Essencialmente exame citológico Papanicolaou é um dos métodos de coloração para exame microscópico e é baseado em reações diferentes estruturas celulares para corantes ácidos e básicos.
Mas o mérito indiscutível de George Papanicolaou é que ele foi o primeiro a utilizar este método de coloração e a comprovar a sua importância para o diagnóstico de doenças pré-cancerosas e doenças cancerígenas colo do útero. A primeira descrição do método apareceu em 1928, e em 1943 o método começou oficialmente a ser usado para diagnóstico citológico câncer de colo do útero em quase todo o mundo. Atualmente, o exame de Papanicolau (em homenagem ao cientista) é o principal método diagnóstico para esse câncer comum doença fatal mulheres.

Como é realizado o teste PAP?

Após a coleta do material, ele é enviado ao laboratório, onde primeiro é corado com hemotoxilina ou laranja com corantes básicos e depois com corante ácido.
frequentemente eosina. Como resultado da coloração, alterações nos núcleos e no citoplasma das células podem ser facilmente determinadas.Primeiro, é determinada a natureza do processo patológico - inflamatório,
reativo, maligno, então são realizadas a composição e alterações (graus de gravidade dos sinais de atipia) dos elementos celulares diagnóstico diferencial processos malignos e benignos.

Como o teste PAP é avaliado?

Desde 1954, é utilizada uma classificação em cinco classes, desenvolvida por D. Papanicolaou. Esta classificação ainda é usada em alguns laboratórios na Rússia, mas na prática mundial não é usada e representa
apenas interesse histórico.

Quais sistemas são usados ​​para avaliar o teste de Papanicolaou?

Classificação da OMS

Em 1968 Organização Mundial saúde, foi proposto um novo sistema de pontuação de teste descritivo baseado em critérios morfológicos.A classe 2 de Papanicolaou foi dividida em três formas de atipia, a classe 3 foi descrita em três formas de displasia - leve, moderada e grave, a classe 4 foi descrita como carcinoma in situ e 5 como câncer invasivo.

Classificação NIC

Em 1978, Richart propôs classificação histológica e introduziu o termo NIC (neoplasia intraepitelial cervical) - neoplasia intraepitelial cervical, cujos graus correspondiam aos graus de displasia da classificação da OMS.

Classificação do sistema Bethesda

Em 1988, o Instituto Nacional do Câncer dos EUA propôs um novo
citológico, sistema de avaliação do exame de Papanicolaou - sistema Bethesda, ainda utilizado na medicina mundial.Todas as alterações foram divididas em 2 tipos - ASCUS (células escamosas atípicas de significado indeterminado), atipias de células escamosas de significado indeterminado e SIL (lesões intraepiteliais escamosas) intraepiteliais escamosas lesões, que por sua vez foram divididas em 2 categorias - baixa gravidade (LSIL - Low-Grade Squamous Intraepitelial Lesions) e alto grau gravidade - (HSIL - lesões intraepiteliais escamosas de alto grau)

O que são alterações celulares benignas?

Em alguns processos, ocorrem alterações benignas nas células epiteliais do colo do útero, que são avaliadas pelo exame de Papanicolau como atipias inflamatórias, atipias causadas por papilomavírus, ou como atipias mistas ou como atipias de significado indeterminado.

Causas mudanças benignas

• Gravidez
• Exposição a produtos químicos (medicamentos)
• Infecção causada por actinomicetos
• Vaginite atrófica
• Danos por radiação (com radioterapia)
• Intra-uterino contraceptivo(espiral)

O que são células epiteliais escamosas atípicas

O que é displasia cervical

A displasia (ou neoplasia intraepitelial cervical - NIC) do colo do útero é processo patológico, começando no epitélio metaplásico de transição e que se expressa no aparecimento de células atípicas num contexto de aumento da proliferação de células basais e parabasais.A displasia pode progredir para carcinoma espinocelular (câncer cervical) ou regredir espontaneamente ou regredir após o tratamento.

