Depois de diagnosticar um cisto ovariano, quase todas as mulheres estão interessadas em: “Um cisto pode evoluir para câncer?” Encontre respostas para esta e outras perguntas neste artigo.

Neoplasia no ovário

Tipos de neoplasias no ovário

Para saber se um cisto é câncer ou não, é preciso conhecer a classificação das neoplasias que podem surgir no ovário e, a partir disso, tirar algumas conclusões. Então, existem esses grupos de formações:

  1. Benigno. Isso inclui cistos e pequenas cavidades que podem desaparecer por conta própria ao longo de vários ciclos menstruais.
  2. Pré-canceroso. Ocorre mais frequentemente em mulheres após os 30 anos de idade. Em caso de negligência da doença, diagnóstico incorreto ou falta de tratamento, os cistos começam a degenerar e tornar-se malignos. Um exemplo notável é o (mucinoso), que pode atingir tamanhos enormes, pressionar órgãos próximos e evoluir para um tumor cancerígeno.
  3. Maligno. A presença de células malignas na cavidade tumoral. Na maioria das vezes ocorre durante a menopausa. Além disso, pode metastatizar não apenas para órgãos vizinhos (intestinos, bexiga), mas também para o tórax. Não pode ser tratado com medicamentos e pode ser removido cirurgicamente.

Na medicina moderna existe o câncer de cisto. Isso significa que uma neoplasia cística no ovário pode evoluir para uma doença oncológica, ou seja, uma formação cancerosa. O aparecimento do câncer de cisto depende da localização do tumor, da hereditariedade, da predisposição ao câncer e de outras características individuais do corpo feminino.

Infelizmente, muitos pacientes procuram o médico já na fase em que a doença se faz sentir claramente, manifestando-se com sintomas dolorosos. Na maioria desses casos, a degeneração do cisto é diagnosticada e a mulher recebe uma intervenção cirúrgica urgente.

Lembrar! O contato oportuno com um especialista e o diagnóstico ultrassonográfico previnem a malignidade do cisto e em 50% dos casos possibilitam a cura da patologia com medicamentos.

A diferença entre um cisto e câncer de ovário

Qual é a diferença entre um cisto e um tumor?

A tabela abaixo ajudará você a entender as diferenças entre um cisto e o câncer de ovário.

Com base no exposto, não se pode dizer que um cisto seja câncer, embora possa evoluir para ele. Isso acontece muito raramente e apenas nos casos em que o tumor é diagnosticado tarde demais ou o tratamento é escolhido incorretamente.

Lembrar! O aparecimento de dor aguda na parte inferior do abdômen, forte secreção vermelha e aumento da temperatura ainda não indicam o aparecimento de malignidade! Porém, a mulher precisa urgentemente de atendimento médico.

Diagnóstico

Um exame oportuno dos órgãos pélvicos ajudará não apenas a prevenir a malignidade da neoplasia, mas também a determinar com precisão se a mulher tem um cisto ou câncer de ovário.

Como os cistos podem evoluir para tumores, as mulheres com esse diagnóstico devem ser submetidas a diagnósticos regulares. Na maioria das vezes, os especialistas usam os seguintes métodos para confirmar/refutar a doença:

  1. Ultrassom. O exame ultrassonográfico permite determinar a forma, o tamanho e a localização do tumor. Às vezes é realizado com um sensor vaginal.
  2. Exame de sangue para marcadores tumorais CA-125. Determina o nível de proteínas específicas. Um aumento no marcador tumoral indica a presença de células malignas. Há casos em que esta análise se revelou errônea e mostrou aumento na concentração de CA-125 em uma mulher saudável. Isso se explica pelo fato do teste ter sido feito nos primeiros dias da menstruação ou nos primeiros estágios da gravidez.
  3. Biópsia. É realizada a partir da retirada de parte da casca do cisto e/ou tecido ovariano para fins de exame citológico e histológico. A natureza do cisto e a presença de células cancerígenas no conteúdo são determinadas.
  4. . Permite identificar simultaneamente o tamanho da formação cística, a composição do seu conteúdo e, em caso de malignidade, remover a cavidade.

Inicialmente, o médico coleta o histórico médico do paciente. Descobre a presença de sintomas dolorosos na parte inferior do abdômen, o número de nascimentos e abortos, o método contraceptivo utilizado, etc. A dor na região ovariana desempenha um papel importante. Assim, uma neoplasia benigna é mais frequentemente acompanhada por irregularidades no ciclo menstrual, corrimento incomum no meio do ciclo, dor incômoda e incômoda e, às vezes, formigamento unilateral no ovário.

A formação maligna, por sua vez, apresenta sintomas pronunciados: perda súbita súbita ou, inversamente, ganho de peso, assimetria abdominal, aumento da temperatura, perda de consciência, pele pálida e suor frio.

