorizada espiral – reduz o número de pacientes para os quais a pesquisa com este método é contraindicada. Pode ser prescrito até para crianças.

O procedimento de contraste também mudou. Por exemplo, o agente de contraste para TCT é usado em quantidades menores. O contraste é administrado por meio de um injetor embutido no dispositivo e que opera automaticamente. Contraste em bolus é o nome dado a esse método, que permite um controle mais preciso da dose do medicamento administrado. E isso, por sua vez, tem um efeito positivo na saúde do paciente, pois há uma redução significativa da carga sobre os rins.

A TCT fornece ao médico significativamente mais informações do que a tomografia computadorizada convencional e também requer muito menos tempo. Isto é conseguido devido ao fato de que o disparo é realizado em diferentes planos. A imagem é mais precisa, pois consegue transmitir detalhadamente todas as áreas da estrutura do órgão.

Indicações para MSCT da cabeça

Via de regra, a tomografia multislice da cabeça é recomendada nas seguintes situações:

• É necessário identificar as causas dos sinais da doença, expressos por confusão, dormência, patologias visuais, paralisia, tontura ou dor de cabeça, que podem ser sintomas de neoplasias, lesões no crânio, ou resultado de sangramento, lesões de aneurisma.
• Para detectar patologias vasculares.
• Para estudar as alterações que ocorrem nas cavidades do cérebro da cabeça, se houver suspeita de hidrocefalia ou hipertensão intracraniana.
• Para esclarecer distúrbios do ouvido médio.
• Ao planejar a intervenção cirúrgica.
• Visualizar a localização das lesões cerebrais na cabeça durante o AVC, para posterior seleção do tratamento correto.
• Para estabelecer os motivos que causaram a perda de consciência ou influenciaram a alteração do grau de consciência.
• Garantir o controle sobre a eficácia do método de tratamento escolhido ou operações associadas a tumores cerebrais malignos.
• Para garantir o controle adequado ao realizar uma biópsia cerebral da cabeça.
• Determinar sangramento ou coágulos sanguíneos se o paciente apresentar sinais de acidente vascular cerebral.
• A fim de diagnosticar tumores cerebrais e posterior utilização de radioterapia.
• Diagnóstico de doenças dos ossos temporais que podem causar deficiência auditiva.

Contra-indicações

A tomografia espiral computadorizada quase não tem contra-indicações especiais, mas sob certas circunstâncias ainda não é recomendada:

• em estado de gravidez;
• na presença de insuficiência cardíaca descompensada;
• se o paciente tiver diabetes mellitus e estiver tomando medicamentos na forma de metformina. No entanto, isso não exclui completamente o diagnóstico: o paciente simplesmente precisa parar de tomar o medicamento um dia antes da TCMS;
• com patologia renal;
• se o paciente sofre de asma;
• você é alérgico ao agente de contraste;
• a presença de mielomas múltiplos.

Via de regra, a tomografia computadorizada é prescrita para examinar as estruturas dos ossos do crânio. Os raios X são perfeitamente absorvidos pelo tecido ósseo, de modo que a saída pode produzir uma imagem pronunciada em um volume em que todos os lados são visíveis. MSCT é recomendado para o diagnóstico de lesões traumáticas.

São diagnosticadas microfissuras e fraturas e, em caso de suspeita de câncer, é realizado um exame para identificar tumores e metástases. Muitas vezes, a TCMS é prescrita para fazer diagnósticos diferenciais, pois outros métodos de pesquisa nem sempre apresentam resultados precisos. A tomografia espiral é utilizada para esclarecer a localização, volume e estrutura do tumor detectado.

A tomografia computadorizada espiral permite visualizar e reconhecer melhor:

• A presença de tumores de até um milímetro de tamanho.
• Hematomas e hemorragias no cérebro e tecidos moles.
• Patologias de órgãos vitais como fígado, pâncreas e vesícula biliar.
• Doenças da aorta.

Usando contraste

Na realização de TCMS do cérebro, na maioria dos casos, não é utilizado agente de contraste, mas não em todos os casos, mas apenas quando há certas indicações, por exemplo, há dúvida de que o paciente tenha uma lesão que ocupa espaço.

A TCMS dos vasos cerebrais da cabeça deve ser realizada com um agente de contraste. Este é um medicamento à base de iodo usado para melhorar a visualização dos vasos sanguíneos. É injetado nas veias, espalha-se com o sangue, manchando os vasos, resultando em melhor imagem das imagens de saída. O tempo necessário para remover o agente de contraste não é superior a um dia.

