A amputação de um membro é um acontecimento grave que acarreta mudanças significativas na vida de quem o sofreu. Agora, graças aos avanços modernos do progresso tecnológico, esta categoria de pessoas tem a oportunidade de manter o seu estatuto social anterior e a capacidade de autocuidado, apesar da perda de um braço/perna. Porém, eles devem compreender que uma condição essencial aqui é um coto corretamente formado e a escolha de uma prótese adequada.

Complicações pós-operatórias, como úlcera recorrente que não cicatriza, infecção da ferida, circulação local prejudicada e sensibilidade local, dor fantasma, deformação do coto, mobilidade limitada, chamada contratura, podem criar dificuldades significativas para próteses bem-sucedidas e, em alguns casos, até fazer é impossível. Aliás, as contraturas, via de regra, se desenvolvem nessa categoria de pacientes devido à imobilidade prolongada e fraqueza muscular.

Por isso é muito importante que durante o período de reabilitação o paciente leve a sério as recomendações recebidas do médico e as siga à risca. Em particular, cuidou adequadamente da sutura pós-operatória e esteve envolvido na formação do coto, mantendo a mobilidade articular e fortalecendo os demais músculos.

O cuidado diário da ferida do coto deve incluir banho de contraste, lavagem da ferida com sabonete de bebê e, ao final dos procedimentos hídricos, enxugar o coto com toalha macia. Para restaurar a circulação sanguínea local é muito útil uma leve massagem, que, além disso, ajuda a restaurar a sensibilidade da pele e a adaptar o sistema nervoso central à ausência de um membro, ou seja, serve como uma das medidas de combate ao a chamada dor fantasma.

Um problema importante que precisa ser abordado no pós-operatório é o inchaço que ocorre após a cirurgia. Na verdade, esta é uma reação natural do corpo humano à cirurgia e, em condições normais, desaparece após uma a duas semanas. Caso isso não aconteça e seja observado inchaço persistente, o complexo de tratamento inclui bandagem elástica e massagem de drenagem linfática, realizada exclusivamente por especialista experiente.

O erro de alguns pacientes é que durante esse período eles protegem excessivamente o coto e quase constantemente o mantêm em posição dobrada. Isso pode levar ao fato de que, devido à restrição artificial de movimentos, se formem contraturas nas articulações do coto, necessitando de tratamento adicional.

, « prótese moderna“É uma combinação de ciência e arte.” Seu “guarda-roupa” é composto por 12 pares de próteses para todas as ocasiões. E ela as trata como roupas - “as próteses devem ser confortáveis, práticas e atender às exigências da cosmética”. Vale a pena ouvir essas dicas simplesmente porque Aimee usou próteses durante toda a vida, desde a infância.

Após a cicatrização da ferida cirúrgica, é necessário preparar-se para as próteses.. Em situações normais, após 6-8 semanas você pode começar a colocar a primeira prótese provisória. Hoje acredita-se que quanto mais cedo se começar com as próteses, melhor para a reabilitação física e psicológica.

Muitas pessoas se preocupam Será doloroso usar a prótese? A maioria dos amputados é unânime - deixe estar. Algumas pessoas até ficam chateadas com isso. Mas devemos lembrar que o corpo ainda não se recuperou da operação traumática e a ocorrência de pressão na superfície recém-operada causa dor. O que é encorajador é que ele desaparece alguns dias após o início do treinamento.

Devemos estar preparados para o facto de que durante este período os primeiros passos em uma perna artificial será doloroso. As pessoas descrevem suas sensações ao andar sobre uma prótese de diferentes maneiras. Talvez todos concordem em uma coisa: eles são muito individuais. Algumas pessoas, por exemplo, acham que os cadarços dos sapatos estão muito apertados e muito apertados.

O mais importante é manter a autoconfiança e superar as dificuldades de forma consistente, seguir as instruções dos médicos e protesistas, e os resultados virão invariavelmente. Você se sentirá novamente como uma pessoa que manteve todas as suas qualidades, apesar da mudança em sua aparência física.

Aprendendo a andar com uma prótese Este é um sério desafio para a força física e psicológica de uma pessoa. A melhor maneira de fazer isso é com suporte em forma de barras paralelas fixadas ao chão. As barras paralelas irão ajudá-lo a aprender a manter o equilíbrio e distribuir o peso corporal entre a prótese e a perna saudável. Depois de dominar a fase de ficar em pé sobre a prótese, você pode passar gradativamente para a movimentação com apoio nas barras.

Em algum momento, você tem a sensação de que as barras não são mais necessárias e você vai querer ir para o “espaço sideral” por conta própria. Mas você não deve fazer isso sem apoio. Uma bengala pode ajudar. Deve ser mantido no lado oposto da prótese. A bengala e a perna artificial devem mover-se na mesma direção e ao mesmo tempo.

Se você está aprendendo a subir e descer escadas, deve sempre dar o primeiro passo com a perna saudável e não com a artificial. Não superestime sua força. Procure sempre ter alguém acompanhando você caso, por exemplo, você caia.

Peça a alguém que segure seu braço para manter o equilíbrio até que você ganhe alguma experiência por conta própria. Acredita-se que aprender andar sobre uma prótese melhor em um ambiente confortável e familiar, em uma área ou sala familiar e bem iluminada.

A prótese e o início do domínio da marcha sobre prótese é um dos momentos mais importantes na reabilitação do amputado. Isso está associado às primeiras emoções positivas após a operação e surgem esperanças de um retorno à vida normal.

“Depois de receber uma prótese e começar a andar, entrei, real e figurativamente, numa nova vida", recorda. "Aprendi a amar-me novamente e a tornar-me mais consciente da perda da minha perna. Tornei-me mais ativo, mais extrovertido e mais consciente do que me diferencia das outras pessoas.”

Ao mesmo tempo, Para alguns, os resultados das próteses tornam-se motivo de desespero e crises de depressão. “No primeiro ano após a amputação”, escreve Peggy, “tive que sofrer com as cobertas. Eles escorregavam constantemente, enrolavam-se, enrolavam-se e precisavam ser ajustados regularmente. Gosto de colocar prótese e não pensar nisso o dia todo. Mas isso nem sempre funciona.

Um dia senti um certo desconforto. A cada passo, o OC realizava movimentos de pistão no alvéolo receptor, o que indicava violação de sua fusão com a prótese. Após um exame cuidadoso do OK, descobriu-se que ele havia “enrugado” e apareceram escoriações e hematomas. Em suma, foi necessário trocar a cavidade receptora. Mas a próxima substituição do seguro ocorreria apenas um ano depois. Lamentei novamente que, após a amputação, não pude receber treinamento de fisioterapia para cuidar do OK.

Tal como a maioria dos CPN, depois de receber a prótese, só recebi formação geral em habilidades de marcha na oficina de próteses. Hoje gostaria de aprender desde o início como distribuir corretamente a carga sobre uma perna artificial e aprender uma marcha mais natural.

