Infelizmente, os pacientes com diabetes mellitus muitas vezes chegam até nós nos estágios mais avançados da doença com suas complicações na forma úlceras tróficas. O curso da aterosclerose no diabetes mellitus é muito mais agressivo, a incidência de isquemia crítica é aproximadamente 5 vezes maior do que no restante da população. Distúrbios tróficos se desenvolvem em 10% dos pacientes idosos com diabetes mellitus. Cerca de 40-50% das amputações de membros inferiores por insuficiência arterial periférica são realizadas em pacientes com diabetes. As amputações maiores são utilizadas 11 vezes mais frequentemente no diabetes mellitus do que em outros pacientes, e as amputações são necessárias em pessoas mais jovens.

Quais doenças os cirurgiões vasculares tratam?

Os cirurgiões vasculares são médicos envolvidos no diagnóstico, prevenção e tratamento de doenças que afetam os vasos sanguíneos: artérias e veias. A doença vascular mais comum que os cirurgiões vasculares encontram em sua prática é a aterosclerose. Normalmente, a parede interna dos vasos sanguíneos arteriais é lisa, o que permite que o sangue flua para os órgãos humanos sem dificuldade. Com a patologia, a parede interna das artérias torna-se irregular, devido aos depósitos de colesterol e outros lipídios, e fica mais espessa. Este processo patológico é denominado aterosclerose ou “endurecimento” da parede arterial. À medida que o processo aterosclerótico progride, ocorre estreitamento ou bloqueio das artérias, o que leva a uma diminuição significativa no fluxo de sangue para os órgãos humanos. Estreitamento ou bloqueio significativo das artérias pela aterosclerose causa “desastres vasculares” no corpo humano: acidente vascular cerebral, ataque cardíaco, gangrena membros inferiores. A tarefa dos cirurgiões vasculares é prevenir as complicações formidáveis ​​e incapacitantes da aterosclerose usando capacidades modernas medicamento.

Quais são os primeiros sinais de aterosclerose das artérias das extremidades inferiores? O que você deve fazer quando eles aparecerem?

Infelizmente, muitas vezes os primeiros sintomas da aterosclerose são detectados quando já existem danos graves nas artérias. Mesmo com estreitamento ou bloqueio significativo das artérias, a doença costuma ser assintomática. Uma diminuição significativa no fluxo sanguíneo para as extremidades inferiores na aterosclerose se manifesta por desconforto, cãibras e dor nos quadris e nas pernas ao caminhar. A dor nos músculos das coxas ou pernas que ocorre ao caminhar é chamada de claudicação intermitente. Com a progressão do processo aterosclerótico e danos mais significativos nas artérias das extremidades inferiores, também podem ocorrer dores nos músculos das pernas em repouso. Esse sintoma é chamado de dor em repouso e se deve ao fato de as artérias não conseguirem fornecer o fluxo sanguíneo adequado para as pernas, mesmo em repouso. A dor em repouso se intensifica ao levantar as pernas enquanto está deitado na cama e à noite. Os pacientes encontram alívio da dor quando abaixam a perna para fora da cama. Gangrena ou "morte do tecido" pode ocorrer quando a nutrição necessária para o crescimento e reparo normal do tecido não pode ser fornecida devido ao estreitamento arterial grave ou ao bloqueio total das artérias das extremidades inferiores. Se você ou alguém que você conhece tem sinais indicados aterosclerose das artérias das extremidades inferiores, é necessário entrar em contato com urgência com um cirurgião vascular. A assistência oportuna permite salvar o membro e prevenir o desenvolvimento de gangrena.

Conte-nos sobre novos rumos no tratamento de uma doença tão terrível como o aneurisma da aorta?

A aorta é a maior e mais poderosa artéria de todo o corpo humano. A aorta origina-se do ventrículo esquerdo, de onde entra o sangue enriquecido com oxigênio. A seguir, o sangue passa pela aorta, entrando em todas as artérias que dela partem, irrigando todos os órgãos e tecidos. Uma das doenças da aorta é o aneurisma. Um aneurisma da aorta e de outras artérias é um saco em alguma parte da artéria que se forma como resultado do enfraquecimento de sua parede. Um aneurisma pode levar vários anos para se formar. Uma “espada de Dâmocles” paira sobre uma pessoa com aneurisma; ou seja, a qualquer momento a vida pode acabar em consequência da ruptura do saco aneurismático.

Em nosso centro existe um programa de tratamento de pacientes com aneurismas de aorta abdominal por meio de substituição endovascular. Isto tornou-se possível graças à nossa cooperação com cirurgiões vasculares dos EUA, que já realizaram repetidamente cirurgia vascular operações demonstrativas para doenças da aorta e artérias periféricas. A substituição por endoprótese de aneurisma de aorta abdominal pode ampliar significativamente o número de pacientes operados devido à técnica minimamente invasiva, que em muitos casos permite que a intervenção seja realizada sob anestesia local.

Por favor, conte-nos sobre o seu Centro.

Centro de Cirurgia Vascular em homenagem. T.Topper criado com base hospital multidisciplinar um de as melhores clínicas Hospital Clínico de São Petersburgo nº 122 em homenagem a LG Sokolov. O poderoso potencial científico e prático da clínica, a disponibilidade dos mais modernos equipamentos de diagnóstico e tratamento e as condições de conforto no hospital permitem-nos realizar exames e tratamento de alta qualidade de pacientes com doenças vasculares em alto nível.

