Basalioma é uma formação localmente infiltrante (brotando) que é formada a partir de células epidérmicas ou folículos capilares e é caracterizada por crescimento lento, metástases muito raras e propriedades não agressivas. Também é caracterizada por recorrências frequentes após a remoção. Suas células periféricas são histologicamente semelhantes às células da camada basal da epiderme, por isso recebeu esse nome.

Esta doença de pele ocorre principalmente em áreas expostas da pele, que estão expostas ao máximo à luz solar. Trata-se, em primeiro lugar, da pele da cabeça, principalmente da zona frontotemporal, e do pescoço. O basalioma da pele facial é especialmente localizado no nariz, na área dos sulcos nasolabiais e nas pálpebras. Em média, em 96% dos pacientes é único, em 2,6% é múltiplo (2-7 ou mais focos).

O que é isso?

O basalioma, carcinoma basocelular, é um tumor maligno da pele que se desenvolve a partir da camada basal da epiderme, caracterizado por crescimento lento e ausência de metástases.

Causas

As razões para o desenvolvimento do carcinoma basocelular, assim como de outros tumores, ainda não foram estabelecidas com precisão. No entanto, foram identificados os chamados fatores predisponentes, cuja presença em uma pessoa aumenta o risco de desenvolver carcinoma basocelular. Esses fatores predisponentes incluem o seguinte:

  1. Visitar um solário por muito tempo;
  2. Pele brilhante;
  3. Tendência a queimaduras solares;
  4. Origem celta;
  5. Trabalhar com compostos de arsênico;
  6. Usar água potável contendo arsênico;
  7. Inalação de produtos de combustão de xisto betuminoso;
  8. Imunidade reduzida;
  9. Albinismo;
  10. Presença de queroderma pigmentado;
  11. A presença da síndrome de Gorling-Goltz;
  12. Exposição frequente e prolongada ao sol, incluindo trabalho sob luz solar direta;
  13. Tendência a formar sardas após curta exposição à luz solar direta;
  14. Contato frequente e prolongado com substâncias cancerígenas como fuligem, alcatrão, alcatrão, cera de parafina, betume, creosoto e derivados de petróleo;
  15. Exposição à radiação ionizante, incluindo exposição anterior radioterapia;
  16. Queimaduras;
  17. Cicatrizes na pele;
  18. Úlceras cutâneas.

Além dos fatores predisponentes, os carcinomas basocelulares apresentam doenças pré-cancerosas, cuja presença aumenta significativamente o risco de desenvolvimento de tumores, pois podem degenerar em câncer. As doenças pré-cancerosas do carcinoma basocelular incluem o seguinte:

  1. Queratose actínica;
  2. Xeroderma pigmentoso;
  3. Ceratoacantoma;
  4. Chifre cutâneo;
  5. epidermodisplasia verruciforme de Lewandowski-Lutz;
  6. condiloma gigante de Buschke-Levenstein;
  7. Leucopia.

Quando as doenças cutâneas pré-cancerosas acima aparecem, devem ser tratadas em tempo hábil, pois se essas condições não forem tratadas, podem degenerar em tumor maligno, não apenas em carcinoma basocelular, mas também em melanoma ou carcinoma de células escamosas pele.

Na maioria das vezes, o carcinoma basocelular está localizado nas seguintes áreas da pele:

  1. Lábio superior;
  2. Pálpebra superior ou inferior;
  3. Dobras nasolabiais;
  4. Bochechas;
  5. Aurícula;
  6. Couro cabeludo;

Em 90% dos casos, o carcinoma basocelular está localizado nessas áreas da pele facial. Nos restantes 10% dos casos, o tumor pode formar-se na pele do tronco, braços ou pernas.

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Sintomas

As manifestações do carcinoma basocelular durante a formação de um tumor são bastante características, o que permite um diagnóstico bastante preciso já no exame do paciente. Os sinais externos são determinados pelo tipo de tumor.

EM Estado inicial o carcinoma basocelular (ver foto) pode parecer uma “espinha” comum que não causa nenhum incômodo. Com o tempo, à medida que o tumor cresce, a formação assume a forma de um nódulo, úlcera ou placa densa.

  • Maioria uma variedade comum O basalioma é considerado uma variante nodular, que se manifesta pelo aparecimento de um pequeno nódulo rosado e indolor na superfície da pele. À medida que o nódulo cresce, ele tende a ulcerar, aparecendo na superfície uma depressão coberta por uma crosta. O tumor aumenta lentamente de tamanho, e também é possível o aparecimento de novas estruturas semelhantes, o que reflete o tipo superficial multicêntrico de crescimento do tumor. Com o tempo, os nódulos se fundem, formando um infiltrado denso que penetra mais profundamente no tecido subjacente, envolvendo não apenas camada subcutânea, mas também cartilagem, ligamentos, ossos. A forma nodular se desenvolve mais frequentemente na pele da face, nas pálpebras e na área do triângulo nasolabial.
  • A forma nodular também se manifesta pelo crescimento da neoplasia na forma de um único nódulo, mas, ao contrário da versão anterior, o tumor não tende a crescer no tecido subjacente e o nódulo é orientado para fora.
  • Forma superficial - parece uma placa arredondada de tonalidade marrom-avermelhada, com mais de um centímetro de diâmetro. A superfície do tumor é coberta em alguns pontos por crostas, atrofiada em mosaico, podendo apresentar áreas de pigmentação diferente. Períodos de atrofia, descamação e crescimento ativo Eles se substituem em ondas em diferentes partes do tumor, de modo que sua superfície é heterogênea. Ao longo da borda há também uma borda perolada característica elevada acima da superfície da pele. Esta forma tem o curso mais benigno entre todos os carcinomas basocelulares e a infiltração cutânea é praticamente ausente.
  • O carcinoma basocelular verrucoso (papilar) é caracterizado por crescimento superficial, não causa destruição dos tecidos subjacentes e tem aparência semelhante à couve-flor.
  • A versão pigmentada do carcinoma basocelular contém melanina, o que lhe confere cor escura e a semelhança com o outro é muito tumor maligno–melanoma.
  • Forma de cicatriz - externamente parece uma placa dura, plana e cerosa de tonalidade cinza-rosa, que não se projeta acima da superfície da pele e, com o tempo, até fica pressionada para dentro. As bordas do tumor são claras com uma tonalidade perolada, elevadas acima da superfície da pele. A erosão aparece periodicamente ao longo da borda do tumor, que posteriormente deixa cicatrizes. A infiltração dos tecidos circundantes é muito mais pronunciada do que o crescimento visível do tumor, o que muitas vezes leva ao pedido tardio de ajuda qualificada por parte do paciente. A localização do carcinoma basocelular cicatricial no couro cabeludo ou nariz é considerada desfavorável, uma vez que a destruição do tecido ósseo e cartilaginoso ocorre precocemente.
  • A forma ulcerativa do carcinoma basocelular é bastante perigosa porque tende a destruir rapidamente os tecidos subjacentes e circundantes. O centro da úlcera é afundado, coberto por uma crosta preto-acinzentada, as bordas são elevadas, rosadas-peroladas, com abundância de vasos dilatados.