Muitos que sofreram amputação, após confeccionarem a prótese, ficam decepcionados. Infelizmente, nem todos recebem a ajuda de um protesista qualificado. Fiquei convencido de que existem muitos mestres que não são capazes de prestar uma assistência altamente profissional.

Entre os amputados, o número daqueles que simplesmente não sabem que pode ser-lhes prestada ajuda mais adequada também não está a diminuir. Minha caixa de entrada está cheia de reclamações sobre cavidades receptoras mal ajustadas, acessórios inconvenientes e dificuldades na manutenção da prótese. Meu conselho é simples: se a prótese lhe causar dor, não fique calado. Fale sobre isso em voz alta.

Se você não entende porque sua prótese utiliza esses materiais e peças e não outros, peça uma explicação. Se o seu protesista não escuta suas reclamações, procure outro que estará mais atento a você. Este é o seu direito legal. Para tomar uma decisão responsável é preciso questionar bem o artesão, saber tudo sobre o produto que lhe é oferecido.”

Peggy aconselha que você experimente com cuidado e combine com o estilista um teste de desgaste, durante o qual todos os seus prós e contras podem ser revelados. A isso ela acrescenta que você deve monitorar constantemente o que há de mais moderno em tecnologia protética e, junto com seu mestre, recorrer com ousadia ao teste de novos designs de perna artificial e suas unidades individuais.

Dentre os diversos tipos de próteses, existe uma, que é popularmente chamada de “perna de bode”. Os piratas geralmente são retratados com ele em fotos. Pode parecer que são utilizados por quem não tem condições de adquirir uma prótese mais cara e cosmética. Acontece que não foi esse o caso.

Quase a maioria das heroínas deste ensaio tem uma “perna de bode” em seu arsenal e fala dela com muito respeito, apesar de sua aparência rústica. descobri isso prótese, quando ela e o marido se estabeleceram em uma casa isolada nas montanhas. Longe da civilização, ela se deparou com a necessidade de cuidar da casa e realizar uma série de tarefas às quais os moradores da cidade não estavam acostumados.

Por exemplo, era necessário carregar carvão para o fogão, alimentar o gado, etc. Não foi fácil lidar com isso de muletas ou com uma prótese normal. “Lembrei-me do conselho de um amigo idoso que usava apenas uma perna de cabra e disse que para quem trabalha não existe prótese melhor.”

Logo ela já estava na oficina protética, onde o mestre, extremamente perplexo, aceitou seu pedido e fez uma “perna de cabra” com uma rapidez incomum. Depois de experimentar e encaixar a perna nova, “percebi o quanto tem razão quem usa a perna de bode no dia a dia. Era leve, colocá-lo de manhã era tão fácil quanto pegar muletas. Ela não precisava usar meias ou sapatos.

Ela não surpreendeu e não demonstrou seu temperamento, não tinha joelhos e não se dobrava, o que lhe conferia traços de caráter inflexível. Talvez não tenha exigido reparos sérios, exceto a substituição do cinto de fixação. E sob a perna da minha calça jeans era quase invisível.”

Em suma, todos que a utilizam escreveram e falaram sobre a comodidade da “perna de bode” principalmente nas tarefas domésticas. Se somarmos a isto o facto de o seu preço ser quatro vezes inferior ao de uma prótese cosmética convencional, então os benefícios universais de possuir uma perna artificial deste tipo tornam-se óbvios.

Hoje a tecnologia já percorreu um longo caminho. É bastante óbvio que o futuro pertence às próteses eletrónicas “inteligentes”. Quem já os utiliza nota as suas vantagens - a marcha torna-se mais natural, os obstáculos são mais fáceis de ultrapassar, por exemplo, subir escadas, etc.

Ao mesmo tempo, eles também falam sobre as deficiências: tais próteses São pesados, volumosos, leitosos e aprender a andar sobre eles leva de seis meses a um ano. E o mais importante, eles são muito caros (cerca de 50 mil dólares) - e todas as seguradoras tentam evitar pagar por eles. Portanto, para a maioria dos amputados, eles ainda não estão disponíveis.

Aliás, as próteses do dia a dia de estrelas como Heather Mills e Aimee Mullins, feitas com materiais modernos pelos melhores artesãos e, que são essencialmente obras de arte, são feitas com tecnologia tradicional.

A artroplastia do quadril é a substituição de um elemento danificado da articulação. Para tanto, são utilizados implantes especiais. As endopróteses podem ser necessárias por vários motivos (lesões e doenças da articulação do quadril). Após a artroplastia de quadril, certas recomendações devem ser seguidas.

Razões para próteses

As razões mais comuns pelas quais as endopróteses podem ser necessárias são:

1. Estágios avançados e graves da artrite reumatóide.
2. Lesões no colo do fêmur (na maioria das vezes fraturas).
3. Desenvolvimento de displasia da anca.
4. A presença de necrose asséptica da cabeça, chamada necrose avascular.
5. Estágios graves de coxartrose.

A necessidade de endoprótese pode surgir devido a consequências pós-traumáticas (por exemplo, artrose).

A vida do paciente após a endoprótese, via de regra, muda: aparecem uma série de recomendações que o paciente deve seguir à risca. Após a endoprótese surgem algumas restrições, o paciente necessita de exercícios terapêuticos especiais.

A princípio, o paciente é obrigado a andar de muletas. Quanto tempo vai demorar para se recuperar?

O pós-operatório e a recuperação completa dependem da idade do paciente, do seu estado geral e de muitos outros fatores. Para evitar complicações após a artroplastia de quadril, é necessário seguir todas as recomendações do médico assistente.

Os exercícios após a cirurgia de reconstrução do quadril devem ser realizados estritamente sob a supervisão de um especialista qualificado. Viver com um novo regime irá acelerar o processo de recuperação. O paciente conseguirá andar sem o auxílio de muletas com muito mais rapidez.

A dor após a endoprótese, via de regra, é pronunciada. Sob nenhuma circunstância você deve tomar quaisquer medidas por conta própria, caso contrário, poderão surgir complicações graves.

Características de uma endoprótese de quadril moderna

Hoje, a ortopedia fez progressos significativos em seu desenvolvimento. Uma característica de uma endoprótese moderna é seu design técnico complexo. A prótese, que não é cimentada, contém os seguintes elementos:

• cabeça;
• perna;
• xícara;
• inserir.

A diferença entre uma endoprótese cimentada é um elemento acetabular sólido (copo e

). Cada elemento individual tem suas próprias dimensões. O cirurgião deve selecionar e instalar o tamanho ideal para o paciente.

Os tipos de fixação das endopróteses da articulação do quadril apresentam as seguintes diferenças:

1. Fixação de cimento.
2. Fixação sem cimento.
3. Tipo híbrido de fixação de prótese.

As avaliações sobre cada prótese individual são bastante diferentes, por isso é recomendável coletar o máximo de informações possível antes de substituir a articulação do quadril.