Os especialistas do centro são cirurgiões vasculares altamente qualificados que realizaram estágios nas principais clínicas da Rússia, Europa e EUA. Eles são fluentes em métodos modernos de tratamento de doenças vasculares. Para o diagnóstico de doenças vasculares utilizamos técnicas modernas diagnóstico: ultrassonografia duplex e triplex das principais artérias e veias, computador tomografia espiral, angiografia digital radiopaca.

No centro da cirurgia vascular de nível moderno as últimas técnicas tratamento conservador e cirúrgico de doenças das artérias carótidas, subclávias vertebrais, aorta, artérias ilíacas, artérias das extremidades inferiores (aterosclerose, aortoarterite, tromboangeíte, angiopatia diabética, aneurismas); doenças do sistema venoso (varizes, doença pós-tromboflebítica). Os especialistas do centro prestam atendimento 24 horas assistência emergencial pacientes com doenças vasculares agudas (trombose e embolia arterial, trombose venosa profunda, tromboflebite, trauma vascular). Característica única CSH é uma oportunidade individual, casos difíceis ou, a pedido dos pacientes, consulte e convide os principais cirurgiões vasculares da Europa e dos EUA com os quais o nosso centro coopera.

O acidente vascular cerebral está associado a doenças vasculares? Conte-nos sobre os mecanismos de seu desenvolvimento.

O AVC é uma das principais causas de mortalidade e incapacidade tanto no nosso país como no estrangeiro. Na Rússia, 450 mil pessoas desenvolvem acidente vascular cerebral anualmente, um terço delas morre no período agudo da doença, 80% dos sobreviventes apresentam distúrbios motores e de fala

Nos Estados Unidos, ocorrem mais de 600.000 acidentes vasculares cerebrais por ano e mais de 200.000 cirurgias da artéria braquiocefálica são realizadas para prevenir ou recorrer a acidentes vasculares cerebrais isquêmicos. Na Rússia, estas estatísticas são ainda mais deprimentes - 450.000 acidentes vasculares cerebrais e apenas cerca de 10 mil operações no BCA. A mortalidade por acidente vascular cerebral isquêmico entre homens de 35 a 74 anos é 9 vezes maior, entre mulheres 10 vezes maior do que na França.

Na verdade, na maioria dos casos, um acidente vascular cerebral ou acidente vascular cerebral agudo se desenvolve com aterosclerose grave das artérias que fornecem sangue ao cérebro. Os principais fornecedores de sangue para o cérebro são as artérias carótidas. O estreitamento ou bloqueio aterosclerótico das artérias carótidas leva a danos cerebrais temporários ou permanentes, cortando parte do cérebro do suprimento de sangue. O risco de desenvolver acidente vascular cerebral aumenta à medida que a aterosclerose progride, a placa aterosclerótica cresce e se forma sua “instabilidade”, ou seja, condição em que há perigo de formação de úlcera, destruição do revestimento interno da artéria e na superfície do vaso danificado o risco de trombose aumenta significativamente. Quando um coágulo sanguíneo ou parte de uma placa aterosclerótica se rompe, ele viaja através das artérias carótidas até o cérebro e bloqueia o fluxo de sangue para uma determinada área do cérebro. Dependendo do tamanho da partícula e de onde ela vai parar, o paciente sofrerá um AVC transitório (AVC leve ou AVC transitório). ataque isquêmico) ou comprometimento persistente circulação cerebral(AVC).

Os sinais clássicos de acidente vascular cerebral incluem: perda de visão de um olho, dificuldade para falar, dormência, fraqueza ou paralisia de um lado do corpo ou rosto e problemas de equilíbrio ou coordenação. Se ocorrerem estes sintomas de lesão vascular cerebral, ou se desejar fazer um exame preventivo, contacte o nosso centro para uma consulta com um cirurgião vascular. Um exame completo da condição das artérias carótidas usando métodos ultrassônicos(Primeiramente digitalização duplex) permite responder à questão de quais medidas devem ser tomadas para prevenir um acidente vascular cerebral ou sua recorrência.

Com estreitamento aterosclerótico grave das artérias carótidas, a principal medida para prevenir o acidente vascular cerebral é a eliminação das placas ateroscleróticas que impedem a circulação sanguínea normal para o cérebro, o que só pode ser conseguido cirurgicamente. Nesse caso, é realizada uma operação conhecida há mais de 50 anos, como a endarterectomia carotídea. Esta operação, realizada pela primeira vez em 1953 pelo notável cirurgião vascular americano Michael DeBakey, tem sido bem praticada nos principais clínicas vasculares mundo, fornece resultados positivos a longo prazo e apresenta risco mínimo na maioria dos pacientes. A permanência na clínica costuma ser de 24 a 48 horas. A maioria dos pacientes sente um leve desconforto por um curto período de tempo e consegue retornar às atividades normais após o tratamento dentro de 7 a 14 dias.

Como alternativa ao tratamento cirúrgico, utiliza-se uma técnica intravascular (endovascular), que é a angioplastia com balão com implante de stent. Atualmente em estudos internacionais A eficácia desta técnica no tratamento da aterosclerose está sendo avaliada. Este procedimento é realizado em conjunto com a angiografia sob anestesia local através de uma punção na virilha. A essência do procedimento é a abordagem intravascular do local do estreitamento artéria carótida um cateter especial com balão. Quando o balão é inflado no lúmen da artéria carótida, a área estreitada se alarga. Para consolidar o efeito, é realizado o implante de stent na artéria carótida dilatada por meio da instalação de um stent interno (estrutura) do vaso. O período de recuperação após angioplastia com implante de stent também é de 1 a 2 dias.