Os principais sinais do carcinoma basocelular resumem-se à presença das estruturas descritas acima na pele, que muito tempo não se preocupe, mas ainda um aumento no seu tamanho, mesmo ao longo de vários anos, envolvimento em processo patológico Os tecidos moles circundantes, vasos sanguíneos, nervos, ossos e cartilagens são muito perigosos.

Na fase tardia do tumor, os pacientes apresentam dor, disfunção da parte afetada do corpo, possível sangramento, supuração no local do crescimento do tumor e formação de fístulas em órgãos vizinhos. Os tumores que destroem os tecidos do olho e do ouvido, penetram na cavidade craniana e crescem nas membranas do cérebro representam um grande perigo. O prognóstico nesses casos é desfavorável.

Como é o carcinoma basocelular: foto

A foto abaixo mostra como a doença se manifesta na fase inicial, assim como nas demais, em diferentes partes do corpo humano.

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Basalioma na fase inicial

Carcinoma basocelular superficial

Basalioma do couro cabeludo.

Basalioma no nariz

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Por que o carcinoma basocelular é perigoso e deve ser removido?

No processo de crescimento a longo prazo, penetra gradativamente nas camadas profundas, destruindo as moles, cartilaginosas e tecido ósseo. Uma predisposição das células tumorais para se espalharem ao longo do troncos nervosos e nervos, ao longo do periósteo e entre camadas de tecido. Se não for removido em tempo hábil, a destruição dos tecidos não levará apenas a defeitos cosméticos.

O carcinoma basocelular destrói a cartilagem e os ossos do nariz e aurícula, à deformação e desfiguração do nariz e da orelha, a uma ferida constantemente purulenta devido ao acréscimo de uma infecção secundária. O tumor pode se espalhar das asas do nariz para as membranas mucosas do nariz e da cavidade oral, destruir os ossos do crânio, inclusive aqueles que formam a órbita, causar deficiência visual e auditiva e danificar o globo ocular.

Mas o que o torna especialmente perigoso é a sua propagação para a cavidade craniana (intracraniana) através de cavidades naturais e aberturas nela, com danos ao cérebro e com fatal. Além disso, embora extremamente raro, o carcinoma basocelular ainda metastatiza (cerca de 200 casos foram descritos).

Diagnóstico

Se, após um exame visual, um médico suspeitar de carcinoma basocelular em um paciente, o diagnóstico é confirmado por exame citológico e histológico de esfregaços de impressões digitais ou raspagens da superfície do tumor. Na presença de filamentos ou aglomerados em forma de ninho de células fusiformes, redondas ou ovais, com finas bordas de citoplasma ao seu redor, o diagnóstico é confirmado. Testes para câncer de pele (esfregaço) são feitos na parte inferior da úlcera e a composição celular é determinada.

Se, por exemplo, o marcador tumoral CA-125 for usado para diagnosticar o câncer de ovário, então não existem marcadores sanguíneos oncológicos específicos para determinar a malignidade do carcinoma basocelular. Eles poderiam confirmar com precisão o desenvolvimento de câncer nela. No resto testes laboratoriais leucocitose, aumento da velocidade de hemossedimentação, teste de timol positivo e aumento da proteína C reativa podem ser detectados. Esses indicadores são consistentes com outros doenças inflamatórias. Existe alguma confusão no diagnóstico, por isso raramente são utilizados para confirmar o diagnóstico de neoplasias.

Contudo, devido às variadas imagem histológica o carcinoma basocelular, assim como suas formas clínicas, é realizado diagnóstico diferencial excluir (ou confirmar) outros doenças de pele. Por exemplo, lúpus eritematoso, vermelho líquen plano, ceratose seborreica, doença de Bowen deve ser diferenciada do carcinoma basocelular superficial plano. Melanoma (câncer de toupeira) - da forma pigmentada, esclerodermia e psoríase - do tumor esclerodermiforme.

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Carcinoma basocelular nodular

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Basalioma – tratamento ou remoção do tumor?

O método de tratamento do carcinoma basocelular é selecionado individualmente dependendo do tamanho do tumor, sua localização, forma clínica E tipo morfológico, grau de germinação em tecidos adjacentes. O que importa é a ocorrência primária do tumor ou recidiva. Os resultados do tratamento anterior, idade e doenças acompanhantes paciente.

  1. O método cirúrgico é a forma mais comum de remover o carcinoma basocelular da pele. Geralmente é prescrito se o tumor estiver localizado em uma área segura para isso, uma vez que até 2 cm de tecido circundante são extirpados junto com o tumor. A operação é realizada com bisturi (para esclerodermiforme e recidivas com microscópio cirúrgico), sob anestesia local, o que permite que os pacientes recebam alta no mesmo dia.
  2. A remoção a laser do carcinoma basocelular é adequada para idosos que têm cirurgia pode causar complicações. Também é utilizado nos casos em que o carcinoma basocelular está localizado na face, pois proporciona um bom efeito cosmético. A quimioterapia local para o carcinoma basocelular é realizada através da aplicação de citostáticos (fluorouracil, metatrexato, etc.) nas áreas afetadas da pele.
  3. Criodestruição do basalioma nitrogenio liquido- procedimento rápido e indolor, porém eficaz apenas em casos de localização superficial do tumor e não exclui a possibilidade de recidiva. A radioterapia para carcinoma basocelular com processo pequeno em estágio I-II é realizada por radioterapia de foco próximo da área afetada. Em caso de danos extensos, este último é combinado com terapia gama remota. EM casos difíceis (recaídas frequentes, tamanho grande tumor ou sua invasão profunda), a radioterapia pode ser combinada com tratamento cirúrgico.