De qualquer forma, se pelo menos um dos sintomas acima estiver presente, a mulher deve procurar um ginecologista o mais rápido possível.

Assim, respondendo à pergunta: “Um cisto ovariano pode evoluir para câncer?” É seguro dizer: “Pode”. O aparecimento de células malignas depende da gravidade da doença, do período de diagnóstico, da ausência ou tratamento inadequado, da idade, da hereditariedade, da predisposição ao câncer e de outras características individuais do corpo da mulher.

Contente

Algumas pacientes que desenvolveram essa formação fazem a pergunta aos médicos: um cisto ovariano pode evoluir para câncer? A resposta dependerá do tipo de neoplasia, do período de sua detecção, dos fatores agravantes, bem como dos resultados do seu monitoramento.

Quais cistos ovarianos degeneram em malignos?

Na fase de formação das formações, cada uma delas é benigna. Com o tempo, alguns desenvolvem células malignas que podem evoluir para câncer. As bolhas de cavidade são pequenas e podem aparecer e desaparecer por conta própria durante o ciclo menstrual.

Conselho! Quando aparece um tumor ovariano cavitário, é necessário monitorar constantemente o tumor. Se não desaparecer após 2 meses, o médico prescreve terapia hormonal.

Segundo as estatísticas, os cistos raramente degeneram em tumor maligno. O problema é que um processo maligno em estágio inicial pode imitar essa formação durante o exame. Isso complica o diagnóstico correto e reduz as chances de recuperação total da mulher.

Hoje existem vários tipos de tumores:

  • benigno – cavidades de pequeno tamanho ou tipo folicular;
  • neoplasias pré-cancerosas dermóides e endometrióides;
  • oncologia ovariana.

Os tumores pré-cancerosos são perigosos e podem evoluir para câncer. Eles crescem até tamanhos grandes, começando a pressionar os órgãos vizinhos e causando desconforto à mulher.

Com que frequência um cisto ovariano se transforma em câncer?

Dependendo do tipo de cisto limítrofe que corre o risco de evoluir para câncer, será determinada a porcentagem de probabilidade de degeneração. Este fator também é influenciado pelos seguintes indicadores:

  1. Idade da mulher. Quanto mais velha a mulher, maior o risco do tumor evoluir para câncer. Por exemplo, as vesículas cavitárias descobertas durante a menopausa devem ser removidas e, se forem diagnosticadas em idade precoce, são monitorizadas e tratadas de forma conservadora.
  2. Período de tempo de detecção. Se um tumor cavitário limítrofe for descoberto quando seu tecido começar a crescer e pressionar os órgãos vizinhos, existe o risco de o tumor evoluir para câncer. Portanto, recomenda-se que toda mulher, independente da idade, consulte o ginecologista duas vezes ao ano.
  3. Tipo. Os cistos dermóides degeneram em 2% de todos os casos, e os cistos endometrióides evoluem para câncer com ainda menos frequência.

Todas as formações do tipo limítrofe, assim como as serosas e mucinosas, estão sujeitas a diagnóstico obrigatório e posterior remoção. O risco de desenvolver essas cáries aumenta dos 30 aos 50 anos de idade.

Cisto ou câncer de ovário: como distinguir

A maior dificuldade no diagnóstico é o problema de distinguir um cisto ovariano canceroso de um benigno. Para determinar com precisão a etiologia, os médicos realizam uma série de exames e testes.

Atenção! Segundo as estatísticas, 75% dos pacientes com câncer de ovário são internados em estágio avançado, o que indica uma forma latente de oncologia. Quando a formação evolui para maligna, a cirurgia está necessariamente indicada.

Na maioria dos casos, a cavidade detectada na ultrassonografia é benigna, mas se a oncologia estiver escondida em seu interior, ela deve ser diagnosticada imediatamente. Os métodos de diagnóstico para distinguir o câncer de formações benignas serão:

  • Ultrassonografia realizada 2 meses após o exame inicial, que revelou cisto;
  • exames laboratoriais: exames de sangue gerais e bioquímicos, onde os resultados são apresentados por indicadores modificados;
  • determinação do nível de CA-125 - detecção oncológica de câncer de ovário;
  • na presença de secreção sanguinolenta, é realizado exame histológico;
  • RM conforme indicado.

Um ultrassom inicial não consegue dizer se é câncer ou cisto, então o ginecologista prescreve um exame repetido. Mostra: se a formação se resolveu ou diminuiu de tamanho, então era benigna. Se crescer e aumentar, muitas vezes se transforma em câncer. Você pode aprender mais sobre as primeiras manifestações do câncer no vídeo:

Observação de cistos e diagnóstico precoce de câncer de ovário

A dificuldade do diagnóstico precoce reside na impossibilidade de avaliar corretamente o estado do cisto e identificar sua natureza por meio da ultrassonografia. Muitos pacientes procuram ajuda quando o tumor já começou a evoluir para câncer em estágio 3-4. Nesta fase, a taxa de sobrevivência de cinco anos é muito menor do que se detectada nas fases iniciais. Também surgem dificuldades ao fazer testes para o marcador tumoral CA-125:

  • numa fase inicial, alguns tumores do tipo cancro não produzem uma quantidade de proteína que possa ser diagnosticada através de dados laboratoriais;
  • A proteína CA-125 pode frequentemente ser detectada nos estágios mais avançados do câncer, quando o cisto já cresceu, o que reduzirá significativamente a sobrevivência do paciente.

