Distingue-se da esquizofrenia tardia e da demência. O primeiro transtorno é mais rico em sintomas e na gravidade de sua manifestação, aumentando a patogênese, aumentando o afastamento da realidade, e o segundo está associado à diminuição das habilidades mentais. A melancolia involucional e a síndrome psicoorgânica também estão excluídas. Paranóico, de uma forma ou de outra, indica que os pacientes apresentam delírios, às vezes complicados por pseudoalucinações, mas o quadro não chega à esquizofrenia. Tudo isso permitiu isolar o distúrbio em uma unidade nosológica separada. Devemos o surgimento do termo a S. G. Zhislin, que o introduziu no léxico médico em 1965. Deve-se notar que o grupo de psicoses pré-senis foi descrito por Kraepelin em 1896.

O paranóide involucional segundo CID 10 possui código F22.81 e pertence ao bloco “Outros transtornos delirantes crônicos”.

Como é o distúrbio?

O paranóico involucionário é caracterizado principalmente pela presença de delírios, que estão associados à realidade no nível “em princípio possível”. Por exemplo, sabe-se que os militares países diferentes, ao criar armas bacteriológicas, tentam usar insetos como disseminadores de infecções. Mas a criminologia mundial conhece apenas casos isolados em que foram cometidas tentativas de homicídio doméstico desta forma. Os pacientes ousadamente e com total confiança em sua razão afirmam que seus vizinhos lhes enviam moscas e baratas, tendo-os previamente infectado com diversas infecções exóticas. É possível que um dos familiares tenha descartado as roupas do paciente que ficaram inutilizáveis. O mesmo vê nisso um fato que confirma a intenção de levá-lo ao túmulo, de afastá-lo do mundo. É assim que surgem as tomadas, com a ajuda das quais os enfermos são iluminados com os raios da morte, feiticeiros-vilões e utilitários que instalaram as suas instalações infernais em tubagens de aquecimento, tendo previamente conspirado com os seus inimigos.

Delirium tem características persistentes. Com o tempo, o enredo não muda. Se os vizinhos deixarem entrar o gás, eles também poderão fazer um acordo com parentes, mas não são esperados estrangeiros. As tecnologias para causar danos também não mudam - se houver gás, então não há raios mortais; se pó venenoso for adicionado aos alimentos, então não há espíritos malignos.

Uma das principais tramas do absurdo é a transformação de problemas de saúde naturais dos idosos em “provas” da intenção maliciosa de alguém. Sinto-me tonto por causa do gás que os vizinhos bombeiam pela ventilação. Meu estômago dói por causa dos venenos em que o borscht caseiro é insidiosamente derramado. Em indivíduos particularmente místicos, a causa da doença é a influência mágica. Mas a confirmação é a presença real de alguns problemas somáticos que constam na embalagem original.

A resposta comportamental também não é muito diversa. Esta é uma acusação contra alguém - vizinhos, parentes, representantes de estruturas diversas e muito reais. Pode limitar-se a declarações orais ou chegar ao ponto de apresentar queixas a diversas autoridades, incluindo tribunais. Quase nunca esses pacientes têm altercações físicas. No mundo eles não são diferentes de todas as outras pessoas. Mesmo com vizinhos vilões está seco no patamar, mas eles podem dizer olá.

Às vezes vai para os médicos da clínica. Os pacientes muitas vezes sofrem de várias doenças somáticas, às vezes disfunção do sistema nervoso autônomo. E claro, radiculite, gastrite, colite e outras doenças que só ocorrem em idosos. Mas os pacientes veem nas ações dos médicos tanto negligência criminosa quanto até intenção maliciosa. Bem, o joelho não desaparece. Significa o que? E o fato de o médico deliberadamente não tratar ou prescrever especificamente o tratamento errado. Naturalmente, isto pode ser acompanhado por uma variedade de reclamações oficiais.

De todos os transtornos mentais, este é um dos mais leves

Os pacientes estão bem adaptados para a vida. O ódio pelos próprios filhos ocorre em algum lugar de um mundo paralelo e não interfere na retirada dos netos no jardim de infância. A transmissão dos raios pelas tomadas não atrapalha seu uso no dia a dia - ligar o ferro ou a TV.

Os pacientes podem se controlar. Assim, numa conversa com um policial local, depois de enviar uma dezena de denúncias, uma pessoa pode dizer que foi incompreendida, que desconfia, mas não afirma nada, o que, do seu ponto de vista, não está excluído, mas ele não posso chegar ao fundo disso, porque:

O paranóico involucionário não fornece motivos para ser reconhecido como incompetente. A prática mostra que, se essas pessoas conseguirem um emprego, elas cumprirão muito bem suas responsabilidades. Eles têm plena consciência de quem são, onde estão, do que está acontecendo e são capazes de tirar conclusões sólidas sobre tudo no mundo que não esteja diretamente relacionado ao seu delírio. Esses pacientes também não devem pensar no fato de que serão atribuídos a um grupo de deficiência. É administrado quando os pacientes perdem a capacidade de sustentar a vida. E todos os idosos, cujos inimigos colocam veneno na sopa, não se esqueçam de comer. Além disso, muitos deles podem viver bem sozinhos se:

Paranóico involucional: tratamento

É bem possível. Na maioria dos casos, um prognóstico positivo pode ser dado. O que isto significa? Mais gentil, mais inteligente, mais saudável, gente mais bonita eles não o fazem, porque ninguém o inventou ainda maçãs rejuvenescedoras. A temperança ou a desconfiança podem persistir.

No entanto, os antipsicóticos, com funcionalidade predominantemente antidelirante, suprimem explosões de ideias delirantes. As moscas tornam-se apenas moscas, e não agentes do mal infectados por inimigos. As tomadas são apenas saídas, não fontes de exposição aos raios X. O gás que enchia as salas desaparece, até as bruxas param com seus truques ocultos.

Paranóico involucionário

A paranóia involucional (paranóia senil) é uma doença mental que se desenvolve na idade de 45-60 anos ou mais. A principal manifestação do paranóico involucional é o delírio cotidiano ou delírio de “pequeno alcance”.

Um psiquiatra está envolvido no diagnóstico e tratamento da paranóia involucional.

O delírio é chamado de cotidiano porque envolve situações cotidianas (comuns, comuns) e pessoas do ambiente imediato: parentes, amigos, colegas de trabalho.

A doença se desenvolve gradualmente. A princípio, a pessoa começa a perceber com mais atenção sinais suspeitos (em sua opinião): frases, ações. Então, aos seus olhos, as pessoas próximas tornam-se a fonte de todos os problemas possíveis - elas “estragam” sua propriedade, “deterioram” sua saúde. Uma pessoa tenta por qualquer meio se proteger dessas “pragas”. É impossível dissuadi-lo: ele encontra cada vez mais evidências de atrocidades.

Nos homens, a paranóia senil às vezes assume o caráter de delírio ciumento. Um homem encontra cada vez mais sinais que indicam que sua parceira é infiel. É impossível convencê-lo, mesmo que você esteja por perto o tempo todo. Uma pessoa com transtorno interpreta as coisas comuns de forma delirante - se uma mulher está falando ao telefone ou alisando a roupa ou o cabelo, ela vê “sinais” em tudo, evidências de que ela tem outra pessoa.

É impossível dissuadir uma pessoa - a doença fala nela. Uma psique doente e exausta “vira do avesso todos os argumentos lógicos e sóbrios”. É melhor concordar com calma com a pessoa e levá-la rapidamente a um médico competente.

Às vezes, o paranóico involucional é acompanhado por alucinações: auditivas, olfativas, táteis. As alucinações sempre correspondem claramente ao tema do delírio: se uma pessoa acredita que os vizinhos são os culpados de tudo, então todas as visões estarão associadas justamente às “intervenções” dos vizinhos.

Sem tratamento, os sintomas do aumento paranóide involucional, condição mental piorando. Os psiquiatras tratam o distúrbio com sucesso; ele não ameaça a pessoa com demência. Mas você precisa procurar ajuda antes que uma pessoa cause danos a si mesma ou a entes queridos.

Como diagnosticar a paranóia involucional?

Embora os sintomas da paranóia senil sejam de natureza cotidiana e de “pequena escala”, diagnosticar a paranóia involucional não é difícil para um psiquiatra experiente. Além dos sintomas óbvios e ocultos, o médico pode ajudar a confirmar o diagnóstico:

  1. Estudo clínico e anamnésico - uma conversa detalhada com uma pessoa e seus familiares. É importante para o médico como a doença começou, quais foram as primeiras “esquisitices”, como se desenvolveu, quando piorou. A doença mental em parentes próximos apoia o diagnóstico.
  2. Pesquisa patopsicológica - um psicólogo clínico utiliza testes especiais para analisar distúrbios de pensamento, atenção e memória. O psiquiatra leva em consideração sua conclusão ao fazer o diagnóstico.
  3. Métodos instrumentais modernos - Neuroteste e Sistema de testes neurofisiológicos - registram desvios em exames de sangue e indicadores fisiológicos, que podem confirmar o diagnóstico de um distúrbio endógeno e mostrar sua gravidade. Estes são um dos poucos testes precisos (independentes do indivíduo) para transtorno mental.