O que significa o termo OASNK?

Este termo significa Obliterando a aterosclerose(endarite) dos vasos das extremidades inferiores. Principais queixas da doença artérias periféricas presente como dor nas pernas ao caminhar ou durante o exercício. Devido ao estreitamento das artérias, os músculos recebem menos sangue, o que causa dores ou cãibras. Isso é chamado de claudicação intermitente. Depois que você parar e houver fluxo sanguíneo adequado para os músculos, a dor diminuirá gradualmente.

Assim, os principais sintomas da crônica insuficiência arterial pode ser:

• Sensação de frio, dormência, formigamento, cãibras nas pernas;
• Sensação de cansaço, dores nas pernas ou quadris ao caminhar, obrigando o paciente a parar e descansar (claudicação intermitente);
• À medida que a doença progride, a dor é constante e priva o sono (dor em repouso). Podem formar-se úlceras tróficas e necrose.

Apenas 20% dos pacientes com lesões nas artérias das extremidades inferiores recebem tratamento adequado, que muitas vezes termina em amputação.

Você precisa consultar um especialista em nosso Centro de Cirurgia Vascular, onde poderemos avaliar sua condição e traçar novas táticas. Antes de consultar um médico, será útil seguir estas instruções:

• Se você fuma, precisa parar, pois fumar é a principal causa da SBP. Aproximadamente 97% das pessoas com BPSD fumam há mais de 20 anos. Nunca é tarde para parar de fumar e seu médico irá ajudá-lo se possível;
• Manter os níveis de glicose no sangue e pressão arterial em níveis adequados, o que reduz o risco de desenvolver complicações (incluindo DBP) de doenças como diabetes mellitus e hipertensão arterial;
• Faça caminhadas regulares, comece com 20 minutos e vá aumentando gradativamente esse tempo. Se sentir dor, tente não parar o máximo possível, pois isso não prejudicará suas pernas, mas sim melhorará seu estado.

Ao entrar em contato com o Centro de Cirurgia Vascular, nossos especialistas decidirão se você precisa de uma cirurgia urgente. O tratamento certamente pode ser complexo, muitas vezes combinando métodos conservadores e cirúrgicos. O procedimento cirúrgico mais comum é a cirurgia de ponte de safena usando a própria veia retirada do braço ou perna, ou uma prótese artificial.

O que é cirurgia endovascular? Conte-nos sobre os métodos endovasculares utilizados no tratamento de doenças vasculares.

A cirurgia endovascular (endo - interna, vascular) é um tipo de intervenção em que efeito terapêutico realizado de dentro da embarcação. O uso de técnicas endovasculares é uma direção moderna no tratamento de doenças vasculares.

Os métodos mais comumente utilizados de cirurgia endovascular são a angioplastia e o implante de stent arterial. A angioplastia é um procedimento no qual uma artéria estreitada é dilatada com um cateter balão inserido em seu lúmen. Um cateter balão é colocado na artéria estreitada e inflado para restaurar o diâmetro normal do vaso. Esta técnica é usada para doenças de vários vasos sanguíneos, mas na maioria das vezes é usada para danos nas artérias coronária (coração), renal e ilíaca. Na grande maioria dos casos, a angioplastia de um vaso é completada com implante de stent. Um stent é uma estrutura que serve como estrutura interna de um vaso. É instalado na área da angioplastia realizada e evita o novo estreitamento do vaso neste local. O implante de stent permite consolidar o efeito da angioplastia em muito tempo. A principal vantagem que torna as técnicas endovasculares tão atrativas é o baixo risco para o paciente e o menor tempo de internação em comparação às intervenções cirúrgicas abertas. As intervenções abertas, por sua vez, apresentam elevada eficácia a longo prazo. Portanto, a abordagem para escolher o tipo procedimento médico para doenças vasculares deve basear-se em caracteristicas individuais paciente.

Especialistas do Centro de Cirurgia Vascular do Hospital de Clínicas nº 122. L.G. Sokolov utiliza amplamente a técnica de combinação em um estágio de tratamento endovascular e operações vasculares diretas, o que melhora os resultados, reduz o número de complicações e reduz significativamente o tempo de internação.

(flebologista) é um médico especializado envolvido no diagnóstico, prevenção e tratamento do desenvolvimento patológico do sistema vascular.

Você deve entrar em contato com um angiocirurgião se estiver preocupado com fadiga e peso nas pernas, inchaço ou aparência nas pernas. Veias de aranha ou asteriscos, aumento do padrão venoso, dor, aparecimento de varizes, inflamação da veia, presença de úlcera trófica.

Um angiocirurgião é especialista na prevenção e tratamento de:

• varizes reticulares;
• tromboangeíte;
• tromboflebite;
• doença pós-trombótica;
• telangiectasia;
• veias varicosas nas extremidades inferiores;
• angiopatia diabética;
• aortoarterite;
• endarterite obliterante;
• linfostase;
• úlcera trófica.

Qual é a competência de um angiocirurgião?

A principal tarefa do angiocirurgião é estudar os vasos sanguíneos e linfáticos, sua estrutura, capacidade de funcionamento, bem como doenças e quaisquer condições patológicas. O método de tratamento das doenças pode ser conservador e operatório (com cirurgia).