Também é impossível avaliar os vasos do círculo de Willis, cujo volume corresponde a cem gramas e deve ser injetado nas veias em alta velocidade sem a introdução de agente de contraste.

Muitas vezes, este exame cerebral é realizado numa situação em que há contra-indicações para o exame de ressonância magnética, bem como em distúrbios circulatórios agudos no cérebro (por exemplo, acidente vascular cerebral), imediatamente após um traumatismo cranioencefálico, a fim de esclarecer ou excluir lesões dos ossos cranianos.

Áreas de estudo selecionadas

Ao usar esta tomografia, também são examinados:

• Seios paranasais.
• Ossos faciais cranianos, órbitas,
• ossos temporais.
• Os principais distúrbios que podem ocorrer nesses órgãos são:
• Alterações como resultado do processo inflamatório.
• Neoplasias.
• Complicações e alterações ocorridas após a cirurgia, lesões recebidas.
• Processos de desenvolvimento anormais.
• Cistos sinusais (maxilar esquerdo).

Como já mencionado, a realização de TCMS do cérebro amplia significativamente as possibilidades de exame visual de suas estruturas, uma vez que um grande número de pequenas seções de até um milímetro são criadas em um curto período de tempo. Além disso, se necessário, pode ser feita uma reconstrução tridimensional da imagem. Isto é muito importante numa situação em que se levanta a questão da intervenção cirúrgica, principalmente em casos de neoplasias ou sangramentos.

A tomografia multislice, portanto, garante a obtenção de informações amplas sobre a presença de traumatismos cranianos, neoplasias e outras doenças em um paciente, de forma muito mais eficaz do que a tomografia computadorizada ou a radiografia. Este dispositivo também permite examinar melhor vários órgãos e sistemas do corpo.

MSCT de vasos cerebrais

Este método é realizado com introdução obrigatória de agente de contraste. A principal diferença, por exemplo, da angiografia por raios X é a não invasividade e a ausência de efeito negativo na área examinada. O procedimento é bastante rápido e eficaz, permite avaliar o estado dos vasos sanguíneos e identificar áreas problemáticas.

• Diagnosticar deformidades vasculares.
• Detectar a presença de aneurismas.
• Detecte coágulos sanguíneos quando houver suspeita de trombose venosa.
• Avalie a condição dos seios da face no meningioma das meninges.
• Realizar monitoramento após um paciente sofrer acidente vascular cerebral isquêmico.
• Identificar complicações após traumatismo craniano.
• Detecte processos anormais de desenvolvimento vascular.
• Determine as fontes das dores de cabeça do paciente.
• Esclareça dados de outros estudos e de muitas outras patologias.

Antes do procedimento

Antes de se submeter ao exame, o paciente deve informar ao especialista competente sobre os medicamentos que está tomando e se apresenta alguma reação alérgica a substâncias que possam ser utilizadas durante o exame. Se, por exemplo, houver alergia ao iodo, podem ser prescritos medicamentos esteróides para evitar possíveis complicações. Esses medicamentos devem ser tomados com antecedência - aproximadamente doze horas antes do exame de MSCT.

Durante o período de preparação para TCMS de vasos cerebrais, o paciente deve:

• recusar alimentação, via de regra, quatro horas antes do início da tomografia;
• Não é recomendado beber café e chá, nem fumar.
• ter resultados de exames anteriores realizados em outros aparelhos, por exemplo, ressonância magnética, tomografia computadorizada, ultrassom.
• é necessário informar o médico sobre doenças existentes ou sofridas recentemente, patologias crônicas, em particular, isso se aplica a doenças como doenças cardíacas, distúrbios renais, distúrbios da tireoide, pois todas elas podem representar um certo risco na realização deste estudo.
• submeter-se a exames preliminares, que permitirão ao especialista determinar, para a segurança deste procedimento, se o paciente possui alguma contra-indicação. Isso pode incluir obter um histórico médico, doar sangue para análise e consultar um anestesista.

As nutrizes, após terem sido submetidas à tomografia com introdução de contraste, não devem amamentar o bebê por vários dias para evitar o impacto negativo do contraste no corpo da criança.
Se o paciente sofre de diabetes, asma ou mieloma, o médico também deve saber disso.

Conduzindo pesquisas

Durante a tomografia, o paciente deve estar em uma posição confortável, que não restrinja os movimentos, e usar roupas largas.