Na primeira consulta, um médico experiente observa os sintomas da paranóia senil e a reação anormal do paciente. É especialmente inadequado quando se responde a questões que dizem respeito ao ambiente imediato.

A paranóia involucional deve ser diferenciada de outras doenças mentais. O que distingue o paranóide involucional da esquizofrenia de início tardio é a ausência de demência; a pessoa está bem orientada no mundo ao seu redor e pode mais ou menos cuidar de si mesma. De dano orgânico o cérebro é caracterizado pela ausência de sintomas neurológicos claros.

EEG, tomografia computadorizada, ressonância magnética e exames de rotina sangue não mostram alterações específicas em pacientes com paranóide involucional (a menos que o distúrbio ocorra junto com outra lesão no corpo ou no cérebro).

Métodos de tratamento para paranóia senil

Apesar de seu início sutil e de ideias plausíveis, mas em pequena escala, de dano ou perseguição (por exemplo, o vizinho de uma pessoa rouba comida de sua geladeira), o paranóico involucional - doença grave. Condição aguda tratado por um psiquiatra em um hospital. Os profissionais de saúde de um hospital podem monitorar uma pessoa 24 horas por dia e também retirá-la de um ambiente que alimenta ideias delirantes. Desta forma, os sintomas desaparecem mais rapidamente.

O paranóico involucional é propenso a um curso crônico (prolongado). Portanto, a terapia deve ser continuada por um longo período para reduzir ao mínimo o risco de recaída (exacerbação repetida).

Realizar um tratamento completo em um hospital para sistema estadual a saúde não é economicamente rentável, então a pessoa recebe alta na primeira melhora. Mas para a paranóia senil, como para qualquer outro transtorno mental, é importante completar o tratamento e alcançar uma boa remissão.

Grupos principais medicamentos, que são utilizados no tratamento de transtornos delirantes em idosos, são antipsicóticos, antidepressivos e sedativos. Os neurolépticos embotam os estados delirantes e devolvem à pessoa a capacidade de distinguir adequadamente entre realidade e ficção. Segundo as indicações, para normalizar o sono ou aliviar a ansiedade, o médico utiliza sedativos quem têm efeito hipnótico. Após despertar do sono induzido por drogas, os pacientes ficam mais calmos e tranquilos, e suas suspeitas desaparecem.

Somente um médico pode prescrever medicamentos para idosos. Medicamentos que uma pessoa madura tolera normalmente (por exemplo, medicamentos ansiolíticos - tranquilizantes) podem causar sintomas graves. efeitos colaterais e até mesmo risco de vida.

Alguns psiquiatras recomendam que as pessoas com paranóia involucional mudem de emprego, local de residência e círculo de amigos. Essas recomendações proporcionam uma melhora do quadro, mas não é permanente. A pessoa se acalma um pouco, mas depois o delírio recomeça com as pessoas do novo ambiente ou o assunto muda (o delírio de roubar é substituído pelo delírio de envenenamento e assim por diante).

Sem tratamento de um psiquiatra qualificado, é impossível lidar com a paranóia involucional. No entanto, o prognóstico com início oportuno e tratamento adequado é favorável.

Paranóico involucionário

O paranóico involucional é chamado de psicose, que se desenvolve na idade adulta (idade da involução, ou seja, envelhecimento, desenvolvimento reverso) e é caracterizada pelo desenvolvimento de delírios de pequeno alcance. Essa condição também é chamada de “paranóia habitacional” ou “delírio das relações cotidianas” por causa de seus sintomas, que consideraremos a seguir. Esta é uma patologia muito comum e bastante difícil de tratar.

Sintomas de patologia

O paranóico involucional se manifesta pelo surgimento e desenvolvimento gradual de delírios, cujo conceito envolve apenas pessoas do ambiente imediato: vizinhos, parentes, colegas de trabalho. Ao mesmo tempo, a consciência do paciente permanece clara, ele é orientado no lugar, no tempo e auto. Não importa quanto tempo dure essa condição, a pessoa não desenvolve demência.

A doença geralmente se desenvolve em pessoas desconfiadas, pontuais, que fazem seu trabalho escrupulosamente e são ciumentas. Antes do aparecimento do delírio em si, a pessoa geralmente fica mais desconfiada dos fenômenos cotidianos; ela começa a perceber frases, sons e ruídos incomuns de forma mais aguda. Aí o próprio delírio se desenvolve aos poucos: a pessoa percebe que suas coisas estão sendo danificadas por vizinhos, parentes ou colegas de trabalho, roubam roupas, colocam veneno na comida, reorganizam os móveis do quarto. O paciente expressa violentamente sua insatisfação com o que está acontecendo, faz reclamações aos “culpados”, escreve queixas contra eles a diversas autoridades. Ele faz todos os esforços para impedir que os perpetradores entrem em sua casa: coloca inúmeras fechaduras, deixa as coisas perto da porta e dentro de casa de uma “maneira especial”. Se essa pessoa adoece, ela explica todos os sintomas como envenenamento por seus malfeitores. Quanto mais essa condição progride, menos fundamentadas são as afirmações do paciente; entretanto, a demência e a desorientação não aparecem.

Delírios de ciúme também podem se desenvolver. Nesse caso, o paciente (geralmente um homem) “encontra” cada vez mais evidências de infidelidade, considera intencional um encontro casual, uma conversa entre sua esposa e um vizinho ou colega como um compromisso, e assim por diante.

Classificação

A paranóia involucional pode ocorrer de duas maneiras:

  1. Delirante. Seus sintomas são os seguintes:
    • O “drama” principal se passa em um apartamento ou quarto;
    • Os “culpados” são vizinhos ou parentes;
    • A principal denúncia é sobre entrada ilegal na casa, danos materiais, introdução de “veneno” e sujeira nos alimentos;
    • O paciente encontra explicações para as ações das “pragas” no fato de quererem tomar posse da casa do paciente;
    • Uma pessoa que sofre desta paranóia tenta de todas as maneiras proteger a si mesma e à sua casa da penetração de “pragas”.
  2. A variante alucinatória se manifesta pelos seguintes sintomas:
    • Constantemente, mas principalmente à tarde e à noite, aparecem alucinações auditivas: som de água, som de martelo, música;
    • Alucinações olfativas: cheiro de substâncias tóxicas, cloro, “diclorvós” na casa onde a pessoa mora;
    • Delírios de perseguição;
    • Alucinações táteis;
    • Eventos aparentes ocorrem não apenas em seu apartamento (casa), mas também entre seus vizinhos;
    • Uma pessoa se esforça para ficar o menos possível em seu apartamento;
    • Ele tenta se proteger de influências prejudiciais seus vizinhos: cobre as paredes com papel alumínio, instala filtros de água, tranca a porta com várias fechaduras;
    • Ele tenta persistentemente inspecionar o apartamento das “pragas” para obter evidências de suas atividades nocivas.

Tratamento da doença

A melhor opção é se for feito em um hospital: ali não só serão administrados medicamentos e feito acompanhamento médico, mas estará ausente o próprio fato de morar em um apartamento “infectado”.

A terapia é realizada com antipsicóticos juntamente com tranquilizantes.

O prognóstico da doença não é muito favorável. A persistência dos sintomas é facilitada por danos ateroscleróticos nos vasos sanguíneos do cérebro. Na maioria dos pacientes, apesar do tratamento, a síndrome apresenta evolução estável e não progressiva.

Paranóia involucionária

A paranóia (grego antigo παράνοια, literalmente “em torno do pensamento”) é um tipo de distúrbio do pensamento, uma estranheza que ocorre em uma série de doenças mentais e lesões cerebrais. Na visão clássica, aqueles que sofrem de paranóia são caracterizados por uma suspeita doentia, uma tendência a ver eventos aleatórios maquinações de inimigos, construir teorias complexas conspirações contra si mesmo, enquanto mantém o pensamento lógico nos outros. Na paranóia, o conteúdo das situações patológicas muitas vezes inclui muitos elementos da realidade que estão formalmente associados de forma plausível às ideias dolorosas do paciente, ou são baseados nelas. A paranóia é uma condição crônica que dura a vida toda, com períodos de exacerbação e subsidência sintomas clínicos. Em muitos casos, sinais individuais de paranóia se desenvolvem na velhice durante processos degenerativos no cérebro (por exemplo, com lesões ateroscleróticas de vasos cerebrais, doença de Alzheimer, doença de Parkinson, doença de Huntington, etc.). A paranóia transitória pode ser causada pelo uso de psicodislépticos - drogas, anfetaminas, álcool e muitos tipos de medicamentos.

O termo "paranóia" foi cunhado por Carl Ludwig Kahlbaum em 1863. Emil Kraepelin (1912, 1915) descreveu a paranóia como uma forma dolorosa independente, excluindo dela casos de parafrenia e querela psicogênica. Por muito tempo a paranóia foi considerada na psiquiatria clássica como um transtorno mental independente. Na psiquiatria soviética e russa também era costume distinguir a síndrome paranóica.