Também é difícil obter tecido para exame, pois os médicos não fazem esses exames na presença de cisto, baseando-se em sua natureza benigna. O objetivo principal é monitorar o tumor. Seu tamanho normal não ultrapassa 6 a 7 cm de diâmetro, possui cápsula fina, pode aumentar devido ao acúmulo de líquido em seu interior, mas desaparece após 2 a 3 meses.

Conclusão

Depois de estudar as informações sobre se um cisto ovariano pode evoluir para câncer, deve-se concluir: um cisto se transforma em câncer apenas na presença de tumores limítrofes nos ovários, em estágio tardio de detecção entre 30 e 50 anos. Visitas regulares ao ginecologista ajudam a prevenir o risco de câncer.

Uma das áreas prioritárias de atuação da Clínica de Ginecologia e Oncoginecologia da EMC é o diagnóstico e tratamento de cistos e tumores (formações) ovarianos, que são frequentemente diagnosticados em mulheres em idade reprodutiva, bem como após a menopausa.

Muitas vezes os termos - cisto, cistoma, tumor ovariano - são praticamente sinônimos para o clínico e significam a presença de uma formação anormal (crescimento) no ovário. O fato é que nas classificações internacionais existem os conceitos MASSA ANEXAL, MASSA OVARIANA, CISTO OVARIANO - são todos intercambiáveis, cada formação cística do ovário pode ser chamada de um de três termos.

Um tumor ovariano implica a presença de um cisto contendo um componente denso. O cisto em si é uma “bolha” na superfície ou dentro do ovário, cheia de líquido. Mesmo para métodos intrascópicos modernos (ultrassom, tomografia computadorizada, ressonância magnética) e, portanto, para um oncologista ginecológico, essas formações são diferenciadas apenas pela natureza do conteúdo.

Existem muitas classificações por histologia, tamanho, funcionalidade, mas a classificação por grau de malignidade é bastante universal e atende a necessidade de informações sobre a doença tanto do médico quanto do paciente.

Tipos de cistos ovarianos

Os cistos e tumores ovarianos são divididos em três tipos:

  • Formações benignas e cistos
  • Formações ovarianas limítrofes
  • Formações malignas (tumores) dos ovários

As formações ovarianas benignas (cistos) são mais comuns em mulheres jovens e podem estar associadas a uma doença como a endometriose (quando as células do endométrio, a camada interna da parede uterina, crescem fora desta camada), e também podem ser uma consequência de irregularidades menstruais.

Os tumores ovarianos limítrofes são mais comuns em mulheres com mais de 30 anos de idade. Ao microscópio, os cistos podem ser identificados como malignos, mas têm um curso clínico que lembra mais formações benignas. Os tumores limítrofes, em casos raros, causam a disseminação de metástases (desistências), mas muitas vezes provocam recaídas (quando depois de um tempo o tumor retorna ao ovário ou aparece em outro lugar) - nesses casos, são necessárias operações repetidas. A quimioterapia não é eficaz neste caso.

Os tumores malignos do ovário (câncer de ovário) ocorrem com mais frequência em mulheres após a menopausa. Infelizmente, 80% dos pacientes vão ao médico apenas quando os sintomas aparecem - no terceiro ou quarto estágio da doença. Nestes casos, são realizadas as operações mais radicais, visando a retirada de todos os nódulos tumorais da cavidade abdominal, e a quimioterapia é administrada após a operação (em alguns casos, antes da operação). Apesar do estágio tardio de apresentação, 30-40% dos pacientes têm chance de recuperação completa.

Como são detectados cistos ovarianos (formações, tumores)?

Algumas mulheres vão ao ginecologista com dores na parte inferior do abdômen. Às vezes essas dores são cíclicas, em alguns casos são constantes. Em alguns casos, cistos e formações ovarianas são detectados acidentalmente durante exames preventivos de ultrassom.

O que são marcadores tumorais? Para que são usados?

Os marcadores tumorais são substâncias específicas que aparecem nos fluidos biológicos dos pacientes como resultado da atividade das células cancerígenas. O marcador tumoral sanguíneo mais frequentemente testado para tumores ovarianos é o CA-125. Muitas vezes é determinado quando são detectados cistos ou formações ovarianas. Infelizmente, o CA-125 carece de especificidade. Pode aumentar várias vezes durante processos benignos na cavidade abdominal (miomas uterinos, endometriose, cistos ovarianos benignos, colite e outros), enquanto em metade das mulheres com tumores ovarianos malignos nos estágios iniciais, o nível de CA-125 é normal. Portanto, a determinação de CA-125 muitas vezes não é usada para resolver a questão da malignidade do tumor antes da cirurgia, mas em combinação com dados de ultrassom, em alguns casos, pode se tornar um indicador diagnóstico significativo para um cirurgião ginecológico.