Em geral, pela ausência de metástases, o prognóstico da doença é favorável. Mas em estágios avançados e na ausência de tratamento adequado, o prognóstico do carcinoma basocelular pode ser muito grave. De grande importância para a recuperação é tratamento precoce carcinomas basocelulares. Devido à tendência de recorrência frequente do carcinoma basocelular, um tumor maior que 20 mm já é considerado avançado.

Se o tratamento for realizado antes que o tumor atinja esse tamanho e comece a germinar tecido subcutâneo, então em 95-98% é observada uma cura permanente. Quando o carcinoma basocelular se espalha para o tecido subjacente após o tratamento, permanecem defeitos cosméticos significativos.

Possível recaída após a remoção

Mesmo que o tumor seja operado adequadamente e o paciente esteja curado, o tumor pode reaparecer.

A possibilidade de recorrência do tumor é estimada pelos médicos em 30% ou mais, o que depende da histologia do tumor, do seu grau e localização e de quão bem o paciente tolerou a operação.

Mais de 70% dos pacientes recaem carcinoma basocelular ocorre dentro de 5 anos após sua remoção. Freqüentemente, um tumor em recidiva se desenvolve agressivamente: cresce rapidamente, metastatiza, etc.

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Remoção de carcinoma basocelular

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Remédios populares

Em casa, os seguintes métodos populares são mais eficazes no tratamento do carcinoma basocelular:

  1. Suco fresco celidônia. Para obtê-lo basta quebrar um galho da planta. Após alguns segundos, aparecerá suco no intervalo, que pode ser usado para lubrificar o carcinoma basocelular 3 a 4 vezes ao dia.
  2. Pomada com bardana e celidônia. Para preparar a pomada, pegue 1/2 xícara de bardana picada e ervas de celidônia e despeje a banha derretida. Em seguida, leve a mistura ao forno a 150º por 2 horas. A pomada finalizada é transferida para um recipiente conveniente e deixada por 2 dias em temperatura ambiente, após os quais é aplicada sobre o tumor em camada espessa 3 vezes ao dia.
  3. Suco de bigode dourado. Para obter o suco, todo o bigode dourado é lavado e passado por um moedor de carne. A planta triturada é recolhida em gaze e o suco espremido em um recipiente conveniente. Em seguida, um cotonete é umedecido nesse suco e aplicado no carcinoma basocelular por um dia.

Estes métodos tradicionais podem ser utilizados até que seja possível remover o carcinoma basocelular, a fim de retardar ao máximo o crescimento do tumor e evitar que ele cresça em tecidos profundos.

Principais sintomas:

  • Mudança na cor do tumor
  • Novos crescimentos na pele
  • Mudança na tonalidade da parte inferior da úlcera
  • Aumento constante da neoplasia
  • Úlceras no centro do tumor

Basalioma – malignidade na superfície da pele. Origina-se na camada basal da epiderme, que está localizada muito profundamente. Na medicina, é considerado o tipo mais comum de câncer de pele facial, que atinge adultos com mais de quarenta anos. Esse tumor destrói as células da pele e pode reaparecer, mesmo após tratamento adequado. Pelo lado positivo tal doença é que ela não metastatiza para órgãos internos humano, ao contrário de outros tipos de câncer.

Podem aparecer formas de carcinoma basocelular jeitos diferentes, dependendo do tipo de doença. Mas, apesar da grande variedade, os basaliomas apresentam quase os mesmos sintomas, que se expressam no crescimento constante do tumor. Essa doença responde bem ao tratamento, que pode ser feito de diversas formas. Na maioria das situações clínicas, o prognóstico após o tratamento é favorável.

O tumor pode crescer ao longo de muitos anos e nos estágios iniciais de sua existência parece uma cicatriz ou um pequeno nódulo na pele que cresce constantemente. Devido ao seu crescimento lento, na maioria das vezes nem a pessoa nem o médico percebem a formação do câncer e por isso ele é diagnosticado em fases posteriores do seu desenvolvimento.

Etiologia

O basalioma da pele facial tem muitas causas, desde o aparecimento de manchas ou sardas até doenças de pele. O pretexto para este tipo de educação pode ser:

  • exposição prolongada à luz solar direta na pele humana - pessoas com pele clara e cabelos loiros são especialmente suscetíveis. Pode ser um bronzeado prolongado na praia, em solário e condições específicas de trabalho;
  • predisposição genética ou doenças hereditárias da pele;
  • contato com plantas venenosas;
  • influência de produtos químicos;
  • hipotermia ou superaquecimento da pele;
  • contatos com arsênico, alcatrão e resinas;
  • imunidade enfraquecida.

Nas crianças, o carcinoma basocelular aparece se houver síndrome neobasocelular, que é congênita. Expressa-se não só na pele do rosto, mas também nas palmas das mãos e nos pés, na forma de pequenas depressões. Além disso, pode afetar globo ocular, que causa cegueira congênita e perturba o funcionamento dos sistemas nervoso e endócrino.

Variedades

De acordo com as formas, o carcinoma basocelular da pele pode ser:


Sintomas

O principal sintoma do câncer é um aumento constante no crescimento do tumor. Seja um tumor ou uma mancha, seu tamanho pode variar de alguns milímetros a dois centímetros. Além disso, os sintomas são:

  • alterações de cor ou inclusões no tumor;
  • o aparecimento de úlceras localizadas exatamente no centro do crescimento, mas também podem se espalhar para as bordas;
  • mudança na tonalidade do fundo da úlcera, de rosa claro para vermelho.

Complicações

Se você não consultar um médico em tempo hábil ou simplesmente não quiser ser tratado, os carcinomas basocelulares da pele facial podem aumentar de tamanho em até dez centímetros e ocorrerá destruição de tecido e cartilagem (uma forma avançada do doença é considerada maior que dois centímetros).