O que é ASCUS

O que é SIL de baixo grau

O que é SIL de alto grau

O que são células glandulares atípicas

Com a ajuda do teste PAR eles podem determinar células atípicas epitélio glandular.

O que fazer se houver um teste de Papanicolau anormal

Com características citológicas do tipo LSIL (lesões intraepiteliais cervicais de baixo grau ou sinais de HPV e CIN I) Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer recomenda:

A medicina moderna tornou-se um campo líder, usando como base o diagnóstico e o tratamento. doenças complexas. Os especialistas aprenderam a reconhecer várias patologias que anteriormente resultou em morte. Se falamos de ginecologia, então esta área da ciência não fica em último lugar. Graças a um número estudos diagnósticos, hoje é possível prevenir o desenvolvimento de tais doença terrível, como câncer cervical. Com o advento Exame de Papanicolau, tornou-se possível detectar o câncer 4 vezes mais frequentemente no sexo frágil, reduzindo assim o limiar de mortalidade.

Muitas mulheres não entendem a importância de realizar exames ginecológicos regulares e não ignorar o exame citológico (PAP) no diagnóstico. Freqüentemente, as meninas são interrompidas pelo medo do desconhecido. Mas estes são medos completamente infundados. Para entender detalhadamente qual é a manipulação afetada, vale a pena descrever com mais clareza o que é.

Este procedimento é um teste de triagem realizado em todas as mulheres com mais de 21 anos durante uma consulta ao ginecologista para exame preventivo. Para fazer isso, o médico coleta um esfregaço do colo do útero e do canal cervical. Amostras do material resultante são aplicadas em uma lâmina de vidro e enviadas ao laboratório para coloração do material, bem como exames posteriores.

O procedimento diagnóstico leva o nome de seu fundador Georgios Papanicolaou teste, teste de Papanicolau ou esfregaço de Papanicolaou. Graças ao seu trabalho, os auxiliares de laboratório podem examinar qualquer célula, mas usam a técnica com mais frequência em ginecologia.

Por que é realizado um exame de Papanicolaou?

Um exame citológico é realizado para identificar anormalidades na estrutura das células do colo do útero e da vagina. Para detectar a tempo formações malignas, não se deve descurar o procedimento diagnóstico, até porque a saúde deve estar sempre em primeiro lugar. Não se esqueça que o câncer pode progredir em um curto período de tempo, e isso pode levar à metástase e à inoperabilidade do tumor. É por isso que é tão importante passar , que ajuda a diagnosticar qualquer alterações patológicas na estrutura das células numa fase inicial da doença e também permite que os pacientes iniciem o tratamento atempadamente.

Metas e indicações para exames laboratoriais

Metas significam diagnóstico sistema reprodutivo e controle de qualidade dos resultados do tratamento . Qualquer tipo de pesquisa é realizada por motivos médicos. Freqüentemente, uma mulher faz um esfregaço para citologia nos seguintes casos:

• durante ou após o tratamento;
• ao diagnosticar infertilidade;
• durante o uso de hormônios contracepção;
• com mudanças frequentes de parceiros sexuais;
• após a detecção de genitais verrugas genitais;
• durante o período de freqüente doenças infecciosas sistema reprodutivo;
• durante um exame preventivo.

Grupo de risco

Mulheres em risco devem ser submetidas a um exame ginecológico e a um esfregaço citológico uma vez a cada seis meses. As pessoas em risco incluem:

• aqueles que iniciaram a atividade sexual precocemente;
• ter múltiplos parceiros sexuais;
• mulheres cujo histórico médico inclui vírus e;
• mulheres com histórico de câncer no aparelho reprodutor;
• amadores maus hábitos(tabagismo, alcoolismo);
• com predisposição hereditária ao câncer.

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Qual é a melhor hora para fazer o teste?