A presença de um cisto sempre requer remoção?

Talvez, apenas os cistos funcionais (cistos que se formam em decorrência do ciclo menstrual e da ovulação que não ocorreu) mereçam ser acompanhados por um ginecologista ao longo do tempo. Os cistos funcionais devem desaparecer após 1-2 ciclos menstruais. Se isso não acontecer, o cisto não é funcional, mas sim patológico.

Os ovários policísticos (muitos pequenos cistos ao longo da periferia do ovário) podem ser uma variante normal e também podem ser um sinal de um dos componentes da síndrome dos ovários policísticos. Esses pequenos cistos também não requerem tratamento cirúrgico na maioria dos casos, a menos que sejam combinados com infertilidade ou irregularidades menstruais.

Na verdade, os ovários policísticos são encontrados em 15-20% das mulheres completamente saudáveis ​​​​e não requerem tratamento. Em outros casos, eles estão incluídos na síndrome dos ovários policísticos clinicamente significativa (hiperandrogenismo, distúrbios do ciclo). Todos os outros cistos e formações ovarianas são considerados patológicos e requerem remoção cirúrgica.

Qual é o objetivo da operação?

É possível determinar com precisão se um cisto é benigno ou maligno (limítrofe) somente após a remoção do cisto ou do ovário com o cisto durante a cirurgia. Todos os métodos diagnósticos pré-operatórios (ultrassonografia, marcadores tumorais, análise de sintomas) são aproximados e não dão uma resposta 100% à questão da malignidade.

Alguns cistos também podem causar torção ovariana, quando o suprimento de sangue ao ovário é interrompido, o ovário morre, o que é uma indicação para cirurgia de emergência. Alguns cistos podem romper involuntariamente, às vezes causando sangramento significativo (apoplexia ovariana), que geralmente também requer cirurgia de emergência.

É possível salvar o próprio ovário onde surgiu o cisto ou é necessária a sua remoção completa?

Em maior medida, isso depende da natureza do cisto, da idade da mulher e de vários outros fatores. Falando em cistos ovarianos benignos (endometrioma, cistadenoma, cisto folicular, etc.), se não forem muito grandes, é possível preservar o ovário e retirar apenas o cisto com cápsula para evitar recidiva.

Se o cisto parecer suspeito durante a operação do ponto de vista oncológico, é mais seguro retirar todo o ovário junto com o cisto, mergulhando-o em um saco plástico diretamente no abdômen e depois retirando-o - é muito importante não “rasgar” o cisto no abdômen, ou seja, para que seu conteúdo não entre na cavidade abdominal do paciente, pois isso poderá causar problemas no futuro.

Seu ginecologista deve avisar que pode ser necessário remover todo o ovário junto com o cisto (tumor) e que essa decisão pode ser tomada pelo cirurgião durante a cirurgia, embora na maioria dos casos o ovário possa ser salvo.

Em alguns casos, é necessária a retirada do cisto junto com o ovário - neste caso, o cirurgião o encaminha para exame histológico urgente, cujos resultados ajudam a tomar rapidamente uma decisão sobre o volume necessário de intervenção cirúrgica diretamente durante o Operação.

As chances de engravidar e ter um filho são as mesmas se um dos ovários for removido?

Um ovário pode desempenhar plenamente suas funções, incluindo a produção de hormônios sexuais, garantindo um ciclo menstrual normal e também produzindo óvulos todos os meses. Se a trompa de Falópio do ovário preservado estiver patente, as chances de engravidar e ter um filho são as mesmas que para mulheres com dois ovários.

Tratamento de cistos ovarianos

Se o cisto ovariano (formação) não for muito grande, com menos de 7 a 9 centímetros de diâmetro e não levantar nenhuma suspeita particular de sua malignidade com base nos resultados do ultrassom, é realizado um procedimento minimamente invasivo - laparoscopia ovariana.

Vale ressaltar que a grande maioria dos cistos ovarianos se enquadra nesta categoria e é tratada por meio de cirurgia laparoscópica, que proporciona excelentes resultados cosméticos, perda mínima de sangue durante a cirurgia e recuperação rápida. Se o cisto for muito grande e não puder ser removido com segurança da cavidade abdominal através de pequenas aberturas laparoscópicas, será realizada uma cirurgia abdominal.

Se, segundo ultrassonografia ou tomografia computadorizada (TC) ou marcadores tumorais sanguíneos, houver forte suspeita de que a formação seja maligna, neste caso é realizada uma cirurgia abdominal.