Apesar de esse tipo de câncer não metastatizar, pode causar complicações graves. Isto é especialmente verdadeiro para o carcinoma basocelular nasal, cavidade oral e orelhas, pois se ocorrer nesses locais, o tumor pode levar à deformação não só da cartilagem, mas também dos ossos (pode levar à perturbação do funcionamento desses elementos). Além disso, através desses buracos, o câncer, o que não é típico comportamento agressivo em relação ao corpo humano, pode se espalhar para o crânio e infectar o cérebro. O prognóstico é muito triste - na maioria dos casos a pessoa morre.

Diagnóstico

O diagnóstico do carcinoma basocelular é realizado de diversas maneiras. O primeiro passo é examinar o paciente por um médico, descobrir razões possíveis o início da doença e o momento da detecção dos primeiros sintomas. Após exame, um especialista características características faz um diagnóstico preliminar de câncer do tipo basal. Depois que isso for realizado teste de laboratório partículas de tumor ou raspagem de um local. Pode ser necessária uma consulta com um oncologista para descartar outras doenças de pele.

Tratamento

O método de tratamento do carcinoma basocelular é selecionado individualmente para cada paciente. Para isso, são levados em consideração fatores como tipo de câncer, formato e tamanho, local onde o tumor se formou, se o tratamento já foi realizado e exatamente como foi realizado. Com base nos dados obtidos, o paciente pode receber um dos seguintes métodos remoção do carcinoma basocelular:

  • A cirurgia é a forma mais comum de tratar tumores. Para tamanhos particularmente pequenos, é utilizado um microscópio especial. Este método é aplicável apenas a tumores tamanho pequeno e somente se o local de aparecimento for favorável à operação;
  • o uso de nitrogênio líquido é rápido e indolor, mas o procedimento só será eficaz se o tumor estiver localizado superficialmente. Existe uma grande probabilidade de reinflamação da pele;
  • remoção a laser – é realizada em casos de carcinoma basocelular na face. A vantagem desse método é que ele não deixa cicatrizes e pode penetrar mais profundamente que o nitrogênio, o que reduz a probabilidade de recaída;
  • A exposição à radiação ou radioterapia ionizante é realizada quando outros métodos de tratamento não são aplicáveis.

Em particular Casos severos(tamanho grande do tumor ou localização no nariz, olhos, orelhas ou ao redor da boca) várias opções para remoção do carcinoma basocelular são combinadas.

Graças aos métodos tradicionais de tratamento do carcinoma basocelular, é possível interromper o crescimento dos tumores ou evitar completamente a recaída da doença. Eles têm propriedades curativas:

  • suco de celidônia;
  • cenouras (usadas em forma ralada como uma compressa);
  • infusão de cânfora e álcool.

Prevenção

A prevenção do carcinoma basocelular consiste em evitar os fatores de risco que provocam o aparecimento de tumores:

  • evite a exposição prolongada à luz solar direta;
  • Ao tomar sol na praia tome precauções - chapéu, protetor solar e óculos;
  • excluir visitas a solários;
  • se necessário, mudar de local de trabalho;
  • oportuna e tratamento correto quaisquer problemas de pele;
  • observação periódica no ambulatório de pessoas que já manifestaram tal doença.

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Doenças com sintomas semelhantes:

A angiomatose é uma condição patológica em que ocorre a proliferação de vasos sanguíneos, causando a formação de um tumor. O desenvolvimento da angiomatose ocorre paralelamente a vários anomalias congênitas e mau funcionamento sistema imunológico. A proliferação de vasos sanguíneos pode afetar a pele, órgãos internos, cérebro, órgãos visuais e outros sistemas do corpo.

A pele do rosto é o órgão mais vulnerável do corpo humano, pois devido a fatores menores aparece várias neoplasias. A pele fica coberta de erupções cutâneas, manchas, tumores, descamações e inflama. O basalioma da pele facial causa o máximo de transtornos e requer tratamento e cuidados adequados. A educação pode ser prejudicial à saúde se não for iniciada a tempo procedimentos de cura. Com o tempo, evolui para uma doença que pode ser eliminada por meio de cirurgia.

Basalioma é um tumor do epitélio basal. Os especialistas o classificaram entre vários tipos de câncer, embora em suas propriedades o fenômeno não seja maligno nem benigno.

Como reconhecer a doença?

Um indicador de dano à pele é o aparecimento de um pequeno nódulo. Sua cor pode ser carnuda ou vermelha. O tumor não causa nenhum incômodo e cresce gradativamente. Sentimentos de dor e desconforto em Estado inicial Não. Ele pode desaparecer sozinho? Pulmão danos à pele pode desaparecer com o tempo, mas nas formas graves de carcinoma basocelular é impossível prescindir de ajuda externa.


Posteriormente, forma-se uma crosta cinzenta neste local, o que indica a progressão da doença. Após a eliminação do carcinoma basocelular, uma pequena depressão permanecerá na pele por algum tempo, que posteriormente desaparecerá. Um rolo fino, caracterizado por uma estrutura densa, indica o desenvolvimento de uma neoplasia. Se você examiná-lo cuidadosamente, grãos que lembram pérolas serão visíveis na superfície.

Importante! Você precisa saber com o que o carcinoma basocelular pode ser confundido. Na maioria das vezes é confundido com lúpus eritematoso, líquen plano, psoríase e epitelioma. Você pode ver lesões cancerígenas examinando cuidadosamente a pele do rosto.

A formação progressiva provoca proliferação tumor cancerígeno. Neste momento, novos nódulos são visíveis na pele, fundindo-se posteriormente em um só. Neste momento, entre as áreas afetadas existem Veias de aranha, porque a oncologia afeta a dilatação dos vasos sanguíneos. Depois de algum tempo, o carcinoma basocelular torna-se uma úlcera com tamanhos grandes. Se os procedimentos de tratamento não forem realizados, os tecidos circundantes serão afetados.

Os especialistas distinguem vários tipos da doença, diferindo nos indicadores clínicos:


O basalioma ocorre em homens e mulheres. Aparece principalmente após 50 anos. Para evitar ser vítima de câncer, você precisa saber como os sintomas se manifestam, etc. sinais de doença.