As causas da paranóia, assim como de outros transtornos psicopatológicos endógenos, são desconhecidas.

Casos leves de paranóia são chamados de transtorno de personalidade paranóica (F60.0). O termo “paranóico” significa “semelhante à paranóia” (de paranóia + -oid - grego antigo εἶδος - “semelhança”). Portanto, o significado é que se trata de um “transtorno de personalidade semelhante à paranóia”. Existe também uma forma de esquizofrenia semelhante à paranóia - esquizofrenia paranóica. Na esquizofrenia, o estágio paranóide (transitório) do delírio pode preceder o estágio paranóide. Se a paranóia evolui para delírios de perseguição ou delírios de grandeza, falamos de transtorno delirante isolado (F22.0). Na versão da CID-10 adaptada para uso na Federação Russa, há uma subcategoria F22.01 paranóia (também inclui “desenvolvimento da personalidade paranóica”), F22.03 - esquizofrenia paranóide com delírios sensíveis de relacionamento e F22.82 - esquizofrenia paranóica. O título F22.88 “outros transtornos delirantes crônicos” inclui uma forma questionadora de paranóia.

EM Classificação internacional doenças, lesões e causas de morte da 9ª revisão, a paranóia era uma seção separada e foi descrita como uma psicose crônica rara, que é caracterizada pelo desenvolvimento gradual de ideias delirantes sistematizadas e construídas logicamente (delírios de grandeza (profeta paranóico ou inventor ), delírios de perseguição ou hipocondria), sem acompanhar a desorganização do pensamento de acordo com o tipo esquizofrênico e alucinações. Código de classificação: 297.1.

Excluído: mudança de personalidade paranóica (301.0).

Paranóia do álcool

A paranóia alcoólica é uma psicose delirante crônica que se desenvolve em alcoólatras devido à encefalopatia alcoólica, geralmente com delírios sistematizados de ciúme, às vezes acompanhados de ideias de perseguição.

Paranóia involucionária

A paranóia involucional é uma psicose que ocorre em mulheres em menopausa(entre 40-50 anos), caracterizado principalmente por delírios sistematizados. O início geralmente é agudo e o curso é de longo prazo e estacionário. K. Kleist atribuiu a paranóia involucional ao grupo das psicoses autóctones constitucionais, que se caracterizam por um curso não progressivo.

Sintomas

O elo central do processo psicopatológico na paranóia são as ideias supervalorizadas, que com o tempo adquirem o caráter de delírios de grandeza e/ou delírios persecutórios. Com base em ideias supervalorizadas, uma pessoa que sofre de paranóia pode construir contra si teorias de conspiração complexas e logicamente desenvolvidas - via de regra, aqueles ao seu redor tratam essas ideias com menos reverência do que os autores, o que provoca inúmeros conflitos - desde os cotidianos, quando o autor conta à esposa o quão primitiva ela é, para uma correspondência séria e questionadora, primeiro - com vários especialistas, depois - com autoridades judiciais e de supervisão. Às vezes, pela lógica aparentemente lógica das ideias supervalorizadas, pessoas próximas ao paciente acreditam nelas, atrasando o contato com o psiquiatra, fazendo o diagnóstico e adiando o tratamento. Especialmente frequentemente, tais situações surgem quando a personalidade do paciente tem autoridade inicial sobre os parentes e a sugestionabilidade destes (delírio induzido). Em muitos casos, a paranóia é caracterizada por maior desconfiança nos outros, sensibilidade, suspeita, ciúme, tendência a ver as maquinações de malfeitores em eventos aleatórios, incapacidade de esquecer e perdoar insultos, de aceitar críticas, às vezes esses elementos são combinados com delírios de atitude.

Em alguns casos, o processo de implementação de uma ideia extremamente valiosa muda o modo de vida e status social doente.

Um exemplo clínico de ideias altamente valiosas:

O paciente, que escreveu poemas quando criança, um dos quais chegou a ser publicado num jornal regional, começa a considerar-se um poeta extraordinário e original, um segundo Yesenin, que é ignorado e não publicado por inveja e “má vontade dos outros. ” Toda a sua vida se transformou essencialmente numa cadeia de provas do seu talento poético. O paciente fala constantemente não sobre poesia, mas sobre seu lugar nela. Ele carrega como prova seu poema publicado, recitando-o de maneira adequada e inadequada, e facilmente descarta todos os contra-argumentos de seus interlocutores. Fanático pela sua poesia, em todos os outros aspectos da vida revela um estilo de existência completamente adequado.

VV Marilov, “Psicopatologia geral”

Outro paciente, engenheiro da indústria pesqueira, tendo feito uma “invenção”, saiu do Extremo Oriente, onde trabalhou por muito tempo e de forma produtiva, para Moscou, passou muito tempo passando pelas autoridades, onde aos poucos foram deixando de aceitá-lo ; afundou gradativamente, passou a morar nas estações de trem, declarando que “mais um pouco e todos saberão o que é!”

Tratamento

Para tratar a paranóia, são utilizados antipsicóticos com efeito predominantemente antidelirante, com muito menos frequência e apenas como componente de um efeito complexo - psicoterapia de várias direções. No entanto, tratar a paranóia é difícil porque os doentes muitas vezes estendem as suas suspeitas tanto ao prescritor como aos medicamentos, e a psicoterapia é vista como mais uma tentativa de controlar as suas mentes. Parentes e familiares que tenham consciência da natureza patológica do processo e declarem abertamente a necessidade de tratamento são automaticamente incluídos no campo dos “inimigos”.

O que é paranóia e como ela se manifesta?

O homem moderno passa por muito estresse, o que pode impulsionar o desenvolvimento de transtornos mentais. Portanto, você precisa saber o que é a paranóia, que é um dos transtornos mais comuns. Seu desenvolvimento ocorre gradativamente e é importante perceber os sintomas a tempo para que a ajuda seja mais fácil de prestar.

Paranóia - o que é isso?

A doença é caracterizada pelo aparecimento de ideias delirantes que ocupam constantemente uma posição central no pensamento da pessoa. A paranóia obriga você a ver tudo como uma confirmação de suas suposições e a ser muito crítico em relação a tudo. É muito difícil chegar a uma pessoa nesse estado, pois ela praticamente não percebe nenhum argumento dirigido contra suas fantasias. Gradualmente, a pessoa paranóica se afasta cada vez mais de mundo real, permanecendo apenas rodeados pelo seu próprio delírio.

Por que a paranóia se desenvolve?

As causas da paranóia ainda não são totalmente compreendidas. Durante a pesquisa, descobriu-se que nesses pacientes os processos metabólicos das proteínas no cérebro são interrompidos. Os pré-requisitos para esta violação são desconhecidos, foram expressas versões sobre predisposição genética, e a favor de fatores situacionais da vida. A maioria dos cientistas está inclinada para a segunda versão, acreditando que tal paranóia será provocada mais rapidamente do que a probabilidade de herança.

Paranóia - psicologia

O surgimento dos transtornos psicológicos é um grande mistério para a ciência, não existe um único cenário claro que leve definitivamente ao seu aparecimento. Portanto, a medicina só consegue identificar os fatores de risco, mas na sua ausência não há garantias saúde mental Não. Costuma-se destacar seguintes razões paranóia:

  • alterações patológicas no cérebro;
  • ferimentos na cabeça;
  • estresse frequente, depressão;
  • hereditariedade desfavorável;
  • problemas neurológicos;
  • doenças de Alzheimer e Parkinson;
  • uso prolongado de medicamentos, principalmente corticosteróides;
  • trauma psicológico infantil;
  • distúrbios metabólicos que afetam a produção de proteínas;
  • distúrbios cerebrais relacionados à idade;
  • dependência de álcool ou drogas;
  • insatisfação com a vida, isolamento;
  • condições de vida desfavoráveis.

Tipos de paranóia

Com tal transtorno, uma pessoa pode ter fixação em coisas diferentes e, nessa direção, eles distinguem tipos diferentes violações.

  1. Paranóia perseguitiva. Caracterizado por um sentimento constante de perseguição. Muitas vezes acompanhado de delírio.
  2. Expansivo agudo. A pessoa passa a se considerar um grande artista, um pensador brilhante ou simplesmente onipotente. Ele é atormentado pela falta de reconhecimento da sociedade e pode surgir amargura.
  3. Paranóia do álcool. Desenvolve-se no contexto do abuso de bebidas que contêm álcool, é distúrbio crônico. A condição é caracterizada por sentimento de perseguição e ciúme intenso.
  4. Hipocondríaco. O paciente está convencido de que tem alguma doença, muitas vezes grave ou incurável. Ele tem alucinações, delírio e estado de estupor são característicos.
  5. Luxúria. Manifesta-se como delírio erótico ou amoroso.
  6. Paranóia involucional. As mulheres sofrem com isso antes da menopausa, o delírio é sistematizado. O distúrbio começa de forma aguda e dura muito tempo.
  7. Confidencial. Frequentemente observado após várias lesões cerebrais, é caracterizado por maior vulnerabilidade e sensibilidade. O paciente está propenso a criar conflitos.
  8. Paranóia de luta. Com esse transtorno, surge um sentimento de violação constante de direitos, por isso a pessoa luta incansavelmente por eles.
  9. Consciência. O grau de autocrítica aumenta, os pacientes estão prontos para se atormentar por qualquer ofensa menor.