Para vários cistos atípicos e formações ovarianas, a cirurgia laparoscópica é aconselhável. Em outros casos, a laparoscopia é usada apenas para diagnosticar a formação ovariana e depois segue para a cirurgia abdominal.

Existem métodos não cirúrgicos para tratar cistos (formações) ovarianos?

Além dos cistos funcionais e dos ovários policísticos, outros tipos de cistos e formações são tratados cirurgicamente. Existe um equívoco de que alguns medicamentos hormonais promovem a reabsorção de cistos, mas não há evidências da eficácia desse método na literatura médica.

Em alguns casos, o cisto se resolve sozinho (cisto funcional), mas isso geralmente ocorre de forma espontânea e não devido ao uso de medicamentos hormonais. O uso de medicamentos hormonais (contraceptivos) é realmente justificado apenas em um caso - para prevenir a reforma de cistos ovarianos funcionais e outros cistos benignos. Além disso, o uso de anticoncepcionais hormonais por 5 anos ou mais (ao longo da vida da mulher) reduz o risco de desenvolver câncer de ovário em 40%.

Qual médico devo contatar sobre cistos ovarianos?

Se os resultados do ultrassom revelarem um cisto ovariano, você deve entrar em contato com um cirurgião ginecológico especializado em operações laparoscópicas. Mesmo que o cisto seja funcional, o ginecologista-endocirurgião continuará monitorando a paciente por vários meses até que o cisto se resolva sozinho. Se o cisto não for típico ou houver suspeita da presença de tumor limítrofe ou maligno, neste caso deve-se entrar em contato com um oncologista ginecológico que irá prescrever estudos adicionais e realizar cirurgia laparoscópica ou abdominal.

Os cirurgiões de oncologia ginecológica da EMC possuem treinamento cirúrgico adequado, ampla experiência cirúrgica em oncologia ginecológica e disciplinas relacionadas, os equipamentos mais modernos e modernos e, o mais importante, uma compreensão da necessidade de remoção radical completa do tumor durante a cirurgia.

A principal tarefa do Departamento de Ginecologia e Oncologia Ginecológica do EMC é prestar atendimento médico cirúrgico e terapêutico às doenças oncológicas ginecológicas e ginecológicas em um curto espaço de tempo, da forma mais eficiente possível, sem dor e com mínimos efeitos colaterais. O trabalho é realizado de acordo com os padrões da medicina baseada em evidências praticadas nos EUA e nos países da Europa Ocidental.

A equipe de médicos do departamento é formada por cirurgiões oncoginecológicos, cirurgiões ginecológicos, uroginecologistas, que têm atrás de si não apenas anos de prática nas melhores clínicas da Rússia, EUA, Europa e Israel, mas também uma poderosa formação teórica, em constante aprimoramento. graças à participação de médicos em congressos e conferências internacionais de especialidades.

O chefe do departamento é um experiente cirurgião-oncoginecologista e obstetra-ginecologista, certificado pela Comissão Nacional dos EUA (Board Certified) em obstetrícia-ginecologia e oncoginecologia, e também um especialista certificado em obstetrícia-ginecologia e oncologia na Rússia, Vladimir Nosov. A clínica EMC é uma das poucas em Moscou cujo nível de serviços médicos atende aos padrões internacionais.

As doenças do aparelho reprodutor são bastante comuns nas mulheres. Destas, as doenças mais comuns são os cistos ovarianos malignos. Esta doença é encontrada em quase metade das mulheres submetidas a exames. A maioria das pessoas tende a confundir tumor com cisto ou acreditar que um necessariamente leva ao outro. O ponto mais importante no tratamento e prevenção de uma doença específica é uma visita oportuna a um especialista em fertilidade. Vale a pena atentar para isso ao primeiro aparecimento de sensações desagradáveis ​​​​ou aos menores sintomas, pois a maioria das doenças é mais tratável nos estágios iniciais. Em seguida, os especialistas prescreverão todos os exames e tratamentos necessários em tempo hábil.

Hoje, milhões de pessoas estão fazendo a pergunta desagradável: um cisto pode evoluir para câncer? Precisamos de uma compreensão clara de que a resposta a esta malfadada pergunta: “é cancro ou não?” é necessário estudar os sintomas e entender como um cisto difere de um tumor cancerígeno.

Na medicina moderna existe uma formação cancerosa, o câncer de cisto. Portanto, um cisto no ovário pode eventualmente se transformar em câncer. O aparecimento de uma doença oncológica no corpo depende de coisas como a presença de uma predisposição para esse organismo, a presença de tal hereditariedade e a localização da própria neoplasia no corpo.

Na maioria das vezes, os pacientes vão ao médico bem tarde, nos estágios em que os sintomas dolorosos se manifestam tão claramente que os pacientes não têm escolha. Nestes casos, o paciente é imediatamente prescrito para cirurgia, e outro tratamento nesta fase já é inútil.

