Sífilis (sífilis)- uma doença infecciosa sexualmente transmissível que ocorre de forma crônica, na qual a pele, membranas mucosas, ossos, muitos órgãos internos, bem como os sistemas imunológico e nervoso são afetados.

Outros nomes para sífilis - Lues.

A principal causa da sífilis é a infecção do corpo pela bactéria Treponema pallidum (treponema pálido).

Os principais sintomas da sífilis são ulcerações indolores na pele (cancros duros), uma erupção cutânea específica na pele e membranas mucosas, mal-estar geral, fraqueza.

Como a sífilis é transmitida? A infecção com sífilis ocorre principalmente através do contato sexual. No entanto, a infecção também pode ocorrer por sangue, beijo, via doméstica ou de mãe para filho (doença congênita).

Existe cura para a sífilis? Sim, a medicina moderna, com acesso oportuno a um médico, pode tratar essa doença. Obviamente, se uma pessoa não responde à doença e não procura ajuda, há uma alta probabilidade de morte com vários distúrbios graves de saúde.

Desenvolvimento de sífilis

O desenvolvimento da sífilis ocorre durante 4 períodos (estágios) - incubação, primário, secundário e terciário. A patogênese da sífilis é baseada na resposta imune do corpo à presença de uma infecção e seus produtos metabólicos, que são toxinas (veneno).

Considere os estágios da sífilis com mais detalhes.

Fases da sífilis (períodos)

Estatísticas da Sífilis

A sífilis é uma das doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) mais comuns.

Apesar da capacidade da medicina moderna de tratar esta doença, ela ainda é oficialmente encontrada em 20-30% das pessoas nos países desenvolvidos.

Nos territórios da ex-URSS, a situação epidemiológica também está se deteriorando. Assim, em 1991, na Rússia, de 100.000 pessoas, a sífilis foi diagnosticada em 7, e em 2009 já eram 52 pacientes.

Sífilis - CDI

CID-10: A50-A53;
CID-9: 090-097.

Sífilis - sintomas

Os sintomas da sífilis dependem muito da duração do contato com a infecção, do estado de saúde da pessoa e do estágio da doença, que discutimos acima.

Os primeiros sinais de sífilis (sintomas de sífilis primária)

Os primeiros sintomas da doença (sífilis primária) aparecem alguns dias e, às vezes, meses após o contato com a infecção. Entre eles estão:

• O aparecimento de um cancro duro (sífiloma primário);
• Gânglios linfáticos aumentados (linfadenite regional, escleradenite ou linfangite);
• Edema indurativo, que aparece principalmente na área genital (pelo fato de ser aqui que a infecção entra no corpo) e é um leve aumento na forma de uma protuberância com a cor da pele alterada, também indolor, com duração de 1 semana a 1 mês durante a sífilis primária.
• A formação de um cancro duro, que é uma ferida densa e profunda praticamente indolor, que se parece com um buraco com fundo liso de forma arredondada, sem sangramento e com tendência a aumentar de diâmetro. O cancro também pode estar presente no corpo na forma de formas atípicas - cancro múltiplo, cancro da amigdalite (aparece em uma das amígdalas da orofaringe, assemelha-se a sinais), cancro do panarício (aparece em 1-3 dedos da mão direita) ;
• Aumento da temperatura corporal.

Sintomas da sífilis secundária

• O aparecimento de uma erupção cutânea generalizada na pele e membranas mucosas (erupção cutânea sifilítica);
• O cabelo cai na cabeça em alguns lugares, até a calvície;
• Gânglios linfáticos aumentados, frios ao toque, sem aderências, indolores ou ligeiramente dolorosos (linfadenite);

Na prática, os sintomas do estágio secundário da doença se assemelham aos sintomas do estágio normal.

Sintomas da sífilis terciária

Os sintomas da sífilis terciária nos primeiros meses, e às vezes décadas, podem estar ausentes ou mínimos, e o paciente permanece portador da infecção.

Depois que a doença piora novamente, mas já afeta quase todos os órgãos e sistemas, o que se expressa nos seguintes processos destrutivos:

• Danos à pele e membranas mucosas;
• A formação de gengivas, que são inicialmente tumores de tecidos moles, e depois degeneram em cicatrizes fibrosas;
• Danos vasculares - aortite sifilítica, endarterite sifilítica;
• Dano cerebral - paralisia progressiva;
• Danos ao sistema músculo-esquelético;
• Danos ao sistema nervoso - neurossífilis.

Sintomas da neurossífilis

No final do segundo estágio, a neurossífilis começa a se desenvolver, cujos principais sintomas são:

• Danos nos vasos sanguíneos (hiperplasia da íntima, onde eventualmente se formam as gengivas miliares) e nas membranas do cérebro e da medula espinhal;
• O desenvolvimento de sifilítico de forma crônica;
• Sintoma de Argyle-Robertson;
• Entre outros sinais, mas mais raros, distinguem-se a sifilítica e a meningoencefalite;
• Paresia, paralisia, ataxia;
• O paciente praticamente não sente apoio sob os pés;
• Tontura, ;
• Violações da função visual;
• Transtornos mentais - esquecimento, desatenção, letargia, etc.

Sintomas da sífilis congênita

É transmitida da mãe para o bebê durante a gravidez, e devido ao fato de que neste momento a criança está apenas se desenvolvendo, após o nascimento, alguns dos seguintes sintomas são observados:

• Falta congênita de audição (surdez);
• Parênquima;
• Hipoplasia de tecidos dentários, ou o chamado. "Os dentes de Hutchinson".

Após a interrupção da infecção, geralmente permanecem patologias congênitas, o que piora a qualidade de vida do paciente.

Complicação da sífilis

• Paralisia;
• Ectimas sifilíticas, rúpias, gomas;
• Atrofia do nervo óptico, cegueira;
• Perda de audição;
• Incapacidade;
• Aborto espontâneo;
• Doenças do sistema cardiovascular:, vasculite,;
• Doenças do sistema músculo-esquelético - osteíte reativa;
• Morte.

Causas da sífilis

O agente causador da sífilis- a bactéria "pálido treponema" (lat. Treponema pallidum), cuja infecção é a causa disso.

A infecção com sífilis ocorre das seguintes maneiras:

• Através de relações sexuais com um portador da infecção (a infecção é encontrada tanto no sangue quanto no sêmen do paciente, mesmo que o portador não apresente sinais evidentes);
• Através de beijos
• Através da placenta - de uma mãe infectada para o feto;
• Através da amamentação - a infecção entra no corpo da criança com leite infectado;
• Através do sangue, o que geralmente acontece - com a infusão de sangue de doador infectado, uso de seringa, navalha, escova de dente, tesoura e outros itens que antes eram usados ​​pelo portador da infecção;
• Contato corporal com feridas abertas que estão no paciente durante a fase terciária da doença, ou sua roupa de cama e utensílios domésticos para cuidados com o corpo (incluindo toalhas, roupas de cama, colheres, pratos);
• Ao executar medidas médicas e diagnósticas;
• Para procedimentos cosméticos (manicure, pedicure), tatuagem ou serviços odontológicos.

Uma exacerbação da doença geralmente ocorre no contexto de um sistema imunológico enfraquecido, que pode ser causado por -, falta de descanso e sono adequados, dietas rígidas, ingestão insuficiente de vitaminas e (e), presença de outras.

Segundo a OMS, cerca de 30% dos pacientes infectados pelo treponema branco com alta reatividade imunológica se recuperaram sem o uso de métodos tradicionais de tratamento dessa doença.

A classificação da sífilis é a seguinte:

Sífilis Primária (Sífilis I), que pode ser:

• soronegativo (sífilis I soronegativa);
• Soropositiva (sífilis I soropositiva);
• Oculto ou latente (sífilis I latente).

Sífilis secundária (Sífilis II), que pode ser:

• Precoce (recens de sífilis II);
• Recorrente (Sífilis II recidiva);
• Oculto (sífilis II latente).

Sífilis terciária (Sífilis III), que pode ser:

• Ativo (sífilis III gomosa);
• Oculto (sífilis III latente).

Sífilis congênita (sífilis congênita), que pode ser:

• Precoce (Sífilis congênita precoce);
• Tardia (Sífilis congênita tardia);
• Oculto (sífilis congênita latente).

Além disso, existem formas especiais de sífilis, geralmente expressando manifestações clínicas especiais:

• Sífilis do sistema nervoso (neurossífilis);
• Paralisia progressiva (Paralysis progressiva);
• Tabes dorsais (Tabes dorsalis);
• Sífilis do cérebro (lues cerebri);
• Sífilis visceral;
• Sífilis não especificada.

Diagnóstico de sífilis

O diagnóstico da sífilis inclui:

• Exame visual, história;
• Exame do líquido cefalorraquidiano;
• Sorodiagnóstico;
• reação em cadeia da polimerase (PCR);
• imunoensaio enzimático (ELISA);
• Teste de cardiolipina em combinação com ELISA;
• reações de imunofluorescência (RIF);
• Reações de hemaglutinação direta (RPHA);
• Reações de imobilização do Treponema pallidum (RIBT);
• Microrreações de precipitação (MOR - reações de microprecipitação).