Paranóia - sinais e sintomas

O início do transtorno pode ser sutil, principalmente se a pessoa já estiver deprimida. Portanto, você precisa saber o que é a paranóia e como ela se manifesta para poder distinguir, no máximo, o desenvolvimento de um transtorno grave. estágios iniciais. Os principais sinais de paranóia:

  • alucinações (auditivas e visuais);
  • ideias supervalorizadas, obsessivas e delirantes;
  • diminuição da criticidade da própria personalidade, diminuição atividade mental;
  • megalomania;
  • alta hostilidade;
  • extrema sensibilidade, a base do sofrimento pode ser ações insignificantes;
  • ciúme excessivo.

Paranóia e esquizofrenia - diferenças

Esses dois transtornos são sintomaticamente semelhantes; há algum tempo, a paranóia era considerada um caso especial de esquizofrenia. Agora as doenças são diferenciadas, mas permanece a semelhança de manifestações entre a paranóia e um dos tipos de esquizofrenia. Portanto, ao entender o que é paranóia, é preciso estar atento tanto às manifestações externas quanto aos mecanismos de sua ocorrência.

A paranóia é uma doença que se desenvolve com base em características pessoais. O delírio surge devido a um conflito interno, a pessoa se considera subestimada e não entende por que isso acontece. Nos esquizofrênicos, o sistema de delírios é menos lógico; às vezes, os próprios pacientes percebem suas ideias como irracionais. Isso acontece devido a uma violação da percepção da realidade, que é causada por uma mudança nas sensações e alucinações.

A esquizofrenia e a paranóia são hereditárias?

As doenças mentais são difíceis de tratar e também existe o risco de serem herdadas. A paranóia e a esquizofrenia também pertencem a distúrbios graves, então as pessoas que sofrem com eles com muita dificuldade começar famílias. Nem todos os cientistas consideram justificada a recusa da vida pessoal em tais violações, uma vez que a culpa dos genes não foi comprovada de forma conclusiva. A dependência genética em relação à paranóia ainda não foi confirmada, embora tais suposições tenham sido feitas. Apenas em metade dos casos de esquizofrenia a hereditariedade é rastreada, nos restantes casos não desempenhou qualquer papel.

Como deixar uma pessoa paranóica?

Uma experiência difícil ou uma série de acontecimentos exaustivos podem impulsionar o desenvolvimento de um transtorno mental. Tais incidentes podem ser especialmente organizados para benefício próprio; casos semelhantes são descritos em detalhes em prática judicial. As pessoas com deficiências existentes são levadas a mais um colapso, e então a sua instabilidade é aproveitada para os seus próprios fins.

A “paranóia” da doença mental também pode ser provocada de fora, mas isso é difícil. Em teoria, qualquer pessoa saudável pode ficar perturbada ao fazê-la duvidar de sua própria normalidade. Para fazer isso você precisa saber pontos fracos e exercem pressão sistemática sobre eles, mas essa informação está disponível apenas para as pessoas mais próximas deles. O tempo para o desenvolvimento do transtorno depende das características da pessoa, mas, em qualquer caso, levará tempo, portanto, para induzir deliberadamente a paranóia, os agressores terão que tentar seriamente.

Por que a paranóia é perigosa?

O início de um distúrbio pode parecer inofensivo, por isso nem sempre a pessoa percebe a necessidade de procurar ajuda. Isso acontece porque nem todo mundo entende a que pode levar a paranóia. À medida que a doença progride, os sintomas vão se tornando mais pronunciados: se antes parecia que alguém estava seguindo, logo a sensação de estar sendo vigiado não sairá de casa quando as comunicações forem desligadas. No contexto deste distúrbio, outros distúrbios podem desenvolver-se e, como resultado, a qualidade de vida não só se deteriorará, como se tornará insuportável.

Como se livrar da paranóia?

A ciência moderna não sabe exatamente como tratar a paranóia. Existem métodos comprovados, mas a paranóia e a mania de perseguição ou a paranóia do álcool requerem abordagens diferentes. A autoajuda, neste caso, é contraproducente. Nesse estado, a pessoa não consegue avaliar adequadamente seus pensamentos e ações, sendo necessária uma visão profissional de fora. Portanto, se você apresentar sintomas de paranóia, deverá entrar em contato com um especialista que fará uma análise e prescreverá um tratamento balanceado.

A doença pode ser completamente eliminada após o primeiro tratamento ou pode retornar periodicamente após a remissão. Muito depende do estágio de detecção: nos estágios iniciais há uma grande probabilidade de eliminação bem-sucedida. A paranóia é tratada com psicoterapia, mas também podem ser usados ​​medicamentos para reduzir a gravidade dos sintomas. Os resultados também dependem do próprio paciente, estabelecendo uma relação de confiança com o médico o sucesso será alcançado mais rapidamente.

Também será necessário um trabalho independente, que os psicólogos aconselham fortemente a não perder de vista:

  • evitando estresse e depressão;
  • uma atitude crítica em relação às suas ideias;
  • descanso completo;
  • rejeição de maus hábitos;
  • atividade física regular.

Paranóia involucionária

dicionário enciclopédico em psicologia e pedagogia. 2013.

Veja o que é “paranóia involucional” em outros dicionários:

Estados paranóicos em doenças atróficas cerebrais de idade avançada

Demências pré-senis: atrofias sistêmicas - doença de Pick, coreia de Huntington, doença de Parkinson, doença de Creutzfeldt-Jakob e outras doenças raras; Doença de Alzheimer próxima da demência senil

Demência senil: forma básica e suas variantes

Depressão involucional (melancolia), incluindo uma variante maligna (doença de Kraepelin)

Psicoses delirantes involucionais

Psicoses catatônicas e alucinatórias de idade avançada

Os pacientes ficam descuidados, parecem “cair”, esquecem de pentear os cabelos, não lavam

Em seu comportamento pode-se notar uma crescente confusão, agitação e distração.

Aparecem distúrbios apráticos e de fala individuais

Os pacientes tornam-se cada vez mais irritados, rudes, cínicos, egocêntricos

Na doença de Pick, as declarações delirantes são estereotipadas, monótonas, transformando-se gradualmente em “frases permanentes”

Na coreia de Huntington, encontra-se uma ligação entre a ocorrência de ideias delirantes e a instabilidade afetiva característica desta doença, ou seja, tendência a estados disfóricos e explosões afetivas

paranóia involucionária

Excelente Russo-Inglês dicionário médico. - M., "RUSSO". Benyumovich MS, Rivkin V.L. . 2001.

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Paranóia involucional - termo de K. Kleist (1912), denota uma psicose delirante constitucionalmente condicionada (associada em seu desenvolvimento à “constituição hipoparanóica”) com início agudo e subsequente delírio sistematizado não progressivo, surgindo ... ... Dicionário Enciclopédico de Psicologia e Pedagogia

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Paranóia: sintomas e tratamento

Paranóia - principais sintomas:

  • Mania de perseguição
  • Alucinações
  • Agressão
  • Autocrítica excessiva
  • Ciúme intenso
  • Atitude negativa em relação às pessoas
  • Mudando expressões faciais
  • Mudança na marcha
  • Aumento da atividade mental
  • Aumento da atividade física
  • Falta de vontade de fazer contato
  • Mudando gestos

A paranóia é um distúrbio específico do pensamento que progride em uma pessoa devido à derrota Autoridade central sistema nervoso humano - o cérebro. É característico da patologia que um doente, em combinações aleatórias de circunstâncias, em diversas situações do cotidiano, comece a ver as maquinações de seus inimigos. Ele suspeita que todos estejam tramando várias coisas contra ele. O termo “paranóia” foi introduzido pela primeira vez na literatura médica em 1863. Por muito tempo, essa condição patológica pertenceu à psiquiatria clássica e foi considerada um transtorno mental independente.

Até o momento, as verdadeiras causas da progressão da paranóia em mulheres e homens ainda não foram estabelecidas com precisão. Se a doença ocorrer de forma leve, os médicos dizem que a pessoa começou a progredir para um transtorno de personalidade paranóide. Se a doença não for tratada e o quadro do paciente não for normalizado, ou seja, alto risco essa paranóia se transformará em delírios de perseguição ou delírios de grandeza. Esses sinais de aviso indicam transtorno delirante isolado. Na maioria das vezes, a paranóia se manifesta em homens e mulheres na velhice. Os cientistas tendem a supor que isso se deve a vários processos patológicos de natureza degenerativa que ocorrem no cérebro do paciente.

Fatores etiológicos

As razões pelas quais a paranóia se manifesta nas pessoas ainda não foram estabelecidas de forma confiável. Mas no decorrer de vários estudos, descobriu-se que na maioria das vezes as causas desta patologia são processos degenerativos. Na maioria das situações clínicas, a paranóia é diagnosticada em idosos, mas sua manifestação não pode ser excluída em pessoas da meia idade.