Sintomas

Quando esta doença aparece, são frequentemente notados sinais, anexos e sintomas como aumento da fadiga, fraqueza, distúrbios do sono - nas fases iniciais, nas fases posteriores da doença aparecem sintomas como perda súbita de peso e perda de apetite, aversão à comida, ou vice-versa, ganho de peso perceptível sem motivo aparente. Aparece secreção com odor e cor desagradáveis, a regularidade da menstruação é perturbada, o ciclo menstrual é frequentemente acompanhado por sensações dolorosas, a função intestinal é perturbada e aparecem problemas com o funcionamento da bexiga. A temperatura sobe e a imunidade diminui. O corpo fica mais suscetível a infecções virais.

A presença destes sintomas nem sempre indica a presença de câncer; nem sempre um cisto e um câncer estão relacionados, mas se tais sensações forem detectadas, em qualquer caso, é melhor consultar um médico; o médico poderá fazer uma avaliação. diagnóstico preciso e prescrição de tratamento .

É preciso lembrar que o tratamento será muito mais fácil se você consultar um médico com antecedência.

Diagnóstico


O diagnóstico desta doença, mesmo na oncologia ginecológica moderna, continua a ser uma tarefa bastante difícil. As formações malignas podem não se manifestar com sintomas pronunciados por muito tempo, o que torna sua identificação bastante difícil. É por isso que, na maioria das vezes, os pacientes se apresentam em estágios mais avançados da doença, quando as neoplasias evoluem para um tumor maligno.

O diagnóstico da patologia é realizado através de determinados procedimentos:

  1. Exame de sangue, detecção de VHS elevada. Uma VHS elevada costuma ser um sinal de inflamação no corpo. Este método de diagnóstico permite obter informações importantes sobre o corpo, nomeadamente a presença de proteínas especiais no sangue, que indicarão a presença de uma formação maligna no corpo.
  2. Ultrassom. Usando este diagnóstico, você pode determinar a presença de focas examinando os órgãos pélvicos.
  3. Biópsia. Análise, quando uma pequena parte do ovário afetado é examinada para histologia e citologia.
  4. A laparoscopia é um diagnóstico que permite ao médico examinar a cavidade abdominal e o estado dos órgãos pélvicos, examinar tecidos císticos e tumores.

Além dos resultados do diagnóstico prescrito, será importante que o médico conheça os sintomas e informações sobre os sentimentos do paciente para determinar um diagnóstico preciso.

Tipos de formações


O tipo e a essência da formação maligna podem ser classificados em um grupo ou outro. Por exemplo:

  • Formações malignas. Eles só podem ser removidos através de cirurgia e não podem ser tratados com medicamentos. Eles são determinados pela presença de células malignas na cavidade da neoplasia. Mais comum durante a menopausa. Metástases desse tipo podem progredir não apenas para órgãos vizinhos, como intestino e bexiga, mas também, por exemplo, atingir o tórax.
  • Pré-canceroso. O principal nível de ameaça é ocupado pelas mulheres a partir dos 30 anos, mas há exceções. Muitas vezes, quando negligenciado, se não for detectado e tratado a tempo, a probabilidade de malignidade (transformação em tumor maligno) é muito alta. Um exemplo comum é o cistadenoma ovariano (mucinoso), um cisto endocervinal; ele cresce até tamanhos enormes e exerce pressão sobre os órgãos vizinhos. Se não houver atenção suficiente ao tratamento, pode evoluir para um tumor cancerígeno.
  • Benigno. Isto inclui cistos foliculares e pequenas cavidades, por exemplo, adenomiose endometrial do útero. Um cisto benigno pode se formar independentemente ao longo de vários ciclos menstruais e está associado ao aparecimento de células endometrióides e à endometriose do útero, na qual ocorre um crescimento anormal da camada uterina externa.

Tratamento

Nas fases iniciais, o ginecologista prescreve o tratamento medicamentoso. O tratamento com medicamentos resolverá problemas que surgem a nível hormonal e restaurará o ciclo menstrual. O ginecologista monitora o desenvolvimento do cisto e, se ele aumentar, prescreve medicamentos adicionais e determina outros métodos de tratamento.

Se o paciente procurar ajuda tarde demais ou se o tumor não desaparecer sozinho com a medicação, a intervenção cirúrgica é considerada. Com um cisto, esse método é usado se o tumor crescer rapidamente e suas células se tornarem cancerosas.

A operação de remoção é realizada sob anestesia. Os médicos removem todas as células danificadas pelo vírus, bem como os tecidos próximos que foram apenas ligeiramente afetados. Se o tumor tiver metástase, todo o ovário pode ser removido. Após a operação, o paciente deve ser submetido a um segundo exame completo. É imperativo verificar se ainda existem células malignas no corpo. Muitas vezes, nesta fase do tratamento, os médicos realizam uma análise histológica.