Sífilis - tratamento

Como tratar a sífilis? O tratamento da sífilis inclui as seguintes terapias:

1. Tratamento medicamentoso;
2. Procedimentos fisioterapêuticos.

O estágio primário da doença é tratado em nível ambulatorial. O tratamento em condições estacionárias é realizado na presença de complicações ou quando o paciente desenvolve um estágio secundário.

1. Tratamento medicamentoso da sífilis

Importante! Antes de usar medicamentos, não deixe de consultar o seu médico!

1.1. Terapia antibacteriana

Como já sabemos, o agente causador da infecção é a bactéria "treponema branco". Nesse sentido, a terapia com antibióticos é usada para interromper uma infecção bacteriana.

As substâncias antibacterianas mais populares contra o treponema branco são a penicilina e, em caso de alergia à penicilina ou com alguma resistência a ela de outra cepa de bactéria, são prescritas tetraciclina e eritromicina. Também contra Treponema pallidum, mais raramente, mas ainda usava cefalosporinas. As sulfonamidas contra o treponema branco não são eficazes.

Um fato interessante é a quase total ausência de resistência do treponema branco à penicilina e seus derivados. No entanto, a sífilis continua a se espalhar pelo mundo, especialmente nos países desenvolvidos.

O tratamento da neurossífilis é realizado com a ajuda da introdução de antibióticos - oral, intramuscular e endolombar. Além disso, para obter a máxima eficiência, a temperatura corporal do paciente é aumentada artificialmente (piroterapia - "Pirogenal"), o que leva a um aumento da barreira hematoencefálica.

O tratamento da sífilis terciária é realizado não só com antibióticos, mas também com o bom estado do paciente - com a adição de medicamentos à base de bismuto (Biyoquinol) e arsênico (Miarsenol, Novarsenol). No entanto, deve-se lembrar que essas substâncias são muito tóxicas para o corpo.

Antibióticos para sífilis: penicilinas ("Ampicilina", "Amoxicilina", "Oxacilina"), formas prolongadas de penicilina ("Bicilina", "Retarpen", "Extencilina"), tetraciclinas ("", "Doxiciclina"), eritromicina ("", "Claritromicina " ), cefalosporinas ("Cefotaxima", "", "Cefepima").

Para evitar a propagação da infecção para as pessoas ao redor, todas as coisas e objetos no local de residência do paciente devem ser desinfetados - pratos, encanamentos, roupas, lençóis, etc.

1.2. terapia de desintoxicação

O treponema branco e seus produtos metabólicos, que são toxinas (substâncias venenosas) para o corpo, complicam o curso da doença. Além disso, após o uso de antibióticos, as bactérias mortas também envenenam o corpo. Para remover as toxinas do corpo, é utilizada a terapia de desintoxicação, que inclui:

• Bebida abundante, de preferência com adição de vitamina C;
• Admissão de sorventes: "Hemodez", "Atoxil", "Enterosgel", "Polysorb", "Smekta";
• Infusão intravenosa de soluções salinas de glicose, cuja dosagem depende do grau de intoxicação;
• Hemossorção (purificação do sangue);
• Plasmaférese (purificação do sangue com a ajuda de sua coleta, purificação e infusão reversa);
• ILBI (purificação do sangue usando irradiação laser intravenosa);
• Sangue UV (purificação do sangue por irradiação ultravioleta);
• Linfossorção (limpeza da linfa);
• Hemodiálise (purificação do sangue na insuficiência renal).

1.3. Fortalecimento do sistema imunológico

A alta reatividade do sistema imunológico, que desempenha o papel protetor do corpo, contribui para uma recuperação mais rápida do paciente com sífilis.

Para estimular o sistema imunológico, são utilizados os seguintes medicamentos: Laferon, Timalin, Timogen, Metiluracil, Likopid, Imunofan, Galavit, Pantokrin, Plasmol.

1.4. terapia vitamínica

2. Procedimentos fisioterapêuticos

Para melhorar o estado do paciente, manter o funcionamento dos órgãos e sistemas e acelerar a recuperação, é prescrito o uso de fisioterapia, cujos métodos podem ser destacados:

• Indutermia;
• Magnetoterapia;
• terapia UHF;
• Laserterapia.

Importante! Antes de usar remédios populares contra a sífilis, consulte o seu médico!

Alho, vinho, compota e sumo de maçã. Despeje 1 xícara de geléia de morango com meia xícara de água, leve a mistura ao fogo e deixe ferver. Depois de ferver por 3-4 minutos em fogo baixo, retire o remédio do fogão e adicione 2 xícaras de vinho tinto morno e 1 xícara de suco de maçã. Misture tudo bem, legal. Em seguida, adicione mais 6-7 dentes de pó moído ao produto, misture tudo novamente e reserve a mistura por 3 horas para infusão. Em seguida, coe e beba 100 ml por dia.

Alho, maçã, espinheiro e rosa selvagem. Rale 2 maçãs Antonovka e misture com elas 1 xícara de frutas, 1 xícara de frutas e 7 dentes de alho picados. Despeje a mistura com 2 litros de água fervente, misture, tampe a tigela e reserve por algumas horas para infundir. Em seguida, coe o remédio e beba em meio copo após as refeições, 3 vezes ao dia.

Junça. Limpe bem e pique finamente 20 g de raiz de junco, despeje 600 ml de água fervente sobre ela, coloque a mistura em fogo lento e cozinhe até que a quantidade de líquido seja a metade. Depois disso, reserve o produto por algumas horas para infundir e esfriar, coe e beba 3-4 vezes ao dia.

campo Yarutka. Despeje 1,5 colher de sopa. colheres de sopa de grama yarutka com um copo de água fervente e reserve o remédio por 4 horas para infundir. Após a infusão, coe e beba 1 colher de chá 5 vezes ao dia.

Bardana. 1º. despeje uma colher de raiz de bardana com um copo de água fervente, coloque o remédio em fogo baixo, ferva por 20 minutos, depois deixe esfriar, coe e beba 1 colher de sopa. colher 4 vezes ao dia.

Saltar. 2 colheres de sopa. colheres de lúpulo comum, despeje 500 ml de água fervente, tampe o recipiente e deixe o produto fermentar por 2,5 horas. Após o remédio, é preciso coar e beber meio copo 4 vezes ao dia.

Prevenção da sífilis

A prevenção da sífilis inclui:

• Recusa de vida sexual promíscua, principalmente com estranhos;
• Incutir nas crianças a consciência de que as relações extraconjugais são uma proibição, não só do lado moral, mas também do espiritual, porque. a fornicação é um pecado – “Fuja da fornicação; todo pecado que o homem comete é fora do corpo, mas o fornicador peca contra o seu próprio corpo” (1 Coríntios 6:18, Bíblia);
• Lavar os órgãos genitais após a intimidade com água e sabão;
• O uso de anticoncepcionais, porém, lembramos que anticoncepcionais não garantem segurança;
• Acesso oportuno a um médico após os primeiros sinais de doença;
• Evite visitar salões de beleza e clínicas odontológicas pouco conhecidos;
• Evite tatuagens no corpo (aliás, de acordo com os textos da Sagrada Escritura, as tatuagens no corpo nos tempos antigos eram feitas por causa dos mortos);
• Conformidade.

Qual médico deve ser consultado para sífilis?

• Sifilidologista.
• Em alguns casos, pode ser necessário tratamento adicional para (mulheres) e (homens).

Sífilis - vídeo

Atualmente, na Rússia, uma doença como a sífilis é bastante comum, por isso se distingue como uma patologia socialmente significativa que ameaça a vida e a saúde das pessoas. De acordo com estatísticas médicas, a taxa de incidência só aumenta a cada ano. Aqueles que não encontraram esta doença devem se familiarizar com ela em detalhes, considerando o que é. sífilis, sintomas e tratamento, fotoprevenção.

Sífilis - o que é? sífilis é uma doença grave, caracterizada pelo fato de o processo patológico afetar a pele, as membranas mucosas e os órgãos internos do paciente.

O agente causador da sífilisé um microorganismo chamado espiroqueta pallidum. Parece uma espiral curva, pode se mover de maneiras diferentes e é capaz de se dividir de maneira transversal.

As condições favoráveis ​​\u200b\u200bpara o desenvolvimento dessa bactéria estão nos tratos linfáticos e nos gânglios humanos, por isso é aí que ela começa a se multiplicar rapidamente. É possível detectar a presença de tais microorganismos no sangue no estágio do tipo secundário da doença.

As bactérias podem permanecer em um ambiente quente e úmido por muito tempo, a temperatura ideal é de 37°C. Além disso, são resistentes a baixas temperaturas. Os microorganismos patogênicos morrem em caso de secagem, aquecimento até 55°C-100°C, tratamento com desinfetantes, soluções ácidas ou alcalinas.

Sífilis domiciliar, sintomas e tratamento, prevenção, foto pode levar a muitas consequências negativas para a saúde humana, até terminar de forma muito trágica. Mas o prognóstico depende se esta doença perigosa é detectada em tempo hábil.