Uma endoprótese de articulação do quadril pode ser:

• total;
• Pólo único.

A utilização de uma determinada prótese depende do número de elementos a serem substituídos. A unidade de fricção é a interação em uma junta artificial. Quanto tempo pode durar uma prótese de quadril? Isto dependerá do tipo e qualidade do material utilizado na unidade de fricção.

Quando um paciente precisa de substituição do quadril?

As principais indicações para o tratamento cirúrgico são os resultados dos estudos clínicos e radiológicos e os sintomas que acompanham a doença. Os sintomas de que o paciente se queixa são um dos fatores mais significativos que indicam a necessidade de cirurgia.

Em alguns casos, apesar da coxartrose estar em um dos últimos estágios de desenvolvimento (isso é evidenciado pelo exame radiográfico), o paciente praticamente não se incomoda com nada. Pode não haver necessidade de cirurgia.

Como são realizadas as cirurgias de substituição do quadril?

A cirurgia de substituição do quadril é realizada por duas equipes (operatória e anestesiológica). A equipe cirúrgica opera sob a orientação de um cirurgião altamente qualificado.

Em média, uma operação para substituir a articulação do quadril por uma endoprótese leva de 1,5 a 2 horas, enquanto o paciente está sob a influência de raquianestesia ou anestesia. Para excluir complicações infecciosas, é necessária a administração intravenosa de um antibiótico.

Processo de reabilitação após cirurgia

Após a endoprótese, o paciente permanece algum tempo na unidade de terapia intensiva, sob estreita supervisão de médicos. Durante 7 dias, o paciente continua recebendo antibióticos e medicamentos que podem prevenir a coagulação do sangue. Para fixar uma certa distância entre as pernas, é instalada uma almofada. As pernas devem estar em posição abduzida. As temperaturas após a cirurgia de substituição do quadril costumam ser instáveis, por isso os médicos monitoram isso de perto.

Quanto tempo levará para se recuperar da artroplastia de quadril? Isto é impossível de prever. Para agilizar o processo de reabilitação, é necessário seguir atentamente todas as recomendações do médico.

Recomendações para toda a vida a serem seguidas após a endoprótese

O paciente é aconselhado a se mudar no dia seguinte. Sem se levantar do pastel, o paciente pode sentar e até fazer exercícios terapêuticos. Os exercícios após a artroplastia de quadril, que o paciente realiza no primeiro mês após a cirurgia, são os mais simples possíveis.

Para restaurar totalmente a mobilidade, é necessário trabalhar constantemente a articulação do quadril, seguindo todas as recomendações do médico assistente. Além da terapia por exercícios, são prescritos exercícios respiratórios ao paciente.

Na maioria dos casos, já no terceiro dia de reabilitação, o paciente pode caminhar, utilizando muletas e contando com a ajuda de um especialista. Depois de quantos dias os pontos podem ser retirados? Depende da rapidez com que o paciente se recupera. Em média, os pontos são retirados 10 a 15 dias após a cirurgia de substituição do quadril.

Como viver depois de receber alta hospitalar? Muitas pessoas se perguntam: como viver depois de voltar para casa? No hospital, o paciente está constantemente sob supervisão da equipe médica, que acompanha todo o processo de reabilitação. A vida com uma prótese de quadril é um pouco diferente da vida normal. Como já mencionado, para restaurar a mobilidade é necessário trabalhar constantemente a articulação do quadril.

O paciente deve caminhar o máximo possível, evitando fadiga intensa. A terapia por exercício desempenha um papel importante no processo de reabilitação, todos os exercícios devem ser aprovados pelo médico assistente. Após a alta hospitalar, o paciente pode visitar centros especiais onde instrutores qualificados de terapia por exercícios trabalharão com ele.

Quanto tempo pode durar uma internação hospitalar? Isso depende do estado geral do paciente. Em média, a recuperação inicial do corpo leva de 10 a 15 dias.

Ao voltar para casa, o paciente deve entender que se não caminhar e trabalhar duro na articulação do quadril, o processo de recuperação pode ser significativamente atrasado.

Dicas a seguir depois de sair do hospital

Para evitar complicações graves no pós-operatório, após a alta hospitalar o paciente deve seguir uma série de recomendações:

1. É muito importante não permitir a flexão total do quadril.
2. Quando o paciente está sentado, os joelhos não devem estar na mesma altura dos quadris. Para manter os joelhos mais baixos, é recomendável sentar-se sobre um travesseiro.
3. O paciente não deve cruzar as pernas, independentemente da posição em que esteja.
4. Ao se levantar de uma cadeira, certifique-se de que suas costas estejam retas.
5. Você precisa andar de muletas pelo tempo recomendado pelo seu médico.
6. Nos primeiros dias, você só deve caminhar sob supervisão de um especialista.
7. Os sapatos devem ter sola baixa e caminhar com eles deve ser o mais confortável possível.
8. Ao visitar um médico, é importante informá-lo imediatamente que a articulação do quadril é artificial.
9. Após a operação, é necessário não só trabalhar a articulação artificial do quadril (caminhar, realizar exercícios especiais, etc.), mas também monitorar o estado geral do corpo. Se sentir dores frequentes na região do quadril (acompanhadas de temperatura corporal elevada), consulte o seu médico.

Informações adicionais

Como você entende, uma endoprótese de articulação do quadril, como qualquer mecanismo, tem vida útil própria. A prótese se desgasta gradativamente e você pode andar com ela por até 15 anos. A rapidez com que uma prótese falha depende principalmente das condições sob as quais ela é usada. Esportes ativos são contra-indicados para pessoas com prótese artificial de quadril.

Ao fazer fisioterapia em casa, o paciente deve compreender que o não cumprimento das normas pode gerar complicações. Os exercícios devem ser bastante simples de executar. O estresse excessivo no corpo não deve ser permitido.

Se, durante a realização do exercício, o paciente sentir dor e desconforto na região do quadril, é necessário abandonar o exercício.

Como é feita a reabilitação após artroplastia (substituição) de quadril?

A substituição do quadril é uma operação durante a qual a articulação doente do paciente é substituída por um análogo artificial (prótese).

Salto rápido para as seções do artigo:

Quanto custa esta operação em Moscou?
Quão eficaz é a operação?
Possíveis complicações da endoprótese
Cenário de reabilitação padrão após esta operação
A reabilitação continua em casa
Voltando à vida normal: como e o que fazer corretamente

As principais indicações para esta operação são:

• artrose da articulação do quadril (coxartrose)
• artrite reumatoide
• tumor ósseo
• fratura de quadril
• necrose asséptica da articulação do quadril

Todas essas doenças são acompanhadas de fortes dores e limitação dos movimentos articulares, o que reduz muito a qualidade de vida dos pacientes.

Quanto custa essa operação em Moscou?

O custo da operação varia muito de clínica para clínica e depende se a própria prótese está incluída no preço, bem como anestesia, exame e internação hospitalar após a operação. Assim, a operação em si pode custar 30.000 rublos e os preços do programa com tudo incluído chegam a 350.000 rublos.