O angiocirurgião estuda e examina:

• aterosclerose;
• angiopatia;
• fístula arteriovenosa;
• marração arteriovenosa;
• varicocele;
• flebeurisma;
• embolia gasosa;
• síndrome de Wright;
• encefalopatia discirculatória;
• angiopatia diabética;
• AVC;
• doença coronariana
• Síndrome de Goodpasture;
• ataque cardíaco;
• insuficiência cardíaca;
• infarto do miocárdio;
• hemorragia subaracnóide;
• flebite;
• tromboflebite;
• trombose;
• estenose da artéria carótida;
• Síndrome de Morphan;
• marmoreio da pele;
• escorbuto.

Com quais órgãos o Angioscirurgião trata?

Veias, vasos sanguíneos, artérias, coração, pernas.

Quando você deve entrar em contato com um angiocirurgião?

• com cólicas, queimação, formigamento;
• para dores nas pernas;
• para inchaço;
• com vermelhidão e espessamento nas pernas;
• com perda de sensibilidade e movimento;
• com necrose e escurecimento do pé e dedos;
• para úlceras que não cicatrizam a longo prazo, gangrena;
• com oscilações repentinas, quedas e perda de consciência;
• para dores de cabeça;
• com ruídos na cabeça e tonturas.

Quando e quais testes devem ser feitos?

• análise clínica sangue;
• espectro lipídico (triglicerídeos, colesterol total, índice aterogênico, HDL, VLDL, LDL);
• química do sangue;
• exame de sangue sorológico para infecções (se indicado);
• hemostasiograma (tempo de protrombina, índice de protrombina, fibrinogênio);
• adrenalina, norepinefrina;
• creatina quinase;
• Proteína C-reativa;
• D-dímero;
• potássio/sódio/cloreto;
• homocisteína.

Quais os principais tipos de diagnósticos que o Angioscirurgião costuma realizar?

• Doppler vascular (ultrassom);
• Imagem de ressonância magnética;
• Angiografia por raios X;
• Tomografia por emissão de pósitrons;
• Exames endoscópicos;
• Ecocardiografia;
• Monitorização diária de ECG (conforme indicações);
• Monitorização diária da pressão arterial (conforme indicações);
• . Glândula tireóide. (ultrassom de outros órgãos conforme indicação);
• Ultrassonografia duplex das principais artérias da cabeça;
• Ultrassonografia duplex dos vasos das extremidades (conforme indicação);
• Antropometria com cálculo do índice de massa corporal.

VÍDEO

Pacientes que sofrem de aterosclerose precisam ser examinados por um angiocirurgião pelo menos duas vezes por ano.

Pacientes com doenças do sistema linfático, como linfedema, também podem necessitar da ajuda de um angiocirurgião. No linfedema, ocorre retenção de líquidos que transportam componentes sanguíneos dos vasos para as células. Pacientes que sofrem de esclerodermia também recorrem ao angiocirurgião ( doença auto-imune causando espessamento dos tecidos) ou síndrome de Raynaud (uma doença dos membros em que ocorre espasmo veias de sangue e a circulação sanguínea é prejudicada).

Muitas vezes, se não houver indicação de cirurgia urgente, os angiocirurgiões prescrevem tratamento medicamentoso. Por exemplo, doenças como a claudicação intermitente são tratadas com comprimidos. Um pequeno aneurisma ou estreitamento abdominal artérias cervicais grau médio pode ser tratado sem contato. E mesmo nos casos em que é necessária intervenção, estão disponíveis tecnologias inovadoras, permitindo que você evite Cirurgia abdominal. Manipulações realizadas no interior das artérias por meio de bolas e cateteres especiais podem restaurar a circulação sanguínea ou a integridade das paredes dos vasos sem a necessidade de abertura do vaso. Como os angiocirurgiões possuem conhecimento para realizar vários tipos tratamento desde medicação até cirurgia abdominal, sempre sugerem que o paciente comece pelo tipo de tratamento ao qual estará suscetível risco mínimo complicações.

Um cirurgião vascular diagnostica, previne e trata doenças dos vasos sanguíneos e do sistema linfático. Um médico que trata de várias doenças Cordialmente- sistema vascular, usando métodos terapêuticos minimamente invasivos. Técnicas minimamente invasivas são aquelas que minimizam o número de incisões durante a cirurgia, facilitando assim o período de reabilitação.

Quem é um angiocirurgião

As doenças vasculares podem ser congênitas, adquiridas ou desenvolver-se no contexto de outras doenças sistêmicas, distúrbio hormonal, e também ocorrem após danos aos vasos sanguíneos após lesões. O campo de atuação do cirurgião também inclui o tratamento Neoplasias malignas localizado perto de grandes embarcações.

A microcirurgia é um ramo da cirurgia em que são utilizados instrumentos, materiais e meios especiais, que permitem realizar intervenção cirúrgica mesmo em pequenas embarcações. Durante a operação, em alguns casos, são suturadas artérias e veias de pequeno diâmetro, vasos linfáticos e fibras nervosas.

Um angiologista trata a aterosclerose e suas complicações. Lesão aterosclerótica vasos leva a um estreitamento do lúmen dos vasos sanguíneos, o que complica significativamente o fluxo sanguíneo. Nesse caso, ocorrem vários tipos de distúrbios no suprimento sanguíneo aos órgãos, que podem provocar perda de funcionalidade e danos necróticos aos tecidos.

As principais áreas de atuação de um angiocirurgião são:

• Diagnóstico e terapia de doenças vasculares;
• Próteses do sistema vascular após lesão;
• Terapia congênita patologias vasculares.