Incidência

Sintomas doenças depende diretamente do estágio em que se desenvolve. Além disso, as manifestações clínicas em diferentes sexos podem diferir. Os especialistas distinguem 4 graus de desenvolvimento da doença, que começam com um período de incubação e terminam com um tipo terciário. Os primeiros sinais da sífilis perturbe uma pessoa apenas quando termina o período de incubação, que passa sem causar sensações. Análise sífilis, sintomas e tratamento, prevenção, foto todos os estágios da infecção devem ser considerados.

estágio primário

O sintoma inicial da doença é aparência nos lábios femininos ou na cabeça do órgão genital masculino cancro duro que se caracteriza pela dor.

Ocorre nos locais onde microorganismos patogênicos penetraram no corpo. Portanto, erupções cutâneas podem aparecer em outras partes da pele, mas na maioria das vezes ocorrem nos órgãos genitais do paciente. Isso se deve ao fato de que, na maioria dos casos, o processo de infecção ocorre por meio do contato sexual.

1-2 semanas após a formação da erupção cutânea, ocorre um aumento dos gânglios linfáticos localizados próximos a ela. Isso sugere que bactérias patogênicas com a ajuda do sistema circulatório divergem por todo o corpo, afetando os órgãos internos do paciente.

Após o início, desaparece sem o uso de medicamentos após 20-40 dias. Mas isso não significa de forma alguma que a doença tenha diminuído, porque na verdade a patologia está apenas se desenvolvendo.

Quando a fase primária termina, o paciente pode sentir fraqueza em todo o corpo, falta de vontade de dormir e comer, dor de cabeça, febre, dor nos tecidos musculares e nas articulações.

estágio secundário

O primeiro período de desenvolvimento termina, o secundário começa a se desenvolver, o que é um pouco diferente. As manifestações clínicas neste caso são erupções cutâneas.

Pode aparecer nas mãos e outras partes do corpo. Não é acompanhada de sensações desagradáveis, mas é considerada o sintoma inicial desta fase. Começa a incomodar o paciente 8 a 11 semanas após o aparecimento das primeiras erupções cutâneas no corpo do paciente.

Na maioria das vezes, as manifestações cutâneas ocorrem nas partes do corpo mais expostas ao estresse mecânico, por exemplo, nas dobras, dobras inguinais, membranas mucosas.

Alguns pacientes notam que o cabelo cai muito e aparecem neoplasias na área genital.

No caso de o paciente não tratar a patologia neste estágio de desenvolvimento, gradualmente as manifestações cutâneas desaparecerão por conta própria, mas a infecção não desaparecerá, mas entrará em um tipo latente que pode durar até 4 anos . Depois de algum tempo, ocorrerá uma recaída da doença.

Estágio terciário

Felizmente, agora é bastante raro detectar esta fase do curso da doença somente se a terapia não foi realizada a tempo. Então, após alguns anos a partir da data da infecção, pode ocorrer o estágio terciário. Com ele, observam-se danos aos órgãos internos, aparecimento de focos de infecção na pele, membranas mucosas, coração, pulmões, fígado, órgãos da visão, cérebro, ossos. As superfícies da cavidade nasal podem afundar e, no processo de ingestão de alimentos, podem entrar no nariz.

As manifestações clínicas estão associadas ao fato de que as células nervosas do cérebro e da medula espinhal morrem, então o paciente freqüentemente desenvolve demência, paralisia progressiva. Em nenhum caso você deve iniciar a doença antes deste período, se você encontrar os primeiros sinais em si mesmo, deve consultar imediatamente um médico. Caso contrário, as consequências serão terríveis.

No primeiro estágio, pequenas erupções cutâneas de cor vermelha são observadas. Com o tempo, eles se transformam em pequenas feridas. Possuem base compactada, bordas lisas e fundo castanho-avermelhado. Desaparecem algumas semanas após a infecção.

Muitos estão interessados ​​na questão A sífilis coça homens e mulheres? Não, tal manifestação não foi observada.

No segundo estágio de desenvolvimento, pequenos tubérculos aparecem na pele, que apresentam uma tonalidade rosa pálida. Gradualmente, eles começam a mudar de cor, após o que se formam manchas marrons ou azuladas. Às vezes, os médicos observam o aparecimento de pústulas no corpo do paciente.

No terceiro estágio, a pele, as pernas, as costas e outras áreas do corpo humano não aparecem de maneira tão significativa. São encontrados pequenos tubérculos com tonalidade vermelho-azulada, mas são muito poucos. Afinal, o principal sintoma são os danos ao corpo por dentro.

Dizer inequivocamente como é a sífilisé impossível, porque a natureza das manifestações cutâneas pode ser diferente. As erupções diferem dependendo do caráter que possuem, em que quantidade aparecem, podem ocorrer isoladamente ou múltiplas.

Quase sempre sífilis em mulheres e os homens, ou melhor, seus sintomas, manifestados na pele, vão desaparecendo gradativamente. Em vez de si mesmos, eles deixam pequenas cicatrizes e cicatrizes. No entanto, isso não significa de forma alguma que a doença tenha diminuído. Externamente, pode não causar nenhuma sensação, mas dentro do corpo está cada vez mais em perigo.

foto da sífilis

Agora, o método de pesquisa mais confiável é exame de sangue para sífilis - reação de Wasserman. O objetivo deste exame é detectar os anticorpos do sistema imunológico que o corpo produz se não contiver patógenos que causam esta doença perigosa.

Onde biomaterial é levado quanto tempo dura o procedimento? Remoção da quantidade necessária de sangue não de um dedo, mas de uma veia. Às vezes, é retirado dos vasos sanguíneos localizados nas mãos ou antebraços.

Treino especial não é necessário antes da análise. A única coisa necessária doar sangue com o estômago vazio, para isso você não precisa comer 6-8 horas antes do procedimento. Isso ajudará a obter as informações mais confiáveis ​​no decorrer de um estudo de laboratório.

Se o resultado for negativo, não há patologia se for positivo, uma infecção se desenvolve no corpo. No entanto, existem algumas exceções em que o resultado da pesquisa pode ser falso. Ou seja, mesmo que a análise tenha dado negativo, o paciente ainda pode estar infectado e vice-versa. Isso é possível se:

1. No momento do exame, a pessoa estava infectada há apenas alguns dias.
2. Uma pessoa sofre de um estágio secundário e terciário da doença, no qual o conteúdo de anticorpos protetores diminui.

Se for obtido um resultado positivo, os especialistas testes laboratoriais obrigatórios para garantir que os resultados estejam corretos. Afinal, reações falsas são bastante comuns.

Como a sífilis é transmitida?

Existem várias maneiras como você pode pegar sífilis. Esses incluem:

1. Ato sexual de qualquer tipo.
2. Sangue, muitas vezes viciados em drogas que compartilham seringas são infectados. Além disso, a infecção pode ser transmitida por meio de uma lâmina de barbear, que é utilizada por várias pessoas.
3. Leite materno, devido ao qual a patologia é transmitida à criança.
4. A via intrauterina, na qual o bebê nasce já infectado.
5. transmissão de bactérias maneira doméstica, por exemplo, quando o paciente e outras pessoas usam a mesma toalha ou utensílios.
6. A saliva, que raramente atua como portadora de infecção, geralmente, se ocorrer tal contaminação, é entre dentistas que trabalham sem luvas.

Como a sífilis se manifesta? após a infecção?

Infelizmente não. Portanto, sentir que a presença de infecção é impossível imediatamente. A este respeito, se ocorreu contato sexual desprotegido, para prevenir a infecção o mais tardar 2 horas depois, o seguinte deve ser feito:

• Lave os órgãos genitais e a superfície das coxas com sabão.
• Trate essas partes do corpo com uma solução de anti-sépticos, como Clorexidina, Miramistina. As mulheres devem injetar o medicamento na vagina e os homens na uretra.

Este método é garantido para não impedir a penetração de microorganismos patogênicos, reduzir o risco de transmissão de infecções apenas em 70%. Além disso, esse método nem sempre funcionará, por isso é melhor usar preservativos. Mesmo que o contato sexual tenha ocorrido com um parceiro de confiança, você ainda não deve negligenciar o tratamento dos órgãos genitais com agentes anti-sépticos.

Além disso, após uma relação sexual casual, é aconselhável fazer um exame por um venereologista para garantir que não haja infecção no corpo. Para detectar a sífilis, ir ao médico em apenas algumas semanas depois do ato sexual, porque antes ele não se mostra de forma alguma.

Todas as manifestações na pele e nas membranas mucosas são altamente contagiosas; portanto, mesmo o contato de curto prazo com uma pessoa doente leva à transmissão de bactérias. O sangue também é considerado perigoso. Se ela entrou em instrumentos médicos ou cosméticos e, em seguida, uma pessoa saudável foi ferida por eles, é garantido que a infecção passará para ela.

Para evitar que os membros da família sejam infectados pelo vírus, é necessário reduzir ao máximo a probabilidade de transmissão da infecção no domicílio. O paciente deve levar pratos pessoais, itens de higiene, deve procurar não entrar em contato com pessoas saudáveis.

