Nefroptose (prolapso renal ) é uma condição patológica caracterizada pelo deslocamento do rim do leito. Sua localização não corresponde à norma: o rim está localizado abaixo. Além disso, no processo de movimentação do corpo, a mobilidade do rim torna-se maior do que o esperado pelas normas fisiológicas. A mobilidade do rim é especialmente pronunciada quando o corpo está em posição vertical. Como resultado, o segundo nome desta doença- mobilidade patológica do rim. No em boa condição órgãos internos rins no processo de respiração, e também se movem apenas por 2–4 cm, o que é uma norma aceitável.

A doença é diagnosticada com relativa frequência (estatisticamente, de 0,07 antes 10,6% ), e a doença afeta pessoas em idade produtiva. Nefroptose bilateral menos comum que unilateral.

Causas da nefroptose

O rim é normalmente mantido na região lombar por ligamentos e músculos abdominais parede abdominal, fáscia e ligamento suspensor. A cápsula gordurosa do rim é de importância decisiva na sua manutenção posição correta. Os movimentos do rim também são limitados devido à presença de fibra perinéfrica, que se localiza ao seu redor. Mas sob a condição de uma diminuição acentuada na quantidade de fibra, o rim pode afundar e até girar em torno de seu eixo.

O aparelho ligamentar do rim pode mudar sob a influência de vários fatores. O impacto mais significativo em nesse caso causa o desenvolvimento de doenças infecciosas em humanos, perda repentina e diminuição do tônus ​​dos músculos da parede abdominal. A nefroptose também se desenvolve frequentemente como consequência de uma lesão, como resultado da qual o rim pode ser deslocado do leito.

As causas da doença também devem ser observadas patologia congênita aparelho ligamentar rins, numerosas gestações, como resultado do alongamento dos músculos.

Com muito mais frequência, a nefroptose renal é diagnosticada em mulheres e, na maioria dos casos, manifesta-se à direita. Em mulheres esbeltas, a doença se desenvolve com mais frequência do que naquelas que têm um físico denso. Mais manifestação frequente doenças em mulheres são explicadas por algumas características corpo feminino. Esta é uma pélvis mais larga em comparação com a de um homem, e também porque o tônus ​​​​da parede abdominal é frequentemente perturbado durante o parto e. A nefroptose direita se desenvolve com mais frequência, pois o rim da direita normalmente está localizado mais baixo do que o esquerdo. Além disso, o aparelho ligamentar do rim esquerdo é mais forte.

Antes de tratar uma doença, seu grau é determinado durante o processo diagnóstico. Dependendo da gravidade da doença, é prescrito tratamento para nefroptose. Isso poderia ser como uma operação Casos severos, bem como exercícios especiais para nefroptose. Recomenda-se aos pacientes não apenas a realização de terapia por exercícios para esta doença, mas também o uso de um curativo especial.

Os especialistas distinguem três estágios da doença. Nefroptose 1º grau diagnosticado se houver prolapso do pólo inferior por uma distância superior a 1,5 vértebras lombares. O especialista sonda o rim enquanto inspira pela parede abdominal anterior e, ao expirar, vai para o hipocôndrio. Ao mesmo tempo, quando posição normal rins, só pode ser palpado em pessoas particularmente magras; em outros, a palpação é impossível.

Nefroptose 2º grau determinado se há prolapso em uma distância de mais de duas vértebras. O rim emerge completamente do hipocôndrio se a pessoa estiver em pé. Na posição supina, ele entra sozinho no hipocôndrio ou pode ser facilmente ajustado manualmente.

Diagnóstico nefroptose 3º grau "é administrado ao paciente quando o pólo inferior do rim sofre prolapso de mais de 3 vértebras. Em qualquer posição do corpo do paciente, o rim sai completamente do hipocôndrio. Às vezes, ele se move para a pequena pélvis.

Se um paciente for diagnosticado com doença unilateral ou nefroptose bilateral, então o rim pode ficar constantemente baixo e retornar ao seu lugar. Neste último caso estamos falando de “ botão migratório ».

Sintomas

Os sintomas da doença aparecem dependendo do seu grau. À medida que o rim desce, ele não apenas se move de sua localização, mas também causa alterações patológicas. Os vasos são esticados, o rim gira em torno de seu eixo. Como resultado, o fluxo sanguíneo nos rins piora, o ureter fica torto, o que leva à formação de cálculos.

Quando um prolapso renal, dependendo do estágio da doença, o paciente pode apresentar uma variedade de sintomas. No primeira etapa as manifestações da doença estão completamente ausentes ou a pessoa queixa-se apenas de uma ligeira diminuição da capacidade de trabalho e deterioração do bem-estar. Mas não há dor. Sobre segundo estágio A doença causa periodicamente dores na região lombar, que se tornam mais intensas quando a pessoa fica em pé. Às vezes a dor se desenvolve em ataques. O exame laboratorial da urina revela proteína . Sobre terceira etapa À medida que a doença progride, a dor torna-se mais forte e mudanças repentinas na função renal. A pessoa nota uma diminuição notável no desempenho. Se a doença persistir por vários anos, com o tempo a dor vai ficando mais forte, incomodando constantemente o paciente, esgotando-o.

Às vezes, na nefroptose, a dor pode irradiar para os órgãos genitais. Uma pessoa perde o apetite e sofre de diarréia constante ou prisão de ventre. Os distúrbios podem aparecer mais tarde sistema nervoso, manifestada por alta excitabilidade, irritabilidade, neurastenia. Na maioria das vezes, a nefroptose ocorre em mulheres jovens de constituição frágil e, durante a gravidez, a condição da paciente piora acentuadamente.

Na nefroptose, muitas vezes a doença não é detectada por muito tempo ou o diagnóstico é feito incorretamente. Muitas vezes, quando o rim prolapsa, o desenvolvimento de sintomas agudos, crônica , crônica , crônica etc. Devido ao fato de o paciente começar tratamento incorreto, com o tempo sua condição piora.

Na maioria dos casos, os pacientes recorrem a especialistas quando se desenvolve o segundo estágio da doença, quando são incomodados por dores no abdômen ou nas laterais. Às vezes a dor irradia para parte inferior abdômen, uma pessoa pode frequentemente sentir náuseas e calafrios periodicamente. Em casos mais raros, os pacientes queixam-se de dor semelhante e aparece sangue na urina.

Diagnóstico

A suspeita de prolapso renal pode surgir se os sintomas descritos acima estiverem presentes. O médico deve palpar o rim, enquanto o paciente permanece na posição vertical e vertical. Posição horizontal.

A patologia pode ser detectada durante um exame ultrassonográfico dos rins. Deve ser realizado no paciente tanto na posição deitada quanto em pé.