Razões para a progressão da paranóia:

A causa da nova forma de paranóia pode ser o uso de psicodislépticos. Esses incluem:

  • drogas narcóticas;
  • alguns grupos de produtos farmacêuticos sintéticos;
  • anfetaminas;
  • grandes doses de bebidas alcoólicas.

Variedades

Os psiquiatras distinguem os seguintes tipos de paranóia:

  • alcoólico. Este tipo de patologia progride em pessoas que sofrem de alcoolismo. A psicose é crônica. Suas principais manifestações são sentimento de perseguição e ciúme intenso;
  • luta. A principal manifestação da patologia é que o doente luta constantemente pelos seus direitos, que, em sua opinião, são significativamente violados;
  • luxúria. Manifesta-se como delírio de natureza erótica ou amorosa;
  • involucional. Esse tipo de patologia se manifesta no belo sexo imediatamente antes da menopausa;
  • hipocondríaco. O paciente tem certeza de que sofre de diversas patologias somáticas;
  • apimentado. Sintomas característicos esta forma – delírio, alucinações e estupor;
  • persecutório. Uma pessoa doente tem a sensação de que alguém a persegue constantemente. O aparecimento do delírio também não é exceção;
  • expansivo agudo. Uma pessoa apresenta delírios de talento, grandeza e poder;
  • sensível – tendência aumentada para criar situações de conflito, o paciente fica mais vulnerável e sensível;
  • consciência. A tendência à autoflagelação e à autocrítica aumenta.

Sinais de doença

Não é difícil perceber os sinais de paranóia, pois geralmente aparecem com bastante clareza. Uma pessoa doente desenvolve ideias excessivamente valiosas (para ela), que gradualmente se transformam em delírios de grandeza. Eles se tornam a razão pela qual em todas as situações uma pessoa é capaz de ver as maquinações de seus inimigos. Ele tem certeza absoluta de que uma conspiração está sendo tecida ao seu redor, dirigida diretamente contra ele. Além disso, ele explica isso aos outros de forma bastante lógica. Em alguns casos, é justamente essa lógica que faz com que os familiares do paciente acreditem nele e, com isso, adiem a consulta ao psiquiatra. Mas sob nenhuma circunstância isso deve ser feito. Assim que surgirem sinais de paranóia, é importante levar o paciente ao hospital o mais rápido possível. instituição médica submeter-se a um diagnóstico completo e prescrever o plano de tratamento correto.

Na maioria dos casos, os familiares não acreditam no paciente com paranóia. E é a falta de fé nas ideias delirantes do paciente que se torna a razão para o desenvolvimento de vários conflitos, inclusive domésticos. O próprio paciente desconfia muito das pessoas ao seu redor. Ele também se torna sensível e até agressivo.

Sintomas

Os sintomas de paranóia em mulheres e homens são os seguintes:

  • aumento da atividade mental. O paciente avalia a situação com vários pontos visão. Mesmo nas coisas comuns ele vê uma conspiração, uma ameaça para si mesmo, etc.;
  • aumento da atividade física;
  • falta de vontade de fazer contato com outras pessoas;
  • agressão;
  • atitude negativa em relação a parentes e amigos próximos;
  • alucinações auditivas. Uma pessoa com paranóia tende a ouvir sons que na verdade não existem;
  • alucinações táteis e visuais;
  • distúrbios do sistema músculo-esquelético. Um paciente com paranóia freqüentemente muda sua marcha, expressões faciais e gestos.

Medidas terapêuticas

A paranóia só deve ser tratada por um especialista qualificado que possa determinar o verdadeiro motivo suas manifestações e prescrever o tratamento correto. A terapia para uma doença pode tornar-se um pouco mais complicada se o paciente começar a perceber o tratamento como uma forma de contê-lo ou controlar sua consciência.

O tratamento da paranóia baseia-se no uso de antipsicóticos com efeito antidelirante. A psicoterapia também não é menos eficaz. Maioria efeito positivo alcançado combinando psicoterapia e terapia medicamentosa.

Se você acha que tem paranóia e os sintomas característicos desta doença, os médicos podem ajudá-lo: um psiquiatra, um psicoterapeuta.

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Paranóia: o que é, sintomas, o que significa

O homem moderno enfrenta regularmente muito estresse, estresse e fadiga crônica. Muitas vezes psique humana não aguento cargas excessivas e falhas. Várias neuroses, depressões e fobias se desenvolvem.

Uma pessoa também pode experimentar paranóia, um transtorno mental que é um dos mais complexos e misteriosos. O que é paranóia e como ela se manifesta, uma pessoa doente é perigosa para os outros - vamos fazer uma excursão aos segredos da psique humana.

A paranóia é um dos transtornos mentais mais misteriosos

Paranóia, o que é isso?

O transtorno paranóico é um distúrbio específico do pensamento e da percepção da realidade. A doença é acompanhada pelo aparecimento de ideias delirantes extremamente valiosas para o paciente. Mas, ao mesmo tempo, uma pessoa que sofre de paranóia mantém a clareza do raciocínio lógico nas áreas que não são capturadas por ideias delirantes.

Uma pessoa paranóica é aquela que pode ser considerada pelos outros como completamente saudável e adequada. As pessoas percebem “algumas estranhezas” no comportamento, mas não dão importância a isso. Os paranóicos mantêm contatos sociais e os desenvolvem de forma produtiva.

Essa característica da manifestação da doença paranóica é perigosa para o próprio paciente. Afinal, as pessoas paranóicas costumam chamar a atenção dos médicos somente após uma forte deterioração de seu estado, quando a patologia se torna grave.

As dificuldades na identificação da doença ocorrem mesmo que o paciente ocupe determinada posição na sociedade e seja respeitado entre os entes queridos. Subordinados e parentes ouvem o paranóico e compartilham e apoiam seus pontos de vista e ideias doentias.

Sinais de transtorno de personalidade paranóica

As pessoas ao seu redor entendem que algo errado está acontecendo com uma pessoa quando uma certa inadequação, acompanhada de graves conflitos, já se insinua em seu comportamento. Quando o distúrbio já evoluiu para um estágio irreversível.

Como a paranóia se desenvolve

A doença é caracterizada por um desenvolvimento lento e gradual. A leve suspeita que aparece nos primeiros estágios da doença evolui gradualmente para uma fobia permanente. Para entender quem é uma pessoa paranóica, imagine uma pessoa eternamente desconfiada, sombria e desconfiada. O paciente vê intenções maliciosas ocultas em tudo e percebe as pessoas ao seu redor como inimigos em potencial.

A paranóia é rica em suas manifestações. Mas o desenvolvimento de todos os tipos de doenças ocorre em duas etapas principais:

Auto-hipnose. Estes são os estágios iniciais do desenvolvimento da patologia, quando os sintomas ainda não são perceptíveis para outras pessoas. A paranóia está apenas começando a progredir na consciência do indivíduo.

Sintomas do distúrbio

Desenvolvimento de uma ideia delirante e concentração total do paciente nela. A segunda etapa é muito longa. À medida que a pessoa se desenvolve, a pessoa paranóica torna-se cada vez mais irritada e desconfiada. Nesta fase, não é mais possível lidar sozinho com o distúrbio. Agora a doença se desenvolve da seguinte forma:

  1. Qualquer acontecimento ou acidente negativo aquece os rudimentos paranóicos do paciente, intensificando a doença.
  2. Uma pessoa paranóica cria em seu próprio subconsciente certas “teorias da conspiração” que vê em todos os lugares.
  3. O doente começa a ser muito crítico com tudo, vendo por toda parte a confirmação de que intrigas estão sendo tecidas contra ele.
  4. Gradualmente, a pessoa paranóica fica cada vez mais imersa no mundo interior, afastando-se da realidade. O homem agora existe e tem consciência de si mesmo apenas em meio ao seu próprio delírio ilusório.
  5. Desenvolvem-se delírios de grandeza. O paranóico sente que alguém o segue, aumenta a suspeita, que assume formas dolorosas.

Quando uma pessoa está em condição semelhante, é quase impossível “alcançá-lo”. Ele não aceita especulações razoáveis ​​que contradigam sua percepção doentia. O desenvolvimento da doença leva um longo período. A princípio, quando os sintomas ainda não aparecem, os pacientes com paranóia convivem com calma na sociedade, comunicam-se e vão trabalhar.

Características de uma pessoa que sofre de paranóia

As ideias paranóicas ainda não se tornaram de conhecimento público. Tranquilamente adormecidos nas profundezas do subconsciente, eles se enquadram perfeitamente no cotidiano do paciente e o convencem ainda mais da veracidade das ilusões. A doença está se desenvolvendo lentamente. Agora, ideias delirantes podem resultar em um ataque de paranóia.

Principais sintomas do transtorno

O tratamento produtivo da paranóia só pode ocorrer nos primeiros estágios da doença. Um distúrbio progressivo e de longo prazo que é difícil de corrigir. Os primeiros sinais de patologia são quase invisíveis, mas ainda assim estão lá. Chamadas de alarme Os seguintes sintomas de paranóia podem ocorrer:

Por que a patologia é perigosa?