Todos os pacientes doentes estão preocupados principalmente com a questão, e a sífilis tem cura? Um prognóstico favorável é possível, mas o mais importante é a detecção oportuna da patologia. Sua recuperação posterior depende disso. Como tratar a sífilis, sabe um dermatovenereologista especializado nesta área.

tempo de tratamento esta doença é longa o suficiente. se ele fosse descoberto no estágio primário, então a terapia leva 2-3 meses, e se - no estágio secundário, durará cerca de 2 anos. Durante o tratamento, o paciente é estritamente proibido de viver sexualmente, e seus familiares são recomendados a tomar medidas preventivas.

O paciente é, na maioria dos casos, tratado em um hospital sob a supervisão de um médico. regime de terapia Não depende dos sintomas que uma pessoa apresenta, mas com base nos resultados dos exames laboratoriais. O médico prescreve medicamentos para o tratamento da sífilis, sendo os mais eficientes penicilinas. Eles são administrados por injeção a cada 3 horas. Tal o curso é de 24 dias.

O agente causador da infecção tem uma sensibilidade bastante forte a esses medicamentos, mas às vezes eles são ineficazes ou causam uma reação alérgica no paciente. Então o especialista recomenda meios como fluoroquinolonas, macrólidos ou teraciclinas. Imunoestimulantes e terapia com vitaminas também são prescritos.

Se uma mulher deseja ter um filho

Mas no passado ela sofreu dessa doença perigosa, como planejar uma concepção? Para evitar o nascimento de um bebê com uma doença adquirida, as gestantes são examinadas repetidamente. É possível conceber um filho de uma pessoa que teve esta infecção, mas será necessário realizar diagnósticos e tomar medidas preventivas.

Falando sobre sífilis, sintomas e tratamento, fotoprevenção deve-se dizer que nenhuma receita de medicina tradicional e terapia sem a ajuda de um médico pode ajudar na luta contra esta doença. Em princípio, isso não é permitido, porque não só não trará absolutamente nenhum benefício, mas também pode ser perigoso. Portanto, com uma possível infecção ou manifestação dos primeiros sintomas, você deve consultar imediatamente um médico. Quanto mais cedo a doença for detectada, melhor o prognóstico de recuperação.

Nós revisamos a doença sífilis. Sintomas e tratamento, prevenção, foto ajudar a combater doenças. Você observou isso? Deixe sua opinião ou feedback para todos no fórum.

A sífilis (Lues) é uma doença infecciosa que tem um curso longo e ondulado. A sífilis é classificada como uma doença sistêmica em termos da quantidade de danos ao corpo e como uma doença venérea em termos da principal via de transmissão. Afeta todo o corpo: pele e membranas mucosas, sistemas cardiovascular, nervoso central, digestivo, músculo-esquelético.

Que tipo de doença é essa, os primeiros sinais e causas do desenvolvimento, bem como a aparência das erupções de sífilis na pele de um adulto e o que é prescrito como tratamento - consideraremos mais adiante no artigo.

O que é sífilis?

A sífilis é a doença sexualmente transmissível mais grave, caracterizada por um curso de longo prazo e afetando todos os órgãos humanos.

No ambiente, o agente causador da sífilis pode viver na presença de umidade por várias horas, mas morre quase imediatamente quando seco, exposto a altas temperaturas e desinfetantes. Ele mantém sua viabilidade quando congelado por vários dias.

A doença é altamente contagiosa mesmo durante o período de incubação.

Os sintomas da sífilis são tão diversos que é muito difícil entendê-los em movimento. À medida que a doença se desenvolve, as manifestações mudam fundamentalmente: de uma úlcera indolor no primeiro estágio a transtornos mentais graves em uma forma avançada. O mesmo sinal difere em diferentes pacientes dependendo da imunidade, do local de origem ou mesmo do sexo da pessoa.

Classificação

O curso da sífilis é longo e ondulado, com períodos alternados de manifestações ativas e latentes da doença. No desenvolvimento da sífilis, distinguem-se períodos que diferem em um conjunto de sifilídeos - várias formas de erupções cutâneas e erosões que aparecem em resposta à introdução de espiroquetas pálidas no corpo.

Dependendo do tempo decorrido desde o momento da infecção, existem:

• sífilis precoce - até 5 anos,
• mais de 5 anos - atrasado.

De acordo com os sintomas típicos, a sífilis é dividida em:

• primário (cancro duro, escleradenite e),
• secundária (erupção cutânea papular e pustulosa, disseminação da doença para todos os órgãos internos, neurossífilis precoce)
• terciário (gomas, danos aos órgãos internos, sistemas ósseo e articular, neurossífilis tardia).

Você pode descobrir como é a sífilis somente após o final do período de incubação. No total, a doença tem quatro estágios, cada um dos quais caracterizado por seus próprios sintomas. O longo período de incubação dura de 2 a 6 semanas, mas às vezes a doença pode demorar anos, especialmente se o paciente tomou antibióticos, foi tratado para resfriados infecciosos. Neste momento, os testes de laboratório não darão um resultado confiável.

sífilis primária

Dura 6-8 semanas, caracterizada pelo aparecimento no local de penetração de espiroquetas pálidas de sifiloma primário ou cancro duro e subsequente aumento dos gânglios linfáticos próximos.

estágio secundário

Esta fase da doença dura cerca de 2 a 5 anos. É caracterizada por um curso ondulado - os sintomas da sífilis aparecem ou desaparecem. Os principais sinais nesta fase incluem o aparecimento de uma erupção cutânea. As erupções cutâneas podem se formar em várias áreas da pele, incluindo o tronco, pernas, braços e até mesmo o rosto.

Com a sífilis secundária, muitas vezes é possível diagnosticar roséola sifilítica - são manchas rosa pálidas arredondadas peculiares que podem atingir 10 mm de diâmetro. Essas manchas podem estar em qualquer parte do corpo do paciente.

Uma característica distintiva da roséola sifilítica é sua manifestação gradual de 10 a 12 manchas por dia durante sete dias. Se você pressionar a roséola, ela desaparece.

Deve-se notar que a sífilis secundária pode ser de várias variedades:

Estágio terciário

A sífilis terciária manifesta-se pela destruição focal das membranas mucosas e da pele, quaisquer órgãos parenquimatosos ou ocos, grandes articulações e sistema nervoso. Os principais sinais são erupções cutâneas papulares e gomosas, degradantes com cicatrizes ásperas. É determinado raramente, desenvolve-se dentro de 5-15 anos se nenhum tratamento for realizado.

forma congênita

A sífilis congênita pode ser dividida em vários tipos:

1. A forma inicial da doença, via de regra, se manifesta já nos primeiros dois meses de vida do bebê. Os primeiros sinais de sífilis são a formação de uma erupção papular, bem como danos à mucosa nasal. Complicações mais graves incluem destruição parcial ou completa do septo nasal, hidrocefalia, hepatoesplenomegalia, retardo mental e físico.
2. A forma tardia da sífilis congênita é caracterizada pela chamada tríade de Getchinson. Essas crianças têm lesões na córnea, patologia dentária e surdez labiríntica.

Período de incubação

Durante todo o período de incubação, não importa quanto tempo, uma pessoa é contagiosa. Portanto, após o diagnóstico do paciente, ele deve informar seus parceiros sexuais sobre isso.

A duração do período de incubação varia sob a influência de muitos fatores. É encurtado por uma série de razões:

• Infecção secundária após cura completa de uma infecção sifilítica (superinfecção).
• Infecções sexuais (especialmente gonorréia).
• Doenças graves concomitantes (cirrose, tuberculose, malária).
• Abuso de drogas e álcool.
• A presença de mais de dois focos de penetração de treponema pálido.

É prorrogado devido aos seguintes fatores:

• Idosos (55-60 anos). Isso se deve ao enfraquecimento dos processos metabólicos no corpo.
• Doenças de longo prazo que são acompanhadas por um sistema imunológico enfraquecido Operações adiadas.
• Suscetibilidade individualmente reduzida a bactérias espiroquetas. A razão para este fenômeno não foi estabelecida.
• O uso de antibióticos (para pneumonia, amigdalite, gripe, infecções genitais). Isso mascara a doença e retarda o desenvolvimento do patógeno.

Como a sífilis se manifesta: os primeiros sinais

O aparecimento de uma erupção cutânea sifilítica nas mãos

O tempo entre a infecção e o aparecimento dos primeiros sinais da sífilis depende da imunidade da pessoa e da forma como a bactéria foi transmitida. Via de regra, isso acontece após um mês, mas as manifestações podem ser indicadas mais cedo ou mais tarde, ou completamente ausentes.

Os primeiros sinais a serem observados são:

1. O primeiro sintoma visível da sífilis é uma úlcera, que aparece no local onde a bactéria sifilítica invadiu.
2. Paralelo à inflamação um linfonodo localizado próximo e atrás dele está um vaso linfático. Nos médicos, essa etapa se destaca no período primário.
3. Após 6-7 semanas, a úlcera desaparece, mas a inflamação se espalha para todos os gânglios linfáticos e aparece uma erupção cutânea. Assim começa o segundo período. Dura de 2 a 4 anos.