Mas os dados de ultrassom devem ser confirmados por exame de raio-x. Durante o processo de diagnóstico, a administração intravenosa urografia excretora. Neste caso, é necessário tirar uma foto em pé.

Para o diagnóstico diferencial da mobilidade renal, é realizado um exame ultrassonográfico Doppler colorido com capacidade de visualizar os vasos sanguíneos. Se necessário aplique métodos adicionais- cintilografia e renografia isotópica dos rins, que permitem uma determinação mais precisa do prolapso renal caso o especialista ainda tenha algumas dúvidas.

Os doutores

Tratamento

EM Medicina moderna O tratamento do prolapso renal é realizado por métodos conservadores e cirúrgicos. Como tratamento conservador, recomenda-se ao paciente limitar Cargas pesadas que são de natureza estática, usam um curativo, realizam exercícios de um complexo especial fisioterapia. O curativo deve ser usado constantemente, colocando-o pela manhã ao expirar enquanto está deitado e retirando-o à noite. Exercícios especiais são praticados com o objetivo de fortalecer abdominais. Eles precisam ser realizados pela manhã, por 20 a 30 minutos.

Para pessoas com peso corporal muito baixo, os médicos recomendam seguir alta caloria . Para pacientes que apresentam sintomas de prolapso renal, também é aconselhável praticar hidroterapia (duchas frias, compressas, banhos). É prescrita uma massagem abdominal.

Como tratar a nefroptose usando terapia medicamentosa, determinado apenas por um especialista. Mas, neste caso, os medicamentos são prescritos para aqueles cujas doenças crônicas são agravadas pelo prolapso renal. Se um paciente for diagnosticado hipertensão arterial , acompanhando a nefroptose, é prescrito medicamentos anti-hipertensivos. O que fazer com os pacientes com esse diagnóstico, como escolher os métodos de terapia mais eficazes, será orientado por um especialista durante a consulta, que analisará as causas da doença, seu curso e características (prolapso da direita ou esquerda rim, em que estágio da doença, quais são suas complicações, etc.)

Aqueles pacientes que foram diagnosticados com prolapso renal devem ser submetidos a exames regulares por um urologista, uma vez a cada seis meses pesquisa de laboratório urina, sangue, bem como ultrassonografia dos rins e Bexiga. Todos os outros estudos serão prescritos pelo médico dependendo da situação. Se nenhuma dinâmica negativa for observada no paciente, é indicada observação de longo prazo sem tratamento.

O tratamento cirúrgico (nefropexia) é praticado se o paciente tiver prolapso renal de mais de 3 corpos vertebrais ou se houver um prolapso renal pronunciado quadro clínico prolapso renal. Com sinais de diminuição do fluxo sanguíneo nos vasos renais, comprometimento da função renal e recaídas persistentes infecção urinária A cirurgia também é prescrita.

Atualmente, são praticadas tanto operações tradicionais quanto métodos minimamente invasivos de nefropexia (laparoscópica, percutânea, miniacesso).

Na cirurgia tradicional, a principal desvantagem é o alto trauma, um longo período de reabilitação após a cirurgia e também mais alto risco complicações depois disso.

Com a cirurgia laparoscópica a morbidade é muito menor não há perda sanguínea significativa período pós-operatório prossegue com relativa facilidade e o paciente recebe alta hospitalar rapidamente. Durante essa operação, o paciente geralmente recebe implantes especiais que manterão o rim em sua posição fisiológica normal. Após tal operação, a recaída da doença ocorre muito raramente.

Após a cirurgia, o paciente deve seguir rigorosamente um regime especial por três meses - usar curativo, evitar estresse físico e consultar um médico para monitorar sua saúde. As mulheres devem observar que isso só é permitido seis meses após a cirurgia.

Prevenção

As mulheres que deram à luz recentemente devem prestar atenção à sua saúde praticando exercícios leves desde as primeiras semanas após o nascimento. Posteriormente, o complexo deverá ser complicado com a adição de novos exercícios para os músculos abdominais.

É necessário estar atento ao estado do corpo caso ocorra perda repentina de peso, ou ocorreu uma lesão abdominal. Se você suspeitar do desenvolvimento da doença, deverá fazer todos os exames necessários.

Complicações

Devido à nefroptose, o paciente pode desenvolver complicações graves. Muitas vezes se desenvolve como uma complicação do prolapso renal hipertensão arterial . Esse fenômeno está associado à torção dos vasos que alimentam o rim. Às vezes uma pessoa exibe crises arteriais .

A estagnação da urina e uma taxa reduzida de seu fluxo para a bexiga contribuem para o desenvolvimento de pedras urinárias . Pedras nos rins e pedras urinárias também pode se formar como consequência de comprometimento do metabolismo de urato ou purina.

Se uma pessoa tem um rim prolapsado ou um rim errante, então isso condição patológica aumenta significativamente o risco de lesões em caso de lesões abdominais e pélvicas. Um rim deslocado para baixo no abdômen ou na pelve é mais suscetível a qualquer trauma ou lesão.

Cólica renal – a complicação mais comum da nefroptose. Quando o rim prolapsa, aparece cólica dor forte na região lombar na lateral. Além disso, o paciente apresenta calafrios, náuseas, oligúria e aparecem proteínas e sangue na urina.

Esta é uma condição patológica do rim em que ele sai do local que lhe foi atribuído e se torna mais móvel. Normalmente, a mobilidade do rim ao movimentar o corpo, durante as contrações abdominais, ou mesmo durante a respiração, não passa de alguns centímetros, embora não deva ser bem fixada, o que também pertence ao grupo das nefroptoses denominadas fixas. Se o rim é tão móvel que se move facilmente em diferentes direções, mesmo no modo manual, estamos falando de um “rim errante”.

O principal aparelho para manter o rim na posição normal é representado pela sua cápsula gordurosa, pelo aparelho ligamentar formado pelas pregas peritoneais e pela cápsula fibrosa do rim. O enfraquecimento de um dos elementos ou de todo o aparelho como um todo determina o mecanismo da patologia - a integridade do aparelho ligamentar é perturbada, a quantidade de tecido adiposo na cápsula diminui, ou ambos ocorrem simultaneamente, o rim começa a se mover livremente no espaço perinéfrico e, sob a influência do peso, desce.

O estudo do tema permite-nos concluir que a nefroptose é mais frequentemente diagnosticada aos 25-40 anos e o sexo feminino corre maior risco. Este último é explicado pela expansão anatomicamente determinada da pelve e/ou comprometimento do tônus ​​​​da parede abdominal, muitas vezes provocado pela gravidez e pelo parto. Nos homens, o leito renal é profundo, cônico e afilando-se para baixo. Nas mulheres é plano, de formato cilíndrico e se alarga para baixo. O fórnice esquerdo do diafragma é mais arredondado e mais alto que o direito e, portanto, a nefroptose do lado direito é mais comum do que a do lado esquerdo ou bilateral.