Doenças do sistema reprodutor feminino são comuns. O diagnóstico de cisto ovariano é encontrado em 20 em cada 100 mulheres durante um exame médico. A detecção oportuna de indicadores perigosos é a chave para um maior bem-estar e saúde. A medicina moderna alcançou um alto nível de equipamentos que lhe permitem tomar medidas oportunas.

As neoplasias encontradas na glândula reprodutiva feminina emparelhada são semelhantes às benignas. A parcela feminina da população não considera o problema global e não vai ao médico para tratamento. Freqüentemente, um tumor benigno torna-se maligno.

Os médicos observam o tumor por 3 meses sem tomar nenhuma atitude. Após 90 dias, o cisto desaparecerá sozinho. O processo prolongado leva à cirurgia.

O cistoma no tecido epitelial ovariano é uma bolha com conteúdo líquido. O tamanho do cisto é de 5 a 15 centímetros. Formações benignas se formam no corpo feminino todos os meses. Durante a anovulação, os folículos não rompem em tempo hábil, a cápsula aumenta e um cisto folicular se forma. Cistos foliculares, lúteos e dermóides não se tornam câncer. Células de neoplasias serosas e mucinosas tornam-se malignas. Teratomas com massa semelhante a muco e tecido adiposo não se tornam malignos.

As razões para o crescimento de tumores ovarianos foram identificadas pelos médicos:

  • acúmulo de sangue e secreções foliculares na glândula feminina pareada;
  • distúrbios hormonais;
  • hiperplasia endometrial

Um processo cístico prolongado com manchas de sangue no meio do ciclo, uma dor infernal, requer consulta com um ginecologista para determinar a ausência de câncer.

Os cistomas funcionais não requerem intervenção médica.

Tipos de neoplasias

Os tumores são:

  1. Benigno - pequenas focas
  2. Borderline – cistos avançados
  3. Maligno - metastatiza, mulheres na menopausa são propensas a

Um cisto benigno faz fronteira com o epitélio próximo, os limites não são violados. À medida que o tumor cresce, ele comprime órgãos próximos e perturba a posição anatômica e a fisiologia. A histologia é semelhante ao tecido ovariano não afetado, não viola a integridade, não se move. Com a intervenção cirúrgica, o paciente fica completamente curado. Ciclo menstrual perturbado, endometriose com hiperplasia endometrial são detectadas em mulheres em idade reprodutiva.

Cistos limítrofes são observados em indivíduos com mais de 30 anos de idade. Os cistomas raramente se tornam malignos. Diferentes parâmetros celulares dificultam o diagnóstico; as estruturas celulares não se movem. Existe o perigo de um tumor aparecer em uma glândula feminina emparelhada, em um órgão próximo ou se mover para a cavidade abdominal. A doença é operável, o prognóstico pós-operatório é positivo.

Um cisto ovariano maligno não tem paredes e cresce rapidamente. As células atípicas penetram em estruturas saudáveis, causando danos. Os cordões de tecido da neoplasia se espalham para formações tubulares elásticas e gânglios linfáticos, espalhando o câncer através do sangue e da linfa para partes vizinhas do corpo. A metástase ocorre em órgãos vizinhos e distantes.

A histologia das células cancerosas não é semelhante à das células não afetadas pelo câncer. As células patológicas são diferentes, levando em consideração a reprodução celular. As células malignas são confundidas com aplasia. No desenvolvimento inicial da doença, os cistos malignos são curados sem deixar vestígios.

Cisto maligno e câncer são conceitos incompatíveis. Ambas as definições são perigosas para a vida e a saúde de uma mulher.

A genética, a idade e a tendência de mudança das células influenciam o aparecimento de malignidade. Cada terceira mulher é curada de um tumor maligno no ovário. É necessário levar um número ao médico na primeira dúvida sobre a doença.

O conceito de “cisto ovariano maligno”

A neoplasia é o crescimento patológico excessivo de células epiteliais alteradas. O epitélio ovariano era formado por células de diversas etiologias, desempenhando atividades próprias. As células ovarianas estruturais e funcionais degeneradas em oncologia são uma neoplasia volumosa que cresce a partir do tecido epitelial. A proliferação patológica excessiva de tecido não é formada pelo crescimento celular - pelo exsudato líquido acumulado no ovário.

Médicos e cientistas não identificaram a causa da doença. Para as mulheres em risco, é importante monitorar sua saúde e fazer exames.