EM para fins preventivos Recomenda-se a realização regular de exames com cirurgião vascular, pois isso permite identificar doenças vasculares na fase inicial e prevenir a formação de aterosclerose. Após o exame, o angiocirurgião prescreve um curso de terapia, que inclui compressão e terapia medicamentosa, cirurgia, escleroterapia.

Você deve entrar em contato com um angiocirurgião se estiver preocupado com peso nas pernas, fadiga, inchaço, aparecimento de vasinhos nas pernas, dor, cãibras, formação varizes veias, presença de úlceras tróficas.

Um angiocirurgião realiza a prevenção e tratamento de doenças como:

• Varizes;
• Tromboflebite;
• Úlcera trófica;
• Aterosclerose.

O angiocirurgião estuda os vasos sanguíneos e linfáticos, sua estrutura e funcionamento, processos patológicos, métodos de diagnóstico, terapia e prevenção dessas doenças, incluindo técnicas conservadoras e cirúrgicas.

Definitivamente, você deve marcar uma consulta com um angiocirurgião se tiver sintomas como:

• Dor na perna;
• Cólicas, queimação e formigamento;
• Inchaço;
• Endurecimento e vermelhidão;
• Dor de cabeça;
• Perda de consciência;
• Tontura.

Depois disso, o médico prescreve exame abrangente, analisa os resultados e, com base nos dados obtidos, seleciona um método terapêutico.

Qual é o nome de um médico vascular?

Os sistemas circulatório e linfático permeiam literalmente todo o corpo humano. Ao vazar várias doenças, podem ocorrer problemas com determinadas embarcações. Existem muitas doenças vasculares em crianças e adultos, que são tratadas por determinados especialistas.

Direto a para o médico certo Talvez o seu médico assistente ou você mesmo possa entrar em contato.

Se houver problemas nos vasos coronários, é necessário consultar um cardiologista. Se houver problemas circulatórios cerebrais, consulte um neurologista. Um flebologista trata do diagnóstico e tratamento de patologias venosas, e um artenium é um angiologista. Muitas doenças das artérias, veias e vasos linfáticos requerem a intervenção de um cirurgião vascular. E as doenças associadas à inflamação das paredes dos vasos sanguíneos são tratadas por um reumatologista. Vários tipos de patologias venosas são bastante comuns, em particular varizes, tromboflebite, insuficiência venosa e trombose. Essas doenças são tratadas por um especialista em veias - um flebologista.

Este é um médico especializado especializado em:

• Diagnóstico;
• Prevenção de doenças venosas;
• Tratamento de doenças venosas, independentemente da localização.

Vale lembrar que se drenagem venosa nas extremidades, isso pode se manifestar na forma de sintomas como inchaço, sensação de queimação e formigamento, aparecimento Veias de aranha. Todos esses sintomas podem ser sinais de varizes, que são muito difíceis de tratar e também progridem rapidamente, portanto, o tratamento deve ser iniciado o mais cedo possível. Além disso, se há pessoas na família que sofrem de varizes, é necessário fazer exames regulares com um flebologista e prevenir a doença.

O que um angiocirurgião trata?

Pacientes que sofrem de doenças associadas aos vasos sanguíneos sabem exatamente quem é o angiocirurgião e o que ele faz. Ele trata doenças associadas a distúrbios que ocorrem na área vascular e que requerem intervenção cirúrgica.

Além disso, cirurgiões vasculares e angiocirurgiões estão desenvolvendo métodos novos e modernos para o tratamento de lesões vasculares. Eles realizam pesquisas, estudando novas patologias, bem como o curso atípico de doenças antigas, ao mesmo tempo em que selecionam métodos de tratamento.

O escopo de atuação de um angiocirurgião inclui doenças como:

• Aterosclerose;
• Ataque cardíaco;
• Flebeurisma;
• Hemorragias cerebrais;
• Isquemia;
• Varicocele e muitas outras.

Além disso, o angiocirurgião trata patologias raras veias e vasos, na maioria das vezes de natureza sistêmica. É importante passar periodicamente exames preventivos Este especialista trata pessoas que sofrem de doenças vasculares, bem como diabéticos.

Qual médico lida com vasos sanguíneos?

Todos devem saber quais médicos tratam do sistema vascular, bem como em quais casos precisam procurar ajuda. O sistema vascular é considerado um dos mais complexos, portanto, o tratamento de doenças exige a especialização especializada de um médico.

A ocorrência de patologias vasculares é influenciada por fatores como:

• Condições ambientais desfavoráveis;
• Nutrição pobre;
• Maus hábitos;

Um médico que trata aterosclerose e outras doenças cerebrais é chamado de neurologista. Ajuda a eliminar patologias cerebrais e previne essas patologias. Ele não apenas oferece tratamento, mas também realiza atividades restauradoras.

Um médico barato trata doenças do sistema respiratório, em particular, como pulmões, brônquios e traqueia.

Um cardiologista trata o coração e os vasos sanguíneos, portanto, se ocorrer dor na região do coração, distúrbios do ritmo respiratório e aumento da sudorese, você precisa entrar em contato com este médico.

O que um cirurgião faz?

O cirurgião é um especialista envolvido no tratamento cirúrgico de diversas doenças agudas e crônicas. Existem muitas patologias com as quais um cirurgião lida.

Definitivamente, você deve entrar em contato com um cirurgião se tiver dor forte, detecção de partículas de sangue nas fezes, urina, inchaço grave e agudo, vermelhidão dos tecidos moles e aparecimento de neoplasias de origem desconhecida. Ao visitar um médico, é realizado linha inteira estudos que permitem determinar a presença de doenças, bem como as características do seu curso.