Causas da nefroptose corretamente considerado:

• perda rápida de peso corporal (em pouco tempo, por exemplo, uma doença grave ou uma dieta rigorosa);
• lesões na região lombar ou abdominal (graves únicas ou repetidas regularmente), como resultado das quais os ligamentos que sustentam os rins podem ser danificados ou pode formar-se um hematoma perinéfrico;
• fatores de traumatização crônica - empurrar, carregar e levantar frequentemente e repetidamente objetos pesados etc.;
• gravidez e atividade laboral, como resultado do enfraquecimento da parede abdominal e do desenvolvimento de outras características constitucionais.

A nefroptose é classificada em três estágios:

• primeiro - ao inspirar, o pólo inferior do rim sai do hipocôndrio e é claramente palpado, ao expirar retorna ao hipocôndrio;
• segundo - na posição vertical do corpo, todo o rim sai do hipocôndrio e é palpado, na posição horizontal retorna ou é movido manualmente ao seu lugar habitual; nesta fase, o rim gira frequentemente em torno do seu caule, os seus vasos tornam-se cada vez mais alongados, o seu comprimento aumenta e o seu diâmetro diminui;
• terceiro - o rim emerge completamente do hipocôndrio, às vezes movendo-se abaixo da crista ilíaca para a pelve grande ou pequena.

A nefroptose se manifesta da seguinte forma: sintomas:

• dor na região lombar - isso pode ser dor aguda(semelhante à cólica renal) e opaco, aumentando às vezes, parando na posição horizontal;
• a dor geralmente irradia além da parte inferior das costas - para a virilha, genitais, coxa;
• uma alternativa à dor pode ser o desconforto ao movimentar o corpo da posição horizontal para a vertical, ao caminhar;
• redução da dor no paciente na posição do lado “doente”; do lado “saudável”, sente-se uma sensação de peso ou dor surda no lado oposto da região lombar ou abdômen;
• distúrbios funcionais do sistema nervoso - labilidade emocional, irritabilidade, temperamento explosivo, fadiga rápida etc.;
• distúrbios trato gastrointestinal- náusea, distensão abdominal, dor abdominal, prisão de ventre, perda de apetite, etc.;

A causa da dor na nefroptose é a ocorrência de tensão e estreitamento da luz dos vasos renais, o que acarreta comprometimento da circulação sanguínea no rim, o sangue venoso fica estagnado aqui, forma-se inchaço do parênquima e estiramento da cápsula fibrosa na qual o os rins estão localizados receptores de dor. A ocorrência de sintomas do sistema nervoso e do trato gastrointestinal é devida à irritação reflexa dos órgãos solares, mesentéricos, para-aórticos e outros plexos nervosos quando o rim prolapsa.

Como tratar a nefroptose?

Tratamento da nefroptoseÉ realizado por dois métodos - conservador e cirúrgico. Tradicionalmente, os estágios iniciais da doença tornam-se motivo de métodos conservadores. Em primeiro lugar, o paciente está proibido de realizar atividades físicas intensas, em vez disso, são prescritos exercícios terapêuticos especiais e uma nutrição melhorada. Os exercícios visam fortalecer a parede abdominal anterior, e o efeito pode ser potencializado com o uso de um curativo, preferencialmente feito de acordo com desenho individual. Você precisa colocar o espartilho pela manhã, na posição horizontal, ao expirar.

O motivo da cirurgia para nefroptose é a dor intensa que prejudica a capacidade de trabalho do paciente. além disso, a cirurgia é indicada para pielonefrite crônica recorrente, sangramento fórnico, hipertensão nefrogênica, hidronefrose e complicações semelhantes.

Durante uma operação chamada nefropexia, o rim é fixado em seu devido lugar no nível normal. A fixação deve ser forte e confiável, mas móvel. Após a cirurgia, é necessário evitar cicatrizes densas ao redor do rim, pedículo vascular e segmento ureteropélvico.

A operação mais comum é a nefropexia pelo método Rivoire, cuja essência é fixar o pólo inferior do rim com um retalho de músculo psoas, que é realizado através do túnel subcapsular. Uma alternativa pode ser a nefropexia laparoscópica: é acompanhada por menos trauma tecidual, o que resulta em menor tempo de internação e recuperação mais rápida.

A que doenças pode estar associado?

A nefroptose é facilmente combinada com a esplancnoptose - prolapso de outros órgãos internos - quando o deslocamento é causado por diminuição do tônus ​​​​dos músculos da parede abdominal, da pressão intraperitoneal ou retroperitoneal.

Contração crescente Artéria renal e sua torção leva à isquemia do rim, o fluxo de sangue do rim é interrompido e/ou se desenvolve, o que é predominantemente de natureza renovascular. Sobre estágios iniciais nefroptose, a hipertensão arterial é mais frequentemente de natureza ortostática e, no último estágio, torna-se permanente. A hipertensão arterial parenquimatosa é frequentemente causada por pielonefrite, que complica a nefroptose, o que significa que a hipertensão arterial nefrogênica acaba sendo renovascular, parenquimatosa ou mista.

Acontece que uma complicação comum nefroptose, é causada por uma violação da hemodinâmica renal e pela saída de urina de um rim prolapsado e um distúrbio da circulação renal. A pielonefrite é frequentemente acompanhada pela formação de cálculos e pelo desenvolvimento de aderências ao redor dos rins. Geralmente a pielonefrite se torna natureza crônica, o que leva ao desenvolvimento excessivo de tecido conjuntivo no parênquima renal e ao seu enrugamento. Isso causa um declínio acentuado função renal e contribui para o desenvolvimento da hipertensão nefrogênica.

Na nefroptose (mais frequentemente no terceiro estágio), ela se desenvolve muito lentamente e é causada por uma curvatura fixa do ureter devido a um cordão cicatricial.

Na nefroptose também pode ocorrer sangramento fórnico - a base é derivada da hipertensão venosa, que impede a saída do sangue do rim. em pacientes com nefroptose, muitas vezes ocorre devido ao estresse físico e desaparece em repouso.

Tratamento da nefroptose em casa

Tratamento da nefroptose em casa só é possível se for suficientemente supervisionado por um especialista. Sem tratamento adequado O prognóstico da doença é desfavorável, pois a progressão da doença leva ao inevitável desenvolvimento de complicações e perda da capacidade para o trabalho. Em casa, o paciente pode seguir as prescrições do nefrologista da seguinte forma: comida dietética(para doenças renais recomenda-se a dieta nº 7) e um conjunto de exercícios terapêuticos e de treinamento físico.