Causas do desenvolvimento do câncer:

  • As mulheres europeias - representantes do sexo frágil que vivem na Europa - têm maior probabilidade de sofrer da doença do que as raparigas asiáticas;
  • hereditariedade - ter histórico familiar de câncer de glândula feminina pareada, há alto risco de filhos, netos e bisnetos adquirirem a doença;
  • idade - a proximidade da menopausa desempenha um papel;
  • infertilidade, fertilização in vitro - influência de distúrbios hormonais;
  • disfunções ginecológicas – miomas, endometriose, doenças ginecológicas crônicas

Indicadores, sintomas da doença

Os tumores malignos do ovário são assintomáticos por muito tempo. As formações malignas e benignas apresentam os mesmos sintomas. O quadro clínico é expresso:

  • dor constante e periódica na parte inferior do abdômen, dor aguda e dolorida no sacro e na parte inferior das costas. Dor intensa de crescimento aparece quando a cápsula se rompe ou a perna é torcida;
  • envenenamento: sensação de fraqueza, aumento da fadiga, perda repentina de peso, perda de apetite;
  • distúrbio de órgãos próximos: retenção de fezes, diarréia, “pequenas” viagens frequentes;
  • hidropisia abdominal - o abdômen fica aumentado e inchado;
  • tumores das glândulas endócrinas - produção de estrogênios, andrógenos;
  • desconforto abdominal, flatulência;
  • à palpação, sente-se um tubérculo próximo aos apêndices;
  • com malignidade, a taxa de hemossedimentação aumenta;
  • aumento da temperatura corporal para 38 graus;
  • a presença de corrimento com cor e odor incaracterísticos;
  • períodos irregulares

Os médicos recomendam que você verifique o tumor mais uma vez se tiver sintomas:

  • angiomas;
  • aumento do desejo sexual;
  • seios aumentados;
  • mamilos cheios de sangue;
  • citologia com células mortas;
  • útero maior que o normal;
  • períodos irregulares;
  • dor surda na parte inferior do abdômen;
  • constipação;
  • isúria

Diagnóstico

Um cisto maligno é difícil de diagnosticar. A patologia avançada necessita de diagnóstico urgente. Exame incorreto, longos períodos ambulatoriais exigem medidas radicais de alívio cístico. Ao tratar com antiinflamatórios, os médicos procuram a etiologia do tumor. O processo de cura fica mais lento.

Um estudo cuidadoso do quadro clínico da doença com suposição de cisto maligno, a duração da doença e o aparecimento levam à ausência de recidivas. Dor na trompa de Falópio, ovários, distúrbios dispépticos, problemas no sistema urinário são critérios importantes para avaliar a doença.

Eventos adicionais:

  • Ultrassonografia dos órgãos reprodutivos, reto, bexiga - exclui compactações;
  • MRI, CT estabelecem os parâmetros, estrutura, localização da formação;
  • análise citológica;
  • biópsia laparoscópica - uma partícula do epitélio do ovário doente é retirada para citologia, histologia;
  • exames de sangue para taxa de hemossedimentação, marcadores tumorais - um excesso de VHS indica inflamação e patologia no corpo. “Tags” oncológicos “vêem” proteínas especiais produzidas por uma neoplasia maligna;
  • anamnese de acordo com o paciente

Em caso de disseminação de abscessos para órgãos vizinhos, é realizado o seguinte:

  • irrigoscopia;
  • FGS, colonoscopia;
  • Raio-x do tórax;
  • biópsia de linfonodo

Métodos de tratamento do câncer

  • tratamento conservador - interromper a doença com auxílio de medicamentos antiinflamatórios, antibacterianos e hormonais;
  • cirurgia

Um cisto não operado é perigoso devido à inflamação e à morte. O cistoma torna-se maligno, levando à morte de tecidos e órgãos epiteliais.

Operações:

  1. Laparoscopia - a cirurgia endoscópica ajuda a evitar cicatrizes e deterioração do quadro. A operação é realizada quando o tumor é pequeno e não há restrições.
  2. A laparotomia é uma operação tradicional com abertura de músculos, gordura, pele e estruturas conjuntivas. O cisto é enucleado, o ovário é cortado, a glândula e os apêndices são completamente removidos.

Ordem de operações:

  1. Intervenção cirúrgica - a neoplasia é removida junto com o útero e anexos. Para mulheres em idade reprodutiva que não estão grávidas, tentam deixar os ovários, as trompas de falópio e o útero. Recomendações: retirada do órgão muscular liso não pareado, concretizando o potencial materno. A cirurgia é combinada com quimioterapia e radioterapia.
  2. Quimioterapia - existem efeitos colaterais: náuseas, vômitos, queda de cabelo, imunidade enfraquecida. Os medicamentos à base de platina são eficazes. A terapia é selecionada de forma eficaz, com a maior moderação possível.
  3. Radioterapia - afeta os órgãos pélvicos em ondas. Efeitos: úlceras, cicatrizes

É importante que as mulheres tomem medidas preventivas para ajudar a eliminar as formações císticas da glândula. O uso de ACO, a ausência de aborto, lactação, sexo constante, alimentação balanceada e ausência de maus hábitos ajudam a reduzir o risco de neoplasias. Cuidar da sua saúde e visitar regularmente o médico prolonga a sua vida.