O período recomendado para rastreio começa no quinto dia do ciclo menstrual e termina 5 dias antes da data prevista para o início da menstruação. Não esqueça que qualquer processos fisiológicos na vagina durante o sangramento pode indicar a presença de uma doença. É por isso que surgem situações em que o material é coletado independente do período recomendado, mas isso só é feito conforme prescrição médica.

Atenção! O rastreio não é realizado em mulheres que fizeram histerectomia e que não tiveram cancro do colo do útero nos últimos 20 anos.

Existem contra-indicações para fazer um esfregaço?

Este estudo não tem contra-indicações. Porém, não é realizado se o paciente apresentar inflamação cervical, pois o resultado do exame estará incorreto.

Tabela com recomendações para diferentes faixas etárias para a realização do exame de Papanicolaou

Como se preparar para a pesquisa?

Não há preparação especial para fazer um teste de citologia. É verdade, existe recomendações gerais que deve ser seguido 48 horas antes do procedimento:

• você deve abster-se de relações sexuais com seu parceiro;
• é necessário excluir o uso de (supositórios) e cremes vaginais;
• Não é recomendado fazer ducha e tomar banho;
• você precisa abandonar os absorventes higiênicos;
• Você não deve pular outros testes de diagnóstico.

Como o procedimento é realizado

Antes do começo manipulação médica a mulher deve se despir (tirar tudo abaixo da cintura) e deitar na beirada da cadeira ginecológica. O médico então insere um espéculo na vagina e fornece uma boa visão visual do colo do útero. Se houver secreção uterina, o ginecologista limpa o colo do útero com um tampão. O material para pesquisa é coletado em diversas áreas. Esse:

• abóbadas vaginais;
• superfície externa do pescoço;
• canal cervical.

O material coletado é colocado em lâmina de vidro e fixado com álcool, ou em o progresso está em andamento um tubo de ensaio especial com uma solução de álcool.

O que evitar após o teste

Após um procedimento médico, a mulher é aconselhada a seguir várias recomendações para prevenir o desenvolvimento de complicações:

• você deve evitar tomar banho por 5 dias após a triagem;
• você precisa se abster de relações sexuais por até 5 dias;
• preciso desistir supositórios vaginais, cremes e duchas.

Possíveis complicações

As complicações após o rastreio são raras, pois procedimento de diagnóstico minimamente invasivo e os especialistas usam instrumentos estéreis. No entanto, deve-se lembrar que são possíveis exceções às regras, tais como:

• secreção sanguinolenta de baixa intensidade;
• infecção.

Obtenção de resultados de diagnóstico

O recebimento dos resultados dos testes pessoalmente pode variar dependendo instituição médica, em que a mulher foi examinada. EM hospitais públicos O tempo de espera pode ser de 1 a 2 semanas. EM clínicas modernas e centros médicos equipados com tecnologia de ponta, você pode obter os resultados de um exame de Papanicolau no dia seguinte. Tendo recebido o resultado em mãos, a mulher deve procurar seu ginecologista para saber a decodificação do exame de Papanicolau. É possível ler e compreender o que os resultados do rastreio indicam por si próprio, mas existe o receio de que, se interpretado incorretamente, o paciente perca um tempo valioso.

O que os resultados da triagem podem indicar?

Os resultados dos testes podem ser positivos, negativos ou falsos positivos. O resultado do teste é positivo quando são detectadas alterações na estrutura das células (anomalia do núcleo ou citoplasma). Essas alterações são geralmente observadas nos estágios II, III, IV e V da doença. Estágios da doença e alterações morfológicas nas células:

• Estágio I. Caracterizado pela ausência de alterações nas células, o que indica condição saudável sistema reprodutivo.
• Estágio II. Difere na presença de sinais processo inflamatório em uma mulher. EM nesse caso Deve ser realizada métodos adicionais estudos para fazer um diagnóstico.
• Estágio III. Anomalias são detectadas na morfologia do material coletado, então é feito um novo esfregaço para citologia, é realizada uma biópsia, seguida de exame histológico do material.
• Estágio IV. Nota-se a presença de células cancerígenas, por isso a biópsia é realizada em estrita ordem com a histologia do material retirado.
• Estágio V. O esfregaço determina um grande número de células tumorais, o que indica câncer avançado.