Quão eficaz é a operação?

Como muitos pacientes observam, os sintomas que os incomodavam desaparecem após a operação: a dor diminui, a mobilidade volta à articulação e a pessoa pode realizar tarefas domésticas, esportes, trabalho, etc., sem restrições. (comentários podem ser lidos aqui e também aqui: http://otzovik.com/reviews/endoprotezirovanie_tazobedrennogo_sustava/).

No entanto, também há casos em que os sintomas não desaparecem completamente (http://forum.health.mail.ru/topic.html?fid=50&tid=2384&render=1). A razão para isso pode ser complicações da operação, idade ou características individuais do paciente, experiência do médico, qualidade da prótese e muito mais. Durante a reabilitação após a endoprótese, pode ser sentida dor, inchaço das articulações ou dormência dos dedos dos pés. Com o tempo, esses sintomas desaparecem. Alguns pacientes experimentam alívio significativo da dor imediatamente após a cirurgia.

Quando começa o processo de reabilitação?

Após a cirurgia de substituição do quadril, quando o paciente se recupera da anestesia, inicia-se o processo de reabilitação. O paciente geralmente recebe alta 3 a 5 dias após a cirurgia, mas a reabilitação não termina aí. A duração desse processo depende de vários fatores, o primeiro deles é a presença de complicações.

Possíveis complicações da endoprótese

O risco de complicações graves desta operação é extremamente baixo, mas em alguns casos ocorrem:

• A infecção do quadril ocorre em aproximadamente 2% dos pacientes.
• A complicação mais comum é a formação de coágulos sanguíneos nas veias das pernas e região pélvica.

Nos casos em que surgem complicações após a cirurgia, o processo de reabilitação pode ser adiado.

Cenário de reabilitação padrão

Reabilitação: primeiro dia

Os pontos-chave do primeiro dia de pós-operatório para o paciente serão:

• Instrução sobre cuidados e carga admissível na junta operada;
• Ensinar 2 a 3 exercícios para desenvolver a articulação, que podem ser realizados deitado na cama;
• Possibilidade de sentar na beira da cama;
• Capacidade de ficar em pé usando um andador;
• Capacidade de sentar em uma cadeira (com ajuda da equipe médica);
• Capacidade de começar a se mover (com a ajuda da equipe médica).

Segundo dia

O segundo dia de reabilitação resultará nos seguintes novos eventos para o paciente:

• aprender 1-2 novos exercícios para desenvolver articulações e músculos;
• capacidade de sentar e levantar (sob supervisão da equipe médica);
• uma pessoa pode tentar subir escadas com muletas (sob supervisão da equipe médica);
• Possibilidade de tomar banho ou duche.

Dia três

No terceiro dia após a cirurgia, o paciente geralmente pode:

• realizar os exercícios necessários de forma independente;
• sentar na beira da cama sem apoio;
• ficar de pé de forma independente, sem depender de andadores ou muletas;
• andar de forma independente ou com ajuda de muletas;
• subir e descer escadas de forma independente ou sob supervisão da equipe médica.

Por que a fisioterapia é tão importante no processo de reabilitação após artroplastia?

A fisioterapia é parte importante e integrante do processo de reabilitação após endoprótese. Sua finalidade é evitar que as articulações se juntem, ensinar ao paciente as “regras de uso” da nova articulação e fortalecer a musculatura ao redor da prótese por meio de exercícios especiais.

O alinhamento da articulação pode resultar em movimento limitado da articulação operada. A causa da convergência articular é a cicatrização do tecido ao redor da prótese.

Durante as visitas ao fisioterapeuta, o paciente aprenderá quais posições corporais podem prejudicar a articulação e quais não, quando e que carga a prótese pode suportar com segurança, como evitar o deslocamento articular, etc. para realizar em casa após a alta hospitalar. Alguns pacientes continuam a consultar um fisioterapeuta após receberem alta para casa.

A reabilitação continua em casa

Após a endoprótese, o processo de reabilitação do hospital “se desloca” para casa com o paciente.

Pontos-chave que os pacientes devem lembrar enquanto estiverem em casa:

• a pele da região articular deve estar sempre limpa e seca. Os curativos devem ser trocados estritamente de acordo com as instruções do seu médico.
• Se após a operação houver pontos que precisem ser retirados, o cirurgião dará ao paciente instruções especiais sobre os cuidados com o local da incisão e as regras de uso da banheira ou chuveiro.
• alguns pacientes precisarão retornar ao hospital para fazer radiografias para que os médicos possam ver como o processo de cura está progredindo.
• Se houver vermelhidão na área da sutura ou aparecer alguma secreção na ferida, o paciente deve consultar imediatamente um médico.
• Se a temperatura corporal estiver acima de 38 graus C, você também deve consultar um médico.
• O inchaço na área da prótese pode ocorrer dentro de 3 a 6 meses após a cirurgia (isso é normal). O paciente pode ser aconselhado a aplicar gelo na articulação várias vezes ao dia durante 15 a 20 minutos, se necessário.
• Se ocorrerem sintomas como dor no peito ou falta de ar, o paciente deve contactar imediatamente um médico: estes podem ser sinais de coágulo sanguíneo.

Tomando medicamentos

Após a alta para casa, o paciente pode receber prescrição dos seguintes medicamentos:

• anticoagulantes – para prevenir a formação de coágulos sanguíneos, que podem levar a consequências potencialmente fatais
• antibióticos - para prevenir o risco de infecção nas articulações.

Nutrição

A nutrição é outro componente importante da reabilitação domiciliar após a substituição articular. Ao voltar para casa, o paciente pode comer normalmente. No entanto, seu médico pode recomendar o seguinte:

• comece a tomar certas vitaminas
• complemente sua dieta com alimentos que contenham ferro
• beba bastante líquido
• evite consumir vitamina K em grandes quantidades

“Os seguintes alimentos são ricos em vitamina K: brócolis, fígado, espinafre, cebola, repolho e couve-flor, feijão verde, soja.”

• limite o consumo de café e álcool
• monitore seu peso (evite seu aumento repentino)

Voltar à vida normal

Que certo...

• ... usa escadas com muletas?

Aumentando:

1. Pise primeiro com a perna não operada.

2. Em seguida, coloque a perna operada no mesmo degrau

3. Então use muletas

Descendo:

1. Abaixe as muletas no degrau abaixo

2. Abaixe a perna operada no degrau

3. Em seguida, abaixe a perna boa

• …sentar?

Durante 3 meses após a cirurgia de artroplastia de quadril, o paciente deve seguir as seguintes regras:

1. Sente-se apenas em poltronas ou cadeiras com braços

2. Não se sente em cadeiras muito baixas

3. Não cruze as pernas na altura dos joelhos

4. Não fique sentado na mesma posição por mais de uma hora

5. Siga as instruções do seu fisioterapeuta sobre como sentar e levantar da cadeira corretamente.

Quando é possível...