A Dieta nº 7 visa controlar a quantidade de proteína consumida, fósforo e sódio, proveniente de sal de mesa. Além disso, atenção especial é dada ao conteúdo calórico dos alimentos e à manutenção do peso adequado. Bebidas carbonatadas, legumes, sobremesas cremosas, caldos (carnes, peixes e cogumelos, por conterem substâncias extrativas), picles, carnes defumadas e alimentos enlatados são contraindicados.

O complexo fisioterapêutico é representado por exercícios diários, muitas vezes familiares para nós desde aulas escolares educação física - são “tesouras”, “bicicleta”, “gato”, etc. É necessário iniciar a atividade com um aquecimento, que pode incluir:

• levantando e abaixando lentamente as pernas a partir da posição deitada;
• torção longitudinal alternadamente em ambas as direções;
• levantar paralelamente as pernas e abaixá-las lentamente da posição deitada;
• relaxamento - respirar livremente, olhos fechados, pernas e braços estendidos para os lados.

Nem exercícios, nem nutrição, muito menos medicamentos, devem ser determinados e ajustados de forma independente pelo paciente, mas apenas por um médico com formação adequada. O não cumprimento desta regra só pode agravar o curso da doença e piorar o paciente.

Quais medicamentos são usados ​​para tratar a nefroptose?

Tomar medicamentos para tratamento da nefroptose não fornece ação terapêutica, uma vez que não determina de forma alguma o mecanismo para o rim restaurar sua posição natural original. Os medicamentos podem ser prescritos por um especialista apenas para tratamento sintomático, nomeadamente para aliviar a dor, bem como como parte do tratamento de complicações da nefroptose, caso ocorram.

Tratamento da nefroptose com métodos tradicionais

Tratamento da nefroptose exclusivamente remédios populares, assim como tomar medicamentos, não é capaz de produzir efeito terapêutico. Porém, a ingestão de produtos à base de plantas medicinais pode melhorar o estado do paciente, que, entre outras coisas, segue as orientações de um especialista especializado - segue dieta e nutrição, realiza exercícios terapêuticos, evita atividades físicas intensas e outros fatores que agravam o doença. As seguintes receitas são populares:

• 1 colher de chá despeje o rabo de cavalo seco com um copo de água fervente, deixe por meia hora, coe; tome pequenas porções ao longo do dia;
• combine ervas de sálvia, erva de São João, agrimônia, erva-cidreira, cravo, erva-de-gato em proporções iguais, pique bem; 1 Colher de Sopa. Coloque a mistura resultante em uma garrafa térmica e despeje um copo de água fervente, deixe por 2 horas; beba em três doses durante o dia;
• combine as ervas de erva de São João, centauro e samambaia em proporções iguais, pique bem; 3 colheres de sopa. despeje 1 litro da mistura azeite, deixe em banho-maria por uma hora e depois deixe em Sítio escuro por 2-3 dias, coe após o tempo previsto; tome 1 colher de sopa. três vezes ao dia 30 minutos antes das refeições;
• Prepare 1 kg de palha de aveia com 20 litros de água, ferva por uma hora (por conveniência, você pode separar o canudo e a água) e use a decocção resultante para banhos repetidos.

Tratamento da nefroptose durante a gravidez

A nefroptose renal não é uma contra-indicação à possibilidade de engravidar, porém, uma mulher com tal diagnóstico no passado ou no presente necessita atenção especial por pessoal médico.

Uma paciente grávida precisa de exames regulares de sangue e urina e exames abrangentes exame de ultrassom. Os menores distúrbios urinários, bem como uma pequena quantidade Urina de 24 horas deve ser motivo para consulta urgente com um nefrologista. A adição de pielonefrite e, pior ainda, o desenvolvimento de insuficiência renal ou hepática é perigosa.

A dor nas costas se desenvolve à medida que a gravidez avança. Recomenda-se o uso de curativo especial, além de exercícios de descarga e fortalecimento do espartilho muscular. O conselho básico de um médico para dores nas costas é adotar um número ilimitado de posições do cotovelo do joelho à medida que a dor se intensifica.

Na nefroptose, diagnosticada pela primeira vez durante a gravidez, os principais esforços da mulher e do médico assistente geralmente visam prevenir e aliviar a dor. Um tratamento mais completo é realizado após o parto.

Quais médicos você deve contatar se tiver nefroptose?

O diagnóstico geralmente não dificulta o trabalho de um especialista especializado e começa com uma análise das queixas do paciente e uma minuciosa anamnese. Este último costuma estar repleto de informações sobre as características da dor, perda repentina de peso, doenças passadas, lesões e atividade física constante.

O médico presta atenção ao físico do paciente, ao tônus ​​​​muscular e ao volume do tecido adiposo. O rim é palpado em três posições do paciente: de costas com as pernas dobradas na altura dos joelhos, de lado e em pé. Detecção de prolapso renal à palpação, especialmente em estágios finais, geralmente não é difícil.

Para confirmar o diagnóstico, são realizados exames de sangue, exames de urina e exames ultrassonográficos de órgãos. cavidade abdominal e alguns estudos especiais de raios X (por exemplo, urografia intravenosa).

O exame de urina revela proteinúria ortostática e microhematúria devido à hipertensão venosa no rim e, quando complicado por pielonefrite, leucocitúria.

Particular importância no diagnóstico da nefroptose é dada aos exames radiológicos e exames de ultrassom. A urografia excretora é utilizada nas posições horizontal e vertical do paciente. A ultrassonografia é realizada em três posições do paciente, assim como a palpação - de costas, de lado e em pé. Torna-se aparente a mobilidade excessiva do rim durante a respiração e a mudança da posição do corpo, bem como uma posição anormalmente baixa do rim.

A renografia radioisotópica e a cintilografia renal com o paciente deitado e em pé permitem determinar a localização e a capacidade funcional do rim patologicamente móvel.

O diagnóstico diferencial da nefroptose é feito quando esta é complicada por distopia, tumor ou hidronefrose renal.

Tratamento de outras doenças começando com a letra -n

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Rins saudáveis ​​em humanos são registrados em parede de trás peritônio ao nível das duas primeiras vértebras da região lombar e inferior vértebra torácica. Alojamento rim direito logo abaixo da esquerda - de 1 a 1,5 cm, mas em alguns casos, os rins podem se mover do leito renal para a pelve ou para a cavidade abdominal. A nefroptose se desenvolve. O código CID 10 é N28.8.

Com esse processo patológico, ocorre estiramento e estreitamento do feixe neurovascular e o ureter pode ficar torcido. Isto leva à má circulação em tecido renal, retenção urinária e desenvolvimento de inflamação. A nefroptose pode não se manifestar por muito tempo. Portanto, para evitar consequências indesejáveis, é necessário diagnosticar o problema o mais cedo possível e tomar medidas para eliminá-lo.