O exame de Papanicolaou pode indicar não apenas a presença de patologias oncológicas, mas também permite identificar infecções como:

• papilomavírus humano;
• – infecção sexualmente transmissível, que tende a ser assintomático e de difícil diagnóstico convencional;
• gonorreia (gonorreia) – doença venérea, causado agentes infecciosos;
• – doença infecciosa afetando órgãos aparelho geniturinário pessoa;
• fungo de levedura infeccioso do gênero Candida , geralmente referido como .

A presença destas infecções pode interferir na detecção do câncer. Portanto, eliminadas essas doenças, vale repetir o exame de Papanicolaou.

O exame citológico de esfregaço é um procedimento absolutamente seguro para a mulher, podendo ser realizado também durante a gravidez.

O teste de Papanicolaou consiste em coletar uma amostra para análise para identificar doenças ginecológicas em uma mulher. Teste de Papanicolaou, esfregaço citológico, esfregaço cervical, esfregaço citológico, teste de Papanicolaou - todas essas são variantes do nome para a mesma coisa exame ginecológico, muito importante, informativo e ao mesmo tempo muito simples. Um teste de Papanicolaou ou esfregaço citológico é necessário durante um exame ginecológico para todas as mulheres.

· para que serve o exame de Papanicolaou?

O teste de Papanicolaou permite detectar as menores alterações na microflora e composição celular vagina, canal cervical e colo do útero, o que pode posteriormente levar à displasia e ao desenvolvimento de câncer. Quando exames regulares um ginecologista e um teste de papa, tais alterações serão detectadas o mais cedo possível, permitindo prescrever e realizar o máximo possível tratamento eficaz. Isto é muito importante, uma vez que só na Ucrânia, por exemplo, o cancro do colo do útero é a segunda causa mais comum de mortalidade feminina por cancro. A única maneira de identificar um processo pré-canceroso é um exame ginecológico regular, esfregaço citológico, E

O teste de Papanicolau é usado para diagnóstico precoce displasia () e câncer cervical. Ao mesmo tempo, um esfregaço apenas na citologia do colo do útero nem sempre pode ser uma confirmação do câncer: um quadro colposcópico e os resultados da análise do HPV (papilomavírus, papilomavírus humano) são de grande importância para o diagnóstico. O diagnóstico final confiável é obtido através da realização de uma biópsia - teste de laboratório um fragmento de tecido suspeito de câncer levado para análise.

O esfregaço para citologia, de acordo com as normas, é retirado do canal e da superfície do colo do útero com uma espátula especial. O material retirado é aplicado em vidro e enviado ao laboratório de citologia. No laboratório, um esfregaço citológico é corado pelo método Papanicolaou e, em seguida, os médicos do laboratório examinam cuidadosamente a amostra em busca de quaisquer anormalidades. estrutura celular, avaliando as reações do material estudado aos reagentes.

· Quando e quem precisa de um teste de pai?

1. Toda mulher deve fazer exame citológico pelo menos uma vez por ano, a partir dos 18 anos ou no início da atividade sexual. Na ausência de relação sexual, um teste de Papanicolaou é permitido uma vez a cada 3 anos.

2. Duas vezes por ano é recomendado um esfregaço citológico ao usar contracepção hormonal, bem como mulheres que sofrem de herpes genital.

3. A razão para exames citológicos mais frequentes é mudança frequente parceiros sexuais femininos, sobrepeso(obesidade), infertilidade, presença de verrugas genitais.