• ...livre para usar escadas?

Via de regra, o paciente sobe escadas com auxílio de muletas durante uma semana após a cirurgia. Durante as próximas 4-6 semanas, o paciente domina completamente as escadas e pode usá-las livremente sem qualquer assistência.

• …dirigir?

O momento em que um paciente pode dirigir depende de muitos fatores, incluindo o tipo de transmissão do carro e o lado em que a cirurgia foi realizada.

O paciente pode voltar a dirigir um carro automático dentro de 4 a 8 semanas após a cirurgia. E se o paciente tiver carro com câmbio manual e a operação foi realizada na articulação do quadril direito, só será possível dirigir após autorização do médico. Os prazos são individuais em cada caso.

• ... retomar as relações sexuais?

O paciente deve discutir esse assunto diretamente com o médico. Em alguns casos é recomendado repouso sexual por até 4-6 semanas, em outros casos não há restrições, desde que o paciente escolha posições seguras para a articulação operada.

• ...volte ao trabalho?

Alguns pacientes podem retornar ao trabalho dentro de 4 semanas após a cirurgia, enquanto outros necessitam de até 10 semanas de reabilitação após a artroplastia de quadril. Neste caso, tudo depende da natureza do trabalho e do progresso que o paciente conseguirá alcançar durante o processo de recuperação.

Seguindo os conselhos dos médicos, o paciente poderá acelerar sua recuperação e logo desfrutar de uma vida plena, cheia de movimento e livre de dores.

Substituição da anca. Movimento após cirurgia de substituição do quadril

A articulação do quadril consiste na cabeça do fêmur e no encaixe. As superfícies ósseas são cobertas por cartilagem lisa e elástica. A própria articulação é cercada por uma cápsula que secreta fluido para lubrificar e nutrir a cartilagem (Fig. 1)

As doenças da articulação do quadril estão entre as mais difíceis para as pessoas, pois pioram significativamente a qualidade de vida da pessoa; causar limitação significativa dos movimentos dos membros e dores constantes ao caminhar, mesmo à noite. O paciente é obrigado a tomar analgésicos todos os dias, que afetam negativamente a mucosa gastrointestinal: provocam a formação de úlceras e sangramentos. A hematopoiese também é inibida e a função renal piora.

Por que ocorre doença articular? Os motivos podem variar. A doença afeta mais frequentemente pessoas idosas, cuja cartilagem desaparece gradualmente com a idade e as superfícies lisas da articulação ficam deformadas. Como resultado, ocorre fricção osso com osso e os receptores da dor ficam irritados. Em tenra idade, mais frequentemente nos homens, a cabeça do fêmur morre por razões desconhecidas. É gradualmente destruído, deformado e depois - dor, limitação de movimentos, atrofia dos músculos circundantes, incapacidade. Outra causa comum de doença articular é o subdesenvolvimento congênito (displasia). Nesses casos, a cartilagem articular é rapidamente “apagada” já na juventude e na meia-idade.

Infelizmente, não existe receita para curar essas doenças. O moderno arsenal de medicamentos, fisioterapêuticos, sanatórios, métodos não tradicionais e outros métodos de tratamento só pode adiar temporariamente o final dramático.

Outro grande problema são as lesões. Assim, as fraturas do colo do fêmur demoram muito para cicatrizar, até 12 meses, ou forma-se uma falsa articulação; muitas vezes, após essa fratura, ocorre até mesmo necrose da cabeça femoral. E nos idosos, quando o colo do fêmur é fraturado, a situação torna-se crítica - à beira da vida ou da morte. Uma pessoa imobilizada fica acamada, as escaras aparecem rapidamente, a pneumonia congestiva se desenvolve e as doenças crônicas pioram. E tal paciente não pode ser salvo sem cirurgia.

Nas últimas décadas, as endopróteses têm sido amplamente utilizadas em todo o mundo no tratamento de doenças e consequências de lesões, ou seja, substituição da articulação afetada por uma artificial. Esta operação permite restaurar muito rapidamente a mobilidade perdida, eliminar dores nas articulações, devolver o paciente às atividades ativas e até salvar a vida de um idoso que sofreu fratura do colo do fêmur. O maior número de cirurgias de substituição de articulações é realizado em pessoas com mais de 60 anos de idade. Em nossa clínica, essas intervenções cirúrgicas foram realizadas em pessoas com mais de 90 anos.

A substituição do quadril pode ser unipolar ou total. No primeiro caso, apenas o colo quebrado e a cabeça femoral precisam ser substituídos. A operação é pouco traumática, é realizada muito rapidamente e permite que a vítima se recupere em questão de dias. As próteses unipolares são utilizadas apenas em pessoas debilitadas e muito idosas, quando após o tratamento se espera que se desloquem em distâncias limitadas: caminhar pelo apartamento, no quintal, nas ruas vizinhas.

A substituição total envolve a substituição da cabeça e do colo do fêmur e do acetábulo. Esta prótese consiste em duas partes separadas (componentes). A parte femoral é a perna na qual está localizada a cabeça arredondada. Está inserido no fêmur. A segunda parte é a tigela. É uma cavidade côncava (taça) que substitui a cavidade articular da articulação do quadril e possui superfície esférica do mesmo diâmetro da cabeça. O copo é inserido no acetábulo da articulação do quadril (Fig. 2). Quando montados, os componentes da articulação são totalmente consistentes entre si e todos os movimentos inerentes à articulação do quadril são possíveis. Os materiais utilizados para a articulação artificial são ligas metálicas especiais, polietileno de alta resistência e cerâmicas desenvolvidas especificamente para endopróteses. Proporcionam excelente compatibilidade tecidual, movimentação absolutamente indolor, máxima resistência e durabilidade da endoprótese. O tipo de prótese é determinado individualmente, levando em consideração o tipo de doença articular, seu grau, o estado do paciente, após exame minucioso do paciente e levando em consideração as contra-indicações à cirurgia. Após a decisão pelo tratamento cirúrgico, o paciente é submetido a exames (exames gerais e bioquímicos, exames de coagulação sanguínea, consultas com especialistas levando em consideração doenças concomitantes).