Um dos sinais, o aparecimento de um cancro duro no rosto

Nos homens, é o aparecimento de uma úlcera indolor chamada cancro duro. Sua localização em quase todos os casos recai sobre os órgãos genitais. Um cancro pode aparecer na cabeça, no prepúcio, no próprio pênis e pode até aparecer no escroto.

O cancro em si é redondo e duro ao toque, coberto com uma camada branca e gordurosa no topo. É cartilaginoso em sua textura. Em quase todos os casos, ele está sozinho, apenas ocasionalmente várias pequenas úlceras podem aparecer próximas umas das outras.

Nas mulheres, as manifestações cutâneas são caracterizadas pelo aparecimento de cancro duro nos órgãos genitais. Também houve casos em que os primeiros sinais de infecção apareceram na forma de cancro nos lábios ou perto do mamilo no peito. Às vezes há várias pequenas úlceras, às vezes é única.

Causas

O agente causador da doença é um microrganismo bacteriano, Treponemapallidum (treponema pálido). Entra no corpo humano através de microfissuras, abrasões, feridas, ulcerações, dos gânglios linfáticos entra na corrente sanguínea geral, afeta as superfícies mucosas, pele, órgãos internos, sistema nervoso, esqueleto.

A chance de infecção depende do número de bactérias que entraram no corpo, ou seja, o contato regular com o paciente aumenta os riscos.

Tendo passado de uma pessoa doente para a pele ou membranas mucosas de uma pessoa saudável, o patógeno penetra através de lesões superficiais microscópicas e se espalha por todo o corpo. Nesse caso, ocorrem processos imunológicos complexos. No entanto, após o tratamento, a imunidade estável não é formada, portanto, você pode ser infectado pela sífilis mais de uma vez.

Úlceras externas, erosões, pápulas são altamente contagiosas. Se uma pessoa saudável tem microtrauma da membrana mucosa, então, em contato com o paciente, corre o risco de se infectar.

O sangue de uma pessoa com sífilis é contagioso do primeiro ao último dia da doença, portanto, a transmissão da infecção pode ocorrer não apenas durante a transfusão, mas também quando as mucosas e a pele são lesadas.

Como a sífilis é transmitida?

A sífilis é transmitida das seguintes formas:

• sexual (95%) após contato com parceiro doente;
• é muito raro adoecer com sífilis de forma doméstica (isso se deve ao fato de a bactéria morrer sem as condições de que necessita ao secar);
• in utero - é assim que as crianças são infectadas no útero
• através do leite materno de uma mãe doente para uma criança;
• durante o parto durante a passagem da criança pelo canal do parto;
• através do sangue utilizado para transfusão.

Os pacientes mais contagiosos- pacientes com períodos primários e secundários da doença. Durante o período terciário, a concentração de treponema pálido nas secreções do paciente diminui acentuadamente.

sintomas de sífilis

A sífilis é bastante diversa em suas manifestações. Depende de vários fatores, desde o estado de imunidade da pessoa afetada pelo treponema até o número de patógenos que entram no corpo.

Os primeiros sintomas da sífilis são, na maioria dos casos, suficientemente característicos para serem vistos e reconhecidos. Se você procurar um venereologista na primeira suspeita, poderá evitar muitos problemas e se livrar rapidamente dessa doença.

Aloque manifestações cutâneas de sífilis e lesões internas. Os sintomas típicos são:

• o aparecimento de um cancro duro - uma úlcera lisa e indolor com bordas arredondadas e levemente elevadas de até um centímetro de diâmetro, de cor vermelho-azulada, às vezes pode doer;
• gânglios linfáticos aumentados;
• dores de cabeça, mal-estar, dores musculares e articulares;
• temperatura elevada;
• baixa hemoglobina, aumento no sangue;
• edema indurativo;
• criminoso - inflamação do leito ungueal, que não cicatriza por várias semanas;
• amigdalite - amígdalas duras, inchadas e avermelhadas, dificuldade em engolir.

Como é a sífilis na pele humana: foto

Parece uma erupção nas palmas das mãos

Sinais da forma primária da sífilis

• Os sintomas iniciais da doença aparecem no local por onde o treponema invadiu o corpo humano. Uma úlcera indolor com bordas densas se forma ali - um cancro duro. Na maioria das vezes ocorre na área genital - na pele ou membrana mucosa.
• Uma semana após a formação de uma lesão cutânea, primeiro o inguinal e depois todos os grupos de gânglios linfáticos aumentam. A duração deste período é de um mês e meio.

5-6 semanas após o início, o cancro primário cicatriza espontaneamente, mesmo sem tratamento. Esse é um dos principais perigos da sífilis - a pessoa pensa que está tudo bem, mas os principais sintomas clínicos aparecem depois.

Sintomas da sífilis secundária

As primeiras erupções cutâneas (pápulas ou roséolas) geralmente ocorrem com efeitos residuais de cancro duro e escleradenite. Após 1-2 meses, eles passam sem deixar vestígios e começa um período de sífilis latente precoce. Após algumas semanas (meses), surge uma onda de erupções cutâneas generalizadas (sífilis secundária), que dura cerca de 1 a 3 meses.

A erupção mais comum é:

• roséolo - na forma de manchas rosadas arredondadas;
• papular - nódulos rosa e depois vermelho-azulados, lembrando lentilhas ou ervilhas em forma e tamanho;
• pustular - pústulas localizadas em uma base densa, que podem ulcerar e ficar cobertas por uma crosta densa e, quando cicatrizadas, geralmente deixam cicatriz.

Diferentes elementos da erupção podem aparecer ao mesmo tempo, como pápulas e pústulas, mas qualquer tipo de erupção contém um grande número de espiroquetas e é muito contagioso.

1. A primeira onda de erupções (sífilis fresca secundária) é geralmente a mais brilhante, abundante, acompanhada de linfadenite generalizada.
2. As erupções posteriores (sífilis recorrente secundária) são mais pálidas, muitas vezes assimétricas, dispostas em forma de arcos, guirlandas em locais sujeitos a irritação (dobras inguinais, membranas mucosas da boca e órgãos genitais).

Apesar do fato de que sintomas puramente cutâneos são observados durante este período, o treponema pálido, que semeou todos os tecidos e órgãos, pode causar várias formas:

• meningite,
• patologia hepática (ictérica ou anictérica),
• nefrose lipóide ou outras doenças renais,
• gastrite sifilítica,
• bem como várias lesões de ossos e articulações.

Sintomas na fase terciária

Se um paciente com sífilis não foi tratado ou o tratamento foi inadequado, alguns anos após a infecção, ele desenvolve sintomas de sífilis terciária. Ocorrem graves violações de órgãos e sistemas, a aparência do paciente é desfigurada, ele fica incapacitado, em casos graves, a morte é provável.

A forma terciária é caracterizada por gummas - sifilídeos arredondados, grandes e indolores. Eles podem aparecer tanto na superfície da pele quanto nos órgãos internos. Isso interrompe o funcionamento do coração, rins e sistema digestivo.

Um dos sintomas típicos da sífilis tardia- destruição da sela do nariz, devido à qual o perfil adquire uma forma característica.

Depois de um tempo, a infecção do sistema nervoso começa a afetar. A neurossífilis leva a uma degeneração gradual de todo o sistema nervoso:

• transtorno de sensibilidade,
• reflexos alterados,
• erros sensoriais,
• paralisia,
• mudança de personagem,
• perda de memória,
• demência.

O período secundário e terciário tem quase os mesmos sintomas. As diferenças nos sintomas para homens e mulheres estão presentes apenas no período primário, quando um cancro duro aparece nos órgãos genitais:

• cancro no colo do útero. Sinais de sífilis, com localização de cancro duro no útero em mulheres, estão praticamente ausentes e só podem ser detectados durante um exame ginecológico;
• cancro gangrenoso no pênis - existe a possibilidade de auto-amputação da parte distal do pênis;
• um cancro na uretra é o primeiro sinal de sífilis em um homem, que se manifesta por descarga da uretra, um pênis denso e um bubão inguinal.

Complicações

As consequências mais graves da sífilis são:

• Em primeiro lugar, danos ao sistema nervoso central. Isso é repleto de manifestação, neurite.
• Muitas vezes, em pacientes com neurossífilis, o funcionamento dos órgãos da audição e da visão é perturbado.
• Muitas vezes, a osteoartrite se manifesta como consequência da sífilis.
• O sistema cardiovascular também está sujeito a complicações: a miocardite sifilítica às vezes se manifesta, depois o funcionamento das válvulas aórticas é perturbado, os ataques ocorrem periodicamente. Devido à circulação sanguínea prejudicada em um paciente, ocorre infarto do miocárdio.

Diagnóstico

Se uma erupção cutânea ou úlcera aparecer na pele, você deve consultar um dermatologista. Muitas vezes, os pacientes marcam uma consulta com um urologista ou ginecologista. Médicos de todas essas especialidades, após exames adequados e detecção de sífilis, encaminham o paciente a um venereologista.