Especialista Medicina Clínica, tratando do diagnóstico, tratamento e prevenção da progressão de doenças vasculares das artérias e veias.
Você deve entrar em contato com um angiocirurgião se estiver preocupado com fadiga e peso nas pernas, inchaço, aparecimento de vasinhos ou vasinhos nas pernas, aumento do padrão venoso, dor, cãibras nas panturrilhas, aparecimento de varizes, inflamação de a veia, a presença de uma úlcera trófica.
Um angiocirurgião oferece prevenção e tratamento de doenças como:

Varizes reticulares;
- Telangiectasia;
- Varizes;
- Varizes;
- Tromboflebite;
- Doença pós-trombótica;
- Úlcera trófica;
- Trombangite;
- Endarterite obliterante;
- Aortoarterite;
- Obliteração da aterosclerose;
- Linfostase;
- Angiopatia diabética.

(veja também Cirurgião Vascular)

Qual é a competência de um Angioscirurgião?

Estuda os vasos sanguíneos e linfáticos, sua estrutura e funcionamento, suas doenças e condições patológicas, métodos de diagnóstico, prevenção e tratamento dessas doenças, tanto conservadores quanto cirúrgicos (cirúrgicos).

Com quais doenças o Angioscirurgião trata?

- Angiopatia;
- Malformação arteriovenosa;
- Fístula arteriovenosa;
- Aterosclerose;
- Flebeurisma;
- Varicocele;
- Embolia gasosa;
- Angiopatia diabética;
- Encefalopatia;
- AVC;
- Ataque cardíaco;
- Isquemia cardíaca;
- AVC isquêmico;
- Marmoreio da pele;
- Infarto agudo do miocárdio;
- Insuficiência cardíaca;
- Síndrome de Goodpasture;
- Síndrome de Marfan;
- síndrome de Wright;
- Estenose das artérias carótidas;
- Hemorragia subaracnóide;
- Transposição das grandes embarcações;
- Trombose;
- Tromboflebite;
- Flebite;
- Escorbuto.

Com quais órgãos o Angioscirurgião trata?

Veias, vasos sanguíneos, artérias, coração, pernas.

Quando você deve entrar em contato com um angiocirurgião?

- Dor nas pernas;
- Edema;
- Cólicas, queimação, formigamento;
- Vermelhidão e espessamento;
- Escurecimento e necrose dos dedos, pés, úlceras que não cicatrizam a longo prazo, gangrena;
- Dor de cabeça;
- Balanço repentino, queda e perda de consciência;
- Ruído na cabeça, tontura, “cintilação de mosquitos”;
- Perda de sensação e movimento.

Quando e quais testes devem ser feitos

- Exame clínico de sangue;
- Análise bioquímica sangue;
- Espectro lipídico (Colesterol total, HDL, LDL, VLDL, triglicerídeos, índice aterogênico);
- Hidroxibutirato degilrogenase (1ª e 2ª frações de LDH);
- Creatina quinase MB;
- D-dímero;
- Homocisteína;
- Potássio/sódio/cloretos;
- Proteína C-reativa;
- Adrenalina, norepinefrina;
- Hemostasiograma (tempo de protrombina, índice de protrombina, fibrinogênio);
- Análise geral urina;
- Análise sorológica sangue para infecções (de acordo com as indicações).

Quais são os principais tipos de diagnósticos normalmente realizados por um angiocirurgião?

- Doppler vascular (ultrassom);
- Imagem de ressonância magnética;
- angiografia radiográfica;
- Tomografia por emissão de pósitrons;
- Estudos endoscópicos;
- ECG;
- Ecocardiografia;
- Monitorização diária de ECG (conforme indicações);
- Monitorização diária da pressão arterial (conforme indicação);
- Ultrassonografia dos rins e glândulas supra-renais. Glândula tireóide. (ultrassom de outros órgãos conforme indicação);
- Ultrassonografia duplex das principais artérias da cabeça;
- Ultrassonografia duplex dos vasos das extremidades (conforme indicação);
- Antropometria com cálculo de índice de massa corporal. Para manter seu coração saudável por muitos anos, você deve seguir algumas regras importantes:

1. Não fume.
2. Alimente-se de forma saudável e variada (carne, peixe, legumes, frutas, cereais, pão integral, óleos vegetais, menos gordura e doces) e monitorize o seu peso.
3. Mova-se mais, especialmente em ar fresco: por exemplo, caminhe em ritmo acelerado pelo menos 3, e de preferência 5 km por dia.
4. Monitore sua pressão arterial. Com seu aumento estável ou mudanças frequentes certifique-se de passar por um exame.
5. Após os 40 anos, verifique regularmente os níveis de colesterol e açúcar no sangue.
6. Beba uma taça de vinho tinto no jantar, duas ou três vezes por semana.

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Um angiocirurgião é um médico especializado em patologias do sistema vascular. Um nome alternativo é cirurgião vascular. A lista de doenças que o médico trata inclui distúrbios das extremidades inferiores, patologias cardíacas, insuficiência renal e problemas com potência. O que você precisa saber sobre a angiocirurgia, quando consultar um médico e quais métodos de tratamento/diagnóstico ele utiliza?

Características gerais da direção

A angiocirurgia surgiu como um ramo separado não faz muito tempo. Mesmo no século passado fazia parte de outros orientações médicas. A necessidade da angiocirurgia é justificada pelo desejo da medicina não apenas de remover órgãos, mas de restaurar e preservar os sistemas corporais afetados.