Hoje, em nossa clínica, podemos tratar a artroplastia total do quadril como uma cirurgia de rotina e diária. Utilizamos endopróteses de alta qualidade produzidas pelas principais empresas europeias e americanas nesta área da medicina - Biomet, Stryker, Zimmer. Essas endopróteses comprovaram na prática sua eficácia, segurança e durabilidade. Se você seguir as recomendações do médico, mais de 95% dessas endopróteses funcionam normalmente por 10 a 15 anos ou mais. A clínica também utiliza endopróteses metálicas de produção nacional, que são significativamente mais baratas em comparação às estrangeiras. A escolha do tipo de prótese (cimentada ou não cimentada) é realizada de acordo com as indicações clínicas

A substituição do quadril é realizada para as seguintes doenças:

• artrose deformante de grau III - IV;
• poliartrite reumatóide;
• necrose asséptica da cabeça femoral;
• fraturas do colo femoral e acetábulo;
• falsas articulações do colo femoral;
• displasia da anca e luxação congénita da anca;
• Espondilite anquilosante (com danos predominantes nas articulações do quadril) e outras doenças

A cirurgia de substituição do quadril é realizada com raquianestesia e dura cerca de 1,5 horas. Imediatamente após a operação, o paciente é transferido para unidade de terapia intensiva para observação por algum tempo (até 1 dia). Já no primeiro dia de pós-operatório, você pode sentar na cama, fazer exercícios respiratórios e exercícios estáticos para a musculatura dos membros inferiores. Caminhar com auxílio é possível a partir do 3º dia de pós-operatório – inicialmente com andador ou muletas. As suturas da ferida são removidas 10 a 15 dias após a cirurgia. A alta para casa geralmente ocorre 8 a 10 dias após a cirurgia. Em casa, é necessário dar continuidade às medidas de reabilitação, seguindo rigorosamente as recomendações do cirurgião operador.

Dentro de 4 a 6 semanas após a cirurgia, uma cápsula densa é formada na área da endoprótese, o que não permite o deslocamento da endoprótese. Até este ponto existe o risco de deslocamento da endoprótese. Para prevenir esta complicação, o paciente deve observar as seguintes restrições nas primeiras 6 semanas após a cirurgia:

• não dobre a perna operada na articulação do quadril mais de 90 graus
• ao sentar, os joelhos devem ficar um pouco mais baixos que os quadris; para isso, coloque uma pequena almofada no assento da cadeira
• deite-se na cama apenas de costas ou de lado saudável, com um travesseiro entre as pernas
• não vire a perna operada com o dedo do pé para dentro
• não cruze as pernas - sentado e deitado
• sente-se com as pernas ligeiramente afastadas

Via de regra, após 6 semanas essas restrições são suspensas e o paciente retorna gradativamente à vida normal.

A vida útil da endoprótese é de 15 anos ou mais, o índice de seu desgaste depende muito do próprio paciente. Deve-se evitar levantar objetos pesados ​​e permanecer em pé por longos períodos. Levantar pesos, pular, correr, praticar esportes - tudo isso é absolutamente contra-indicado. Estão disponíveis aulas de natação, ciclismo e fitness. A carga na endoprótese também aumenta com o excesso de peso. Caminhar com carga total na perna é permitido 1 mês após endoprótese cimentada e 2 meses após não cimentada. O período total de reabilitação depende da idade do paciente e das características da endoprótese. Em média, são cerca de 3-4 meses. Após esse período, a maioria dos pacientes retorna à vida normal.

Movimento após cirurgia de substituição do quadril

Substituição da anca. Movimento após cirurgia de artroplastia de quadril:: Clínica de Ortopedia e Traumatologia

Abaixo está uma descrição detalhada do movimento do paciente após a cirurgia de substituição do quadril. Antes de começar a se mover, você deve primeiro discutir seus padrões de movimento com seu médico ou ortopedista. Dependendo da sua situação específica (ou seja, idade, peso, procedimentos realizados), o seu fisioterapeuta poderá fazer algumas alterações. Você deve seguir exatamente as instruções recomendadas pelo seu médico ou médico.

Como sair da cama?

Estágio 1C da cama você deve ficar do lado onde está localizada a perna operada. Seu médico ou fisioterapeuta mostrará como abaixar corretamente a perna operada e, enquanto você estiver na clínica, ajudará você a realizar esses movimentos nas primeiras vezes. Estágio 2 Retraia o quadril, ajudando-se com os cotovelos. Ao deslocar-se para o lado, mantenha o corpo alinhado com a perna operada. Não torça a perna. Passo 3 Mova a perna não operada em movimentos circulares e sente-se na beira da cama, mantendo a perna operada reta. Para se apoiar, apoie-se no andador e levante-se. Ao se levantar, não se incline para frente.

Como sentar em uma cadeira?

Estágio 1 Você deve sentar-se em uma cadeira dura, de encosto reto, com assento alto e apoios de braços. Não se sente em cadeiras baixas e macias. Fique de costas para a cadeira, de modo que a borda toque a parte de trás das pernas. Etapa 2 Solte o andador, abaixe os braços e agarre-se aos trilhos da cadeira. Sente-se lentamente, mantendo a perna operada esticada e estendida para frente. Etapa 3 Depois disso, vá em direção ao encosto da cadeira, dobrando primeiro a perna não operada. Da mesma forma, sente-se no assento do vaso sanitário, nas laterais do qual deve haver corrimãos.

Andando

Quando você começar a se levantar, o andador o ajudará a manter o equilíbrio. Ser-lhe-á dito que num primeiro momento, ao caminhar, deve tentar carregar o mínimo possível a perna operada com o peso do seu corpo. À medida que você cicatriza, seu médico lhe dirá quando você poderá começar a colocar mais peso na perna operada.Passo 1 Coloque o andador alguns centímetros à sua frente e segure firmemente as alças com as duas mãos. Mantendo o quadril reto, coloque a perna não operada no centro do andador. Para proteger a articulação do quadril, não gire a coxa e o pé. Etapa 2 Apoie-se no andador e transfira para ele o peso principal do seu corpo. Dê um passo à frente com a perna operada no andador. Certifique-se de que seu pé não fique preso na perna do andador. Etapa 3 Mova o andador para frente (se não tiver rodas). Antes da próxima etapa, certifique-se de que o andador esteja firmemente apoiado nas quatro pernas.

Muletas

Quando seus músculos estiverem fortes o suficiente, seu fisioterapeuta ou médico recomendará que você use muletas em vez de andador. O médico dará instruções quanto à distância e duração da caminhada. Ao caminhar com muletas, a maior parte do peso deve ser suportada pelas palmas das mãos, não pelas axilas. As voltas não devem ser feitas girando todo o corpo, mas em pequenos passos. O seu médico ou terapeuta lhe dirá quanto peso você pode colocar na perna operada. Etapa 1: Segure as muletas com firmeza e segure o peso principal com as mãos, não com as axilas. Etapa 2: A perna operada é movida para frente junto com as duas muletas ao mesmo tempo. Estágio 3 Olhe à sua frente e ligeiramente para cima. Primeiro pise com a perna operada junto com as muletas, depois com a perna não operada.

Como subir escadas com muletas

Com as muletas apoiadas verticalmente no chão, apoie-se nelas de forma firme e segura, levante a perna não operada e coloque-a no degrau. Incline-se para a frente com as muletas e suba o degrau. O peso corporal deve ser distribuído nas muletas e na perna não operada. Mova a perna operada para o degrau onde a perna não operada já está. A princípio, é aconselhável que você peça ajuda a alguém até se acostumar e se sentir mais confiante.