Os métodos diagnósticos laboratoriais incluem:

• Análise para sífilis. No biomaterial coletado (sangue, líquido cefalorraquidiano, secreções de elementos da pele), o treponema pálido é detectado ao microscópio.
• Reação de Wasserman, teste de reaginas plasmáticas rápidas. O paciente doa sangue para sífilis, onde o paciente apresenta anticorpos que são produzidos contra certas partes do treponema e tecidos que são destruídos pelo patógeno.
• PCR - reação em cadeia da polimerase - um método de diagnóstico laboratorial, que também permite determinar o treponema no material retirado do paciente.
• Vários tipos de reações sorológicas: RPGA, RIBT, RIF, ELISA.

Tratamento

O principal tratamento para a sífilis é a antibioticoterapia. No momento, como antes, são utilizados antibióticos da série penicilina (penicilinas curtas e prolongadas ou penicilinas durantes).

Caso este tipo de tratamento seja ineficaz, ou o paciente tenha intolerância individual a este grupo de medicamentos, são prescritos medicamentos do grupo de reserva (macrólidos, fluoroquinolonas, azitromicinas, tetraciclinas, estreptomicinas, etc.)

Deve-se notar que estágio inicial da sífilis o tratamento antibiótico é o mais eficaz e leva a uma cura completa.

Dois métodos principais de tratamento da sífilis são usados: contínuo (permanente) e intermitente (curso). No processo, são necessários exames de controle de urina e sangue, o bem-estar dos pacientes e o funcionamento dos sistemas orgânicos são monitorados. É dada preferência à terapia complexa, que inclui:

• Antibióticos (tratamento específico para sífilis);
• Fortalecimento geral (imunomoduladores, enzimas proteolíticas, complexos vitamínicos e minerais);
• Drogas sintomáticas (analgésicos, antiinflamatórios, hepatoprotetores).

Os medicamentos mais comumente usados ​​em comprimidos são:

• Rovamicina. A dose é determinada pelo médico. Não use para complicações hepáticas e durante a gravidez. Uma overdose pode se manifestar como vômito ou náusea.
• Sumamed. Afeta negativamente o fígado e os rins. O tratamento é realizado na fase inicial da sífilis, muitas vezes usado como um remédio adicional para drogas mais fortes.
• Cefotaxima. A dosagem varia de acordo com o estágio da doença sexualmente transmissível e a resposta do paciente ao medicamento. Proibido em caso de alergia às penicilinas.
• Amoxicilina. Pouco eficaz em comparação com a penicilina e seus derivados. É proibido tomar em conjunto com preparações antibacterianas.

Prevenção

É impossível refletir a sífilis com antecedência. Não há vacina ou outra prevenção ativa contra esta doença. É importante seguir as regras do sexo seguro, recusar relacionamentos casuais.

A profilaxia pública deve ser realizada de acordo com as regras gerais de combate às doenças venéreas. Componentes dessa prevenção:

• registo obrigatório de todos os doentes,
• exame de seus familiares e pessoas que estiveram em contato próximo com ele,
• hospitalização dos infectados e acompanhamento nos próximos meses,
• monitoramento de controle dispensário constante do tratamento de pacientes doentes.

Se você tiver contato próximo com uma pessoa com sífilis, é importante tomar todas as precauções para evitar que a doença se espalhe. Para isso, basta observar rigorosamente todas as regras de higiene, além de evitar contato corporal próximo com paciente contagioso. Se você seguir todas essas regras, o risco de infecção será reduzido significativamente.

A sífilis é uma doença infecciosa muito perigosa, tanto para a própria pessoa quanto para as pessoas ao seu redor. É importante, ao surgirem os primeiros sinais, entrar em contato com um dermatologista ou venereologista para fazer um diagnóstico preciso, fazer exames e iniciar o tratamento correto com medicamentos.

A sífilis é uma doença grave caracterizada por danos à pele, membranas mucosas e órgãos internos de uma pessoa.

É classificada como uma clássica doença sexualmente transmissível. A relação sexual desprotegida com um parceiro sexual não confiável ou aleatório pode causar sífilis.

Os sintomas da sífilis são muito diversos e as manifestações da doença dependem muito do seu período. Anteriormente, essa infecção era considerada incurável, mas atualmente é tratada com sucesso com antibióticos.

Como a sífilis é transmitida?

Na maioria dos casos, a sífilis é transmitida por contato sexual na vagina, boca ou reto. O treponema entra no corpo através de pequenos defeitos na membrana mucosa do trato genital.

Porém, há casos de infecção de forma domiciliar - a doença é transmitida de um parceiro para outro por meio da saliva durante o beijo, por meio de objetos comuns nos quais há secreção seca contendo treponema pálido. Às vezes, a causa da infecção pode ser uma transfusão de sangue infectado.

patógeno

Microrganismo móvel da ordem das espiroquetas, o treponema pálido é o agente causador da sífilis em mulheres e homens. Foi descoberto em 1905 pelos microbiologistas alemães Fritz Schaudin (alemão: Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) e Erich Hoffmann (alemão: Erich Hoffmann, 1863-1959).

Período de incubação

Em média, são 4-5 semanas, em alguns casos o período de incubação da sífilis é mais curto, às vezes mais longo (até 3-4 meses). Geralmente é assintomático.

O período de incubação pode aumentar se o paciente tiver tomado alguns antibióticos devido a outras doenças infecciosas. Durante o período de incubação, os resultados do teste mostrarão um resultado negativo.

sintomas de sífilis

O curso da sífilis e seus sintomas característicos dependerão do estágio de desenvolvimento em que ela está localizada. No entanto, os sintomas em mulheres e homens podem ser muito diversos.

No total, costuma-se distinguir 4 estágios da doença - começando no período de incubação e terminando com a sífilis terciária.

Os primeiros sinais da sífilis fazem-se sentir após o fim do período de incubação (transcorre sem sintomas) e o início da primeira fase. É chamada de sífilis primária, que discutiremos a seguir.

sífilis primária

A formação de um cancro duro indolor nos lábios nas mulheres ou na cabeça do pênis nos homens é o primeiro sinal de sífilis. Tem uma base densa, bordas lisas e fundo marrom-avermelhado.

As feridas são formadas no local de penetração do patógeno no corpo, pode ser em outros locais, mas na maioria das vezes os cancros se formam nos órgãos genitais de um homem ou mulher, já que a principal via de transmissão da doença é a relação sexual.

7-14 dias após o aparecimento de um cancro duro, os gânglios linfáticos mais próximos começam a aumentar. Este é um sinal de que os triponemas com fluxo sanguíneo estão espalhados por todo o corpo e afetam os órgãos e sistemas internos de uma pessoa. A úlcera cicatriza sozinha dentro de 20 a 40 dias após o início. No entanto, isso não pode ser considerado uma cura para a doença, na verdade, a infecção se desenvolve.

No final do período primário, podem aparecer sintomas específicos:

• fraqueza, insônia;
• dor de cabeça, perda de apetite;
• temperatura subfebril;
• dor nos músculos e articulações;

O período primário da doença é dividido em soronegativo, quando os exames de sangue sorológicos padrão são negativos (as primeiras três a quatro semanas após o início do cancro duro) e soropositivo, quando os exames de sangue são positivos.

sífilis secundária

Após o término da primeira fase da doença, inicia-se a sífilis secundária. Os sintomas característicos neste momento são o aparecimento de uma erupção simétrica pálida em todo o corpo, incluindo as palmas das mãos e plantas dos pés. Não causa nenhuma dor. Mas é o primeiro sinal de sífilis secundária, que ocorre 8 a 11 semanas após o aparecimento das primeiras úlceras no corpo do paciente.

Se a doença não for tratada mesmo neste estágio, com o tempo a erupção desaparece e a sífilis flui para um estágio latente que pode durar até 4 anos. Após um certo período de tempo, ocorre uma recaída da doença.

Nesta fase, há menos erupções cutâneas, elas são mais desbotadas. A erupção ocorre frequentemente em áreas onde a pele é submetida a estresse mecânico - nas superfícies extensoras, nas dobras inguinais, sob as glândulas mamárias, na dobra interglútea, nas membranas mucosas. Nesse caso, é possível a queda de cabelo na cabeça, bem como o aparecimento de protuberâncias cor de carne nos órgãos genitais e no ânus.

sífilis terciária

Hoje, felizmente, a infecção no terceiro estágio de desenvolvimento é rara.

No entanto, se a doença não for tratada em tempo hábil, após 3-5 anos ou mais a partir do momento da infecção, começa o período terciário da sífilis. Nesta fase, a infecção atinge os órgãos internos, formam-se focos (eiras) na pele, mucosas, coração, fígado, cérebro, pulmões, ossos e olhos. A ponte do nariz pode afundar e, durante as refeições, a comida entra no nariz.

Os sintomas da sífilis terciária estão associados à morte de células nervosas no cérebro e na medula espinhal, como resultado, demência e paralisia progressiva podem ocorrer no terceiro estágio avançado. A reação de Wasserman e outros testes podem ser fracamente positivos ou negativos.

Não espere pelo desenvolvimento do último estágio da doença e, aos primeiros sintomas alarmantes, consulte imediatamente um médico.

Diagnóstico

O diagnóstico da sífilis dependerá diretamente do estágio em que ela está localizada. Será baseado nos sintomas do paciente e nos exames recebidos.