Falando sobre o que significa paranóia, a definição da doença pode ser dada com base em muitos outros tipos de doenças mentais. Na verdade, no contexto da síndrome paranóica, desenvolvem-se outros distúrbios perigosos. Mais frequentemente, a paranóia provoca o desenvolvimento de:

  • neuroses;
  • alucinações;
  • ataques de pânico;
  • depressão grave;
  • distúrbios anti-sociais.

A anedonia, uma das doenças mentais mais graves e misteriosas, torna-se uma fiel companheira da paranóia. A anedonia é caracterizada pela incapacidade de uma pessoa expressar emoções.

A anedonia é caracterizada pelo desenvolvimento de um estado apático. A pessoa perde completamente o interesse pela vida e não consegue desfrutar de nenhuma atividade.

O resultado final da síndrome é o aparecimento de depressão grave e pensamentos suicidas. Para prevenir a manifestação de tendências perigosas, você deve saber exatamente o que causa o desenvolvimento da síndrome.

Causas da paranóia

Os médicos não estabeleceram os fatores exatos que provocam o transtorno paranóico. No processo de longa pesquisa, foi identificada uma relação entre o desenvolvimento da doença e uma violação do metabolismo protéico das células cerebrais. Os pré-requisitos para este desequilíbrio ainda não foram identificados, os especialistas estão inclinados aos fatores da hereditariedade e ao surgimento de problemas situacionais negativos.

Hierarquia do transtorno paranóico

As principais causas deste transtorno mental grave incluem os seguintes fatores:

  1. Hereditariedade.
  2. Lesões cerebrais traumáticas graves.
  3. Situação estressante prolongada.
  4. Dependência de drogas/álcool.
  5. Doenças que prejudicam a função cerebral.
  6. Trauma psicológico recebido na infância.
  7. Isolamento forçado, privando a pessoa da comunicação habitual.

Idade. Estudos médicos provaram que a paranóia é uma doença relacionada à idade. Foi revelada uma relação direta entre o desenvolvimento da doença e a idade do paciente.

Se a paranóia que ocorre nos jovens se desenvolve durante um longo período de tempo, na geração mais velha a doença passa rapidamente para uma fase grave.

Mais frequentemente, o transtorno paranóico na velhice ocorre no contexto de doenças crônicas e transtornos mentais existentes. Esse:

  • aterosclerose cerebral;
  • Doença de Parkinson, Alzheimer, doença de Huntington.

A paranóia senil (involucional) progride rapidamente, levando a pessoa à loucura completa. A paranóia involucional encurta significativamente a vida do paciente.

Sinais de transtorno paranóico

Tomando medicamentos. O transtorno paranóico também pode ser causado pelo uso prolongado e descontrolado de certos medicamentos. A paranóia é provocada pelo uso de:

Características pessoais. A paranóia “ama” pessoas que se caracterizam por uma desconfiança inata e fraqueza de caráter, que são emocionais e sensíveis. Essas pessoas sofrem dolorosamente desde a infância, mesmo com pequenos fracassos. Suas tendências paranóicas são inatas.

Os paranóicos do futuro tendem a superestimar sua própria personalidade. Eles não sabem perdoar de jeito nenhum. Estes são maximalistas com um elevado senso de auto-estima.

Grupos de pessoas de risco

Considerando as razões que levam ao desenvolvimento do transtorno paranóide, podemos identificar um grupo distinto de pessoas predispostas à doença. Esse:

  1. Homens com mais de 30 anos.
  2. Idosos (acima de 55 anos).
  3. Vítimas de violência física.
  4. Possuindo um personagem predisposto à paranóia.
  5. Sofrendo de dependência de álcool e drogas.
  6. Ter parentes com alguma doença mental.

Tipos de transtorno paranóico

A principal característica da paranóia é a presença de algum tipo de ideia delirante e obsessiva. Uma pessoa paranóica fica fixada em coisas completamente diferentes, às vezes até inesperadas. A este respeito, os médicos dividem a doença em vários tipos:

  1. Persecutório (medo de perseguição). A condição é acompanhada de delírio.
  2. Paranóia da luxúria (no contexto dos relacionamentos amorosos). A doença se manifesta como delírios de natureza erótica/amorosa.
  3. Alcoólatra (a patologia se desenvolve no contexto do alcoolismo). Esta condição é caracterizada por sintomas extremo ciúme e perseguição.
  4. Hipocondríaco (medo de doença). O paranóico está convencido de que ele doença incurável. Este tipo de distúrbio é acompanhado por alucinações e delírios.
  5. Paranóia de consciência. A doença se manifesta em uma atitude excessivamente rígida em relação à própria personalidade. O paciente se culpa por todos os pecados e sofre até pela menor ofensa equivocada.
  6. Involucionário. Mais frequentemente, esse tipo de paranóia se desenvolve em mulheres às vésperas da menopausa. O distúrbio se desenvolve de forma aguda, acompanhado de delírios e alucinações.
  7. Expansivo (criatividade). O indivíduo se imagina um supergrande artista, poeta, pensador, músico. Sem receber reconhecimento, o paciente apresenta um comportamento agressivo e amargurado.
  8. Confidencial. A paranóia sensível ocorre devido a danos físicos ao cérebro. A doença se manifesta como o desejo de uma pessoa paranóica de criar conflitos e brigas. Uma briga é acompanhada por um confronto barulhento que leva a uma briga.

Métodos de tratamento para transtorno paranóico

A paranóia na fase desenvolvida, já estabelecida, é muito difícil de tratar. O que as pessoas devem fazer se vivenciarem um distúrbio em um ente querido? Encontre um psiquiatra experiente.

O médico deve ser capaz de conquistar a confiança do doente. Isso é muito difícil de fazer com uma pessoa paranóica e obsessiva (especialmente perseguidora).

Ao realizar medidas psicocorrecionais, o psiquiatra trabalhará com o paciente nas seguintes tarefas:

  • trazendo alegria de volta à vida;
  • eliminar suspeitas excessivas;
  • restauração de uma posição de vida saudável;
  • aceitar as pessoas ao seu redor como elas são;
  • a capacidade de encontrar o positivo mesmo nos momentos estressantes da vida;
  • inibição do desenvolvimento do paciente de uma percepção pervertida da realidade.

Os médicos combinam um curso de terapia psicoterapêutica com administração simultânea medicação. Para a paranóia, é prescrito um curso de antipsicóticos, tranquilizantes e antidepressivos para aliviar a ansiedade e interromper os ataques de delírio.

Métodos para tratar a paranóia

Infelizmente, as formas involucionais de transtornos paranóides não são passíveis nem mesmo de tratamento a longo prazo. Eles continuarão a progredir em uma pessoa idosa. Os distúrbios relacionados ao álcool também são difíceis de tratar.

Prognóstico da doença

Na grande maioria dos casos, o prognóstico do transtorno paranóide (especialmente com um longo curso da doença) é desfavorável. A paranóia é uma condição patológica que dura a vida toda. Durante a terapia, a condição do paciente pode melhorar significativamente. A estabilização do distúrbio dura muito tempo, mas a doença retorna com a idade.

Os resultados da terapia dependem em grande parte colaboração médico, paciente e familiares. Também é necessário trabalho independente, atendendo às seguintes condições:

  • descanso adequado e regular;
  • atividade física constante;
  • dieta bem elaborada;
  • evitando situações estressantes e emocionantes;
  • abandonar vícios prejudiciais (álcool, fumo).

Lembre-se do principal: um diagnóstico de paranóia não é uma sentença de morte. Medicina moderna Está se desenvolvendo rapidamente e novos medicamentos eficazes estão sendo descobertos. Incurável há apenas algumas décadas, muitos Transtornos Mentais, Desordem Mental Eles agora estão sendo tratados com sucesso. Não está longe o momento em que a paranóia se tornará tratável com sucesso em qualquer estágio da doença.

Paranóicoé uma doença que se manifesta estado delirante, fenômenos de automatismo mental, alucinações verbais, ideias falsas e pseudoalucinações. Esta patologiaé considerado mais condição grave, em vez de paranóia e, ao mesmo tempo, com esta doença mais branda do que o transtorno delirante, a parafrenia. A síndrome em questão é mais frequentemente observada em patologias de etiologia orgânica, psicoses tóxicas e somatogênicas. Também, em combinação com a pseudoalucinose, acompanha a esquizofrenia. Os sintomas paranóicos raramente podem ser observados isoladamente.

Paranóico involucionário

A paranóia alcoólica aguda se manifesta pela ocorrência. O aparecimento da doença está diretamente relacionado ao consumo prolongado de bebidas alcoólicas (consumo excessivo de álcool) ou. O paciente começa a sentir que está sendo perseguido, que corre grave perigo, que querem envenená-lo. As ideias delirantes determinam todo o comportamento do paciente. Ele começa a suspeitar que todos ao seu redor, incluindo seus parentes mais próximos, amigos e médicos, estão tentando prejudicá-lo, querem matá-lo. Em qualquer conversa, as pessoas que sofrem desta forma de paranóia encontram um significado oculto que indica uma conspiração contra elas. Às vezes aparecem ilusões que confirmam a ideia de uma conspiração para matá-los.