Como descer escadas de muletas

Coloque as muletas junto com a perna operada no degrau inferior. Mantendo o equilíbrio com o auxílio de muletas, abaixe-se com cuidado neste degrau, movimentando as muletas junto com a perna operada. Novamente, primeiro peça a alguém para ajudá-lo.

Como evitar movimentos perigosos?

No início, certos movimentos podem causar estresse excessivo na prótese do quadril, o que pode fazer com que a cabeça escorregue para fora do encaixe. Seu médico irá instruí-lo sobre quais movimentos evitar. Abaixo indicamos os movimentos mais perigosos:

Posição sentada

O joelho não deve ultrapassar a linha média do corpo (não cruze as pernas). A posição correta para sentar é com os dois pés apoiados no chão e os joelhos separados por cerca de quinze centímetros.

Vez

A situação deve ser evitada quando os pés repousam imóveis no chão e o corpo gira na região pélvica com a prótese da articulação do quadril voltada para dentro. Em vez disso, gire o corpo junto com os pés.

Inclina-se para baixo

Qualquer flexão na cintura é inaceitável. Em vez disso, você deve usar ferramentas especiais, como uma garra de cabo longo, para levantar algo do chão.

Após a alta da clínica, vá para casa

O cumprimento das instruções do cirurgião é muito importante. Antes de sair do hospital, você deve discutir as seguintes questões com seu cirurgião:

O cumprimento das instruções do cirurgião é muito importante. Antes de sair do hospital, você deve discutir o seguinte com seu cirurgião: Se for usar andador ou muletas para andar, pergunte ao seu médico quanto peso você pode colocar na perna operada. Não se esqueça que provavelmente você se cansará mais rápido do que antes. Deve-se incluir períodos de descanso de 30 a 60 minutos no meio da primeira e segunda metade do dia.É mais fácil e seguro sentar e levantar de uma cadeira, colocando o peso principal nas mãos. É inaceitável sentar-se em cadeiras ou camas baixas e macias. Você pode adicionar um sofá ou almofadas de dormir para sentar-se a uma altura suficiente. Um assento de vaso sanitário suficientemente alto ajudará a reduzir o estresse na articulação do quadril e do joelho ao se levantar e sentar no vaso sanitário. Uma prateleira aparafusada no chuveiro na altura do peito ajudará. evite a necessidade de se curvar para pegar produtos de higiene pessoal ao usar o chuveiro. Um assento (banco) no banheiro permitirá que você tome banho com segurança e conforto na posição sentada. Para lavar a parte inferior das pernas, você deve usar uma toalha com cabo longo. As mulheres devem usar uma lâmina de barbear especial para depilar as pernas. Não varra, lave ou aspire o chão. Para remover a poeira de objetos altos e baixos, você pode usar um espanador com cabo longo. Seu médico lhe dirá quando sua condição permitir que você varra, esfregue e aspire o chão. Viajar de carro é aceitável, mas você deve seguir as instruções do seu médico ao entrar e sair de um veículo. Para proteger as articulações do joelho e do quadril, você deve usar almofadas no assento do carro. Cerca de 4 a 6 semanas após a cirurgia, seu médico permitirá que você dirija e conversará com você sobre hábitos de direção. Se o seu carro não estiver equipado com transmissão automática, discuta quaisquer restrições ao dirigir com seu médico. Antes de sair para a estrada, certifique-se de que frear o carro não lhe causa desconforto.Os pacientes geralmente apresentam prisão de ventre após a cirurgia. Isso é causado pela baixa mobilidade e pelo uso de analgésicos. Discuta sua dieta com seu médico. Se o médico não tiver objeções, você deve incluir frutas e vegetais frescos no cardápio e também beber oito copos cheios de líquido todos os dias. Provavelmente, o médico irá prescrever analgésicos. Certifique-se de seguir as instruções do seu médico para tomar esses medicamentos.Algum inchaço do tecido ao redor da incisão não é um desvio. Portanto, para evitar pressão na ferida, você deve usar roupas confortáveis ​​e largas. Pergunte ao seu médico ou outro profissional de saúde qualificado sobre como limpar sua ferida cirúrgica.

Guia do paciente após substituição total do quadrilMovimento após cirurgia de substituição total do quadril

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Dez dicas para todas as pessoas com deficiênciaeu, principalmente para quem está usando próteses pela primeira vez.

1. O sucesso das próteses depende metade das habilidades e capacidades dos protesistas e metade da sua vontade e humor. Não espere milagres da sua prótese. Dominar qualquer produto requer um trabalho persistente e sem pressa. A chave do sucesso é o bom humor. Percebeu-se que pessoas alegres rapidamente usam próteses e andam melhor.
2. Não perca tempo no hospital - aprenda a cuidar do coto, domine as técnicas de bronzeamento da pele do coto, desenvolva o hábito de fazer exercícios gerais e musculares fantasmas e automassagem do coto.
3. Lembre-se: aprender a andar com prótese é muito mais difícil do que aprender a andar corretamente pela primeira vez. O principal é dar passos iguais e vagarosos tanto com a prótese quanto com a própria perna; ao caminhar, apoie-se na própria perna pelo mesmo período de tempo. O mesmo vale para uma prótese; É imprescindível garantir que ao caminhar a projeção do centro de gravidade (o eixo do seu corpo) em nenhum caso se desvie em direção ao membro preservado.
4. Cada nova prótese não pode ser uma cópia exata da antiga. É necessário um período de adaptação à nova prótese.
5. Muitas vezes as pessoas com deficiência consideram a sua prótese longa apenas porque ainda não aprenderam a operá-la. Lembre-se: uma prótese muito curta pode posteriormente causar dores lombares devido ao desenvolvimento de distorções pélvicas.
6. Ao mudar de um design de prótese antigo para um novo, você precisa estar preparado para abandonar uma série de sensações familiares e vice-versa - para se acostumar com sensações completamente novas. Não se apegue ao antigo – nem sempre é o melhor. Seja criativo com próteses e próteses. A prótese deve ser bem familiar para você, não deve haver nada de supérfluo nela. Experimente diferentes opções de amarração dos pés. Cada nova prótese deve ser pelo menos um pouco mais perfeita que a anterior.
7. Tenha cuidado durante as adaptações e testes de uso das próteses, procure estar firmemente convencido da necessidade de quaisquer alterações na prótese antes de solicitar ao médico e técnico que as realizem. Não tenha pressa em enviar a prótese para conclusão. Terminada a prótese, não deverá haver alterações.
8. Durante a caminhada, ao apoiar a prótese, o coto sofre compressão, como se estivesse “expirando”, e ao apoiar a perna oposta, o coto deve ser liberado da pressão das paredes do alvéolo. É como se ocorresse uma “inalação”. Assim, a prótese, entre outras coisas, ajuda o coração a realizar intensa movimentação circulatória do líquido no coto, o que é a chave para sua saúde a longo prazo. Conclui-se que pequenos movimentos em forma de pistão do coto na prótese são úteis, portanto, não tente fixar “firmemente” a prótese ao coto. Quanto menores e mais simples forem as fixações, melhor.
9. Os encaixes das próteses de quadril e tíbia devem ser ajustados de forma que cada centímetro quadrado da superfície do coto suporte a carga. A ponta do coto é especialmente importante nesse sentido. Se todo o coto, “trabalhando em prótese”, realiza a carga, como já dissemos, “inspiração” e “expiração”, e a ponta do coto fica completamente livre da carga, mais cedo ou mais tarde definitivamente irá ferido - distúrbios tróficos de natureza estagnada começarão nele. Qualquer coto pode e deve ser treinado para suporte final parcial, ajustando persistentemente o suporte macio por baixo. Uma carga razoável na extremidade do coto ao caminhar é a chave para a saúde do coto a longo prazo.
10. O coto requer cuidados constantes; a capa do coto deve ser trocada com mais frequência do que a camisa e a cueca; Você pode ter preguiça de tomar banho sozinho, mas o coto deve tomar banho higiênico todos os dias; Se você tomar sol no verão, pode não ser necessário, então o coto certamente deve passar por um ciclo completo de radiação ultravioleta.
Se você ler atentamente este memorando e seguir todos os nossos conselhos, suas próteses estarão completas e bem-sucedidas.