Para garantir que a imagem seja de alta qualidade e não apresente certos defeitos, antes de iniciar o estudo, recomenda-se ao paciente retirar temporariamente quaisquer objetos metálicos de seu corpo, inclusive joias.

Via de regra, o exame leva de dez minutos a um terço de hora, sendo a maior parte do tempo gasto na preparação para a tomografia, já que o processo de exame em si leva apenas alguns minutos. Ressalta-se que o procedimento não causa desconforto ao paciente.

Certas sensações específicas são possíveis durante a tomografia com contraste. A administração de um agente de contraste pode fazer com que o paciente sinta um gosto metálico e calor se espalhando por todo o corpo.

Riscos do MSCT:

• Não há necessidade de temer quaisquer consequências na realização deste estudo, pois a probabilidade de complicações é muito baixa, já que a radiação ionizante na utilização de aparelhos modernos é bastante pequena.
• No entanto, isso não exclui um certo risco oncogênico, especialmente para pacientes jovens, caso sejam prescritos vários estudos com raios X.
• Se o paciente tiver implantado dispositivos eletrônicos (neuroestimulador, bomba de insulina), também existe o risco de influência sobre os mesmos, embora muito insignificante. Ressalta-se que esses dispositivos não estão incluídos na lista de contra-indicações para diagnóstico.
• Se for utilizado contraste durante o estudo, existe o risco de o paciente desenvolver alergia, pois esta substância contém iodo. Existe a possibilidade de reação alérgica ao corante incluído no agente de contraste.

Finalmente

Atualmente, a tomografia computadorizada espiral é considerada o método mais eficaz de diagnóstico radiológico. Com sua ajuda, é possível diagnosticar não só o cérebro da cabeça, mas também a cavidade abdominal, tórax, articulações, coluna e muitos outros órgãos. Este método de pesquisa está se tornando muito popular a cada ano entre médicos e pacientes.

Um tomógrafo computadorizado multislice é um avanço na prática médica e possui uma série de recursos em comparação com dispositivos similares de gerações anteriores. Este método permite diagnosticar muitas doenças logo no início de seu desenvolvimento em um curto período de tempo. O estudo está disponível para pacientes com peso de até duzentos quilos.

No diagnóstico, por exemplo, de vasos cerebrais, considera-se que as principais vantagens do método MSCT sobre outros métodos diagnósticos são que permite estudar o grau da luz vascular, detectar o número de áreas estreitadas e a presença de colaterais, que são bypass, vasos de reposição.

O diagnóstico por TCMS em neurologia é muito eficaz quando é necessário diferenciar lesões agudas da circulação cerebral, complicações iniciais e tardias do traumatismo cranioencefálico. A tomografia computadorizada espiral ocupa posição de destaque nos estudos do desenvolvimento de neoplasias. Este método de tomografia também é indispensável para o diagnóstico de patologias como hérnia de disco intervertebral, protrusão, lesões diversas e doenças da cavidade torácica.

As informações obtidas durante o estudo são registradas em mídia digital em formatos de acesso público, que o paciente pode receber acompanhado de laudo médico. Tudo isso será útil para analisar a dinâmica das alterações patológicas detectadas. Ao ser examinado por um especialista, você deve ter consigo os resultados dos diagnósticos anteriores e as opiniões dos médicos. O paciente poderá receber orientações sobre estudos realizados anteriormente, que estarão disponíveis em mídia digital.

Não se deve esquecer que a MSCT é um método de pesquisa que utiliza raios X, o que significa que há, ainda que insignificante, exposição à radiação no corpo. Portanto, este estudo, para prevenir quaisquer consequências, é realizado não apenas a pedido do paciente, mas de acordo com as indicações disponíveis e orientação de um especialista.

Se houver suspeita de alterações patológicas no tecido cerebral ou nos vasos cerebrais, o médico prescreverá ao paciente um exame, que incluirá o uso de uma das técnicas de varredura - MSCT ou ressonância magnética. O que é TC multislice? Em que casos e como essas pesquisas são realizadas? Como é diferente da ressonância magnética? Vamos descobrir neste artigo.

O que é MSCT para pesquisa do cérebro?

A TC multislice para pesquisa do cérebro é uma técnica de digitalização que permite a reconstrução volumétrica de estruturas localizadas dentro do crânio do paciente. Isso se torna possível devido ao fato de o tomógrafo capturar um grande número de cortes muito finos em um curto espaço de tempo.