O basalioma aparece:

  • Na velhice;
  • Devido à exposição a altas temperaturas;
  • Em pessoas de pele clara;
  • Para crônico processos inflamatórios pele facial;
  • Devido a queimaduras frequentes;
  • Do abuso de solários e excesso de radiação ultravioleta;
  • Para doenças hereditárias e genéticas;
  • Devido a cicatrizes quelóides;
  • De mudanças tróficas;
  • Com normal dano mecânico pele de uma área do rosto;
  • Em pessoas com imunidade reduzida de doenças do sangue, HIV, uso de medicamentos cistostáticos e transplante de órgãos;
  • Devido à interação com substâncias cancerígenas (alcatrão de tabaco, fuligem, derivados de petróleo, arsênico, alguns corantes, alcatrão);
  • Se houver uma tendência a ocorrer manchas senis e sardas;
  • Da radiação ionizante e da radioterapia.

A origem do carcinoma basocelular não é totalmente compreendida. Para evitar se tornar uma vítima consequências perigosas, você deve prestar atenção a quaisquer alterações pele. Doença oncológicaé inofensivo, pois na maioria dos casos você pode se livrar dele. Aquelas pessoas que sofreram de alguma neoplasia devem monitorar sua saúde, pois a doença tende a se desenvolver novamente. Por que esse tumor é perigoso? Suas primeiras manifestações curam-se rapidamente e sem muita dificuldade, mas seu aspecto secundário torna-se mais agressivo.

O tratamento tardio do carcinoma basocelular faz com que o tumor se espalhe para o cérebro.

Vídeo sobre o tema: Basalioma - o que é?

Métodos de tratamento para carcinoma basocelular da pele facial

Existem muitos métodos para remover lesões cutâneas. A escolha do método de tratamento depende da área onde surgiu o carcinoma basocelular, sua profundidade e extensão. Por exemplo, carcinoma basocelular na testa.

Sobre este momento use os seguintes métodos:

A criocirurgia é usada para remover carcinomas basocelulares superficiais. Usando nitrogênio líquido, o tumor é congelado e posteriormente eliminado. Uma forma alternativa de combater o carcinoma basocelular é usar laser. A excisão cirúrgica é usada quando a doença é grave.

Importante! O basalioma não é contagioso e não é transmitido pelo contato pele a pele, portanto não há necessidade de ter medo de uma pessoa com neoplasia.

Para eliminar fenômenos da superfície da pele, são utilizados métodos bem conhecidos - fulguração e curetagem. O tratamento do carcinoma basocelular baseia-se na esfoliação e posterior queima do tecido. O procedimento permite não apenas eliminar o tumor, mas também estancar o sangramento.

Uma técnica especial para remover lesões cancerígenas da pele foi desenvolvida por cientistas e chamada de cirurgia de Mohs. O método tem como objetivo eliminar fenômenos que afetaram áreas sensíveis da pele. Durante o procedimento, o carcinoma basocelular é congelado camada por camada. Essa abordagem tornou-se ideal para eliminar defeitos com uma pequena porcentagem de cicatrizes. A técnica é altamente eficaz e reduz o risco de reinfecção.

Todos os três métodos ajudarão a eliminar o problema. A luta contra o carcinoma basocelular deve começar na primeira fase. Com o curso agressivo da doença, o tratamento ficará mais complicado. Pode facilitar a progressão da doença métodos tradicionais tratamento, mas não se esqueça que antes de usar não faria mal consultar um médico. A máscara e a compressa não são utilizadas para úlceras hemorrágicas.

É útil beber tintura de celidônia para carcinoma basocelular. Para prepará-lo você precisará de 1 xícara de água fervente e 1 colher de chá. flores secas da planta. Tomar 50 ml três vezes ao dia. O suco fresco de celidônia é adequado para uso externo. O fermento não é menos popular. Eles estão encharcados almofada de algodão, coloque-o sobre o basalioma e fixe-o com esparadrapo. Recomenda-se fazer essas loções todos os dias.

Importante! Os agentes cancerígenos prejudicam a sua saúde, por isso não há necessidade de guardar gordura ou óleo para voltar a cozinhar.

Carcinoma basocelular da face

Vale lembrar que a alimentação para carcinoma basocelular de face deve ser correta. Verduras, cenouras, frutas cítricas, repolho, pimentão vermelho, grãos integrais e beterraba promovem a cura. Alimentos gordurosos, picles, assados ​​e álcool são proibidos quando você está doente.

Previsão de especialistas

Se o carcinoma basocelular, que tem prognóstico favorável, não afetar ossos, cartilagens e músculos, tudo acabará bem. Quando os ossos craniofaciais estão danificados, usando cirurgia plástica eles são substituídos por placas. O atraso no tratamento pode causar consequências irreversíveis na pele.

No primeiro estágio da formação do carcinoma basocelular, aparece um nódulo que gradualmente fica coberto de úlceras e cresce ao longo de vários meses. As úlceras tendem a sangrar. Com o tempo, a área afetada pode atingir 10 cm, transforma-se em uma placa plana e infecta os músculos e tecidos próximos. Diante desse fenômeno, é preciso saber que tipo de doença apareceu na pele para selecionar método eficaz tratamento.

Após a operação, a formação não incomodará o paciente. Em muitos casos, não restam cicatrizes ou marcas.

O basalioma não é apenas um problema cosmético, mas também uma doença de pele que requer intervenção profissional.

Vídeo - Carcinoma basocelular da face

Carcinoma basocelular da pele (sinônimos: carcinoma basocelular, carcinoma basocelular), breves características.

Basalioma pele (carcinoma basocelular) é o mais comum forma de câncer em humanos. A maioria forma comum carcinomas basocelulares - nodulares ou nodulares.
Mais significante causas emergência carcinomas basocelulares: radiação ultravioleta; e mutações do gene PTCH também foram detectadas na maioria dos casos.
Basalioma pele crescendo lentamente e se desenvolve ao longo de um período de meses a vários anos. O câncer de pele basocelular cresce em tecidos locais, Mas quase nunca metastatiza.
Externo importante sinais de carcinoma basocelular pele - translúcida cor rosa e numerosos telangiectasia(dilatação de pequenos vasos sanguíneos) na superfície.
A maioria dos carcinomas basocelulares peles são nodal. O carcinoma basocelular cutâneo fibrosante (semelhante à esclerodermia) é a variante mais fina e pode assemelhar-se a uma cicatriz.
Clinicamente (externamente) carcinoma basocelular pele acontece Vários tipos : nodular, ulcerativo, pigmentado, esclerosante e superficial.
Como carcinoma basocelular é tratado pele: excisão cirúrgica, criodestruição(nitrogênio líquido), fulguração e curetagem. Também é possível tratar o carcinoma basocelular da pele com vários cremes e injeções locais.
você 30-40% dos pacientes pode se desenvolver dentro de 5 anos após o tratamento novo carcinoma basocelular em outra área da pele.
Depois basalioma foi curado, deveria observar regularmente de acordo com o seu estado de pele, proteja-se do sol.