Pacientes com paranóia alcoólica aguda tentam encontrar qualquer confirmação de suas próprias suspeitas em todos os eventos que ocorrem. Eles interpretam coisas, objetos e ambientes ao seu redor como certos símbolos que confirmam suas ideias. Assim, por exemplo, uma faca esquecida sobre a mesa pode servir como prova de que a esposa queria esfaquear o marido, mas algo a distraiu. Os pacientes que sofrem desta forma da doença podem começar a ter medo do escuro, têm medo de sair de casa, têm medo de se comunicar com as pessoas. Muitas vezes pode parecer-lhes que o perigo vem certas pessoas, por exemplo, daqueles com quem estão em conflito ou a quem devem dinheiro. Além disso, esses pacientes são caracterizados por brilho sentimento expresso, que não passa nem dentro das paredes da própria casa, em condições seguras. Freqüentemente, os pacientes podem desenvolver alucinações visuais assustadoras, em cujo contexto o sentimento de medo e o efeito de ansiedade se intensificam significativamente. Os pacientes podem se comportar de maneira não natural, por exemplo, tendo acidentalmente encontrado um suposto inimigo, fogem na direção oposta ou voltam para casa em busca de ajuda.

O tratamento do paranóico alcoólico não é realizado em casa, pois os pacientes necessitam de acompanhamento médico constante e internação em hospital psiquiátrico. Usado para o tratamento de paranóico alcoólico tratamento medicamentoso em combinação com terapia vitamínica. Como terapia medicamentosa, dá-se preferência aos antipsicóticos e tranquilizantes, e menos frequentemente aos antidepressivos e nootrópicos. Após o alívio das manifestações do paranóico alcoólico, recomenda-se uma terapia complexa para o alcoolismo, que utiliza diversas técnicas de psicoterapia, em especial a terapia de grupo.

A prevenção do desenvolvimento do paranóico alcoólico consiste em prevenir o desenvolvimento da dependência do álcool em pessoas com tendência à psicopatia.

Paranóico reativo

A medicina clínica é dividida em:

- reação aguda a impacto do estresse;

- psicoses histéricas;

Uma das variedades mais comuns reações psicogênicas depressão psicogênica é considerada.

Podem ser distinguidos dois grupos principais de estados depressivos reativos: reações depressivas agudas e prolongadas. As formas agudas são caracterizadas pela intensidade excessiva das manifestações afetivas, que se expressam na forma de surtos. As formas prolongadas são um desenvolvimento lento estado depressivo, cujas manifestações clínicas se tornam mais pronunciadas somente após um certo período de tempo após o início de uma situação traumática.

Uma das formas mais raras de reações psicogênicas é a mania psicogênica. No início do desenvolvimento desta forma de patologia predominam os sintomas de agitação e agitação, tendo como pano de fundo manifestações insignificantes de distúrbios vitais - afeto de alegria, prazer, desinibição de aspirações. Uma combinação de opostos, por exemplo, tristeza e inspiração, é típica.

A paranóia psicogênica ocorre em aproximadamente 0,8% dos casos. Podem ser distinguidas três formas de paranóico psicogênico: aguda, subaguda e prolongada.

Uma condição na qual os indivíduos formam opiniões e conclusões falsas associadas a uma situação traumática específica é chamada de psicose paranóica reativa ou psicose delirante reativa. A princípio, as ideias podem ter supervalor para um indivíduo, ser psicologicamente compreensíveis e surgir de acontecimentos da vida real. A princípio, essas ideias são passíveis de ações corretivas, mas à medida que a doença progride, elas se transformam em ideias delirantes. Eles são acompanhados por comportamento incorreto. Além disso, os indivíduos que sofrem desta forma de paranóia mostram falta de criticidade em relação às suas próprias ações e condições.

O paranóico reativo é um grupo de psicoses, pelo qual apresenta uma rica sintomatologia que surge em decorrência de um trauma mental (por exemplo, estar em um ambiente estranho, sob condições de grave estresse). Os principais sintomas dessa forma de paranóia são ideias supervalorizadas ou delirantes. Além disso, são possíveis alucinações. Os pacientes são caracterizados por aumento da ansiedade e suspeita. Eles estão em tensão psicológica estável. Freqüentemente, no paranóico reativo, um componente depressivo é detectado em vários graus de gravidade. Diagnosticar essa forma doença, com base na anamnese e nos sintomas clínicos.

O tratamento do paranóico, em primeiro lugar, envolve a eliminação da situação traumática. Além disso, algumas técnicas psicoterapêuticas e terapia medicamentosa, que são utilizados somente após a eliminação dos transtornos de nível psicótico.

A condição em questão pode ocorrer durante o isolamento, por exemplo, em condições de isolamento linguístico. Você também pode identificar uma série de fatores que predispõem ao desenvolvimento da paranóia:

- incompreensão dos costumes ou da fala de outras pessoas;

- tensão ambiente(por exemplo, condições militares);

- excesso de trabalho;

- alcoolismo;

- estado enfraquecido pela insônia;

- desnutrição.

No início, os pacientes experimentam medo e suspeita excessiva, depois surgem pensamentos de perseguição, que se transformam em medo de um possível assassinato. No contexto desta condição, muitas vezes ocorrem enganos de percepção, manifestados em alucinações auditivas (os pacientes ouvem vozes de entes queridos ou o choro de crianças). Essa condição é observada com mais frequência entre presos que cumprem pena por crime em confinamento solitário - eles ouvem vozes de parentes, amigos próximos e o choro de crianças.

Normalmente, reconhecer paranóicos reativos não é difícil. Os principais critérios para diagnóstico são:

- condicionalidade situacional do estado de doença;

- ligação com uma situação traumática;

- reversibilidade dos sintomas quando o ambiente externo muda.

Além disso, alguns transtornos mentais, por exemplo, paranóia inflacionária ou outros fenômenos paranóicos, podem ser identificados pelo teste de Szondi.

A paranóia inflacionária é uma percepção cautelosa e delirante do ambiente como hostil. Os fenômenos paranóicos são julgamentos delirantes baseados no engano.

Acontece que aquele período da vida em que o metabolismo já não se assemelha a um reator nuclear recém-lançado e em que o excesso de hormônios não nos obriga mais a pensar e a tomar decisões através de outra coisa que não o cérebro, também está cheio de obstáculos e armadilhas. . Parece - aqui está, o tempo da sabedoria, da reflexão vagarosa sobre o sentido da existência, aqui está, um período de crescimento espiritual e de ganhar confiança de que tudo é vaidade de vaidades e besteiras - mas não.

Além da demência e da melancolia involutiva, existe outra doença mental que pode ofuscar o tempo da sabedoria e da maturidade espiritual. Isso é paranóico involucionário. O próprio termo foi proposto em 1965 por S.G. Zhislin. Kraepelin, em 1896, também identificou um grupo de psicoses pré-senis (para idades entre 45 e 65 anos).

Esta doença foi distinguida como uma unidade nosológica separada devido ao fato de ser diferente da esquizofrenia de início tardio (não há complicação gradual do quadro da doença e um defeito emocional-volitivo cada vez maior; o paciente permanece mais ou menos adaptado ao condições ambientais - apesar do fato de ele acreditar sinceramente como se a porra do mundo inteiro estivesse contra ele) e de sintomas de danos cerebrais orgânicos (não há uma imagem clara da síndrome psicoorgânica que a acompanha).

O principal sintoma é o delírio. De repente, descobre-se que os parentes são bastardos ingratos e mercantis que roubam dinheiro, comida da geladeira (e o que não roubaram, com certeza vão estragar ou morder), coisas do armário (calças da moda à la um pára-quedas de transporte aéreo desapareceram em algum lugar), e Eles simplesmente sonham em mandar o próprio sofredor para um internato. Ou os vizinhos discutem planos para suas atrocidades atrás do muro, ou começam a emitir raios nocivos diretamente pela saída, e gases não menos nocivos pela ventilação. Ou negociam com baratas sabotadoras e moscas suicidas para plantar algum vírus particularmente prejudicial no apartamento. Ou infligem danos especialmente de alta qualidade, cólicas e feitiços de amor Kirdytsky. Em geral, é assustador viver assim, e depois há pragas por toda parte.

Curiosamente, na grande maioria dos casos, o delirium é persistente e diz respeito a um tópico. Ou seja, parentes ou vizinhos. O máximo é um sindicato do crime familiar-vizinho. E os métodos de influência costumam ser poucos, sem novas reviravoltas vertiginosas: ou seja, se fosgênio e microondas, então não se espera modernização ou nanotecnologia, Skolkovo pode dormir em paz, não haverá ações judiciais.

Problemas de saúde, lombalgia na região lombar, prisão de ventre, cólicas abdominais, coceira em locais difíceis de mencionar - todos esses sintomas, à primeira vista, bastante apropriados para a idade, servem imediatamente como confirmação de intervenção estranha, ou mesmo sobrenatural.