A incidência do cancro do colo do útero aumenta com a idade, pelo que os esfregaços citológicos devem ser feitos regularmente ao longo da vida. Uma mulher deve submeter-se sistematicamente a um esfregaço citológico e a um teste de Papanicolau, mesmo após a ocorrência da menopausa.

· Fatores de risco para desenvolver câncer cervical:

1. Início precoce da atividade sexual;

2. Múltiplos parceiros sexuais;

3. Infecções virais, particularmente HPV, vírus do herpes (HSV) ou HIV;

4. Presença de câncer do aparelho reprodutor no passado;

5. Sistema imunológico enfraquecido;

6. Fumar.

· preparação para um esfregaço citológico

O único obstáculo para a realização do exame de Papanicolau é a menstruação, na sua ausência o esfregaço citológico é feito a qualquer momento. Recomenda-se abster-se de relações sexuais 48 horas antes do teste; não deve usar cremes vaginais e supositórios, duchas higiênicas e banhos e duchas vaginais.

· Teste de Papanicolaou: resultados e avaliação da análise

Na ginecologia existem cinco vários estágios desenvolvimento de patologia. Na primeira fasepai - o teste deu negativo - ou seja, a saúde está normal. O teste dá resultados positivos nos estágios 2, 3, 4 e 5 da patologia.

Estágio 1: significa quadro citológico normal (ausência de células com qualquer anormalidade), característico de mulheres saudáveis em termos ginecológicos.

Estágio 2: são observadas alterações morfológicas nas células, causadas pelo processo inflamatório. Esta fase geralmente é normal, mas requer um exame mais aprofundado da mulher para identificar as causas da inflamação, a presença de infecção, etc.

Etapa 3: detecção de células únicas com anormalidades na estrutura dos núcleos e citoplasma. Esta fase significa suspeita da presença processo maligno. Neste caso é necessário repetir o esfregaço citológico e exame histológico e biópsia direcionada para confirmar ou remover suspeitas.

Estágio 4: esta etapa significa que células individuais com alterações malignas óbvias. Neste caso a realização é obrigatória!!!

Estágio 5: Nesta fase, um grande número de células cancerígenas típicas óbvias é determinado. Esses resultados do exame de Papanicolaou significam que o diagnóstico de um processo maligno, ou seja, o câncer, está fora de qualquer dúvida.

Apesar de um esfregaço para citologia cervical ter uma confiabilidade bastante alta, diagnóstico finalé estabelecido exclusivamente após a colposcopia e os resultados obtidos na biópsia cervical.

Entre outras coisas, o exame de Papanicolaou não fornece nenhuma informação sobre a condição dos ovários e do útero, e eles também são suscetíveis risco de câncer. Portanto, se você suspeitar de câncer e pai negativo- O teste exige que a mulher seja submetida a uma ultrassonografia vaginal e ao exame dos órgãos pélvicos.

Yana Lagidna, especialmente para o site

E um pouco mais sobre a saúde da mulher:

Um esfregaço citológico (em outras palavras, um esfregaço de Papanicolaou, teste de Papanicolau) é um indicador de doenças pré-cancerosas e cancerosas, várias infecções no campo da genitália feminina. Fazer o exame de Papanicolaou é um procedimento simples e indolor, embora desagradável.

Você pode fazer um teste de Papanicolaou a qualquer momento quando não estiver menstruada. Pouco antes do teste, você deve evitar relações sexuais, duchas higiênicas ou usar medicamentos vaginais e contraceptivos.

Como é realizado um exame citológico? Um esfregaço é feito por um obstetra-ginecologista durante exame ginecológico quando uma mulher está deitada em uma cadeira ginecológica com os joelhos levantados e as pernas fixas.

Durante o exame, o médico utiliza um espelho especial para abrir a vagina, o que permite ver a vagina e o colo do útero. O médico usa uma pequena escova cervical para coletar muco e células para análise.