Causas

Graças ao tecido adiposo e aos ligamentos especiais constituídos por tecido conjuntivo e muscular, os rins são fixados em seu lugar. Mas a influência de certos fatores leva ao enfraquecimento dos ligamentos, o órgão torna-se móvel e sai do lugar. A nefroptose do rim direito é mais frequentemente diagnosticada, o que é explicado pelas características anatômicas de sua estrutura.

O fator mais comum que contribui para a nefroptose é a perda repentina de peso, que reduz significativamente o volume da fibra perinéfrica.

Outras causas de patologia incluem:

• anomalias congênitas do aparelho conjuntivo do rim;
• infecções que enfraquecem os ligamentos;
• lesões graves na região lombar (golpe forte, queda), nas quais os ligamentos são rompidos ou rompidos;
• localização próxima do aparelho ligamentar dos rins e do fígado;
• músculos abdominais fracos, que estão mais frequentemente associados a trabalhos de parto difíceis ou gestações múltiplas.

O prolapso renal é mais frequentemente diagnosticado em mulheres jovens de constituição leve.

Sintomas e classificação da patologia

O desenvolvimento de sintomas de nefroptose do rim esquerdo ou direito depende do grau de prolapso. Cada um deles é acompanhado por suas próprias violações.

Primeiro grau

O rim desce 2 vértebras na região lombar. Sintomas graves O prolapso não é observado no grau 1 da doença. À palpação, um especialista pode detectar um deslocamento do órgão de 4 a 6 cm quando uma pessoa respira. Se o paciente tiver uma camada de gordura bastante espessa, é muito difícil sentir o prolapso.

A nefroptose do estágio 1 é acompanhada pelos seguintes sintomas:

• dor surda que se intensifica com a atividade física;
• pequenas impurezas de sangue na urina;
• de vez em quando podem ocorrer dores na região abdominal e lombar;
• Às vezes, podem ocorrer sintomas de neurastenia.

Como os sintomas não são pronunciados, o paciente pode não estar ciente da presença de nefroptose. Geralmente a dor desaparece se você ficar deitado de lado por um tempo.

Segundo estágio

O rim desce mais de 2 vértebras. Nesta fase, os sintomas tornam-se mais pronunciados, o paciente sente um desconforto evidente. Dor incômoda piora na posição vertical do corpo. A funcionalidade dos rins e do pâncreas deteriora-se. Um exame de urina revela quantidade aumentada leucócitos e eritrócitos.

Outros sinais de nefroptose grau 2:

• cardiopalmo;
• inchaço dos membros;
• pouco apetite;
• perturbação do trato gastrointestinal;
• tontura;
• adelgaçamento do corpo.

Se ocorrer um processo inflamatório, o paciente pode apresentar febre, dificuldade para urinar e pele pálida. O prolapso renal em estágio 2 costuma ser confundido com um ataque de apendicite ou colecistite devido a sintomas semelhantes.

Terceiro grau

O órgão desce mais de 3 vértebras, até a região pélvica, muitas vezes acompanhado por distúrbios dispépticos. A dor não diminui mesmo quando se muda a posição do corpo. Quanto mais baixo o rim afunda, mais pronunciada é a disfunção do órgão. Eles podem aparecer e se desenvolver.

Sobre a presença de nefroptose de 3º grau e processo inflamatório evidenciado por sangue, proteínas e leucocitose na urina. O paciente está preocupado dor constante, como resultado do aparecimento de apatia, o sono é perturbado e há sinais de transtorno mental.

Possíveis complicações

Com a nefroptose, as complicações não se desenvolvem com frequência. Isso geralmente acontece no contexto de outros fatores desfavoráveis. A consequência mais comum do prolapso renal é o que se desenvolve devido à estagnação da urina nos rins. Esta condição pode ser observada quando o ureter está torcido.

Outras complicações da nefroptose:

• pielonefrite;
• hipertensão secundária.

Nefroptose durante a gravidez

As mulheres grávidas têm maior probabilidade do que outras de sofrer de nefroptose. Isso se deve à diminuição da elasticidade do tecido muscular do peritônio e ao aumento simultâneo da carga sobre eles. O útero cresce e a parede abdominal se estica. Neste caso, a patologia pode ser temporária. O desenvolvimento da nefroptose também pode ser afetado por ganho de peso significativo, partos precoces difíceis e trabalho pesado. O curso da nefroptose em Estado inicial não afeta o desenvolvimento do feto. A observação por um ginecologista e urologista deve ser regular.

Se uma mulher grávida sente dor, ela pode ser aliviada sem a ajuda de medicamentos. Para a dor, ajuda a posição joelho-cotovelo, o que permite libertar o rim prolapsado da pressão do útero. Seu médico pode prescrever o uso de uma bandagem lombar para apoiar o tecido muscular.

Casos complexos de nefroptose levam ao comprometimento da função renal e muitas vezes é tomada a decisão de cesariana para evitar complicações para o feto. Após o parto, a mulher precisa fortalecer os músculos abdominais exercícios especiais e monitore seu peso (evite saltos bruscos para cima e para baixo).

Diagnóstico

A consulta inicial com um especialista geralmente é acompanhada de através de exame paciente, coletando anamnese. O médico apalpa os rins e o abdômen.

Para confirmar ou refutar o diagnóstico, são prescritos exames diagnósticos:

• análise geral de sangue e urina;
• bioquímica sanguínea;
• e cavidade abdominal;

Regras gerais e métodos de tratamento

O tratamento da nefroptose pode ser realizado de forma conservadora e operacionalmente. Tudo depende do grau processo patológico, estado geral do paciente, presença doenças concomitantes. O 1º grau de prolapso é corrigido com medicamentos. Seu uso é exclusivamente sintomático e necessário para aliviar dores e outras manifestações da doença. Os medicamentos não são capazes de restaurar o rim na sua posição fisiológica.

Grupos de medicamentos para nefroptose:

• antiespasmódicos;
• analgésicos;
• medicamentos antiinflamatórios;
• para reduzir a pressão arterial;
• para melhorar as funções do sistema urinário.

Ginástica e massagem

Um papel especial no tratamento da nefroptose é atribuído à terapia por exercícios e à massagem. Fisioterapia necessário para fortalecer a estrutura muscular, que pode manter o órgão em sua posição normal. Recomenda-se realizar os exercícios em posição deitada sobre uma superfície vertical. Se os músculos estiverem muito enfraquecidos, é melhor realizar os exercícios com ajuda externa por um tempo.

Para nefroptose, é necessária uma massagem abdominal especial. Deve ser realizado apenas por um especialista. Para recuperação total Você precisa fazer vários cursos de massagem. Além disso, o paciente pode receber prescrição de acupuntura, uso de curativo, hidroterapia ou tratamento de spa.