Você pode tentar andar de muletas após a artroplastia de quadril por 2 a 3 dias, sob a supervisão de um médico. Manipulações restauradoras simples começam a ser realizadas várias horas após o efeito da anestesia. Você terá que caminhar, superando dores e tonturas.

Pontos-chave da reabilitação após artroplastia de quadril

Quando você pode se levantar após a cirurgia?

A cirurgia de substituição do quadril leva cerca de 2 horas. Antes de suturar a ferida, é colocado um dreno, que ajuda a reduzir as manifestações de hematoma e inchaço. No 3-4 dia, a drenagem é retirada. Após a endoprótese, o paciente fica em terapia intensiva por 24 horas. Algumas horas após a recuperação da anestesia, a recuperação começa. O paciente é solicitado a dobrar o pé da perna operada, girar a articulação do tornozelo, tensionar e relaxar os músculos das nádegas e coxas. Isso ajuda a restaurar o tônus ​​muscular e melhorar o fluxo sanguíneo.

Após a artroplastia de quadril, o paciente começa a caminhar no 2º dia sob supervisão de um especialista em reabilitação. Se não houver contra-indicações, você poderá pisar no membro afetado. Movimentos bruscos são contra-indicados.

Levante-se com a perna sã, colocando-a no chão e puxando a outra para cima. Durante o sono, 2 almofadas são colocadas entre as articulações dos joelhos. Após a artroplastia de quadril, você deve escolher sapatos sem costas. A prótese está instalada, mas ainda não fixada pelos músculos. Para que isso aconteça, é importante a reabilitação adequada dos músculos danificados. O processo de cicatrização leva de 21 a 30 dias.

No início, caminhar está associado a fortes dores e tonturas. O paciente precisa se preparar mentalmente para sintomas desagradáveis, pois só é possível restaurar a capacidade de movimentação independente com muletas após a artroplastia de quadril suportando esses sintomas. Nas primeiras 96 horas o risco de complicações é alto, por isso o estado do paciente é monitorado pela equipe médica. As suturas são removidas após 10 dias.

Modo motor inicialmente

Para evitar que movimentos descuidados causem luxação do quadril, você deverá seguir as seguintes regras após a cirurgia endoprotética:

• Ao estar deitado ou sentado, você deve mover o membro para o lado para relaxar os músculos danificados. Se houver alguma dúvida sobre a posição correta, recomenda-se um teste do polegar.
• O membro afetado não está dobrado mais de 90⁰, o joelho está abaixo da cintura. As pernas não estão cruzadas e o agachamento não é permitido.
• Para tornar a flexão do joelho menos inconveniente no futuro, você terá que remover periodicamente a almofada sob o joelho.
• Após a artroplastia de joelho ou quadril, você deverá dormir deitado sobre o lado saudável, colocando uma almofada entre os joelhos.
• Se, enquanto estiver na cama, você precisar colocar algum objeto aos seus pés, é recomendável usar um dispositivo especial ou pedir ajuda a um ente querido.

Exemplos de exercícios após cirurgia de quadril:

O paciente pode realizar uma flexão suave do joelho enquanto está deitado.

• O pé desliza ao longo do lençol, a articulação do joelho dobra-se gradualmente em ângulo reto. Você pode apoiar a perna com uma bandagem elástica.
• Para fortalecer as panturrilhas, puxe os pés em sua direção por alguns minutos.
• Em pé, dobre o membro afetado, levantando o pé 25 cm e depois abaixe-o.
• Deitado de costas, pressione a perna contra a cama com a parte interna dos joelhos voltada para a cama. Benéfico para os músculos da articulação do quadril.

Nos primeiros 7 dias, a terapia por exercícios é realizada em leito hospitalar. Os movimentos são suaves, os músculos não ficam tensos acentuadamente. A respiração correta acelera a reabilitação: inspire - os músculos ficam tensos, expire - relaxe.

Quanto e como caminhar durante os primeiros 3 meses após a artroplastia de quadril?

Isso levará vários meses. Para garantir que a reabilitação não dure mais do que o esperado, recomenda-se seguir algumas regras:

• Caminhe um pouco, aumentando gradativamente a duração. No início, o paciente conta com 2 muletas, depois passa para uma.
• O joelho deve estar flexionado com o peso, endireitando-se com apoio no chão. Tente manter as costas retas e mova o membro afetado para o lado. Você precisa caminhar meia hora, 2 a 4 vezes ao dia. É melhor evitar escadas - você pode subir 1 lance para treinar.
• Não há necessidade de negligenciar a ajuda ao calçar meias ou sapatos. Vista-se corretamente enquanto está sentado.
• Os joelhos devem estar mais baixos que a pélvis quando sentado. Cadeiras baixas devem ser evitadas em favor de cadeiras firmes.
• 3-4 vezes ao dia você precisa deitar-se de costas e descansar os joelhos. Se quiser mudar a posição do corpo, é necessário colocar um travesseiro ao lado. É melhor não usar um caldo muito baixo ou macio.
• Para levantar objetos do chão, é melhor usar ferramentas. Você não deve alcançar objetos localizados atrás ou ao lado. Você não pode carregar coisas pesadas.
• Ao tomar banho, deve-se colocar um tapete antiderrapante. Não tenha vergonha de pedir ajuda. As consequências de uma queda são muito piores que um momento de vergonha.
• É melhor instalar um anel inflável em um vaso sanitário baixo.
• Você pode fazer tarefas domésticas simples: lavar pratos, cozinhar alimentos, tirar o pó. Não é permitido aspirar, trocar de cama, curvar-se, lavar o chão mesmo com esfregão, ou caminhar forçando a perna operada.