Um esfregaço geralmente é retirado da superfície, do canal cervical e das abóbadas vaginais. A amostra colhida é aplicada em camada uniforme sobre um pedaço de vidro especial, fixada e enviada ao laboratório para pesquisa. Ao fazer o esfregaço, a mulher deve tentar relaxar, então tudo o procedimento vai passar sem dor. Caso existam sensações dolorosas, você deve informar imediatamente o seu médico sobre isso.

EM prática médica mudanças celulares avaliado segundo o método do médico grego Georgios Papanikolaou. É realizado um exame citológico do esfregaço. Este método identifica vários estágios de desenvolvimento de processos patológicos:

1. Quadro citológico normal, sem células anormais.
2. As células dos órgãos genitais internos são ligeiramente alteradas como resultado de processos inflamatórios. Embora isso seja considerado normal, o médico deve recomendar um exame mais completo para determinar as causas da inflamação e tratamento adicional.
3. Existe um pequeno grupo de células cujos núcleos estão sujeitos a anormalidades.
4. Células com ampliadas núcleos celulares, citoplasma alterado, aberrações cromossômicas. Mas mesmo com tal alterações malignas células, apenas uma suspeita de câncer é expressa.

Na última (quinta) etapa já está definido diagnóstico preciso em conexão com grande quantia células cancerosas em um esfregaço.

O que a transcrição mostra?

O que mostra a transcrição da análise?

Os resultados dos testes negativos indicam um colo do útero saudável, enquanto os resultados dos testes positivos indicam um colo do útero não saudável e a presença de algum tipo de anomalia.

Os resultados positivos do teste de Papanicolau são dados por levedura, gonorréia, clamídia, tricomoníase e papilomavírus humano (HPV), que também contribui para o desenvolvimento de verrugas genitais.

A presença do HPV indica uma alto risco ter câncer cervical. Quando a infecção tiver desaparecido, o exame citológico deve ser repetido. Este teste não pode determinar a condição do útero, as trompas de falópio, ovários.

Quando o câncer do colo do útero começa a progredir, aparecem corrimento vaginal, sangue, dor durante a relação sexual, desconforto na parte inferior do abdômen, ocorrem dores nas costas e inchaço nas pernas e a menstruação torna-se intensa.

Se houver suspeita de câncer, são realizadas colposcopia e biópsia. Embora o colo do útero não tenha receptores de dor, a biópsia é considerada uma operação e é realizada sob anestesia em ambiente hospitalar ou ambulatorial, sem uso de anestesia.

Não pode ser realizado apenas em dois casos: o processo de coagulação do sangue está prejudicado, há inflamação aguda. Se o câncer for detectado em tempo hábil, durante uma biópsia todo o tecido modificado poderá ser removido completamente.

Ao retirar um pedaço de tecido para análise, é bem possível introduzir uma infecção. As complicações de uma biópsia incluem sangramento durante a operação em si e durante período pós-operatório. Como resultado da cirurgia, podem formar-se cicatrizes no útero. Deve ficar claro que nem todas as células anormais são malignas e eventualmente se transformam em células cancerígenas.

As mulheres precisam saber com que frequência precisam ser examinadas por um ginecologista e fazer um exame de esfregaço para verificar se há infecções e câncer. Médicos por esse assunto não se pode chegar a um consenso.

Na maioria dos casos, o câncer leva muito tempo para se desenvolver; pode levar cerca de 10 anos desde o início até o estágio final. Mas há momentos em que o câncer se desenvolve rapidamente. É por isso frequência ideal fazer um esfregaço - uma vez a cada 1,5 anos. Deve-se notar que quanto mais velha a mulher, mais provável ter câncer. Mas depois dos 50 anos, o diagnóstico de câncer cervical é feito com especial frequência. Mesmo após a retirada do útero ou início da menopausa, é necessário fazer o exame de Papanicolaou.