Importante! Na nefroptose, a atividade física intensa e o levantamento de peso são completamente excluídos.

Regras nutricionais

A condição dos músculos e do tecido conjuntivo depende em grande parte da nutrição. Para mantê-los em boa forma, é preciso diversificar a alimentação e incluir todos os nutrientes necessários.

O menu deve incluir:

• leite;
• queijo tipo cottage;
• kefir, iogurte.

Exclua creme de leite e creme de leite dos laticínios. As refeições devem ser fracionadas, 5-6 refeições por dia. Reduza a ingestão de sal para 5 g. Regime de bebida deve ser pelo menos 1 litro de líquido por dia.

Remova completamente da dieta:

• refrigerante;
• cozimento;
• carnes defumadas;
• picles;
• caldos de carne;
• feijões.

Intervenção cirúrgica

Na ausência de dinâmica positiva terapia conservadora na maioria dos casos, o paciente é prescrito intervenção cirúrgica. A nefropexia é uma intervenção cirúrgica que permite fixar o rim em sua posição normal. Hoje, os métodos laparoscópicos de fixação renal são mais utilizados. São minimamente invasivos e o processo de reabilitação é mais rápido.

Indicações para cirurgia:

• prolapso do órgão em mais de 3 vértebras;
• diminuição da circulação sanguínea nos rins;
• violação de sua funcionalidade;
• infecções recorrentes frequentes do trato urinário;
• hidronefrose;
• hidrolitíase.

Vantagens da intervenção laparoscópica sobre outros métodos:

• baixa morbidade;
• sem perda de sangue;
• reabilitação rápida;
• curta internação hospitalar.

Primeiro, a laparoscopia é realizada. O rim prolapsado é liberado e retorna à sua posição fisiológica. Sua posição é fixada por meio de um implante de tela na fáscia do músculo psoas. Depois disso, o peritônio acima do rim é suturado.

Após a operação, um regime especial é observado por cerca de 1,5 meses. Você precisa usar um curativo por 2 a 3 semanas e evitar atividades físicas. A cada 3 meses você precisa fazer exames laboratoriais e fazer uma ultrassonografia dos rins. Realizar renografia radioisotópica uma vez por ano e, se necessário, urografia excretora intravenosa.

Medidas preventivas

Para evitar o prolapso renal, é necessário compreender o mecanismo de desenvolvimento da patologia e conhecer os fatores que contribuem para esse processo.

Como a nefroptose ocorre num contexto de enfraquecimento dos ligamentos, é necessário trabalhar para fortalecê-los:

• faça exercícios especiais regularmente, especialmente após o parto;
• evite lesões na região lombar;
• Comida saudável;
• mantenha seu peso normal e evite que ele flutue;
• fortalecer a imunidade;
• evite atividades físicas intensas e levantamento de peso;
• monitorar a pressão arterial;
• acontece uma vez por ano exame preventivo a um urologista ou nefrologista.

A nefroptose pode se desenvolver sob a influência Várias razões. Se o estágio 1 da doença não causar desconforto significativo ao paciente, sua progressão para os estágios 2 e 3 pode levar a uma série de complicações. É necessário evitar fatores que possam causar prolapso e consultar um especialista de vez em quando para examinar o estado do sistema urinário.

No próximo vídeo, um episódio do programa de TV “Viva Saudável!” sobre o que é nefroptose e como tratar a doença:

Informações sobre os sintomas da doença, causas, eficácia métodos terapêuticos ajudará a lidar com a patologia. Nefroptose do rim direito é um termo um pouco assustador com seu nome complexo. A doença é realmente tão terrível? Procure prevenir ou combater o aparecimento da mobilidade renal para que as consequências não sejam devastadoras para o organismo. Como comer e escolher melhores exercícios para o tratamento da nefroptose?

O que é nefroptose renal

Rins pessoa saudável estão em um estado quase imóvel e localizados no mesmo nível. A patologia causada pela mobilidade de um ou dois órgãos é a nefroptose. Os rins se deslocam para o abdômen, virilha ou pélvis. A doença mais comum é a nefroptose ou mobilidade do lado direito órgão emparelhado. As mulheres correm mais risco devido a condições especiais estrutura fisiológica corpo.

A classificação da nefroptose é utilizada por médicos de todo o mundo. Somente um médico pode fazer o diagnóstico após o paciente ter sido submetido a exames e realizado um exame de ultrassom. É extremamente difícil palpar o rim, especialmente em pessoas com sobrepeso. Após exame adequado e consulta preliminar, o médico deve prescrever o método de tratamento adequado, de acordo com o grau de complexidade da nefroptose.

Graus de nefroptose

A nefroptose do doloroso rim direito ocorre em adultos e crianças. Existem três estágios no desenvolvimento da patologia. Cada etapa é caracterizada por características próprias de identificação do problema, sinais e dificuldades no tratamento da nefroptose. As seguintes etapas são diferenciadas:

• Nefroptose 1º grau

A fase inicial da doença, na qual é muito difícil identificar o problema. Adultos com excesso de peso são especialmente difíceis de diagnosticar nesta fase: é extremamente difícil determinar a patologia pelo toque. O rim só pode ser examinado durante a inspiração, caso contrário ele “se esconde” na área sob o hipocôndrio direito. É muito mais fácil curar a nefroptose à direita nesta fase sem cirurgia.

• Segundo grau

É mais fácil diagnosticar a nefroptose em estágio 2. Com o paciente em posição vertical, o rim emerge da região subcostal e desce. Na posição horizontal, ele fica oculto ou você mesmo precisa ajustá-lo manualmente. O último ponto não é doloroso para os pacientes. A posição do rim nesta fase não depende do processo respiratório.

• Terceiro grau

Caracteriza-se pelo fato de o rim direito estar abaixado, em quase qualquer posição sai da incisura habitual na região subcostal. Este desenvolvimento de nefroptose é perigoso e repleto de consequências mais graves e patologias adicionais. O tratamento durante este período deve ser intensivo, a fim de reduzir todos os riscos possíveis para a saúde humana.

Causas

O prolapso do rim ocorre devido a flutuações na pressão intra-abdominal, ruptura dos ligamentos ou seu estiramento e danos nas incisuras renais. Dependendo das causas, distingue-se um tipo de doença unilateral ou bilateral. As razões pelas quais o rim direito é suscetível à nefroptose são:

• grande perda de peso em um curto período de tempo devido a dieta ou doença;
• Danos nos ligamentos devido a muito estresse;
• lesões na região lombar, lesões ligamentares e hematomas;
• tônus ​​​​enfraquecido da parede abdominal (isso se aplica à gravidez e ao período pós-parto);
• desvio congênito no funcionamento dos ligamentos e da estrutura dos tecidos;
• tosse intensa prolongada;
• o raquitismo sofrido na infância, levando à deformação óssea e hipotensão muscular.