A essência do estudo

A tecnologia MSCT é baseada nas propriedades físicas dos raios X, que são usados ​​para visualizar estruturas dentro do crânio humano. Dispositivos modernos são equipados com detectores paralelos de alta sensibilidade. Eles registram raios X que passam pelo crânio do paciente e transmitem os dados resultantes para um computador. Um software especializado processa as informações, com base nas quais forma um corte anatômico da área que está sendo escaneada.

Quanto tempo dura o procedimento?

Quanto tempo leva um exame de tomografia? O exame de tomografia computadorizada multislice não requer longos períodos sentado em uma posição desconfortável, como a ressonância magnética. Todo o procedimento, levando em consideração as manipulações preparatórias, leva de 10 a 20 minutos. Nesse caso, o próprio processo de varredura do cérebro levará de alguns segundos a alguns minutos.

Usando contraste

No diagnóstico MSCT do cérebro, o contraste raramente é usado. Um procedimento com contraste é prescrito nos casos em que há suspeita da presença de formações que ocupam espaço no cérebro. Um agente de contraste é sempre usado na TC multislice dos vasos da cabeça e do círculo de Willis para visualizar danos ao tecido ósseo, acidentes cerebrovasculares agudos e também quando a ressonância magnética não é possível por qualquer motivo. Nessas situações, é utilizada uma composição à base de iodo, que é administrada ao paciente por via intravenosa.

As nutrizes durante a lactação devem levar em consideração que o contraste é retirado do corpo em até 24 horas e até a retirada completa pode afetar negativamente a composição do leite. Por esse motivo, é recomendado evitar amamentar por 24 a 36 horas após um exame com contraste.

Indicações para prescrição de MSCT da cabeça

Os diagnósticos cerebrais são realizados apenas quando indicado. O procedimento envolve a exposição à radiação de raios X no corpo humano, por isso não é prescrito, a menos que seja necessário ou “para fins preventivos”. As indicações para o exame MSCT da cabeça são:

• diagnóstico de patologias dos ossos temporais que podem causar deficiência auditiva;
• detecção de formações tumorais no cérebro;
• se um paciente apresentar sinais de acidente vascular cerebral, a TCMS ajuda a identificar coágulos sanguíneos ou sangramento;
• ao realizar uma biópsia, a tomografia permite controlar o procedimento;
• testar a eficácia da terapia dirigida contra neoplasias malignas do cérebro (métodos cirúrgicos e conservadores);
• estabelecer as causas das alterações no grau de consciência ou de sua perda;
• no caso de acidente vascular cerebral, isso é necessário para visualizar os locais das lesões cerebrais ao selecionar a estratégia ideal para tratamento posterior;
• planejamento cirúrgico;
• identificar processos patológicos na orelha média;
• se houver suspeita de hipertensão intracraniana ou hidrocefalia - para estudar alterações nas cavidades cerebrais;
• diagnóstico de anomalias vasculares;
• diagnóstico de causas patológicas que provocam a ocorrência de sintomas como dores de cabeça, tonturas, paralisia, patologias visuais, dormência, confusão.

Como é realizada a tomografia computadorizada multislice?

A tomografia computadorizada multislice é realizada em salas especializadas e equipadas com equipamentos modernos. O paciente veste roupas largas que não restringem os movimentos, retira todos os elementos metálicos do corpo (joias, piercings, relógios, dentaduras). Antes de iniciar o procedimento, é necessário assumir a posição mais confortável. A digitalização é indolor e praticamente não causa desconforto à pessoa. Se se trata de um estudo com substância radiopaca, o paciente pode sentir calor ou um gosto metálico desagradável na boca.

Diferenças entre ressonância magnética e MSCT

Ao diagnosticar condições patológicas do cérebro, seu sistema vascular e tecidos ósseos do crânio, pode ser prescrito um estudo por ressonância magnética ou TCMS. Em alguns casos (por exemplo, se for necessário esclarecer ou confirmar um diagnóstico preliminar), o paciente deverá realizar os dois tipos de exames. Por esse motivo, muitos se preocupam em saber se existe diferença entre ressonância magnética e tomografia computadorizada multislice e qual técnica é melhor.

Somente o médico assistente pode optar pela utilização de uma ou outra técnica, ou recomendar a realização dos dois tipos de exame. Deve basear-se nas características individuais do corpo do paciente, levar em consideração seu histórico médico e a presença ou ausência de contraindicações em cada caso específico.