As seguintes categorias de mulheres correm risco de desenvolver câncer cervical:

• troca frequente de parceiros sexuais;
• aqueles que iniciaram atividade sexual precocemente;
• fumantes;
• com sistema imunológico enfraquecido;
• tendo infecções virais, como HIV, HPV, HSV.

Se o diagnóstico de câncer cervical for confirmado por biópsia, o tratamento deve ser iniciado imediatamente. Deve-se notar que doenças oncológicas, incluindo o câncer do colo do útero, ocupam o segundo lugar no mundo em termos de número de mortes após doenças cardiovasculares.

Nos Estados Unidos, os sistemas informáticos PAPNET e AutoPap foram recentemente utilizados para verificar novamente os exames de Papanicolau e detectar erros do citologista. É preciso começar a cuidar da saúde da esfera sexual, assim como do corpo como um todo, desde cedo.

Para prevenir e detectar atempadamente o cancro do colo do útero, o rastreio deve ser realizado regularmente. Anteriormente, era recomendado realizar tais medidas preventivas pelo menos uma vez por ano, mas conquistas modernas permitir um aumento neste período. Os componentes do rastreio são uma variedade de testes, entre os quais o mais popular é o teste PAP.

O moderno programa de rastreamento do câncer cervical na Rússia - toda mulher deveria saber disso!

Inovações no aspecto de testes para identificação da doença em questão foram publicadas na revista Obstetrics & Gynecology em novembro do ano passado. O autor do artigo é o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas, que descreveu algoritmo, princípios de rastreio do cancro do colo do útero.

A idade de uma representante feminina afeta diretamente as indicações de triagem:

1. Sobreviveu à cirurgia de transplante órgãos internos, teve outras manipulações que afetaram negativamente as capacidades imunológicas do corpo.
2. No pré-natal receberam certa dose de dietilestilbestrol, substituto sintético hormônio feminino, que era popular na década de 70.
3. Estão infectados pelo HIV.
4. Na anamnese há informações sobre o tratamento de formas moderadas e graves de displasia, câncer.

• Dos 30 aos 65 anos, é recomendada a realização do exame de Papanicolaou + exame de HPV a cada cinco anos. Se não houver possibilidade de fazer exames para detectar o papilomavírus humano, pode-se conviver apenas com o exame de PAP, o que não é bem-vindo entre os médicos. Este exame deve ser realizado a cada três anos.
• Após os 65 anos, as representantes femininas não precisam passar por triagem. Se antes de atingir esta idade houve displasia (moderada, grave) ou adenocarcinoma, a necessidade de rastreio será relevante durante 20 anos.
• Depois tratamento cirúrgico, durante o qual tudo órgãos reprodutores foram eliminados, não há necessidade de examinar o colo do útero.

A vacinação contra o vírus do papiloma não afeta a frequência do rastreio.

O papilomavírus humano é amplamente conhecido entre as mulheres devido ao seu diagnóstico frequente em um ou outro paciente, mas muitas vezes não causa câncer.

O perigo surge em situações em que HPV adquirido forma crônica . Se disponível em corpo feminino células que podem degenerar em câncer, para afirmar câncer invasivo leva anos.

Testes duplos a cada cinco anos são benéficos equilíbrio entre a eliminação oportuna de manifestações de câncer de baixa frequência e procedimentos médicos relativamente perigosos(por exemplo, levar uma substância para estudo). As inovações afirmam que a triagem, como manipulação cirúrgica, é necessária na presença de grupos altamente oncogênicos de papilomavírus humano.

Embora não haja mais necessidade de um exame de Papanicolau anual, As visitas ao ginecologista não devem ser ignoradas . Além da doença em questão, existem muitas outras doenças que precisam ser eliminadas em tempo hábil.

Teste de Papanicolaou como teste para câncer cervical - resultados, interpretação do teste de Papanicolaou

A relevância de medidas preventivas regulares em relação à doença em questão reside nas grandes chances de sua eliminação se detectada em estágios iniciais. Câncer cervical - doença frequente entre representantes da parte feminina da população de 16 a 53 anos. Graças a desenvolvimentos regulares que melhoram o sistema de triagem, detecção oportuna esta doença não é um problema.