Basalioma cutâneo que se desenvolveu na região infraorbital e não foi detectado a tempo. Neste caso, o olho está perdido, cura completa quase impossível
Basalioma da pele da orelha, neste caso, é difícil de distinguir. A forma de crescimento do carcinoma basocelular é superficial, o que dificulta o diagnóstico.

Carcinoma basocelular da pele - prevalência (frequência de ocorrência) entre pessoas.

Basalioma pele (carcinoma basocelular) é mais comum neoplasia maligna em caucasianos, e sua frequência é 75% dos casos de câncer de pele.
O basalioma geralmente começa a se desenvolver com a idade depois de 40 anos, Embora
cada vez mais comum em jovens. você carcinoma basocelular masculino pele é revelada mais frequentemente do que as mulheres. A incidência de carcinoma basocelular é de 500-1.000 por 100.000 habitantes, sendo maior em regiões ensolaradas. Carcinoma basocelular pele escura praticamente não encontrado.

Basalioma cutâneo - causas.

A radiação ultravioleta (UV) é a principal causa de, razão pela qual o carcinoma basocelular (carcinoma basocelular) se desenvolve naqueles mais sensíveis luz solar(mais precisamente, aos seus efeitos prejudiciais) pessoas com pele clara e cabelos ruivos ou loiros. Então pessoas com fototipos de pele I, II e albinos muito receptivo ao desenvolvimento de carcinoma basocelular com exposição prolongada ao sol. Intermitente forte Exposição UV durante as primeiras duas décadas de vida pode afetar a predisposição ao carcinoma basocelular cutâneo muito pior do que o impacto da força média durante toda a minha vida. Maioria perigoso raios Espectro UV com comprimento de onda 290-320nm, Eles causar mutações em genes supressores (genes repressivos) crescimento tumoral. Tendencia para múltiplos carcinomas basocelulares Talvez herdado. Basalioma pele associado a mutações em genes PTCH em muitos casos (congênitos ou adquiridos).

Basalioma cutâneo - sinais externos.

Mais frequentemente carcinoma basocelular total da pele formas no rosto, menos comum no tronco e ainda menos comum nos membros (Tabela 6.1). Ao contrário do câncer de pele de células escamosas carcinoma basocelular nunca se desenvolve nas palmas das mãos, plantas dos pés e membranas mucosas.
Carcinoma basocelular da pele (carcinoma basocelular) variável na taxa de crescimento- alguns crescem ao longo de meses e anos, outros crescem repentina e rapidamente. Basalioma de pele nasal de pequeno tamanho (4 mm), típico forma nodal, apareceu recentemente. Este basalioma apresenta uma depressão característica no centro e um padrão de vasos cutâneos dilatados
Em geral, o carcinoma basocelular cutâneo cresce mais lentamente do que o câncer de pele espinocelular.
Carcinoma basocelular em estágio inicial (carcinoma basocelular) geralmente é assintomático, de vez em quando a pele fica vermelha, descama e, eventualmente, ulcera, parece crosta na superfície.
Ulcerações levar a periódico sangramento e pode inicialmente curar espontaneamente.
Erosão (suave ferida fina) ou sangramento com trauma mínimo na área da pele onde está localizado basalioma, Talvez primeira manifestação desta doença.
Diagnóstico útil sinais de carcinoma basocelular são translucidez em algumas formas brilhar, ou cor rosa e a presença de múltiplas telangiectasias (vasodilatação) em uma superfície. O basalioma cutâneo é mais frequentemente determinado pela sua aparência, mas é melhor realizar uma biópsia. Biópsia carcinomas basocelulares são pegando um pedaço pele para segurar exame histológico com exame detalhado ao microscópio.
Se o médico tiver dúvidas, é carcinoma basocelular? biópsiaé procedimento obrigatório. De 10% a 14% os pacientes podem ter mais de um carcinomas basocelulares na pele, por isso é importante através de exame.
Maioria consequências sérias causa carcinoma basocelular que se desenvolve em perigosoáreas da pele (em parte central do rosto, basalioma atrás das orelhas). Carcinoma basocelular da pele facilmente é descoberto com cuidado inspeção Com boa iluminação, lupa, determinado Ao toque. O diagnóstico é feito por sinais externos e confirmado ao microscópio.

Basalioma da pele do nariz, uma mistura comum de formas de crescimento ulcerativas e nodulares com vasos dilatados na superfície do nódulo. Basalioma ulcerativo da pele da bochecha esquerda com bordas irregulares e espessadas de cor rosada

Basalioma cutâneo - metástases, complicações, risco e prognóstico

Basalioma causa metástases extremamente raramente, se isso acontecer, eles são afetados imediato para um tumor de pele Os gânglios linfáticos(diferentemente gânglios linfáticos) e pulmões. De acordo com a literatura, o carcinoma basocelular cutâneo metastiza para menos de um em 10.000 casos. A razão para a rara metástase é que células carcinoma basocelular é quase não penetre nos vasos sanguíneos. E mesmo que o carcinoma basocelular, ou mais precisamente, algumas de suas células estejam distantes do tumor original, elas não se multiplicam e não crescem, pois são extremamente dependentes de fatores de crescimento liberados pelo estroma (substrato ou base) do tumor. Há exceções quando o carcinoma basocelular perde a capacidade de diferenciar(aquisição de uma certa especialização pelas células do corpo), por exemplo, depois ineficaz radioterapia.
PARA morte carcinoma basocelular pele (carcinoma basocelular) leva a raramente.
O basalioma do couro cabeludo, que eles decidiram não tratar na época, cresceu nos ossos subjacentes do crânio. Este tipo de carcinoma basocelular não pode ser curado.
O carcinoma basocelular está crescendo destruindo tecidos locais gradualmente. Em algumas áreas (por exemplo, atrás das orelhas, na parte de trás da cabeça ou em idosos solitários com deficiência visual), as alterações ocorrem quase despercebido, como resultado, a área afetada pode atingir profundidade significativa e quadrados. Basalioma pode causar problemas sérios quando ocorre em áreas perigosas do couro cabeludo. PARA perigoso aplica-se carcinoma basocelular da face(parte central), carcinoma basocelular da pele orelha, e encontrou: no sulco nasolabial, pele ao redor dos olhos, canal do ouvido, ao longo do sulco auricular posterior, couro cabeludo.
Se ela não trate, o basalioma cutâneo é capaz de destruição extensa tecidos, nervos, cartilagem E ossos, e também invadir ainda mais meninges.
Nesses casos, o carcinoma basocelular pode causar a morte de sangramento de destruído grandes embarcações ou infecções.
Se carcinoma basocelular curado correto, só é possível em um pequeno número de casos recaída(aparecimento de carcinoma basocelular no mesmo local). Se recaída O carcinoma basocelular da pele geralmente ocorre em primeiros 5 anos depois do tratamento. Quando recaída basalioma muitas vezes começa a se comportar mais agressivo(cresce mais rápido mais provável metástases).
Maioria pacientes não observado após o tratamento, embora quase 30-40% pacientes ao longo da vida vai se desenvolver novamente basalioma cutâneo.
Os pacientes precisam regularmente autoexaminar, proteger do sol.