Um cirurgião vascular moderno deve receber ensino superior, fazer um estágio, especializar-se em cirurgia e depois escolher uma direção específica para atividades futuras. Um angiocirurgião é especializado no tratamento/diagnóstico/prevenção de doenças das veias, artérias e todos violações internas com etiologia vascular.

O que está incluído na lista de responsabilidades do especialista?

Um angiocirurgião é especializado em todos os tipos de doenças associadas a processos patológicos nos sistemas vascular e sistema linfático. O médico também atende alguns tipos de tumores cancerígenos. Um tumor que cresce ou está localizado próximo a veias/artérias é de responsabilidade do angiocirurgião. O especialista realiza próteses em vasos que foram lesionados ou danificados durante intervenção cirúrgica, remove formações vasculares patológicas congênitas. Uma das responsabilidades profissionais do médico é o reimplante. Trata-se de uma microcirurgia que permite replantar (“costurar” ou transplantar) membros amputados ou seus fragmentos.

Que doenças um angiocirurgião trata?

A grande maioria dos pacientes consulta um médico com aterosclerose. Esse doença crônica artérias, que ocorre devido a uma violação do metabolismo de gorduras e proteínas. A aterosclerose é acompanhada pela deposição de colesterol (placas) no lúmen dos vasos sanguíneos. Gradualmente, as placas crescem, estreitam o lúmen e, por fim, obstruem o vaso.

Segundo as estatísticas, cerca de 80% da população com mais de 60 anos sofre de certas distúrbios vasculares e deve passar exames regulares no médico.

Uma lista incompleta de doenças tratadas por angiocirurgia:

• acidente vascular cerebral, ataque cardíaco, doença isquêmica corações;
• aterosclerose dos vasos cerebrais, vasos renais e extremidades inferiores;
• aneurisma de aorta;
• tromboflebite, dano patológico às veias;
• linfostase;
• danos em vasos grandes/pequenos no diabetes mellitus;
• Takayasu, Raynaud, Morphan, Budd-Chiari, síndrome de Goodpasture.

Para quais sintomas você deve consultar um médico?

Idealmente, cada pessoa deveria visitar um angiocirurgião uma vez por ano. Maiores de 60 anos e se disponível sintomas específicos, os intervalos entre as visitas são definidos individualmente. Seguir própria saúde perceber e eliminar a doença sem permitir que ela piore.

Você deve consultar um médico se houver inchaço atípico nas extremidades, cólicas periódicas ou crônicas ou diminuição da sensibilidade nos braços e pernas. Atenção especial deve ser observado o agravamento da condição à noite. A pessoa deve ser alertada para formigamento nos membros, cor de pele atípica (preta ou azulada), sensação de queimação nas panturrilhas e pés, vermelhidão e espessamento de algumas áreas do corpo. Outra razão - dor de cabeça sem etiologia identificada. Feridas e úlceras que não cicatrizam sozinhas, tonturas, falta de coordenação, perdas repentinas consciência, desmaios, zumbido – também razões sérias para uma visita ao angiocirurgião.

Testes e métodos de diagnóstico necessários

Para determinar diagnóstico preciso O médico prescreve uma combinação de vários testes. Na maioria das vezes, esta é uma análise padrão e um exame bioquímico de sangue. Um exame clínico geral de sangue ajuda a esclarecer a condição das paredes vasculares, determinar a concentração de glóbulos vermelhos, leucócitos, plaquetas e hemoglobina. Pesquisa bioquímica sangue ajuda a avaliar a funcionalidade sistemas internos corpo, a concentração de certos nutrientes e hormônios. Além disso, o médico pode precisar de um exame de urina, coagulograma ou hemostasiograma. Lista completa testes necessários dado pelo angiocirurgião na primeira consulta.

O diagnóstico também consiste em toda uma gama de manipulações. O especialista pode prescrever angiografia por ressonância magnética para obter uma imagem bidimensional dos vasos, ultrassonografia Doppler para avaliar a funcionalidade e velocidade do fluxo sanguíneo, o estado das paredes vasculares e a presença/ausência de placas de colesterol. Eles também podem prescrever ecocardiografia, endoscopia, tomografia, ultrassonografia não apenas as áreas afetadas, mas também os órgãos responsáveis ​​pelos níveis hormonais.

A quantidade e as características dos métodos diagnósticos são determinadas pelo médico em cada caso específico. Às vezes, um angiocirurgião pode procurar ajuda de especialistas de áreas afins.

Princípios da terapia

Após um diagnóstico abrangente, o angiocirurgião desenvolve um curso terapêutico. Em que consiste? Depende da doença específica e Estado atual paciente. A terapia combinada é mais frequentemente usada. Envolve medicação, tratamento compressivo e escleroterapia. O componente medicinal é responsável pelo uso dos medicamentos com posterior retirada. O tratamento de compressão é usado para apoiar as veias, criando uma estrutura adicional para aliviar a tensão dos membros. Para fazer isso, use o padrão bandagem elástica ou roupas de compressão terapêutica. Durante a escleroterapia, eles injetam no lúmen do vaso droga especial. Ele “cola” as paredes vasculares e, com o tempo, se dissolve e é excretado do corpo. Em particular Casos severos a intervenção cirúrgica é possível.