Contra-indicações e riscos da TC multislice

A técnica da tomografia computadorizada multislice baseia-se nos mesmos fenômenos físicos subjacentes à TC convencional. A lista de contra-indicações para o uso deste método de escaneamento do corpo humano é semelhante. As condições para as quais a TC multislice não é recomendada incluem:

• mielomas múltiplos;
• alergia a agente de contraste radiopaco;
• asma;
• insuficiência renal;
• insuficiência cardíaca descompensada;
• gravidez;
• tomar medicamentos na forma de metformina por pacientes com diabetes - caso seja necessária a TCMS, a medicação é descontinuada temporariamente (um dia antes do procedimento), após a conclusão do exame a terapia é reiniciada.

O exame usando MSCT está associado a certos riscos. O paciente deve ser avisado sobre eles pelo médico que prescreve o procedimento do exame. Deve-se ter em mente que os tomógrafos modernos emitem uma pequena quantidade de radiação, portanto a probabilidade de ocorrência de riscos é minimizada, mas não completamente eliminada.

As principais consequências incluem:

• reação alérgica aos componentes da solução radiopaca (iodo, corante);
• mau funcionamento de bombas de insulina, neuroestimuladores e outros dispositivos eletrônicos implantados;
• risco oncogênico (o grupo de risco inclui pacientes jovens submetidos a procedimentos repetidos).

MSCT do esqueleto facial

MSCT do esqueleto facial– digitalização multi-slice de ossos faciais usando raios X para obter uma imagem volumétrica detalhada da área de interesse. A vantagem indiscutível da tomografia multislice é a alta velocidade de coleta de dados com mínima exposição à radiação, o que torna a TCMS um método indispensável para o diagnóstico emergencial de lesões e danos à parte facial do crânio (frontal, ossos nasais, complexo zigomático-orbital, parte superior e maxilar inferior). Permite detectar corpos estranhos, tumores de nasofaringe, seios da face, órbitas, ossos da mandíbula e avaliar a extensão de sua propagação. A TCMS do esqueleto facial é um estudo popular em otorrinolaringologia, cirurgia maxilofacial e cirurgia plástica, obrigatória no planejamento de intervenções cirúrgicas nos ossos da face.

MSCT do esqueleto facial é o tipo mais moderno de tomografia computadorizada. Usado desde 1992. Ao contrário da TC clássica, em que a digitalização é realizada camada por camada, ela envolve movimento circular simultâneo do tubo de raios X e movimento translacional da mesa, como resultado é possível aumentar a área de digitalização e reduzir a duração do estudar. Ao contrário da tomografia computadorizada espiral convencional, a TCMS do esqueleto facial envolve a colocação de diversas fileiras de sensores (de 2 a 640 dependendo do tipo e ano de fabricação do equipamento), o que proporciona melhoria adicional nos parâmetros de imagem e redução na duração do procedimento. Esses parâmetros incluem velocidade de varredura, resolução temporal, espacial e de contraste.

Além disso, a TCMS do esqueleto facial permite aumentar a área de cobertura anatômica e reduzir a exposição à radiação durante o exame. Todos os itens acima determinam a demanda por esse procedimento diagnóstico nas áreas de odontologia, cirurgia maxilofacial, cirurgia plástica, otorrinolaringologia, oncologia e oftalmologia. Na presença de patologia combinada do crânio facial e cerebral, a TCMS do esqueleto facial pode ser prescrita no processo de um exame abrangente em neurologia e neurocirurgia.

Indicações

A TCMS do esqueleto facial é uma técnica utilizada na fase final da busca diagnóstica para esclarecer e complementar os dados obtidos durante o levantamento e radiografia direcionada dos ossos do crânio facial e outros estudos desta zona anatômica. Pode ser realizado no processo de diagnóstico diferencial. É bastante utilizado na fase de preparação para cirurgias (na maioria das vezes por otorrinolaringologistas e cirurgiões plásticos). É prescrito para avaliar a eficácia da intervenção cirúrgica no período inicial e de longo prazo. A MSCT do esqueleto facial permite obter informações detalhadas sobre o estado das estruturas ósseas, músculos e vasos sanguíneos, determinar com precisão as características individuais de uma determinada zona anatômica e estabelecer a natureza, localização e prevalência dos focos patológicos. Para aumentar o conteúdo da informação (principalmente no processo de diagnóstico de tumores e identificação de patologias de tecidos moles), pode ser realizado com agente de contraste.