Sintomas de prolapso renal

A gravidade do afundamento do rim depende do estágio de desenvolvimento da patologia, da sensibilidade do próprio órgão e das complicações que surgiram. Um órgão que se moveu afeta todos os outros órgãos próximos, incluindo os ligamentos que o mantêm no lugar. A passagem da urina torna-se mais difícil, surge inflamação, causando aderências e danos adicionais.

Possíveis sintomas de nefroptose:

1. Dor.
2. A “migração” do rim pode ser sentida ao toque.
3. Dificuldade em urinar.
4. Sintomas de doenças de outros órgãos.
5. Irritação da artéria renal, danos nos tecidos e posteriormente hipertensão arterial.
6. Náusea, vômito.
7. Dormir mal.
8. Aumento da frequência cardíaca, inchaço, forte dor de cabeça.
9. Saltos repentinos na pressão arterial.

O primeiro estágio da doença é extremamente raramente observado. Às vezes causa sensação dolorosa na região lombar após atividades físicas, pular e carregar objetos pesados. A dor não é muito intensa, principalmente na área onde a condição patológica se desenvolve. Mas os momentos iniciais, via de regra, são completamente imperceptíveis, só uma visita ao médico ajudará a detectá-los.

O segundo grau de nefroptose é doloroso. É insuportavelmente difícil levantar pesos. A sensação de dor ocorre com frequência, de forma intensa e ocorre não apenas na região lombar, mas também no abdômen e na pelve. O apetite e a função intestinal de uma pessoa deterioram-se e surgem problemas ao urinar. Nesse caso, o rim sai completamente da posição habitual e a pessoa consegue retorná-lo à posição original sem dor. A nefroptose à esquerda costuma ser confundida com pancreatite.

O terceiro grau de patologia do rim direito é quase constantemente doloroso, muitas vezes semelhante à manifestação de apendicite. Surgem complicações: aparecem pielonefrite, hidronefrose, insuficiência renal e aderências. Neste caso, é necessário realizar um diagnóstico completo de uma pessoa para identificar possíveis complicações, evite seu aparecimento.

Métodos de tratamento

Como tratar os rins? Existe um remédio que cure um adulto e uma criança? Os médicos, dependendo do estágio em que o problema é diagnosticado, selecionam ou métodos conservadores tratamento ou recorrer à cirurgia. Para começar, isso é usar um curativo. Existem contra-indicações para o cinto no caso de nefroptose fixa. Importante! colocar bandagem ortopédica você precisa expirar, caso contrário, a eficácia do uso diminuirá a zero.

Fisioterapia

O complexo da fisioterapia (fisioterapia) não pode ser subestimado: quando realizada regularmente, sua eficácia é muito elevada. A ginástica visa limitar a nefroptose do rim direito doente (mobilidade), restaurar a pressão interna da cavidade abdominal e fortalecer os músculos. O exercício não corrigirá completamente o problema, mas vale a pena fazer exercícios úteis regularmente para reduzir os riscos.

Dieta

É necessária uma nutrição adequada. O excesso de peso dificulta não só o diagnóstico da doença, mas também o seu tratamento bilateral, criando um ônus extra. A nefroptose costuma ser acompanhada de náuseas e vômitos, causados ​​por um intestino enfraquecido. A quantidade de gorduras e carboidratos prejudiciais à saúde deve ser reduzida na dieta, modere o apetite, tendo discutido previamente este ponto com o seu médico.

Nefropexia

A nefropexia é uma fixação renal de longo prazo. A cirurgia é realizada quando o tratamento conservador não traz o efeito desejado. A laparoscopia (intervenção por meio de punções abdominais com câmera especial) é menos traumática e ocorre praticamente sem perda sanguínea. Os riscos de complicações são baixos e a reabilitação subsequente é mais fácil para o paciente.

Consequências

Sem consultar um médico, uma pessoa corre grande risco. A negligência em relação à dor nos rins ameaça urolitíase, aderências dolorosas, hipertensão arterial. As mulheres grávidas correm o risco de abortos espontâneos ou de desenvolvimento intensivo da doença após o parto. A automedicação também não é segura, pois o caminho certo O tratamento e a reabilitação só devem ser prescritos por um especialista qualificado.

Vídeo sobre nefroptose do lado direito

O tratamento da nefroptose nos estágios iniciais ajudará a evitar acabar na mesa de operação e consequências graves. Como prevenir e como tratar? As videoconsultas com médicos experientes ajudarão você a aprender mais sobre a nefroptose e a dar os primeiros passos medidas necessárias em tratamento. Benefícios significativos de usar uma bandagem ortopédica e usar infusões de ervas com a abordagem correcta aumentará as perspectivas de recuperação.

Como tratar os rins

Bandagem para prolapso renal

A nefroptose renal (rim móvel ou errante) é uma condição patológica em que há mobilidade excessiva de um ou ambos os rins. Via de regra, deslocam-se fortemente para baixo, atingindo a região abdominal, menos frequentemente a pelve. Um fato interessante é que em 4 em cada 5 casos se observa nefroptose do rim direito, é disso que estamos falando conversaremos neste artigo.

Classificação

A classificação moderna desta patologia, utilizada por médicos de todo o mundo, baseia-se na diferença do prolapso renal em um caso ou outro. Levando isso em consideração, distinguem-se três estágios de desenvolvimento da doença. No entanto, muitas vezes é suficiente definir o nível mobilidade patológica os rins podem ser quase impossíveis, devido à constituição do paciente. Afinal, normalmente os rins só podem ser palpados em pessoas magras e com massa muscular moderadamente desenvolvida.

Nefroptose 1º grau à direita

Nesta fase do desenvolvimento da doença, o rim é palpado apenas durante a inspiração, pois durante a expiração desaparece na região do hipocôndrio direito. Na fase inicial da doença é extremamente difícil estabelecer o diagnóstico, principalmente se se tratar de um adulto sem baixo peso.

2º grau

Na maioria das vezes, o prolapso do rim direito é diagnosticado nesta fase. Nesse caso, o rim sai do hipocôndrio somente quando a pessoa está na posição vertical. Se a paciente se levanta, ela se esconde. Às vezes você precisa corrigi-lo manualmente para fazer isso.

3º grau

Estágio grave da doença, quando o risco de desenvolver aumenta significativamente patologias acompanhantes e complicações. No estágio 3, o rim emerge do hipocôndrio em quase qualquer posição.

Quais são as razões para o desenvolvimento da nefroptose do lado direito?