A doença em questão surge no contexto de transformações epiteliais, que são de natureza pré-tumoral. Tais mudanças na matéria do colo do útero são chamadas displasias (NIC). Freqüentemente, a doença se desenvolve na área onde a matéria plana e a glandular se encontram. O primeiro cobre o componente externo do colo do útero, o segundo cobre a abertura cervical.

Se não forem tomadas medidas para eliminar a displasia, esta irá de leve a estágio intermediário, moderado a grave. Esse fenômeno requer acompanhamento por um oncologista ginecológico. Através de um programa de rastreio, é possível detectar e eliminar estas alterações antes do início do cancro.

A eficácia da triagem é diretamente proporcional à sua regularidade. Um dos componentes mais produtivos deste procedimento é o teste PAP. Este último envolve a retirada preliminar do paciente amostra substância celular na superfície do colo do útero, que é realizado durante um exame ginecológico.

Para esse procedimento, o médico utiliza espéculo vaginal, lâmina de vidro, escovas médicas e espátula. Com uma escova médica, o material extraído é colocado sobre o vidro e depois entregue ao laboratório.

Graças à coloração das células com diversos corantes, é possível traçar as transformações ocorridas nos núcleos e citoplasmas das microcélulas. Inicialmente, o laboratório estuda a natureza das alterações: malignas, infecciosas, progressivas. Em seguida, é realizada a análise dos fenômenos existentes.

Os resultados do teste têm diversas variações:

1. negativo– as células possuem parâmetros padrão, não existe condição pré-cancerosa;
2. positivo– existem erros no aspecto dos parâmetros das células testadas. Nesse caso, não entre em pânico: o resultado indicado não garante a presença de câncer. Pode haver várias opções em relação a um resultado anormal. Existe um algoritmo de ações para um ou outro resultado:

• ASCUS. Este conceito denota microcélulas que não são padronizadas para a matéria cervical. Freqüentemente, ocorrem no contexto de inflamação em uma determinada parte do corpo. Eles podem ser eliminados eliminando o processo inflamatório. Pacientes com esse resultado deverão fazer novo exame de Papanicolau após seis meses. Uma opção alternativa é um teste de HPV ou colposcopia;
• ASC-H. Uma das opções para transformações atípicas das células cervicais, que se caracterizam pelo formato achatado. Para confirmar/excluir danos em grande escala às micropartículas do colo do útero, é necessária colposcopia + biópsia;
• LSIL. Aqui existem pequenos erros na estrutura do epitélio cervical. Tais defeitos surgem no contexto da propagação do HPV, que provoca displasia leve. Neste caso, as mulheres devem repetir o teste de PAP (após 5-6 meses), ou realizar colpospopia + biópsia;
• HSIL. Este resultado significa que está presente displasia moderada/grave, carcinoma. EM em casos raros Pode ocorrer regressão desses fenômenos atípicos, mas muitas vezes tais alterações favorecem a formação do câncer. Para estudar mais detalhadamente a natureza das lesões, é necessária colposcopia com biópsia.

Após a biópsia, dependendo dos resultados obtidos, o médico determina o próximo curso de ação:

1. A biópsia confirma a norma. Isso significa que não há erros na estrutura do colo do útero, a paciente é prescrita repetir Teste PAP em um ano.
2. CIN I. Existem erros, mas são insignificantes e muitas vezes se autodestroem sem cuidados médicos. As representantes femininas são convidadas a repetir o teste PAP em seis meses/realizar colposcopia + biópsia.
3. NIC II/CIN III. Os erros são pronunciados e requerem tratamento para eliminá-los. Procedimentos médicos em relação a tal desvio visam eliminar células atípicas, para evitar que se transformem em câncer.