Freqüentemente, as alucinações ajudam a completar o quadro do delírio - geralmente olfativas (gases, cheiro de decomposição da comida), táteis (executores de insetos especialmente treinados), auditivas (o tema corresponde ao caso). As alucinações, via de regra, estão claramente ligadas ao tema do delírio: ou seja, se os vizinhos fazem mal, então não há aparições e andarilhos alienígenas ou infernais (exceto os convidados pelos vizinhos), tudo está de acordo com o roteiro, sem apresentações amadoras.

Em tudo o mais que não diz respeito às experiências delirantes, os pacientes estão muito bem orientados e adaptados às condições envolventes. Você tem que dormir com uma máscara de gás - bem, que se dane. As crianças são sádicos latentes e satanistas disfarçados - e Deus é o juiz deles, mas o neto é apenas um amor, não se esqueça de buscá-lo no jardim de infância na hora certa...

Os traços de caráter desses pacientes são bastante interessantes. Inicialmente, antes da doença, estes são, via de regra, bons executantes. Digamos apenas que eles não têm estrelas suficientes no céu, mas conhecem claramente o que fazem. O círculo de interesses assemelha-se mais a um corredor “trabalho-casa”. Bem, ok, um pequeno galho em direção à dacha. Eles se aposentam com bastante calma, sem o dramático “como eles estão sem o meu eu experiente?” e “como estou sem eles e essa porra de salário?” Na maioria das vezes, eles sabem se contentar com o que têm. Nos acostumamos com a independência, chegando até a morar sozinhos. Eles têm dificuldade em vivenciar insultos e injustiças contra si mesmos, tanto óbvios quanto imaginários.

O curso é relativamente estável, sem surtos intensos e alterações nos sintomas. O prognóstico é relativamente favorável: via de regra, com exceção da persistência dos sintomas delirantes, a doença em si não é propensa a complicar os sintomas, à formação de um defeito de personalidade ou a um declínio acentuado da memória e das habilidades mentais.

Na ciência, junto com o conceito de evolução, existe também o termo “involução”. O primeiro termo significa desenvolvimento e o segundo significa seu reverso.

O paranóico involucional é uma das possíveis psicoses que ocorre na idade de involução (idosos) e é caracterizada por delírios de baixa intensidade. Durante esta psicose, ideias delirantes se desenvolvem

Gradualmente, torna-se parte da personalidade de uma pessoa. Traços como suspeita e desconfiança aparecem no personagem.

Às vezes, os pacientes começam a ver uma ameaça direta às suas próprias vidas em uma frase infeliz proferida acidentalmente. Todas essas experiências ao longo do tempo adquirem o caráter de delírio pequeno e específico, seu conteúdo é cotidiano e todos os sintomas dizem respeito às pessoas ao seu redor.

Esse absurdo atinge apenas um pequeno círculo de amigos: conhecidos, parentes que estão no mesmo apartamento ao lado de um idoso. O tema mais comum é a opressão. O paciente diz que seus colegas de quarto estão fazendo o possível para impedi-lo de viver normalmente. Além disso, esse absurdo pode ser direcionado aos colegas. Nesse caso, o paciente está convencido de que está sendo perseguido.

Quadro clínico

Nesse caso, o paciente acredita que seus familiares querem colocar veneno nele. O humor geralmente é ansioso e deprimido, mas também pode ser exaltado. Muitas vezes as pessoas acreditam nas declarações dos pacientes, por isso os idosos com paranóia enganam os outros. Às vezes observado socialmente tendências perigosas, isso é especialmente verdadeiro para tópicos sexuais.

Existe também uma forma alucinatória da doença, neste caso Velhote podem ouvir vozes ameaçadoras, podem condenar furiosamente as suas ações. Na maioria das vezes, as alucinações são auditivas.

Mas em alguns casos, outras formas podem ser observadas, por exemplo, tendências hipocondríacas, sensações desagradáveis ​​em diferentes partes do corpo. Muitas vezes, as doenças dizem respeito aos órgãos genitais e estão associadas a impacto negativo infratores contra eles.

As psicoses involucionais diferem das psicoses depressivas. Os pacientes não apresentam sintomas suicidas negativos, não apresentam sinais de depressão, embora haja complicações com esses sinais. Em questões de se livrar de malfeitores imaginários, os pacientes são especialmente ativos e defendem ferozmente sua posição. Para atingir este objectivo, envolvem as autoridades e o público.

Sintomas baseados na classificação

A violação em questão pode ocorrer nas seguintes formas.

Sintomas de forma delirante

Os sintomas são caracterizados por delírios de perseguição moderados e não em grande escala por parte de parentes e pessoas que moram perto do paciente. Uma pessoa idosa não apresenta sinais de doença em relação aos outros.

Ele sabe o quão ruins são seus parentes ou colegas, mas o interlocutor que não é um deles não é o culpado de todos os problemas. Durante a forma delirante, o drama principal se desenrola no local de residência imediato do paciente - um apartamento, um quarto.

Parentes ou vizinhos tornam-se culpados, uma pessoa é tomada por uma ideia delirante de querer lhe causar mal, isso pode assumir Formas diferentes. Por exemplo, entrada ilegal num apartamento com o objetivo de esperar a morte e apreendê-lo

Esta forma é caracterizada por tentativas com vários graus de sucesso de se livrar de pragas e proteger a propriedade contra roubo. O paciente também pode tentar salvar sua vida de invasores.

Então, os principais sintomas são:

  • os sintomas são mais pronunciados em um apartamento ou quarto;
  • vizinhos e parentes são os principais culpados;
  • a principal queixa é a invasão domiciliar;
  • explicação das ações - desejo de tomar posse de moradia;
  • o paciente se protege de todas as maneiras possíveis contra influências negativas.

Sintomas da forma alucinatória

Durante o dia, as alucinações auditivas aparecem como sintoma desta doença. Uma pessoa pode ouvir música, o som da água e associar isso a ideias delirantes. O paciente tenta ficar o menos possível em seu apartamento.

Os vizinhos também podem ouvir alucinações, junto com as auditivas podem ser observadas alucinações olfativas. O paciente pode sentir cheiro de diclorvos, cloro e outros venenos. Nesse caso, o delírio se intensifica e fica mais estável.

O idoso vê a confirmação de suas idéias e, quando outros apontam sua natureza alucinatória, o paciente começa a presumir, com razão (como lhe parece), um engano de sua parte. Se os vizinhos são pragas, o paciente tenta inspecionar cuidadosamente seu apartamento para encontrar a confirmação de que são eles que cometem a ilegalidade e desejam o mal.

Principais sintomas:

  • alucinações auditivas, olfativas ou táteis;
  • delírios de perseguição;
  • eventos ocorrem entre vizinhos;
  • tentativas de afastar influências prejudiciais;
  • tenta inspecionar o apartamento dos vizinhos.

Diagnóstico

O paranóico involucional é muito difícil de definir devido à sua natureza cotidiana. Se um paciente apresenta queixas de saúde, ele precisa ser examinado para excluir tendências hipocondríacas. É especialmente difícil diagnosticar casos em apartamentos comunitários. Os fatos reais estão entrelaçados com os fictícios. É muito difícil descobrir quais são reais.

É necessário compreender cuidadosamente a vida do paciente, analisar seu círculo social e ouvir todos os lados do conflito. Normalmente, os fatos reais apenas fortalecem os delírios paranóicos. Acontece que parentes irritados falam negativamente sobre o paciente e o idoso imediatamente vê nisso a essência revelada das pragas.

Normalmente esta doença aparece bastante tarde, só aparece aos 50 anos.

A dinâmica da natureza das manifestações paranóicas não se torna mais complicada. Se o delírio mudar, podemos falar sobre esquizofrenia ou transtorno delirante. Também é necessário diferenciar esta doença da demência da velhice. Com o paranóico involucional, não há deterioração nas funções cognitivas, a memória e o pensamento não são prejudicados.

Tratamento

É difícil livrar-se desta doença, para isso se utilizam neurolépticos e tranquilizantes. O paciente é internado no hospital e se livra dos sintomas negativos, mas a eficácia do tratamento é bastante baixa.

Depois de algum tempo, novas ideias delirantes aparecem ou as antigas são restauradas. O paranóico involucional não progride nem regride. O tratamento é puramente sintomático.

Da doença ao este momento tratamento adequado Não. A terapia hormonal é contraindicada. Às vezes, os médicos convencem os pacientes a mudar de residência, mas o problema não desaparece para sempre e volta depois de algum tempo.

Previsão

O tratamento da doença é complicado por alterações ateroscleróticas nos vasos do cérebro. São eles que determinam a persistência das experiências, por isso o prognóstico é desfavorável. Os delírios podem permanecer pelo resto da vida.

O tratamento acima proporciona apenas alívio temporário. O paciente começa a criticar suas antigas experiências, mas tudo volta ao normal. A doença, via de regra, não leva à demência, é justamente por isso que as psicoses involutivas diferem das psicoses senis.