No caso do estágio primário, cancros duros e gânglios linfáticos estão sujeitos a exame. Na próxima etapa, as áreas afetadas da pele, pápulas das membranas mucosas são examinadas. Em geral, métodos de pesquisa bacteriológicos, imunológicos, sorológicos e outros são usados ​​para diagnosticar a infecção. Deve-se ter em mente que, em determinados estágios da doença, os resultados dos testes para sífilis podem ser negativos na presença da doença, o que dificulta o diagnóstico da infecção.

Para confirmar o diagnóstico, uma reação específica de Wasserman é realizada, mas geralmente fornece resultados falsos da análise. Portanto, para o diagnóstico da sífilis, é necessário o uso simultâneo de vários tipos de testes - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, microscopia, análise de PCR.

Tratamento da sífilis

Em mulheres e homens, o tratamento da sífilis deve ser abrangente e individual. Esta é uma das doenças sexualmente transmissíveis mais formidáveis, levando a sérias consequências se não for devidamente tratada, portanto, em hipótese alguma você deve se automedicar em casa.

A base do tratamento da sífilis são os antibióticos, graças a eles a eficácia do tratamento se aproxima de 100%. O paciente pode ser tratado em ambulatório, sob a supervisão de um médico que prescreve um tratamento integral e individual. Hoje, os derivados da penicilina em doses suficientes (benzilpenicilina) são usados ​​para terapia antissifilítica. A interrupção prematura do tratamento é inaceitável, é necessário concluir o curso completo do tratamento.

A critério do médico assistente, eles podem prescrever tratamento adicional com antibióticos - imunomoduladores, vitaminas, fisioterapia, etc. Durante o tratamento, qualquer relação sexual e álcool são estritamente contra-indicados para homens ou mulheres. Após o término do tratamento, é necessário passar nos testes de controle. Estes podem ser exames de sangue quantitativos não treponêmicos (por exemplo, RW com antígeno de cardiolipina).

Consequências

As consequências da sífilis tratada geralmente incluem uma diminuição da imunidade, problemas com o sistema endócrino e danos cromossômicos de gravidade variável. Além disso, após o tratamento do treponema pálido, uma reação residual permanece no sangue, que pode não desaparecer até o final da vida.

Se a sífilis não for detectada e tratada, ela pode progredir para o estágio terciário (tardio), que é o mais destrutivo.

Complicações da fase tardia incluir:

1. Gomas, grandes úlceras dentro do corpo ou na pele. Algumas dessas gengivas “se dissolvem” sem deixar vestígios; úlceras de sífilis se formam no lugar das demais, levando ao amolecimento e à destruição de tecidos, inclusive dos ossos do crânio. Acontece que uma pessoa simplesmente apodrece viva.
2. Danos ao sistema nervoso (oculto, generalizado agudo, subagudo (basal), hidrocefalia sifilítica, sífilis meningovascular precoce, meningomielite, neurite, medula espinhal, paralisia, etc.);
3. Neurossífilis, que afeta o cérebro ou a membrana que cobre o cérebro.

Se a infecção com treponema ocorreu durante a gravidez, as consequências da infecção podem ocorrer em uma criança que recebe treponema pálido através da placenta da mãe.

Prevenção

A prevenção mais confiável da sífilis é o uso de preservativo. É necessário realizar um exame oportuno ao entrar em contato com pessoas infectadas. Também é possível usar preparações anti-sépticas (hexicon, etc.).

Se você estiver infectado, é importante informar todos os seus parceiros sexuais sobre isso, para que eles também sejam submetidos ao exame adequado.

Previsão

O prognóstico da doença na maioria dos casos é favorável. O diagnóstico oportuno e o tratamento adequado levam a uma recuperação completa. No entanto, com um curso crônico de longo prazo e em casos de infecção do feto no útero, desenvolvem-se alterações irreversíveis persistentes, levando à incapacidade.

O que é sífilis? Patologia infecciosa crônica que se desenvolve quando o treponema pálido entra no corpo. A doença progride rapidamente, afeta todos os sistemas e órgãos, é acompanhada por várias complicações.

A sífilis é transmitida pela entrada no corpo do treponema pálido

Classificação da sífilis

A sífilis (Lues) é uma doença sexualmente transmissível, cujos sintomas aparecem de forma intermitente, o que muitas vezes dificulta o diagnóstico. Para classificar a doença, vários critérios são usados ​​\u200b\u200b- a duração da infecção, o grau de dano aos órgãos internos.

Como a sífilis é classificada?

1. De acordo com o período de infecção- incubação, primária, secundária, terciária.
2. De acordo com a duração do curso da doença. Sífilis latente precoce - a infecção ocorreu há menos de 2 anos, o sistema nervoso não foi afetado. Sífilis latente tardia - mais de 2 anos se passaram desde a infecção, bactérias patogênicas estão presentes no líquido cefalorraquidiano. Não especificado - o tempo de infecção não pôde ser determinado.
3. A caminho da infecção- uma primeira e última forma de uma doença congênita, sexual, doméstica, transfusão, sífilis adquirida sem cabeça.
4. neurossífilis- o treponema pálido afeta os vasos e membranas do cérebro, depois os tecidos do órgão.
5. sífilis visceral- divida a doença dependendo de quais órgãos são destruídos.

A principal característica da sífilis é um curso ondulado. Na forma ativa, o quadro clínico é acentuado. O tipo latente da doença é a fase de remissão, não há sinais de infecção, o patógeno só pode ser detectado por meio de exames laboratoriais.

Sífilis incubatória

O período de incubação dura em média 3-4 semanas, com imunidade forte pode ser estendido até 3 meses, em pessoas com corpo enfraquecido é reduzido para 9-11 dias.

Após a infecção, não há manifestações clínicas, após o término do período inicial, úlceras características e erosão aparecem no local de penetração de bactérias patogênicas - um cancro duro, mais frequentemente na área genital, ao que parece, pode ser visto em a foto.

O aparecimento de cancros duros na pele é o primeiro sinal de sífilis no período de incubação

Período Primário

Duração - 6-7 semanas. Os primeiros sinais - aparece uma mancha vermelha, que gradualmente engrossa. Uma característica distintiva é que as erupções têm a forma correta em forma de círculo ou oval, lembram a cor da carne crua, a superfície é polida, pois pouco líquido seroso é liberado.

Cancros duros podem ocorrer em qualquer lugar, mas na maioria das vezes são encontrados nos órgãos genitais, na boca, nas glândulas mamárias, na área retal. A quantidade de erosão pode atingir o tamanho de uma moeda de dez copeques, geralmente não há mais do que 5 delas. Após 4-8 semanas, eles desaparecem por conta própria, mesmo sem terapia medicamentosa, uma pequena cicatriz pode permanecer - isso não significa que a doença tenha passado para uma forma latente, enquanto as bactérias continuam a se multiplicar ativamente.

Tipos de cancro duro:

1. Cancro panarício- forma-se na falange do dedo, acompanhada de inchaço, vermelhidão, a úlcera tem borda irregular, acumula-se uma placa cinza-suja, com forma negligenciada, a unha é rejeitada.
2. Cancro-amigdalite- forma-se em uma das amígdalas, a amígdala afetada incha, fica vermelha, engrossa, ocorre dor ao engolir, dor de cabeça na nuca.
3. cancro misto- resultado de infecção simultânea com sífilis e cancro, a doença pode se desenvolver em 3-4 meses.

No estágio secundário da doença, pápulas sifilíticas rosadas aparecem nas palmas das mãos.

Seis meses depois, os sinais da doença, os sifilídeos manchados, desaparecem. Nesta forma, a doença pode persistir até o fim da vida em 50-70% dos pacientes, em outras pessoas passa para a sífilis terciária. A sífilis secundária é recente e recorrente.

sífilis terciária

Um processo inflamatório lentamente progressivo que ocorre após 5 a 10 anos de doença. A patologia afeta quase todos os órgãos internos, o que causa a morte.

Sinais:

• doença cardiovascular grave, acidente vascular cerebral, paralisia completa ou parcial;
• grandes nódulos únicos (gomas) gradualmente se transformam em úlceras não cicatrizantes de longo prazo, após as quais cicatrizes específicas permanecem na forma de asteriscos;
• erupções cutâneas em pequenos grupos na parte inferior da perna, omoplatas, ombros.

Cicatrizes específicas que permanecem no lugar de grandes nódulos únicos

Na sífilis terciária, as úlceras são profundas, muitas vezes destroem o tecido ósseo, formam uma abertura entre a cavidade nasal e a oral, que se manifesta na forma de uma voz nasal.

sífilis visceral

visceropatia sifilítica- dano aos órgãos internos do treponema pálido, desenvolve-se com uma forma secundária e terciária de sífilis, é diagnosticado em cada 5 pacientes.

Uma forma separada da doença é a sífilis maligna, a doença se desenvolve rapidamente, é difícil, é diagnosticada em pessoas com imunidade enfraquecida, pessoas infectadas pelo HIV, diabéticos, na presença de patologias autoimunes.