A lista de indicações para TCMS do esqueleto facial inclui lesões traumáticas dos ossos do crânio facial e tecidos moles adjacentes, deformações pós-traumáticas do esqueleto facial, curvatura do septo nasal de origem não traumática, corpos estranhos e malformações de esta região anatômica. O estudo é prescrito para processos inflamatórios na região dos seios paranasais, órbita, mandíbula, articulações temporomandibulares e outras estruturas. A TCMS do esqueleto facial é um estudo altamente informativo, frequentemente utilizado em oncologia. A técnica permite diferenciar neoplasias malignas e benignas, determinar sua prevalência e determinar a presença ou ausência de germinação de tecidos próximos. Além disso, o procedimento é realizado para estabelecer a etiologia dos distúrbios visuais e olfativos, caso a causa do desenvolvimento de tais distúrbios não possa ser determinada por outros métodos diagnósticos.

Contra-indicações

Devido ao possível efeito teratogênico ao feto, uma contraindicação absoluta à TCMS do esqueleto facial é o período de gestação (independentemente do período), exceto nos casos em que o procedimento seja necessário para diagnosticar condições potencialmente fatais. Durante a lactação, a TCMS nativa do esqueleto facial não é contraindicada, após estudo contrastado é necessário abster-se de amamentar por 2 dias. Para menores de 14 anos, o exame é realizado somente se houver indicações convincentes e na impossibilidade de utilização de métodos diagnósticos que não envolvam o uso de radiografias. Para pacientes de todas as idades, a TCMS do esqueleto facial não é prescrita se a dose de radiação permitida for excedida (múltiplos exames de raios X, radioterapia).

As limitações causadas pelas capacidades técnicas do equipamento e pelas condições do procedimento incluem o peso do paciente, que excede a capacidade de carga da mesa da máquina, e a inquietação motora de qualquer origem (causada por doenças mentais, dores intensas, distúrbios neurológicos) , o que evita manter a imobilidade durante a digitalização. As contra-indicações para contrastar a TCMS do esqueleto facial incluem adicionalmente alergia ao iodo, doenças da tireoide, diabetes mellitus grave e patologia descompensada do fígado e dos rins.

Preparação para MSCT

Nenhuma preparação especial é necessária para a pesquisa nativa. A TCMS contrastada do esqueleto facial é realizada após avaliação da função hepática e renal; o período de abstinência alimentar deve ser de pelo menos 8 horas antes da administração do agente de contraste. Ao realizar o procedimento, é necessário levar consigo documentação médica relacionada à doença do esqueleto facial (resultados de outros estudos, pareceres de especialistas, etc.). Antes do MSCT do esqueleto facial, você precisa remover todos os objetos de metal de você, vestir roupas íntimas especiais e deitar de costas na mesa da máquina. Ao realizar um estudo contrastado, o medicamento é administrado por via intravenosa antes do início do procedimento.

Metodologia

O exame é absolutamente indolor; quando o contraste é administrado, você pode sentir calor por todo o corpo. A mesa faz movimentos translacionais contínuos durante a digitalização. O diagnosticador fica na sala ao lado, se necessário você pode contatá-lo através do microfone embutido no equipamento. A duração da MSCT nativa do esqueleto facial é de vários minutos, contraste - até meia hora. Após a conclusão do procedimento, o médico tira uma conclusão e entrega ao paciente; o prazo para elaboração do laudo varia de 1 hora a 1 dia, dependendo da carga de trabalho do especialista. Para concluir, você deve entrar em contato com seu médico. As complicações da TCMS do esqueleto facial são raras; em alguns casos, são possíveis reações alérgicas ao agente de contraste contendo iodo.

Custo do MSCT do esqueleto facial em Moscou

O preço do exame é determinado pelo tipo de instituição (privada, pública), pela ordem do procedimento (emergencial, planejado) e pela necessidade de uso de agente de contraste. O custo do MSCT em Moscou é geralmente mais baixo nas instituições governamentais. Um exame planejado é mais barato que um de emergência, alguns centros médicos oferecem preço reduzido à noite. Por outro lado, o preço da MSCT do esqueleto facial em Moscou aumenta, devido ao custo do agente de contraste. Além disso, o preço do procedimento pode aumentar se serviços adicionais estiverem disponíveis e os resultados forem registrados em mídia digital.