É possível proteger-se de patologias vasculares? Sim. Para fazer isso, você precisa levar um estilo de vida saudável, abandonar completamente maus hábitos(fumar é um dos fatores no desenvolvimento da aterosclerose), normalizar atividade física. Mas o componente mais importante da saúde é a conscientização. É necessário medir periodicamente a concentração de açúcar no sangue/pressão arterial, submeter-se regularmente a uma lista padrão de exames e consultar um cirurgião vascular.

Um grande número de pessoas hoje sofre de vários problemas vasculares. Tais problemas podem ser causados ​​por diversos fatores, mas exigem tratamento adequado sob a supervisão de um especialista qualificado. Hoje existem vários médicos que podem ajudar pacientes com doenças vasculares. Angioscirurgião e flebologista são exatamente esses médicos. Vamos tentar descobrir o que esses especialistas tratam e qual a diferença na atuação desses médicos.

Angioscirurgião - o que ele trata?

Resumindo, um angiocirurgião é um especialista que trata do tratamento cirúrgico e às vezes conservador de doenças vasculares - tanto artérias quanto veias.

Basicamente, esses médicos utilizam intervenções minimamente invasivas em seu trabalho. Ou seja, no tratamento recorrem a influências com baixo grau de trauma, que se aliam à máxima eficiência.

Os angiocirurgiões podem tratar doenças vasculares de vários tipos, tanto congênitas quanto adquiridas. Isto também se aplica a formações tumorais localizadas perto de veias e artérias e que provocam várias consequências negativas - defeitos cosméticos, dor, disfunção de órgãos e sistemas, bem como formação de úlceras tróficas, etc.

Além disso, os angiocirurgiões também realizam microcirurgias. Esta categoria inclui cirurgia, que é usado para superfícies feridas que não podem ser curadas com sucesso durante um longo período de tempo. O perfil de sua atividade é a replantologia - recolocação de membros decepados com o máximo possível restauração suas funções.

Maioria causa comum Hoje, o motivo mais comum de consulta ao angiocirurgião é a aterosclerose, na qual há deposição de placas de colesterol na luz dos vasos sanguíneos. Como resultado disso processo patológico Há um estreitamento do lúmen das veias e artérias, o que leva a distúrbios no fornecimento de sangue. Nesse caso, o especialista pode oferecer diversas opções de tratamento, por exemplo, organizar o suprimento sanguíneo para um órgão ou sistema contornando a área afetada pela aterosclerose.

O perfil de atuação do angiocirurgião também pode incluir a retirada de formas congênitas algumas formações patológicas nas quais são observados danos vasculares. Exemplos incluem hemangiomas e malformações arteriovenosas.

Além disso, o angiocirurgião é especialista na prevenção e tratamento de varizes, tromboflebite, angiopatia diabética, linfostase, úlceras tróficas, telangiectasia, etc. Sua ajuda pode ser útil no tratamento de acidentes vasculares cerebrais e ataques cardíacos, doença arterial coronariana, angiopatia, marrmação arteriovenosa, encefalopatia disculatória e muitas outras condições. A principal tarefa desse especialista é tratar os vasos sanguíneos e linfáticos, e a terapia pode ser conservadora e cirúrgica.

Você deve consultar um angiocirurgião se sentir sintomas de queimação e formigamento, cãibras e dores nos membros, além de aumento do inchaço. Além disso, é necessária uma visita se houver vermelhidão e rigidez nas pernas, ou se houver perda de sensibilidade ou movimento. O angiocirurgião atende pacientes com necrose e escurecimento dos pés e dedos dos pés, com úlceras e gangrena que não cicatrizam a longo prazo. Sua consulta pode ser necessária em caso de oscilações repentinas, perda de consciência e quedas. Também vale a pena marcar uma consulta com ele para dores de cabeça, ruídos na cabeça e tonturas.

Flebologista - o que ele trata?

Um flebologista é um especialista com foco mais restrito na área condições patológicas veias Assim, ele se dedica ao diagnóstico e correção, bem como ao desenvolvimento de medidas preventivas em relação às enfermidades desses vasos.

Como mostra a prática, na maioria das vezes as doenças das veias afetam as pernas, uma vez que são as extremidades inferiores que sofrem especialmente carga pesada. Na maioria das vezes, um flebologista é consultado quando surgem varizes, mas além disso, seu perfil também inclui o tratamento de tromboflebite, flebite e flebotrombose. Este especialista também trata distúrbios pós-trombóticos, insuficiência venosa e sangramento de veias varicosas. Ele também é consultado quando é necessário tratar distúrbios tróficos.

Você deve consultar um flebologista se tiver predisposição a desenvolver doenças listadas, bem como durante a gravidez, durante o trabalho associado à posição sentada constante, com sedentário e fortemente imagem ativa vida. Este médico também pode ser útil se você tiver peso corporal excessivo e um estilo de vida pouco saudável.

Claro, você não pode prescindir de uma visita a um flebologista se as doenças das veias já começaram a se desenvolver. Portanto, você precisa marcar uma consulta com ele se sentir dores na superfície das extremidades inferiores, peso nas pernas, cãibras, inchaço nas pernas e veias salientes.

Um flebologista pode oferecer métodos a seus pacientes tratamento conservador, bem como métodos de correção cirúrgica. A terapia é selecionada exclusivamente individualmente após um diagnóstico completo.

Assim, tendo considerado a atuação de médicos como angiocirurgião e flebologista, qual a diferença entre eles, podemos finalmente resumir. Assim, a principal diferença entre um angiocirurgião e um flebologista é que o primeiro especialista trata da correção de problemas em todos os vasos sanguíneos, enquanto o segundo trata apenas de doenças das veias.