As principais causas do prolapso renal são:

• Baixo pressão intra-abdominal. Isso geralmente acontece quando há uma diminuição tônus ​​muscular parede abdominal anterior. Por exemplo, após uma gravidez múltipla;
• Patologia do aparelho ligamentar do rim;
• Uma redução acentuada na espessura da cápsula gordurosa do rim. É observado após passar por doença infecciosa ou após um erro declínio rápido peso corporal;
• Lesões na região lombar e abdominal, pois com isso os ligamentos do rim podem ser danificados, bem como podem formar-se hemangiomas perinéfricos, que o deslocarão de seu local habitual.

As razões acima são condicionais, uma vez que muitas vezes o prolapso renal não pode ser explicado cientificamente do ponto de vista médico. Nesses casos, costuma-se falar sobre predisposição genética pessoa a esta patologia.

Sintomas

A nefroptose do lado direito se manifesta na forma de sensações desagradáveis ​​​​no lado direito. Além disso, puxar e Dor profunda, que desaparecem após um curto período de tempo. Porém, depois de alguns anos, a dor começa a aparecer no hipocôndrio direito e se torna mais intensa e constante. Freqüentemente, essa dor se intensifica e depois diminui novamente, dependendo da posição do corpo da pessoa.

Muitas vezes, os ataques dolorosos são acompanhados de constipação ou diarréia.Às vezes o paciente tem suor frio, E ele pele adquirir uma cor rosa pálido. Ao mesmo tempo, a temperatura sobe e o apetite desaparece completamente.

Entre sinais adicionais, indicando a presença desta patologia, destacam-se:

• Cardiopalmo;
• Distúrbios neuróticos;
• Insônia;
• Apatia;
• Tonturas com ataques de náusea.

Algo para lembrar! Todos esses sinais não são específicos, portanto nos primeiros dias pode ser bastante difícil determinar corretamente a causa do agravamento do quadro. É por isso que a primeira coisa que você precisa fazer se descobrir pelo menos alguns sintomas semelhantes é consultar um médico.

No entanto, mesmo um médico nem sempre consegue diagnosticar imediatamente diagnóstico preciso. Para fazer isso, o paciente deve passar por uma série de procedimentos de diagnóstico. Nesses casos, são realizados os seguintes estudos:

• UAC e OAM;
• Química do sangue;
• Ultrassonografia dos rins;
• Radiografia.

Às vezes, uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética é realizada adicionalmente.

Por que a nefroptose do rim direito é perigosa?

A nefroptose à direita leva à interrupção do fluxo normal de urina do rim, o que leva à interrupção do suprimento sanguíneo devido ao aumento da pressão intrarrenal. No entanto, o suficiente muito tempo esta doença pode ser assintomática. Isso ocorre devido às capacidades compensatórias desenvolvidas do rim. Mas nem tudo é tão bom quanto pode parecer à primeira vista.

Durante o período de bem-estar imaginário, ocorrem processos irreversíveis no parênquima renal que estão associados à ocorrência de sua transformação hidronefrótica.

Mais um é suficiente complicação grave nefroptose é pielonefrite. Ela se desenvolve como resultado da interrupção do fluxo normal de urina das estruturas renais (estagnação urinária). Então gradualmente por dentro deste corpo são criadas condições ideais para o desenvolvimento da infecção. Como resultado, o paciente apresenta os seguintes sintomas:

• Febre periódica;
• Aumento da fadiga;
• Dor de cabeça.

Às vezes, a pielonefrite no contexto da nefroptose é acompanhada cólica renal. Em tal situação, ocorre uma síndrome de dor pronunciada que não pode ser tratada sozinho, sendo necessária atenção médica de emergência.
Não é incomum que o prolapso renal apresente inflamação asséptica do tecido perinéfrico.

Esta patologia acaba por levar a processo adesivo entre o tecido adiposo, a cápsula renal e órgãos próximos. Com o tempo, esse passa a ser o motivo para limitar a mobilidade do rim e fixá-lo em uma posição anatomicamente incorreta - “nefroptose fixa”.

Além dos motivos descritos acima, a mobilidade renal excessiva pode provocar o desenvolvimento de:

• Urolitíase;
• Hipertensão arterial;
• Abortos espontâneos.

Tratamento

No tratamento da nefroptose, são utilizados métodos conservadores de terapia e intervenção cirúrgica. Assim, nos estágios iniciais, quando os sintomas da nefroptose do rim direito praticamente não se fazem sentir, são utilizados métodos conservadores. E nas fases posteriores do desenvolvimento da doença, quando se observa um quadro clínico típico e o risco de desenvolver todo tipo de complicações aumenta significativamente, métodos cirúrgicos são utilizados para solucionar esse problema.

Terapia conservadora

PARA esta espécie a terapia deve incluir principalmente tratamento ortopédico, ou melhor, o uso de um curativo especial. Quando os rins prolapsam, é colocado pela manhã, antes de sair da cama.

Bandagem para tratamento de nefroptose

Importante! O curativo ortopédico deve ser colocado durante a expiração, caso contrário será totalmente inútil.

Recomenda-se retirar o curativo somente à noite ou mesmo antes de dormir. Hoje existe uma grande seleção de cintos, espartilhos e bandagens ortopédicas. Porém, antes de adquirir uma das opções, você deve consultar um especialista para evitar consequências trágicas. Afinal, existem várias contra-indicações para seu uso, por exemplo, “nefroptose fixa”.

Além disso, os métodos de tratamento conservador incluem:

• Ginástica terapêutica;
• Massagem abdominal;
• Tratamento de spa.

O exercício terapêutico é extremamente método eficaz combater o desenvolvimento de nefroptose (tanto do lado direito como do lado esquerdo). Destina-se a:

1. Limitação da mobilidade renal;
2. Restauração da pressão intra-abdominal normal;
3. Fortalecimento dos músculos abdominais e das costas.

Cirurgia

Nos casos em que os métodos conservadores não surtem o efeito desejado, os médicos são obrigados a recorrer a intervenção cirúrgica. O objetivo da cirurgia é a fixação do rim a longo prazo (ou nefropexia). É realizado exclusivamente por um cirurgião urologista. Durante a operação, o rim é fixado no leito renal localizado ao nível lombar (localização anatômica normal deste órgão).

Hoje em quase todos os lugares Este procedimento realizado por laparoscopia, ou seja, através de diversas punções na cavidade abdominal por meio de câmera e instrumentos especiais. Esta operação tem linha inteira vantagens sobre o tradicional:

• A reabilitação dos pacientes é mais fácil;
• O risco de complicações é minimizado;
• Praticamente não há perda de sangue;
• O método é menos traumático.

Lembrar! Você não deve se automedicar para nefroptose. Afinal, isso não é apenas extremamente ineficaz, mas também pode levar a consequências bastante tristes. Consulte um médico e siga as suas instruções - esta é a única forma de lidar com esta doença desagradável.