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Alguns diagnósticos, como “pneumonia”, “gastrite” ou “neurose”, são compreensíveis sem qualquer explicação para a maioria das pessoas que estão longe da medicina. Mas o termo “basalioma” muitas vezes causa confusão - poucos sabem que é, mais precisamente, uma de suas diversas variedades.

Basalioma - o que é isso?

Até o momento, não está claro exatamente de quais células o tumor se origina. Exame citológico revela carcinomas basocelulares unidades estruturais, muito semelhante às células da camada basal da pele, que fica na borda da derme e da epiderme. No entanto, a maioria dos médicos tende a argumentar que as células epidérmicas também podem dar origem a esse tipo de tumor.

O basalioma é uma neoplasia maligna da pele de origem epidérmica. Este tumor é caracterizado por crescimento lento e baixa propensão à metástase: ao longo de toda a história do estudo, foram descritos cerca de 100 casos de detecção de tumores filhos.

Basicamente, o basalioma afeta pessoas com idade superior a 50 anos. Homens e mulheres de pele clara estão em risco. Também foi estabelecido que o carcinoma basocelular pode ser herdado.

No entanto, a principal razão para o seu desenvolvimento é considerada sistemática influência agressiva Raios UV na pele. Nesse sentido, o risco de desenvolver carcinoma basocelular aumenta entre as pessoas que trabalham ao ar livre e que gostam de ir ao solário. A insolação excessiva causa mutações nas células da pele, levando ao longo do tempo à sua malignidade.

Além da irradiação UV, o carcinoma basocelular pode ser desencadeado por radiação ionizante, trauma regular em toupeiras, efeito de carcinógenos no corpo (alcatrão, fuligem, arsênico, alcatrão, produtos de combustão de hidrocarbonetos, etc.) e transferido infecções virais, especialmente herpes.

O carcinoma basocelular, como muitos outros cancros da pele, é caracterizado por uma multiplicidade de manifestações. As seguintes formas da doença são diferenciadas:

  • nodular;
  • superficial;
  • ulcerativo;
  • “turbante” (na cabeça);
  • nodal;
  • verrucoso;
  • pigmentado;
  • cicatricial-atrófica.

Um dos mais perigosos é o cicatricial-atrófico. Sua parte interna é pressionada contra a pele e se assemelha a uma cicatriz, e a ulceração é notada ao longo da periferia. Este tipo de carcinoma basocelular se espalha ativamente pela pele, cresce e, com o tempo, sua parte interna torna-se necrótica.

No entanto, em estágios finais muitos carcinomas basocelulares tornam-se ulcerativos e “comem” tecido saudável até os ossos. Somente as formações verrucosas nunca penetram profundamente no corpo. Eles se distinguem por seu crescimento externo e lembram o formato de uma couve-flor.

  • O carcinoma basocelular pigmentado pode ser confundido com o melanoma, mas é mais diferente deste último cor escura e a presença de uma crista característica ao longo da periferia.

E a forma superficial no início do processo é confundida com placa psoriática devido à superfície escamosa e escamosa. Em contraste com esses tipos, o basalioma turbante, localizado na cabeça, tem a morfologia característica de uma densa formação vermelho-vinho em um caule largo e espesso. Freqüentemente, esses tumores são múltiplos.

Por que o carcinoma basocelular é perigoso? Deve ser removido?

basalioma (foto) estágio inicial e sintomas de desenvolvimento

Embora o carcinoma basocelular na maioria dos casos progrida lentamente e muito raramente metastatize, não deve ser ignorado. Tal tumor, de qualquer forma, requer remoção, no entanto, isso nem sempre é tecnicamente viável.

Por exemplo, o carcinoma basocelular do nariz ou do olho não pode ser extirpado utilizando métodos tradicionais. cirurgicamente, uma vez que durante tal operação é fácil danificar o órgão da visão ou do olfato, e os defeitos de aparência resultantes não podem ser compensados ​​​​por métodos de cirurgia plástica.

Porém, o tratamento desses tumores ainda é realizado, uma vez que a neoplasia, penetrando nos tecidos saudáveis, os destrói de forma constante. Nesse caso, não só o tecido adiposo subcutâneo sofre, mas também os músculos, os nervos, a cartilagem e até o tecido ósseo.

O carcinoma basocelular da face é perigoso porque, desenvolvendo-se na pálpebra ou no canto do olho, pode crescer até o órgão da visão, o que pode levar à sua perda.

Além disso, mesmo que o tumor apareça na bochecha ou em outra parte da face, penetrando profundamente nos tecidos, danifica nervos e fibras musculares, o que leva à destruição das conexões neuromusculares e, consequentemente, a distúrbios nas expressões faciais.

Os basaliomas do couro cabeludo são muito perigosos. Sem tratamento adequado, eles podem destruir não apenas os ossos do crânio, mas também o tecido cerebral.

Os tumores basocelulares nas extremidades e no corpo causam menos problemas, mas, ao contrário dos tumores na face e na cabeça, são menos comuns. No entanto, isso não significa que o câncer de pele com esta localização não deva ser tratado. É removido com sucesso junto com os tecidos adjacentes.