Causas da doença

O agente causador da sífilis é o treponema pallidum, bactéria espiral móvel, anaeróbia, sem núcleo, DNA sem cromossomos. O microrganismo patogênico mancha mal sob a influência de corantes, que são usados ​​​​no diagnóstico de doenças sexualmente transmissíveis.

Formas de contágio:

1. Sexual- a principal via de contágio, a causa da doença é a relação sexual com o portador da infecção, você também pode se infectar através do beijo, se houver feridas na boca, as bactérias também podem estar presentes na saliva.
2. intra-uterino- A sífilis congênita é considerada a forma mais perigosa da doença, causando a formação de diversas patologias. Um tipo precoce da doença é diagnosticado em uma criança com menos de 2 anos, um tardio - em crianças com mais de 3 anos.
3. Vertical- transmitida através do leite para a criança durante a lactação.
4. Modo doméstico- ao entrar em contato com uma pessoa em cujo corpo existem erupções cutâneas sifilíticas abertas.
5. Transfusão- A infecção ocorreu através de uma transfusão acidental de sangue infectado.
6. Sem cabeça- as bactérias entram na corrente sanguínea através de cortes, agulhas de seringa.

A sífilis pode ser contraída através de uma transfusão de sangue infectado.

Com a transfusão e a sífilis decapitada, os microorganismos patogênicos penetram diretamente no sangue, de modo que não ocorre um cancro duro, os sinais de uma forma secundária da doença aparecem imediatamente.

Qual médico devo contatar?

Quando aparecem sinais de sífilis, é necessário um venereologista. Após exame e identificação de sintomas específicos, pode ser necessário,. Algumas clínicas têm um sifilidologista - especialista em sífilis.

É possível se livrar completamente da sífilis apenas nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença, quando os processos patológicos nos órgãos internos ainda são reversíveis, no último estágio a doença não pode ser tratada, termina em morte.

Diagnóstico

A sífilis possui várias características que permitem fazer um diagnóstico preliminar após o exame inicial, os principais critérios são a natureza e a localização das erupções cutâneas.

Tipos de manifestações cutâneas e erupção cutânea com sífilis:

• sifilides roséolos- aparecem manchas rosadas arredondadas nas pernas, braços, na região das costelas, nas membranas mucosas, empalidecem visivelmente quando pressionadas;
• sifilides papulares- pequenos nódulos, densos, com borda clara;
• sífilis pigmentada- aparece seis meses após a infecção, uma erupção de cor escura;
• acne sífilis- pequenas pústulas cônicas, cobertas de crostas, não desaparecem por muito tempo;
• sífilis impetiginosa- secar rapidamente
• varíola sífilis- pequenas erupções cutâneas densas esféricas;
• ectima sifilítico- um sinal de sífilis tardia, uma pústula profunda e grande, coberta por uma crosta espessa, após a qual permanecem úlceras azul-púrpura, uma cicatriz na pele;
• rupia sifilítica- erupções cutâneas solitárias, propensas a cicatrizes;
• sífilis pustular- erupção cutânea sifilítica semelhante a acne com conteúdo purulento;
• alopecia sifilítica- o aparecimento de pequenas carecas na cabeça;
• leucoderma sifilítica- manchas brancas, localizadas no pescoço, tórax, região lombar.

Outras manifestações externas são aumento dos gânglios linfáticos, aumento da temperatura, diminuição da pressão, dores musculares, dor de cabeça e distúrbios do ritmo cardíaco.

exames laboratoriais

Após o exame, o médico orienta a realização de exames que possam confirmar o diagnóstico, mostrar o grau da doença, a presença de lesões em órgãos internos. Para estudos laboratoriais, são retiradas amostras de erupções na pele e membranas mucosas dos órgãos genitais, no ânus, na boca, punção dos gânglios linfáticos, líquido cefalorraquidiano.

Diagnósticos:

• análise clínica de urina e sangue;
• microscopia de campo escuro- use um microscópio especial, contra um fundo escuro, você pode ver claramente o treponema;
• reação de fluorescência direta- após o processamento do biomaterial com um soro especial, as bactérias patogênicas começam a brilhar;
• PCR- permite detectar a presença de DNA de treponema no sangue, líquido cefalorraquidiano;
• VDRL- mostra a presença de anticorpos, é altamente confiável, apenas essa reação se torna negativa após a cura completa, ao contrário de outros métodos de pesquisa sorológica;
• reação de Wassermann- pode ser positivo, negativo, duvidoso, fracamente positivo, agudamente positivo;
• RECIFE- detecta a presença de anticorpos que o sistema imunológico produz após a infecção;
• RPGA- quando o plasma e os glóbulos vermelhos especialmente preparados são misturados, o sangue torna-se granular, mesmo após uma cura completa, a reação permanece positiva por toda a vida.

Quase todos os métodos para diagnosticar a sífilis são baseados em exames de sangue de várias maneiras específicas.

O ELISA é um dos principais métodos de detecção de várias patologias infecciosas, permite determinar o número de bactérias, indicar o prazo de prescrição da infecção. 14 dias após a infecção, os anticorpos IgA estão presentes no sangue, após 4 semanas o corpo produz imunoglobulinas como IgA, IgM. Se a IgG se juntar aos dois grupos anteriores de anticorpos, a doença está em seu pico de exacerbação.

Por que resultados de testes falsos positivos acontecem?

No diagnóstico da sífilis, vários tipos de testes são sempre utilizados, pois frequentemente ocorrem resultados falsos positivos.

Motivos principais:

• exacerbação de doenças infecciosas crônicas;
• ferimento grave;
• ataque cardíaco;
• qualquer vacinação alguns dias antes do teste;
• intoxicação no contexto de intoxicação alimentar;
• processos patológicos em tecidos conjuntivos;
• tuberculose, HIV, hepatite B, C;
• doença renal;
• doenças autoimunes.

Freqüentemente, reações falso-positivas à sífilis ocorrem em mulheres grávidas - isso se deve à reestruturação do corpo nos níveis hormonal e imunológico.

Existe cura para a sífilis?

A sífilis só pode ser tratada com medicamentos antibacterianos, todos os outros meios e métodos são inúteis. Na terapia, os medicamentos são utilizados principalmente na forma de injeções, a dosagem e a duração do curso dependem da gravidade da doença.

Como tratar:

• Bicilina-1 - as injeções são feitas a cada 24 horas;
• Bicilina-3 - administrado por via intramuscular pela manhã e à noite;
• Bicilina-5 - as injeções são mostradas 2-3 vezes por semana;
• Tetraciclina - duas vezes ao dia;
• Ceftriaxona - uma vez ao dia;
• Doxiciclina - manhã e noite;
• drogas em comprimidos - Rovamicina, Sumamed, Cefotaxima, Amoxicilina, você precisa tomá-los a cada 8 horas.

No tratamento da sífilis, injeções de ceftriaxona são administradas diariamente.

Se uma mulher tiver um histórico de sífilis completamente curada, ela é aconselhada a fazer tratamento profilático durante a gravidez para evitar a infecção da criança.

Consequências e complicações da sífilis

Em ambos os sexos, a doença avança e é tratada da mesma forma, mas às vezes as complicações são diferentes. Os homens às vezes desenvolvem fimose, que se desenvolve no contexto da formação de um cancro duro no prepúcio. Nas mulheres, um cancro duro pode estar na vagina, colo do útero.

Qual é o perigo da doença - as consequências da doença, dependendo do estágio do processo sifilítico:

1. sífilis primária- um cancro duro atípico, localizado em um local incomum e difícil de alcançar na boca, nas amígdalas. O cancro duro pode causar o desenvolvimento de balanite, balanopostite, processos necróticos ulcerativos.
2. sífilis secundária- dano inicial ao sistema nervoso e órgãos internos, vários tipos de erupções cutâneas.
3. sífilis terciária. Com uma forma avançada da doença, muitas gengivas são formadas externamente e nos órgãos internos - protuberâncias que podem destruir ossos e tecidos musculares.

Os treponemas pálidos são capazes de contornar o sistema imunológico humano, quando o corpo começa a lutar contra os patógenos por conta própria, as bactérias se transformam em uma forma blindada, na qual podem permanecer por vários meses.

Prevenção

Para evitar contrair sífilis, é necessário usar preservativo em qualquer tipo de relação sexual, pessoas que têm vida sexual ativa, mudam frequentemente de parceiro, devem fazer o teste de ISTs a cada seis meses.

A presença constante de uma pessoa infectada nas proximidades aumenta o risco de transmissão doméstica da doença, para evitar isso, é necessário excluir qualquer contato corporal, fornecer ao doente pratos individuais, roupas de cama, banho e banheiro deve ser tratados regularmente com anti-sépticos e desinfetantes.

Após relação sexual desprotegida com um possível portador da infecção, é necessário consultar um venereologista em até 48 horas, o médico selecionará antibióticos para tratamento preventivo.

Um preservativo reduz a probabilidade de contrair sífilis, mas a infecção não pode ser totalmente descartada - se houver erosões e úlceras no corpo, elas contêm muito treponema.

A sífilis é uma doença perigosa da qual você pode morrer, principalmente sexualmente transmissível. O tratamento é eficaz apenas nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença, então processos irreversíveis começam a ocorrer nos tecidos e órgãos internos.