Sinais clínicos e estágios do carcinoma basocelular

foto de basilioma de pele 3 - rosto, cabeça e mãos

Como o carcinoma basocelular metastatiza extremamente raramente, a classificação típica de seus estágios é um pouco diferente da geralmente aceita. classificação internacional doenças oncológicas TNM. Não é caracterizado pelo parâmetro M (metástases).

O primeiro estágio do carcinoma basocelular é uma neoplasia limitada, não ultrapassando 2 cm de diâmetro. É indolor, tem coloração acinzentada ou rosada, é móvel e não está fundido à pele.

No segundo estágio, o carcinoma basocelular já cresceu nas camadas epidérmicas da pele, mas ainda não atingiu o tecido adiposo subcutâneo. O tamanho do tumor aumenta para 5 cm, mas não mais.

Ultrapassar esse limite já indica a terceira etapa do processo, quando a germinação em tecido adiposo e mais profundo, além. Possível sensações dolorosas e aumento dos gânglios linfáticos próximos.

No estágio 4, o carcinoma basocelular já afeta não só a pele e os músculos, mas também as cartilagens e os ossos.

Estágio inicial do carcinoma basocelular, foto

foto do estágio inicial do basilioma - uma espinha perolada em crescimento

Como muitos Neoplasias malignas, no estágio inicial, o basilioma é praticamente indolor até que o tumor comece a crescer profundamente no tecido. A princípio, surge uma sensação indolor na pele. bolha apertada, parecendo uma espinha. É transparente ou apresenta tonalidade característica acinzentada perolada, denominada “pérola”.

Freqüentemente, aglomerados inteiros dessas formações se formam na pele da testa, perto do nariz e em outras partes do rosto ou pescoço. Eles crescem lentamente e se fundem, formando um tumor cercado por uma crista densa do mesmo tom perolado. Novos crescimentos aparecem claramente na pele por dentro veias de sangue(telangiectasia).

Com o tempo, o estágio inicial do basilioma progride e processo maligno causa destruição tecidual. Manifesta-se na forma de ulceração da parte interna, formação de erosões nela. Muitas vezes formação de tumor coberto de crostas, cuja remoção revela uma depressão em forma de cratera.

Se você não iniciar o tratamento (remoção) do carcinoma basocelular no estágio inicial ou um pouco mais tarde, começa a destruição dos tecidos profundos - neste caso, compressão e danos aos nervos causam sensações dolorosas. Sua ocorrência é um espectro seguro da propagação do processo oncológico para além da pele.

Remoção ou tratamento do carcinoma basocelular?

O basalioma, como todas as neoplasias malignas, requer tratamento sério, cuja abordagem deve ser individualizada.

Além da cirurgia carcinoma basocelular pele, quimioterapia e/ou radioterapia são frequentemente utilizadas. Em alguns casos, tais métodos são os únicos possíveis. Então, se o tumor estiver localizado na face, remova-o tradicionalmente cirurgicamente muitas vezes não é possível.

Neste caso, a radioterapia é utilizada para matar as células degeneradas. É indicado para combater tumores de qualquer localização que não tenham atingido o tamanho de 5 cm.Para muitos pacientes idosos que não podem se submeter à cirurgia tradicional, a radioterapia torna-se a única salvação. Muitas vezes é combinado com tratamento medicamentoso.

Como parte da quimioterapia, medicamentos citostáticos locais são utilizados na forma de aplicações (loções) na área do tumor. Os medicamentos mais comumente usados ​​são fluorouracila e metatrexato.

  • Um método relativamente novo na luta contra o câncer de pele é a fototerapia.

Comparado com tratamento de radiação, ela dá menos efeitos colaterais, uma vez que as células saudáveis ​​não são prejudicadas no processo. O conhecimento das características operacionais ajuda a realizar esta ação. células malignas. Eles absorvem substâncias fotossensibilizantes mais ativamente do que as normais e, conseqüentemente, com a subsequente exposição à radiação ultravioleta, morrem mais rapidamente.

Remoção de basilioma

No entanto, o mais eficaz foi e continua sendo tratamento radical- remoção do basilioma. Infelizmente, quando o processo está avançado, quando o tumor já cresceu além da pele, penetrou nos músculos ou ossos, muitas vezes ocorrem recidivas após a remoção. Ao mesmo tempo, mais estágios iniciais Basilioma, essa terapia dá um bom efeito.

Cirurgiões oncologistas realizam cirurgia de Moss para remover câncer de pele. Sua essência se resume ao corte do tecido camada por camada até que o último corte fique livre de células tumorais. O médico os encontra através exame microscópico material patológico.

A desvantagem do método é a sua aplicabilidade limitada. Por questões estéticas e pela complexidade de organização do processo, a cirurgia de Moss não é realizada quando os tumores estão localizados na face.

Nos estágios iniciais, os carcinomas basocelulares são frequentemente removidos com nitrogênio líquido, dióxido de carbono ou laser de neodímio, ou por eletrocoagulação. No entanto, estes métodos são eficazes apenas enquanto o tumor não penetrou nas camadas mais profundas da pele. A criodestruição com nitrogênio líquido é indolor e não deixa cicatrizes no corpo. Ao realizar a eletrocoagulação, a neoplasia é exposta a corrente elétrica.

Previsão

Devido ao fato de o carcinoma basocelular da pele crescer lentamente e geralmente ser claramente visível, os pacientes em 80% dos casos procuram tratamento na hora certa cuidados médicos, o que melhora significativamente o prognóstico do tratamento. Em geral, 8 em cada 10 casos recuperam.

  • As recidivas ocorrem em pacientes quando o tumor consegue penetrar na cartilagem e nas estruturas ósseas.

O tratamento do carcinoma basocelular em estágio inicial em 98% dos casos tem prognóstico favorável. Vale ressaltar que tumores com mais de 2 cm de diâmetro são considerados avançados.

Se aparecer um tumor suspeito na pele com borda avermelhada e inflamada e crista perolada, não espere e tente se livrar dele sozinho. Esta abordagem leva à perda de um tempo precioso: o tumor ulcera, os tecidos tornam-se necróticos, parte interna a neoplasia torna-se protuberante com uma camada gordurosa. Lidar com um processo tão abrangente não será mais fácil.